Duodenitas: gydymas. Ūminis duodenitas

Skrandžio ligos ir dvylikapirštės žarnos(DPK) yra labiausiai paplitusios patologijos Virškinimo traktas. Daugelis žmonių kenčia nuo duodenito. Jo gydymas yra gana dabartinė problema. Iš tiesų dėl savo anatominės padėties pažeidžiama kasa ir tulžies pūslė, taip pat jų kanalai. Nuo to kenčia visas kūnas.

Kas yra duodenitas

Duodenitas yra uždegimas, atsirandantis pradinėje plonosios žarnos gleivinės dalyje. Izoliuotas tik dvylikapirštės žarnos svogūnėlio procesas yra bulbitas. Jei pažeidžiamas ir skrandis – gastroduodenitas.

Dvylikapirštėje žarnoje atsiveria kasos ir tulžies pūslės latakai. Plonosios žarnos fermentai, tulžis ir sultys prisideda prie tolesnio maisto skaidymo. Jie užtikrina maistinių medžiagų įsisavinimą ir maisto boliuso judėjimą virškinamuoju traktu.

Dvylikapirštė žarna funkcionuoja nuolat ir labai intensyviai. Štai kodėl bet kokie pažeidimai gali neigiamai paveikti jo darbą ir sukelti uždegimą - duodenitą.

Patologinis procesas dvylikapirštėje žarnoje sukelia reaktyvų uždegimą:

• kasa (pankreatitas);
• tulžies pūslė (cholecistitas);
• tulžies latakai (cholecistocholangitas).

Kaip išgydyti ligą - vaizdo įrašas

Duodenito klasifikacija

Yra dvi dvylikapirštės žarnos uždegimo formos:

1. Aštrus. Ši patologija pasireiškia skausmu viršutinėje pilvo dalyje (epigastriniame regione), pykinimu ir silpnumu. Pacientas jaučia ūmų diskomfortą palpuojant (jaučiant) pilvą. Gali pasireikšti vėmimas, dažniausiai pakartotinai. Vystymosi metu pūlingas procesas atsiranda pilvaplėvės dirginimo požymių, didėja silpnumas ir pykinimas. Ūmus procesas gali būti:
   • katarinis (paviršinis pažeidimas);
   • erozinis-opinis;
   • flegmoninis (pūlingas).
2. Lėtinis. Kliniškai ši forma pasireiškia nuobodu, nuolatiniu skausmu epigastriume, pykinimu, sumažėjusiu apetitu, vėmimu, jei nesilaikoma dietos. Pacientai skundžiasi pilnumo jausmu viršutinė dalis skrandžio, ypač po valgio.

Lėtinis duodenitas skirstomas į:

Padidėjus dvylikapirštės žarnos liaukų skaičiui ir dydžiui, jie kalba apie hiperplazinį duodenitą.

Gydymas

Ligų terapija virškinimo trakto, įskaitant dvylikapirštės žarnos uždegimą, sprendžia gastroenterologas. Jei yra indikacijų chirurginė intervencija patologiją gydo chirurgas.

Stacionarus gydymas nurodomas sekančių atvejų duodenitas:

• išreikštas skausmo sindromas;
• komplikacijos, tokios kaip kraujavimas, perforacija (žarnyno sienelės perforacija), ūminis pankreatitas, peritonitas;
• sunkumai diagnozuojant;
• pažeidimas visoje žarnoje;
• sunkios gretutinės virškinimo trakto ligos;
• proceso nepaisymas;
• įtarimas dėl piktybinių navikų.

Visais kitais atvejais ambulatorinis gydymas leidžiamas prižiūrint gydytojui, laikantis visų rekomendacijų.

Gydymas trunka nuo 1–2 mėnesių iki šešių mėnesių. Tai priklauso nuo duodenito formos ir sunkumo.

Gydant namuose, pacientui pateikiamos šios rekomendacijos:

• dietinės mitybos principų laikymasis;
• miego ir poilsio režimo normalizavimas;
• atsisakymas blogi įpročiai(rūkymas, alkoholis);
• vengti emocinės ir fizinės perkrovos;
• atsisakymas nesveikas maistas(traškučiai, krekeriai, soda, saldainiai);
• užtikrinant saikingą fizinė veikla(plaukimas, vaikščiojimas).

Dietos terapija

Mitybos terapija yra virškinimo trakto ligų gydymo pagrindas.

Pagrindiniai dvylikapirštės žarnos uždegimo dietos principai:

1. Paūmėjimo metu maistas turi būti termiškai ir chemiškai švelnus, tyrė, tyrė, garuose.
2. Visiškas kepto, sūraus, aštraus, rūkytų maisto produktų atsisakymas.
3. Marinuotų agurkų, marinatų ir dešrų vartojimas yra ribotas.
4. Produktų, kurių sudėtyje yra stambios skaidulos (kopūstai, kukurūzai, morkos, obuoliai, ridikai), kiekis ribotas.
5. Draudžiama: svogūnai, ridikai, garstyčios, česnakai, krienai, prieskoniai, riebi ir stambia mėsa, taukai, grybai, nenugriebtas pienas, aštrūs sūriai, kepiniai, produktai iš sluoksniuotos tešlos, ruginė duona, stiprūs mėsos sultiniai.
6. Dieta yra dalinė (5-6 kartus), mažomis porcijomis. Pacientas neturėtų jausti stipraus alkio.

Draudžiami produktai – galerija

Garstyčių reikia vengti
Svogūnai dirgina gleivines
Grybai yra draudžiamas duodenito produktas
Kepimas draudžiamas pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos uždegimu.
Kopūstuose yra stambių skaidulų, todėl produkto suvartojimas yra ribotas

Vaistų terapija

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio.

Duodenito gydymui naudokite:

Su į opą panašiu kursu:

1. Priemonės, neutralizuojančios druskos rūgštį (antacidai): Rennie, Phosphalugelis, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Gastroprotektoriai. Tai vaistai, turintys antacidinį, anti-Helicobacter poveikį ir apsaugantys gleivinės ląsteles nuo dirginimo. Dažniausiai vartojamas vaistas De-nol.
3. Inhibitoriai protonų siurblys. Jie mažina skrandžio sulčių sekreciją. Rekomenduojami: Nolpaza, Omeprazole, Losek, Ultop.

Helicobacter pylori infekcijai:

• triguba terapija: ranitidinas, klaritromicinas, metronidazolas;
• Keturgubas gydymas: Omeprazolas, De-nol, Metronidazolas ir Tetraciklinas.

Su į cholecistą panašiu kursu:

1. Tulžies gamybą skatinančios priemonės: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Vaistai, skatinantys tulžies išsiskyrimą: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
3. Skausmą ir spazmus malšinantys antispazminiai vaistai: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Fermentai, pavyzdžiui, Creon.

Esant stipriam skausmui, naudojami analgetikai ir antispazminiai vaistai:

• Atropinas;
• Platifilinas;
• Analginas;
• Tramal.

Dėl duodenito, kurį lydi viduriavimas, rekomenduojami vaistai:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Aktyvuota anglis.

Vaistai, gerinantys žarnyno judrumą:

• Domperidonas;
• Gastrosil;
• Cerucal.

Fermentiniai preparatai:

• Mezim;
• Šventė;
• Pankreatinas.

Pre- ir probiotikai – normalizavimui žarnyno mikroflora:

• Acipolis;
• Baktisubtil;
• Hilak forte;

Kokiais vaistais ligai gydyti – galerija

Rennie neutralizuoja druskos rūgštį De-Nol apsaugo gleivinę nuo dirginimo
Nolpaza mažina skrandžio sulčių sekreciją
Ursosan skatina tulžies gamybą
Motilium skatina tulžies išsiskyrimą
No-spa pašalina spazmus
Neosmektinas vartojamas nuo viduriavimo
Linex normalizuoja mikroflorą

Fizioterapiniai metodai

Dvylikapirštės žarnos uždegimui gydyti skiriama fizioterapija. Ši terapija pašalina skausmą, gerina gleivinės judrumą ir aprūpinimą krauju.

Šiam naudojimui:

1. Elektros miegas. Nervų sistemą veikia žemo dažnio srovė. Šis įvykis skatina pažeistų audinių atsistatymą, mažina spazmus ir aktyvina medžiagų apykaitą.
2. Galvaninė apykaklė. Poveikis audiniams DC. Procedūra pagreitina regeneraciją, mažina skausmą, suaktyvina pažeistų vietų kraujotaką ir mitybą.
3. Perlinės vonios. Tai procedūra, kuri apima vandens masažą. Renginys vadinamas perlinėmis voniomis, nes vandenyje yra daug mažų burbuliukų, kurie vizualiai primena mažus perlus. Vonios skatina atsipalaidavimą, malšina skausmą ir spazmus. Jie mažina uždegimą ir aktyvina mikrocirkuliaciją.
4. Amplipulsinė terapija. Įvykis pagrįstas modulinių sinusoidinių srovių poveikiu paveiktai zonai. Procedūra pašalina skausmingi pojūčiai, aktyvina kraujotaką, užtikrina geresnę audinių mitybą.
5. Magnetinė ir lazerio terapija. Pilvas yra veikiamas lazerio arba magnetinio lauko. Priemonės efektyviai šalina spazmus ir mažina uždegimą.
6. Antispazminių vaistų elektroforezė. Elektros srovės dėka pasiekiamas gilesnis skausmą malšinančių vaistų įsiskverbimas į audinį.
7. Parafino ir purvo aplikacijos. Tai veiksmingos priemonės, mažinančios uždegimą ir mažinančios skausmą.
8. Balneoterapija. Gydant dvylikapirštės žarnos uždegimines ligas, naudojamas gydymas mineraliniai vandenys. Paskiriami: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki Nr. 4, Narzan.

At opinė forma duodenitas, reikia palaukti, kol uždegimas sumažės. Tik remisijos metu galima skirti fizioterapiją.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, nurodomas kasmetinis sanatorinis-kurortinis gydymas (Zheleznovodsk, Essentuki). Jis išsprendžiamas praėjus 3 mėnesiams po paūmėjimo.

Jei įtariate piktybinė degeneracija Reikėtų visiškai atsisakyti fizioterapijos.

Chirurginė intervencija

Šis gydymas yra skirtas:

• ilgalaikis procesas, kuris nereaguoja į konservatyvų gydymą;
• negyjančios opos ir erozijos ant gleivinės;
• staigus kraujavimas;
• ūminis uždegimas: flegmona ir (arba) peritonitas;

Liaudies gynimo priemonės

Gydomieji receptai buvo naudojami nuo seniausių laikų skrandžio ir žarnyno ligoms gydyti.

Šiuo tikslu naudokite:

1. Viburnum vaisių užpilas. Žaliavas užpilkite stikline verdančio vandens (1–2 valg. š.). Palikite 4 valandas šiltoje vietoje. Perkoštą antpilą gerti 3-4 kartus per dieną po stiklinę.
2. Propolio tirpalas. Sausas propolis (100 g) užpilamas spiritu (70%). Jie reikalauja 10 dienų. Tokiu atveju indas purtomas kasdien. Produktas filtruojamas. Gerti po 15 lašų, ​​praskiestų piene (1 valgomasis šaukštas) prieš valgį, 3 kartus.
3. Linų sėklos. Žaliavas (2 šaukštus) supilkite į termosą su verdančiu vandeniu (0,5 l). Užpilkite ir filtruokite. Gerti po pusę stiklinės prieš valgį, 3 kartus per dieną.
4. Zefyro šakniastiebio nuoviras. Susmulkintą zefyrą (1 valgomasis šaukštas) uždėkite į stiklinę vandens. Virkite 1 minutę. Palikite pusvalandžiui. Nukoškite mišinį. Paimkite 1 valg. l. 3 kartus prieš valgį.
5. Baltųjų kopūstų sultys. Susmulkinus kopūsto lapus, atsargiai išspauskite sultis. Reikia gerti po pusę stiklinės prieš valgį, 3 kartus.
6. Šaltalankių aliejus. Produktas naudojamas 1 valg. l. prieš valgį, 4 kartus per dieną.
7. Medus. Bičių skanėstą (1 arbatinį šaukštelį) rekomenduojama išmaišyti stiklinėje šilto vandens. Jums reikia gerti po stiklinę 3 kartus per dieną.
8. Alavijų sultys. Ši priemonė geriama 1 valgomasis šaukštas. l. prieš valgį, tris kartus per dieną.
9. Vaistinė infuzija. Šimtažolės ir pankolių sėklos (po 50 g) sumaišomos ir užpilamos stikline verdančio vandens. Palikite 30 minučių. Rekomenduojama gerti po pusę stiklinės 2 kartus per dieną.

Liaudies gynimo priemonės neatmeta, o papildo vaistų terapija . Jų paskyrimas turi būti suderintas su gydytoju. Ypač jei pacientas yra vaikas. Linų sėklos padeda gydyti duodenitą
Šaltalankių aliejus teigiamai veikia virškinamojo trakto gleivinę
Alavijo sultys - puikus vaistas nuo duodenito

Homeopatiniai vaistai

Homeopatiniais preparatais galima gydyti ir virškinamojo trakto ligas.

Šiuo tikslu naudokite:

• Natrium Sulfuricum;
• Phosphoricum;
• Gepar siera;
• Antimonis Crudur.

Reikėtų pažymėti, kad nėra specifinio gydymo nuo duodenito. Todėl kiekvienam pacientui vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į simptomus.

Vaikų ir suaugusiųjų gydymo ypatumai

Gydant duodenitą, būtina atsižvelgti į paciento amžių ir būklę:

1. Vaikai turi teisingai apskaičiuoti dozę. Be to, daugelis vaistų yra draudžiami gydyti vaikus. Štai kodėl savęs gydymas Visiškai draudžiama.
2. Jei nėščia moteris pažeidžia dvylikapirštę žarną, reikia atsiminti, kad bet kokius vaistus turi skirti gydytojas. Pavyzdžiui, Atropinas gali sukelti persileidimą, o tetraciklinas – įgimtas vaisiaus deformacijas. Todėl gimdymo laikotarpiu neturėtumėte savarankiškai gydytis. Bet kokių vaistų ar vaistų vartojimas tradicinė medicina reikia susitarti su gydytoju.

Duodenitas yra dažna žarnyno liga, kuria serga ir suaugusieji, ir vaikai. Priežastys, sukeliančios patologiniai procesai KDP, gali būti labai skirtingi. Ligos gydymas grindžiamas dietos terapijos principų, medikamentų ir fizioterapinių metodų, darančių įtaką patologiniam židiniui, laikymasis. Tik savalaikė diagnostika o adekvatus duodenito gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų.

Duodenitas yra uždegiminė dvylikapirštės žarnos liga, kurios metu labiausiai pažeidžiama jos gleivinė.

Dvylikapirštė žarna yra viena iš svarbiausi organai virškinimas. Jame maistą apdoroja kasos virškinimo sultys, vyksta ertminis virškinimas – maisto paruošimo įsisavinimui etapas. Dvylikapirštė žarna taip pat gamina kai kuriuos hormonus, kurie reguliuoja jos veiklą Virškinimo sistema, medžiagų apykaita organizme. Todėl, nepaisant paplitimo šios ligos, duodenitas yra labai rimta problema.

Priežastys

Duodenito vystymosi priežastys yra gana įvairios. Dažniausiai jis vystosi vaikystė, dėl dvylikapirštės žarnos hormoninio aparato nusilpimo, jos neteisinga vieta. Viena iš vystymosi priežasčių yra bakterijos Helicobacter pylori, kuri yra pagrindinė gastrito priežastis.

Visiems žmonėms gresia duodenitas. amžiaus grupėse. Skiriamos ūminės ir lėtinės duodenito formos. Ūminė forma Duodenitas gali būti katarinis, erozinis-opinis ir flegmoninis.

Lėtinis duodenitas

Lėtinis duodenitas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminis lėtinis duodenitas atsiranda, kai prasta mityba(valgant aštrų, erzinantį, karštą maistą, alkoholį), rūkymas.

Dažnesnis antrinis lėtinis duodenitas - jis vystosi esamų uždegiminių ligų, pavyzdžiui, lėtinio gastrito, fone; dvylikapirštės žarnos opa; netinkamas gydymasūminis duodenitas.

