Pleseň v pľúcach. Huba v pľúcach: príznaky a liečba, príčiny ochorenia

Plesňové ochorenie pľúc sa nazýva hrudná aktinomykóza. Ide o infekčné ochorenie spôsobené aktinomycetes radiata, ktoré sa vyznačuje tvorbou abscesov a granulómov v postihnutom orgáne. Do ľudského tela sa patogén dostáva vdýchnutím spór z prachu alebo prostredníctvom kontaminovaných potravín. Huba v pľúcach môže spôsobiť hnisavé procesy a tvoria fistulové dráhy v oblasti hrudníka.

U zdravých ľudí Protozoa zriedkavo spôsobujú vývoj infekčného ochorenia. Rizikovou skupinou sú pacienti s ťažkou imunodeficienciou.

Čo spôsobuje patológiu? Provokujúce faktory sú:

  • dlhodobá liečba širokospektrálnymi antibiotikami;
  • rakovinová kachexia;
  • tuberkulóza;
  • cukrovka;
  • AIDS;
  • exacerbácia sprievodných chronických ochorení vnútorných orgánov.

Plesňová infekcia sa šíri hematogénnymi cestami, napríklad infekciou kože, čriev, z ústna dutina, kde aktinomycéty žijú v kazivých dutinách pokazených zubov. Spóry sa dostávajú do dýchacieho traktu aj pri vdýchnutí prachových častíc obsahujúcich drobné spóry húb.

Príznaky hrudnej aktinomykózy

Zapnuté počiatočné štádiá choroba je podobná bežné nachladnutie, bronchitída. Infikovaná osoba má suchý kašeľ a produkuje hlien a hlien. Keď huba infikuje pľúcne tkanivo, zvyšuje sa telesná teplota, sťažuje sa dýchanie, objavuje sa dýchavičnosť, zvyšuje sa objem produkovaného spúta a sekrécia získava žltkastý odtieň rozptýlený krvou. Pacient pociťuje bolesť v oblasti hrudníka pri nádychu.

V pľúcach sa tvoria abscesy, pleura sa zahusťuje, v prieduškách sa vyskytujú zmeny a z infiltrujúcich tkanív sa pozoruje deformácia rebier. Neskôr sa do patologického procesu zapája pleura a hrudná stena. Bolesť sa stáva pálivou, na koži sa objavujú fistulové dráhy, z ktorých sa uvoľňuje hnis. Drúzy a mycélium aktinomycét sa nachádzajú v nekrotických hmotách a spúte.

Huba najčastejšie postihuje jednu stranu pľúc a je lokalizovaná hlavne v jej dolnom laloku. Ochorenie sa vyznačuje dlhým a progresívnym priebehom. V počiatočných štádiách je aktinomykóza ťažko diagnostikovaná, pretože v nej nie sú žiadne výrazné zmeny pľúcne tkanivo. Neskôr sa v spúte nachádzajú drúzy, objavujú sa subkutánne infiltráty a fistulové dráhy.

Pri dlhodobom priebehu plesňovej infekcie dochádza k vyčerpaniu organizmu, vzniku kachexie, prejavom príznakov intoxikácie. Generalizovaný proces spôsobuje narušenie metabolizmu bielkovín v tele, čo ovplyvňuje fungovanie mnohých vnútorných orgánov.

Diagnostika

Na identifikáciu pôvodcu ochorenia sa na vyšetrenie odoberie sekrét spúta a fistuly alebo sa vykoná perkutánna punkcia pľúc. Mikroskopické vyšetrenie odhalí mycélium a drúzy aktinomycét. Imunofluorescenčná reakcia RIF pomáha určiť rod huby.

U väčšiny pacientov sa drúzy nevylučujú spútom, takže najúčinnejším spôsobom je študovať hnisavý výtok a vykonať bakteriologickú kultiváciu. Analýza nielen odhalí plesňovú infekciu, ale pomôže aj pri výbere antibiotika, na ktoré sú patogénne mikroorganizmy najcitlivejšie.

Röntgenové vyšetrenie pľúc je v počiatočných štádiách aktinomykózy hrudníka neúčinné.

Chronická pneumónia, absces, nádor, tuberkulóza môžu byť mylne diagnostikované. Pri dlhom priebehu ochorenia ukazuje obrázok dystrofické zmeny v rebrách, pohrudnici, bronchiálnom strome.

Ako vyliečiť hubu určuje lekár infekčnej choroby. Na základe výsledkov diagnostické štúdie, lekár vyberie liečebný režim individuálne pre každého pacienta.

Metódy terapie

V pľúcach sa huba lieči intramuskulárnym a subkutánnym podaním Actinolyzátu, čo je imunostimulačný liek, ktorý zvyšuje tvorbu protilátok proti patogénom. infekčné choroby, zníženie zápalového procesu. Priebeh liečby je 10-15 injekcií.

Antibiotiká sú predpísané na zničenie bakteriálnej flóry, zníženie zápalu a prevenciu sekundárnej infekcie.

Lieky sa vyberajú počas laboratórny výskum, sú najčastejšie predpisované antibakteriálne látky penicilínová séria.

Otvárajú sa subkutánne infiltráty, abscesy chirurgicky a drenáž pleurálnej dutiny pre odtok nekrotických hmôt. O ťažké formy porážky pľúcna huba vykonáva sa lobektómia - odstránenie laloku orgánu. Indikácia pre chirurgická liečba slúži neefektívnosti medikamentózna terapia, odstránenie reziduálnych účinkov aktinomykózy, ktoré bránia zotaveniu. Patria sem cysty, bronchiektázia hornej časti dýchacieho traktu.

Na liečbu symptómov aktinomykózy je potrebný predpis detoxikačných činidiel: hepatoprotektory, adsorbenty, náhrady plazmy. Všeobecné posilňujúce lieky zahŕňajú vitamínové komplexy. Na odstránenie príznakov hubovej infekcie sú predpísané aj fyzioterapeutické postupy: ultrafialové ožarovanie v oblasti hrudníka, elektroforéza.

Pri včasnej liečbe je prognóza aktinomykózy hrudníka priaznivá. V pokročilých štádiách ochorenia na pozadí nezvratných zmien v pľúcnom tkanive je dosť ťažké dosiahnuť rehabilitáciu, generalizovaná infekcia môže viesť k smrti.

Pľúcna kandidóza

Ďalším pôvodcom pľúcnej mykózy môže byť kvasinkové huby rod Candida. Tieto mikroorganizmy sú súčasťou normálna mikroflóra kože a slizníc u ľudí. Pri oslabení ochranné sily organizmu dochádza k zvýšenému rastu kolónie húb, v ťažké prípady sú ovplyvnené vnútorné orgány.

Huba Candida sa objavuje v pľúcach ako sekundárna infekcia po prekonaní bakteriálnej resp vírusový zápal pľúc, na pozadí tuberkulózy, abscesu. Ochorenie je charakterizované tvorbou oblastí nekrózy v strede zápalového zamerania, akumuláciou tekutiny v alveolách a poškodením stien priedušiek. V pľúcach sa tvoria dutiny vyplnené hnisom, prípadne sa pľúcne tkanivo nahradí väzivom a vzniká jazva.

Pri pľúcnej kandidóze sa pacienti sťažujú na celkovú nevoľnosť, horúčku, dýchavičnosť, záchvaty suchého kašľa, bronchospazmy a poruchy srdcového rytmu.

Na odstránenie symptómov patológie sú pacientom predpísané antifungálne lieky (Nystatin, Levorin), antibiotiká na zmiernenie akútny zápal, antipyretiká, lieky proti bolesti. Počas liečby musia pacienti obmedziť spotrebu sladkostí, pečiva a mastných jedál. Pridajte do stravy viac čerstvá zelenina a ovocie, prírodné šťavy.

Prognóza liečby primár plesňové ochorenie priaznivý. So zmiešaným typom infekcie, bežiace formuláre pneumomykóza môže progredovať niekoľko rokov. Možno vývoj pľúcneho krvácania, tvorba dutín, bronchiektázia, plesňová sepsa.

Aspergilóza

Pľúcna aspergilóza postihuje pacientov s tuberkulózou, sarkoidózou a bronchiektáziami. V tkanivových dutinách sa vytvárajú okrúhle zhutnenia z plexu mycélia húb rodu Aspergillus.

Patogénne mikroorganizmy spôsobujú kašeľ so sekréciou hnisavý spút, dýchavičnosť, zvýšená telesná teplota, hemoptýza a niekedy aj pľúcne krvácanie, ktoré môže byť smrteľné. Inhalácia je sprevádzaná bolesťou v hrudník.

Plesne môžu infikovať blízke tkanivá a hematogénne prenikať do vzdialených vnútorných orgánov. Pľúcna aspergilóza sa rýchlo rozvíja a má progresívny priebeh. Na liečbu sa používajú antimykotiká, steroidy, vorikonazol a vykonáva sa chirurgický debridement.

Pneumomykóza je diagnostikovaná najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom, telo nie je schopné odolávať premnoženiu patogénnych mikroorganizmov. V dôsledku toho sa rozvíja plesňová infekcia spôsobujúce poškodenie pľúc rôzneho stupňa gravitácia. Včasná terapia poskytuje priaznivú prognózu v 90% prípadov.

Pneumomykóza je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tkanivách pľúc počas aktívnej proliferácie hubovej mikroflóry. Ochorenie je pomerne zriedkavé, pretože najčastejším pôvodcom zápalu pľúc u detí a dospelých sú baktérie a vírusy. Neštandardný priebeh ochorenia, zložitosť diagnostiky a neúčinnosť antibiotík široko používaných pri liečbe bakteriálnej formy robia tento typ zápalu pľúc jedným z najnebezpečnejších.

Plesňové ochorenia sú rozšírené po celom svete. Veľké percento populácie má skúsenosti rôzne prejavy aktivita patogénnych a podmienene patogénnych druhov húb.

Provokujúce faktory, proti ktorým sa môže vyvinúť pľúcna huba, sú:

Na pozadí sa vyvíjajú najkomplexnejšie pľúcne lézie antibakteriálna terapia. Mať škodlivý vplyv na veľký rozsah baktérie, antibiotikum výrazne znižuje prirodzená imunita telo a zároveň úplne zbytočné v boji proti plesniam. Preto je nekontrolované používanie antibakteriálnych liekov neprijateľné a pri podozrení na zápal pľúc je mimoriadne dôležité určiť, ktorá infekcia spôsobila tvorbu hnisavých, kazeóznych, kalcifikovaných alebo fanulematóznych ložísk zápalu.

Patogény pneumomykózy

Najčastejšie sa mykotická pneumónia vyskytuje na pozadí infekcie hubami patriacimi do rodu Candida. Ide o skupinu mikroorganizmov, ktorých činnosť môže spôsobiť: vaginálnu kandidózu, poškodenie kože, prínosových dutín, mandlí, ale aj kĺbov a tkanív.

Menej často je poškodenie pľúc spôsobené hubami:

  • Histoplasma capsulatum;
  • Trichomycetes;
  • Actinomyces bovis;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Coccidioides immitis;
  • Aspergillus fumigatus;

Možná je aj kombinovaná infekcia viacerými druhmi mikroorganizmov. Takéto formy mykotickej pneumónie sú závažnejšie, častejšie komplikované a stávajú sa chronickými.

Hoci za choroby spôsobené rôznych patogénov, sa vyznačujú vlastnými charakteristikami priebehu, väčšina pneumomykóz má podobný klinický obraz, ktorý bez komplexné vyšetrenieľahko zameniť s bronchopneumóniou resp atypický zápal pľúc vírusového alebo bakteriálneho pôvodu.

Príznaky plesňovej infekcie pľúc

Zvláštnosťou pneumomykózy je, že v dôsledku miernych symptómov zostáva infekcia pomerne dlho neodhalená. V dôsledku toho sa infekcii podarí spôsobiť rozsiahle poškodenie tkaniva a rozšíriť sa po celom tele.

Vo väčšine prípadov začína plesňová pneumónia s bežné príznaky, charakteristické pre zápalový proces dolných dýchacích ciest. Možno pozorovať:

  • kašeľ;
  • dyspnoe;
  • slabosť a únava;
  • zimnica a zvýšená telesná teplota.

Príznaky spravidla nie sú konštantné a môžu sa objavovať pravidelne, čo oneskoruje návštevu lekára a správnu diagnózu.

O prudký rast Ak sa zvýši počet exogénnych húb, môže dôjsť k akútnemu procesu, ktorý sa vyznačuje výraznejšími prejavmi ochorenia, ako aj fenoménom intoxikácie organizmu odpadovými produktmi patogénnych mikroorganizmov.

Dohodnite si stretnutie s mykológom

Plesňový pôvod pneumónie môže byť indikovaný spútom s hnisavým obsahom a pruhmi krvi (takéto príznaky sa objavia pri prasknutí abscesov).

Lekári často zanedbávajú potrebu testovania na pôvodcu ochorenia a predpisujú antibiotickú terapiu, ktorá sa riadi iba výsledkami vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia. V tomto prípade bude liečba neúčinná, pri užívaní antibakteriálnych liekov sa stav pacienta zhorší a na pozadí zníženej imunity začnú vznikať komplikácie: abscesy, granulómy, exsudatívna alebo fibrinózna pleuréza, tvorba cýst, pľúcna atelektáza až po septický stav.

Ak máte podozrenie na zápal pľúc, určite sa opýtajte svojho lekára úplné vyšetrenie. Pamätajte, že zápal pľúc sa môže vyskytnúť bez horúčky alebo silného kašľa. Ale bez poplatku včasná liečba toto ochorenie vedie k závažným deštruktívnym zmenám v pľúcnych tkanivách a niekedy k smrti.

Diagnóza plesňovej pneumónie

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, dospelý by sa mal poradiť s terapeutom a dieťa by sa malo naliehavo ukázať pediatrovi. Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie, auskultuje prítomnosť alebo neprítomnosť charakteristického sipotu v pľúcach, ktorý sa vyskytuje počas zápalového procesu.

Pri prvom kontakte je dôležité poskytnúť špecialistovi informácie o vašich predchádzajúcich a chronické choroby, skutočnosť, že v posledných mesiacoch užívali antibakteriálne lieky, ako aj čo najpodrobnejšie opíšte príznaky, ktoré spôsobili požiadavku.

Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, je predpísané:

  • Röntgenové vyšetrenie hrudníka (nie fluorografia, ale röntgen);
  • všeobecné testy krvi a moču;
  • vyšetrenie spúta: mikroskopické, kultivačné, sérologické alebo molekulárne genetické;
  • vyšetrenie výplachov a pleurálnych tekutín;
  • vyšetrenie aspirátu pľúcneho tkaniva.

Prítomnosť a povaha zápalového procesu v pľúcnych tkanivách môže byť určená výsledkami röntgenového vyšetrenia. Laboratórna diagnostika je zameraná predovšetkým na identifikáciu patogénu, pretože od toho závisí výber liečebnej metódy a liekov, ktoré dokážu účinne bojovať proti patogénnym organizmom.

Liečebné metódy

Pri včasnom zistení pneumomykózy je účinná konzervatívna liečba, vďaka integrovanému prístupu, vrátane moderného antimykotika, bronchodilatancia, imunostimulantov a multivitamínových prípravkov. Ak telo aktívne reaguje na takýto liečebný plán s vysoký stupeň pravdepodobnosti môžu predpovedať úplné vyliečenie bez akýchkoľvek komplikácií.

Ak bolo ochorenie diagnostikované v pokročilom štádiu, chýba správna odpoveď na antimykotickú liečbu alebo sa proces zhoršil v dôsledku nesprávna diagnóza a dlhodobá antibiotická liečba, môže byť potrebný chirurgický zákrok na vyplavenie pleurálna dutina alebo odstránenie infikovaných lézií.

Keď sú vnútorné dýchacie orgány infikované škodlivými hubami, človeku je diagnostikovaná mykóza pľúc. Táto patológia predstavuje nebezpečenstvo pre pacienta. V závislosti od vplyvu húb sa mykóza rozlišuje ako primárna a sekundárna. Choroba je ťažko liečiteľná a zvyčajne postihuje slabý organizmus so zníženou imunitou. Mykóza sa často vyskytuje s predĺženým antibakteriálna úprava alebo v prípade rakovinová kachexia. Ľudia v akomkoľvek veku sa môžu nakaziť mykózou pľúc, vrátane detí.

Všeobecné informácie

Do úvahy prichádza mykóza pľúc zriedkavé ochorenie, ale vyskytuje sa a vyžaduje si vážne zváženie, pretože patológia spôsobuje veľké škody k ľudskému telu. Ochorenie je spôsobené hubami nazývanými mikromycéty. Nakaziť sa mykózou pľúc môžete v každom veku. Lekári často diagnostikujú patológiu u detí v dôsledku slabého imunitného systému alebo závažných patológií. V medicíne je mykóza vnútorného orgánu klasifikovaná do niekoľkých typov.

Odrody

V závislosti od lokalizácie patológie, stupňa progresie a formy existujú odlišné typy ochorenia vnútorných orgánov. Pľúcne mykózy sú primárneho a sekundárneho charakteru. Primárna mykóza nie je podporovaná inými patologickými procesmi. Nezávisle sa objavuje pod vplyvom hubovej infekcie. Mykóza sekundárneho typu je diagnostikovaná, keď je v pľúcach prítomné iné ochorenie.

Sekundárnej mykóze predchádza ochorenie, ako je tuberkulóza pľúc.

Sekundárna mykóza sa vyvíja na pozadí tuberkulózy.

Choroba sa vyskytuje spolu s patológiou susedných orgánov alebo môže existovať izolovane. V niektorých prípadoch sa mykóza v pľúcach vyskytuje spolu s bronchitídou alebo ochorením pečene. Patológia môže byť exogénna alebo endogénna. Endogénna mykóza sa vyskytuje, keď je telo infikované hubami rodu Candida. Tento patogénny mikroorganizmus sa nachádza na sliznici orgánov a prejavuje sa za určitých podmienok, ktoré sa vytvárajú v mikroflóre.

Exogénna mykóza sa prenáša kontaktom s infikovaná osoba alebo v prípade vdýchnutia vzduchu a prachu, v ktorých sa nachádza patogén. Častejšie huby, ktoré vstupujú do tela, nepredstavujú hrozbu pre zdravého človeka. Ale keď slabá imunita, huby sa usadzujú na tkanive vnútorného orgánu a infikujú telo.

Hlavné dôvody

Zdrojom infekcie je aktívny prejav škodlivých húb v ľudskom tele. Vo väčšine prípadov prenikajú do tela a žijú tam bez toho, aby spôsobili škodu. Pri zdravom imunitnom systéme, absencii iných ochorení a v prípade malého množstva plesní sa ochorenie neprejavuje. Mykóza vzniká, keď špeciálne podmienky. Patologickému procesu predchádzajú nasledujúce ochorenia:

  • cukrovka;
  • akumulácia toxínov v tele;
  • HIV alebo AIDS;
  • tuberkulóza vnútorného orgánu;
  • zápal pľúc;
  • rakovina pľúc;
  • narušený imunitný systém.
Diabetes predchádza plesňovým infekciám.

V niektorých prípadoch sa atletická noha vyskytuje u osoby, ktorá podstúpila radiačnú terapiu alebo užívala kortikosteroidy a lieky na potlačenie imunitného systému. Keď dôjde k hnisaniu alebo poškodeniu pľúcneho tkaniva, dôjde k infekcii. Ak muž dlho užíva antibakteriálne látky, zdravá bakteriálna flóra orgánu je inhibovaná, čo vedie k infekcii. Často z tohto dôvodu sa u detí objavujú príznaky mykózy. V tomto prípade dôjde k paralelnému porušeniu črevnú mikroflóru.

Symptómy

Keď sa pľúca infikujú škodlivými hubami, rôzne príznaky, v závislosti od stupňa poškodenia a sprievodné ochorenia. Vo väčšine prípadov sa mykóza okamžite prejaví a má jasné príznaky, ktoré je ľahké si všimnúť. V prvom rade pacienta začne trápiť kašeľ so spútom, ktorý pripomína prieduškovú léziu. Existujú nasledujúce príznaky patológie:

  • bolesť v hrudníku;
  • horúčkovitý stav;
  • vykašliavanie vykašliava krv;
  • dyspnoe;
  • suchý a vlhký sipot pri počúvaní hrudníka.

Pri infekcii plesňami u pacienta dochádza k prudkému zvýšeniu telesnej teploty na 40 °C.

Príznakom môže byť kašeľ s krvavým spútom plesňová infekcia pľúca.

U väčšiny pacientov sa mení farba kože, pozoruje sa jej bledosť a niekedy sa vyskytuje modrastý odtieň. Expektoračný spút bude obsahovať krvavé problémy, čo naznačuje poranenie sliznice a pľúcneho tkaniva. V akútnom priebehu ochorenia má pacient respiračné zlyhanie a pre človeka je ťažké dýchať. Ochorenie je charakterizované toxikózou a poruchou acidobázickej rovnováhy.

Diagnostické postupy

Pred začatím liečby mykózy pľúc by ste mali vykonať dôkladnú diagnostiku a určiť patogénnu hubu, ktorá infikovala telo. Na tento účel je pacientovi predpísané predloženie spúta na mykologický rozbor, ktorý je doplnený sérologickým testom. V niektorých prípadoch lekár odporučí pacienta na alergický kožný test. Komplexná diagnostika zahŕňa nasledujúce postupy:

  • starostlivé štúdium pracovných podmienok pacienta;
  • určenie skupinovej povahy choroby;
  • stupňa sérologické reakcie telo;
  • štúdium atypickosti priebehu mykózy;
  • vyšetrenie vzoriek kože s antigénmi.

V prípade aspergilózy (druh mykózy) je pacient odoslaný na röntgenové vyšetrenie. Na potvrdenie pľúcnej histoplazmózy je predpísaná histologický rozbor a odoslanie náteru na biopsiu. Pri diagnostike pľúc sa skúmajú susedné vnútorné orgány na prítomnosť plesní, pretože choroba sa rýchlo šíri.

Pľúcna kandidóza je ochorenie ľudského bronchopulmonálneho systému, ktoré je spôsobené plesňovou infekciou. rod Candida. Ide najmä o huby podobné kvasinkám Candida albicans, patriace do kategórie podmienených patogénov.

30-80% zdravých ľudí má kandidózu. Toto treba mať na pamäti, aby sa predišlo nadmernej diagnóze tejto patológie.

Biotopy candidy sú kožné pokrytie a sliznice každého jednotlivca. Patogénne vlastnosti sa začínajú objavovať až v dôsledku oslabenia obranyschopnosti tela, napríklad pri dlhodobých ochoreniach, nedostatku vitamínov, pri dlhodobom používaní antibiotické lieky, hormonálne lieky, imunosupresíva. Podporuje agresiu Candida a chronická intoxikácia drogy, nikotín a alkohol. Kandidóza pľúc sa vždy vyvíja na pozadí iných ochorení. Môžu to byť zápaly pľúcneho tkaniva rôzneho pôvodu, pľúcna tuberkulóza, septické stavy a útlm krvotvorby. Pri tejto chorobe sa v pľúcach tvoria lézie pľúcneho typu s oblasťou nekrózy v strede lézie a s fibrinóznym exsudátom v alveolách obklopujúcich nekrotickú zónu. Stena priedušiek môže tiež podliehať nekróze. S ďalšou progresiou procesu sa vytvárajú dutiny s hnisavým obsahom a pľúcne tkanivo sa stáva fibrotickým.

Symptómy pľúcnej kandidózy

  • Dýchavičnosť s malou fyzickou námahou.
  • Bolesť na hrudníku neznámej lokalizácie.
  • Kašeľ je dlhotrvajúci a intenzívny, vytvára hlienový spút posiaty krvou.
  • Ťažkosti s dýchaním pri výdychu, piskot počuteľný už z diaľky.
  • Tachykardia.
  • Nočné potenie.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 °C.

Diagnóza pľúcnej kandidózy

  • Kompletný krvný obraz: zvýšený počet eozinofilov, zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
  • Opakované testy moču a krvi na plesne.
  • Vyšetrenie spúta: vizualizujú sa kvasinkové bunky so známkami pučania a pseudomycélia.
  • Štúdium hubovej flóry bronchiálnych výplachových vôd.
  • Imunologická diagnostika: pozitívne testy v nosičoch candida.
  • Bronchoskopia: v lúmene bronchiálneho stromu možno pozorovať hubové vlákna a leukocytový exsudát.
  • Röntgenové vyšetrenie pľúc: viditeľné sú tiene vo forme škvŕn, oblasti intenzívneho stmavnutia a niekedy aj pleurálny výpotok.

Liečba pľúcnej kandidózy

V prvom rade je terapia zameraná na zvýšenie obranyschopnosti tela a odstránenie intoxikácie. Lieky proti kandidóze zahŕňajú Nystatin a Levorin. "Nystatin" je určený na vnútorné použitie v ťažkých formách v dennej dávke pre dospelých 10-12 miliónov jednotiek, mierne formy A stredná závažnosť- 6-8 miliónov jednotiek za deň. Ak dôjde k prenosu kandidy - 3-4 milióny jednotiek denne v opakovaných 2-3 týždňových cykloch s 3-týždňovými prestávkami v liečbe. "Levorin" je predpísaný podľa podobnej schémy. Aerosólové inhalácie sodných solí „Nystatin“ alebo „Levorin“ sa široko používajú v dávke 150 000 jednotiek v 5 ml destilovanej vody. Na inhaláciu možno použiť aj rozprašovač. Ak sa vyvinula kandidálna pneumónia, užívajte „Amphoglukamín“ alebo „Mykoheptín“ perorálne, 100 000 jednotiek 4-krát denne počas 2-4 týždňov. Pri diseminovaných formách kandidózy, rozsiahlej kandidovej pneumónii, kombinácii pľúcnej kandidózy s inými viscerálnymi lokalizáciami mykózy, kandidovej sepse intravenózne podanie"Amfotericín B" 0,25-1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta 2-krát týždenne. Priebeh liečby pozostáva z 16-20 infúzií. "Amfotericín B" sa tiež používa vo forme inhalácií 25-50 mg 2-krát denne počas 2 týždňov. Patogenetická terapia je zameraná na liečbu chorôb, ktoré boli priamou príčinou rozvoja kandidózy: stavy imunodeficiencie, poruchy aktivity endokrinný systém. Korekcia stavov imunodeficiencie sa vykonáva prípravkami týmusu „Dekaris“, „nukleinát sodný“. Keď sa kandidóza kombinuje s patologickými procesmi v pľúcach bakteriálnej etiológie, kĺbová terapia antifungálnymi a antibakteriálne lieky.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

1 (antifungálne antibiotikum).

Dávkovací režim: Amfotericín B sa podáva intravenózne v dávke 250 jednotiek/kg telesnej hmotnosti. Vopred podať 100 jednotiek/kg (na stanovenie individuálnej tolerancie). V budúcnosti, v neprítomnosti vedľajšie účinky a ak je to potrebné, dávka sa môže postupne zvyšovať až na 1000 jednotiek/kg. Liek sa podáva každý druhý deň alebo 1-2x týždenne (kvôli riziku akumulácie).

Dĺžka liečby by mala byť aspoň 4-8 týždňov, aby sa predišlo relapsom. Celková dávka amfotericínu B na liečebný cyklus je v priemere 1,5-2 miliónov jednotiek (18-20 infúzií).

Inhalácie sa predpisujú 1-2 krát denne. v trvaní 15-20 minút. v dávkach 50 000 jednotiek (10 ml) na inhaláciu, čo zodpovedá dennej dávke 1000-2000 jednotiek/kg telesnej hmotnosti pacienta.

Pri používaní inhalačných inhalátorov, jednorazová dávka znížiť na 25 000 jednotiek (5 ml). Dĺžka liečby je 10-14 dní a závisí od závažnosti a trvania ochorenia. V prípade potreby predpíšte opakovať kurz po 7-10 dňovej prestávke.

Dávkovací režim: intravenózne kvapkanie rýchlosťou nie väčšou ako 200 mg/hod. Denná dávka flukonazolu závisí od povahy a závažnosti plesňovej infekcie. Pri prechode z intravenózneho podávania na tablety a naopak nie je potrebné meniť denná dávka. Pri kandidémii, diseminovanej kandidóze a iných invazívnych kandidových infekciách je dávka v priemere 400 mg prvý deň a potom 200 mg/deň. V prípade nedostatočného klinická účinnosť dávka flukonazolu sa môže zvýšiť na 400 mg/deň. Používa sa vnútorne v rovnakej dávke. Trvanie liečby závisí od klinickej účinnosti.

Dávkovací režim: parenterálne Vorikonazol sa podáva len ako infúzia rýchlosťou maximálne 3 mg/kg/h počas 1-2 hodín Roztok sa nemôže podávať intravenózne. Dospelým sa vorikonazol predpisuje intravenózne prvý deň v odporúčanej saturačnej dávke, aby sa v prvý deň liečby dosiahli plazmatické koncentrácie vorikonazolu blízke rovnováhe. Nasycovacia dávka 6 mg/kg každých 12 hodín v prvý deň. Potom prejdite na udržiavaciu dávku (po prvých 24 hodinách) 4 mg/kg každých 12 hodín. Dĺžka liečby závisí od klinického účinku a výsledkov mykologického vyšetrenia.

Prvý deň sa liek užíva perorálne 1 hodinu pred alebo 1 hodinu po jedle v dávke 400 mg každých 12 hodín. Potom prejdite na udržiavaciu dávku (po prvých 24 hodinách) 200 mg každých 12 hodín. Dĺžka liečby závisí od klinického účinku a výsledkov mykologického vyšetrenia.

Huba v pľúcach je pomerne zriedkavá, ale je sprevádzaná výrazným zhoršením pohody pacienta. Ak sa liečba nezačne včas tohto ochorenia, existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia. Varujte takých Negatívne dôsledky možné, ak strávite včasná diagnóza, správne identifikovať patogénny patogén a začať vhodnú liekovú terapiu.

Príčiny pľúcneho ochorenia spôsobeného hubami

Plesňová infekcia pľúc nastáva, keď sú ochranné funkcie tela pacienta výrazne znížené. Huba rodu Candida neustále koexistuje s ľuďmi, ale nie je schopná spôsobiť poškodenie v dôsledku aktivity imunitného systému. Zlyhanie v jeho prevádzke je možné pri nasledujúcich chorobách:




Príznaky plesňovej infekcie pľúc

Pľúcna kandidóza sa na začiatku vývoja prejavuje suchým kašľom, ako mnohé iné ochorenia dýchacích ciest. Pacient sa sťažuje na produkciu hlienu, ktorý obsahuje škvrny hlienu. Keď huby poškodzujú pľúcne tkanivo, vyvinú sa ďalšie príznaky:

  • objaví sa vysoká teplota;
  • pacient trpí ťažkosťami s dýchaním;
  • dýchavičnosť je sprevádzaná uvoľnením veľkého objemu spúta s krvnými inklúziami;
  • bolesť sa cíti pri vdýchnutí;
  • človek zažíva stratu sily a výrazné zhoršenie blahobytu.

S ďalšou progresiou vedie pľúcna kandidóza k ešte závažnejším zmenám v tele. Choroba vyvoláva zhrubnutie pohrudnice a výskyt abscesov. Huby vedú k negatívnym zmenám v štruktúre priedušiek a deformácii rebier. Pacient sa začína sťažovať na zvýšenú bolestivé pocity, dochádza k tvorbe fistulových ciest, cez ktoré sa uvoľňuje hnis.

Druhy plesňových infekcií pľúc

Pľúca môžu byť napadnuté rôznymi mikroorganizmami, ktoré vedú k rozvoju plesňového ochorenia. Najbežnejšie z nich sú:

  • Candida albicans;
  • Histoplasma capsulatum;
  • Actinomyces bovis;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Aspergillus fumigatus;
  • Coccidioides immitis;

Metódy diagnostiky chorôb spôsobených hubami

Na identifikáciu pľúcnych mykóz je potrebné vykonať vhodnú diagnostiku včas. Zahŕňa nasledovné:

Mykóza - čo ju spôsobuje

  • analýza na prítomnosť húb v spúte alebo hnise vylučovanom z fistulóznych ciest;
  • punkcia pľúc s následným mikroskopickým vyšetrením odobratého biologického materiálu;
  • antibiogram izolovanej mikroflóry s určením citlivosti na rôzne antibiotiká;
  • vykonávanie röntgenové vyšetrenie pľúc sa odporúča len pre neskôr vývoj choroby.

Spôsoby liečenia pľúcneho ochorenia spôsobeného hubami

Liečba plesňovej infekcie, ktorá postihuje dýchací systém, zvyčajne trvá dlho a spôsobuje mnohé ťažkosti. V najťažších prípadoch sa uchyľujú chirurgická intervencia, ktorý je kombinovaný s dlhé obdobie rehabilitácia.

Ak dôjde k stabilizácii, je potrebná operácia patologický proces, ale zotavenie nenastane. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku prítomnosti cýst a bronchiektázií v pľúcach. Ale aj po ich úspešnom odstránení a úplnom zotavení musí byť pacient registrovaný a neustále vyšetrovaný najmenej 2 roky. To pomôže zabrániť relapsu ochorenia a zabrániť respiračnej dysfunkcii.

Ak neliečite plesňovú infekciu a zanedbáte odporúčania lekárov, priaznivý výsledok je pochybný. Patogénne mikroorganizmy vedú k nezvratným zmenám v pľúcach, ktoré končia smrťou pacienta. Ale ak sa liečba začne včas, v 90% prípadov dôjde k úplnému zotaveniu.

Vlastnosti liekovej terapie na boj proti hubám

Pľúcnu kandidózu možno prekonať užívaním špeciálne vybraných liekov prísne podľa zavedeného režimu. Priorita v v tomto prípade sa považujú za antimykotiká. Pomáhajú bojovať proti hubám, ktoré postihujú pľúca, a eliminujú intoxikáciu tela spôsobenú ich životne dôležitou činnosťou. V najťažších prípadoch ochorenia sa tieto lieky podávajú pacientovi intravenózne. Terapia je doplnená o inhalácie s sodné soli tieto lieky.

Plesne v pľúcach sa môžete zbaviť, ak doplníte liečbu antibakteriálnymi liekmi. Tradične sa nepoužívajú na boj proti mykózam. Ale v kombinácii s antifungálne lieky antibiotiká produkujú výrazné liečivý účinok. Môžete sa zbaviť choroby užívaním imunostimulantov. Nútia ľudské telo produkovať špeciálne protilátky, ktoré dokážu bojovať proti plesniam v pľúcach.

Nástup rekonvalescencie môžete urýchliť, ak budete nejaký čas dodržiavať nízkosacharidovú diétu. Sacharidy vytvárajú ideálne prostredie, ktoré podporuje rýchle množenie plesní a znižuje účinnosť používaných liekov. Súčasne sú pacientovi predpísané vitamínové a minerálne komplexy, čo pomáha telu vyrovnať sa s problémom samostatne.

Zoznam liekov používaných v prítomnosti plesní v pľúcach

Na liečbu pľúcnej kandidózy sa používajú tieto skupiny liekov:

  • antibiotiká (Nystatin, Levorin). Pomáhajú zbaviť sa zápalu v pľúcach, bojujú s bakteriálnou flórou a znižujú riziko recidívy;
  • antimykotiká (Diflucan, Orungal, Itracon). Používajú sa priamo v boji proti samotnému patogénu - hube;
  • imunostimulanty (Tactivin, Thymogen, Levamisole). Zvyšuje vlastné ochranné funkcie tela.
DrogaFotocena
Nystatin od 134 rubľov.
od 403 rubľov.
od 3039 rub.
od 822 rub.
od 304 rubľov.

Použitie ľudových prostriedkov na boj proti hubám

Choroba hubového pôvodu ovplyvňujúce pľúca, možno liečiť ľudové prostriedky. Musia byť použité ako súčasť komplexná terapia spolu s liekmi predpísanými lekárom. Príjem špeciálnych liečivé byliny pomôže výrazne urýchliť nástup rekonvalescencie a znížiť množstvo užívaných liekov.

Pri pľúcnej kandidóze sú najúčinnejšie nasledujúce recepty tradičnej medicíny:

  • užívanie odvarov a infúzií liečivých bylín - tymian, eukalyptus, baza, nechtík, kôra osiky, adonis;
  • Každý deň pred jedlom by ste si mali dať lyžicu borovicového medu, ktorý by ste mali zapiť veľké množstvo voda;
  • zmes aloe, medu, vína, jazvečí tuk pomáha prekonať kašeľ a podporovať telo v boji proti vážnym chorobám;
  • 2 rozdrvené strúčiky cesnaku sa zmiešajú so 100 ml vody a kvapkajú sa do nosa, 3-4 kvapky naraz;
  • Zo zbierky bylín (rebríček, palina, mäta, harmanček, šalvia) sa pripraví infúzia a užíva sa 3 r. 120 ml denne;
  • pridajte trochu medu a vodky do šťavy z čiernej reďkovky a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. dvakrát denne;
  • jemne strúhaná reďkovka je zabalená do gázy a aplikovaná na oblasť pľúc ako obklad;
  • konzumácia černíc (ovocie, listy vo forme čaju). Zlepšuje výtok spúta, čo pomáha pri všetkých ochoreniach dýchacích ciest.





Preventívne opatrenia proti hubovým chorobám

Je možné zabrániť výskytu plesní v pľúcach. Hlavná vec je promptne liečiť mykózu v iných častiach tela, kde sa vyskytuje oveľa častejšie. Vo väčšine prípadov huba ovplyvňuje genitourinárny systém osoba, čo spôsobuje drozd obyčajný. Nemenej časté je ochorenie, pri ktorom sa nechty stávajú hlavným cieľom patogénov. Ak ignorujete rady lekárov, s poklesom v ochranné funkcie organizmu, huby môžu preniknúť do pľúc.

Huba v pľúcach sa nepovažuje za bežnú. Na vznik takéhoto ochorenia má vplyv zlý stav celého organizmu. Preto, ak je táto choroba zistená, mali by ste užívať potrebné opatrenia zvýšiť imunitu, normalizovať životnú funkciu dôležité orgány a systémov.

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach