Метастази в сърцето. Ракът на сърцето е рядко заболяване на органа, което засяга кухините на камерите и миокарда.

Ракът на сърцето е много сериозно заболяване, което води до негативни последици за здравето и представлява реална заплаха за живота. Обикновено аномалията се открива вече в напреднал стадий на развитие. Поради това има неблагоприятна прогноза.

Много хора се интересуват: могат ли хората да получат рак на сърцето? Злокачествена лезия на човешки орган се локализира в структурата на камерите или в мускулната тъкан. онкологично заболяване за дълго времее безсимптомно. Поради това често се бърка с инфаркт на миокарда и други сърдечни патологии. Симптомите на заболяването предизвикват безпокойство още на етапа на появата на метастази.

Патологията е доста рядка, тъй като в състава на сърдечния мускул практически няма клетки, които могат да се преродят и да доведат до онкология. Освен това тялото получава засилено кръвоснабдяване. Според статистиката само 0,25% от сърдечните аномалии се дължат на злокачествени новообразувания.

Рисковата категория включва хора на възраст 30-50 години. Заболяването обикновено се развива при възрастни хора. Въпреки това, в медицината са регистрирани случаи на възникване на патология при юноши. В някои ситуации болестта може да бъде открита при дете.

Делът на първичния рак представлява не повече от 1% от случаите. Обикновено злокачествените тумори в сърцето са резултат от разпространението на анормални клетки от други органи.

Класификация

Заболяването се класифицира според локализацията, причините за експозиция и особеностите на протичането. Има следните видове тумори:

Първичните тумори могат да бъдат в следните форми:

• сарком - е често срещан вид тумор;
• лимфом - доста рядко засяга сърцето.

Саркомът е по-податлив на хора на средна възраст. В този случай често се появяват необичайни промени в дясното сърце. Това заболяване е реална опасност, тъй като такъв тумор на сърцето се характеризира с бърз растеж.

Патологичните клетки растат през тъканите на органа и водят до увреждане на близките структури. Съдовете и клапите, които са в зоната на локализация на аномалията, са засегнати от нарастваща неоплазма.

Саркомът е разделен на няколко категории:

Вторичните тумори се появяват много по-често в сърцето. Те водят до злокачествени лезии на белите дробове, щитовидната жлеза, стомаха, бъбреците. При жените провокиращи фактори са туморите в гърдата.

Важно: злокачествени клеткиразпределени по цялото тяло с лимфния поток. Те могат да влязат в сърцето с кръв. В резултат на тези процеси те израстват в тялото.

Причини

Появата на злокачествени тумори в тялото се дължи на неконтролираното делене на мутирали епителни клетки. Такива образувания могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Във втория случай, без адекватна терапия, има висок риск от смърт.

Точните причини за рак на сърцето не са установени. Първичните тумори могат да се развият под влиянието на следните фактори:

Вторичните образувания се дължат на разпространението на злокачествени процеси извън органите. Метастазите в сърдечния мускул могат да бъдат свързани с увреждане на близки или далечни органи.

Симптоми на сърдечен тумор

В началния стадий на първичен рак, поставете точна диагнозапомагат само изображения, получени в резултат на ехокардиография или томография. На снимките туморът прилича на заоблена формация. Впоследствие външният му вид се променя.

Предвестниците на патологията включват признаци, наподобяващи сърдечно заболяване - ендокардит, миокардит. Доста често в началните етапи туморът в сърцето има асимптоматичен ход.

Впоследствие има такива признаци на рак на сърцето:

Късните симптоми включват:

Дори незначителни симптоми на рак на сърцето изискват незабавно обжалванепри специалист. Този вид онкологична патология често води до смърт. Когато се открие рак на сърцето, колко дълго живеят хората зависи от пренебрегването на болестта.

В трудни ситуации продължителността на живота не надвишава 6-8 месеца. Доста често аномалията се диагностицира още по време на аутопсия след внезапна смърт.

Етапи на развитие

На първия етап от развитието на заболяването е много проблематично да се открие тумор. В 80% от случаите диагнозата се поставя на етапи 2-3. Трябва да се има предвид, че последният стадий на заболяването вече не се лекува.

И така, има такива етапи в развитието на аномалия:

• 0 - представлява предраково състояние;
• 1 - размерът на тумора не надвишава 2 см и се повлиява добре от лечението;
• 2 - образование е 2-5 см, може да бъде придружено от увреждане на регионалните лимфни възли;
• 3 - образуването на тумори засяга близките елементи;
• 4 - метастазите се откриват в отдалечени структури на тялото.

Диагностика

Ракът на сърцето, чиито симптоми и признаци са неспецифични и наподобяват прояви на други патологии на сърцето и кръвоносните съдове, е много труден за диагностициране.

Хората с признаци на сърдечна недостатъчност, аритмия и други прояви трябва да бъдат прегледани от кардиолог. Диагностиката включва следните процедури:

Лечение на тумор на сърдечния мускул

Ако се открие рак на сърцето, лекарят ще ви каже как точно да лекувате аномалията. Изборът на метод на терапия зависи от вида и пренебрегването на тумора. Възможно е напълно да се излекува болестта само на 1-2 етапа на развитие. Малка формация е премахната оперативен начин, след което се назначава подходяща терапия, която помага за справяне с болестта.

Лечението на рак на сърцето се извършва по следните методи:

Прогноза и превенция

Това заболяване има лоша прогноза. Без операция само 10% от хората оцеляват 1 година след диагностицирането на заболяването.

Ето защо е толкова важно да се занимаваме с превенцията на заболяването. Лекарите съветват да направите корекции в начина на живот:

• спрете да пушите и да пиете алкохол;
• избягвайте претоварване и стресови ситуации;
• да води активен начин на живот;
• спазвайте режима на работа и почивка;
• хранете се правилно, яжте много храни, съдържащи фибри, витамини и микроелементи;
• редовно преминават медицински прегледи.

Ракът на сърцето се счита за много сериозно заболяване. Патологията е доста трудна за идентифициране, тъй като прогнозата е неблагоприятна. Когато се появят първите признаци на аномалия, трябва да се консултирате с лекар, който ще проведе подробен преглед и ще избере оптималния метод на терапия.

Ракът на сърцето е рядко заболяване, което е много трудно да се диагностицира през живота на човек. Доста често пациентът дори не подозира, че от няколко години живее с онкологично образувание в сърдечния мускул. От дълго време медицината успешно лекува онкологията. Но смъртността често идва от някои странични ефектилечение и от последствията от заболяването - различни усложнениярак.

рак на сърцето

Какво е сърцето и каква функция изпълнява, само кардиолог и хирург могат да кажат с точност. Но всички усещаме работата му, знаем как да проверим честотата на ударите му в случай на дискомфорт или болка в областта му. Знаем, че сърцето е мускул във формата кух органпрез които се изпомпва кръвта навсякъде кръвоносна система. Усещаме го зад гърба гръден кош. Намира се между долни частибели дробове.

Човешкото сърце е като всеки друг орган. човешкото тяло, претърпява различни туморни заболявания, както доброкачествени, така и злокачествени.

Какво е рак на сърцето?

Ракът на сърдечния мускул е рядък, тъй като той непрекъснато се движи и се къпе в кръв. Диагнозата и лечението се извършват във всеки случай, въпреки че най-често ракът на сърцето се проявява на етапа на метастази. Прогнозата за излекуване и продължителността на живота на пациентите зависи от вида на тумора и стадия.

Случва ли се рак на сърцето?Известно е, че ракът се развива от изродени епителни клетки, които започват да се делят неконтролируемо. Но в сърцето епителът практически липсва, вътре в него има ендотелна еднослойна обвивка. Делението на клетките в него не е много активно и клетките не са увредени по никакъв начин. Следователно туморът в сърцето е изключително рядко явление, тъй като въпреки неуязвимостта на сърцето, в присъствието на ендотел, всяка една клетка все още може да претърпи мутация. В резултат на това възниква доброкачествен или злокачествен тумор на сърцето.

Според статистиката от всички случаи на сърдечни заболявания 0,25% е тумор на сърцето.

По-голямата част от тях са доброкачествени:

• желеобразен миксом на сърцето - при възрастни, той е локализиран в лявото или дясното предсърдие, има крак, прикрепен към преградата, която разделя сърцето на две половини;
• рабдомиоми, неметастатични тумори със структура, подобна на набраздената мускулна тъкан - при новородени и деца след една година.

От злокачествени новообразуванияима саркоми - тумори на съединителната тъкан, както и вторични неоплазми, дължащи се на метастази на ракови тумори.

