Инфекциозни заболявания при деца: списък на болестите, техните характеристики и превенция. Методи за диагностика и лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца

Ако дадете превод от латински, името ще бъде "Плътна слуз".

Тоест, засегнати са тези органи, които произвеждат слуз.

О симптоми и лечениеще говорим за муковисцидоза при деца в статията.

Как се проявява мастоцитозата при деца? Разберете за това от нашите.

Понятието и характеристиките на болестта

Заболяването обикновено се диагностицира при малки деца. на възраст под две години,възможна е и вътрематочна диагностика.

Днес не е необходимо да се говори за късна диагноза и ако това се случи, то е само защото родителите са задействали алармата късно, пренебрегвайки опасните симптоми.

При децата жлезите на външната секреция са засегнати и тези обстоятелства водят до нарушаване на дихателните функции.

Такъв системен наследствено заболяване причинени от мутация в специален гентрансмембранен регулатор на муковисцидоза. Заболяването е сериозно, изисква специална терапия, постоянен лекарски контрол.

Причини за възникване

Само възможна причинаболести - генетика. Тази патология се наследява по автозомно -рецесивен начин, оказва се, че и двамата родители трябва да са носители на патологичния ген... Дори и вътреутробно, нормалното развитие на органите е нарушено.

С муковисцидоза:

Има няколко форми на заболяването. От тях, наред с други неща, зависят симптомите на болестта. Възрастта на детето също има известно влияние върху хода на заболяването.

Класификация и форми на заболяването

Като цяло има пет форми на муковисцидоза.

Между тях:

Само лекар може да постави диагноза, родителите трябва да реагират навреме на тревожен симптом.

Симптоми и признаци

Симптомите, както вече беше посочено, се дължат на формата на патологията и възрастта на детето.

Симптоми при кърмачета:

• хлабави, достатъчно изобилни, мазни изпражнения с гнила миризма;
• продължителен курс;
• задух и;
• подуване;
• физическо изоставане;
• слабо наддаване на тегло.

Снимки на пръстите на дете с муковисцидоза:

При белодробна формазаболяване, детето е летаргично, кожата му е бледа, кашля от първите дни, възможно е.

Така че, за чревна формабебето има метеоризъм, а също и чести движения на червата, сухота в устата, характерна коремна болка и увеличен черен дроб.

При мекониева обструкцияпри родените бебета липсва меконий - детето също е летаргично, има повръщане и изплюване директно с жлъчка, докато кожата на бебето е бледа и суха, има всички признаци на обща интоксикация. И колкото по -малки са децата, толкова по -тежка е болестта.

Усложнения и последствия

Белодробната форма се характеризира със следното усложнения: плеврит и хемоптиза, евентуално белодробен кръвоизлив и дори пневмоторакс.

Чревната форма може да се усложни от най -опасната цироза на черния дроб, диагностика чревна обструкция, пиелонефрит и уролитиазаи т.н.

За новородени последствиямуковисцидоза може да бъде:

• чревна обструкция;
• пневмония;
• перитонит;
• чревна перфорация.

Смята се, че всяка форма на болестта може да бъде усложнена от артрит или периостит.

Болестта може да повлияе и на физическото и интелектуалното развитие на детето, както и на бъдещата му плодовитост.

Диагностика и анализи

Вече можете да идентифицирате болестта през първия триместър на бременността... Консултацията с генетик е задължителна. След раждането на бебето диагнозата се поставя от гастроентеролог.

Определя се наличието на три основни фактора: белодробен, както и чревен синдром, резултат от тест за пот (съставът на потта при болни деца се променя), диагноза при роднини.

В допълнение на специални анализиможе да бъде назначен допълнителен- общи анализи на урина и кръв, ако е необходимо, бронхоскопия, рентгенови лъчи на белите дробове и бронхите, и микробиологичен анализхрачки.

Методи за лечение

За съжаление, болестта е класифицирана като нелечима. Симптомотерапията също е за цял живот.

Ако в момента има обостряне на заболяването, тогава може да се вземат антибиотици.

Как да нахраним бебето си?

Ако това е дете от първата година от живота, тогава оптималното хранене ще бъде кърма.

Ако бебето се храни с шише, лекарят ще предпише вида на сместа.

Смята се, че диетата на бебето трябва надвишава с 25-50%по количество храна диетата на здрави деца. А от общото количество храна 30% са мазнини.

Също така се отбелязва храненето на деца с муковисцидоза:

• повишена употреба течности;
• акцентът е върху за висококалорична хранакогато в диетата се въведе нов продукт - ако сте сварили каша в мляко, сложете парче масло там;
• с това детето губи достатъчно количество, необходимо за организма минерални соли , следователно, при горещо време или когато детето има треска, опитайте се да добавите сол към храната.

Ако детето има нарушения на изпражненията, то се оплаква от болки в корема, не е нужно да се колебаете, незабавно се консултирайте с лекар.

Прогнози

Прогнозата зависи от хода на заболяването, наличието на усложнения. Ако бебето има симптоми, положението е особено опасно.

Има голямо значение ранна диагностиказаболяване и колко бързо се лекува детето. Преди 50 години голямо количестводецата не са доживели до една година, днес прогнозата е по -оптимистична, смъртността е спаднала до 36%.

На нашия уебсайт ще намерите специалисти по лечение на лактазен дефицит при бебета.

Предотвратяване

Само възможен вариант — консултация с генетик.

Ако в семейството имаше пациенти с муковисцидоза (или сега ги има), тогава родителите ще бъдат носители на патологичния ген.

Тоест семейното планиране - единствената превенция,просто е невъзможно да се премахне диагнозата от дете по време на бременност.

Когато се роди болно бебе, начинът на живот на цялото семейство се променя. Основното нещо е да се намери добър лекарна които родителите ще се доверят напълно. Детето се нуждае от собствена стая, никой не трябва да пуши вкъщи.

Болестта е нелечима, но медицината не стои неподвижна, днес лечението е максимално насочено към това децата да водят пълноценен начин на живот според възможностите си.

Муковисцидоза - какво е това заболяванеДетето има ли? Научете от видеото:

Молим ви да не се самолекувате. Уговорете среща с лекар!

Детските болести принадлежат към отделна група заболявания, които се появяват за първи път на възраст между 0 и 14 години. Само в редки случаи(без ваксинации) детето успява да ги избегне. Но дори и този възрастов праг не гарантира това по време на зряла възрасттези инфекции няма да изпреварят човек.

На какви групи се делят и по какви причини възникват

Детските болести се разделят на две категории:

1. Болести, които преобладават само при детство:

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:болестта възниква при атака от вирус, съдържащ РНК, която не е устойчива на външна среда... При поглъщане инфекцията засяга горната част дихателната система... След това навлиза в кръвния поток и засяга лимфните възли.

Възраст:инфекция с рубеола е възможна от 6 месечна възраст... Пиковата честота настъпва в периода от 3 до 8 години.

Инкубационен период: болестта продължава от 10 до 25 дни (обикновено 14-18 дни). На първо място, по лицето се появява обрив, след това той плавно покрива цялото тяло. Освен това лимфните възли се увеличават и температурата се повишава до 38 ° C. Обривът изчезва на 3-4-ия ден от заболяването.

Усложнения:последиците от рубеолата са много редки, те обикновено се развиват в полиартрит или енцефалит.

Лечение: специално отношениерубеола не се изисква. Достатъчно е детето редовно да дава антипиретични лекарства (при високи температури). В случай на усложнения, детето се хоспитализира. След заболяване се появява устойчив имунитет и повторното заразяване е почти невъзможно. Научете повече за лечението на рубеола.

Разпространение:

Симптоми:възпаление на лигавицата на назофаринкса (изпотяване, възпалено гърло, хрема), температура 39-40 ° C, хеморагични обриви / петна се появяват на 2-3 ден. Освен това под кожата започват да се появяват кръвоизливи от 2-7 mm, кървене от носа, задух, тахикардия. Последните симптоми са повръщане, загуба на съзнание, намален пулс. С активния стадий на заболяването детето има 10-19 часа. Ако не окажете помощ навреме, е възможен летален изход.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:навлиза през лигавицата на устната кухина. След това отива в лимфните възли и навлиза кръвоносна система... Вирусът обхваща цялото тяло. Той активно прониква в мозъка, причинявайки възпаление и менингоенцефалит.

Възраст:до 87% от случаите вирусът заразява деца под 5-6 годишна възраст.

Инкубационен период:от 2 до 10 дни (обикновено 3-4 дни). Ако не окажете помощ на детето през първите 2-3 дни, вероятната смъртност на детето се увеличава до 85%.

Усложнения: гноен менингит(мозъчно възпаление), смърт.

Лечение:извършва се изключително в болница.

Разпространение:във въздуха, контакт.

Симптоми:температура (38-41 ° C), хрема, кашлица, язви в устата, подобни на стоматит, се появяват на 1-ви ден. Освен това по лицето близо до устата и бузите се появяват язви. Детето се притеснява от болки в корема. Може да се появи диария. Без апетит. Раните и обривите постепенно се разпространяват по цялото тяло.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:на първо място, морбили прониква в лигавицата на устата и носа. След това преминава в конюнктивата на двете очи. След това вирусът навлиза в кръвта, причинявайки обрив по цялото тяло.

Възраст:от 3 месеца до 18 години. Пиковата честота е на възраст между 2 и 6 години.

Инкубационен период:от 7 до 18 дни. През първите 3 дни се появява температура, симптоми на настинка, конюнктивит. След това се появява обрив в устата и след 14 часа може да покрие цялото лице и постепенно да се придвижи към тялото. След 8 дни обривът изчезва и температурата се нормализира.

Усложнения: бронхит, ларингит, крупа, пневмония, енцефалит

Лечение:антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен) се приемат у дома. В случай на усложнения е необходимо стационарно лечение.

Децата се ваксинират срещу морбили на възраст 12-14 месеца

Паротит (паротит)

Разпространение:във въздуха, контакт.

Симптоми:паротидните слюнчени жлези са увеличени, лимфните възли са увеличени, гърлото е зачервено, болка при дъвчене, температурата е 38-40 ° C. При остра формаСлучва се главоболие, повръщане и коремна болка.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:след като попадне върху лигавицата на устата и назофаринкса, вирусът навлиза в кръвния поток. Заболяването засяга паротидните слюнчени жлези, панкреаса и тестисите.

Възраст:от 1 до 15 години. Пиковата честота е от 3 до 7 години.

Инкубационен период:от 12 до 25 дни.

Усложнения:менингит, енцефалит, панкреатит, орхит

Лечение:у дома - почивка в леглото, прием на антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен), напояване на устата (tantum verde), болкоуспокояващи. По време на усложнения детето трябва да бъде прехвърлено в болница.

Имунитетът след заболяване е стабилен, повторното заразяване е практически невъзможно. След 1-2 години те се ваксинират.

Разпространение:във въздуха, контакт.

Симптоми: силна болкав гърлото, температура 38-40 ° C, уголемени сливици, възможно е повръщане и малък обривпо тялото. Назолабиалният триъгълник побледнява.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:в първите дни болестта засяга горната част Airways, след това навлиза в кръвния поток, причинявайки обрив и общо неразположение. Обривът започва да изчезва на 5-7-ия ден.

Възраст:от 1 до 10 години.

Инкубационен период:от 5 до 7 дни. Болестта започва веднага в остра форма, подобна на възпалено гърло.

Усложнения:възпаление на ставите, миокардит, лимфаденит, отит на средното ухо, синузит, пневмония.

Лечение:у дома те предписват антибиотици (цефтриаксон), антибактериални и обезболяващи спрейове в гърлото (инхалипт, тантум верде, оралсепт), антипиретици (нурофен, панадол). Ако детето кърми или са възникнали усложнения, то се изпраща в болница.

След заболяване се развива устойчив имунитет.

Варицела

Разпространение:въздушни капчици, с директен контакт с пациента.

Симптоми:температура 37,5-38 ° С, външен вид розови петнапо цялото тяло, след 4-7 часа обривът се превръща в малки мехурчета, а след ден-два се покрива с коричка. Възможен е сърбеж. Повече информация за симптомите и признаците варицеланамирам.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:херпесният вирус (варицела) заразява горните дихателни пътища, навлиза в лимфния тракт и след това навлиза в кръвния поток. По -нататък излиза под формата на обрив по кожата и лигавиците. След 7-15 дни коричките отпадат. Температурите могат да се повишат на вълни.

Възраст:от 1 до 13 години. Пиковата честота се наблюдава между 3 и 6 -годишна възраст.

Инкубационен период:от 11 до 27 дни (обикновено 13-21 дни).

Усложнения:пневмония, енцефалит, менингит, круп, стоматит.

Лечение:изплакване на устата с антибактериален разтвор, прием на антипиретични лекарства, намазване на обрива с блестящо зелено (точка), използване антивирусни мехлеми... Повече информация за лечението на варицела.

Разпространение:въздушно, фекално-орално.

Симптоми:топлина, настинки, проблеми със изпражненията, летаргия, слабост, телесна раздразнителност, мускулна слабост, боли детето да седне на гърнето, появява се изпотяване, задух, конвулсии.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:инфекцията незабавно засяга нервната система, прониквайки гръбначен мозък... Първите 1-3 дни се появява висока температура от 38-40 ° C и се появяват болки в ставите. Освен това, след 2-4 дни, детето има проблеми с изражението на лицето, нарушение на говора. При силно обостряне на заболяването е възможна загуба на съзнание. След 2 седмици всички симптоми постепенно отшумяват.

Възраст:от 1 до 6 години

Инкубационен период:от 7 до 23 дни.

Усложнения:менингит, изкривяване на костите и ставите, увреждане.

Лечение:няма лек за болестта, но ваксинацията ефективно помага за укрепване на имунната система. След заболяване активно се използва лечебна и възстановителна гимнастика. Веднага щом се появят първите симптоми на заболяването, детето трябва да бъде хоспитализирано.

След заболяване имунитетът става стабилен. Повторната инфекция е изключена. Ваксината също работи активно, изключва инфекция в 99%.

Това видео представя програмата „Да живееш здравословно“ с Елена Малишева. Темата на програмата е „Полиомиелит“. Той разказва за симптомите на болестта, нейното лечение и последствията.

Коклюш

Разпространение:въздушни капчици и близък контакт с пациента.

Симптоми:първите 1-2 седмици детето се притеснява от обикновена кашлица и лека температура, след това кашлицата става пароксизмална. Детето може да стане синьо при кашлица и капилярите на очите могат да се спукат.

Развитие на болестта:бактерията навлиза в горните дихателни пътища и присъства там 1-2 месеца. Почти веднага провокира рецепторите на зоната на кашлица, във връзка с която има непрекъсната кашлица, до гагавия рефлекс. Дори и след изцеление пароксизмална кашлицаможе да продължи 2-3 месеца.

Възраст:от 6 месеца до 14 години

Инкубационен период:от 3 до 15 дни. Инфекцията продължава през първите 20-30 дни след заразяването.

Усложнения:пневмония.

Лечение:у дома те използват антитусивни лекарства (оралсепт), по -рядко се предписват антибиотици (амоксицилин).

Дифтерия

Разпространение:въздушно, въздушно, контактно и битово.

Симптоми:висока температура от 38 ° C, възпалено гърло, подуване на назофаринкса, зачервяване на сливиците. На втория ден в гърлото се появява плака, върху сливиците започват да се образуват филми. Появява се подуване подкожна тъканшия.

Как изглежда болестта:

Развитие на болестта:причинителят на инфекцията е дифтерийната бактерия, тя прониква в горните дихателни пътища и засяга гърлото и лимфните възли. Отличителна черта- образуването на дифтериен филм в устата. След 6-10 дни болестта отшумява. В остра форма детето има много филми в устата си през първия ден, гърлото му се подува силно. Ако не окажете първа помощ, след 2-3 дни е възможен летален изход.

Възраст:от 1 до 13 години

Инкубационен период:от 2 до 11 дни (обикновено 3-5 дни).

Лечение: самолечениенеприемливо, само хоспитализация.

Чревни инфекции

В детска възраст често се появяват чревни инфекции, което може да се дължи на появата само в периода от една година до 16 години.

• Дизентерия.Характеризира се с остра диария и обща интоксикация. Възрастта на повишена заболеваемост е 2-8 години. Болестта е силно заразна. Предава се с контактно-битова форма. Инкубационният период продължава 2-7 дни. Симптомите са класически: диария, коремна болка, тътен, изпражнения със слуз, рядко кървави изпражнения. Възможно е повръщане. Провежда се лечение антимикробни лекарства(ентерофурил) и антибиотици (виж о). Също така е важно да се пие "Smektu".
• Ротавирусна инфекция... Възниква, когато не се спазват хигиенните правила. ДА СЕ ротавирусни инфекциивключват цели групи патогени. Важно е винаги да миете добре ръцете на детето си, както и зеленчуци, плодове и пилешки яйца... Симптомите на заболяването са коремна болка, гадене, повръщане, диария, висока температура от 38 ° C, назофаринкса се възпалява и може да има запушване на носа. Заболяването продължава 5-10 дни. Ротавирусът се лекува у дома или в болница. Популярни лекарства: Enterofuril, Ceftriaxone, Smecta. Вие също трябва да се придържате.

Хигиената е важен компонент срещу чревни инфекции.

Респираторни заболявания

ДА СЕ респираторни заболяваниявключва цяла група инфекции, които засягат дихателните пътища и имат въздушни капчици.

• . Болестите имат следните симптоми: възпалено гърло, кашлица, температура от 37 до 40 ° C, слабост. В зависимост от вида на инфекцията, състоянието на детето може да се различава. Прочетете повече за симптомите и признаците на ARVI. Някои болести преминават лека форма, а някои имат усложнения под формата на тонзилит, фарингит. извършва в домашни условия. Използвайте антивирусни лекарства, антипиретик. В случай на усложнения се предписват антибиотици и се предлага хоспитализация.
• . Често срещано детско заболяване възрастова група... Засяга назофаринкса, сливиците и лимфните възли. Има въздушен и битов контакт. : температурата се повишава (от 38 до 40 ° C), появява се тежко възпалено гърло, има болезненост в лимфните възли, има тежка хрема(понякога с отделяне на гной), върху сливиците в устата се образува бяла или жълта пустуларна плака. Заболяването продължава 7-12 дни. провежда се у дома с помощта на антипиретични и антивирусни лекарства. Могат да се използват спрейове за гърло и гаргари.
• . Отделна група вируси с много щамове. Той мутира ежегодно и образува нови подвидове. Предава се чрез въздушни капчици... - възпалено гърло, треска, хрема, болки, главоболие и фотофобия. Заболяването продължава 7-15 дни. се извършва с антивирусни лекарства и силен антибиотик... В случай на усложнения, детето се хоспитализира.
• . Те проникват в тялото на детето през горните лигавици. Засяга горните дихателни пътища и храносмилателен тракт... Инкубационният период е 3-10 дни. Болестта е заразна. Симптомите са класически - възпалено гърло, появява се хрема. Отличителни чертиентеровирус - напрежение тилната мускулатура, обриви по тялото (обрив или рани). Лечението се препоръчва в болница. По -често се използват антибиотични и ентеровирусни лекарства.

Анализи

Независимо от вида на заболяването, с тревожни симптоми, трябва незабавно да извършите тестове за предполагаемия причинител на инфекцията. Анализите се извършват в стационарен режим.

Лабораторията прилага 2 метода за определяне на патогена:

• ензимно -свързан имуносорбентен анализ (ELISA) - осигурява точни диагностични резултати, открива антитела и помага за предотвратяване на вторична инфекция.
• полимеразна верижна реакция (PCR) - открива микроорганизми в малки количества. Анализът е много чувствителен и специфичен.

Извършват се и класически анализи:

• кръвен тест;
• Анализ на урината;
• анализ на изпражненията.

Моля, имайте предвид, че с навременна точна диагноза на заболяването, можете да предпишете ефективно лечение и да осигурите на детето правилната медицинска помощ навреме.

Превенция на детски болести

За да предпазите детето си максимално от инфекциозни заболявания, трябва да следвате редица превантивни мерки:

• ограда (изолирана) здраво детеот заразни;
• закалявайте детето според сезона;
• проветрявайте стаята ежедневно;
• спазвайте хигиената: измивайте ръцете си често, давайте на детето си отделна кърпа за ръце и лице, измивайте бебешките дрехи (използвани) ежедневно.
• детето трябва да има собствени чинии и собствено спално бельо;
• поливайте детето само с преварена прясна вода;
• давайте на детето само старателно измити продукти (зеленчуци, плодове, яйца, горски плодове);
• използвайте само хартиени кърпи за еднократна употреба;

A-Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Всички раздели Наследствени заболявания Спешни случаи Очни заболяванияДетски болести Мъжки болести Болести, предавани по полов път Болести на жените Кожни заболявания Инфекциозни заболявания Нервни заболявания Ревматични заболяванияУрологични заболявания Ендокринни заболявания Имунни заболявания Алергични заболяванияОнкологични заболявания Болести на вените и лимфните възли Болести на косата Болести на зъбите Болести на кръвта Болести на млечните жлези Болести на ODS и наранявания Болести на дихателната система Болести на храносмилателната система Болести на сърцето и кръвоносните съдове Болести на дебелото черво Болести на ухото, гърлото, носа Наркологични проблеми Психични разстройстваГоворни нарушения Козметични проблемиЕстетични проблеми

Педиатрията е независим клон на медицината, който изучава възрастови особеностиразвитие на деца, детски болести, както и организиране на грижи за здраво и болно дете. Първоначално педиатрията се фокусира изключително върху детските болести. ранна възрасти тяхното лечение. В съвременния смисъл педиатрията обхваща различни аспекти, свързани с нормалното развитие и заболявания на децата в различни възрастови периоди (от раждането до пубертета). Тези области включват физиология, хигиена, диета, детски болести, тяхното лечение и профилактика.

Паралелно в детската медицина се развиват няколко области: превантивна, клинична и социална. Превантивното направление включва разработването и прилагането на мерки за предотвратяване на детски болести; клинично - директен преглед и лечение на болно дете; социална-поетапна рехабилитация и интеграция на децата в обществото. Анатомичните и физиологичните характеристики на растящия организъм определят оригиналността на хода на тези заболявания, които се появяват в детството.

В педиатрията е обичайно да се разграничават няколко възрастови периода в живота на детето: неонатален период (първи месец), гърди (от 1 месец до 1 година), ранна детска възраст (от 1 до 3 години), предучилищна възраст (от 3 до 7 години ), основно училище (от 7 до 11 години), старше училище или юноша (от 12 до 17-18 години). В различни възрастови периоди на развитие на детето се среща предимно едно или друго детско заболяване.

Така че, през неонаталния период се появяват детски заболявания поради нарушения на вътрематочното развитие (асфиксия, хемолитична болест на плода, рахит

Повечето чести симптомидетските болести са обрив, увеличение лимфни възли, хипертермия, хрема, кашлица, повръщане, коремна болка, гърчове. Когато се появят тези и други признаци на заболяването, е задължително да се консултирате с детето с педиатър. Всеки родител трябва да е запознат с основите на педиатрията, да знае основните детски заболявания и техните прояви, за да може да оцени тежестта на състоянието на бебето, да определи дали неразположението представлява непосредствена заплаха за живота.

Педиатрията не стои на едно място: появяват се и се въвеждат нови методи за диагностика и лечение на детски болести, разбирането за механизмите на развитие на болестите при децата се развива и задълбочава. Успехи съвременна педиатрияпринудени да отстъпят много някога фатални детски болести. Това беше улеснено от създаването на ваксини срещу редица детски инфекциозни заболявания, разработването на балансирани изкуствени смеси, появата на съвременни антибактериални лекарства, подобряване качеството на диагностика и лечение на деца. Честотата на детската заболеваемост обаче остава висока; болестите, които преди се смятаха изключително за много хора, значително се „подмладяха“ зряла възраст... Сред детските болести, сърдечно -съдовите, ендокринните, неврологични заболявания, неоплазми, патология на опорно -двигателния апарат.

Детето не е просто малко копие на възрастен. Детският организъм е в състояние на непрекъснато развитие, има редица анатомични и физиологични характеристики, физическа и емоционална незрялост, което обуславя спецификата на протичането на детските болести. Развитието на детските болести винаги е непредсказуемо: дори банален хрема при дете може да стане фатален, ако причините му не бъдат разпознати навреме, не е избрано правилното етиопатогенетично лечение и не е организиран надзор на специалист. В същото време, поради високите компенсаторни възможности на детския организъм, много заболявания, които причиняват хронична патология или увреждане при възрастни, могат успешно да бъдат излекувани при деца.

Произходът на много заболявания при възрастни идва от детството. Следователно здравословното състояние на възрастен до голяма степен се определя от условията за растежа и развитието на малкия човек, като се грижи за здравето му в самото начало на живота. Днес акцентът в педиатричната медицина се измества към превенцията на болестите, която включва пренатална защита на плода, предотвратяване на родови травми, организиране на грижовни грижи за новороденото (гарантиране оптимален режимхранене, сън и будност, втвърдяване), навременна ваксинация на деца в съответствие с национален календарпрофилактични ваксинации, скринингови програми за идентифициране на наследствена патология, патронаж и диспансерно наблюдение... Грижа за здравето на децатаа превенцията на детските болести е приоритетен компонент на държавната политика.

Специализирана помощ в системата за детско здравеопазване се предоставя в детски клиники и болници, педиатрични отделения на мултидисциплинарни медицински центрове, частни детски клиники. Невъзможно и неефективно е да се лекуват детските болести с „възрастни“ методи, следователно, последните годинив педиатрията се разграничават тесни детски области: детска кардиохирургия, детска травматология и ортопедия, детска неврохирургия, детска хематология и онкология, детска анестезиология и реанимация и др. Най -важните компоненти на успеха в лечението на детски болести са професионалният подход, използването на високотехнологични методи за диагностика и лечение, доверителни отношения между лекаря, родителя и детето.

Детските заболявания причиняват естествено безпокойство при възрастните и естественото желание на родителите да научат колкото е възможно повече за причините за заболяванията и методите на тяхното лечение. Разделът за детски болести, разположен на страниците на Медицинската справка, запознава родителите с най -честата патология при децата. на различни възрасти, причини и симптоми на необходимите заболявания медицински процедурии дейности по отглеждане на деца. На страниците на сайта "Красота и медицина" можете да намерите препоръки на детски специалисти и най -много актуална информацияза постижения в областта на превенцията, диагностиката и лечението на детски болести.

Васкулитът при деца е цяла група заболявания, които имат различни причинивъзникване. Всички тези заболявания са обединени от често срещани патологични процеси в организма, при които кръвоносните съдове, които доставят кислород и хранителни вещества към вътрешните органи, се увреждат и запушват. В същото време в тялото, на първо място, се активират автоимунни процеси, при които антителата възприемат тъканите съдова системаза чужди агенти и започват да ги атакуват, причинявайки разрушаване и запушване на кръвоносните съдове. Патологията е сравнително рядка, но опасността, която това заболяване представлява за здравето и живота на децата, е много голяма.

Причини и механизъм на заболяването

Първичният васкулит при деца често се развива най -често поради наследствени фактори.

Възникването вторично заболяванедопринасят за по -рано пренесените патологии, причинени от инфекциозни агенти, възпалителни, както и алергични.

Силно голяма опасностпредставляват предшестващи патологии, включително вирусна етиология:

• стрептококов;
• паравирусни и вирусни;
• херпетичен;
• причинява хепатит В, С.

Наличието на огнища в тялото на детето хронична инфекцияможе да послужи и като тригер за началото на болестта.

В този случай циркулиращите в кръвта антитела се утаяват по стените на кръвоносните съдове и възприемайки тъканите им като чужди, започват да ги атакуват, като постепенно напълно ги унищожават. Първоначално това води до увеличаване на съдовата пропускливост. Разстоянието между клетките в съдовете става толкова голямо, че те започват да преминават в околните тъкани кръвни клетки... В органите, приемащи кръв през тези съдове, започва да се развива исхемия, което води до дисфункции и анатомични промени в тъканите.

Производството на антитела срещу кръвни клетки, които са отговорни за борбата с различни патогени, циркулиращи в кръвта (неутрофили), също започва да се увеличава.

Класификация

Няма унифицирана класификация на системния васкулит. болестта се проявява по различни начини поради различни причини, причиняваща патология, процеси, протичащи в тялото и симптоми.

В момента лекарите използват няколко класификации. Всяка група съдържа заболявания, които имат най -честите специфични симптоми.

Според факторите, предхождащи началото на заболяването, системният васкулит се разделя на първичен и вторичен:

1. Първичните възникват на фона на пълно благополучие. Преди началото на болестта детето не е подавало оплаквания за здравето си. Също така началото на болестта не е предшествано от настинки, инфекциозни, алергични, възпалителни и други заболявания, както остри, така и хронични.
2. Вторичен васкулит възниква след минали заболяванияинфекциозна, вирусна, алергична, възпалителна и друга етиология.

По диаметъра на засегнатите съдове заболяването се класифицира като васкулит на малки, средни и големи съдове:

1. С разрушаването на капиляри, венули и артериоли, през стените на които прониква кислород и хранителни веществав органи и тъкани, диагностицирани с васкулит на малки съдове.
2. Ако артериите със среден размер са повредени, през които кръвта и хранителните вещества се пренасят до органите, се диагностицира васкулит на средно големи съдове.
3. Когато в процеса е включен най -важният кръвоносен съд - аортата и разклоненията от нея големи артериисе диагностицира васкулит на големи съдове.

Според морфологичната особеност заболяването се разделя на такива, протичащи с некротизиращо или грануломатозно възпаление.

Съществува и класификация, основана на наличието или отсъствието на гигантски многоядрени клетки.

Най -често използваната класификация се основава на първостепенността на процеса и диаметъра на засегнатите съдове.

Симптоми

Детският васкулит се различава от заболяването при възрастни с остър ход и по -изразени симптоми. Също така децата са по -склонни от възрастните да страдат от хеморагичен васкулит. В този случай капилярите на кожата, органите стомашно-чревния тракт, тъкани на ставите и бъбреците.

В началото на заболяването васкулитът при деца има общи симптоми. По -късно, с развитието на болестта, те започват да страдат различни телаи тъкани. Симптомите в този момент започват да се разширяват и зависят от органите и тъканите, участващи в процеса, и дълбочината на тяхното увреждане. Също така клиничната картина се влияе от диаметъра на съдовете, предразположени към васкулит.

ДА СЕ общи симптомисе отнасят:

• треска. Температурата може да бъде както субфебрилна, не по -висока от 37,5 0, така и до 38 0;
• болки в ставите;
• отслабване;
• намален апетит;
• по кожата се появяват различни обриви от същия тип и полиморфни;
• лабилност на нервната система - децата стават капризни, плачещи без причина, има честа смяна на настроението.

V общ анализкръвен васкулит при деца се проявява с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, нарушение на съотношението на протеиновите фракции. Съдържанието на левкоцити също се увеличава.

В бъдеще приложената симптоматика зависи от диаметъра на засегнатите съдове и болестите, които се развиват едновременно.

Когато големите артерии са унищожени, може да има заболявания като аортит, гигантски клетъчен артерит, артериит на Такаясу.

Васкулитът на средно големи съдове води до полиартериит нодоза, болест на Кавасаки.

Поражението на артерии с малък и среден диаметър причинява грануломатоза на Вегенер, микроскопичен полиартериит, идиопатичен васкулит на централната нервна система.

Причината е разрушаването на капилярите хеморагичен васкулит, есенциална криоглобулинемия, левкоцитокластичен васкулит.

Диагностика

За диагностициране на васкулит при дете, освен педиатър, е необходимо да се подложи на задълбочен преглед от редица тесни специалисти... Предвид автоимунните процеси в организма, на първо място е необходимо да се консултирате с имунолог. Изискват се и прегледи от кардиолог, ревматолог и невропатолог. За да се определи степента на участие в патологичния процес на други органи на тялото, е необходимо да се консултирате с пулмолог, нефролог, гастроентеролог, офталмолог. Ако заболяването е предшествано от алергични реакции, е необходимо допълнително да се прегледа от алерголог.

Ще трябва също да преминете през лаборатория и инструментална диагностикавключително следните процедури:

• общи и биохимичен анализкръв;
• имунограма;
• общ анализ на урината;
• ултразвукова процедура вътрешни органи;
• ангиография;
• доплерово изследване;
• Ядрено -магнитен резонанс или компютърна томография;
• електрокардиография;
• реовазография;
• електроенцефалография.

Също така, тъканната биопсия често се предписва за по -нататъшно хистологично изследване.

Тесните специалисти за изясняване на диагнозата, определяне на степента на увреждане на тялото и тежестта на състоянието на детето могат да препоръчат други прегледи и изследвания. Това ще ви помогне да изберете най -ефективното лечение и ще предпазите детето си от увреждане.

Лечение

Васкулит при деца изисква продължително лечениев болнична обстановка.

Терапията се извършва за постигане на следните цели:

• спиране на развитието на болестта;
• предотвратяване на усложнения;
• оттегляне симптоматични проявиваскулит, влошаващ качеството на живот;
• премахване на риска от смърт в тежки случаи.

За да се увеличи ефективността на лечението и да се намали тежестта на хода на патологичния процес, се предписва терапевтична диета... На първо място, всички храни, които причиняват алергична реакция, дори и най -малката, трябва да бъдат изключени от диетата на детето. Изключват се и храни, които допринасят за развитието на болестта. Това са богати продукти, запазване под всякаква форма, продукти бързо хранене... За да се възстанови тялото по време и след тежка медикаментозна терапия, е необходимо да се насити детски организъмвитамини и минерали. Следователно диетата задължително трябва да включва голям бройпресни плодове и зеленчуци, млечнокисели продукти.

Специфична терапия за системен васкулит при деца се провежда на няколко етапа:

1. На първия етап е необходимо възможно най -бързо, преди развитието на необратими промени в организма, да се потиснат всички възпалителни и автоимунни процеси. За това се използват максимално допустимите дози глюкокортикоиди. Също така, лечението може да бъде допълнено с имуноглобулини, пулсова терапия, имуносупресори, плазмафереза. Нарушенията на микроциркулацията се коригират с лекарства, които повлияват агрегацията на тромбоцитите или подобряват реологичните качества на кръвта.
2. На втория етап от терапията, за да се приведе тялото в стабилна ремисия, се предписват поддържащи дози глюкокортикоиди и имуносупресори. Също така, лекарствата се избират индивидуално, които влияят на механизма на развитие на болестта. По пътя се извършва лечение на вътрешни органи, при което вече са настъпили функционални или анатомични промени, причинени от васкулит. На същия етап може да бъде решен въпросът за необходимостта от хирургично лечение.
3. Третият етап от терапията се провежда с пълно стабилизиране на състоянието на детето и отстраняване на болестта в стабилна ремисия. Също така се извършва възстановително лечение на увредените вътрешни органи и рехабилитационни мерки... При ефективно лечениена първия и втория етап третият етап по правило продължава цял живот.

Чести видове васкулит при деца

В детска възраст най -често се срещат следните видове васкулит:

1. Хеморагичен. При този вид заболяване се увреждат капилярите на кожата и вътрешните органи. Децата започват да се разболяват главно от 4 -годишна възраст, и висок рискболестта продължава до 12. Излизането от тази възрастова група е изключително рядко. Провокиращият фактор на заболяването са детски инфекции, тонзилит, ваксинации. Обривът с този вид васкулит се локализира на екстензорните повърхности на крайниците и на задните части. Останалата част от кожата е покрита с обрив много по -рядко. Децата се оплакват от болки в ставите и мускулите на краката, бърза умора и стават раздразнителни. Възможно е също да има оплаквания от главоболие, подобно по локализация на мигрена, както и болки в стомаха. Момчетата могат да изпитат болка и подуване на скротума.
2. Алергични. Обривът засяга главно долните части на тялото: задните части, бедрата, подбедриците. Появява се след пренесени гъбични, бактериални и вирусни инфекции... Също така, алергичният васкулит при деца може да бъде отзивчив алергична реакциятялото за храна, медицински лекарства, домакински и хигиенни химикали.
3. Уртикариален васкулит. Той също има алергична етиология, така че понякога се счита за вид алергичен васкулит. Обрив от външен видприлича на кошерите. Въпреки това, за разлика от уртикарията, плътността на мехурите е много по -висока и те продължават много по -дълго във времето, до няколко дни. Също така, вместо сърбеж, детето изпитва парене или болка в зоните на обрива. След отслабване на обрива, тъмни петнаи синини. Придружено от повишена температуратяло. В бъдеще се присъединяват болки в ставите, различни нарушенияхраносмилателния процес, се развива гломерулонефрит.

Клиничен преглед на деца с васкулит

Децата, страдащи от системен васкулит, се регистрират от районния педиатър и ревматолог.

Това означава, че лекарите ще:

• редовно преглеждайте детето;
• води дневник за здравословното си състояние;
• директно към необходими консултациикъм тесни специалисти;
• следи за навременната доставка на всички тестове и преминаване диагностични процедурипозволявайки да се контролира болестта и здравето на детето;
• ако е необходимо, своевременно коригирайте дозата на лекарствата, както и ги заменете с по -ефективни средства;
• да се реши възможността за рутинна ваксинация;
• извършват своевременна реорганизация в развитието на инфекциозни заболявания;
• за регистриране на увреждане.

Прегледите и консултациите след изписване от болницата се извършват на редовни интервали. Така че, първата година след изписването от болницата, всички прегледи и прегледи се извършват ежемесечно. При стабилно състояниездравето на детето и липсата на напредък в развитието на болестта през втората година след изписване такова пълен прегледпровежда се веднъж на три месеца. Започвайки от третата година, диспансерният контрол се извършва веднъж на всеки шест месеца.

В света има такива странни детски болести, които сякаш не съществуват. Почти всички страдат от тях, но лекарите в по -голямата си част не могат да ги открият и доставят. правилна диагноза... Например, roseola rosea принадлежи към мистериозни и мистериозни заболявания. Всички са чували за нея, но никой не знае нищо. С изключение на д -р Комаровски, който споделя знанията си с родители, които искат да знаят повече за здравето на собственото си дете.

Относно болестта

Лекарите наричат ​​розеола по различен начин - шестата болест, внезапната екзантема, псевдорубеолата и пр. Въпреки факта, че заболяването е много често срещано сред детската популация и се счита за уникално детско заболяване, лекарите винаги бъркат розола с алергична кожна реакция или вирусна инфекция.

