बाल चिकित्सा सर्जरी और आघात विज्ञान। आघात विज्ञान में सर्जरी

चोट सबसे आम प्रकार की बीमारियों में से एक है आधुनिक जीवन... यातायात की स्थिति, कारों, मशीनरी और बिजली के उपकरणों की बहुतायत से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है कई तरह काऔर चरित्र। चोट लगने की प्रकृति सतही दोनों हो सकती है और आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकती है और कंकाल प्रणालीआदमी।

यही कारण है कि शल्य चिकित्सा, हड्डी रोग, तंत्रिका विज्ञान, कार्डियोलॉजी और अन्य जैसे चिकित्सा विशेषज्ञता सीधे आघात विज्ञान के क्षेत्र से संबंधित हैं। बाल चिकित्सा सर्जरी और आघात विज्ञानइसमें कई अनूठी विशेषताएं हैं, क्योंकि बच्चों के उपचार में कई महत्वपूर्ण आयु कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है, और तदनुसार, बच्चे के शरीर के विकास के चरणों के बारे में स्पष्ट ज्ञान होना चाहिए और प्रत्येक कार्यात्मक प्रणालीऔर अंग अलग से। नवजात बच्चों की बीमारियों, विकृति और चोटों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

चोट के कारण

यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि कई कारकों के संयोजन के कारण बच्चे अक्सर घायल हो सकते हैं:

... अलग-अलग उम्र के चरणों में बच्चे के शरीर की हड्डी की संरचना में कई बदलाव हो सकते हैं और विकास के कुछ चरणों में इसकी संरचना काफी नाजुक होती है। हड्डी का ऊतक, और इसलिए, फ्रैक्चर और दरारों के जोखिम में हों।

सक्रिय और चल छविबच्चों का जीवन अपने आप में चोट के बढ़ते जोखिम का एक कारक है। इसके अलावा, अधिकांश बच्चों को कुछ कार्यों या कार्यों से खतरे और खतरे के कुछ पहलुओं के बारे में पता नहीं होता है।

कुछ प्रकार के बचपन के रोग हड्डियों की नाजुकता का कारण बनते हैं, और माता-पिता की ओर से बढ़ती सावधानी और ध्यान का एक कारण भी हैं।

बच्चों का कुछ अविकसित समन्वय, अत्यधिक मानसिक गतिविधि, अनुपस्थित-मन और असावधानी मनोवैज्ञानिक और व्यवहार कारकजिससे बच्चे को बार-बार चोट लग सकती है।

इसकी कार्य संरचना द्वारा बाल चिकित्सा सर्जरी और आघात विज्ञानएक नंबर है महत्वपूर्ण अंतरवयस्क विशेषज्ञता से, क्योंकि बच्चों के निदान और उपचार की आवश्यकता है:

... बाल रोग का ठोस ज्ञान,

आनुवंशिकी में बुनियादी ज्ञान,

बाल चिकित्सा शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान में परिवर्तन के आयु चरणों की नींव,

वयस्क और बाल चिकित्सा औषध विज्ञान, एनेस्थिसियोलॉजी और बच्चे के शरीर के विकास के कई अन्य पहलुओं के बीच अंतर।

बाल चिकित्सा शल्य रोगों के लक्षण

शारीरिक और शारीरिक रूप से होने के अलावा, बाल चिकित्सा सर्जरी की एक विशेषता बच्चों का जीवअलग-अलग उम्र के चरणों में उम्र में अंतर और परिवर्तनशीलता होती है, यही कारण है कि कई बच्चे, उनकी छोटी उम्र के कारण, उन समस्याओं को स्पष्ट रूप से नहीं समझा सकते हैं जो उन्हें परेशान करती हैं। माता-पिता भी अक्सर दर्द और परेशानी के बारे में बच्चे की अस्पष्ट और समझ से बाहर की शिकायतों को महत्व नहीं देते हैं, और छोटे बच्चे अभी तक शब्दों में यह नहीं बता सकते हैं कि उन्हें क्या चिंता है।

ऐसे कई लक्षण हैं, जिनका पता चलने पर माता-पिता को जल्द से जल्द बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए। यदि बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं हैं, तो आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए:

... में अस्पष्ट दर्द पेट की गुहाजो बिना किसी रुकावट के 6-8 घंटे तक चलता है। यदि दर्द सिंड्रोम बिगड़ने के साथ है सामान्य अवस्थाबच्चा और उल्टी से जटिल है, तुरंत कॉल करना बेहतर है रोगी वाहनया बच्चों के क्लिनिक में जाएं।

2-4 सप्ताह की आयु के नवजात शिशुओं में, कम वजन बढ़ना, पोषण संबंधी समस्याएं या उल्टी तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के संकेत हैं।

यदि कोई नवजात शिशु लंबे समय तकनाभि घाव ठीक नहीं होता है या देखा जाता है तरल निर्वहननाभि से, किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए और सर्जन के पास अपनी यात्रा में देरी नहीं करनी चाहिए।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द, चिंता, मल की कमी और उल्टी इसका सबूत हो सकता है गंभीर समस्याएंपाचन तंत्र और आंतरिक अंग.

पेट की विषमता की अभिव्यक्ति इसके निचले हिस्से में उल्लेखनीय उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होती है।

पृष्ठभूमि में बुखार और बुखार अत्याधिक पीड़ाकिसी भी स्थानीयकरण के पेट में एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, फोड़ा और अन्य के साथ होता है सूजन संबंधी बीमारियां.

सांस की गंभीर कमी के साथ श्वास विकार, परिवर्तन हृदय दर, हृदय क्षेत्र में श्वास और दर्द के साथ हस्तक्षेप की भावना जन्मजात विकृति और हृदय प्रणाली की असामान्यताओं की अभिव्यक्ति हो सकती है।

बच्चे की सुस्ती और उदासीनता, खेलने और हिलने-डुलने की अनिच्छा, यहां तक ​​कि अन्य अभिव्यक्तियों और दर्द की शिकायतों की उपस्थिति के बिना, अपने आप में बच्चे के स्वास्थ्य की चिंता और परीक्षा का कारण है।

एक बच्चे में बिगड़ा हुआ समन्वय और मोटर कार्य अनिर्धारित जन्मजात न्यूरोसर्जिकल विकृति का संकेत हो सकता है।

खुलासा शल्य रोगबच्चों में यह एक मुश्किल काम है, क्योंकि अक्सर बीमारियों के लक्षण और एटियलजि हल्के और अस्पष्ट होते हैं। जितनी जल्दी माता-पिता अपने बच्चे के साथ बाल रोग सर्जन के पास जाते हैं और परीक्षा और निदान शुरू करते हैं, उतनी ही प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को पहचानने की संभावना होती है।

सबसे आम बचपन की चोटें

बाल चिकित्सा सर्जरी और आघात विज्ञान एक में संयुक्त चिकित्सा परिसर, कार्यों के बाद से, नैदानिक ​​और उपचार प्रक्रिया, बच्चों की आंतरिक और दर्दनाक बीमारियों की बारीकियों पर ज्ञान की मात्रा का भी एक सामान्य आधार है। बाल चिकित्सा आघात विज्ञान मुख्य रूप से के कारण होता है बढ़ी हुई गतिशीलताबच्चे और संबंधित चोटें। बचपन की चोटों के सबसे आम प्रकार हैं:

... अस्थि भंग, अक्सर असफल गिरावट के कारण आपको अंगों और हंसली के फ्रैक्चर से जूझना पड़ता है, किशोरावस्थाखेल या झगड़े के दौरान प्राप्त नाक के फ्रैक्चर आम हैं।

आर्टिकुलर लिगामेंट्स के जोड़ों और मोच की अव्यवस्थाओं में एक ही कारक कारक होते हैं, जो अक्सर होते हैं सर्दियों की अवधिबर्फ पर फिसलने और सर्दियों के कपड़ों में बच्चों के खराब समन्वय के कारण।

खरोंच, खरोंच और घाव बचपन की सामान्य चोटें हैं जो चलते समय या घर पर या स्कूल में हो सकती हैं।

हिलाना और सिर पर चोट लगना सबसे आम प्रकार की चोटों में से एक है जो बच्चों को खेलते समय, दौड़ते समय, या प्रतीत होता है कि हानिरहित मज़ाक - एक फुटबोर्ड में हो सकती है। हिलाना के कारणों में से एक सिर के लिए एक झटका है।

बच्चों में सबसे खतरनाक चोटें जटिल संयुक्त चोटें हैं जो आंतरिक अंगों और गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को प्रभावित करती हैं। बच्चे में किसी भी प्रकार की चोट के लिए समय पर सटीक निदानइसलिए, भले ही बच्चा मजबूत के लक्षण न दिखाता हो दर्द सिंड्रोम, सुरक्षा और किसी के बहिष्करण के लिए गंभीर परिणामऔर जटिलताओं, बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

हमारा क्लिनिक जन्मजात विकृतियों और विकासात्मक विसंगतियों से लेकर आंतरिक अंगों की चोटों और सूजन संबंधी बीमारियों तक, किसी भी प्रकार के विकार का सटीक निदान निर्धारित करने की क्षमता वाले बच्चों की सभी प्रकार की शल्य चिकित्सा और आघात परीक्षा प्रदान करता है। हमारे विशेषज्ञों के पास है बेहतरीन अनुभवबचपन की बीमारियों और विभिन्न प्रकार की चोटों का इलाज और उच्चतम योग्यताएं हैं।

ट्रूमेटोलॉजिस्ट दुनिया में सबसे अधिक मांग वाले विशेषज्ञों में से एक है। प्रारंभिक अवस्था में निदान करने के लिए, उसे अपने हाथों और आंखों के अलावा किसी चीज की आवश्यकता नहीं होती है, और निदान और उपचार के अधिकांश तरीके जो वह उपयोग करते हैं, वे काफी सस्ते और साथ ही प्रभावी होते हैं।

आघात विज्ञान एक विशिष्ट और बल्कि संकीर्ण अवधारणा है: आघात का विज्ञान। यह परिभाषा सबसे कठिन को कवर नहीं करती है वसूली की अवधिचोट के बाद, न तो ऐसे मामले जब अनुचित तरीके से जुड़ी हुई हड्डियों को पुन: संचालन की आवश्यकता होती है, न ही ऐसे मामले जब उन लोगों के लिए मदद की आवश्यकता होती है जिन्हें अपने जीवन में कभी चोट नहीं लगी है, उदाहरण के लिए, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ।

और आर्थोपेडिक्स (ग्रीक शब्द "ऑर्थोस" से - प्रत्यक्ष और "पीडिया" - प्रशिक्षण, शिक्षा) केवल एक संरचना को ठीक करने का विज्ञान है, जिसकी शारीरिक रचना विकास के दौरान आघात, बीमारी या विकृति के परिणामस्वरूप बाधित हो गई है। . यही कारण है कि कई वर्षों से ट्रॉमेटोलॉजी को आर्थोपेडिक्स, यहां तक ​​​​कि कोड के साथ भी जोड़ा गया है चिकित्सा विशेषताइन विज्ञानों में "दो के लिए एक" है, और सबसे उच्च योग्यता "डबल" विशेषता वाला डॉक्टर है - ऑर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट।

ट्रामा सेंटर प्राथमिक कड़ी है जहां कोई भी मरीज चोट लगने के बाद सीधे जा सकता है। अधिकांश आघात देखभाल सुविधाएं (देखभाल का अगला स्तर चिकित्सा देखभाल) आमतौर पर अच्छी तरह से सुसज्जित विभाग या क्लीनिक होते हैं, जिनमें विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​उपकरण और कंकाल कर्षण के लिए तारों और स्प्लिंट्स का एक सेट होता है और, एक नियम के रूप में, पुनर्वास के लिए उपकरण होते हैं।

ट्रूमेटोलॉजिस्ट क्या कर सकते हैं

सबसे सामान्य मामले में, आघात विशेषज्ञों को चाहिए:

• घाव दोषों का प्राथमिक उपचार करने में सक्षम हो;
• चोटों (फ्रैक्चर, मोच) का इलाज करने में सक्षम हो;
• अव्यवस्थाओं में कमी करने के लिए;
• स्थानीय संज्ञाहरण के संचालन की तकनीक के मालिक हैं (जोड़तोड़ के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे देखें);
• रक्त आधान की तकनीक के मालिक हैं।

एक हड्डी रोग विशेषज्ञ की योग्यता बहुत व्यापक है और इसका तात्पर्य है:

• मुद्रा सुधार;
• इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन दवाई;
• के लिए आर्थोपेडिक उत्पादों का चयन जीर्ण रोगमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और पश्चात की अवधि;
• निदान और शल्य चिकित्साजोड़ों और रीढ़ की विकृति (चोट) अस्थि संरचनाएं, इंटरवर्टेब्रल हर्नियाआदि);
• जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स (अधिक विवरण के लिए - "ऑपरेशन" अनुभाग में);
• जोड़ों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए पुनर्निर्माण संचालन करना, महत्वपूर्ण विकृति के साथ (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक चलने वाले हाथ और पैर के साथ) रूमेटाइड गठियामहत्वपूर्ण परिवर्तन हो रहे हैं, और स्थिति को केवल तुरंत, यानी शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है)।

बेशक, यह दूर है पूरी सूची, लेकिन केवल इस विशेषता के डॉक्टरों के "शस्त्रागार" में क्या है, इसका अंदाजा लगाने का प्रयास है।

हस्तक्षेप की जटिलता और आवश्यकता के अनुसार अतिरिक्त उपकरणसशर्त रूप से जोड़तोड़ और संचालन में अंतर करना संभव है।

रेटिंग, अनुभव या समीक्षाओं के आधार पर किसी विशेषज्ञ को चुनकर, आप इस लेख के अंत में डॉक्टरों की सूची का उपयोग करके, आपके लिए सुविधाजनक दिन और समय पर ट्रॉमा डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

साथ ही उठाओ सही डॉक्टरआप अनुभाग में कर सकते हैं।

चालाकी

शब्द "हेरफेर" लैटिन मैनिपुलस से आया है - "मुट्ठी भर, हाथ"।

चूंकि एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट का मुख्य उपकरण उसके अपने हाथ हैं, सबसे सामान्य स्थिति में, इस विशेषता के डॉक्टर प्रदर्शन करते हैं:

• निम्न सहित अव्यवस्थाओं में कमी स्थानीय संज्ञाहरण.
• रिपोजिशन (सही जगह पर रखना) हड्डी के टुकड़ेफ्रैक्चर के लिए, ओवरले प्लास्टर के साँचेऔर पट्टी। इस मामले में, हस्तक्षेप को एक पूर्ण ऑपरेशन के पैमाने पर विस्तारित करना संभव है जेनरल अनेस्थेसिया.
• विभिन्न संज्ञाहरण - स्थानीय "नाकाबंदी" से गंभीर चोटऔर कंडक्टर को खींच रहा है, स्पाइनल एनेस्थीसिया.
• घावों का उपचार: संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के उपाय किए जाते हैं या, यदि घाव पहले से ही संक्रमित है, तो तथाकथित स्वच्छता की जाती है। इन सभी प्रारंभिक क्रियाओं के बाद, घाव के किनारों को एक साथ बांधा जाता है (अक्सर उन्हें सीवन किया जाता है, धातु के ब्रैकेट और अन्य सामग्रियों का उपयोग किया जा सकता है)।
• योग्य होने पर तरीके लागू किए जा सकते हैं, हाथ से किया गया उपचार(इस गतिविधि के लिए वर्तमान में एक अलग प्रमाणपत्र की आवश्यकता है)।

संचालन

इस विशेषता में, संचालन की योजना बनाई जा सकती है या आपात स्थिति हो सकती है। हड्डी के टुकड़ों की मरम्मत के लिए तत्काल कार्रवाई शामिल करें, जब उन्हें बुनाई सुइयों और पिनों के साथ सुरक्षित करना आवश्यक हो। आर्थोस्कोपी भी आपातकालीन आधार पर किया जा सकता है। वैकल्पिक हस्तक्षेप में मुख्य रूप से गलत तरीके से जुड़ी हुई हड्डियों, आर्थ्रोस्कोपी और एंडोप्रोस्थेटिक्स पर ऑपरेशन शामिल हैं।

आर्थ्रोस्कोपी एक हड्डी रोग विशेषज्ञ के हाथों में एक और अनूठा उपकरण है। इस प्रकार का हस्तक्षेप न्यूनतम इनवेसिव है, इसकी भव्यता में हड़ताली है और नैदानिक ​​और चिकित्सा प्रक्रिया दोनों के रूप में बहुत मांग है।

विधि का सार यह है कि संयुक्त (भारी बहुमत में) यह आता हैहे घुटने का जोड़) विशेष पंचर के माध्यम से एक प्रकाश बल्ब के साथ एक लचीला कंडक्टर और अंत में एक लघु कैमरा पेश किया जाता है। ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से, छवि मॉनिटर को प्रेषित की जाती है, और डॉक्टर सभी इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं पर एक अच्छी नज़र डाल सकते हैं, दर्द या सूजन का कारण निर्धारित कर सकते हैं, एक घायल मेनिस्कस या अन्य की उपस्थिति में, उनकी अखंडता को हटा या बहाल कर सकते हैं , दशा पर निर्भर करता है।

जोड़ों का आर्थ्रोप्लास्टी, एक नियम के रूप में, है नियोजित संचालन... संक्षेप में, यह एक धातु या बहुलक एंडोप्रोस्थेसिस के साथ इसकी सही स्थापना के अनिवार्य बाद के नियंत्रण के साथ "घिसा हुआ" या बहुत गंभीर रूप से विकृत संयुक्त (या इसका हिस्सा) का प्रतिस्थापन है।

आघात विज्ञान में प्रयुक्त अनुसंधान विधियां:

वर्टेब्रोलॉजी आर्थोपेडिक्स का एक अत्यंत दिलचस्प क्षेत्र है, रीढ़ की बीमारियों का विज्ञान, उनका उपचार और रोकथाम। वर्टेब्रोलॉजिस्ट के प्रबंधन में - हर्निया और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रोट्रूशियंस, वर्टेब्रल फ्रैक्चर के कारण कई कारण, सीधे वार से लेकर गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस तक, उपचार अलग - अलग रूपओस्टियोचोन्ड्रोसिस। और फिर: कोई भी कशेरुक विज्ञानी, सबसे पहले, एक आघातविज्ञानी है, बस अत्यधिक विशिष्ट है।

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट एक सर्जन से कैसे भिन्न होता है?

चूंकि वे और अन्य विशेषज्ञ दोनों काम कर रहे हैं, इसलिए अक्सर दवा "आघात विज्ञान" और "सर्जरी" के क्षेत्रों के बीच एक निश्चित भ्रम होता है। हालाँकि, कुछ स्पष्ट अंतर हैं:

1. ट्रूमेटोलॉजिस्ट आंतरिक अंगों, मस्तिष्क, वाहिकाओं पर ऑपरेशन नहीं करता है। "उसका" क्षेत्र - हाड़ पिंजर प्रणाली.
2. मुख्य लक्ष्यों में से एक के बावजूद - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सही शारीरिक रचना की बहाली - आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के पास प्लास्टिक और कॉस्मेटिक सर्जरी के साथ बहुत कम है। उनका मुख्य कार्य- समारोह की बहाली।
3. जब ओपन सर्जरी की बात आती है, खासकर अगर जटिल जोड़ों के साथ एक बड़ी संख्या कीबारीकी से झूठ बोलने वाले जहाजों और नसों (जिसकी अखंडता अक्सर आघात के दौरान उल्लंघन की जाती है), यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि रोगी को किस विशेषज्ञ को भेजा जा सकता है। उदाहरण के लिए, हाथ की गंभीर चोट के बाद सर्जरी की आवश्यकता होती है, या। सबसे अधिक संभावना है, इस रोगी को एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल संस्थान को सौंपा जाएगा, जहां उनकी देखभाल की जाएगी। संवहनी सर्जन, या मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के विशेषज्ञ।

एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट कब मदद करेगा?

सबसे पहले, अगर रीढ़, अंगों या में चोट लगी हो छातीबशर्ते कि आंतरिक अंगों को नुकसान के कोई संकेत नहीं हैं, मस्तिष्क (उदाहरण के लिए, संयुक्त चोट के साथ कार दुर्घटना) या बड़े बर्तन। चोट के बाद गतिशील अवलोकन, यदि आवश्यक हो, आर्थोपेडिक उपकरणों की मदद से सुधार या किसी विशेष मांसपेशी समूह को लोड करने वाले व्यायाम भी इस प्रोफ़ाइल के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

एक अलग वस्तु जन्म से बच्चों का अवलोकन है, विशेष रूप से सावधान - अगर बच्चे में डिसप्लेसिया के लक्षण हैं कूल्हों का जोड़, स्टॉप की गलत स्थापना या, अधिक में देर से उम्र, रैचियोकैम्प्सिस।

ऐसी कई नैदानिक ​​स्थितियां भी हैं जिनमें रोगी विभिन्न कारणों सेअन्य विशेषज्ञों की ओर मुड़ें:

• अचानक पीठ दर्द के लिए, विशेष रूप से बड़ी उम्र की महिलाओं में आयु वर्ग... बहुत बार, इस लक्षण का कारण होता है संपीड़न फ्रैक्चरकशेरुक, क्योंकि ऐसे रोगी, दुर्भाग्य से, अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित होते हैं। लेकिन वे सबसे पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट की ओर रुख करते हैं, अक्सर - वे सही निदान स्थापित होने से पहले संवहनी और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरते हैं और दर्द का कारण समाप्त हो जाता है।
• पैरों में दर्द और भारीपन के साथ, चलने से उत्पन्न होना या लंबे समय तक खड़े रहने के लिए मजबूर होना। ज्यादातर मामलों में, फ्लैट पैरों को दोष देना है। बदलती डिग्रियांजटिलता और गंभीरता। हड्डी रोग विशेषज्ञ जानते हैं कि जूतों के लिए इनसोल और लाइनर का चयन कैसे किया जाता है, जो इन दर्द से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करेगा। लेकिन समान अभिव्यक्तियों वाले रोगी सबसे पहले रुमेटोलॉजिस्ट और संवहनी सर्जन की ओर रुख करना पसंद करते हैं।

हम देखने की पेशकश करते हैं दिलचस्प वीडियोआघात विज्ञान, हड्डी रोग क्या है और इन विशिष्टताओं के डॉक्टरों के काम की विशेषताएं क्या हैं:

जो कुछ कहा गया है, उससे यह स्पष्ट है कि "साधारण" चोट (सीधी फ्रैक्चर) की उपस्थिति में, आप आघात प्रोफ़ाइल के किसी भी संस्थान से संपर्क कर सकते हैं, मुख्य बात यह है कि इसे जल्द से जल्द करना है। यदि चोट जटिल है (बहु-खंडित फ्रैक्चर, संयुक्त क्षति, सहवर्ती कई लिगामेंट टूटना, और इसी तरह), तो स्थानीय ट्रॉमा सेंटर के बजाय आर्थोपेडिक्स में विशेषज्ञता वाले क्लिनिक को प्राथमिकता देना बेहतर है।

ऐसे रोगी को निस्संदेह एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा आगे पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी जो क्षतिग्रस्त अंग को सही शारीरिक स्थिति में रखने या बहाल करने के लिए समय पर उपाय करेगा। यदि हम इसकी उपेक्षा करते हैं, तो होने की संभावना पुन: संचालन, उदाहरण के लिए, अनुचित तरीके से जुड़े हुए जोड़ की हड्डियाँ।

ट्रामाटोलॉजी चिकित्सा की एक शाखा है जो मानव शरीर पर विभिन्न दर्दनाक प्रभावों के प्रभाव के साथ-साथ उनके परिणामों और उपचार के तरीकों का अध्ययन करती है। ट्रॉमेटोलॉजी न्यूरोसर्जरी (दर्दनाक / अभिघातजन्य स्थितियों) के साथ निकट सहयोग में है तंत्रिका प्रणाली), जला और प्युलुलेंट सर्जरी (बहिर्जात और अंतर्जात जलन), आर्थोपेडिक्स, खेल की दवा, फेलोबोलॉजी के साथ, संक्रामक रोग (मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सिफलिस और तपेदिक), संवहनी सर्जरी, रुधिर विज्ञान ( पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, ऑटो-फ्रैक्चर, हेमर्थ्रोसिस), टॉक्सिकोलॉजी (टॉक्सिक आर्थ्रोपैथीज), बायोफिजिक्स, ऑन्कोलॉजी, मिलिट्री मेडिसिन और बायोसाइबरनेटिक्स।

आघात विज्ञान का इतिहास और विकास

अतीत में, आघात विज्ञान एक बहुत बड़ा अनुशासन था जो प्रभाव के परिणामस्वरूप मानव शरीर को होने वाली सभी क्षति को कवर करता था बाहरी कारक... चिकित्सा विज्ञान के विकास के साथ, आघात विज्ञान से धीरे-धीरे संकीर्ण विषयों का उदय हुआ, और अब आंतरिक अंगों की कई चोटों को शल्य चिकित्सा के वर्गों में माना जाता है। आज आघात विज्ञान में अंगों और ऊतकों पर यांत्रिक क्रिया के परिणामों का अध्ययन किया जा रहा है। हड्डी की चोटों के इलाज के तरीके कई तरह से आर्थोपेडिक्स के समान हैं, क्योंकि आज इस विशेषता को एक और नाम "ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स" मिला है।

आघात विज्ञान के अनुभाग

1. आउट पेशेंट ट्रॉमेटोलॉजी।

इसकी मुख्य दिशाओं के बीच अंतर करने की प्रथा है:

संगठनात्मक कार्य।

विशेषज्ञ कार्य।

चिकित्सा और नैदानिक ​​कार्य।

1. खेल आघात विज्ञान।

कुछ खेल करते समय, आप कुछ प्रकार की चोटों के अधीन होते हैं। उदाहरण के लिए, मार्शल आर्ट के एक समूह के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें काफी सामान्य हैं। जिमनास्ट के लिए - इसके अलग-अलग हिस्सों की चोटें, घुटने की समस्याएं और टखने के जोड़, न्यूरोमस्कुलर सिस्टम का ओवरस्ट्रेन (आमतौर पर लुंबोसैक्रल क्षेत्र का), कलाई के जोड़, पैर, हाथ की समस्याएं। अक्सर, एथलीट चोटों से पीड़ित होते हैं निचले अंगऔर रीढ़।

1. ऑपरेटिव ट्रॉमेटोलॉजी।

सबसे पहले, ऑपरेटिव ट्रॉमेटोलॉजी का अर्थ है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकई मामलों में। उदाहरण के लिए: समस्या जोड़ों का आर्थोस्कोपिक उपचार, आघात के परिणामों का उपचार, पैर विकृति के लिए सर्जरी, संयुक्त प्रतिस्थापन, शल्य चिकित्साक्षतिग्रस्त tendons, मांसपेशियों, आदि।

हड्डी रोग और आघात विज्ञान क्या अध्ययन करता है?

हमारे समय में, आधुनिक आघात विज्ञान विकसित हो रहा है और निम्नलिखित स्थितियों के अध्ययन, रोकथाम और उपचार में लगा हुआ है:

कंस्यूशन - ऊतकों पर प्रभाव, बिना उनके काम में व्यवधान के कारण स्पष्ट संकेतक्षति।

यांत्रिक तनाव या क्षति के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन है।

अव्यवस्थाएं ऐसी चोटें हैं जो हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के विस्थापन का संकेत देती हैं, जबकि उनकी प्रारंभिक स्थिति बढ़ जाती है।

आँसू और मोच - आर्टिकुलर तंत्र के स्नायुबंधन को खींचना और फाड़ना। इसी समय, यह मांसपेशियों और tendons का टूटना हो सकता है, स्नायुबंधन को उनके लगाव बिंदुओं से अलग करना।

खरोंच और घर्षण - बिना ऊतकों और अंगों को बंद क्षति गंभीर उल्लंघनउनकी संरचनाएं। एक नियम के रूप में, नरम और सतही ऊतक सबसे पहले पीड़ित होते हैं।

घाव - उनकी पूरी मोटाई में आंतरिक या ऊपरी ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन।

लंबे समय तक निचोड़ने वाला सिंड्रोम - लंबे समय तक ऊतक विरूपण (दो घंटे या अधिक से) के साथ निचोड़ना।

हमारी पोर्टल साइट पर आप लगभग किसी भी चोट के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, उपचार के तरीके, लक्षण और निवारक उपाय सीख सकते हैं। आप किसी विशेषज्ञ से प्रश्न पूछ सकते हैं और थोड़े समय में उत्तर प्राप्त कर सकते हैं।

उपचार के मुख्य तरीके

आघात विज्ञान में उपयोग की जाने वाली उपचार विधियों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - शल्य चिकित्सा और चिकित्सीय।

शल्य चिकित्सा

प्रति शल्य चिकित्सा के तरीकेघावों, अस्थिसंश्लेषण, अंतर्गर्भाशयी, बहिर्मुखी और उपकरणों के माध्यम से माध्यमिक और प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार शामिल हैं।

चिकित्सीय

इन विधियों में विभिन्न ड्रेसिंग और समस्या क्षेत्र को स्थिर करने की विधि शामिल है।

ट्रौमैटोलॉजिस्ट: कर्तव्य, पेशे की विशेषताएं और विशेषताएं

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट की गतिविधि के क्षेत्र में विभिन्न चोटों, बीमारियों, हड्डियों की विकृति और की रोकथाम, उपचार और निदान शामिल हैं हाड़ पिंजर प्रणालीअधिग्रहित और जन्मजात दोनों।

यह पेशा दो नैदानिक ​​​​विशेषताओं को जोड़ता है जो मस्कुलोस्केलेटल चोटों और बीमारियों का अध्ययन करते हैं: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। जबकि ट्रॉमेटोलॉजी मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान का अध्ययन करती है, उपचार, निदान और रोकथाम के तरीके विकसित करती है, ऑर्थोपेडिक्स अध्ययन अधिग्रहित और जन्मजात बीमारियों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सभी संभावित विकृतियों के साथ-साथ उनके उपचार, निदान और रोकथाम के तरीकों का निर्माण करती है। दूसरे शब्दों में, ट्रॉमेटोलॉजी में माहिर हैं त्वरित कार्यवाहीऔर आर्थोपेडिक्स नियोजित उपचार पर आधारित है। इसलिए, जब एक विश्वविद्यालय में एक पेशा प्राप्त होता है, तो एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को इन दो विशिष्टताओं में महारत हासिल करनी होती है, जो कि न्यूरोट्रामैटोलॉजी से निकटता से संबंधित हैं।

एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, मांसपेशियों, रीढ़ और उन पर विभिन्न प्रकार के दर्दनाक कारकों के प्रभाव के काम में अच्छी तरह से वाकिफ होना चाहिए। विशेषज्ञ पहचानता है, चेतावनी देता है और बीमारी को ठीक करने में मदद करता है।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट का कार्यस्थल पॉलीक्लिनिक्स, ट्रॉमा सेंटर, अस्पताल, निजी और वैज्ञानिक और व्यावहारिक चिकित्सा केंद्र हैं।

एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट में निम्नलिखित गुण होने चाहिए:

एक ज़िम्मेदारी;

सावधानी;

निरंतर आत्म-सुधार;

उच्च बुद्धि;

काम पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता;

आंदोलनों के समन्वय के साथ हाथों से काम करने की क्षमता;

सहानुभूति;

संयम और दृढ़ संकल्प।

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा आवश्यक कौशल और ज्ञान:

शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान;

सामान्य चिकित्सा विषयों;

रोगों के निदान और उपचार के तरीकों का ज्ञान;

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना;

विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने की क्षमता।

आपको एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता कब होती है? यह डॉक्टर क्या इलाज कर रहा है:

• फ्रैक्चर;

  लिगामेंट टूटना;

• गठिया और आर्थ्रोसिस;

  खींच;

  हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह;

  हड्डी के ट्यूमर।

एक विशेषज्ञ परामर्श सुनिश्चित करता है कि रोगी का इलाज किया जाता है - अस्पताल में भर्ती या आउट पेशेंट उपचार। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को सर्जिकल प्रोफाइल के साथ एक रोगी विभाग में भेजा जाता है। आपातकालीन कक्ष में दुर्घटना से पीड़ित लोगों की रिसीव की जाती है। वह एक ऐसे पीड़ित को सहायता प्रदान कर सकता है जिसे कई चोटें हैं, जो बिगड़ा हुआ चेतना और श्वास, रक्त की हानि, गैंग्रीन या पेरिटोनिटिस के रूप में तेजी से विकसित होने वाले संक्रमण और यहां तक ​​​​कि कार्डियक अरेस्ट के साथ हैं। ऐसी गंभीर स्थितियों में एक डॉक्टर उपचार के रूढ़िवादी तरीकों (एक्सपोज़र की फिजियोथेरेपी विधियों, कास्ट लगाने, ट्रैक्शन,) दोनों का सहारा ले सकता है। भौतिक चिकित्सा, मालिश), और शल्य चिकित्सा के तरीकों के लिए।

एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा कौन से परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है?

आमतौर पर, आउट पेशेंट ट्रॉमेटोलॉजी नैदानिक ​​​​विधियों के निम्नलिखित सेट का उपयोग करती है:

एक्स-रे परीक्षा;

सामान्य रक्त विश्लेषण;

• ऑस्टियोपोरोसिस का निदान;

दुर्भाग्य से, आघात अनिवार्य रूप से हर व्यक्ति के साथ होता है। साथ ही, पहले को सही ढंग से और समय पर प्रदान करना महत्वपूर्ण है आपातकालीन देखभालऐसा करने के लिए, मुख्य प्रकार के फ्रैक्चर के लिए सिफारिशें सुनें:

हाथ के फ्रैक्चर और कलाई के जोड़- पीड़ित की उंगलियों के आधार से अग्र-भुजाओं के ऊपरी हिस्से तक स्प्लिंट लगाकर फ्रैक्चर को छिटकना आवश्यक है। यदि दर्द गंभीर है, तो दर्द निवारक लेना सबसे अच्छा है।

प्रकोष्ठ फ्रैक्चर - विभाग में जाने से पहले लकड़ी के स्प्लिंट के साथ स्थिर करें। स्प्लिंट को कंधे के निचले तीसरे भाग से पैर की उंगलियों के आधार तक लगाया जाता है। हाथ कोहनी पर एक समकोण पर मुड़ा होना चाहिए। गंभीर दर्द के लिए, आपको दर्द निवारक लेने की जरूरत है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर - रोगी को बैठने के लिए स्थानांतरित करना मना है और ऊर्ध्वाधर स्थितिअपना सिर झुकाने की कोशिश कर रहा है। रोगी को सावधानी से एक स्ट्रेचर पर रखा जाना चाहिए, और उसके सिर के नीचे एक रोलर रखा जाना चाहिए। अस्पताल में भर्ती शहर की शाखाआघात विज्ञान, पुनर्जीवन या न्यूरोसर्जरी की आवश्यकता है।

रिब फ्रैक्चर - फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, आपको एनाल्जेसिक के साथ एक ऊंचा स्थान, ऑक्सीजन, एनाल्जेसिया की आवश्यकता होती है। विलंबित अस्पताल में भर्ती के लिए इंटरकोस्टल नोवोकेन नाकाबंदी की आवश्यकता होती है। एकाधिक फ्रैक्चर के साथ, आपको रोगी को स्थानीय आघात विज्ञान में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

पिंडली की हड्डियों का फ्रैक्चर - सबसे पहले, पिंडली को विभाजित किया जाना चाहिए: स्प्लिंट को जांघ के ऊपरी तीसरे से पैर की उंगलियों के अंत तक लगाया जाना चाहिए। कब गंभीर दर्ददर्द निवारक दवाओं को प्रशासित करने की आवश्यकता है। रोगी को स्ट्रेचर पर निकटतम ट्रॉमा विभाग में ले जाया जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी हड्डी के फ्रैक्चर के लिए, जितनी जल्दी हो सके किसी आघात विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।