Затлъстяване. Основните причини, видове, принципи на лечение на затлъстяването. Връзка между затлъстяването и емоционалните разстройства. Този проблем е от значение независимо от социалната и професионална принадлежност, района на пребиваване, възрастта и пола. Определя се значимостта на проблема със затлъстяването

Като цяло този проблем се превръща в един от глобалните, засягащ всички държави. Според СЗО в света има над 1,7 милиарда души с наднормено тегло или затлъстяване.

В повечето развити европейски страни затлъстяването засяга 15 до 25% от възрастното население.

Напоследък се наблюдава увеличаване на честотата на затлъстяване при деца и юноши по целия свят: в развитите страни по света 25% от юношите са с наднормено тегло и 15% са с наднормено тегло.

Наднорменото тегло в детска възраст е важен предиктор за затлъстяването в зряла възраст: 50% от децата с наднормено тегло на 6-годишна възраст стават затлъстели в зряла възраст и тази вероятност се увеличава до 80% по време на юношеството.

Следователно проблемът със затлъстяването в наше време става все по-спешен и започва да представлява социална заплаха за живота на хората.

Този проблем е от значение независимо от социалната и професионална принадлежност, района на пребиваване, възрастта и пола.

Русия се нарежда на трето място в света по разпространение на затлъстяването и наднорменото тегло: повече от 30% от населението в трудоспособна възраст е с наднормено тегло и затлъстяване.

В същото време няма правилно разбиране както за мащаба на проблема, така и за неговата социална същност, нито в руската наука, нито в публичната политика.

Значимостта на проблема със затлъстяването се определя от заплахата от инвалидност при млади пациенти и намаляване на общата продължителност на живота поради честото развитие на тежки съпътстващи заболявания.

Те включват: захарен диабет тип 2, артериална хипертония, диспидемия, атеросклероза и свързани заболявания, репродуктивна дисфункция, холелитиаза, остеохондроза.

Затлъстяването намалява устойчивостта към настинки и инфекциозни заболявания, освен това рязко увеличава риска от усложнения по време на операция и нараняване.

Проблемът с благосъстоянието на хората с наднормено тегло и затлъстяване в съвременното общество е доста актуален, масивен и социално значим.

Съвременното общество провокира неволно затлъстяване у своите граждани, като насърчава консумацията на висококалорични храни с високо съдържание на мазнини и в същото време, чрез технологичен прогрес, стимулирайки заседналия начин на живот.

Тези социални и технологични фактори са допринесли за нарастването на разпространението на затлъстяването през последните десетилетия.

Световната здравна организация (СЗО) стигна до заключението, че основната причина за епидемията от затлъстяване в света е липсата на спонтанна и трудова физическа активност на населението, съчетана с прекомерна консумация на висококалорични мазни храни.

Затлъстяването значително намалява продължителността на живота средно от 3-5 години с леко наднормено тегло, до 15 години с тежко затлъстяване. В почти два от всеки три случая смъртта на човек настъпва от заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на мазнините и затлъстяване.

Затлъстяването е колосален социален проблем.

Повечето от тези индивиди страдат не само от болести и ограничена подвижност; те имат ниско самочувствие, депресия, емоционален стрес и други психологически проблеми поради предразсъдъци, дискриминация и изолация в обществото.

В обществото отношението към пациентите със затлъстяване често е неадекватно, на ниво домакинство се смята, че затлъстяването е наказана лакомия, наказан мързел, следователно лечението на затлъстяването е лична работа на всеки.

Всъщност общественото съзнание все още е далеч от идеята, че хората със затлъстяване са болни хора и причината за тяхното заболяване често не е в необузданата зависимост от маратонките, а в сложни метаболитни нарушения, водещи до прекомерно натрупване на мазнини и мастна тъкан.

Социалното значение на този проблем е, че хората, страдащи от тежко затлъстяване, трудно могат да си намерят работа.

Затлъстелите хора изпитват дискриминационни ограничения за повишение, ежедневни домашни неудобства, ограничения в движението, при избора на облекло, неудобства при предприемането на адекватни хигиенни мерки; често се наблюдава сексуална дисфункция.

Следователно обществото все още не е осъзнало окончателно необходимостта от създаване и прилагане на програми за предотвратяване на затлъстяването.

Източник: http://rae.ru/fs/?section\u003dcontent&op\u003dshow_article&article_id\u003d9999995

****************

При отслабване - работи само интегриран подход

Затлъстяването е глобален проблем в нашата цивилизация. Това е реакцията на тялото на променения ни съвременен начин на живот, който се променя с огромна скорост.

Тялото няма време да се реорганизира, да се грижи за него, дайте си проста радост - животът е лесен!

- Не забравяйте, че всички проблеми са в главата, дори затлъстяването.

Вече взехте ли решение и готови ли сте да действате?

Трябва да се обградите с професионални помощници, които ще ви помогнат да промените стария си начин на живот.

Преди да отидете на диетолог или фитнес, уговорете среща с психолог.

Психологът ще помогне да се премахнат психологическите блокове, които поддържат тегло, а всичко полезно ... (и не толкова) храната се превръща в мазнини. Може би сте били депресирани отдавна, но не сте забелязали, защото сте свикнали с това?

Обърнете внимание на тревожност, напрежение, ниско самочувствие, липса на любов или липса на динамика в личностния растеж.

Може би тялото ви ще стане съюзник за важни резултати.

- Вашият проблем може да е в ендокринната система, тествайте се.

За диети, които други хора рекламират или споделят от своя опит, може да не сте подходящи. Тялото е ваше, индивидуално ..., разберете скритите му характеристики.

- Диетологът ще ви помогне да създадете не само индивидуална диета, но и ежедневие, където приемът на храна ще ви дисциплинира.

За да промените вкусовите си предпочитания, трябва да имате не само желание, знания, но и воля.

Всеки знае, че човек може да се адаптира към всичко, трудно е само в началото, докато се развива нов навик.

Не се страхувайте от трудностите, посрещнете ги като вятър на промяна, който нахлува във вашия утвърден живот.

- Движението е може би най-важното лекарство против затлъстяване, физическата активност увеличава циркулацията на енергия в тялото, засягайки метаболизма.

Тежките хора се затрудняват да се движат, губят лекотата и гъвкавостта си, затова, за да не навредят, не забравяйте да спортувате под наблюдението на инструктор във фитнес или фитнес клуб.

Заедно с него разработете комплекс от физическа активност, който има за цел подобряване на здравето, като се вземат предвид индивидуалните данни, като се предотврати нараняване.

- Ако теглото ви достигне 100 или повече кг., Като се вземе предвид ръста ви, пропорциите са важни, свържете се с клиниката, така че началото на комплексното лечение да се извършва под наблюдението на всички специалисти.

Хирургическа намеса е необходима за тези, чието тегло надвишава 110 kg или повече, по препоръка на лекар.

Няма проблеми, които не могат да бъдат отстранени, вземете решение и вземете мерки!

Радост за вас, щастие и здраве, скъпи приятели,

Светлана Ория, психолог - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

Основните правила на всяка диета са да се мотае на стената :)))

Пийте поне два литра течност на ден.

2. От алкохол - само малко червено вино.

3. Преди закуска на гладно изпийте 1 чаша вода с лимон. Само след 20 минути започнете да ядете.

4. Пийте по 200 мл вода преди всяко хранене. По време на хранене изобщо не пийте нищо. И само след хранене, след 40 - 60 минути, пийте вода или чай.

5. Трябва да ядете около 5 - 6 пъти на ден (включително закуски).

6. Последното хранене трябва да бъде 3 часа преди лягане. След това можете само вода, зелен чай, нискомаслено кефир.

7. Пийте чай без захар, с мед. Кафе без добавки (като сметана, мляко, захар) В противен случай става дума за куп празни калории.

8. Картофи не повече от 2 пъти седмично. И само варени или печени.

9. Грозде, банани ще почакат, докато отслабнете. Също така, не повече от 2 пъти седмично.

10. Постен ден без увреждане на фигурата може да се провежда веднъж седмично. Или 2, но не подред! (Например понеделник и петък). Най-доброто разтоварване: Млечен чай; кефир; ябълкови дни.

11. Подредете за себе си прочистване на червата, черния дроб, бъбреците, ако теглото е за 2 месеца.

12. Никога не забравяйте за спорта. Леки упражнения сутрин и вечер, упражнения. Ако не можете да отидете на фитнес, направете го у дома. Има видео уроци. Излез навън, тичай.

13. Идеалното време за спорт е от 17.00 до 20.00

14. По-добре за закуска (варени яйца; каша; салата; хляб; плодове; извара). Никога не пропускайте закуска!

15. Супи, бульони, салати, варено постно месо, бяла риба, зеленчуци и плодове са подходящи за обяд.

16. Подходящо за следобедна закуска: кисело мляко; салата; кефир; варено постно месо; зеленчуци.

17. Добър за вечеря: лека салата; извара; кисело мляко или някои задушени зеленчуци.

18. Плодовете се консумират най-добре сутрин.

19. Също така забравете за пържените храни.

20. Подправяйте салатите със заквасена сметана или натурално кисело мляко. Е, или масло.

21. Забравете за полуфабрикатите; бързо хранене; семена, ядки, солен чипс и всичко подобно. Майонеза в кошчето!

Не можете да използвате сладка вода, ако искате да отслабнете.

За сладкиши, парче черен, за предпочитане черен шоколад сутрин. Е, откажете се от мазните, нишестени храни, ако не можете, намалете до минимум. Пайове, бисквитки, кифлички - фу-фу-фу.

22. Яжте малки ястия. Едно хранене е не повече от 200гр.

23. Вземете си малка чиния и яжте с чаена лъжичка. Първият път ще е трудно, а след това стомахът ще се стесни и като цяло ще ядете по-малко.

Основното е повече спорт и по-малко лакомства!

От няколко месеца пия джинджифил.

Невероятен вкус, харесва ми безумно: леко горчив, изтръпва някъде дълбоко в гърлото.

Пия го без захар и не ми омръзва да му се възхищавам.

Но най-важното е, че въпреки всички празници и преяждане, вчера се качих на кантара (страхувах се, че теглото се покачи)

Но!!! УРА !!! Не само останаха същите, но и 3 кг !!!

Честно казано!!!

Тя не направи нищо повече, само джинджифил и лимон.

И тя се хранеше по празниците (закри си ушите, затвори очи ... и всичко ...)

Сега ще посъветвам всички: ДЖИНФИР + ЛИМОН + ВОДА, пийте колкото се може повече)))

За да направим джинджифилова лимонада, имаме нужда от:

- 2 лимона

- парче корен от джинджифил (около 7 - 10 см)

- 5 супени лъжици захар (пия без захар, можете да замените захарта с мед))

- 2 литра охладена питейна вода.

Измийте старателно лимоните, обелете джинджифила. Нарежете лимоните и джинджифила на едри парчета и смелете в блендер. Поставяме всичко в кана, заливаме с вряла вода и настояваме за около час.

Добавете захар и филтрирайте.

Джинджифиловата лимонада е склад на витамини, идеален за повишаване на имунитета!

Незаменим инструмент в програма за отслабване!

*******

Супер - супа "Фигура, AU!" - идеалното решение на въпроса за отслабването.

Седмица по-късно 2 кг, сякаш беше!

И след седмица ще свалите следващите 2 кг! Отслабването ще продължи и по-нататък, защото черният дроб, червата ще се прочистят, метаболизмът ще се ускори!

Супата се приготвя от следните продукти:

Бяло зеле,

Карфиол,

Кисело зеле,

Тиква,

3 глави лук,

2 моркова,

2 цвекло

Глава чесън,

Чушка,

Домати в собствен сок

Пикантен пипер,

Джинджифил,

Магданоз и копър.

Карфиолът и бялото зеле, чушките, лукът и чесънът трябва да бъдат накълцани. Настържете моркови, цвекло и тиква. По обем настъргана тиква и нарязано бяло зеле трябва да се поставят в купа от 700 ml.

Останалите зеленчуци се нуждаят от по-малко - 400 мл купа. Вода за супа - 1,5 литра. Изход - 4L.

Поставете всички зеленчуци (с изключение на кисело зеле) в тенджера, напълнете с вода, оставете да заври и оставете да къкри половин час.

След половин час добавете доматен сок, накълцани и обелени домати, кисело зеле, накълцани люти чушки, три чаени лъжички настърган джинджифил.

А останалите половин час готвим супата.

Добавете нарязани зеленчуци. Не добавяме сол, достатъчно е в киселото зеле. Лютите чушки са желателни, но не са задължителни.

И можете да разбиете с пасатор и да получите прекрасна зеленчукова супа - пюре.

Супата ни се оказа кисела, пикантна и много вкусна.

Можете дори да изядете няколко ръжени хляба със супата.

Яжте тази супа за обяд и вечеря през цялата седмица и добавете парче варено говеждо, пилешко или риба за обяд през следващата седмица.

Отслабнете! И бъдете здрави!

Научете се да изпълнявате невероятно прости действия, довеждайте ги до автоматизъм и сваляйте 5 кг за месец.

============================

Толкова е лесно, ако имате силно желание да се харесате, да носите красиви неща и да изглеждате привлекателно, съблазнително, 5-10 години по-младо :)))

КАКВО ПРАВИМ?

1. Първите 3 дни намаляваме обема на стомаха. Ядем 5-6 пъти на ден: порция - чинийка, лъжица - чаена лъжичка.

2. Извършваме точка 1 +, свързваме с тази 2 - 2,5 литра течност на ден. Това е още 2 дни.

3. Изпълняваме точка 1 + точка 2. За всичко това ние подреждаме диетата си. Ние отказваме нездравословна храна. Търсим заместител на вредните продукти.

Намаляваме количеството сладки, мазни, нишестени храни. Парим, задушаваме, варим или печем ястия във фурната.

(Това е поне още + 7 дни).

4. Изпълняваме всички предишни точки и добавяме спорт към тях. През деня обикновено трябва да отделяте поне един час за спорт (можете да половин час сутрин, половин час вечер. Или да разпределите този час по някакъв друг начин).

Затлъстяването е голям и бързо нарастващ здравословен проблем, за който може да допринесе различни заболявания и съкращават продължителността на живота. Световната здравна организация счита наднорменото тегло за опасно, ако индексът на телесна маса е по-голям от 30 (ИТМ \u003d тегло / височина m2; например 100 кг / 1,78 \u003d 32 кг / м2, като по този начин ИТМ \u003d 32

Класификация наднормено тегло и затлъстяване

Заедно с ИТМ, талията с наднормено тегло също е важен показател за наднорменото тегло. Талията над 94 см при мъжете и над 80 см при жените може да допринесе за различни заболявания.

Както знаете, затлъстяването е не само прекомерна закръгленост на формите, което може да не причинява никакъв дискомфорт и специални преживявания на собственика му, то е, което е много важно, цял куп проблеми, които имат изключително негативен ефект върху човешкото здраве.

Проблеми със затлъстяването:

• риск поява на диабет,
• сърдечно-съдови заболявания,
• рискът от инфекциозни заболявания,
• сърдечен удар,
• злокачествени тумори,
• заболявания на опорно-двигателния апарат
• безсъние
• безплодие
• увеличава рисковете от патологии на бременността
• рискове за здравето на майката и детето, свързани с раждането.

Затлъстяването е свързано с висок риск от сериозни усложнения, различни заболявания и вероятност от преждевременна смърт. Наистина, на неговия фон страдат всички вътрешни органи и системи. Бичът на нашето време е така нареченият метаболитен синдром (синоним: синдром X, синдром на инсулинова резистентност), който е комбинация от метаболитни, хормонални и клинични нарушения, изразяващи се главно в увеличаване на масата на висцералните мазнини, намаляване на тъканната чувствителност към инсулин и хиперинсулинемия.

Хората с тези нарушения са по-склонни да страдат от исхемична болест на сърцето и артериална хипертония, имат по-голям шанс да получат миокарден инфаркт или исхемичен инсулт. През последните двадесет години се наблюдава значително увеличение на разпространението на захарен диабет от втория тип, свързано именно с увеличаване на броя на хората с абдоминален (интраабдоминален) тип натрупване на мастна тъкан. Освен това при тази категория популация вероятността от формиране на венозен застой и следователно дълбока венозна тромбоза и животозастрашаваща белодробна емболия е много по-висока, отколкото при общата популация. Те са по-склонни да имат дихателни дисфункции, синдром на хиповентилация (т.е. недостатъчен въздушен поток през белите дробове) и диспнея (обструктивна апнея) по време на сън.

Много труден вариант е синдромът на Pickwick, кръстен на героя от творбата на C. Dickens и включващ изразена степен на затлъстяване, сънливост, цианоза, нарушение на ритъма дихателни движения, вторична полицитемия (еритроцитоза) и нарушаване на дясната камера на сърцето.

Отстрани стомашно-чревния тракт наднорменото тегло заплашва развитието на гастроезофагеална рефлуксна болест, появата на която е особено потенцирана от повишено вътрекоремно налягане, холецистит, жлъчнокаменна болест (особено при жените), панкреатит, безалкохолен стеатохепатит или мастна хепатоза.

Затлъстелите хора често имат проблеми с червата, както и хемороиди, хернии. Те също имат по-голяма вероятност да развият рак на храносмилателната система (хранопровод, панкреас, жлъчен мехур), бъбреци, матка, гърда при жените и простата при мъжете. Излишното тегло увеличава натоварването на ставите на краката, излагайки ги на дегенеративно-дистрофични промени (деформиращ остеоартрит), на гръбначния стълб, кръвоносните съдове и, разбира се, на сърцето.

Нарушено при затлъстяване и активността на пикочно-половата сфера, настъпва намалено либидо, импотентност, безплодие. И това е далеч от всички неприятни аспекти - на фона на затлъстяването страда целият организъм, както соматика, така и психика. Ето защо въпросът не трябва да бъде дали да отслабнете или не, а по какъв метод е по-добре да го направите.

(495) 50-253-50 - безплатна консултация за клиники и специалисти

• Проблеми със затлъстяването

1 Тепаева А.И. един

1 SBEE HPE Саратовски държавен медицински университет на името на В.И. Разумовски "на Министерството на здравеопазването и социалното развитие Руска федерация, Саратов

Проблемът с екзогенното конституционно затлъстяване се превръща в един от глобалните, засягащ всички държави и представляващ социална заплаха за живота на хората. Тази статия разглежда причините за затлъстяването, разпространението на този проблем и болестта, която води до екзогенно конституционно затлъстяване. Представени са резултатите от изследването на качеството на живот на пациенти с екзогенно конституционално затлъстяване. Беше разкрито, че превенцията на затлъстяването е една от най-важните фундаментални принципи подобряване на здравето на нашето общество, тъй като основната причина за високата смъртност на затлъстелите хора не е самото затлъстяване, а неговите усложнения и тежки съпътстващи заболявания.

екзогенно конституционно затлъстяване

качеството на живот

социален проблем

1. Гинзбург М.М., Крюков Н.Н. Затлъстяване. Влияние върху развитието на метаболитен синдром. Профилактика и лечение. - М.: Medprophylactic-M, 2002. - 127 с.

2. Мкртумян А.М. Действителни проблеми консервативно лечение на затлъстяването. - М.: MGMSU, 2011.

3. Яшков Ю.И. Етапи на развитие на хирургията на затлъстяването // Бюлетин на хирургията. - 2003 –№3.

4. Коваренко М.А., Руяткина Л.А. Хипоталамичен синдром на пубертета или пубертетен метаболитен синдром? // Затлъстяване и метаболизъм. - 2006. - No 3 (8). - С. 21-24.

5. Коваренко М.А., Руяткина Л.А. Разсъждения за дебюта на метаболитния синдром при деца, страдащи от затлъстяване с розови стрии // Бюлетин на Източносибирския научен център на Сибирския клон на Руската академия на медицинските науки. - 2006. - No 1 (47). - С. 22–26.

6. Коваренко М.А., Руяткина Л.А. Розови стрии при затлъстяване: хипоталамусен синдром или дисплазия съединителната тъкан? // Кубански научен медицински бюлетин. - 2009. - No 6. - С. 54–57.

7. Ашуел М. Целта на здравето на нацията за затлъстяване // Int. J. Obes. - 1994. - Т. 18. - С. 837-840.

8. Брей Г.А. Затлъстяването: бомба със закъснител, която ще бъде обезвредена Лансет. - 1998. - 352 18. - С. 160-161.

9. Брей Г.А., Попкин Б.М. 1998 г.

10. Катан М.Б. 1998; Doucet E., et al, 1999.

11. Lean M. E. J Клиничен наръчник по управление на теглото. - Мартин Дуниц, 1998. - С. 113.

12. Schutz Y. Макронутриенти и енергиен баланс при затлъстяване // Метаболизъм. - 1995, септ. - том. 44. - No 9. - С. 7–11.

13 Seidell J.S. Световната епидемия от затлъстяване. В процес на изследване на затлъстяването. 8-ми международен конгрес по затлъстяването. B. Guy-Grand, G. Ailhaud, съст. - Лондон: John Liddey & Compani Ltd. 1999. - С. 661–8.

14. Силвърстоун Т. Потискащи апетита // Наркотици. - 1992. - кн. 43. - No 6. - С. 820–836.

15. Stuncard H. J., Wadden T. A. Психологически аспекти на тежкото затлъстяване // Amer. J. Clin. Nutr. - 1992. - кн. 55. - С. 524–532.

16 Shepherd J. Еволюция на липидната хипотеза // 70-ти EAS: Abstracts. - Женева. - 1998. - С. 247.

17. Ходж А.М .; Dowse GK; Gareeboo H; Tuomilehto J; Alberti KG; Zimmet PZ Честота, нарастващо разпространение и прогнози за промяна в затлъстяването и разпределението на мазнините в продължение на 5 години в бързо развиващата се популация на Мавриций // Int J Obes Relat Metab Disord. - 1996 февруари - № 20 (2). - С. 137–46.

Затлъстяването е война с един враг и много жертви.

Интересът към проблема със затлъстяването се увеличава навсякъде. Във всички медии често виждаме - „Затлъстяването - епидемия на 21 век“, „Затлъстяването - глобална катастрофа“ ... Във всички вестници, уебсайтове, списания, реклами виждаме средства за отслабване, различни диети, методи за отслабване .... Но колко често мислим за проблема?

Проблемът със затлъстяването не съществува дори от век, от хилядолетие (30-50 хиляди години пр. Н. Е.), За което свидетелстват данните от археологическите разкопки на фигурки от каменната ера.

В далечното минало способността да се съхраняват мазнини е еволюционно предимство, което позволява на хората да оцеляват в периоди принудително гладуване... Дебелите жени служеха като символ на плодородието и здравето. Те бяха увековечени на платната на много художници, например Кустодиев, Рубенс, Рембранд.

В записите от периода на египетската, гръцката, римската и индийската култури затлъстяването се разглежда като порок, отбелязват се елементи на отвращение към кожата и се отбелязват тенденциите за борба срещу нюхането. Още тогава Хипократ отбелязва, че животът на хората с наднормено тегло е кратък, жените с наднормено тегло са безплодни. При лечение на затлъстяване той препоръчва да се ограничи количеството на приеманата храна и да се обърне повече внимание на физическата активност.

Сега милиони хора страдат от гениалното изобретение на природата - мазнини, които в миналото са имали защитна функция. Като цяло този проблем се превръща в един от глобален,засягащи всички държави. Според СЗО в света има над 1,7 милиарда души с наднормено тегло или затлъстяване.

В повечето развити европейски страни затлъстяването засяга 15 до 25% от възрастното население. Напоследък се наблюдава увеличаване на честотата на затлъстяване при деца и юноши по целия свят: в развитите страни по света 25% от юношите са с наднормено тегло и 15% са с наднормено тегло. Детското наднормено тегло е важен предиктор за затлъстяването в зряла възраст: 50% от децата с наднормено тегло на 6-годишна възраст затлъстяват в зряла възраст и в юношеството тази вероятност се увеличава до 80%.

Следователно проблемът със затлъстяването в наше време става все по-спешен и започва да представлява социална заплаха за живота на хората. Този проблем е от значение независимо от социалната и професионална принадлежност, района на пребиваване, възрастта и пола.

Значението на проблема със затлъстяването се определя от заплахата от инвалидност при млади пациенти и намаляването на общата продължителност на живота поради щастливото развитие на тежки съпътстващи заболявания. Те включват: захарен диабет тип 2, артериална хипертония, диспидемия, атеросклероза и свързани заболявания, репродуктивна дисфункция, холелитиаза, остеохондроза. Затлъстяването намалява устойчивостта на настинка и инфекциозни заболявания, в допълнение, драстично увеличава риска от усложнения по време на операция и нараняване.

Проблемът с благосъстоянието на хората с наднормено тегло и затлъстяване в съвременното общество е доста актуален, масивен и социално значим. Съвременното общество провокира неволното затлъстяване на своите граждани, допринасяйки за консумацията на висококалорични храни със страхотно съдържание мазнини, и в същото време, благодарение на технологичния прогрес, стимулиращ заседналия начин на живот. Тези социални и технологични фактори са допринесли за нарастването на разпространението на затлъстяването през последните десетилетия. Световната здравна организация (СЗО) стигна до заключението, че основната причина за епидемията от затлъстяване в света е липсата на спонтанна и трудова физическа активност на населението, съчетана с прекомерната консумация на висококалорични мазни храни.

Затлъстяването значително намалява продължителността на живота средно от 3-5 години с леко наднормено тегло, до 15 години с тежко затлъстяване. В почти два случая от три смъртта на човек настъпва от болест, свързано с нарушение метаболизъм на мазнините и затлъстяване. Затлъстяването е колосален социален проблем. Повечето от тези индивиди страдат не само от болести и ограничена подвижност; имат ниско самочувствие, депресия, емоционален дистрес и други психологически проблеми поради предразсъдъците, дискриминацията и изолацията, които съществуват по отношение на тях в обществото. В обществото отношението към болното затлъстяване често е неадекватно, на ежедневно ниво се смята, че затлъстяването е наказана лакомия, наказан мързел, следователно лечението на затлъстяването е лична работа на всеки. Всъщност общественото съзнание все още е далеч от идеята, че затлъстелите хора са болни хора и причината за тяхното заболяване често не е в неконтролирана зависимост към маратонките, а в сложни метаболитни нарушения, водещи до излишно натрупване на мазнини и мастна тъкан. Социалното значение на този проблем е във факта, че хората, страдащи от тежко затлъстяване, трудно могат да си намерят работа. Затлъстелите хора изпитват дискриминационни ограничения за повишаване всеки ден битови неудобства, ограничения за движение, при избора на облекло, неудобство при извършване адекватно хигиенни мерки; често се наблюдава сексуална дисфункция. Следователно обществото все още не е осъзнало окончателно необходимостта от създаване и прилагане на програми за предотвратяване на затлъстяването.

Разбира се, подобна програма е много скъпо нещо, но проблемът със затлъстяването също струва много пари. Трябва да се счита положително, че обществото е започнало да харчи пари за създаването на програми за профилактика на заболявания като хипертония, неинсулинозависим захарен диабет и исхемична болест на сърцето. Патогенезата на тези заболявания е много тясно преплетена със спатогенезата на затлъстяването. Би било препоръчително сега да се изградят програми за профилактика на наднорменото тегло като неразделна част от програми за профилактика на хипертония, исхемична болест на сърцето и захарен диабет тип 2. За съжаление към днешна дата нито една от щатите, въпреки високата социална значимост проблемът със затлъстяването и внушителният размер на икономическите загуби, свързани с този проблем, не могат да се похвалят с наличието на сериозна държавна програма за превенция на затлъстяването. Най-често въпросът се ограничава до превантивна медицинска работа, ата от своя страна се ограничава до желанията за по-активен начин на живот и по-рационално хранене. Понякога този вид съвети стигат до нас и от медиите. Освен това, що се отнася до затлъстяването, наред с повече или по-малко сериозни съвети има и съвети, чиято научна валидност е много съмнителна. Нещо повече, от време на време в средствата за масова информация в една или друга форма има точно противоположни желания. А именно, че наднорменото тегло не трябва да се лекува, че пълноценният човек е красив по свой начин и здрав по свой собствен начин, че самото тяло знае колко е и колко тежи и т.н. Не е трудно да си представим как дебелите хора, често вече изтощени от многобройни неуспешни опити да отслабнат, приемат този вид съвети.

Русия е на трето място в света по преобладаване на затлъстяването и наднорменото тегло: повече от 30% от населението в трудоспособна възраст страда от наднормено тегло и затлъстяване. В същото време нито в националната наука, нито в държавната политика може да се проследи правилното разбиране както на мащаба на проблема, така и на неговата социална същност.

Въпреки такъв изразен проблем, настоящото състояние на лечението на затлъстяването остава незадоволително. Известно е, че повечето от нуждаещите се от привличане не могат да започнат поради страха от нуждата. дълго време спазвайте монотонна полугладна диета. Повечето от започналите лечение не успяват да постигнат нормално телесно тегло и постигнатите резултати често са значително по-малко от очакваното. При повечето пациенти, дори след успешно лечение, има рецидив на заболяването и възстановяване на първоначалното или дори по-голямо телесно тегло. Известно е, че 90-95% от пациентите възстановяват първоначалното си телесно тегло 6 месеца след края на курса на лечение.

Ситуацията не е по-добра при предотвратяване на затлъстяването. Въпреки че наскоро рисковите фактори и рисковите групи за развитието на това заболяване са практически определени, използването им за профилактика все още е много ограничено.

За съжаление, в обществото и в съзнанието на някои лекари все още е силна идеята, че затлъстяването е личен проблем на човек, пряка последица от мързелив празен живот и прекомерно преяждане. Може би за всяка друга болест самолечението не се практикува широко, както при затлъстяването. Почти всяко популярно периодично издание отделя място за дузина други съвети как да отслабнете. Съветите, които по правило не се подкрепят от никакви медицински съображения. Бездействието на лекарите, незадоволителните резултати от традиционното лечение до голяма степен определят широкото разпространение и просперитет на лечебни методи, масови сесии за „кодиране“, реклама и продажба на „чудотворни“ лекарства, които обещават загуба на тегло без диети и други неудобства. Тази ситуация се дължи до голяма степен на факта, че не знаем напълно етиологията и патогенезата на затлъстяването или, можем да кажем, че известен напредък в разбирането ни за причините и механизмите за увеличаване на излишната мастна маса, постигнат през последното десетилетие, все още не е намерил своето място в превенцията заболявания и лечение на пациенти.

Лечението на затлъстяването, както и лечението на всяко хронично заболяване, трябва да бъде непрекъснато. След постигане на намаляване на телесното тегло, усилията на лекаря и пациента трябва да бъдат насочени към поддържане на ефекта и предотвратяване на рецидив на заболяването. Всъщност затлъстяването е заболяване, което е най-способно да се повтори. Вероятността за рецидив тук е 100%. При поне 90% от пациентите първоначалното телесно тегло се възстановява през първата година след края на диетичната терапия. В тази връзка спазването на диета, която гарантира поддържането на постигнатото тегло, е не по-малко важно от спазването на режима на разтоварване.

Преяждането е основна причина за затлъстяване както при възрастни, така и при деца. Хроничното преяждане води до неправилно функциониране на апетитния център в мозъка и нормално количество Изядената храна вече не може да потисне необходимата степен на глад. Прекомерната, излишна храна се усвоява от организма и се депозира „в резерв“ в депата за мазнини, което води до увеличаване на количеството мазнини в тялото, тоест до развитие на затлъстяване. Има обаче много причини, принуждаващи човек да преяжда. Силното вълнение може да намали чувствителността на центъра за насищане в мозъка и човекът започва да яде повече храна незабелязано. Подобна ситуация може да бъде следствие от редица психо-емоционални фактори, като чувство на самота, безпокойство, меланхолия, а също и хора, страдащи от невроза като неврастения. В тези случаи изглежда, че храната замества положителните емоции. Мнозина ядат тежка храна, докато седят на телевизора преди лягане, което също допринася за затлъстяването.

Възрастта е от голямо значение за развитието на затлъстяването, поради което дори различават специален вид затлъстяване - свързано с възрастта. Този тип затлъстяване е свързано с възрастово увреждане на редица специални центрове мозъка, включително апетитния център. За потискане на глада с възрастта се изисква повече храна. Ето защо, неусетно за себе си, много хора започват да ядат повече, да преяждат. Освен това намаляването на активността е важно за развитието на свързано с възрастта затлъстяване. щитовидната жлеза, който произвежда хормони, участващи в метаболизма.

Най-важният фактор, водещ до развитие на затлъстяване, е ниската физическа активност, когато дори нормалното количество прием на храна е прекомерно, тъй като калориите, които постъпват в сивокосия организъм, не се изгарят по време на физическа активност, те се превръщат в мазнини. Следователно, колкото по-малко се движим, толкова по-малко трябва да ядем, за да не дебелееме.

При редица заболявания затлъстяването е един от компонентите на основното заболяване. Например, при ендокринни заболявания като болест на Кушинг, хипотиреоидизъм, хипогонадизъм и инсулом, като правило има затлъстяване.

При всички горепосочени заболявания развиващото се затлъстяване се нарича вторично затлъстяване. Неговите принципи на лечение са подобни на тези, използвани при лечението на затлъстяване, причинено от преяждане. неподвижен живот. В този случай основното е лечението на основното заболяване, довело до развитието на затлъстяване. Ендокринологът трябва да открие причината за затлъстяването при всеки конкретен пациент, който след провеждане на поредица от специални проучвания ще установи дали затлъстяването е свързано само със заседнал начин на живот и преяждане или има вторично затлъстяване.

Въпреки факта, че пациентите почти никога не се оплакват от повишен апетит, е необходимо да се установи естеството на диетата на пациента. Някои лекари се ограничават до историята на пациента за изядената храна и честотата на приема й, както и времето на последното хранене през деня. Методологично е по-правилно да предложите на пациента да попълни дневника за хранене с подробен отчет за изядената храна за 3-5 дни, след което да анализира подадените записи. Този път е по-дълъг, но несравнимо по-ефективен. Корекция хранително поведение при продължително компетентно използване на хранителния дневник, той дава клинично значими резултати.

Типична екзогенно-конституционална история за пациента е както следва. Пациентите са убедени, че ядат малко и подчертават, че изобщо не ядат сутрин. Чашата кафе, която пият, и сандвичът със сирене и масло обикновено не се броят за храна. На работа пациентите започват да закусват. обикновено висококалорична храна с високо съдържание дебел. Често те дъвчат автоматично по време на работата на идома, без да го забелязват, ядат с вълнение, преди лягане и дори през нощта.

Основната стратегическа цел на лечението с наднормено тегло и затлъстяване е не само загуба на тегло, т.е. подобряване на антропометричните показатели, но също така и постигането на пълноценен контрол на метаболитните нарушения, предотвратяване развитието на тежки заболявания, които често се срещат при пациенти със затлъстяване, и дългосрочно запазване на постигнатите резултати. Следователно само такова лечение може да се счита за успешно, тъй като подобрява здравето на пациента като цяло. Доказано е, че за това в повечето случаи е достатъчно да се намали масата на приказката с 5-10% от първоначалната стойност и се счита за клинично значима, като носи реални ползи за здравето на пациентите. Освен това такова намаляване на телесното тегло с благоприятен ефект върху здравето се постига лесно и не изисква фундаментални промени. хранителни навици и начина на живот на пациента.

Необходимо е всички лекари да разберат, че затлъстяването е сериозно заболяване и да смятат за задължителна мярка да включат в своите задачи мерки, насочени към профилактика и лечение на това „заболяване на века“. И накрая, на всички трябва да е ясно, че превенцията на затлъстяването е един от основните принципи за подобряване на нашето общество, тъй като основната причина за високата смъртност на затлъстелите хора не е самото затлъстяване, а неговите тежки съпътстващи заболявания.

Рецензенти:

Нелаева А.А., д-р, професор, главен ендокринолог на Тюмен, главен лекар на ГБУЗ ТО „Ендокринологичен диспансер“, Тюмен;

Ruyatkina LA, доктор на медицинските науки, професор в Катедрата по спешна терапия със Сандокринология и професионална патология, FPK и PPPS, Новосибирски държавен медицински университет, Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, Новосибирск.

Творбата е получена на 13.11.2012г.

Библиографска справка

Родионова Т.И., Тепаева А.И. ЗАТЪЛВАНЕТО Е ГЛОБАЛЕН ПРОБЛЕМ НА СЪВРЕМЕННОТО ОБЩЕСТВО // Фундаментални изследвания. - 2012. - No 12-1. - С. 132-136;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id\u003d30779 (дата на достъп: 25.02.2019 г.). Предлагаме на вашето внимание списанията, публикувани от "Академия по естествени науки"

С течение на човешката история възприемането на затлъстяването се е променило драстично. През Средновековието например се е смятало за ясен израз на висок социален статус. Затлъстелата жена беше моделът за здраве и сексуалност и затлъстяването в този случай рядко води до естетически проблеми. В момента обаче, поради рисковете за здравето, затлъстяването се определя като едно от най-сериозните метаболитни нарушения. Затлъстяването като проблем в съвременното общество е тема на разговор днес.

0 138546

Фотогалерия: Затлъстяването като проблем на съвременното общество

Какво е затлъстяването?

Затлъстяването може да се определи като увеличаване на теглото, изразено като необичайни отлагания на триглицериди в мастната тъкан с изразени отрицателни ефекти върху тялото. Тоест, не всяко затлъстяване е затлъстяване. Тъй като точното измерване на количеството мазнини в телесните тъкани изисква скъпи и трудни за получаване изследвания, здравните грижи приеха общ метод за определяне на степента на затлъстяване - така наречената "индекс на телесна маса".Връзката между теглото на човек в килограми и височината в метри на квадрат, описана през 1896 г. от А. Quetelet, даде тласък за създаването на обща схема за изчисляване на индекса на масата:

Ниско телесно тегло - по-малко от 18,5 кг / м2 2

Оптимално тегло - 18,5 - 24,9 кг / м 2

Наднормено тегло - 25 - 29,9 кг / м 2

Затлъстяване 1 степен - 30 - 34,9 кг / м 2

Степен на затлъстяване 2 - 35 - 39,9 kg / m 2

Степен на затлъстяване 3 - повече от 40 kg / m 2

През 1997 г. Световната здравна организация (СЗО) прие стандарт за класификация на теглото според тази схема. Но тогава учените отбелязват, че този показател не предоставя никаква информация по отношение на количеството мазнини и по-важното къде се намира в тялото. А именно това е основният фактор за развитието на затлъстяването. Регионалното разпределение на мастната тъкан е важен аспект за идентифициране на степента на затлъстяване, определяне на честотата и тежестта на проявата на съпътстващи заболявания. Натрупването на коремни мазнини, известно като Android (централно, мъжко), е свързано със значително увеличаване на риска за здравето, далеч по-голям от този при женското затлъстяване. По този начин определянето на индекса на телесна маса най-често се придружава от измерване на обема на талията. Установено е, че индексът на телесна маса е ≥ 25 kg / m2 2 в комбинация с обиколка на талията ≥ 102 cm при мъжете и ≥ 88 cm при жените, значително увеличава вероятността от усложнения. Между тях: артериална хипертония, дислипидемия (нарушен липиден метаболизъм в кръвта), атеросклероза, инсулинова резистентност, захарен диабет тип 2, мозъчен инсулт и инфаркт на миокарда.

Статистика за затлъстяването в света

Броят на случаите на затлъстяване нараства бързо в световен мащаб, достигайки епидемиологични размери. Затлъстяването се превърна в проблем в съвременното общество доста бързо - през последните няколко десетилетия. Според официалната статистика в момента 250 милиона души на планетата са диагностицирани със затлъстяване и 1,1 милиарда наднормено тегло. Тази тенденция ще доведе до факта, че до 2015 г. тези цифри ще се увеличат съответно до 700 милиона и 2,3 милиарда души. Най-тревожно е увеличаването на броя на затлъстелите деца под 5-годишна възраст - той надхвърля 5 милиона в световен мащаб. Разпространението на болестното затлъстяване тип 3 (≥ 40 kg / m2 2 ) - той се е увеличил почти 6 пъти през последното десетилетие.

В цяла Европа около 50% са със затлъстяване и наднормено тегло около 20% от населението, като Централна и Източна Европа са най-засегнатите региони. В Русия ситуацията е изключително сериозна - около 63% от мъжете и 46% от жените в икономически активна възраст са с наднормено тегло, а съответно 17 и 19% са с наднормено тегло. Страната с най-висок процент на затлъстяване в света е Науру (Океания) - 85% от мъжете и 93% от жените.

Какво води до развитие на затлъстяване

Затлъстяването е метаболитно разстройство от хроничен характер в резултат на сложно взаимодействие на ендогенни (генетични характеристики, хормонален баланс) фактори и външни условия. Основната причина за неговото развитие се счита за поддържане на положителен енергиен баланс чрез увеличаване на потреблението на енергия, намаляване на потреблението на енергия или комбинация от двете. Тъй като основният източник на енергия за хората са хранителните вещества, консумацията на енергия е свързана преди всичко с физическата активност. Без достатъчна активност енергията се изразходва лошо, веществата се абсорбират неправилно, което в крайна сметка води до наддаване на тегло, затлъстяване и развитие на съпътстващи заболявания.

Хранене в етиологията на затлъстяването

Ако преди няколко десетилетия имаше съмнения относно значението на храненето в етиологията на затлъстяването, днес, в съвременното общество, е доказано, че диетата е от първостепенно значение тук. Проследяването на храненето показва, че потреблението на енергия на глава от населението се е увеличило през последните 30-40 години и този проблем ще продължи и в бъдеще. В допълнение към това количествените промени се придружават от качествени промени в храненето. През последните години консумацията на мазнини скочи рязко, тъй като полезните моно- и полиненаситени мастни киселини бяха заменени от наситени мастни киселини. В същото време има скок в консумацията на прости захари, а консумацията на сложни въглехидрати и фибри е намаляла. Храните с високо съдържание на мазнини и прости въглехидрати са предпочитани за ядене поради добрия им вкус. Те обаче имат тежък, изразен ефект и увеличаване на енергийната плътност (калории на единица тегло) - фактори, които лесно водят до положителен енергиен баланс и последващо затлъстяване.

Значението на физическата активност

Продължаващият икономически растеж, насилствената индустриализация и урбанизация могат да сведат до минимум нуждата от физически взискателни дейности. Нашите предци не е трябвало да плащат за физически труд и получаване на товари. Самият живот ги принуди да го направят. Ние, които живеем в градове, трябва да платим значителна сума, за да посетим модерен фитнес център или плувен басейн, да спортуваме или да имаме сесия лечебни процедури... Междувременно движението е от съществено значение за поддържане на нормалната структура и функция на почти всички органи и системи в нашето тяло. Липсата му без основателна причина рано или късно ще доведе до патологични промени в органите и тъканите на тялото, до общи здравословни проблеми и ранно стареене.

Многобройни епидемиологични проучвания показват, че заседналият начин на живот най-често се свързва с увеличаване на метаболитните нарушения, по-специално наднорменото тегло и затлъстяването. Интересното е, че връзката на намалената физическа активност със затлъстяването е двупосочна, т.е. липсата на упражнения води до напълняване и хората с наднормено тегло са по-трудни за започване на физическа активност. По този начин натрупването на наднормено тегло се влошава и води до образуването на един вид порочен кръг. Повишената консумация на енергия и намалената физическа активност са отговорни за наблюдавания скок в разпространението на затлъстяването днес. Счита се, че храненето има висока степен на риск, тъй като чрез него можем по-лесно да генерираме положителен енергиен баланс, отколкото да го компенсираме по-късно чрез физическа активност.

Генетично затлъстяване и наследственост

Въпреки че затлъстяването очевидно е наследствен компонент, точните механизми, които стоят в основата му, все още не са добре разбрани. Генетичните „кодове“ на човешкото затлъстяване са трудни за изолиране, тъй като много голям брой генотипове се разпадат под въздействието на външни фактори. Науката познава случаи, когато цели етнически групи и дори семейства са били генетично детерминирани, които са били много по-склонни към затлъстяване, но все още е трудно да се каже, че това е 100% наследственост, тъй като членовете на тези групи са яли една и съща храна и са имали подобни двигателни умения.

Изследвания, проведени сред големи групи хора със значителни разлики в индекса на телесна маса и телесни мазнини, както и сред близнаци, показват, че 40% до 70% от индивидуалните разлики са генетично обусловени. Освен това генетичните фактори влияят главно върху консумацията на енергия и усвояването на хранителните вещества. В момента, въпреки научно-техническия прогрес, е трудно да се каже със сигурност дали затлъстяването е генетичен феномен.

Значението на някои хормон в развитието на затлъстяване

През 1994 г. беше установено, че мазнините са вид ендокринен орган. Освобождаването на хормона лептин (от гръцки Leptos - ниско) дава надежда за откриването на лекарство за борба със затлъстяването. Много учени започнаха да търсят подобни пептиди в природата, за да ги доставят изкуствено в човешкото тяло ..

• Лептин -хормон на мастната тъкан, който е пропорционален на количеството му на съдово ниво. Лептинът действа върху специфични рецептори, разположени в хипоталамуса, които изпращат сигнали за ситост до мозъка. Той ви информира кога тялото е получило достатъчно количество вещества от храната. Понякога се появяват мутации на този ген, отговорен за производството на лептин. Хората, страдащи от тази мутация, имат ниски нива на съдов лептин и те постоянно изпитват нужда да усвояват храната. Хората постоянно изпитват глад и, опитвайки се да се наситят, сами провокират развитието на болезнено затлъстяване. Външното снабдяване с лептин за тези хора е изключително важно. Въпреки това, пациентите със затлъстяване често имат по-високи серумни нива на лептин, но в същото време апетитът им значително се увеличава. В такива случаи резистентността и заместителната терапия с лептин са неефективни.
• Грелинат - това е стомашно-чревен хормон, който действа подобно на лептина. Определя се като хормон на глада. Нивото му се повишава преди хранене и намалява веднага след хранене. Ghrelinate се използва за разработване на ваксина срещу затлъстяване, която ще му попречи да достигне до рецептори в централната нервна система и да причини глад. Често при затлъстяване това чувство се оказва фалшиво, така че би било по-добре изобщо да се спре достъпа на хормона на глада до мозъка. Това е шанс затлъстелият пациент да започне да води нормален живот.
• Пептид YY -друг хормон, който участва в образуването на апетит. Произведен в различни части на тънките и дебелите черва след хранене, този хормон забавя изпразването на стомаха, като по този начин подобрява храносмилането и усвояването на хранителните вещества и увеличава чувството за пълнота. Затлъстелите хора имат по-ниски нива на YY пептида. Установено е, че консумацията на богати на протеини храни и напитки увеличава YY пептидната секреция и удължава чувството за ситост.
• Адипонектин -друг хормон, произведен в мастната тъкан с потенциален ефект върху развитието на затлъстяване. Въпреки че ролята му в организма не е напълно изяснена, ясно е демонстрирано, че пациентите страдат от затлъстяване с ниски нива на адипонектин и обратно - след загуба на тегло концентрацията му се увеличава. Експериментите, проведени върху лабораторни мишки, показват бърза загуба на тегло след локално приложение на адипонектин. Преди началото на човешките изпитания обаче трябва да се отговори на много въпроси.

Защо затлъстяването е толкова важно заболяване?

Социалното значение на затлъстяването се определя не само от тревожната степен, която то е постигнало сред световното население, но и от рисковете за здравето, които представлява. Разбира се, има доказана връзка между наднорменото тегло, затлъстяването и преждевременната смъртност. Освен това затлъстяването е един от основните етиологични фактори в патогенезата на голям брой заболявания, които засягат икономически активното население на планетата и водят до увреждания и увреждания. Според официалните данни около 7% от общите разходи за здраве в някои развити страни са посветени на лечението на последиците от затлъстяването. Всъщност тази цифра може да бъде няколко пъти по-висока, тъй като повечето болести, косвено свързани със затлъстяването, най-вероятно не са включени в изчислението. Ето някои от най-често срещаните заболявания, причинени от затлъстяването, и риска, който крие за тяхното развитие:

Най-честите заболявания, причинени от затлъстяване:

Значително повишен риск (Риск\u003e 3 пъти)	Умерен риск (Риск\u003e 2 пъти)	Леко повишен риск (Риск\u003e 1 път)
Хипертония	Сърдечно-съдови заболявания	Речен рак
Дислипидемия	Артроза	Болка в гърба
Инсулинова резистентност	Подагра	Дефекти в развитието
Захарен диабет тип 2 Сънна апнея Холелитиаза	Астма

Затлъстяването е хронично разстройство метаболизъм с много сериозни последици за здравето. И въпреки че до известна степен неговото развитие е генетично предопределено, поведенческите фактори, по-специално храненето и физическата активност, играят решаваща роля в етиологията. Така че появата на наднормено тегло или дори затлъстяване - всичко това ще зависи преди всичко от нас самите, а всичко останало са само оправдания.

Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагностика и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист

Каква е ролята на мастната тъкан в обмена на полови хормони?

Специално трябва да се отбележи обмяната на стероидни (полови) хормони, в които участва мастната тъкан. Например при нормална здрава жена с нормално телесно тегло в телесните мазнини се произвеждат от 10 до 60% от различни фракции на половите хормони (тестостерон, дехидроепиандростерон, дехидроепиандростерон сулфат), както и голям брой женски полови стероиди - естрадиол и естрон. Говорейки за образуването и обмена на хормони в мастната тъкан, трябва да се отбележи, че в тях се случва не само тяхното производство, но и тяхното съхранение (отлагане). Освен това в мазнините се натрупват много други биологично активни, главно мастноразтворими съединения.

Промените в пубертета (юношеска възраст), както и началото на първата менструация (менархе) при момиче, пряко зависят от телесното тегло и обема на мастната тъкан.

След прекратяване на менструалната функция (менопауза), мастната тъкан се превръща в основен източник на половите стероидни хормони, тоест тежестта и естеството на менопаузалните разстройства до голяма степен ще зависят от нейната хормонообразуваща активност.

Очевидно е, че с промяна в телесното тегло (както с възникващ дефицит, така и със затлъстяване), има промяна в производството и хормоналното съотношение на биологично активните вещества в мастната тъкан.

Какво определя процеса на натрупване и консумация на мастна тъкан?

Този процес зависи от следните фактори:

• баланс на енергийния метаболизъм (съотношението между енергията и разходите)
• съотношението на хранителните хранителни вещества в диетата (диета)
• баланс метаболитни процеси синтез (образуване) и разпадане на мастната тъкан
• наследствени - конституционални особености на всички видове метаболизъм, включително метаболизма на мазнините

Какви са видовете затлъстяване? Основните причини за развитието на първично и вторично затлъстяване.

За по-добро разбиране на проблема, нека разгледаме основните причини за затлъстяването. Затлъстяването се случва първични и вторични. Първично затлъстяване - алиментарно-конституционно затлъстяване, тоест причинено от хранителни разстройства и индивидуални характеристики метаболизъм. Вторично затлъстяване се развива на фона на основното заболяване и е следствие. Така че, вторичното затлъстяване се развива при наличието на следните патологии:

• хипофункция на щитовидната жлеза (намалена функционална активност на органа)
• инсулином (тумор на панкреаса)
• кортикоестрома
• церебрално затлъстяване поради увреждане на области и зони на мозъка, участващи в регулирането на хранителното поведение
• диенцефален синдром (следродилни невроендокринни метаболитни синдроми, хипоталамусен синдром на пубертета)
• дефицит на растежен хормон (идиопатичен дефицит на растежен хормон, мозъчни тумори, хирургическа и радиационна експозиция на мозъка, вродени аномалии в развитието)
• психични разстройства - невротични разстройства, хранителни разстройства
• генетични синдроми и заболявания (синдром на Lawrence-Biedl, остеодистрофия на Олбрайт и други)
• получаване на някои лекарства (напр. глюкокортикоиди)

Да се \u200b\u200bвърнем към връзката между натрупването и разхода на енергия. До голяма степен този енергиен баланс зависи от нивото на физическа активност и хранително поведение. Физическата активност е нещо доста индивидуално, свързано до голяма степен с волевата сфера и често е свързано с професионален и социално-икономически статус.

Как се регулира хранителното поведение на човека, ролята на серотонина и допамина в регулирането на апетита.

За нарушения на регулирането на хранителното поведение трябва да се обсъди по-подробно. Регулирането на хранителните рефлекси и хранителното поведение, консумацията на храна и хранителните (вкусови) предпочитания е доста сложна механика. Водещата роля в този процес принадлежи на хипоталамусните структури (ядра на хипоталамуса). Тези ядра на хипоталамуса реагират на нива на концентрация на регулиращи вещества в кръвта, нива на глюкоза и инсулин. В ядрата на хипоталамуса се оценява и информация за съдържанието на гликоген в черния дроб и мускулите и състоянието на мастните депа на тялото.

Също важна роля в тези регулаторни процеси играе метаболизмът на специални вещества - биогенни амини и медиатори (медиатори в предаването на нервни и химични сигнали) в централната нервна система, главно в мозъка. Промените в концентрацията, както и промените в взаимното съотношение в мозъчната тъкан на катехоламини (адреналин, норепинефрин), серотонин и допамин оказват значително влияние върху приема на храна.

Увеличаването на съдържанието на серотонин в мозъчните тъкани води до намаляване на хранителното поведение. Намалява се и от такива биологично активни вещества като: холецистокинин, вазопресин, меланостимулиращ хормон, глюкагон, лептин, бомбезин. Напротив, те подобряват поведението на хранене, т.е. стимулират приема на храна - невропептид гама, бета-ендорфини, фрагменти от молекулата на адренокортикотропния хормон.

Повишеното образуване и съхранение на мазнини често се причиняват от намалена физическа активност, паралелно с увеличаване на калорийния прием. В този случай основният принос имат мазнините от храната, а не протеините и въглехидратите.

Инхибирането на нормалната скорост на разграждане на мазнините е в основата на развитието на затлъстяване с инсулином и недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза.

Кога намалява способността на организма да разгражда мазнините?

Доказано е, че способността на организма да разгражда мазнините намалява с възрастта. Именно този механизъм е в основата на увеличаването на честотата на затлъстяване през възрастова група На 40-60 години. Навикът към определена храна, режимът на прием на храна се запазват (по принцип се храня както обикновено, но по някаква причина се получава наддаване на тегло - това често казват тези хора), обаче способността за разграждане на мазнините постепенно намалява. И като резултат - увеличаване на телесното тегло.

Трябва да се отбележи отделно, че някои лекарства - например лекарства за рауволфия и някои лекарства за понижаване на кръвното налягане (бета-блокери) също намаляват скоростта и обема на разграждането на мазнините.

Как се регулира хранителното поведение в мозъка? Как е поведението на хранене свързано с емоцията?

Дисбалансът в медиаторите на централната нервна система (катехоламини, серотонин, допамин) създава основата за дисфункция на невротрансмитерите и като следствие невро ендокринни нарушения... Появяват се различни мотивационни нарушения. Промените в мотивационната сфера имат разнообразен характер, като същевременно се нарушават не само висшите нужди, например в самореализацията и познанието, но и основните биологични потребности, а именно промени в хранителното поведение, сексуалната функция и необходимостта от сън. По правило промените в апетита, съня и сексуалните нужди често се придружават, степента на тези промени във всеки случай варира. По този начин ендокринните и мотивационните нарушения трябва да се считат за взаимосвързани и да се разглеждат заедно.

Увеличаването на апетита може да бъде придружено от липса на ситост, което води до прогресивно наддаване на тегло и в крайна сметка затлъстяване. Доста често увеличаването на количеството консумирана храна не се основава на глад или повишен апетит, а на усещане за състояние на емоционален дискомфорт.

Много хора са запознати с това състояние - както се казва, „изземете стреса“, направете „пътуване до хладилника“. Такива хора по правило започват да се хранят не с цел да заситят или да заситят глада, а за да разсеят лошото настроение, вземат скука, успокояват чувството на копнеж, безпокойство, самота, апатия, депресивна депресия. По този начин също е възможно да се опитате да избягате от реалността, да се справите със стресова или травмираща ситуация. Това често се случва, когато ценностите се променят, промени в мирогледа и социалните нагласи.

Какво е хранително преяждане? Колко често е това явление? Кой е податлив на развитието на хранителни запои?

Нарича се този тип повишен апетит и увеличаване на количеството консумирана храна емоциогенно хранително поведение, т.нар пиянство с храна... Трябва да кажа, че подобна ситуация сред населението не е толкова рядка - в около 30% от случаите. Изследванията показват, че този тип хранително поведение е по-често сред жените, които са склонни към депресивно-тревожни реакции и затлъстяване. Важно е обаче такова емоционално хранително поведение, като стереотипна реакция на стрес, да се припише на доста особена, социално безопасна и приемлива патологична форма на защита от стресови влияния. Тази реакция, както беше споменато по-горе, е по-характерна за психически незрели индивиди с високи социално ориентирани нагласи.

Защо настроението се повишава след хранене? Ролята на серотонина в чувството за щастие или удоволствие

Биохимични изследвания ни позволяват да разпознаем механизма за подобряване на настроението след хранене, както и да разберем защо някои храни действат като вид лек за депресия. Факт е, че в стресова ситуация се предпочитат лесно смилаемите храни, които съдържат значително количество въглехидрати. Значителен прием на въглехидрати в организма води до верига от биохимични трансформации и последващи физиологични резултати. Излишъкът от въглехидрати първо води до повишаване на нивата на кръвната глюкоза (хипергликемия), след това до повишено отделяне на инсулин. Тази реакция засилва клетъчния метаболизъм, засилва притока на глюкоза в клетката. В същото време се наблюдава увеличаване на пропускливостта на мозъчните съдове и повишен селективен прием на определени аминокиселини (главно триптофан) в мозъчните клетки. Триптофанът от своя страна е предшественик на биогенни амини на централната нервна система като серотонин и допамин. Аминокиселината триптофан е изходният материал за синтеза на серотонин. В резултат на това се наблюдава увеличаване на синтеза на серотонин в централната нервна система, който се нарича „хормон на удоволствието“ или „вещество на щастието“. Това име е дадено на серотонина поради способността му да създава усещане за удоволствие и щастие, когато той присъства в мозъчните структури в определени концентрации.

По този начин актът на хранене може да действа като модулатор на нивата на серотонин в структурите на мозъка, както като цяло, така и в отделите, отговорни за формирането на емоции, поведенчески, хранителни и други реакции. И вече увеличаването на синтеза на серотонин е субективно придружено от чувство за ситост и емоционален комфорт.

Накратко, от гледна точка на биохимията и физиологията, дефицитът на серотонин в мозъка води до промени в хранителното поведение и депресия. Например, основата на емотиогенното хранително поведение е именно дефицитът на серотонин в мозъчните структури. Изразеното емоционално хранително поведение води до значително увеличаване на телесното тегло и е свързано с повишаване на нивото на тревожност и депресия. Всичко е доколко тази адаптивна реакция към стреса ще продължи при всеки индивид.

Какви форми може да приеме емоционалното хранително поведение (пиянство от храна)? Прояви на синдром на нощната храна и компулсивно хранително поведение

Първата форма или т.нар синдром на нощно хранене, характеризиращ се с комбинация от липса на апетит сутрин, но вечер и нощно повишен апетит в комбинация с безсъние.

Втората форма на емоционално хранително поведение е компулсивно хранително поведение... Този научен термин се отнася до следното: повтарящи се епизоди на значително преяждане, по време на които храната се консумира в повече количества от обикновено, а приемът е много по-бърз от обикновено. През такива периоди самоконтролът върху количеството и скоростта на приема на храна се губи напълно. Характерно е, че тези епизоди продължават средно няколко часа (обикновено не повече от два) и се наблюдават два или повече пъти седмично. Тази форма на хранително разстройство при затлъстяване се среща при 25% от пациентите.
В резултат на това тези форми на промени в хранителното поведение водят до значително увеличаване на телесното тегло. Според някои автори емоционално хранително поведение се наблюдава при 60% от пациентите със затлъстяване.

Синдром на Моргани-Морел-Стюарт

Трябва да се съсредоточи върху един наследствено заболяванесвързани със затлъстяването. Това е затлъстяването, свързано с депресия, т.нар синдром на Моргани-Морел-Стюарт... Генетичното заболяване се основава на прекомерно производство на растежен хормон и адренокортикотропен хормон, което води до нарушаване на функционирането на хипоталамус-хипофизната жлеза. И основните признаци на тази генетична патология от клинична гледна точка са: затлъстяване, артериална хипертония, намалена функция на половите жлези, главоболие, депресия, удебеляване на челните кости на черепа.

Общи принципи на лечението на затлъстяването

Помислете за принципите на лечение на този тип затлъстяване. В момента е установена закономерност, показваща, че при затлъстяването при хранителни разстройства водещата роля принадлежи на недостатъчното функциониране на мозъчните структури. В тези структури на мозъка, отговорни за формирането на хранително поведение, серотонинът служи като медиатор. Откриването на тази връзка между серотонина и хранителното поведение доведе до създаването на нов клас подтискащи апетита. Тези лекарства включват лекарства от групата на фенфлурамин, чието действие е подобно на ефектите на серотонина в централната нервна система. Лекарствата от този клас спомагат за намаляване на количеството консумирана храна, повишаване на ситостта по време на хранене, подобряване на хормоналния баланс и намаляване на депресивните симптоми. За съжаление обаче, производни на фенфлурамин не се използват поради редица усложнения. Тези лекарства все още се нуждаят от множество допълнителни клинични изпитвания.

Към днешна дата има доказателства за успешното използване на редица лекарства от групата на антидепресантите за лечение на затлъстяване, свързано с хранителни разстройства. Лекарствата от тази група антидепресанти блокират повторното поемане на серотонин в структурите на мозъка.

Комплекс от симптоми на булимия нерва - как се проявява, характеристики на поведението на човек с този синдром

Сега нека да разгледаме някои от по-малко известните, но често срещани видове промени в хранителното поведение.
На първо място, помислете симптомокомплекс на булимия нерва(повишен апетит). По правило този симптомокомплекс се среща при млади жени. Проявява се като епизоди на компулсивни (епизодични) хранения с продължителност не повече от два часа. По време на такива епизоди на непрекъснат прием на храна се предпочитат сладкиши, сладкиши, сладко, сладолед, кифлички, всякакви изделия от тесто. Въпреки това, за разлика от дискутираните по-горе форми, такива припадъци - епизоди са придружени от поддържане на критично отношение към случващото се, разбиране на ситуацията, че подобно хранително поведение не е нормално. Човекът се притеснява от чувството за вина и страх да не успее да спре епизода на преяждане. Поддържането на самокритичност принуждава подобни атаки на прекомерна лакомия да бъдат внимателно скрити от другите. Обикновено такива атаки - епизодите се прекъсват от спонтанно повръщане или силна коремна болка.

Също така фактор, водещ до спиране на преяждането, е появата на някой от непознатите. Когато наддаването на тегло стане значително, такива хора се научават да предизвикват повръщане след пристъпи на преяждане. Отново, критичността към статуквото подтиква твърдо и строго нискокалорични диети, които са предназначени за предотвратяване на наддаване на тегло след пристъпи на преяждане. При такива индивиди затлъстяването не достига подчертан характер. Често обаче булимията невроза води до менструални нарушения. Може да звучи разочароващо, но се смята, че главната причина булимия нерва е атипична латентна депресия.

Какви са принципите на лечение на симптомокомплекса на булимия?

Основният тип лечение на булимия нерва е назначаването на лекарства от групата на антидепресантите, механизмът на действие на които е селективно потискане на обратното поемане на серотонин в мозъчните структури.

Сезонни нарушения на апетита

Следващият вид хранително разстройство е сезонни афективни (емоционални) разстройства... Депресията е крайъгълният камък на болестта. Този вид хранителни разстройства се откроява като специална форма поради широкото му разпространение сред населението.

При леки и замъглени форми този вид хранително разстройство се среща при 40% от хората, а в разширената си форма - само при 6%. Тоест, структурата на това смущение е подобна на айсберг - на повърхността се вижда само малка част. Разпространението на леките форми на сезонни афективни хранителни разстройства сред населението е доста високо. Особеност сезонни разстройства емоции, свързани със сезоните. Тези сезонни афективни разстройства се развиват в тъмния, студен сезон, а именно, в зависимост от географската ширина, от средата на есента до средата на март. Най-често се наблюдава при жени. Винаги се комбинира с хранителни разстройства от типа на повишен апетит, водещ до наднормено тегло. За такива жени е характерно наличието на предменструален синдром, както и менструални нарушения под формата на редки и кратки менструации.

По време на проявата на болестта такива жени демонстрират нарастване на оплакванията от голямо разнообразие от хронична болка. Депресията при сезонно афективно разстройство обикновено е лека или средно тежест. По принцип се проявява с понижен фон на настроението, апатия, намалена работоспособност, постоянна умора, депресия и увеличаване на продължителността на съня. В този случай обаче в по-голямата си част сънят е неспокоен и периодичен. Освен това, въпреки дългия престой в съня, такъв сън не носи усещане за релаксация. В резултат на това такива хора са летаргични сутрин, уморени, чувстват се съкрушени.

Симптомите на сезонно афективно разстройство, какви са причините?

Така че, типичен пациент със сезонно афективно разстройство изглежда по следния начин: по-често това е жена, като правило, млада или на средна възраст, с продължителен сън и липса на удовлетворение от съня, страдаща от предменструален синдром, вероятно с менструални нарушения, хранителни разстройства вид повишен апетит, нарастващо телесно тегло и депресия с лека или умерена тежест. Интересното е, че през деня, когато количеството слънчева светлина е достатъчно за тези индивиди, симптомите на болестта изчезват сами, без лечение. Тъй като проявата на симптоми до голяма степен зависи от светлината, механизмът на неврохормоналните промени може да се опита да бъде обяснен по следния начин.

На тъмно има промяна в цикличното ежедневно производство на мелатонин (хипофизен хормон) с последващо намаляване на производството на специални хипоталамусни хормони, серотонин и допамин. Именно с променения метаболизъм на допамин и серотонин се свързва увеличаването на телесното тегло, хранителните разстройства и проявите на депресия. През деня симптомите се обръщат и изчезват напълно.

Какви са принципите на лечение на сезонното афективно разстройство?

Сезонните афективни разстройства могат да бъдат лекувани със светлина. За светлинна терапия (фототерапия) се използват специални лампи с интензивност на осветяване 2500-10000 lux. За предпочитане е процедурата да се извършва сутрин. Продължителността на една терапевтична процедура, в зависимост от интензивността на светлината на лампата, варира от 30 минути до един час.

Друг метод на терапия е използването на антидепресанти с механизъм на действие, основан на инхибирането на обратното поемане на серотонин. Продължителността на курса на лекарствената терапия обикновено е 3-4 месеца. Тези курсове се провеждат на тъмно. Комбинацията от фототерапия с курсове на медикаментозна терапия може да съкрати продължителността на медикаментозното лечение.

Пациентите, страдащи от сезонни афективни (емоционални) разстройства, трябва да бъдат по-често на слънчева светлина, да ходят в слънчеви дни дори през зимата, да прекарват ваканции в ски курортите и да избягват да носят тъмни или сенчести очила в ежедневието.

Трябва да се помни, че употребата на антидепресанти, както и много други лекарства, е допустима само по препоръка и под наблюдението на подходящ лекар специалист.
Обобщавайки всичко казано по-горе, можем да кажем, че проблемът с наднорменото тегло е многостранен, често съчетан с различни ендокринно-метаболитни нарушения и емоционални разстройства.

Какви са видовете и степента на затлъстяване?

Много е важно да се определи не само причината за наднорменото тегло, но и степента на затлъстяване, интензивността на лечението също зависи от това.

Затлъстяване определя се с помощта на индекс на телесна маса, който може да се определи с помощта на калкулатор на индекс на телесна маса или по формулата: ИТМ \u003d тегло в кг / (височина в м) 2 .

• 1-ва степен - индексът на телесна маса е от 20 до 30. При тази степен на затлъстяване е доста лесно да отслабнете, необходимо е да коригирате диетата и да добавите умерена физическа активност.
• 2-ра степен - индексът на телесна маса варира от 30 до 40. На този етап се увеличава рискът от развитие на заболявания, свързани със затлъстяването (атеросклероза, захарен диабет и много други). Отслабването ще бъде много по-трудно. Необходимо е стриктно да се спазва диетичното хранене, да се увеличи физическата активност. Характеристика на това затлъстяване е бързото връщане на излишните килограми след прехода към стария начин на живот. Следователно правилното хранене и физическата активност трябва да станат нещо обичайно, а не само краткосрочно събитие.
• Степен 3 - индекс на наднормено тегло от 40 до 60. Много е трудно да отслабнете сами. Трудно е човек да се движи, да се навежда, често се наблюдават пристъпи на хранителна интоксикация, задух се появява след незначително физическо натоварване. Рискът от развитие на съпътстващи сериозни заболявания е висок. Както при 2-ра степен, трябва напълно да преразгледате и промените начина си на живот. На този етап често се налага да прибягвате до допълнителни методи за отслабване (психотерапевтични, хирургични). Ако не се лекува, през годините се развива 4-та степен на затлъстяване - смъртоносна болест.
• 4 градуса - индекс на телесна маса над 60. Това са много болни хора с цял куп заболявания. В допълнение към нарушените двигателни функции на тялото, симптомите на сърдечна и дихателна недостатъчност (задух дори в покой) се увеличават, което може да доведе до пълен сърдечен арест. Тази степен на затлъстяване е много трудна за излекуване. Много хора смятат, че това не е възможно, въпреки че нищо не е невъзможно.

Индексът на телесна маса не се използва за определяне степента на затлъстяване при деца, жени по време на бременност, спортисти с голяма мускулна маса, както и при възрастни хора над 65 години.

В допълнение към степента на затлъстяване има такова нещо като тип затлъстяванекоито се различават в зависимост от разпределението на телесните мазнини.

Видове алиментарно-конституционно затлъстяване (първично затлъстяване):

1. Женски тип - предимно типично за жените, като този вид мазнини са по-разпределени в седалището и бедрата, често такива хора имат масивни крака. Мазнината обикновено се намира директно под кожата, кожата става рехава, често изглежда подобна портокалова кора, се развива целулит. Този тип фигура се нарича още вид круша. Интересно е, че при този тип затлъстяване човек има лошо настроение, депресия, нарушен сън и се появява апатия. При физическа активност трябва да преобладават упражненията със силово натоварване на краката. Също така е важно да се преразгледа не само храненето, но и водният режим. Това е обилна напитка (негазирана пречистена вода), която ще допринесе за по-бързото елиминиране на продуктите от метаболизма на мазнините от подкожния мастен слой.

2. Мъжки тип - характерно е както за жените, така и за мъжете. Такива хора имат голям, заоблен корем, масивни рамене и увеличени млечни жлези. Този тип затлъстяване в тежки случаи допринася за затлъстяването и вътрешните органи, което е животозастрашаващо. Тази цифра се сравнява с ябълка. За разлика от женския тип, мъжките затлъстели хора са много весели, активни, въпреки теглото си и яденето на храна им носи голямо удоволствие. При този тип затлъстяване е важно храната да е частична, тоест трябва да се храните често, но на малки порции избягвайте да ядете в вечерно време и ядене на „бърза храна“. Също така е необходимо да се изключат пушените, пикантни, солени, сладки храни от диетата. А сред физическите дейности е по-добре да дадете предимства на кардио натоварванията: бягане, скачане, плуване, танци и така нататък.

3. Смесен тип - най-често срещаният тип фигура, свързан с хранителни разстройства и хранително поведение. В същото време мазнините се разпределят равномерно по цялото тяло, както по корема, така и по бедрата, ръцете, раменете и лицето. Такива хора се движат малко, страдат от промени в настроението, непрекъснато искат да спят, да се хранят, да кълчат нервен стрес... При лечението на този тип затлъстяване е много важно да се преразгледа напълно диетата и физическата активност.

Също така, по вида на затлъстяването може да се прецени заболяването, което е довело до наднормено тегло... Така например, при болестта на Иценко-Кушинг, мазнините се натрупват само в корема и лицето, при мъжката кастрация мазнините се разпределят по бедрата, седалището, корема и млечните жлези.

Но какъвто и тип да е затлъстяването, във всеки случай трябва да отслабнете и да лекувате причината за тях. Всеки тип води до сериозни последици с течение на времето.

Как затлъстяването влияе на здравето?

Затлъстяване - това не е само грозен външен вид, наднорменото тегло засяга всички органи на човек, здравето му.

Здравето е много широко понятие, не е само правилна работа органи, но и нормално душевно състояние, пълна социална адаптация, непрекъснато духовно развитие... И само този комплекс прави човека здрав и щастлив. Много дебели жени не могат да установят личния си живот, да създадат или запазят семейство, имат куп комплекси. Нещастен човек не може да бъде здрав.

Нека се опитаме да разберем болестите, до които води затлъстяването. За съжаление цял куп болести няма да ви накарат да чакате при хора с допълнителни няколко десетки килограма, много от които могат да бъдат животозастрашаващи.

Захарен диабет при затлъстели хора

Затлъстяването увеличава риска от развитие на захарен диабет и колкото по-голяма е степента на затлъстяване, толкова по-големи са шансовете за развитие на захарен диабет. По този начин хората със затлъстяване степен 3 са 10 пъти по-склонни да имат диабет.

Затлъстяването е по-често причина за захарен диабет тип 2, тоест придобит или независим от инсулин.

Причини за захарен диабет тип 2 при затлъстяване.

Начинът на живот, с който хората наднормено тегло, е спусък за високи нива на кръвната захар. Така че, ако човек има достатъчно физически упражнения, по-голямата част от глюкозата се абсорбира от мускулите по време на тяхната работа под формата на гликоген, докато се изисква много по-малко инсулин. При мързелив начин на живот и повишен прием на въглехидрати, усвояването на глюкоза изисква голямо количество инсулин, а излишната захар допринася за образуването на мазнини както под кожата, така и в вътрешни органи... В същото време панкреасът е изчерпан, а инсулинът не е достатъчен за голямо количество глюкоза - възниква захарен диабет.

Лечение на захарен диабет тип 2 при затлъстяване.

Основният принцип на лечение на този тип диабет е нисковъглехидратната диета и повишената физическа активност. Това е лечението на затлъстяването. Диетата може да постигне пълно възстановяване на нивата на захар без заместителна терапия инсулин.

Захарен диабет тип 1 (инсулинозависим диабет)- това генетично заболяване, което се проявява с липсата на производство на собствен инсулин. Този тип диабет е независим от затлъстяването. И обратно, диабет тип 1 може да доведе до наддаване на тегло. Това се случва, когато човек консумира голям брой единици хляб с храна и за да намали кръвната захар, инжектирайте повече инсулин. В същото време асимилиран увеличена сума глюкоза, която се съхранява като мазнина. Лечението на този тип захарен диабет е възможно само с използването на инсулинова терапия.

Мастен черен дроб или мастна хепатоза

Мастната хепатоза е тежко усложнение на затлъстяването, което води до чернодробна дисфункция. Това се случва доста често при хора, които консумират големи количества мазни храни, особено в комбинация с алкохол.

Причините за затлъстяване на черния дроб: ако се доставя голямо количество мазнини с храната, метаболизмът на липидите се нарушава с течение на времето, което се случва и в черния дроб. Под въздействието на алкохол и други вредни вещества или лекарства чернодробните клетки се заместват с мастни клетки, възниква чернодробна недостатъчност.

Мастни чернодробни симптоми:

• нарушение сърдечен ритъм;
• задух с малко упражнения или дори в покой;
• високо кръвно налягане, над 140/60 и дори 200/120 mm Hg. Изкуство .;
• главоболие и така нататък.

Лечението на това състояние съвпада с лечението на затлъстяването, предимно нискокалорична диета, необходима е здравословна диета. Упражненията се въвеждат постепенно, прекомерните упражнения могат да повлияят негативно на състоянието на сърцето.

Затлъстяване и атеросклероза

Също излишни мазнини отлага се по стените на кръвоносните съдове под формата на холестерол, който образува атеросклеротични плаки. Съдовите плаки пречат на кръвообращението, стеснявайки лумена както на големите, така и на малките съдове. Атеросклерозата е опасна от развитието на инсулти, коронарна болест на сърцето, инфаркт и други видове нарушения на кръвообращението. Рискът от развитие на това заболяване се увеличава още с 1-ва степен на затлъстяване.

Затлъстяване и кръвоносни съдове

В допълнение към атеросклерозата, затлъстяването развива и други проблеми с кръвоносните съдове - разширени вени, флебит и тромбофлебит... Това се дължи на голямо натоварване с тежести на краката, ниска физическа активност, високо кръвно налягане, метаболитни и течни нарушения. В този случай има изразен оток и болка в краката, умора дори при малки физически натоварвания. Тези състояния често изискват съдова хирургия. Често е възможно да се подобри състоянието на кръвоносните съдове с намаляване на телесното тегло и правилно хранене. Предписва се и терапия, насочена към укрепване на съдовата стена.

Затлъстяване и стави

Наднорменото тегло също поставя голям стрес върху костно-ставната система. На първо място са засегнати ставите на долните крайници и гръбначния стълб, често се развиват следните заболявания:

Но най-лошото е затлъстяването се отнася до рисковата група за рак. Пациентите с наднормено тегло често имат рак на стомашно-чревния тракт, гърдата и пикочно-половата система.

Затлъстяването и бременността, как да забременеете и да раждате бебе?

Много жени, добавяйки излишни килограми, намаляват шансовете за майчинство. Това се дължи на факта, че метаболитните нарушения имат лош ефект върху гениталиите. В допълнение, мастната тъкан отделя повече естроген, което води до дисбаланс в половите хормони, като резултат - намаляване на шанса за зачеване.

При 3 и 4 степени на затлъстяване шансовете за забременяване са много малки. Но дори и на фона на затлъстяването да е настъпило зачеването на бебе, жената често е изправена пред различни патологии на бременността:

• хормонални нарушения в резултат - повишен риск (1 на 10) от преждевременно прекъсване на бременността (спонтанни аборти);
• поради нарушения на кръвообращението и хронична хипоксия е възможно вътрематочно забавяне на растежа или, по-лошо, замръзване на плода и мъртво раждане;
• токсикоза през втората половина на бременността (гестоза), което се проявява с високо кръвно налягане, загуба на протеин в урината, изразен оток, уврежда не само майката, но и развитието на бебето; всяка четвърта затлъстела жена има гестоза;
• най-страх еклампсия при майката , което застрашава живота й, се проявява с конвулсивен синдром, кома; единственият метод за лечение е цезарово сечение, дори ако периодът от 38 седмици все още не е дошъл, това е сложен резултат от гестозата;
• повишен риск от развитие на патологии сърце, черен дроб, бъбреци при жена;
• голямо телесно тегло на бебето , което значително усложнява управлението на раждането, риска от раждане на дете с наранявания при раждане;
• слаб труд , късното отделяне на околоплодната течност се среща при всяка четвърта родилка;
• недоносеност или недоносеност бременността настъпва при всяка десета родилка с наднормено тегло;
• висок риск (1:10) развитие усложнения след раждането - маточно кървене.

Освен това бременността засяга затлъстяването.чрез добавяне на наднормено тегло. Повишените запаси от мазнини по време на бременността са нормално състояние за всяка жена, поради действието на хормона на бременността прогестерон е необходимо за комфортен престой в утробата на бебето. Кърменето също се отразява негативно на килограмите, тялото се самозапасява, така че мъничето да не гладува. Но кърменето е необходимо, това е имунитетът и здравето на детето. След раждане и кърмене хормоналният фон се нормализира и килограмите, натрупани за интересен период, постепенно изчезват, поне частично.

Въпреки възможните рискове и усложнения, пълните жени все още забременяват и раждат здрави бебета, не можете да се отчайвате. Просто такива жени се нуждаят от специално наблюдение от акушер-гинеколози, особено на последните седмици бременност.

И по-нататък, бременността не е най-добрият период за отслабване, но въпреки това спазването на диета за бременни жени и умерената физическа активност са необходими за по-лесното раждане на дългоочакваното дете. Задачата на бъдещата майка не е да трупа нови излишни килограми, но и да не отслабва.

Колко килограми трябва да наддава една жена по време на бременност?

• 10-12 кг за 9 месеца до раждането се счита за нормално, 4 кг от това увеличение падат върху собственото му тегло, а останалото е върху плода, матката, плацентата и амниотична течност;
• ако жената е със затлъстяване 3-4 градуса , тогава наддаването на тегло не трябва да бъде повече от 5-6 кг;
• според статистиката , жените със затлъстяване по време на бременност най-често наддават 20 кг или повече, но трябва да помним, че излишните килограми ще се отлагат под формата на мазнини по корема, бедрата, по цялото тяло, ще бъде трудно да ги загубите след раждането и храненето.

Принципи на хранене за затлъстела бременна жена:

• дневно съдържание на калории - не повече от 2500 kcal, но не по-малко, жената трябва да осигури бебето хранителни вещества за нормално развитие;
• храната трябва да бъде чести, частични, малки порции;
• необходимо е голямо количество протеин (месо, риба, бобови растения, млечни продукти);
• ограничете максимално количеството лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши, картофи, хлебни изделия, сладки плодове, захар, мед и т.н.);
• мазнини трябва да бъде повече във формата ненаситени мастни киселини (риба и морски дарове, малко количество масло и растително масло, ядки);
• високо съдържание на калций (сирене, извара, зеленчуци, плодове) и витамини;
• силно ограничение на солта - до непълна чаена лъжичка на ден;
• намалена консумация на течности (вода и течна храна) до 1,5 литра.

Въпросът за вида и интензивността на всяко физическо натоварване решава се индивидуално от лекаря. До 12 седмици физическата активност се извършва с повишено внимание и след като бременната жена трябва да ходи много свеж въздух, ако няма противопоказания, можете да правите водна аеробика, йога, дихателни упражнения, Упражняваща терапия.

Лечение на безплодие при затлъстяване... В повечето случаи (9 от 10) е възможно да забременеете след отслабване. При 1 и 2 степени на затлъстяване, за успешното зачеване на дете е достатъчно да се изхвърлят само 10 - 20 кг, при затлъстяване от 3-4 градуса, разбира се, е по-трудно, но може би всичко ще трябва да се постарае много в борбата с излишните мазнини.

Кога хормонални нарушения гинеколог е свързан с корекцията на тези промени, но въпреки това не можете да правите без правилен начин на живот.

Проблеми със затлъстяването при деца и юноши, затлъстяване при деца под 1 година, какво е лечението?

За съжаление през последните години все повече деца и юноши страдат от затлъстяване. Всичко, защото модерен живот оставя отпечатъците си върху тях. Много деца седят с часове и дни близо до компютъра и телевизора, ядат пица и чипс, измити със сладка сода. Родителите трябва да работят усилено, оставяйки по-малко време за децата си. И така, че децата сами да не се разхождат по опасни улици и да не се свързват с различни компании, а да седят вкъщи, да си затварят очите за начина на живот на детето си, лишавайки ги от активни улични игри. И през последните години се увеличи броят на детските диагнози, които освобождават учениците от физическо възпитание и спорт като цяло. Бездействието и лошото хранене са най-много бърз начин до алиментарното затлъстяване, именно този тип затлъстяване страда от деца и юноши в по-голяма степен.

С нарастването на затлъстяването в детска възраст свързаните с възрастта заболявания стават все по-млади, така че инсултите при деца вече не са глупост и атеросклерозата вече не се среща само при хора над 40 години. Ето защо е много важно да наблюдавате здравето на децата си, особено тези, които навлизат в периода на полово развитие, именно тази възраст максимизира риска от натрупване на излишни килограми.

В допълнение към хранителни разстройства и бездействие, има и други причини за детското затлъстяване:

• Генетично предразположение. Ако единият от родителите е с наднормено тегло, тогава рискът от развитие на патология при детето е около 40-50%, а ако и двамата родители са с наднормено тегло, тогава рискът се увеличава до 80%. Но трябва да помним, че генетиката само предразполага и вече начин на живот, околната среда, психологическо състояние, родителство и така нататък.
• Хормонални нарушения -ето защо затлъстяването може да възникне през пубертета, а именно в ранна детска възраст (до 3 години), в периода 6-7 години, по време на формирането на менструация при момичетата и на възраст 12-16 години при момчетата. Освен това затлъстяването може да се развие на фона на други ендокринни нарушения, най-често с липса или липса на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм).
• Болести на централната нервна система:черепно-мозъчна травма, хидроцефалия, менингит, менингоенцефалит, вродени синдроми и т.н.
• Психологическа травма -затлъстяването може да се развие след загуба на близки, злополука, психическо или физическо насилие в семейството или на улицата и други емоционални преживявания.
• Синдром на бездействие - се появява при юноши, които в детството са се занимавали с всякакъв вид спорт и след това внезапно са спрели да посещават тренировки.

Определяне на степента на затлъстяване при деца с помощта на индекса на телесна маса, той се счита за неинформативен, тъй като тялото все още расте бързо.

За класиране на градусите често се използват или графики на норми за тегло и височина за всяка възраст, или центилни таблици, при отклонение от което може да се каже има ли затлъстяване или не.

Centile таблица # 1: Норми за ръст и тегло за момчета от 0 до 17 години *.


Таблица номер на центил 2: Норми за ръст и тегло за момичета от 0 до 12 години *.


*Нормата е показатели от 10 до 90%. Показателите над 90% показват излишък от телесно тегло, а под 10% - липсата му, и двете изискват консултация с педиатър.

В зависимост от процента на отклонения от нормалното тегло се различават и четири степени на затлъстяване:

• 1-ва степен - ако теглото е превишено в рамките на 15-25%;
• 2-ра степен - с наднормено тегло от 25 до 50% от нормата;
• Степен 3 - ако теглото надвишава 50% от нормата;
• 4 градуса - наднорменото тегло е повече от 100%.

Затлъстяването от 1 и 2 градуса е най-често при деца.

Принципът на лечение на деца с алиментарно затлъстяване е един и същ - преминаването към правилно хранене и повишена физическа активност.

Диетични принципи при затлъстяване при ученици и юноши:

• Строгите диети за деца и юноши са противопоказани, тъй като растящото тяло изисква баланс на витамини, минерали, калций, протеини, мазнини (включително холестерол) и въглехидрати, трябва да се предпочита правилното хранене;
• Намалявайте съдържанието на калории постепенно, с 300-400 ккал, до 1500 ккал на ден;
• Менюто трябва да съдържа голямо количество растителни и протеинови храни, сложни въглехидрати - това са пълнозърнести храни, млечни продукти и млечни продукти, месо и риба, сурови зеленчуци, плодове, ръжен хляб и т.н .;
• Храненето трябва да е частично, често - 5-6 пъти на ден;
• Изключете лесно смилаемите въглехидрати (сладкиши, сладкиши, пресен бял хляб);
• Елиминирайте пушеното месо, пържените, пикантни, солени храни, сладки напитки;
• Спазвайте режима на пиене от поне 2 литра на ден.

Видове физическа активност при затлъстели деца:

• активни игри;
• физическо възпитание в училище;
• урок по хоризонтални ленти;
• ходене, бягане, плуване, колоездене;
• всякакъв вид спорт, танци и така нататък.

В живота на всяко дете трябва да се комбинират различни видове физическа активност.

Затлъстяване при деца под 1-годишна възраст.Бебетата също могат да бъдат затлъстели, въпреки че много майки, и особено бабите, са толкова щастливи с румени бузи и гънки в малките си. Но наднорменото тегло често влияе негативно на физическото и емоционалното развитие на детето, бъдещото му здраве и по-рядко може да е признак за по-тежки вродени патологии.

Диагностицирането на затлъстяването при кърмачета също се извършва съгласно изчисления, като се използват центилни таблици с нормален ръст и телесно тегло.
Затлъстяване при кърмачета наречена паратрофия. Има три степени на паратрофия:

• 1-ва степен - наднормено тегло 10-15%;
• 2-ра степен - от 15 до 30%;
• Степен 3 - над 30%.

При кърмачетата паратрофия от степен 1 \u200b\u200bе най-често срещана. 2-3 степен може да показва различни вродени патологии. Ето защо децата с наднормено тегло трябва да бъдат преглеждани от специалист.

Рискови групи за затлъстяване при деца под 1-годишна възраст:

• деца, чиито родители са затлъстели;
• голямо тегло при раждане, повече от 4 кг;
• деца, хранени с бутилка;
• родените от майки със захарен диабет;
• деца с вроден хипотиреоидизъм;
• вродени генетични синдроми, аномалии в развитието на мозъка и т.н.

Най-добрата профилактика на затлъстяването правилно хранене и здрав образ животът на майката по време на бременност и кърмене, а кърменето също е необходимо поне 6 месеца.

Какви са хирургичните лечения за затлъстяване?

Мнозина, които нямат воля и търпение, се опитват да разрешат проблема с наднорменото тегло чрез хирургически интервенции; този метод е подходящ за тези, които не се страхуват да отидат под ножа и са готови да се придържат към специална диета и начин на живот в бъдеще.

Хирургични методи, използвани за лечение на затлъстяване:

Тип операция	Показания	Принципът на хирургичното лечение	Характеристика:
Липосукция	Подобрение външен вид със затлъстяване	Хирургично отстраняване на мазнини от корема, бедрата или раменете.	Операцията спестява много килограми наведнъж. Липосукцията е доста кървава и трудна операция, изисква дълго възстановяване през следоперативен период... Това не решава напълно проблема със затлъстяването и неговите усложнения. Ако след такава операция човек се върне към стария начин на живот, тогава връщането на наднорменото тегло няма да закъснее. Ето защо, преди да вземете решение за липосукция, трябва да преминете към правилно изображение живот и хранене преди операция.
Операции, насочени към намаляване на количеството консумирана храна
Интрагастрален балон	Алиментарно-конституционален тип затлъстяване, особено усложнено от захарен диабет, атеросклероза и други заболявания. Не е подходящ за тези хора, които се хващат за проблеми, тоест с психо-емоционален тип затлъстяване. В такива случаи намаляването на обема на стомаха води до продължително и продължителна депресия, психоза.	С помощта на ендоскоп в стомаха се вкарва балон, който вече е напълнен с течност в необходимия обем от 400 до 700 ml, като по този начин намалява лумена на стомаха.	Той е най-безопасен, най-спестяващ органи и ефективен метод лечението на затлъстяването се извършва без нито един разрез. Позволява значително да намалите броя на порциите, насърчава бързото ситост, намален апетит. Друго важно предимство на този метод е възможността за премахване на балона по всяко време.
Стомашен байпас		Стомахът всъщност е преоформен, малка част е изолирана и свързана с луковицата на дванадесетопръстника.	Операцията е травматична. Но, освен намаляване на обема на храната, се постига ефектът от намаляване на апетита към сладки и мазни храни.
Лентоване на стомаха		Стомахът е разделен на две части чрез налагане на специален пръстен върху него.	След разделяне на стомаха, обемът на горната му част е само до 50 ml. Това ви позволява да почувствате ситост с храна в много малки дози, апетитът рязко намалява. Тази операция се прехвърля лесно, пръстенът може да бъде свален по всяко време, доказана е високата му ефективност. Това е най-често използваният метод за затлъстяване.
Операции за намаляване на усвояването на храна
Байпас на тънките черва	Всякакъв вид затлъстяване, особено когато ядете храна под стрес. Това е особено показано при развитието на усложнения от затлъстяване.	Отрязвам тънко черво на разстояние 50 см или повече от стомаха и се зашива до дебелото черво, а краят на втората част на тънките черва се зашива.	Този тип операция е доста сложна, може да има голям брой животозастрашаващи усложнения, така че тази операция се извършва рядко. Резултатният ефект е, че приетата храна не се абсорбира и се екскретира транзитно през ректума.
Билиопанкреатично шунтиране		Част от стомаха се отстранява, а отделителните канали на черния дроб и панкреаса се зашиват от луковицата на дванадесетопръстника в тънките черва, на 1 метър от цекума.	Операцията е много сложна, комбинирана, но въпреки това показа висока ефективност при хора с 3-4 степени на затлъстяване. Има нарушение на усвояването на храната в тънките черва. И това е методът, в резултат на който можете да ядете и да отслабвате.

Всички хирургични интервенции, въпреки резултатите от тях, имат висок риск от усложнения. Следователно трябва да помислите внимателно, преди да вземете решение за такава стъпка. Ако затлъстяването е наистина тежко, сложно, заплашва с необратими последици и други методи не помагат, тогава такива методи ще спасят не само здравето, но и живота на пациента.

Кодиране и народни средства за затлъстяване, хапчета и други неконвенционални лекарства, ефективни при лечение на затлъстяване?

Все повече и повече различни учени, лекари, психолози, фармацевти, специалисти по традиционна медицина се опитват да разработят ефективни методи за справяне със затлъстяването. Интернет е пълен с различни нетрадиционни терапии, включващи супер хапчета, чайове, вани и дори филми за отслабване. Разбира се, невъзможно е да се говори категорично за вредата или ефективността на всички тези средства, но разчитането на тях и седенето и чакането на ненавистните килограми да изчезнат е невъзможно и безполезно.

Нека се опитаме да разберем тази маса лекарства против затлъстяване и да опровергаем митове за лесно и бързо отслабване.

Мит №1: "Кодирането ви помага да се отървете от излишните килограми бързо, веднъж завинаги."

С помощта на различни хипнотични и психологически техники човек се вдъхновява, че храната е зло, което вреди и убива човека, а чувството на радост от яденето се заменя с чувство на страх. Въпреки това, всеки честен опитен психотерапевт, който практикува този метод, няма да осигури пълна гаранция за възстановяване.

Защо кодирането не може да се нарече радикално лекарство за затлъстяване?

• Кодирането за мнозина наистина предизвиква отвращение към нездравословната храна и намаляване на апетита. Но този метод дава само краткосрочен резултат (от няколко месеца до 2 години) и ако през това време човек не се приучи към правилно хранене и начин на живот, тогава теглото ще се върне много бързо, а също и в плюсове.
• Кодирането изисква много правила, основната от които е спазването на правилното хранене и повишената физическа активност, а това, както знаете, помага без психиатри.
• Не можете да бъдете кодирани много пъти - два, максимум три пъти.
• Особено податливи хора кодирането може да доведе до булимия и анорексия, тоест до състояния на хранителни разстройства, което води до необратими последици от тялото и психиката.
• И най-важното, не всички хора са податливи на различни видове кодиране и хипноза, тогава този метод ще бъде абсолютно безсмислен.

Мит №2: "Приемът на хапчета за отслабване е абсолютно безопасен."

Много хапчета за отслабване са класифицирани като хранителни добавки (биологично активни добавки) и съдържат компоненти, които влияят нервна система и човешката психика, т.е. психотропни вещества от растителен или синтетичен произход. Всъщност те потискат центъра на глада в мозъка, което води до драстична загуба на тегло. Принципът на този метод е подобен на приема на лекарства. Тези лекарства изчерпват нервната система, което води човек до психоза и депресия. Например, тайландските хапчета, толкова популярни през 90-те години сред хората на шоубизнеса, донесоха повече от една „звезда“ в болничното легло на реанимацията.

Мит номер 3: "Билките и другите билкови лекарства за традиционната медицина срещу затлъстяването са абсолютно безопасни."

Билкови препарати затлъстяването може условно да бъде разделено на три групи:

1. Растения с диуретичен ефект:

• листа от боровинки, касис;
• цикория;
• копър;
• царевична коприна и така нататък.

Диуретиците премахват течността, намалявайки общото тегло, а не мазнините, което води до дехидратация и метаболитно инхибиране. Такива лекарства са показани за оток.

2. Растения с слабително действие:

• сена;
• алое;
• ревен;
• анасон;
• хибискус и много други.

Лаксативите също допринасят за елиминирането на течности и постоянното дразнене на червата, водят до дисбиоза, недостиг на витамини и дори увеличават риска от развитие на рак на червата. Следователно, продължителната употреба на такива билкови лекарства очевидно не е от полза, нарушава метаболизма и не решава проблема със затлъстяването и причините за него.

3. Растения, които намаляват апетита:

• спирулина;
• ленено семе;
• трици и пшеничен зародиш;
• ананас.

Използването на тези средства е наистина ефективно, те имат ефект върху стомаха, като по този начин намаляват апетита. И използването им е безопасно.

4. Билки, свързани с отровни... Най-често използвани морозник ... Отровните билки водят до хронична интоксикация, като влияят негативно на червата, черния дроб, бъбреците и дори сърцето. Апетитът, разбира се, намалява значително, килограмите си отиват, но на каква цена.

Въпреки тези отрицателни точкиМного растения са много полезни и допълват диетата добре по време на отслабване, но само като източник на витамини, микроелементи, антиоксиданти, които са метаболитни катализатори.

Мит номер 4: „Биомагнетик за отслабване, яжте и отслабвайте, докато седите на дивана“.

Има много методи, базирани на действието на магнитно поле в зоната на различни точки, отговорни за апетита, чернодробната функция, метаболитните процеси и т.н. Тези точки се намират на ушите, пръстите на ръцете и краката, носа, китката и други части на тялото. Всъщност ефектът на магнити и други лечебни камъни е доказан отдавна, но трябва да знаете точно къде и кога да действате. И това действие не е толкова изразено, с един магнит не може да се откаже, все пак трябва да се придържате към здравословна диета и физическа активност. За съжаление в повечето случаи биомагнитите, продавани в интернет и телевизионните магазини, влияят психосоматика, тоест човек се вдъхновява, че това лекарство действа, то помага. Натискането на точките също помага, те напомнят на човек, че си е поставил за цел да отслабне.

Мит номер 5. "Уреди за отслабване у дома, отслабвайте, докато лежите на дивана."

По принцип пазарът ни представя устройства, които действат върху мастния слой през кожата.

Най-популярните устройства за отслабване:

• мини сауни за коремната област;
• различни масажори за проблемни зони;
• пеперуди с нагряващ и вибриращ ефект;
• кавитационни препарати, базирани на ултразвуково действие и много други.

Тези методи наистина подобряват кръвообращението и лимфния дренаж на кожата, подобряват метаболитните процеси в нея, тренират мускулите и подобряват тонуса на кожата. Това е само малка част от успешното отслабване, тъй като допълнителният метод за отслабване естествено ще увеличи ефективността. Без нормализиране на храненето и физическата активност мазнините няма да изчезнат сами. Не трябва да използвате апарата, да ядете всичко и да чакате чудо, лежащо на дивана - това няма да се случи.

Борба със затлъстяването и наднорменото тегло, какво трябва да бъде?

Най-ефективният начин за борба с хранителното затлъстяване е чрез правилно хранене и упражнения. При затлъстяване, причинено от други патологии, се изисква лечение на основното заболяване. По-трудно е, когато наддаването на тегло е дошло поради депресия, нервен стрес.

Психологическа подготовка и настройка за отслабване.

Преди да започнете да лекувате затлъстяването, трябва да решите сами и да приоритизирате:

• Трябва ли да отслабна?
• Защо ми трябва?
• Искам ли това?
• Готов ли съм за това?
• Как мога да направя това ефективно?
• Не би ли ме наранило?
• И какво ще кажат експертите и близките хора, на които имам доверие?

И само когато човек направи избор на метод за отслабване и стигне до заключението: „Ще го направя!“, Можете да започнете да действате.

Ако човек схване проблеми и депресия, лечението трябва да бъде придружено от положителни емоции. Можете да отидете на пътешествие, сред природата, да правите това, което обичате или дори екстремен спорт, да пазарувате или да въплътите дълго желаните начинания. Това е необходимо, за да осигурите на тялото си ендорфини и други хормони на щастието, които обикновено се отделят по време на хранене, тогава необходимостта от преяждане ще отпадне.

Някои хора се нуждаят от стимули и цели, те трябва да се определят. За някой е да е здрав, за някой красив, много жени си поставят за цел да раждат, а някой просто иска да се впише в тесната им рокля.

За хора със слаба воля и характер можете да посетите психолог, който да ви помогне да се справите с различни емоционални проблеми.

Хранителни съвети за затлъстяване:

1. Строгите диети не са подходящи при затлъстяване, те бързо водят до загуба на тегло, но никой не може да издържи дълго време на такава диета и изхвърлените килограми бързо ще се върнат.

2. Преминаване към правилно хранене, а не диетата ще помогне за решаването на проблема със затлъстяването, но само това трябва да се превърне в правило и начин на живот, а не във временна кампания за вашето тяло.

3. Храненето трябва да е често, до 5-6 пъти на ден, но порциите трябва да са малки, не трябва да се допуска преяждане и трябва да се храните дори преди да настъпи глад.

4. Режим на пиене. Половин час преди хранене трябва да изпиете чаша вода, това ще намали апетита ви. Но не можете да пиете храна, трябва да пиете не по-рано от 30-60 минути след хранене. Трябва да изпиете неподвижна столова или минерална вода, дневният му обем трябва да се изчисли, както следва: 30 ml или повече вода на 1 kg телесно тегло. Освен това добавяме 1 чаша чиста вода към всяка чаша чай или кафе. Газираните и сладки напитки допринасят за натрупването на мазнини под кожата, те трябва да бъдат напълно елиминирани. Чистата вода е необходима, за да включите метаболизма и да го ускорите.

5. Меню за затлъстяванетрябва да съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи. На сутринта имате нужда сложни въглехидрати, мазнини и протеини, а във втория - растителна храна... Дневната енергийна стойност на хранителната дажба е 1200-1600 ккал:

• Намалете до минимум количеството лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши, включително сладки плодове, сладкиши, чипс, бели пресен хляб И така нататък). Трябва да ядете хляб, но трябва да изберете сортове ръж. Важно е да пиете чай и кафе без захар или мед, те бързо свикват, можете да добавите мляко към кафето и лимон към чая.
• Изключете: пържени, пикантни, пушени храни, алкохол, бързо хранене, бързи кифлички и така нататък.
• Количество мазнини трябва да се намали, но не и да се изключи, тъй като мазнините, особено ненаситените мазнини, са необходими за нормалното функциониране на тялото. Мазнините трябва да идват от риба, растително масло, млечни продукти, месо с ниско съдържание на мазнини.
• Протеинът трябва да се приема ежедневно, понякога можете да правите дни на гладно без протеини.
• Диетата трябва да бъде доминирана от растителна храна.
• Трябва да намалете количеството консумирана сол до 0,5 чаена лъжичка на ден.

6. За да разберете как да се храните, през първите няколко седмици можете да правите преброяване на калории, за това можете да използвате различни калкулатори и компютърни програми... Това ще ви помогне да определите вида на храната и размера на нейните порции и най-важното е, че ще ви научи да се храните правилно.

Физическа дейност.

Заседналият и легнал начин на живот трябва да се промени на активен. Много хора просто трябва да станат от леглото за начало и след това постепенно да увеличат натоварванията си. Трудно е, но е необходимо. Трябва да започнете с ходене, броят на стъпките, предприети на ден, трябва да бъде поне 10-12 хиляди. Комплектът от упражнения трябва да бъде избран индивидуално от фитнес треньор или лекар от ЛФК след оценка на здравословното състояние, показанията и противопоказанията. Всеки ефективен комплекс включва кардио натоварвания (бягане, скачане, колоездене, плуване и др.) И силови натоварвания, насочени към определени мускулни групи. Активната физическа активност трябва да продължи поне 30 минути на ден, 3-6 пъти седмично, без да се броят ежедневните разходки, почистването из апартамента и други необходими движения.

Пътят за борба със затлъстяването е много дълъг и труден, необходим е голяма сила воля, характер и най-важното - голямо желание. Често пациентите сами не могат да се справят; те се нуждаят от подкрепата на роднини или специалисти. Но е особено трудно през първия месец да промените навиците си. По-нататък ще бъде по-лесно, тялото свиква да яде по-малко и да се движи повече, изгубените през това време килограми също ще стимулират.

Здравословният начин на живот води до ефективно лечение на затлъстяването и най-важното е, че се наблюдава дългосрочен ефект и ако такъв начин на живот се превърне в навик и норма, тогава излишните килограми могат да бъдат забравени завинаги. А с теглото изчезват и други здравословни проблеми, възникнали на фона на затлъстяването.

Също така хората, преодолели десетки килограми, стават по-силни, по-щастливи, освобождават се от комплекси и стават уверени в себе си личности.

Как тютюнопушенето и алкохолът влияят на затлъстяването?

Тютюнопушене и затлъстяване.

Много хора смятат, че пушенето на цигари помага в борбата излишни килограми и потиска апетита. Обаче съвсем не е така пушачите са доста често срещани при проблеми с наднорменото тегло и ето защо:

• Пушената цигара само временно потиска чувството на глад , той не насища, така че много скоро гладът се връща, това води до неконтролиран прием на големи количества храна и преяждане - причината за затлъстяването.
• Хората, които са пристрастени към тютюна, обикновено имат слаба воля , толкова много паралелно имат други видове зависимости, включително храна. Тютюнопушенето потиска производството на собствени ендорфини. Храната допринася за тяхното производство, така че пушачите заместват храната с цигари, компенсирайки липсата на хормони на щастието. Ето защо хората, които се отказват от пушенето, бързо наддават на тегло.
• Пушенето води до вазоконстрикция, като резултат - нарушено кръвообращение и забавяне на метаболитните процеси в организма, енергийните вещества не се консумират, а се отлагат под формата на мазнини.
• Освен това опитните пушачи имат обичайна хронична слабост, като резултат - заседнал начин на живот.

В борбата с наднорменото тегло е много важно да се отървете от пристрастяването към тютюна. Голямо количество витамини, положителни емоции и физическата активност ще намали болката от раздялата с цигарите.

Алкохол и затлъстяване.

Алкохолът почти винаги присъства в живота на възрастните. За мнозина това е норма. Алкохолът се пие не само по празници, но и за поддържане на компания, за облекчаване на стреса и умората, за романтика или просто за добра вечеря и за добро настроение. И никой не мисли за последиците от силните напитки и може да има много от тях, включително затлъстяването.

Как влияе алкохолът на затлъстяването?

• Алкохолът, попадайки в тялото, произвежда енергия в размер на 700 kcal на 100 ml алкохол, но това енергията е празна, етиловият алкохол не съдържа никакви протеини, мазнини или въглехидрати ... Тази енергия се изразходва първо, но закуските от храната се съхраняват като резервна мазнина.
• Ако алкохолът има захар (сладки вина, шампанско, вермут, ликьори, ликьори и др.), Тогава в допълнение към празната енергия идва голямо количество лесно смилаеми въглехидрати които се отлагат много бързо като мазнини.
• Алкохолът води до дехидратация тялото, като по този начин допълнително забавя метаболизма.
• Силните напитки дразнят на стомаха и повишават апетита, така че почти всеки обича да яде плътно всяка чаша. Много повече хора обичат да пият твърди напитки със сладка газирана вода, увеличавайки понякога риска от отлагане на мазнини.
• Алкохолна интоксикация насърчава неконтролираното хранене , човекът просто не се чувства сит.
• Алкохолът може да причини слабост , намаляване на физическата активност както по време на злоупотреба, така и на следващия ден от махмурлука.
• Напитки с градуси увеличават риска от усложнения от затлъстяване (захарен диабет, мастен черен дроб и така нататък).
• Алкохолът влияе върху баланса на половите хормони

  Диабет. Видове захарен диабет, причини за развитие, признаци и усложнения на заболяването. Инсулинова структура и функция. Компенсация на диабета.