Превенция на затлъстяването. Причини и последствия от затлъстяването. Проблем със затлъстяването в света. Затлъстелите хора изпитват дискриминационни ограничения за кариерно развитие, ежедневни домашни неудобства, ограничения за движение, при избора на облекло, неудобства в

Затлъстяването се е превърнало в един от проблемите на обществото през двадесет и първи век. Болестта "набира" нови адепти по целия свят. Това се дължи на неправилна диета, заседнал начин на живот, значителен брой хронични ендокринни патологии и много други фактори. Затлъстяването буквално означава, че телесното тегло не се увеличава поради стягането на мускулите, а поради отлагането на мазнини в различни части на тялото. Защо затлъстяването е опасно? Поглеждайки към хората с наднормено тегло, всеки лекар ще посочи дузина причини, а на първо място ще бъдат заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, ставите и костите, нарушение на водно-солевия метаболизъм. В допълнение, това заболяване затруднява социален животтъй като през модерно обществопреобладават тенденциите към спорт и здравословен начин на живот.

Етиология

Болестта "затлъстяване" може да се развие по различни причини. Най -очевидното е физическото бездействие, тоест несъответствието между получените калории и изразходваната енергия. Втората често срещана причина за наднорменото тегло е нарушаване на стомашно -чревния тракт. Това може да е липса на панкреатични ензими, намалена чернодробна функция, проблеми с храносмилането. Освен това рискът от затлъстяване може да бъде генетично определен.

Има фактори, които допринасят за увеличаване на теглото, сред които са:
- Пиене на сладки напитки или диета с високо съдържание на захар;
- ендокринни заболявания като хипогонадизъм, хипотиреоидизъм, тумор на панкреаса;
- психологически разстройства (хранителни разстройства);
- постоянен стресови ситуациии липса на сън;
- приемане на хормонални или психотропни лекарства.

Еволюцията над 2 милиона години е осигурила механизъм за съхранение на хранителни вещества в случай на внезапен недостиг на храна. И ако за древните хора това беше актуално, тогава съвременен човекне се нуждае от такива „складови помещения“. Нашето тяло обаче е проектирано по такъв начин, че стереотипно реагира както на положителни, така и на негативни влияния отвън. Следователно проблемът със затлъстяването в момента стана толкова остър.

Патогенеза

Регулирането на отлагането и мобилизирането на мастните депа се извършва в резултат на сложно взаимодействие между нервната система и жлезите с вътрешна секреция. Основната причина за натрупването на големи количества липиди е несъответствието на мозъчната кора и хипоталамуса. Там се намират центровете за регулиране на апетита. Тялото се нуждае от повече храна, отколкото изразходва енергия, така че целият излишък се оставя "в резерв", което води до появата на излишък от мастна тъкан.

Такова нарушение на координацията от центъра може да бъде или вродено състояние, или придобито в резултат на възпитание. В допълнение, подобни проблеми понякога са резултат от травма, възпаление, хронична ендокринна патология.

Когато хипофизната жлеза, кората на надбъбречните жлези и - клетките на панкреаса започват да проявяват патологична активност, а количеството на растежния хормон рязко спада, тогава почти цялата мазнина и глюкоза, които влизат в тялото, се отлагат в тъканите и органите. Това води до морфологични нарушения на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза.

Класификация на ИТМ

По -добре е да започнете класификацията на затлъстяването с тази, която е известна на общото население. По правило първичната диагноза на това заболяване се извършва въз основа на такъв показател като Това е коефициентът, получен след разделяне на телесното тегло в килограми на височината в метри на квадрат. За този показател има следната степен на затлъстяване:

1. Дефицит на тегло - ако ИТМ е по -малък или равен на 18,5.
2. Нормално телесно тегло - Индексът на масата трябва да бъде между 18,5 и 25.
3. Предразположение - ИТМ варира от 25 до 30 точки. В този момент се увеличава рискът от съпътстващи заболявания като хипертония, рани от залежаване и обрив от пелени.
4. Затлъстяването от 1 -ва степен се поставя, ако ИТМ е между 30 и 35.
5. Затлъстяване степен 2 - индексът се доближава до 40 точки.
6. Затлъстяване степен 3 се диагностицира, когато индексът на маса надвишава 40 точки, докато човек има съпътстващи патологии.

Етиопатогенетична класификация

Следващата класификация на затлъстяването е една от най -подробните в тази област, тъй като отчита причините и механизма на развитие на патологията. Според нея се разграничава първичното и вторичното затлъстяване. Всеки от тях има свои собствени подкласове.

Така първичното затлъстяване се разделя на:
- глутеална бедрена кост;
- коремна;
- причинени от хранително разстройство;
- стресиращо;
- провокиран от метаболитен синдром.

При вторично, симптоматично затлъстяване могат да се извлекат четири подтипа:

1. Наследствен, с генен дефект.
2. Церебрална, провокирана от неоплазми, инфекции или автоимунно увреждане на мозъка.
3. Ендокринни, причинени от нарушена регулация на щитовидната жлеза, хипоталамо-хипофизната система, надбъбречните жлези и половите жлези.
4. Лекарства, свързани с прием стероидни лекарства, хормонални контрацептиви и цитостатици.

Клинична и патогенетична класификация

Ако вземем за основа механизмите, които водят до появата наднормено тегло, тогава можете да направите следната класификация на затлъстяването:

Хранителен и конституционен. Наддаването на тегло се свързва с излишните мазнини в храната и бездействието. Тя се проявява, като правило, в детството и може да бъде свързана с наследствена предразположеност.
- Хипоталамичен. Увеличаването на мастната тъкан се дължи на увреждане на хипоталамуса и в резултат на това нарушение на нейната невроендокринна функция.
- Ендокринни. В основата на затлъстяването е патологията на жлезите с вътрешна секреция - хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези.
- Ятрогенен. Затлъстяването се причинява от медицинска намеса. Това може да бъде медикаменти, отстраняване на орган или част от него, увреждане на ендокринната система по време на лечението и много други.

Класификация по локализация на мастната тъкан

След изследване на пациенти с наднормено тегло беше забелязано, че не всички от тях имат еднакво разпределение. Следователно с течение на времето се извежда класификация на затлъстяването въз основа на характерното местоположение на мастния слой.

Първият тип, той също е горният, също е андроид, се различава по това, че се увеличава главно горната половина на тялото, лицето, шията и ръцете. По -често се среща при мъжете, но може да се наблюдава и при жени, навлезли в менопауза. Редица автори твърдят, че има връзка между този тип затлъстяване и риска от развитие на захарен диабет, както и патология на сърдечно -съдовата система.

Вторият тип, долен или гиноиден, е натрупване на мастна тъкан по бедрата и задните части и е по -често срещан сред красивата половина на човечеството. Фигурата на такива жени придобива формата на "круша". Може да се развие и от детството, ако се влоши от нарушение на нормалната диета. в този случай ще има патологии на гръбначния стълб, ставите и съдовата мрежа долните крайници.

Третият тип е смесено или междинно затлъстяване. В такъв случай наднормено теглоповече или по -малко равномерно разпределени по тялото, изглаждайки линията на талията, шията, задните части.

За да се определи към какъв тип затлъстяване се е обърнал пациентът, е необходимо да се определи съотношението на обиколката на талията и ханша. Ако за жените този показател е повече от 0,85, а за мъжете е повече от един, тогава може да се твърди, че човек има първия вариант на разпределение на мастната тъкан.

Морфологична класификация

В процеса на затлъстяване промените засягат всички нива на организацията на живота, не само тялото като цяло, но и отделни органи, тъкани и дори само клетки. Адипоцитите (мастните клетки) могат да претърпят качествени или количествени промени. В зависимост от това има:

1. Хипертрофично затлъстяване. Характеризира се с патологично увеличаване на размера на мастните клетки, докато броят им остава същият.
2. Хиперпластично затлъстяване, при което адипоцитите се делят активно. Тази форма се среща при деца и се лекува много слабо, тъй като е възможно да се намали броят на клетките по изключително агресивни начини.
3. Смесеното затлъстяване, както е логично да се предположи, е смес от предишните две. Тоест, клетките не само растат, но има и повече от тях.

Класификация на затлъстяването при деца

Според статистиката в Русия сега около 12% от децата страдат от наднормено тегло. От тях 8,5% са градски жители, а 3,5% са селски. Затлъстяването при юноши и деца се е превърнало в толкова често срещана патология, че педиатрите са решили да въведат специален раздел в образователната си работа с млади родители по отношение на диетата. Затлъстяването се счита за състояние, когато телесното тегло на детето надвишава 15% от дължимото на неговата възраст. Ако е свързано с ИТМ, стойността му ще се доближи до 30 точки.

Има две форми на затлъстяване сред децата: първична и вторична. Първичното обикновено се причинява от неправилно хранене, ранно допълващо хранене или отказ от кърма в полза на краве мляко. Но може да бъде и наследствено, ако семейството е доминирано от хора с наднормено тегло. Но дори и в този случай детето не се ражда дебело, просто има бавен метаболизъм и с подходяща диета и упражнения ще поддържа теглото си в нормални граници. Първите три години от живота и пубертета са критични за първичното затлъстяване.

Вторичното затлъстяване е свързано с наличието на придобити ендокринни патологии. Критериите, по които се определя степента на наддаване на тегло, все още са спорни. Предложена е следната скала:
- 1 степен - теглото е с 15-25% повече от дължимото;
- 2 -ра степен - от 25 до 49% от наднорменото тегло;
- 3 -та степен - масата е с 50-99% повече;
- 4 степен - наднорменото тегло е два или повече пъти по -високо от възрастовата норма.

Симптоми

Признаците на затлъстяване са най -вече сходни помежду си, единствената разлика е в равномерността на разпределението на излишните фибри, както и в наличието на съпътстващи патологии или тяхното отсъствие.

Най -често при пациенти възниква, което е свързано с нарушение на нормалната диета. Обикновено такива хора имат наследствена предразположеност към наддаване на тегло, а прекомерният прием на храна води до наддаване на тегло. Симптомите са чести при всички членове на семейството, тъй като всички се хранят заедно. Освен това този тип затлъстяване засяга възрастни жени, които поради влошеното си здраве водят заседнал начин на живот.

Затлъстяването от степен 1 ​​се среща при повечето хора, които се предават системно, особено при вечерно време... Това се случва, защото няма време и желание за закуска и обяд. Гладните хора консумират дневните си калории на вечеря и лягат.

Характеризира се не само с увеличаване на теглото, но и с наличието на симптоми на нарушения на нервната система и ендокринната регулация. Затлъстяването се развива много бързо и обикновено не е свързано с промени в диетата. Мазнините се появяват предимно в предната част на корема, бедрата и задните части. Възможна е появата на трофични промени: суха кожа, стрии, косопад. Такива пациенти се оплакват от безсъние, главоболие и световъртеж. Невропатологът обикновено успява да идентифицира патологията в своя район.

Диагностика

Затлъстелите хора имат изключително намалена критика към състоянието им, така че не е лесно да ги убедите или принудите да отидат на лекар дори за обикновена консултация. Съвсем друг е въпросът - пациентите на ендокринолог или невропатолог. Те самите искат да бъдат прегледани и да отслабнат за бързо възстановяване.

Най -често използваният критерий за диагностициране на наднорменото тегло е индексът на телесното затлъстяване. Тоест колко повече се дължи действителната маса. За да се определи тежестта, е важно не само да се докаже фактът на наднорменото тегло, но и това, че то се осъществява благодарение на мастната тъкан, а не на мускулната маса. Следователно, в медицинска практикате активно се опитват да въведат методи за определяне на точно мастната маса, а не на общото телесно тегло.

Нормата се определя, като се вземат предвид статистическите данни, събрани от лекари от различни специалности през годините на практика. За всеки пол, възраст, роса и телосложение има таблици с вече изчислени стойности на патология и норма. Учените са установили, че столетниците имат 10% по -малко телесно тегло. Болезненото затлъстяване се диагностицира в обратния случай, когато теглото е надхвърлило горната граница с 10%.

Има няколко формули за изчисляване на вашето идеално телесно тегло. Една от тях е известна на всички модни жени - трябва да извадите сто от височината в сантиметри. Полученото число ще бъде желаната стойност. Но това е много условно и ненадеждно изследване. По -точен е BMI или Quetelet индекс, който беше даден по -горе. Измерването на съотношението на обиколката на талията и бедрата също е от голямо значение при характеризирането на затлъстяването, тъй като местоположението на мастната тъкан зависи от причината за наддаването на тегло.

Лечение

Борбата срещу затлъстяването се води навсякъде. Сега медиите активно популяризират здрав образживот и поклонение на красиво, атлетично тяло. Разбира се, не си струва да довеждате ситуацията до абсурд, но общата посока на младежкото движение е по -предпочитана от упадъчната хедония.

Основните принципи на лечението на затлъстяването включват:
- диета, богата на сложни въглехидрати и фибри, витамини, ядки и билки. Наложително е да се ограничи печенето, сладките и газираните напитки.
- физически упражнения, които трябва да укрепят организма и да ускорят метаболизма.
- лекарства за отслабване и апетит;
- психотерапия;
- хирургия.

За да постигнете дългосрочни резултати с някое от леченията, трябва да промените диетата си и колко често ядете. Смята се, че диетите са безполезни в борбата със затлъстяването, но те спомагат за консолидиране на постигнатото тегло и предотвратяват връщането на болестта. Световната здравна организация препоръчва изчисляване на калоричното съдържание на храната, която пациентът консумира нормално, и постепенно намаляване на броя на калориите. Необходимо е да се достигне марката от 1500 - 1200 килокалории, при условие че лицето не се претоварва физически.

Психотерапията се фокусира върху укрепване на силата на волята и самоконтрола във връзка с приема на храна и зависимостта от ресторанти за бързо хранене и сода. Лекарствата в процеса на отслабване помагат да се постигне само краткосрочен ефект. След спиране на приема на хапчетата, пациентът се връща към предишния начин на живот и не следва препоръките, получени при изписването. Въпреки факта, че сега фармацевтичната индустрия може да предложи голям избор от лекарства за наднормено тегло, почти всички от тях са забранени поради страничните ефекти, които причиняват.

ДА СЕ хирургични методивключват зашиването на стомаха, популярно през шейсетте години на миналия век. Същността на операцията е, че органът е разделен на две неравни части и зашит към по -малката тънко черво... По този начин обемът на стомаха намалява и скоростта на преминаване на храната става по -висока. Вторият вариант е превръзка на стомаха. В сърдечната част е инсталиран пръстен, който стеснява лумена на хранопровода и храната, докосвайки това изкуствено препятствие, дразни центъра на насищане, позволявайки на пациента да яде по -малко.

Кой е най -опасният вид затлъстяване? Може би това е всичко. Никой не може да каже, че набирането е добро за човек. Степента на опасност зависи от това колко действителното тегло надвишава нормата и какви съпътстващи заболявания има.

Затлъстяването е голям и бързо нарастващ здравен проблем, който може да допринесе различни заболяванияи съкращаване на продължителността на живота. Световната здравна организация счита наднорменото тегло за опасно, ако индексът на телесна маса е по -голям от 30 (ИТМ = тегло / височина m2; например 100 кг / 1,78 = 32 кг / м2, като по този начин ИТМ = 32

Класификация на наднорменото тегло и затлъстяването

Наред с ИТМ, талията с наднормено тегло също е важен показател за наднорменото тегло. Талия над 94 см при мъжете и повече от 80 см при жените може да допринесе за различни заболявания.

Както знаете, затлъстяването не е само прекомерна закръгленост на формите, която може да не причини никакъв дискомфорт и специални преживявания на собственика си, това е, което е много важно, цяла куп проблеми, които имат изключително негативен ефект върху човешкото здраве.

Проблеми със затлъстяването:

• риск появата на диабет,
• сърдечно-съдови заболявания,
• рискът от развитие на инфекциозни заболявания,
• сърдечен удар,
• злокачествени тумори,
• заболявания на опорно -двигателния апарат
• безсъние
• безплодие
• увеличава риска от патологии на бременността
• рискове за здравето на майката и детето, свързани с раждането.

Затлъстяването е свързано с висок риск от сериозни усложнения, различни заболявания и вероятността от преждевременна смърт. Всъщност на фона му страдат всички вътрешни органи и системи. Бичът на нашето време е така нареченият метаболитен синдром (синоним: синдром X, синдром на инсулинова резистентност), който е комбинация от метаболитни, хормонални и клинични нарушения, изразяващи се главно в увеличаване на теглото висцерална мазнина, намалена тъканна чувствителност към инсулин и хиперинсулинемия.

Хората с тези нарушения са по -склонни да страдат от коронарна болест на сърцето и артериална хипертония, имат по -голям шанс да получат миокарден инфаркт или исхемичен инсулт... През последните двадесет години се наблюдава значително увеличение на разпространението на захарен диабет тип 2 по целия свят, свързано именно с увеличаване на броя на хората с коремен (интраабдоминален) тип натрупване на мастна тъкан. Освен това при тази категория от населението вероятността от образуване на венозен застой и съответно дълбока венозна тромбоза и животозастрашаваща белодробна емболия е много по-висока, отколкото при общата популация. Те са по -склонни да имат дихателни дисфункции, синдром на хиповентилация (тоест недостатъчен въздушен поток през белите дробове) и задушаване (обструктивна апнея) по време на сън.

Много труден вариант е синдромът на Пикуик, кръстен на героя в работата на К. Дикенс и включващ изразена степен на затлъстяване, сънливост, цианоза, нарушение на ритъма на дихателните движения, вторична полицитемия(еритроцитоза) и нарушаване на дясната камера на сърцето.

От стомашно -чревния тракт наднорменото телесно тегло заплашва развитието на гастроезофагеална рефлуксна болест, появата на която по -специално се засилва от увеличеното вътреабдоминално налягане, холецистит, жлъчнокаменна болест (особено при жените), панкреатит, безалкохолен стеатохепатит или мастна хепатоза.

Затлъстелите хора често имат проблеми с червата, както и хемороиди, хернии. Те също имат по -голяма вероятност да развият рак на храносмилателната система (хранопровод, панкреас, жлъчния мехур), бъбреците, матката, гърдите при жените и простатата при мъжете. Наднорменото тегло увеличава натоварването на ставите на краката, излагайки ги на дегенеративно-дистрофични промени (деформиращ остеоартрит), на гръбначния стълб, кръвоносните съдове и, разбира се, на сърцето.

Нарушава се при затлъстяване и активността на пикочно -половата сфера, намалява либидото, импотентност, настъпва безплодие. И това далеч не е от всички неприятни аспекти - на фона на затлъстяването страда целият организъм, както соматиката, така и психиката. Ето защо въпросът не трябва да бъде дали да отслабнете или не, а по какъв метод е по -добре да го направите.

(495) 50-253-50 - безплатна консултацияот клиники и специалисти

• Проблеми със затлъстяването

Сайтът предоставя обща информация... Адекватна диагностика и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист

Каква е ролята на мастната тъкан в обмена на полови хормони?

Специално трябва да се спомене обмяната на стероидни (полови) хормони, в които той участва мастна тъкан... Например, при нормална здрава жена с нормално телесно тегло, от 10 до 60% от различни фракции на половите хормони (тестостерон, дехидроепиандростерон, дехидроепиандростерон сулфат) се произвеждат в телесните мазнини, както и голям бройженски полови стероиди - естрадиол и естрон. Говорейки за образуването и обмена на хормони в мастната тъкан, трябва да се отбележи, че не само тяхното производство се случва в нея, но и тяхното съхранение (отлагане). В допълнение, много други биологично активни, предимно мастноразтворими съединения се натрупват в мазнините.

Промени пубертет(юношество), както и началото на първата менструация (менархе) при момиче пряко зависи от телесното тегло и обема на мастната тъкан.

След прекратяване на менструалната функция (менопауза), мастната тъкан се превръща в основен източник на половите стероидни хормони, тоест тежестта и естеството на менопаузалните разстройства до голяма степен ще зависят от нейната хормонообразуваща активност.

Очевидно с промяна в телесното тегло (както с възникващ дефицит, така и със затлъстяване) се наблюдава и промяна в производството и хормоналното съотношение на биологично активни вещества в мастната тъкан.

Какво определя процеса на натрупване и консумация на мастна тъкан?

Този процес зависи от следните фактори:

• баланс на енергийния метаболизъм (съотношението на входа и разхода на енергия)
• съотношението на хранителните вещества в диетата (диета)
• баланс метаболитни процесисинтез (образуване) и разпадане на мастната тъкан
• наследствени - конституционни характеристики на всички видове метаболизъм, включително метаболизма на мазнините

Какви са видовете затлъстяване? Основните причини за развитието на първично и вторично затлъстяване.

За по -добро разбиране на проблема, нека разгледаме основните причини за затлъстяването. Случва се затлъстяване първични и вторични. Първично затлъстяване - алиментарно -конституционално затлъстяване, тоест причинени от хранителни разстройства и индивидуални характеристикиметаболизъм. Вторично затлъстяванесе развива на фона на основното заболяване и е следствие. Така че вторичното затлъстяване се развива при наличието на следните патологии:

• хипофункция на щитовидната жлеза (намалена функционална активност на органа)
• инсулином (тумор на панкреаса)
• кортикоестрома
• церебрално затлъстяване поради увреждане на области и области на мозъка, участващи в регулирането на хранителното поведение
• диенцефален синдром (следродилни невроендокринни метаболитни синдроми, хипоталамичен синдром на пубертета)
• дефицит на растежен хормон (идиопатичен дефицит на растежен хормон, мозъчни тумори, хирургия и радиационно излагане на мозъка, вродени аномалии в развитието)
• психични разстройства - невротични разстройства, хранителни разстройства
• генетични синдроми и заболявания (синдром на Лорънс-Бидл, остеодистрофия на Олбрайт и други)
• получаване на някои лекарства(напр. глюкокортикоиди)

Нека се върнем към връзката между натрупването и изразходването на енергия. До голяма степен този енергиен баланс зависи от нивото на физическа активност и хранително поведение. Физическата активност е доста индивидуално нещо, свързано до голяма степен с волевата сфера и често се свързва с професионален и социално-икономически статус.

Как се регулира хранителното поведение на човека, ролята на серотонин и допамин в регулирането на апетита.

Необходимо е да се спрем по -подробно на нарушенията на регулирането на хранителното поведение. Регулирането на хранителните рефлекси и хранителното поведение, консумацията на храна, хранителните (вкусови) предпочитания е доста сложна механика. Водещата роля в този процес принадлежи на хипоталамичните структури (ядра на хипоталамуса). Тези хипоталамични ядра реагират на нива на концентрация на регулаторни вещества в кръвта, нива на глюкоза и инсулин. В ядрата на хипоталамуса също се оценява информация за съдържанието на гликоген в черния дроб и мускулите и състоянието на мастните запаси в организма.

Също важна роляв тези регулаторни процеси метаболизмът на специални вещества играе - биогенни амини и медиатори (медиатори при предаването на нервни и химични сигнали) в централната нервна система, главно в мозъка. Промените в концентрацията, както и промените във взаимната връзка в мозъчната тъкан на катехоламини (адреналин, норепинефрин), серотонин, допамин влияят значително върху приема на храна.

Увеличаването на съдържанието на серотонин в мозъчните тъкани води до намаляване на хранителното поведение. Той също така се намалява от такива биологично активни веществакато: холецистокинин, вазопресин, меланостимулиращ хормон, глюкагон, лептин, бомбезин. Напротив, те подобряват хранителното поведение, тоест стимулират консумацията на храна, - невропептидната гама, бета -ендорфините, фрагменти от молекулата на адренокортикотропния хормон.

Често причини напреднало образованиемазнините и отлагането им са намаляване на физическата активност паралелно с увеличаване на приема на калории. В този случай основният принос имат мазнините от храната, а не протеините и въглехидратите.

Инхибирането на нормалната скорост на разграждане на мазнините е в основата на развитието на затлъстяване с инсулином и недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза.

Кога намалява способността на организма да разгражда мазнините?

Доказано е, че способността на организма да разгражда мазнините намалява с възрастта. Именно този механизъм е в основата на увеличаването на честотата на затлъстяване във възрастовата група 40-60. Навикът за определена храна, режимът на прием на храна се запазва (по принцип се храня както обикновено, но по някаква причина се получава наддаване на тегло - това често казват тези хора), но способността за разграждане на мазнините постепенно намалява. И като резултат - увеличаване на телесното тегло.

Трябва да се отбележи отделно, че някои лекарства - например лекарства за рауволфия и някои лекарства за понижаване на кръвното налягане (бета -блокери) също намаляват скоростта и обема на разграждането на мазнините.

Как се регулира хранителното поведение в мозъка? Как хранителното поведение е свързано с емоциите?

Дисбалансът в медиаторите на централната нервна система (катехоламини, серотонин, допамин) създава основата за дисфункция на невротрансмитерите и в резултат на това невро ендокринни нарушения... Появяват се различни мотивационни нарушения. Промените в мотивационната сфера са с разнообразен характер, като не само се нарушават не само висшите нужди, например в самореализацията и познанието, но и основните биологични нужди, а именно промените в хранителното поведение, сексуалната функция и нужда от сън. По правило промените в апетита, съня и сексуалните нужди често се съпътстват, степента на тези промени във всеки отделен случай е различна. По този начин ендокринните и мотивационните разстройства трябва да се считат за взаимосвързани и да се разглеждат заедно.

Повишаването на апетита може да бъде придружено от липса на ситост, което води до прогресивно наддаване на тегло и в крайна сметка до затлъстяване. Доста често увеличаването на количеството консумирана храна не се основава на чувство на глад или увеличаване на апетита, а на усещане за състояние на емоционален дискомфорт.

Много хора са запознати с това състояние - както се казва, „хванете стреса“, направете „пътуване до хладилника“. Такива хора, като правило, започват да се хранят не с цел да заситят или заситят глада, а за да разсеят лошо настроение, поемете скука, облекчете чувствата на меланхолия, тревожност, самота, апатия, депресивна депресия. Също така е възможно да се опитате да избягате от реалността, да се справите със стресова или травмираща ситуация. Това често се случва, когато се променят ценностите, промените в светогледа и социалните нагласи.

Какво е преяждане с храна? Колко често е това явление? Кой е податлив на развитие на преяждане с храна?

Този вид повишаване на апетита и увеличаване на количеството консумирана храна се нарича емоционално хранително поведение, така наречен, хранително пиянство... Трябва да кажа, че подобна ситуация сред населението не е толкова рядка - в около 30% от случаите. Проучванията показват, че този тип хранително поведение е по-често срещано сред жените, които са предразположени към депресивно-тревожни реакции и затлъстяване. Важно е обаче, че подобно емоционално хранително поведение, като стереотипна реакция на стрес, се приписва на доста особена, социално безопасна и приемлива патологична форма на защита срещу стресови влияния. Тази реакция, както бе споменато по -горе, е по -характерна за психически незрели индивиди с високи социално ориентирани нагласи.

Защо има повишаване на настроението след хранене? Ролята на серотонина в чувството за щастие или удоволствие

Биохимичните изследвания разкриват механизма за подобряване на настроението след хранене, както и установяват защо определени храни действат като своеобразно средство за лечение на депресия. Факт е, че в стресова ситуация се дава предпочитание на лесно смилаема храна, която съдържа значително количество въглехидрати. Значителният прием на въглехидрати в организма води до верига от биохимични трансформации и последващи физиологични резултати. Отначало излишъкът от въглехидрати води до повишаване на нивата на кръвната захар (хипергликемия), след това - до повишено отделяне на инсулин. Тази реакция засилва клетъчния метаболизъм, засилва притока на глюкоза в клетката. В същото време се наблюдава увеличаване на пропускливостта на съдовете на мозъка и увеличен селективен прием на някои аминокиселини (главно триптофан) в мозъчните клетки. Триптофанът от своя страна е предшественик на биогенни амини в централната нервна система като серотонин и допамин. Аминокиселината триптофан е изходният материал за синтеза на серотонин. В резултат на това се наблюдава увеличаване на синтеза на серотонин в централната нервна система, който се нарича „хормон на удоволствието“ или „вещество на щастието“. Това име е дадено на серотонин поради способността му да създава усещане за удоволствие и щастие, когато присъства в мозъчни структурив определени концентрации.

По този начин актът на хранене може да действа като модулатор на нивата на серотонин в структурите на мозъка, както по принцип, така и в отделите, отговорни за формирането на емоции, поведенчески, хранителни и други реакции. И вече увеличаването на синтеза на серотонин субективно е придружено от чувство на ситост и емоционален комфорт.

Накратко, от гледна точка на биохимията и физиологията, дефицитът на серотонин в мозъка води до промени в хранителното поведение и депресивни състояния... Например, основата на емоционалното хранително поведение е именно дефицитът на серотонин в структурите на мозъка. Изразеното емоционално хранително поведение води до значително увеличаване на телесното тегло и е свързано с повишаване на нивото на тревожност и депресия. Въпросът е колко дълго такъв адаптивен отговор към стреса ще продължи при всеки отделен индивид.

Какви форми може да приеме емоционалното хранително поведение (пиянство)? Прояви на синдром на нощно хранене и компулсивно хранително поведение

Първата форма или, т.нар. синдром на нощното хранене, характеризиращ се с комбинация от липса на апетит сутрин, обаче, вечер и вечер повишен апетит в комбинация с безсъние.

Втората форма на емоционално хранително поведение е компулсивно хранително поведение... Този научен термин се отнася до следното: повтарящи се епизоди на значително преяждане, по време на които се консумира храна в количества, надвишаващи обичайното, и приемът е много по -бърз от обичайното. През такива периоди самоконтролът върху количеството и скоростта на приема на храна се губи напълно. Характерно е, че тези епизоди продължават средно няколко часа (обикновено не повече от два) и се наблюдават два или повече пъти седмично. Тази форма на хранително разстройство при затлъстяване се среща при 25% от пациентите.
В резултат на това тези форми на промени в хранителното поведение водят до значително увеличаване на телесното тегло. Според някои автори емоционално хранително поведение се наблюдава при 60% от пациентите със затлъстяване.

Наследствен синдром на Morgagni-Morel-Stewart

Струва си да се спрем на едно наследствено заболяване, свързано със затлъстяването. Това е затлъстяване, свързано с депресия, т.нар Синдром на Morgagni-Morel-Stewart... Генетичното заболяване се основава на прекомерно производство на растежен хормон и адренокортикотропен хормон, което води до нарушаване на функционирането на хипоталамуса-хипофизата. И основните признаци на тази генетична патология от клинична гледна точка са: затлъстяване, артериална хипертония, намалена функция на половите жлези, главоболие, депресия, удебеляване на челните кости на черепа.

Общи принципи на лечение на затлъстяването

Нека разгледаме принципите на лечение на този тип затлъстяване. Понастоящем е установен модел, който показва, че при затлъстяването при хранителни разстройства водещата роля принадлежи на недостатъчното функциониране на мозъчните структури. В тези структури на мозъка, които са отговорни за формирането на хранително поведение, серотонинът служи като медиатор. Откриването на тази връзка между серотонина и хранителното поведение е довело до създаването на нов клас потискащи апетита. Тези лекарства включват лекарства от групата на фенфлурамин, чието действие е подобно на ефекта на серотонина върху централната нервна система. Лекарствата от този клас помагат да се намали количеството приета храна, да се увеличи ситостта по време на хранене, да се подобри хормоналния баланс и да се намалят депресивните симптоми. За съжаление, производни на фенфлурамин не се използват поради редица усложнения. Тези лекарства все още се нуждаят от множество допълнителни клинични изпитвания.

Към днешна дата има доказателства за успешното използване на редица лекарства от групата на антидепресантите за лечение на затлъстяване, свързано с хранителни разстройства. Лекарствата от тази група антидепресанти блокират обратното поемане на серотонин в структурите на мозъка.

Симптомният комплекс на булимия нерва - как се проявява, характеристики на поведението на човек с този синдром

Сега нека да разгледаме някои от по-малко известните, но често срещани видове промяна в хранителното поведение.
На първо място, помислете симптомен комплекс на булимия нерва(повишен апетит). По правило този комплекс от симптоми се среща при млади жени. Проявява се като епизоди на компулсивни (епизодични) хранения с продължителност не повече от два часа. По време на такива епизоди на непрекъснат прием на храна се предпочитат сладкиши, сладкиши, конфитюр, сладолед, кифлички и всякакви продукти от тесто. Въпреки това, за разлика от формите, разгледани по -горе, подобни припадъци - епизоди са придружени от поддържане на критично отношение към случващото се, разбиране на ситуацията, че такова хранително поведение не е нормално. Лицето се притеснява от чувството за вина и от страха да не може да спре епизода на преяждане. Поддържането на самокритика ви принуждава внимателно да скриете подобни пристъпи на прекомерна лакомия от другите. Обикновено такива пристъпи - епизодите се прекъсват от спонтанно повръщане или силна коремна болка.

Също така фактор, водещ до спиране на преяждането, е появата на някой от непознати. Когато наддаването на тегло стане доста значително, такива хора се научават да предизвикват повръщане след пристъпи на преяждане. Отново поддържане на критичност към статуквотодела, ви принуждава да вземете твърди, строги нискокалорични диети, които са предназначени да предотвратят наддаване на тегло след пристъпи на преяждане. При такива индивиди затлъстяването не достига изразен характер. Често обаче нервната булимия води до менструални нарушения. Може да звучи разочароващо, но се смята, че главната причинабулимия нерва е атипична латентна депресия.

Какви са принципите за лечение на булимия нерва?

Основният вид лечение на булимия нерва е назначаването на лекарства от групата на антидепресантите, чийто механизъм на действие е селективно потискане обратното захващане на серотонина в структурите на мозъка.

Сезонни нарушения на апетита

Следващ изгледхранителните разстройства са сезонни афективни (емоционални) разстройства... Депресията е крайъгълният камък на болестта. Този тип хранителни разстройства е подчертан като специална форма поради широкото му разпространение сред населението.

При леки и замъглени форми този вид хранително разстройство се среща при 40% от хората, а в разширената му форма - само при 6%. Тоест структурата на това смущение е подобна на айсберг - само малка част се вижда на повърхността. Разпространението на леките форми на сезонни афективни хранителни разстройства сред населението е доста високо. Особеността на сезонните емоционални разстройства е свързана със сезоните. Тези сезонни афективни разстройства се развиват в тъмния, студен сезон, а именно, в зависимост от географската ширина, от средата на есента до средата на март. Най -често се наблюдава при жени. Винаги се комбинира с хранителни разстройства като повишен апетит, водещи до наднормено тегло. За такива жени е характерно наличието на предменструален синдром, както и менструални нарушения, като рядка и кратка менструация.

По време на проявата на болестта такива жени демонстрират увеличаване на оплакванията от голямо разнообразие от хронична болка. Депресията при сезонно афективно разстройство обикновено е лека до умерена. По принцип се проявява с понижен фон на настроение, апатия, намалена работоспособност, постоянна умора, депресия, увеличена продължителност на съня. В този случай обаче в по -голямата си част сънят е неспокоен и периодичен. Освен това, въпреки дългия престой в съня, такъв сън не носи усещане за релаксация. В резултат на това такива хора са летаргични сутрин, уморени, чувстващи се претоварени.

Симптоми на сезонно афективно разстройство, какви са причините?

Така че, типичен пациент със сезонно афективно разстройство изглежда така: по -често това е жена, обикновено млада или средна възраст, с продължителен сън и липса на удовлетворение от съня, страдаща от предменструален синдром, вероятно с менструални нарушения, хранителни разстройства като повишен апетит, увеличаване на телесното тегло и депресия с лека или умерена тежест. Интересно е, че през деня, когато количеството слънчева светлина е достатъчно за тези индивиди, симптомите на болестта изчезват сами, без лечение. Тъй като проявлението на симптомите до голяма степен зависи от светлината, механизмът на неврохормоналните промени може да се обясни по следния начин.

На тъмно има промяна в цикличното ежедневно производство на мелатонин (хормон на хипофизата) с последващо намаляване на производството на специални хипоталамусни хормони, серотонин и допамин. Именно с променения метаболизъм на допамин и серотонин се свързват увеличаването на телесното тегло, хранителните разстройства и проявите на депресия. През деня симптомите преминават обратно развитиеи изчезват напълно.

Какви са принципите на лечение за сезонно афективно разстройство?

Сезонните афективни разстройства могат да бъдат лекувани със светлина. За фототерапия (фототерапия) се използват специални лампи с интензитет на осветяване 2500-10000 лукса. За предпочитане е процедурите да се извършват сутрин. Продължителността на една терапевтична процедура, в зависимост от интензитета на светлината на лампата, варира от 30 минути до един час.

Друг метод на терапия е използването на антидепресанти с механизъм на действие, основан на инхибиране на обратното поемане на серотонин. Продължителността на курса на лекарствена терапия обикновено е 3-4 месеца. Тези курсове се провеждат на тъмно. Комбинацията от фототерапия с курсове на лекарствена терапия може да съкрати продължителността на лекарственото лечение.

Пациентите със сезонни афективни (емоционални) разстройства трябва да отделят повече време слънчева светлина, ходейки в слънчеви дни дори през зимата, по -добре е да прекарате ваканция в ски курорти, да избягвате носенето на тъмни или затъмнени очила в ежедневието.

Трябва да се помни, че използването на антидепресанти, подобно на много други наркотици, допустимо само по препоръка и под наблюдението на подходящ лекар специалист.
Обобщавайки всичко по -горе, можем да кажем, че проблемът с наднорменото тегло е многостранен, често комбиниран с различни ендокринни метаболитни нарушения и нарушения на емоционалната сфера.

Какви са видовете и степента на затлъстяване?

Много е важно да се определи не само причината за наднорменото тегло, но и степента на затлъстяване, интензивността на лечението също зависи от това.

Затлъстяванеопределя се с помощта на индекс на телесна маса, който може да се определи с помощта на калкулатор на индекс на телесна маса или по формулата: ИТМ = тегло в kg / (височина в m) 2 .

• 1 -ва степен- индексът на телесна маса е от 20 до 30. При тази степен на затлъстяване е доста лесно да отслабнете, необходимо е да се коригира диетата и да се добави умерена физическа активност.
• 2 -ра степен- индексът на телесна маса варира от 30 до 40. На този етап се увеличава рискът от развитие на заболявания, свързани със затлъстяването (атеросклероза, захарен диабет и много други). Отслабването ще бъде много по -трудно. Трябва стриктно да се спазва диетична храна, повишаване на физическата активност. Характерна особеност на това затлъстяване е бързото връщане на излишните килограми след прехода към стария начин на живот. Следователно правилното хранене и физическата активност трябва да станат ежедневие, а не само краткосрочно събитие.
• 3 степен- индекс на наднормено тегло от 40 до 60. Много е трудно да отслабнете сами. Човек е трудно да се движи, да се навежда, често се наблюдават пристъпи на хранителна интоксикация, задух се появява след незначително физическо натоварване. Рискът от развитие на съпътстващи сериозни заболявания е висок. Както при степен 2, трябва напълно да преразгледате и промените начина си на живот. На този етап често е необходимо да се прибягва до допълнителни методи за отслабване (психотерапевтични, хирургични). Ако не се лекува, затлъстяването от степен 4 се развива с годините - фатално опасно заболяване.
• 4 степен- индекс на телесна маса над 60. Това са много болни хора с цял куп заболявания. В допълнение към нарушените двигателни функции на тялото, симптомите на сърдечна и дихателна недостатъчност (задух дори в покой) се увеличават, което може да доведе до пълен сърдечен арест. Тази степен на затлъстяване е много трудна за лечение. Много хора смятат, че това не е възможно, въпреки че нищо не е невъзможно.

Не се използва индекс на телесна маса за определяне на степента на затлъстяване при деца, жени по време на бременност, спортисти с голяма мускулна маса, както и при възрастни хора над 65 години.

В допълнение към степента на затлъстяване, има такова нещо като тип затлъстяванекоито се различават в зависимост от разпределението на телесните мазнини.

Видове алиментарно-конституционално затлъстяване (първично затлъстяване):

1. Женски тип- предимно типични за жените, с този вид мазнини се разпределят по -силно в седалището и бедрата, често такива хора имат масивни крака. Мазнините обикновено се намират директно под кожата, кожата става отпусната, често прилича на портокалова кора и се развива целулит. Този тип фигура се нарича още вид круша. Интересното е, че при този тип затлъстяване човек има лошо настроение, депресия, нарушен сън и се появява апатия. При физическата активност трябва да преобладават упражнения с мощно натоварване на краката. Също така е важно да се преразгледа не само храненето, но и водният режим. Това е обилна напитка (пречистена негазирана вода), която ще допринесе за по-бързото елиминиране на продуктите на метаболизма на мазнините от подкожния мастен слой.

2. Мъжки тип- е характерно както за жените, така и за мъжете. Такива хора имат голям, заоблен корем, масивни рамене и увеличени млечни жлези. Този вид затлъстяване в тежки случаи допринася за затлъстяването и вътрешните органи, което е животозастрашаващо. Тази цифра се сравнява с ябълка. За разлика женски тип, хората с мъжко затлъстяване са много весели, активни, въпреки теглото си, а яденето на храна им доставя голямо удоволствие. При този тип затлъстяване е важно храната да е частична, тоест трябва да се храните често, но на малки порции, избягвайте да ядете вечер и да ядете „бърза храна“. Необходимо е също така да се изключат от диетата пушени, пикантни, солени, сладки храни. А сред физическите дейности е по -добре да се дадат предимства на кардио натоварванията: бягане, скачане, плуване, танци и т.н.

3. Смесен тип- най -често срещаният тип фигура, свързана с хранителни разстройства и хранително поведение. В този случай мазнините се разпределят равномерно по цялото тяло, както по корема, така и по бедрата, ръцете, раменете и лицето. Такива хора се движат малко, страдат от промени в настроението, постоянно искат да спят, да се хранят, да се справят с нервния стрес. При лечението на този тип затлъстяване е много важно напълно да се преразгледа диетата и физическата активност.

Също така, по вида на затлъстяването, може да се прецени заболяването, което доведе до наднормено тегло. Така например при болестта на Иценко-Кушинг мазнините се натрупват само в корема и лицето, при мъжката кастрация мазнините се разпределят по бедрата, задните части, в корема и млечните жлези.

Но какъвто и вид затлъстяване да е, във всеки случай трябва да свалите килограми и да лекувате причината за тях. Всеки тип води до сериозни последици с течение на времето.

Как затлъстяването влияе върху здравето?

ЗатлъстяванеНе е само грозно външен вид, наднорменото тегло засяга всички органи на човек, върху здравето му.

Здравето е много широко понятие, не е само коректна работаоргани, но и нормално състояние на ума, пълна социална адаптация, непрекъсната духовно развитие... И само този комплекс прави човек здрав и щастлив. Много дебели жени не могат да установят личния си живот, да създадат или да запазят семейство, те имат куп комплекси. Нещастен човек не може да бъде здрав.

Нека се опитаме да разберем болестите, до които води затлъстяването. За съжаление цял куп болести няма да ви накарат да чакате при хора с допълнителни няколко десетки килограма, много от които могат да бъдат животозастрашаващи.

