प्रेडनिसोलोन या मेटिप्रेड को अक्सर ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के उपचार के दौरान शामिल किया जाता है। तैयारी में निहित चिकित्सीय पदार्थ प्रतिरक्षा को कम करके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देते हैं।
दवा प्रेडनिसोलोन मौखिक उपयोग के लिए एक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है। इसकी संरचना में सक्रिय संघटक प्रेडनिसोलोन सोडियम फॉस्फेट है।
दवा में एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-शॉक, एंटी-एक्सयूडेटिव और इम्यूनोसप्रेसिव गुण होते हैं।
दवा का विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडीन पर चिकित्सीय पदार्थ के निरोधात्मक प्रभाव के कारण होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ये पदार्थ एडिमा, हाइपरमिया, दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार हैं। प्रेडनिसोलोन प्रोस्टाग्लैंडीन की एकाग्रता में कमी प्रदान करता है, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता में कमी आती है।
प्रेडनिसोलोन के उपयोग के संकेत निम्नलिखित हो सकते हैं: रोग संबंधी परिवर्तनशरीर की स्थिति में:
दवा को संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और जोड़ों की सूजन के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है।
पुरानी हेपेटाइटिस बी के उपचार के दौरान दवा को शामिल किया गया है सक्रिय रूप, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी: ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, मल्टीपल स्केलेरोसिस।
प्रेडनिसोलोन त्वचा रोगों के लिए निर्धारित है: सोरायसिस, एक्जिमा, फंगल त्वचा के घाव, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस।
ऑपरेशन के बाद ऊतक अस्वीकृति की प्रक्रिया को रोकने के लिए उपकरण का उपयोग प्रत्यारोपण में किया जाता है।
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यदि रोगी के पास औषधीय एजेंट के व्यक्तिगत घटक घटकों के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है, तो दवा को चिकित्सा के दौरान शामिल नहीं किया जाता है।
फंगल मूल के संक्रमणों की उपस्थिति में दवा के उपयोग की अनुमति नहीं है।
उपचार के दौरान, गोलियों का उपयोग दिन में एक बार किया जाता है। अनुशंसित दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। चिकित्सा की अवधि का पाठ्यक्रम चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, पैथोलॉजी के प्रकार और इसकी गंभीरता की डिग्री को ध्यान में रखते हुए।
दवा भी बच्चों के लिए निर्धारित है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। इसकी गणना करते समय, 0.15 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन के अनुपात को ध्यान में रखा जाता है।
उपचार के साथ कई दुष्प्रभाव संभव हैं।
काम में रुकावट आना आम बात है तंत्रिका प्रणाली... उन्हें बढ़ाकर प्रकट किया जा सकता है इंट्राक्रेनियल दबाव, ऐंठन, चक्कर आना, बेहोशी, नींद की समस्या।
पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान संभव है: मतली और उल्टी के हमले, बढ़ी हुई गैसिंग... दवा के उपयोग से अग्न्याशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है, अन्नप्रणाली के काम में गड़बड़ी, पाचन तंत्र में अल्सर और कटाव का गठन हो सकता है।
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन अक्सर वृद्धि का कारण बनता है रक्तचाप.
मांसपेशियों में ऐंठन, हाइपरहाइड्रोसिस, एलर्जी, प्रयोगशाला रक्त मापदंडों में परिवर्तन मनाया जाता है।
यदि अवांछनीय प्रभाव दिखाई देते हैं, तो आपको प्रेडनिसोलोन को दूसरी दवा से बदलने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
यह दवा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड होमोनेस के समूह से संबंधित है। इसमें सक्रिय पदार्थ मेथिलप्रेडनिसोलोन होता है, जो साइटोप्लाज्म में स्टेरॉयड रिसेप्टर्स के साथ इंटरैक्ट करता है।
दवा यौगिकों और एंजाइमों के सक्रिय संश्लेषण की अनुमति नहीं देती है जो जोड़ों के विनाश को भड़काती हैं। सूजन और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में शामिल साइटोकिन्स पर इसका निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। चिकित्सीय पदार्थ ऊतकों पर रासायनिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी या यांत्रिक प्रभावों की तीव्रता में कमी प्रदान करता है।
दवा शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है। इसके सेवन से रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है। चिकित्सीय एजेंट ऊतकों में सोडियम और पानी को बरकरार रखता है।
चिकित्सा के दौरान दवा को शामिल करने का संकेत निम्नलिखित रोग स्थितियों की उपस्थिति है:
दवा का उपयोग गैर-विशिष्ट के लिए भी किया जाता है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, क्रोहन रोग, सूजन त्वचा रोग।
अस्वीकृति को रोकने के लिए अंग प्रत्यारोपण के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान इसका उपयोग किया जाता है।
मेटिप्रेड के उपयोग के लिए कई मतभेद हैं:
टीकाकरण की तैयारी के दौरान या इसके तुरंत बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
दवा की खुराक और खुराक को उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, इस बात को ध्यान में रखते हुए कि किस प्रकार की विकृति को समाप्त किया जाना है।
मेटिप्रेड अंगों और शरीर प्रणालियों से कई दुष्प्रभाव पैदा करने में सक्षम है।
संभावित खराबी पाचन तंत्रमतली और उल्टी, पेट फूलना, पेट में ऐंठन के हमलों के साथ। ग्रासनलीशोथ या जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के मामले सामने आए हैं।
तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी मतिभ्रम के रूप में प्रकट हो सकती है, मानसिक विकार, मोटर या भाषण उत्तेजना में वृद्धि, सिरदर्द, नींद न आना।
इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केअक्सर मंदनाड़ी विकसित होती है और लय गड़बड़ा जाती है।
दवा दृष्टि के अंगों को प्रभावित करती है, जिससे लेंस पर बादल छा जाते हैं, इंट्राऑक्यूलर दबाव, कॉर्निया में ट्राफिक परिवर्तन।
दवा का हड्डियों के घनत्व पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे शरीर से कैल्शियम लवण की लीचिंग बढ़ जाती है।
मेटिप्रेड चयापचय संबंधी विकार पैदा करने में सक्षम है।
कमी सुरक्षा बलशरीर, दवा का उपयोग करते समय, विभिन्न संक्रामक जटिलताओं को भड़काने में सक्षम है।
दवाओं के निर्माण में सक्रिय तत्व प्रेडनिसोलोन और मिथाइलप्रेडनिसोलोन हैं। दोनों पदार्थों का शरीर पर लगभग समान प्रभाव पड़ता है।
हालांकि दवाएं समान हैं, उनके बीच कुछ अंतर हैं। उन्हें रोगियों द्वारा अलग-अलग तरीकों से सहन किया जा सकता है और उनके अलग-अलग दुष्प्रभाव होते हैं।
दवाएं भी कीमत में भिन्न होती हैं। प्रेडनिसोलोन - अधिक सस्ती दवा... इसकी कीमत लगभग 3 गुना कम है।
यह कहना मुश्किल है कि किसी विशेष रोगविज्ञान के लिए कौन सा उपाय अधिक प्रभावी है। तैयारी की रचनाएं समान हैं। इसी तरह की बीमारियों के इलाज के लिए दवाओं की सिफारिश की जाती है। इसलिए, किसी भी दवा का उपयोग किया जा सकता है।
उस दवा को वरीयता देना आवश्यक है जो शरीर द्वारा सहन करना आसान हो और जटिलताएं न दें।
नमस्कार प्रिय पाठक!
क्या बेहतर है - लगातार लेने के विषय पर वार्ड में बातचीत के बाद आज की पोस्ट का विषय सामने आया हार्मोन-ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स ( प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन, मेटिप्रेड, मेथिलप्रेडनिसोलोन, आदि) या परिस्थितियों की परवाह किए बिना उन्हें हर तरह से मना कर सकते हैं?
संदर्भ : आमवाती रोगों से पीड़ित लोगों का हिस्सा जैसे प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, रूमेटाइड गठिया, डर्माटोमायोसिटिस, अलग - अलग रूप वाहिकाशोथऔषध विज्ञान में प्रगति के बावजूद, मजबूरलगातार लो हार्मोन(प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन, मेटिप्रेड), उनके दुष्प्रभावों के बावजूद - अधिक वजन, रक्तचाप में वृद्धि, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास, मधुमेह मेलिटस, उल्लंघन मासिक धर्म, विभिन्न संक्रामक रोगों को विकसित करने की प्रवृत्ति में वृद्धि।
परिस्थिति: 47 साल के मरीज एस. का 11 साल से इलाज चल रहा है रूमेटाइड गठिया... निर्धारित बुनियादी चिकित्सा (उपचार की मुख्य विधि रूमेटाइड गठिया), विभिन्न जटिलताओं के कारण रद्द कर दिया गया है, और केवल इसलिए कि यह बहुत प्रभावी नहीं है। केवल रिसेप्शन को जबरदस्ती बरकरार रखता है हार्मोनल दवाएं .
एक टिप्पणी: हार्मोन- चिकित्सा के किसी भी क्षेत्र में हार्मोनल दवाएं केवल एक कारण से निर्धारित की जाती हैं - अन्यथा बीमार व्यक्ति की स्थिति में सुधार करना असंभव है! और उन्हें "लत" के कारण नहीं, बल्कि बीमारी की बढ़ती गतिविधि के कारण रद्द करना असंभव है! जैसे ही कोई वैकल्पिक उपचार मिल जाता है, उन्हें रद्द कर दिया जाता है।.
स्वाभाविक रूप से, युवा महिला को हार्मोनल दवाओं से छुटकारा पाने की बहुत इच्छा होती है। एक छोटी खुराक मत छोड़ो, लेकिन इसे पूरी तरह से रद्द कर दो! जो वह करती है। पीड़ा के माध्यम से, वह रद्द कर देता है, कुछ समय के लिए वह उनके बिना रहता है, फिर, बीमारी के तेज होने के कारण, उसे रिसेप्शन फिर से शुरू करने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, वह सब कुछ होता है जिससे रोगी को डर (दुष्प्रभाव) होता है।
मैं अपनी आगे की सिफारिशों को सही ठहराने की कोशिश करूंगा।
जब कोई व्यक्ति अस्पताल में होता है, तो उसके पास अक्सर डॉक्टर के साथ संवाद करने और इस बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त करने का अवसर होता है कि उसे 2,4,8,12 टैबलेट लेने के लिए क्यों मजबूर किया जाता है। प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेडाप्रति दिन, यह खुराक कितने समय तक चलेगी और इसे कब रद्द किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि स्थिति काफी गंभीर है, तो इस तरह के उपचार को पर्याप्त स्थिति के रूप में माना जाता है। अंतत: अस्पताल से छुट्टी के समय तक स्थिति में सुधार होता है।
घर आने के बाद, एक व्यक्ति खुद को फिर से ऐसे समाज में पाता है जो मूल रूप से ऐसी बीमारियों के इलाज की समस्याओं से बहुत दूर है। साइट पर दोस्त, सहकर्मी, पड़ोसी, बस "दयालु लोग", स्थानीय डॉक्टर (मैं उन्हें नाराज नहीं करना चाहता, लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जब एक डॉक्टर, 30 साल से काम कर रहा है, 1-2 बार गंभीर रोगियों से मिला है) रुमेटोलॉजिकल रोग)। चूंकि, "विशाल को गले लगाना" हर किसी को नहीं दिया जाता है, और सहानुभूति, मदद करने की इच्छा महान है - पौराणिक रचनात्मकता शुरू होती है ...
1.-तुम अपने दिमाग से बाहर हो! प्रेडनिसोनशरीर, जोड़ों, उपास्थि, यकृत आदि को नष्ट कर देता है।
2. - आप किसकी तरह दिखते हैं! तुम इतने मोटे नहीं हो सकते! - (डरावना पढ़ें!)
3.-चलो रद्द करें डेक्सामेथासोन, आइए इसे आहार अनुपूरक (जैविक रूप से सक्रिय योज्य) से बदलें! देखिए, एक शिक्षाविद् (या सिर्फ एक प्रबुद्ध चिकित्सक) ने लिखा है कि उसने कैंसर के एक मरीज को ठीक किया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, वास्कुलिटिसआदि...
फेंक दो! (ध्यान दें कि इस तरह की सलाह का पालन करने के परिणामों के लिए केवल रोगी ही जिम्मेदार होगा!)
नारी आत्मा कमजोर है! ( आमवाती रोगज्यादातर महिलाएं पीड़ित हैं)।
हर एक ईमानदारी से अधिग्रहित अतिरिक्त पाउंड, एक गोल चेहरा (कुशिंगोइड), पतले बाल, आदि से पीड़ित है। वह भी ईमानदारी से सहमत है कि यह दोष है हार्मोनऔर आहार को प्रतिबंधित करने के बारे में डॉक्टर की चेतावनी के बावजूद, उसने गलती से कितने अतिरिक्त बन्स और अन्य स्वादिष्ट और उच्च कैलोरी वाली चीजें खा लीं, इस बारे में विनम्रता से चुप रहती है।
4. अच्छे कारण हो सकते हैं - रक्तचाप में वृद्धि, रक्त शर्करा में वृद्धि। अनिद्रा, दुर्बलता के विकास के साथ तंत्रिका तंत्र का अति-उत्तेजना मानसिक कार्य- आक्रामकता, अशांति, चिड़चिड़ापन, संक्रामक जटिलताओं।
और एक व्यक्ति एक ही समय में हार्मोन लेना बंद कर देता है या अनावश्यक रूप से जल्दी से खुराक कम कर देता है, बीमारी के पाठ्यक्रम की तुलना में तेजी से अनुमति देता है।
परिणाम हमेशा विनाशकारी होता है!
केवल, केवल प्रक्रिया के स्थिरीकरण को रेखांकित किया गया है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के सेवन को रद्द करने से तेज हो जाता है। क्षति क्षेत्र का विस्तार होता है, नए अंग शामिल होते हैं, स्थिति "शिखर" बन सकती है। स्वास्थ्य के पिछले स्तर पर लौटने के लिए, खुराक हार्मोन,कम से कम दोगुना।
और गुर्दे की सूजन प्रक्रिया में भागीदारी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हेमटोपोइजिस का निषेध, परिग्रहण स्पर्शसंचारी बिमारियोंबनाता है बड़ी राशिनई समस्याएं, और इस तरह के एक अतिशयोक्ति के "बाहर निकलने" के लिए खुराक को 2 गुना नहीं, बल्कि कभी-कभी 20-30 गुना बढ़ाना आवश्यक होगा! ऐसी स्थिति में, यहां तक कि सबसे उन्नत दवा के पास भी मदद करने का समय नहीं होगा, पैसा आसानी से खत्म हो सकता है या पर्याप्त इलाज के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है!
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि "रूमेटोलॉजिकल" रोगी को अपने जीवन के अंत तक अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए दवाओं में धन के निरंतर निवेश की आवश्यकता होती है।
लेकिन यहां तक कि जब रोग की गतिविधि को कम करना संभव होता है, तब भी पिछली या कम खुराक पर वापस आना लगभग संभव नहीं होता है, जो कि तेज होने से पहले था।
कैसे बनें? बीमारी के बढ़ने से बचने के लिए क्या करें और साथ ही खुद को शारीरिक और मानसिक रूप से पूर्णतया बनाए रखें?
नियम 1.
दिशानिर्देश, जिसके बाद आप खुराक कम कर सकते हैं:
ए) - फिर भी इलाज शुरू करने वाले डॉक्टर की सलाह लें या स्थानीय क्लिनिक में जाएं, लेकिन रुमेटोलॉजिस्ट
बी) -डॉक्टर की अनुपस्थिति में, अपने विश्लेषणों पर ध्यान से विचार करें। यह कम से कम सामान्य विश्लेषणगाउट के रोगियों में रक्त गणना, सामान्य मूत्र विश्लेषण, सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन), यकृत एंजाइम, यूरिया, क्रिएटिनिन, आरएफ (रूमेटाइड कारक), यूरिक एसिड। यदि वहां सब कुछ सामान्य है (आस-पास, सामान्य मान आमतौर पर चित्रित होते हैं), तो आप खुराक को कम कर सकते हैं। अलग विषय कैसा है।
नियम 2.
दवा का सही चुनाव एक तेज और सफल चिकित्सा का आधार है। फार्मास्युटिकल बाजार में बड़ी संख्या में एनालॉग्स और जेनरिक हैं, इसलिए किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो दवा की दुनिया से दूर है, किसी फार्मेसी में चुनाव करना काफी मुश्किल हो सकता है।
इस मामले में, दवा खरीदते समय मुख्य कारक इसकी कीमत है। हालांकि, दवा और संरचना की कार्रवाई का एक समान सिद्धांत हमेशा चिकित्सा से समान प्रभाव की गारंटी नहीं देता है। जब दवाओं की बात आती है जो गंभीर हो सकती हैं दुष्प्रभाव, दवा का चुनाव विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। दवाओं की दो समान रचनाओं के बीच अंतर को स्वतंत्र रूप से समझने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना आवश्यक है।
इससे पहले कि आप यह समझें कि कौन सा प्रश्न बेहतर है: "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड", आपको यह समझने की आवश्यकता है कि ये दवाएं किस लिए हैं। दोनों फंडों की संरचना का उद्देश्य शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करना है, अर्थात जितना संभव हो सके प्रतिरक्षा को कम करना। इस तथ्य के बावजूद कि यह विरोधाभासी लग सकता है, क्योंकि बढ़ती प्रतिरक्षा का मुद्दा बहुत लोकप्रिय और प्रासंगिक है, कई बीमारियों के उपचार में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स अपरिहार्य हैं।
ऑटोइम्यून पैथोलॉजी ऐसी प्रक्रियाएं हैं जिनके द्वारा किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा अपनी कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि संक्रमण कोशिकाओं में प्रवेश करता है, और कोशिका को नष्ट किए बिना इसे नष्ट करना असंभव है। एक बार जब एक कोशिका संक्रमित हो जाती है, तो शरीर कुछ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो शरीर में फैलते हैं और अपनी कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।
यह उल्लेखनीय है कि एंटीबॉडी "गलतियां कर सकते हैं" और उन अंगों पर हमला कर सकते हैं जिनकी कोशिकाओं में एक समान संरचना होती है, उदाहरण के लिए, हृदय और गुर्दे अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के बाद इम्युनोग्लोबुलिन के लक्ष्य होते हैं।
ऑटोइम्यून रोग आज लाइलाज हैं, इसलिए संक्रमण के पहले ही नष्ट हो जाने के बाद भी एंटीबॉडी का उत्पादन जारी है। वी सबसे अच्छा मामला, रोग छूट में चला जाता है, लेकिन किसी भी कारक (भावनात्मक आघात, ठंड, जलवायु परिवर्तन, गर्भावस्था) के प्रभाव में, यह वापस आ सकता है। यदि रोग हाइबरनेशन में नहीं जाता है और अंग के ऊतकों को सक्रिय रूप से नष्ट कर देता है, तो इसे कृत्रिम रूप से छूट में दर्ज करना आवश्यक है, प्रतिरक्षा प्रणाली को "रिबूट" करना।
"प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" गतिविधि को कम करते हैं प्रतिरक्षा तंत्रकम से कम, यह सुनिश्चित करना कि एंटीबॉडी का उत्पादन बंद हो जाए। एक कोर्स के बाद, जो औसतन दो से छह महीने तक रहता है, दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को जागृत करती है। यदि उपचार सफल होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली अगले भड़कने तक ठीक से काम करेगी। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के बाद छूट जीवन भर रहती है।
इस प्रश्न को ध्यान में रखते हुए कि कौन सा बेहतर है - "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड", वे शायद ही कभी प्रत्यक्ष प्रभावशीलता का संकेत देते हैं, क्योंकि प्रभाव की गंभीरता जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है, न कि दो यौगिकों के बीच के अंतर पर।
इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ इलाज कर रहे मरीजों की दिलचस्पी उन दुष्प्रभावों से बचने की संभावना में है जो एक बड़ी संख्या मेंऔर वह, और दूसरी दवा।
लंबे समय तक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड उपचार पर अधिकांश लोगों द्वारा सामना किया जाने वाला मुख्य दुष्प्रभाव वजन बढ़ना है। हार्मोनल दवाओं के साथ चिकित्सा के दौरान चयापचय वास्तव में कम हो जाता है, जबकि इसके विपरीत, भूख बढ़ जाती है। लेकिन मुख्य कारणवजन बढ़ना शरीर में द्रव प्रतिधारण है। यदि आप सावधानी से ड्यूरिसिस और खपत सोडियम की मात्रा की निगरानी करते हैं, तो वजन बढ़ने से बचा जा सकता है, और उपचार के दौरान विकासशील कुशिंग सिंड्रोम द्वारा उकसाया गया केवल चिपचिपा चेहरा, दवाओं के सेवन का संकेत देगा। जैसे-जैसे खुराक कम होगी, समस्या अपने आप हल हो जाएगी।
इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं पर रोगियों द्वारा सामना की जाने वाली दूसरी आम समस्या स्टेरायडल मधुमेह है। युवा रोगियों के लिए, जिनके आनुवंशिकी अंतःस्रावी रोगों से बोझ नहीं हैं, मधुमेह एक बड़ा खतरा नहीं है; सेवन बंद करने के बाद, ग्लूकोज और इंसुलिन का स्तर स्थिर हो जाता है।
और अंत में, तीसरा सबसे आम दुष्प्रभाव गैस्ट्रिक अल्सर है। आधुनिक दवाईकी मदद से इस समस्या की तात्कालिकता को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर दिया विशेष आहारऔर दवाएं जो उपचार के दौरान पेट की परत की रक्षा करती हैं। इस घटना में कि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक इलाज करता है, अधिग्रहित जठरांत्र संबंधी विकृति से बचा जा सकता है।
मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, उच्च रक्तचाप और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास जैसे ज्ञात दुष्प्रभाव भी हैं। कई रोगियों को चिड़चिड़ापन और अनिद्रा का अनुभव होता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेते समय दुष्प्रभावों की सूची संभावित परिणामों की संख्या और उनकी गंभीरता दोनों के मामले में काफी प्रभावशाली है। दुर्भाग्य से, उन्हें पूरी तरह से खत्म करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन उन्हें कम करना काफी संभव है। यह इस संबंध में है कि सवाल उठता है कि कौन सा बेहतर है: "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड"?
दोनों दवाओं की संरचना और क्रिया का तंत्र समान है। हालांकि, फार्मासिस्ट की भाषा में "मेटिप्रेड" एक "शुद्ध" दवा है। यही है, दवा बनाने वाले घटक एक एनालॉग की तुलना में अधिक जटिल और बहु-चरण शुद्धिकरण से गुजरते हैं, जिसका अर्थ है कि इसके प्रशासन के दौरान विषाक्त प्रभाव कम हो जाता है और दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं।
यदि हम ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के अल्पकालिक उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, इस विषय के बारे में सोचने के लिए: "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" - जो चुनना बेहतर है वह अप्रासंगिक है। कोई भी दवा प्रभावी होगी, और इसके उपयोग की कम अवधि का तथ्य यह संभव नहीं होगा कि ऊपर सूचीबद्ध दुष्प्रभाव प्रकट हों, या शरीर पर विषाक्त प्रभाव हो। लेकिन अगर चिकित्सा के पाठ्यक्रम की गणना महीनों के लिए की जाती है, तो "शुद्ध" दवा अधिक सुरक्षित होगी।
यह माना जाता है कि यदि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को सुबह जल्दी प्रशासित किया जाए तो दुष्प्रभावों की कम गंभीरता प्राप्त की जा सकती है।
गर्भावस्था के दौरान "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" निर्धारित करते हुए, चिकित्सक अधिक बार बाद के पक्ष में चुनाव करते हैं, क्योंकि इस मामले में न केवल रोगी के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का सवाल है, बल्कि भ्रूण की सुरक्षा भी है।
किस प्रश्न का विश्लेषण करना बेहतर है - "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड", इस तरह की घटना को मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव के रूप में विचार करना महत्वपूर्ण है। यह परिभाषा शरीर में सोडियम प्रतिधारण से जुड़ी एक घटना को दर्शाती है। इससे एडिमा, उच्च रक्तचाप, हार्मोन लेने की विशेषता, एक गोल चेहरा होता है।
"मेटिप्रेड" की संरचना सोडियम को शरीर में नहीं रहने देती है, जिसके कारण इस दवा के साथ उपचार कर रहे रोगियों में "कुशिंगॉइड फेस" की समस्या "प्रेडनिसोलोन" लेने वाले लोगों की तुलना में कम स्पष्ट होती है।
अंतर की जांच करने वाले अध्ययन उपचारात्मक प्रभावदोनों दवाओं में कोई मूलभूत अंतर नहीं दिखा। चिकित्सा के परिणाम पर आधारित है व्यक्तिगत विशेषताएंएक व्यक्ति, एक विशिष्ट रोग, सहवर्ती रोग।
"प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" जैसी दवाओं के बारे में विभिन्न संसाधनों पर उपलब्ध समीक्षाएं अक्सर पूर्व की प्रभावशीलता की बात करती हैं। प्रेडनिसोलोन से छूट तेजी से हुई और औसतन, लंबे समय तक चली।
किसी विशेष मामले में यह पता लगाने के लिए कि "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" बेहतर है, आप दोनों दवाओं की कोशिश कर सकते हैं और प्रभाव की तुलना कर सकते हैं। प्रेडनिसोलोन के साथ चिकित्सा शुरू करते हुए, आप खुराक को बदले बिना मेटिप्रेड पर स्विच कर सकते हैं। इस प्रकार, 1 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन और 1 मिलीग्राम मेटिप्रेड पूरी तरह से समान हैं।
हालांकि, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में दवा को बदलना आवश्यक है।
उपचार के लिए एक विशिष्ट दवा का चयन करते समय, कई रोगी एक विशिष्ट बीमारी के लिए दवा की प्रभावशीलता में रुचि रखते हैं। यही है, "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" का सवाल - जो गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या अन्य विकृति के लिए बेहतर है, बहुत प्रासंगिक है।
उपयोग के लिए समान संरचना और संकेतों को देखते हुए, यह तर्क दिया जा सकता है कि इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की नियुक्ति में कोई मौलिक अंतर नहीं है। एक दवा चुनते समय, डॉक्टर अपने स्वयं के अनुभव और विश्लेषणात्मक डेटा पर निर्भर करता है, जो एक समान बीमारी, उम्र, लिंग वाले रोगी में सहन करना आसान था, जटिलताओं में प्रवेश नहीं करता था और सबसे अच्छा प्रभाव दिखाता था।
"प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" बेहतर है या नहीं, इस सवाल पर विचार करते हुए, दवाओं की लागत के सवाल को नजरअंदाज करना असंभव है। "Metipred" अधिक है महंगी दवा... रूस में औसतन इसकी कीमत 200 रूबल है, जबकि "प्रेडनिसोलोन" की लागत 50 से 70 रूबल तक भिन्न होती है। रूसी दवाओं की लागत परंपरागत रूप से कम है, हालांकि, घरेलू इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की समीक्षा, औसतन, आयातित लोगों की तुलना में खराब है।
इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग स्व - प्रतिरक्षित रोगछह महीने से लेकर आजीवन प्रवेश तक रहता है, यह स्पष्ट है कि कई रोगियों के लिए उपचार के लिए उपाय चुनना अधिक प्रासंगिक है जो मासिक बजट में सबसे अधिक सफलतापूर्वक फिट होगा। प्रेडनिसोलोन या मेटिप्रेड दवाओं को लेने के लिए निर्धारित खुराक का भी कोई छोटा महत्व नहीं है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता में यथोचित रूप से उच्च लागत होती है।
इस प्रकार, "प्रेडनिसोलोन" या "मेटिप्रेड" के प्रश्न का उत्तर: जो बेहतर है, व्यक्तिगत है। दवा चुनते समय, रोगी की संपूर्ण नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, डॉक्टर से परामर्श करें और अपने लिए दवाओं और उनकी खुराक का चयन करें ताकि प्रभाव स्पष्ट हो, और दुष्प्रभाव रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित न करें। और उसके स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा न करें।
जोड़बंदी कंधे का जोड़: उपचार और लक्षण एक ऐसा मुद्दा है जो एक आर्थोपेडिक सर्जन की दृष्टि के क्षेत्र में है और यह उन लोगों को चिंतित करता है जो इस समस्या का सामना कर रहे हैं। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार की संयुक्त क्षति अन्य प्रकार की विकृति विज्ञान की तुलना में कम आम है, यह इसकी दर्दनाक अभिव्यक्तियों के कारण काफी प्रासंगिक है, जो प्रदर्शन को कम करती है और पीड़ित व्यक्ति को बस थका देती है। रोग काफी है खतरनाक लक्षण, और उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, बिना किसी गंभीर स्थिति के।
शोल्डर आर्थ्रोसिस क्या है? इसके मूल में, कोई भी आर्थ्रोसिस जोड़ों का एक विकृति है जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक तंत्र के अनुसार विकसित होता है, जिसमें क्रमिक विनाश होता है उपास्थि ऊतकऔर अन्य कलात्मक तत्व। गठिया, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया से प्रकट होता है और अक्सर प्रश्न में घाव के साथ होता है, अक्सर एक मजबूत कारक होता है। बदले में, कंधे के जोड़ का आर्थ्रोसिस या ह्यूमरल-स्कैपुलर आर्थ्रोसिस का गठन संयुक्त में विकसित होता है प्रगंडिकाऔर स्कैपुला की गुहा।
कई बुजुर्ग लोगों को किसी न किसी हद तक आर्थ्रोसिस की समस्या का सामना करना पड़ता है। 50 साल के बाद जोड़ों में उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तनों की शुरुआत को आदर्श माना जाता है। यह एक और मामला है जब इस तरह के उल्लंघनों को नोट किया जाता है युवा अवस्थाया गहन रूप से विकसित होने लगते हैं। यह ये कलात्मक अभिव्यक्तियाँ हैं जो आर्थ्रोसिस की अवधारणा से संबंधित हैं। सामान्य तौर पर, पैथोलॉजी को एक पुराने पाठ्यक्रम और बल्कि तेजी से प्रगति की विशेषता होती है, जबकि तेज होने के चरण शांत अवधि के साथ वैकल्पिक होते हैं।
रोग का सार उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में सूक्ष्म घावों का संचय है। कार्टिलेज विशेष रूप से प्रभावित होता है, जो पतला और टूट जाता है। नमक जमा दोषों में जमा हो जाता है, जो विनाशकारी प्रक्रिया को तेज करता है। नतीजतन, उपास्थि अपने सुरक्षात्मक और सदमे-अवशोषित कार्यों को पूरा करना बंद कर देती है, और हड्डी घनी हो जाती है, इसकी विकृति होती है, और ऑस्टियोफाइट्स बढ़ते हैं।
कंधे के जोड़ में, आर्थ्रोसिस बहुत लंबे समय तक विकसित हो सकता है, और लंबे समय तक यह खुद को किसी भी चीज में प्रकट नहीं करता है। परिवर्तन आणविक स्तर पर होते हैं। समय के साथ, यह विकृत अवस्था में चला जाता है, जब विनाशकारी प्रक्रिया पहले से ही ऊतकों की पूरी संरचना को बदल देती है। रोग के इस विकास को इस तथ्य की विशेषता है कि घाव न केवल कार्टिलाजिनस ऊतक को प्रभावित करता है, बल्कि सिनोवियम, आर्टिकुलर बर्सा और हड्डी के तत्वों को भी प्रभावित करता है। अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो रहे हैं।
जब कंधे के जोड़ का विकृत आर्थ्रोसिस विकसित होता है, तो उपचार अब ऊतक को पूरी तरह से बहाल नहीं कर सकता है, लेकिन यह आगे के विनाश को रोकता है और तेज होने की अवस्था को समाप्त करता है।
सिद्धांत रूप में, कंधे के जोड़ को आर्थ्रोसिस के 2 रूपों की विशेषता है: प्राथमिक और माध्यमिक प्रकार। प्राथमिक किस्म ऊतकों की डिस्ट्रोफिक उम्र बढ़ने की उम्र से संबंधित क्रमिक विकास के कारण होती है। द्वितीयक रूप की प्रकृति बहिर्जात और अंतर्जात विनाशकारी प्रभावों पर आधारित है।
कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस को पॉलीएटियोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए सुरक्षित रूप से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जब कई कारक उत्तेजक कारण बन जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग का एक माध्यमिक रूप दर्ज किया जाता है।
पैथोलॉजी के एटियलॉजिकल तंत्र में, निम्नलिखित जनन कारणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
जब कंधे के जोड़ का आर्थ्रोसिस विकसित होता है, तो लक्षणों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
ऊतक क्षति की प्रकृति और कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के मुख्य लक्षणों की अभिव्यक्ति की गंभीरता के आधार पर, इसे गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत करने की प्रथा है:
आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें, यह तय करने से पहले, इसकी पहचान की जानी चाहिए और अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। प्राथमिक निदान इतिहास के विश्लेषण और रोगी की परीक्षा, सहित पर आधारित है। प्रभावित जोड़ के तालमेल से।
मुख्य निदान पद्धति कंधे के जोड़ का एक्स-रे है, जो कई विमानों में किया जाता है, और हमेशा पीछे - पूर्वकाल और पार्श्व विमानों में होता है। आर्थ्रोसिस के विकृत रूप के प्रत्यक्ष संकेत:
निदान को स्पष्ट करने के लिए, वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है:
रोग को अलग करने के लिए प्रयोगशाला निदान विधियों की आवश्यकता होती है। रक्त और मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण किया जाता है, साथ ही जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त। में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस शुद्ध फ़ॉर्मव्यावहारिक रूप से रक्त द्रव्यमान की संरचना को नहीं बदलता है, लेकिन प्रयोगशाला अनुसंधानभड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति दें, सहित। गठिया का प्रवेश।
कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का निदान करने के बाद, उपचार उपायों के एक सेट के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
विशेष भौतिक चिकित्सा, एक संपूर्ण चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण परिसर (व्यायाम चिकित्सा) का गठन।
यह तुरंत ध्यान में रखा जाना चाहिए कि चिकित्सा परिसर एक लंबी प्रक्रिया है, और जो संरचनात्मक परिवर्तनों की अपरिवर्तनीयता को ध्यान में रखते हुए पूर्ण इलाज नहीं लाती है। उपचार का लक्ष्य विनाशकारी प्रक्रिया को रोकना या धीमा करना, आंशिक ऊतक पुनर्जनन, रक्त की आपूर्ति का सामान्यीकरण और चयापचय प्रक्रिया है। लक्षणात्मक इलाज़, संयुक्त गतिशीलता की अधिकतम बहाली।
उपचार और रोगनिरोधी उपायों का अर्थ है जीवन शैली का अनुकूलन, अत्यधिक तनाव का बहिष्कार, उचित पोषण। भोजन राशनइसे पूरक करने की अनुशंसा की जाती है उपयोगी उत्पाद, विशेष रूप से जेलीयुक्त मांस और समृद्ध मांस शोरबा। कैल्शियम (किण्वित दूध उत्पादों) और समूह बी, सी के विटामिन की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों की खपत को बढ़ाना आवश्यक है। शराब को उत्तेजक कारक के रूप में काफी सीमित किया जाना चाहिए।
कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार ड्रग थेरेपी पर आधारित है। इसमें स्थानीय प्रभाव (बाहरी एजेंट) और प्रणालीगत उपचार (इंजेक्शन, गोलियां) दोनों शामिल हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
गैर-स्टेरायडल एजेंट का उपयोग स्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा के लिए किया जा सकता है। डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन पर आधारित मलहम और क्रीम द्वारा स्थानीय प्रभाव प्रदान किए जाते हैं। डाइमिथाइलसल्फॉक्साइड के घोल के साथ लोशन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। प्रणालीगत चिकित्सा में, चयनात्मक विरोधी भड़काऊ दवाओं की विशेष भूमिका नोट की जाती है। डॉक्टर निम्नलिखित श्रृंखला से एक दवा लिख सकते हैं: निमेसुलाइड; मेलोक्सिकैम; रोफेकोक्सीब; एटोरिकोक्सीब; सेलेकॉक्सिब।
आर्थ्रोसिस के लिए हार्मोनल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स केवल बाहरी एजेंटों के रूप में या सीधे संयुक्त में इंजेक्शन के लिए निर्धारित किए जाते हैं। उनका उपयोग प्रणालीगत चिकित्सा के लिए नहीं किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले मलहम डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, बेटमेथासोन पर आधारित होते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शनऐसी दवाओं द्वारा प्रदान किया जाता है: बीटामेथासोन, ट्रायमिसिनोलोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन।
दर्द निवारक दर्द सिंड्रोम की तीव्रता के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। सबसे अधिक बार, उपरोक्त गैर-स्टेरायडल दवाओं द्वारा संवेदनाहारी कार्य प्रदान किया जाता है। बहुत गंभीर दर्द के लिए, मादक (ओपिओइड) एनाल्जेसिक निर्धारित हैं: ट्रामाडोल, कोडीन, ऑक्सीकोडोन, मॉर्फिन, प्रोमेडोल। शोल्डर ब्लॉक तब किया जाता है जब गंभीर दर्दउन्नत चरणों में एक अतिशयोक्ति के दौरान। अधिकांश प्रभावी तरीकायह एक हार्मोनल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड के साथ एक संवेदनाहारी का संयोजन निकला। नाकाबंदी एक एनेस्थेटिक घटक के रूप में लिडोकेन या नोवोकेन का उपयोग कर दवा द्वारा प्रदान की जाती है। इंजेक्शन सीधे कंधे के जोड़ में किया जाता है।
उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लिया जाता है। उपास्थि पुनर्जनन प्रभाव प्राप्त होता है दीर्घकालिक उपचार... निम्नलिखित दवाओं का उपयोग प्रभावी साधनों के रूप में किया जाता है: ग्लूकोसामाइन सल्फेट, ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड, चोंड्रोइटिन सल्फेट, हाइलूरिक एसिड डेरिवेटिव, वोबेंज़िम।
रोग की प्रारंभिक अवस्था में घरेलू उपचार काफी प्रभावी होता है। उपचार कब किया जाता है लोक उपचार, कंधे के जोड़ का आर्थ्रोसिस ऐसे औषधीय पौधों से घर के बने मलहम, जलसेक, काढ़े, लोशन के प्रभावों के लिए उधार देता है:
कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए जिम्नास्टिक द्वारा एक प्रभावी चिकित्सीय प्रभाव दिखाया गया है। व्यायाम चिकित्सा में ऐसे व्यायाम शामिल हैं जो मांसपेशियों, स्नायुबंधन को मजबूत करते हैं, मालिश प्रदान करते हैं और रक्त की आपूर्ति को स्थिर करते हैं। इस तरह के अभ्यास करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अत्यधिक व्यायाम, इसके विपरीत, रोग को बढ़ा सकता है। शारीरिक गतिविधि को सख्ती से सामान्यीकृत किया जाना चाहिए और संयुक्त क्षति की डिग्री को ध्यान में रखना चाहिए। एक नियम के रूप में, वे 4-6 किलो से अधिक नहीं होते हैं।
सामान्य तौर पर, सभी अभ्यासों को 2 चरणों में विभाजित किया जाता है। पहले चरण में, उनका उद्देश्य पेशी प्रणाली को गर्म करना है। तैयारी की अवधि 12-17 मिनट है। मुख्य अभ्यास का उद्देश्य मांसपेशियों को खींचना है, जो पूरे कंधे के जोड़ को उत्तेजित करता है।
निम्नलिखित अभ्यास प्रतिष्ठित हैं जिनका चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है:
मौजूद विभिन्न जिम्नास्टिककंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के साथ। उपस्थित चिकित्सक के साथ विशिष्ट कार्यक्रम पर सहमति होनी चाहिए।
कंधे के जोड़ का आर्थ्रोसिस एक बहुत ही दर्दनाक विकृति है और उपेक्षित अवस्था में यह बहुत परेशानी का कारण बन सकता है। जटिलताओं को बाहर करने के लिए, रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावी उपचार शुरू करना आवश्यक है।
गठिया है सूजन की बीमारीहड्डी के जोड़। पैथोलॉजी दुनिया भर में बहुत आम है और इसके विभिन्न रूप और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं। जैसें कुछभी पुरानी बीमारीगठिया में कमी या अनुपस्थिति की अवधि होती है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ(छूट) और रोग की एक विस्तृत रोगसूचक तस्वीर (उत्तेजना)।