Didelį vaidmenį vystant antrinį duodenitą vaidina duodenostazė – nepakankamas dvylikapirštės žarnos mobilumas dėl obstrukcijos ar prastos peristaltikos.

Yra keletas variantų, pagrįstų struktūrinių pokyčių laipsniu lėtinis duodenitas:

• paviršutiniškas ( uždegiminis procesas užfiksuoja tik viršutinius gleivinės sluoksnius);
• atrofinis (dvylikapirštės žarnos gleivinės plonėjimas, išnykus jos sekrecinei funkcijai);
• intersticinė (be liaukų pažeidimo); erozinė-opinė (būdinga mažų erozijų ir opų atsiradimu ant gleivinės);
• hiperplazija (su pernelyg dideliu audinių augimu).

Lėtinio duodenito simptomai

• kartais pykinimas ar vėmimas tulžimi,

Diagnostika

Nes Dvylikapirštės žarnos uždegimo eigos pobūdis yra įvairus ir panašus į daugelį virškinimo trakto ligų, jo diagnozė pagrįsta instrumentiniai metodai tyrimas:

• fibrogastroduodenoskopija (FGDS) su biopsija;
• duodenoskopija;
• pH-metrija;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgenografija;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• išmatų tyrimas;
• ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)

Flegmoninio duodenito atveju fibrogastroduodenoskopija draudžiama.

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos gleivinės (vidinės) gleivinės uždegimas. Dvylikapirštės žarnos seka iškart po skrandžio – jas skiria pylorus – ir yra pradinė žmogaus plonosios žarnos dalis.

Duodenito vystymosi mechanizmai nėra visiškai suprantami. Paprastai dvylikapirštės žarnos uždegiminis procesas išsivysto dėl organizmo veiksnių, turinčių dirginantį ir žalingą poveikį virškinamojo trakto gleivinei arba kurie sutrikdo ryšį tarp agresyvių veiksnių ir apsauginių virškinimo trakto veiksnių. zona.

Autorius klinikinė eiga Skiriamos ūminės ir lėtinės duodenito formos. Atitinkamai, simptomai ir gydymas taip pat skirsis priklausomai nuo ligos formos.

Priežastys

Kodėl atsiranda duodenitas ir kas tai yra? Duodenitas reiškia sisteminį uždegiminė liga arba dvylikapirštės žarnos gleivinę, arba patį organą.

Ūminio duodenito atsiradimas ir šie veiksniai prisideda prie dvylikapirštės žarnos:

• piktnaudžiavimas maistu ir gėrimais, kurie dirgina gleivines virškinimo organai– rūkyti, aštrūs, kepti, riebūs, kava, alkoholis;
• apsinuodijimas maistu;
• gleivinės pažeidimas pašaliniais daiktais, pavyzdžiui, nurijus nevirškinamų maisto dalelių;
• patekimas į dvylikapirštę žarną infekcijų – stafilokokų, Helicobacter pylori, klostridijų, enterokokų.

Lėtinis duodenitas gali būti pirminis ir antrinis. Pirminis lėtinis duodenitas atsiranda dėl netinkamos mitybos (valgant aštrų, erzinantį, karštą maistą, alkoholį), rūkymo.

Dažnesnis yra antrinis lėtinis duodenitas - jis vystosi esamų uždegiminių ligų fone, pvz. lėtinis gastritas, pepsinė opa dvylikapirštės žarnos, netinkamas ūminio duodenito gydymas.

Didelį vaidmenį vystant antrinį duodenitą vaidina duodenostazė – nepakankamas dvylikapirštės žarnos mobilumas dėl obstrukcijos ar prastos peristaltikos.

klasifikacija

Nėra visuotinai priimtos lėtinio duodenito klasifikacijos. Atsižvelgiant į plėtros ir lengvatinės lokalizacijos ypatumus Yra 4 proceso parinktys:

• lėtinis, daugiausia bulbitas, acidopepsinės kilmės;
• lėtinis, kartu su atrofiniu gastritu ar enteritu;
• lėtinis, išsivystęs duodenostazės fone;
• vietinis duodenitas (papilitas, peripapilinis divertikulitas).

Pagal proceso paplitimą Duodenitas gali būti šių tipų:

• difuzinė – visos dvylikapirštės žarnos gleivinė yra uždegusi;
• židininis - uždegimas apsiriboja nedideliu plotu;
• proksimalinis - dvylikapirštės žarnos sritis, esanti šalia skrandžio (lemputės), yra uždegusi;
• distalinis – uždegimas vystosi perėjimo į plonoji žarna.

Be to, Pagal endoskopinį vaizdą jie išskiriami:

• paviršinis lėtinis;
• atrofinis lėtinis;
• intersticinis lėtinis;
• erozinė-opinė lėtinė.

Pagal trukmę Procesas išsiskiria:

• ūminis – laikotarpis ne ilgesnis kaip 1 mėnuo;
• lėtinė – ligos trukmė viršija šešis mėnesius, pagerėjimo (remisijos) laikotarpiai pakeičiami paūmėjimu (atkryčiu).

Atitinkamai, priklausomai nuo duodenito formos, simptomai ir gydymo metodai skirsis. Kvalifikuota diagnostika padės nustatyti tikslią diagnozę.

Duodenito simptomai

Dvylikapirštės žarnos uždegimui būdingi skausmai skrandyje, vėmimas, pykinimas, viso kūno silpnumas, skausmas apčiuopiant epigastrinę zoną. Prireikus diagnozei patikslinti skiriama duodenofibroskopija, kurios pagalba nustatomi žarnyne vykstantys uždegiminiai procesai.

Sergant flegmoniniu duodenitu, kuris yra labai retas, pilvo sienelės raumenys yra įtempti, bendra būklė Paciento simptomai smarkiai pablogėja, atsiranda karščiavimas ir neutrofilinė leukocitozė. Tokiu atveju duodenofibroskopija ir dvylikapirštės žarnos intubacija yra kontraindikuotini.

Dėl klinikinis vaizdas Lėtinis duodenitas pasižymi suaugusiųjų simptomų įvairove ir nespecifiškumu, taip pat reikšmingu simptomų panašumu su kitomis virškinimo organų ligomis. Lėtinis duodenitas, kaip taisyklė, derinamas su enteritu ir lėtinėmis tulžies takų ligomis.

Kitų žmonių raiška ir charakteris gretutinės ligos virškinamojo trakto organai daugiausia lemia klinikiniai simptomai lėtinis duodenitas. Priklausomai nuo klinikinių apraiškų, išskiriamos kelios pagrindinės lėtinio duodenito formos: opinė, gastritinė, cholecistinė, kasos ir neurovegetacinė.

Diagnostika

Dvylikapirštės žarnos uždegimo diagnozė gali būti nustatyta remiantis endoskopinės nuotraukos po gastroskopijos rezultatais. Dažnai naudojami kiti papildomi metodai diagnostika, leidžianti teisingai nustatyti ligos formą:

• dvylikapirštės žarnos ir skrandžio rentgenograma;
• dvylikapirštės žarnos intubacija;
• koprograma;
• skrandžio sulčių biocheminė analizė ir pH nustatymas;

Esant antriniam duodenitui, atskiriems pacientams papildomai gali būti paskirta grindų manometrija, retrogradinė cholangiopankreatografija, KT ar MRT procedūros, biocheminiai kraujo tyrimai, koprograma, išmatų elastazės-1 nustatymas, fibroileokolonoskopija, 24 valandų skrandžio pH-metrija, enterografija, hepatocholecistografija, elektrokardiografija, renografija, širdies ultragarsas ir kiti metodai.

Duodenito gydymas

Dvylikapirštės žarnos uždegimo atveju gydymas prasideda pašalinus priežastį, sukėlusią dvylikapirštės žarnos uždegimą.

Visų pirma, sergant ūminiu duodenitu – tai dieta ir griežtas ligoninės režimas. Pirmąsias dvi dienas gydytojai rekomenduoja skalauti skrandį kalio pergamento tirpalu, o po to tuščiu skrandžiu išgerti apie trisdešimt gramų magnio sulfato, praskiesto 300 mililitrų švaraus vandens.

Nuo antros dienos racionalu vartoti organą apgaubiančius vaistus, o skausmą neutralizuoti – antispazminius vaistus papaverino ir drotaverino pavidalu. Flegmoninis duodenitas paprastai reikalauja gydymo antibiotikais, buvimo ligoninėje ir kartais operacijos.

At lėtinė eiga Duodenitui gydyti skiriami antacidiniai, antispazminiai, sutraukiantys, anticholinerginiai ir ganglionus blokuojantys vaistai. Liga taip pat gali būti gydoma vitaminų terapijos pagalba, kuri apima organizmo papildymą šiais elementais: A, B6, B12. Jie taip pat gali naudoti lašelines baltymų hidrolizatų infuzijas į veną.

Jei antrinis duodenitas diagnozuojamas gastritu, jis turi būti gydomas kartu su pagrindinės ligos gydymu. Pacientai, sergantys lėtine patologijos forma, turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo, taip pat turi būti gydomi nuo atkryčio.

Vaistų terapija

Kaip gydyti duodenitą? Be dietos ūminiam duodenitui arba jo lėtinės formos paūmėjimo metu, pacientui gali būti skiriami vaistai:

Dieta

Gydant duodenitą, tai labai svarbus vaidmuo Tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį, nes virškinamojo trakto veikla tiesiogiai priklauso nuo to, ką žmogus valgo. Terapinė dieta šiuo atveju susideda iš šių produktų atsisakymas:

• riebus, sunkus maistas;
• rūkyta mėsa;
• karštieji prieskoniai;
• marinuoti agurkai;
• gazuoti gėrimai;
• alkoholis;
• kava ir stipri arbata;
• rūgščių vaisių – obuolių, apelsinų ir kt.

Mėnesį geriau laikytis griežtos dietos, po kurios racioną galima praturtinti įvairiomis dešrelėmis, dešrelėmis, grūdų košėmis, daržovių salotomis, žaliais vaisiais ir daržovėmis, taip pat omletais. Gydant duodenitą taip pat svarbu neįtraukti maisto produktų, kurie yra griežtai draudžiami šiai ligai gydyti. Tai apima pirmiau nurodytus produktus.

Prevencija

Kad išvengtumėte ne tik dvylikapirštės žarnos uždegimo, bet ir jo paūmėjimų, turite atidžiai laikytis racionali mityba. Reikėtų vengti dažno karšto, kepto, aštraus ir sauso maisto vartojimo. Nepiktnaudžiaukite alkoholiniais gėrimais, stipria kava ir arbata. Būtina, kad racione būtų ne tik angliavandenių ir riebalų, bet ir pakankamas baltymų kiekis.

Žmogaus žarnynas susideda iš kelių skyrių, vienas iš jų yra dvylikapirštės žarnos. Dažniausios ligos yra duodenitas. Jis vystosi visų amžiaus grupių atstovams, net vaikams. Maždaug 5 iš 10 žmonių bent kartą patyrė duodenito simptomus. Vyrams liga diagnozuojama 2 kartus dažniau. Taip yra dėl priklausomybės nuo alkoholio ir nesveiko maisto bei gyvenimo būdo.

fiziologija

Uždegiminės ligos gali atsirasti kiekvienoje žarnyno dalyje. Dvylikapirštė žarna yra tarpinė dalis tarp skrandžio ir plonosios žarnos. Dėl šios vietos jis yra veikiamas dvigubos infekcijos tikimybės – kyla iš apatinių žarnyno skyrių ir leidžiasi kartu su skrandžio turiniu.

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos uždegimas. Dažniausiai kenčia šio organo gleivinė.

Pagal kurso stadijas ir trukmę duodenitas skirstomas į ūminį ir lėtinį.

• Ūminis duodenitas. Jis atsiranda netikėtai, vyksta ryškiai ir gali praeiti gana greitai. Liga sukelia paviršinį gleivinės uždegimą, dėl kurio gali susidaryti erozijos, opos, kartais – flegmona. At tinkama terapija o laikantis dietos galima atsikratyti per kelias savaites. Jei uždegimas kartojasi, yra didelė tikimybė, kad liga taps lėtinė. Remiantis statistika, tai atsitinka 90% atvejų.
• Lėtinis duodenitas. Ši forma liga egzistuoja ilgą laiką, yra silpna klinikinės apraiškos. Tai gali būti savarankiška liga arba kitų patologijų (pankreatito, cholecistito, pepsinės opos, gastrito) pasekmė. Dėl ligos gali susidaryti gilios erozijos ir plonėti viršutinis žarnyno sluoksnis. Kartkartėmis toks duodenitas paūmėja, sukelia virškinimo sutrikimus ir stiprų skausmą. Esant šiai ligos formai, būtina laikytis dietos ir ilgalaikio gydymo vaistais.

Taip pat įprasta duodenitą skirstyti priklausomai nuo uždegimo židinių vietos. Jis gali būti:

• Vietinis – distalinės dalies pažeidimas (postbulbarinis duodenitas), proksimalinis (bulbitas), didžiosios papilės uždegimas (polipas).
• Pasklidęs arba plačiai paplitęs.

Liga klasifikuojama ir pagal gleivinės pažeidimo gylį. Tuo remiantis jis skirstomas į:

1. paviršinis duodenitas – jam būdingas patinimas ir hiperemija;
2. atrofinis - jo požymis yra plonėjimas ir gleivinės nebuvimas uždegimo srityje;
3. intersticinis - su juo uždegimas prasiskverbia į gilius sluoksnius;
4. erozinis duodenitas – šiai ligos formai būdingas žaizdų ir erozijų susidarymas ant žarnyno sienelių.

Atskirai grupei priklauso specifinis duodenitas, išsivystęs tuberkuliozės, Krono ligos, grybelinių infekcijų, imunodeficito ir kitų ligų fone.

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Duodenito požymiai labai priklauso nuo ligos priežasties, taip pat nuo gretutinių virškinimo sistemos ligų buvimo ar nebuvimo. Viršutinės dalies uždegimas gali pasireikšti be ypač ryškių simptomų, tačiau dažniau jie pasireiškia periodiškai arba nuolat.

Kreiptis į gydytoją turėtų būti šie nusiskundimai:

• Skausmingi pojūčiai viduje viršutinė sritis pilvas centre.
• Diskomfortas pilve. Dažniausiai persivalgymo ir sunkumo jausmas skrandyje atsiranda po valgio.
• Virškinimo sutrikimai. Dėl virškinimo fermentų sintezės sutrikimo žarnyno turinys pradeda rūgti ir pūti. Šį procesą dažniausiai lydi sumažėjęs apetitas, viduriavimas, padidėjęs dujų susidarymas, ūžimas skrandyje, pykinimas.
• Bendras silpnumas ir padidėjęs nuovargis. Tai organizmo intoksikacijos, kurią sukelia irimo produktai, požymiai. Ūminę ligos formą taip pat gali lydėti kūno temperatūros padidėjimas.
• Kartus raugėjimas. Taip pat galimas vėmimas su tulžimi. Šie požymiai yra susiję su tuo, kad sergant dvylikapirštės žarnos duodenitu jos turinys nepatenka į žarnyną, žarnynas tampa perpildytas ir maistas išmetamas į skrandį.
• Netvarkos darbe nervų sistema. Esant užsitęsusiam duodenitui, vystosi gleivinių, taip pat fermentus gaminančių liaukų atrofija. Tokios patologijos pablogina maisto įsisavinimą, dėl to žmogus pradeda jausti mitybos trūkumą. maistinių medžiagų. Kad pagerintų virškinimą, organizmas padidina žarnyno ir skrandžio kraujotaką, bet tuo pačiu tampa blogesnė kraujotaka V apatinės galūnės ir smegenys. Atsiranda vadinamasis dempingo sindromas, kurio požymiai yra karščio pojūtis viršutinėje kūno dalyje, mieguistumas, silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, rankų drebulys, atsiranda hormonų trūkumas, o tai neigiamai veikia funkcionavimą. autonominės nervų sistemos.
• Odos gelta. Esant uždegiminiams procesams Vater papilėje ir susiaurėjus tulžies latakui, tulžis nepatenka į žarnyną ir išsilieja. tulžies pūslė, po kurio patenka į kraują.

Skausmas gali skirtis priklausomai nuo ligos formos. Tokiose situacijose bendrieji simptomai duodenitas papildo šie simptomai:

• Su duodenitu, susijusiu su sutrikusiu dvylikapirštės žarnos praeinamumu, skausmas atsiranda, kai žarnynas yra pilnas. Jie yra paroksizminio pobūdžio ir gali būti ūmūs susisukantys arba sprogę.
• Uždegimas Vater papilės srityje sutrikdo tulžies nutekėjimą, todėl ligą taip pat lydi požymiai inkstų diegliai – ūminis skausmas kairėje arba dešinėje hipochondrijoje.
• Lėtinis duodenitas pasižymi nuobodus skausmas, kuris gali sustiprėti pavalgius po 1-2 valandų. Taip yra dėl žarnyno sienelės patinimo ir uždegimo.
• Kai ligos priežastis tampa gastritas su padidėjęs rūgštingumas, skausmas atsiranda praėjus maždaug ketvirčiui valandos po valgio. Jas sukelia į žarnyną patekęs maistas, sumaišytas su rūgštinėmis skrandžio sultimis.
• Sergant opiniu duodenitu, kurį sukelia bakterija Helicobacter pylori, stiprus skausmas pasireiškia tuščiu skrandžiu.
• Kai uždegimas apima apatines žarnyno sritis, skausmas „perkelia“ iš žemiau esančios skrandžio srities į storąją ir plonąją žarną.

Patologijos priežastys

Pagrindinė duodenito priežastis yra dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas. Daugeliu atvejų tai atsitinka, kai į jį patenka skrandžio turinys, kuriame yra didelė rūgšties koncentracija. Prasiskverbusios į žarnyną, rūgštinės skrandžio sultys sukelia jo gleivinės sluoksnio dirginimą, kuris sukelia ūmų uždegimą.

Antrinis duodenitas lydi skrandžio, kepenų, tulžies pūslės ir kt. Dažnai atsiranda dėl maisto susilaikymo dvylikapirštėje žarnoje. Dėl to sumažėja žarnyno vamzdelio sienelės tonusas (duodenostazė). Dėl šios priežasties skrandžio turinys ilgą laiką lieka viršutinėje dalyje, o tai neigiamai veikia gleivinę.

Šie veiksniai prisideda prie ūminio duodenito atsiradimo:

• piktnaudžiavimas maistu ir gėrimais, kurie dirgina virškinimo organų gleivinę - rūkytą, aštrų, keptą, riebų, kavą, alkoholį;
• apsinuodijimas maistu;
• gleivinės pažeidimas pašaliniais daiktais, pavyzdžiui, nurijus nevirškinamų maisto dalelių.
• infekcijų patekimas į dvylikapirštę žarną - stafilokokai, Helicobacter pylori, klostridijos, enterokokai;
• virškinimo organų ligos - pepsinė opa, pankreatitas, cirozė, hepatitas, kolitas;

Lėtinio duodenito išsivystymą lemia šie veiksniai:

• lėtinės skrandžio ligos, pavyzdžiui, gastritas su dideliu rūgštingumu, šiuo atveju druskos rūgštis, veikdama žarnyno sieneles, palaipsniui pažeidžia jo ląsteles, todėl plonėja gleivinė;
• žarnyno disfunkcija - prasta peristaltika, sutrikusi inervacija, sąaugų, lėtinis vidurių užkietėjimas;
• lėtinės tulžies pūslės, kepenų, kasos ligos, šių organų patologijos sutrikdo fermentų nutekėjimą į dvylikapirštę žarną, dėl to apsaugines savybes sumažėja žarnyno veikla ir atsiranda sutrikimų.

Taip pat yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurie, veikdami ilgą laiką, sukelia lėtinė forma liga ir periodinis duodenito uždegimas. Jie apima:

• nesveika ir nereguliari mityba;
• blogi įpročiai;
• stiprus stresas;
• lėtinės įvairių organų ligos;
• vartojant tam tikrus vaistus.

Ligos diagnozė

Jei atsiranda bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte apsilankyti pas gastroenterologą. Surinkęs anamnezinius duomenis ir apčiuopęs pilvą, gydytojas gali įtarti žarnyno duodenitą. Tačiau už pastatymą daugiau tiksli diagnozė, išaiškinant ligos pobūdį ir neįtraukiant kitų ligų, laboratorinių ir instrumentiniai tyrimai. Laboratoriniai tyrimai paprastai apima išmatų ir kraujo tyrimą.

Instrumentiniai duodenito tyrimai paprastai naudojami taip:

• Fibrogastroduodenoskopija – į paciento burną įkišamas zondas su vaizdo kamera. Tai leidžia ištirti vidinius skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos paviršius.
• Rentgeno kontrastinis tyrimas – pacientas paima fluoroskopinę medžiagą, po kurios keletą rentgeno spinduliai. Ši procedūra leidžia aiškiai matyti dvylikapirštės žarnos spindį.
• Radiografija yra neskausmingiausias tyrimas, kurį pacientai gerai toleruoja. Tačiau tai neleidžia nustatyti gleivinės pokyčių, o tik leidžia pamatyti didelius organo veikimo sutrikimus.

Instrumentiniai tyrimai leidžia nustatyti ligos tipą:

• dvylikapirštės žarnos gleivinės patinimas;
• vienodas gleivinės paraudimas - rodo paviršinį ar katarinį duodenitą;
• raukšlių išlyginimas - atsiranda su sumažėjusiu žarnyno tonusu;
• židininė arba vienoda gleivinės atrofija – rodo atrofinę ligos formą;
• smulkūs mazgeliai – mazginis dvylikapirštės žarnos uždegimas;
• Žvaigždės formos kraujavimai būdingi hemoraginė forma ligos;
• opos ar erozijos ant gleivinės yra erozinio duodenito ar dvylikapirštės žarnos opos simptomas.

Be to, atliekant tyrimus, galima nustatyti, kas sukėlė ligą, tai vėliau supaprastins gydymą ir sumažins atkryčio riziką.

Gydymo ypatumai

Kaip gydyti duodenitą priklauso nuo daugelio veiksnių – ligos formos, jos eigos pobūdžio, gretutinių ligų buvimo. Terapijos pagrindas yra:

• Vaistų vartojimas. Atsižvelgiant į ligos formą, gali būti skiriami protonų siurblio inhibitoriai, antacidiniai vaistai, antibiotikai, multifermentiniai vaistai, prokinetikai, H2-histamino blokatoriai, antispazminiai vaistai.
• Dietos laikymasis. IN sėkmingas gydymas Dieta vaidina svarbų vaidmenį sergant duodenitu. Esant ūminiam ar paūmėjimui lėtinė liga Pacientui 3-5 dienoms skiriama labai griežta dieta, kurią sudaro tyrės sriubos, gleiviniai grūdų nuovirai, skystos pieno košės. Ateityje dieta šiek tiek plečiasi.
• Fizioterapinės procedūros. Jie naudojami kaip adjuvantinė terapija ir tik už ligos paūmėjimo ribų. Tokios procedūros suaktyvina kraujo tiekimą ir limfos tekėjimą į organus. pilvo ertmė, sumažinti skausmą, pagerinti sekrecijos funkcija, mažina uždegimą.

Kokia dieta skiriama sergant duodenitu?

Be sėkmingo dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymo neįmanoma terapinė mityba. Tai, kaip ir vaistų vartojimas, yra neatsiejama terapijos dalis.

Dieta sergant duodenitu padeda sumažinti uždegimą, skatina žaizdų, opų ir erozijų gijimą, mažina skausmą.

Mityba pirmosiomis dienomis po paūmėjimo

Pirmąsias 3-5 dienas nuo ūminio ar paūmėjusio lėtinio duodenito pradžios pacientas turi laikytis labai griežtos dietos. Jis maksimaliai apsaugo virškinamojo trakto gleivinę nuo mechaninio, temperatūros ir cheminio dirginimo. Todėl iš raciono visiškai pašalinamas maistas ir patiekalai, kurie yra prastai virškinami, skatinantys sekreciją, stipriai veikiantys skrandžio ir žarnyno sieneles, taip pat šaltas ir karštas maistas. Visas vartojamas maistas turi būti skystos arba purios konsistencijos.

Į meniu gali būti įtraukti tik šie patiekalai ir produktai:

1. Sriubos. Jie turėtų būti tyrės ir gleivės. Sriubas rekomenduojama virti vandenyje su ryžiais, avižiniais dribsniais ir manų kruopomis, galima įpilti kiaušinių-pieno mišinio, sviesto, grietinėlės.
2. Pieno produktai. Iš jų leidžiamas tik pienas, grietinėlė, garuose troškintas suflė iš nerūgščios tyrės varškės.
3. Mėsa ir žuvies patiekalai. Šiuos produktus reikia virti tik sumalus (keletą kartų per mėsmalę). Iš žuvies ir mėsos (triušienos, kalakutienos, vištienos, veršienos, jautienos) galite gaminti suflė arba tyrę.
4. Garnyrai. Leidžiamos tik skystos tyrės košės iš grikių ir ryžių arba skystos košės iš avižinių, grikių ir ryžių miltų. Į šiuos patiekalus galite įpilti pieno, sviesto, grietinėlės.
5. Gėrimai. Saldžios sultys, praskiestos vandeniu, erškėtuogių nuoviras, silpna arbata su pienu.
6. Saldūs patiekalai. Galite valgyti saldžią želė iš uogų, vaisių ar pieno, medaus, želė, cukraus.

Maisto gaminimas leidžiamas tik garuose arba verdant. Maistas sergant duodenitu turėtų būti dalinis - valgyti reikia mažiausiai 6 kartus per dieną mažomis porcijomis.

• Stambios kruopos – perlinės kruopos, miežiai, kukurūzai, soros.
• Duona, pyragaičiai, bet kokie duonos ir makaronų gaminiai.
• Rūkyta mėsa, padažai, marinuoti agurkai, marinatai, konservai, viskas, kas aštru.
• Troškinti ir kepti patiekalai.
• gazuoti gėrimai, stiprios kavos, kakava, arbata, gira, kompotai, koncentruotos ir rūgščios sultys.
• Rauginti pieno produktai (išskyrus leidžiamus), aštrūs sūriai.
• Žuvies, grybų, mėsos sultiniai.
• Rūgščios uogos ir vaisiai.
• Daržovės, ypač žalios, labiausiai nepageidautinos yra ankštinės daržovės, špinatai, ridikai, baltagūžiai kopūstai, ridikai, ropės, pomidorai, agurkai, svogūnai, rūgštynės.
• Visų rūšių alkoholis.

Maitinimas sekančiomis dienomis

4-6 dienomis po duodenito paūmėjimo mityba plečiasi. Šiuo laikotarpiu dvylikapirštės žarnos uždegimo mityba gali šiek tiek skirtis, atsižvelgiant į ligos eigos formą ir ypatybes, apie tai turėtų išsamiai papasakoti gydantis gydytojas. Tačiau yra bendrosios rekomendacijos kurių patartina laikytis visiems pacientams. Jie yra tokie:

1. Visas valgomas maistas turi būti neutralios temperatūros, karštas ir šaltas negalimas.
2. Valgyti reikėtų maždaug tuo pačiu metu, bent 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Intervalas tarp valgymų turi būti ne ilgesnis kaip 4 valandos, valgymų praleisti labai nepageidautina.
3. Pirmenybė turėtų būti teikiama tyriems arba gerai paruoštiems skystiems ir pusiau skystiems patiekalams, leidžiama valgyti minkštą, be grubaus jungiamojo audinio, mėsą ir žuvį gabalėliais.
4. Dietą turėtų sudaryti paprasti patiekalai, su minimaliu ingredientų kiekiu.
5. Pageidautinas patiekalų ruošimo būdas – garinimas arba virimas, kepimas leidžiamas, tačiau tokį maistą reikia vartoti be plutos.
6. Valgymas turi būti nutrauktas 1,5 valandos prieš miegą, prieš miegą galite išgerti stiklinę pieno.
7. Jūs turite kruopščiai sukramtyti maistą, tai pagerins jo mechaninį apdorojimą ir pagreitins sotumo jausmą.

Dieta nuo duodenito leidžia vartoti visus patiekalus ir produktus, leidžiamus pirmosiomis dienomis po paūmėjimo, be jų, į dietą galima įtraukti:

• Sutrinkite daržovių sriubas, daržovių tyres, silpnus mėsos sultinius.
• Virtos arba garuose troškintos daržovės;
• Rauginto pieno produktai - jogurtas, kefyras, jogurtas:
• Maži makaronai;
• Vaisiai be sėklų ir žievelių, kepti ir trinti, arba iš jų pagaminta želė;
• Džiovinta duona, krekeriai, sausi sausainiai;
• Putėsiai, uogienė, karamelė nedideliais kiekiais;
• Liesa mėsa ir žuvis, sveiki gabaliukai, mėsa turi būti nuvalyta nuo sausgyslių ir odos;
• Daržovės, vaisių sultys, ypač naudinga su didelis kiekis vitamino C;
• Silpna arbata su pienu žolelių arbatos, vaisių gėrimai.

Jei sergate duodenitu, tikrai reikėtų vengti maisto produktų, kurie skatina skrandžio sekreciją, ir maisto, kuriame yra stambių augalinių skaidulų. Draudžiama:

• Šviežia duona, pyragaičiai, bandelės, sluoksniuotos tešlos gaminiai;
• Stiprūs sultiniai iš žuvies, grybų, mėsos;
• Daržovių sriubos, tokios kaip barščiai, kopūstų sriuba, rassolnik, okroshka;
• Riebi paukštiena (žąsiena, antis) ir žuvis (skumbrė), riebi, kieta, dygliuota mėsa;
• Bet kokie konservai, marinuoti agurkai, marinatai.
• Keptas maistas, rūkyti maisto produktai;
• Svogūnai, pipirai, krienai, česnakai, garstyčios;
• Baltieji kopūstai, rūtos, rūgštynės, ropės, daikonai, ridikai, ridikai;
• Miežiai, perlinės kruopos, soros grūdai, ankštiniai augalai;
• Neapdoroti vaisiai ir daržovės;
• Sviestiniai kremai, ledai, saldainiai, šokoladas;
• Gazuoti gėrimai, kakava, kava, alkoholis.

Tokios dietos sergant duodenitu rekomenduojama laikytis nuo dviejų savaičių iki mėnesio (tikslų dietos laiką turi nustatyti gydytojas). Po to dietą galima dar labiau išplėsti - pridėti aukštos kokybės dešrelių (nerūkytų), trapios košės, žali vaisiai, daržovių salotos. Ir čia kenksmingi produktai, kurios neigiamai veikia virškinamąjį traktą, turėtų būti pašalintos iš savo gyvenimo amžiams. Visų pirma, tai taikoma rūkytai mėsai, riebiems ir keptiems maisto produktams, greitam maistui, įvairiems užkandžiams, parduotuvės pusgaminiams ir, žinoma, alkoholiui. Taip pat būtų gera mintis mesti rūkyti.

Liaudies gynimo priemonės

Atsižvelgiant į duodenito tipą, parenkama tinkama gydymo taktika. Paprastai terapijos pagrindas yra speciali dieta ir vaistai. Taip pat priimtinas duodenito gydymas liaudies gynimo priemonės. Tačiau jokiu būdu jie neturėtų pakeisti tradicinė terapija, jie gali būti naudojami tik kaip priedas ir tik susitarus su specialistu.

Prieš pradedant gydyti duodenitą, būtina patvirtinti diagnozę. Kadangi šios ligos simptomai yra panašūs į daugelio kitų virškinimo sistemos ligų simptomus, tai gali padaryti tik specialistas.

Be diagnozės nustatymo, gydytojas skirs reikalingos rekomendacijos apie gydymą. Jei sergate duodenitu, turite ne tik vartoti vaistus, bet ir laikytis dietos. Be šios priemonės gydymas gali būti neveiksmingas. Specialus maistas padės atkurti dvylikapirštę žarną ir skatins kuo greičiau pasveikti. Jame numatyta visiškai pašalinti iš raciono maistą, kuris gali būti mechaniškai arba chemiškai sužaloti gleivinę, taip pat blogai virškinamus ir sekreciją skatinančius indus bei produktus.

Priešuždegiminių ir regeneruojančių savybių turinčios žolelės rodo gerus rezultatus gydant tiek ūminį, tiek lėtinį duodenitą. Tai ramunėlės, medetkos, kraujažolės, jonažolės ir kt. Taip pat bus naudinga šiai ligai vaistiniai augalai kurie turi raminamąjį poveikį, pavyzdžiui, valerijonas, melisa. Visas šias žoleles galima vartoti atskirai, tačiau jos suteikia daug geresnį poveikį kaip mišinio dalis. Pažvelkime į kai kuriuos iš jų:

• Sumaišykite lygiomis dalimis mėtų lapelius, ramunėlę ir raudonėlį. 20 gramų mišinio užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 40 min., tada nukoškite. Šią priemonę reikia gerti dvi savaites vakare ir ryte, be to, galite gerti dieną kaip arbatą.
• Sumaišykite po 2 dalis medetkų ir ramunėlių ir po 1 dalį pankolio vaisių ir kmynų sėklų. Į nedidelį puodą supilkite stiklinę vandens, užvirinkite, tada įpilkite arbatinį šaukštelį paruošto mišinio. Virkite gaminį apie penkias minutes ant silpnos ugnies, atvėsusį perkoškite ir gerkite. Šį nuovirą reikia gerti du kartus per dieną.
• Sumaišykite vienodais kiekiais dilgėlių lapų, kraujažolės žolės ir šaltalankio žievės. Arbatinį šaukštelį mišinio panardinkite į stiklinę verdančio vandens, po keturiasdešimties minučių mišinį nukoškite ir gerkite. Alternatyvus duodenito gydymas šia priemone turėtų būti tęsiamas dvi savaites. Infuziją reikia gerti ryte ir vakare.
• Sumaišykite po 2 dalis pankolio vaisių, dilgėlių, ramunėlių ir po 1 dalį saldymedžio, kalmų šakniastiebių ir raudonėlio. 50 gramų mišinio užpilkite litru verdančio vandens ir pusvalandį troškinkite ant silpnos ugnies. Palikite sultinį infuzuoti 3 valandas, tada nukoškite. Vartokite produktą tris kartus per dieną, 150 ml.

Alavijų produktai

Tai kambarinis augalas turi ryškų priešuždegiminį, antibakterinį ir žaizdas gydantį poveikį. Taigi tas alavijas visiškai atveria savo naudingų savybių, jis turi būti tinkamai paruoštas. Prieš apkarpant lapus, gėlės patartina nelaistyti 3 dienas. Nupjautus lapus reikia gerai nuplauti, išdžiovinti, suvynioti į popierių ir savaitei padėti į apatinę šaldytuvo lentyną. Jei būtinas skubus gydymas, galite apsieiti ir be tokio pasiruošimo.

Receptai su alavijais:

• Avižinių dribsnių nuoviras su alijošiumi. Iš alavijo lapo išspauskite sultis. Du šaukštai avižiniai dribsniai sumaišykite su 300 ml. vandens ir palikite pusvalandžiui. Po to avižinius dribsnius virkite ant silpnos ugnies 20 minučių. Gautą košę perkoškite, kad liktų tik gleivingas sultinys. Kai sultinys atvės, sumaišykite jį su 50 ml. paruoštos alavijo sultys. Šią priemonę reikia gerti po pusę stiklinės 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną. Jis gali būti laikomas šaldytuve ne ilgiau kaip vieną dieną.
• Alavijų gėrimas. Šis įrankis puikiai tinka lėtiniam duodenitui gydyti. Jam paruošti reikia 500 gramų alijošiaus lapų ir 0,5 l skysto medaus (tiršto medaus galima ištirpinti) bei raudonojo vyno. Alaviją sumalkite trintuvu arba mėsmale, tada iš gauto minkštimo išspauskite sultis. Sumaišykite sultis su kitais ingredientais, supilkite mišinį į tamsaus stiklo indą ir padėkite į šaldytuvą savaitei. Per tą laiką periodiškai purtykite. Šią liaudišką duodenito gydymo priemonę reikia gerti po valgio, po valandos, tris kartus per dieną pagal tokią schemą: 1 savaitė, 1 arbatinis šaukštelis, 2-3 savaites, 1 valgomasis šaukštas, 4 savaites, vėl, 1 arbatinis šaukštelis, tokiu kiekiu. gėrimą reikia gerti dar mėnesį.

Gydymas želė

Sergant duodenitu labai naudinga vartoti želė, kurią galima gerti nuo pirmųjų dienų nuo ligos pradžios. Jie ypač gerai veikia esant paviršiniam ir eroziniam duodenitui. Vaistinė želė yra paruošti iš skirtingi produktai, turintys gydomųjų savybių, vienintelė išimtis – spanguolės. Erškėtuogių želė bus ypač naudinga. Norėdami jį paruošti:

1. Įpilkite stiklinę vaisių litro stiklainis, pripildykite indą iki viršaus verdančiu vandeniu ir palikite valandai.
2. Skystį iš stiklainio išpilkite į atskirą indą, likusius vaisius sumaišykite su puse litro vandens, virkite ketvirtį valandos, tada leiskite sultiniui atvėsti.
3. Erškėtuoges išimkite, susmulkinkite, tada keliais sluoksniais perlenkta marle išspauskite iš jų sultis.
4. Užpilą, sultis ir sultinį supilkite į vieną keptuvę ir padėkite ant ugnies.
5. Kai skystis užvirs, plona srovele supilkite į jį nedideliu kiekiu vandens praskiestą krakmolą.

Gerkite želė visą dieną, nepriklausomai nuo valgio.

Duodenitą galite gydyti liaudies gynimo priemonėmis, pagamintomis iš avižų. Šis produktas tinka ir želė gaminti. Norėdami tai padaryti, į puodą supilkite stiklinę avižų, užpilkite 5 stiklinėmis vandens ir padėkite ant ugnies. Virkite mišinį ant silpnos ugnies, kol įgaus glotnią konsistenciją. Paruoštas produktas atvėsinti ir nukošti. Norint pagerinti jo gydomąsias savybes, į jį galima įdėti dilgėlių lapų. Norėdami tai padaryti, garinkite šaukštą sausų lapų su stikline verdančio vandens. Po keturiasdešimties minučių nuimkite lapus, gerai supjaustykite ir pridėkite prie avižinių dribsnių želė. Likusį antpilą galima gerti vietoj arbatos.

Ką daryti?

Pacientas, turintis duodenito požymių, turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. kvalifikuota pagalba. Savęs gydymas, o juo labiau gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali pabloginti situaciją.

Lėtinis duodenitas yra dvylikapirštės žarnos liga, kurios metu stebimas gleivinės uždegimas ir degeneracija, vėliau komplikuota atrofija.

Ši liga turi polietiologinį pobūdį ir, priklausomai nuo ją sukeliančių priežasčių, gydytojai išskiria du lėtinio duodenito tipus:

• pirminis tipas – savarankiška liga;
• antrinis tipas yra liga, kuri išsivysto kaip kitų virškinamojo trakto ligų, pirmiausia gastrito, komplikacija.

Remiantis medicinine statistika, duodenitas dažniausiai pasireiškia suaugusiems vyrams.

Pirminio duodenito išsivystymo priežastys

Visų pirma, jūs turite žinoti, kad ši duodenito forma yra labai reta. Jo atsiradimo priežastys gali būti šios:

• nereguliarus valgymo grafikas;
• piktnaudžiavimas aštriu, riebiu, daug skaidulų turinčiu maistu;
• angliavandenių ir riebalų normų viršijimas dietoje;
• piktybinis valgymo įpročiai: rūkymas, alkoholizmas, reguliarus kavos ir stiprios žaliosios arbatos vartojimas.

Daugelis gydytojų nepripažįsta, kad minėtos priežastys gali išprovokuoti lėtinio duodenito išsivystymą. Jie mano, kad tai tik veiksniai, prisidedantys prie jos vystymosi.

Viena iš galimų lėtinio pirminio dvylikapirštės žarnos uždegimo priežasčių yra negydomas ūminis duodenitas, kuriuo pacientas anksčiau sirgo.

Populiariausia šios ligos vystymosi versija – gynybos ir agresijos veiksnių disbalansas. Kai agresijos veiksnys, būtent per didelė pepsino sekrecija ir druskos rūgšties, vyrauja prieš apsauginius veiksnius – vienodą žarnyno gleivinės audinių ląstelių atsinaujinimą, sudaromos visos sąlygos pasireikšti duodenitui.

Antrinio duodenito išsivystymo priežastys

Liūto dalis visų kliniškai užregistruotų lėtinio duodenito atvejų yra antrinio ligos tipo. Pagrindinės jo atsiradimo priežastys:

Helicobacter pylori infekcijos vaidmuo vystant antrinio tipo duodenitą yra nepaprastai svarbus. Dauguma pacientų, sergančių šia liga, tuo pačiu metu kenčia nuo lėtinės Helicobacter gastrito formos.

Būtent Helicobacter pylori, anksčiau provokavusi skrandžio gleivinės uždegiminį procesą, „užima“ metaplastines dvylikapirštės žarnos epitelio zonas. Dėl druskos rūgšties poveikio iš skrandžio turinio šiose vietose išsivysto uždegimas ir erozija.

Be to, šios ligos vystymasis tiesiogiai priklauso nuo žarnyno mikrofloros būklės. Sergant skrandžio achilu, progresuoja disbiozė, o bakterinė patogeninė flora „užkiša“ plonąją žarną ir dvylikapirštę žarną.

Ligos simptomai

Skausmas yra būdingiausias lėtinio duodenito simptomas. Lokalizacija - šonkaulių jungtis po krūtinkauliu arba kitaip sritis „po skrandžiu“. Gastroduodenito skausmas yra panašus į skausmo sindromą su pepsine opa ar bulbitu.

Skausmo intensyvumas įvairus (nuo silpno, skaudančio iki aštraus, stipraus). Paprastai skausmas atsiranda praėjus porai valandų po valgio, o išnyksta pavalgius ar pavartojus specialių antacidinių vaistų.

Sergant distaliniu duodenitu, skausmas sutelkiamas dešinėje ir spinduliuoja apačioje dešinės mentės. O taip pat skausmas sustiprėja pavalgius keptų ir sotieji riebalai maistas, kuris dažnai painioja simptomus ir leidžia manyti, kad pacientas serga cholecistitu. Skausmas yra susijęs su tulžies latakų diskinezija.

Skausmas gali būti lokalizuotas viršutinėje epigastriumo zonoje (panašus į skausmą sergant gastritu) arba spinduliuoti į nugarą ir po kairiuoju šonkauliu. Jei skausmas yra apjuostas, tai rodo, kad, be duodenito, pacientas serga ir papilitu (liga, susijusi su sutrikusiu kasos sulčių ir tulžies nutekėjimu iš dvylikapirštės žarnos).

Ne mažiau svarbūs simptomai ligos, tai Įvairios rūšys dispepsiniai sutrikimai:

• pūtimas ir sunkumas epigastriniame regione;
• pykinimas ir rėmuo;
• liežuvis yra storai padengtas;
• kartumas viduje burnos ertmė, kartaus raugėjimas yra įrodymas, kad pacientas serga gastroduodenaliniu refliuksu;
• vėmimas (atsiranda lėtinio duodenito paūmėjimo metu).

Paūmėjimo laikotarpiu taip pat būdingi šie vegetaciniai sutrikimai:

• gausus prakaitavimas;
• greitas širdies plakimas;
• viršutinių galūnių silpnumas ir tremoras;
• staigus alkio jausmas;
• dažnas noras tuštintis (dažniausiai laisvos išmatos).

Tokie sutrikimai dažniausiai pastebimi jauniems žmonėms.

Objektyvios asmens apžiūros metu gydantis gydytojas fiksuoja vidutinio intensyvumo skausmą apčiuopus epigastriją, pilvo sienelės raumenų įtampą.

Paciento apžiūros programa

Paciento apžiūros programa apima šias privalomas veiklas:

• anamnezės rinkimas ir paciento apžiūra;
• kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimų ėmimas;
• BAC: chloridų, gliukozės, kalio, baltymų, a-amilazės, karbamido, kreatinino, natrio ir aminotransferazių kiekio nustatymas;
• dvylikapirštės žarnos intubacija;
• fibrogastroduodenoskopija ir dvylikapirštės žarnos biopsijos rinkimas;
• biopsijos analizė dėl Helicobacter pylori buvimo;
• fluoroskopija ir ultragarsas.

FEGDS – itin informatyvus būdas įvertinti gleivinės paviršiaus mikroreljefo būklę, nustatyti vietą ir įvertinti erozinių-uždegiminių židinių atrofinius pokyčius. Tai metodas Nr.1, leidžiantis beveik tiksliai diagnozuoti lėtinį duodenitą ir operatyviai pradėti gydymą.

Jei dėl obstrukcijos ar tikslinės srities patinimo pacientui negalima atlikti FGDS, jam skiriama fluoroskopija. Ligos patvirtinimas bus chaotiška peristaltika (kartais atvirkštinė), spazmai ir „dirgliosios“ dvylikapirštės žarnos sindromas, aptikti fluoroskopijos metu.

Ligos gydymas

Lėtinio duodenito gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, tai yra, į gydymo procesą tiesiogiai įtraukiant kaimyninius organus. Visą gydymo laikotarpį pacientui skiriamas poilsis ir lovos režimas. Būtina laikytis specialios terapinės dietos.

Gydymo ir sveikimo po ligos metu pacientui draudžiama valgyti aštrų, keptą, riebų maistą ir maistą, šviežias daržoves, turinčias daug abrazyvinio pluošto, gazuotų ir alkoholinių gėrimų, cigarečių, kavos ir stipriųjų gėrimų. Žalioji arbata. Pirmąsias 2 dietos dienas pirmenybė teikiama gydomajam badavimui. Kitas 2–3 savaites turėsite valgyti dalimis: 5–6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Maistas turi būti maltas arba skystas: sriubos, skystos košės, želė. Dietoje neturėtų būti produktų, kurie mechaniškai ar chemiškai dirgina gleivinę: stambia ląsteliena iš šviežios daržovės, šviežia duona, šokoladas, saldainiai iš melasos ir transriebalų ir kt.

Terapinės priemonės yra būtinos norint visapusiškai palengvinti paciento būklę, pašalinti visas gleivinės uždegimo priežastis ir toliau ją atkurti. Į kompleksą turi būti įtraukta:

• vaistai, turintys apgaubiantį poveikį;
• antibakteriniai vaistai;
• antispazminiai vaistai ir choleretikai;
• fermentai, normalizuojantys virškinimo funkciją;
• vitaminai, kurie turi bendrą stiprinamąjį poveikį organizmui ir didina jo imuninę apsaugą.

Prieš pradėdami gydyti duodenitą vaistais, taip pat turėtumėte aptarti su gydytoju galimybę vartoti papildus iš tradicinės medicinos arsenalo. Kartais, esant paviršutiniškai ligos formai, gydymas gali apsiriboti dieta ir vaistiniais žolelių nuovirais:

• Bikrytės, gvazdikėlių, kiaulpienių žiedų ir pelyno antpilas. Paimkite po 10–15 gramų kiekvienos žolės, užpilkite 500 ml verdančio vandens ir padėkite į tamsią vietą 3 dienas. Paruoštas antpilas geriamas prieš valgį, po vieną arbatinį šaukštelį.
• Avižinių dribsnių želė yra geriausia liaudies priemonė. Ačiū gaubiamąjį turtą, jis sušvelnina dirginantį maisto poveikį gleivinės uždegimo vietoms, skatina greitą gijimą. Norėdami paruošti šią želė, jums reikės 2 šaukštų aukštos kokybės avižinių dribsnių, stiklinės verdančio vandens ir šaukštelio krakmolo. Dribsnius užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite išbrinkti. Po 8–10 valandų tirpalas filtruojamas per sietelį, o įdėjus krakmolo užvirinamas. Želę reikia gerti drungną, pusę stiklinės prieš valgį.

Geriausias terapijos poveikis pasiekiamas vartojant gydytojo paskirtą vaistų kursą ir griežtai laikantis terapinė dieta, jį papildant ir stiprinant švelniomis liaudiškomis ligos gydymui skirtomis priemonėmis.

Galbūt jus taip pat domina