Заболяването се причинява от херпес вирус от шести тип. Носителите му най -често са възрастни членове на семейството, които дори не знаят за това.

Единствената проява при възрастни е синдром хронична умора... След раждането на бебе това състояние е характерно за всички домакинства в една или друга степен и не е обичайно да се ходи на лекари с оплаквания от умора в Русия.

Първо, детето развива признаци на остри респираторни вирусни инфекции, симптомите са доста типични: рязко покачване на висока температура (над 39 градуса), може да има лек хрема, главоболие. Има всички симптоми на интоксикация - болки в тялото, понякога децата имат диария или повръщане на фона на висока температура. След 3-5 дни състоянието на бебето се стабилизира, температурата пада. И веднага щом родителите се успокоят и се зарадват на излекуването, по цялото тяло се появява странен розов обрив, с изключение на лицето и крайниците.

Обривът не сърби или сърби, има диаметър 3-5 мм, понякога розово петно ​​може да бъде заобиколено от бяла граница около краищата.

Обикновено обривът се появява 1-3 дни след "възстановяването" от симптомите на ARVI. Обривът е много подобен на рубеола, но всеки компетентен лекар, причинен от тревожни родители, веднага изключва това. опасно заболяване, тъй като в допълнение към обрива в клинична картинаняма нищо, което да прилича на рубеола.

Това е обрив най -голямото числоконцентриран върху корема, гърба на бебето, изчезва толкова мистериозно, колкото се е появил, строго на шестия ден след появата. Невъзможно е да се разболеете от розеола втори път, тъй като към нея се развива стабилен имунитет през целия живот.

Според статистиката, с която разполага Световната здравна организация, три от десет бебета на възраст под една и половина до две години са болни от розеола. Най-"опасната" възраст е 9-12 месеца.

Какво е опасно

В самата розеола, според Евгений Комаровски, няма особена опасност. Той преминава сам, за това не е нужно да давате нищо специално лекарства... Внезапната екзантема обикновено не дава никакви усложнения. Въпреки това, началният стадий на заболяването, свързан с висока температура, е опасен. За кърмачета такава висока температура е много опасна, тъй като може да причини гърчове, спиране на дишането, необратими разрушителни процеси в нервна систематрохи. Ако има повръщане, тогава бебето е заплашено от доста бърза дехидратация.

Лечение според Комаровски

Трудности при назначаването правилното лечениесе състоят в трудностите при диагностицирането на болестта. Обикновено се гледа розов обрив, лекарят заключава, че детето е имало лекарствена алергия(в края на краищата, когато температурата се повиши, родителите вече са му дали няколко лекарства), предписва антихистамини... И когато обривът премине (на шестия ден), тогава мама и татко са искрено сигурни, че предписаното лечение е помогнало. Всъщност, казва Комаровски, обривът би изчезнал без противоалергичните хапчета, просто защото е време да изчезне.

В най -лошия случай лекарят ще диагностицира рубеола и ще предпише подходящо лечение.

Ако лекарят смята, че детето има рубеола, родителите определено трябва да настояват за клиничен кръвен тест, който да определи наличието в кръвта на детето херпесен вирусшести тип и антитела към него.

В най -лошия случай районният или районният лекар изобщо не се опитва да разбере причините за обрива при детето и веднага предписва антибиотици, антивирусни лекарства и няколко витаминни комплекси(за всеки случай). Розеола, казва Комаровски, е вирус, по принцип не се лекува с антибиотици, но антивирусни средстваизобщо нямат доказана ефективност, така че използването им всъщност е безполезно.

Адекватното лечение за вируса на херпес симплекс от шести тип, според Комаровски, не е да вкара целия асортимент от местната аптека в детето, а създавам най -добрите условияза бързо възстановяване:

• Дайте антипиретици.За деца най -подходящи са ибупрофен или парацетамол. Трябва да се отбележи, че температурата с розеола се понижава много неохотно и бавно, дори може да изглежда, че антипиретичните лекарства изобщо не са действали.

• Пийте много вода за детето в началото остър стадийболести.Напитките трябва да са със стайна температура, така че да се усвоят по -бързо. Не бива да давате сладки или газирани напитки, добре е майката да сготви компот от сушени плодове за детето, да направи плодова напитка, да свари слаб чай, да даде обичайната неподвижна пия вода... За да разберете колко течност трябва да се даде на бебето при температура, трябва да умножите теглото му с 30. Това ще бъде количеството течност в грамове.
• Стаята на детето не трябва да е гореща, суха и прашна.Извадете всички килими и меки играчки, проветрете, овлажнете въздуха. Стайната температура трябва да бъде на ниво 18-20 градуса, а относителната влажност на въздуха-50-70%. Ако нямате овлажнител, можете да окачите мокри кърпи из къщата.
• По време на заболяването не е необходимо да се прехранва детето.Ако няма апетит, не можете да се храните насилствено. Цялата храна трябва да бъде лесно смилаема. Ако има повръщане и диария, е наложително да се даде на детето продукти за перорална рехидратация (Smecta, Rehydron).
• Ако детето вече се движи активно и ходи,за малко начална фазатрябва да му осигурите спокойствие, почивката в леглото ще намали консумацията на енергия и бебето ще се почувства по -добре.

Карантинни мерки

Бебе с розеола се счита за заразно остър период, тоест още преди появата кожни проявиболести. За този период е по -добре да го предпазите от общуване с други деца. След появата на обрива пациентът вече не се счита за опасен, той може да ходи и да контактува с други деца.

Д -р Комаровски ще ви разкаже как се развива розеолата в следващото видео.