फेफड़ों के कैंसर के कारण: धूम्रपान और तपेदिक। तपेदिक से फेफड़ों के कैंसर का मुख्य अंतर क्या है

गैर-चिहे हुए दूध और डेयरी उत्पादों के उपयोग के साथ जानवरों की देखभाल करते समय, ऐसे पानी, मिट्टी के संपर्क में एक व्यक्ति तपेदिक से संक्रमित होता है। एक ही मार्ग तपेदिक और जानवरों से संक्रमित हैं। इस प्रकार, एक अजीबोगरीब ख़राब घेरा लोगों और जानवरों के क्षय रोग का पारस्परिक संक्रमण। और चिकित्सा और पशु चिकित्सा सेवाओं ने कई स्थानों पर इस दुष्चक्र को तोड़ने और तपेदिक के साथ लोगों और जानवरों के पारस्परिक संक्रमण को रोकने के अवसरों का परीक्षण किया है।

इसके लिए, सबसे पहले, यह नियमित रूप से आवश्यक है - साल में कम से कम एक बार - और पशुपालन से संबंधित सभी व्यक्तियों के क्षय रोग के लिए पूरी तरह से परीक्षा: दूधिया, चरवाहे, चरवाहे, चैट, लैक्टिक फार्म, पशु चिकित्सा श्रमिकों और उनके परिवारों के श्रमिक फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी और मंटू के नमूने। लैक्टिक खेतों के कर्मचारियों के लिए, स्वास्थ्य पर एक निशान के बिना स्वच्छता किताबें बनाना आवश्यक है जिसमें काम की अनुमति नहीं है।

माइकोबैक्टेरिया के तीन प्रकार हैं - मानव, बैल और पक्षी। प्रत्येक प्रकार, अन्य गुणों को छोड़कर, "उनके" मेजबान के संक्रमण के पसंदीदा द्वारा विशेषता है, यानी, मानव प्रकार अक्सर लोगों को हड़ताली करता है, उत्साही - जानवरों, पक्षियों - पक्षियों। हालांकि, दोनों लोग और जानवर और पक्षियों न केवल "उनके" माईकोबैक्टेरिया के प्रकार, बल्कि दूसरों द्वारा भी संक्रमित हैं। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध का प्रतिशत अधिक होगा, लोगों या जानवरों की बीमारी में तपेदिक के साथ एक और जैविक प्रजातियों की महामारी विज्ञान भूमिका अधिक है। विशेष रूप से, लोगों के क्षय रोग के रोगियों के स्पुतम के लिए धन्यवाद, बोवाइन प्रकार का माइकोबैक्टेरिया बोया जाता है, जानवरों में तपेदिक के साथ अप्राप्य पर संदेह करने का अधिक कारण।

ये गतिविधियां उन क्षेत्रों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हैं जहां एपिज़ूटिक विकलांगताओं को मवेशी के बीच क्षय रोग में प्रकट किया गया था - डगेस्टन, रोस्तोव, नोवोसिबिर्स्क, चेल्याबिंस्क क्षेत्रों और मध्य एशिया के गणराज्य में। स्थिति को नियंत्रण, चिकित्सा और पशु चिकित्सा सेवाओं के तहत रखने के लिए, अपने आप को निरंतर संबंध रखना आवश्यक है।

जैसा कि आप जानते हैं, मक्खियों कई संक्रामक बीमारियों के ट्रांसमीटर हैं। क्या वे तपेदिक के हस्तांतरण में कोई भूमिका निभाते हैं?

बेशक, वे खेलते हैं। और न केवल मक्खियों, बल्कि अन्य कीड़े (तिलचट्टे, टिक) और छोटे जानवरों (चूहों, बिल्लियों) भी। उड़ान या स्थान से स्थानांतरित होने के लिए, मक्खियों को उनके पंजे रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर स्थानांतरित किया जाता है, जिसमें तपेदिक छड़ें, स्पुतम और अन्य रोगी निर्वहन के साथ खाद्य उत्पाद, जिन वस्तुओं के साथ लोग संपर्क करते हैं। इसलिए, मक्खियों और अन्य हानिकारक कीड़े का विनाश और उनसे भोजन का सामना करना पायदान सहित कई संक्रामक बीमारियों के खिलाफ एक प्राथमिक प्रोफेलेक्टिक घटना है।

क्या तपेदिक कैंसर में जा सकता है?

कैंसर में प्रत्यक्ष संक्रमण बहुत ही कम मनाया जाता है, लेकिन तपेदिक कैंसर के विकास के लिए एक अनुकूल मिट्टी बनाता है। फेफड़ों में, जहां तपेदिक था, कैंसर स्वस्थ की तुलना में 4 गुना अधिक होता है। इसके अलावा, तपेदिक और कैंसर की आवृत्ति के बाद अवशिष्ट परिवर्तनों की मात्रा के बीच एक निश्चित समांतरता है। इसलिए निष्कर्ष: जितनी जल्दी हो सके इसे छुटकारा पाने और इसके परिणामों को रोकने के लिए तपेदिक से समय-समय पर और धीरे-धीरे इलाज किया जाना चाहिए।

फेफड़ों के अलावा, तपेदिक से कौन से अंग अभी भी प्रभावित होते हैं?

मानव शरीर में एक अंग नहीं है जो तपेदिक को प्रभावित नहीं करता है। सच है, उनमें से कुछ कम अक्सर आश्चर्यचकित हैं, अन्य - अधिक बार। फेफड़ों के बाद दूसरे स्थान पर घाव की आवृत्ति द्वारा - लिम्फ नोड्स, इसके बाद - अच्छी प्रणाली, हड्डियों और जोड़ों, चमड़े, पेरिटोनियन, आंतों। अपेक्षाकृत शायद ही कभी तपेदिक कंकाल और दिल की मांसपेशियों, थायराइड ग्रंथि से प्रभावित होता है। इन अंगों की तपेदारी का समय पर पता लगाने से फुफ्फुसीय की तुलना में और भी मुश्किल है, दो कारणों से: सबसे पहले, लक्षणों की विविधता और क्लिनिक के मिटाए जाने के कारण, दूसरी बात, उनमें से संबंधित दुर्लभता और संबंधित भी कमजोर सतर्कता के कारण। उन दोनों रोगियों को खुद और डॉक्टर खुद ही।

कई पहले ही समाप्त हो चुके हैं या तेजी से कम हो चुके हैं संक्रामक रोग, बहुत से लोग अभी भी तपेदिक पीड़ित हैं। क्यों?

तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में, भी हासिल किया महान सफलता। यह ध्यान देने योग्य है कि बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में भी, दुनिया के हर सातवें व्यक्ति को तपेदिक से (डगेस्टन - हर चौथे में) से मृत्यु हो गई; पहले साम्राज्यवादी युद्ध में, रूस ने सामने 1 मिलियन 700 हजार लोगों को खो दिया, उसी समय के दौरान रूस में तपेदिक से 2 मिलियन लोग मारे गए। वर्तमान में, मौत के कारण के रूप में तपेदिक 18 वीं जगह लेता है।

फिर भी, तपेदिक अब आम बीमारियों में से एक है। दुर्भाग्य से, सर्वव्यापी गिरावट महामारी संबंधी स्थिति तपेदिक दुनिया भर में बीसवीं शताब्दी के अंत से आया है, लेकिन विशेष रूप से रूस और सीआईएस देशों में दृढ़ता से। क्षय रोग जैसा कि यह मानवता की वैश्विक समस्याओं में से एक था और बनी हुई है।

तपेदिक की इतनी जीवन शक्ति और अन्य संक्रामक बीमारियों की तुलना में इसका मुकाबला करने के परिणामों की सापेक्ष विनम्रता की व्याख्या कैसे करें? इसके अनेक कारण हैं। पहला तपेदिक छड़ी की असाधारण स्थिरता है, जो उत्कृष्ट सोवियत माइक्रोबायोलॉजिस्ट "बख्तरबंद राक्षस" के लिए उपयुक्त था। यह सापेक्ष विकासवादी युवाओं और कारकों के अनुकूलता के एक और जटिल और सही तंत्र में योगदान देता है बाहरी वातावरण और हमने एंटी-तपेदिक दवाओं का उपयोग किया। माइकोबैक्टीरियम तपेदिक उच्च के साथ है और कम तामपान, एसिड और क्षार के प्रभाव, बाहरी वातावरण में जीवित रहते हैं, खासतौर पर अंधेरे और कच्चे स्थानों में, दो साल तक, और मानव शरीर में कई दशकों तक। एक व्यक्ति या जानवर, एक बार तपेदिक से संक्रमित, अक्सर जीवन के लिए तपेदिक संक्रमण के वाहक बने रहते हैं। तपेदिक संक्रमण के शरीर में सुलझने वाला शरीर लोगों और जानवरों के नए समूह द्वारा अनजान है, और बारहमासी रोगी के उपायों को इसके कपटपूर्ण रिले के मार्ग को अवरुद्ध करने की आवश्यकता होती है।

आधुनिकता का समुद्र तट क्षैतिज दवाओं के रोगजनकों के रोगजनकों के रूप में स्थिर वृद्धि है, जो कि, वैसे, बाद के असंभव, तर्कहीन उपयोग में योगदान देता है।

तपेदिक की शक्ति का दूसरा मुख्य कारण कई कारकों, मुख्य रूप से सामाजिक, बुरी आदतों और सीमा शुल्क, सामान्य और स्वच्छता संस्कृति, कामकाजी परिस्थितियों और जीवन से बीमारी की निर्भरता है। क्षय रोग एक अद्वितीय बीमारी को संदर्भित करता है: इसका मुकाबला करने में सफलता प्राप्त करने के लिए, दशकों की आवश्यकता होती है, और पर्याप्त महीनों को खोने के लिए।

क्या यह सच है कि तपेदिक वाले रोगी एक प्रकार के चरित्र में भिन्न होते हैं? कुछ कहते हैं कि वे विशेष उपहार, अन्य, इसके विपरीत, उन्हें गुस्से में, लैंगिकता में वृद्धि और अन्य vices की विशेषता है। यहां क्या सच है और क्या कथा?

किसी भी बीमारी में किसी व्यक्ति के चरित्र को बदलता है, इस संबंध में अपवाद और तपेदिक नहीं है। सोवियत phthisiar- शर्ट, जो तपेदिक के रोगियों के मनोविज्ञान के लिए लंबे समय से मनाया था, लिखा था: "एक भी बीमारी नहीं है, जहां इसके सभी अभिव्यक्तियों में मनोविज्ञान ने बीमारी की घटना के बाद से फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ इस तरह की भूमिका निभाई और इसके अंत से पहले। " अधिकांश मनोचिकित्सक और phthisiators ने तपेदिक के रोगियों के मनोविज्ञान का अध्ययन किया कि रोगी के मस्तिष्क पर विशिष्ट विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में और अस्पताल की ग्रीनहाउस स्थितियों में लंबे समय तक रहने के लिए और तपेदिक के रोगियों के मनोविकृति के मनोविज्ञान में सैंटोरियम होता है। विशेषता परिवर्तन। वे अधिक बार मनाए जाते हैं भावात्मक दायित्व, अवसाद, अवसाद, चिड़चिड़ापन, संदिग्धता, इंप्रिडिटी, भावनात्मकता और अन्य विकार।

रोग की अनंतता क्षय रोग के साथ एक रोगी की आत्मा पर एक गंभीर पत्थरों में से एक है। संक्रमण के खतरे के करीब रैगिंग, कई रोगी निर्धारित सैनिटरी नियमों को समझते हैं। ऐसे लोग भी हैं जो खुले तौर पर या गुप्त रूप से उनका उल्लंघन करते हैं; लोगों की दृष्टि में, वे निर्धारित नियमों का पालन करते हैं, और अकेले या समाज में रहते हैं, जहां वे अपनी बीमारी के बारे में नहीं जानते हैं, मोटे तौर पर उल्लंघन करते हैं: फर्श पर स्पुतम को झुकाव, दीवार या लिंग के साथ इसे धुंधला कर दें, अस्वीकार्य संपर्क के लिए अनुमति दें बच्चों और वयस्कों के साथ, किसी भी अवसर के लिए और बिना कारण चढ़ाई चुंबन। कुछ व्यक्तियों के इस तरह के व्यवहार ने तपेदिक के साथ रोगियों की प्रतिष्ठा के लिए एक कारण के रूप में कार्य किया क्योंकि लोग असभ्य, बुराई, काट दिया। इसे कभी-कभी कल्पना द्वारा पदोन्नत किया जाता है।

तपेदिक के रोगियों की प्रकृति की नकारात्मक विशेषताओं के फैसले में बहुत सावधान रहना चाहिए। ट्यूबरकुलोसिस के साथ रोगी की प्रकृति और व्यवहार में बहुत नकारात्मक, स्पष्ट रूप से, न केवल बीमारी के साथ जुड़े एक मानसिक आघात के रूप में बीमारी के विनिर्देशों के कारण भी नहीं है। किसी भी अन्य रोगी की तरह तपेदिक के साथ रोगी को परिवार के अनुकूल, संबंधित, मित्रवत और अन्य बॉन्ड का अनुभव करना पड़ता है और साथ ही साथ अक्सर मूल्यवान मूल्यों का अनुभव होता है, कभी-कभी यह गंभीर रूप से निराश होता है।

तथ्य यह है कि कई लोग क्षय रोग के साथ रोगी के व्यवहार और मनोविज्ञान में नकारात्मक लगते हैं, वह खुद को एक बहाना पाता है, खासकर जब अन्याय की अनुमति है, जब वह अपेक्षित सहायता और सहानुभूति के बजाय खुद का सामना करता है चिकित्सा कार्यकर्ता, प्रियजनों के विश्वासघात, उत्सुकता से आसपास।

क्या तपेदिक पूरी तरह से इलाज है?