Те се образуват:

• на външната повърхност на сърдечния мускул;
• вътре в кухината на една или повече камери на сърцето;
• в тъканите на самия мускул.

Информативно видео:

Причини за рак на сърцето

Според водещите световни онколози, факторите, допринасящи за анормалната регулация на клетъчното делене, могат да бъдат както следва:

• имунната защита на организма е нарушена, т.е. имунитетът не е в състояние да открие клетъчни мутации и други аномалии;
• появиха се анормални израстъци;
• повлияни от химическо, ултравиолетово и радиационно облъчване;
• генетично предразположение;
• миксома се дегенерира в раков тумор на фона на инфекции, тютюнопушене, консумация на алкохол, токсични ефекти;
• злокачествен тумор в тежък стадий, метастазирал в сърцето, образувайки вторичен рак.

Първичен и вторичен рак на сърцето

Първичният рак на сърдечния мускул е представен от саркоми от различни морфологични видове, понякога - сърдечен лимфом. Саркомите се развиват от мезенхима (мезодермален паренхим) - ембрионалната съединителна тъкан (мезодерма), по-често в дясното сърце - ендокарда или перикарда.

Хората на всяка възраст са податливи на заболяването, но по-често мъжете и жените на 30-те и 50-те години. Първичният рак води до запушване на отворите на клапите и изходните зони на вентрикулите, притискане и прорастване на коронарните съдове, големите артерии и вени.

Той расте бързо, прониквайки във всички слоеве на сърдечния мускул и близките органи. Метастазите също бързо покълват в белите дробове, медиастинума, лимфните възли: трахеобронхиални и ретроперитонеални, надбъбречни жлези и мозък.

Първични сърдечни саркоми:

Ангиосарком на сърцето.Възниква от клетките на лигавицата кръвоносни съдовегорната камера на дясното предсърдие (предсърдие) поради запушване на притока или изтичането на кръв. По време на размножаването, онкоклетките се натрупват неравномерно, образувайки изпъкналости (подутини) в кръвоносните съдове, инфилтриращи тъкани и след това се разпространяват в структурите на съседните тъкани. В клъстери се образуват огнища на некроза и кръвоизлив. Мъжете страдат от ангиосарком 2 пъти по-често от жените.

Микроскопски се определя от вретеновидни, многоъгълни или заоблени клетки, образуващи синцитий и нишки, произволно разположени. В тумора се образуват съдови кухини с различни размери и форми, пълни с кръв и комуникиращи помежду си. Между клетките са разположени свободни аргирофилни влакна под формата на базална мембрана.

Рабдомиосарком на сърцето.Може да се появи навсякъде в сърцето поради злокачествено заболяване мускулни клетки, но най-често в дебелия мускулен слой на миокарда. Среща се при 20% от всички онкологични тумори на сърцето и представлява бял или бледорозов мек възел с кръвоизливи и некрози вътре. Възелът се състои от овални, кръгли и вретеновидни клетки. Те са разположени в непрекъснато поле или образуват лъчеви или алвеоларни структури в мрежа от колагенови и аргирофилни влакна.

Липосарком на сърцето.Туморът е много рядък. Той засяга атриума и метастазира в белите дробове, черния дроб и костите. Предлага се в плеоморфни и миксоидни форми. Хистиоцитомите и шваномите са още по-редки.

Фибросарком на сърцето, тъй като мезенхимно плътно сърце се среща в 10% от всички онкологични образувания на всяка възраст при мъжете и жените. Макроскопски този бял или сиво-бял възел има тенденция да се инфилтрира. Микроскопски се състои от фибробластоподобни клетки с различни степенидиференциация и от колагенови влакна. Клетките създават преплитащи се снопове.

Мезотелиом на сърцето или перикардаОбразува се в перикардната торбичка (на външната обвивка на сърцето) от мезотелиални клетки и има злокачествено протичане. Има три хистологични варианта на тумора: епителиоиден рак (аденокарцином) е 50-70%, саркоматозен рак (ангиоендотелиом) - 7-20%, рак-саркоматозен тип тумор - 20-35%.

Мезотелиом на перикардатой е предразположен към нодуларен, дифузен и дифузно-нодуларен растеж и може да покрие сърцето като черупка. Характеризира се с инвазивен растеж и метастази по лимфогенни пътища.

Вторичен рак на сърцето

Или, или образуват вторичен рак на сърдечния мускул. Те растат в сърцето 25 пъти по-често от първичните тумори.

Те имат високи метастази злокачествени меланоми, и . Метастазите в сърцето в повечето случаи се проявяват в основното заболяване (първичен рак на орган), от което вече има метастази навсякъде в гръдната кост. Метастазите се разпространяват по лимфогенен или хематогенен път или в резултат на директна инвазия. Най-често се засяга перикардът, по-рядко - миокардът на всички сърдечни камери, рядко - ендокардът и сърдечните клапи.

Вторичните тумори на сърцето, дори под формата на малки, твърди възли, са предразположени към дифузна инфилтрация, особено при хематологични тумори или саркоми.

Тъй като туморът расте, основните последици от рака на сърцето за наблюдение на сърдечно-съдовото здраве са:

• намаляване на фракцията на изтласкване на сърцето;
• сърдечна недостатъчност;
• дисфункция;
• увреждане на органите.

Не струва нищо!Според статистиката метастазите в сърцето се срещат при 10% от пациентите с рак и рядко водят до смърт.

Симптоми и признаци на рак на сърцето

При първичен и вторичен рак на сърцето симптомите и признаците се проявяват клинично в зависимост от размера и местоположението на тумора. Неговият хистологичен тип също има значение.

Доста трудно е да се подозира рак на сърцето, тъй като симптомите на заболяването могат да се крият зад подобни прояви на миокардит, перикардит, кардиомиопатия или за усещания след химиотерапия и радиация. Генерализираните признаци на рак на сърцето не показват директно началото на онкологичния процес.

Те се появяват:

• треска или кашлица;
• болки в ставите;
• сини пръсти при натискане (феномен на Рейно);
• отоци: корем, глезени, крака;
• подуване на вените на шията поради лошо изпомпване от атриума или препятствия, които пречат на свободното навлизане на кръв в сърцето от съдовете.

Симптомите на рак на сърцето също не показват ясно рак.

Пациентите могат да се оплакват от:

• затруднено дишане, когато лежите по гръб или настрани;
• ниско кръвно налягане;
• задух и умора;
• неправилен сърдечен ритъм или ускорен сърдечен ритъм;
• виене на свят и дори припадък;
• усещания за "пълзяща" болка в гърдите и натиск в "кома".

С метастази и вторичен рак се проявява:

• задух при най-малкото движение;
• систолен шум;
• сърдечна тампонада;
• остър перикардит;
• сърдечният ритъм е нарушен;
• сърдечна недостатъчност;
• площта на контура на сърцето се увеличава, което може да се види на рентгеновата снимка.

Диагностика на рак

Диагнозата на рак на сърцето се основава на:

• оплаквания на пациентите;
• слушане на сърдечни звуци, което може да разкрие появата на различни шумове, характерни за увреждане на клапата;
• кръвен тест, който определя намаляване на хемоглобина и тромбоцитите, повишаване на ESR, С-реактивен протеин, левкоцити;
• рентгеново изследване за определяне на размера на сърцето и отделните му части;
• ехокардиография - изследвания на сърцето и големите съдове с ултразвук като основен и основен метод за изобразяване на сърцето;
• ангиокардиография - рентгеново изследване на камерите, гръдните вени и артериите;
• компютърно и магнитно резонансно изображение;
• радиоизотопна вентрикулография;
• ехоскопия с цветно доплерово изследване;
• коронарна ангиография;
• откриване на туморни маркери в кръвния серум.

Етапи на рак на сърцето

• Етап 0 - предракова фаза, не склонна към рецидив;
• етап 1 - тумор< 2 см;
• етап 2 - тумор 2-5 см, възможни са метастази;
• етап 3 - тумор ≥5 cm, метастази в лимфните възли и близките области;
• етап 4 - тумор големи размери, активни метастази.

Лечение на рак на сърцето

Видът и стадият на тумора определят схемата, по която се лекува ракът на сърцето. В нулевия стадий пациентите могат да бъдат напълно излекувани. Отстранява се малък тумор в първи и втори стадий, използва се подходяща терапия, която дава шанс за пълно излекуване. Пациентите се преглеждат постоянно за метастази.

При първичен миксом се извършва операция за отстраняването му и се използва апаратът кардиопулмонален байпас. Заедно с миксома се отстранява мястото, където е бил прикрепен. Ако е необходимо, полученият дефект се затваря с биологичен пластир, за да се предотврати повторното образуване на миксома (рецидив).

