हाइपोकॉन्ड्रिया - लक्षण और उपचार, जोखिम समूह। हाइपोकॉन्ड्रिया और प्रलाप। हाइपोकॉन्ड्रिअकल अवसाद के लिए उपचार

हाइपोकॉन्ड्रिया न केवल एक काल्पनिक बीमारी का डर है, बल्कि एक दैहिक-शारीरिक विकार भी है। मजबूत न्यूरोसिस के एक समूह को संदर्भित करता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में अनुचित भय की भावना से प्रकट होता है, एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति में विश्वास। चिंताजनक संवेदनाएंकिसी ऐसे व्यक्ति के नियंत्रण से बाहर रहता है, जो आश्वासनों के बावजूद अच्छी हालतस्वास्थ्य, उन्हें नियंत्रित करने में असमर्थ।

हाइपोकॉन्ड्रिअक की क्या चिंता है

शब्द "हाइपोकॉन्ड्रिअक" लोगों का वर्णन करता है अपने स्वास्थ्य के बारे में बहुत चिंतित... एक नियम के रूप में, यह कृपालु या असहिष्णुता के साथ उच्चारित किया जाता है। इस बीच, हाइपोकॉन्ड्रिया मजबूत न्यूरोस के समूह का एक विकार है और लोगों में बड़ी पीड़ा का कारण हो सकता है।

रोगी जिन अनेक बीमारियों की शिकायत करते हैं, वे कभी-कभी बदल सकती हैं या अल्पकालिक प्रकृति की हो सकती हैं। हालाँकि, ऐसी शिकायतें हैं जो बहुत मजबूत हैं और रोगी के दिमाग में बस जाती हैं। हाइपोकॉन्ड्रिया मन और शरीर की परस्पर क्रिया के प्रमाणों में से एक है।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस- शरीर के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकृत दर्द की भावना के बारे में आत्मविश्वास से प्रकट होता है, जो किसी भी शारीरिक बीमारी से जुड़ा नहीं है। अक्सर ऐसा होता है कि हाइपोकॉन्ड्रिया में बीमारी में उड़ान का चरित्र होता है, जो असफलताओं या जीवन से असंतोष के कारण होता है।

ऐसा विक्षिप्त विकारशायद ही कभी अकेले देखा गया हो। अक्सर दूसरे उसका साथ देते हैं मानसिक समस्याएंजैसे अवसाद। हाइपोकॉन्ड्रिया का निदान करना काफी कठिन है। यह बहुत सारे शोध से पहले होता है, जो एक विशिष्ट दुष्चक्र के उद्भव की ओर जाता है।

रोगी के कथित दर्द के स्रोत का पता लगाने के लिए चिकित्सक को विस्तृत शोध करने की सलाह दी जाती है। नतीजतन, रोगी, डॉक्टर की चिंता को देखते हुए, विश्वास करता है कि वह वास्तव में गंभीर रूप से बीमार है। यह व्यवहार हाइपोकॉन्ड्रिया को एक आईट्रोजेनिक विकार के रूप में मजबूत करता है, जो कि उपचार के कारण होता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के मरीजों को गंभीर माना जाता है। डॉक्टर, यह जानते हुए कि वे इस तरह के न्यूरोसिस वाले लोगों की मदद नहीं कर सकते, उनकी शिकायतों को कम आंकते हैं। ऐसा भी होता है कि चिकित्सा कर्मचारी लगातार अनुचित शिकायतों से थक जाते हैं। ऐसे में किसी वास्तविक बीमारी के छूटने का खतरा बना रहता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के कारण

न्यूरोसिस के लक्षण हमेशा एक जैसे नहीं दिखते। वर्तमान में, निदान करते समय, कई हैं न्यूरोसिस के प्रकार.

जब हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ न्यूरोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस की बात करते हैं। इस प्रकार के न्यूरोसिस वाले रोगी को दैहिक शिकायतें विकसित होती हैं जिनका कोई जैविक आधार नहीं होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर दावा करते हैं कि रोगी शारीरिक रूप से स्वस्थ है, उसे और शोध की आवश्यकता है जो रोग के कारणों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा। साथ ही, यह जोड़ा जाना चाहिए कि रोगी को होने वाली असुविधा केवल उसकी कल्पना नहीं है।

निम्नलिखित कारक हाइपोकॉन्ड्रिया की घटना को प्रभावित करते हैं:

• स्वयं के शरीर की बिगड़ा हुआ धारणा, उदाहरण के लिए, यौवन और रजोनिवृत्ति के दौरान (कभी-कभी आपके अपने शरीर की छवि में गड़बड़ी बचपन में आपके शरीर पर बहुत अधिक एकाग्रता का परिणाम होती है);
• बीमारी से होने वाले लाभ- रोगी की भूमिका को स्वीकार करना विफलताओं के खिलाफ एक ढाल की भूमिका निभा सकता है, क्योंकि रिश्तेदार अधिक ध्यान और देखभाल करना शुरू करते हैं: रोगी, एक नियम के रूप में, इन तंत्रों से अवगत नहीं हैं;
• एवोईदंत व्यक्तित्व विकार- बीमारियों की गई गलतियों के लिए अवचेतन दंड का एक तरीका हो सकता है;
• दैहिक रोग.

हाइपोकॉन्ड्रिया दोनों तब बढ़ सकता है जब डॉक्टर बीमारी के कारण को बहुत सावधानी से देख रहे हों, और जब वे रोगी की समस्याओं की अनदेखी करते हैं।

न्यूरोसिस के लक्षणजब किसी व्यक्ति पर बीमारी का ढोंग करने का आरोप लगाया जाता है तो यह और अधिक तीव्र हो जाता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण

हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस के लक्षणनिम्नलिखित राज्य हैं:

• चिंता या भय;
• दर्दनाक लक्षण;
• शरीर के कामकाज में अत्यधिक रुचि;
• बीमारी की भावना।

हाइपोकॉन्ड्रिअक्स प्यार करते हैं ...

एक तरफ, हाइपोकॉन्ड्रिअक को बीमारी का डर लगता है, और दूसरी तरफ, उसे लगातार महसूस होता है कि वह बीमार है। वह एक गंभीर बीमारी के बारे में सोचकर चिंतित है। उसके साथ क्या गलत है, इसके बारे में विशिष्ट जानकारी की कमी हाइपोकॉन्ड्रिअक को किसी भी कीमत पर अपनी बीमारी का कारण समझाने के लिए मजबूर करती है। रोग का निदान उसके लिए किसी भी क्रिया का लक्ष्य बन जाता है। कभी - कभी बीमारी का डरएक भय का चरित्र है, उदाहरण के लिए, एड्स के अनुबंध का डर।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल रोग प्रकट होते हैं थोडा समयअलग-अलग जगहों पर। ऐसा कम ही होता है कि उनका वास्तविक अंग विकारों से कोई संबंध हो, लेकिन दर्द बहुत गंभीर हो सकता है। रोगी जितनी देर तक अपनी बीमारी का कारण नहीं जानता, उतना ही अधिक भय का अनुभव करता है। तब उसकी अपने शरीर पर एकाग्रता और अधिक होती जाती है। रोगी आंतों की गतिविधियों का निरीक्षण करना शुरू कर देता है, हृदय के काम को सुनता है, और यह भी सोचता है कि इस्तेमाल किए गए भोजन से उसे क्या नुकसान होगा।

हाइपोकॉन्ड्रिया उपचार

अभी भी स्थापित करने में विफल हाइपोकॉन्ड्रिया के विशिष्ट कारण... यह अनुमान लगाया गया है कि यह एक व्याकुलता का परिणाम हो सकता है बाहर की दुनियाऔर इसे अपने शरीर पर निर्देशित करना।

हाइपोकॉन्ड्रिया अपराधबोध की भावनाओं और दंड की आवश्यकता या प्रेम की एक अधूरी आवश्यकता की अभिव्यक्ति भी हो सकता है। हाइपोकॉन्ड्रिया के कारणों में परिवार में समय से पहले मौत या गंभीर बीमारी के परिणामस्वरूप बचपन में मानसिक झटके भी शामिल हैं।

मुख्य बात यह है कि रोगी का ध्यान उसकी बीमारी से विचलित करना है।... अन्य विषयों पर बातचीत के माध्यम से डॉक्टर मरीज को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं और संभावित कारणउसकी बीमारी। कभी-कभी पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा आवश्यक होती है। यहां तक ​​कि जब रोगियों को दवाएं मिलती हैं, तो कुछ साइड इफेक्ट के डर से उनका उपयोग नहीं करते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकती है। वह न केवल दर्दनाक लक्षणों का अनुभव करता है, बल्कि यह भी नहीं समझता कि वह किस बीमारी से पीड़ित है। हाइपोकॉन्ड्रिअक्स को अक्सर गलतफहमी का सामना करना पड़ता है वातावरणऔर डॉक्टर।

दूसरी ओर, बीमारी उन्हें समस्याओं से दूर करने की अनुमति देती है। दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीऔर दूसरों की करुणा को प्रभावी ढंग से जगाते हैं। इस बीमारी से बाहर निकलने के लिए उन तंत्रों के बारे में जागरूकता आवश्यक है जिनके द्वारा हाइपोकॉन्ड्रिअक को निर्देशित किया जाता है।

दो मुख्य चीजें हैं जो हाइपोकॉन्ड्रिया के इलाज के रास्ते में आती हैं। सबसे पहले, रोगी को गहरा विश्वास है कि बीमारियां शरीर की बीमारी से उत्पन्न होती हैं, और इसलिए मनोचिकित्सा की आवश्यकता या मनोचिकित्सक से बात करने के बारे में डॉक्टर की सलाह को स्वीकार नहीं करता है। दूसरा, हाइपोकॉन्ड्रिअकल व्यवहार, हालांकि सामाजिक रूप से अस्वीकार्य है, रोगी को एक निश्चित प्रकार के मानसिक संतुलन को बनाए रखने में मदद कर सकता है। उसकी बीमारी के कारणों को खत्म करने के प्रयासों को इस संतुलन को बिगाड़ने के प्रयास के रूप में माना जाता है।

व्यक्त हाइपोकॉन्ड्रिया उपचार प्रभावअवसादरोधी उपयोग के साथ नोट किया गया। अधिक बार, हालांकि, हाइपोकॉन्ड्रिअक्स संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा से गुजरते हैं। व्यवहार चिकित्सापता चलता है कि विक्षिप्त व्यवहार है सशर्त प्रतिक्रियाऔर इसे सीखने के तंत्र पर आधारित विधियों के साथ व्यवहार करने की आवश्यकता है। चिकित्सीय उपायइसका उद्देश्य रोगी को बीमारी के प्रति एक नया दृष्टिकोण और प्रतिक्रिया प्रदान करना है।

हाइपोकॉन्ड्रिया, एक नियम के रूप में, संदेह से पीड़ित लोगों में विकसित होता है, कम प्रतिरोध तनावपूर्ण स्थितियां, अवसाद की प्रवृत्ति। जन्म के आघात के दौरान मस्तिष्क के घावों द्वारा एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है, ऑक्सीजन भुखमरीबच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण, जीवन के पहले वर्षों में गर्भवती मां या बच्चे द्वारा संचरित संक्रमण। एक महत्वपूर्ण तथ्य परिवार में परवरिश, माता-पिता, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संचार की विशेषताएं हैं। सबसे बड़ा जोखिमहाइपोकॉन्ड्रिया का विकास वे लोग हैं जिन्हें परिवार और समाज में स्वीकार नहीं किया जाता है, जो हीन महसूस करते हैं, उनमें मनोवैज्ञानिक जटिलताएं होती हैं। रोग की शुरुआत एक तीव्र दर्दनाक स्थिति के साथ मेल खा सकती है, उदाहरण के लिए, जब यह चोट लगने लगती है या मर जाती है करीबी रिश्तेदार, या डॉक्टर रोगी के साथ उसकी स्थिति के बारे में एक लापरवाह वाक्यांश कहता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण

हाइपोकॉन्ड्रिया से पीड़ित रोगी का मानना ​​​​है कि वह किसी भी विकृति से बीमार है, या जल्द ही इसके साथ बीमार हो सकता है। उसे पूरा भरोसा है कि वह जानता है कि उसे कौन सी बीमारी है जो किसी भी डॉक्टर से बेहतर है। लेकिन उनकी राय लगातार बदल रही है, समय-समय पर उन्हें संदेह का अनुभव होता है। सबसे ज्यादा विशिष्ट लक्षणहाइपोकॉन्ड्रिया - "दर्द" और रोगों के अन्य "संकेत"। रोगी उन्हें "महसूस" करता है, लेकिन परीक्षा आमतौर पर कुछ भी प्रकट नहीं करती है। इससे डॉक्टरों के प्रति अविश्वास और भी बढ़ जाता है, मरीज को उसकी हालत को लेकर और भी ज्यादा चिंता होने लगती है। सबसे अधिक बार, हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ, हृदय, पेट, मस्तिष्क, जननांग "पीड़ित" होते हैं। समय के साथ, वे वास्तव में उल्लंघन विकसित कर सकते हैं। वे मस्तिष्क की ओर से पैथोलॉजिकल आवेगों का परिणाम हैं: इसे मनोदैहिक कहा जाता है, जब मानव मानस काम को प्रभावित करता है आंतरिक अंग... ऐसे मामले हैं जब हाइपोकॉन्ड्रिया और अन्य प्रकार के न्यूरोस वाले रोगी अपने लिए "व्यवस्थित" भी होते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ, रोगी अपनी स्थिति के लिए भय का अनुभव करता है। तब हो सकता है जुनूनी भयजैसे मौत का डर या संक्रमण का डर। उनके संबंध में, रोगी "सुरक्षात्मक अनुष्ठान" करता है जो खतरे से बचने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको संक्रमण होने का डर है, तो यह हो सकता है बार-बार धोनाहाथ। कभी-कभी रोगियों की आवश्यकता होती है कि "अनुष्ठान" उनके सभी करीबी लोगों के साथ मनाया जाए। हाइपोकॉन्ड्रिया के कई रोगियों में हिस्टीरिया के लक्षण होते हैं - वे "बीमार होना" पसंद करते हैं और दूसरों के ध्यान के केंद्र में रहने के लिए अपने खराब स्वास्थ्य को दिखाना पसंद करते हैं।

तुम क्या कर सकते हो?

हाइपोकॉन्ड्रिया से पीड़ित रोगियों के साथ सही व्यवहार करना सीखना महत्वपूर्ण है। ऐसे व्यक्ति को सुना जा सकता है, सहानुभूति दी जा सकती है, थोड़ा उत्साहजनक। आपको उसे यह समझाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए कि वह स्वस्थ है - सबसे अधिक संभावना है, हाइपोकॉन्ड्रिअक बहस करने में सक्षम नहीं होगा, और वह आपके साथ अविश्वास का व्यवहार करना शुरू कर देगा। व्यवहार की सबसे अच्छी रेखा "बीमारी" पर ध्यान न देने की कोशिश करना है, एक हाइपोकॉन्ड्रिअक के साथ व्यवहार करना, जैसा कि एक साधारण व्यक्ति... समय के साथ, यह किसी भी तर्क और मनाने के प्रयासों से बेहतर काम करेगा। यदि रोगी को दूसरों का समर्थन नहीं मिलता है, तो हाइपोकॉन्ड्रिया या तो पूरी तरह से गायब हो जाएगा, या इसकी अभिव्यक्तियाँ काफी कम हो जाएंगी। हाइपोकॉन्ड्रिअक के साथ काम करने वाली जानकारी की निगरानी करें। उसे टीवी देखने या ऐसी किताबें न पढ़ने दें जो उसके डर को और बढ़ा दें।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

हाइपोकॉन्ड्रिया के उपचार में न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक शामिल हैं। उपचार की मुख्य विधि मनोचिकित्सा है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, सत्र के दौरान, डॉक्टर या तो अनुभवों को पूरी तरह से खत्म करने की कोशिश करते हैं, या उन्हें रोगी के लिए कम महत्वपूर्ण बनाने की कोशिश करते हैं। दवाई से उपचारकेवल चरम मामलों में असाइन किया गया। यदि रोगी को गोलियां और इंजेक्शन दिए जाते हैं, तो यह एक बार फिर उसे विश्वास दिलाता है कि उसके स्वास्थ्य में कुछ गड़बड़ है।

हाइपोकॉन्ड्रिया -किसी के लिए अतिशयोक्तिपूर्ण ध्यान शारीरिक मौतऔर होने की गलत भावना दैहिक रोगरोग की वास्तविक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में। हाइपोकॉन्ड्रिअकलिज्म एक चिंतित और संदिग्ध प्रकृति के लोगों की विशेषता है जिसमें अंतर्मुखता के लक्षण और 2 सिग्नल सिस्टम की प्रबलता है। यह एक लक्षण है जो कई मानसिक और कुछ दैहिक रोगों में देखा जाता है।

जुनूनी हाइपोकॉन्ड्रिया- खुद प्रकट करना निरंतर भयऔर रोगी के अपने दैहिक कल्याण के बारे में संदेह। निदान को बाहर करने के लिए रोगी एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए कहता है। उनकी विशेषता भय की निराधारता की समझ है।

अधिक मूल्यवान हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार- रोगी के मनोरोगी चरित्र लक्षणों के कारण। वे अपने स्वयं के स्वास्थ्य मानकों को प्राप्त करने की निरंतर इच्छा में व्यक्त किए जाते हैं, जो अक्सर चिकित्सा मानदंडों से भिन्न होते हैं। रोगी विशेष उपचार विधियों के उपयोग पर जोर देते हैं - मूत्र चिकित्सा, उपवास, अलग खानाआदि। ऐसे रोगियों में, नशीली दवाओं का दुरुपयोग जो मनोदैहिक नहीं हैं, आम है: एंटीबायोटिक्स, जुलाब, विरोधी भड़काऊ, आदि। ऐसे मरीजों को मनाना बेहद मुश्किल है अगर वास्तविक खतराउनके विचारों के संबंध में तटस्थ रहने की जरूरत नहीं है, विडंबना नहीं है। यदि तकनीक खतरनाक है, तो रोगी को यह विश्वास दिलाना आवश्यक है कि उसके मामले में यह हानिकारक है, सर्वेक्षण डेटा के साथ इसे सही ठहराने के लिए।

अवसाद- लगभग हमेशा हाइपोकॉन्ड्रिअकल बयानों के साथ। दर्द, भूख न लगना, ऊर्जा की कमी आदि की शिकायत विशेषता है। उसी समय, रोगी उपचार के लिए तैयार नहीं है, इसकी प्रभावशीलता में विश्वास नहीं करता है।

आमतौर पर नशीली दवाओं का दुरुपयोग नहीं होता है, लेकिन रोगी उदासी की भावनाओं को कम करने के लिए शराब का अत्यधिक उपयोग करते हैं। वी गंभीर मामलें, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में, हास्यास्पद हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार उत्पन्न हो सकते हैं - "अंदर सब कुछ सड़ गया है", "सब कुछ स्लैग से भरा हुआ है", "नसों में एट्रोफाइड है", आदि।

सिमुलेशन, वृद्धि, प्रसार.

ये रोगी की बीमारी की तस्वीर के प्रति सचेत और अनैच्छिक विकृति के रूप हैं।

सिमुलेशन- एक गैर-मौजूद बीमारी के संकेतों का जानबूझकर और उद्देश्यपूर्ण प्रदर्शन। यह हमेशा एक विशिष्ट लाभ प्राप्त करने की इच्छा पर आधारित होता है।

लाभ और लाभ प्राप्त करने के लिए वृद्धि एक वास्तविक विकार के संकेतों का जानबूझकर विस्तार और प्रदर्शन है।

माया- उनके भाग्य के डर के कारण मौजूदा विकारों को जानबूझकर छिपाना। यह हमेशा चिंता और भय पर आधारित होता है - परिवार खोना, नौकरी खोना, खर्च करने की अनिच्छा लंबे समय तकअस्पताल में, सर्जरी का डर, आदि।

अनुकरण और वृद्धि के दौरान, रोगी की योजनाओं के प्रकटीकरण से आगे के उपचार की निरर्थकता के बारे में निर्णय को संप्रेषित करना आवश्यक हो जाता है और नैदानिक ​​गतिविधियों... वास्तव में, किसी को रोगी पर अनैतिक कार्य का आरोप लगाना पड़ता है, जो उसकी अपनी स्थिति के सक्रिय बचाव को भड़काता है। इससे विवाद हो सकता है और शिकायत लिखी जा सकती है। ऐसे में डॉक्टर के लिए बेहतर है कि वह मरीज पर सीधे आरोप लगाए बिना ही अपना फैसला जाहिर कर दें, ताकि उसे स्वाभिमान बनाए रखने का मौका मिले.

प्रसार में, गोपनीयता बनाए रखने के लिए रोगी की समझ और सहयोग की इच्छा को प्रदर्शित करना आवश्यक है। उन क्षणों पर चर्चा करने का प्रयास करें जो उसे डराते हैं, वास्तविक चिंता दिखाते हैं, उसे टालने की व्यर्थता के बारे में समझाते हैं चिकित्सा देखभाल... मनोचिकित्सा सहायक है।

विशेषता: "निवारक दवा", "प्रयोगशाला निदान"

प्राचीन काल में, हाइपोकॉन्ड्रिया ऊपरी पेट में समस्याओं से जुड़ा था, यही वजह है कि यह रोग हो गया आधुनिक नाम, जिसका ग्रीक से अनुवाद "हाइपोकॉन्ड्रिअम में" के रूप में किया गया है।

इसके बाद, हाइपोकॉन्ड्रिया और शारीरिक बीमारियों के बीच संबंध खो गया, लेकिन नाम बना रहा।

आज, एक हाइपोकॉन्ड्रिअक एक ऐसा व्यक्ति है जो अपने स्वयं के स्वास्थ्य और गैर-मौजूद बीमारियों की उपस्थिति के बारे में अत्यधिक चिंतित है।

कुछ लोग हाइपोकॉन्ड्रियासिस को नकली मानते हैं, जबकि हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम अपने आप में एक बीमारी है। यह समझने के लिए कि हाइपोकॉन्ड्रिया क्या होता है, इस बीमारी के लक्षण और उपचार, इसके होने के कारणों का पता लगाना आवश्यक है।

हाइपोकॉन्ड्रिया को एक व्यक्ति के दृढ़ विश्वास के रूप में समझा जाता है कि उसे यह या वह बीमारी है। आमतौर पर, रोगी एक या अधिक निदान स्वयं करता है और परीक्षाओं के परिणामों और विशेषज्ञों की राय के बावजूद, उन पर विश्वास करना जारी रखता है। सबसे अधिक बार, हाइपोकॉन्ड्रिअक्स अपने आप में ऑन्कोलॉजी, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय की समस्याओं, जननांग अंगों के रोगों को "ढूंढते हैं"।

हाइपोकॉन्ड्रिया की अभिव्यक्तियों की विविधता, इसे पूर्ण मानने में असमर्थता मानसिक बीमारी- यह सब बीमारी के सटीक कारण की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है। उसी समय, शरीर विज्ञानी कई प्रक्रियाओं का पता लगाने में सक्षम थे जो रोग की उपस्थिति में "दोषी" हो सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• सेरेब्रल कॉर्टेक्स के काम में गड़बड़ी;
• भ्रम संबंधी विकारों की पहली अभिव्यक्ति;
• आंतरिक अंगों से प्राप्त आवेगों के सेरेब्रल कॉर्टेक्स द्वारा गलत धारणा;
• प्रांतस्था और तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त विभाजन के कामकाज के बीच विसंगति।

एक नियम के रूप में, हाइपोकॉन्ड्रिया एक निश्चित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले मानसिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

सबसे अधिक बार, अत्यधिक संदेह न्यूरोसिस के साथ होता है - मानसिक बीमारियों के विशिष्ट रूप।

डॉक्टरों के अनुसार, हाइपोकॉन्ड्रिअक सिंड्रोम कार्बनिक विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है - नियोप्लाज्म, चोटें और भड़काऊ प्रक्रियाएंमस्तिष्क में। उम्र के लिए, रोग किसी भी समय प्रकट हो सकता है: बचपन या बुढ़ापे में। यहां यह ध्यान देने योग्य है कि हाइपोकॉन्ड्रिया बूढ़ा मनोभ्रंश या मनोभ्रंश का एक निश्चित साथी है। वी बचपनरोग केवल एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में प्रकट होता है।

भय, पारिवारिक परेशानियों और काम पर समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले तनाव और अनुभव हाइपोकॉन्ड्रिअक सिंड्रोम के विकास को भड़का सकते हैं।

जोखिम समूह

कोलेरिक लोग हाइपोकॉन्ड्रिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं - बहुत भावुक लोग।

सबसे अधिक बार, रोग मीडिया के प्रभाव के अधीन, विचारोत्तेजक व्यक्तित्वों को प्रभावित करता है। एक विशिष्ट हाइपोकॉन्ड्रिअक एक बुद्धिमान और अच्छी तरह से पढ़ा हुआ व्यक्ति है जो स्वास्थ्य कार्यक्रम देखता है, चिकित्सा लेख पढ़ता है।

उन्होंने जो पढ़ा और देखा, उसके आधार पर हाइपोकॉन्ड्रिअक को पता चलता है कुछ लक्षणऔर "बनाता है" निदान करता है कि कोई डॉक्टर विवाद नहीं कर सकता है।

आमतौर पर, ऐसे रोगी क्लीनिकों में वर्षों तक जांच करवाते हैं, जो स्पष्ट कारणों से कुछ भी प्रकट नहीं करते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिअक्स की अतिरंजित शिकायतों को इस तथ्य से उचित ठहराया जा सकता है कि वे स्वतंत्र रूप से अभिव्यक्तियों को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं यह सिंड्रोम(यह हाइपोकॉन्ड्रिया और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए भय के बीच मुख्य अंतर है)।

आमतौर पर हाइपोकॉन्ड्रिअक सेवानिवृत्त लोगों और युवा लोगों में पाए जाते हैं जो अन्य लोगों के प्रभाव के संपर्क में आते हैं और नकारात्मक जानकारी को अवशोषित करते हैं। एक अलग श्रेणी में छात्र शामिल हैं चिकित्सा संस्थानजिन्हें प्रशिक्षण के दौरान अपने बारे में जानकारी देनी होती है विभिन्न रोग... इस मामले में, हाइपोकॉन्ड्रिया किसी भी लिंग के प्रतिनिधि में प्रकट हो सकता है।

जोखिम में हैं मरीज:

• न्यूरोसिस और साइकोसिस के साथ;
• पागल विचारों की उपस्थिति के साथ;
• बुजुर्ग लोग जो अपने बुढ़ापे को स्वीकार करने से इनकार करते हैं;
• समस्याओं के साथ अंतरंग जीवनऔर संचार में।

टीवी पर आए दिन विज्ञापन आते रहते हैं। दवाईऔर लोगों को नई बीमारियों के उद्भव के बारे में शिक्षित करने के लिए कार्यक्रम। आग में ईंधन जोड़ना चिकित्सा सूचना साइटें हैं जो लक्षणों को सूचीबद्ध करती हैं विभिन्न रोग... यह सब सेवानिवृत्त और युवा लोगों दोनों में हाइपोकॉन्ड्रिया के विकास में योगदान देता है।

क्या आप जानते हैं कि एक बच्चे के हिलने-डुलने को आसानी से नज़रअंदाज़ किया जा सकता है? इस सूत्र में, हम बच्चों में शैशवावस्था से किशोरावस्था तक के लक्षणों के बारे में बात करेंगे।

लक्षण

अव्यक्त हाइपोकॉन्ड्रिया हर उस व्यक्ति में प्रकट हो सकता है जो अपने स्वास्थ्य के लिए डरता है।

हालांकि, एक वास्तविक हाइपोकॉन्ड्रिअक में, अनुभव वास्तविक उन्माद में विकसित होते हैं।

सच्चा हाइपोकॉन्ड्रिया संवेदी या विचारधारात्मक प्रतिक्रियाओं के रूप में आगे बढ़ता है। पहले मामले में, रोगी के पास वास्तविक दर्दनाक संवेदना, जो उनकी चेतना उन भारी शिकायतों में बढ़ा-चढ़ाकर पेश करती है जो स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के अनुरूप नहीं हैं।

दूसरे मामले में, रोगी दर्दनाक संवेदनाओं के बारे में गलत विचार विकसित करता है। इसके अलावा, रोगी खुद को ऐसी स्थिति में ला सकता है कि उसके शरीर में वास्तविक समस्याएं उत्पन्न हों।

दिलचस्प बात यह है कि खाने से लेकर शौचालय जाने तक, किसी भी दैनिक गतिविधि से दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति शुरू हो सकती है। इस मामले में, रोग के विकास को संवेदनाओं पर अत्यधिक ध्यान देने से मदद मिलती है, जो शिकायतों के गठन और उनकी तीव्रता में योगदान देता है।

ठेठ हाइपोकॉन्ड्रिअक लगातार चिंता की स्थिति में रहता है।उसकी सारी बातचीत शिकायतों पर आ जाती है, जो अपनों को परेशान करने लगती है। समय के साथ, रोगी को कई शिकायतें विकसित होती हैं, जिन्हें सेनेस्टोपैथिस कहा जाता है। इनमें सांस की तकलीफ, गले में गांठ, त्वचा में जलन, अंगों में दर्द, आंतों में दर्द जैसे "लक्षण" शामिल हैं। छातीआदि। ऐसे मामले हैं जब हाइपोकॉन्ड्रिअक सिंड्रोम को दूसरों में स्थानांतरित कर दिया गया था।

अलग-अलग प्रकार के हाइपोकॉन्ड्रिया "बच्चों के हाइपोकॉन्ड्रिया" और "माता-पिता के हाइपोकॉन्ड्रिया" हैं - ऐसी स्थितियां जिनमें लोग अपने प्रियजनों के बारे में दर्दनाक भावनाओं का अनुभव करते हैं।

रोगियों के साथ संचार हमें दो लक्षण परिसरों को अलग करने की अनुमति देता है: जुनूनी और दमा।

पहले मामले में, दर्दनाक संवेदनाएं और लगातार जुनूनी शिकायतें प्रबल होती हैं, और दूसरे में, शिकायतें होती हैं गंभीर कमजोरी... आत्म-सम्मोहन की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ रोगियों में पैनिक अटैक होता है।

उपचार की कमी एक हाइपोकॉन्ड्रिअकल व्यक्तित्व बदलाव के विकास का कारण बन सकती है। इस मामले में, रोग के काल्पनिक लक्षण तेज हो जाते हैं, और व्यक्ति जीवन की एक निश्चित लय में प्रवेश करता है, समाज से बाहर हो जाता है।

विशेषणिक विशेषताएं यह राज्यडॉक्टर को दिखाना है विभिन्न विशेषता, के लिए अनुरोध सर्जिकल ऑपरेशनप्रतिष्ठित चिकित्सा संस्थानों में जाने की इच्छा।

निदान

हाइपोकॉन्ड्रिया का निदान करने के लिए, आपको सबसे पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई वास्तविक बीमारी तो नहीं है। ऐसा करने के लिए, मानक अध्ययन किए जाते हैं: मल, रक्त और मूत्र का विश्लेषण, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, आदि। यदि परीक्षा स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति को बाहर करती है, तो रोगी को मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के हाथों में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

ऐसे मामले हैं जब डॉक्टरों ने खुद हाइपोकॉन्ड्रिअक्स से संपर्क नहीं किया, बल्कि उनके पर्यावरण द्वारा, लगातार शिकायतों से थक गए प्रियजन, उसकी शंका और चिंता।

मानसिक विकार उपचार

हाइपोकॉन्ड्रिअक के इलाज के लिए एक कार्यक्रम चुनते समय, इस बीमारी के अंतर्निहित कारण पर विचार करना आवश्यक है।

यदि रोगी पूरी तरह से पर्याप्त है, तो मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

इसमें समूह, तर्कसंगत, व्यक्तिगत मनोचिकित्सा, सामाजिक चिकित्सा और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव शामिल है।

यदि डॉक्टर दवा सुधार की आवश्यकता को देखता है, तो रोगी के संबंध में एंटीडिपेंटेंट्स और ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जा सकता है।

इसके अलावा, चिकित्सा में सौंदर्य चिकित्सा और रिफ्लेक्सोलॉजी जैसे तरीकों का उपयोग शामिल है।

