Nootropics - फार्मास्युटिकल समूह की विशेषताएं और प्रभावी उपचार के लिए सर्वोत्तम दवाओं की सूची। बच्चों के लिए सबसे अच्छा नॉट्रोपिक्स उपयोग के लिए मुख्य संकेत

हमारे ग्रह की अधिकांश आबादी, विशेष रूप से बड़े शहरों के निवासी, लगातार पर्यावरणीय और मनो-भावनात्मक तनाव की स्थिति में रहने के लिए मजबूर हैं। यह साबित हो चुका है कि तनाव मानव शरीर के लिए हानिकारक नहीं है, यह कई लोगों के लिए एक जोखिम कारक है, और तंत्रिका तंत्र पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति चिड़चिड़ा हो जाता है, उसका प्रदर्शन कम हो जाता है, याददाश्त और सोच कम हो जाती है। प्रक्रियाएं बिगड़ती हैं। इस संबंध में, वैज्ञानिक लगातार तंत्रिका तंत्र पर तनाव के नकारात्मक प्रभावों को रोकने और ठीक करने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं। लगभग 50 साल पहले, nootropics की अवधारणा उत्पन्न हुई, Piracetam को संश्लेषित और परीक्षण किया गया था। इसने क्रिया के समान सिद्धांत के साथ अन्य पदार्थों की खोज और निर्माण को एक शक्तिशाली प्रोत्साहन दिया, ये अध्ययन आज भी जारी हैं।

इस लेख से, पाठक को इस बात का अंदाजा हो जाएगा कि नॉट्रोपिक्स क्या हैं और उनके क्या प्रभाव हैं, इन दवाओं के संकेतों, contraindications, साइड इफेक्ट्स से परिचित हों, और इस समूह के व्यक्तिगत प्रतिनिधियों की विशेषताओं को भी जानें। दवाएं, विशेष रूप से नई पीढ़ी के नॉट्रोपिक्स। चलो शुरू करो।

नॉट्रोपिक्स क्या हैं

विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार, नॉट्रोपिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो सीखने पर सक्रिय प्रभाव डालती हैं, मानसिक गतिविधि और स्मृति में सुधार करती हैं, मस्तिष्क के प्रतिरोध (प्रतिरोध) को आघात, नशा, हाइपोक्सिया जैसे आक्रामक प्रभावों के लिए बढ़ाती हैं।

इतिहास में पहला नॉट्रोपिक Piracetam है, जिसे 1963 में बेल्जियम के फार्माकोलॉजिस्ट द्वारा क्लिनिक में संश्लेषित और लागू किया गया था। अध्ययन के दौरान, वैज्ञानिकों ने पाया कि यह औषधीय पदार्थ मानसिक प्रदर्शन को काफी बढ़ाता है, याददाश्त में सुधार करता है और सीखने को बढ़ावा देता है। इसके बाद, समान प्रभाव वाली अन्य दवाओं को संश्लेषित किया गया, जिनकी चर्चा हम नीचे करेंगे।

नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई के प्रभाव और तंत्र

इस समूह में दवाओं के मुख्य प्रभाव हैं:

• मनो-उत्तेजक;
• शामक;
• एंटीस्थेनिक (कमजोरी, सुस्ती, मानसिक और शारीरिक अस्थानिया की घटनाओं में कमी);
• अवसादरोधी;
• मिरगी-रोधी;
• उचित नॉट्रोपिक (अशांत उच्च कॉर्टिकल कार्यों पर प्रभाव, जो सोच, भाषण, ध्यान, और इसी तरह में सुधार से प्रकट होता है);
• निमोट्रोपिक (सीखने और स्मृति पर प्रभाव);
• एडाप्टोजेनिक (पर्यावरण के हानिकारक प्रभावों का सामना करने के लिए शरीर की क्षमता में वृद्धि);
• vasovegetative (मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार, जो कमी और साथ ही अन्य स्वायत्त विकारों के उन्मूलन से प्रकट होता है);
• एंटीडिस्किनेटिक;
• चेतना की स्पष्टता और जागने के स्तर में वृद्धि।

ये दवाएं औषधीय निर्भरता और साइकोमोटर आंदोलन का कारण नहीं बनती हैं, इनके सेवन से शरीर की शारीरिक क्षमताओं में कमी नहीं होती है।

इस समूह में दवाओं की कार्रवाई निम्नलिखित प्रक्रियाओं पर आधारित है:

• प्रोटीन और आरएनए के संश्लेषण को बढ़ाकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्लास्टिक प्रक्रियाओं की सक्रियता;
• न्यूरॉन्स में ऊर्जा प्रक्रियाओं की सक्रियता;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों के संचरण की प्रक्रियाओं की सक्रियता;
• पॉलीसेकेराइड के उपयोग की प्रक्रियाओं का अनुकूलन, विशेष रूप से ग्लूकोज में;
• कोशिकाओं में गठन का निषेध मुक्त कण;
• कम मांग तंत्रिका कोशिकाएंहाइपोक्सिक स्थितियों के तहत ऑक्सीजन में;
• झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव (तंत्रिका कोशिकाओं में प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड के संश्लेषण को नियंत्रित करता है, कोशिका झिल्ली की संरचना को स्थिर करता है)।

नूट्रोपिक दवाएं एंजाइम एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करती हैं, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। यह पदार्थ जैव रासायनिक के कार्यान्वयन के लिए सेल द्वारा ऊर्जा के मुख्य स्रोत के उत्पादन की स्थिरता बनाए रखने के लिए आवश्यक है और शारीरिक प्रक्रियाएं- एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड, या एटीपी, जो, इसके अलावा, हाइपोक्सिया की स्थितियों के तहत, मस्तिष्क में चयापचय को एक बेहतर बनाए रखा मोड में स्थानांतरित करता है।

इसके अलावा, नॉट्रोपिक्स मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से, पर:

• मोनोएमिनर्जिक (मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन की सामग्री में वृद्धि, साथ ही सेरोटोनिन);
• कोलीनर्जिक (सामग्री में वृद्धि तंत्रिका सिराएसिटाइलकोलाइन, कोशिका से कोशिका में आवेगों के पर्याप्त संचरण के लिए आवश्यक);
• ग्लूटामेटेरिक (न्यूरॉन से न्यूरॉन तक सिग्नल चालन में भी सुधार करता है)।

ऊपर वर्णित सभी प्रभावों के परिणामस्वरूप, रोगी स्मृति, ध्यान, विचार प्रक्रियाओं और धारणा प्रक्रियाओं में सुधार करता है, उसकी सीखने की क्षमता बढ़ती है, बौद्धिक कार्य सक्रिय होते हैं।

नॉट्रोपिक्स का वर्गीकरण

कक्षा की तरफ नॉट्रोपिक दवाएंविभिन्न औषधीय समूहों के पदार्थ शामिल हैं जिनमें सकारात्मक प्रभावतंत्रिका कोशिकाओं के काम पर और उनकी संरचना में सुधार।

1. पदार्थ जो तंत्रिका कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं:

• पाइरोलिडोन डेरिवेटिव: पिरासेटम, प्रामिरासेटम, फेनिलपिरासेटम और अन्य;
• गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के डेरिवेटिव: एमिनलॉन, पिकामिलन, होपेंटेनिक एसिड, फेनिबट;
• पैंटोथेनिक एसिड डेरिवेटिव: पैंटोगम;
• विटामिन बी 6 के डेरिवेटिव - पाइरिडोक्सिन: पाइरिटिनॉल;
• डाइमिथाइलैमिनोइथेनॉल युक्त उत्पाद: एसेफेन, सेंट्रोफेनोक्सिन;
• न्यूरोएमिनो एसिड और पेप्टाइड्स युक्त तैयारी: ग्लाइसिन, सेरेब्रोलिसिन, एक्टोवेगिन;
• एंटीहाइपोक्सेंट्स: हाइड्रॉक्सीमेथाइलथाइलपाइरीडीन सक्सेनेट;
• विटामिन, विटामिन जैसे, सामान्य टॉनिक पदार्थ: विटामिन बी15, विटामिन ई, फोलिक एसिड, succinic एसिड, जिनसेंग अर्क और अन्य।

1. दवाएं जिनका रक्त वाहिकाओं, या वैसोट्रोपिक दवाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• ज़ैंथिनॉल निकोटीनेट;
• विनपोसेटिन;
• पेंटोक्सिफायलाइन;
• सिनारिज़िन;
• इंस्टेनन।

1. दवाएं जो स्मृति और सीखने की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं:

• चोलिनोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़: गैलेंटामाइन, कोलाइन, अमीरिडिन और अन्य;
• हार्मोन: कॉर्टिकोट्रोपिन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन;
• एंडोर्फिन, एनकेफेलिन्स।

नॉट्रोपिक्स के उपयोग के लिए संकेत

Nootropic दवाओं का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है निम्नलिखित रोग:

• विभिन्न प्रकृति (संवहनी, बूढ़ा);
• मस्तिष्क वाहिकाओं की पुरानी अपर्याप्तता;
• सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के परिणाम;
• तंत्रिका संक्रमण;
• नशा;
• स्मृति हानि, कम एकाग्रता और सामान्य गतिविधि के लक्षणों के साथ साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम;
• कॉर्टिकल मायोक्लोनस;
• चक्कर आना, वासोमोटर के चक्कर आना और मानसिक उत्पत्ति के अपवाद के साथ;
• पुरानी शराब (एन्सेफालोपैथी, वापसी और मनो-जैविक सिंड्रोम के उपचार के लिए);
• मानसिक प्रदर्शन में कमी;
• एस्थेनो-डिप्रेसिव, डिप्रेसिव, एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम;
• न्यूरोसिस जैसे विकार;
• मस्तिष्क की चोट;
• हाइपरकिनेसिस;
• नींद संबंधी विकार;
• माइग्रेन;
• ओपन-एंगल ग्लूकोमा, रेटिना के संवहनी रोग, डायबिटिक रेटिनोपैथी, साथ ही सेनील मैकुलर डिजनरेशन के जटिल उपचार में।

पर बाल चिकित्सा अभ्यास Nootropics का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है:

• मानसिक मंदता;
• देरी मानसिक विकासऔर भाषण का विकास;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• बच्चे के जन्म के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम;
• ध्यान आभाव विकार।

नॉट्रोपिक्स लेने के लिए मतभेद

इस समूह की दवाएं निम्नलिखित मामलों में नहीं ली जानी चाहिए:

• सक्रिय पदार्थ या दवा के अन्य घटकों के लिए रोगी के शरीर की व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के साथ;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक (मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव) की तीव्र अवधि के मामले में;
• हेटिंगटन के कोरिया के साथ;
• गंभीर गुर्दे की शिथिलता के मामले में (यदि क्रिएटिनिन निकासी 20 मिली / मिनट से कम है);
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।

नॉट्रोपिक्स के दुष्प्रभाव

इस समूह की दवाएं शायद ही कभी किसी दुष्प्रभाव का कारण बनती हैं, हालांकि, कई रोगियों में, उन्हें लेते समय निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, चिंता, नींद की गड़बड़ी, उनींदापन;
• शायद ही कभी, बुजुर्ग रोगियों में, कोरोनरी अपर्याप्तता के लक्षणों में वृद्धि;
• मतली, पेट की परेशानी, या;
• मनोवैज्ञानिक लक्षणों में वृद्धि;

दवाओं का संक्षिप्त विवरण

चूँकि हम जिस श्रेणी की औषधियों का वर्णन कर रहे हैं, उनमें वास्तव में बहुत सारी दवाएं हैं, हम उन सभी पर विचार नहीं कर पाएंगे, लेकिन हम केवल उन्हीं के बारे में बात करेंगे जो आज चिकित्सा पद्धति में सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं।

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

मौखिक प्रशासन और इंजेक्शन और जलसेक के समाधान के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं पर दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों में हाइपोक्सिया और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के साथ-साथ बेहतर स्मृति, एकीकृत मस्तिष्क गतिविधि और सीखने की क्षमता में वृद्धि होती है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, रक्त में अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है। रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधाओं सहित कई अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है। आधा जीवन 4 घंटे है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

दवा के प्रशासन के मार्ग: अंदर या पैरेन्टेरली (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा)। भोजन से पहले गोलियां लेने की सलाह दी जाती है। रोग और इसकी विशेषताओं के आधार पर खुराक और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। नैदानिक ​​पाठ्यक्रम.

पीड़ित रोगियों के उपचार में, देखभाल की जानी चाहिए और क्रिएटिनिन निकासी के स्तर के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

दवा के दुष्प्रभाव मानक हैं, और वे, एक नियम के रूप में, बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों में होते हैं, बशर्ते उन्हें प्रति दिन 2.4 ग्राम से अधिक पिरासेटम की खुराक प्राप्त हो।

इसका प्लेटलेट एकत्रीकरण पर प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसका उपयोग हेमोस्टेसिस विकारों और रक्तस्राव की प्रवृत्ति से पीड़ित लोगों में सावधानी के साथ किया जाता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान contraindicated है।

यदि पीरसेटम लेते समय नींद संबंधी विकार विकसित हो जाते हैं, तो आपको इसे शाम को लेना बंद कर देना चाहिए और इस खुराक को दिन में जोड़ना चाहिए।

प्रामिरासेटम (प्रमिस्टार)

Pramiracetam का रासायनिक सूत्र

रिलीज फॉर्म - टैबलेट।

यह है एक उच्च डिग्रीकोलीन के लिए आत्मीयता। सामान्य रूप से सीखने, याद रखने और मानसिक गतिविधि की क्षमता में सुधार करता है। शामक प्रभाव नहीं पड़ता है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित, रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता 2-3 घंटों के बाद निर्धारित की जाती है। आधा जीवन 4-6 घंटे है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, प्रामिस्टार को contraindicated है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों का इलाज करते समय, उनमें दवा के दुष्प्रभावों के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए - यह शरीर में सक्रिय पदार्थ की अधिकता का संकेत होगा और खुराक में कमी की आवश्यकता होगी।

Vinpocetine (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, वाइसब्रोल)

गोलियों और जलसेक समाधान के रूप में उपलब्ध है।

मस्तिष्क में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, मस्तिष्क रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, "चोरी" घटना का कारण नहीं बनता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह पाचन तंत्र के अंगों में 70% तक अवशोषित हो जाता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 60 मिनट के बाद निर्धारित की जाती है। आधा जीवन लगभग 5 घंटे है।

इसका उपयोग न्यूरोलॉजी (मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकारों और लेख के सामान्य भाग में वर्णित अन्य बीमारियों के लिए), और नेत्र विज्ञान में (रेटिनल वाहिकाओं के पुराने रोगों के उपचार के लिए) और ओटियेट्री में (श्रवण तीक्ष्णता को बहाल करने के लिए) दोनों में किया जाता है। .

रोग की तीव्र अवधि में चिकित्सा शुरू करने के मामले में, vinpocetine को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाना चाहिए, और फिर भोजन के बाद दिन में तीन बार 1-2 गोलियों की खुराक पर मौखिक रूप से जारी रखा जाना चाहिए।

Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)

रिलीज फॉर्म - मौखिक समाधान के लिए गोलियां, कैप्सूल, पाउडर।

इस औषधीय पदार्थ के प्रमुख प्रभाव एंटीहाइपोक्सिक और एंटीमनेस्टिक हैं। दवा स्मृति में सुधार करती है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाती है, सीखने की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है। इसके अलावा, यह चिंता, भय, मनो-भावनात्मक तनाव को समाप्त करता है, नींद में सुधार करता है। हिप्नोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स और न्यूरोलेप्टिक्स की क्रिया को बढ़ाता है और बढ़ाता है। अस्थानिया की अभिव्यक्तियों को कम करता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है, विशेष रूप से, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से।

इसका उपयोग भावनात्मक और को कम करने के लिए किया जाता है बौद्धिक गतिविधि, ध्यान की एकाग्रता, स्मृति विकार, दमा, चिंता-विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसी स्थितियां, अनिद्रा, मेनियर रोग, साथ ही गति बीमारी की रोकथाम के लिए। पर जटिल चिकित्सापूर्व-भ्रमपूर्ण और भ्रांतिपूर्ण शराब की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रजोनिवृत्ति संबंधी विकार।

भोजन से पहले, दिन में तीन बार 250-500 मिलीग्राम मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 2.5 ग्राम है, अधिकतम एकल खुराक 750 मिलीग्राम है। चिकित्सा की अवधि 4 से 6 सप्ताह तक है।
विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों में, खुराक की खुराक भिन्न हो सकती है।

इसका एक चिड़चिड़ा प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग पीड़ित लोगों में सावधानी के साथ किया जाता है।

हॉपेंटेनिक एसिड (पेंटोगम)

गोलियों के रूप में उत्पादित।

मोटर उत्तेजना को कम करता है, व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को सामान्य करता है, दक्षता बढ़ाता है, मानसिक गतिविधि को सक्रिय करता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के 60 मिनट बाद निर्धारित की जाती है। गुर्दे, यकृत, पेट की दीवार और त्वचा में उच्च सांद्रता बनाता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। यह 2 दिन बाद शरीर से बाहर निकल जाता है।

संकेत मानक हैं।

दवा खाने के आधे घंटे बाद अंदर लें। वयस्कों के लिए एकल खुराक 250-1000 मिलीग्राम है। दैनिक खुराक 1.5-3 ग्राम है। उपचार का कोर्स 1-6 महीने है। 3-6 महीनों के बाद, आप पाठ्यक्रम को दोहरा सकते हैं। विभिन्न रोगों के उपचार में, दवा की खुराक भिन्न हो सकती है।

मतभेद और दुष्प्रभाव ऊपर वर्णित हैं।

पाइरिटिनॉल (एन्सेफैबोल)

मौखिक उपयोग के लिए गोलियों और निलंबन के रूप में उपलब्ध है (यह खुराक का रूप बच्चों के लिए है)।

इसका एक स्पष्ट न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, न्यूरॉन झिल्ली को स्थिर करता है, मुक्त कणों की मात्रा को कम करता है, और एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण को कम करता है। व्यवहार और संज्ञानात्मक कार्यों पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यदि दवा की खुराक का पालन किया जाता है, तो साइड इफेक्ट के विकास की संभावना नहीं है।

ग्लाइसिन (ग्लाइसिन, ग्लाइसीड)

रिलीज फॉर्म - टैबलेट।

मांसपेशियों और मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय में सुधार करता है। शामक प्रभाव पड़ता है।

सूक्ष्म रूप से लागू करें (जीभ के नीचे घुलना)।

अवसाद, चिंता और चिड़चिड़ापन के इलाज के लिए, ग्लाइसिन को दिन में 0.1 ग्राम 2-4 बार लिया जाता है। पुरानी शराब में, यह अनुशंसित उपचार के नियमों के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

मतभेद - ग्लाइसिन के लिए अतिसंवेदनशीलता। साइड इफेक्ट का वर्णन नहीं किया गया है।

सेरेब्रोलिसिन

रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए समाधान।

तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य में सुधार करता है, उनके भेदभाव की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, सुरक्षा और पुनर्प्राप्ति के तंत्र को सक्रिय करता है।

रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है।

इसका उपयोग मस्तिष्क के चयापचय, कार्बनिक और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए किया जाता है, विशेष रूप से, इसका उपयोग स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों की जटिल चिकित्सा में भी किया जाता है।

पैथोलॉजी के आधार पर दवा की दैनिक खुराक व्यापक रूप से भिन्न होती है और 5 से 50 मिलीलीटर तक होती है। प्रशासन के मार्ग - इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा।

एलर्जी प्रवणता वाले रोगियों के उपचार में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

Actovegin

रिलीज फॉर्म - टैबलेट, इंजेक्शन और इन्फ्यूजन के लिए समाधान।

केवल शारीरिक पदार्थ होते हैं। मस्तिष्क के हाइपोक्सिया के प्रतिरोध को बढ़ाता है, ग्लूकोज के उपयोग की प्रक्रियाओं को तेज करता है।

इसका उपयोग रक्तस्रावी स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के इस्केमिक और अवशिष्ट प्रभावों के लिए किया जाता है। उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है मधुमेह बहुपद, जलन, विकार परिधीय परिसंचरण, साथ ही घावों के उपचार में तेजी लाने के लिए ट्राफिक विकारों में।

आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया। कुछ मामलों में, लेख की शुरुआत में वर्णित प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत।

दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में गर्भनिरोधक।

इसमें सुक्रोज होता है, इसलिए, वंशानुगत कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकारों वाले रोगियों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

हेक्सोबेंडिन (इंस्टनॉन)

मौखिक प्रशासन और इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

मस्तिष्क और मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं पर इसका उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, मस्तिष्क और कोरोनरी परिसंचरण में सुधार होता है। एंटीस्पास्मोडिक।

उपयोग के संकेत यह दवाउम्र से संबंधित और संवहनी प्रकृति के मस्तिष्क के रोग हैं, मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के परिणाम, और चक्कर आना।

दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता के मामले में विपरीत, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, मिरगी के सिंड्रोम। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, इसका उपयोग केवल संकेतों के अनुसार किया जाता है।

इसके अंदर भोजन के दौरान या बाद में, बिना चबाए, खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है। खुराक 1-2 गोलियां दिन में तीन बार है। अधिकतम दैनिक खुराक 5 गोलियां हैं। उपचार की अवधि कम से कम 6 सप्ताह है।

इंजेक्शन के लिए समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा में धीरे-धीरे या ड्रिप में प्रशासित किया जाता है। खुराक रोग के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

इस दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान चाय और कॉफी का अधिक मात्रा में सेवन नहीं करना चाहिए। यदि दवा को अंतःशिरा ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो केवल धीमी गति से जलसेक की अनुमति है, और अंतःशिरा इंजेक्शन कम से कम 3 मिनट तक चलना चाहिए। दवा के तेजी से प्रशासन से तेज कमी हो सकती है रक्त चाप.

संयुक्त दवाएं

ऐसी कई दवाएं हैं जिनकी संरचना में 2 या अधिक घटक होते हैं जो क्रिया में समान होते हैं या परस्पर एक दूसरे के प्रभाव को मजबूत करते हैं। मुख्य हैं:

• Gamalate B6 (इसमें पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, GABA, गामा-एमिनो-बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड, मैग्नीशियम ग्लूटामेट हाइड्रोब्रोमाइड होता है; वयस्कों के लिए कार्यात्मक एस्थेनिया के जटिल उपचार में निर्धारित है; 2 गोलियों को दिन में 2-3 बार 2- के लिए लेने की सिफारिश की जाती है। 18 महीने);
• न्यूरो-मानदंड (इसमें पिरासेटम और सिनारिज़िन शामिल हैं; संकेत नॉट्रोपिक्स के लिए मानक हैं; खुराक - 1 कैप्सूल 1-3 महीने के लिए दिन में तीन बार; भोजन के बाद टैबलेट लें, चबाएं नहीं, खूब पानी पिएं);
• Noozom, Omaron, Phezam, Cinatropil, Evryza: इसी तरह की दवाएं रासायनिक संरचनाऔर न्यूरो-मानदंड के साथ अन्य संकेतक;
• ओलाट्रोपिल (इसमें GABA और piracetam होता है; भोजन से पहले लेने की सिफारिश की जाती है, 1 कैप्सूल 3-4, अधिकतम - 1-2 महीने के लिए दिन में 6 बार; यदि आवश्यक हो, 1.5-2 महीने के बाद, पाठ्यक्रम दोहराया जा सकता है);
• थियोसेटम (पिरासेटम और थियोट्रियाज़ोलिन शामिल हैं; गोलियों को दिन में तीन बार 1-2 टुकड़े लेने की सलाह दी जाती है; उपचार का कोर्स 30 दिनों तक है; कुछ मामलों में इसका उपयोग इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में किया जाता है: 20-30) दवा के मिलीलीटर को 100- 150 मिलीलीटर खारा या इंट्रामस्क्युलर रूप से 5 मिलीलीटर दिन में एक बार 2 सप्ताह के लिए अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है)।

तो, ऊपर, आप आज नॉट्रोपिक समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं से परिचित हुए। उनमें से कुछ इस वर्ग की पहली दवाएं हैं, लेकिन कई बहुत बाद में विकसित हुईं और बहुत अधिक प्रभावी हैं, इसलिए उन्हें सुरक्षित रूप से नई पीढ़ी के नॉट्रोपिक्स कहा जा सकता है। कृपया ध्यान दें कि लेख में दी गई जानकारी कार्रवाई के लिए एक मार्गदर्शिका नहीं है: यदि आपके पास कोई है अप्रिय लक्षणआपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, लेकिन आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

Nootropics: क्रिया, संकेत, आधुनिक और प्रभावी की सूची, समीक्षा

Nootropics मनोदैहिक दवाओं का एक समूह है जो प्रभावित करता है उच्च कार्यमस्तिष्क और नकारात्मक बहिर्जात कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि: अत्यधिक तनाव, नशा, आघात या हाइपोक्सिया। नूट्रोपिक्स स्मृति में सुधार, बुद्धि में वृद्धि, संज्ञानात्मक गतिविधि को उत्तेजित करना।

प्राचीन ग्रीक भाषा से, "नोट्रोपिक्स" शब्द का अर्थ है "सोचने की इच्छा।" पहली बार इस अवधारणा को पिछली शताब्दी में बेल्जियम के फार्माकोलॉजिस्ट द्वारा पेश किया गया था। सेरेब्रोप्रोटेक्टर्स मस्तिष्क में न्यूरोमेटाबोलिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं और चरम कारकों की कार्रवाई के लिए शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

Nootropics को एक स्वतंत्र औषधीय समूह के रूप में बाहर नहीं किया गया था, उन्हें साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ जोड़ा गया था। उत्तरार्द्ध के विपरीत, नॉट्रोपिक्स एंटीहाइपोक्सेंट हैं, लेकिन उनका शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, मस्तिष्क की गतिविधि को बाधित नहीं करते हैं, मोटर प्रतिक्रियाओं को प्रभावित नहीं करते हैं, और एक कृत्रिम निद्रावस्था और एनाल्जेसिक प्रभाव नहीं होता है। Nootropics मनोदैहिक गतिविधि में वृद्धि नहीं करता है और औषधीय निर्भरता का कारण नहीं बनता है।

सभी नॉट्रोपिक्स को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:

• "सच" नॉट्रोपिक्स जिसका एकमात्र प्रभाव है - स्मृति और भाषण में सुधार;
• एंटीहाइपोक्सिक, शामक, निरोधी, मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभावों के साथ।

Nootropics का प्राथमिक प्रभाव होता है, जो तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं पर सीधा प्रभाव पड़ता है, और एक माध्यमिक प्रभाव, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क में माइक्रोकिरकुलेशन, रोकथाम और हाइपोक्सिया में सुधार करना है। Nootropics तंत्रिका ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और विषाक्तता और दर्दनाक चोट के मामले में उन्हें सामान्य करता है।

वर्तमान में, फार्माकोलॉजिस्ट नवीनतम नॉट्रोपिक दवाओं का विकास और संश्लेषण कर रहे हैं जिनके कम दुष्प्रभाव हैं और वे अधिक प्रभावी हैं। वे कम विषाक्तता की विशेषता रखते हैं और व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं। नॉट्रोपिक्स का चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है। इन्हें लगातार और लंबे समय तक लेना चाहिए।

नई पीढ़ी के नॉट्रोपिक्स का उपयोग विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है: बाल रोग, प्रसूति, तंत्रिका विज्ञान, मनोरोग और नशा।

कार्रवाई की प्रणाली

Nootropics का मस्तिष्क के कई कार्यों पर सीधा प्रभाव पड़ता है, उन्हें सक्रिय करता है, मानसिक गतिविधि और स्मृति प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। वे दाएं और बाएं गोलार्द्धों के साथ-साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स में स्थित मुख्य केंद्रों की बातचीत की सुविधा प्रदान करते हैं। Nootropics शरीर को फिर से जीवंत करता है और जीवन को लम्बा खींचता है।

न्यूरोमेटाबोलिक सेरेब्रोप्रोटेक्टर्स नॉट्रोपिक दवाएं हैं जिन्हें उनके बायोजेनिक मूल और सेलुलर चयापचय पर प्रभाव के कारण दूसरा नाम मिला है। ये दवाएं ग्लूकोज के उपयोग और एटीपी के निर्माण को बढ़ाती हैं, प्रोटीन और आरएनए के जैवसंश्लेषण को उत्तेजित करती हैं, ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण की प्रक्रिया को रोकती हैं, और कोशिका झिल्ली को स्थिर करती हैं।

नॉट्रोपिक्स की कार्रवाई के तंत्र:

• झिल्ली स्थिरीकरण;
• एंटीऑक्सीडेंट;
• एंटीहाइपोक्सिक;
• न्यूरोप्रोटेक्टिव।

नॉट्रोपिक दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप, मानसिक और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में सुधार होता है, बुद्धि बढ़ती है, तंत्रिका ऊतक में चयापचय सक्रिय होता है, और अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के नकारात्मक प्रभावों के लिए मस्तिष्क का प्रतिरोध बढ़ जाता है। सेरेब्रोवासोएक्टिव दवाओं में वासोडिलेटिंग क्रिया का एक विशेष तंत्र भी होता है।

विशेष रूप से दुर्बल व्यक्तियों में एंजियोप्रोटेक्टर्स और साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ संयुक्त होने पर नॉट्रोपिक्स की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

नुट्रोपिक दवाएं अक्सर बुजुर्गों और बच्चों के लिए निर्धारित की जाती हैं।बुढ़ापे में, बुद्धि के बिगड़ा कार्यों को ठीक करना आवश्यक है: ध्यान और स्मृति, साथ ही साथ रचनात्मक गतिविधि में वृद्धि। बच्चों के लिए, न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक देरी के खिलाफ लड़ाई में मदद करेंगे मानसिक विकास.

मुख्य प्रभाव

Nootropics का मानव शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

nootropics की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम

1. साइकोस्टिम्युलेटिंग - हाइपोबुलिया, उदासीनता, साइकोमोटर मंदता से पीड़ित मानसिक रूप से निष्क्रिय व्यक्तियों में मस्तिष्क के कार्यों की उत्तेजना।
2. एंटीहाइपोक्सिक - ऑक्सीजन की कमी के लिए मस्तिष्क कोशिकाओं के प्रतिरोध का निर्माण।
3. शामक - शरीर पर सुखदायक, निरोधात्मक प्रभाव।
4. एंटीस्थेनिक - एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षणों का उन्मूलन।
5. एंटीडिप्रेसेंट - अवसाद के खिलाफ लड़ाई।
6. एंटीपीलेप्टिक - आक्षेप, हानि और चेतना के भ्रम, व्यवहार और स्वायत्त विकारों की रोकथाम।
7. Nootropic - संज्ञानात्मक गतिविधि की उत्तेजना।
8. एडाप्टोजेनिक - नकारात्मक कारकों के प्रभाव के लिए शरीर के प्रतिरोध का विकास।
9. Vasovegetative - सेरेब्रल रक्त प्रवाह का त्वरण और मुख्य लक्षणों का उन्मूलन।
10. लिपोलाइटिक - ऊर्जा स्रोत के रूप में फैटी एसिड का उपयोग।
11. एंटीटॉक्सिक - शरीर से विभिन्न विषाक्त पदार्थों का निष्प्रभावीकरण या उत्सर्जन।
12. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाना।

संकेत और मतभेद

नॉट्रोपिक्स के उपयोग के लिए संकेत:

Nootropics को व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में दवा के मुख्य सक्रिय संघटक, गंभीर साइकोमोटर आंदोलन, यकृत और गुर्दे की कमी या बुलिमिया के साथ-साथ तीव्र, हेटिंग्टन के कोरिया से पीड़ित, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।

दुष्प्रभाव

नॉट्रोपिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान होने वाले दुष्प्रभाव:

1. अति उत्तेजना,
2. कमज़ोरी,
3. अनिद्रा,
4. घबराहट, घबराहट,
5. अपच संबंधी लक्षण,
6. हेपाटो- या नेफ्रोटॉक्सिसिटी,
7. ईोसिनोफिलिया,
8. एनजाइना पेक्टोरिस के बार-बार होने वाले हमले
9. आक्षेप, मिरगी के दौरे,
10. असंतुलन,
11. मतिभ्रम,
12. गतिभंग,
13. उलझन,
14. बुखार,
15. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और इंजेक्शन स्थल पर दर्द,
16. मोटर विघटन,
17. गर्मी का अहसास और चेहरे का लाल होना,
18. चेहरे और शरीर पर पित्ती जैसे फटना।

दवाओं का विवरण

सर्वोत्तम नॉट्रोपिक दवाओं की सूची जो चिकित्सा पद्धति में व्यापक हो गई हैं:

• "पिरासेटम"मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दवा उपचार, स्मृति सुधार, डिस्लेक्सिया के सुधार, सेरेब्रोस्थेनिया और बच्चों में निर्धारित है। "पिरासेटम" के लिए एक आपातकालीन उपाय है रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसीऔर शराबियों में उन्माद। इसका उपयोग वायरल न्यूरोइन्फेक्शन के लिए और मायोकार्डियल इंफार्क्शन की जटिल चिकित्सा में किया जाता है।
• "विनपोसेटिन"- एक न्यूरोमेटाबोलिक एजेंट जो मस्तिष्क के जहाजों को फैलाता है और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है। दवा मस्तिष्क के ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करती है, प्रणालीगत रक्तचाप को कम करती है। Vinpocetine की गोलियां रक्त को पतला करती हैं और इसके रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती हैं। दवा में एक एंटीऑक्सिडेंट और न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। सबसे पहले, दवा को 14 दिनों के लिए अंतःशिरा में ड्रिप किया जाता है, और फिर आगे बढ़ें मौखिक सेवनगोलियाँ।
• "फेनिबुत"अस्थि, न्युरोसिस, अनिद्रा, शिथिलता के रोगियों के लिए निर्धारित वेस्टिबुलर उपकरण. बच्चे "फेनिबुत" हकलाने और टिक्स से निपटने में मदद करते हैं। दवा ऊतकों में चयापचय को सामान्य करती है, इसमें एक साइकोस्टिम्युलेटिंग, एंटीप्लेटलेट और एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है। Phenibut कम विषाक्त और गैर-एलर्जी है।
• "पंतोगम"- एक प्रभावी नॉट्रोपिक एजेंट, व्यापक रूप से बच्चों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। मुख्य सक्रिय पदार्थदवा विटामिन बी 15 है। यह शारीरिक रूप से है सक्रिय पदार्थलगभग सभी पौधों और खाद्य पदार्थों में पाया जाता है।
• फेनोट्रोपिल- नवीनतम पीढ़ी की एक दवा, जो रोगियों और डॉक्टरों दोनों के बीच लोकप्रिय है। इसका एक स्पष्ट एडाप्टोजेनिक प्रभाव है और तनाव के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है। दवा निर्भरता का कारण नहीं बनती है। सत्र की तैयारी के दौरान अक्सर छात्रों को इसकी सिफारिश की जाती है।
• फ़ेज़मसेरेब्रोवास्कुलर विकारों के जटिल उपचार के लिए एक नॉट्रोपिक दवा है। यह तंत्रिका तंत्र पर प्रभावी प्रभाव डालता है, रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, श्रवण और दृष्टि के अंग के कामकाज को उत्तेजित करता है। "फेज़म" हाइपोक्सिया के प्रभाव को समाप्त करता है, राहत देता है सरदर्द, चक्कर आना और भूलने की बीमारी से जूझता है। जिन लोगों को स्ट्रोक या टीबीआई हुआ है, वे लंबे समय तक फेज़म लेते हैं। यह रोगियों को जल्दी ठीक होने में मदद करता है और विकृति के नकारात्मक परिणामों को समाप्त करता है। "पिरासेटम" और "सिनारिज़िन", जो दवा का हिस्सा हैं, मस्तिष्क के जहाजों को फैलाते हैं, मस्तिष्क पोषण, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार करते हैं, स्थानीय रक्त प्रवाह को उत्तेजित करते हैं, और रक्त चिपचिपाहट को कम करते हैं। दोनों घटकों के लिए धन्यवाद, एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव और एंटीप्लेटलेट गतिविधि को बढ़ाया जाता है, तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में चयापचय में सुधार होता है।
• "सिनारिज़िन"- एक नॉट्रोपिक दवा जो मस्तिष्क वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती है और रक्तचाप संकेतकों को बदले बिना उन्हें फैलाने का कारण बनती है। "सिनारिज़िन" का एक संवेदनशील प्रभाव होता है, निस्टागमस को दबाता है और प्रभावी होता है रोगनिरोधीमोशन सिकनेस के खिलाफ। यह छोटी धमनियों और परिधीय केशिकाओं को फैलाता है। दवा केवल में जारी की जाती है खुराक की अवस्था- मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में। "सिनारिज़िन" न केवल सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के उपचार के लिए, बल्कि माइग्रेन के हमलों और काइनेटोसिस की रोकथाम के लिए भी निर्धारित है। दवा वनस्पति संवहनी के लक्षणों को रोकती है और: कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना। "सिनारिज़िन" का प्रयोग इस स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है रजोनिवृत्ति. दवा नींद को सामान्य करती है, चिड़चिड़ापन से राहत देती है, समाप्त करती है।
• "सेरेब्रोलिसिन"- जटिल नॉट्रोपिक दवाई, जिसने नैदानिक ​​परीक्षणों को पारित किया है जिसने इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा की पुष्टि की है। दवा का उत्पादन गोलियों और इंजेक्शन के समाधान के रूप में किया जाता है। "सेरेब्रोलिसिन" विभिन्न प्रकार के मानसिक और तंत्रिका संबंधी रोगों वाले रोगियों के उपचार के लिए निर्धारित है। समीक्षाओं के अनुसार, "सेरेब्रोलिसिन" मानसिक गतिविधि की प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है और मूड में सुधार करता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से स्मृति प्रक्रियाओं में सुधार होता है, एकाग्रता और सीखने की क्षमता में वृद्धि होती है।
• "एक्टोवेगिन"- एंटीहाइपोक्सेंट, मस्तिष्क के चयापचय और संवहनी विकारों के उपचार के लिए अभिप्रेत है और इसमें योगदान देता है तेजी से उपचारघाव। दवा का उपयोग विकिरण त्वचा के घावों, परिधीय संवहनी विकारों, मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। "एक्टोवेगिन" मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के साथ-साथ इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होता है। जेल, मलहम और क्रीम "एक्टोवेगिन" का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है।

साइकोटोनिक दवाएं।

साइकोस्टिमुलेंट्स- ये साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक रोमांचक प्रभाव डालती हैं, शरीर के कार्यात्मक और ऊर्जा भंडार को जल्दी से जुटाने में सक्षम हैं, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाती हैं।

पहले साइकोस्टिमुलेंट चाय की पत्तियों और कॉफी बीन्स के एल्कलॉइड थे, प्यूरीन डेरिवेटिव - कैफीन, थियोफिलाइन, थियोब्रोमाइन, जो पेय के रूप में उपयोग किए जाते थे। उन्नीसवीं शताब्दी में उन्हें में चुना गया था शुद्ध फ़ॉर्मऔर संश्लेषित। वे कमजोर साइकोस्टिमुलेंट हैं।

शक्तिशाली साइकोस्टिमुलेंट्स का पहला प्रतिनिधि, फेनिलएल्किनामाइन का व्युत्पन्न, फेनामाइन (एम्फ़ैटेमिन) था, इसे 1910 में एड्रेनालाईन के विकल्प के रूप में संश्लेषित किया गया था, लेकिन यह उम्मीदों पर खरा नहीं उतरा। बाद में, यह अध्ययन किया गया कि फेनामिन का उपयोग करते समय, मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, थकान दूर हो जाती है, मूड में सुधार होता है, ताकत में वृद्धि की भावना होती है, लंबे समय तकनींद और भोजन के सेवन की आवश्यकता में कमी। प्रभाव जल्दी आता है, और मौजूदा थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विशेष रूप से उज्ज्वल है। प्रभाव शरीर की आरक्षित क्षमताओं के तेजी से और पूर्ण उपयोग के कारण प्राप्त होता है, उत्साह के समान, अधिकतम अनुमेय कार्य पर नियंत्रण दबा दिया जाता है। खेलों में, यह डोपिंग है। सबसे खतरनाक इस समूह की दवाओं (फेनामिन, पेर्विटिन, मेरिडिल) का व्यवस्थित उपयोग है, जिससे अनिद्रा, तंत्रिका तंत्र की थकावट और ताकत का नुकसान होता है। वर्तमान में, फेनिलएल्काइन डेरिवेटिव का उपयोग के कारण नहीं किया जाता है त्वरित विकासउन्हें मानसिक लत।

वर्गीकरण:

1. फेनिलाल्किलसिडनोनिमाइन डेरिवेटिव:

सिदनोकार्ब (मेसोकार्ब)

2. ज़ैंथिन डेरिवेटिव:

कैफीन - सोडियम बेंजोएट

3. बेंज़िमिडाज़ोल डेरिवेटिव:

बेमिटिल (बीमेक्टर)

सिडोनिमाइन डेरिवेटिव (सिडनोकार्ब) की कार्रवाई की विशेषताएं:

द्वारा रासायनिक संरचनाऔर क्रिया का तंत्र फेनामाइन के समान है, लेकिन कम विषैला और इन चिकित्सीय खुराकआह का कम स्पष्ट मनोदैहिक प्रभाव होता है। प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, क्रिया फेनामाइन की तुलना में लंबी होती है और स्पष्ट उत्साह और मोटर उत्तेजना के साथ नहीं होती है।

क्रिया का तंत्र: अप्रत्यक्ष एड्रेनोमेटिक्स हैं। वे सभी स्तरों पर तंत्रिका आवेगों के एड्रीनर्जिक संचरण को सक्रिय करते हैं: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से कार्यकारी अंगों तक। वे मोबिलाइजेशन पूल 2 से नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन को विस्थापित करते हैं, सिनैप्टिक फांक में मध्यस्थों की एकाग्रता बढ़ जाती है, और पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स पर प्रभाव बढ़ जाता है। वे अधिवृक्क मज्जा की क्रोमोफिन कोशिकाओं को भी प्रभावित करते हैं, रक्त में एड्रेनालाईन की रिहाई को बढ़ाते हैं। प्रभाव:

1. साइकोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव: मानसिक थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिडनोकार्ब लेने पर, थकान के लक्षण कमजोर हो जाते हैं, उनींदापन गायब हो जाता है, मूड बढ़ जाता है, थोड़ा उत्साह प्रकट होता है, उद्देश्यपूर्णता और काम करने की इच्छा होती है। घटनाओं को सहेजने की अवधि अल्पावधि स्मृति, सूचना की दीर्घकालिक स्मृति में अनुवाद में थोड़ा सुधार होता है। रूढ़िबद्ध कार्य जिसमें गहन चिंतन की आवश्यकता नहीं होती है, वह बेहतर ढंग से किया जाता है। ध्यान बिखरता है, धैर्य गिरता है, काम में त्रुटियों की संख्या बढ़ जाती है। खुराक बढ़ाने से उत्साह, "कूदते विचार", ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और रचनात्मक कार्य करने में असमर्थता में वृद्धि होती है।

जब बिगड़ा हुआ मानसिकता वाले व्यक्तियों में और दवा की अधिक मात्रा के मामले में उपयोग किया जाता है स्वस्थ लोगभ्रमपूर्ण विचार, उत्तेजना, मतिभ्रम उन्माद तेज होते हैं, असामाजिक व्यवहार बढ़ जाता है।

2. बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि: प्रदर्शन किए गए कार्य की दर बढ़ जाती है, इसकी सीमित मात्रा कम हो जाती है। एक विशिष्ट "डोपिंग" प्रभाव होता है।

भार की सुरक्षित सीमा पर मानसिक नियंत्रण कमजोर हो जाता है। इससे बलों की पूर्ण थकावट हो सकती है।

3. एनोरेक्सजेनिक प्रभाव: बेसल चयापचय, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है और भूख की भावना को कमजोर करता है, भूख को दबाता है। यह हाइपोथैलेमस में तृप्ति केंद्र के उत्तेजना और भूख केंद्र के दमन के कारण है। उनके व्यवस्थित उपयोग से वजन कम होता है।

4. परिधीय प्रभाव: बढ़ती खुराक के साथ होते हैं - टैचीकार्डिया, वाहिकासंकीर्णन और बढ़ा हुआ दबाव, हाइपरग्लाइसेमिया - एथेरोस्क्लेरोसिस में contraindicated हैं, उच्च रक्तचाप, थायरोटॉक्सिकोसिस और मधुमेह मेलिटस।

ज़ैंथिन डेरिवेटिव (कैफीन) की कार्रवाई की विशेषताएं:

चिकित्सीय खुराक में, यह साइकोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि के मामले में सिडनोकार्ब और फेनामाइन से नीच है। उच्च खुराक में, यह सिडनोकार्ब, उत्तेजना, अनिद्रा, उत्साह के तत्वों की तुलना में मानसिक गतिविधि की सक्रियता का कारण बनता है। इसका शारीरिक प्रदर्शन पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। कैफीन-सोडियम बेंजोएट कैफीन की क्रिया के समान है, लेकिन पानी में बेहतर घुलनशील है और शरीर से अधिक तेज़ी से उत्सर्जित होता है।

1. साइकोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव: इसका सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर सीधा प्रभाव पड़ता है, अन्य संरचनाओं द्वारा मध्यस्थता नहीं। उनींदापन को दूर करता है, थकान, प्रफुल्लता प्रकट होती है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में वृद्धि होती है। कैफीन का प्रभाव खुराक और उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकार पर निर्भर करता है। कैफीन निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन बहाल करता है। छोटी खुराक में, मनो-उत्तेजक प्रभाव प्रबल होता है, बड़ी खुराक में यह तंत्रिका कोशिकाओं की कमी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बन सकता है।

2. चयापचय बढ़ाता है, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा एड्रेनालाईन के स्राव को बढ़ाता है, रक्त शर्करा को बढ़ाता है।

3. मेडुला ऑबोंगटा के वासोमोटर और श्वसन केंद्रों पर कार्रवाई: अपेक्षाकृत उच्च खुराक में, यह इन केंद्रों को उत्तेजित करता है। दिल के कार्यों को उत्तेजित करता है नाड़ी तंत्रऔर श्वसन (एनालेप्टिक प्रभाव)। मायोकार्डियम पर सीधा प्रभाव और एड्रेनालाईन के स्राव में वृद्धि के कारण, हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति में मामूली वृद्धि होती है (हृदय उत्तेजक प्रभाव)।

4. संवहनी स्वर पर क्रिया: दुगना। वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों पर सीधा प्रभाव उनके विस्तार की ओर जाता है। वासोमोटर केंद्र को उत्तेजित करके, यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है। एक या दूसरे प्रभाव की प्रबलता के आधार पर, विभिन्न संवहनी क्षेत्र कैफीन के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। सामान्य दबाव नहीं बदलता है, यह कभी-कभी बढ़ सकता है। हृदय, गुर्दे, धारीदार मांसपेशियों की वाहिकाओं का विस्तार करता है, संकरा करता है सेरेब्रल वाहिकाओं, नसों को टोन करता है।

5. जठर रस के स्राव को बढ़ाता है। इसलिए, यह पेट के अल्सर वाले लोगों में contraindicated है।

6. ब्रोंची, पित्त और मूत्र पथ पर इसका एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। कुछ हद तक ड्यूरिसिस (थियोफिलाइन में अधिक स्पष्ट) बढ़ जाता है।

एक कप कॉफी में कैफीन की एक खुराक (100-150 मिलीग्राम) होती है। चाय और कॉफी के दुरुपयोग से व्यसन और निर्भरता (आस्तिकता) हो सकती है। बड़ी खुराक लेने से विषाक्तता होती है, जो आंदोलन, भ्रम, बढ़े हुए दबाव, क्षिप्रहृदयता और हृदय में बेचैनी की विशेषता है।

कैफीन और सिडनोकार्ब के उपयोग के लिए संकेत:

1. मानसिक बीमारी में दमा की स्थिति, नशा के बाद, न्यूरोइन्फेक्शन, मस्तिष्क की चोट। सिदनोकारब असाइन करें। व्यसन की संभावना के कारण थोड़े समय (2 - 3 सप्ताह) के लिए आवेदन करें। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

2. एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ उपचार के दौरान बेहोश करने की क्रिया (उनींदापन, प्रदर्शन में कमी, अवसाद) के दुष्प्रभाव को कम करने के लिए, एंटीथिस्टेमाइंस, ट्रैंक्विलाइज़र। सुबह में छोटी खुराक में कैफीन असाइन करें, छोटे पाठ्यक्रम।

3. हाइपोटेंशन विभिन्न मूल(आघात, नशा, संक्रामक रोग) वासोमोटर केंद्र के स्वर को बहाल करने और स्वर बढ़ाने के लिए शिरापरक वाहिकाओंजब फैली हुई शिराओं में रक्त का जमाव हो जाता है और शिरापरक का गिरना हृदय में वापस आ जाता है। पैरेन्टेरली कैफीन - 1-2 मिली का 10% घोल हर 2 - 3 घंटे में लगाएं।

4. काम करने की क्षमता में एक बार की वृद्धि के लिए, आपातकालीन परिस्थितियों में शारीरिक सहनशक्ति, जब काम करना आवश्यक हो लघु अवधि, रात में, बहुत तेज़ गति से, या वॉल्यूम सीमा लोड करें। सिडनोकार्ब को एक बार काम से पहले या बीच में 0.02 - 0.03 पर निर्धारित किया जाता है, उसके बाद आराम किया जाता है। दिन के दौरान बार-बार सेवन खतरनाक है, क्योंकि यह एक विरोधाभासी प्रभाव और जटिलताएं देता है। इसे 2 से 3 दिनों के छोटे चक्रों में दिया जा सकता है, बशर्ते आप रात को आराम करें। कैफीन कम प्रभावी है लेकिन सिडनोकार्ब की जगह ले सकता है। शुद्ध रूप में 0.05 - 0.15 2 - 3 बार दिन में या पेय और चॉकलेट के रूप में असाइन करें।

बेंज़िमिडाज़ोल डेरिवेटिव (बेमिटाइल) की कार्रवाई की विशेषताएं:

1. दक्षता बढ़ाता है, मांसपेशियों की कमजोरी, थकान को कम करता है, व्यायाम के बाद प्रदर्शन को जल्दी से बहाल करता है। (एक्टोप्रोटेक्टिव प्रभाव)। मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन पर सक्रिय प्रभाव सामान्य परिस्थितियों में सिडनोकार्ब के बराबर होता है और प्रतिकूल परिस्थितियों (हाइपोक्सिया और हाइपरथर्मिया) के तहत इसे पार कर जाता है।

2. शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है और हाइपोक्सिया के प्रतिरोध को बढ़ाता है - एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव; पेरोक्सीडेशन की प्रक्रियाओं को कमजोर करना - एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव, गर्मी उत्पादन को कम करना।

3. मानसिक मंदता को समाप्त करता है, मानसिक गतिविधि में सुधार करता है, सीखने की प्रक्रिया में एक मनो-उत्तेजक और विरोधी-विरोधी प्रभाव होता है।

4. सेरेब्रल वाहिकाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

5. इम्यूनोस्टिम्युलेटरी प्रभाव।

6. क्षति और नशा के बाद जिगर में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

7. एडाप्टोजेनिक प्रभाव - हाइपोक्सिया, हाइपर- और हाइपोथर्मिया और अन्य प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों के लिए शरीर के अनुकूलन को तेज करता है।

आवेदन पत्र:

1. न्यूरस्थेनिया के साथ दमा की स्थिति, दैहिक रोग, चोटों के बाद, नशा, संक्रमण, ऑपरेशन के बाद, अधिक काम के साथ।

2. प्रगतिशील पेशी अपविकास, मिर्गी, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।

3. जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में वायरल हेपेटाइटिसऔर विषाक्त जिगर की क्षति।

4. उन रोगियों में प्रतिरक्षा में सुधार करने के लिए जो अक्सर श्वसन वायरल संक्रमण, आवर्तक एरिज़िपेलस, पायोडर्मा से पीड़ित होते हैं। रोकथाम के लिए संक्रामक रोगमहामारी के दौरान।

5. स्वस्थ लोगों के लिए दक्षता बढ़ाने के लिए, थकान को रोकने के लिए, परिश्रम के बाद प्रदर्शन को जल्दी से बहाल करने के लिए, अनुकूलन में तेजी लाने के लिए प्रतिकूल परिस्थितियांवातावरण।

भोजन के बाद 0.25 - 0.5 दिन में 2 बार 5-दिवसीय पाठ्यक्रमों के लिए उनके बीच 2 दिन के ब्रेक के साथ आवेदन करें। पाठ्यक्रमों की संख्या औसतन 2 - 3 है। रोकथाम के लिए - दिन में एक बार, 0.25।

दुष्प्रभाव:

खाली पेट लेने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग पर उत्तेजक प्रभाव होते हैं असहजतापेट और जिगर में, मतली, उल्टी, एलर्जी।

नूट्रोपिक्स

Nootropics मुख्य रूप से मस्तिष्क के उच्च कार्यों को प्रभावित करते हैं: वे उल्लंघन के मामले में स्मृति, सीखने और मानसिक गतिविधि में सुधार और पुनर्स्थापित करते हैं; प्रतिकूल प्रभावों के लिए मस्तिष्क के प्रतिरोध को बढ़ाएं।

उनके पास एक स्पष्ट मनो-उत्तेजक या शामक प्रभाव नहीं है। मस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच सूचना के हस्तांतरण को उत्तेजित करता है, मस्तिष्क के ऊतकों में ऊर्जा और प्लास्टिक प्रक्रियाओं में सुधार करता है। Nootropics को विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों द्वारा कम विषाक्तता और अच्छी सहनशीलता की विशेषता है।

वर्गीकरण:

1. पाइरोलिडोन डेरिवेटिव (रैसेटम):

Piracetam (Nootropil, Lucetam, संयोजन दवा - Fezam)

फेनोट्रोपिल

2. गाबा डेरिवेटिव:

पंतोगाम

पिकामिलोन

अमिनालोन

Phenibut

होपेंटेनिक एसिड (पैंटोकैल्सिन, पैंटोगम)

3. अन्य समूहों की दवाएं:

पाइरिटिनॉल (एन्सेफैबोल)

ऐसफेन (मेक्लोफेनोक्सेट, सेंट्रोफेनोक्सिन)

ग्लियाटिलिन (सेरेप्रो)

सेरेब्रोलिसिन

कोर्टेक्सिन (ग्लाइसिन के साथ संयुक्त तैयारी)

नोओपेप्ट

विनपोट्रोपिल

4. हर्बल तैयारी:

मेमोप्लांट - जिन्कगो बिलोबा पर आधारित

बिलोबिल

तनाकानो

कार्रवाई की प्रणाली:

दवाओं का मुख्य प्रभाव तंत्रिका ऊतक में ऊर्जा और प्लास्टिक चयापचय में सुधार करना है: वे मस्तिष्क द्वारा ग्लूकोज के उपयोग को सक्रिय करते हैं, एटीपी, आरएनए, प्रोटीन, झिल्ली फॉस्फोलिपिड का संश्लेषण करते हैं।

समूह की दवाओं के निम्नलिखित प्रभाव हैं:

1. एंटीहाइपोक्सिक - ऑक्सीजन की कमी के लिए मस्तिष्क के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

2. एंटीऑक्सीडेंट - सक्रिय ऑक्सीजन रेडिकल्स के हानिकारक प्रभाव को रोकता है।

3. नॉट्रोपिक - स्मृति और सीखने की प्रक्रियाओं में सुधार, मानसिक गतिविधि। वे ध्यान की एकाग्रता बढ़ाते हैं, समस्याओं को हल करने में समय और त्रुटियों की संख्या को कम करते हैं, दीर्घकालिक स्मृति में सुधार करते हैं, जानकारी को समझने की क्षमता में सुधार करते हैं। उपचार शुरू होने के 2-3 महीने बाद प्रभाव दिखाई देता है।

4. सेरेब्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव - मस्तिष्क के प्रतिकूल प्रभावों (हाइपोक्सिया, ओवरहीटिंग, कूलिंग, स्ट्रेस) के प्रतिरोध को बढ़ाना

5. पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव - दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, न्यूरोइन्फेक्शन, न्यूरोट्रोपिक जहर के साथ नशा के बाद क्षतिग्रस्त मस्तिष्क में पुनर्योजी प्रक्रियाओं की सक्रियता।

आवेदन पत्र:

1. स्मृति का उल्लंघन, ध्यान, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद सोच, स्ट्रोक, नशा, स्थिति मिरगी, दमा की स्थिति, पुरानी थकान, कुछ मानसिक बीमारियां, पुरानी संचार विकारों के साथ। Piracetam सबसे प्रभावी है। कोर्स 2 - 3 सप्ताह से 2 - 6 महीने तक का है। हल्के मामलों में, पृष्ठभूमि के खिलाफ जीर्ण विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन पिकामिलन, एसफेन, पाइरिटिनॉल नियुक्त करते हैं। मिर्गी और हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लगातार हमलों के साथ - पैंटोगम।

2. से वापस लेने के लिए प्रगाढ़ बेहोशीमस्तिष्क की चोटों और नशा के बाद, शराब और नशीली दवाओं की लत में वापसी के लक्षणों और नाजुक सिंड्रोम से राहत, मॉर्फिन, बार्बिटुरेट्स, शराब के साथ तीव्र विषाक्तता में। Piracetam का उपयोग अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है - एक 20% समाधान, सुधार के बाद वे मौखिक चिकित्सा पर स्विच करते हैं।

3. मानसिक मंदता वाले बच्चे, भाषण विकास में देरी, खराब सीखने की क्षमता, ओलिगोफ्रेनिया के साथ। जराचिकित्सा में - स्मृति में सुधार और दक्षता बनाए रखने के लिए, बूढ़ा मनोभ्रंश के साथ - पिरासेटम, पैंटोगम, पाइरिटिनॉल, एसेफेन।

4. तनावपूर्ण परिस्थितियों में प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में स्वस्थ लोग। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, मस्तिष्क की रक्षा और मानसिक प्रदर्शन को बनाए रखने के लिए, पिरासेटम को 1.2 की खुराक पर एक बार या बार-बार चिकित्सीय खुराक में 0.4 से 3-4 बार एक दिन में, साथ ही एसेफेन को 0.1-0.3 2-3 बार निर्धारित किया जाता है। एक दिन। दिन।

दुष्प्रभाव:

शायद ही कभी piracetam के साथ देखा जाता है दीर्घकालिक उपचार: अपच संबंधी विकार, अतिसक्रियता - चिड़चिड़ापन और नींद की गड़बड़ी।

पाइरिटिनॉल अक्सर अनिद्रा, चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन का कारण बनता है।

ऐसफेन कभी-कभी पागल और मतिभ्रम लक्षणों वाले रोगियों में मानसिक विकारों को बढ़ा देता है।

Pantogam और picamilon महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा नहीं करते हैं।

इसी तरह की जानकारी।

"नोट्रोपिक्स" शब्द 1972 में सामने आया, इस शब्द में दो ग्रीक "नोस" - मन और "ट्रोपोस" - परिवर्तन शामिल हैं। यह पता चला है कि nootropics को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले जैव रसायन की मदद से मानव मन को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

मस्तिष्क के कामकाज में सुधार करने में उनके पूर्ववर्ती साइकोस्टिमुलेंट थे, जिनका किसी व्यक्ति पर एक मजबूत, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव था। उन्होंने शरीर के धीरज, तनाव के प्रतिरोध में वृद्धि की, सामान्य उत्तेजना, गतिविधि और उत्साह का कारण बना। यदि सबसे मजबूत नकारात्मक दुष्प्रभावों और व्यसन के उद्भव के लिए नहीं, तो मनो-उत्तेजक ने मानवता पर विजय प्राप्त की होगी। लेकिन गंभीर अवसाद और शक्ति के पूर्ण रूप से टूटने के रूप में परिणाम ने एक व्यक्ति को इतना प्रताड़ित किया कि वह उसे आत्महत्या के लिए भी प्रेरित कर सकता था।

सिंथेटिक नॉट्रोपिक्स

नॉट्रोपिक्स लेने के बाद नकारात्मक प्रभावव्यावहारिक रूप से नहीं, वे व्यसनी नहीं हैं। लेकिन उनके पास साइकोस्टिमुलेंट्स भी नहीं हैं। नॉट्रोपिक्स लेने के परिणाम को महसूस करने के लिए, आपको 1-3 महीने तक चलने वाला कोर्स करना होगा।

नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई तंत्रिका ऊतकों में चयापचय में सुधार और त्वरण, ऑक्सीजन की कमी और विषाक्त प्रभावों की स्थिति में न्यूरॉन्स की सुरक्षा के कारण होती है। वास्तव में, नॉट्रोपिक्स मस्तिष्क को उम्र बढ़ने से बचाते हैं। अभी बाजार पर बहुत सारे नॉट्रोपिक्स हैं, लेकिन यहाँ कुछ अधिक सामान्य हैं:

Piracetam (Nootropil) nootropics में से पहला है। यह ध्यान और स्मृति विकारों के लिए निर्धारित है, तंत्रिका संबंधी विकार, मस्तिष्क की चोटें, शराब और संवहनी रोग। प्रशिक्षण सामग्री की बेहतर धारणा और आत्मसात करने के लिए इसे स्वतंत्र रूप से (खुराक से अधिक के बिना) भी इस्तेमाल किया जा सकता है। निम्नलिखित दुष्प्रभाव शायद ही कभी नोट किए गए थे: उनींदापन या आंदोलन, चक्कर आना और मतली, यौन गतिविधि में वृद्धि। "पिरासेटम" ("नूट्रोपिल") का एनालॉग "फेनोट्रोपिल" ("फेनिलपिरसेटम") है।

"ऐसफेन" ("सेरुटिल", "मेक्लोफेनोक्सैट", "सेंट्रोफेनोक्सिन") में एसिटाइलकोलाइन - ट्रांसमीटर का पदार्थ होता है तंत्रिका उत्तेजना, मानव एनएस के काम में एक अनिवार्य भागीदार। नॉट्रोपिक दवाओं की यह श्रृंखला उत्तेजना और निषेध की सभी प्रक्रियाओं को तेज करती है, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है, और इसका एक मनोदैहिक प्रभाव होता है। यह मस्तिष्क को उम्र बढ़ने से भी बचाता है और मानसिक क्षमताओं में सुधार के लिए Piracetam के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है। नेशनल असेंबली की ओर से साइड इफेक्ट थे: चिंता, अनिद्रा, भूख में वृद्धि।

"सेलेगिलिन" ("डेप्रेनिल", "यूमेक्स") में पदार्थ सेलेगिलिन होता है, जो एंजाइमों की क्रिया को दबाता है जो फेनिथाइलामाइन और डोपामाइन को रोकता है। डोपामाइन श्रृंखला के 40 वर्षों के आनंद एंजाइमों के बाद, युवाओं की तुलना में बहुत कम उत्पादन होता है। "सेलेगिलिन" मध्यम और बुढ़ापे के लोगों के लिए स्थित है। इसका उपयोग पार्किंसंस और अल्जाइमर रोगों के उपचार में किया जाता है। दवा के पर्याप्त लंबे समय तक उपयोग के साथ, स्मृति, मनोदशा और सामान्य कल्याण में सुधार होता है। "सेलेगिलिन", चिकित्सा वैज्ञानिकों के अनुसार, जब प्रति दिन 5 मिलीग्राम लिया जाता है, तो व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा 15 साल तक बढ़ सकती है!

प्रस्तुति का विवरण साइकोस्टिमुलेंट्स नूट्रोपिक्स दर्द निवारक PSYCHOSTIMULANTS स्लाइड

PSYCHOSTIMULATORS (साइको - + लैट। उत्तेजक - उत्तेजित, प्रेरित) मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाएं, उदासीनता, सुस्ती, सुस्ती के मामले में शरीर की ऊर्जा और कार्यात्मक संसाधनों को जुटाएं, स्वस्थ लोगों में थकान को कम करें।

साइकोमोटर उत्तेजक को उनकी रासायनिक संरचना और औषधीय गुणों के अनुसार 3 समूहों में वर्गीकृत किया जाता है: फेनिलकेलामाइन डेरिवेटिव एम्फ़ैटेमिन सल्फेट (फेनामाइन)

एम्फ़ैटेमिन का मनो-उत्तेजक प्रभाव सभी मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमीटर (मुख्य रूप से नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन) के सिनैप्टिक फांक में वृद्धि और उनके फटने की नाकाबंदी के साथ-साथ केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में एमएओ गतिविधि की नाकाबंदी के साथ जुड़ा हुआ है।

सीएनएस में, एम्फ़ैटेमिन कॉर्टिकल और स्टेम संरचनाओं को उत्तेजित करता है, साथ ही साथ थैलेमस और मिडब्रेन के नाभिक, जो प्रफुल्लित होने की भावना की ओर जाता है, मनोदशा में सुधार (खुशी की भावना, जो निर्भरता के तेजी से गठन से जुड़ी है) साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं में वृद्धि, संज्ञानात्मक कार्य में सुधार और भूख में कमी।

वे अप्रत्यक्ष क्रिया के केंद्रीय एड्रेनोमेटिक्स हैं, नॉरएड्रेनालाईन के केंद्रीय प्रभावों को प्रबल करते हैं, इस मध्यस्थ को कणिकाओं से सिनैप्टिक फांक में एड्रेनोरिसेप्टर्स में विस्थापित करते हैं, और एमएओ को भी संक्षिप्त रूप से रोकते हैं।

ज़ैंथिन के प्राकृतिक स्रोत: चाय की झाड़ी का पत्ता - 1.5% कैफीन, थियोफिलाइन के निशान; कॉफी के बीज (अफ्रीका में काफ्फा देश के नाम पर) - 2.5% कैफीन; चॉकलेट के पेड़ के बीज - 2% थियोब्रोमाइन, कैफीन के निशान; परागुआयन मेट चाय पत्ती - 2% कैफीन; कोला नट - 2% कैफीन; ब्राजीलियाई झाड़ी ग्वाराना के बीज - 4 - 6% कैफीन।

साइकोस्टिमुलेंट्स के साइड इफेक्ट के लक्षण सभी दवाओं के लिए सबसे विशिष्ट हैं चिंता, साइकोमोटर आंदोलन, अनिद्रा, दवा निर्भरता पैदा करने की क्षमता (विशेष रूप से फेनामाइन और अन्य फेनिलकेलामाइन के लिए, अन्य दवाओं के लिए कुछ हद तक), दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते) )

कैफीन न केवल सीएनएस दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, बल्कि टैचीकार्डिया, अतालता, रेट्रोस्टर्नल दर्द, रक्तचाप में वृद्धि और मतली भी पैदा कर सकता है। एपिगैस्ट्रिक दर्द कभी-कभी नोट किया जाता है, खासकर जब खाली पेट पर इस्तेमाल किया जाता है, जो गैस्ट्रिक जूस के स्राव पर उत्तेजक प्रभाव से जुड़ा होता है।

पर दीर्घकालिक उपयोगबड़ी मात्रा में कैफीन, इसके दुष्प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट हैं। इनमें एंग्जाइटी सिंड्रोम, हाइपोकॉन्ड्रिअकल डिसऑर्डर की शिकायत शामिल हैं सामान्य कमज़ोरी, विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द। प्रतिदिन 250-750 मिलीग्राम कैफीन (3-6 कप कॉफी) का सेवन करने वाले व्यक्तियों में ये घटनाएं देखी जा सकती हैं।

कैफीन नशे की लत है। "कैफीनिज्म" शब्द का इस्तेमाल कभी-कभी इस निर्भरता को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, और मजबूत पीसा हुआ चाय के दुरुपयोग के मामले में, "आस्तिकता"।

Atomoxetine (Strttera) का उपयोग अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के इलाज के लिए किया जाता है। चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर। Sulbutiamine (Enerion) थायमिन की संरचना के समान एक सिंथेटिक यौगिक है, जो ट्रंक के जालीदार गठन की संरचनाओं पर सक्रिय प्रभाव डालता है, सेरोटोनर्जिक प्रणाली की गतिविधि को प्रबल करता है।

NOOTROPIC MEDICINES (ग्रीक noos - आत्मा, विचार, ट्रोपोस - दिशा) मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, न्यूरोइन्फेक्शन, मिर्गी, शराब, अस्टेनिया, पुरानी थकान के साथ-साथ स्वस्थ में भी बुद्धि, स्मृति, ध्यान बढ़ाते हैं। गंभीर तनाव वाले लोग।

क्रिया का तंत्र नूट्रोपिक दवाएं एटीपी और सी के संश्लेषण को बढ़ाती हैं। एएमपी, ग्लूकोज का उपयोग, ग्लाइकोलाइसिस और एरोबिक श्वसन को तेज करता है, एडिनाइलेट साइक्लेज गतिविधि के विकास को बढ़ावा देता है।

Nootropics डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण, रिलीज और टर्नओवर को सक्रिय करता है, MAO को रोकता है, β-adrenergic रिसेप्टर्स, कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स और choline के न्यूरोनल तेज के गठन को बढ़ाता है।

Nootropics न्यूरॉन्स के पुनर्जनन में सुधार करते हैं, उनके जीनोम को सक्रिय करते हैं और सूचना न्यूरो-पेप्टाइड्स के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, फॉस्फेटिडिलकोलाइन और फॉस्फेटिडाइलथेनॉलमाइन के आदान-प्रदान को तेज करते हैं।

Nootropics सेरेब्रल वाहिकाओं को पतला करता है, सेरेब्रल इस्किमिया के क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, इसके एडिमा के विकास को रोकता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण, घनास्त्रता को रोकता है, एरिथ्रोसाइट लोच और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है।

नुट्रोपिक एजेंट, मुक्त-कट्टरपंथी पेरोक्सीडेशन को रोककर, न्यूरोनल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स को विनाश से बचाते हैं, जो स्मृति निशान के निर्धारण की सुविधा प्रदान करता है।

संकेत: न्यूरोट्रामा, स्ट्रोक, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, सेनील डिमेंशिया, ओलिगोफ्रेनिया के परिणामों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संज्ञानात्मक-मेनेस्टिक कमी मिर्गी के जटिल उपचार में एंटीहाइपोक्सिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। अवांछित साइड इफेक्ट: हल्के (अपच) दुर्लभ हैं।

इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवाएं हैं: PIRACETAM (AMINALON (GAMMALONE) - GABA अपने शुद्ध रूप में PHENIBUTE - GABA FENOTROPIL का एक फिनाइल व्युत्पन्न - 4-फेनिलपिरसेटम

PIRACETAM (लैटिन Pyracetamum, English Piracetam) (NOOTROPIL) GABA का चक्रीय व्युत्पन्न है। इसकी अपर्याप्तता के साथ मानसिक गतिविधि (सोच, सीखने, स्मृति) पर इसका उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। पी। डी .: चिड़चिड़ापन, उत्तेजना, नींद की गड़बड़ी, अपच संबंधी लक्षण। मतभेद: गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। उपचार का प्रभाव दीर्घकालिक उपचार (1-3 महीने) के साथ होता है।

AMINALON (GAMMALON) - GABA अपने शुद्धतम रूप में रिलीज़ फॉर्म: गोलियाँ 0.25 प्रत्येक अनुप्रयोग: Piracetam के समान, इसके अलावा, इसका उपयोग मोशन सिकनेस के लिए किया जाता है। दुष्प्रभाव: नींद में खलल, गर्मी की अनुभूति, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव

सेरेब्रोलिसिन (सेरेब्रोलिसिन)। रिलीज फॉर्म: 1 मिली नंबर 10 और 5 मिली नंबर 5 के ampoules में। नूट्रोपिक एजेंट। यह सूअरों के मस्तिष्क से प्राप्त पेप्टाइड्स का एक परिसर है। मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय में सुधार करने में मदद करता है। आवेदन: सीएनएस रोग, मस्तिष्क की चोट, स्मृति हानि, मनोभ्रंश। हर दूसरे दिन / मी 1-2 मिली में प्रशासित। उपचार का कोर्स 30-40 इंजेक्शन है, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 10-60 मिलीलीटर। मतभेद: तीव्र किडनी खराब, स्थिति एपिलेप्टिकस।

कई विटामिनों के व्युत्पन्न: PYRIDITOL (PYRITINOL, ENERBOL, ENCEPHABOL) - पाइरिडोक्सिन का एक रासायनिक एनालॉग (एक डाइसल्फ़ाइड ब्रिज से जुड़े दो पाइरिडोक्सिन अणु), लेकिन विटामिन बी 6 के गुणों के बिना, इसके विरोधी के रूप में भी कार्य कर सकते हैं। रिलीज फॉर्म: बच्चों के लिए टैबलेट, सस्पेंशन, सिरप 200 मिली (मौखिक रूप से)। PANTOGAM कैल्शियम होमोपेंटोथेनेट।

पिकामिलोन - गाबा अणुओं का एक संयोजन और निकोटिनिक एसिड. ग्लाइसीन एक निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर और नियामक है चयापचय प्रक्रियाएंमस्तिष्क, एक शामक और अवसादरोधी प्रभाव है। Noopent - फेनिलएसिटाइल-प्रोलीग्लिसिन का एथिल एस्टर

एन्सेफैबोल रिलीज फॉर्म: बच्चों के लिए टैबलेट, सस्पेंशन, सिरप 200 मिली (मौखिक रूप से)। Piracesin (fezam) संयोजन दवा। इसमें पिरासेटम + सिनारिज़िन होता है (सुधार करता है .) मस्तिष्क परिसंचरण) रिलीज फॉर्म: कैप्सूल पी। डी: चिड़चिड़ापन, उत्तेजना, नींद की गड़बड़ी में वृद्धि।

ग्लूटामिक एसिड न्यूरोट्रांसमीटर अमीनो एसिड को संदर्भित करता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सिनेप्स में उत्तेजना के संचरण को उत्तेजित करता है। मेमनटाइन एक गैर-प्रतिस्पर्धी चयनात्मक ग्लूटामेट रिसेप्टर विरोधी है।

कोलीन अल्फोस्सेरेट (ग्लिआटिलिन, सेरेटोन) में एक कोलिनोमिमेटिक प्रभाव होता है, जो मुख्य रूप से केंद्रीय कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को विपरीत रूप से रोकें: गैलेंटामाइन (रेमिनिल) डोनेपेज़िल (एरिसेप्ट) इपिडाक्रिन (एमिरिडिन। न्यूरोमेडिन, एक्सामोन) रिवास्टिग्माइन (एक्सेलॉन) साइटिकोलिन (सेराक्सन) झिल्ली फॉस्फोलिपिड बायोसिंथेसिस का एक प्राकृतिक मध्यवर्ती मेटाबोलाइट है।

जिन्कगो बिलोबा अर्क (बिलोबिल, मेमोप्लांट, तनाकन, आदि) एक मानकीकृत है हर्बल तैयारी, जो कोशिकाओं में चयापचय की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, रक्त के रियोलॉजिकल गुण, माइक्रोकिरकुलेशन। पॉलीपेप्टाइड्स और कार्बनिक कंपोजिट: कॉर्टेक्सिन, सेरेब्रोलिसिन, सेमैक्स, सोलकोसेरिल

Nootropics का उपयोग न्यूरोलॉजिकल, मनोरोग, मादक अभ्यास में किया जाता है, मुख्य रूप से उन बीमारियों के लिए जो बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, भाषण, चक्कर आना, सिरदर्द (एथेरोस्क्लेरोसिस, बूढ़ा मनोभ्रंश, पुरानी शराब, एक स्ट्रोक के बाद की स्थिति, मस्तिष्क की चोटों के साथ, मस्तिष्क नशा के साथ हैं) शराब, सम्मोहन, ड्रग्स, आदि, अवसाद, मिर्गी में सहायक के रूप में)। बाल चिकित्सा अभ्यास में, यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग मानसिक मंदता, मस्तिष्क पक्षाघात, जन्म के आघात, हाइपोक्सिया, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण मस्तिष्क क्षति के मामले में सीखने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए किया जाता है।

शब्द "एनाल्जेसिया" - हानि दर्द संवेदनशीलता- ग्रीक शब्दों से आया है - एक - निषेध और अल्गोस - दर्द।

Opioid rec ptorioo eo तंत्रिका तंत्र में G प्रोटीन-युग्मित रिसेप्टर्स से संबंधित विभिन्न प्रकार के रिसेप्टर्स। शरीर में उनका मुख्य कार्य दर्द का नियमन है। कुछ शारीरिक प्रभाव प्रत्येक प्रकार के रिसेप्टर के उत्तेजना से जुड़े होते हैं।

ओपिओइड रिसेप्टर का सक्रियण एडिनाइलेट साइक्लेज को रोकता है, जो महत्वपूर्ण भूमिकादूसरे संदेशवाहक के संश्लेषण के दौरान c. एएमपी, साथ ही आयन चैनलों का विनियमन। प्रीसानेप्टिक न्यूरॉन में संभावित-निर्भर कैल्शियम चैनलों को बंद करने से उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर (जैसे ग्लूटामिक एसिड) की रिहाई में कमी आती है, और पोस्टसिनेप्टिक न्यूरॉन में पोटेशियम चैनलों की सक्रियता झिल्ली हाइपरपोलराइजेशन की ओर ले जाती है, जिससे न्यूरॉन की संवेदनशीलता कम हो जाती है। उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर के लिए।

खोजा गया पहला ओपिओइड मॉर्फिन था, जो 1804 में अफीम से अफीम से अलग किया गया एक अल्कलॉइड था, जिसे 1804 में अफीम से अलग किया गया था। अब यह ज्ञात है एक बड़ी संख्या कीयौगिक (दोनों मॉर्फिन डेरिवेटिव और एक अलग संरचना के पदार्थ) जो ओपिओइड रिसेप्टर्स के लिए लिगैंड हैं। मूल रूप से, प्राकृतिक, सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक ओपिओइड प्रतिष्ठित हैं।

मादक दर्दनाशक दवाओं का प्राकृतिक स्रोत अफीम (ग्रीक ओपोस - रस) है - कृत्रिम निद्रावस्था का अफीम का सूखा दूधिया रस (पापावर सोम्निफरम)।

I. मुख्य रूप से केंद्रीय क्रिया के साधन: A. ओपिओइड (मादक) दर्दनाशक दवाएं 1. एगोनिस्ट मॉर्फिन, प्रोमेडोल, फेंटेनल, सूफेंटानिल

2. विभिन्न औषधीय समूहों से कार्रवाई के एक एनाल्जेसिक घटक के साथ दवाएं क्लोनिडाइन (α 2-एड्रेनोमिमेटिक) एमिट्रिप्टिलाइन, इमिज़िन (ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स) केटामाइन (गैर-प्रतिस्पर्धी ग्लूटामेट रिसेप्टर विरोधी) डीफेनहाइड्रामाइन (हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर) कार्बोमाज़ेपिन, सोडियम वैल्प्रोएट, डिफेनिन , लैमोट्रीजीन, गैबापेप्टिन (मिर्गी रोधी दवाएं)

दर्द-प्रेरित आवेग रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय सींगों तक जाते हैं। यहां से, उत्तेजना तीन पथों में फैलती है: आरोही अभिवाही पथ, आरोही वर्गों तक - जालीदार गठन, थैलेमस, हाइपोथैलेमस, बेसल गैन्ग्लिया, लिम्बिक सिस्टम और सेरेब्रल कॉर्टेक्स। इन संरचनाओं की संयुक्त बातचीत दर्द की धारणा और मूल्यांकन की ओर ले जाती है, इसके बाद व्यवहारिक और स्वायत्त प्रतिक्रियाएं होती हैं।

दूसरा तरीका रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स को आवेगों का संचरण है, जो एक मोटर रिफ्लेक्स द्वारा प्रकट होता है (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जलने के दौरान अपना हाथ खींचता है)। तीसरा तरीका पार्श्व सींगों के न्यूरॉन्स के उत्तेजना के कारण किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एड्रीनर्जिक (सहानुभूतिपूर्ण) संक्रमण सक्रिय होता है।

OPIOID रिसेप्टर्स μ-opioid रिसेप्टर्स की उत्तेजना एनाल्जेसिया, बेहोश करने की क्रिया, उत्साह, शारीरिक दवा निर्भरता, हाइपोथर्मिया, श्वसन केंद्र के अवसाद, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में कमी, मिओसिस और ब्रैडीकार्डिया का कारण बनती है। ये रिसेप्टर्स सीखने और स्मृति प्रक्रियाओं, भूख के नियमन में शामिल हैं।

k-opioid रिसेप्टर्स के सक्रियण से एनाल्जेसिया, बेहोश करने की क्रिया, साइकोटोमिमेटिक प्रभाव, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, पीने और भोजन की प्रेरणा को नियंत्रित करता है, श्वसन को कम करता है, डायरिया बढ़ाता है।

-opioid रिसेप्टर्स की सक्रियता एनाल्जेसिया, हाइपोथर्मिया का कारण बनती है, संज्ञानात्मक गतिविधि, मनोदशा को नियंत्रित करती है, मोटर गतिविधि, गंध की भावना, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता, हृदय प्रणाली के कार्य, श्वसन को कम करना, एक केंद्रीय काल्पनिक प्रभाव पड़ता है।

ओपिओइड का चिकित्सीय प्रभाव ओपिओइड का एनाल्जेसिक प्रभाव किस पर प्रभाव के कारण होता है मेरुदण्ड(आवेग स्विचिंग की नाकाबंदी) और सिर (आवेग प्रसार का कमजोर होना, दर्द धारणा का निषेध) कर सकता है। ओपिओइड की अधिक मात्रा के साथ, श्वसन केंद्र के पक्षाघात का खतरा होता है। आंशिक एगोनिस्ट/प्रतिपक्षी (पेंटाज़ोसाइन, नालबुफिन) सुरक्षित हैं।

नारकोटिक एनाल्जेसिक का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है अत्याधिक पीड़ा- चोट, जलन, शीतदंश, रोधगलन, पेरिटोनिटिस (ऑपरेशन पर निदान और निर्णय के बाद), वृक्क शूल, यकृत शूल।

ऐंठन के साथ कोमल मांसपेशियाँमादक दर्दनाशक दवाओं को एम-एंटीकोलिनर्जिक्स और मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ जोड़ा जाता है। नारकोटिक एनाल्जेसिक का उपयोग पश्चात की अवधि में गंभीर दर्द का अनुभव करने वाले रोगियों की पूर्व-पूर्व तैयारी के लिए किया जाता है। प्रसव पीड़ा से राहत के लिए प्रोमेडोल और पेंटाजोसिन का संकेत दिया जाता है।

एकमात्र पुरानी बीमारी जिसमें मादक दर्दनाशक दवाओं की नियुक्ति स्वीकार्य है, घातक ट्यूमर के उन्नत रूप हैं। ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में, ब्यूप्रेनोर्फिन, ब्यूटोरफेनॉल, नालबुफिन, पेंटाज़ोसाइन, जो कम अक्सर नशे की लत होते हैं, को प्राथमिकता दी जाती है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स मॉर्फिन एक μ-opioid रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में उत्साह और बेहोशी का कारण बनता है।

हाइपोथैलेमस और अंतःस्रावी ग्रंथियां मॉर्फिन हाइपोथैलेमस में रिलीज करने वाले हार्मोन की रिहाई को कम कर देता है, इसलिए यह कूप-उत्तेजक, ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन, एसीटीएच, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और टेस्टोस्टेरोन के स्राव को दूसरी बार दबा देता है। प्रोलैक्टिन, ग्रोथ हार्मोन और वैसोप्रेसिन के स्राव को बढ़ाता है ( एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन) बड़ी मात्रा में, गर्मी हस्तांतरण केंद्र को सक्रिय करने से हाइपोथर्मिया होता है।

मिडब्रेन मॉर्फिन, ओकुलोमोटर तंत्रिका के नाभिक में μ- और k-opioid रिसेप्टर्स को सक्रिय करके, मिओसिस और हल्के आवास ऐंठन का कारण बनता है।

उल्टी केंद्र मॉर्फिन 40% लोगों में मतली का कारण बनता है और 15% में उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में कीमोसेप्टर उत्तेजक के रूप में उल्टी होती है। अन्य मादक दर्दनाशक दवाओं का कमजोर इमेटिक प्रभाव होता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर प्रभाव मॉर्फिन ब्रैडीकार्डिया और वासोडिलेशन के कारण ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण बनता है।

चिकनी मांसपेशियों के साथ अंगों पर प्रभाव मॉर्फिन ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बनता है, पेट के स्फिंक्टर्स की ऐंठन (निकासी 3-4 से 12-20 घंटे तक लंबी होती है), आंतों, पित्त और मूत्र पथ, आंतों की गतिशीलता को रोकता है।

मॉर्फिन पित्ताशय की थैली में दबाव 10 गुना बढ़ा देता है; पेशाब और शौच के प्रति सजगता को दबा देता है; गर्भाशय को आराम देता है, प्रसव के दौरान इसके संकुचन की आवृत्ति और आयाम को कम करता है, श्रम को लंबा करता है, भ्रूण की श्वास को बाधित करता है (नवजात मृत्यु दर बढ़ जाती है)। प्रोमेडोल गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को रोकने के बिना, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाता है; कम मॉर्फिन भ्रूण में श्वसन संकट का कारण बनता है।

मज्जा। श्वसन केंद्र मॉर्फिन जालीदार गठन से उत्तेजक उत्तेजनाओं के लिए श्वसन केंद्र की प्रतिक्रिया को कमजोर करता है, कार्बन डाइऑक्साइड और एसिडोसिस के प्रति इसकी संवेदनशीलता को कम करता है। श्वास दुर्लभ हो जाता है, लेकिन प्रतिपूरक गहरा हो जाता है, फिर दुर्लभ और उथली श्वास दिखाई देती है, गंभीर नशा के साथ, आवधिक चेयेन-स्टोक्स श्वास होता है, इसके बाद श्वसन केंद्र का पक्षाघात होता है। स्वैच्छिक सांस नियंत्रण बनाए रखा जाता है।

तीव्र मॉर्पिन विषाक्तता जब एक नस में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो मॉर्फिन की औसत चिकित्सीय खुराक 10 मिलीग्राम होती है, औसत जहरीली खुराक 30 मिलीग्राम होती है, औसत घातक खुराक- 120 मिलीग्राम। मॉर्फिन विषाक्तता के लक्षण - उत्साह, दर्द प्रतिक्रियाओं की हानि, हाइपोथर्मिया, वृद्धि इंट्राक्रेनियल दबाव, सेरेब्रल एडिमा, टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन, स्तब्धता, कोमा में बदल जाना।

स्पाइनल टेंडन रिफ्लेक्सिस संरक्षित हैं (नींद की गोलियों के साथ जहर के विपरीत)। अतालता, धमनी हाइपोटेंशन, फुफ्फुसीय एडिमा, मिओसिस (गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, विद्यार्थियों का पतला होना), उल्टी, मूत्र और शौच प्रतिधारण, हाइपोग्लाइसीमिया और पसीना बढ़ जाता है। श्वास सतही, दुर्लभ (2-4 प्रति मिनट), फिर आवधिक है।

ब्रोन्कोस्पास्म द्वारा श्वसन संबंधी विकार तेज हो जाते हैं। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। निदान करने के लिए, तीन लक्षणों को दर्ज करना आवश्यक है - कोमा, प्यूपिलरी कसना और श्वसन अवसाद।

विषाक्तता के मामले में मदद करने के लिए तत्काल उपाय श्वसन विकारों को खत्म करने के उद्देश्य से हैं। सकारात्मक दबाव में फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करें, ब्रोन्कियल डिस्चार्ज को बाहर निकालें। प्रतिस्पर्धी प्रतिपक्षी - नालोक्सोन या नाल्ट्रेक्सोन का उपयोग करें।

नारकोटिक एनाल्जेसिक के साथ पुरानी विषाक्तता नशीली दवाओं की लत मानसिक, शारीरिक निर्भरता और लत की विशेषता है। यूफोरिया μ-opioid रिसेप्टर्स पर मादक दर्दनाशक दवाओं के उत्तेजक प्रभाव और गठन में शामिल मस्तिष्क संरचनाओं में डोपामाइन की रिहाई के कारण है। सकारात्मक भावनाएं(सेरेब्रल कॉर्टेक्स, स्ट्रिएटम, हिप्पोकैम्पस, एमिग्डाला, हाइपोथैलेमस)।

मॉर्फिन यूफोरिया को अप्रिय अनुभवों के गायब होने, सुखद विचारों और संवेदनाओं पर स्विच करने की विशेषता है। मादक दर्दनाशक दवाओं की वापसी के बाद होने वाले उत्साह और अवसाद का अनुभव करने की इच्छा मानसिक निर्भरता की ओर ले जाती है। शारीरिक निर्भरता मस्तिष्क के मध्यस्थों के चयापचय में मादक दर्दनाशक दवाओं के गहन हस्तक्षेप से जुड़ी है।

एगोनिस्ट-प्रतिपक्षी और आंशिक एगोनिस्ट एगोनिस्ट-प्रतिपक्षी अलग-अलग कार्य करते हैं अलग - अलग प्रकारओपिओइड रिसेप्टर्स: कुछ रिसेप्टर्स उत्तेजित करते हैं (एगोनिस्टिक एक्शन), अन्य ब्लॉक (विरोधी कार्रवाई)

पेंटाज़ोसाइन (लेक्सिर, फोर्टल) एक δ- और के-रिसेप्टर एगोनिस्ट और μ-रिसेप्टर्स का विरोधी है। इसके कारण नहीं होता है मादक पदार्थों की लत(उत्साह नहीं, बल्कि डिस्फोरिया का कारण हो सकता है)। यह फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में वृद्धि, केंद्रीय शिरापरक दबाव, हृदय पर प्रीलोड में वृद्धि का कारण बनता है। इसलिए, इसका उपयोग मायोकार्डियल इंफार्क्शन में नहीं किया जाना चाहिए।

Butorphanol एक β-रिसेप्टर एगोनिस्ट और एक कमजोर μ-रिसेप्टर विरोधी है। नलबुफिन एक β-रिसेप्टर एगोनिस्ट और एक कमजोर μ-रिसेप्टर विरोधी है।

Buprenorphine (buprenex) एक आंशिक μ-रिसेप्टर एगोनिस्ट है। यह एनाल्जेसिक गतिविधि में मॉर्फिन की तुलना में 20-60 गुना अधिक प्रभावी है और लंबे समय तक रहता है। ब्यूप्रेनोर्फिन नशा का इलाज नालोक्सोन के साथ नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह ओपिओइड रिसेप्टर्स के साथ कॉम्प्लेक्स से बहुत धीरे-धीरे अलग हो जाता है।

एनाल्जेसिक क्रिया के मिश्रित तंत्र (ओपिओइड और गैर-ओपिओइड) के साथ ट्रामाडोल ओपिओइड रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के न्यूरोनल तेज को कम करता है। नोसिसेप्टिव आवेगों के आंतरिक संचरण पर रीढ़ की हड्डी के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है। यह मॉर्फिन की तुलना में 5-10 गुना कम सक्रिय है। ट्रामाडोल में एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और व्यावहारिक रूप से निर्भरता का कारण नहीं बनता है। दुष्प्रभाव उल्टी है। ट्रामाडोल मॉर्फिन विदड्रॉल सिंड्रोम वाले ड्रग एडिक्ट्स की मदद नहीं करता है।

Fentanyl मॉर्फिन से 20 गुना ज्यादा मजबूत है। इसका उपयोग दीर्घकालिक दर्द चिकित्सा के लिए एक पैच के रूप में किया जाता है। न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के लिए, फेंटनियल को न्यूरोलेप्टिक ड्रॉपरिडोल के साथ 1:50 के खुराक अनुपात में प्रशासित किया जाता है (संयुक्त दवा TALAMONAL उपलब्ध है)।

न्यूरोलेप्टानल्जेसिया Fentanyl दर्द को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है। ड्रॉपरिडोल चिंता, भय को कम करता है, मानसिक शांति बनाता है, इसमें एंटीमैटिक, एंटीशॉक प्रभाव होता है, कंकाल की मांसपेशियों को आराम मिलता है। मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, न्यूरोलेप्टानल्जेसिया का उपयोग शक्तिशाली संज्ञाहरण, गैर-दर्दनाक ऑपरेशन, न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन (जब रोगी के संपर्क के लिए चेतना बनाए रखने के लिए आवश्यक हो) के लिए किया जाता है।

Carfentanil fentanyl अणु में एक अतिरिक्त प्रतिस्थापन पेश करके प्राप्त किया। यह लंबे समय तक काम करने वाला सिंथेटिक ओपिओइड मॉर्फिन की तुलना में 5,000 गुना अधिक शक्तिशाली है; पशु चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। दवा में इस्तेमाल किया जा सकता है जलीय घोलएक एरोसोल के रूप में।

मॉर्फिन विरोधी नालोक्सोन और नाल्ट्रेक्सोन प्रतिपक्षी रिसेप्टर प्रकार की परवाह किए बिना ओपिओइड की कार्रवाई को रोकते हैं। इन दवाओं की शुरूआत का स्वस्थ लोगों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। नालोक्सोन तेजी से पूर्व-प्रणालीगत उन्मूलन से गुजरता है और इसलिए इसे केवल पैतृक रूप से प्रशासित किया जाता है। नाल्ट्रेक्सोन मौखिक रूप से दिया जाता है। नालोक्सोन ओपिओइड-प्रेरित श्वसन अवसाद के लिए एक अच्छा मारक है।

पेरासिटामोल (कल्पोल, लेकाडोल, मेक्सलेन, पनाडोल, एफेराल्गन)। केंद्रीय क्रिया के गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक - पैरा-एमिनोफेनॉल का व्युत्पन्न। कई संयोजन दवाओं (Coldrex, Citramon-P, Solpadein) में शामिल है। परिधीय ऊतकों की तुलना में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अधिक रोकता है। इसलिए, इसमें मुख्य रूप से "केंद्रीय" एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है।

Paracetamol MD का COX-3 पर निरोधात्मक प्रभाव होता है, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को कम करता है। पेरासिटामोल की कमी - छोटे चिकित्सीय अक्षांश, संभवतः तीव्र विषाक्तताविषाक्त मेटाबोलाइट के संचय के कारण जिगर और गुर्दे को नुकसान के साथ। विषाक्त खुराक अधिकतम चिकित्सीय खुराक से केवल 2-3 गुना अधिक है। चिकित्सीय खुराक पर, यह मेटाबोलाइट ग्लूटाथियोन के साथ संयुग्मन द्वारा निष्क्रिय होता है। विषाक्त खुराक में, मेटाबोलाइट निष्क्रियता नहीं होती है। 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, यह ड्रग बायोट्रांसफॉर्म के (सल्फेट) मार्ग की प्रबलता के कारण अपेक्षाकृत सुरक्षित है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) में व्यसन और नशीली दवाओं पर निर्भरता पैदा किए बिना, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। उनका मुख्य प्रभाव गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ है - किसी भी एटियलजि की सूजन को दबाने की क्षमता।

1971 में, जॉन रॉबर्ट वेन और सहकर्मियों ने पाया कि NSAIDs विभिन्न ऊतकों में साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) को विपरीत या अपरिवर्तनीय रूप से रोकते हैं और इस प्रकार प्रोस्टाग्लैंडीन (PG) उत्पादन को कम करते हैं।

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण पर एनएसएआईडी का प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडिंस एराकिडोनिक एसिड चक्रीय एंडोपरॉक्साइड्स फॉस्फोलिपिड्स सूजन दर्द बुखार। कॉक्स एनएसएआईडी -

साइक्लोऑक्सीजिनेज दो प्रकार के होते हैं - COX-1 और COX-2। COX-1 सामान्य परिस्थितियों में निर्मित होता है और शरीर में प्रोस्टेनॉइड के निर्माण को नियंत्रित करता है। सूजन के दौरान COX-2 की गतिविधि 10-80 गुना बढ़ जाती है, जो सूजन वाले ऊतक में PG के स्तर को तीन गुना कर देती है। पीजी रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजनाओं के लिए nociceptors की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।

NSAIDs का विरोधी भड़काऊ प्रभाव COX-2 की नाकाबंदी के कारण होता है। एनपीबीसी लाइसोसोम को स्थिर करता है और हाइड्रोलाइटिक एंजाइमों की रिहाई को रोकता है - प्रोटीज, लिपेज, फॉस्फेटेस जो ऊतक परिगलन का कारण बनते हैं। दवाएं, झिल्ली प्रोटीन के सिस्टीन के सल्फहाइड्रील समूहों से जुड़कर, लाइसोसोम में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को सीमित करती हैं और लाइसोसोमल झिल्ली में लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकती हैं।

एनपीबीसी हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन के जैवसंश्लेषण में शामिल एंजाइमों की गतिविधि को कम करता है। NSAIDs शरीर की समग्र प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को कम करते हैं और सूजन के साथ आने वाले एंटीजन के लिए विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को रोकते हैं।

गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के एनाल्जेसिक प्रभाव को सूजन के फोकस में हाइपरलेजेसिया के उन्मूलन के परिणामस्वरूप माना जाता है। गैर-मादक दर्दनाशक दवाएंएक्सयूडीशन को भी सीमित करता है, जो बंद गुहाओं (जोड़ों, मांसपेशियों, पीरियोडोंटियम, मेनिन्जेस) में दर्द के अंत के संपीड़न को रोकता है।

NSAIDs बुखार के दौरान शरीर के तापमान को सामान्य करते हैं, लेकिन सामान्य तापमान को कम नहीं करते हैं। ज्वरनाशक प्रभाव गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है (त्वचा के जहाजों का विस्तार होता है, पसीना बढ़ता है)।

NSAIDs के उपयोग के लिए सामान्य संकेत वर्तमान में, NSAIDs का व्यापक रूप से चिकित्सा की लगभग सभी शाखाओं में और विशेष रूप से रुमेटोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, अधिकांश रूसी और पश्चिमी रुमेटोलॉजिस्ट एनएसएआईडी को चिकित्सा के लिए एक प्रभावी और आवश्यक उपकरण मानते हैं। रुमेटी रोग (रूमेटाइड गठिया, रिएक्टिव सिनोव्हाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस) इसके अलावा, कुछ एनएसएआईडी का उपयोग एनाल्जेसिक (एक भड़काऊ घटक के साथ विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम) और एंटीपीयरेटिक्स (संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार) के रूप में किया जाता है।

बच्चों को ज्वरनाशक दवाएं दिखाई जाती हैं कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी वाले बच्चों और इसके लिए प्रवण ऐंठन अवस्थाउन्हें पहले से ही टी 37.5 सी - 38 सी पर निर्धारित किया जाना चाहिए। इबुप्रोफेन का बाल चिकित्सा अभ्यास में एंटीपीयरेटिक दवाओं के रूप में सबसे बड़ा मूल्य है। हाल ही में, बच्चों में नेप्रोक्सन का उपयोग ज्वरनाशक के रूप में किया गया है।

दुष्प्रभाव बार-बार होने वाली जटिलताविरोधी भड़काऊ चिकित्सा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान है। NSAIDs भूख को कम करते हैं, नाराज़गी, मतली, अधिजठर दर्द, दस्त, कटाव और पेट के अल्सर का कारण बनते हैं और ग्रहणी(अल्सरोजेनिक क्रिया)।

NSAIDs के अल्सरोजेनिक प्रभाव का तंत्र दो स्वतंत्र तंत्रों के कारण होता है - गैस्ट्रिक म्यूकोसा को स्थानीय क्षति और साइटोप्रोटेक्टिव पीजी की प्रणालीगत कमी। COX-1 का निषेध पीजी और प्रोस्टेसाइक्लिन के संश्लेषण में कमी का कारण बनता है, जो गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव कार्य करता है।

NSAIDs के अल्सरोजेनिक प्रभाव को कम करने के लिए, उन्हें गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडीन की तैयारी के साथ जोड़ा जाता है (उदाहरण के लिए, आर्ट्रोटेक में डाइक्लोफेनाक और मिसोप्रोस्टोल, प्रोस्टाग्लैंडीन ई 1 का एक एनालॉग होता है)।

सामान्य मतभेद जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर जिगर और गुर्दे के गंभीर विकार हेमटोपोइजिस का उल्लंघन दमाव्यक्तिगत असहिष्णुता

NSAIDs के उपयोग के लिए मतभेद 1 वर्ष तक की आयु (कुछ दवाओं के लिए - 12 वर्ष तक), रक्तस्राव में वृद्धि, आगामी सर्जरी, अंतिम तिमाहीगर्भावस्था, स्तनपान।

कुछ NSAIDs की कार्रवाई की अवधि दवा कार्रवाई की अवधि, hh एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल 4 -64 -6 डिक्लोफेनाक 8 -12 इबुप्रोफेन 6 -86 -8 इंडोमेथेसिन 6 -12 मेलोक्सिकैम 2424 नेपरोक्सन 1212 निमेसुलाइड 1212 पाइरोक्सिकम 2424 सेलेकॉक्सिब 12 -

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन, एस्प्रो, कोल्फ़रिट) छोटी खुराक - 30-325 मिलीग्राम - प्लेटलेट एकत्रीकरण के निषेध का कारण; औसत खुराक - 1.5 -2 ग्राम - एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है; बड़ी खुराक - 4-6 ग्राम - एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

INDOMETACIN (Indocid, Indobene, Metindol, Elmetacin) Indomethacin सबसे शक्तिशाली NSAIDs में से एक है। यह अन्य NSAIDs की तुलना में गुर्दे के रक्त प्रवाह को अधिक खराब करता है, इसलिए यह मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को काफी कमजोर कर सकता है।

DICLOFENAC-SODIUM (Voltaren, Diclobene, Diklonat P, Naklofen, Ortofen) इसका एक मजबूत और तेज़ एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। उच्चारण के साथ दर्द सिंड्रोम(गुर्दे या यकृत शूल, पश्चात दर्द, आघात में दर्द) इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

इबुप्रोफेन (ब्रुफेन, मोट्रिन) विरोधी भड़काऊ प्रभाव के मामले में, यह इस समूह की कई अन्य दवाओं से नीच है। एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक क्रियाएं विरोधी भड़काऊ गतिविधि पर प्रबल होती हैं।

नेपरोक्सन (नेप्रोसिन) इसका एक मजबूत एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, अधिकतम 2-4 सप्ताह के बाद।

PIROXICAM (Felden, Pirocam, Erazon) इसका एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है जो धीरे-धीरे विकसित होता है - निरंतर उपयोग के 1-2 सप्ताह के भीतर। अधिकतम प्रभाव 2-4 सप्ताह के बाद देखा जाता है। इसका तीव्र और स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, खासकर जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

LORNOXICAM (Xefocam) ऑक्सीकैम के समूह से NSAIDs - क्लोर्टेनोक्सिकैम। COX के निषेध में, यह अन्य ऑक्सीकैम से आगे निकल जाता है, और COX-1 और COX-2 को लगभग उसी सीमा तक ब्लॉक कर देता है, जो चयनात्मकता के सिद्धांत पर निर्मित NSAIDs के वर्गीकरण में एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेता है। इसका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

MELOXIKAM (Movalis) NSAIDs की एक नई पीढ़ी का प्रतिनिधि है - चयनात्मक COX-2 अवरोधक। इस संपत्ति के कारण, मेलॉक्सिकैम सूजन के गठन में शामिल प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को चुनिंदा रूप से रोकता है। साथ ही, यह COX-1 को बहुत कमजोर रूप से रोकता है, इसलिए, प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण पर इसका कम प्रभाव पड़ता है जो गुर्दे के रक्त प्रवाह, पेट में सुरक्षात्मक श्लेष्म का उत्पादन, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को नियंत्रित करता है।

CELECOXIB (Celebrex) चयनात्मक COX-2 अवरोधकों का प्रतिनिधि। थ्रोम्बोक्सेन के संश्लेषण का उल्लंघन नहीं करता है, इसलिए प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित नहीं करता है। इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है।