Форми на ЛФК при заболявания на дихателната система. Лечебна физкултура при заболявания на дихателната система. Специални упражнения

В процеса на дишане могат да бъдат включени горните, долните мускули дихателната системаи диафрагма. Физиотерапия, или тренировъчна терапия, учи пациента да използва различни мускули, за да осигури ефективен газообмен и да подобри дихателната система.

Характеристики на тренировъчната терапия за нормализиране на дишането

Когато пациентът е изложен на белодробни заболявания, дишането става трудно поради факта, че белодробната тъкан губи своята еластичност, бронхиалната проводимост се влошава и в резултат на това нормалният газообмен става невъзможен. Бронхите също страдат: възниква патологичен спазъм, стените се удебеляват, а самите клони на бронхиалното дърво се запушват с излишна храчка.

Лечебната терапия за заболявания на дихателната система е предназначена да засили отделянето на храчките и да изчисти бронхите от излишъка, да увеличи кръвообращението в дихателната система и да стимулира имунната система.

V период на възстановяванеслед настинка или по време на обостряне на хронични белодробни заболявания, терапевтичните дихателни упражнения могат да намалят спазмите на мускулите на бронхите (по този начин нормализират дишането) и интоксикацията.

Гимнастиката с предоставя 4 основни метода за въздействие върху тялото на пациента:

1. Общи тонизиращи упражнения, които активират дихателния процес и имат положителен ефект върху състоянието на всички органи и системи.
2. Дихателни упражнения, насочени специално към дихателните мускули и засягащи дихателните органи.
3. Методи за коригиране на тока патологичен процес, т.е. допринасят за отстраняването на храчките, подобряват кръвообращението и др.
4. Упражнения, насочени към отпускане на мускулни групи.

Дихателните упражнения са ефективни като метод спомагателно лечениеили рехабилитация. Те обаче не могат да бъдат заменени лекарствена терапияили други медицински процедури.

В допълнение, упражненията терапия за респираторни заболявания има своите ограничения: тя не може да се използва при пациенти с тежки дихателна недостатъчност, плеврит, абсцес и ателектаза на белите дробове, както и подобряващи дихателните упражнения не могат да служат като средство за спиране на астматичния статус и да се използват при хемоптиза.

Кои упражнения са най-ефективни?

Терапевтичните упражнения имат свои собствени характеристики в зависимост от това кое заболяване е диагностицирано при пациента. След това помислете за приблизителните набори от упражнения за най-често срещаните заболявания на дихателната система.

Пневмония в процес на обостряне

За остра пневмония дихателни упражненияпредназначени за решаване на следните задачи:

Дихателните упражнения започват да се прилагат на третия ден след хоспитализацията, по време на почивка на легло.

За лежащо болни следващия комплексдействия:

1. Пациентът лежи по гръб и диша спокойно. След това трябва да поемете дълбоко въздух и да вдигнете ръцете си нагоре, докато издишвате, да ги спуснете.
2. При вдъхновение трябва да вдигнете правия крак настрани, на издишване - да го върнете обратно.
3. Ръцете, свити в лактите, трябва да бъдат повдигнати встрани при вдишване, докато издишвате - спуснати.
4. След това, докато вдишвате, разперете ръцете си встрани, докато издишвате, издърпайте коленете си към корема с ръце.

Всички упражнения от този комплекс трябва да се повтарят няколко пъти, като се има предвид физическото състояниетърпелив. Тъй като благосъстоянието му се подобрява, можете да увеличите броя на подходите.

Общият брой упражнения в комплекса трябва да бъде 20-25. Упражнението завършва седнало. Лекарят по физиотерапевтични упражнения трябва внимателно да следи състоянието на пациента, да спре внезапните движения при извършване на упражнения.

Плеврит

Респираторните се предписват от втория ден на хоспитализацията (в режим на легло), от края на първата седмица на половин легло и от втория - в общ режим.

Всяка сесия в леглото продължава не повече от пет минути, което означава болков синдромпациент обаче е по-добре упражненията да се повтарят по-често, например на всеки час.

След това броят на занятията се намалява до три пъти на ден до 20 минути. Докато сте на легло, можете да правите следните упражнения:

След прехвърляне на пациента в полулегнал и общ режим могат да се използват описаните по-горе гимнастически методи. Акцентът е върху завъртането на тялото, работата с раменните стави, кръговите движения на ръцете – това спомага за отстраняването на излишната течност от плевралната кухина.

При фрактура на ребрата, за профилактика на настинки, по време на настинка ( остър бронхит) прилагайте същите упражнения като при лечение на пневмония.Лекарят оценява индивидуално състоянието на пациента и продължителността на упражненията.

Използването на терапевтични дихателни упражнения за други заболявания

Дихателните упражнения за синузит включват следните упражнения:

И обикновената настинка се извършва по същата схема. Важно е да изчистите носните проходи, преди да направите упражненията, за да улесните дишането, а също и да наблюдавате състоянието на пациента: дайте му малко почивка между сериите, наблюдавайте липсата на замайване.

Дихателната гимнастика за сърдечна аритмия предвижда същите дихателни упражнения, които бяха обявени по-горе. Интензивността им се увеличава постепенно.

Трябва да започнете с „длани“, „раменни ремъци“, „помпа“ и „котка“, след седмица можете да добавите други. При дихателни упражнения за сърцето и кръвоносните съдове могат да се използват и други упражнения от комплекса Стрелникова - „завъртане на главата“, „уши“, „ролки“, „стъпки“. Същата схема може да се използва и при тахикардия, като към тях се добавят автогенни тренировки и медитация. Дихателните упражнения за сърцето могат да нормализират пулса и да намалят риска от възможни усложнения.

Дихателните упражнения за понижаване на кръвното налягане се състоят от половинчасово изпълнение на „ръце”, „шофьор”, „помпа”, „котка” и „прегърни раменете”. Всяко упражнение за намаляване на налягането изисква 8 вдишвания от 12 повторения. Ако е необходимо спешно да се намали налягането, този комплекс се извършва наведнъж. Дихателната гимнастика за хипертония включва повтаряне на този набор от упражнения с постепенно увеличаване на броя на вдишванията - първо до 16, след това до 32.

Дихателната гимнастика за VVD включва упражнения като ритмично дишане на една ноздра, упражнения за развитие на гръдно и коремно дишане.

Тези техники, освен че намаляват вегетативно-съдовите нарушения, действат добре и като дихателни упражнения при стрес, за сърцето и кръвоносните съдове и при неврози. Към тях можете да добавите и упражнения от комплекса Стрелникова.

Дихателните упражнения след инсулт включват упражненията, описани по-горе за лежащи пациенти с пневмония. Гимнастиката за съдовете на мозъка трябва да се извършва изключително под наблюдението на лекар.

Допълнителни показания и противопоказания за гимнастика

Комплексът от упражнения на Стрелникова се използва и за облекчаване на стреса, с неврози, като помощен методс алергии. Дихателните упражнения при запек включват упражнения за "коремно" дишане, с вазомоторен ринит- на гърдите.

Дихателните упражнения за възрастни хора се използват за коригиране на състояния като неврастения, дистония, вегетация на нервни преживявания, характерни за тази възраст, както и за облекчаване на стреса след нервни сътресения или хирургични интервенции.

Дихателните упражнения за сколиоза са особено полезни за деца и помагат за предотвратяване на нарушения на газообмена поради дислокация вътрешни органи.

Дихателните упражнения не трябва да се използват при пациенти в тежко състояние, в първите дни на почивка на легло. Наклони, завои, активни движения са противопоказани за хора, които са претърпели инфаркт и инсулт, както и тези, които имат проблеми с съдовете на мозъка (аневризми, кръвни съсиреци и др.). Освен това дихателните упражнения са противопоказани при хора със заплаха от кървене или белодробен абсцес, т.к. увеличаването на притока на кръв може да доведе до пробив гнойна кухинаили съд. П

Също така е по-добре пациентите с треска да се въздържат от дихателни упражнения: увеличаването на активността няма да позволи на температурата да се понижи.

Дихателните упражнения са противопоказани за хора с:

• високо вътречерепно налягане;
• травма на главата или гръбначния стълб;
• тежки патологии на вътрешните органи или кръвоносните съдове.

Освен това при висока степенкъсогледство, също е нежелателно да се извършват дихателни упражнения поради риск от увеличаване вътреочно налягане. Деца и пациенти, претърпели хирургическа интервенция, или при подготовка за него е необходимо да се наблюдава лекар при извършване на упражнения.

Ефективността на дихателните упражнения (по-специално по метода на Стрелникова) е доказана с горното патологични състояниякато допълнително лечение. Дихателните упражнения не отменят курса на антибиотици и други лечение с лекарства, те обаче засилват ефекта си, като увеличават лимфната и кръвообращението.

Терапевтични физическо възпитаниес респираторни заболявания помага на човек да се рехабилитира след минало заболяване, а редовните упражнения действат като профилактика на съдови, белодробни и някои други видове заболявания.