हाइपोकॉन्ड्रिअक का इलाज करते समय, तंत्रिका तंत्र और प्रांतस्था के स्वायत्त विभाजन के बीच संबंध स्थापित करने के लिए, मस्तिष्क प्रांतस्था में विकारों को ठीक करना आवश्यक है। यदि रोग सिज़ोफ्रेनिया का साथी है, तो रोगी को शक्तिशाली एंटीसाइकोटिक्स और अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है। किसी भी मामले में, उपचार एक मनोचिकित्सक/मनोचिकित्सक के काम और प्रियजनों के समर्थन पर आधारित होता है।

बीमारी को रोकने के लिए, भावनात्मक और अन्य लोगों को जो दूसरों से प्रभावित होते हैं, उन्हें मनोवैज्ञानिक से मिलने, निवारक चिकित्सा से गुजरने और ऑटो-ट्रेनिंग में संलग्न होने की सलाह दी जाती है। सिंड्रोम की रोकथाम में अच्छी तरह से सिद्ध शारीरिक व्यायाम, लोगों के साथ संचार, यात्रा, पालतू जानवरों की देखभाल। रोग के पुन: विकास को बाहर करने के लिए, आपको चिकित्सा कार्यक्रमों, विशेष साइटों को देखने और स्वास्थ्य पत्रिकाओं को पढ़ने से बचना चाहिए।

इस प्रकार, हाइपोकॉन्ड्रिया एक ऐसी बीमारी है जो किसी भी व्यक्ति के जीवन को काफी जटिल कर सकती है। यदि कोई प्रिय व्यक्ति हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण विकसित करता है, तो उसे डॉक्टर को देखने के लिए राजी करना आवश्यक है। अन्यथा, बीमारी एक व्यक्तित्व बदलाव में विकसित हो सकती है, जिससे पूरी तरह से ठीक होने की संभावना कम हो जाएगी।

क्या आप जानते हैं कि पूरे समय अपर्याप्त रूप से ऊंचा मूड? लंबी अवधियह एक संकेत हो सकता है कि यह विकार और कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, हमारी वेबसाइट पर पढ़ें।

मायस्थेनिया ग्रेविस क्या है और इसका इलाज कैसे करें - सामग्री में विस्तार से। रोग का निदान और पूर्ण इलाज की संभावना का आकलन।

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हाइपोकॉन्ड्रिअकल डिसऑर्डर एक स्वायत्त नोसोलॉजिकल यूनिट है और इसका आईसीडी -10 कोड 45.2 है। यह बीमार होने के डर का प्रतिनिधित्व करता है। यह डर अस्पष्ट या स्पष्ट और तीव्र हो सकता है। हालाँकि, समस्या बहुत व्यापक है। डर कई अलग-अलग राज्यों की संरचना का हिस्सा हो सकता है। वी शुद्ध फ़ॉर्मविकार somatoforms की श्रेणी के अंतर्गत आता है, लेकिन उनके स्वास्थ्य के लिए यह चिंता सीमित नहीं है। हाइपोकॉन्ड्रिया है मानसिक विकारजो अभिव्यक्ति और चिकित्सा दोनों के संदर्भ में बहुत जटिल हो सकता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया बीमार होने का डर है

हाइपोकॉन्ड्रिया उन सभी चीजों का एक सामान्यीकृत नाम भी है जो किसी व्यक्ति की व्यक्तिपरक राय से जुड़ा हो सकता है कि वह बीमार है। तब यह शब्द काल्पनिक रोगों और विकारों के पूरे स्पेक्ट्रम को दर्शाता है। यह दो मामलों में एक चिकित्सा समस्या बन जाती है:

• कोई बीमारी नहीं है, लेकिन एक व्यक्ति, किसी कारण से, यह मानता है कि यह मौजूद है और यह सिर्फ एक धारणा से अधिक है;
• एक बीमारी है, लेकिन उतनी भयानक नहीं है जितना कि एक व्यक्ति खुद को हवा देता है।

दोनों विकल्पों के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। इस हद तक कि रूस और देशों के लिए अनुकूलित ICD में एक अलग प्रकार का मानसिक विकार F20.8xx1, हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिज़ोफ्रेनिया भी शामिल है। पश्चिम में, वे इसे बड़े आश्चर्य से देखते हैं। तथ्य यह है कि डब्ल्यूएचओ ने बड़े पैमाने पर घरेलू विशेषज्ञों को रियायतें दीं। क्लासिफायर में तब तक शामिल नहीं थे जब तक " सुस्त सिज़ोफ्रेनिया», « वनस्पति दुस्तानता»और भ्रम के अन्य स्पष्ट रूप।

यह क्या है? आधुनिक संस्करण में हाइपोकॉन्ड्रिया सूचना की अधिकता की पुष्टि का एक प्रकार बन गया है... आधुनिकता से हमारा तात्पर्य केवल अपने इंटरनेट युग से ही नहीं, बल्कि 20वीं सदी के उत्तरार्ध से भी है। फिर भी, उन्होंने इस बारे में बात करना शुरू कर दिया कि "स्वास्थ्य" पत्रिका को पढ़ना या उसी नाम से कार्यक्रम देखना पर्याप्त था, जो उन वर्षों में लोकप्रिय था, क्योंकि हजारों नागरिक घर पर स्वास्थ्य समस्याओं को ध्यान में रखते हुए खोजने में कामयाब रहे। सामान्य तौर पर, किसी के द्वारा उल्लिखित किसी भी स्वास्थ्य समस्या को अपने ऊपर प्रोजेक्ट करना काफी स्वाभाविक है। "प्राकृतिक" में यह मामलाअच्छे का पर्यायवाची नहीं। हालांकि, कुछ लोग एक पल के लिए सोचते हैं और भूल जाते हैं, जबकि दूसरों के लिए यह किसी कारण से अटकलों की पुष्टि की तलाश में एक उन्मत्त इच्छा में बदल जाता है। और न केवल तलाश करने के लिए, बल्कि कभी-कभी स्वतंत्र रूप से उन बीमारियों का इलाज करने के लिए जो मौजूद नहीं हैं। जोखिम के संदर्भ में हाइपोकॉन्ड्रिया क्या है? सबसे पहले, जोखिम है कि स्व-दवा, और यहां तक ​​​​कि एक उत्तेजित अवस्था में भी किया जाता है, विनाशकारी परिणाम देगा। एक अन्य जोखिम कारक संभावित आत्महत्या के प्रयास हैं, खासकर यदि रोगी को लगता है कि वह किसी लाइलाज चीज से बीमार है। किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि मनोविज्ञान में हाइपोकॉन्ड्रिया कुछ हानिरहित है। यह सब पर निर्भर करता है विशेषणिक विशेषताएंमामला।

जैसा कि फोबिया के सभी गंभीर अभिव्यक्तियों की स्थिति में होता है, मृत्यु का भय मूल में होता है। यह मुख्य प्रश्न है, जो सबसे अधिक अलग - अलग रूपमनुष्य में व्याप्त है। हम सब किसी दिन मरेंगे। इस तथ्य की समझ धर्मों, दर्शन के आधार पर निहित है, यह व्यवहार पैटर्न भी बनाता है, चीजों को करने के लिए एक मार्गदर्शक शक्ति है। और साथ ही यह आंतरिक अंतर्विरोधों की एक संरचनात्मक इकाई बन सकती है।

अगर गंभीर फोबिया से पीड़ित लोगों से बात करना बहुत अच्छा है, तो वे खुद इस बारे में बात करेंगे कि मौत का डर वास्तव में क्या लक्षण बन जाता है। यह अघुलनशील अंतर्विरोधों का आधार बन जाता है।

कॉम्बिनेटरियल हाइपोकॉन्ड्रिया के प्रकार

आइए एक क्रमांकन बनाने का प्रयास करें कि कैसे मृत्यु का भय चेतना में अपवर्तित होता है और कैसे बदल जाता है विभिन्न लक्षण, जो तब हाइपोकॉन्ड्रिया से जुड़े सिंड्रोम में जुड़ जाते हैं।

सामान्य हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रिया

यह विचार कि किसी प्रकार की बीमारी मौजूद है, इस बारे में जानकारी प्राप्त करने से आती है कि यह कैसे प्रकट होता है। यह शरीर में कोई संवेदना नहीं है जो रोग के बारे में विचारों के उद्भव को प्रभावित करती है, बल्कि जानकारी को ही प्रभावित करती है। एक व्यक्ति, किसी बीमारी के लक्षण के बारे में जानने के बाद, ऐसा सोचता है: " क्या मुझे किडनी की जांच के लिए डॉक्टरों के पास नहीं जाना चाहिए? मेरे पास कुछ ऐसा था».

संभावित बीमारी की समस्या के प्रति यह एक बहुत ही स्वाभाविक रवैया है। यह अच्छा है या बुरा यह कहना संभव नहीं है। यदि डॉक्टरों के पास एक बार के दौरे की बात आती है या किसी स्थिति को लेकर चिंता होती है, तो यह बहुत आवश्यक हो सकता है। तब संदेह सतर्कता बन जाता है। नहीं तो बीमार डॉक्टरों के पास कैसे पहुंचेंगे?

हाइपोकॉन्ड्रिया प्लस फोबिया

यहां किसी चीज से बीमार होने का डर, जो काफी जरूरी है, अभिव्यक्ति के पैथोलॉजिकल रूप ढूंढता है। मुख्य लक्षण यह है कि एक व्यक्ति अपने आप को एक बीमार व्यक्ति के रूप में देखता है नैदानिक ​​अनुसंधान... डर लगातार बना रह सकता है और आपके पूरे जीवन को परेशान कर सकता है - समय-समय पर तेज होता जा रहा है। यहां हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण मानक से दूर चले जाते हैं, क्योंकि यह किसी अन्य विकार की संरचना में आता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया प्लस हिस्टेरिकल पर्सनालिटी डिसऑर्डर

हाइपोकॉन्ड्रिअक स्वयं मौजूद नहीं है, लेकिन इसे हिस्टेरिकल कहा जा सकता है, जहां हाइपोकॉन्ड्रिया सिर पर होता है। इस मामले में, एक व्यक्ति एक काल्पनिक बीमारी या एक स्पष्ट बीमारी के कारण खुद पर ध्यान आकर्षित करने की कोशिश कर रहा है जो वास्तव में पाई गई थी। लेकिन तब कोई भी अस्वस्थता कयामत या पीड़ा के खेल की साजिश बन जाएगी। बातचीत के अन्य सभी विषय गायब हो सकते हैं, केवल अपनी बीमारी के बारे में। सड़क पर खराब मौसम की चर्चा भी हो तो किसी स्पष्ट या काल्पनिक की उपस्थिति के संदर्भ में चिकित्सा समस्या... यहां हाइपोकॉन्ड्रिया से छुटकारा पाने के सवाल का जवाब बदल रहा है। यह एक विकार के लक्षणों में से एक बन जाता है जिसे ठीक करना मुश्किल होता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया प्लस स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार

यहां सब कुछ अंदर से कुछ अधिक गंभीर है और बाहरी रूप से इतना वास्तविक नहीं है। चरण प्रतिक्रियाएं हैं, एपिसोड नहीं, और विकार तरंगों में अधिक बार आगे बढ़ता है। सक्रियण की अवधि एक ही प्रकार, असतत, क्षणिक अर्ध-दैहिक अवस्थाओं द्वारा व्यक्त की जाती है। गैर-भ्रमपूर्ण (कोएनेस्थेसियोपैथिक) हाइपोकॉन्ड्रिया के रूप में प्रकट। दैहिक स्व की संवेदी जागरूकता के उल्लंघन में तस्वीर हावी है।

कई मायनों में, तंत्र सभी गैर-भ्रमपूर्ण हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकारों के लिए सामान्य हैं। आइए मुख्य लोगों को इंगित करें:

• आंतरिक अंगों की गतिविधि पर समय-समय पर चेतना का निर्धारण;
• दर्दनाक संवेदनाओं की झूठी व्याख्या के आधार पर दैहिक बीमारी का डर;
• शारीरिक बीमारी की अनुपस्थिति का तर्क देने वाले डॉक्टरों से असहमति;
• बार-बार परीक्षा, परामर्श या पारंपरिक चिकित्सकों से संपर्क करने का प्रयास करना।

इस प्रकार का हाइपोकॉन्ड्रिअक एक असाधारण व्यक्तित्व वाला व्यक्ति होता है, इसलिए, प्रलाप की अनुपस्थिति के बावजूद, व्यवहार बहुत भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, जादुई सोच की उपस्थिति में, वह कुछ अनुष्ठान कर सकता है, लेकिन इसे प्रलाप नहीं कहा जा सकता है। उन सभी लोगों से अधिक नहीं जो कुछ रहस्यमय या गुप्त समूहों से संबंधित हैं। लेकिन संभावना है कि वह खुद सोचेंगे कि हाइपोकॉन्ड्रिया से कैसे निपटें, यह बहुत कम है। वह काल्पनिक रोगों का सामना करेगा।

गैर-भ्रमपूर्ण हाइपोकॉन्ड्रिया तथाकथित अव्यक्त स्किज़ोफ्रेनिया में हो सकता है, न केवल स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार में। इसके और इसके बीच का अंतर सामान्य मानदंडों के आधार पर स्थापित होता है, और हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण बुनियादी व्यवहार और मानसिक संरचनाओं के क्षेत्र से संबंधित होते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार भ्रम को पूरी तरह से बाहर कर देता है, और रोगियों के "रोगों" को स्वयं सोमाटोफॉर्म के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। कुछ वानस्पतिक लक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर से जुड़ा हो सकता है

हाइपोकॉन्ड्रिआकल व्यक्तित्व विकार मौजूद नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हाइपोकॉन्ड्रिया का व्यक्तित्व विकारों से कोई लेना-देना नहीं है। बहुत जुड़ा...

सभी मामलों में, वास्तव में शारीरिक रोगों की उपस्थिति और अनुकरण दोनों को बाहर करना आवश्यक है।

हाइपोकॉन्ड्रिया और प्रलाप

दरअसल, ऊपर वर्णित सभी स्थितियों में प्रलाप नहीं होता है। कोई उत्पादक लक्षण नहीं हैं, इसलिए, विकार या तो व्यक्तिगत हैं, या न्यूरोसिस के करीब हैं, जैसा कि फोबिया के मामले में होता है। अब हम उस ओर मुड़ते हैं जिसमें प्रलाप होता है। आंशिक रूप से, अल्पविकसित, यह अव्यक्त स्किज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में मौजूद हो सकता है। हालांकि, निदान ही संदिग्ध है, इसलिए हम दूसरी किस्म पर ध्यान केंद्रित करेंगे:

• व्यामोह;
• हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिज़ोफ्रेनिया;
• सेनेस्टोपैथिक सिज़ोफ्रेनिया।

ऐसा करने में, हम रूस के लिए अनुकूलित संस्करण में आईसीडी के संपादकों के दृष्टिकोण से आगे बढ़ते हैं।

पागलपन- रहस्य की एक स्थिति जिसमें शुद्ध व्यामोह स्वयं पाठ्यपुस्तकों या पत्रिकाओं के पन्नों पर मनोचिकित्सा पर अधिक पाए जाते हैं। इस मामले में, प्रलाप एकेश्वरवादी होना चाहिए और वास्तविकता में किसी प्रकार की पुष्टि होनी चाहिए। रोगी को व्यामोह के निदान के लिए मानदंडों को पूरा करने की आवश्यकता होती है।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिज़ोफ्रेनिया- प्रलाप अधिक शानदार होना चाहिए। रोगी को शारीरिक स्तर पर अपनी "दैहिक बीमारी" की केवल न्यूनतम पुष्टि की आवश्यकता होती है। इस मामले में, "बीमारी" किसी प्रकार के हथियार के संपर्क में आने, कुछ प्रयोगों और अन्य कल्पनाओं का परिणाम हो सकती है। सामान्य तौर पर, automatisms के संकेतों का निश्चित रूप से पता लगाया जाना चाहिए, और प्रलाप ही मतिभ्रम के साथ होना चाहिए: आवाजों ने बताया कि बीमारी मौजूद है।

सेनेस्टोपैथिक सिज़ोफ्रेनिया- सब कुछ वैसा ही है, लेकिन बीमारियां खुद शानदार हैं। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति पीड़ित हो सकता है " कैंसर", जो लोगों पर किसी तरह की एक्सरसाइज करने का नतीजा था। बेशक, उनकी व्यक्तिगत मानसिक वास्तविकता में। लेकिन जिस बीमारी को वह कहते हैं, वह कम से कम हकीकत में तो होती ही है। सेनेस्टोपैथी के मामले में, रोगियों को पूरी तरह से अवास्तविक "चमत्कार" होते हैं। वे सोच सकते हैं कि उनके सभी अंग पूरी तरह से गायब हो गए हैं, कि उन्होंने पाप किया है, जुड़ गए हैं, पलट गए हैं, मिश्रित हैं और इसी तरह। प्रभाव का प्रलाप प्रत्यक्ष या उल्टे रूप में भी संभव है। किसी को यकीन है कि उस पर प्रभाव डाला गया था - विशेष सेवाओं, एलियंस, किसी भी दुश्मन द्वारा, और किसी को डर है कि वह प्रभाव का स्रोत है। उदाहरण के लिए, यह पूरी मानवता को अंग-विलुप्त होने वाले वायरस से संक्रमित कर सकता है।

यह तस्वीर पूरी नहीं होती अगर उन्होंने भी उल्लेख नहीं किया होता इनवॉल्यूशनरी पैरानॉयड... यह एक सामान्य उम्र से संबंधित मानसिक विकार है जो वृद्ध लोगों में होता है, अक्सर उनकी सेवानिवृत्ति के बाद। प्रलाप एक अनिवार्य लक्षण है। इसे कल्पना के स्पर्श से व्यक्त किया जा सकता है, या इसे वास्तविकता से पूरी तरह से जोड़ा जा सकता है, लेकिन मुख्य बात कथानक की स्थिरता है। यदि एक मरीज को एक बार लगता था कि उसके अंगों में दर्द होता है क्योंकि रिश्तेदार उसके भोजन में कुछ डालते हैं, तो वे अभी भी कुछ शत्रुतापूर्ण ताकतों के साथ मिल सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रवेश द्वार पर पड़ोसी, लेकिन साजिश में एलियंस के रूप में अतिरिक्त कल्पना या प्राचीन सभ्यताओं के प्रतिनिधियों को आपस में नहीं जोड़ा जाएगा।

इस प्रकार, हाइपोकॉन्ड्रिया, या किसी के शरीर की परिवर्तित धारणा, विभिन्न नोसोलॉजिकल इकाइयों में व्यक्त की जाती है। हमें उम्मीद है कि यह स्पष्ट है कि हाइपोकॉन्ड्रिया से अपने दम पर कैसे निपटें, इस सवाल का जवाब यहां असंभव है।

सबसे आम रूप हैं स्नायुबंधन "हाइपोकॉन्ड्रिया और वीएसडी" और हाइपोकॉन्ड्रियाकल प्रलाप के तत्वों के साथ इनवोल्यूशनल पैरानॉयड। यदि पहले, किसी भी प्रकार के सोमैटोफॉर्म विकारों की तरह, खुद को मनोचिकित्सा सुधार के लिए उधार देता है, तो प्रलाप नहीं है। यह मनोरोग के स्वयंसिद्धों में से एक है। यह विशेषता है कि रोगियों को किसी और के समान भ्रम की आलोचना हो सकती है, लेकिन स्वयं की नहीं।

पूर्वगामी से, यह देखा जा सकता है कि हाइपोकॉन्ड्रिया के अपने स्वयं के इतने लक्षण नहीं हैं, लेकिन अन्य विकारों के संयोजन में यह एक व्यापक लक्षण परिसर का प्रतिनिधित्व कर सकता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया: उपचार

यहां हमारा मतलब क्लासिक आकार से है। और चूंकि क्लासिक, शुद्ध और जीवन में किसी भी चीज़ के साथ मिश्रित नहीं अक्सर नहीं माना जाता है वास्तविक मामला, जिसका स्पष्ट रूप से निदान करना बेहद मुश्किल है।

और चलो पूरी तरह से अप्रिय कुछ लेते हैं ताकि मनोचिकित्सा की समस्याएं किसी को कुछ ऐसा न लगें जो "बस अपने आप को ढीला कर दें" की श्रेणी से संबंधित है।

हाइपोकॉन्ड्रिया: जटिल मामलों के लक्षण और उपचार

मरीज 27 साल का एक आदमी है। माना कि उसे सिफलिस है। मैंने मेडिकल जांच नहीं कराई। एक महिला के साथ यौन संपर्क वास्तव में अजीब परिस्थितियों में हुआ था। वहीं, साथी इस आदमी की वैकल्पिक दुल्हन थी। कुछ बिंदु पर, उसे विश्वास था कि उसने उससे सिफलिस का अनुबंध किया था। इसका कोई तार्किक कारण नहीं था। मानसिक पीड़ा ने एक व्यक्ति को अपने साथी से यह पूछने की अनुमति नहीं दी कि क्या वह बीमार है, जैसे उन्हें एक परीक्षा से गुजरने की अनुमति नहीं थी। हालांकि व्यवहार में यह काफी आधिकारिक तौर पर किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सा रहस्यों के पूर्ण संरक्षण के साथ। आइडिया आने के कुछ दिनों बाद मरीज को लगा कि उसे भी एचआईवी है। ध्यान दें कि हल्के एसटीआई पर भी विचार नहीं किया गया था। विचार निरंतर प्रवाह में जाने लगे। वह उन्हें नियंत्रित नहीं कर सका और उन्हें किसी भी तरह से नियंत्रित नहीं कर सका। उसी समय, आंतरिक अंगों में दर्द हुआ - पेट, मूत्राशय, गुर्दे और इतने पर। के बग़ैर स्पष्ट कारणशरीर का तापमान बढ़ने लगा, व्युत्पत्ति जैसी स्थिति देखी गई। समस्याओं की शुरुआत के लगभग एक महीने बाद, उन्होंने एक मनोचिकित्सक से परामर्श किया। एक मनोवैज्ञानिक इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि किस विशेषज्ञता को चुना जाएगा। मुख्य बात यह है कि यह एक डॉक्टर है, न कि केवल एक सलाहकार।

हाइपोकॉन्ड्रिया अक्सर वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया से जुड़ा होता है

आइए निदान की कठिनाइयों पर विचार करें।

एक ओर, यह न्यूरोसिस है। बस एक न्यूरोसिस, जिससे फोबिया है। हालांकि, चरण की शुरुआत कुछ ऐसी चीज़ों के साथ हुई जो एक मतिभ्रम की तरह दिखती है। तथ्य यह है कि बीमारी का विचार रोगी को सुबह आया, जब वह लगभग उठा। विचार का प्रकट होना बहुत कुछ एक अभिव्यक्ति की तरह था। उसने सपने में कुछ अस्पष्ट देखा, जो किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे रहा था। और यह सपना था या मतिभ्रम, वह खुद नहीं जानता था। लगातार और थकाऊ मानसिक गतिविधि ने तस्वीर को मानसिकता के करीब ला दिया, जिसका अर्थ है कि हमारे पास सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की उपस्थिति के बारे में बात करने का कारण है। खासकर जब आप मानते हैं कि न केवल अवसाद उत्पन्न हुआ, बल्कि सोच की महत्वाकांक्षा, आत्मकेंद्रित और भावनात्मक-वाष्पशील और मानसिक क्षेत्रों के विकेंद्रीकरण के रूप में नकारात्मक लक्षण भी पैदा हुए। लेकिन यह सब पहले सत्र के समय डॉक्टर की धारणा है।

सामान्य हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार के कारक भी हैं। रोगी ने आत्म-चिकित्सा करना शुरू कर दिया। तर्क को समझा जा सकता है - उन्होंने हैंडबुक में संभावित निवारक उपायों के बारे में पढ़ा। मैंने फार्मेसी में एंटीबायोटिक्स खरीदे और खुद को इंजेक्शन दिए। उनके व्यक्तित्व के अध्ययन से पता चला कि वह चिंतित-बचने वाले प्रकार की हैं।

बाकी या तो बहुत सरल हो सकते हैं, फिर मनोचिकित्सक एक क्रिया के साथ अंतर्विरोधों की गॉर्डियन गाँठ को काट देता है, या यह अत्यंत कठिन हो जाता है। रोगी को जाने की सलाह दी जाती है चिकित्सा परीक्षण- बस जांच कराएं, लेकिन राज्य की प्रयोगशाला में। डॉक्टर के रेफरल के बिना परीक्षण किए जा सकते हैं, और एचआईवी परीक्षण यहां नि: शुल्क शामिल है। मुख्य एक सरासर trifles है। फिर आपको एक या दो दिन इंतजार करना होगा। परिणाम नकारात्मक थे। उसे न तो सिफलिस है और न ही एचआईवी। वह मनोचिकित्सक के पास परिणामों के साथ कागजात लाता है। यहां यह सब आगे के व्यवहार पर निर्भर करता है। उनके मासिक अवसाद, फोबिया और अन्य सभी मानसिक प्रक्रियायेंकिसी भी निदान के योग्य नहीं हो सकता है। खैर, मैं डर गया और डर गया। यह अगली बार होशियार होगा। इसके अलावा, स्थिति निम्नानुसार विकसित हो सकती है:

1. कुछ भी करने के लिए और प्रयास छोड़ देना। इसका कोई औपचारिक कारण नहीं है, व्यक्ति स्वस्थ है। जो हुआ उसे इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है विक्षिप्त प्रतिक्रियाअपनी दुल्हन को धोखा देने के कारण तनाव;
2. एक नकारात्मक परिणाम से सहमत होने की जिद्दी अनिच्छा, अभी भी अपने आप में एक बीमारी खोजने का प्रयास करती है। फिर यह या तो सिर्फ एक हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार है, या किसी प्रकार का व्यक्तित्व और व्यवहार विकार है, या कुछ और गंभीर है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति कैसे व्यवहार करता है, उसके साथ क्या होता है;
3. न केवल नकारात्मक परिणामों से सहमत होने की अनिच्छा, बल्कि आवाजों के रूप में उत्पादक लक्षणों की उपस्थिति, इस बारे में प्रलाप कि रोग कैसे एक शाप या क्षति के कारण होता है, और इसी तरह। फिर यह सिज़ोफ्रेनिया है। इस मामले में, यह हाइपोकॉन्ड्रिअकल है।

लेकिन व्यवहार में, सभी विकल्पों को ध्यान में रखना और सूचीबद्ध करना असंभव है। उदाहरण के लिए, वह खुशी-खुशी स्वीकार कर सकता है कि वह चिंतित है, तुरंत ठीक हो जाए, लेकिन कुछ महीनों के बाद वह अपने आप में कुछ नया पाएगा, और इतिहास खुद को दोहराएगा। संभव है कि कोई अन्य काल्पनिक रोग उस समय आतंक का कारण बने।

किसी भी मामले में, सबसे सरल से शुरू करना बेहतर है। यह विश्वास न करें कि परिस्थितियों को देखने के लिए रोगी निश्चित रूप से जारी रहना शुरू कर देगा।

यह बल्कि एक काल्पनिक उदाहरण था। यह विशेष रूप से समझ बनाने के लिए लिया जाता है। कठिन स्थितियां... या यों कहें, वे आश्चर्यजनक रूप से सरल हो सकते हैं, हालाँकि वे शुरू से ही जटिल लगते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया उपचार

हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार के उपचार को सीधे मुख्य लक्षणों के साथ काम करने में विभाजित करना और धीरे-धीरे यह विश्वास पैदा करना बेहतर है कि मानस में दैहिक संवेदनाएं जुड़ी हुई हैं।

मुख्य लक्षणों से हमारा तात्पर्य मानसिक लक्षणों से है। ये हैं अवसाद, चिंता, संकेत घबराहट की समस्याया बहुत अधिक मानसिक गतिविधि। दवा योजनाइसके आधार पर चयन किया जाता है। अधिकतर इसे किसी प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट पर निर्भर रहना चाहिए। तथ्य यह है कि शामककेवल तभी आवश्यकता होती है जब आवश्यकता होती है मजबूत प्रभावभावनात्मक क्षेत्र में, और ट्रैंक्विलाइज़र नशे की लत हैं। एंटीडिप्रेसेंट बहुत अधिक प्रभावी होते हैं। पिछली पीढ़ी... किसी भी मामले में, हाइपोकॉन्ड्रिया का पूर्ण इलाज काफी संभव है।

के साथ काम करने के उदाहरण के माध्यम से थेरेपी को अच्छी तरह से समझा जाता है आतंक के हमले... पीए के दौरान, सबसे स्पष्ट दैहिक लक्षण देखे जाते हैं। यह टैचीकार्डिया है, सांस की तकलीफ, विपुल पसीना, कांपते हुए अंग, पैरों में जकड़े हुए प्रभाव और इसी तरह। साथ ही, दिल या फेफड़ों के इलाज के किसी भी प्रयास का कोई परिणाम नहीं होगा, क्योंकि कुछ गंभीर बीमारीआंतरिक अंग। इसके अलावा, वनस्पति के साथ कुछ भी भयानक नहीं हुआ तंत्रिका प्रणाली... वह बस मानस का पालन करती है, जो पूरी तरह से गलत जानकारी देती है, एक काल्पनिक हमले से खुद का बचाव करना शुरू कर देती है और इस तरह ऐसी संवेदनाओं को भड़काती है जैसे कि वह मौजूद हो। एंटीडिप्रेसेंट और, कुछ मामलों में, एंटीसाइकोटिक्स अपना काम करते हैं और स्वायत्त लक्षण पूरी तरह से कम या गायब हो जाते हैं। यहां यह महत्वपूर्ण है कि रोगी स्वयं यह समझे कि उसे यह सोचने की जरूरत है कि हाइपोकॉन्ड्रिया का इलाज कैसे किया जाए, न कि अंगों को।

हालांकि, आपको इस सवाल के जवाब की तलाश नहीं करनी चाहिए कि हाइपोकॉन्ड्रिया से अपने आप कैसे निपटें। दवाओं के बिना ऐसा करना बेहद मुश्किल या असंभव हो सकता है। और दवाओं का नुस्खा बहुत सारे विशेषज्ञ हैं। आप पहुंच सकते हैं सही स्तरएक मनोचिकित्सक केवल तीन या चार किताबें पढ़ने के बाद, लेकिन दवाओं के साथ सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। किताबों की बात करें ... आपको हर उस चीज़ पर भरोसा नहीं करना चाहिए जिसका प्रचार व्यापक दर्शकों के होठों पर होता है। उदाहरण के लिए, पावेल फेडोरेंको सिखाता है कि पीए, भय, अवसाद, हाइपोकॉन्ड्रिया से कैसे छुटकारा पाया जाए। अगर यह सब किसी की मदद करता है, तो हमें केवल खुशी होती है, लेकिन यह नहीं भूलना चाहिए कि यह इस तथ्य का एक सामान्य शोषण है कि लोग यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि हाइपोकॉन्ड्रिया से कैसे निपटें। यह बहुत आसान है - उन्होंने कुछ पाठ्यक्रम खरीदे, महारत हासिल की और अब वे खुश हैं और दुःख और उदासी के बिना रहते हैं, और भूल गए हैं कि हाइपोकॉन्ड्रिया क्या है और यह कैसा दिखता है। अगर सब कुछ इतना सरल होता, तो कोई नहीं होता चिकित्सा मनोविज्ञान... "फार्मेसियों को न खिलाएं", "डॉक्टरों को भुगतान न करें" और इस तरह के वाक्यांशों पर विश्वास न करें। बेतुकेपन की हद तक कुछ भी नहीं लाया जाना चाहिए - डॉक्टरों के आधार पर, कुछ भी अच्छा नहीं है, लेकिन सोफे से ऊपर देखे बिना सब कुछ करने की इच्छा में लिप्त होना भी अच्छा नहीं होता है।

हमने ऊपर सब कुछ वर्णित भी नहीं किया है। संभावित प्रकारकॉम्बिनेटरिक्स। जुनूनी-बाध्यकारी विकार के साथ संयोजन भी संभव है, तो किसी प्रकार की बीमारी के बारे में विचार जुनून की प्रकृति में हैं। इसलिए, अगर किसी को हाइपोकॉन्ड्रिया है, और वह खुद से छुटकारा पाने के बारे में सोच रहा है, तो उसके विचार बहुत भोले हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया का इलाज करते समय, आपको मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होगी

और हाइपोकॉन्ड्रिया उपचार पर समीक्षा देखने की कोशिश न करें। हर किसी की अपनी तस्वीर हो सकती है व्यक्तिगत विशेषताएं... आपके मामले के बारे में अन्य लोगों की समीक्षा से आपको कोई लाभ नहीं होगा।