निश्चित रूप से ठीक हो गया। ज्यादातर मामलों में तपेदिक के जटिल उपचार के आधुनिक तरीकों से रोगी का पूरा इलाज होता है। हालांकि, इलाज का मौका उच्च है, पहले तपेदिक का खुलासा किया गया है और उपचार शुरू हो गया है और यह कितनी नियमित रूप से आयोजित किया जाता है। एक लॉन्च बीमारी और अनुचित उपचार के साथ, एक डॉक्टर की अनुमति के बिना इसे बाधित किया, अक्सर तपेदिक को पूरी तरह से खत्म करने में विफल रहता है, और फिर रोग में जाता है पुरानी रूप। प्रत्येक नियमित उपचार दर, एक नियम के रूप में, पिछले एक की तुलना में कम प्रभावी होती है, क्षिकच्छिक दवाओं के क्षय रोग के रोगजनक की लत और ताकत के भंडार को कम करने, रोगी के शरीर की बहाली क्षमता को कम करने के कारण होती है।

प्रचलित तपेदिक, फेफड़ों और अन्य अंगों में इसके उपचार के बाद, स्थानांतरित तपेदिक के परिणाम, घने रेशेदार या सामयिक foci, अवशिष्ट गुहाओं, और कभी-कभी मुद्रित कैसोमिनो-नेक्रोटिक द्रव्यमान रहते हैं। इन सभी पैथोलॉजिकल ऊतकों में, कई सालों तक, बल्कि जीवन, तपेदिक के लाइव मेटलबैक्टीरिया संरक्षित है। वे उत्तेजना के लिए खतरा बनाते हैं और विनाशकारी प्रक्रिया को जारी रखते हैं। यही कारण है कि इन परिवर्तनों के साथ रोगी को डॉक्टर की निरंतर पर्यवेक्षण में होना चाहिए, नियमित रूप से एक्स-रे की जांच की जाती है, वसंत और शरद ऋतु में डॉक्टर को 2 से 3 महीने तक विरोधी आराम से उपचार का उपयोग करने के लिए, सौर विकिरण और सर्दी से सावधान रहें, अन्य निवारक उपायों को लागू करें।

तपेदिक के रोगियों के इलाज में क्या स्थान सर्जिकल हस्तक्षेप है? रोगियों में से किसका उपयोग किया जाता है?

समयोचित व्यापक अनुप्रयोग अधिकांश मामलों में जीवाणुरोधी और रोगजनक (सामान्य आकर्षक) उपचार के आधुनिक तरीके तपेदिक के साथ एक रोगी के टिकाऊ इलाज की ओर जाता है। हालांकि, रूढ़िवादी उपचार में उनकी क्षमताओं की सीमा है। यह हमेशा कई और बड़े गुहाओं के लिए उपयुक्त नहीं होता है, अक्सर फेफड़ों में एक प्रतिष्ठित प्रक्रिया के स्थान पर स्कारों से समूह और संपीड़ित केसस द्रव्यमान या ब्रोंची में असभ्य परिवर्तन होते हैं, जो उनकी पारगम्यता का उल्लंघन करते हैं। ये अवशिष्ट परिवर्तन नए exacerbations के स्रोत हैं और भारी रूपों के विकास के साथ तपेदिक प्रक्रिया के फैलाव के स्रोत हैं। ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य फेफड़ों, तपेदिक, किसी न किसी स्कार्मर और अवशिष्ट में अवशिष्ट गुहाओं के कट्टरपंथी हटाने के लिए है रेशेदार फोकि फेफड़ों में। कुछ मामलों में, सर्जरी का सहारा लिया जाता है आपातकालीन मामले फुफ्फुसीय तपेदिक की जटिलताओं के बारे में - जब सहज वातिलवक्ष (Pleural गुहा में वायु प्रवेश) जब नहीं रूढ़िवादी उपचार फुफ्फुसीय रक्तस्राव। एक उपद्रव, सहायक प्रकृति, जिसका उद्देश्य क्षयकारी प्रक्रिया के उन्मूलन के उद्देश्य से, अब बहुत कम लागू होता है। हम बात कर रहे हैं आयामों को कम करने के लिए थोरैकोप्लास्टी (पसलियों के हिस्से को हटाने) के बारे में छाती और आराम का निर्माण बीमार प्रकाश एक सामान्य तपेदिक प्रक्रिया के साथ।

सर्जिकल उपचार को फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ लगभग 15-20% रोगी दिखाया गया है, और रोगियों या विरोधी विरोधाभासों की विफलता के कारण केवल 4 - 5% लागू होते हैं। ट्यूबरकुलोसिस के निर्विवाद स्थानीयकरण वाले रोगियों में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गवाही से काफी व्यापक: हड्डी-संयुक्त - 50 - 60%, यूरोजेन -40 - 50%, लिम्फ नोड्स - 30 - 40%, पेट की तपेदिक - लगभग 40%। कट्टरपंथी का लाभ शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान यह है कि यह शरीर में रोगजनक फोकस से रोगी को पूरी तरह से राहत देता है और विश्वसनीय इलाज की ओर जाता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ क्या किया जाना चाहिए?

सबसे पहले, डॉक्टर या पैरामेडिक को तत्काल कॉल करना आवश्यक है। उनके आगमन की प्रत्याशा में, रोगी को आधे दिन की स्थिति में बिस्तर पर झूठ बोलना चाहिए, आतंक और अनावश्यक आंदोलनों से बचें। रोगी और उसके प्रियजनों को याद किया जाना चाहिए कि लगभग सभी मामलों में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव को रोक दिया जा सकता है। खांसी को रोकना, रक्त को ध्यान से खींचें, न कि बात करने के लिए संभव हो तो रोगी आवश्यक है। रक्त के थक्के को बढ़ाता है और रक्तस्राव सेवन को कम करता है दुर्घटना नमक (1 चम्मच 0.5 गिलास पानी), कैल्शियम क्लोराइड समाधान (10% - 2-3 चम्मच), कैल्शियम ग्लुकोनेट - 1 - 2 टैबलेट। करीबी रोगी हिप रोगी पर वैकल्पिक रूप से दाईं ओर दोहन लगा सकते हैं, फिर बाईं ओर 40 - 45 मिनट पर ताकि पैर पर नाड़ी गायब न हो। यह फेफड़ों से रक्त के दोष में योगदान देता है। रक्तस्राव के दौरान भोजन तरल होना चाहिए और गर्म नहीं होना चाहिए। बर्फ निगलें या छाती को ठंड लागू न करें। यह लाभ नहीं लाता है, लेकिन, इसके विपरीत, नुकसान - खांसी में योगदान देता है और पीड़ित निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है। तपेदिक के साथ रोगी को पता होना चाहिए कि कैसे heaming और रक्तस्राव को रोकने के लिए। इन जटिलताओं में अक्सर शारीरिक तनाव के बाद दिखाई देता है, वजन उठाने, सूरज में अति ताप करने के बाद या इसके विपरीत, बादल छाए हुए, कच्चे, हवादार मौसम में सुपरकूलिंग। यह सब और फेफड़ों के तपेदिक के साथ रोगी से बचने के लिए आवश्यक है।

यदि बीमार तपेदिक का इलाज नहीं करना चाहते हैं तो डॉक्टर क्या कर सकता है? क्या डॉक्टर को रोगी के लिए परिवार के सदस्यों, पड़ोसियों या कामरेड को सूचित करने का अधिकार है यदि वह डॉक्टर के नुस्खे का उल्लंघन करता है और दूसरों के लिए खतरा बनाता है? क्या यह चिकित्सा नैतिकता या शपथ का उल्लंघन होगा?

डॉक्टर के पास ऐसा अधिकार है, और यह चिकित्सा नैतिकता और शपथों का उल्लंघन नहीं होगा। इसके विपरीत, रोगी कानून, और नैतिकता का उल्लंघन करता है, अगर यह खतरे के काम के लिए परिवार, पड़ोसियों या कामरेड के सदस्यों को हिट करता है। के अनुसार संघीय कानून दिनांक 01.01.2001 №77 "रूसी संघ में तपेदिक के प्रसार की रोकथाम पर" डॉक्टर को क्षय रोग के साथ एक रोगी को आकर्षित करने का अधिकार है जो दूसरों के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करता है मजबूर उपचार। सबसे पहले, निश्चित रूप से, रोगी को इसके बारे में चेतावनी देने के लिए, यह भी आवश्यक है कि वह खुद को अपनी बीमारी के बारे में परिवार के सदस्यों को सूचित करें, जिसके बाद डॉक्टर उन्हें इस मुद्दे पर विस्तृत निर्देश दे सकता है। रोगी के काम और पड़ोसियों के लिए कामरेड को सूचित करने के लिए यह परंपरा नहीं है, अगर रोगी सख्ती से निर्धारित मोड करता है, हालांकि इस मामले में संक्रमण का जोखिम पूरी तरह से बाहर रखा गया है। यह एक मरीज का मनोविज्ञान है। लेकिन अगर वह पर्चे का उल्लंघन करता है और कम से कम इस जोखिम के ध्यान के लिए आवश्यक सब कुछ नहीं करता है, तो न केवल उन्हें चेतावनी देने के लिए आवश्यक है, बल्कि, मैं दोहराता हूं, एक रोगी को अदालत के माध्यम से मजबूर उपचार के लिए आकर्षित करता है।

क्या तपेदिक के साथ रोगी को सैंटोरियम में उपचार होता है?

जरूरी नहीं, लेकिन अधिमानतः। विशेष रूप से उन रोगियों के लिए, जो कुछ परिस्थितियों के कारण, घर पर पूर्ण और आरामदायक आउट पेशेंट उपचार के लिए कोई शर्त नहीं है। सैंटोरियम उपचार रोगी के स्वास्थ्य को मजबूत करता है और जो हासिल किया जाता है स्थिर स्थिति। साथ ही, जो तपेदिक के रूप में सीमित है और बेहतर घर की स्थितियों, सैंटोरियम उपचार की आवश्यकता को कम करता है।

तपेदिक के रोगियों के लिए क्या लाभ प्रदान किए जाते हैं?

1% समाधान: 10 लीटर पानी से 100 जी क्लोरीन + एक्टिवेटर (अमोनियम नमक 26 जी या अमोनिया - 3.24);

2.5%: 10 लीटर पानी 250 ग्राम। क्लोरामाइन + एक्टिवेटर (अमोनियम नमक - 65 ग्राम या अमोनिया - 8.12 ग्राम)।

समाधान 10 दिनों के भीतर सक्रिय है।

तपेदिक और फेफड़ों का कैंसर - दो भयानक रोगों में अंतर होता है ईटियोलॉजिकल कारक, रोगजन्य, लेकिन अक्सर इसी तरह के लक्षणों के साथ। आंकड़े तर्क देते हैं कि लगभग 20% रोगी एक साथ दोनों प्रक्रियाओं को प्रवाहित कर सकते हैं। लगभग 2/3 रोगी तपेदिक से ठीक हो गए, फेफड़ों के कार्सिनोमा का निदान 8-10 वर्षों के बाद किया जाता है।

वैज्ञानिक आंकड़ों के मुताबिक, तपेदिक पृष्ठभूमि संक्रामक बीमारी हो सकती है, फेफड़ों में ओन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की संभावना कई गुना बढ़ रही है।

बीमारी के कारण एक संक्रामक संक्रामक बीमारी एक तपेदिक माइकोबैक्टीरियम, कमजोर प्रतिरक्षा कमजोर है। अधिकांश। बार-बार संक्रमण एक वायु-ड्रिप पथ है। इस प्रक्रिया को फेफड़ों में स्थानीयकृत किया जाता है, लेकिन अन्य अंगों और प्रणालियों, लिम्फैटिक उपकरण की हार के साथ हो सकता है।

ऐसा माना जाता है कि एक तिहाई से अधिक आबादी कोच्च वंड से संक्रमित होती है, हालांकि, संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में परिवर्तन, संगत रोगों को व्यक्त करते हुए, दवाएं कमजोर पड़ती हैं सुरक्षात्मक बल शरीर, एचआईवी संक्रमण का प्रसार। फुफ्फुसीय तपेदिक का सबसे बड़ा फैलाव देश में विकास के कम आर्थिक और सामाजिक स्तर के साथ है।

प्रकृति कैंसर

पिछले दशकों के फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की संख्या में वृद्धि दवा के ओन्कोलॉजिकल उद्योग की गंभीर समस्या है। रूसी संघ में फेफड़ों की कार्सिनोमा की घटनाएं सभी ओन्कोलॉजिकल समस्याओं में आत्मविश्वास से पहले स्थान पर हैं। पुरुषों के बीच प्रत्येक चौथा ओन्कोलॉजिकल निदान सेट फेफड़ों का कैंसर है। महिलाओं में, यह आंकड़ा 1:12 ऑन्कोलॉजिकल निदान के बराबर है।

फुफ्फुसीय कार्सिनोमा के विकास के लिए मुख्य प्रारंभिक तंत्र कैंसरजन्य कारकों का लंबे समय तक प्रभाव है: धूम्रपान तंबाकू, प्रभाव मुक्त कण, एस्बेस्टोस, व्यावसायिकता, वायरल एजेंट सेल संरचना में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

महत्वपूर्ण: कैंसर की घटना में योगदान करने वाला एक कैंसरजन्य कारक तपेदिक का प्रवाह है जो फेफड़ों के ऊतक, ब्रोन्कियल उपकला की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है। क्षय रोग और फेफड़े कार्सिनोमा - विभिन्न रोग प्रकृति द्वारा, लेकिन कारण संबंधों के कारण से संबंधित।

लक्षण

जटिलता इस तथ्य में निहित है कि तपेदिक से कैंसर का नैदानिक \u200b\u200bअंतर निदान व्यावहारिक रूप से असंभव है, क्योंकि ऐसे महत्वपूर्ण लक्षण नहीं हैं जो एक दूसरे से इन दो बीमारियों के बीच अंतर करते हैं।

तपेदिक के लिए विशिष्ट आम और लाइट कैंसर निम्नलिखित कारक हैं:

• इतिहास के इतिहास के समान रोगियों की एक ही उम्र: अधिकांश रोगी एविड धूम्रपान करने वाले होते हैं।
• वंचित के पहले संकेत नशा के लक्षण हैं, शरीर के वजन को कम करते हैं।
• रोगियों के पूर्ण बहुमत में, स्मोकिंग तंबाकू के लंबे अनुभव के कारण ब्रोन्कियल लकड़ी की पुरानी सूजन प्रक्रिया के विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bसंकेत, अन्य हानिकारक कारकों के प्रभावों का उल्लेख किया जाता है।

उज्ज्वल नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का चरण भी परिवर्तनों को विश्वसनीय रूप से पहचानने और फेफड़ों के कैंसर से तपेदिक को अलग करने की अनुमति नहीं देता है। प्रतिकूल के मुख्य संकेत हैं:

• छाती क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम।
• शुष्क दोषपूर्ण, दीर्घकालिक खांसी, या साथ purulent mocroid या रक्त का मिश्रण।
• स्पष्ट कमजोरी जिसमें बीमारी के लक्षणों की प्रगति के रूप में वृद्धि की प्रवृत्ति है।
• लक्षण सांस की विफलतामामूली शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ के समय के साथ बढ़ रहा है।
• शरीर का तापमान बढ़ाएं।
• परिधीय रक्त संकेतकों में परिवर्तन हैं, प्रयोगशाला विधियों अनुसंधान।