गठिया 40 से कम उम्र के बुजुर्गों और युवा आबादी दोनों को प्रभावित कर सकता है। वर्तमान में, विश्व चिकित्सा में, इस बीमारी की रोकथाम और उपचार का मुद्दा अभी भी तीव्र है।
गठिया के कारण होता है विभिन्न उल्लंघनपोषण में और osteochondral प्रणाली के काम में। विविधता के बीच रोग प्रक्रियापहली डिग्री के प्रारंभिक गठिया के कारण, हम मुख्य पर प्रकाश डालते हैं:
रोग विभिन्न अभिव्यक्तियों की विशेषता है। गठिया रोगी की गतिशीलता और सामान्य स्थिति दोनों को प्रभावित करता है।
गठिया ग्रेड 1 के लक्षण:
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, उपरोक्त लक्षण अधिक से अधिक बार और अधिक स्पष्ट और लंबे रूप में प्रकट होते हैं। इसके बाद, भड़काऊ प्रक्रिया के विशिष्ट लक्षण जुड़ते हैं: एडिमा, लालिमा, गंभीर दर्द और शिथिलता। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, अनिद्रा, उदासीनता और भूख में कमी दिखाई देती है। भविष्य में, प्रभावित अंगों की विकृति जुड़ जाती है। अधिक से अधिक जोड़ भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
नैदानिक तस्वीर, आवृत्ति और तीव्रता की अवधि, साथ ही साथ वाद्य और प्रयोगशाला संकेतक गंभीरता के अनुसार गठिया को वर्गीकृत करने में मदद करते हैं।
गठिया के 4 डिग्री हैं:
पहली डिग्री
यह रोग का प्रारंभिक रूप है। इस मामले में, विकृति और बाहरी अभिव्यक्तियाँपैथोलॉजी व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है। सुबह में पहली डिग्री के गठिया पर संदेह करना संभव है, जब छोटे जोड़ वाले जोड़ों में कठोरता और आंदोलन में कठिनाई होती है।
दर्दनाक संवेदनाएं दुर्लभ हैं और अस्थायी और क्षणिक हैं। अप्रिय संवेदनाएंशाम या रात में दिखाई देते हैं। पहली डिग्री के गठिया को शायद ही कभी बड़े (घुटने, कूल्हे) जोड़ों की हार की विशेषता होती है। बच्चों में, प्रारंभिक डिग्री के संधिशोथ के लक्षण खुद को चलाने और चलने से इनकार करने, प्रभावित अंग को कसने में प्रकट कर सकते हैं।
पहली डिग्री के वाद्य निदान अक्सर कठिनाइयों का कारण बनते हैं, एक्स-रे छवियों या अल्ट्रासाउंड पर कोई परिवर्तन नहीं देखा जाएगा, यहां तक कि संधिशोथ के साथ भी। केवल अप्रत्यक्ष संकेतों, हाथों के जोड़ों में मोटा होना और संघनन से ही इस रोग पर संदेह किया जा सकता है। हड्डी के ऊतकों के स्पष्टीकरण के क्षेत्र भी हैं। प्रयोगशाला संकेतकअक्सर बीमारी की जानकारी नहीं देते।
ग्रेड 1 अक्सर धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, और नैदानिक और रेडियोलॉजिकल तस्वीर के क्रमिक गिरावट के साथ, कई वर्षों तक खींच सकता है। हालांकि, रोग के तेजी से विकास और गठिया की दूसरी डिग्री में तेजी से संक्रमण के मामले हैं।
दूसरी डिग्री
दूसरी डिग्री के गठिया को रोग की अधिक स्पष्ट अभिव्यक्तियों की विशेषता है। अधिक बार, सूजन प्रक्रिया के अधिक स्पष्ट संकेतों के साथ उत्तेजना की अवधि होती है: जोड़ों की सूजन, तापमान में परिवर्तन और जोड़ों की लाली, दर्दनाक संवेदनाएं। कठोरता अधिक बार होती है और लंबे समय तक रहती है। ग्रेड 2 संधिशोथ घुटने के जोड़ों के दर्द, सूजन और हाइपरमिया से प्रकट होता है।
दूसरी डिग्री के गठिया को भी रेंटजेनोग्राम में परिवर्तन की उपस्थिति की विशेषता है। हड्डी के पतले होने, कटाव में बदलाव के संकेत हैं। दूसरी डिग्री के संधिशोथ के साथ, जोड़ों में सूजन, हाइपरमिया होता है, घुटने के जोड़ में अकड़न हो सकती है। इसके अलावा, शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द और बेचैनी होती है। रेंटजेनोग्राम पर, आप मांसपेशियों के ऊतकों के शोष और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन के पहले लक्षण भी देख सकते हैं।
ग्रेड 3
इस डिग्री को रोग के मुख्य लक्षणों में वृद्धि और उत्तेजना में वृद्धि की विशेषता है। नैदानिक तस्वीर भड़काऊ प्रक्रिया के स्पष्ट संकेतों द्वारा प्रकट होती है: संयुक्त के ऊपर की त्वचा की सतह की एडिमा, हाइपरमिया और अतिताप। सूचीबद्ध लक्षणों में प्रभावित जोड़ों की विकृति भी जुड़ जाती है। घुटने के जोड़ का रुमेटीइड गठिया गंभीर दर्द और कार्य की सीमा से प्रकट होता है, रोगी के लिए हिलना-डुलना, फ्लेक्सन और विस्तार आंदोलनों को करना मुश्किल होता है।
एक्स-रे परिवर्तन हड्डियों के नुकसान, ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण, पेरीआर्टिकुलर परिवर्तनों की विशेषता है। इसके अलावा, बड़े पैमाने पर मांसपेशी शोष और कटाव परिवर्तन दिखाई देते हैं। वी प्रयोगशाला विश्लेषणसूजन के संकेतक तेजी से बढ़ जाते हैं: ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स, सियालिक एसिड, सेरोमुकोइड, आदि। रुमेटीइड गठिया में, संधिशोथ कारक और सी-रिएक्टिव प्रोटीन का पता लगाया जाता है।
रोग के चरण 3 में, रोगियों को गतिशीलता में महत्वपूर्ण सीमाओं का अनुभव होता है। घुटने के जोड़ के गठिया में गंभीर विकृति रोगियों को स्वतंत्र रूप से चर्चा करने, इधर-उधर जाने से रोकती है। इस स्तर पर, घाव के पैमाने के आधार पर एक विकलांगता समूह जारी किया जाता है।
4 डिग्री
गठिया ग्रेड 4 जोड़ों और मांसपेशियों के शोष के गंभीर विरूपण की विशेषता है। व्यक्ति अनुभव करता है लगातार दर्द, चलते समय और आराम करते समय दोनों। रोगी आत्म-देखभाल और आंदोलन की क्षमता खो देता है, एंकिलोसिस और संकुचन विकसित होते हैं। इस स्तर पर, अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं, इस मामले में उपचार केवल रोग के मुख्य लक्षणों को कम कर सकता है।
पर एक्स-रेकई क्षरण, अल्सरेशन, विकृति और अल्सर देखे जा सकते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण स्पष्ट होते हैं, हड्डी के रिक्त स्थान का संलयन प्रकट होता है। प्रयोगशाला डेटा को भड़काऊ प्रक्रिया के सभी मार्करों में लगातार वृद्धि के साथ-साथ अन्य जैव रासायनिक मापदंडों (एएलटी, एएसटी, सीपीके, सीपीके-एमबी, आदि) में परिवर्तन की विशेषता है।
गठिया के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
गठिया के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। कुछ प्रक्रियाओं का उद्देश्य प्रक्रिया के चरण और गतिविधि पर निर्भर करता है।
अतिरंजना और छूट की अवधि के दौरान, निम्नलिखित प्रकार की फिजियोथेरेपी निर्धारित करना संभव है:
केवल छूट की अवधि के दौरान उपयोग किया जाता है:
गठिया के इलाज में पोषण महत्वपूर्ण है और यह अनुशंसा की जाती है कि आप इन दिशानिर्देशों का पालन करें:
के अतिरिक्त पारंपरिक तरीकेपैथोलॉजी का उपचार, अच्छा प्रभावसूजन और दर्द से निपटने के पारंपरिक तरीके हैं। मलहम, हर्बल काढ़े के लिए कई व्यंजन हैं। कई प्रभावी उपकरणों पर विचार करें:
बर्डॉक रूट, अल्कोहल टिंचर को समान अनुपात में मिलाएं, 2-3 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में छोड़ दें। रात में प्रभावित जोड़ पर एक ओकेप्रेस के रूप में प्रयोग करें। कोर्स 4-5 प्रक्रियाएं
2 भाग शहद, 2 भाग सरसों और एक भाग नमक और सोडा मिलाएं। परिणामी मलहम को प्रभावित जोड़ में रगड़ें, फिर पानी से धो लें।
हॉप्स, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल (1: 1: 1) को 50-70 ग्राम सॉफ्ट के साथ मिलाएं मक्खन, मिश्रण। रात भर प्रभावित जोड़ में रगड़ें, कुल्ला न करें।
गठिया के विकास को रोकने में मदद करने के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। हालांकि, विशेषज्ञों ने कई नियमों की पहचान की है जो बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं:
गठिया - गंभीर बीमारीजिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, समय पर निदानऔर उपचार। जितनी जल्दी इलाज शुरू होता है, बेहतर प्रभावऔर रोग का पूर्वानुमान। गठिया के चरण 1 और 2 में शुरू की गई जटिल चिकित्सा दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने और उपास्थि ऊतक के विनाश की प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करेगी। साक्षर दवा से इलाज, अच्छा पोषण, फिजियोथेरेपी और भौतिक चिकित्सान केवल रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है, बल्कि जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है और जीवन को लम्बा खींचता है।
गठिया एक शब्द है जो जोड़ों में सूजन को दर्शाता है। जोड़ों की सूजन के मामले में, सूजन के स्थल पर लालिमा, सूजन दिखाई देती है, तापमान में वृद्धि और जोड़ में दर्द नोट किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, मेथोट्रेक्सेट का उपयोग संधिशोथ के लिए किया जाता है।
रूमेटोइड गठिया प्रकारों में से एक है जीर्ण गठिया, जिसमें युग्मित जोड़ों की सूजन होती है (उदाहरण के लिए, घुटने, कोहनी या कलाई)। यह सूजन की समरूपता है जो रूमेटोइड गठिया की पहचान है।
इस बीमारी के साथ, सूजन न केवल जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, बल्कि त्वचा, आंख, रक्त, फेफड़े, तंत्रिका तंत्र और यहां तक कि हृदय को भी प्रभावित कर सकती है।
रुमेटीइड गठिया मुख्य रूप से हाथों में जोड़ों को प्रभावित करता है, हालांकि सूजन लगभग किसी भी जोड़ में हो सकती है। जोड़ों की सूजन के साथ समरूपता बनी रहती है।
यह रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 2-3 गुना अधिक बार देखा जाता है, लेकिन पुरुषों में यह अधिक गंभीर होता है। रुमेटीइड गठिया आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह रोग बुजुर्गों और बच्चों दोनों में विकसित हो सकता है।
अब तक, कोई भी रूमेटोइड गठिया के गठन के सटीक कारणों की व्याख्या करने में सक्षम नहीं है। हालांकि, यह माना जाता है कि यह पर्यावरणीय, आनुवंशिक और हार्मोनल कारकों के संयोजन से उत्पन्न हो सकता है। इस रोग में व्यक्ति का प्रतिरक्षी तंत्र स्वयं के जोड़ों, ऊतकों और कुछ मामलों में अन्य अंगों पर आक्रमण कर सकता है।
कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि बैक्टीरिया या वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करने का कारण बन सकते हैं। धूम्रपान को रूमेटाइड अर्थराइटिस का कारण भी माना जाता है।
ऐसा माना जाता है कि रुमेटीइड गठिया के खतरे को बढ़ाने वाला जीन माता-पिता से विरासत में मिला हो सकता है।
संधिशोथ का मुख्य लक्षण जोड़ों की सूजन है। आमतौर पर, सूजन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:
इस तथ्य के कारण कि अन्य अंग और ऊतक रूमेटोइड गठिया में सूजन से पीड़ित हो सकते हैं, थकान, वजन घटाने, भूख की कमी, मांसपेशियों में दर्द, और कल्याण में गिरावट भी रूमेटोइड गठिया के लक्षण माने जाते हैं।
रोग के जटिल रूपों को शरीर के कई घावों की विशेषता है:
जब रूमेटोइड गठिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।
यदि प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है, प्रतिरक्षा कोशिकाएंरक्त से ऊतकों और जोड़ों में पलायन कर सकता है। वहां, ये कोशिकाएं पदार्थ बनाती हैं जो सूजन को बढ़ावा देती हैं। इन कोशिकाओं और उनके द्वारा छोड़े जाने वाले पदार्थों में वृद्धि संयुक्त को नष्ट कर देती है, जिससे श्लेष झिल्ली (संयुक्त अस्तर) में जलन और सूजन हो जाती है। इन कारकों के प्रभाव में जोड़ में द्रव जमा होने लगता है।
उपास्थि धीरे-धीरे खराब हो जाती है और हड्डियों के बीच की दूरी कम हो जाती है। गंभीर रूप में, हड्डियों के बीच घर्षण संभव है।
यदि जोड़ में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो सिनोवियम खिंच जाता है और हड्डी से अलग हो सकता है। इससे हड्डी का क्षरण नामक क्षति होती है। जोड़ बहुत सूजे हुए, दर्दनाक और गर्म हो सकते हैं।
निदान "संधिशोथ" रोगी से पूछताछ और जांच के बाद एक पॉलीक्लिनिक में एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
रूमेटोइड गठिया के मरीजों की शिकायत है:
परिणामों के अनुसार एक्स-रे परीक्षाआप जोड़ों में आमवाती परिवर्तन की पहचान कर सकते हैं।
रूमेटोइड गठिया का निदान करने के लिए, रूमेटोइड कारक के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इस रोग से पीड़ित अधिकांश रोगियों में इसका पता लगाया जा सकता है। हालांकि कुछ मामलों में, रुमेटी कारक उन लोगों में मौजूद हो सकता है जो इस बीमारी के इस विशेष रूप से पीड़ित नहीं हैं। इसकी उपस्थिति शरीर में अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकती है।
अधिक जानकारी के लिए सटीक निदानआप साइट्रलाइन एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। पर सकारात्मक परिणाम ये अध्ययनरूमेटोइड गठिया की उच्च संभावना के बारे में बात करें। यदि रक्त के अध्ययन में एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, तो यह इंगित करता है कि रुमेटीइड गठिया का अधिक गंभीर रूप विकसित हो सकता है।
रोगियों में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) को बढ़ाया जा सकता है। इस सूचक में वृद्धि शरीर में सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। रोगी के रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी भी हो सकती है।
उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है। इन विधियों में दवा शामिल है, विशेष रूप से मेथोट्रेक्सेट के साथ, विशेष शारीरिक व्यायाम, अच्छा आराम, और शल्य चिकित्सा द्वारा क्षतिग्रस्त जोड़ को ठीक करना भी संभव है।
उपचार की विधि का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा कई कारकों के आधार पर किया जाता है, जैसे कि रोगी की आयु, रोग की गंभीरता, इतिहास की गंभीरता ( चिकित्सा का इतिहासरोगी) और सामान्य स्वास्थ्य।
पर दवाईउपचार निर्धारित दवाएं हैं जो संधिशोथ की अभिव्यक्तियों को कम कर सकती हैं। कुछ दवाएं उस दर को कम कर सकती हैं जिस पर रोग बढ़ता है।
निम्नलिखित उपाय जोड़ों में दर्द और जकड़न को दूर कर सकते हैं:
संधिशोथ के इलाज के लिए अक्सर एंटीरहायमैटिक ड्रग्स (एआरडीएस) का उपयोग किया जाता है।
ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता को दबाने में सक्षम हैं। एक नियम के रूप में, ये इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली (मेथोट्रेक्सेट, इमुरान, साइटोक्सन) की तीव्र गतिविधि को दबाते हैं।
संधिशोथ के उपचार में, जोड़ों के लचीलेपन को बनाए रखने और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। ये व्यायाम नियमित रूप से करना चाहिए।
रोग के बढ़ने के मामले में, उचित आराम और क्षतिग्रस्त जोड़ों पर भार में कमी महत्वपूर्ण है।
सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत उन मामलों में दिया जाता है जहां संयुक्त क्षति की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो गई है या जब उपचार दवाओंकाम नहीं करता।
रूमेटाइड अर्थराइटिस से पूरी तरह छुटकारा पाना फिलहाल असंभव है। आधुनिक दवाओं की मदद से आप केवल सूजन को कम कर सकते हैं और जोड़ों के कार्य में सुधार कर सकते हैं।
संधिशोथ के लिए, सबसे प्रभावी दवाओं में से एक मेथोट्रेक्सेट है। यह मूल दवा है जो जोड़ों की सुरक्षा के लिए सटीक रूप से उपयोग की जाती है, क्योंकि यदि वे सुरक्षित नहीं हैं, तो रुमेटीइड गठिया में बदल सकता है जीर्ण रूपऔर फिर इसकी आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... इस बीमारी के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता कुछ साल पहले ही वैज्ञानिकों द्वारा साबित की गई थी।
संधिशोथ में मेथोट्रेक्सेट का उपयोग बहुत लोकप्रिय हो गया है क्योंकि इसमें है उच्च दक्षताऔर कुछ साइड इफेक्ट। हालांकि, मेथोट्रेक्सेट के साथ किसी बीमारी का इलाज करते समय, आपको विश्लेषण के लिए नियमित रूप से रक्त दान करने की आवश्यकता होती है।
इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी को ठीक करना मुश्किल है, मेथोट्रेक्सेट का उपयोग रोगी की स्थिति को कम कर सकता है, और कुछ मामलों में यह रोगी को कई वर्षों तक अपनी बीमारी को भूलने की अनुमति दे सकता है।
मेथोट्रेक्सेट एक सांद्रता के रूप में निर्मित होता है जिससे इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार किया जा सकता है, साथ ही साथ लेपित गोलियों के रूप में भी।
मेथोट्रेक्सेट को मौखिक रूप से, अंतःस्राव या उपचर्म रूप से निर्धारित किया जाता है। मौखिक रूप से लेने पर दवा सबसे अच्छा काम करती है। दवा का अंतःशिरा या चमड़े के नीचे का प्रशासन उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में समस्या है। प्रारंभिक खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
मेथोट्रेक्सेट का प्रभाव पाठ्यक्रम शुरू होने के 2-6 सप्ताह बाद ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। दवा ने कुल रोगियों की संख्या के 80% में अपना प्रभाव दिखाया है।
औषधीय उत्पादकई contraindications हैं। इसका उपयोग असंभव है जब अतिसंवेदनशीलतानशीली दवाओं, शराब के दुरुपयोग, गुर्दे और यकृत की विफलता, रक्त विकृति, पेप्टिक छाला, भारी के साथ जीर्ण संक्रमणजैसे हेपेटाइटिस, एचआईवी और तपेदिक। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।
इस मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करने से पहले एक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।
रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए कई व्यंजन हैं। पारंपरिक औषधि... हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि रुमेटीइड गठिया के इलाज के किसी भी वैकल्पिक तरीके का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।
रोकथाम का उद्देश्य भड़कना को रोकना या उस दर को कम करना है जिस पर रोग बढ़ता है।
घुटने, कूल्हे या के गठिया के लिए टखने के जोड़एक बेंत के उपयोग की सिफारिश की जाती है। यह सही चाल बनाए रखने में मदद करेगा। बेंत को ऊंचाई के आधार पर चुना जाना चाहिए।
रुमेटीइड गठिया अक्सर पैरों के जोड़ों को प्रभावित करता है। इसलिए, आपको इस तथ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि जूते आरामदायक हैं, और जोड़ों पर भार समान रूप से वितरित किया जाता है।
रूमेटोइड गठिया में सूजन को कम करने के लिए, एक आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें शामिल है मछली वसा... भोजन में बहुत अधिक कैल्शियम होना चाहिए। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आहार में बहुत सारे डेयरी उत्पाद शामिल हों।
यदि रोगी के शरीर का वजन बढ़ गया है, तो आपको जोड़ों पर भार को कम करने के लिए इसे कम करने का प्रयास करना चाहिए।
दो समान दवाओं में से सही दवा चुनना इतना आसान नहीं है। यह लेख प्रदान करता है तुलनात्मक विश्लेषणलोकप्रिय ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं - मेटिप्रेड और प्रेडनिसोलोन।
यह दवा "परिवार" से संबंधित है ग्लूकोकार्टरोइड्स- स्टेरॉयड हार्मोन। आम तौर पर, शरीर को इन हार्मोनों का उत्पादन अपने आप करना चाहिए, लेकिन जब किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो मेटिप्रेड जैसी दवाएं बचाव में आती हैं।
यह दवा शरीर पर एकमात्र सक्रिय संघटक - मेथिलप्रेडनिसोलोन (4 मिलीग्राम) की मदद से अपना प्रभाव डालती है।
दवा का विपणन गोल सपाट दूधिया गोलियों के रूप में किया जाता है।
निम्नलिखित संकेत होने पर डॉक्टर मेटिप्रेड लिख सकते हैं:
यदि आपके पास है तो आप मेटिप्रेड लेना शुरू नहीं कर सकते:
वर्णित दवा में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी गुण हैं, जो इसके आवेदन के क्षेत्र को बहुत व्यापक बनाता है। अक्सर एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट के रूप में निर्धारित किया जाता है।
अपने दम पर मेटिप्रेड की खुराक चुनना लगभग असंभव है, क्योंकि इसके लिए आपको रोगी के सभी शारीरिक मापदंडों के साथ-साथ उसके निदान की बारीकियों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। इसलिए डॉक्टर को खुराक की गणना करनी चाहिए। आमतौर पर यह दवा दिन में एक बार या हर दूसरे दिन दोहरी खुराक में ली जाती है। कुछ मामलों में, इसे अलग करने की अनुमति है रोज की खुराकपर 3-4 रिसेप्शन... ऐसे में सबसे ज्यादा खुराक सुबह के समय लेनी चाहिए।
बच्चों के इलाज के लिए, खुराक को भी चिकित्सक द्वारा समायोजित किया जाना चाहिए।
यह उपकरण, मेटिप्रेड की तरह, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं से संबंधित है। हालांकि, प्रेडनिसोलोन में सिंथेटिक जीसीएस नहीं होता है। बल्कि, यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित एक हार्मोन का निर्जलित एनालॉग है।
मुख्य सक्रिय संघटक है प्रेडनिसोन(5 मिलीग्राम के साथ)। दवा में कई हैं खुराक के स्वरूप- बाहरी उपयोग के लिए गोलियां, इंजेक्शन और मलहम। चिकित्सा वातावरण में सबसे लोकप्रिय दवा का टैबलेट रूप है।
प्रेडनिसोलोन लेना शुरू करने के संकेत हैं:
मतभेद हैं:
प्रेडनिसोलोन सबसे लोकप्रिय एंटी-एलर्जी दवाओं में से एक है। यह किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने में सक्षम है, और यदि ऐसा होता है, तो तुरंत इसे दबा देता है। यह उपाय अपने स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के लिए प्रसिद्ध है। वहीं, प्रेडनिसोलोन एक शक्तिशाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट है।
वर्णित दवा की औसत खुराक है 30 से 50 मिलीग्राम . तक... रखरखाव की खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए 10 मिलीग्राम... डॉक्टर अपने विवेक पर चिकित्सीय खुराक बढ़ा सकते हैं।
बच्चों के उपचार के लिए, खुराक 2 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रत्येक मामले में चिकित्सा की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
जैसा कि उपरोक्त सामग्री से देखा जा सकता है, मेटिप्रेड और प्रेडनिसोलोन वास्तव में जुड़वां दवाएं हैं... इन दवाओं की समान संरचना, और समान संकेत और औषधीय गुणों से इसकी पुष्टि की जा सकती है।
अभी भी मतभेद हैं, हालांकि इतने महत्वपूर्ण नहीं हैं। तो, मेटिप्रेड में सक्रिय पदार्थ की थोड़ी कम मात्रा होती है, जो खुराक बढ़ाने की आवश्यकता पैदा करती है। वहीं, प्रेडनिसोलोन में स्थिति उलट है। दुष्प्रभावों के लिए, उनमें से सबसे अप्रिय वजन बढ़ना है। यह द्रव के संचय और भूख में वृद्धि के कारण होता है, साथ ही साथ में कमी भी होती है चयापचय प्रक्रियाएंजीव में।
हालांकि, इस स्थिति से बाहर निकलने का एक तरीका है - चिकित्सा के दौरान, पानी-नमक संतुलन की निगरानी करना और निरीक्षण करना भी आवश्यक है। विशेष आहार... एक नियम के रूप में, दवा वापसी के बाद स्थिति सामान्य हो जाती है।
दवाओं के उपरोक्त तुलनात्मक विश्लेषण को देखते हुए, पसंदीदा को बाहर करना मुश्किल है। दोनों दवाएं डॉक्टरों द्वारा काफी बार निर्धारित की जाती हैं और होती हैं सकारात्मक समीक्षारोगियों में।
केवल उपस्थित चिकित्सक ही यह तय कर सकता है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में किसी बीमारी के उपचार के लिए क्या चुनना है। तो, प्रेडनिसोलोन को एक भारी दवा माना जाता है, इसलिए इसका उपयोग केवल गंभीर स्थितियों में ही किया जाता है। वहीं, मेथिलप्रेडनिसोलोन की कम सांद्रता के कारण मेटिप्रेड को नरम माना जाता है।
दोनों उपचारों में उपचार का एक लंबा कोर्स शामिल है, कभी-कभी इसकी अवधि आजीवन हो सकती है। इसलिए, कम लागत वाली दवा चुनने की सलाह दी जाती है। दरअसल, ऐसे में इसकी नियमित खरीदारी वॉलेट पर नहीं पड़ेगी। प्रेडनिसोलोन इस कसौटी पर खरा उतरता है, क्योंकि इसकी लागत थोड़ी कम है।