Не се извършва отстраняване на други единични доброкачествени тумори: фиброми и рабдомиоми, както и тератоми, липоми и перикардни кисти, ако не увреждат функционалната работа на сърцето.

Лечението на рак на сърдечния мускул се извършва по следните методи:

Хирургична интервенция

Когато туморът е разположен в дебелината на мускулната стена, се използва брахитерапия и. Роботизираната технология дава възможност да не се засягат здравите тъкани по време на елиминирането на тумора. Работата на миокарда се поддържа от специално оборудване.

трансплантация на сърце

Трансплантацията се извършва при липса на метастази в други органи. Вземете предвид всички рискове, свързани с отхвърлянето на трансплантация. За да намалят риска от странични ефекти и рецидив, учените тестват автотрансплантацията на органи. За да направите това, сърцето се извлича, като запазва собствените си функции, след което образуването се отстранява. Учените смятат този метод за безопасен за пациента, тъй като не е необходимо да се предписват имуносупресори, които допринасят за връщането на рак.

йонизиращо лъчение

Лечение на тумор на сърцето йонизиращо лъчениеизвършва се в напреднали етапи. Но, дългосрочно лечениеможе да увреди мускулната тъкан и да доведе до сърдечно-съдови заболявания, коронарна болест на сърцето.

Инжекции и дренаж

С натрупването на секрети в тумора, което нарушава функционалната работа на сърцето, се въвеждат лекарства, които предотвратяват прогресирането на заболяването. При риск от сърдечна тампонада се извършва терапевтична пункция на перикарда. За да не се извършва многократно, се извършва операция за установяване на дренаж от перикарда в лигавицата на белите дробове (плеврална област).
Злокачествените тумори на сърцето и перикарда в по-късните стадии, с изключение на липосаркома, са трудни за лечение поради масивното им покълване в тъканите около сърцето и бърз растеж. Ако сърцето не може да работи нормално, туморът се отстранява частично и се прилага химиотерапия.

Липосаркомът се лекува с комбинация от химиотерапия и радиация. Палиативното лечение се прилага както при вторични тумори, така и при първични.

Прогноза за рак на сърцето

Ако се развие рак на сърцето, прогнозата в ранните етапи може да бъде оптимистична.

Проучванията установиха, че двугодишната преживяемост е от 100%:

• на етапи 0 и I - 8,3%;
• при II етап - 3%;
• на етапи IIIи IV - 0,9%.

При липса на вторични образувания в гръбначния или главния мозък прогнозата за рак на сърцето се увеличава до 11-14% в последните етапи.

При саркоми - много агресивни формирак, склонен към метастази и рецидив, продължителността на живота е близка до такива показатели от момента на диагнозата:

• 6-11 месеца - с ангиосарком;
• 24 месеца - с рабдомиосарком от етапи I и II, при етапи III и IV - по-малко от 12 месеца след отстраняване на първичния тумор, лъчева и химиотерапия;
• 6-8 месеца - с липосарком.

Профилактика на рак на сърцето

Превантивни мерки за предпазване от сърдечни заболявания, включително рак:

• физическа активност, спорт - за трениране на сърцето и укрепване на имунната система;
• поддържане на нормално тегло с балансирана диета;
• понижаване нивата на холестерола и кръвната захар чрез включване на плодови и зеленчукови продукти в менюто и изключване на мазни, пикантни, солени, пържени храни – особено за деца и възрастни хора;
• изключване на тютюнопушенето и пиенето на алкохол;
• контрол на налягането;
• лечение на остри инфекциозни заболяванияда се изключи хроничната форма;
• всяко лечение възпалителен процесв организма – те допринасят за ускоряването на развитието и разпространението на онкологичния тумор.

Ако се появят първите признаци на сърдечно заболяване, трябва да се свържете с кардиолог за изследване. Ехокардиограма трябва да се прави ежегодно за пациенти, които са на диспансерно наблюдение и за лица, в чиито семейства е имало случаи на сърдечен миксом. За елиминиране на риска от сърдечни заболявания и ранно откриване на рак се препоръчва 1-2 пъти годишно да се подлагат на преглед от кардиолог и да се прави ЕКГ.

Заключения!Сърцето е най-основният орган на тялото, без който животът на човек е невъзможен. В сърцето могат да растат както доброкачествени, така и злокачествени тумори. Постоянното движение на сърдечния мускул и измиването му с кръв затруднява откриването на онкологията в ранните етапи. Следователно, всяко сърдечно заболяване не трябва да се пренебрегва и лекува, тъй като признаците на рак могат да се крият зад техните симптоми. Елиминира риска от рак чрез навременна профилактика, прегледи при кардиолог и здравословен начин на животживот.

Ракът на сърцето е рядко онкологично заболяване, което е почти невъзможно да се диагностицира през живота на човек. В повечето случаи пациентът живее с тази злокачествена неоплазма, без дори да знае за своята ужасна диагноза. Първичният рак на сърцето е много рядък, главно появата на злокачествена неоплазма в този орган се дължи на метастатичното отклонение на онкологичния процес отвън

Рак на сърцето - видове

Саркомът е най-честата първична злокачествена неоплазма на сърцето. Може да се появи и при двата пола, предимно след 30 години. Този тумор се появява главно в дясната страна на сърцето и се разпространява много бързо. Раковите клетки покълват всички слоеве и вени на сърдечния мускул, както и всички големи артерии. Има метастатично увреждане на мозъка, лимфните възли и белите дробове.

Следващият вид рак на сърцето е ангиосаркомът (33% от случаите), проявяващ се с множество пълни с кръв, комуникиращи кухи неоплазми. При мъжете този тумор се среща три пъти по-често, като засяга всяка част на сърцето, но най-често дясното предсърдие.

Освен това, на почти всяка възраст (по-често при мъжете) рабдомиосаркомът може да се развие в набраздената мускулна тъкан (20% от случаите).

С еднаква вероятност и при двата пола може да се появи фибросарком (10% от случаите), който е ясно дефиниран възел.

Първичните злокачествени заболявания като лимфом и мезотелиом са много редки.

Вторичните злокачествени тумори на сърцето се развиват поради метастатично разпространение следните видоверак: белия дроб, гърдата, стомаха, бъбреците. Вторичните ракови заболявания на сърцето са почти 25 пъти по-чести от първичните.

Рак на сърцето - симптоми

Симптоми това заболяванепряко зависи от размера на запушването на сърдечните кухини и от местоположението на тумора. Най-типичният симптом е бързо прогресираща необяснима сърдечна недостатъчност с аритмии, тампонада, нарушения на проводимостта, уголемяване на сърцето, болка в гърдите, обструкция на кухата вена и внезапна смърт. Ако злокачественото новообразувание е ограничено до миокарда и не се е разпространило в кухината, ракът може да бъде почти асимптоматичен за известно време или да причини леки нарушения на проводимостта и аритмии.

Пациентът има доста дълъг период от време, има леко повишаване на общата телесна температура, общата слабост постепенно се увеличава, появяват се болки в ставите, отбелязва се намаляване на телесното тегло, появяват се различни обриви по крайниците и торса, пръстите на ръцете и краката вцепеняват.

С течение на времето започват да се образуват признаци, които показват хронична сърдечна недостатъчност: промени в кръвните изследвания, промени в ноктите като „очила за часовник“, пръстите стават по-тънки, а краищата им се удебеляват (барабанни пръчки).

Най-честите симптоми на рак на сърцето :

- Най-ранният и често срещан симптом е болката в гърдите

- При липса на сърдечна тампонада се наблюдава прогресия на синдрома на горната празна вена

- Необходимостта от повторна перикардиоцентеза

- При липса на анамнеза за травма се наблюдава наличие на хемоперикард

В случай на разпространение на злокачествено новообразувание в перикардното пространство, често се наблюдава образуване на хеморагичен излив в перикарда, който може да причини тампонада. Поради факта, че саркомът най-често засяга правилната странасърце, поради запушване на белодробна клапа, трикуспидална клапа, дясна камера или дясно предсърдие, се наблюдават симптоми на дяснокамерна недостатъчност. Запушването на горната празна вена води до подуване на горните крайници и лицето, докато запушването на долната куха вена води до стагнация във вътрешните органи

Рак на сърцето - диагноза

На ранни стадиихода на заболяването, диагнозата рак на сърцето е много трудна, тъй като симптомите най-често са прикрити като различни, които са много трудни за диагностициране сами по себе си. След внимателна оценка на всички оплаквания на пациентите и клинични симптомипоказано е за провеждане на такива диагностични процедури като: радиоизотопна вентрикулография, ангиокардиография, ЯМР, КТ и ултразвук. Ехокардиографията се извършва, за да се определи приемливата тактика на хирургическа интервенция.