नैदानिक \u200b\u200bनिदान की सही स्थापना, फेफड़ों के कैंसर या तपेदिक को अलग करना, सहायता उपकरण के तरीके अनुसंधान, बैक्टीरियोलॉजिकल नमूने के परिणाम, morphological विश्लेषण।

निदान के सिद्धांत

फेफड़ों की पैथोलॉजी की पहचान करने में वाद्य अनुसंधान के मुख्य तरीके, बीमारी के कारण की पहचान करने की अनुमति देते हैं, हैं:

• एक्स-रे परीक्षा।
• ब्रोन्कियल पेड़ का एंडोस्कोपिक अध्ययन - फाइब्रोब्रोनोस्कोपी।
• स्पुतम की साइटोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।
• छाती अंगों की गणना की गई टोमोग्राफी।
• अनुसंधान के वीडियो वीडियो तरीके, फॉसी बायोप्सी करने की इजाजत देते हुए, न केवल कारण, बल्कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार को भी स्थापित करते हैं।
• बायोप्सी, मॉर्फोलॉजिकल सत्यापन ओन्कोलॉजिकल रोग, कोच वंड का पता लगाने की अनुमति, बैक्टीरियोलॉजिकल नमूने।

जैविक सामग्री के रूपरेखा और जीवाणुविज्ञान अनुसंधान सबसे महत्वपूर्ण है नैदानिक \u200b\u200bमानदंडकैंसर से तपेदिक को अलग करने की अनुमति।

रेडियोग्राफिक साइन्स

सबसे जानकारीपूर्ण तरीके विकिरण निदान हैं: छाती रेडियोग्राफी, कंप्यूटर टॉमोग्राफिक अध्ययन। डेटा का तरीका संदेह करना संभव बनाता है सूजन प्रक्रिया फेफड़ों या कैंसर में। अक्सर रेडियोग्राफिक तस्वीर बहुत अलग नहीं होती है, लेकिन क्या हो रहा है के पैमाने का विचार देता है रोगविज्ञान परिवर्तन पल्मोनरी फैब्रिक:

• तपेदिक, एकल या एकाधिक संरचनाओं के साथ जिसमें एक सजातीय या बहुरूपिक संरचना का पता लगाया जा सकता है। Foci, एक दूसरे के साथ विलय, घुसपैठ छाया बनाने के लिए। तपेदिक का एक विशेषता एक्स-रे संकेत विघटन गुहाओं का पता लगाना है - कावेर्न। इन सुविधाओं के अलावा, फॉर्म, परिमाण, पहचानित संरचनाओं के समोच्च की स्पष्टता का अनुमान लगाया गया है।
• फेफड़े कार्सिनोमा के मुख्य रेडियोग्राफिक संकेत हैं: शिक्षा गलत रूप, स्पष्ट समोच्चों के बिना, जो "चमकदार" छाया हैं। ट्यूमर घनत्व और संरचना में विषम है, अक्सर समूह में शामिल होते हैं - अलग फोक, एक दूसरे के साथ विलय। खंड क्षय का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, तपेदिक के विपरीत, अक्सर गलत रूपरेखा होती है, और इस तरह की गुहा की दीवार असमान मोटाई में भिन्न होती हैं।
• एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमानदंड अवलोकन समय में नकारात्मक गतिशीलता है - पहचाने गए संरचनाओं की वृद्धि। यह सुविधा फेफड़ों में ओन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की सबसे विशेषता है।
• फेफड़ों में कैंसर की एक विशेषता विशेषता लिम्फैटिक उपकरण की दिशा में ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार की प्रक्रिया को प्रतिबिंबित करने वाली मूल को एक रेडियोलॉजिकल "ट्रैक" की उपस्थिति है।

महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य पैथोलॉजिकल ट्यूमर प्रक्रिया के प्रसार का आकलन करने के लिए, क्रमानुसार रोग का निदान, एक अध्ययन है, जो है कंप्यूटर टोमोग्राफीरेडियोधर्मी आइसोटोप्स की शुरूआत के साथ संयुक्त - पीईटी सीटी। हालांकि, इस अध्ययन के दौरान रोगी पर उच्च रे लोड के कारण, इसकी नियुक्ति को स्पष्ट रूप से उचित ठहराया जाना चाहिए, केवल उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति पर किया जाता है।

फाइब्रोब्रोनोस्कोपी

ब्रोन्कियल पेड़ का अध्ययन करने की एंडोस्कोपिक विधि। उच्च जानकारीपूर्ण है, जिससे आप कल्पना कर सकते हैं आंतरिक ढांचा ब्रोन्कियल वुड, पहचान किए गए गठन की बायोप्सी, बैक्टीरियोलॉजिकल, मॉर्फोलॉजिकल स्टडीज के लिए जैविक सामग्री के नमूने।

वीडियोटोस्कोपी।

न्यूनतम आक्रामक सर्जिकल तकनीकों में संदर्भित करता है। यह एक नैदानिक \u200b\u200bशल्य चिकित्सा हस्तक्षेप है, जो सामान्य एंडोट्रैचियल संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह उनकी हार के संदेह की उपस्थिति में मीडियास्टिनम के प्रकाश और लिम्फ नोड्स दोनों फोकल शिक्षा की बायोप्सी करने के लिए आवश्यक है। ऑपरेशन के दौरान प्राप्त हिस्टोलॉजिकल सामग्री आपको सही ढंग से निदान करने की अनुमति देती है।

स्पुतम, बैक्टीरियोलॉजिकल नमूने, मॉर्फोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का शोध

एकमात्र डायग्नोस्टिक रूप से विश्वसनीय मानदंड जो दोनों प्रक्रियाओं को अलग करने और रोग, चरण, हिस्टोलॉजिकल प्रकार के ऑनसीओप्रोसेस के रूप को स्थापित करने की अनुमति देता है, बायोप्सी सामग्री का एक रूपात्मक अध्ययन है।

मामलों में से लगभग आधे, निदान का सत्यापन रोगी के लिए गैर-आक्रामक, पूरी तरह से सुरक्षित विधि द्वारा प्राप्त किया जाता है - खांसी के दौरान अलग किए गए स्पुतम का अध्ययन करते समय। ब्रोन्कियल ट्री से परिणामी सब्सट्रेट के अधीन है बैक्टीरियोलॉजिकल स्टडीज माइकोबैक्टीरियम तपेदिक, माइक्रोस्कोप के तहत रंग और अनुसंधान के विशेष तरीकों की पहचान करने के लिए, विधियों आनुवंशिक अनुसंधान जीनएक्सपर्ट, जो जीन स्तर को रोगजनक सूक्ष्मजीव का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

घटनाओं को कम करने की समस्याएं, जल्दी पता लगाने के क्षय रोग और फेफड़ों का कैंसर, इन बीमारियों की रोकथाम - इसके बावजूद प्रासंगिक हैं ऊँचा स्तर विकास आधुनिक दवाई। ऐसी स्थिति इन दो बीमारियों की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की समानता के कारण होती है, जो निदान की स्थापना को काफी हद तक जटिल करती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वार्षिक निवारक निरीक्षण, ग्राहक परीक्षा, श्वसन अंगों की रेडियोलॉजिकल परीक्षा - फेफड़ों में फोकल संरचनाओं की समय पर पहचान की सहायता करें, जो पूर्ण इलाज तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर की संभावना को बेहतर बनाता है।

आसान में तपेदिक और ट्यूमर का संयोजन पिछले साल का यह अक्सर पाया जाता है। लेकिन काफी समय से, यह अस्तित्व में था कि तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर दो परस्पर अनन्य बीमारियां हैं। आज यह एक धारणा है, कई अध्ययनों के बाद, ने कहा। इसके अलावा, अवलोकनों के दौरान यह पाया गया कि बाकी आबादी की तुलना में, तपेदिक के रोगियों में घातक ट्यूमर या ठीक होने के बाद अवशिष्ट परिवर्तनों के साथ 7-13 गुना अधिक होता है। इसके अलावा, पुराने तपेदिक वाले रोगियों के बीच, ओन्कोलॉजिकल बीमारियां एक छोटी आयु वर्ग की तुलना में अधिक बार होती हैं। इसके अलावा, संयुक्त रोगविज्ञान लगभग 6 साल की अवलोकन अवधि के लिए बढ़ता है। इसलिए, आज 40 वीं वर्षगांठ तक पहुंचने वाले तपेदिक के साथ रोगी ओन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज पर जोखिम समूह से संबंधित हैं।

क्षय रोग और फेफड़ों का कैंसर अधिक बार अद्भुत

• बारहमासी अनुभव के साथ सक्रिय धूम्रपान करने वालों
• मेटाट्यूबेरकुलोसिस सिंड्रोम वाले व्यक्ति; अपनी पृष्ठभूमि में, भड़काऊ फेफड़ों की बीमारियां अक्सर होती हैं।
• जो लोग कैंसरजन्य कारकों के संपर्क में लंबे समय तक हैं

तपेदिक के रोगियों में, केंद्रीय और परिधीय दोनों रूप दोनों को विकसित करना संभव है। ओन्कोलॉजिकल बीमारी के साथ, तपेदिक रूप सबसे विविध विविधतापूर्ण हैं। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ संयुक्त रोगों को 3 अवधि में विभाजित किया जा सकता है:

• स्पर्शोन्मुख
• उच्चारण लक्षण
• मेटास्टैटिक

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

यह समझना महत्वपूर्ण है कि घातक शिक्षा तपेदिक प्रक्रिया का प्रवाह लेती है। रोगियों में पहली बार तपेदिक का पता चला, विनाश और जीवाणुओं की आवृत्ति ट्यूमर (62% से अधिक) की तुलना में काफी कम (48-49%) होती है। हालांकि, तपेदिक विशेष प्रभाव ओन्कोलॉजिकल बीमारी के अभिव्यक्तियों में नहीं है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को धुंधला या उच्चारण किया जा सकता है: सूखी खांसी, छाती का दर्द, तापमान वृद्धि, सांस की तकलीफ, थकान में वृद्धि, कमजोरी, भूख की कमी। हालांकि, ये संकेत भी एक ही बीमारी में निहित हैं। लेकिन अगर उपचार की कार्रवाई के तहत तपेदिक के साथ, लक्षण कम हो जाते हैं या 2-3 सप्ताह के भीतर गुजरते हैं, नैदानिक \u200b\u200bलक्षण जब ट्यूमर अपरिवर्तित रहता है या रोगी की स्थिति बिगड़ती है: थ्रस्ट खांसी थकावट में गुजरती है, श्लेष्म झिल्ली की मोप्तता श्लेष्म-पुष्प हो जाती है, रक्त के थक्के की उपस्थिति बन जाती है, छाती में दर्द, सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, शरीर के वजन का नुकसान मनाया जाता है, एनोरेक्सिया। इस अवधि के दौरान, यह अक्सर शामिल हो जाता है परिवाद। श्लेष्म झिल्ली, Acricyanosis, अंत phalanxes की sinusiness "ड्रम छड़ें" की उपस्थिति लेते हैं

हालांकि, तपेदिक के साथ एक रोगी में इन लक्षणों की उपस्थिति अक्सर रोगी को खतरनाक नहीं होती है और उपस्थित चिकित्सक एक रोगी को ऑन्कोलॉजिस्ट को नहीं भेजता है। यही कारण है कि क्षय रोग के साथ एक रोगी में घातक बीमारी का निदान ध्यान बढ़ने के लिए किया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

मूल्यवान नैदानिक \u200b\u200bविधि यह टोमोग्राफी का उपयोग कर एक रेडियोग्राफिक अध्ययन है। रेडियोग्राफ पर लक्षणों या परिवर्तनों की स्थिति में, ब्रोंकोस्कोपी किया जाता है, जिसके दौरान हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी का उत्पादन होता है। अंतिम निदान बायोप्सी के एक साइटोलॉजिकल अध्ययन के आधार पर किया जाता है।

इलाज

एक ट्यूमर के साथ संयोजन में पल्मोनरी तपेदिक का उपचार प्रक्रिया के रूप में, विरोधी तपेदिक दवाओं द्वारा किया जाता है। एक घातक बीमारी, सभी अंगों और प्रणालियों के लिए नकारात्मक अभिनय, क्षय रोग प्रक्रिया पुनर्सक्रियण का कारण बन सकता है। अवशिष्ट पोस्ट्यूबेरकुलोसिस परिवर्तनों वाले मरीजों को तपेदिकीय दवाएं निर्धारित की जाती हैं। रोगी को प्रेरक बीमारी के बारे में सर्जरी के लिए रोगी की तैयारी के दौरान, केमोप्रोफिलैक्सिस और विकिरण आवश्यक है। सर्जिकल हस्तक्षेप व्यापक होना चाहिए और फेफड़ों में ट्यूमर और ट्यूबरकुलस परिवर्तनों के साथ-साथ हटाने में निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए।

जब जोखिम समूह से संबंधित लोगों की जांच करते हैं, बहुत महत्व इसे विशेष रूप से फ्लोरोग्राफी में रेडियोग्राफिक तरीकों से भुगतान किया जाता है। इसके अलावा, लक्षणों की अनुपस्थिति में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। वार्षिक रेडियोलॉजिकल सर्वेक्षण अक्सर या पुरानी श्वसन रोग वाले लोगों द्वारा आयोजित किया जाना चाहिए।

फेफड़ों का कैंसर, सभी कैंसर के बीच सबसे आम है। आंकड़ों के मुताबिक, प्रत्येक पांचवां कैंसर को फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जाता है। पुरुष इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और उम्र के साथ, घटना दर बढ़ जाती है।

लाइट लोग मानव शरीर का एकमात्र अंग हैं, जो बाहरी वातावरण से संपर्क करते हैं। वह हवा जो किसी व्यक्ति को सांस लेती है, सीधे गैर-संशोधित रूप में एल्वोल तक पहुंच जाती है। माइक्रोप्रूटिकल जो थोड़ी देर के लिए फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, श्लेष्म झिल्ली की दीवारों पर देरी होती है। बाहरी पर्यावरण के साथ स्थायी संपर्क पूर्व निर्धारित करता है फेफड़ों के उपकला की मुख्य विशेषता - ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं की पीढ़ियों को अद्यतन करने की बढ़ी हुई दर।

एक बहुत उच्च मृत्यु दर फेफड़ों की ओन्कोलॉजी से दूसरों की बजाय है। इसे विशेष रूप से स्पष्ट लक्षणों के बिना प्रारंभिक चरणों में बीमारी के दौरान समझाया जा सकता है और अक्सर रोगियों को डॉक्टरों से अपील की जाती है जब कैंसर शुरू होने की स्थिति में होता है।

जैविक फ़िल्टर फ़ंक्शन श्लेष्म झिल्ली द्वारा किया जाता है:

• श्वसन पथ को साफ करने वाले माइक्रोवोन;
• एपिथेलियम उत्पादन श्लेष्म;
• कैशर्ड रिफ्लेक्स रिसेप्टर्स।

एपिथेलियम कोशिकाएं इनहेल्ड एयर एयरोसोल के संपर्क में हैं, जिसमें तरल और / या ठोस कण शामिल हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

1. प्राकृतिक - धूल, पराग पौधे;
2. प्राकृतिक नहीं - तंबाकू का धुआं, कारों से निकास गैस, कारखानों की धूल, खान, खानों, सीएचपी।

हानिकारक घटकों की संरचना, जैसे कि धुंध, धुआं और धूल में आक्रामक अकार्बनिक, और कार्बनिक पदार्थ शामिल हैं, इस सूची में पौधों, सूक्ष्म कवक, बैक्टीरिया, वायरस के पराग भी शामिल हैं जो माइक्रोवेव उपकला को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करते हैं। फेफड़ों के उपकला की कमजोर संरक्षित कोशिकाओं का परिणाम हानिकारक कारकों के निरंतर प्रभाव में है। व्यापकजो फेफड़ों में घातक नियोप्लाज्म के उत्परिवर्तन और विकास की संभावना को बार-बार बढ़ाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम कारक:

• नई कोशिकाओं में तेज वृद्धि - कैंसर उत्परिवर्तन की संभावना बढ़ जाती है;
• अरक्षित फेफड़े का कपड़ा पर्यावरणीय प्रभाव से;
• यह भी ध्यान देने योग्य है कि फेफड़ों के कैंसर की घटना शरीर और आनुवांशिक पूर्वापेक्षाओं के बुढ़ापे से जुड़ी हुई है;
• धूम्रपान। आंकड़ों के मुताबिक, 80% बीमार फेफड़ों के कैंसर धूम्रपान करने वालों हैं। निष्क्रिय धूम्रपान में सक्रिय धूम्रपान के बराबर नुकसान होता है।

फेफड़ों के कैंसर के कारण दो प्रकारों में विभाजित हैं:

• अनधिकृत;
• आश्रित।

स्वतंत्र है:

• आनुवांशिक पूर्वाग्रह - निकटतम रिश्तेदारों में फेफड़ों के कैंसर की उपस्थिति;
• रोगी में अन्य अंगों की ट्यूमर की बीमारियों की उपस्थिति (एकाधिक कैंसर रूप);
• 50 साल से अधिक उम्र;
• पुरानी की उपस्थिति फेफड़े के रोग (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
• शरीर में विशेष रूप से महिलाओं में अंतःस्रावी उल्लंघन;
• क्षय रोग।

क्षय रोग और फेफड़ों का कैंसर। कारणों में से एक, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों का एक घातक ट्यूमर होता है, तपेदिक है। हाल ही में, निदान का संयोजन तेजी से पाया जाता है: क्षय रोग और, हालांकि हाल ही में ऐसा माना जाता था कि इन दो बीमारियों के बीच कोई संबंध मौजूद नहीं है।

इन दो बीमारियों का जोखिम समूह दोनों गिरता है और कई वर्षों के अनुभव होने के कारण, और लंबे समय तक कैंसरजन्य कारकों के साथ-साथ एक मेटाट्यूबेरकुलस सिंड्रोम वाले व्यक्तियों के संपर्क में आ गया था।

स्थानांतरित तपेदिक को स्थानांतरित करने के बाद, श्लेष्म झिल्ली के उपकला के मेटाप्लासिया उत्पन्न होता है, जो आगे बढ़ने वाले कार्सिनोजेन (धूम्रपान के दौरान) के संचय की ओर जाता है।

तपेदिक और ट्यूमर के संयोजन के साथ, एक सर्क्रोटिक या फोकल तपेदिक अक्सर मनाया जाता है। घातक ट्यूमर को तपेदिक द्वारा छुआ जाता है। दूसरी तरफ, तपेदिक न्योप्लाज्म को प्रभावित नहीं करता है।

और तपेदिक, और बहुत कुछ है समान लक्षण रोग का प्रवाह।

इसमे शामिल है:

• सूखी पत्ता खांसी;
• छाती में दर्द;
• बढ़ी हुई तापमान;
• सांस की लगातार तक की कमी;
• स्वास्थ्य की खराब स्थिति।

यदि उपचार समय पर शुरू हुआ, तो तपेदिक में सुधार दूसरे - 3 सप्ताह में आएगा। और एक हल्की तस्वीर की एक फेफड़ों की तस्वीर के साथ केवल बढ़ने के लिए: खांसी अधिक थकावट हो जाती है, श्लेष्म-पुष्णु स्पुतम प्रकट होता है, रक्त के थक्के भी देख सकते हैं, छाती में दर्द और सांस की तकलीफ, शरीर वजन कम हो जाएगा, एनोरेक्सिया विकसित होता है।

अक्सर, न तो डॉक्टर और न ही रोगी ऐसे लक्षणों पर प्रतिक्रिया करते हैं, और तपेदिक से उपचार करना जारी रखते हैं। हालांकि बी। यह मामला आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

इसकी कोई कीमत ही नहीं है! फेफड़ों के कैंसर, लगभग 5 गुना अधिक बार उन लोगों में पाया जाता है जिनके पास अवशिष्ट पोस्ट्यूबरकुलोसिस उन लोगों की तुलना में परिवर्तित होता है जो पहले तपेदिक के साथ बीमार नहीं होते हैं। तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर की निर्भरता पूरी तरह से अंत तक अध्ययन नहीं की गई थी, लेकिन यह स्थापित किया गया था कि अधिकांश रोगियों को पहले तपेदिक था, और फिर आईटी विकसित कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

प्रतिनिधि में शामिल हैं:

• फेफड़ों के कैंसर के कारण धूम्रपान।

धूम्रपान फेफड़ों का कैंसर है? फेफड़ों के कैंसर की घटना के कारण इतने कम नहीं हैं। किसी भी कैंसर के कारण डीएनए सेल की संरचना में परिवर्तन होते हैं कई कारक बाहरी वातावरण। यह हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों, धूम्रपान, हवा में निहित हानिकारक पदार्थों की श्वास, आदि में काम कर सकता है .. लेकिन, पहली जगह में अधिकांश आबादी की एक बुरी आदत है - यह धूम्रपान कर रही है।

धूम्रपान के दौरान, श्वसन प्राधिकरण मुख्य रूप से पीड़ित हैं। तंबाकू के धुएं में 4 हजार से अधिक हानिकारक होते हैं रासायनिक यौगिकजिनमें से अधिकांश कैंसर का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, सिगरेट में रेडियोधर्मी पदार्थ, जैसे लीड, बिस्मुथ और पोलोनियम शामिल हैं। इन कैंसरजन्य पदार्थों के निरंतर प्रभाव के परिणामस्वरूप, मेटाप्लासिया का उल्लंघन होता है, जो मल्टीलायर और फ्लैट बन जाता है, फिर एक घातक नियोप्लाज्म बन जाता है।

इसकी कोई कीमत ही नहीं है! फेफड़ों के कैंसर कैंसर रोग विकास के अन्य सभी मामलों में से 9 0% है। हल्के धूम्रपान करने वालों को प्रकाश गैर धूम्रपान करने वाले व्यक्ति से बहुत भिन्न होते हैं और एक रोटरी द्रव्यमान होते हैं।

आयु, धूम्रपान तीव्रता और इसकी अवधि फेफड़ों में घातक ट्यूमर के गठन को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं। धूम्रपान की समाप्ति के बाद फेफड़ों के कैंसर के विकास का जोखिम काफी कम हो सकता है, लेकिन प्रारंभिक स्थिति में वापस जाने की संभावना नहीं है।

फेफड़ों के कैंसर के दौरान धूम्रपान केवल स्थिति को बढ़ा सकता है और सफल इलाज के लिए बाधा बन सकता है। यदि धूम्रपान की असामान्यता के दौरान, ऑपरेशन जटिलताओं के बिना गुजर जाएगा, तो उपचार अधिक कुशल होगा और मृत्यु दर के जोखिम को कम कर देगा।

• व्यावसायिक प्रभाव:

1. एस्बेस्टोस उत्पादन से संबंधित उद्यमों पर काम, धातु उत्पादों को पीसने (बर्फ और इस्पात गंध);
2. वैल्यल, कपास और लिनन उत्पादन,
3. भारी धातुओं, कीटनाशकों (आर्सेनिक, क्रोम, निकल, एल्यूमिनियम) के साथ पेशेवर संपर्क;
4. खानों में काम: कोयला खनन, रेडॉन खान, कोयला रेजिन;
5. रबड़ उद्योग।

• वायुमंडलीय हवा का प्रदूषण। बीमारी की घटना में दूषित हवा का मूल्य नैदानिक \u200b\u200bद्वारा पुष्टि की जाती है और प्रयोगात्मक विधियों। ग्रामीण इलाकों की तुलना में, निवासियों के लिए मेगालोपोलिस 3 गुना अधिक खतरनाक हैं। निकास गैसों, विकिरण, निष्क्रिय धूम्रपान, एस्बेस्टोस, क्रोम, निकल के साथ दीर्घकालिक संपर्क, कोयला खानों में काम - फेफड़ों के कैंसर के इन कारणों में विकृति के जोखिम में काफी वृद्धि हुई है।

लाइट कैंसर निदान

इस भयानक बीमारी से जुड़े कम से कम कुछ लक्षणों को पूरी तरह से करने के लिए अनुशंसा की जाती है। सबसे पहले, यह धूम्रपान करने वालों और लोगों से संबंधित है जिनके पास पुरानी श्वसन रोग हैं। इसलिए, वर्ष में एक बार एक चिकित्सा परीक्षा की जरूरत है, रेडियोलॉजिकल स्टडीज, अर्थात्, फ्लोरोग्राफी। यदि कोई परिवर्तन पता चला है, तो अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की गई है।

यह कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, पंचर, बायोप्सी, हिस्टोलॉजी हो सकता है:

• फेफड़ों के कैंसर के दौरान फ्लोरोग्राफी आपको फेफड़ों से विभिन्न प्रकार के परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है। ये अलग dimming, छाती अंगों में परिवर्तन, आदि हो सकते हैं;
• एमआरआई का उपयोग करके, छोटे ट्यूमर का पता लगाया जाता है, जिन्हें रेडियोग्राफ़ पर नहीं चुना गया था;
• ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, ट्यूमर कपड़े अनुभाग लिया जाता है, जिसे माइक्रोस्कोप द्वारा जांच की जाती है ();
• ट्यूमर का चरण और पैमाने लिम्फ नोड्स के पंचर द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• फेफड़ों के कैंसर के निदान में भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।
• साइटोलॉजिकल शोध के परिणामों के मुताबिक, वे अंतिम निदान कर रहे हैं।

फेफड़ों के कैंसर का उपचार

के बाद ही निर्धारित करें पूर्ण परीक्षास्पष्ट होने पर:

1. जो या तो हो सकता है;
2. एक कैंसर ट्यूमर का आकार;
3. क्या कोई हैं और वे किस अंग आम हैं;
4. रोगी की समग्र स्थिति।

ट्यूबरकुलोसिस के उपचार के लिए ट्यूमर की उपस्थिति में, कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा करना उपयोग किया जाता है। सभी अंगों और प्रणालियों पर कैंसर का नकारात्मक प्रभाव तपेदिक प्रक्रिया की पुनर्सक्रियण का कारण बन सकता है। संचालन करने से पहले शल्य चिकित्सा रोगी को बाहर किया जाता है और। अवशिष्ट पोस्ट्यूबरकुलोसिस परिवर्तनों वाले मरीजों को विरोधी तपेदिक दवाओं के साथ माना जाता है।

इसकी कोई कीमत ही नहीं है! प्रभावी तरीके फेफड़ों के कैंसर का उपचार ब्रैचीथेरेपी और विकिरण चिकित्सा है। के लिये विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के लिए सबसे सटीक एक्सपोजर करें। स्वस्थ कपड़े पर प्रभाव के बिना।

आंतरिक जोखिम में निहित है। रेडियोधर्मी अनाज के रूप में विकिरण स्रोत सीधे प्रभावित फेफड़ों के ऊतक में रखा जाता है। इस मामले में, पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव कम हो गया है।

सबसे प्रभावी I आधुनिक विधि रेडियोसर्जरी जिसके कारण उच्च परिशुद्धता विकिरण की मदद से ट्यूमर को नष्ट करना संभव हो जाता है। यह विधि न केवल नष्ट करने की अनुमति देता है कैंसर की कोशिकाएं, लेकिन फैलाने वाले मेटास्टेस को खत्म करने के लिए भी। "साइबर चाकू" की मदद से, संज्ञाहरण के उपयोग के बिना ऑपरेशन दर्द रहित और कटौती के बिना किया जाता है। ऐसा ऑपरेशन रोगियों की तीव्र वसूली में भी योगदान देता है और उन्हें सामान्य जीवन में लौटाता है।

चलने वाले चरणों के दौरान, सर्जिकल हस्तक्षेप सर्जरी का सहारा लिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, ट्यूमर और तपेदिक परिवर्तन हटा दिए जाते हैं।

लाइट कैंसर की रोकथाम

कई वैज्ञानिकों ने राय में अभिसरण किया प्रभावी विधि फेफड़ों के कैंसर का मुकाबला रोग के कारणों को खत्म कर सकता है, लेकिन ऐसे भी हैं जो उन्मूलन करना असंभव हैं:

• आनुवंशिकी,
• बड़े शहरों में आवास अक्सर एक व्यक्ति कुछ भी बदलने में सक्षम नहीं होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह के संघर्ष हानिकारक आदतें जैसे प्रत्येक व्यक्ति के लिए अपने शरीर की स्थिति को धूम्रपान और निगरानी करना। 10 वर्षों के लिए धूम्रपान का इनकार विकृति के जोखिम को कम करता है। लेकिन अगर आप अभी भी धूम्रपान छोड़ देते हैं, तो सिगरेट को अंत तक डॉक मत करो, क्योंकि कैंसरजन्य पदार्थों में से सबसे बड़ा सिगरेट के अंत में है।

गैस रैडन के साथ लड़ना कमरे के आधार, चिपकने या दीवारों, वायु वेंटिलेशन इत्यादि की पेंटिंग की सीलिंग में मदद करने में सक्षम है। यह भी महत्वपूर्ण है समय पर उपचार श्वसन पथ उन्हें महत्वपूर्ण पूर्वाग्रह राज्यों में नहीं लाता है।

इसकी कोई कीमत ही नहीं है! यदि रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं - आपको तुरंत विशेष संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थान मदद के लिए।

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