Захарен диабет при хора със затлъстяване

Затлъстяването увеличава риска от развитие на захарен диабет и колкото по -голяма е степента на затлъстяване, толкова по -големи са шансовете за развитие на захарен диабет. По този начин хората със затлъстяване от 3 степен са 10 пъти по -склонни да имат диабет.

Затлъстяването е по-често причина за захарен диабет тип 2, тоест придобита или неинсулинозависима.

Причини за захарен диабет тип 2 при затлъстяване.

Начинът на живот с наднормено тегло е причина за високи нива на кръвната захар. Така че, ако човек има достатъчно физическа активност, по -голямата част от глюкозата се абсорбира от мускулите по време на работата им под формата на гликоген, докато се изисква много по -малко инсулин. При мързелив начин на живот и увеличен прием на въглехидрати усвояването на глюкозата изисква голямо количество инсулин, а излишната захар допринася за образуването на мазнини както под кожата, така и в вътрешни органи... В същото време панкреасът се изчерпва и инсулинът не е достатъчен за голямо количество глюкоза - настъпва захарен диабет.

Лечение на захарен диабет тип 2 при затлъстяване.

Основният принцип на лечение за този тип диабет е нисковъглехидратната диета и повишената физическа активност. Това е лечението на затлъстяването. Може да се постигне диета пълно възстановяваненива на захар без заместваща инсулинова терапия.

Захарен диабет тип 1 (инсулинозависим диабет)- това е генетично заболяване, което се проявява с липсата на производство на собствен инсулин. Този тип диабет е независим от затлъстяването. Обратно, диабет тип 1 може да доведе до наддаване на тегло. Това се случва, когато човек яде голям брой хлебни единици с храна и за да понижи кръвната захар, инжектира повече инсулин. В същото време се усвоява увеличена сумаглюкоза, която се съхранява като мазнина. Лечението на този тип захарен диабет е възможно само с използването на инсулинова терапия.

Мастен черен дроб или мастна хепатоза

Мастната хепатоза е тежко усложнение на затлъстяването, което води до чернодробна дисфункция. Това се случва доста често при хора, приемащи големи количества Вредни храни, особено когато се комбинира с алкохол.

Причините за мастния черен дроб:ако с храната постъпи голямо количество мазнини, липидният метаболизъм се нарушава с течение на времето, което се случва и в черния дроб. Под влияние на алкохол и други вредни вещества или лекарства, чернодробните клетки се заменят с мастни клетки, настъпва чернодробна недостатъчност.

Симптоми на мастен черен дроб:

• нарушение сърдечен ритъм;
• задух с малко упражнения или дори в покой;
• високо кръвно налягане, над 140/60 и дори 200/120 mm Hg. Изкуство .;
• главоболие и така нататък.

Лечението на това състояние съвпада с лечението на затлъстяването, изисква се главно нискокалорична диета, здравословно хранене. Физически упражнениясе въвеждат постепенно, прекомерните натоварвания могат да повлияят негативно на състоянието на сърцето.

Затлъстяване и атеросклероза

Също така, излишната мазнина се отлага по стените на кръвоносните съдове под формата на холестерол, който се образува атеросклеротични плаки... Съдовите плаки нарушават кръвообращението, стеснявайки лумена както на големите, така и на малките съдове. Атеросклерозата е опасна с развитието на инсулти, коронарна болест на сърцето, инфаркт и други видове нарушения на кръвообращението. Рискът от развитие на това заболяване се увеличава още с 1 -ва степен на затлъстяване.

Затлъстяване и кръвоносни съдове

В допълнение към атеросклерозата, затлъстяването развива и други проблеми с кръвоносните съдове - разширени вени, флебит и тромбофлебит... Това се дължи на голямото натоварване на краката, ниската физическа активност, високото кръвно налягане, метаболитни и течни нарушения. В този случай има изразено подуване и болка в краката, умора дори при малки физически натоварвания. Тези състояния често изискват съдова хирургия. Често е възможно да се подобри състоянието на кръвоносните съдове с намаляване на телесното тегло и правилното хранене. Предписана също терапия, насочена към укрепване на съдовата стена.

Затлъстяване и стави

Наднорменото тегло също натоварва остеоартикуларната система. На първо място, ставите на долните крайници и гръбначния стълб страдат, често се развиват следните заболявания:

Но най -лошото е затлъстяването. се отнася до рисковата група за рак. Пациентите с наднормено тегло често имат рак на стомашно -чревния тракт, гърдата и пикочно -половата система.

Затлъстяване и бременност, как да забременеете и да родите бебе?

Много жени, с добавяне на излишни килограми, намаляват шансовете за майчинство. Това се дължи на факта, че метаболитните нарушения имат лош ефект върху гениталиите. В допълнение, мастната тъкан отделя повече естроген, което води до дисбаланс в половите хормони, в резултат на това - намаляване на шанса за зачеване.

При 3 и 4 степени на затлъстяване шансовете да забременеете са много малки. Но дори ако на фона на затлъстяването е настъпило зачеването на бебе, една жена често се сблъсква с различни патологии на бременността:

• хормонални нарушения в резултат на това - повишен риск (1 на 10) от преждевременно прекъсване на бременността (спонтанен аборт);
• поради нарушения на кръвообращението и хронична хипоксия е възможно вътрематочно забавяне на растежа или по -лошо, замръзване на плода и мъртво раждане;
• токсикоза през втората половина на бременността (гестоза), което се проявява с високо кръвно налягане, загуба на протеин в урината, силен оток, уврежда не само майката, но и развитието на бебето; всяка четвърта затлъстела жена има прееклампсия;
• най -вече страх еклампсия при майката , което застрашава живота й, се проявява с конвулсивен синдром, кома; единственият метод на лечение е цезарово сечение, дори ако срокът от 38 седмици все още не е дошъл, това е сложен резултат от гестоза;
• повишен риск от развитие на патология сърце, черен дроб, бъбреци при жена;
• голямо телесно тегло на бебето , което значително усложнява управлението на раждането, риска от раждане на дете с родови наранявания;
• слаб обща дейност , късно изхвърляне на околоплодни води се открива при всяка четвърта раждаща жена;
• недоносеност или следзрялост бременност настъпва при всяка десета раждаща жена с наднормено тегло;
• висок риск (1:10) от развитието усложнения след раждането - маточно кървене.

В допълнение, бременността влияе на затлъстяването.чрез добавяне на наднормено тегло. Увеличените запаси от мазнини по време на бременността са нормално състояние за всяка жена, поради действието на хормона на бременността - прогестерон, той е необходим за комфортен престой в утробата на бебето. Кърменето също влияе негативно на килограмите, тялото се складира така, че мъничето да не гладува. Но кърменето е необходимо, това е имунитетът и здравето на детето. След раждането и кърменето хормоналният фон се нормализира и килограмите, натрупани за интересен период, постепенно изчезват, поне отчасти.

Въпреки възможните рискове и усложнения, затлъстелите жени все още забременяват и раждат здрави бебета, не можете да се отчайвате. Просто такива жени се нуждаят от специален надзор от акушер-гинеколози, особено на последните седмицибременност.

И по -нататък, бременността не е най -добрият период за отслабване, но въпреки това спазването на диета за бременни жени и умерената физическа активност са необходими за по-лесното раждане на дългоочакваното дете. Задачата на бъдещата майка не е да трупа нови излишни килограми, но и да не отслабва.

Колко тегло трябва да наддаде една жена по време на бременност?

• 10-12 кг за 9 месеца раждането се счита за нормално, 4 кг от това увеличение се пада върху собственото му тегло, а останалото - върху плода, матката, плацентата и околоплодната течност;
• ако една жена е със затлъстяване 3-4 градуса , тогава наддаването на тегло не трябва да бъде повече от 5-6 кг;
• според статистиката , жените със затлъстяване по време на бременност най -често качват 20 кг или повече, но трябва да помним, че излишните килограми ще се отлагат под формата на мазнини по корема, бедрата, по цялото тяло, ще бъде трудно да ги свалите след раждането и хранене.

Принципи на хранене за бременни жени със затлъстяване:

• дневно съдържание на калории - не повече от 2500 ккал, но не по -малко, жената трябва да осигури бебето хранителни веществаза нормално развитие;
• храната трябва да бъде чести, частични, малки порции;
• необходимо е голямо количество протеин (месо, риба, бобови растения, млечни продукти);
• ограничете максимално количеството лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши, картофи, хлебни изделия, сладки плодове, захар, мед и т.н.);
• мазнини трябва да бъде повече във формата ненаситени мастни киселини (риба и морски дарове, малко количество масло и растително масло, ядки);
• високо съдържание на калций (сирене, извара, зеленчуци, плодове) и витамини;
• драстично ограничаване на солта - до непълна чаена лъжичка на ден;
• намалена консумация на течности (вода и течна храна) до 1,5 литра.

Въпросът за вида и интензивността на всяка физическа активностсе решава индивидуално от лекаря. До 12 седмици физическата активност се извършва с повишено внимание и след бременна жена трябва да ходи много свеж въздух, ако няма противопоказания, можете да правите водна аеробика, йога, дихателни упражнения, ЛФК.

Лечение на безплодие, свързано със затлъстяването... В повечето случаи (9 от 10) е възможно да забременеете след отслабване. С 1 и 2 степен на затлъстяване за успешно зачеванедостатъчно е да изхвърлите дете само 10 - 20 кг, със затлъстяване от 3-4 градуса, разбира се, е по -трудно, но всичко е възможно, ще трябва да се постараете много в борбата с излишните мазнини.

В случай на хормонални нарушения, гинекологът е свързан с коригирането на тези промени, но все пак не можете да правите без правилен начин на живот.

Проблеми със затлъстяването при деца и юноши, затлъстяване при деца под 1 година, какво е лечението?

За съжаление през последните години все повече деца и юноши страдат от затлъстяване. Това е така, защото съвременният живот оставя своите отпечатъци върху тях. Много деца седят часове и дни край компютъра и телевизора, ядат пица и чипс, измити със сладка сода. Родителите трябва да работят усилено, оставяйки по -малко време за децата си. И за да не се разхождат децата сами по опасни улици и да не се свързват с различни компании, а да седят вкъщи, да си затварят очите за начина на живот на детето си, лишавайки ги от активни улични игри. А напоследък броят на детските диагнози се увеличи, което освобождава учениците от физическо възпитание и спорт като цяло. Бездействието и лошото хранене са най -много бърз начиндо алиментарно затлъстяване, именно този тип затлъстяване страдат в по -голяма степен децата и юношите.

С нарастването на детското затлъстяване свързаните с възрастта заболявания стават по-млади, така че инсултите при децата вече не са глупости, а атеросклерозата вече не се среща само при хора над 40 години. Ето защо е много важно да следите здравето на децата си, особено тези, които навлизат в периода на сексуално развитие, именно тази възраст увеличава максимално риска от наддаване на излишни килограми.

В допълнение към хранителните разстройства и бездействието има и други причини за затлъстяване при деца:

• Генетично предразположение.Ако един от родителите е с наднормено тегло, тогава рискът на детето да развие патология е около 40-50%, а ако и двамата родители са с наднормено тегло, тогава рискът се увеличава до 80%. Но трябва да помним, че генетиката само предразполага и върху нея вече се наслагват начин на живот, среда, психологическо състояние, възпитание и така нататък.
• Хормонални нарушения -затова затлъстяването може да настъпи по време на пубертета, а именно в ранна детска възраст (до 3 години), в периода 6-7 години, по време на формирането на менструация при момичетата и на възраст 12-16 години при момчетата. В допълнение, затлъстяването може да се развие на фона на други ендокринни нарушения, най -често с липса или липса на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
• Болести на централната нервна система:травматично мозъчно увреждане, хидроцефалия, менингит, менингоенцефалит, вродени синдроми и така нататък.
• Психологическа травма -затлъстяването може да се развие след загуба на близки, инцидент, психическо или физическо насилие в семейството или на улицата и други емоционални преживявания.
• Синдром на бездействие -се среща при юноши, които в детството са се занимавали с всякакъв вид спорт и след това рязко са спрели да посещават тренировки.

Определяне на степента на затлъстяване при децас помощта на индекса на телесната маса се счита за неинформативен, тъй като тялото все още расте бързо.

За степенуване на степени често се използват или графики на нормите за тегло и ръст за всяка възраст, или центилни маси, при отклонение от което може да се каже дали има затлъстяване или не.

Центилна таблица номер 1: Норми за ръст и тегло за момчета от 0 до 17 години *.


Центилна таблица номер 2: Норми за ръст и тегло за момичета от 0 до 12 години *.


*Нормата е показатели от 10 до 90%. Показатели над 90% показват излишък от телесно тегло, а под 10% - липсата му, като и двете изискват консултация с педиатър.

В зависимост от процента на отклонения от нормалното тегло се разграничават и четири степени на затлъстяване:

• 1 -ва степен - ако теглото е надвишено в рамките на 15-25%;
• 2 -ра степен - с наднормено тегло от 25 до 50% от нормата;
• 3 степен - ако теглото надвишава 50% от нормата;
• 4 степен - наднорменото тегло е повече от 100%.

Затлъстяването от 1 и 2 степен е най -често при деца.

Принципът на лечение на деца с алиментарно затлъстяване е същият - преминаването към правилното хранене и повишената физическа активност.

Принципи на диета за затлъстяване при ученици и юноши:

• Строгите диети за деца и юноши са противопоказани, тъй като растящият организъм изисква баланс на витамини, минерали, калций, протеини, мазнини (включително холестерол) и въглехидрати, трябва да се предпочита правилното хранене;
• Намалявайте съдържанието на калории постепенно, с 300-400 kcal, до 1500 kcal на ден;
• Менюто трябва да съдържа голямо количество растителни и протеинови храни, сложни въглехидрати - това са пълнозърнести храни, млечни и кисели млечни продукти, месо и риба, сурови зеленчуци, плодове, ръжен хляб и т.н.
• Ястията трябва да бъдат частични, чести - 5-6 пъти на ден;
• Изключете лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши, сладкиши, пресен бял хляб);
• Изключете пушени меса, пържени, пикантни, солени храни, сладки напитки;
• последвам режим на пиенене по -малко от 2 литра на ден.

Видове физическа активност при деца със затлъстяване:

• активни игри;
• физическо възпитание в училище;
• урок по хоризонтални пръти;
• ходене, бягане, плуване, колоездене;
• всеки спорт, танци и така нататък.

Различни видовефизическата активност трябва да се комбинира в живота на всяко дете.

Затлъстяване при деца под 1 година.Бебетата също могат да бъдат затлъстели, въпреки че много майки, и особено бабите, са толкова доволни от румени бузи и гънки на малките си деца. Но наднорменото тегло често се отразява негативно на физическото и емоционалното развитие на детето, бъдещото му здраве и по -рядко може да е признак на по -тежки вродени аномалии.

Диагностицирането на затлъстяването при кърмачета също се извършва според изчисления с помощта на центилни таблици с нормален ръст и телесно тегло.
Затлъстяване при кърмачетанаречена паратрофия. Има три степени на паратрофия:

• 1 -ва степен - наднормено тегло 10-15%;
• 2 -ра степен - от 15 до 30%;
• 3 степен - над 30%.

При кърмачета най -често се наблюдава паратрофия от степен 1. 2-3 степен може да показва различни вродени патологии. Ето защо децата с наднормено тегло трябва да бъдат прегледани от специалист.

Рискови групи за затлъстяване при деца под 1 година:

• деца, чиито родители са с наднормено тегло;
• голямо тегло при раждане, повече от 4 кг;
• изкуствено хранени деца;
• родените от майки със захарен диабет;
• деца с вроден хипотиреоидизъм;
• вродени генетични синдроми, аномалии в развитието на мозъка и т.н.

Най -добрата превенция на затлъстяванетоЗа кърмачетата правилното хранене и здравословният начин на живот на майката по време на бременност и кърмене са от съществено значение, а кърменето също е необходимо най -малко 6 месеца.

Какви са хирургичните лечения за затлъстяване?

Мнозина, които нямат сила на волята и търпение, се опитват да решат проблема с наднорменото тегло чрез хирургични интервенции, този метод е подходящ за тези, които не се страхуват да отидат под ножа и в бъдеще са готови да се придържат към специална диета и начин на живот.

Хирургични методи, използвани за лечение на затлъстяване:

Тип операция	Показания	Принципът на хирургичното лечение	Особености
Липосукция	Подобряване на появата на затлъстяване	Хирургично отстраняване на мазнини от корема, бедрата или раменете.	Операцията спестява много килограми наведнъж. Липосукцията е доста кървава и трудна операция, която изисква дълго възстановяване в следоперативния период. Това не решава напълно проблема със затлъстяването и неговите усложнения. Ако след такава операция човек се върне към стария начин на живот, тогава връщането на излишните килограми няма да закъснее. Ето защо, преди да вземете решение за липосукция, трябва да преминете към правилния начин на живот и хранене преди операцията.
Операции, насочени към намаляване на количеството консумирана храна
Интрагастрален балон	Хранително-конституционен тип затлъстяване, особено усложнено от захарен диабет, атеросклероза и други заболявания. Не е подходящ за тези хора, които се справят с проблеми, тоест с психо-емоционален тип затлъстяване. В такива случаи намаляването на обема на стомаха води до продължително и продължителна депресия, психоза.	С помощта на ендоскоп в стомаха се вкарва балон, който вече е напълнен с течност в необходимия обем от 400 до 700 ml, като по този начин намалява лумена на стомаха.	Той е най-безопасният, най-органоспестяващият и ефективен методЛечението на затлъстяването се извършва без нито един разрез. Позволява ви значително да намалите броя на порциите, насърчава бързото насищане, намаления апетит. Друго важно предимство на този метод е възможността да извадите балона по всяко време.
Стомашен байпас		Стомахът всъщност е прекроен, малка частизолирайте и свържете към дуоденалната крушка.	Операцията е травматична. Но освен намаляване на обема на храната, се постига ефектът от намаляване на апетита към сладки и мазни храни.
Овързване на стомаха		Стомахът е разделен на две части чрез налагане на специален пръстен върху него.	След разделянето на стомаха обемът на горната част е само до 50 ml. Това ви позволява да се чувствате сити с храната в много малки дози, апетитът рязко намалява. Тази операция се прехвърля лесно, пръстенът може да бъде свален по всяко време, доказана е високата му ефективност. Това е най -често използваният метод за затлъстяване.
Операции за намаляване на усвояването на храната
Байпас на тънките черва	Всеки вид затлъстяване, особено когато ядете храна под стрес. Той е особено показан при развитието на усложнения от затлъстяването.	Тънките черва се отрязват на разстояние 50 cm или повече от стомаха и се зашиват към дебелото черво, а краят на втората част на тънките черва се зашива.	Този вид операция е доста сложна, може да има голям брой животозастрашаващи усложнения, така че тази операция се извършва рядко. Резултатът е, че приетата храна не се абсорбира и се екскретира транзитно през ректума.
Билиопанкреатично маневриране		Част от стомаха се отстранява, а отделителните канали на черния дроб и панкреаса се зашиват от луковицата на дванадесетопръстника в тънките черва, на 1 метър от сляпото черво.	Операцията е много сложна, комбинирана, но въпреки това показа висока ефективностпри хора с 3-4 степени на затлъстяване. Налице е нарушение на усвояването на храната в тънките черва. И това е методът, в резултат на който можете да ядете и да отслабнете.

Всички хирургични интервенции, въпреки техните резултати, имат голям рискусложнения. Следователно, трябва да помислите внимателно, преди да решите на такава стъпка. Ако затлъстяването е наистина тежко, сложно, заплашва с необратими последици и други методи не помагат, тогава такива методи ще спасят не само здравето, но и живота на пациента.

Кодиране и народни средства за затлъстяване, хапчета и други нетрадиционни средства, ефективни при лечение на затлъстяване?

Все повече различни учени, лекари, психолози, фармацевти, специалисти по традиционна медицина се опитват да разработят ефективни методи за справяне със затлъстяването. Интернет е пълен с различни нестандартни методипроцедури чрез представяне на супер хапчета, чайове, вани и дори филми за отслабване. Разбира се, невъзможно е категорично да се говори за вредата или ефективността на всички тези средства, но е невъзможно и безполезно да се разчита на тях и да седят и да чакат омразните килограми да си отидат.

Нека се опитаме да разберем тази маса лекарства против затлъстяване и да опровергаем митове за лесно и бързо отслабване.

Мит №1: „Кодирането ви помага да се отървете бързо от излишните килограми, веднъж завинаги.“

С помощта на различни хипнотични и психологически техники човек се вдъхновява, че храната е зло, която вреди и убива човека, а чувството на радост от яденето се заменя с чувство на страх. Въпреки това, всеки честен опитен психотерапевт, който практикува този метод, няма да даде пълна гаранция за възстановяване.

Защо кодирането не може да се нарече радикален лек за затлъстяването?

• Кодирането за много наистина предизвиква отвращение към нездравословна храна и намаляване на апетита. Но този метод дава само краткосрочен резултат(от няколко месеца до 2 години), и ако през това време човек не свикне с правилното хранене и начин на живот, тогава теглото ще се върне много бързо, а също и в плюсове.
• Кодирането изисква да се спазват много правила, основният от които е придържането към правилното хранене и повишената физическа активност, а това, както знаете, помага без психиатри.
• Не можете да бъдете кодирани много пъти- два, максимум три пъти.
• Особено податливи хора кодирането може да доведе до булимия и анорексия, тоест до състояния на хранителни разстройства, което води до необратими последици за тялото и психиката.
• И най -важното е не всички хора са податливи на различни видове кодиранеи хипноза, тогава този метод ще бъде абсолютно безсмислен.

Мит 2: "Приемането на хапчета за отслабване е абсолютно безопасно."

Много хапчета за отслабване са класифицирани като хранителни добавки (биологично активни добавки) и съдържат компоненти, които засягат нервната система и психиката на човека, тоест психотропни вещества от растителен или синтетичен произход. Всъщност те потискат центъра на глада в мозъка, което води до драматична загуба на тегло. Принципът на този метод е подобен на приема на лекарства. Тези лекарства изчерпват нервната система, което води човек до психоза и депресия. Например, тайландските хапчета, толкова популярни през 90 -те години сред хората от шоубизнеса, донесоха повече от една „звезда“ в леглото за интензивно лечение в болницата.

Мит номер 3: "Билките и други билкови лекарства за традиционната медицина срещу затлъстяването са абсолютно безопасни."

Билкови препаратизатлъстяването може условно да се раздели на три групи:

1. Растения с диуретичен ефект:

• боровинки листа, касис;
• цикория;
• копър;
• царевична коприна и така нататък.

Диуретиците премахват течността, намалявайки общото тегло, а не мазнините, което води до дехидратация и метаболитно инхибиране. Такива лекарства са показани за оток.

2. Растения със слабително действие:

• сенна;
• алое;
• ревен;
• анасон;
• хибискус и много други.

Лаксативите също допринасят за елиминирането на течности и постоянно дразнене на червата, водят до дисбиоза, недостиг на витамини и дори увеличават риска от развитие на рак на червата. Следователно продължителната употреба на такива билкови лекарства очевидно не е от полза, нарушава метаболизма и не решава проблема със затлъстяването и неговите причини.

3. Растения, които намаляват апетита:

• спирулина;
• ленено семе;
• трици и пшеничен зародиш;
• ананас.

Използването на тези средства е наистина ефективно, те имат ефект върху стомаха, като по този начин намаляват апетита. И използването им е безопасно.

4. Билки, свързани с отровни... Най -често използвани чемерика ... Отровните билки водят до хронична интоксикация, оказвайки отрицателно въздействие върху червата, черния дроб, бъбреците и дори сърцето. Апетитът, разбира се, намалява значително, килограмите си отиват, но на каква цена.

Въпреки тези отрицателни точки, много растения са много полезни и допълват добре диетата по време на отслабване, но само като източник на витамини, микроелементи, антиоксиданти, които са метаболитни катализатори.

Мит номер 4: „Биомагнит за отслабване, яжте и отслабвайте, докато седите на дивана“.

Има много методи, базирани на действието на магнитно поле в областта на различни точки, отговорни за апетита, чернодробната функция, метаболитните процеси и т.н. Такива точки се намират на ушите, пръстите на ръцете и краката, на носа, китката и други части на тялото. Действително, ефектът на магнитите и други лечебни камъни е отдавна доказан, но трябва да знаете къде и кога да действате. И това действие не е толкова изразено, не можете да направите с един магнит, все пак трябва да се придържате Здравословна диетахранене и физическа активност. За съжаление, в повечето случаи биомагнитите, продавани в интернет и телевизионните магазини, влияят психосоматика, тоест човек се вдъхновява, че това лекарство работи, помага. Натискането на точките също помага, те напомнят на човек, че е поставил цел да отслабне.

Мит номер 5. "Уреди за отслабване у дома, отслабвайте, докато лежите на дивана."

По принцип пазарът ни представя устройства, които действат върху мастния слой през кожата.

Най -популярните устройства за отслабване:

• мини сауни за коремната област;
• различни масажори за проблемни зони;
• пеперуди с нагряващ и вибриращ ефект;
• препарати за кавитация на базата на ултразвуково действие и много други.

Тези методи наистина подобряват кръвообращението и лимфния дренаж на кожата, подобрявайки метаболитните процеси в нея, тренирайки мускулите и подобрявайки тонуса на кожата. Това е само малка част от успешното отслабване, как допълнителен методотслабването естествено ще повиши ефективността. Без нормализиране на храненето и физическата активност, мазнините няма да изчезнат сами. Не трябва да използвате апарата, да ядете всичко и да лежите на дивана в очакване на чудо - това няма да се случи.

Борба със затлъстяването и наднорменото тегло, какво трябва да бъде?

Най -ефективният начин за борба с хранителното затлъстяване е чрез правилно хранене и упражнения. При затлъстяване, причинено от други патологии, е необходимо лечение на основното заболяване. По -трудно е, когато наддаването на тегло се дължи на депресия, нервен стрес.

Психологическа подготовка и корекция за отслабване.

Преди да започнете лечение на затлъстяването, трябва да решите за себе си въпроси и да дадете приоритет:

• Трябва ли да отслабна?
• Защо ми трябва?
• Искам ли това?
• Готов ли съм за това?
• Как мога да направя това ефективно?
• Няма ли да ме нарани?
• И какво ще кажат експертите и близките хора, на които имам доверие?

И едва когато човек е направил избор на метод за отслабване и е стигнал до заключението: „Ще го направя!“, Можете да продължите към действие.

Ако човек хване проблеми и депресия, тогава лечението трябва да бъде придружено от положителни емоции. Можете да отидете на пътешествие, сред природата, да правите това, което обичате или дори екстремен спорт, да пазарувате, да въплъщавате отдавна желаните начинания. Това е необходимо, за да се осигури на тялото ви ендорфини и други хормони на щастието, които обикновено се отделят по време на хранене, тогава необходимостта от преяждане ще изчезне.

Някои хора се нуждаят от стимули и цели, те трябва да бъдат определени за себе си. За някой това е да бъде здрав, за някой красив много жени си поставят за цел да раждат, а някой просто иска да се впише в тясната им рокля.

За хора със слаба воля и характер можете да посетите психолог, който ще ви помогне да се справите с различни емоционални проблеми.

Съвети за хранене при затлъстяване:

1. Строгите диети не са подходящи за затлъстяване, те бързо водят до отслабване, но никой не може да издържи дълго време на такава диета и изхвърлените килограми бързо ще се върнат.

2. Преминаване към правилното хранене, а не диетата ще помогне за решаването на проблема със затлъстяването, но само това трябва да се превърне в правило и начин на живот, а не във временна кампания за вашето тяло.

3. Храненето трябва да е често, до 5-6 пъти на ден, но порциите трябва да са малки, не трябва да се допуска преяждане и трябва да се храните преди глада да настъпи.

4. Режим на пиене.Половин час преди хранене трябва да изпиете чаша вода, това ще намали апетита ви. Но не можете да пиете храна, трябва да пиете не по-рано от 30-60 минути след хранене. Трябва да изпиете неподвижна столова или минерална вода, дневният му обем трябва да се изчисли, както следва: 30 ml или повече вода на 1 kg телесно тегло. Освен това добавете 1 чаша чиста вода към всяка чаша чай или кафе. Газираните и сладки напитки допринасят за натрупването на мазнини под кожата, те трябва да бъдат напълно елиминирани. Чистата вода е необходима, за да активира метаболизма и да го ускори.

5. Меню за затлъстяванетрябва да съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. На сутринта са необходими сложни въглехидрати, мазнини и протеини, а във втората - растителна храна. Ежедневно енергийна стойностхранителна дажба 1200-1600 kcal:

• Минимизирайте максимално смилаемите въглехидрати(сладкиши, включително сладки плодове, сладкиши, чипс, бяло пресен хляби т.н.). Трябва да ядете хляб, но трябва да изберете сортове ръж. Важно е да пиете чай и кафе без захар или мед, те бързо свикват, можете да добавите мляко към кафето, а лимон към чая.
• Изключване:пържени, пикантни, пушени храни, алкохол, бързо хранене, бързи кифлички и така нататък.
• Мазнинитрябва да бъдат намалени, но не изключени, тъй като мазнините, особено ненаситените мазнини, са необходими за нормалното функциониране на организма. Мазнините трябва да идват от риба, растително масло, млечни продукти, нискомаслени сортовемесо.
• Протеинът трябва да се приема ежедневно, понякога можете да правите дни на гладно без протеини.
• Диетата трябва да бъде доминирана от растителна храна.
• Необходимо намалете количеството консумирана солдо 0,5 чаена лъжичка на ден.

6. За да разберете как да ядете, през първите няколко седмици можете да го направите броене на калории, за това можете да използвате различни калкулатори и компютърни програми... Това ще ви помогне да определите вида на храната и размера на нейните порции и най -важното - ще ви научи как да се храните правилно.

Физическа дейност.

Заседналият и легнал начин на живот трябва да бъде променен на активен. Много хора просто трябва първо да станат от леглото, а след това постепенно да увеличават натоварването си. Трудно е, но е необходимо. Трябва да започнете с ходене, броят на предприетите стъпки на ден трябва да бъде най-малко 10-12 хиляди. Комплексът от упражнения трябва да бъде избран индивидуално от фитнес треньор или лекар по ЛФК след оценка на здравословното състояние, показания и противопоказания. Всякакви ефективен комплексвключва кардио (бягане, скачане, колоездене, плуване и др.) и силови натоварваниянасочени към определени мускулни групи. Активната физическа активност трябва да продължава поне 30 минути на ден, 3-6 пъти седмично, без да се броят ежедневните разходки, почистването из апартамента и други необходими движения.

Пътят към борбата със затлъстяването е много дълъг и труден, имате нужда от много сила на волята, характер и най -важното - голямо желание. Често самите пациенти не се справят, те се нуждаят от подкрепата на роднини или специалисти. Но е особено трудно през първия месец да промените навиците си. Освен това ще бъде по -лесно, тялото свиква да яде по -малко и да се движи повече, загубените през това време килограми все още ще бъдат стимулирани.

Това е здравословен начин на живот, който води до ефективно лечениезатлъстяване и най-важното е, че има дългосрочен ефект и ако такъв начин на живот се превърне в навик и норма, тогава можете да забравите за излишните килограми завинаги. И с теглото други здравословни проблеми, възникнали на фона на затлъстяването, изчезват.

Също така хората, които са преодолели десетки килограми, стават по-силни, по-щастливи, освобождават се от комплекси и стават самоуверени личности.

Как тютюнопушенето и алкохолът влияят на затлъстяването?

Пушене и затлъстяване.

Много хора смятат, че пушенето на цигари помага в борбата с излишните килограми и потиска апетита. Обаче изобщо не е така пушачите са доста често срещани проблеми с наднорменото тегло и ето защо:

• Пушената цигара само временно потиска чувството на глад , не се насища, така че много скоро гладът се връща, това води до неконтролиран прием на големи количества храна и преяждане - причината за затлъстяването.
• Хората, които са пристрастени към тютюна, обикновено имат слаба воля , следователно, много паралелно имат други видове зависимости, включително храна. Пушенето потиска производството на собствени ендорфини. Храната допринася за тяхното производство, така че пушачите заменят цигарите с храна, компенсирайки липсата на хормони на щастието. Ето защо хората, които се отказват от тютюнопушенето, бързо наддават на тегло.
• Пушенето води до вазоконстрикция, в резултат на това - нарушено кръвообращение и забавяне на метаболитните процеси в организма, енергийните вещества не се консумират, а се отлагат под формата на мазнини.
• Също така опитни пушачи имат обичайна хронична слабост, в резултат на което - заседнал начин на живот.