Към момента на диагностициране на сърдечен сарком 80% от пациентите вече имат метастази

Рак на сърцето - лечение

Изборът на тактика на лечение зависи от етапа на прогресиране на онкологичния процес и от вида на тумора. В повечето случаи хирургичното лечение на рак на сърцето, за разлика от повечето злокачествени новообразувания, не се използва. Това е пряко свързано с факта, че към момента на откриване на заболяването туморът вече засяга не само самия миокард, но и други органи. Следователно, най-често срещаният вариант за лечение е лъчетерапия, което може да се проведе както в комбинация с химиотерапия, така и като независим методлечение. За облекчаване на пациента от симптомите, свързани с рак на сърцето, е показано симптоматично лечение. Благодарение на това лечение е възможно леко да се спре тежестта и по-нататъшното развитие раков тумор, което позволява приблизително пет години за удължаване на живота на пациента.

При липса на подходящо лечение прогнозата за по-късен живот е изключително неблагоприятна - максимум година след появата на първите симптоми човек умира.

Предполага се, че ракът не засяга сърдечния мускул, тъй като този орган е добре снабден с кръв и всички метаболитни процеси протичат бързо. Диагностицирането на рак на сърцето през живота е доста трудно, тъй като болестта може да не се прояви по никакъв начин. По правило злокачествените тумори в сърцето са вторични, тоест причината за възникването им е свързана с метастази на онкологичния процес от друг орган или телесна система.

Видове рак на сърдечния мускул и техните причини

Има 2 вида тумори:

• първични злокачествени и доброкачествени неоплазми;
• вторични неоплазми.

Първичните злокачествени новообразувания най-често водят до сърдечен сарком. Те съставляват около 25% от общия брой ракови тумори на сърдечния мускул. Средната възраст на пациентите със саркомоилит, но заболяването може да се развие на всяка възраст, независимо от пола. Най-често злокачествените новообразувания се локализират в десните части на тялото. Раковите клетки проникват във всички слоеве на сърцето, неговите вени и артерии. Заболяването прогресира много бързо. Метастазите могат да се разпространят до Лимфните възли, белите дробове и мозъка.

Следващият вид рак е ангиосарком. Този тип е по-често срещан от другите и съставлява приблизително 33% от всички сортове. Подобно на саркома, ангиосаркомът се локализира главно в десните части на органа, но може да засегне и други отдели. Туморът е набор от кухи неоплазми, свързани помежду си. Те са съставени от съдови клетки, пълни с кръв. Според статистиката мъжете са по-податливи на тази форма на рак от жените.

Друг вид рак, който се диагностицира по-често при мъжете, е рабдомиосарком. Среща се в набраздената мускулна тъкан с дебелината на миокарда. При микроскопско изследване рабдомиосаркомът е възел с бял или бледорозов цвят и мека текстура. Вътре във възела се откриват признаци на некроза и огнища на кръвоизлив. Този вид рак представлява 20% от всички първични злокачествени тумори.

10% се дължат на фибросарком. Това заболяване няма възрастови граници и приоритет при избора на пол. Туморните клетки са разположени под формата на преплитащи се снопове, а самият тумор има бял или бяло-сив цвят с ясно изразени контури.

Мезотелиомът и лимфомът също са първични злокачествени заболявания, но са редки.

Вторичните туморни заболявания са много по-чести от първичните, приблизително 25 пъти. По правило те имат метастатичен характер на произход от други органи, в които присъстват ракови клетки. Метастазите могат да се разпространят от белите дробове, гърдите, бъбреците, стомаха и щитовидната жлеза. Процесът на тяхното разпространение може да бъде лимфогенен или хематогенен по природа, както и в резултат на директна инвазия.

Метастазите в сърцето се срещат при приблизително 10% от пациентите с рак и обикновено не са причина за смърт. Най-често метастазите проникват в перикарда и след това се разпространяват във всички камери на сърцето.

Рак на сърцето: симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването зависят от местоположението на тумора и неговия размер (доколкото създава обструкция - обструкция).

Злокачествените тумори, разположени извън миокарда (не проникващи вътре), може да не се проявяват дълго време. Понякога пациентът може да почувства лек дискомфорт поради нарушена проходимост и аритмии.

Развитието на заболяването води до увеличаване на симптомите. Телесната температура на пациента се повишава, появяват се болки в ставите и постоянна слабост. Пръстите на крайниците започват да изтръпват, нататък кожапоявява се обрив, телесното тегло се губи. По-нататъшният ход на заболяването води до хронична сърдечна недостатъчност. Има промени в кръвния тест.

Туморът, който не се ограничава само до миокарда, прогресира много по-бързо, така че интензивността на симптомите след първата им поява се увеличава бързо. Пациентът има аритмия, проводимостта е нарушена, има честа болкав гръдния кош сърдечният мускул се увеличава по размер, възниква запушване на куха вена, внезапна смъртна фона на остра сърдечна недостатъчност.

Причината за посещение на лекар трябва да бъде наличието на симптоми като:

• болка вътре в гръдния кош;
• подуване на лицето и горните крайници;
• диспнея;
• загуба на тегло на пръстите на ръцете с удебеляване на върховете им („барабанни пръчки“);
• натрупване на течност в белите дробове;
• виене на свят и припадък;
• персистираща аритмия.

Поради леките симптоми, ракът на сърцето често може да бъде диагностициран като друго заболяване. Приблизително 80% от всички пациенти със сърдечен сарком са диагностицирани още когато ракът е метастазирал.

Най-ефективните диагностични методи са:

• ядрено-магнитен резонанс (MRI);
• CT сканиране;
• радиоизотопна вентрикулография;
• ангиокардиография;
• ехокардиография.

Лечение на злокачествени тумори в сърцето

Прогнозите за пациенти с рак на сърцето почти винаги са разочароващи. Факт е, че не винаги е възможно да се започне своевременно лечение поради сложността на диагностицирането на заболяването. Ето защо при поставяне на диагноза най-често е препоръчително вече да се предпише лечение, което служи за временно облекчаване на симптомите и болката.

Рядко се използва хирургично лечение. Може да се предпише, ако ракът на сърцето е открит в ранен стадий и принадлежи към първичния тип злокачествени новообразувания. Но дори успешното завършване на операцията и пълното отстраняване на тумора не е гаранция за възстановяване. Приблизително 40% от случаите се повтарят през първите 2 години след операцията.

При други обстоятелства, когато ракът вече не може да бъде отстранен хирургично, лекарят може да предпише лъчева или химиотерапия. Препоръчва се симптоматично лечение, за да се отървете от съпътстващите симптоми на заболяването. Предписва се и курс от витамини, който е насочен към възстановяване и поддържане на имунната система. Всички лекарства се предписват индивидуално за всеки пациент.

Такава комплексна терапияне гарантира възстановяване, но помага за увеличаване на продължителността на живота на пациента с поне 5 години.

Ако откажете правилното лечение, тогава максимален срокживотът, който лекарите предсказват в такава ситуация, е около 1 година от момента на появата на първите симптоми.

Невъзможно е да се даде точен отговор на въпроса колко дълго живеят хората с рак на сърцето. Тъй като този показател е чисто индивидуален. Зависи не само от стадия и формата на тази онкология, но и от общото състояние на пациента и отношението му към неговото състояние. Много важна роля играе емоционалният баланс на пациента и неговият трезвен поглед. Не бива да изпадате в депресия и паника, дори и при най-лошата прогноза на лекарите, тъй като това може да влоши и без това безнадеждна ситуация.

Начини за възстановяване на черния дроб след химиотерапия

Каква е прогнозата за оцеляване при лимфом?

Използването на тинктура от мухоморка в онкологията

Как да разпознаем и лекуваме рака на гърдата?

Причини, симптоми и лечение на рак на сърцето

Сърцето е орган, който отговаря за кръвоснабдяването и снабдяването с кислород на цялото тяло, всяка неизправност в работата му има много сериозен ефект върху общото състояние на човек.

Причини

Злокачествените тумори в сърцето са доста редки. Някои учени обясняват това с факта, че този орган е силно кръвоснабден и клетките му не подлежат на делене. Сърцето е в постоянен работен ритъм и метаболитните процеси в него протичат бързо, но въпреки това понякога в него се открива тумор.

Новообразуването в сърцето може да се появи в резултат на лоши условия на околната среда, употребата на нискокачествена храна от човек с наличие на канцерогени, наличието на лоши навици, наследствени особености на организма. Експертите смятат, че фактори като атеросклероза и склонност към образуване на кръвни съсиреци също могат да причинят развитието на рак на сърцето. Доста често се появява злокачествено заболяване на миксома, който се е появил в сърцето - доброкачествена неоплазманай-често причинени от сърдечна операция или травматично нараняванегръден кош. Най-често ракът на сърцето се развива при хора от двата пола на възраст между 30 и 50 години.

Видове рак на сърцето

Има два вида рак, които засягат сърдечния мускул. Това е първично, което се развива директно от мутирали сърдечни тъкани (среща се в 25% от случаите), и вторично, докато друг орган служи като фокус на тумора, а сърцето е засегнато от изходящи метастази.

Най-честата първична онкологична дегенерация на клетките в сърцето е саркомът. Характеризира се с увреждане на десните части на органа с компресия на големи съдове. Растежът й е много бърз, с характерни метастази в мозъка, близките лимфни възли и белите дробове. Най-често се диагностицира ангиосарком, по-рядко - фибросарком или рабдомиосарком. И изключително рядко се откриват такива първични тумори на сърцето като лимфом или мезотелиом.

Най-често вторичният рак се проявява под формата на метастази от белите дробове или млечната жлеза, бъбреците или щитовидната жлеза, това показва далеч напреднал процес в тези органи и неговата тежест. Появата на метастази в сърцето се случва по лимфогенен или хематогенен път, а понякога и поради директно поникване от увредени съседни органи.

Симптоми на рак на сърцето

Диагностицирането на заболяването на всеки етап от развитието може да бъде трудно, тъй като не се откриват особено характерни признаци за него. Във всеки случай, с увеличаване на признаците на сърдечна недостатъчност (аритмия, задух, болка в гърдите) и появата общи симптомиракова интоксикация (загуба на тегло, нарастваща слабост, болка в тялото, постоянна температура, уголемяване на черния дроб), трябва да се предприемат незабавни действия.

Симптомите на такова заболяване често се комбинират с признаци на увреждане на нервната система (парализа или пареза, конвулсии, загуба на съзнание). Въпреки това, при рак на сърцето симптомите могат да нараснат толкова бързо, че човек няма време да получи помощ навреме.

Клинично симптомите на ракови лезии на сърцето зависят от размера и местоположението на тумора и се маскират като други заболявания - миокардит, перикардит, исхемична болестдруги.

Вторичният рак под формата на метастази в сърцето възниква на фона на типични признаци на основното заболяване. Има обаче случаи, когато първият клиничен признакдруг тумор е метастатично увреждане на сърдечния мускул.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Диагностика

За правилна диагнозаонкологично сърдечно заболяване, прилага се целият комплекс от мерки, включително изследване на историята на началото на заболяването (анамнеза), клинична картина, лабораторни и инструментални методи:

Слушането на сърдечни тонове може да разкрие появата на различни шумове, характерни за увреждане на клапите.

В кръвния тест се определя намаляване на хемоглобина и тромбоцитите, повишаване на ESR, С-реактивен протеин и левкоцити.

ЕКГ може да покаже увеличение на сърцето, нарушение на ритъма и проводимостта, а в някои отвеждания - намаляване на напрежението.

EchoCG помага да се определи размерът на образуването, неговата локализация и наличието на течност в перикардната кухина.

По-подробно изследване на тумора може да се получи с ЯМР или КТ.

Изследването на биопсията на неоплазмата и състава на течността в перикарда помагат за окончателното установяване на диагнозата.

Маскирането в първичните стадии на сърдечния рак под други заболявания прави много трудно откриването му навреме. Най-честата патология - саркомът расте толкова бързо, че в повечето случаи завършва със смърт. Следователно, въпреки съвременни техники, ракът на сърцето води до смърт на човек 6-12 месеца след откриването му.

Лечение на рак на сърцето

Симптоматичното лечение на диагноза като рак на сърцето може да включва системна химиотерапия с използване на цитостатици и радиация (гама терапия). Това ви позволява да забавите растежа на тумора и да предотвратите по-нататъшното му разпространение. След извършване на такива процедури, при навременното откриване на заболяването, животът на пациента може да бъде удължен до 5 години.

В момента има методи на лечение, при които ефектът върху изродените клетки е максимален, а здравите тъкани не се засягат. Това е брахитерапия. Състои се в поставяне на радиоактивни частици директно в дебелината на туморния растеж. И най-точните и по безопасен начинв момента се счита за гама нож. Това е вид контактна лъчева терапия, провеждана с помощта на специален апарат с висока точност.

В прогресивните клиники по света, когато се открие първичен тумор на сърцето, се извършва бързо премахване. За да направите това, към пациента се свързва машина за сърце и бели дробове и засегнатата област се изрязва, последвано от зашиване. Ако лезията засяга големи участъци от сърдечния мускул и клапния апарат, тогава се извършва сърдечна трансплантация. Понякога се прави по-голяма операция и сърцето се трансплантира заедно с белите дробове.

След отстраняване на злокачествен тумор в 40% от случаите, средно след две години, може да възникне рецидив.

V народна медицинаима много препоръки и рецепти за лечение на рак, като се използват главно лечебните качества на растенията. Растенията, които се използват в народната медицина за лечение на рак, са в състояние да потискат растежа на неоплазми, да унищожават засегнатите клетки и да позволят на здравите клетки да растат.

В структурата на онкологичните заболявания това е една от най-честите патологии. Ракът на белия дроб се основава на злокачествена дегенерация на епитела белодробна тъкани нарушена вентилация. Заболяването се характеризира с висока смъртност. Основната рискова група е от възрастни мъже, които пушат. модерна функция.

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените. Неотложността на заболяването нараства в края на седемдесетте години на миналия век. Заболяването беше характеризирано преобладаваща лезияжени на възраст над петдесет години.

Безплатна правна консултация:

Ракът на стомаха е злокачествена дегенерация на клетките на стомашния епител. При заболяването 71-95% от случаите са свързани с увреждане на стените на стомаха от бактерии. Хеликобактер пилории е един от най-разпространените онкологични заболяванияхора на възраст от 50 до 70 години. При мъжете ракът на стомаха се диагностицира с 10-20% по-често, отколкото при жените на същата възраст.

Ракът на маточната шийка (рак на маточната шийка) е вирусно-зависимо онкогинекологично заболяване. Първичният тумор е дегенерирана жлезиста тъкан (аденокарцином) или плоскоклетъчен карцином на епитела на репродуктивния орган. Боледуват жени от 15 до 70 години. Между 18 и 40 години заболяването е значителна причинаранна смърт.

Ракът на кожата е заболяване, което се развива от многопластови плосък епител, представляващ злокачествен тумор. Най-често се появява на открити площикожа, силно поява на отоци по лицето, най-засегнати са носа и челото, както и ъглите на очите и ушите. Такива образувания „не харесват“ тялото и се образуват.

Ракът на дебелото черво е злокачествена дегенерация на жлезистия епител, предимно на дебелото черво или ректума. В първите етапи са характерни бавни симптоми, които отвличат вниманието от първичната патология и наподобяват разстройство. стомашно-чревния тракт. Водещият радикален метод на лечение е хирургичното изрязване на засегнатата тъкан.

Информацията в този сайт е само за информационни цели и не самолечение, е необходима консултация с лекар!

Сарком на сърцето

Саркомът на сърцето е рядка гледкаонкология, която се среща главно при млади хора ( средна възрасте на 40 години). Прогнозата за този тумор е разочароваща – повечето пациенти умират в рамките на една година. Каква е причината за тази статистика?

Какво е сарком?

Първичните сърдечни тумори са много редки (до 0,5% от всички видове онкология). От тях 75% са доброкачествени, а само 25% са злокачествени, от които по-голямата част са саркоми. Саркомите са онкологични тумори, произхождащи от съединителна тъкан.

• на външната повърхност на сърцето;
• вътре в камерите (предсърдията);
• от мускулна тъкан.

Първичният сърдечен сарком се развива директно от тъканите на сърцето, но има и вторични лезии на сърцето с метастази от други органи. Те изглеждат еднакви.

Метастазите в сърцето и перикарда са 30 пъти по-чести от първичните тумори. Според експерти 25% от пациентите, починали от метастатичен сарком на меките тъкани, са имали метастази в сърцето.

Първичните сърдечни саркоми са агресивни тумори, които обикновено не причиняват симптоми, докато не се разпространят локално. Следователно успехът на лечението и прогнозата за заболяването са много лоши.

Факт! В допълнение към саркома има рак на сърцето, представен основно от аденокарцином.

