एनजाइना एक काफी सामान्य बीमारी है जो अपने आप में गंभीर जटिलताएं देती है। इन जटिलताओं में से एक हृदय की गठिया है। आमतौर पर, गले में खराश के एक महीने के भीतर, रोगियों को बहुत अधिक होता है हाल चालऔर फिर बुखार, गठिया और जोड़ प्रभावित होते हैं।
गठिया है दैहिक बीमारी भड़काऊ प्रकृति, जिस पर चकित हैं बड़े जोड़और हृदय की दीवारों के साथ-साथ वाल्व। अगर हम दिल के गठिया की बात करें तो इसे आमवाती हृदय रोग कहा जाता है।
यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन ज्यादातर यह 15 साल से कम उम्र के बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती है। प्रेरक एजेंट एनजाइना के समान है - समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। वाल्व सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं: वाल्वों का मोटा होना और उनका संलयन होता है, जिसके परिणामस्वरूप वाल्व अपर्याप्तता या यहां तक कि स्टेनोसिस भी होता है।
1 छोटा चम्मच। गतिविधि - एक लंबे या अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ, ल्यूकोसाइट्स का स्तर 8 ग्राम / एल से कम है, ईएसआर सामान्य सीमा के भीतर है, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन नहीं पाया जाता है।
2 बड़ी चम्मच। गतिविधि - एक सूक्ष्म पाठ्यक्रम के साथ। क्लिनिक अधिक स्पष्ट है, ल्यूकोसाइट्स का स्तर 10 ग्राम / एल तक बढ़ जाता है, ईएसआर 40 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है, सी-प्रतिक्रियाशील सफेद (+++) हो जाता है।
3 बड़े चम्मच। गतिविधि - गर्मीशरीर, ल्यूकोसाइटोसिस 10 ग्राम / एल से अधिक है, ईएसआर भी 40 मिमी / घंटा, सी-रिएक्टिव प्रोटीन (++++) से ऊपर है।
हृदय गठिया: लक्षण
दिल के गुदाभ्रंश के साथ, एक विशिष्ट तस्वीर सुनाई देती है, इसलिए गठिया का निदान क्लिनिक के आधार पर किया जाता है, एनामनेसिस डेटा - एनजाइना, दिल के गुदाभ्रंश का डेटा और प्रयोगशाला अनुसंधान.
सबसे अधिक बार, गठिया में होता है सौम्य रूप, जब केवल मायोकार्डियम प्रभावित होता है और पूरा क्लिनिक मिट जाता है। लेकिन पेरिकार्डिटिस भी शामिल हो सकता है, फिर वे एक विशिष्ट क्लिनिक के साथ आमवाती हृदय रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के बारे में बात करते हैं। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो आमवाती हृदय रोग का एक तीव्र दौरा लगभग दो महीने तक चल सकता है, जिसके बाद यह अक्सर एक गुप्त रूप में बदल जाता है। इसके अलावा, कोई भी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण प्रक्रिया को फिर से सक्रिय करेगा।
इस बीमारी के रोगियों का उपचार अस्पताल में करना चाहिए। एंटीबायोटिक चिकित्सा और विरोधी भड़काऊ दवाओं को निर्धारित करना सुनिश्चित करें। यदि रोगी बार-बार टॉन्सिलाइटिस से पीड़ित होता है, तो गठिया को रोकने के लिए, टॉन्सिल को हटा दिया जाता है।
यदि गठिया गंभीर है, तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति और विशेष रूप से, प्रेडनिसोलोन की आवश्यकता होती है। गठिया के उपचार में, सिद्धांत का प्रयोग किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़, यानी, मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है, अगर यह बढ़ता है हृदय संबंधी अपर्याप्तता, कार्डियक ग्लाइकोसाइड और वैसोडिलेटर भी निर्धारित हैं। कभी-कभी आपको दर्द निवारक दवा देनी पड़ती है।
गठिया के उपचार में एक अन्य क्षेत्र आवर्तक हमलों की रोकथाम है। स्ट्रेप्टोकोकल फॉसी को पुनर्गठित करना आवश्यक है, सख्त। पहले हमले के बाद पहले तीन वर्षों के दौरान, बाइसिलिन को मासिक रूप से निर्धारित किया जाता है, फिर वे दवा के दो गुना उपयोग पर स्विच करते हैं: वसंत और शरद ऋतु में।
इस प्रश्न का उत्तर देते हुए: "हृदय की गठिया: उपचार", यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल रोग का उपचार ही आवश्यक नहीं है, विशेषकर तब जब आसान कोर्सबल्कि, सभी कार्यों का उद्देश्य गठिया के बार-बार होने वाले हमलों की घटना को रोकना है। अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि सर्दी के लक्षण अभी विकसित होने लगे हैं, तो यह छोटे रोगी को घर पर छोड़ने के लायक है ताकि वह ठंड से कमजोर शरीर पर स्ट्रेप्टोकोकस को पकड़ न सके।
दिल का गठिया बहुत होता है गंभीर बीमारीइस अंग की झिल्लियों को ढकने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के आधार पर उत्पन्न होता है और इसके संयोजी ऊतकों का विघटन होता है।
रोग के कारण विकसित हो सकता है कई कारण... मुख्य कारक भी अक्सर होता है जीर्ण रोगनासोफरीनक्स। हृदय गठिया मुख्य रूप से आबादी के महिला भाग को प्रभावित करता है, लेकिन बच्चों को भी खतरनाक माना जाता है। आयु वर्ग 7 से 16 साल की उम्र से। वंशानुगत कारक भी बीमारी के प्रसार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: जिनके रिश्तेदार (बहन, भाई, माता-पिता) इस बीमारी से पीड़ित हैं, उनके बीमार होने की संभावना अधिक होती है।
हृदय गठिया: लक्षण
रोग लंबे समय के लिएरोगी के लिए धीरे-धीरे और अगोचर रूप से आगे बढ़ते हुए, किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। और कुछ समय बाद ही बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, जो बार-बार सांस लेने में तकलीफ में व्यक्त होते हैं, भले ही भार कम हो। आदमी में भारी पसीना, सामान्य कमज़ोरी, वह वजन और भूख कम करता है। रोगी बहुत पीले हो जाते हैं त्वचा, नाक से अधिक से अधिक बार परेशान बिना कारण जाता हैरक्त, दर्द हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में होता है, और में दुर्लभ मामलेशरीर का तापमान अचानक बढ़ जाता है।
हालांकि, हृदय की गठिया जैसी बीमारी का मुख्य लक्षण गठिया है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों में दर्द होने लगता है और कभी-कभी सूजन भी हो जाती है। दर्दनाक संवेदनाऔर समय के साथ सूजन अपने प्रभाव क्षेत्र का विस्तार करती है, और एक जोड़ से दूसरे जोड़ में भी जा सकती है। कोहनी और घुटने गठिया, कलाई और पैरों के लिए कुछ हद तक अतिसंवेदनशील होते हैं। कुछ मामलों में, दर्द अचानक गायब हो जाता है, लेकिन यह खुशी के लायक नहीं है, क्योंकि गठिया पारित नहीं हुआ था, लेकिन केवल शरीर के अंदर गहराई में चला गया और थोड़ी देर के लिए कम हो गया, ताकि नए सिरे से जोश के साथ पुनर्जीवित हो सके।
हृदय का गठिया रोगियों के रक्त में परिवर्तन, बड़बड़ाहट, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन का कारण बनता है। रोगियों में, इसकी सीमाओं को मफल और विस्तारित किया जाता है। रोग के संपर्क में आने के ये परिणाम नैदानिक जांच के दौरान सामने आते हैं। इसके अलावा, रोगियों को अक्सर दिल की विफलता का अनुभव होता है। यदि आप समय पर शुरू नहीं करते हैं, तो बहुत जल्दी यह संवहनी विकृति या हृदय रोग में बदल सकता है।
हृदय गठिया: उपचार
थेरेपी का उद्देश्य बीमारी के दो मुख्य कारकों को खत्म करना है। सबसे पहले, चल रही भड़काऊ प्रक्रियाओं को दूर करना और समाप्त करना आवश्यक है
सबसे बड़ा प्रभाव द्वारा दिया जाता है जटिल चिकित्साआयोजन के उद्देश्य से निम्नलिखित शर्तें... रोगी अनुपालन निर्धारित है सही व्यवस्थादिन, इन मामलों में संक्रमण, एक स्थिर या के माध्यम से जाने की सिफारिश की जाती है स्पा उपचार... रोगी को आहार का पालन करने और अपने आहार से बाहर करने की भी आवश्यकता होती है नमक.
इसके अलावा, यह उत्पादन करता है दवा से इलाज... हृदय की गठिया का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है: "एरिथ्रोमाइसिन", "पेनिसिलिन", "एस्पिरिन", साथ ही ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स। उसी समय, कार्डियक विटामिन का सेवन निर्धारित है एस्कॉर्बिक एसिडजो अपने एंटीऑक्सीडेंट गुणों की मदद से हृदय की दीवारों को मजबूत करने और रक्त में कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति को कम करने में सक्षम है। विटामिन ई लेना भी आवश्यक है, जो रक्त में रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को प्रभावी ढंग से रोकता है।
वर्णित दवाओं के साथ, सक्रिय जैविक योजक, जो न केवल हृदय के गठिया का कारण बनने वाले संक्रमण को खत्म करता है, बल्कि प्रतिरक्षा को भी बढ़ाता है और माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करता है। इन फंडों में "चिटोसन", "एंटीलिपिड टी", "कॉर्डिसेप्स", "ईल फैट" शामिल हैं।
वी चिकित्सा संदर्भ पुस्तकें XXI सदी, इस शब्द को "तीव्र आमवाती बुखार" से बदल दिया गया है। कई राज्यों में, गठिया को जोड़ों के आसपास के कोमल ऊतकों को नुकसान से जुड़ी बीमारी कहा जाता है।
गठिया स्ट्रेप्टोकोकल तीव्र से पहले होता है और जीर्ण संक्रमणनासोफरीनक्स। प्रतिरक्षा प्रणाली समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रतिजन के प्रति प्रतिक्रिया करती है और, "आणविक मास्किंग" जैसी घटना के कारण, उन्मूलन की प्रक्रिया में, यह गलती से मानव हृदय के संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है, जो समान हैं आणविक संरचना।
हृदय का गठिया मानव शरीर में एक विशेष प्रकार के प्रोटीन की उपस्थिति को भी भड़काता है, तथाकथित बी-सेल मार्कर D8 / 17।
रोग को कई मुख्य मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।
बच्चों में हृदय गठिया का मुख्य लक्षण कम से कम परिश्रम करने पर भी थकान है। अक्सर यह एक संक्रामक बीमारी (गले में खराश, स्कार्लेट ज्वर, आदि) के ठीक होने के दो सप्ताह के भीतर ही प्रकट हो जाता है। यह संदेह करना संभव है कि यह कुछ अन्य लक्षणों से वयस्कों में हृदय की गठिया है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रोगियों को कुंडलाकार दाने (एरिथेमा कुंडलाकार) और आमवाती पिंड के गठन का अनुभव हो सकता है।
पहला स्पष्ट लक्षणहृदय का गठिया एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक जरूरी कारण है।
अस्पताल के साथ-साथ विशेष अस्पताल में हृदय के गठिया का इलाज करें।
हृदय गति में परिवर्तन और हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में नियमित दर्द जैसे लक्षणों के साथ हृदय के गठिया के लिए उपचार की कमी संचार विफलता, विकास और अन्य गंभीर विकृति को भड़काती है।
निवारक उपायों में शीघ्र पहचान और उपचार शामिल हैं स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, रहने और सीखने की स्थिति में सुधार, पौष्टिक भोजनऔर व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन।
हृदय के गठिया का समय पर उपचार और एक रुमेटोलॉजिस्ट के सभी नुस्खों की पूर्ति एक पूर्ण इलाज और थोड़े समय में सामान्य शैक्षिक गतिविधि पर लौटने की गारंटी है।
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कब का गठियासभी बीमारियों पर विचार किया गया जिसमें मांसपेशियों, जोड़ों को नुकसान हुआ, नरम टिशूऔर आंदोलन और समर्थन के अन्य अंग। हाल के दशकों में, "गठिया" की अवधारणा का यह अर्थ बदल गया है, और इसे "आमवाती रोग" शब्द से बदल दिया गया है।
गठिया की एक और परिभाषा: गठिया -यह एक स्वतंत्र रोग है, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से जुड़े, दिल, जोड़ों को नुकसान, तंत्रिका प्रणालीऔर अन्य अंग। लेकिन आधुनिक चिकित्सा साहित्य में, "गठिया" शब्द का प्रयोग इस अर्थ में भी नहीं किया जाता है, इसे विश्व समुदाय द्वारा आम तौर पर स्वीकार किए गए शब्द से बदल दिया गया था। "तीव्र आमवाती बुखार।"
कई वर्षों से, तीव्र आमवाती बुखार (गठिया) सबसे आम आमवाती रोग था और सबसे अधिक सामान्य कारणहृदय दोष। लेकिन हाल ही में वहाँ गया है मरीजों की संख्या में भारी कमी प्रभावी विकसित करके निवारक उपाय(मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग)। आधुनिक चिकित्सकअधिक बार वे गठिया के परिणामों से निपटते हैं (तीव्र .) रूमेटिक फीवर), ऐसे समय में जब एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस बीमारी के मुकाबले व्यापक नहीं था।
तीव्र आमवाती बुखार एक संयोजी ऊतक विकार है जो मुख्य रूप से प्रभावित करता है हृदय प्रणाली(हृदय दोष - वाल्व की शिथिलता, कार्डिटिस - हृदय की सूजन), तंत्रिका तंत्र और त्वचा (विशेष आमवाती पिंड की उपस्थिति, लाल धब्बे जिनमें एक चक्र का आकार होता है)। यह रोग मुख्य रूप से मनुष्यों को प्रभावित करता है। युवा अवस्था (7-15 वर्ष) एक निश्चित संक्रमण (समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस) के साथ शरीर के संक्रमण के बाद।
कई लोग गलती से आमवाती बुखार को जोड़ों की बीमारी मान लेते हैं। आमवाती संयुक्त क्षति है पूरी तरह से प्रतिवर्ती और अल्पकालिक है। इस मामले में, हृदय की क्षति, इसके विपरीत, हृदय रोग और काम की जल्दी समाप्ति की ओर ले जाती है। वी 20-25 % मामलों में हृदय दोष विकसित होता है। उपाध्यक्ष हृदय वाल्वयह कई वर्षों तक लक्षणों के बिना पूरी तरह से आगे बढ़ सकता है, यह एक नियमित परीक्षा के दौरान या एक जटिलता के विकास के साथ पता लगाया जा सकता है (उदाहरण के लिए, दिल की विफलता या अतालता)।
साथ ही गठिया के साथ, यह विकसित होता है वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग -संयुक्त क्षति। इस मामले में, वे छोटे बदलावों के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जिनका पता तभी लगाया जा सकता है जब विशेष परीक्षाऔर गंभीर घाव, धड़कन के साथ, सांस की तकलीफ, शोफ, दिल में दर्द।
आमवाती हृदय रोग का खतरा यह है कि जब रोग हल्का होता है, तब भी सूजन हृदय वाल्व को प्रभावित करती है (हृदय के भीतर की संरचनाएं जो हृदय कक्षों को अलग करती हैं जो उचित रक्त प्रवाह के लिए आवश्यक हैं)। सिकुड़न, लोच का नुकसान और वाल्वों का विनाश होता है। इसका परिणाम यह होता है कि वाल्व या तो पूरी तरह से खुल नहीं पाते हैं या ढीले बंद हो जाते हैं। नतीजतन, वाल्वुलर रोग विकसित होता है। सबसे अधिक बार, आमवाती हृदय रोग का विकास आयु अवधि के दौरान होता है। 12-25 वर्षों। अधिक में देर से उम्रप्राथमिक आमवाती वाल्वुलर रोग बहुत दुर्लभ है।
वी 15 % मामलों में, तंत्रिका तंत्र के आमवाती घाव विकसित होते हैं (में बचपन- बहुधा)। नतीजतन, बच्चा अनुपस्थित-दिमाग वाला, शालीन, चिड़चिड़ा हो जाता है। वह जल्दी थकने लगता है, उसे याददाश्त, चाल में बदलाव, लिखावट, भाषण में समस्या होती है।
कुंडलाकार पर्विल -त्वचा पर अंगूठी के आकार के चकत्ते के साथ-साथ संधि (चमड़े के नीचे) नोड्यूल के रूप में तीव्र संधि बुखार की अभिव्यक्ति, जो आज दुर्लभ हैं।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि तीव्र आमवाती बुखार नहीं है स्पर्शसंचारी बिमारियों(जैसे कि आंतों में संक्रमण, फ्लू, आदि)। मुख्य अंतर यह है कि सीधे स्ट्रेप्टोकोकस हृदय और जोड़ों को नुकसान नहीं पहुंचाता है। संक्रमण का परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली का विघटन है (एक राय है कि स्ट्रेप्टोकोकस के कई प्रोटीन संरचनात्मक रूप से आर्टिकुलर प्रोटीन और हृदय वाल्व के प्रोटीन के समान होते हैं; स्ट्रेप्टोकोकस की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम एक गलत "हमला" है शरीर के अपने ऊतक, जिसमें सूजन होती है), जो रोग की शुरुआत का कारण है।
यह याद रखना चाहिए कि आमवाती बुखार समूह के अंतर्गत आता है सामाजिक रोग।प्रतिकूल रहने की स्थिति (गंदगी, हाइपोथर्मिया, आदि), खराब पोषण के तहत, इस रोग के विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
माध्यमिक रोकथाम, तीव्र आमवाती बुखार के बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के उद्देश्य से, कम से कम पांच वर्षों के लिए उपयोग करना शामिल है बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन (रिटारपेन, एक्स्टेंसिलिन) -लंबे समय तक कार्रवाई के साथ एंटीबायोटिक।
वी दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीउपेक्षा नहीं करनी चाहिए सरल नियम: दैनिक दिनचर्या का पालन करें, नियमित रूप से खाएं, व्यायाम करें और व्यायाम करें, सख्त करें, तापमान वाले व्यक्ति को अस्थायी रूप से अलग करें। एक कठोर शरीर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों के प्रवेश का विरोध करने में बेहतर होता है। हमारे आसपास की दुनिया में स्ट्रेप्टोकोकस का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है: यह धूल में मौजूद है, गंदे कपड़े, रूमाल। इससे हम परिसर की हवा और गीली सफाई, लिनन के नियमित परिवर्तन के महत्व के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। समय पर इलाज की जरूरत जीर्ण तोंसिल्लितिस, हिंसक दांत।
रोग के प्रेरक कारक का पता लगाना अत्यंत आवश्यक है, जिसके लिए टॉन्सिल आदि बोना आवश्यक है।
निम्नलिखित को पूरा करने के लिए आवश्यक प्रयोगशाला विश्लेषण: रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की सामग्री में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।
यदि तथाकथित "आमवाती परीक्षण" (बैक्टीरिया के घटक के लिए एंटीबॉडी - स्ट्रेप्टोलिसिन ओ - एएसएल-ओ) दिखाते हैं सकारात्मक परिणाम, यह केवल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, लेकिन तीव्र आमवाती बुखार के निदान का संकेत नहीं देता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, ईसीजी - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और इकोसीजी - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हृदय का अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
स्ट्रेप्टोकोकस सूक्ष्मजीव से छुटकारा पाने के लिए, जो रोग का कारण है, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। एंटीबायोटिक का प्रयोग करें पेनिसिलिन; यदि रोगी को इस समूह के प्रति असहिष्णुता है, तो मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं। रोग की गतिविधि के दमन के बाद अगले पांच वर्षों के लिए, लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है।
गठिया के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जैसे इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक,सूजन की गतिविधि को कम करने की अनुमति देता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में दवाओं की खुराक और उनके उपयोग की अवधि पर बातचीत की जाती है और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।
यदि शरीर में तरल पदार्थ बना रहता है, तो मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) निर्धारित किए जाते हैं।
गठित दोषों का इलाज उनकी गंभीरता, दिल की विफलता की उपस्थिति, वाल्व की क्षति आदि के आधार पर किया जाता है। अतालतारोधी दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है जो हृदय ताल की गड़बड़ी, नाइट्रेट्स, मूत्रवर्धक आदि को समाप्त या रोकते हैं।
यदि उपाध्यक्ष गंभीर है, हार्ट वॉल्व की सर्जरी है जरूरी - प्रभावित वाल्व का प्लास्टिक या प्रोस्थेटिक्स।
हृदय गठिया एक गंभीर विकृति है जिसमें मुख्य "मोटर" के खोल के संयोजी ऊतक सूजन हो जाते हैं मानव शरीर... हृदय पर इस तरह के रोग संबंधी प्रभाव के परिणामस्वरूप, आमवाती नोड्स बनते हैं, जो निशान से गुजरते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक और बीमारी उत्पन्न होती है - कार्डियोस्क्लेरोसिस।
गठिया एक ऐसी बीमारी है जो लगभग 2% बच्चों को प्रभावित करती है। भारी जोखिमपैथोलॉजी की घटना 7 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करती है। दुर्भाग्य से, हृदय के गठिया पर सांख्यिकीय डेटा हमें इस बीमारी को सरल और हानिरहित मानने की अनुमति नहीं देते हैं। गठिया के निदान वाले लगभग 2% रोगियों को बचाया नहीं जा सकता है, उपचार प्रक्रिया मृत्यु में समाप्त होती है।
आमवाती हृदय रोग के संपर्क में आने के कारण डॉक्टरों के नुस्खे को नज़रअंदाज करना बेहद खतरनाक है। इस तरह की विकृति न केवल हृदय प्रणाली, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक विफलता को भड़काती है। यहां तक कि वे रोगी जो घातक परिणाम से बचने का प्रबंधन करते हैं, उन्हें एक और परेशानी का सामना करना पड़ता है, जो विकलांगता और है।
मरीजों को आमवाती हृदय रोग से जूझना पड़ता है, इसकी अभिव्यक्तियों के साथ, पतझड़ और वसंत में, क्योंकि इस तरह की बीमारी के दोबारा होने का खतरा होता है।
वी मेडिकल अभ्यास करनाआमवाती हृदय रोग को कुछ महत्वपूर्ण मापदंडों को ध्यान में रखते हुए, कई प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है।
पैथोलॉजी की गतिविधि के स्तर को ध्यान में रखते हुए, आमवाती प्रक्रियाओं के चार चरण होते हैं:
किशोरों में शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ हृदय के गठिया का निष्क्रिय चरण अधिक बार देखा जाता है।
इसके अलावा, गठिया को कई उप-प्रजातियों में विभाजित किया जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार पर निर्भर करता है:
आमवाती रोग न केवल ऊतक, बल्कि ऊतक या हृदय झिल्ली को भी प्रभावित कर सकता है। घावों के आधार पर, पैथोलॉजी में वर्गीकृत किया गया है:
भड़काऊ प्रक्रिया के लिए एक ट्रिगरिंग एजेंट जो प्रभावित करता है संयोजी ऊतकदिल स्ट्रेप्टोकोकस (समूह ए) है। यह वह है जो ऊपर में प्रवेश करता है एयरवेजऔर कम प्रतिरक्षा के साथ, यह तीव्र श्वसन रोगों को भड़काता है।
यह कोई रहस्य नहीं है कि अक्सर गले में खराश के बाद हृदय के कामकाज की समस्याओं का सामना करना पड़ता है। यह परिस्थिति डॉक्टरों को सावधानीपूर्वक उपचार पर जोर देती है। वायरल रोग, स्व-दवा को मना करना।
हालांकि, चाहे कितनी बार तीव्र श्वसन संक्रमण, एआरवीआई, गले में खराश से निपटना पड़े, प्रत्येक रोगी को बाद में हृदय संधिशोथ का निदान नहीं किया जाता है।
हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के लिए शरीर पर इसके नकारात्मक प्रभाव को पूरी तरह से शुरू करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि इसके साथ हो अतिरिक्त शर्तोंऔर पूर्वापेक्षाएँ, जो हैं:
कमज़ोर रोग प्रतिरोधक तंत्ररोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन का पक्षधर है। हृदय के संयोजी ऊतक में स्ट्रेप्टोकोकस के समान एक एंटीजेनिक संरचना होती है। यह इस कारण से है कि प्रतिरक्षा प्रणाली स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जो हृदय के संयोजी ऊतक पर बड़ी आक्रामकता से हमला करते हैं। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रणाली "दुश्मन" से नहीं लड़ती है, लेकिन मानव शरीर के मुख्य "मोटर" को प्रभावित करती है, मुख्य रूप से बच्चों में सीआरएचडी को उत्तेजित करती है।
गठिया के साथ भड़काऊ प्रक्रियामुख्य रूप से हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है, लेकिन इस तरह की विकृति से उत्पन्न होने वाले लक्षणों को इसमें विभाजित किया गया है:
एनजाइना या तीव्र के उपचार के बाद थोड़े समय के बाद श्वसन संबंधी रोगरोगी अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करने लगता है। इसके अलावा, शरीर का तापमान 40 डिग्री तक पहुंच जाता है।
यहां तक कि अगर रोगी शरीर के तापमान में इस तरह की वृद्धि से बचने का प्रबंधन करता है, तो वह अनुभव करना शुरू कर देता है गंभीर दर्दचलते समय और इससे भी अधिक सीढ़ियाँ चढ़ते समय। पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को रोगी द्वारा स्वयं भी देखा जा सकता है, क्योंकि में घुटने के जोड़सूजन होती है।
हालांकि, घोषणापत्र के अनुसार सभी समान बाहरी संकेतयह भविष्यवाणी करना काफी कठिन है कि कौन सी विकृति एक बार फिर शरीर को प्रभावित करती है। इस बिंदु पर एक उचित निर्णय डॉक्टर को देखना है।
अस्पताल की यात्रा को स्थगित करना खतरनाक है, क्योंकि गठिया एक कपटी विकृति है जो सबसे खतरनाक जटिलताओं को भड़का सकती है:
गठिया के साथ आने वाले लक्षण भी हैं:
क्लिनिक का दौरा करते समय मुख्य कार्यडॉक्टर त्वरित, लेकिन सटीक निदान है। एक दृश्य परीक्षा, एक रोगी के साथ बातचीत केवल एक बीमारी पर संदेह करने की अनुमति देती है, लेकिन एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, रोगी को एक वाद्य परीक्षा के लिए भेजा जाता है।
मुख्य नैदानिक विधियों के रूप में जो गठिया को अन्य विकृति से अलग करने की अनुमति देती हैं, हृदय का अल्ट्रासाउंड और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निर्धारित किया जाता है। हृदय का एक्स-रे विरले ही किया जाता है क्योंकि निदान विधिके द्वारा चित्रित निम्न स्तरसूचनात्मकता।
रक्त की आवश्यक रूप से जांच की जाती है:
चूंकि गठिया स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उकसाया जाता है, इसलिए यह जरूरी है कि बुवाई के उद्देश्य से ग्रसनी से सामग्री ली जाए।
इंटरनेशनल क्लासिफायरियर (ICD 10) के अनुसार, हृदय की गठिया को I05-I09 कोड सौंपा गया है।
यदि परिणाम नैदानिक परीक्षागठिया की पुष्टि करें, जटिलताओं को रोकने के लिए तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। उपचार एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए।
उपस्थित चिकित्सक एक उपचार आहार विकसित करता है जिसे कम से कम दो सप्ताह की अवधि के लिए डिज़ाइन किया गया है। कुछ मामलों में, उपचार का कोर्स लगभग दो महीने तक चल सकता है।
यदि रोग शुरू हो जाता है, तो उपचार नहीं किया जाता है, विकृति विज्ञान में बदल जाती है जीर्ण रूप... दुर्भाग्य से, पुराने आमवाती हृदय दोषों को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए समय-समय पर रोगी को पैथोलॉजी के तेज से निपटना होगा।
रोगी को संबोधित की जाने वाली सबसे महत्वपूर्ण आवश्यकता सख्त पालन है बिस्तर पर आराम... कोई शारीरिक व्यायामकार्डियोस्क्लेरोसिस का कारण बनने के लिए, वाल्वुलर हृदय रोग को भड़काने में सक्षम।
प्रारंभ में किया गया चिकित्सीय उपचार, दवाओं के उपयोग को शामिल करना:
यदि दवा उपचार वांछित परिणाम के साथ नहीं है, और गठिया ने पहले से ही वाल्व दोषों को उकसाया है, तो डॉक्टर उपचार के नियम में भारी बदलाव कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसमें प्लास्टिक के वाल्व या कृत्रिम अंग की स्थापना शामिल होती है।
यदि एक कृत्रिम अंग स्थापित किया गया है, तो रोगी को एंटीप्लेटलेट एजेंट या एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किया जाना चाहिए निवारक उद्देश्य... यह रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करता है। के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरोगी को स्पा उपचार कराने की सलाह दी जाती है।
उपस्थित चिकित्सक विधियों के उपयोग को अस्वीकार नहीं करता है वैकल्पिक चिकित्सा... केवल इतना महत्वपूर्ण है कि लोक तरीकेडॉक्टर की अनुमति के साथ इस्तेमाल किया गया था, न कि द्वारा अपने दम पररोगी स्वयं। कुछ मामलों में, यहां तक कि काढ़ा लेने से जड़ी बूटीकुछ दवाओं के साथ असंगत हो सकता है।
अगर डॉक्टर इलाज को मंजूरी देता है लोक उपचार, तो रोगी को विलो, हिरन का सींग, सन्टी के पत्ते, बबूल की शाखाओं की छाल से काढ़ा लेने की सलाह दी जाती है। सूखे खुबानी और किशमिश का मिश्रण लेने से भी लाभ होता है।
तो, कार्डियो के इलाज के लिए कौन से विशिष्ट तरीके हैं, इस पर अंतिम निर्णय — रोगी की संवहनी समस्याओं को फिर भी डॉक्टर द्वारा लिया जाता है, वह रोगी की स्थिति पर भी नज़र रखता है, नकारात्मक गतिशीलता के मामले में, तरीकों को बदलता है।
उपचार की अनुपस्थिति में या उन मामलों में जब रोगी अनुशासनहीनता के लक्षण दिखाता है, इस तरह की विकृति की जटिलताओं के पहले संदेशवाहक शुरू में प्रकट हो सकते हैं, जो अतालता या क्षिप्रहृदयता हैं।
यदि आप डॉक्टरों की कुछ सिफारिशों का पालन करते हैं तो आप ऐसी बीमारी को रोक सकते हैं:
संक्रमण या सूजन के मामले में, तुरंत चिकित्सा की तलाश करें ताकि इसे तुरंत रोका जा सके रोग प्रक्रिया... यदि कोई भी रिश्तेदार इस तरह की विकृति से पीड़ित है, तो उसे नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है।
तो, गठिया एक कपटी विकृति है, जिसे रोकना महत्वपूर्ण है, यदि रोकथाम अप्रभावी हो गई है, तो डॉक्टरों की देखरेख में तत्काल उपचार करना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, शरीर रोग से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम होगा। आधुनिक क्लीनिकउत्कृष्ट नैदानिक और चिकित्सीय उपकरणों से लैस है, इसलिए हर रोगी मदद मांगने पर गठिया का इलाज करने में सक्षम होगा।