2. ЛФК ЗА ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ДИХАТЕЛНАТА СИСТЕМА 3

2.1 ЛФК при остър бронхит и пневмония 4

Начална позиция: легнало по гръб 4

Начална позиция: седнал на стол 5

Начална позиция: легнало по гръб 6

Начална позиция: изправена 6

2.1.1. ДРЕНАЖНА ГИМНАСТИКА 8

Дренажната гимнастика е насочена главно към подобряване на отделянето на храчки. За да направите това, изпълнявайте упражнения за различни групимускули, използвайте чести промени в изходните позиции. Повечето от упражненията се изпълняват от изходна позиция легнати по гръб или по корем на диван без облегалка за глава. Дренажът на долните дялове на белите дробове се насърчава най-добре от физически упражнения, свързани с напрежение в коремните мускули: огъване на краката в коленете и тазобедрените стави при натискане на корема; "Ножици" (размножаване и кръстосано намаляване на изправени повдигнати крака в легнало положение); движения с двата крака, както при плуване кроул; "колело". осем

След всяко упражнение трябва да изкашляте храчките. осем

Начална позиция: легнал по гръб на диван без облегалка за глава 8

2.2 ЛФК за бронхиална астма и ХОББ 10

Приблизителен набор от упражнения за пациенти от "слабата" група 11

Приблизителен набор от упражнения за пациенти от "средната" група 12

Приблизителен набор от упражнения за пациенти от "силната" група 13

Начална позиция: седнал на стол 17

2.2.1 ЗВУКОВА ГИМНАСТИКА 18

2.2.2 ДИХАТЕЛНИ 20

Набор от упражнения по дихателна гимнастика 20

Начална позиция: изправена 20

Начална позиция: седнал 21

3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 22

4. ЛИТЕРАТУРА 23

1. ВЪВЕДЕНИЕ

Напоследък се забелязва забележима тенденция към влошаване на здравословното състояние на населението. Процентът на заболеваемост е много висок. Първо място в структурата на заболеваемостта (65% от всички патологии) заемат респираторните заболявания, сред които 90% са остри респираторни инфекции и грип.

Терапевтично действие упражнениев случай на заболяване на дихателния апарат, той се основава на способността да се регулира произволно дълбочината и честотата на дишането, продължителността на фазите на дишане, дихателните паузи, да се намали или увеличи вентилацията в различни части на белите дробове и да се възстановят най-много физиологичен смесен тип дишане в покой и по време на мускулна активност. Специални упражненияви позволява да укрепите дихателните мускули, да увеличите екскурзията на гръдния кош и диафрагмата, насърчават разтягането на срастванията.

Терапевтичната физическа подготовка (ЛФК) е необходим компонент от превенцията и лечението на респираторни заболявания. ЛФК подпомага нормалния живот и подобрява общото състояние на организма. И ако гимнастиката е редовна, тогава имунитетът се засилва и човек се разболява по-рядко. Особено важно е при лечението да се използва лечебна терапия хронични болестидихателни органи, които трудно се лекуват с медикаменти и друга терапия.

Задачи на тренировъчната терапия:

имат общоукрепващо действие върху всички органи и системи на тялото;

подобряване на функцията външно дишане, допринасящи за овладяването на метода за контролиране на дишането;

намаляване на интоксикацията, стимулиране на имунните процеси;

ускоряване на резорбцията при възпалителни процеси;

намаляване на проявата на бронхоспазъм;

увеличаване на отделянето на храчки;

стимулират екстракардиалните циркулаторни фактори.

Противопоказания за лечебна физкултура: дихателна недостатъчност III степен, белодробен абсцес до пробив в бронха, хемоптиза или нейната заплаха, астматичен статус, пълна ателектаза на белия дроб, конгестия Голям бройтечност в плевралната кухина.

2. ЛФК при заболявания на дихателната система

Дихателната система и нейната функция са твърде зависими от заобикаляща средаи реагират твърде бързо на всякакви външни фактории за всякакви щети. В същото време реакцията респираторен тракткъм всичко, което се случва наоколо, се изразява основно в два симптома – кашлица и задух.

Болестите на дихателните пътища, с цялото им разнообразие, могат да бъдат разделени на две групи. Първата група ще включва тези заболявания, при които се отделя храчка - или трябва да се отдели, съответно основният симптом е кашлицата, а кашлицата е продуктивна. Това са остър бронхит, пневмония, както и хроничен бронхит без обструкция (тоест без стесняване на дихателните пътища) и бронхиектазии (бронходилатация). Втората група включва заболявания, свързани основно със затруднено дишане, или задух, дължащ се на стесняване на бронхите, което възниква най-често в резултат на спазъм на мускулите им и подуване на лигавицата. Това са преди всичко бронхиална астма и астматичен бронхит, както и обикновен хроничен бронхит, протичащ с обструктивни явления, който в момента се обединява в една група с емфизем и някои други заболявания и се нарича хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

При лечението на всички заболявания на дихателните пътища от голямо значение са терапевтичните упражнения и преди всичко дихателните упражнения, при това динамичните, тоест тези, при които дишането се комбинира с физически упражнения. Разбира се, всяко движение е придружено от дишане и в този смисъл човек постоянно се занимава с дихателни упражнения, които обаче не могат да се нарекат терапевтични. Различните упражнения имат различен ефект върху фазите на дишане (вдишване и издишване), подвижността на гръдния кош и диафрагмата, работата на мускулите, пряко или косвено участващи в акта на дишане и т.н. Съответно, дихателните упражнения могат да бъдат терапевтични само ако упражненията са избрани правилно за даден човек - в зависимост от диагнозата, стадия на заболяването, локализацията на патологичния процес, степента на дихателна недостатъчност, общо състояниеи т.н.

2.1 Упражнение за лечение на остър бронхит и пневмония

Всеки поне веднъж в живота си е преживявал остър бронхит. Това заболяване, ако се лекува правилно, в повечето случаи преминава безследно. Въпреки това, острия бронхит понякога се усложнява от пневмония и може да има хроничен ход.

Пневмонията може да бъде причинена от голямо разнообразие от микроорганизми: бактерии, вируси, патогенни гъбички, както и опортюнистична микрофлора, която нормално съществува спокойно в човешкото тяло и става агресивна при определени условия.

Пневмонията е фокална и крупозна, едностранна и двустранна. Преди изобретяването на антибиотиците пневмонията често води до смърт. Всъщност при това заболяване се засяга „светая светих“ на дишането - въздушни мехурчета, алвеоли, в които се осъществява обмен на газ между кръвта и въздуха, следователно дихателната функция неизбежно е нарушена - дори ако външно човек изглежда да диша нормално. При пневмония и остър бронхит, буквално от първия ден на заболяването (ако общото състояние е задоволително и телесната температура е леко повишена - до около 37,2 ° C), можете да правите терапевтични упражнения.

Федерална агенция по комуникациите на Руската федерация

GOU VPO "Сибирски държавен университет по телекомуникации и информатика"

Катедра: Физическо възпитание

абстрактно

"Лечебна физическа култура при заболявания на дихателната система"

Завършен: чл. гр. Б-77

Короткова Н.В.

Проверено: доцент каф. FVK.b.n.

Иванова Е. В.

Новосибирск 2010г

Въведение

Клинична и физиологична обосновка за използването на лечебна физкултура

Основи на тренировъчната терапия при белодробни заболявания

Видове упражнения за лечение на различни заболявания

4.1. Упражнение за лечение на остра пневмония

4.2. Упражнение за лечение на плеврит

4.3. Упражнение за лечение на остър бронхит

6. Литература

Въведение

Лечебни пиеси по физическа култура важна роляв комплексната терапия на респираторни заболявания. Изгражда се индивидуално, като се отчита естеството на основния процес и неговите патогенетични механизми, усложнения и съпътстващи заболявания.

В резюмето ще разгледаме основните задачи на ЛФК и последствията от тяхното решаване. Също така е необходимо да се вземе предвид противопоказанието за лечебна физкултура. За да се анализират различни видове заболявания, всеки трябва да анализира своите особености на обучение.

Клинична и физиологична обосновка за използването на лечебна физкултура

Крайната проява на респираторните заболявания са нарушения на газообмена в белите дробове и тъканите. Патологични промени в дихателната функция могат да възникнат поради:

Ограничения в подвижността на гръдния кош и белите дробове, които могат да причинят увреждане на дихателните мускули и нервите, които го инервират, както и заседнал начин на живот. Нарушенията на дишането могат да бъдат свързани с увреждане на плеврата и натрупване на течност (излив), газове (пневмоторакс), кръв или гной в плевралната кухина, плеврални сраствания и швартовки, деформации на гръдния кош и гръбначния стълб;

Запушване на дихателните пътища, което може да е функционално (спазъм гладък мускулбронхи) и органични (при възпалителни процеси с обилно отделяне на храчки, със стесняване, деформация или компресия от тумори и цикатрициални сраствания на трахеята и бронхите). Стесняването на горните дихателни пътища води до инспираторна диспнея;

Намаляване на дихателната повърхност по време на възпалителни процеси в белодробната тъкан (пневмония, абсцеси и др.), пролиферация на съединителна тъкан в белите дробове, ателектаза (падащи участъци на белия дроб поради запушване или компресия на лумена на дихателните пътища): бързо намаляване в дихателната повърхност причинява намаляване на газообмена в белите дробове, развитие на кислороден дълг и се понася лошо от организма;

Нарушения на дифузията на газове в белите дробове. Патологично променените алвеоло-капилярни мембрани стават слабо пропускливи за кислород; това се наблюдава при дифузен растеж съединителната тъканв белите дробове след възпалителни процеси, с дългосрочно излаганеразлични вредни фактори при работа (пневмокониоза), с някои форми на белодробна туберкулоза, белодробен оток;

Нарушения на централната регулация на дишането и кръвообращението, които могат да възникнат със задръствания в белодробната циркулация и с промени в състава на кръвта (намаляване на броя на червените кръвни клетки и количеството хемоглобин, нарушение на способността хемоглобин за свързване на кислорода и предаването му на тъканите).

Универсални прояви на респираторен дистрес са хипервентилация и хипоксия.

С хипервентилациячестотата, ритъмът и естеството на дишането се променят. Хипервентилацията е най-мобилната компенсаторна реакция по време на кислороден глад. (хипоксия).Придружава се от мобилизиране на кръвообращението, по-специално от увеличаване на скоростта на кръвния поток и сърдечния дебит, което ускорява доставката на кислород до тъканите и отстраняването на въглеродния диоксид.

Средствата за упражнение (физически упражнения, масаж, ходене, плуване, джогинг, тренировки на симулатори и др.), стимулиращи рефлекторно и хуморално дихателните центрове, спомагат за подобряване на вентилацията и газообмена. Под въздействието на лечебните упражнения и масажа се повишава общият тонус и се подобрява психологическото състояние на пациента, подобряват се функциите на централната нервна система, подобряват се нервните процеси в кората на главния мозък и взаимодействието на кората и подкората; активират се защитните сили на организма; създава се оптимален фон за използване на всички терапевтични фактори.

При всяко заболяване на дихателната система, което причинява нарушения на дихателната функция, се формират спонтанни компенсации с цел адаптиране. Когато се комбинират с различни условни стимули, те могат да бъдат фиксирани. V ранен периодзаболяване, като се използват упражнения с произволно рядко и дълбоко дишане, е възможно бързо да се формира рационална компенсация. По-перфектна компенсация при заболявания с необратими промени в дихателния апарат (емфизем, пневмосклероза и др.) се осигурява с помощта на упражнения, които наблягат на отделните фази на дишане, осигуряващи обучение за диафрагмално дишане, укрепване на дихателната мускулатура и повишаване на подвижността на гръден кош. При извършване на физически упражнения се мобилизират спомагателните механизми на кръвообращението, увеличава се използването на кислород от тъканите. Това допринася за борбата с хипоксията.

Физическите упражнения допринасят за отстраняването на патологичното съдържание (слуз, гной, продукти от разпадане на тъканите) от дихателните пътища или белите дробове.

При белодробни заболявания са засегнати всички системи на тялото, особено сърдечно-съдовата. Физическите упражнения имат нормализиращ ефект върху кръвообращението. Влияят положително върху динамиката на нервните процеси в кората на главния мозък и върху адаптацията на организма към различни физически натоварвания.

Основи на тренировъчната терапия при белодробни заболявания

В часовете по ЛФК (лечебни упражнения, масаж) за заболявания на дихателната система се използват общотонизиращи и специални (включително дихателни) упражнения.

Общи тонизиращи упражнения , подобряване на функцията на всички органи и системи, активиране на дишането. За стимулиране на функцията на дихателния апарат се използват упражнения с умерена и висока интензивност. Ако тази стимулация не е показана, се използват упражнения с ниска интензивност. Изпълнението на упражнения с бързи темпове води до увеличаване на честотата на дишането и белодробната вентилация, придружено от повишено извличане на въглероден диоксид (хиперкапния) и се отразява негативно на работоспособността.

Специални упражнения укрепват дихателните мускули, увеличават подвижността на гръдния кош и диафрагмата, спомагат за разтягането на плевралните сраствания, премахват храчките, намаляват задръстванията в белите дробове, подобряват механизма на дишане и координацията на дишането и движенията. Началните позиции на рязко издишване и дренаж допринасят за отстраняването на храчките и гной от дихателните пътища. При запазена еластичност на белодробната тъкан за подобряване на белодробната вентилация се използват упражнения с удължено издишване, които повишават подвижността на гръдния кош и диафрагмата.

При извършване на специални упражнения по време на вдишване, под въздействието на дихателните мускули, гръдният кош се разширява в предно-задна, фронтална и вертикална посока. Тъй като вентилацията е неравномерна, по-голямата част от въздуха навлиза в частите на белия дроб, съседни на най-подвижните части на гръдния кош и диафрагмата, върховете на белите дробове и участъците, разположени близо до корена на белия дроб, са по-слабо вентилирани. При изпълнение на упражнения в първоначално положение легнало по гръб, вентилацията в задните участъци на белите дробове се влошава, а в първоначалното положение, легнало настрани, движенията на долните ребра са почти елиминирани.

Физическите упражнения натоварват дихателния апарат с повишени изисквания, което води до увеличаване на белодробната вентилация, тоест увеличава количеството на вдишвания и издишания въздух. Колкото повече работа върши човек, толкова повече кислород консумират работещите органи.

В състояние на относителен покой стойността на белодробната вентилация е средно 6-7 l / min. В този случай човек произвежда 14-18 дихателни движения в минута. При умерена физическа активност, белодробната вентилация до известна степен се увеличава поради задълбочаването на натискането без значително увеличение. Повишена подвижност на гръдния кош и диафрагмата.

Под въздействието на редовни физически упражнения дихателната функция като цяло се подобрява, жизненият капацитет на белите дробове се увеличава, дишането се забавя и задълбочава.

Основната задача на лечебната физическа култура при заболявания на дихателната система е насочена към подобряване на дихателната функция, укрепване на дихателната мускулатура, намаляване на задръстванията в белите дробове.

Специални дихателни упражнения за подпомагане на издишването

Като изходна позиция за физически упражнения при пациенти с респираторни заболявания се използват легнало, изправено и седнало положение.

Видове упражнения за лечение на различни заболявания

Терапевтичният ефект на физическите упражнения при заболявания на дихателния апарат се основава на първо място върху възможността за произволно регулиране на дълбочината и честотата на дишането, неговото забавяне и принудително дишане. С помощта на специални статични и динамични дихателни упражнения може да се прехвърли плиткото дишане към по-дълбоко, да се удължат или съкратят фазите на вдишване и издишване, да се подобри ритъмът на дишане и да се увеличи вентилацията на белите дробове. Лечебната гимнастика с рационална комбинация от възстановителни физически упражнения със специални дихателни упражнения и различни фази на дишане повишават кръвообращението в белите дробове и това допринася за по-бърза и по-пълна резорбция на инфилтрати и ексудати в белите дробове и в плевралната кухина, предотвратявайки образуване на сраствания и други включвания в него. лечебна гимнастикапри комплексно лечение остри заболяванияна дихателната система значително повишава нейната ефективност и запазва ефективността на пациентите в бъдеще. При хронични белодробни заболявания с помощта на физически упражнения е възможно да се постигне нормализиране на нарушената дихателна функция.

При белодробни заболявания се наблюдава нарушение на функциите на външното дишане поради влошаване на еластичността на белодробните тъкани, нарушение на нормалния газообмен между кръвта и алвеоларния въздух и намаляване на бронхиалната проводимост. Това последното се дължи на спазъм на бронхите, удебеляване на стените им, механично запушване с повишено отделяне на храчки.

В пълноценния физиологичен акт на дишане се включват едновременно гръдната и коремната кухина.

Има три вида дишане: горно гръдно, долно гръдно и диафрагмално.

Горната част на гръдния кошхарактеризиращ се с това, че при максимално напрежение на дихателния акт най-малкото количество въздух навлиза в белите дробове по време на вдишване. долната част на гръдния кош,или крайбрежна, придружена от разширяване на гръдния кош при вдишване в страни. Диафрагмата се разтяга и се издига и при пълно вдишване трябва да падне. При крайбрежно дишане долната част на корема е силно втеглена, което е неблагоприятно за органите. коремна кухина. диафрагма,или абдоминално, дишането се наблюдава с интензивно спускане на диафрагмата в коремната кухина. Гръдният кош се разширява главно в долните участъци и само долните дялове на белите дробове са напълно вентилирани. При преподаване на дихателни техники пациентът овладява всички видове дишане.

Задачи на тренировъчната терапия:

имат общоукрепващо действие върху всички органи и системи на тялото;

подобряват функцията на външното дишане, допринасяйки за овладяването на метода за контролиране на дишането;

намаляване на интоксикацията, стимулиране на имунните процеси;

ускоряване на резорбцията при възпалителни процеси;

намаляване на проявата на бронхоспазъм;

увеличаване на отделянето на храчки;

стимулират екстракардиалните циркулаторни фактори.

Противопоказания за лечебна физкултура:

дихателна недостатъчност III степен, белодробен абсцес до пробив в бронха, хемоптиза или неговата заплаха, астматичен статус, пълна ателектаза на белия дроб, натрупване на голямо количество течност в плевралната кухина.

4.1. Упражнение за лечение на остра пневмония

Задачи и упражнения терапия:

повлияе максимално на здравата белодробна тъкан, за да я включи в дишането;

увеличаване на циркулацията на кръвта и лимфата в засегнатия лоб;

противодейства на ателектазата.

В периода на почивка на легло, от 3-5-ия ден в ИП легнало и седнало на леглото, с наведени крака, се използват динамични упражнения за малки и средни мускулни групи; дихателни упражнения статични и динамични. Съотношението на упражненията за общо развитие и дихателните упражнения е 1:1, 1:2, 1:3. Не трябва да се допуска увеличаване на пулса с повече от 5-10 удара в минута. Упражненията се изпълняват с бавно и средно темпо, всяко се повтаря 4-8 пъти с максимален обхват на движение.

Продължителността на процедурата е 10-15 минути; самостоятелно обучение - 10 минути 3 пъти на ден.

В отделението продължават да се използват полулегални режими, от 5-7-ия ден в ИП, седене на стол, изправено положение, упражненията за почивка на легло продължават да се използват, но дозировката им се увеличава, включително упражнения за големи мускулни групи с предмети. Съотношението на дихателните и възстановителните упражнения е 1:1, 1:2. Допуска се повишена сърдечна честота до 10-15 удара / мин, увеличаване на броя на повторенията на всяко упражнение до 8-10 пъти със средно темпо. Продължителността на урока е 15-30 минути, използва се и ходене. Класовете се повтарят самостоятелно. Общата продължителност на занятията през деня е до 2 часа, занятията са индивидуални, малки групови и самостоятелни.

От 7-10-ия ден (не по-рано) пациентите се прехвърлят на общ режим. Лечебната гимнастика е подобна на използваната при режим на отделение, но с по-голямо натоварване, което води до увеличаване на сърдечната честота - до 100 удара в минута. Продължителността на един урок е 40 минути; използването на упражнения, ходене, обучение на симулатори, игри е 2,5 часа на ден.

4.2. Упражнение за лечение на плеврит

Задачи и упражнения терапия:

стимулират циркулацията на кръвта и лимфата с цел намаляване на възпалението в плевралната кухина;

предотвратяване на развитието на сраствания и акостиране;

възстановяване на физиологичното дишане;

повишаване на толерантността към физическа активност.

При почивка на легло с ексудативен плеврит терапевтичните упражнения започват от 2-3-ия ден, за да се предотврати образуването на сраствания. Болката по време на дишане и движения на тялото не е противопоказание за използването на упражнения.

За да се предотврати развитието на сраствания, се използват специални дихателни упражнения: торсът се накланя към „здравата“ страна последователно, докато вдишвате и издишвате. При изпълнение на тези упражнения плеврата се разтяга, тъй като има максимална екскурзия на белите дробове и гръдния кош.

В класната стая се използват статични и динамични дихателни упражнения за здрави бели дробове, възстановителни динамични упражнения - за увеличаване на екскурзията на гръдния кош, особено на засегнатата страна. Съотношението на дихателните и възстановителните упражнения е 1:1, 1:2. Общо натоварване с ниска интензивност, повишена сърдечна честота с 5-10 удара в минута. Упражнението се повтаря 4-8 пъти в бавно и средно темпо с пълна амплитуда. Като се има предвид болковия синдром, продължителността на урока е малка - 5-7 минути и се повтаря на всеки час.

Почивка на полулегло се предписва в края на 1-та седмица. Продължителността на урока се увеличава до 20 минути, но повторението се намалява до 3-4 пъти на ден.

Общият режим се предписва от 8-10-ия ден. Техниката на терапевтичните упражнения е подобна на тази, използвана при остра пневмония.

4.3. Упражнение за лечение на остър бронхит

Задачи и упражнения терапия:

намаляване на възпалението в бронхите;

възстановяване на дренажната функция на бронхите;

подобряват циркулацията на кръвта и лимфата в бронхиалната система, помагат за предотвратяване на прехода към хроничен бронхит;

повишават съпротивителните сили на организма.

Противопоказания за назначаване на ЛФК: същите като при остра пневмония.

През 1-та седмица. от началото на заболяването се прилагат статични и динамични дихателни упражнения в комбинация с възстановителни упражнения - 1:1, 1:2, 1:3. Техниката на терапевтичните упражнения е подобна на тази, използвана при остра пневмония.

5. Заключение

Основната задача на лечебната физическа култура при заболявания на дихателната система е насочена към подобряване на дихателната функция, укрепване на дихателната мускулатура, намаляване на задръстванията в белите дробове.

Средствата за упражнение чрез стимулиране на дихателните центрове допринасят за подобряване на вентилацията и газообмена. Под въздействието на лечебните упражнения и масажа се повишава общият тонус и се подобрява психологическото състояние на пациента, подобряват се функциите на централната нервна система, подобряват се нервните процеси в кората на главния мозък и взаимодействието на кората и подкората; активират се защитните сили на организма; създава се оптимален фон за използване на всички терапевтични фактори. Занятията по лечебна гимнастика с рационална комбинация от общоукрепващи физически упражнения със специални дихателни упражнения и различни фази на дишане повишават кръвообращението в белите дробове и това допринася за по-бърза и по-пълна резорбция на инфилтрати и ексудати в белите дробове и в плевралната кухина , предотвратяване образуването на сраствания в него и друго включване на лечебната гимнастика в комплексното лечение на остри респираторни заболявания значително повишава нейната ефективност и запазва ефективността на пациентите в бъдеще. При хронични белодробни заболявания с помощта на физически упражнения е възможно да се постигне нормализиране на нарушената дихателна функция.

В Резюме >> Култура и изкуство

Кървене. 3. Основи на методиката на ЛФК в болести тела дишанеВ клас медицински физически култура в болести тела дишанесе използват общо тонизиращи и специални упражнения, между ...

Терапевтични физически култура в болестиреспираторен тракт

Резюме >> Физическа култура и спорт

ВЪВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………………………………3 Терапевтични физически култура в болести 1. Пневмония…………………………………………………………………………………………………… 4 2. Бронхиектазии……………… ……… ………………………………………………………………….5 ... белодробна туберкулоза. окончателно проявление болести тела дишанеса нарушения на газообмена в...

Само тренираните мускули са в състояние да осигурят пълно дишане и нормален газообмен, следователно при лечението на дихателните органи физическите упражнения заемат специално място.

Те са насочени основно към трениране на тези мускули, които участват в дихателния процес: диафрагмата, външните и вътрешните междуребрени мускули, квадратният мускул на долната част на гърба, правият и напречният коремен мускул, външните и вътрешните коси коремни мускули и др. .

В допълнение, дихателните упражнения допринасят за създаването на разклонена кръвоносна системав тъканите на бронхите, белите дробове и целия гръден кош, което значително подобрява кръвоснабдяването на тези органи.

Упражнение 1
Начална позиция - изправена, краката на ширината на раменете. Изпънете ръцете си встрани (фиг. 49) и вдишайте дълбоко. По време на принудително издишване правете пружиниращи движения с ръцете си назад и леко напред, вдишайте - ръцете надолу. Повторете 5-7 пъти.

Упражнение 2
Начална позиция - изправена, краката на ширината на раменете.
Поеми си дълбоко въздух; докато издишвате, изпълнявайте пружиниращи движения с ръцете си: едната - нагоре и назад, другата - надолу и назад. След това сменете ръцете. Повторете със средно темпо 4-6 пъти. Дишането е равномерно.

Упражнение 3
Изходно положение - изправено, краката на ширината на раменете, стъпалата успоредни, раменете разгърнати, торсът изправен, ръцете на кръста.
Вдишайте и направете половин клек. Върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 4

Вдишайте, след което, издишвайки бавно, наклонете торса напред (фиг. 50), като размахвате свободно ръцете си. Повторете 4-5 пъти.

Упражнение 5

Облегнете дясната си ръка на облегалката на стол, поставете лявата си ръка на колана. Поеми си дълбоко въздух; издишвайки, правете люлеещи движения десен кракнапред и назад. Направете същото като замахнете с другия крак. Повторете с всеки крак 4-5 пъти.

Упражнение 6
Изходно положение - изправено, краката на ширината на раменете, ръцете спуснати.
Разперете ръцете си встрани - вдишайте; бавно се наведете напред, опитвайки се да стигнете до пода с пръсти - издишайте.
(Ако се появи замайване, трябва незабавно да седнете на стол.)

Упражнение 7
Начална позиция - изправена, краката леко раздалечени, ръцете на бедрата.
Поеми си дълбоко въздух; издишвайки, наклонете тялото надясно, като помагате с вдигната лява ръка. Направете същото и от другата страна. Повторете 4-5 пъти от всяка страна.

Упражнение 8
Начална позиция - стоейки странично до стол.
Отпуснете лявата си ръка на облегалката на стол. Поемете дълбоко въздух, огънете десния крак в коляното и докато издишвате, извършвайте кръгови движения в тазобедрена ставату от едната страна, после от другата. Същото и с другия крак. Повторете 4 пъти с всеки крак.

Упражнение 9
Начална позиция - изправена, ръце на облегалката на стола. Поемете дълбоко въздух, седнете - издишайте, върнете се в изходна позиция - вдишайте. Повторете 6 пъти.

Упражнение 10
Начална позиция - изправена, краката на ширината на раменете, ръцете на колана.
Поемете дълбоко въздух и докато издишвате, извършвайте кръгови движения с торса си: напред, отстрани, назад. Повторете 3-4 пъти от двете страни.

Упражнение 11
Начална позиция - изправена, краката леко раздалечени. Хванете облегалката на стола с ръце. Издишайте и направете клек, ако е трудно - полуклек. Повторете 8-10 пъти.

Упражнение 12
Ходете със средно темпо за 3-5 минути: вдишайте за 3-4 стъпки, издишайте за 5-7 стъпки.

Методът на физиотерапия при бронхиална астма трябва да се изгражда чисто индивидуално, като се вземе предвид функционалното състояние на сърдечно-съдовата и бронхопулмонална система, възрастта на пациента, тежестта на състоянието му, честотата на пристъпите и др.

При извършване на лечебна гимнастика първоначалните упражнения се изпълняват в легнало положение по гръб с повдигната глава на леглото, сядане на стол, облягане на гръб и отпускане, което ще допринесе за по-добра екскурзия на гръдния кош и по-лесно издишване.

Курс по лечебна гимнастика в болнична обстановкасе състои от подготвителен, кратък по време (в рамките на 2-3 дни) и обучителни периоди.

Комплексът от упражнения включва дихателни упражнения (редовни и с произношение на гласни, съгласни и съскащи букви), гимнастически упражненияи масаж. Обучението за задълбочаване на дишането се извършва постепенно, за това се изпълняват упражнения за произнасяне на звуци, първо за 5-7 секунди, а след това за 30-40 секунди.

Специалните дихателни упражнения трябва да са насочени към възстановяване на ритмичното дишане, дълбоко вдишване и продължително издишване. Простите гимнастически упражнения включват флексия и екстензия, абдукция и привеждане, ротация на крайниците и торса, навеждане напред и встрани. Всички упражнения пациентът трябва да повтаря няколко пъти през деня. Препоръчва се да се извършват и при поява на предвестници на астматичен пристъп. За да направите това, веднага щом пациентът има предвестници на атака, пациентът трябва да вземе удобна позиция: седнете, поставете ръцете си на масата или облегалката на стола пред вас или на бедрата; отпуснете мускулите на гърба, раменния пояс и корема, диафрагмата, краката, което ще подобри състоянието, ще улесни дишането в случай на астматичен пристъп чрез увеличаване на подвижността на ребрата, ще намали прекомерната вентилация на белите дробове и ще подобри бронхиалната проходимост.

Задачата на инструктора е да научи пациента на плитко дишане, без да прави дълбоки вдишвания, които дразнят бронхиалните рецептори и водят до влошаване и разпространение на спазъм. След вдишване пациентът трябва да се научи да задържа дъха си за 4-5 секунди при умерено издишване, като по този начин "успокоява" рецепторите на бронхиалното дърво и намалява потока от патологични импулси в дихателен център. След задържане на дъха поради същата причина, пациентът не трябва да поема дълбоко въздух, а само повърхностно. През този период е полезно да масажирате гръдния кош, включително междуребрието, да масажирате корема и тилно-раменната област. И ако тези мерки не облекчат атаката, трябва да използвате лекарства.

Що се отнася до междинния период, по това време пациентът трябва да овладее перфектно дишането, тоест да диша плитко, постепенно да увеличава времето за задържане на дъха при умерено издишване, като използва хронометър за удобство. Трябва да се обясни на пациента, че по време на пристъп на бронхиална астма или влошаване на бронхиална обструкция, интоксикация, анемия, с намаляване на функцията на сърдечно-съдовата система под въздействието на физически и психически стрес, той може да намали времето за задържане дъхът. Но в същото време не трябва да забравяме, че такова обучение понякога води до рязко детрениране на дихателната система, намаляване на основните показатели на функцията на външното дишане, както и увеличаване на минутния обем на дишане в покой и дори при леко физическо натоварване, с други думи, води до хипервентилация на белите дробове и пристъп на бронхиална астма. Намаляването на дихателните резерви по време на ходене, краткосрочно бягане, психически стрес само допринася за появата на припадъци. За да се избегне това, по време на ремисия на пациента се предписва специален набор от физически упражнения, насочени към повишаване на жизнения капацитет на белите дробове, подвижността на диафрагмата, гръдния кош, подобряване на белодробната вентилация и бронхиалната проводимост, както и увеличаване на силата на дихателни мускули и др. Такива лечебни упражнения се извършват под контрола на спирография, пневмотахометрия, динамична спирометрия.

Когато основните показатели за функцията на външното дишане се нормализират, в часовете може да се включи набор от общоукрепващи упражнения, които биха допринесли за обучението на екстракардиални циркулаторни фактори, както и за повишаване на силата на мускулните групи на гръб, крака и ръце. След 1-2 извършени общоукрепващи упражнения трябва да последва упражнение за релаксация.

Критериите, по които е възможно да се оцени толерантността на пациента към физическо натоварване, са честотата на началото на пристъпа, неговата продължителност, броя и честотата на приложените лекарства, артериално налягане, пулс, дихателна честота, време за задържане на дишане при умерено издишване и вдишване, тест на Genche и Stange. Ако пациентът успее да овладее техниката, препоръчана от лекаря през първата седмица, тогава в бъдеще за него е по-лесно да предотврати появата на атака или значително да намали продължителността му.

С течение на времето се предписват терапевтични упражнения, които позволяват адаптиране на апарата за външно дишане към увеличаване на физическата активност. В този случай първо се препоръчва на пациента да извърши сгъване и разгъване на ръцете навътре лакътни стави, ротационни движения на краката с опора на стол, завои на торса, навеждане напред и отвеждане назад, навеждане встрани, клякания. Първо, след всяко и докато се адаптирате към натоварването след 2-3 изпълнени упражнения, пациентът трябва да се научи да отпуска мускулите на гърба, шията, раменния пояс, корема, гърдите, тоест тези, които са били ангажирани по време на упражненията .

В периода на ремисия на заболяването към горната тренировка се добавят упражнения с тежести, с черупки и на черупки, с произношение на съгласни, гласни и съскащи звуци. Такива упражнения ще помогнат за подобряване на бронхиалната проходимост, удължаване на изтичането и трениране на гладката мускулатура на бронхите.

Изборът на лечение и профилактика на астматични пристъпи е строго индивидуален. Немедикаментозно лечениеможе да бъде лечение на избор при пациенти с лекарствена алергия, тъй като не е така странични ефекти. Като цяло практиката е доказала, че колкото по-рано се започне нелекарствената терапия, толкова по-ефективна е тя, тъй като в напреднали случаи бронхоспазъмът не може да бъде елиминиран дори с помощта на хормонална терапия.

Приблизителен набор от дихателни упражнения с произнасяне на звуци, препоръчани за нормализиране на тонуса на гладката мускулатура на бронхите

За да изпълнявате упражненията, ще ви трябва кърпа.

Упражнение 1. Изходна позиция - седнал на стол. Пациентът поема умерено въздух и при бавно издишване стиска гърдите с ръце в средата и долни секции, при произнасяне на звуците “пф”, “ррр”, “бррох”, “брах”, “дрох”, “дррах”, “бррух”. При произнасянето на тези звуци се обръща специално внимание на звука "pp", отначало пациентът се опитва да го издърпа за 5-7 s и в крайна сметка го увеличава до 25-30 s. Всяко звуково упражнение е придружено от отделно издишване и се повтаря 4-5 пъти. Само постепенно се адаптира, пациентът увеличава броя на повторенията на отделните упражнения до 7-10 пъти. Ако пациентът отдели храчките, тогава тя може да бъде отстранена чрез бавен натиск върху гръдния кош синхронно с шокове при кашлица, като се уверите, че всяка кашлица и отстраняване на храчки не са придружени от шумно дишане, тъй като това може да доведе до спазъм на бронхиалните мускули.

Упражнение 2. Изходна позиция – седнал на стол. Горното упражнение може да се изпълнява с кърпа, за това те трябва да обградят гърдите, поставяйки краищата му отпред. При изпълнение на упражнението по време на бавно издишване, стягане на краищата на кърпата, пациентът стиска гръдния кош и произнася горните звуци. Всяко произношение на звуци се изпълнява 6-10 пъти.

Упражнение 3. Изходна позиция – полуседнал в леглото или на дивана. Пациентът поема умерено вдишване, последвано от бавно издишване, по време на което последователно издърпва краката си нагоре към коремната и гръдната стена. Ако пациентът има храчки, тогава се препоръчва да се извършва пружиниращ натиск на тазобедрената става върху стената синхронно с удари при кашлица. След всяко издишване поемете повърхностно дъх и след това повторете упражнението отначало.

Такъв набор от упражнения се препоръчва да се изпълнява най-малко 3-4 пъти на ден, а след 1-2 месеца упражнения, насочени към укрепване на дихателната мускулатура, при условие че състоянието на пациента позволява, тежестите могат да се въведат и при извършване на физически упражнения .

Приблизителен набор от физически упражнения за пациенти с бронхиална астма, които се лекуват в болница, под наблюдението на лекар за лечебна физкултура в поликлиника или медицински и физкултурен диспансер

За да изпълнявате упражненията, ще ви трябва торба с пясък с тегло 1,5 кг, дъмбели с тегло 1,5-2 кг, гимнастическа пръчка, стол.

Упражнение 1. Изходна позиция – легнало по гръб, поставете торбата върху диафрагмата. Пациентът първо прави умерено вдишване, докато торбата с пясък се издига поради упражнението на мускулна сила върху нея. коремни. След това пациентът започва бавно да издишва през устните, сгънати с тръба, а междувременно торбата пада. Повторете упражнението 4-5 пъти и ако пациентът понася дълбоко вдишване, упражненията могат да започнат с него.

Упражнение 2. Изходна позиция – легнало на една страна, поставете торба с пясък върху страничната повърхност на гърдите. Пациентът поема въздух и в същото време вдига ръката си нагоре, заедно с движенията на гръдния кош, торбата също се издига. Задачата на пациента е да "вдигне" тази чанта възможно най-високо. При бавно вдишване гръдният кош се срива, ръката се връща на мястото си, а с тях и чантата пада. За да направите издишването по-дълго и по-пълно, можете да натиснете с рамото си торбата с пясък.

Упражнение 3. Изходна позиция – седнал на стол, ръце с дъмбели доведени до раменете. Пациентът поема въздух, след което започва бавно да издишва и да извършва кръгови движения раменни ставипърво по единия и после по другия начин. v

Упражнение 4. Изходна позиция – седнали на стол, изпънете краката напред и ги поставете на ширината на раменете, като държите дъмбели в ръцете си. Извършвайки умерено вдишване, пациентът разперва ръцете си встрани, докато бавно издишва, той се опитва да вкара дъмбел. дясна ръкапръста на левия крак, с дъмбел в лявата ръка - пръста на десния крак.

Упражнение 5. Изходна позиция – същата. Пациентът първо поема умерено въздух, а след това при издишване накланя тялото надясно, като същевременно повдига лява ръканагоре, за да увеличите наклона. Същото упражнение се повтаря в лява страна.

Упражнение 6. Изходна позиция – седнал на стол, крака изпънати напред, събрани заедно, ръцете с гимнастическа пръчка лежат на коленете. Пациентът прави умерено вдишване и в същото време вдига ръцете си с пръчка над главата. При бавно издишване той се навежда напред, опитвайки се да достигне краката си с пръчка. Докато се навежда напред, пациентът може да произнася гласни ("uuu" и "iii") и съскащи ("shhsh" и "chhh") звуци.

Упражнение 7. Изходна позиция – сядане на стол в нормално положение. Пациентът поема умерено дъх, след което започва бавно да издишва и в същото време да изпълнява елементи на ходене, оставайки в седнало положение, като същевременно произнася гласни и съскащи звуци, като ги редува.

Упражнение 8. Изходна позиция – застанал зад стола, пациентът се държи за гърба си с две ръце. Първо, пациентът извършва умерено вдишване, а след това бавно издишване и в същото време кляка и произнася гласни звуци.

Отначало такива клякания се изпълняват само 3-4 пъти, а докато се адаптирате, броят на кляканията може да се увеличи до 20 пъти.

Упражнение 9. Изходна позиция – застанал отстрани на стола, пациентът се държи за гърба с една ръка. Пациентът поема умерено дъх и след това, при бавно издишване, последователно прави замахни движения с отпуснати ръка и крак.

Упражнение 10. Изходно положение – изправено, ръце на колана. Пациентът се издига на пръсти, опитва се да се наведе възможно най-дълбоко и в същото време вдига ръцете си нагоре и поема умерено въздух, след което бавно издишва и се спуска на крака, свободно „пуска“ ръцете си и накланя торса си и главата, докато се опитвате да се отпуснете колкото е възможно повече.

Упражнение 11. Изходна позиция - седнал на стол. Пациентът поема умерено въздух и при бавно издишване накланя главата си напред, отвлича назад и след това нагоре, след това отново вдишва и при бавно издишване обръща главата си настрани, отново вдишва и при бавно издишване , завърта главата си настрани. Всеки елемент от упражнението трябва да се повтори 3-4 пъти.

Упражнение 12. Изходна позиция - седнал на стол. Пациентът се опитва да отпусне всички мускули, които са участвали в хода на упражненията, като същевременно затваря очи, спуска рамене, накланя глава и изравнява дишането си, което трябва да стане спокойно в момента на пълно отпускане.

В зависимост от физическата подготовка и благосъстоянието, пациентът може да изпълнява тези упражнения последователно с паузи за почивка или да избере тези, които се понасят по-добре. Всички упражнения трябва да се повтарят 4-5 пъти и с течение на времето можете да увеличите натоварването, като повторите всяко упражнение 7-10 пъти.

Ходенето е показано и на пациентите бронхиална астма, но обучението трябва да бъде придружено правилно дишане. За да направите това, пациентът първо трябва да се стреми да вдиша за 1-2 стъпки и да издиша за 3-4 стъпки. След като овладее този ритъм на дишане, той може постепенно да увеличи броя на стъпките при издишване. При липса на противопоказания, такова обучение трябва да се провежда ежедневно и докато тялото се адаптира, пациентът може да увеличи разстоянието и темпото на ходене с намаляване на броя на спиранията.

Пациент, който е под наблюдението на лекар за ЛФК в поликлиника или медицински и физкултурен диспансер, се препоръчва да не оставя тези упражнения, а да ги повтаря ежедневно у дома самостоятелно.

Упражнение за лечение на плеврит

При плеврит се предписват упражнения, които увеличават подвижността на диафрагмата, гръдния кош и белите дробове, както и насърчават активното участие на плеврата в резорбцията на ексудат и обратно развитиевсе още не са здраво оформени плеврални отлагания и допринасят за елиминирането на зони на хиповентилация, ателектаза и предотвратяване на тяхното възникване, създавайки условия за нормален газообмен.

Лечебната гимнастика обикновено започва от изходна позиция легнало на болна или здрава страна. Ако ексудатът се съдържа в малко количество, тогава упражненията могат да се изпълняват в полуседнало или седнало положение. Ако ексудатът достигне нивото на II-III ребра, тогава първоначалното положение от здравата страна не се препоръчва поради опасност от медиастинално изместване.

На първия етап се предписват дихателни упражнения, които допринасят за разтягането на плеврата. Ако състоянието на пациента е задоволително и има положителна реакциясърдечно-съдовата и дихателната система допълнително натоварване, то след отшумяване на острия процес може да се започне лечебна гимнастика. В същото време по време на упражнението пациентът може да почувства лека болезненост, чувство на напрежение и тежест в болната половина на гръдния кош, но силна болкане трябва да бъде.

При извършване на дихателни упражнения е необходимо да се гарантира, че дишането се задълбочава едновременно с повдигане на ръката от засегнатата страна, тъй като това води до по-пълно разтягане на плеврата, което ще допринесе за по-бърза резорбция на ексудат и изправяне на белия дроб. Когато обемът на ексудат започне да намалява, на пациента може да се предложи да изпълнява упражнения с гимнастическа пръчка, докато поема дълбоко въздух, той трябва да направи лек наклон на гръдния кош в здрава посока, докато поява на лекаболезненост. Това упражнение се извършва на всеки 30-60 минути 3-4 пъти, докато ексудатът изчезне напълно.

През първите 2-4 дни пациентът умеренотрябва да изпълнявате дихателни упражнения 3-4 пъти на ден в продължение на 8-10 минути. Впоследствие, ако натоварването съответства на функционалното състояние на тялото, продължителността на занятията се увеличава до 12-15 минути.

Когато пациентът се преведе в режим на отделение, тогава се предписват физически упражнения, изпълнявани от изходно положение седнал и изправен, пациентът повдига ръце на главата си или я държи над нея във фазата на вдишване. Наклоните на торса при задържане на дъха в здравословна посока допринасят за по-доброто изправяне болен бял дроби борбата с патологичните и физиологични ателектази. Дишането става най-изразено в долните части на белите дробове от страната на повдигнатата ръка, когато пациентът наведе торса настрани с фиксиране или повдигане на противоположната ръка по време на вдишване. Всички дихателни упражнения трябва да се изпълняват ритмично, като постепенно насилвате вдишването и издишването.

Приблизителен набор от физически упражнения, които допринасят за резорбцията на ексудат и разтягане на плеврата

За да изпълните набор от упражнения, ще ви трябва килим, стол и гимнастически уреди: пръчка, дъмбели, медицинска топка с тегло 1,5-3 кг.

Упражнение 1. Изходна позиция – седнал на пода, пациентът държи пръчка пред себе си, като се държи за краищата му. По време на дълбоко вдишване пациентът вдига ръката си нагоре от засегнатата страна, при издишване се връща в първоначалното си положение. При следващото вдишване той прави същото с другата ръка и така се редува няколко пъти.

Упражнение 2. Изходна позиция – седнал на стол, раздалечени крака на ширината на раменете, държане на пръчка. Пациентът извършва накланяния на торса последователно в едната посока, след това в другата, започвайки със здрава, като поема дълбоко въздух, изпъва ръката си (противно на наклона) нагоре и междувременно повдига другата към гърдите ниво, така че пръчката да е успоредна на тялото, тоест всъщност пръчката се завърта на 90 ° по наклона, торса.

Упражнение 3. Изходна позиция – седнал на стол, в ръцете на дъмбел. Пациентът при вдъхновение изпълнява на-. клонинг на торса последователно в различни страни, докато вдигате ръката с дъмбела, срещу страната на наклона, и спускате другата ръка с дъмбела надолу към пода.

Упражнение 4. Изходна позиция – изправена, като държите медицинска топка над главата. Пациентът, докато вдишва, извършва накланяния на торса, като държи топката с изпънати ръце.

Тъй като състоянието на пациента се подобрява, му се назначават прости гимнастически упражнения за горната и долни крайници, торс. Докато изпълнява тези упражнения, той трябва да гарантира, че дишането остава ритмично и дълбоко. В бъдеще пациентът с добра поносимост физическа дейностпо време на терапевтични упражнения се препоръчва използването на тежести под формата на гимнастическа пръчка, боздуган, топка и други, както и смесени виси и стопове. Пациентът трябва да изпълнява всички упражнения с бавно или средно темпо. Комплексът трябва да включва и ходене, по време на което пациентът може да променя темпото и да изпълнява дихателни упражнения.

Приблизителен набор от упражнения от терапевтична гимнастика за ексудативен плеврит

Упражнение 1. Изходна позиция – легнало по гръб, изпънете ръцете покрай тялото. Поемете дълбоко въздух и след това издишайте с ръце, за да стиснете долната и средната част на гръдния кош. Повторете упражнението 4-5 пъти.

При изпълнение на упражнението се активира дишането, което помага да се подготви пациентът за извършване на специални дихателни упражнения. В този случай се наблюдава увеличаване на силата на дихателната мускулатура от засегнатата страна.

Упражнение 2. Изходна позиция – легнало настрани, с поставено върху странична повърхностгръдния кош на болната страна на торба с пясък с тегло 2 кг. Вдигайки ръката си нагоре, пациентът трябва да поеме дълбоко въздух, докато издишва, да натиснете ръката си върху торбата и гърдите. Повторете упражнението 4-5 пъти.

Изпълнението на това упражнение помага да се предотврати образуването на сраствания и закотвяне, резорбция на останалия ексудат, разположен в плевродиафрагмалните синуси. По време на упражнението плеврата се разтяга.

Упражнение 3. Изходна позиция – легнало по гръб с торба с пясък, поставена в хипохондриума. Вдигайки ръцете си нагоре, пациентът поема дълбоко въздух, като същевременно се опитва да изпъне корема си възможно най-напред и да повдигне торбата. Издишвайки бавно, пациентът спуска ръцете си и ги притиска върху торбата. Повторете упражнението 4-5 пъти.

Изпълнението на упражнението допринася за нормализиране на белодробната вентилация, възстановяване на функцията на външното дишане и увеличаване на подвижността на гръдния кош.

Упражнение 4. Изходна позиция – седнал на стол, в ръцете на дъмбел. Пациентът прави рязко накланяне на торса първо в едната посока, а след това в другата, веднага след дълбоко вдишване. Повторете упражнението 4-6 пъти.

Изпълнението на това упражнение също помага за нормализиране на белодробната вентилация, увеличаване на подвижността на гръдния кош и възстановяване на функцията на външното дишане.

Упражнение 5. Изходна позиция - седнете на стол, разперете краката си на ширината на раменете, вземете дъмбели в ръцете си. Първо пациентът поема дълбоко въздух и след това разперва ръцете си встрани. При издишване се опитва да достигне пръста на десния крак с лявата си ръка и обратно. Повторете упражнението 4-6 пъти.

Изпълнението на упражнението подобрява циркулацията на кръвта и лимфата в засегнатата страна, премахва остатъчното възпаление, предотвратява плевродиафрагмалните сраствания, увеличава подвижността на диафрагмата и възстановява еластичността на плеврата.

Упражнение 6. Изходно положение – изправено, вземете гимнастическа пръчка в ръцете си и я повдигнете над главата. Пациентът извършва накланяния на торса последователно в различни посоки веднага след дълбоко вдишване. В същото време се препоръчва да направите 2-3 пружиниращи наклона в здравословна посока, като задържате дъха си, докато вдишвате. Упражнението се изпълнява 5-6 пъти.

Изпълнението на упражнението помага за разтягане на плеврата, изправяне на белия дроб напълно, предотвратява хиповентилацията и ателектазата.

Упражнение 7. Изходна позиция – стоене с гръб към гимнастическата стена и изпънати ръце, хващайки я. Пациентът изпълнява виси, леко повдига краката си след дълбоко вдишване, спуска краката си на пода - издишва бавно. Упражнението се изпълнява 3-4 пъти.

Упражнението помага за разтягане на плеврата, укрепване на коремните мускули, а също така подобрява стойката и помага на тялото да се адаптира към нарастващите стресове от домашен и трудов характер.

Упражнение 8. Изходно положение – стоейки със здрава страна към гимнастическата стена. Пациентът повдига ръцете си нагоре по време на вдишване, докато торсът се накланя към стената и обгръща ръцете си около летвите над главата. Същите стъпки се повтарят от другата страна. Повторете упражнението 5-6 пъти.

Упражнението помага за увеличаване на подвижността на гръдния кош, разтягане на плеврата, повишаване на тонуса и силата на междуребрените мускули.

Упражнение 9. Изходна позиция - седнал на гимнастическа пейка, фиксирайте краката на релсата зад гимнастическата стена. Пациентът, вдишвайки, разперва ръцете си встрани и отвежда тялото назад, доколкото е възможно. Връщайки се в изходна позиция, издишайте. Повторете упражнението 4-5 пъти.

При изпълнение на упражнението се наблюдава разтягане на плеврата, увеличаване на подвижността на диафрагмата, укрепване на коремните мускули и активиране на периферното кръвообращение.

Упражнение 10. Изходно положение – изправено, ръцете спуснати по протежение на тялото. Пациентът ходи и в същото време разперва ръцете си встрани, а при издишване прави лек наклон на отпуснатия торс и ръцете напред, след което отново вдишва 2-3 стъпки и издишва 5-6 стъпки.

За да се определи съвпадението на натоварването функционално състояниетялото на пациента, изследвайте пулса, кръвното налягане, броя на вдишванията, динамичната спирометрия преди тренировка, в момента на най-голямо натоварване по време на тренировка и след тренировка.

Горният набор от упражнения трябва да се изпълнява най-малко 3-4 пъти на ден. Упражнения, които насърчават резорбцията на ексудат и разтягат плеврата, изправят белия дроб и увеличават вентилацията му, трябва да се извършват до 10 пъти на ден, но в същото време се уверете, че натоварването не е прекомерно.

При сух плеврит лечебната гимнастика е насочена към включване в активна дейност не на засегнатия бял дроб, а на целия дихателен апарат.За тази цел се препоръчва пациентът да изпълнява статични дихателни упражнения в продължение на няколко дни и след като се почувства по-добре, да извършва дишане упражнения с движение Горни крайници, особено болната страна, упражнения за торса, седене на гимнастическа пейка.

По време на упражненията можете да използвате гимнастическа пръчка или друго оборудване. Времето на общото натоварване по време на процедурата се увеличава до 15-20 минути.

Когато основните симптоми на сух плеврит при пациента изчезнат, обемът на терапевтичната физическа активност се увеличава: на пациента се препоръчват ежедневни сутрешни упражнения, разходки, здравна пътека, гребане, игри, а през зимата „тихо време“ - ски и кънки.

На всички пациенти, които са имали плеврит, след изписване от болницата, се препоръчва да продължат терапевтичните упражнения, евентуално увеличаване на дозировката на натоварванията, както и провеждането на втвърдителни процедури.

Упражнение за лечение на бронхит и пневмония

Мнението, че настинката е безобидна, е една от заблудите на човечеството. Катаралната болест, пренесена на краката, е изпълнена не само с последствия

за самия пациент, но и за околните. За съжаление, на фона на лека настинка могат да се развият заболявания като бронхит и пневмония (пневмония), които заемат едно от водещите места по честота сред всички възрастови групинаселение.

Всеки човек в назофаринкса живее много микроби, включително патогени. Установеният баланс между организма гостоприемник и микроорганизмите не се нарушава, докато една от страните не спечели. В случай на отслабване отбранителни силиорганизъм (например по време на хипотермия, преумора, изтощение и нараняване), микробите причиняват заболяване, което в ежедневието се нарича настинка. В такива случаи обикновено се засягат дихателните пътища, в които живеят тези микроби и вируси. Това е носът и назофаринкса. Но с потока на въздуха и лимфата, микробите проникват в долните части на дихателната система, където засягат бронхите.

Остър бронхит - дифузен остро възпалениетрахеобронхиално дърво. Често започва с остър ринити ларингит. Заболяването започва със суха кашлица, болезненост зад гръдната кост и е придружено от чувство на слабост и слабост, задух и задух, болка в долната част на гръдния кош и коремна стена(при по-тежка форма на заболяването). понякога не се покачва или се издига леко. Повечето тежки формибронхитът има токсично-химична етиология. Пушене, вдишване на замърсен дим, въглероден окис, азотни оксиди и други химични съединениявъздух, както и чести настинкипровокират повторение на остър бронхит до 2-3 пъти годишно. Кашлицата продължава достатъчно дълго, понякога до 3 месеца. Задухът се засилва, изпотяването измъчва през нощта, появяват се неразположение и умора. Това предполага, че бронхитът вече е хроничен.

Възстановяване и подобряване на бронхиалната проходимост - важен моментлечение на бронхит в периоди на обостряне и ремисия. В тези фази на лечението се използват отхрачващи, муколитични и бронхоспазмолитични лекарства. Диетата при заболявания на дихателната система трябва да бъде висококалорична и обогатена.

Каква е причината за опасността? Факт е, че достатъчно голяма повърхност на белия дроб е много тясно в контакт с кръвоносни съдове. белодробна тъкане в състояние да пропуска газове в кръвта, което означава, че други вещества също могат да проникнат през нея, включително отрови, които микробите произвеждат. Именно в тази пропускливост се крие опасността за тялото при възникване на огнища на възпаление в белите дробове.

Пневмонията, подобно на бронхит, се разделя на остра и хронична. От своя страна острата пневмония се разделя на крупозна (лобарна) и фокална (лобуларна). Хроничната пневмония, от друга страна, е по-свързана с увреждане на интерстициалните бели дробове и само по време на периода на обостряне се разпространява в белодробния паренхим.

При възникване остра пневмонияВирусите играят важна роля. бактерии, химикали и физически фактори(охлаждане, изгаряне, радиоактивно излъчване).

Хроничната пневмония е следствие от неразрешена остра пневмония. Продължителното протичане на острата пневмония е свързано с имунологични нарушения, възникващи в резултат на повтарящи се вирусна инфекция(тонзилит, синузит и др.), бронхит.

Фокална пневмония - усложнения от остра и хронично възпалениегорните дихателни пътища и бронхите при пациенти с тежки инвалидизиращи заболявания или в следоперативния период.

В периода на обостряне на заболявания (остра и хронична пневмония) се препоръчва почивка на легло, щадяща диета, при която приемът на сол трябва да се ограничи, количеството на витамините, особено А, С, се увеличава. При значително намаляване на явленията на заболяването и по време на възстановителния период режимът се разширява и терапевтичните и дихателните упражнения са предписани.

Дихателните упражнения и лечебната гимнастика допринасят за по-добро отделяне на храчки, подобряване на дишането, вентилация на белите дробове, подпомагане на работата на сърцето и подобряване на лимфото и кръвоснабдяването на белите дробове.

Дихателните упражнения се изпълняват с удължено издишване, за да се усети нуждата от вдишване, и с произнасяне на съгласни и гласни при издишване (у-у-хх, бр-р-р-ух, тре-а-а-хх). Ръцете по време на изпълнението на всички упражнения лежат гръден коши леко го натиснете, сякаш правите масаж. Първоначално всички упражнения се изпълняват в легнало положение. Ако има болка по време на дишане, тогава дихателните упражнения се правят в легнало положение на болната страна, за да се активира функцията на здрав бял дроб.

Приблизителен комплекс от терапевтични упражнения за хроничен бронхит, пневмония

Упражнение 1. Изходно положение - изправено. Ходене на място. Време за изпълнение 30-40 сек.

Упражнение 2. Изходно положение - изправено. Ръцете по тялото, краката на ширината на раменете. Вдигнете ръцете си встрани и обърнете тялото си навътре правилната страна- вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете наляво. Бягайте 6-8 пъти.

Упражнение 3. Изходно положение – изправено. Ръцете по тялото, краката на ширината на раменете. Едната ръка се плъзга по бедрото до кръста, като същевременно се накланя към правата ръка - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте. Същото и с другата ръка. Повторете 6-8 пъти от всяка страна.

Упражнение 4. Изходно положение – изправено. Ръцете по тялото, краката на ширината на раменете. Повдигнете ръцете си нагоре през страните - вдишайте. Върнете се в изходна позиция с глава наклонена напред и кръстосани прави ръце пред себе си. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 5. Изходна позиция – седнал на стол. Повдигнете единия крак на нивото на бедрата и изпънете ръцете си пред себе си – вдишайте, върнете се в изходна позиция. Повторете 6-9 пъти.

Упражнение 6. Изходна позиция – седнал на стол. Крака на ширината на раменете. Наведете се и достигнете пръстите на краката си с ръце – вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 8-10 пъти.

Упражнение 7. Изходно положение – изправено. Едната ръка е на кръста, другата е вдигната нагоре. Тялото се накланя настрани. Наклон - вдишване. Върнете се в изходна позиция - издишайте.

Повторете от другата страна. Бягайте 8 пъти.

Упражнение 8. Изходно положение – стоящ. Свийте ръцете си в лактите, ръцете на раменете. Извършвайте кръгови движения напред, след това назад 6-8 пъти в едната посока и същото количество в другата.

Упражнение 9. Изходна позиция – стоейки в облегалката на стола. Ръцете на облегалката на стола. Вземете десния си крак назад. Свийте се в гърба - вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 10. Изходна позиция – стоейки в облегалката на стола. Ръцете на облегалката на стола. Накланяне на главата. Наведете главата си напред - вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте. След това наклонете главата си назад. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 11. Изходна позиция - седнал на стол. Свийте лактите, ръцете на раменете. Съберете лактите на гърдите си, като същевременно наведете главата си напред - вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 12. Изходно положение – изправено. В ръцете на гимнастическа пръчка, ръцете са изпънати напред. Правете клекове за 30-40 секунди. Дишането е свободно.

Упражнение 13. Изходно положение – легнало на пода. Ръцете по тялото. Правете замах с крака. Замах с десния крак - вдишайте, връщайки се в първоначалното си положение - издишайте. Повторете същото с левия крак. Бягайте 8-10 пъти с всеки крак.

Упражнение 14. Изходно положение – легнало на една страна. Замахнете крака си, вдигнете ръката си към главата - вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 6 пъти. Обърнете се на другата страна. Повторете упражнението.

Упражнение 15. Изходна позиция - седнал на пода. Наведете се напред, достигнете пръстите на краката си с изпънати ръце - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Бягайте 6-8 пъти.

Упражнение 16. Ходене на място.

За съжаление много от нас са забравили какво е втвърдяване. Но закоравеният човек много по-лесно понася прегряване и не се разболява при хипотермия. Такива хора са устойчиви на заболявания, тъй като подобряват процесите на неврохуморална регулация, развиват бърза реакция на охлаждане или прегряване, развиват обща защитна реакция на тялото към температурни промени и подобряват имунитета. Те имат добро нервна система, повишена работоспособност. Затова не бива да забравяме за необходимостта да се занимаваме със спорт - не за постигане на олимпийски височини, а за себе си, за тялото си.