Причини за сарком на сърцето

Причините за сърдечния сарком са неизвестни, но според учените следните фактори могат да повлияят на появата му:

Няма 100% доказателства за тези фактори, така че не може да се направи нищо за предотвратяване на заболяването, освен периодични посещения при лекар.

Класификация: видове, видове, форми

Според локализацията на онкологичния процес се разграничават 2 вида сърдечни саркоми:

Саркоми на дясната страна на сърцето. Като правило имат голям размери инфилтративен тип растеж. Те образуват далечни и регионални метастази извън органа по-рано.

Саркомите на лявото сърце (лява камера или атриум) имат солиден тип растеж. Те метастазират по-късно, но често се усложняват от сърдечна недостатъчност.

Ангиосаркомите са най-честите от тях. Те произхождат от клетките в стените на кръвоносните съдове. В 80% от случаите ангиосаркомите се появяват в дясното предсърдие и докато нарастват, те напълно заместват предсърдната стена и запълват цялата сърдечна камера, а също така могат да нахлуят в съседни структури (например куха вена, трикуспидална клапа). Развитието на болестта и смъртта настъпват много бързо.

Рабдомиосаркомът е вторият по честота първичен сърдечен сарком и е най-честият сърдечен сарком при деца. Тя няма любимо място за локализация, може да засегне всяка част на сърцето. Понякога се наблюдават перикардни метастази.

Лейомиосарком. Уврежда мускулните влакна. Може да се появи в съдовете (горна празна вена, белодробна артерия, аорта) или в кухините на сърцето. В половината от случаите се намират в лявото предсърдие.

Мезотелиомът обикновено произхожда от висцералния или париеталния перикард и може да се разпространи около сърцето, притискайки го. Те не нахлуват в миокарда, но могат да включват плеврата или диафрагмата, тъй като мезотелиомът е предразположен към обширни регионални метастази.

Фибросарком. Този тумор има инфилтративен тип растеж. Тя няма предразположение към определена възраст или сърдечна камера. Въпреки това, засягане на клапната артерия се наблюдава в 50% от случаите.

Злокачественият шваном е рядък вид рак на сърцето, който произхожда от периферната нервна тъкан.

Етапи и степен на злокачествено заболяване на сърдечния сарком

Познаването на стадия на заболяването помага на лекаря да реши кое лечение е най-добро и да даде груба прогноза за оцеляването на пациента. За определяне на стадия на саркома се използват диагностични тестове, които уточняват размера и разпространението на неоплазмата на местно ниво и в цялото тяло.

Тези данни са изразени със следните термини:

• T1 Размер на тумора 5 cm или по-малко:

1. T1a - повърхностен тумор;
2. T1b - туморът е дълбок.

• T2 - размерът на неоплазмата надвишава 5 cm:

1. T2a (повърхностен сарком);
2. T2b (дълбоко).

• N0 - Ракът не се е разпространил в регионалните лимфни възли.
• N1 - туморът се е разпространил в регионалните лимфни възли.
• M0 - няма метастази.
• M1 - има метастази в друга част на тялото.

След биопсия се знае степента на злокачествено заболяване на сърдечния тумор (означава се с буквата G), което се отразява и на стадия. Има 3 степени на саркома: G1, G2 и G3.

Те зависят от такива фактори:

• как различните ракови клетки се сравняват с клетките на здрава тъкан под микроскоп;
• каква е скоростта на клетъчно делене;
• колко от тях умират.

Колкото по-нисък е комбинираният резултат за тези 3 фактора, толкова по-ниска е степента, което означава, че туморът е по-малко агресивен и прогнозата на пациента е по-добра.

Според изброените параметри се разграничават следните етапи на саркома:

• 1 етап:

1. IA: T1a или T1b, N0, M0, G1;
2. IB: T2a или T2b, N0, M0, G1.

• 2 етап:

1. IIA: T1a или T1b, N0, M0, G2 или G3;
2. IIB: T2a или T2b, N0, M0, G2.

• 3 етап:

1. IIIA: T2a или T2b, N0, M0, G3;
2. IIIB: всеки T, N1, M0, всеки G.

• Сърдечният сарком на етап 4 има следните показатели: всеки T, всеки N, M1 и всеки G.

Симптоми и признаци на сърдечен сарком

Симптомите на сърдечния сарком зависят от местоположението на патологичния фокус. Повечето от тях се развиват в дясното предсърдие, предотвратявайки притока или изтичането на кръв.

Това може да причини симптоми като:

Ангиосаркомът на перикарда причинява увеличаване на количеството течност вътре в перикарда (излив). Това може да повлияе на функционирането на сърцето, което е придружено от болка в гърдите, задух, сърцебиене, обща слабост. В крайна сметка се развива сърдечна недостатъчност.

При засягане на миокарда често се появяват аритмия и сърдечен блок. Туморът може да доведе до ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, инфаркт.

Други симптоми на сърдечен сарком:

• хемоптиза;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• дисфония;
• синдром на горната празна вена;
• подуване на лицето;
• висока температура;
• отслабване;
• нощни изпотявания;
• неразположение.

Емболията може да се превърне в рядка проява на сърдечен сарком. Това се случва, когато парчета се откъснат от тумора и попаднат в кръвния поток. Те могат да прекъснат притока на кръв към орган или част от тялото, причинявайки дисфункция и болка. Например, емболите, които влизат в мозъка, причиняват инсулт, а тези, които влизат в белите дробове, причиняват респираторен дистрес.

Диагностика на заболяването

Методите за диагностициране на сърдечен сарком варират в зависимост от наличните симптоми.

В допълнение към пълна медицинска история и физически преглед, лекарят може да назначи следните процедури:

• Ехокардиограма (известна още като Ехо). Това е неинвазивен тест, който използва звукови вълниза изследване на движението на сърдечните камери и клапите. Ехокардиографията е най-полезният инструмент при диагностициране на сърдечни патологии, позволява на лекаря да определи точния размер и местоположение на тумора. По-подробни снимки на сърцето могат да бъдат получени чрез трансезофагеална ехокардиография.
• Електрокардиограма (ЕКГ). Този тест регистрира електрическа активностсърцето и показва необичайни ритми, както и увреждане на сърдечния мускул. По правило на ЕКГ има признаци като хипертрофия на дясната камера, предсърдно мъждене, пароксизмална предсърдна тахикардия.
• Компютърна томография (КТ). Процедура за диагностична образна диагностика, която използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за получаване на хоризонтални или аксиални изображения (често наричани резени) на тялото. CT сканирането предоставя подробни изображения на всяка част от тялото. Използва се за изясняване на размера, местоположението на тумора, както и неговите метастази.
• Магнитно резонансно изображение (MRI). Тази процедура използва комбинация от големи магнити и компютър за получаване на подробни изображения на органите и структурите на тялото. ЯМР може да се използва, ако трябва да изясните някои детайли, които не се виждат на КТ и Ехо.
• Рентгенова снимка на гръдния кош (използва се за откриване на уголемяване на сърцето, плеврален излив, сърдечна недостатъчност и други аномалии).
• Биопсия (отстраняване на малко количество туморна тъкан за изследване под микроскоп). Биопсията е единственият начин да разберете със сигурност вида и злокачествеността на тумора.

Лечение на сърдечен сарком

Видът на лечение на сърдечния сарком зависи до голяма степен от неговото местоположение и размер, както и от степента на метастази. Ако е възможно, туморът се подлага на хирургична резекция. Заедно с него се отстранява засегнатата част от органа и след това се извършва реконструкция с помощта на перикарда на прасето, синтетични материали или протези.

Поради факта, че онкологията често се открива в по-късните етапи, възможностите за операция са ограничени. Пълна резекция е възможна в 55% от случаите, когато неоплазмата е ограничена до предсърдната преграда, малка част от вентрикула или клапата.

Частичното отстраняване на саркома не лекува заболяването, но се използва за облекчаване на симптомите или потвърждаване на диагнозата (биопсия). Смъртността по време на операция на сърдечен сарком е висока, макар и приемлива – около 8,3%.

В момента много центрове използват ендоскопски методотстраняване на тумори от лявото предсърдие, което дава хубави резултати. Обикновено тези операции не се предшестват от биопсия и хистологична оценка на злокачествено заболяване, а се правят след това.

Химиотерапия и лъчетерапия

Поради рядкостта на тези тумори и липсата на задълбочени изследвания, няма единен подход за лечение на пациенти, а ползите от адювантната химиотерапия и лъчетерапията са неясни.

Много изследователи подчертават превъзходството на комбинираната терапия, която помага да се постигне двойно по-голяма продължителност на живота (средната преживяемост е 24 месеца в сравнение с 10 месеца). Но това може да се постигне само при пациенти с първична радикална резекция.

Други източници показват, че използването на неоадювантна химиотерапия е препоръчително при лечението на саркоми на дясното сърце, тъй като позволява да се намали размерът на неоплазмата и да се увеличи вероятността от пълна резекция.

Според съвременните данни се препоръчва химиотерапия на базата на антрациклини (Adriamycin/Doxorubicin + Ifosfamide). При резистентност към антрациклин може да се използва сорафениб, но ефективността му е много по-ниска. Втората схема е гемцитабин с доцетаксел (или паклитаксел).

Поради факта, че патологиите на лявото сърце често водят до сърдечна недостатъчност, неоадювантната химиотерапия е противопоказана за тях. В такива ситуации е по-добре да се извърши пълна хирургична резекция, но това анатомично местоположение прави операцията изключително трудна. Поради това трябва да се извършва от висококвалифицирани лекари.

Ролята на лъчетерапията също остава недоказана, въпреки че се използва за лечение на остатъчен тумор (след частична резекция), както и за локални или отдалечени рецидиви.

При наличие на множество метастази химиотерапията и облъчването спомагат за облекчаване на симптомите на заболяването и подобряване на качеството на живот на пациента.

Други лечения

Съвременният подход към лечението на саркома включва използването на таргетна (насочена) терапия. Той включва антиангиогенни лекарства, които могат да инхибират количеството на ангиогенните протеини: Bevacizumab, Sunitinib, Sorafenib. Таргетната терапия е особено ефективна при тумори със съдова етиология, като ангиосаркома. Таргетните лекарства водят до намаляване на обема на неоплазмата и спират нейния растеж. Те могат да се комбинират с цитостатици.

При обширни лезии, които не могат да бъдат напълно отстранени, се предлага сърдечна трансплантация. След такава операция пациентът трябва да получи имуносупресори (лекарства, които помагат за предотвратяване на отхвърлянето). чужда тъкан), и те могат да стимулират растежа на нов сарком. Следователно техниката на автотрансплантацията се развива активно.

Автотрансплантацията е хирургична процедура, при което се отстранява собственото сърце на пациента, след което туморът се изрязва от него. По време на операцията пациентът се поставя на апарат сърце-бял дроб. След отстраняване на саркома сърцето се връща на мястото си. Това не изисква последващо назначаване на имуносупресори.

Метастази и рецидив

До 80% от пациентите към момента на поставяне на диагнозата имат метастази на сърдечен сарком (често в белите дробове). Нови огнища на заболяването могат да възникнат дори след радикалното отстраняване на неоплазмата.

Поради честите рецидиви се наблюдава толкова ниска преживяемост на пациентите. Най-висок риск от прогресия на заболяването е отбелязан през първите 2 години след операцията. За лечение на рецидиви на сърдечен сарком се използва лъчева терапия с обща фокална доза не повече от 65 g, насочена, както и неадювантна химиотерапия.

Трябва да се отбележи, че не отдалечените метастази, а локалната прогресия отдавна се считат за основна причина за смърт при пациентите.

Колко дълго живеят пациентите със сърдечен сарком?

Прогнозата за сърдечен сарком зависи от пълнотата на хирургичната резекция, местоположението на тумора и неговия хистологичен тип и степента на засягане на миокарда.

Едно проучване установи, че средната преживяемост след радикална операцияе 24 месеца, в сравнение с 10 месеца, които пациентите живеят след частично отстраняване на тумора.

Съобщаван е случай на дългосрочна преживяемост от 10 години след пълно отстраняване на рабдомиосаркома на лявото предсърдие.

Факторите, които подобряват оцеляването са:

• сарком от лявата страна;
• митотична скорост по-малка от 10 в поле с висока мощност;
• няма некроза на хистологията.

Повечето пациенти в крайна сметка умират от метастази или сърдечна недостатъчност.

Информативно видео:

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или щракнете тук. Много благодаря!

Няма коментари или отзиви за Сарком на сърцето

Добавете коментар Отмяна на отговора

Разновидности на рак

Народни средства

Тумори

Благодаря ви за вашето съобщение. Скоро ще поправим грешката

Ракът на сърцето е рядко заболяване на органа, което засяга кухините на камерите и миокарда.

Рядко заболяване, което често се диагностицира след смъртта на пациент. Трябва да се помни, че здравословният начин на живот, положителното отношение ще помогнат за укрепване на имунитета на организма - основният вътрешен лекар, който предотвратява неуспехите, водещи до образуването на рак на сърцето.

Концепция и статистика

Ракът на сърцето може да означава туморно образувание вътре в камерите, може да бъде и лезия на мускула на органа.

Ракът на миокарда може да остане незабелязан за дълго време, маскиран като други сърдечни заболявания.

Симптомите на заболяването започват да предизвикват безпокойство на пациента, когато се открият метастази.

Патологията е рядка. Това се дължи на дейността, която се дължи на функционалното предназначение на камерите и другите структурни компоненти на сърцето. Кръвообращението и метаболизмът в тъканите обикновено са на високо ниво.

Видове сърдечни тумори

Патологията има различни прояви, локализации, се основава на различни тъкани.

• Първични тумори - патология, образувана в сърцето; има разнообразие различни форми, в зависимост от клетките на кои тъкани са се разболели от атипия и са стартирали онкологичния процес.
• Вторичните тумори - раково увреждане на съседни органи или на по-отдалечени от сърцето, делегира присъствието си в своята област.

Първичните образувания съставляват една четвърт от всички ракови заболявания на сърцето. Те идват в различни форми:

• Саркомът е често срещан вид тумор
• лимфом - рядко се появява в областта на сърцето.

Саркомът се среща по-често при хора на средна възраст. Десните отдели са подложени на туморни процеси в по-голяма степен от лявата страна.

Саркомите също имат няколко подвида:

1. Липосарком - възниква в зряла възраст и се отнася до редки случаи. Туморното тяло е изградено от липобласти. Липосаркомът се намира в кухината на сърцето и има външна прилика с миксома.Образованието е в състояние да създаде масивно тяло, чийто цвят обикновено е жълтеникав. Туморът има мека текстура. Този вид патология се повлиява от медицински процедури.
2. Рабдомиосарком - възниква в мускулната тъкан. Туморът е мек на допир бял цвят. Ако разгледаме възела под микроскоп, тогава в неговия състав се откриват клетки от няколко вида форми:
   • веретенообразен,
   • кръгъл,
   • овал
   • други.

Този вид патология се среща рядко. V общ бройпървични тумори рабдомиосарком се среща при всеки пети пациент. Мъжете имат този вид сърдечен тумор малко по-често от жените.

Фибросарком - представлява една десета от първичните тумори. Това е формация с ясни граници със сиво-бял цвят. Възелът има колагенови влакна и фибробластоподобни клетки с различна степен на диференциация.

Ангиосарком - според статистиката този вид заема една трета от всички първични тумори на сърцето. Засяга по-често мъжете. Образованието има неравна структура с плътна конституция. Този вид тумор се характеризира с наличието на съдови кухини в тялото на формацията, които имат различни форми и размери.

Снимка на рак на сърцето

Много по-често се срещат тумори в областта на сърцето от вторичен произход. Те могат да се появят в резултат на онкологични процеси в следните органи:

• стомах
• гърди,
• бъбреци
• щитовидна жлеза,
• бели дробове.

Разпространение ракови клеткипротича чрез лимфата, както и през кръвоносната система. Раковата тъкан навлиза в сърцето, нараства в органа.

Причини

Към днешна дата науката не знае точните причини за появата ракв областта на сърцето.

Първичните образувания могат да бъдат предизвикани от следните явления:

• дегенерация на миксома (доброкачествен тумор), която от своя страна може да възникне след операция на органа;
• в резултат на токсични ефекти,
• е резултат от инфекциозно заболяване
• поради вредни влиянияпричинени от тютюнопушене и алкохол.

Симптоми на рак на сърцето

Следните признаци показват възможна ракова лезия на сърцето:

• външен вид болкав гърдите
• диспнея,
• симптоми на потискане на празната вена,
• разширени камери на сърцето
• висока температура,
• нарушение на ритмите в работата на сърцето,
• бърза уморяемост,
• хеморагичен излив се открива в перикарда,
• подуване на мускулите на лицето,
• смущения в проводимата система,
• тампонада,
• значителна загуба на тегло
• внезапна смърт.

Етапи на развитие

Прогнозата и тактиката на лечение зависят от степента, в която се е развил раков тумор.

• Появата на изменени клетки, които са резултат от увреждане на ДНК клетките и последващото им произволно разделяне. Такова нарушение се отнася към първия етап.
• Образуването на онкологично образувание на мястото на появата на атипични клетки е вторият стадий на заболяването.
• Разпространението на болестта в други органи с потока на лимфата или чрез кръвта. Покълването на раков тумор извън сърцето - метастазите се означават като трети стадий на заболяването.
• Основният фокус е в състояние на обостряне. В същото време се наблюдава появата на нови патологични образувания на други места. Развитието на онкологичния процес до такава степен се определя като четвърти стадий на заболяването.

Диагностика

Ракът на сърцето е трудно да се определи. Това се дължи на факта, че проявите му са подобни на други сърдечни заболявания. Поради това се използват няколко метода за диагностициране на проблема.

• ЕКГ е информативен тест, който показва дали има нередности в ритъма на сърдечния ритъм. Можете също да получите информация за състоянието на функцията на проводимост.
• ЯМР - ще покаже състоянието на камерите на сърцето и околните тъкани и органи. CT също така ще добави подробна информация, включително нарушения в твърди тъкани. Тези методи са необходими, ако възникне спорен въпрос.
• ЕхоКГ е ​​един от основните методи за изясняване на:
  • местоположение на рака
  • определяне на размера на тумора
  • изясняване на въпроса за наличието на течност в перикардната област.
• Лабораторни изследвания:
  • за изясняване на диагнозата се извършва биопсично изследване,
  • вземане на кръв за клиничен анализи биохимични изследвания,
  • туморни маркери.

Лечение на рак на сърцето

В ранните стадии сърдечният рак често не се открива. Върнете се в началото медицински процесТуморът може да има множество метастази в други органи. Така хирургическа интервенцияв повечето случаи не го правят.

• забавяне на развитието на патологията,
• намаляване на метастазите,
• подобряване на качеството на живот на пациента.

Колко живеят с него?

Ако ракът на сърцето се открие преди появата на метастази, тогава е възможно да се удължи живота на пациента до пет пълни години. В напреднали случаи пациентът умира в рамките на една година от момента на диагностициране на патологията, въпреки продължаващото лечение.

Рядко заболяване, което често се диагностицира след смъртта на пациент. Трябва да се помни, че здравословният начин на живот, положителното отношение ще помогнат за укрепване на имунитета на организма - основният вътрешен лекар, който предотвратява неуспехите, водещи до образуването на рак на сърцето.

Концепция и статистика

Ракът на сърцето може да означава туморно образувание вътре в камерите, може да бъде и лезия на мускула на органа.

Ракът на миокарда може да остане незабелязан за дълго време, маскиран като други.

Симптомите на заболяването започват да предизвикват безпокойство на пациента, когато се открият метастази.

Патологията е рядка.Това се дължи на дейността, която се дължи на функционалното предназначение на камерите и другите структурни компоненти на сърцето. Кръвообращението и метаболизмът в тъканите обикновено са на високо ниво.

Видове сърдечни тумори

Патологията има различни прояви, локализации, се основава на различни тъкани.

• Първични тумори- патология, образувана в сърцето; има различни форми, в зависимост от клетките на кои тъкани са се разболели от атипия и са стартирали онкологичния процес.
• Вторични тумори- Раковото увреждане на съседни органи или на по-отдалечени от сърцето органи е делегирало присъствието си в неговата област.

Първичните образувания съставляват една четвърт от всички ракови заболявания на сърцето. Те идват в различни форми:

• Саркомът е често срещан вид тумор
• - рядко в областта на сърцето.

Саркомът се среща по-често при хора на средна възраст. Десните отдели са подложени на туморни процеси в по-голяма степен от лявата страна.

Саркомът е опасен от бързия растеж на туморното тяло. Анормалните клетки могат да растат през тъканите на сърцето и да засегнат съседни органи. Клапите, съдовете, които се появяват по пътя на патологията, са повредени в различна степен от нарастващ тумор.

Саркомите също имат няколко подвида:

1. Липосарком – възниква в зряла възраст и е рядък случай. Туморното тяло е изградено от липобласти. Липосаркомът се намира в кухината на сърцето и има външна прилика с миксома.Образованието е в състояние да създаде масивно тяло, чийто цвят обикновено е жълтеникав. Туморът има мека текстура. Този вид патология се повлиява от медицински процедури.
2. - произхожда от мускулната тъкан. Туморът е меко на допир образувание с бял цвят. Ако разгледаме възела под микроскоп, тогава в неговия състав се откриват клетки от няколко вида форми:
   • веретенообразен,
   • кръгъл,
   • овал
   • други.

   Този вид патология се среща рядко. В общия брой на първичните тумори рабдомиосаркомът се среща при всеки пети пациент. Мъжете имат този вид сърдечен тумор малко по-често от жените.

3. - съставлява една десета от първичните тумори. Това е формация с ясни граници със сиво-бял цвят. Възелът има колагенови влакна и фибробластоподобни клетки с различна степен на диференциация.
4. Ангиосарком - според статистиката този вид заема една трета от всички първични тумори на сърцето. Засяга по-често мъжете. Образованието има неравна структура с плътна конституция. Този вид тумор се характеризира с наличието на съдови кухини в тялото на формацията, които имат различни форми и размери.

Снимка на рак на сърцето

Много по-често се срещат тумори в областта на сърцето от вторичен произход. Те могат да се появят в резултат на онкологични процеси в следните органи:

• стомах
• гърди,
• бъбреци
• щитовидна жлеза,
• бели дробове.

Разпространението на раковите клетки става чрез лимфата, както и през кръвоносната система. Раковата тъкан навлиза в сърцето, нараства в органа.

Причини

Към днешна дата науката не знае точните причини за рак в сърцето.

Първичните образувания могат да бъдат предизвикани от следните явления:

• дегенерация на миксома (доброкачествен тумор), която от своя страна може да възникне след операция на органа;
• в резултат на токсични ефекти,
• е резултат от инфекциозно заболяване
• поради вредните ефекти, причинени от и.

Вторичните онкологични тумори възникват в резултат на разпространението на онкологията, която се е развила в други органи, извън тях. Метастазите могат да нараснат в областта на сърцето от близките органи и тези, разположени по-отдалечено.

Симптоми на рак на сърцето

Следните признаци показват възможна ракова лезия на сърцето:

• появата на болка в гърдите,
• диспнея,
• симптоми на потискане на празната вена,
• разширени камери на сърцето
• висока температура,
• нарушение на ритмите в работата на сърцето,
• бърза уморяемост,
• хеморагичен излив се открива в перикарда,
• подуване на мускулите на лицето,
• смущения в проводимата система,
• тампонада,
• значителна загуба на тегло
• внезапна смърт.

Етапи на развитие

Прогнозата и тактиката на лечение зависят от степента, в която се е развил раков тумор.

Има четири етапа:

• Появата на изменени клетки, които са резултат от увреждане на ДНК клетките и последващото им произволно разделяне. Такова нарушение се отнася към първия етап.
• Образуването на онкологично образувание на мястото на появата на атипични клетки е вторият стадий на заболяването.
• Разпространението на болестта в други органи с потока на лимфата или чрез кръвта. Покълването на раков тумор извън сърцето - метастазите се означават като трети стадий на заболяването.
• Основният фокус е в състояние на обостряне. В същото време се наблюдава появата на нови патологични образувания на други места. Развитието на онкологичния процес до такава степен се определя като четвърти стадий на заболяването.

Диагностика

Ракът на сърцето е трудно да се определи. Това се дължи на факта, че проявите му са подобни на други сърдечни заболявания. Поради това се използват няколко метода за диагностициране на проблема.

• ЕКГ - информативна проверка, която показва дали има нередности в ритъма на сърдечния ритъм.Можете също да получите информация за състоянието на функцията на проводимост.
• ЯМР - ще покаже състоянието на камерите на сърцето и околните тъкани и органи. CT също така ще добави подробна информация, включително аномалии на твърдите тъкани. Тези методи са необходими, ако възникне спорен въпрос.
• ЕхоКГ - един от основните методи за изясняване:
  • местоположение на рака
  • определяне на размера на тумора
  • изясняване на въпроса за наличието на течност в перикардната област.
• Лабораторни изследвания:
  • за изясняване на диагнозата се извършва биопсично изследване,
  • вземане на кръвни проби за клиничен анализ и биохимични изследвания,
  • туморни маркери.

Лечение на рак на сърцето

В ранните стадии сърдечният рак често не се открива. В началото на процеса на лечение туморът може да има много метастази в други органи. Поради това в повечето случаи не се прави операция.