Po gimdymo encefalopatija. Hipoksinė - išeminė nervų sistemos pažeidimai. Bendras smegenų edema

Pagal statistiką 30% - 70% naujagimių diagnozuojama PEP (Perinatal encefalopatija). Straipsnyje, mes surinkome medžiagą, kuri padėtų tėvams suprasti šios ligos priežastis, pripažinti savo pasireiškimus nuo vaikų simptomų, taip pat sužinoti apie gydymo perinatalinio encefalopatijos metodus.

Kas gali reikšti "Pep" diagnozę

Perinatalinis encefalopatija yra kolektyvinė terminas, apibendrinantis smegenų patologiją, kuri atsirado perinataliniu laikotarpiu, ty nuo 28 nėštumo savaičių ir prieš pasiekiant naujagimį 7 dienas.

Šis terminas buvo įvestas 76 iki XX a. Ir yra naudojamas tik NVS šalyse (Perinatalinis encefalopatija užsienyje nėra diagnozuota). Šios diagnozės formulavimo priežastis yra smegenų pažeidimo simptomų buvimas.

Perinatalinis encefalopatija: priežastys

Etiologija apie PAP gali būti:

  • Lėtinės motinos ligos.
  • Pernešami nėštumo metu virusinės ligos Arba lėtinių ligų pasunkėjimas.
  • Neteisinga arba netinkama mityba.
  • Nėštumas labai jauname amžiuje.
  • Paveldimumas.
  • Nėštumo patologijų buvimas (toksikozė, nutraukimo grėsmė ir kt.).
  • Patologija bendras procesas (greitas arba ilgas pristatymas, atsirandantis dėl pagalbos gimdymo metu ir kt.).
  • Dysfast. aplinkos. ir aplinkos situacija.
  • Priešlaikinis gimdymas, priešlaikinio vaisiaus gimimas.
  • Intrauterino hipoksija.
  • Vaisiaus asfyxia gimimo metu.

Kaip vaikas gali manifesti?

Sunkūs trys PEP periodai :

  1. Ūminis (nuo gimimo iki 1 mėnesio gyvenimo pabaigos).
  2. Subakutas arba ankstyvas atsigavimas (nuo 1 iki 4 gyvenimo mėnesių).
  3. Vėlai išieškojimas (nuo 4 mėnesių iki 1-2 metų).

Vengti neigiamos pasekmės Būtina laiku atlikti gydymą PEP. Tačiau už tai jums reikia diagnozuoti patologiją laiku dėl atitinkamų simptomų.

Perinatalinio encefalopatijos simptomai naujagimiais staigiu ligos laikotarpiu (nuo gimimo iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos):

  1. Depresija Centrinė nervų sistema Dėl sužalojimo ar hipoksijos.
  2. PEP gali pasireikšti mieguistumas, silpna reakcija į aplinką, problemas su rijimo refleksai, trūkčiojimas ir net čiulpti.
  3. Reakcijos stoka su dirgikais (koma).
  4. Didesnis nervų sistemos nestabilumas (padidėjusi reakcija į garsą, drebulys, nerimas, miego sutrikimas, galvos skausmas).
  5. Spazmai nuo šiek tiek pastebimų epilepsijos priepuoliams.
  6. Kombinuota hidrocefalija su hipertenzija (pakelta intrakranijinis slėgis Atsižvelgiant į vienos nakties skysčio kiekio kaupimo pagrindą.

Atsižvelgiant į šių simptomų fone ateityje, tokios diagnozės gali būti įdiegtos kaip:

  • epilepsija;
  • Pažeidimai variklio veikla;
  • Vegetologinė visceralinė disfunkcija su somatiniais nuokrypiais;
  • hidrocefalus;
  • vėlavimas vystymosi (kalbos, psichikos, variklio);
  • neurozė;
  • Dokumentai ir kiti.

Simptomai, būdingi ankstyvam ir vėlyvam laikotarpiui PEP:

  • padidėjęs neuro-refleksas;
  • epilepsinis simptomas;
  • hidrocefalijos sindromas ir hipertenzija;
  • vegetatyvinis visceralinis sindromas;
  • variklio sutrikimai;
  • psichomotorinio vystymosi vėlavimo simptomai.

Klinikinių laikotarpių pasireiškimas gali būti kitoks, todėl specialistai išskiria šviesą, antrinę ir sunkiųjų formų Pep.
Pirmuoju atveju gydymas gali būti atliekamas ambulatorinis. Vidutinio ir sunkių smegenų pažeidimų atveju gydymas ligoninėje yra privalomas.

Kaip nustatyti PEP: apklausos, diagnostika

Bet kokios diagnozės, įskaitant PEP, formulavimas reikalauja integruotą požiūrį. Už tai specialistas turi žinoti, kaip nėštumas vyko, srauto funkcijos bendrasis laikotarpisIr kokie yra neonatalinio laikotarpio simptomai. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, laikomos papildomos apklausos:

Perinatalinio encefalopatijos gydymo būdai

  • Medicinos ir sunkių Perinatalinio encefalopatijos apraiškos Aštrus laikotarpis yra gydomas ligoninėje. Kitais atvejais įmanoma, individualaus režimo, masažo, lapų ir fizioterapinių metodų pasirinkimas yra įmanomas. Kaip medicininis gydymas Dažniausiai naudoja fitoterapinius agentus ir homeopatiją.
  • Kada hipertensinis hidrocefalinio sindromas rekomenduojama pakelti 30 laipsnių lovelės galą. Vaistiniai preparatai nurodo gydytoją su klinikiniais neroalonografijos apraiškomis ir duomenimis. Dėl lengvas pralaimėjimas Priskirti lauko, Tolokanyganankos lapų nuovirą ir pan. Daugiau sunkūs atvejai Diaparbo galima paskirti. Tai leidžia sumažinti alkoholinių gėrimų gavybos sumą, padidinant jo nutekėjimą. Ypač sunkiais atvejais jis kreipiamasi į neurochirurginę trukdžių.
  • Kada ryškūs variklio nuokrypiai kurorto masažo, fizioterapijos ir terapinio fizinio lavinimo.
  • Tokiu atveju nustatyta "Middokalm" arba "Bitplopen", prisidedant prie jo sumažėjimo. Jei raumenų hipotenzijos sindromas viršija priskirti priemones, skirtas pagerinti neuromuskulinis perdavimas. Tai gali būti galantantine arba dibazolas.
  • Su epilepsijos sindromu vaikas yra nustatytas antikonvulsantiniai vaistai (Antikonvulsantai). Narkotikų suvartojimo dozė ir laikas nustato specialistą. Masažas ir fizioterapija Ši byla kontraindikuotina.
    Nepakankamai gydymo trūkumas prisideda prie pažeidimo psichikos raida.
  • Jei pastebėsite psichomotorinio vystymosi vėlavimas Rekomenduokite socialinį pedagoginį korekciją kartu su narkotikais, aktyvinančiais smegenų veiklą ir pagerintą smegenų kraujo tekėjimą. Tokių vaistų asortimentas yra plati: Nootropyl, Acctionigil, Pantogam ir kt.
    Kiekvieno atvejo gydymo diagrama yra pasirinkta atskirai.
  • Bendras gydymas su visais šios ligos sindromais yra V vitaminų priėmimas V.

Dėl savalaikis gydymas Perinatalinio encefalopatijos požymiai visiškai perduodami vienerių metų amžiaus arba yra nedidelių simptomų, praktiškai jokio neigiamo poveikio vaiko vystymuisi. Nepalankus rezultatas sunkiais atvejų atvejų gali būti vaikų smegenų paralyžius ar epilepsija.

Perinatalinis encefalopatija (Pap naujagimiams, Pap in Vaistai, PE) - tai yra dažnas vardas Skiriasi nuo etiologijos ar nesėkmingų smegenų pažeidimų, kylančių perinataliniu laikotarpiu (nuo 28 nėštumo savaičių, įskaitant gimimo laikotarpį ir pirmąsias 7 gyvenimo dienas). Terminas Pap, PE, Perinatal encefalopatija pasiūlė YU. A. Yakunin su bendraautoriais 1976 m. Ji turi tam tikrą konvenciją: šiuo metu yra tik antenatalinių ir intranuojančių laikotarpių patologija, išskyrus intrakranijinius generinius sužalojimus. Sinonimas Pep - smegenų encefalopatija vaikams.

Priežastys

Nervų sistemos pažeidimų priežastis gali būti intrauterino hipoksija, kuri sukelia vaisiaus asfiksiją ir naujagimį; infekcijų įvairių etiologijų; trauminis, toksiškas, metabolinis, streso poveikis; Imunologiniai nukrypimai sistemoje "Motina - placenta - vaisiai". Dažnai PE priežastis yra keli bendri veiksniai.

Polietologija Perinatal encefalopatija Pep. Iš anksto nustatyti įvairūs smegenų pažeidimo mechanizmai. Pagrindinė žala smegenų struktūroms pagal toksiškų, medžiagų apykaitos ir kitokio poveikio ir antrinių smegenų sutrikimų įtakos dėl hipoksinių veiksnių. Antenatalinė hipoksija sukelia smegenų kapiliarų augimo sulėtėjimą, padidina jų pralaidumą ir pažeidžiamumą. Taip pat padidina ląstelių membranų pralaidumą. Smegenų išemija kyla su intraceliulinė acidozė ir neuronų mirtis. Jis gali sukurti ir dažnai plėtoti postgoksiškai išeminį perinatalinį encefalopatiją vaikams.

klasifikacija

Perinatalinis encefalopatija. klasifikuojami pagal etiologiją, ligos laikotarpį, sunkumo laipsnį, pažeidimo lygį, \\ t klinikinės apraiškos. \\ T Neurologiniai sutrikimai, galimi rezultatai.

Etiologiniai veiksniai yra:

1) hipoksija (ashyxia);

2) sužalojimas (išskyrus intrakranijinį bendrąjį);

3) infekcija;

4) apsinuodijimas;

5) metabolizmo sutrikimai;

6) endokrininis ir hormoninis poveikis;

7) autoimuninis konfliktas;

8) streso poveikis;

9) nepatogūs ir neklaidingi veiksniai.

PEP laikotarpiai

3 ligos laikotarpiai yra izoliuoti:

1) aštrus - iki 1 mėn.;

2) subakutas (ankstyvas atsigavimas) - iki 3 - 4 mėnesių;

3) Vėlyvas atkūrimas - nuo 4 mėnesių iki 1 - 2 metų.

Perinatalinis encefalopatijos sunkumas

Yra 3 PEP sunkumas:

1) lengva;

2) vidurkis;

3) Sunkus.

Nervų sistemos pažeidimo lygiai PEP

Pabrėžti Įvairūs lygiai Nugalėti:

1) smegenų korpuso ir alkoholinių gėrimų takai;

2) smegenų žievė;

3) subcortinės struktūros;

4) smegenų stiebai;

5) Cerebellum.

Perinataliniai encefalopatijos sindromai

Į Ūmus laikotarpis Atskleidžiami keli klinikiniai sindromai:

1) padidėjęs neuroreflektoriaus jaudrumas;

2) Bendra priespauda (Letargija, Adamina);

3) hipertenzija;

4) hipertenzinė hidrocefalija;

5) traukuliai;

6) Komitatinė būsena.

Perinatalinis encefalopatija, sumažinimo laikotarpio sindromai

Vaikų regenatalinių encefalopatijos atkūrimo laikotarpių sindromas yra:

1) astenonietimas (cerebrashenic);

2) išradingos visceralinės disfunkcijos;

3) variklio sutrikimai. \\ T (centrinis ir periferinė parezė, paralyžius, hipercinesis);

4) traukuliai;

5) hidrocefalic;

6) Psichomotorinio vystymosi (ZPMR) vėlavimas, psichikos raidos vėlavimas (CPR), atidėtas variklių kūrimas (SMR);

7) predish ir kalbos raida, kalbos pažeidimai;

8) Psichikos sutrikimai.

Perinataliniai encefalopatijos pasekmės, hipoksijos pasekmės vaikams

Galimi Perinatalinio encefalopatijos rezultatai ir pasekmės, hipoksija, intrauterinų hipoksija (nepalanki padėtis, deguonies trūkumas) yra įvairūs:

1) atsigavimas;

2) vėlavimas psichikos ir kalbos vystymosi tempu;

3) encefalopatija, pasireiškianti išsklaidytus židinius, vidutinio sunkumo intrakranijinės hipertenzijos, astensevotinio sindromo, neurozės ir psichopatos panašių būsenų;

4) šiurkščiavilnių organinių formų žalos nervų sistemai su sunkiu varikliu, protiniais, kalbos sutrikimais (smegenų paralyžiais, oligofrenija, epilepsija, progresuojančia hidrocefalija,).

Simptomai, ženklai vaikams, naujagimiams

Perinatalinio encefalopatijos etiologijos klinikinė nuotrauka yra labai panaši ir priklauso nuo ligos laikotarpio.

Ūminiu laikotarpiu jis skiria lengvas, vidutines ir sunkias formas.

Šviesos forma pep, simptomai, ženklai

Šviesos forma Perinatalinis encefalopatija (Pep) pasireiškia padidėjusiu neuroreflektoriaus jaudrumo sindromu. besąlygiškai refleksai Naujagimiai (čiulpti ir rijimo refleksai gali būti šiek tiek sumažėti). Židinio simptomai dažnai stebi susilaikius ir horizontalią nistagmą. Cerebrospinalinis skystis normali sudėtisBet dažnai jo slėgis padidinamas. Morfologinis pagrindas pirmiau minėtų pokyčių yra hemolimicvorodinamikos pažeidimas, dažniau grįžtamas per pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Vidutinio sunkaus pep, simptomai, ženklai

Vidutinė sunki forma Perinatalinis encefalopatija (Pep) pasižymi bendru smegenų veiklos priespauda, \u200b\u200bpasireiškiančia sumažėjimu, o tada pasirinktinai raumenų tonas, daugiausia lenkimo, mažinant spontanišką motorinę veiklą ir pagrindinius besąlyginius refleksus. Atsižvelgiant į tai, nustatomi židiniai neurologiniai sutrikimai: ptozė, anizookoriumas, kylantis iš šlamšto, nastagmos, nasolabialinių raukšlių asimetrija, čiulpti ir nurijimas, priklausomų ir priežiūros refleksų asimetrija. Dažnai yra apsauginis refleksas naujagimio, reflekso atramos ir automatinis važiavimas, spontaniškas shudding įvyksta, apibendrintų ar židinio spazmai, hipertensinis sindromas su bendrą hiperenciją, švelnus nusodinimas, miego sutrikimas, patinimas ir aukštos spyruoklės, teigiami simptomai Willy, GREF. Palaipsniui gali atsirasti dviračių siūlų ir hidrocefalijos formavimas. Paprastai padidėjo smegenų skysčio slėgis. Yra didėjančių venų išsiplėtimas akių dieną ir stagnacijos reiškinys, kartais su smulkių taškų kraujavimu. Klijai dažnai nustato metabolinė acidozė. Pirmiau minėtų pakeitimų pagrindas yra smegenų edema su švelniais taškais, ypač minkštu smegenų apvalkalu ir šoniniais skilliais. Neurologiniai sutrikimai kartais gali iš dalies regresuoti per 2-4 mėnesius.

Sunkus pep, ženklai, apraiškos

Sunkia perinatalinio encefalopatijos forma pasireiškia politomatiniu arba komansaciniu būsenoje. Bendras letargija ir adaming vaiko išreiškė smarkiai. Creek silpnas Arba vaikas visai nesiruošia. Apibrėžti ryškūs pažeidimų simptomai kortelių nervai: konvergencija arba skirtinga girgžda; Mokinių, turinčių anisokoriją, susiaurėjimas ar išplėtimas į šviesą reakcija smarkiai sumažėja arba nebuvimas; Galimos naudos veido nervas, Nistagm, čiulpti ir rijimo trūkumas. Kvėpavimas dažniau pažeidžiamas (aritmija, apnėja), pulso pokyčiai pastebimi (dažniau aptinkami bradikardija). Lendrral-Securvivižiai ir pagrindiniai refleksai naujagimio laikotarpiu staiga sumažėja arba nėra sukeltos, dažnai yra apsauginė reakcija į skausmo stimulį. Parinktys yra stebimos intrakranijinės hipertenzijos ir traukulių, vyraujančio toninio pobūdžio. Neurologinių sutrikimų sunkumas priklauso nuo komos (vidutinio sunkumo, gilaus, poveikio), nors naujagimio būsenos laipsnis kartais sunku nustatyti.

Būdingas kalinio komos ženklas

Charakteristika simptomas kalinio koma - mokinių plėtra, akių obuolių ramybė. Tuo pačiu metu ritmo ritmo ir kvėpavimo dažnių sutrikimai, apnėja, tachikardija, aštrus nuosmukis arterijos spaudimas. Akių dienomis, patinimas su mažais hemoragažais, diskų padrik Žiūrovų nervai. Smegenų biolectric aktyvumas smarkiai nuslopintas, veninis nutekėjimas yra sunku, metabolinė acidozė yra nustatoma kraujyje.

Bendras smegenų edema

Pagrindu sunkios formos pagrindu bendras smegenų edema, Dažnai kartu su intrakranijiniu kraujavimu, daugiausia minkštu smegenų lukštais, šoniniais skilliais, smegenų medžiaga.

Sunki vaiko būklė tęsiasi nuo kelių savaičių iki 2 mėnesių. Su tinkamu gydymu ateina regresas neurologiniai pažeidimai Exodus tam tikroje neurologinės patologijos ar atkūrimo su įvairiais defektais forma.

Astensevrozinis sindromas

PE atkūrimo laikotarpiu ūminis etapas Dažniausiai pasitaiko astensevrozinis sindromas , pasireiškia vaiko emociniu ir motoriniu susirūpinimu, miego miego ir vegetatyvinės visceralinės disfunkcijos. Variklio sutrikimų sindromas iš pradžių pasireiškia raumenų tonų, sausgyslių skaičiavimo, sumažėjimo ar hiperkinozės padidėjimas su spontaniškai variklio aktyvumą. Labai nepalanki prognozė yra ilgalaikis toniko labirinto ir gimdos kaklelio refleksų išsaugojimas, pirmųjų 2 - 3 mėnesių viršutinio diegimo reflekso Landau, taip pat atramos ir automatinio važiavimo refleksas. Šių sutrikimų buvimas yra būdingas atidėti judrumo vystymąsi smegenų barelio lygiu, kuris sukuria prielaidas formavimui (smegenų paralyžiui).

Spazmai vaikams

Atkūrimo laikotarpiu galima tęsti spazmus arba jų pirmąją išvaizdą. Jeigu spazmai vaikams Pakartotinai matoma išorinis poveikis, palaipsniui tampa didėjantis savo apraiškose, kelia grėsmę tokios didžiulės ligos vystymuisi, kaip epilepsija.

Hipertensinis sindromas

Likusios smegenų organinės gedimo, RCON gydymas, simptomai Redo gydymas Rusijoje, Saratove

"Likusios smegenų organinės gedimo "- diagnozė, kuri dažnai randama šiuolaikinėje vaiko neurologijoje. Sutrumpintas diagnostikos pavadinimas - RCON., (kai kurie neteisingai rašyti Rudon.). SARKLYNIK vykdo gydymas likutinio smegenų organinio nesėkmės vaikams Rusijoje bet kokio amžiaus, rCON gydymas Rusijoje. Nauji metodai leidžia išsamiai atkurti nervų sistemos darbą vaikui. Jei yra medicininė kortelė Tavo vaikas neurologo RCON diagnostikaKaip galima greičiau, kreipkitės į SARKLINIK veiksmingą gydymą, ankstesnis terapija buvo atlikta, tuo didesnis jo veiksmingumas.

. Yra kontraindikacijos. Būtina konsultuotis su specialistu.

Nuotrauka: logay | Dreamstime.com \\ "DreamStock.ru. Žmonės, vaizduojami nuotraukoje - modeliai nėra kenčia nuo aprašytų ligų ir (arba) visos sutapimai neįtraukiami.

Navigacija

Pagal statistiką, kiekvienais metais perinatalinis encefalopatija (PAP) diagnozuojama 4-5% naujagimių. IT rimta ligaTačiau dėl medicinos plėtros dabar yra gydymas. Priklausomai nuo provokuojančio veiksnio tipo, specialistai skiria keletą ligų tipų. Su kiekvienu iš jų galite ir reikia kovoti. Kuo greičiau problema atskleista, tuo didesnė paciento galimybė atsigauti arba aukštos kokybės Gyvenimas. Geriausia patologijos prevencija yra nėštumo planavimas, tinkama priežiūra, panaikinant neigiamų išorinių dirgiklių poveikį.

Perinatalinis encefalopatija vaikams - kas tai yra

Pagal kompleksinį pavadinimą reiškia visą patologinių sąlygų grupę, kuri gimė vaiko intrauterinų vystymosi ar pirmųjų jo gyvenimo dienų laikotarpiu.

Perinatalinio encefalopatijos diagnostika kyla su smegenų pažeidimu į užpildytus vaikus nuo 28 nėštumo savaičių iki 7 dienų po gimdymo, priešlaikiniais automobiliais - iki 28 dienų po gimdymo.

Ligose, įvairiems vystymosi mechanizmams, priežastys, pasekmės. Jie gali pasireikšti įvairiais būdais, tačiau dažnai turi bendrų ženklų. Patyręs specialistas gali įtarti kūdikių problemų buvimą iškart po jo išvaizdos.

Tikėtinos priežastys

Neigiamo poveikio išoriniai veiksniai Nėščios moters kūnas veikia vaiko nervų sistemą. Kai kuriais atvejais jis netgi tampa nėštumo nutraukimu dėl to didelė rizika Vaisiui.

Akimirkos prisideda prie PEP plėtros:

  • pažinimas nėščioms lėtinėms ligoms;
  • ūminės infekcinės patologijos būsimos motinos;
  • moterų amžius iki 18 metų arba po 35 metų;
  • nėščios arba slaugos galios režimo nesilaikymas, dietos sutrikimas;
  • anksti ir vėlai toksikozė;
  • persileidimo, nutrauktas ar užšaldytas nėštumas istorijoje grėsmė;
  • kūdikių buvimas, įgimtų vystymosi sutrikimų buvimas;
  • kenksmingų tėvų įpročiai, ypač moterims (rūkymas, kavos, alkoholio, narkotikų vartojimas);
  • potencialiai pavojingų vaistų priėmimą vaisiui laktacijos metu žindymo laikotarpiu;
  • sužalojimas ar komplikacijos gimdymo metu, silpnas bendrinis aktyvumas, greitas darbas;
  • genetinių patologijų istorijos buvimas, metabolinių procesų pažeidimai;
  • nepalankios aplinkos sąlygos - poveikis toksinų, radiacinės, pramoninės cheminės medžiagos, dujos, sunkiosios metalų druskos.

Kuo daugiau išvardytų veiksnių įtakos organizmo kūnui, tuo didesnė plėtros rizika perinatalinio encefalopatijos rizika. Po jų poveikio neįmanoma sumažinti žalos. Problemų kūrimas bus apsaugoti tik nėštumo planavimą, visapusišką komplikacijų prevenciją.

Perinatalinio encefalopatijos simptomai

Daugeliu atvejų Pap Pap yra patys žinoma, kad po kūdikio gimimo. Lyginant juos su paciento istorija, gydytojas nedelsdamas nurodo preliminarią diagnozę, nustato profilio diagnostiką.

Ankstyvieji peririnatalinės encefalopatijos požymiai yra:

  • kūdikio letargija, jo šauksmo vėlavimas ar akivaizdus plaučių silpnumas;
  • širdies plakimo, aritmijos, padidėjo arba lėtėja pulsas;
  • hipertonus arba raumenų patologinis silpnumas;
  • pernelyg audringas atsakas į garsus, šviesą ar neatsakymą į išorinius dirgiklius;
  • priverstiniai refleksiniai shudders, raumenų susitraukimas;
  • refleksų trūkumas, kuris turi būti kiekvienam naujagimiui;
  • nervų elgesys kūdikiui, gaila nerimas;
  • pastovus verkimo isteriškas tipas, nesugebėjimas nuraminti vaiką;
  • problemos su funkcionalumu bendras nervasveda į pucheglaziją arba girgždėjimą;
  • nusileidžiant galvos galą atgal ant nugaros;
  • dispeptiški sutrikimai, kurie nėra susiję su virškinimu - vėmimas, dažnas arba gausus patinimas;
  • paviršutiniškas miego vedimas dažnai pabudimasIšsamumas su užmigimu.

Kartais encefalopatijos simptomai nerodomi kūdikystėje, bet vėliau. Tai gali būti išreikšta depresija, IRS, kalbos pažeidimų. Kai kurie vaikai turi problemų su savo minčių pateikimu, nerodo susidomėjimo, kas juos supa. Daugiau suaugusiųjų amžiaus, tokių sutrikimų psichikos procesaiKaip dėmesys, suvokimas, atmintis. Klinikinė nuotrauka, pasireiškusi senajame pagrindiniame, leidžia jums greitai įtaria diagnozę, tačiau atsigavimo galimybė tuo pačiu metu yra mažesni nei dirbant su naujagimi.

Veislės. \\ T

Ekspertai pasidalinti patologija į kelias grupes pagal provokuojančio faktoriaus tipą. Žinant ligos priežastį, lengviau pasirinkti gydymą, gydymo metodus.

Perinatalinis encefalopatija gali būti:

  • hipoksinis - naujagimių ar deguonies trūkumo asfixia pasekmė kraujyje kūdikio lizdo laikotarpiu;
  • trauminis - sužalojimų, kuriuos kūdikis gali gauti gimdymo metu, rezultatas. Toks pavojus atsiranda su netinkamu vaisiaus padėtimi, netinkamos aplinkos sąlygomis, problemomis su bendri veikla, medicinine klaida;
  • toksico-metaboliniai sutrikimai sukelia uždegimą arba sisteminės ligosPerkelta moteriai nėštumo metu Įgimtos vilkocks. plėtra. Rizikos grupė taip pat apima ateities motinas, gaunančias potencialiai pavojingi vaistai. \\ T Skrudinimo metu;
  • infekcinis - infekcinio proceso rezultatas motinos kūnui, kurį paveikė vaisiai.

Tai yra pagrindinė Perinatalinio encefalopatijos klasifikacija. Vis dar liga yra padalinta iš trijų sunkumo, kurie padeda prognozuoti. Pap Pap taip pat turi keletą rūšių. Hemoraginė forma Yra kraujavimo rezultatas, išemija tampa kraujo tiekimo sutrikimų pasekmė, dysmetabolinė yra susijusi su mainų procesų nesėkmėmis.

Nei pavojingas perinatalinis encefalopatija

Rizika, susijusi su PAP, ligos pasekmės tiesiogiai priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio. Rodiklio įtaka taip pat turi problemos dėmesio vietą, ligos vystymosi mechanizmą.

Sunkiais atvejais, patologija kelia pavojų negalia nuo fiziologinės procedūros fone. Smegenų intrauterinis pažeidimas gali neigiamai paveikti kalbos, atminties, intelekto lygio, suvokimo lygį. Problemos, susijusios su psicho-emocinio vystymosi vėlavimu, raumenų audinio raumenų funkcionalumo sumažėjimas nėra atmestas.

Tokios pasekmės taip pat neįtrauktos:

  • dėmesio deficitas, hiperaktyvumas;
  • darbo nutraukimai vidaus organai;
  • hidrocefalus, smegenų audinio išemija;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • neurozinės tipo reakcijos, turinčios įtakos miego ir pacientų elgesio kokybei - dažnai tokiems vaikams reikia reguliariai stebėti, kad būtų galima įvertinti valstybės dinamiką;

Laimei, šiandien daugeliu atvejų liga yra išgydoma arba bent jau gali būti pakoreguota. Svarbiausia yra prisiminti, kad tokia diagnozė palaikoma gyvenimui. Perinatalinio encefalopatijos pavojus taip pat yra tai, kad jos pasekmės gali pasireikšti po daugelio metų nuo gydymo pabaigos, jei jie atsisako profesinės pagalbos.

Pasekmės suaugusiųjų gyvenime

Jei atskleidžiate ligą laiku, atlikti reikiamą terapiją, laikykitės gydytojo rekomendacijų, tada visiško atsikratymo tikimybė yra didelė. Terapija reikalinga sudėtinga ir dažnai ilgai. Jis yra pasirinktas atskirai, atsižvelgiant į situacijos ypatybes.

Galimų neigiamų pasekmių perinatalinio encefalopatijos suaugusiųjų gėrimų sąrašas:

  • hipertenzija;
  • migrena;
  • osteochondrozė jau yra jauname amžiuje;
  • libido mažinimas, impotencija;
  • skoliozė;
  • mažinti požiūrio kokybę;
  • problemos su sekliu varikliu.

Daug priklauso nuo ligos sunkumo, suteikto vaiko kokybė medicininė priežiūra. Kai kurie tėvai nenori pripažinti, kad kažkas yra negerai su savo kūdikiu, dėl kurio gali būti prarastas brangus laikas.

Encefalopatijos diagnostika

Diagnozės procese svarbus vaidmuo Žaidžiamas nėštumo eigos istorija. Tam tikrais terminais moteris atliekama ultragarsu, o tai leidžia neįtraukti vaiko vystymosi sutrikimų, jo bbilinių, kitų nerimą keliančių signalų prakeikimo. Įtariama, naujagimio problema papildomai skiria tokius mokslinių tyrimų metodus, tokius kaip MRT, EEG, neurosonografija, kiti aparatūros metodai. Būtinai išnagrinėkite vaiką iš pediatro ir neurologo. Specialistai Patikrinkite naujagimio refleksus, neįtraukia patologijos būdingų sindromų. Papildomai patikrinta oftalmologas.

Prognozės vaikams, kurie patyrė ligą

Šiandien Pep nėra sakinys. Anksčiau moterys Didelė rizika plėtoti ligą vaikui, gydytojai rekomendavo nutraukti nėštumą. Tėvai atsisakė tokių vaikų, pediatrai nežinojo, kaip elgtis su jų gydymu. Dabar pasikeitė šaknų situacija. Visiško gydymo statistika po šviesos formos perinatalinio encefalopatijos aptikimo sparčiai gerėja. Net su vidutiniu ir dideliu patologijos laipsniais, didelė sėkmės tikimybė. Tokie vaikai bent jau gali tikėtis visiško gyvenimo be apribojimų.

Vaiko gydymas

Kova su perinatalinio encefalopatijos diagnostika reikalauja integruoto požiūrio. Veiklos sąrašas parenkamas pagal simptomus, analizių rezultatus, tikslus, smegenų pažeidimą. Gydymą siekiama palengvinti vaiko būklę, komplikacijų prevenciją, paveikto organo atkūrimą.

Pagrindinė terapijos schema su PEP:

  • vaistų vartojimas - tai gali būti preparatai, skirti pagerinti mikrocirkuliaciją, raumenų atpalaiduojančius, antikonvulsantus, nootropics, diuretikų, vitaminų;
  • fitoterapija - dažniausiai į augalinės kilmės priemones kreipiamasi į hidrocefaliją;
  • fizioterapija - elektroforezė palengvina ir supaprastina vaistų vartojimo procesą. Masažas encefalopatijos vaikams leidžia susidoroti su sutrikusi raumenų tonu. LFC prisideda prie normalaus vaiko vystymosi;
  • radikalios priemonės - retai, bet tai atsitinka, kad pacientui reikia neurochirurginės operacijos, hemodializės, plaučių vėdinimo, kad būtų išlaikytas gyvybingumas.

Svarbus dalykas yra užtikrinti tinkamas sąlygas. Tokie vaikai turėtų būti aptverta nuo streso, pernelyg didelių fizinių ir psichinių apkrovų. Nuo. ankstyvas amžius Rodomi skirtukai vandens procedūros, grūdinimas, oro pirtys, masažas, gimnastika. Būtina stebėti vaiko mitybą, pradedant nuo krūties.

Ligos prevencija naujagimiams

Nėštumo planavimas, laipiojimo laikas iki koncepcijos, savalaikio ginekologo rekomendacijų vykdymas, dėmesingas moters požiūris į jų sveikatą - momentus, kurie sumažina PEP plėtros riziką iki minimumo. Kiekviena būsima motina rekomenduojama iš anksto gydyti savo lėtines ligas, pašalinti galimus infekcijos šaltinius, stiprinti imunitetą su vitaminais.

Negalima rizikuoti kūdikio gyvenimu, atsižvelgiant į netradicines pristatymo galimybes. Nauji metodai, kaip padaryti neanitarines sąlygas, nenatūralias nuostatas, be stebėsenos specialistų, gresia rimtų komplikacijų. Geriau rasti iš anksto patyręs gydytojasKas žinos apie visus nėštumo niuansus, padės jums pasiruošti.

Perinatalinio encefalopatijos vystymas vaikams gali apsunkinti gyvenimą kaip pats vaikas ir jo tėvai. Iš anksto jis yra daug aiškesnis siekiant rūpintis patologijos prevencija, siekiant sumažinti visas rizikas iki minimumo. Net ir šios diagnozės atveju teigiamų rezultatų tikimybė yra didelė. Tik būtina laiku kreiptis į specialistus, aiškiai vadovautis jų rekomendacijomis.

Dažnai po pirmojo neuropatologo tikrinimo klinikoje arba motinystės ligoninėje atliekama perinatalinio encefalopatijos diagnozė. Iki dalies Įvairūs šaltiniaiJis turi nuo 30 iki 70% naujagimių. Kokios yra mamos skundai, priverčiami gydytojui įdėti tokią diagnozę? Ilgai verkia ir apskritai, dažnai čiulpti, sujungti, nuslopinti ar mesti rankas ir kojas, blogą naktį (dažni įvyniojimai, neramus paviršius) ir dienos sūnus (Mažai miega po pietų), sunkumai su užmigimas (ilgas sūpynės ranka). Nagrinėjant vaiką, gydytojas gali pastebėti sutrikimų raumenų toną - hipertonus arba hipotoną, distoniją. Su neurosonografiniais tyrimais, tamsesniais ar modifikuotais smegenų dalimis kartais matomos, kartais ne. Gydytojas skiria lėšas smegenų apyvarta (Piracetam, nootropilas, cavinton) ir raminamieji (glicinas, medicina su citriniu, valerijumi, kartais luminaliniu ar fenobarbitaliu), taip pat rekomenduoja masažo kursus, plaukdami raminančių žolelių mokesčiais. Kad tikriausiai žinote viską.

Ir dabar verta pasakyti apie kitą problemos požiūrį.

Perinatalinis encefalopatija yra nėštumo ir gimdymo patologijos komplikacija ir diagnozuojama naujagimių iki 5% atvejų (arba 1,5-3,6%)! Iš kur atsiranda šis nenuoseklumas? Knygoje Finchik A.B. ir Shabalova N.P. "Hipoksinis-išeminis encefalopatijos naujagimiai: gydytojų vadovas". (Sankt Peterburgas: "Peter", 2000) Encefalopatijos naujagimių magnetinio sergamumo priežastys yra labai gerai. Priežastis apskritai, viena, ir ji vadinama hiperdiagnozu.

Kas yra hiperdiagnostikų priežastis? Ką daro gydytojai "iš eilės" šią diagnozę? Sankt Peterburgo mokslininkai tiriamasis darbas buvo nustatyti Šiomis priežastimis. \\ T Perinatalinio encefalopatijos "Hypendiagnostics":

Pirmasx, tai yra neurologinio patikrinimo principų pažeidimas:

a) patikrinimo standartizacijos pažeidimai (dažniausiai jų: padidėjusio jaudinamumo drebulys ir cituojamas vaikas šaltame patalpoje, taip pat su sužadinta būsena arba pernelyg didelė manipuliavimo tyrinėtoja; diagnostika. \\ t centrinė nervų sistema nuo vangios vaiko perkaitimo arba radiacinės būsenos metu).

Pavyzdžiui, motinystės ligoninėje, pediatras įdėti Pep, nes vaikas dažnai šaukė garsiai, bet kai neuropatologas atėjo tikrinti vaiką, kūdikis miegojo sandariai, ir gydytojas sakė, kad tonas yra normalus, ir jis nemato Bet kokie patologijos. Per mėnesį klinikoje buvo atliktas patikrinimas, kai vaikas užmigo, prabudau ir bijo, kad jo svetimas teta buvo užklijuoti už jo rankų kojų. Žinoma, jis šaukė ir įtempė. PEP patvirtinta.

Taigi vienas vaikas gali diagnozuoti hiper, tada hipotonui.

b) neteisingas daugelio evoliucinių reiškinių įvertinimas (ty patologija manoma, kad tokio amžiaus norma, ypač 1 mėnesio vaikui). Tai yra intrakranijinės hipertenzijos diagnostika remiantis teigiamu GREF simptomo, GREFE simptomas gali būti aptiktas nuo pirmųjų pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikų, priešlaikinio vaikams, vėluojant intrauterinio vystymosi, konstitucinių savybių. ; Spaustytumo diagnozė, pagrįsta kojos kojomis, kai naujagimių galvos lygiu tikrinant paramos ar žingsnio reflekso reakciją (gali būti fiziologinis dėl kai kurių klubų raumenų hipertonaus, \\ t bet patologiškai vaikams, vyresniems nei 3 mėnesiams); Nustatyta segmentinių sutrikimų diagnostika, kai aptinkama "kulno pėda" (galinis pėdos lankstymas - 120 ° yra norma); Hyperkinesov vaikui 3-4 mėnesius su nerimo liežuvio (yra fiziologinis etapas vaiko judėjimo brandos).

Tai taip pat gali būti priskirta tiek nervų sistemos netobulumo ir sfinkterio silpnumo rezultatas - raumenų vožtuvas, esantis viršutinėje skrandžio dalyje, kuri nesilaiko jo turinio. Norma laikoma sugriežtinti po kiekvieno šėrimo 1-2 šaukštai ir vieną kartą vėmimo "fontanas" dieną daugiau nei 3 šaukštai, jei tuo pačiu metu kūdikis dažnai pisses, jis jaučiasi gerai ir teisingai prideda svorį. Odos marmuro simptomų diagnostika - dėl augalijos kraujagyslių sistemos netobulumo.

Bet iki 3 metų - tai visiškai normalus reiškinysNes jis yra tik suformuota!

Blogas naktinis miegas - kai vaikas dažnai atsibunda. Tačiau krūties vaikui būdinga daugiausia paviršutiniška miego ir čiulpti per tokį miegą. Nuo 3 iki 4 mėnesių vaikams, naktinis čiulpimas gali tapti aktyvesnis, nes Po pietų jie pradeda būti lengvai išsiblaškę nuo krūtinės ir čiulpia santykinai ne ilgai. Dėl aktyvios nakties čiulpti, jie baigia reikalinga suma pienas.

Amerikos miego tyrėjas James Mcken jo darbo krūtimi ir lovoje vis dar naudinga (ir svarbu) po visų šių metų rašo, kad studijuojant miegą kūdikis Buvo atskleista, kad vidutinis naktinio maitinimo intervalas buvo maždaug pusantros valandos - apytikslis suaugusiųjų miego ciklo ilgis. Sumažinkite Mamininos laiką "Netoliese" gali būti racionalios organizacijos pagalba bendras miegas ir naktiniai pašarai. Labai dažnai vaikai miega šalia motinų. Garsiakalbiai taip pat gali būti pakeistos į krūtinę prieš miegą (bet ne visi pasirodo). Kai sužinojau, kad tai "jūs galite" daryti, iš technologijų laikas gerokai sumažėjo. Dažnai vaikai pabudo po miego bloga nuotaika, taip pat galite pasiūlyti savo krūtinę, o pasaulis vėl bus dar kartą!

Antrax, tai klasifikuoja į patologinę prisitaikymo seriją, praeinančius reiškinius nuo naujagimio nervų sistemos (pvz., nuslopinimas ar rankos ir kojos, smakro drebulys labai verkia arba baimė, postnatalinė depresija, fiziologinė raumenų hipertenzija ir kt.).

Trečia, blogas suvokimas hipoksikinės išeminės encefalopatijos klasifikacijos (daugiausia dėl užsienio mokslinių tyrimų šia tema) ir nepakankama gydytojo kvalifikacija.

Pavyzdžiui, mėnesio vaikas buvo diagnozuotas minimalus Smegenų disfunkcijakuris turėtų būti dedamas po 2 ar net 5 metų, skirtinguose šaltiniuose. Kitas vaikas buvo paskirtas gerti tinktūrą ženšenio, kuris yra nepriimtinas jo amžiuje. Dažnai narkotikų gydymo metodai lemia dar didesnį vaikų elgesį. Gydytojai žino apie įvairių vaistų pavojus vaikams, bet ar tiesiog nepraneša savo tėvams, sąmoningai ar nesąmoningai nepadarykite dėmesio į šalutinį poveikį.

KetvirtaTai yra psichologinės priežastys. Jie yra tai, kad, kalbant apie situaciją, nustatytą vidaus sveikatos priežiūros srityje, "Hypendiagnostics" neturi administracinių, teisinių, etinių pasekmių gydytojui. Diagnozė lemia gydymo paskyrimą, o rezultato diagnostikos teisingumą ar neteisingumą (dažniau, atkūrimas ar minimalūs sutrikimai) yra palankus. Taigi galima teigti, kad palanki rezultatai yra "teisingos" diagnozės ir "teisingo" gydymo pasekmė.

Ligos hipendiaknozė nėra geresnė už hipodiagnostiką. Nepakankama diagnozė, neigiamos pasekmės yra aiškios - dėl to, kad trūksta pagalbos, išjungimo liga yra įmanoma. Ir hipendiagnostika? Pasak Peterburgo mokslininkai, su kuriais sunku nesutikti, "hiperdiagnozė" nėra nekenksmingas reiškinys, nes kai kurie gydytojai kartais apsvarstys. Neigiamos pasekmės "Hypendiagnostics" visų pirma yra tai, kad ilgalaikis darbas pagal "Hypendiagnostics" doktriną veda į gydytojų idėjas "erozija" tarp įprastų ir patologinių sąlygų. Diagnozuoti "liga" pasirodo "Win-Win" parinktis. "Pap" diagnozė tapo įvairiais ritualais vaikų neurologaskuri natūraliai sukelia mažos pajamų statistiką apie PEP ligų.

Sankt Peterburgo mokslininkų tyrimas išsamiai apibūdina dažniausiai pasitaikančias klaidas, kai atliekant aidą, neurosonografiją, doplerografiją, ašies kompiuterį ir magnetinę rezonansą.

Klaidų priežastys yra skirtingos ir yra susijusios su tuo, kad aiškinant gautus duomenis, parametrus ir normas, sukurtas vyresnio amžiaus vaikams ir suaugusiems, yra nepakankamas įvertinimas gautų ir jų absoliualizavimo naudojami metodai, kurie nepakankamai informatyvūs Naudojama šios ligos diagnozė, prietaisai taip pat naudojami, turintys netinkamas specifikacijas.

Penktadalis, Tai ne suprasti gydytojų ir tėvų natūralių poreikių naujagimio kūdikio. Dažniausiai vaikas signalizuoja apie klaidas rūpintis savo šauksmais. Vaikui reikia nuolat susisiekti su mama nuolat po gimimo.

Gerai žinoma, kad čiulpti turi raminamuosius veiksmus vaikui, o ne panaši į bet kokius vaistus. Taurino aminorūgščių kiekis moteriškam pienui, skirtingai nei karvė, labai didelis. Taurine reikia absorbuoti riebalus, taip pat tarnauja kaip neuroprodas ir neuromoduliatorius centrinės nervų sistemos kūrimo. Kadangi vaikai, priešingai nei suaugusiems, negali sintezuoti taurino, manoma, kad jis laikomas aminorūgščiu, būtinu mažas vaikas. Tarp polinesočiųjų riebalų rūgščių, arachidon ir linoleno rūgštys yra ypač svarbios, kurios yra būtinos sudedamosios dalys smegenų ir vaiko akių tinklainės formavimui. Jų kiekis moteriškam pienui yra beveik keturis kartus didesnis nei karvėje (atitinkamai 0,4 g ir 0,1 g / 100 ml). Moterų piene, nukleotiduose ir daugelyje augimo veiksnių pateikiami. Pastarasis nurodo, ypač, augimo faktorius nervų audinys (NGF). Štai kodėl vaikas yra labai svarbus natūraliam šėrimui, jei turite problemų gimdymo metu ar nėštumo metu, kuris galėtų sukelti hipocia fetus ir jo nervų sistemos sužalojimą.

Aiški visuotinai pripažinta taktika vaikų su didesniu neurofeliniu jaudrumo sindromu iki šiol neegzistuoja, daugelis ekspertų yra susiję su Ši valstybė Kaip siena ir patarti tik stebėti tokius vaikus, susilaikyti nuo gydymo. Vidaus praktikoje kai kurie gydytojai ir toliau taiko vaikus su padidėjusiu neuro-reflekso jaudrumo sindromu (fenobarbitaliu, diazepam, sonapaks ir kt.), Kuri tikslas, iš kurių daugeliu atvejų yra pateisinamas ...

Jei vis dar nesiruošiate savo vaiko būklės, verta eiti ar pakviesti į kelių specialistų namus (bent du, pageidautina rekomendacijoje (yra gydytojų, nuoširdžiai laimingas vaikų sveikatai ir nesiekia daryti pinigų Dėl vaikų "problemų"), galų gale, tai tikrai, kartais problemos yra labai rimtos, pavyzdžiui, smegenų paralyžius ir hidrocefalus. Apie mano draugo vaiką, pavyzdžiui, su tuo pačiu simptomais, kaip ir mano sūnus, rajono neuropatologas teigė Kiekvienas vaikas gali būti užšaldytas ir nenorėjo diagnozuoti.

G Romeopaths turi gerą patirtį gydant neurologinių sutrikimų, ir oficiali medicina tai patvirtina. Tačiau aukštas vaikų smegenų kanalas yra gerai žinomas, gebėjimas kompensuoti struktūrinius defektus. Taigi jūs niekada negalite žinoti, ar gydymas padėjo, ar jis padėjo su problemomis. Masažas padeda labai gerai ir momminui ir profesionaliems (bet tik tuo atveju, jei vaikas gerai reaguoja į jį, jis ne verkia, nepaiso svorio ir nesumažėja padidėjimo) yra parodyta vitaminoterapijoje ir, atsižvelgiant į tai Geras vitaminų virškinamumas iš motinos pieno, kreipkitės į tai, kad tai yra dėmesys.

Vis dar verta pasakyti apie neramių vaikų vakcinacijas. Vienoje iš Maskvos klinikų, kur vaikai yra užgrobti su sunkiais hipoksiniais pažeidimais, gydymo dėmesys skiriamas ne medijos metodai ir maksimalus injekcijų vengimas (vaistų vartojimas su elektroforeze, fizioterapija ir kt.). Mano sūnuje po skiepijimų (injekcijų), galūnių tonas, bendras susirūpinimas, vis dėlto davė mums, nes apskritai perinatalinis encefalopatija yra laikoma klaidinga kontraindikacija vakcinacijai, tariami gydytojai ir pacientai apsaugo vaikus nuo "universalaus" pagrindu. ir "bendros mokslinės" aspektai, kurie nepatvirtinta oficiali medicina.

Taip pat pasakysiu, kad vakcinų šalutiniame poveikyje galite rasti žodį "encefalopatija", tai yra, vakcinacija gali sukelti šią sąlygą! Vaikas gimė sveikai, mes padarėme keletą vakcinacijų per pirmąsias dienas, izoliuotas nuo mamos, jie pasakė, kad jis maitintų laikrodį, valgyti vaiką su vaistais, kurie vartoja šizofreniką, ir per mėnesį su malonumu mes teigiame, kad pusė vaikų kenčia nuo perinatal encefalopatijos! Ką dar pridėti?!

Hiperaktyvumo sindromo diagnozė yra labai populiarus Amerikoje ir vis labiau įsiskverbia į mus. Kita vertus, Amerikoje ir Vokietijoje nežinau, kas yra perinatalinis encefalopatija. Yra dar viena pažvelgti į problemą - kad visa tai nėra neurologinė patologija, o ne ligos, bet tiesiog ypatingo tipo žmonių, individualus prietaisas jų nervų sistemos. Knyga "Indigo" vaikai "Lee Carrolla Šis įrodymas.

Pakeiskite psicho-emocinę konstituciją (asmenybės tipą), jūs suprantate, nėra narkotikų. Labai svarbu turi psichologinį požiūrį į šeimą (supratimas apie mažo vaiko poreikius, susirūpinimą "Ryšio" serverių metodas) ir teisinga priežiūra Už vaiko (žindymo, dėvėti ant rankų (diržas padeda daug), jungtinis sūnus., pagarba vaiko tapatybei).

Klinikose kabantys naudos plakatas Žindymas Su senovės graikų filosofo žodžiais: "kartu su motinos pienu, siela yra įtraukta." Mamino pienas - ne tik maistas, tai yra vaistas ir ryšys su pasauliu ir vaiko motinos žiniomis apie gyvenimą.

Ką jūs siunčiate vaikui neurologui? Pirma, informacija apie tai, kaip praėjo nėštumas ir gimdymas. Tolend vartoti:

  • stiprios toksikozės apraiškos (ypač vėlai);
  • įtarimas dėl intrauterinės infekcijos;
  • motinos anemija (hemoglobinas žemiau 100 vienetų);
  • silpnumas bendrasis veikla, ilgalaikis bevandenis laikotarpis, taikymas genčių narkotikų stimuliacijos ar akušerijos forceps;
  • campus laidas; Taip pat didelis svoris vaikas arba, priešingai, nesubrendimo ir prieštaravimo požymiai;
  • gimimas sėdmenų priemoka ir kt.

Trumpai tariant, viskas, kas gali sukelti vaisiaus hipoksiją gimdymui, tai yra deguonies stoka, beveik neišvengiamai lemia laikiną centrinės nervų sistemos (CNS) veiklos pažeidimą. Taip pat gali taikyti žalą jos darbui virinės infekcijos. \\ T Moterims, per žymių nervų sistemą vaisiaus, sutrikdyta ekologija būsto ar darbo vieta.

Tiesioginis ryšys tarp įvykio lygio ir įvykio trukmės deguonies bado Ne: Kartais vaiko smegenys perduoda rimtą deguonies sutrikimą be didelės žalos sau, bet tai atsitinka, kad mažas deficitas atneša gana materialinę žalą.

Be to, kad sužinotumėte nėštumo ir gimdymo aplinkybes, yra tam tikros klinikiniai požymiaiFroying pediatrai. Vaikas yra per blogai arba dažniau džiaugiasi, šaukia daug, kai jis sukrėtė savo smakrą, jis dažnai šokinėja, reaguoja į oro pablogėjimą. Arba jo pilvas išsipūtęs visa tai, kėdė netinka jokiu būdu - jis yra su žalumynais, dažnai arba, priešingai, yra tendencija užkietėti.

Palyginus visus šiuos duomenis, įsitikinkite, kad kūdikis būtų tinkamai maitinamas, pediatras siunčia tokį vaiką neurologui - specialistui, kuriuo siekiama studijuoti centrinės ir periferinės nervų sistemos būklę. Iššūkis yra išsiaiškinti, kokiu mastu turėjo hipoksiją paliko savo nemalonų takelį.

Tiesiog be panikos!

Čia dažnai prasideda, už tai, kas, iš tiesų, šis straipsnis buvo padengtas - tėvai apima baimę. Kaip mūsų vaikas ne visi su savo galva?! Ši baimė datuojama į mūsų mentalitetą, sakydama, kad pirmiausia gėda nervų sistemos sferoje.

Mes esame įsitikinę, jūs sakote, kad šie nukrypimai yra labiausiai tikėtina, kad kuo greičiau mes padedame vaikui, tuo greičiau jis susidoros su jais ... dauguma tėvų, paslėpdami pediatrą, eikite į neurologą ir grįžti su įrašu, kuris paprastai sako Sekantis:

Pep (Perinatal encefalopatija), atkūrimo laikotarpis, SPNRV (padidėjęs neuro-reflekso jaudulio sindromas).

Ir, deja, neurologai dažnai nėra surištos prie nesuprantamų santrumpų paaiškinimo. Jie rašo sau už pediatrą, o abi pusės puikiai supranta vieni kitus. Bet ne tėvai.

Nei pavojinga pep ir spnrv

Kaip baisi? Dažniausiai su šiuo klausimu jie veikia į pediatrą, kuris šiuo metu tarnauja vertėjas su nesuprantamu medicininiu vietine kalba.

Ir viskas nebūtų nieko, jei nėra vienas apgailėtinas faktas: kai kurie tėvai nieko nedaro. Tai skatina gailestinis aplinkinis, raminantis apie šiuos žodžius: "Taip, gydytojai rašo tokį sekundę. Mes parašėme mums, ir mes nieko nepadarėme!"

Ir jie tikrai auga ir auga. Tačiau tėvai nesistengia susieti savo neveiklumo su ryškiomis eksudiškos diates pasireiškimu vaikui, diskinesia reiškiniams virškinimo trakto, su tendencija užkietėti ir net su tokiais akivaizdžiais dalykais kaip VVG kalbėjimo, išmokėjimo, nepaklusnumo kūrimo.

Tačiau daugelis šių rūpesčių gali būti išvengta, gydyti tėvai į problemą, kaip ji nusipelno - rimtai, bet be pernelyg dramos. Šios diagnozės kūdikių žemėlapyje nėra panikos signalas, bet signalas į veiksmą! Yra abejonių dėl rajono vaikų neurologo rekomendacijų? Pasikonsultuokite su vaiku iš kito specialisto.

Kas slepia už nesuprantamų žodžių?

Taigi, PEP yra dekoduota kaip perinatalinė encefalopatija. Tai yra, vaikas gimdymo metu buvo veiksnių, galinčių sugadinti smegenis. Kažkas atsitiko, ir mes turime išsiaiškinti, kokie suskirstymai organizme ši avarija buvo pagaminta.

Atkūrimo laikotarpio žodžiai teisingai nurodo, kad nervų sistema ir pati, be išorės įsikišimo, atkuriama - tai tik šio atkūrimo tempas ir kokybė. Ir jie ne visada yra patenkinami.

Kalbant apie sunkų SPNRV santrumpą (padidėjusio neuropsichiatrinio jaudinamumo sindromas), tai tiesiog reiškia, kad liūdnas faktas, kad vaikas yra sujungtas, šiek tiek susitraukia, yra lengvai susijaudinęs, sunku nuraminti. Ir jis turi padėti atsikratyti.

"Ir tai nepavyksta?" - Jūs klausiate. Praeis. Kai kuriems vaikams. Ir likusi dalis turės padengti šį krovinį gyvenime. Jie bus pasmerkti, nepagrįsti, negalės paprastai bendrauti su bendraamžiais.

Ką neurologai atkreipia dėmesį į tikrinimą? Pirma, refleksai ir raumenų tonas. Yra refleksai vienodai dešinėje ir kairėje? Ar yra raumenų spazmai? Ir priešingai - jie nėra pernelyg silpni?

Tada patikrinkite, ar vaikas turi padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių. Norėdami tai padaryti, ultragarsas (neurosonograma) atliekamas per atvirą pavasarį - jie atrodo, ar smegenų skrumentai nėra išplėsta. Apibendrinant, jie tiria vaiko elgesį, jo vadinamojo psichomotorinio ir fizinio vystymosi amžiaus susirašinėjimą.

Diagnozė pristatoma. Kas toliau?

Jei byla apsiriboja sumažėjusiais raumenų tonu ir nervų sistemos sužadimu, paprastai neurologas numato masažą, šviesius raminančius agentus ir vaistus, kurie pagerina smegenų kraujotaką.

Jei neurologas atrado intrakranijinio slėgio padidėjimą vaikui, kuris paprastai priklauso nuo pernelyg stuburo skysčių produktų, jis priskiria vadinamąjį dehidratacijos terapiją (dehidrataciją - dehidrataciją). Šiuo tikslu pateikiami įvairūs diuretikai. Norėdami kompensuoti kalio praradimą artaisomomis šlapimimis, skiriami preparatai, kurių sudėtyje yra kalio.

Nereikia tikėtis, kad su kaukolės augimu, šie reiškiniai vyks patys - tai negali atsitikti. Beje, kontrolė intrakranijinio slėgio rodiklių turėtų būti atliekami vėliau, kelerius metus, o tai padės išgelbėti jūsų vaiką nuo galvos skausmo ir išpuolių iš vadinamosios augalijos kraujagyslių distonijos ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus.

Gydymas

Tačiau svarbiausias dalykas, susijęs su bet kokiu sudėtingumu, yra švelnūs ir nepageidaujami gydymo būdai: refleksasažas, specialūs metodai medicinos masažas, terapinių gimnastikos elementai, hidrochief su masažo ir terapinio gimnastika skirtingų temperatūros ir sudėties vandenyje ir kt.

Jie reikalauja atkaklumo ir didelių pastangų iš vaiko tėvų - vaistas duoti yra galbūt lengviau nei kasdienio atlikimo pratybų kompleksai - bet labai veiksmingos. Tai paaiškina tai, kad sužeista smegenys, gaunant teisingą "informaciją" masažo, plaukimo ir gimnastikos metu, yra atkurta.

Refleksasažas (poveikis) aktyvūs taškai) Iš pradžių tai daroma patyrusio masažo terapeuto rankose, kurios perduoda tėvus tėvams vaiko raštingumui. Nepamirškite: Kūdikiai greitai pavargsta, visos procedūros turi būti trumpai vykdomos, bet dažnai, atsižvelgiant į teigiamų emocijų aukštį.

Ankstyvasis kūdikis plaukimas su privalomu nardymu taip pat yra didžiulė pagalba sprendžiant neurologinės problemos Kūdikis. Kas skauda ir nemalonus daryti ant žemės, "su sprogimu" eina į vandenį. Nardymo į vandens storį, kūnas patiria bareeffect - švelnus, minkštas ir, svarbiausia, vienodas spaudimas visiems organams ir audiniams. Purškiami rankomis suspaustos raumenys ir kūno obligacijos. Vandens storis atkuria intrakranijinį slėgį visomis kryptimis, atlieka baroką krūtinė, suvienodinant intragensarijos slėgį.

Po to, kai atsiranda, vaikas gauna pilną, raštingų kvėpavimą, kuris yra ypač svarbus vaikams, gimusiems su cezario pjūvių, kurios turėjo hipoksiją ir pan. Vanduo padeda ir su žarnyno kolijų problemomis - kėdė yra patobulinta, spazminiai skausmingi reiškiniai.

Tummy ir Pep.

Dažnai vaikams su perinataliniu encefalopatija yra sunkūs sutrikimai Iš virškinimo trakto: vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, pilvo pūtimo, Žarnyno kolika. Paprastai visa tai prasideda dysbakterioze ir, deja, dažnai baigiasi įvairiais odos apraiškos - eksudacinė diatezė arba net egzema.

Kas yra ryšys čia? Paprasčiausias. Smegenų smegenų hipoksijoje beveik visada kenčia nuo imuniteto brendimo centro, esančio pailgos smegenų. Kaip rezultatas, žarnyne yra išspręsta floros, kuri gyvena motinystės ligoninėse, ypač su vėlyvu kreiptis į krūtinę ir ankstyvą perėjimą prie dirbtinio šėrimo. Kaip rezultatas, kūdikis turi dysbakteriozę labai anksti, o ne būtinų bifidobakterijų, jos žarnos yra plaukiojančios stafilokokų, žarnyno lazdos ir tt

Visa tai dar labiau pablogina tai, kad kūdikio žarnynai dėl nervų sistemos "suskirstymo" veikia blogai, neteisingai sumažinta, o žarnyno diskinezijos junginys su "bloga" mikrobų fluoras sukelia maisto virškinimo sutrikimą. Prastai virškinamieji maisto sukelia kėdės sutrikimą, vaiko susirūpinimą ir galiausiai alergizuoti odai.

Tai atsitinka priešingai: ilgas veiksmas Žalingas veiksnys, nesusijęs su CNS, gali sukelti antrinį encefalopatiją. Pavyzdžiui, jei nesate atkreiptas dėmesys į virškinimo trakto būklę, ypač tokių "Saboteurs" žarnyne, kaip stafilokokai ir aiškūs TSS pažeidimo požymiai - vaiko psichomotorinio vystymosi vėlavimas, Saphinkterio silpnumas, padidėjusio neuro-reflekso jaudrumo ir kt. Simptomai ir kt.

Kaip būti? Už pasiekimus geresnis poveikis Gydykite ne tik žarnyną, bet ir nervų sistemą. Tik bendros pediatrų ir neurologo pastangos su aktyviausia tėvų pagalba gali suteikti reikiamą poveikį.

Ir pagaliau, aš noriu jums priminti, kad kūdikis su nestabili nervų sistemos motinos šiluma, švelnus prisilietimas, švelnus pokalbis, taika namuose - į žodį, viskas, kad jis turi apsaugos jausmą, reikia dar daugiau nei sveikas vaikas.

Rezultatai ir prognozė

Kaip veikia encefalopatijos gydymas, kad gydytojų ir tėvų pastangos buvo sėkmingos? Vaikas tapo ramesnis, nustojo verkti ilgą laiką, jo miegas pagerėjo. Jis pradėjo laikyti galvą laiku, atsisėdo, tada pakilo, paėmė pirmąjį žingsnį. Jis nusistovėjo virškinimui, jis taip pat pataria svorį, jis turi sveika oda. Tai gali būti vertinama ne tik gydytojai, bet ir jūs. Taigi jūs padėjote savo kūdikiui įveikti nervų sistemos žalą.

Ir daryti išvadą, kad vienas iš motinos meilės gali padaryti.

60-ųjų viduryje dukra gimė vienoje iš motinystės ligoninių dėl tolimos Sachalino. Kaip ir tai, deja, tai dažnai atsitinka su gydytojais, gimimas buvo labai sunkus, vaikas gimė giliai asfiksijoje, ilgai kvėpavo, tada kelios savaitės buvo praktiškai paralyžius.

Mergina buvo šeriama nuo pipetės, laikomi, kaip jie galėjo. Sąžiningai, gydytojai manė, kad šis vaikas nebuvo nuomininkas. Ir tik motina manė kitaip. Ji neperkėlė nuo kūdikio, puikiai įsisavino masažą ir užsispyriau su sunkumais atgaivinti Jautis.

Po 18 metų šio straipsnio autorius susitiko su dukra ir motina Leningrade. Jie atvyko į Leningrado universitetą. Paaiškėjo, kad mergina su aukso medaliu baigė mokyklą apie Sachaliną. Iš jos buvo sunku imtis savo akių - ji buvo plona ir graži. Tada ji baigė universitetą, gynė savo disertaciją dėl biologijos, tapo mokslininko, vedęs, pagimdė du gražius vaikus. Nieko tai negalėjo būti, būkite mama mažiau nesavanaudiška ir pagrįsta.

Taisyklės visiems

Naršyti ir parodyti kitas pediatras Motinystės ligoninės davimas. Jei Apgaro skalėje yra mažos balai (6 ir žemiau), kiti ženklai (pvz., Šaukė po gimimo, nedelsiant neturėjo kefalohematoma, hipoksijos, asfiksijos, traukulio sindromo ir kt.), Negalima atidėti konsultacijų iš vaikų neurologas.

Jei nėra objektyvaus liudijimo, kad galėtumėte pasikonsultuoti su neurologu, tačiau jums atrodo, kad kūdikis yra be reikalo susijaudinęs, apnašas, kaprizingas virš visų pagrįstų ribų - pasitikėkite savo tėvų intuicija ir parodyti vaikui gydytojui. Vaikas vargu ar yra sveikas, jei per pirmuosius gyvenimo savaites jis yra patologiškai pasyvus, slypi kaip skudurėliai, arba atvirkščiai, verkia 24 valandas per parą, jei po kiekvieno maitinimo yra "fontanas" vėmimas.

Žindymas Jums reikia jūsų kūdikiui! Net ir aukščiausios kokybės ir brangūs pritaikyti pieno mišiniai yra papildomas medžiagų apykaitos įtempis kūdikių kūnui. Tai buvo moksliškai įrodyta, kad vaikai natūraliam šėrimui, greičiau "išeinantys" kūdikių problemos (neurologiniai, žarnyno ir kt.), Turi didesnį emocinio ir fizinio vystymosi tempą.

Jei planuojate kitą vaiką, sužinokite visas Perinatalinio encefalopatijos priežastis pirmagimyje. Ir jei įmanoma, pabandykite ištaisyti situaciją, jei jis yra susijęs su nepastoviu požiūriu į savo sveikatą nėštumo metu ir gimdymo metu. Dalyvaukite valgymo kursuose šeimos poroms iki gimdymo. Atidžiai pasirenkant gydytojus ir medicinos įstaigakur planuojate gimdyti kūdikį.

Encefalopatija yra smegenų patologija, atsiradusi dėl nervų ląstelių mirties. Esant encefalopatijai vaikams ir suaugusiems yra kraujo tiekimo pažeidimas, o deguonies trūkumas smegenų yra pasireiškia. Encefalopatija nėra atskira liga. Pagal šią koncepciją, tai yra įprasta reiškia bendras patologines sąlygas ir smegenų ligas. Encefalopatija gali būti įgimta ir įgyta. Įgimta patologija atsiranda rengiant kranialinį ir smegenų pažeidimą gimdymo metu dėl sutrikimų į smegenų vystymąsi ir metabolizmo sutrikimu embrioniniu laikotarpiu. Įsigyta encefalopatija atsiranda dėl įvairių priežasčių:

  • Dėl toksiškumo poveikio;
  • Gavus galvos sužalojimą;
  • Dėl metabolizmo sutrikimų organizme;
  • Dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio;
  • Su kraujo tiekimo į smegenis pažeidimus.

Priežastys

Smegenų patologija atsiranda naujagimiams retai. Priežastys, kodėl gali būti encefalopatija:

  • Nukrypimai ir patologiniai procesai nėštumo metu;
  • Sudėtinga vaiko gimdymas arba smegenų sužalojimo įsigijimas šį procesą;
  • Metabolizmo pažeidimas vaiko kūne;
  • Infekcija su infekcinėmis būsimos motinos ligomis vaisiaus skrudenu;
  • Vynuogių hipoksija gali sukelti encefalopatiją naujagimyje. Yra nepakankamas kraujo tiekimas vaiko smegenims; ·
  • Įgimtos vaikų ligos.

Simptomai

Esant patologiniam smegenų sutrikimui, tam tikri ženklai gali pasireikšti kūdikiams.

  • Naujagimio variklio aktyvumo pažeidimas: hipertonas ir raumenų audinio hipotonui. Būtina atskirti fizinį toną nuo encefalopatijos sindromo. Su hipertono ir hipotono, asimetrines linijas veido ir neproporcingos kūno yra stebimas.
  • Padidėjęs nestabilumas kūdikiams: miego kokybė, mažėja laikas, galimas drebulys ir smakras.
  • Naujagimio letargija ir slopinimas.
  • Laivo čiulpimas ir pažeidimai rijimo metu.
  • Intrakranijinės hipertenzijos pasireiškimas. Galima apsunkinti smegenis vandens pavidalu. Dėl šios priežasties yra būtina chirurginė intervencija. Galima nustatyti hipertenziją dėl artėjančios ir padidintos pavasario, taip pat dideliems galvos dydžiams.
  • Priepuolių atsiradimas, dažnas šokinėjimas, padidėjęs seilėjimas.

Encefalopatijos diagnostika naujagimyje

Neurologas gali diagnozuoti patologinį smegenų pažeidimą vizualiai tikrinant ir gavusi laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus.

  • Vaikas eina perduoti bendra analizė kraujas ir šlapimas;
  • Reikia biocheminė analizė kraujas;
  • Kraujo tyrimas dėl toksinų buvimo vaikų kūnui;
  • Oxygemometrija skiriama: tirpinto deguonies lygis kraujyje;
  • Reikalauja stuburo skysčio analizę;
  • Gali būti paskirtas kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo smegenimis, ultragarsu ir kitais Įrankių metodai. Kai kuriais atvejais reikia konsultuotis su oftalmologu, logoperapeute ir psichologu, norint nustatyti diagnozę.

Komplikacijos

Kas yra pavojinga encefalopatija naujagimiui? Priklausomai nuo patologijos pasekmių ir komplikacijų sunkumo, gali būti skirtinga. Dėl Šviesos forma Encefalopatija, jei diagnostika ir gydymas ir gydymas, daugelis centrinės nervų sistemos ligų bus vykdoma laiku. Pagal 1/3 vaikų, kurie buvo pagaminti pagal šią diagnozę, statistiką, visiškai išgydyti nuo patologijos. Jei gydymas buvo paskirtas ne laiku arba žymiai įvyko nervų ląstelių pažeidimų, gali atsirasti pavojingų pasekmių.

  • Vaiko vystymosi VVG yra labiausiai paplitusi įgimtos ligos pasekmė. Ateityje vaikas neprisimena vaiko, negali sutelkti dėmesio ir negali mokytis.
  • Vidaus organų ir sistemų funkcijų pažeidimas.
  • Sunkių ir pavojingų ligų atsiradimas.

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Neįmanoma gydyti encefalopatijos. Konsultacijos su gydytoju ir visomis rekomendacijomis dėl gydymo rekomendacijų. Tėvai turi duoti vaikams skirtus vaistus dozėje pagal instrukcijas. Į komplikacijų pasireiškimą būtina pranešti apie tai dalyvaujant gydytojui. Be to, mamos ir tėvai turi pateikti vaiką visa mityba. Jei reikia, galite duoti vitaminų kompleksai Didinti efektyvumą imuninė sistema. Bet pasikonsultavusi su gydytoju turėtų atsirasti vitaminų ir kitų maisto papildų priėmimas.

Ką daro gydytojas

  • Su pakenktais patologijos požymiais, naujagimiai vyksta namuose.
  • Jei pastebėsite sunkūs pažeidimai Centrinė nervų sistema, kūdikis turi būti ligoninėje.
  • Naujagimio gydymas atsiras atsižvelgiant į encefalopatijos sunkumą ir individualios savybės Jo carganizmas.
  • Kai plaučiai yra nepakankamai išvystyti, paskirtas jų dirbtinė ventiliacija.
  • Galia gali būti atliekama per zondą.
  • Kūdikiui gali būti paskirtas hidroksi terapija ir hemodializė.
  • Reikalinga likutinė encefalopatija ilgalaikis gydymas Naudojant daug narkotikų, priklausomai nuo ligos pasireiškimo ir požymių. Nootropiniai vaistai skiriami, vaistai su hipertonu, motorinių aktyvumo sutrikimais, traukuliuojančiu sindromu.
  • Narkotikai gali būti įvesti į raumenis, į veną arba elektroforezę.
  • Chirurginė intervencija gali būti atliekama siekiant pagerinti smegenų kraujotaką. Operacija dažnai atliekama nepažeidžiant smegenų audinių vientisumo.
  • Kadangi skiriami papildomi gydymo metodai, masažas, fizioterapinės procedūros ir terapinio fizinio lavinimo tyrimai.

Prevencija

Galima užkirsti kelią įgimtą patologiją embrioniniu laikotarpiu. Nėštumo metu ateities mama turėtų:

  • sekite savo sveikatą
  • venkite stresinių situacijų
  • nepriimti vaistai. \\ T neskiriant gydytojo
  • neatskleidžia toksiškų toksiškų
  • visiškai valgyti
  • laiku, kad pašalintumėte infekcines ligas,
  • laikykitės priemonių, kuriomis siekiama pagerinti imuniteto veiksmingumą, \\ t
  • perduoti reguliarius patikrinimus ir apklausas moterų konsultacijoje.

Per gimdymo metu gydytojai turėtų būti labai dėmesingi už smegenų pažeidimus ir kitas komplikacijas.

2021 Nowonline.ru.
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, motinystės ligoninę