В борбата с наднорменото тегло е много важно да се отървете от пристрастяването към тютюна. Голямо количество витамини, положителни емоции и физическа активност ще намалят болката от раздялата с цигарите.

Алкохол и затлъстяване.

Алкохолът почти винаги присъства в живота на възрастните. За мнозина това е норма. Алкохолът се пие не само по празниците, но и за поддържане на компания, облекчаване на стреса и умората, за романтика или просто за добра вечеря и за добро настроение. И никой не мисли за последствията от силните напитки и може да има много от тях, включително затлъстяването.

Как алкохолът влияе на затлъстяването?

• Алкохолът, влизайки в тялото, произвежда енергия в количество от 700 kcal на 100 ml алкохол, но това енергията е празна, етиловият алкохол не съдържа никакви протеини, мазнини или въглехидрати ... Тази енергия се консумира първо, но закуските от празника се съхраняват като резервни мазнини.
• Ако алкохолът съдържа захар (сладки вина, шампанско, вермут, ликьори, ликьори и др.), Тогава освен празната енергия идва голямо количество лесно смилаеми въглехидрати които се отлагат много бързо като мазнини.
• Алкохолът води до дехидратация организъм, като по този начин допълнително забавя метаболизма.
• Силните напитки дразнят на стомаха и увеличаване на апетита, така че почти всеки обича да яде плътно всяка чаша. Много повече хора обичат да пият твърди напитки със сладка газирана вода, увеличавайки понякога риска от отлагане на мазнини.
• Алкохолна интоксикация насърчава неконтролираното хранене , човекът просто не се чувства сит.
• Алкохолът може да причини слабост намаляване на физическата активност както по време на злоупотреба, така и на следващия ден от махмурлук.
• Напитки със степени увеличават риска от усложнения на затлъстяването (захарен диабет, мастен черен дроб и т.н.).
• Алкохолът влияе на баланса на половите хормони

  Диабет. Видове захарен диабет, причини за развитие, признаци и усложнения на заболяването. Структура и функция на инсулина. Компенсация за диабет.

В същото време затлъстяването сред жените се е увеличило само с малко над 3 процента, но сред мъжете то скочи повече от 3 пъти: от 8,7% на 26,7%.

Още по -тревожно е положението при деца и юноши, много от които скоро ще се присъединят към редиците на дебели мъже, както и такива с различни заболявания, свързани с наднорменото тегло.

Артроза

Всяко допълнително тегло от 500 g увеличава натоварването на гръбначния стълб и ставите, допринасяйки за по-бързото развитие на техните дегенеративно-дистрофични промени, при които хрущялната тъкан, покриваща повърхността на ставата, е засегната предимно.

Разширени вени

Излишните килограми са натоварване на слабите вени. Установено е, че пациентите със затлъстяване са по -склонни към развитие разширени вени... И след 40 години с 3-4 степени на затлъстяване този риск се увеличава 5 пъти.

Артериална хипертония

Всеки допълнителен 4 кг тегло се увеличава с 4 единици mm Hg. Изкуство. систолично (горно) кръвно налягане, което увеличава риска от миокарден инфаркт и мозъчен инсулт.

Безалкохолно мастно чернодробно заболяване

При затлъстяване вероятността от развитие на това заболяване, при което постепенно настъпва дегенерация на работната тъкан на черния дроб и нейното заместване с мастна тъкан, се увеличава значително. Това от своя страна провокира развитието на артериална хипертония, нарушава въглехидратния метаболизъм и причинява повишено ниво на холестерол в кръвта.

Диабет

Затлъстяването от 1 -ва степен удвоява риска от диабет тип 2, от 2 -ра степен - 5 пъти, от 3 -та степен - над 10 пъти, което е свързано с развитието на инсулинова резистентност - намалена чувствителност на клетките към ефектите на инсулина (хормон, произвеждан от бета -клетките на панкреаса).

Развитието на други заболявания също е тясно свързано със затлъстяването: еректилна дисфункция, безплодие (при жени и мъже), хронично бъбречно заболяване и някои видове рак.

Коментар на специалист

Главен специалист-терапевт на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Русия, изпълняващ длъжността директор на Федералната държавна бюджетна институция "Държавен изследователски център по превантивна медицина", член-кореспондент на Руската академия на науките, доктор на медицинските науки, професор Оксана Драпкина:

В повечето случаи появата на затлъстяване е свързана с дисбаланс между потреблението на енергия и разхода на енергия. Хората се движат по -малко и ядат повече храна. Например през 50 -те години на миналия век средният мъж се нуждаеше от около 3800 ккал на ден, сега - само 2600 ккал. Освен това продуктите са станали по -вкусни, по -достъпни и разнообразни, което създава предпоставки за преяждане.

За да не доведете проблема до критичен, просто трябва да наблюдавате чувство за мярка. Трябва да осъзнаете: колкото повече остарявате, толкова по -малко трябва да ядете.

Проверете себе си!

Най -надеждният показател за управление на теглото е индексът на телесната маса (ИТМ). Този показател се изчислява по предложената формула Белгийски математик Адолф Кетле... За да получите резултата, трябва да разделите теглото в килограми на височината в метри на квадрат. Индикатор 20-25 кг / м2 е норма, от 25 до 29 кг / м2 - наднормено тегло, над 30 кг / м2 - затлъстяване.

Също толкова важен показател е обиколката на талията (OT). Нещо повече, изискванията за неговия обем са се засилили през последните десет години. Ако преди беше нормаза жените се смяташе от 88 см, а за мъжете - 102 см, сега изискванията са по -строги: 80 см - за жените и 94 см - за мъжете.

Всичко повече е признак на наднормено тегло.

Според статистиката повече от 1 милиард души в света са с наднормено тегло, от които 300 милиона са със затлъстяване. Това означава, че един на всеки седем души на планетата е с наднормено тегло.

Хората с наднормено тегло страдат от различни заболявания много по -често от хората с нормално тегло. Например, 50% от хората с наднормено тегло имат високо кръвно налягане. 65% от хората с наднормено тегло страдат от атеросклероза. Освен това 50% от тези пациенти имат сериозни здравословни проблеми и сърдечни болки. За мнозина наднорменото тегло е точно това, което разваля фигурата ни.

Опитвайки се да отслабнат, хората минават на диети, а след известно време отново качват излишни килограми. Затлъстяването възниква поради психични разстройства, заседнал образживот и недохранване... Освен това висококалоричната храна не се реализира от моторни натоварвания.

Затлъстяването може да възникне и поради хормонални нарушения, диабет, метаболитни нарушения, генетично предразположение, мозъчно увреждане. Интензивният ръст на броя на пациентите със затлъстяване е свързан с начина на живот.

През 90-те години на миналия век броят на затлъстелите млади хора на възраст 15-20 години е 15%. Възрастно населениесъщо така постоянно увеличава броя на хората със затлъстяване с 10% на всеки 10 години. Смъртността от затлъстяване почти е достигнала същото ниво като смъртността от тютюнопушене. Съвременният човешки живот промени структурата на храненето и начина на живот на човека. Преобладаването на вкуса на храната над хранителната стойност води до излишни калории. Мазнините и въглехидратите придават вкус на храната, но са много калорични.

Болестта на нашия век е захарният диабет. Той засяга бъбреците, може да доведе до бъбречна недостатъчност, засяга кръвоносните съдове и причинява слепота. В 8 от 10 случая захарният диабет се развива при хора със затлъстяване след 35 години. Наличието на нормално тегло би могло да избегне това страховито заболяване.

Имам жени с наднормено теглогинекологичните проблеми се появяват много по -често. Често се появяват дисфункционални кръвоизливи, безплодие и нарушения на цикъла. Растежът на косата (хирзутизъм) се наблюдава по багажника и лицето. Колкото повече тегло, толкова по -сериозен е проблемът. При затлъстяване броят на мъжки хормони... Намалявайки теглото, можете да стабилизирате хормоните и да се отървете от безплодието.

При мъжете, напротив, със затлъстяването количеството на мъжките хормони намалява, което намалява либидото, потентността и може да доведе до увеличаване млечни жлези... Холелитиазата се среща по -често при хора със затлъстяване. Те също имат повече усложнения в следоперативния период, понасят по -зле анестезията и дори умират по -често.

Според статистиката остеохондрозата се среща по -често при хора със затлъстяване. В резултат на стрес върху гръбначния стълб, междупрешленните хрущяли се изтъняват, а нервите се притискат. Ракови туморипри такива хора те също се записват по -често.

Отбелязва се, че хората с наднормено тегло живеят по -малко и остаряват по -рано. Пациентите със затлъстяване втора степен живеят 5 години по -кратко от тези с нормално тегло, а затлъстяване трета степен - 15 години. Затлъстяването винаги се разглежда като съпътстващо заболяване. Например: "затлъстяване и исхемична болест на сърцето", "затлъстяване и хипертония," затлъстяване и рак на гърдата "," затлъстяване и метаболитен синдром "," затлъстяване и диабет "и т.н. Отдавна е узряло да се изолира и да се разглежда като независимо заболяване. Това е основната причина за много заболявания и засяга много хора. Смята се, че затлъстяването е личен проблем на човека. Никоя болест не се лекува самостоятелно в мащаба на затлъстяването.

Хормонът на стреса се произвежда от мастните клетки. При поискване в организма, той се произвежда в надбъбречните жлези. Мастните клетки го отделят излишно. Продължителният стрес изтощава тялото. Твърдението, че мастните клетки защитават тялото, не е напълно вярно. Смята се, че дебелите хора имат любезен характер. Това не е истина. Поради стрес хормоните, произвеждани от мастните клетки, хората със затлъстяване са агресивни, нещастни, раздразнителни. Мазнините са ендокринна тъкан, която влияе върху метаболизма и произвежда хормони.

Затлъстяването е прекрасен фон за повечето заболявания. На фона на затлъстяването се развива сърдечно заболяване, онкологично, страда ендокринна система, стомаха и чревния тракт. За нормалното функциониране мастната тъкан се снабдява с кръв. Колкото повече мазнини, толкова по -малко кръв попада в крайниците, толкова по -често бие сърцето, доставяйки кръв по цялото тяло. Докато човек е млад, тялото може да се справи с голяма тежест, но с годините болестите ще преодолеят отслабеното тяло. Идеята, че човек с наднормено тегло може да се движи по същия начин като човек с нормално тегло, е погрешна. Всичко по -горе показва, че проблемът с наднорменото тегло съществува, въпреки многото техники.

За съжаление диетите са само временни. С течение на времето предишното тегло се връща. Диетата води до загуба на мускулна маса, следователно се изразходва по -малко енергия и тя спира да работи. Въпреки това е възможно да се отървете от тези излишни килограми.

Единственият метод, който може трайно да реши проблема с наднорменото тегло, е бариатричната хирургия.

Имате ли нужда от нашата помощ?
Ще се свържем с вас по всеки удобен начин:

Твоето име: