Stafilokoko pasekmės suaugusiems. Bendra stafilokoko samprata. Stafilokokinės infekcijos priežastys

340

Plačiai paplitusi bakterijų gentis. Žiūrint mikroskopu, stafilokokų sankaupos atrodo kaip vynuogių kekės. Yra oportunistinių stafilokokų (pavyzdžiui, epidermio ir saprofitinių stafilokokų), kurie normaliomis sąlygomis atsiranda ant odos, nosiaryklės ir burnos ryklės, nesukeliant ligos. Kiti stafilokokai yra labai patogeniški žmonėms (pavyzdžiui, Staphylococcus aureus) ir dažnai sukelia pūlingus pažeidimus. įvairių organų ir audiniai.

Stafilokokas yra bene labiausiai garsioji bakterija. Juk būtent su juo siejamas įvairių ligų vystymasis. Kai kurios rūšys gali paveikti bet kokius organus ir audinius bei sukelti įvairius pūlingus procesus. Koks pagrindinis šio mikrobo pavojus? Ir ką turėtum daryti kada teigiama analizė dėl stafilokoko? Portalas MedAboutMe padės mūsų skaitytojams suprasti visas svarbias problemas.

Stafilokokas suaugusiems

Stafilokokas randamas visur. Jis randamas ant odos ir gleivinių, dažnai nusėda žmogaus gerklėje ir nosyje. Tačiau tai nesukelia nemalonių simptomų ar rimtų ligų – bakterijos pernešimas yra dažniausia suaugusiųjų stafilokokų forma. Štai kodėl visi šio mikroorganizmo tipai priskiriami oportunistinei mikroflorai. Tai reiškia, kad jie nekelia grėsmės sveikam žmogui, bet jei nepalankios sąlygos gali sukelti ligą.

Be to, jei bakterija vis dėlto išprovokuoja infekciją, ji gali sukelti įvairių organų ir audinių pažeidimų. Tiesą sakant, konkreti diagnozė priklauso tik nuo pūlingo proceso lokalizacijos. Stafilokokas suaugusiems gali sukelti šias ligas:

• Odos ir gleivinių pažeidimai – furunkulinės, pūlingos žaizdos.
• Apsinuodijimas maistu.
• Bakterinio pobūdžio plaučių uždegimas.
• Bronchitas.
• Endokarditas.
• Osteomielitas.
• Meningitas.
• Kraujo apsinuodijimas.

Šiuo atžvilgiu ypač pavojingas yra Staphylococcus aureus, kuris gali prasiskverbti į bet kurią kūno vietą ir sukelti generalizuotą infekciją.

Stafilokokas moterims

Tarp būtent moterims pavojingų bakterijų yra saprofitinis stafilokokas, kai kuriais atvejais galintis sukelti šlapimo pūslės ir inkstų uždegimą. Tačiau tai nutinka gana retai, nes šios rūšies bakterijas lengvai kontroliuoja imuninė sistema. Laikantis higienos normų sumažinama rizika susirgti tokiomis ligomis.

Stafilokokas nėštumo metu

Nėščioms ir gimdančioms moterims kyla pavojus susirgti stafilokokinėmis infekcijomis. Tai lemia tai, kad moters imunitetas nusilpęs ir medžiagų apykaitos procesai, o tokių pokyčių fone stafilokokas gali suaktyvėti. Todėl labai svarbu išsitirti, net jei nėra infekcijos požymių. Teigiamas rezultatas nėra priežastis gydyti stafilokoką, tačiau tokiu atveju moteris turėtų stebėti savo būklę ir būti atidi prevencinėms priemonėms.

Staphylococcus aureus yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes šios rūšies bakterijos gali lengvai prasiskverbti pro placentos barjerą. Tai kupina rimtų pasekmių negimusiam vaikui - jis užsikrečia membranos ir pats vaisius. Tai dažnai baigiasi persileidimu.

Nėščia moteris, kurios testas dėl stafilokokų yra teigiamas, turi atsižvelgti į riziką užkrėsti savo kūdikį. Visų pirma, jei bakterija randama makštyje, gydymas turi būti atliekamas net jei nėra uždegimo simptomų. Kai praeina gimdymo kanalas vaikas gali užsikrėsti bakterija, ir tai išprovokuos ligos vystymąsi.

Kadangi vaikų imuninė sistema taip pat nėra pakankamai išvystyta, stafilokokas vaikams dažnai sukelia infekcinius procesus. Dažniausiai ikimokyklinio ir mokyklinio amžiausŠi bakterija kartu su streptokoku sukelia kvėpavimo takų ligas:

• Sinusitas.
• Sloga.
• Faringitas.
• Bronchitas.
• Plaučių uždegimas.

Taip pat dažnai pasitaiko odos pažeidimų. Be to, į vaikystė juos gali išprovokuoti net tie stafilokokų tipai, kurie suaugusiųjų praktiškai nevargina – epiderminiai ir saprofitiniai. Ant odos ir gleivinių atsiranda bėrimų, pūlinukų, kartais liga panaši į alerginę reakciją.

Stafilokokas vaikams, patekęs į žarnyną, dažnai provokuoja valgymo sutrikimai. Be to, jų priežastis gali būti net ne pūlingo proceso išsivystymas, o apsinuodijimas bakterijos išskiriamais toksinais.

Stafilokokas naujagimiams

Kadangi stafilokokas yra visur, su mikrobu dažnai susiduriama kūdikystėje, kartais pirmosiomis gyvenimo dienomis. Ir šiuo atveju labai tikėtina, kad infekcija išsivystys, be to, stafilokokas naujagimiams sukelia daugybę specifinės ligos, kurie nėra būdingi kitiems amžiams. Tarp jų yra dermatologinių problemų:

• Nuplikytos odos sindromas (Ritterio liga), kai susidaro ir nusilupa dideli pažeistos odos plotai viršutiniai sluoksniai epidermis. Be to, šią ligą sukelia bakterijos išskiriamas toksinas eksfoliatinas, o ne pats pūlinis procesas. Stafilokoko nuodai ypač pavojingi kūdikiams, nes provokuoja sunkius pažeidimus.
• Naujagimių pemfigus. Būdinga daugybės skausmingų pūslių atsiradimas.

Stafilokokas kūdikiams taip pat gali sukelti pūlingą mastitą, apsinuodijimą maistu, blogai gyja žaizdos. Dažniausiai infekcija išsivysto neišnešiotiems kūdikiams, po sunkių gimdymų, taip pat nesilaikant pagrindinių higienos taisyklių.

Stafilokokas naujagimyje, dažniausiai aureusas, gali greitai sukelti apibendrintas pralaimėjimas– bakterija lengvai plinta visame kūne. Netgi nedideli sužalojimai kelia pavojų oda, kuri be gydymo gali išsivystyti į naujagimių flegmoną – pūlingą riebalinio audinio pažaidą, lydimą nekrozės.

Jei motina yra bakterijų nešiotoja, infekcija gali lengvai patekti į kūdikio žarnyną (per maitinimas krūtimi), ir tai veda prie rimtų sutrikimų virškinimą, kurie turi įtakos naujagimio augimui ir vystymuisi. Be to, stafilokokas vaikams gali patekti į kraują nuo odos supūliavimo ir sukelti platų uždegiminį procesą, gyvybei pavojingą sepsį.

Kas yra stafilokokas

Stafilokokai yra apvalios formos bakterijos, kurios gali suformuoti grupes, panašias į grupes. Iš čia ir pavadinimas: išvertus iš senovės graikų „kokk“ reiškia grūdus. Tai didelė bakterijų grupė, kurioje yra 27 rūšys, iš kurių 14 yra ant žmogaus odos ir gleivinių. Be to, tik 3 rūšys gali sukelti ligas, todėl priklauso oportunistinei mikroflorai.

• Staphylococcus epidermidis (S. Epidermidis).

Nusėda ant bet kokių gleivinių ir odos vietų. Didžiausią pavojų ji kelia operacijų metu, pavyzdžiui, į organizmą gali patekti su užkrėstu protezu – vožtuvu, šuntu ir pan. Dauguma bendra priežastis kateterių supūliavimas. Dažniausiai šis stafilokokas nereikalauja gydymo, o jo sukelta infekcija išėmus protezą ar pakeitus kateterį, taip pat išvalius žaizdą praeina savaime.

• Saprofitinis stafilokokas (S. Saprophyticus).

Mažiausiai pavojinga iš visų oportunistinių rūšių, dažniausiai aptinkama regione šlaplė ir genitalijas. Gali sukelti cistitą ir uretritą.

• Staphylococcus aureus (S. Aureus).

Patogeniškiausios rūšys iš visų esamų. Didžioji dauguma stafilokokų bakterijų sukeliamų ligų yra susijusios su šia rūšimi. Tuo pačiu metu jo gali būti ir sveiko žmogaus mikrofloroje.

Bakterija Staphylococcus aureus gavo savo pavadinimą dėl gebėjimo formuoti specifinį pigmentą – po mikroskopu jos kolonijos yra gelsvai oranžinės spalvos. Pirmą kartą ši rūšis buvo aprašyta 1880 m. Jis atsparus vaistams, atlaiko virimą, išgyvena kaitrius saulės spindulius, ištveria džiūvimą. Nejautrus vandenilio peroksidui, išgyvena druskos tirpaluose. Pastaroji suteikia Staphylococcus aureus galimybę gyventi ir daugintis žmogaus prakaito liaukose.

Mikrobas išskiria šiuos pagrindinius fermentus:

• Lipazė.

Jis gali sunaikinti riebalus, todėl bakterija lengvai patenka į odos sluoksnį į kraują, o iš ten gali patekti į bet kurį organą ir audinį.

• Koagulazė.

Patekęs į kraują dėl šio fermento mikrobas išprovokuoja kraujo krešėjimą ir dėl to apsupa save kraujo krešuliu. Taip stafilokokas apsisaugo nuo imuninių ląstelių – leukocitų.

• Penicilinazė.

Specialus fermentas, kuris buvo sukurtas stafilokoke natūralios atrankos būdu po to, kai antibiotikas penicilinas buvo panaudotas jo sukeliamoms infekcijoms gydyti. Dabar daugelis šios genties bakterijų gali suardyti penicilino molekulę ir taip būti atsparios tokiems vaistams.

Be to, būtent auksinis stafilokokas išskiria egzo- ir endotoksinus, kurie gali sukelti stiprų organizmo apsinuodijimą. Net ir be plėtros uždegiminis procesasšis mikrobas gali pakenkti jūsų sveikatai.

Staphylococcus aureus yra gana atsparus vaistams, nuolat mutuoja, todėl jo sukeltas ligas gana sunku gydyti. Viena pavojingiausių bakterijų padermių yra meticilinui atsparus stafilokokas, kuris sukūrė atsparumą meticilinui (chemiškai modifikuotam penicilinui). Jo paplitimas yra tiesiogiai susijęs su infekcijų gydymo dažnumu, todėl išsivysčiusiose šalyse dažniausiai pasitaiko kaip ligoninė.

Stafilokokai priskiriami prie nejudrių bakterijų, tačiau naujausi Notingemo ir Šefildo universitetų mokslininkų atlikti tyrimai parodė, kad meticilinui atspari padermė yra pajėgi judėti.

Stafilokokų sukeltos ligos

Stafilokokinė infekcija – pūlingas vienos ar kitos odos, gleivinės, organo, audinių srities pažeidimas. Stafilokokų sukeliamų ligų sąraše yra daugiau nei 100 skirtingų pavadinimų. Tuo pačiu metu kiekvienas žmogus yra susidūręs su dažniausiai pasitaikančiomis infekcijų apraiškomis – didžiąją daugumą odos opų (bėrimų, pūslelių, karbunkulų) sukelia auksinis šios bakterijos tipas.

Ligos priklauso nuo vystymosi vietos infekcinis procesas:

• Kvėpavimo takai: sinusitas, rinitas, pneumonija, bronchitas, laringitas ir kt.
• Žarnos: virškinimo sutrikimai, apsinuodijimas.
• Kraujas: sepsis.
• Smegenys: meningitas.
• Kaulinis audinys: osteomielitas.
• Širdis: endokarditas.
• Pieno liauka: pūlingas mastitas.

Esant dideliam pažeidimui, stafilokokas gali sukelti apibendrintą infekciją, kuri pažeidžia visus arba daugumą organų. Be to, jos kolonijos augimas ant odos (piodermija) gali išsivystyti į flegmoną - platų pūlingas procesas. Tokiais stafilokokinės infekcijos atvejais gydymas atliekamas ligoninėje, be tinkamo gydymo galima mirtis.

Staphylococcus – aplinkos veiksniams atspari bakterija, galinti atlaikyti ilgą džiovinimą, karštį ir kt. Jis gali likti ant paviršių iki šešių mėnesių.

Stafilokoku užsikrečiama per žaizdas ant odos, nes daugumai pasaulio gyventojų jis yra sveikos mikrofloros dalis. Bakterijos galima gauti transporte, gatvėje, namuose, su maistu ir vandeniu.

Dėl savo nuostabaus atsparumo stafilokokai yra dažni ligoninių gyventojai. Net atitikimas visiems sanitariniai standartai nesugeba sunaikinti mikrobo, be to, čia gyvena pavojingiausios jo padermės.

Kaip perduodamas stafilokokas?

Yra keli pagrindiniai perdavimo būdai:

• Kontaktas ir buitis. Tokiu atveju stafilokokas į organizmą patenka per užterštus daiktus – paciento asmenines higienos priemones (pavyzdžiui, rankšluosčius), durų rankenas, patalynę ir kt.
• Oro desantinis. Bakterijos pernešamos oru čiaudint, kosint ir net kalbant.
• Išmatų-oralinis. Tiesiogiai susiję su higienos normų nesilaikymu. Stafilokokas yra užsikrėtusio žmogaus išmatose ir vėmaluose. Juo užsikrečiama per nešvarias rankas, prastai nuplautas daržoves, uogas ir vaisius, prastai išplautus indus.
• Vertikalus. Šiuo atveju stafilokokas naujagimiui perduodamas iš motinos nėštumo arba gimdymo metu, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą.

Dulkėse bakterija gali išsilaikyti kelis mėnesius ir ją labai sunku pašalinti nuo įvairių pūkuotų paviršių – kilimų, pliušinių, kilimėlių ir kt. Štai kodėl, norint išvengti stafilokokų atsiradimo vaikams pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, gydytojai rekomenduoja atsisakyti minkštų žaislų, o plastikinius ir guminius dažnai plauti.

Staphylococcus epidermidis gali būti perduodamas net operacinėje, per medicininius instrumentus įvairių manipuliacijų metu.

Ligos vystymosi rizikos grupės

Visi trys stafilokokų tipai, galintys sukelti ligas, daugumai žmonių yra sveikos mikrofloros dalis ir niekaip nepasireiškia. Imuninė sistema gali kontroliuoti mikroorganizmų augimą ir išlaikyti jų skaičių saugiose ribose. Bakterijų, tokių kaip streptokokai ir stafilokokai, patogeniškumas pasireiškia tik konkrečių atvejų kai organizmo apsauga negali veiksmingai jai atsispirti. Įvairių stafilokokinių infekcijų išsivystymo rizikos grupės apima šias kategorijas:

• Žmonės su skirtingomis formomis imunodeficitas, įskaitant tuos, kuriuos sukelia ŽIV.
• Pacientai, sergantys endokrininėmis ligomis, cukrinis diabetas.
• Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, bronchine astma.
• Naujagimiai, pirmųjų gyvenimo metų vaikai.
• Pagyvenę žmonės.
• Nėščia moteris.

Stafilokokų skaičiaus padidėjimo suaugusiems ir vaikams postūmis gali būti dažni peršalimai, ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos. Gripas šiuo atžvilgiu ypač pavojingas, nes labai nualina organizmą. Dažniausiai komplikacijos po šios ligos yra susijusios su streptokokų ir stafilokokų aktyvavimu.

Žmonės su blogi įpročiai, pavyzdžiui, rūkaliai ir priklausomi nuo alkoholio. Imuniteto sumažėjimą gali sukelti netaisyklinga ar netinkama mityba – perdirbtas maistas, greitas maistas, konservai.

Sveikam žmogui pavojų kelia higienos taisyklių nesilaikymas. Kadangi stafilokokas gerai išgyvena išorinėje aplinkoje ir lengvai perduodamas per daiktus ir orą, norint sumažinti jo skaičių patalpoje, būtina dažnai atlikti šlapią valymą ir vėdinti patalpą. Tai ypač pasakytina apie kūdikius, nes jie dažnai suserga odos stafilokokinėmis infekcijomis.

Galutinę diagnozę gali nustatyti tik gydytojas ir tik remdamasis teigiamais stafilokokų testų rezultatais. Kadangi kai kuriais atvejais panašias ligas gali išprovokuoti kiti patogenai, pavyzdžiui, pirmuonys.

Stafilokoko testas

Žmogus nuolat susiduria su įvairiais šios bakterijos tipais, todėl atliekant tyrimus būtina atskirti stafilokoko ir stafilokokinės infekcijos sąvokas. Nes teigiamas rezultatas dar nereiškia pačios ligos. Be to, tokie patikrinimai rekomenduojami tik tada, kai stafilokoką lydi ligos simptomai. Priešingu atveju žmogus yra tiesiog bakterijų nešiotojas ir tai negali padaryti didelės žalos. Taip pat svarbu nustatyti, kuris stafilokokas sukelia ligą, nes skirtingoms rūšims gali būti rekomenduojami skirtingi gydymo režimai.

Analizė paimta iš srities, kurioje turėtų išsivystyti infekcija:

• Įtarus masinę infekciją, tiriamas kraujas.
• Odos įbrėžimai daromi dėl dermatologinių problemų.
• Išmatos tiriamos, jei yra virškinimo sutrikimų.
• Tamponas iš nosies ir gerklės – jei yra viršutinių kvėpavimo takų ligos.
• Šlapimo tyrimas – dėl cistito.

Kiekvienam tipui, kiekvienam analizės tipui ir pacientams nustatomi stafilokokų laipsnio standartai įvairaus amžiaus. Šiuo atveju būtina atsižvelgti į organizmo ypatybes, nes vieniems pacientams net normos viršijimas nesukelia ligos, o kitiems nepakankamai įvertintas kiekis sukelia infekcinio proceso pradžią.

Pavyzdžiui, vidutine norma laikomas stafilokoko kiekis nuo 10 iki 3-4 laipsnių. Toks rezultatas dažnai nustatomas atliekant sveikų suaugusiųjų testus, tačiau naujagimiui tokia bakterijų kolonija gali kelti rimtą grėsmę.

Vienas iš pagrindinių stafilokokinės infekcijos buvimo kriterijų yra mikroorganizmų skaičiaus padidėjimas. Todėl, nustačius stafilokoką, rizikos grupės žmonėms svarbu atlikti kelis to paties tipo tyrimus, kad gydytojas galėtų įvertinti dinamiką. Jei kiekis nesikeičia ir nėra simptomų, tada stafilokoko laipsnį kontroliuoja imuninė sistema.

Stafilokokinė infekcija: simptomai

Esant infekcijai, stafilokokas pasireiškia sunkiais simptomais. Jie priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos. Visoms stafilokokinėms infekcijoms būdingi šie bendri simptomai:

• Temperatūros padidėjimas, vietinis (infekcijos vietoje) arba bendras karščiavimas.
• Pūlingų procesų buvimas.
• Apsinuodijimas – bendras būklės pablogėjimas, apetito praradimas, mieguistumas, sąnarių skausmas.

Taip pat būdingi šie simptomai:

• Opos ant odos skirtingų dydžių: furunkuliai, piodermija, abscesai ir kt.
• Kosulys ir sloga su pūlingomis gelsvai žaliomis išskyromis.
• Gleivės išmatose, išmatų sutrikimas, pykinimas.
• Skausmas infekcijos vietoje. Pavyzdžiui, sergant stafilokokiniu osteomielitu, pradeda skaudėti kaulus, endokarditą gali lydėti širdies skausmas.

Stafilokoko lokalizacija

Staphylococcus aureus, kuris yra 90% visų šio tipo bakterijų sukeltų infekcijų priežastis, gali įsikurti bet kuriuose organuose ir audiniuose. Tai išskiria jį nuo saprofitinio ir epidermio ir tuo pačiu daro jį pavojingiausiu.

Tiesą sakant, šis mikrobas gali sukelti pūlingus procesus bet kuriame organe. Jis gali prasiskverbti per placentos barjerą. Todėl nėščių moterų infekcija gali sukelti vaiko infekciją ir vėlesnį persileidimą. Staphylococcus aureus taip pat praeina kraujo ir smegenų barjerą, kuris apsaugo centrinę nervų sistemą ir smegenis nuo įvairių infekcijų. Tai paaiškina jo gebėjimą sukelti pūlingą meningitą.

Stafilokokas nosyje aptinkamas labai dažnai, nes sinusų gleivinės yra viena iš labiausiai paplitusių šio mikrobo buveinių. Be to mes kalbame apie konkrečiai apie auksinę išvaizdą, nes saprofitiniai ir epiderminiai čia neapsigyvena.

Paprastai 10 laipsnio 3–5 laipsnio stafilokoko lygis nosyje nekelia rimto susirūpinimo ir turėtų būti gydomas tik tuo atveju, jei yra ligos simptomų. Pavyzdžiui, balkšvos ar gelsvai žalios išskyros iš nosies, prieš kurias atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas, kūno intoksikacija, galvos skausmas.

Bakterija gali sukelti šias ligas:

• Rinitas.
• Sinusitas.
• Sinusitas.
• Frontit.

Stafilokokų augimą nosyje provokuojantys veiksniai yra šie:

• Nosies pertvaros nukrypimas.
• Nuolatinis nosies užgulimas dėl alerginės reakcijos.
• Dažnas ir nekontroliuojamas vazokonstrikcinių lašų vartojimas.
• Antibakterinių lašų naudojimas nebaigtu kursu.
• Savarankiškas gydymas plataus spektro antibiotikais.

Stafilokokas gerklėje

Stafilokokas dažnai randamas gerklėje. Be to, gana dažnai bakterija išplinta po visus viršutinius kvėpavimo takus, jei nosyje bus gautas teigiamas stafilokoko testas, didelė tikimybė, kad dalis jo bus aptikta ir ryklėje.

Mikrobo buvimas ant gleivinės be ryškių ligos simptomų nėra pakankama priežastis gydyti. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad būtent čia jo buvimas padidina bakterinių komplikacijų atsiradimo riziką po ARVI. Faktas yra tas, kad net plaučiai virusinės infekcijos susilpninti imuninę sistemą. Atsižvelgiant į tai, dažnai padidėja streptokokų ir stafilokokų - bakterijų, kurios dažnai būna ant kvėpavimo takų gleivinės, augimas.

Mikrobai gali sukelti šias ligas:

• Laringitas.
• Gerklės skausmas, tonzilitas.
• Faringitas.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad kai kuriais atvejais stafilokokas neužsilaiko gerklėje, infekcija nukeliauja žemyn kvėpavimo takais ir sukelia tokias ligas kaip plaučių uždegimas ir bronchitas. Taip pat yra galimybė nuryti ir bakterijos patekti į žarnyną, kur tai sukels virškinimo trakto ligų vystymąsi.

Staphylococcus aureus gerklėje, remiantis statistika, periodiškai gyvena 60% pasaulio gyventojų. Jei tai sukelia infekciją, atsiranda šie simptomai:

• Skausmas ir gerklės skausmas.
• Užkimimas.
• Pūlingų, žalsvų skreplių atsiskyrimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra (kartais iki 40°C).
• Kai kuriais atvejais pastebimos pustulės ant gleivinės arba stiprus paraudimas, tonzilių hiperemija ir galinė siena gerklės.

Kadangi auksinis stafilokokas gerklėje provokuoja ne tik pūlingą procesą, bet ir išskiria nuodus, sergantis žmogus jaučia ir intoksikacijos požymius:

• Šaltkrėtis.
• Galvos svaigimas.
• Galvos skausmas.
• Apetito praradimas.
• Stiprus silpnumas.

Ūminiais atvejais gerklėje esantis auksinis stafilokokas, net jei infekcija yra lokalizuota, gali pabloginti lėtinėmis ligomis sergančių žmonių būklę. Visų pirma, rizikos grupėje yra plaučių ir širdies ligomis sergantys pacientai. Be to, kad infekcija sukelia lėtinių ligų paūmėjimą, gerklėje esantis stafilokokas gali išprovokuoti komplikacijų, tokių kaip pūlinga pneumonija ir plaučių abscesas, taip pat endokarditą, vystymąsi.

Staphylococcus epidermidis

Šio tipo stafilokokai paprastai gyvena ant odos ir gleivinių. Tačiau čia itin retai pavyksta išprovokuoti infekciją – opos ant odos dažniausiai sukelia auksinė išvaizda. Be to, pasikeitus vietai, epidermio stafilokokas gali sukelti pūlingą procesą.

Būtent šis tipas yra atsakingas už komplikacijų vystymąsi protezuojant – montuojant šuntus, širdies vožtuvus, dirbtinius sąnarius. Staphylococcus epidermidis taip pat provokuoja kateterių supūliavimą. Tačiau kadangi ši rūšis neturi aukšto patogeniškumo lygio, dažnai norint pašalinti komplikacijas, pakanka tiesiog išimti užkrėstą protezą ar kateterį ir gydyti pažeistą vietą. Kadangi stafilokoko nereikia gydyti antibiotikais, jis yra lengviau toleruojamas nei aureusas.

Staphylococcus epidermidis pavojus nėra susijęs net su pačia infekcija, o su tuo, kad dažnai sudėtingi pacientai yra priversti patirti. kartotinės operacijos po trumpo laiko tarpo. Mat stafilokokinė infekcija išsivysto per pirmąsias 1-3 dienas po operacijos. Ir tai padidina komplikacijų, susijusių su pačia chirurgine intervencija, riziką.

Stafilokokų išmatose analizė yra dažnas vaikystės tyrimas dėl įvairių virškinimo sutrikimų, išmatų spalvos pasikeitimo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo. Teigiamas rezultatas rodo, kad stafilokokas yra žarnyne, tačiau, kaip ir kitais atvejais, jis gali būti normalios mikrofloros dalis.

Todėl net ir esant išvardytiems simptomams, gydymo be papildomų tyrimų pradėti negalima. Svarbu įsitikinti, kad virškinimo trakto sutrikimo priežastis nėra kiti veiksniai. Faktas yra tas, kad vaikystėje virškinimo sistema yra netobula. Kūdikio organizmas dar negamina pakankamai fermentų įvairiems produktams skaidyti, todėl net geras maistas gali sukelti virškinimo sutrikimus, viduriavimą ir išprovokuoti odos bėrimus.

Tokiu atveju stafilokokas žarnyne gali būti ne išvardintų negalavimų priežastis. Tuo pačiu metu gydymas, kuris būtinai apims antibiotikus, neigiamai paveiks mikrofloros sudėtį ir gali išprovokuoti patogeninių bakterijų augimą.

Stafilokokinė infekcija žarnyne skiriasi nuo įprastų sutrikimų šiais būdais:

• Apraiškos nepriklauso nuo maisto rūšies.
• Simptomai visada yra.
• Stafilokokui išmatose būdingos gleivinės, o kartais ir pūlingos išskyros.
• Viduriavimą ir pilvo skausmą lydi karščiavimas.
• Sergant stafilokoku, išmatose gali būti kraujo.
• Pasirodykite dažnai pūlingi bėrimai ant odos.

Jei testas dėl stafilokoko yra teigiamas, patartina atlikti dar kelis tyrimus – taip gydytojas galės matyti, ar daugėja bakterijų, ar neprogresuoja pati liga.

Stafilokokas šlapime

Bakterijų buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Ir skirtingai nuo kitų atvejų, šioje analizėje paprastai neturėtų būti stafilokokų. Tačiau kai teigiamas rezultatas yra tikimybė, kad rinkimo metu mikrobas į medžiagą pateko iš odos. Tikra bakteriurija yra reta. Pavyzdžiui, nėščiosioms tokia diagnozė patvirtinama tik 2-8% visų atvejų.

Todėl sprendimas dėl infekcijos buvimo ir diagnozės tikrinamas remiantis dviejų nepriklausomų tyrimų rezultatais ir tik tuo atveju, jei stafilokoką lydi šlapimo takų ir inkstų ligų simptomai. 15-45% sergančiųjų bakteriurija iš tikrųjų gali išsivystyti šių organų ligos:

• Cistitas.
• Uretritas.
• Pielonefritas.

Bet net jei testas yra teigiamas, būtina atkreipti dėmesį, kokiu stafilokoku yra užkrėstas šlapimas. Taigi, pavyzdžiui, auksinė labiau išprovokuoja ligą ir gali paveikti inkstus, tačiau saprofitinis didelio pavojaus nekelia.

Stafilokokas kraujyje

Teigiamas stafilokoko testas kraujyje yra potencialiai pavojinga situacija bet kokiam mikrobų skaičiui. Kartu su kraujotaka bakterijos gali išplisti visame kūne, sukeldamos plačius įvairių organų pažeidimus, taip pat apsinuodijimą krauju – sepsį.

Staphylococcus aureus, patekęs į kraują, dėl fermento koagulazės gali susidaryti aplink save kraujo krešulį, taip apsisaugodamas nuo Imuninė sistema. Bakterijų buvimas kraujyje gali išprovokuoti šias ligas:

• Širdies vožtuvo pažeidimas.
• Plaučių uždegimas.
• Osteomielitas.
• Pielonefritas.
• Kepenų pažeidimai.

Be to, jei stafilokokas praeis pro hematoencefalinį barjerą, jis sukels smegenų pažeidimą – meningitą. Todėl Staphylococcus aureus, rastas kraujyje, reikalauja skubaus gydymo. Ypač kalbant apie naujagimius ir pirmųjų gyvenimo metų vaikus.

Stafilokokas kraujyje randamas itin retai, kaip taisyklė, žmonėms su imunodeficitu, po sunkių ligų ir tais atvejais, kai pūlingas procesas nebuvo gydomas.

Suaugusiųjų ir vaikų stafilokokinių infekcijų gydymas yra gana sunkus ir kartais gali trukti kelis mėnesius. Kai kuriais atvejais pagrindinį vaistą – iš pradžių pasirinktą antibiotiką – reikia keisti kelis kartus. Priklausomai nuo infekcijos sunkumo, stafilokokas gydomas ambulatoriškai arba ligoninėje.

Kada reikalingas gydymas?

Gydymo indikacija yra stafilokokinė infekcija, o ne pats patogenas. Kaip ir bet kuris bakterinis procesas, jis pasireiškia su ryškiais simptomais: stebimas organizmo apsinuodijimas, yra pūlingų procesų požymių. Jei pacientas turi tokių nusiskundimų, prieš gydant stafilokoką, pacientas siunčiamas tyrimams. Medžiaga surenkama iš vietos, kurioje numatoma infekcija, ir atliekama bakterijų kultūra. Po to išsiaiškinama, kokiu stafilokoku žmogus yra užsikrėtęs, patikslinamas bakterijų skaičius.

Be to, jei atliekant tyrimus stafilokokas nustatomas, bet nėra ligos simptomų, gydymas gali tik pabloginti situaciją. Faktas yra tai, kad įprastas vaistas nuo staph infekcijų yra antibiotikai. Šie vaistai, nors ir veiksmingi, vis tiek reikšmingai veikia mikrofloros sudėtį. Vartodami juos, kai nešiojate stafilokoką, galite išprovokuoti mikrobų skaičiaus padidėjimą, o tai jau sukels infekcijos vystymąsi.

Jei liga patvirtinama, jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis, ypač naudojant antibakterinius vaistus. Kadangi stafilokokas aktyviai mutuoja, šiandien jis yra atsparus daugeliui vaistų.

Nustačius, kokiu stafilokoku žmogus yra užsikrėtęs, pacientui atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Tik po to parenkamas tinkamas vaistas.

Tuo pačiu metu kai kurių rūšių stafilokokų, pavyzdžiui, epidermio ar aureuso, kurie sukėlė odos pažeidimus, gydymas gali vykti be antibakterinių vaistų. Tokią stafilokokų žalą reikia gydyti chirurginiais metodais. Pūlinys atidaromas, pūliai pašalinami, žaizda gydoma antiseptikais. Be to, nepaisant šios bakterijos atsparumo daugeliui vaistų, ji miršta nuo anilino dažų. Todėl žaizdos dažnai dengiamos briliantine žalia spalva.

Infekciją sukeliantis stafilokokas gerklėje taip pat turi būti gydomas vietinėmis priemonėmis. Pažeistas vietas galima gydyti chlorofilipto tirpalu, taip pat įvairiais gydomaisiais tepalais, pavyzdžiui, vinilinu.

Stafilokokas žarnyne reikalauja vartoti antibiotikus. Taip pat gali būti naudojamas stafilokokinis bakteriofagas – specialus virusas, galintis užkrėsti šias bakterijas.

Stafilokokinės infekcijos gydymo kompleksas būtinai apima imuninės sistemos stiprinimo priemones. Jei liga greitai progresuoja ir yra apibendrinta, pacientui bus patarta pasitikrinti dėl ŽIV infekcijos arba ištirti dėl kitų galimų imunodeficito priežasčių.

Staphylococcus aureus ir jo gydymas

Staphylococcus aureus yra dažniausia šios bakterijų šeimos sukeliamų infekcijų priežastis. Nors jis yra labai patogeniškas, jis taip pat turi daugybę gynybos mechanizmai, todėl jis yra nepažeidžiamas vaistams ir kai kuriems imuninės gynybos mechanizmams.

Dauguma pavojingas vaikinas– meticilinui atsparus Staphylococcus aureus, kurio gydymas visada yra itin sunkus, nes yra atsparus pirmos eilės antibiotikams (penicilinams ir cefalosporinams). Pirmą kartą jis buvo aptiktas Didžiojoje Britanijoje 1961 m. ir nuo tada plačiai paplito visame pasaulyje, daugiausia Europos šalyse ir Šiaurės Amerikoje.

Normaliomis sąlygomis šio tipo bakterijos elgiasi kaip ir kiti stafilokokai – nesukelia ligų, o egzistuoja kartu su mikroflora. Tačiau jei dėl to išsivysto infekcija, pažeidimai dažnai plinta visame kūne ir nėra vietinio pobūdžio. Gydytojai sudėtingus pneumonijos, meningito ir sepsio atvejus dažniausiai sieja su meticilinui atspariu Staphylococcus aureus.

Antibiotikai nuo streptokokų ir stafilokokų

Pirmieji atrasti antibiotikai – penicilinai – buvo veiksmingi prieš dvi pagrindines bakterijų grupes, kurios užkrečia žmones – streptokokus ir stafilokokus. Pirmaisiais vaisto vartojimo metais pavyko sėkmingai gydyti daugumą pūlingų procesų, sustabdyti sepsį, padidinti išgyvenamumą esant sunkioms pūlingoms žaizdoms. Tačiau stafilokokai sugebėjo sukurti atsparumą šiems vaistams; ypač kai kurios aureus padermės gamina fermentą penicilanazę, kuri greitai sunaikina ir neutralizuoja vaistą.

Nepaisant to, penicilino antibiotikai vis dar laikomi pirmos eilės vaistais. Stafilokokinėms infekcijoms gydyti naudojami vaistai paskutinės kartos– amoksicilinas, oksacilinas ir kt.

Taip pat įprasti antibiotikai gydant Staphylococcus aureus infekcijas yra cefalosporinai – cefaleksinas, cefuroksimas, cefazolinas.

IN sunkūs atvejai naudojami šie vaistai:

• Vankomicino (nors šiuo metu nustatyta šiam vaistui atsparių Staphylococcus aureus padermių).
• Klindamicinas.
• Ko-trimoksazolas.
• Tetraciklinai – doksiciklinas, minociklinas.

Bet kurio vaisto pasirinkimą, taip pat gydymo režimą skiria tik gydytojas. Prieš apsilankymą atliekami jautrumo antibiotikams tyrimai.

Hospitaline infekcija laikoma liga, kuri žmogui išsivysto praėjus 48-72 valandoms po patekimo į ligoninę. Ir vienas pagrindinių tokių ligų sukėlėjų yra auksinis stafilokokas. Tuo pačiu metu ligoninių sienose gyvena pačios pavojingiausios jo formos – atsparios antibiotikams, dažnai sukeliančios mirtinas infekcijas. Taip yra dėl to, kad būtent gydymo įstaigose patalpos apdorojamos antiseptinėmis priemonėmis, pacientai vartoja įvairius vaistus. Taigi sudaromos sąlygos išgyventi tik atspariausioms stafilokokų formoms.

Viena iš labiausiai paplitusių hospitalinių infekcijų yra ligoninėje įgyta pneumonija, kuri sudaro penktadalį visų ligoninėse besivystančių ligų. Veiksniai, didinantys riziką užsikrėsti šio tipo pneumonija, yra šie:

• Imunodeficitai.
• Lėtinės plaučių ligos.
• Rūkymas.
• Dažnas, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.
• Inkstų nepakankamumas.
• Bronchoskopijos ir trachėjos intubacijos procedūros.
• Pooperacinis laikotarpis.

Kadangi ligoninėje įgytą stafilokoką gydyti labai sunku, pacientui gali prireikti kelių antibakteriniai agentai ir net imunoglobulinų įvedimas.

Šios bakterijos perduodamos įprastais būdais: oro lašeliniu būdu ir buitiniu kontaktu. Gydytojai patys dažnai pasirodo esą mikrobo nešiotojai – jų nosyje ir gerklėje yra pavojingų stafilokokų atmainų. Be to, nesilaikant higienos normų, infekcija gali būti perduodama ant ligoninės chalatų, indų, Patalynė, medicinos instrumentai.

Stafilokokinės infekcijos komplikacija

Dauguma pavojinga komplikacija bet kokios lokalizacijos stafilokokinė infekcija – bakterijų patekimas į kraują. Būtent tokiu atveju gali išsivystyti gyvybei pavojingos būklės – pažeisti širdis, inkstai, smegenys, išsivystyti sepsis. Po infekcijos žmogus gali tapti neįgalus. Tokia stafilokokinės infekcijos eiga ypač pavojinga kūdikiams, nes negrįžtami procesai gali išsivystyti per kelias dienas, o kartais ir valandas.

Paviršiniai odos pažeidimai gali išprovokuoti flegmonos vystymąsi – ūminį ir platų pūlingą riebalinio audinio pažeidimą.

Tam tikromis sąlygomis auksinis stafilokokas kelia mirtiną pavojų, todėl net jei infekcija yra vietinio pobūdžio, ją būtina gydyti.

Rimtos stafilokokinės infekcijos komplikacijos taip pat apima toksinė žala kūnas. Daugelis Staphylococcus aureus padermių gali išskirti galingus nuodus – endotoksinus. Būtent su jais yra susijęs sunkus apsinuodijimas (jei išmatose aptinkamas stafilokokas), sukeliantis viduriavimą, vėmimą ir stiprus skausmas skrandyje. Nuodai taip pat sukelia toksinio šoko sindromą, kuris be skubus gydymas yra mirtinas.

Stafilokokinių infekcijų prevencija

Suprasdami, kaip sunku gydyti stafilokoką, dauguma gydytojų atkreipia dėmesį į infekcijos vystymosi prevenciją. Atsikratykite jo visiškai skirtingi tipaišis mikroorganizmas tiesiog neįmanomas. Todėl pagrindinis uždavinys yra ne pašalinti bakterijas, o užkirsti kelią infekcinio proceso vystymuisi. Stafilokokai tampa patogeniški, kai labai susikaupia bakterijų ir nekontroliuojamai daugėja jų. Ir tai gali atsitikti dviem atvejais:

• Kai organizmo atsparumas mažas, kai imuninė sistema negali sustabdyti mikroorganizmo dauginimosi.
• Esant dažnam kontaktui su infekcijos šaltiniu.

Pašalinus šiuos du veiksnius, galima tikėtis, kad stafilokokas nesukels ligos simptomų.

Higienos standartų laikymasis yra pagrindinė užduotis siekiant užkirsti kelią infekcijai. Kadangi stafilokokas gali būti perduodamas per buitinį kontaktą ir ilgą laiką išlieka dulkėse, reikia laikytis šių taisyklių:

• Nusiplaukite rankas po pasivaikščiojimo, apsilankymo tualete, prieš valgydami.
• Valgykite tik gerai nuplautas daržoves, vaisius, uogas, taip pat šviežius produktus.
• Geriamąjį vandenį rinkti tik iš švarių šaltinių.
• Dažnas šlapias valymas.
• Patalpos vėdinimas.

Gydytojai didžiąja dalimi sieja stafilokokinės infekcijos vystymąsi kūdikiams su higienos normų nesilaikymu. Jei liga išsivysto praėjus kelioms savaitėms po gimimo, naujagimio užsikrėtimas stafilokoku gimdymo metu arba perinataliniu laikotarpiu yra atmetamas.

Kad išvengtumėte infekcijos pavojaus, turite:

• Kasdien maudykite vaiką.
• Dažnai keiskite sauskelnes.
• Naudokite tik švarūs drabužiai, sauskelnės, patalynė.
• Reguliariai plaukite žaislus.
• Dezinfekuokite čiulptukus ir buteliukus. Jokiu būdu negalima jų laižyti prieš duodami vaikui: jei mamos gerklėje yra auksinis stafilokokas, jis persiduos vaikui.
• Prieš žindymą nuplaukite spenelius.
• Vaikų kambaryje venkite pūkuotų daiktų – minkštų žaislų, kilimų ir pan.
• Dažnai vėdinkite kambarį ir kuo daugiau laiko praleiskite lauke.

Taip pat būtina atsiminti, kad stafilokokas lengvai prasiskverbia pro mažas odos žaizdeles ir įpjovimus ir tokiais atvejais gali sukelti vietinį pūlingą procesą. Todėl bet koks odos pažeidimas turi būti gydomas:

• Žaizda gerai nuplaunama ir išvalyta nuo nešvarumų.
• Žala gydoma antiseptiku.
• Uždedamas tvarstis.

Imunitetas

Esant normaliai veikiančiai imuninei sistemai, net patekusi bakterija atvira žaizda, bus greitai neutralizuojamas ir nesukels infekcijos. Taip pat tiksliai apsaugines funkcijas Organizmas neleidžia stafilokokui patekti į kraują, todėl išsivysto pneumonija, endokarditas, osteomielitas ir meningitas.

Imunitetą gali paveikti šie veiksniai:

• Nesubalansuota mityba su nepakankamu vitaminų, makro ir mikroelementų kiekiu.
• Blogi įpročiai: rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas.
• Fizinis pasyvumas, sėslus gyvenimo būdas gyvenimą.
• Dažnos stresinės situacijos, depresija.
• Nepakankamas miegas.
• Nekontroliuojamas vaistų, ypač antibiotikų, vartojimas.

Visa tai yra būtina sąlyga atsirasti įvairioms ligoms, kurios savo ruožtu dar labiau mažina apsaugines organizmo funkcijas. Štai kodėl stafilokokas suaugusiems ir vaikams dažnai suaktyvėja ARVI, paūmėjimo fone. lėtinės infekcijos ir kiti dalykai.

Žmonės, kenčiantys nuo pirminio ar įgyto imunodeficito, turi būti ypač atsargūs, nes jie itin retai užsikrečia stafilokoku – bet kokiu kontaktu bakterija sukelia infekciją. Didesnė rizika yra žmonėms, sergantiems vėžiu, tiems, kuriems taikoma chemoterapija ir kurie ilgą laiką vartoja vaistus.

Staphylococcus yra apvalios formos gramteigiama bakterija, kuri gyvena žmogaus odoje ir gleivinėse.

Stafilokokų pavojus yra tas, kad jie gamina toksinus, kurie sutrikdo normalią ląstelių veiklą.

Stafilokokas: priežastys ir vystymosi veiksniai

Norint suprasti stafilokokinės infekcijos priežastis, būtina žinoti būdus, kuriais bakterijos gali patekti į žmogaus organizmą. Infekcija gali plisti oro lašeliais, buitiniais ir maisto keliais. Stafilokoku galite užsikrėsti dėl nešvarios rankos arba per nesterilius medicinos instrumentus. Stafilokoku žmonės dažnai užsikrečia ligoninėse. Tuo pačiu metu, naudojant kateterius, intraveninio maitinimo prietaisus, hemodializę ir dirbtinę ventiliaciją, padidėja užsikrėtimo stafilokoku tikimybė. Taip pat dažnai užsikrečiama auskarų vėrimo ir tatuiruotės metu, jei procedūros atliekamos tinkamai nesilaikant visų sanitarinių standartų.

Susilpnėjęs imunitetas yra palankus veiksnys plisti stafilokokinei infekcijai. gretutinės infekcijos arba gali prisidėti prie stafilokokinės infekcijos išsivystymo.

Ligos rūšys: stafilokokinės infekcijos klasifikacija

Yra trys dažniausiai pasitaikantys stafilokokų tipai, galintys padaryti didžiulę žalą žmogaus organizmui. Tai saprofitinis, epiderminis ir auksinis stafilokokas.

• Saprofitinis stafilokokas Dažniausiai tai pasireiškia moterims ir sukelia šlapimo pūslės uždegimą (cistitą). Saprofitinis stafilokokas yra šlaplės gleivinėse ir lytinių organų odoje.
• Staphylococcus epidermidis gali apsigyventi bet kuriose odos ir gleivinės srityse. Patekęs į kraują, Staphylococcus epidermidis gali sukelti endokardo uždegimą.
• Staphylococcus aureus- tai yra labiausiai paplitęs ir pavojingas žvilgsnisžmogui. Bakterija gali užkrėsti bet kokius organus ir audinius, sukeldama daugiau nei 100 uždegiminių ligų išsivystymą. Staphylococcus aureus gali atlaikyti aukštą temperatūrą ir daugelio cheminių veiksnių, įskaitant 100% etilo alkoholį, poveikį.

Stafilokoko simptomai: kaip liga pasireiškia

Simptomai yra gana įvairūs ir priklauso nuo bakterijos tipo ir ligos, kurią sukelia patogeninis stafilokokų poveikis.

Pažeidus odą, atsiranda būdingi pūlingi pažeidimai (ir kt.). Kaulų ir sąnarių pažeidimai sukelia artrito ir osteomielito vystymąsi. Kai pažeidžiamas širdies raumuo, jis vystosi; kvėpavimo sistema - ir; gerklė -; virškinamojo trakto – ir/ar; esant smegenų pažeidimui – stafilokokinė.

Būdinga stafilokokinei infekcijai intoksikacijos sindromas(karščiavimas, vėmimas, galvos skausmas, astenija), uždegiminio pūlingo židinio susidarymas, tačiau galimi ir seroziniai-hemoraginiai, fibrininiai pakitimai.

Generalizuoto proceso su daugybe uždegimo židinių, infekcinio-toksinio šoko simptomai yra šie:

• Plačiai paplitę raudoni dėmėti bėrimai iki difuzinės odos eritemos.
• Šiluma kūno (38,9°C ir daugiau).
• Hiperkeratozė (odos lupimasis) praėjus 1-2 savaitėms nuo ligos pradžios, labiausiai pasireiškia pėdose ir delnuose.
• Daugelio organų disfunkcijos požymiai: veiklos sutrikimai Virškinimo sistema(viduriavimas, vėmimas), hematologiniai sutrikimai (trombocitopenija, neutropenija), raumenų skausmas, kepenų ir inkstų nepakankamumas.
• Arterinė hipotenzija, kai sistolinė vertė sumažėja žemiau 50% amžiaus normos, ortostatinis kolapsas, kartu su diastolinės vertės sumažėjimu iki 15 mm Hg. ir sąmonės depresija.

Ritter eksfoliacinis dermatitas:

• Dažniausiai paveikia vaikus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
• Epidermio atsiskyrimas, net ir iš pažiūros sveikos odos, paspaudus pirštą (Nikolskio simptomas).
• Odos pakitimai skausmingų paraudimų, atsirandančių aplink bambos likutį, nosį, burną, pavidalu, po 24-48 valandų pakeičiami didelėmis pūslelėmis (buliomis), kurias atidarius atidengiamas eroduotas dermos paviršius.
• Esant dideliems odos pažeidimams, labai prarandama skysčių ir elektrolitų.
• Galimas karščiavimas ir vidutinio sunkumo intoksikacija.

Apsinuodijimas maistu:

• Pasireiškia gastroenterito forma (vėmimas, dažnos vandeningos išmatos, mėšlungiškas pilvo skausmas);
• Trumpas inkubacinis periodas(nuo 30 minučių iki 7 valandų);
• Greitas simptomų panaikinimas net ir be etiotropinis gydymas;
• Nekarščiuoja.

Naujagimių stafilokokinės infekcijos klinikos ypatybės:

• Proceso apibendrinimas su vidaus organų pažeidimu.
• Didelis odos pažeidimų (piodermija, Ritter eksfoliacinis dermatitas, plati flegmona) dažnis.
• Vietinių uždegiminių procesų dinamiškumas (pūlingų ar nekrozinių audinių irimas per kelias valandas nuo ligos pradžios).
• Didelis hemodinamikos ir hemokoaguliacijos sutrikimų dažnis.
• Naujagimio nekrozinis opinis enterokolitas (gilūs opiniai-nekroziniai žarnyno sienelės pažeidimai su perforacija, peritonito išsivystymas).
• Charakteristika sunki eiga, didelis mirtingumas.

Paciento veiksmai dėl stafilokokinės infekcijos

Nustačius pūlingus židinius būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą, svarbu nustatyti bakterijų padermę ir paskirti antibiotikus.

Stafilokokinės infekcijos diagnozė

Norint patvirtinti stafilokokinę infekciją, būtina aptikti mikroorganizmą medžiagose, paimtose iš paciento. Tai gali būti kraujas, pūlingos išskyros, šlapimas, skrepliai, cerebrospinalinis skystis.

Išskyrus patogeną, nustatomas jo jautrumas antimikrobiniams vaistams. Tai būtina norint pasirinkti veiksmingus antibiotikus.

Staph infekcijos gydymas

Staph infekcijų gydymas gali būti sudėtingas dėl bakterijų atsparumo daugumai antibiotikų.

Dažniausiai stafilokokinėms infekcijoms gydyti naudojami antibiotikų tipai:

• Amoksicilinas. Šis antibiotikas gali daugintis patogeninius mikroorganizmus. Tai plataus spektro antibiotikas, blokuojantis peptidoglikano gamybą.
• Vankomicinas. Vankomicino veikimo mechanizmas yra susijęs su komponento, kuris yra dalis, blokavimu ląstelės membrana bakterijos. Veikiant vaistui, pasikeičia sienelės pralaidumo laipsnis, o tai galiausiai lemia stafilokokų mirtį. Vankomicinas paprastai skiriamas į veną.
• Kloksacilinas. Šis antibiotikas padeda blokuoti bakterijų, kurios yra dalijimosi stadijoje, membranas.
• Cefazolinas. Tai plataus veikimo spektro antibiotikas, kurio veikiamos bakterijos negamina ląstelės membranos komponentų. Cefazolinas vartojamas į veną ir į raumenis.
• Oksacilinas. Šis antibiotikas neigiamai veikia bakterijas paskutinėse jų vystymosi stadijose, skatina jų mirtį. Jis gali būti vartojamas į veną, į raumenis arba per burną.
• Cefaleksinas. Cefaleksino veikimo mechanizmas yra tas šis vaistas neleidžia sintezuoti komponentų, sudarančių stafilokokinės bakterijos ląstelių membraną.
• Cefalotinas. Šis vaistas neleidžia bakterijoms normaliai dalytis. Jis vartojamas į veną ir į raumenis, priklausomai nuo indikacijų.
• Cefotaksimas. Šio antibiotiko veikimas yra skirtas bakterijų augimui ir dauginimuisi slopinti. Jis vartojamas tiek į veną, tiek į raumenis. Vaisto dozė parenkama individualiai.
• Eritromicinas. Šis antibiotikas trukdo gaminti bakterijoms gyvybiškai svarbius baltymus.
• Klaritomicinas. Klaritomicinas, kaip ir eritromicinas, neleidžia bakterijoms gaminti baltymų, reikalingų joms palaikyti.
• Klindamicinas. Kitas antibiotikas, neleidžiantis bakterijoms gaminti tam tikrų rūšių baltymų, reikalingų jų gyvenimui.

Kai kuriais atvejais gydymas apima operaciją, imunostimuliatorių vartojimą, vitaminų terapiją ir maisto papildus.

Norint pašalinti pūlingus židinius, pavyzdžiui, su furunkuliais ir abscesais, būtinas chirurginis gydymas.

Stafilokokinės infekcijos komplikacijos

Stafilokokinės bakterijos turi destruktyvų poveikį jungiamasis audinys, poodinis audinys ir oda. Jie gali sukelti tokių pavojingų ligų vystymąsi kaip sepsis, toksinis šokas, pūlingi audinių pažeidimai, centrinės nervų sistemos sutrikimai. nervų sistema, pneumonija ir bendra organizmo intoksikacija.

Stafilokokinės infekcijos prevencija

Pagrindinis prevencinė priemonė stafilokokinės infekcijos atžvilgiu yra higiena. Svarbu užkirsti kelią imuninės sistemos susilpnėjimui, dėl kurio automatiškai suaktyvėja oportunistinė mikroflora, įskaitant stafilokokus. Subalansuota mityba, streso vengimas ir optimalus mankštos stresas padėti pagerinti imuninę apsaugą.

Staphylococcus aureus yra dažnas mikroorganizmas, sukeliantis pavojingiausias ir sunkiausias suaugusiųjų ir vaikų ligas. Iš esmės bakterija į organizmą patenka per oro lašelius ir kontaktą.

Nepriklausomai nuo nustatytų simptomų sunkumo, gydymas turi būti atliekamas laiku, o tai sumažins galimų komplikacijų atsiradimo riziką.

Staphylococcus aureus yra sferinis mikroorganizmas, priklausantis aerobinėms bakterijoms – vienaląsčių organizmų rūšiai, kurių egzistavimui reikalinga maistinė terpė, apimanti laisvą deguonies cirkuliaciją.

Stafilokokas gali sukelti įvairios ligos: nuo paprasto odos bėrimas iki sunkiausių patologinių apraiškų, įskaitant stafilokokinį sepsį. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, daugiau nei 20% visos populiacijos yra tokių organizmų kaip stafilokokai nešiotojai.

Bakterija yra oportunistinių mikroorganizmų porūšis ir kiekvienam žmogui pastebima nereikšmingi kiekiai. Esant prisidedantiems veiksniams, stafilokokas pradeda aktyviai daugintis, todėl susilpnėja imuninė sistema.

Staphylococcus aureus savybės yra šios:

• atsparumas visiems antiseptikams;
• ilgas galiojimo laikas verdant arba užšaldant;
• neoplazmų nebuvimas sporų pavidalu;
• nereiklus aplinkai ir neutralus pH balansas;
• imuniteto pakartotinei infekcijai trūkumas.

Nepaisant kruopštaus patogeninių mikroorganizmų poveikio tyrimo, stafilokokinė infekcija vis dar yra viena iš labiausiai paplitusių. sunkios patologijos kalbant apie tinkamo gydymo metodo parinkimą. Taip yra dėl pasipriešinimo daugeliui antibiotikų vaistai- ypač jei pacientas nepaiso rekomendacijų dėl dozavimo, vartojimo laiko ir gydymo trukmės.

Stafilokokinės infekcijos tipai

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje stafilokokinės infekcijos apibrėžimas yra bendras stafilokokų sukeltų ligų ir skausmingų apraiškų pavadinimas.

Staphylococcus aureus, (suaugusiųjų ir vaikų simptomai visada koreliuoja pagal pasireiškimo tipą), dėl didelio atsparumo išoriniams dirgikliams užima pirmąją vietą tarp uždegiminių ligų, kartu pasireiškiančių pūlingomis apraiškomis. Todėl patogeninis mikroorganizmas gali sukelti įvairius procesus uždegiminio pobūdžio bet kuriame organe ar audinyje.

Be pavojingiausio Staphylococcus aureus, ekspertai išskiria du skirtingus tipus: epiderminį ir saprofitinį. Kiekviena rūšis turi daug skirtingų porūšių (štamų), kurios skiriasi priklausomai nuo plitimo pasireiškimo ir agresyvumo.

Praktikoje išskiriamos apibendrintos ir lokalizuotos bakterinės infekcijos formos. Be to, stafilokokinė infekcija skirstoma į pirminius ir antrinius tipus, o pagal pasireiškimus – ūmią, lėtinę ar ilgalaikę.

Plėtros priežastys, perdavimo būdai

Pagrindiniai infekcijos ir stafilokokinių infekcijų vystymosi veiksniai yra žmogaus odos ir gleivinių pažeidimai, taip pat užteršto maisto vartojimas.

Antrinės vystymosi priežastys:

• antibiotikų ar hormonų terapijos vartojimas;
• stresinių situacijų buvimas ir tinkamo miego grafiko nesilaikymas;
• netinkami mitybos standartai;
• hipo- ar vitaminų trūkumas;
• užkrečiamos ligos;
• disbakteriozė;
• asmeninės higienos normų nesilaikymas.

Neigiamo poveikio lygis priklauso nuo imuninės sistemos ir bakterijų padermės. Taigi, kuo stipresnis imunitetas, tuo mažiau komplikacijų ir pasekmių gali sukelti bakterinės struktūros.

Yra daug skirtingų infekcijos būdų, kurių dėka į vidų gali patekti bet koks stafilokokas Žmogaus kūnas ir neatsiranda tol, kol nesusiformuoja palanki flora.

Dažniausi infekcijos keliai:

Užsikrėtusi bakterija pradeda aktyviai daugintis ir gaminti toksines medžiagas, kurios neigiamai veikia žmogaus sveikatą ir bendrą būklę, todėl susergama įvairiomis ligomis.

Pirminės infekcijos vietos dažniausiai yra oda, kvėpavimo takai ar virškinimo trakto. Kitų organų, įskaitant sąnarius ir kaulus, infekcija yra antrinis procesas, kurį sukelia įvairios ligos.

Stafilokokų sukeltos ligos

Staphylococcus aureus (simptomai suaugusiems dažniausiai sukelia sunkias ligas) gali užkrėsti didelę žmogaus organinio audinio dalį. Kadangi infekcijai būdingi įvairūs patekimo į organizmą būdai, yra šimtai skirtingų patologijų.

Patologijos, kurias sukelia skausmingos bakterijos:

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, ligos gali labai skirtis. Be dislokacijos, patologinės apraiškos yra susijusios su bendra būklė imunitetas ir bakterijų aktyvumas.

Kas yra jautrus infekcijai?

Visų pirma, žmonės, kurių imuninė sistema nusilpusi, turėtų būti įtraukti į rizikos grupę žmonių, turinčių polinkį užsikrėsti auksiniu stafilokoku, neatsižvelgiant į pagrindines priežastis.

Rizikos grupė taip pat apima:

• pagyvenę žmonės, ypač tie, kurie serga reumatu, diabetu ar lėtine egzema;
• nėščios ir gimdančios moterys dėl sumažėjusio imuniteto;
• pacientams, kuriems buvo atlikta tiesioginė organų transplantacija;
• asmenys, reguliariai vartojantys kortikosteroidus;
• vėžiu ir ŽIV sergančių pacientų.

Remiantis oficialia statistika, daugiau nei 30% stafilokokinės infekcijos atvejų buvo nustatyta medicinos ir viešojo maitinimo srities darbuotojams.

Stafilokoko simptomai

Staphylococcus aureus pasižymi klinikinėmis apraiškomis, kurios dažnai priklauso nuo tiesioginės patogeninių mikroorganizmų infekcijos vietos. Taip pat pagrindinis veiksnys, lemiantis simptomų atsiradimą vaikams ar suaugusiems, yra susilpnėjusi imuninė sistema. Pavyzdžiui, jei vienam pacientui yra nekenksmingas furunkulas, kitam, kurio imuninė sistema silpnesnė, išsivystys pūlinys.

Bendrieji simptomai, būdingi pacientams, sergantiems Staphylococcus aureus:

Atsižvelgiant į imuninės sistemos pažeidimą ir silpnumą, į bendrųjų simptomų sąrašą gali būti įtraukti ir kiti. Klinikiniai požymiai, kurie kai kuriais atvejais paaiškina konkretesnės formos patologinių procesų buvimą.

Diagnostika

Prieš nustatydamas ligą, gydantis gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą, įskaitant išsamią ligos istoriją. Kiti diferenciniai Staphylococcus aureus diagnozavimo metodai atliekami panašiai kaip ir streptokokiniai pažeidimai.

Įprasti aptikimo metodai yra šie:

Plėtojant odą pažeidžiančias ligas, naudojamas Widal agliutinacijos reakcijos testas, kurio dėka galima nustatyti bendrą antikūnų kiekį.

Taip pat, norint paskirti teisingą gydymo metodą, dažnai atliekamas specialus tyrimas dėl konjunktyvito, kurio tepinėlis paimamas nuo apatinio voko.

Gydymas antibiotikais

Staphylococcus aureus (suaugusiųjų simptomus visada reikia laiku nustatyti) gydomi pagal 2 pagrindinės taisyklės- stiprinti imuninę sistemą ir vartoti antibiotikus. Jei infekcija pasireiškia kartu su kitomis ligomis, skiriamos papildomos vaistų grupės.

Kadangi bakterija yra labai atspari daugumai vaistai, gerai antibakterinis gydymas turi būti paskirtas pagal diagnostinį pagrindinio patogeno padermės identifikavimą.

Stafilokokams gydyti dažniausiai naudojami šie antibiotikai:

Vaisto pavadinimas	Aprašymas ir poveikis
Amoksicilinas	Slopina infekcijos plitimą, pašalina neigiamą poveikį organizmo organams ir audiniams. Blokuoja pagrindinio bakterijų komponento susidarymą ląstelių sienelės- peptidoglikanas.
Baneocinas	Jis gaminamas kaip tepalas, kuriame yra du antibiotikai - neomicinas ir bacitracinas. Naudojamas patologinėms odos komplikacijoms gydyti
Kloksaciplinas	Sustabdo bakterijų plitimą blokuodamas ląstelių struktūrų membraninį paviršių
Mupirocinas	Tiekiamas tepalo pavidalu, naudojamas esant bakteriniams pažeidimams vidiniame odos paviršiuje. Pagrindiniai komponentai - baktrobanas ir supirocinas
Oksaciplinas	Tai neleidžia bakterijų ląstelėms dalytis, o tai leidžia pašalinti patologinio proceso vystymąsi. Gali būti skiriamas į veną arba per burną
Cefazolinas	Pašalina pagrindinių ląstelių sienelių komponentų sintezę, darydama destruktyvų poveikį stafilokokams
Cefalotinas	Veikiant vaistui, dėl ląstelių dalijimosi sutrikimo blokuojamas infekcinės patologijos plitimas

Norint visiškai gydyti stafilokokines bakterijas, reikia griežtai laikytis vartojimo laiko ir rekomenduojamos dozės, individualios kiekvienam pacientui. Bet kokius vaistus reikia aptarti su gydytoju.

Esant lengvoms infekcijos formoms, antibiotikai neskiriami.

Chirurginiai gydymo metodai

Chirurginis stafilokokinės infekcijos gydymas taikomas, kai odos paviršiuje atsiranda pūlingų ataugos, kurios nereaguoja į standartinius gydymo metodus.

Pagrindinis chirurginės intervencijos uždavinys – atidaryti pūlingą kapsulę ir užtikrinti efektyvų uždegiminio-pūlingo skysčio nutekėjimą. Atidarius, vieta apdorojama antibiotikais ir nusausinama. Plačiai naudojami proteolitiniai fermentai, kurie suardo pūlingas sankaupas, o tai leidžia pagreitinti regeneracinius procesus žaizdos viduje.

Jis naudojamas visiškam furunkulų, karbunkulų ir abscesų pašalinimui chirurgija, todėl išvengiama tolesnių atkryčių ir imuninės sistemos komplikacijų.

Bakteriofagų naudojimas

Stafilokokų bakteriofagai aktyviai naudojami profilaktikos ar kompleksinės terapijos, skirtos stafilokokams pašalinti, metu. Fagai yra bakteriniai virusai, kurie veiksmingai pašalina daugelio rūšių kokų padermes. Šiuo metu tai yra geriausia alternatyva antibiotikams, kurie dažnai turi daug panašių reiškinių.

Esant komplikacijoms ar sunkiais atvejais kartu su antibiotikais naudojami specializuoti bakteriofagai, kurie leidžia maksimaliai efektyviai gydyti ligą. Juos galima naudoti ir gydant šviežias žaizdas ar išaugas.

Jei stafilokokinė infekcija yra kartu su karščiavimu ir bendra organizmo intoksikacija, be išankstinės konsultacijos su specialistu draudžiama naudoti bakteriofagus.

Visais kitais atvejais fagai yra saugiausias vaistas gydymui ir profilaktikai. Standartinis gydymo kursas yra nuo 1 savaitės iki mėnesio.

Vitaminų ir mineralinių preparatų naudojimas

Viena iš galimų imuniteto lygio sumažėjimo ir tolimesnių ligos atkryčių priežasčių yra naudingų mikroelementų ir vitaminų trūkumas žmogaus organizme. Remiantis tuo, vitaminų ir mineralų preparatų vartojimas turi veiksmingą poveikį palankiam ligos baigčiai.

Imunomoduliatoriai

Be vitaminų ir mineralų kompleksų naudojimo, bus efektyvus naudoti specialius imunomoduliatorius, kurie leis kuo greičiau atkurti paciento imuninę sistemą

Tarp populiariausių yra:

Teigiama gydymo prognozė labai priklauso nuo infekcijos vietos, ligos laipsnio ir teisingai pasirinkto stafilokokinės infekcijos gydymo metodo.

Esant nedideliems gleivinės ir odos pažeidimams, prognozė beveik visada yra teigiama, visiškai neįtraukiant galimų atkryčių. Infekcijos plitimas į vidaus organus daugeliu atvejų baigiasi mirtimi.

Kaip gydyti stafilokoką liaudies gynimo priemonėmis: receptai, dozavimo režimai

Staphylococcus aureus (simptomai suaugusiesiems dažnai būna mirtini) gali būti išgydomi tradicinė medicina kaip savarankiškas gydymo metodas. Tačiau ekspertai primygtinai rekomenduoja naudoti integruotą metodą naudojant imunomoduliatorius.

Alternatyviosios medicinos metodai daugeliu atvejų yra pagrįsti naudojimu žolelių užpilai ir veiksmingą antibakterinį poveikį turintys nuovirai.

Populiarus tradiciniais metodais Staphylococcus aureus gydymas:

Staphylococcus aureus atveju griežtai draudžiama naudoti bet kokius gydymo metodus, apimančius termines procedūras – lankymasis karštose voniose, saunose ar garų pirtyse neigiamai veikia ligos gydymą ir palengvinimą.

Staphylococcus aureus, ypač vėlesnėse stadijose, yra rimta liga, dažnai suaugusiems ir vaikams baigianti mirtį. Laiku nustatyti pagrindiniai infekcijos simptomai ir tiksli padermių diagnostika padės sukurti labiausiai efektyvus metodas terapija, kuri pašalins komplikacijų ir atkryčių vystymąsi.

Straipsnio formatas: Mila Friedan

Vaizdo įrašas apie Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus simptomai ir gydymas:

Straipsnis apie stafilokoką: stafilokokinės infekcijos diagnostika, gydymas, simptomai. Terminas stafilokokinė infekcija apima grupę užkrečiamos ligos kuriuos sukelia Staphylococcus aureus ir kiti patogeniniai stafilokokai

Staphylococcus (lot. Staphylococcus, iš senovės graikų "staphylo" "vynuogės" ir "kokkos" - "grūdas") yra Staphylococcaceae šeimos bakterijų gentis. Šios genties atstovai yra nejudrūs gramteigiami kokosai, kurių ląstelės skersmuo svyruoja nuo 0,6 iki 1,2 µm. Patogeninis stafilokokas (Staphylococcus aureus) atrado R. Kochas (1878), iš furunkulio pūlių išskyrė L. Pasteur (1880), A. Augustonas (1881) apibūdino kaip daugelio pūliavimo procesų sukėlėją, o F. Rosenbachas (1884).

Stafilokokai yra sferinės formos ir išsidėstę netaisyklingomis grupelėmis, primenančiomis vynuogių kekes.

Patogeniniai stafilokokai gamina egzotoksiną, kuris turi hemolizinį ir nekrozinį poveikį.

Garsiausios rūšys:

Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus), kaip labiausiai patogeniškas žmonėms. Pavadintas dėl savo gebėjimo formuoti auksinį pigmentą. Žmogui gali sukelti pūlingus uždegiminius procesus beveik visuose organuose ir audiniuose.

Staphylococcus epidermidis(Staphylococcus epidermidis) – dažnai aptinkamas ant žmogaus odos ir gleivinių, gali sukelti sepsį, endokarditą, konjunktyvitą, pūlingos žaizdos infekciją ir pūlingas šlapimo takų infekcijas.

Saprofitinis stafilokokas(Staphylococcus saprophyticus) – gali sukelti ūminį cistitą ir uretritą.

Hemolizinis stafilokokas(Staphylococcus haemolyticus)

Simptomai ir ligos, kurias sukelia stafilokokai

Žmonėms stafilokokai sukelia daugybę pūlingų pakitimų – pūlinius, dermatitą, hidroadenitą, bėrimus, furunkulą, blefaritą, periostitą, karbunkus, osteomielitą, folikulitą, dermatitą, sikozę, egzemą, piodermiją, pneumoniją, peritonitą, apendicitą, meningitą.

Stafilokokai sukelia antrinių ligų vystymąsi su gripu, raupais, pooperaciniu pūliavimu ir žaizdų infekcijomis. Stafilokokinė pneumonija ir stafilokokinis sepsis vaikams yra baisios ligos.

Sergant mišriomis infekcijomis, svarbų vaidmenį atlieka stafilokokai. Stafilokokai randami kartu su streptokokais sergant difterija, žaizdų infekcijomis, tuberkulioze, tonzilitu, gripu, aktinomikoze, paragripu ir kitomis ūminių kvėpavimo takų infekcijų formomis.

Stafilokokinės infekcijos mažina žmogaus imunitetą. Odos pažeidimai (netinkama higiena, atplaišos, traumos, drabužių trintis) yra palanki sąlyga vietinėms stafilokokinėms infekcijoms, mažinančioms imuninės jėgos organizmas dėl kitų ligų, streso, hipovitaminozės, mitybos sutrikimų yra būtinos sąlygos dažnoms stafilokokinėms infekcijoms išsivystyti.

Staphylococcus aureus per savo gyvenimą gamina fermentą – koagulazę. Stafilokokas, veikiamas koagulazės, iš odos paviršiaus prasiskverbia į kraujagyslių dugną ir kraujas pradeda krešėti. Pasirodo, stafilokokai yra mikrotrombų viduje - tai sukelia stafilokokinio sepsio vystymąsi, o infekcija taip pat gali patekti į bet kurį organą ir išprovokuoti pūlingą uždegiminį procesą. Stafilokokinės infekcijos taip pat gali sukelti osteomielito vystymąsi. Stafilokokas gali prasiskverbti iš odos į pieno liauka(pūlingo mastito išsivystymo priežastis), o nuo viršutinių kvėpavimo takų gleivinės paranaliniai sinusai nosis, ausies ertmė, nusileidžia į plaučius.

Stafilokokinės infekcijos pasižymi patogenų įvairove. Gana dažnai užkrečiama ne viena, o keliomis ar daugiau stafilokokų atmainų.

Stafilokokinių infekcijų ir stafilokokų sukeltų ligų gydymas:

Stafilokokams būdingas gana didelis atsparumas džiūvimui, užšalimui ir saulės šviesa Ir cheminių medžiagų. Išdžiūvę jie gyvybingi ilgiau nei 6 mėnesius, dulkėse – 50–100 dienų. Pakartotinis užšaldymas ir atšildymas neužmuša stafilokokai. Nuo tiesioginių saulės spindulių jie nemiršta daug valandų. Stafilokokai gali atlaikyti kaitinimą 70 0 C temperatūroje ilgiau nei vieną valandą. 80 0 C temperatūroje jie miršta per 10-60 minučių, nuo virimo - akimirksniu; 5% fenolio tirpalas sunaikina stafilokokus per 15-30 minučių. Stafilokokai yra labai jautrūs kai kuriems anilino dažams, ypač briliantinė žalia, kuris sėkmingai naudojamas stafilokokų sukeltų paviršinių pūlingų odos pažeidimų gydymui.

Šiuolaikinis požiūris į stafilokokinių infekcijų gydymą apima šias gydymo sritis:

• Šiuolaikinių antimikrobinių vaistų ir antibiotikų naudojimas;
• Chirurginiai gydymo metodai;
• Imunomoduliacijos metodai;
• Organizmo hormoninės būklės ir medžiagų apykaitos procesų normalizavimas naudojant maisto priedai(chitozanas, kordicepsas), mineraliniai preparatai, vitaminai.

Veiksmingiausias vaistas nuo stafilokokų yra stafilokokinis bakteriofagas - imunobiologinis vaistas, fagas Tai fagų, galinčių lizuoti pūlingų infekcijų metu išskirtas stafilokokines bakterijas, lizatas. Naudojamas gydymui ir profilaktikai pūlingos infekcijos oda, gleivinės, visceraliniai organai, kuriuos sukelia stafilokokinės bakterijos (sinusitas, otitas, tonzilitas, faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija, pleuritas, pūlingos žaizdos, užkrėsti nudegimai, abscesas, flegmona, furunkulas, karbunkulas, hidradenaroctis mastitas, bursitas, osteomielitas, uretritas, cistitas, pielonefritas, kolpitas, endometritas, salpingoophoritas, gastroenterokolitas, cholecistitas, omfalitas, sepsis), taip pat žarnyno disbiozė. Vaistas yra fagolizato filtratas, aktyvus prieš labiausiai paplitusių fagotipų stafilokokines bakterijas, įskaitant. Staphylococcus aureus. Svarbi veiksmingos fagų terapijos sąlyga yra preliminarus patogeno fago jautrumo nustatymas (iš paciento išskirtų padermių jautrumo stafilokokiniam bakteriofagui nustatymas).

Stafilokokinis bakteriofagas patenka į infekcijos šaltinį. Gydymo kurso trukmė yra 5-15 dienų. Dozės ir vartojimo būdas priklauso nuo infekcijos šaltinio pobūdžio (lokaliai – drėkinimas, losjonai ir tamponavimas; intradermiškai; ertmėje – pilvo, pleuros, sąnarių; šlapimo pūslė per kateterį; per os ir per tiesiąją žarną). Pasikartojančios ligos eigos atveju galima atlikti kartoti kursus gydymas.

Vietinis drėkinimas, losjonai ir tamponavimas skystu fagu iki 200 ml, atsižvelgiant į paveiktos vietos dydį, arba tepimas tepalu.

Pūlines-uždegimines ligas su lokalizuotais pažeidimais patartina gydyti vienu metu tiek lokaliai, tiek per burną 7-20 dienų.

Sergant pūlingomis-uždegiminėmis ausų, gerklės, nosies ligomis, stafilokokinis bakteriofagas skiriamas po 2-10 ml 1-3 kartus per dieną; naudojamas skalavimui, plovimui, lašinimui, sudrėkintų turundų įvedimui (paliekant 1 val.).

Dėl furunkulų ir karbunkulų skystas stafilokokinis bakteriofagas suleidžiamas tiesiai į pažeidimo vietą arba po infiltrato pagrindu, taip pat aplink jį. Injekcijos atliekamos kasdien, kas antrą dieną, priklausomai nuo reakcijos, nuosekliai didėjančiomis dozėmis: 1 injekcijai - 0,5 ml, po to 1 - 1,5 - 2 ml. Iš viso per gydymo ciklą atliekamos 3-5 injekcijos.

Esant pūliniams, stafilokokinis bakteriofagas suleidžiamas į pažeidimo ertmę, punkcija pašalinus pūlius. Vartojamo vaisto kiekis turi būti šiek tiek mažesnis už pašalintų pūlių tūrį. Atidarius abscesą, į ertmę įkišamas tamponas, gausiai sudrėkintas. stafilokokinis bakteriofagas.

At lėtinis osteomielitas stafilokokinis bakteriofagas suleidžiamas į žaizdą iš karto po chirurginio gydymo.

Giliosioms piodermatito formoms gydyti stafilokokinis bakteriofagas vartojamas į odą mažomis 0,1-0,5 ml dozėmis vienoje vietoje arba, jei reikia, iki 2 ml keliose vietose. Iš viso 10 injekcijų kas 24 valandas.

Įvedimas į ertmes - pilvo, pleuros, sąnarių ir kitas - iki 100 ml bakteriofago. Paliekamas kapiliarinis drenažas, per kurį bakteriofagas vėl įvedamas kas antrą dieną, iš viso 3-4 kartus.

Sergant cistitu, kateteriu į šlapimo pūslės ertmę suleidžiamas stafilokokinis bakteriofagas.

At pūlingas pleuritas, bursitas ar artritas, pašalinus iš jos pūlius į ertmę suleidžiama stafilokokinio bakteriofago iki 20 ml. ir daugiau, kas antrą dieną, 3-4 kartus.

Geriamasis tablečių pavidalu stafilokokinis bakteriofagas vartojamas gydant urogenitalines infekcines patologijas – cistitą, pyelitą, pielonefritą, endometritą, salpingooforitą, enterines infekcijas ir kitas stafilokokų bakterijų sukeltas ligas.

Stafilokokų sukeltos žarnyno ligos formoms ir žarnyno disbiozei gydyti naudojamas skystas stafilokokinis bakteriofagas: per burną 3 kartus per dieną nevalgius 1,5-2 valandas prieš valgį; rektaliniu būdu - kartą per dieną (skystas klizmų ar žvakučių pavidalu). Žarnyno disbiozės gydymas atliekamas 7-10 dienų, kontroliuojant bakteriologinę būklę. Vaikams pirmosiomis gyvenimo dienomis stafilokokinis bakteriofagas skiedžiamas pirmomis dviem dozėmis virintas vanduo 2 kartus. Nebuvimo atveju nepageidaujamos reakcijos(regurgitacija, odos bėrimas), tada naudokite neskiestą vaistą. Tokiu atveju jį galima maišyti su motinos pienu.

Sepsiui ir enterokolitui naujagimiams, įskaitant neišnešiotus kūdikius, naudojamas stafilokokinis bakteriofagas. aukštos klizmos(per dujų vamzdelį ar kateterį) 2-3 kartus per dieną. Galimas vaisto vartojimo derinys tiesiosios žarnos (klizmų metu) ir peroralinis (per burną).

Gydant naujagimių omfalitą, piodermiją ir užkrėstas žaizdas, stafilokokinis bakteriofagas naudojamas aplikacijų forma du kartus per dieną (marlės audinys sudrėkintas stafilokokiniu bakteriofagu ir užtepamas ant bambos žaizdos arba pažeistos odos vietos). .

Profilaktikai naudojamas stafilokokinis bakteriofagas 50 ml. drėkinimui pooperacinės žaizdos ir tt

Sepsio ir enterokolito profilaktikai naujagimiams, turintiems intrauterininę infekciją arba atsiradimo riziką hospitalinė infekcija stafilokokinis bakteriofagas naudojamas klizmų pavidalu 2 kartus per dieną 5-7 dienas.

Stafilokokinis bakteriofagas aerozolio pavidalu naudojamas terapiniais ir profilaktiniais tikslais drėkinant stafilokoku užkrėstą odą ir gleivines nuo nudegimų, pūlingų-uždegiminių ligų, užkrėstų žaizdų ir gerklės skausmo.

Tinkamiausias bakteriofago naudojimas yra tais atvejais, kai infekciją sukelia antibiotikams atsparios padermės. Galima atlikti kombinuotas gydymas stafilokokinis bakteriofagas kartu su antibiotikais.

Jei prieš vietinį stafilokokinio bakteriofago naudojimą buvo naudojami kiti cheminiai antiseptikai, išskyrus furatsiliną, žaizdą reikia nuplauti fiziologiniu natrio chlorido tirpalu arba 2-3% sodos tirpalu (natrio bikarbonatu).

Kontraindikacijų stafilokokinio bakteriofago vartojimui nėra.

Reakcijos į stafilokokinio bakteriofago įvedimą nenustatytos.

Vartojant į odą, gali greitai išnykti paraudimas ir uždegimas.

Skystas stafilokokinis bakteriofagas netinka naudoti, jei jis drumstas ar turi dribsnių.

Nėštumo metu galima vartoti taip, kaip nurodė gydytojas, atsižvelgiant į dozę.

Stafilokokinio bakteriofago vartojimas neatmeta kitų vaistų vartojimo. Galima atlikti kombinuotą gydymą stafilokokiniu bakteriofagu kartu su antibiotikais.

Nuo stafilokokų veiksmingi sidabro preparatai, anilino dažai, vario junginiai, spanguolių sultys, alicinas (medžiaga, gaunama iš česnako).

Veiksmingas antibiotikas prieš MRSA(Meticilinui atsparus Staphylococcus aureus, meticilinui atsparus Staphylococcus aureus) yra ceftobiprolis yra pirmasis naujos kartos cefalosporinų vaistas, pasižymintis anti-MRSA aktyvumu.

Be to, remiantis kai kuriais JAV mokslininkų tyrimais, šie vaistai yra veiksmingi prieš Staphylococcus aureus: vandenilio peroksidas, tobramicinas, chlorgreksidino digliukonatas ir gliukonatas, levofloksacinas ir sidabro preparatai.

Yra įvairių atsparių padermių, pavyzdžiui, vankomicinui (anksčiau veiksmingas antibiotikas nuo stafilokokų iki 1996 m.) VRSA – prieš jį veiksmingas kombinuotas vaistas (2012 m.) Trimetoprimas/sulfametoksazolas (baktrimas, biseptolis)

tipiška MRSA antibiograma Rusijoje (2012 m.):

Eritromicinas - atsparus

tetraciklinui atsparus

klindamicinas - atsparus

gentamicinas - atsparus

fluorochinolonai – atsparūs

atsparus rifampicinui

Bactrim, Biseptol – atsparūs

vankomicinas - jautrus

linezolidas – jautrus

kubecinas (daptomicinas) – jautrus

Taigi antibiotikai, šiuo metu veiksmingi prieš atsparias Staphylococcus aureus (MRSA) padermes: vankomicinas, linezolidas, kubicinas (daptomicinas), levofloksacinas.

Sveiko žmogaus epidermyje gyvena daug bakterijų, kurios nesukelia jokios žalos normaliai veikiančiai imuninei sistemai. Jei organizmo gynybinė sistema neveikia gerai, mikrobai gali sukelti rimtas odos ligas.

Staphylococcus aureus – infekcijos keliai

Nagrinėjama bakterija gyvena epidermio paviršiuje, gleivinėse, namų apyvokos daiktuose, medicinos įrangoje ir net ant maisto. Tuo pačiu metu auksinis stafilokokas ne visada pavojingas – jo aktyvaus dauginimosi ir toksinio poveikio odai priežastys yra sumažėjęs imuninis aktyvumas. Sveikas vyras kontaktuodami su mikrobu niekuo neužsikrėsite.

Bakterijų perdavimo būdai:

• desantinis;
• tiesioginis kontaktas su vežėju;
• užteršto maisto ar gėrimų vartojimas;
• žaizdos, įpjovimai, įbrėžimai;
• medicininės manipuliacijos.

Kaip stafilokokas atsiranda ant odos?

Infekcija aprašytu patogeniniu mikroorganizmu turi keletą panašių apraiškų. Kaip atrodo stafilokokas ant odos, priklauso nuo bakterinio uždegimo vietos, jo intensyvumo ir žmogaus imuninės sistemos būklės. Mikrobų patekimas į epidermio sluoksnį visada lydimas:

• pūlinys;
• netoliese esančių audinių patinimas;
• skausmo sindromas;
• hiperemija.

Pagrindinis simptomas, provokuojantis stafilokoką, yra odos bėrimas. Jie gali būti kelių formų:

• pūslelės (pūslelės su eksudatu);
• aknė;
• didelės raudonos dėmės (erysipelas);
• karbunkulai;
• flegmona;
• pustulės;
• abscesai ir kiti.

Užsikrėtus šiuo mikrobu nurodytoje zonoje lydi greitai plintantis bėrimas. Staphylococcus aureus ant veido odos sukelia išvaizdą didelis kiekis unguriai. Pirmiausia susidaro gilūs skausmingi uždegimai, kurie atrodo kaip ryškiai raudoni guzeliai su stipriu aplinkinių audinių patinimu. Stafilokoko požymiai sparčiai progresuoja, tokių spuogų centre atsiranda balta pūlinga „galva“. Laikui bėgant jis pagelsta ir atsidaro, uždegimo vietoje lieka duobutės formos randas.

Pagrindinis bakterinės infekcijos simptomas šioje srityje yra nusikaltimas. Uždegimas pažeidžia pirštus ir periungualinius keteros ir dažnai yra neatsargiai atlikto manikiūro pasekmė. Staphylococcus aureus ant rankų odos lydi šie simptomai:

• pūlių kaupimasis dermos sluoksnyje;
• ryškus uždegiminio audinio paraudimas;
• stiprus skausmas;
• trūkčiojimo pojūtis paveiktoje srityje;
• odos patinimas ir patinimas;
• nagų spalvos pasikeitimas.

Stafilokokas ant kūno

Dažniausias infekcijos variantas yra pūlingas bėrimas. Jis gali susidaryti ant bet kurios kūno dalies, bet dažniau būna viršutinėje kūno dalyje (krūtinės, nugaros, pilvo). Stafilokokas ant odos šiuo atveju atrodo kaip giliai raudonų spuogų sankaupa su baltomis "galvomis" centre. Paspaudus tokius elementus, jaučiamas stiprus skausmas.

Odos stafilokokas ant kūno gali turėti kitų formų. Sunkesnis uždegiminio proceso tipas yra virimas (virimas). Tai reiškia stiprų supūliavimą riebalinės liaukos arba plaukų folikulas. Pūlinio centre yra gilus pūlingas strypas. Jei jis nebus visiškai pašalintas, bakterijos prasiskverbs ir pažeis aplinkinius audinius.

Kitas stafilokokinės infekcijos tipas yra erysipelas. Jai būdingi šie simptomai:

• didelės raudonos dėmės atsiradimas ant odos;
• uždegiminių audinių patinimas;
• vietinis kūno temperatūros padidėjimas;
• skausmingi pojūčiai;
• nedideli taškiniai kraujavimai pažeidimo vietoje;
• kartais - permatomų pūslių su pūlinga mase buvimas ant epidermio.

Stafilokokas - diagnozė

Aprašyta bakterija išprovokuoja simptomus, panašius į užsikrėtimą streptokoku. Norint diferencijuoti ir sukurti tinkamą gydymo režimą, būtina atlikti Staphylococcus aureus analizę. Atliekant diagnozę, naudojami šie metodai:

• koaguliazės testas;
• epidermio grandymas, vėliau gautos biologinės medžiagos sėjimas ant maistinės terpės;
• Vidalinė agliutinacija;
• Fagotipavimas.

Esant komplikuotai mikrobų infekcijai ir patogeniniams mikroorganizmams prasiskverbti į gilius dermos sluoksnius, skiriami papildomi tyrimai:

• kraujas;
• šlapimas;
• išmatos;
• tepinėliai iš gleivinių.

Kaip gydyti stafilokoką ant odos?

Bakterinės infekcijos gali būti gydomos tik antibiotikais, kuriems jos yra jautrios. Stafilokokas ant odos pašalinamas daugiausia vietiniais preparatais tepalų ir kremų pavidalu. Esant dideliam audinių pažeidimui ir aptikus mikrobų kraujyje, gali būti skiriami sisteminiai vaistai. Kartais nustačius auksinį stafilokoką ant odos prireikia chirurginės intervencijos – chirurginis gydymas rekomenduojamas esant furunkulams, karbunkulams ir celiulitui.

Lygiagrečiai su pagrindine terapija atliekama imunostimuliuojanti, priešgrybelinė ir simptominė terapija:

• vitaminai;
• lakto ir bifidobakterijos;
• priešgrybeliniai vaistai;
• skausmą malšinančių vaistų;
• priešuždegiminis.

Tepalas nuo stafilokokų ant odos

Vaistai su Platus pasirinkimas antibakterinis aktyvumas. Tai padeda išvengti mišrios infekcijos išsivystymo. Stafilokokus ant veido odos geriausia gydyti kremais, jie greičiau įsigeria ir yra mažiau komedogeniški. Veiksmingos antimikrobinės medžiagos:

• Supirocinas;
• Mupirocinas;
• Bondermas;
• fuzidinas;
• Baneocinas;
• Altargo;
• Gentamicinas ir kt.

Generalizuoti pažeidimai reikalauja kompleksinio gydymo, įskaitant vidinis priėmimas vaistai. Sisteminį antibiotiką nuo stafilokoko ant odos turėtų parinkti tik specialistas, remdamasis biologinės medžiagos analizės rezultatais. Pirkite ir naudokite savarankiškai antimikrobinių medžiagų Tai pavojinga, kupina superinfekcijos išsivystymo. Tokiose situacijose ant sveikos odos atsiranda stafilokokas, plintantis į didelius epidermio plotus.

Veiksmingi sisteminiai antibiotikai:

• vankomicinas;
• cefazolinas;
• kloksacilinas;
• cefaleksinas;
• eritromicinas;
• oksacilinas;
• cefotaksimas;
• klaritromicinas;
• cefalotinas;
• Klindamicinas ir kt.

Stafilokoko gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvius gydymo metodus leidžiama naudoti tik gavus gydytojo leidimą. Kai kurie natūralūs preparatai padėti pašalinti stafilokoką ant odos – gydymas su liaudies receptai užtikrina pūlingų masių pašalinimą ir kokybišką pažeisto epidermio dezinfekciją. Paprasčiausias variantas – išbėrimą patepti šviežiais ir iš anksto sutrintais varnalėšos lapais arba obuolių acte suvilgyta servetėle (2 šaukštai 1 stiklinei vandens). Kompresus reikia keisti kas 4-5 valandas.

Gydomoji vonia nuo stafilokokų