Kiek kartų vienai moteriai gali būti atliktas cezario pjūvis? Dar vienas chirurginis gimdymas

Rizika vėlesnių operacijų metu

Konkretaus atsakymo į klausimą apie galimų cezario pjūvių skaičių nėra. Yra nuomonė, kad optimalus operacijų gimdymų skaičius yra du. Tačiau tai toli gražu nėra tiesa. Viskas priklauso nuo daugelio individualių gimdančios motinos veiksnių.. Daugiausia vėlesnių gimdymų po cezario pjūvio skaičius priklauso nuo būklės gimdos siūlas. Faktas yra tas, kad didžiausia rizika kyla dėl galimo neatitikimo, kuris kelia galimą pavojų moters ir vaisiaus gyvybei. Be to, visada vertinama mamos sveikata, ankstesnių operacijų pasekmės, anestezijos tolerancija.

Šiuolaikinės technikos leisti susiūti naudojant siūlus, kurie pagreitina gijimo procesą ir sutrumpina atsigavimo laikotarpį po operacijos. Taip uždėti siūlai yra mažiau pastebimi ir elastingesni, palyginti su tais, kuriuos moterys dar turėjo prieš dešimtmetį.

Antras ir trečias nėštumas – nebūtinai cezario pjūvis

Kai kurie teigia, kad jei ankstesnis moters nėštumas neišspręs natūraliai, tuomet vėlesnio nėštumo metu būtina planuoti pakartotinį cezario pjūvį. Tai ne visada tiesa. Jei nėščioji neturi absoliutūs rodmenys iki cezario pjūvio, vienintelis veiksnys, turintis reikšmingos įtakos jos veikimui, yra gimdos rando būklė. Jo nepilnavertiškumas kelia pavojų būsimai mamai ir vaikui, kuris didėja su kiekvienu paskesniu nėštumu.

Trečiojo cezario pjūvio atveju operacijos metu galimos komplikacijos, kurių tikimybė pirmosios intervencijos metu buvo minimali. Tai yra apie gimdos kraujavimas arba sugadinti netoliese Vidaus organai(žarnos, Šlapimo pūslė, šlapimtakiai). Šis pavojus kyla dėl to galimas pažeidimas anatominis organų ryšys dėl to klijavimo procesas gimdos rando vietoje.

Ketvirtoji ir vėlesnės operacijos

Tarptautinių ekspertų pastebėjimais Didžiausia rizika moteriai pasiekiama po penktojo cezario pjūvio. Jeigu mes kalbame apie apie trečią ar ketvirtą medicininę intervenciją gimdymo metu, sėkmingų operacijų skaičius tokiais atvejais yra daug kartų didesnis nei operacijų su rimtomis komplikacijomis.

Pasaulinėje praktikoje yra daug sėkmingų daugybinių cezario pjūvių atvejų.

Viktorija Beckham, žinoma manekenė ir dainininkė, savo vyrui Davidui Beckhamui pagimdė keturis vaikus per cezario pjūvį.

70-ųjų amerikiečių politiko Roberto Kennedy žmona Ethel Kennedy pagimdė 5-uosius vaikus cezario pjūviu. Iš viso Kennedy pora susilaukė vienuolikos vaikų (kai kurie šaltiniai klaidingai teigia, kad visi 11 gimė cezario pjūviu, tačiau tai nepatikima informacija).

Bet kokiu atveju reikia atminti, kad cezario pjūvis neturėtų pakeisti natūralaus gimdymo be reikšmingų indikacijų. Tai sudėtinga operacija, kuri, kaip ir bet kuri medicininė intervencija, turi rimtų pavojų.

Nepaisant to, kad cezario pjūvis gimdančiai ir kūdikiui tampa tikru išbandymu, motinystės džiaugsmas užvaldo ir po kurio laiko moteris vėl svajoja apie vaiką. Planavimas sekantis nėštumas, besilaukiančiai mamai svarbu žinoti kiek kartų galima daryti cezario pjūvį be pasekmių? savo sveikatai, kokia rizika kyla ir kiek laiko reikia pasveikti.

Indikacijos cezario pjūviui

C sekcija – chirurgija, kuris naudojamas dirbtinis gimdymas. Priešingai įprastai klaidingai nuomonei, ji atliekama ne siekiant palengvinti skausmingi pojūčiai, ir tais atvejais, kai natūralus gimdymas kelia grėsmę motinos ir vaiko gyvybei ir sveikatai.

Gydytojai turi įvertinti riziką ir priimti verdiktą. Priklausomai nuo laikotarpio, kada buvo nustatytos indikacijos tokiam gimdymui, specialistai skiria planinę ar skubią operaciją.

Procedūra planuojama iš anksto, jei nėščia moteris:

Patologiškai siauras dubuo.
Gimdoje yra randų ir pjūvių - ankstesnių intervencijų, įskaitant cezario pjūvį, pasekmė.
Dubens srityje buvo aptikti navikai.
Yra rimtų problemų su širdimi ir kraujagyslėmis, sutrikus centrinės nervų sistemos veiklai, sutrikus regėjimui.
Neteisinga placentos vieta.
Teigiamas ŽIV testas.
Nėštumo komplikacija su vėlyvąja toksikoze ar gestoze.

Natūralus gimdymas neįmanomas, jei tai padarė moteris intymi plastinė chirurgija, taip pat ji turi dubens organų sužalojimus.

Nėštumas, atsiradęs dėl reprodukcinių technologijų kartu su ilga nevaisingumo istorija, dažniausiai taip pat išsprendžiamas cezario pjūviu.

Šio metodo indikacijos yra ypatybės, nustatytos naudojant ultragarsinę diagnostiką:

Nenormalus vaisiaus pasirodymas.
Kelių vaisių buvimas su nestandartine vieno iš jų padėtimi.

Jei gimdymo metu aptinkamos problemos, kurios anksčiau buvo paslėptos nuo gydytojų, skiriamas skubus cezario pjūvis. Dažniausiai tai yra:

Anomalijos darbinė veikla– kūdikio galvytė neįsispaudžia gimdymo kanalas, virkštelės prolapsas.
Progresuojanti intrauterinė hipoksija.
Placentos atsiskyrimas.
Gimdos plyšimas.

Medicinos taktika yra pašalinti komplikacijas ir grėsmes motinos ir kūdikio gyvybei.

Kuriems pacientams nereikėtų daryti cezario pjūvio?

Absoliučių kontraindikacijų procedūrai nėra, išskyrus ūminį uždegiminį reprodukcinių organų procesą dėl pūlingo sepsio išsivystymo rizikos.

Tačiau kiekvienas pakartotinis gimdymas naudojant šį metodą yra susijęs su didesne rizika ir komplikacijomis, palyginti su ankstesniais. Tam tikrose situacijose, kai galimas nėštumas kelia grėsmę gyvybei ir sveikatai, moteris skatinama naudoti chirurginę sterilizaciją.

Kodėl ribojamas cezario pjūvių skaičius?

Turite suprasti, kad toks pristatymas yra rimta intervencija moteriškas kūnas. Vaisiui ištraukti atidaroma pilvo sienelė ir gimda, o po manipuliavimo kūdikiu pjūvio vietose dedamos siūlės.

Tokių procedūrų skaičius ribotas dėl:

Anestezijos poveikis organizmui. Visas procesas vyksta taikant gilią anesteziją, kuri gali būti naudojama ribotą skaičių kartų be pasekmių sveikatai (5).
Ilgas gimdos gijimo laikotarpis. Su kiekviena chirurgine intervencija jos sienelė pažeidžiama toje pačioje vietoje, o susiuvus paviršiuje susidaro neelastingas randinis audinys. Būtent šis randas kelia grėsmę moters gyvybei kito nėštumo metu.
funkcijos dauginimosi sistema . Dirbtinis gimdymas neleidžia organizmui gaminti oksitocino – medžiagos, atsakingos už visišką gimdos susitraukimą. Su kiekvienu paskesniu nėštumu organas praranda tonusą ir išsitempia. Suplonėjusios gimdos sienelės tampa mažiau tinkamos pastoti.

Kiekviena paskesnė operacija padidina riziką:

Koloidinio rando susidarymas iš netipinių ląstelių.
Fistulių atsiradimas pilvaplėvėje.
Bakterinė infekcija.
Imuninės sistemos sutrikimas.

Taigi, kiek kartų galima daryti cezario pjūvį?

Dėl gimdos siūlų plyšimo pavojaus, patyrusių gydytojų yra linkę tuo tikėti šis metodas Be ypatingos rizikos jį galima naudoti du kartus, išskirtinėmis aplinkybėmis – tris kartus. Minimalus intervalas tarp gimdymų turėtų būti maždaug 2 metai. Be to, per šį laiką ne tik nėštumas yra nepageidaujamas, bet ir toks medicininės manipuliacijos kaip draskymas.

Naujos kartos medicinos šviesuliai ne taip kategoriškai riboja operacijų skaičių. Jie mano, kad daugeliu atvejų pristatymas atliekamas pagal šiuolaikinės technologijos, todėl žymiai sumažėja pjūvio vieta ir medžiaga siūlėms atsigavimo laikotarpis, prisidėti greitas gijimas eksploatuojami paviršiai.

Į klausimą: „Kiek kartų galima atlikti cezario pjūvį?“, jie užtikrintai atsako: „Tiek kartų, kiek reikia“.

Cezario pjūvio pasekmės moters sveikatai

Po chirurginio įsiskverbimo į kūną moteris gali patirti:

Laikinas diskomfortas po anestezijos, bendras - galvos svaigimas, pykinimas, dezorientacija, su epidurine anestezija - nugaros skausmas, nedidelis apatinių galūnių drebulys, labai retai - sužalojimas nugaros smegenys.
Sukibimų susidarymas pilvo ertmė. Tai pavojinga, nes jungiamasis audinys gali sutraiškyti žarnyną, vamzdelius, kiaušides, o tai sukels dubens organų veiklos sutrikimus – vidurių užkietėjimą, vamzdelių nepraeinamumą, gimdos vingį, skausmingas mėnesines.
Siūlės kraštų nukrypimas pilvo siena.
Hipogalaktija - nepakankama pieno gamyba ir agalaktija visiškas nebuvimas pieno.

Taip pat kyla rizika pilvo operacijos: infekcijos, kraujavimas, kaimyninių organų pažeidimai.

Galimos cezario pjūvio pasekmės kūdikiui

Dirbtinis gimdymas nelieka nepastebėtas kūdikio sveikatai. Tarp galimų komplikacijų yra:

Anestezijos pasekmės. Vaistai, skirti motinai operacijos metu, sukelia kvėpavimo sutrikimus, įskaitant asfiksiją. Vaikas kurį laiką išlieka mieguistas ir pasyvus.
Nevisiškas gleivių ir skysčių pašalinimas iš plaučių gali sukelti kvėpavimo problemų ir plaučių uždegimą.

Dėl to, kad cezario pjūvio metu kūdikiai gimsta be sunkumų ir streso, jie negamina hormonų, atsakingų už organizmo prisitaikymą aplinką. Šiuo atžvilgiu naujagimiai gali:

Blogas svorio padidėjimas.
Per didelis susijaudinimas ir padidėjęs aktyvumas.
Maisto alergijos.

Kartais nutrūksta psichoemocinis ryšys tarp motinos ir vaiko. Bet, laimei, ši būsena laikina ir pridėjus vaiką prie krūties problemos išnyksta.

Kaip pasiruošti cezario pjūviui?

Jeigu operacija planuojama, vadinasi, yra pakankamai laiko jai pasiruošti. Moteriai reikia:

Užpildykite visus priskirtus diagnostinės procedūros ir laboratorinius tyrimus.
Gaukite patarimą iš anesteziologo.
Jei reikia, atlikite gydomosios ir stiprinamosios terapijos kursą.

Operacijos išvakarėse turėtumėte:

Apriboti maisto suvartojimą.
Išvalykite žarnyną vaistais ir klizmomis.
Pašalinkite plaukus ir pūkus nuo lytinių organų, tarpvietės, pilvo, nusiprauskite po dušu, atlikite kruopščias higienos procedūras.
Stiprinti kraujagysles apatinės galūnės elastiniai tvarsčiai arba kelių kojinės.

Skiriamas didžiulis vaidmuo psichologinė nuotaika gimdančių moterų. Kad ją išgelbėtų nuo nereikalingų baimių ir rūpesčių, artimi žmonės turi palaikyti ją šiuo metu. svarbus punktas, kartu pasikalbėkite su gydytoju, paklauskite jaudinančius klausimus, skiepyti optimizmą ir pasitikėjimą sėkmingai užbaigtu dirbtiniu gimdymu.

Kaip atliekama procedūra, ar neskauda?

Operacija atliekama taikant nejautrą, garantuojančią visišką skausmo malšinimą, ir trunka vidutiniškai apie 30-40 min. Operacijos metu gydytojas išskrodžia:

Pilvo ertmė.
Gimda.
Amniono maišelis.

Tai jam užtrunka iki 7 minučių, po to įvyksta vaiko ir placentos pašalinimo procesas.

Likusią operacijos laiką sugaištama visų pjūvių susiuvimas specialiais medicininiais siūlais atvirkštine tvarka. Operacijos pabaigoje ant siūlės uždedamas sterilus tvarstis, o ant pilvo uždedamas indas su ledukais, kad būtų atkurtas gimdos tonusas.

Ar ateityje po cezario pjūvio galima gimdyti pačiai?

Kiekvienu individualiu atveju aptariama savarankiško gimdymo galimybė po cezario pjūvio. Prieš priimdami teigiamas sprendimas, gydytojas turi užtikrinti, kad:

Nuo ankstesnės procedūros praėjo pakankamai laiko ir chirurginis randas yra puikios būklės.
Vaisiaus fiziniai parametrai yra vidutiniai – apie 3,5 kg.
Vieno vaisiaus buvimas.
Ankstesnio cezario pjūvio indikacijos buvo susijusios ne su moters sveikata, o tik su nėštumo eigos ypatumais.

Jei specialistas įsitikinęs, kad rizikos nėra, gimdyti savarankiškai nedraudžiama.

Daryti tai dar kartą ar ne: privalumai ir trūkumai

Norint priimti sprendimą dėl pakartotinio cezario pjūvio, reikia dar kartą viską pasverti.

Dirbtinio gimdymo pranašumai apima šiuos argumentus:

Sumažinkite riziką motinos ir kūdikio sveikatai iki minimumo.
Tarpvietės ir gimdos plyšimo pašalinimas.
Be skausmo.
Planuojama vaiko gimimo data.

Prie minusų.

Kūdikio gimimas – bene ilgiausiai lauktas, svarbiausias, virpantis momentas kiekvienos dailiosios lyties atstovės likime. Kūdikis gali gimti natūraliai arba atliekant cezario pjūvį. Pastarasis gimdymo būdas šiuo metu tampa vis populiaresnis. Šis straipsnis jums pasakys, kiek kartų galite atlikti cezario pjūvį. Verta apsvarstyti kiekvieną šio klausimo pusę ir padaryti išvadą. Taip pat sužinosite, ką gydytojai sako apie tai, kiek kartų moteriai gali būti atliktas cezario pjūvis.

C sekcija

Ši manipuliacija prieš kelis šimtmečius sukėlė negrįžtamų pasekmių ir moters mirtį. Visa esmė ta, kad gydytojai nesiuvo gimdos ertmės, o sujungė tik viršutinius audinius. Naujoji mama mirė per kelias valandas nuo didelio kraujo netekimo.

Dabar viskas pasikeitė. Medicina padarė šuolį į priekį. Daugelis moterų, net ir nesant indikacijų, nori, kad jų kūdikiai gimtų tokiu būdu. Procedūra atliekama taikant anesteziją, naudojant vieną iš kelių anestezijos rūšių. Manipuliacijos metu gydytojas pjauna apatinė dalis pilvaplėvės, atidaro gimdą ir pašalina kūdikį. Vėliau visos žaizdos susiuvamos sluoksniais.

Kiek kartų galima daryti cezario pjūvį?

Gydytojų nuomonė šiuo klausimu dviprasmiška. Greičiau viskas priklauso nuo individualios savybės ir kūno būklės besilaukianti mama. Kai kurios moterys nesunkiai toleruoja procedūrą ir nusprendžia taip gimdyti trečią, ketvirtą ir penktą kūdikio gimimą. Kitos dailiosios lyties atstovės per daug sunkiai atsigauna po operacijos ir supranta, kad joms užtenka vieno karto. Pasvarstykime skirtingos pusėsŠi problema.

Anestezijos naudojimas

Operacijos metu visada naudojamas anestetikas. Anestezija gali būti bendroji arba epidurinė. Pirmuoju atveju moteris miega ir nieko aplinkui nemato. tai leidžia viską suprasti, matyti ir išgirsti, bet visiškai nejausti skausmo. Kiek kartų galima atlikti cezario pjūvį, jei kalbame apie narkozę?

Gydytojai teigia, kad joks skausmo malšinimas nepalieka pėdsakų žmogaus sveikatai. Vidutiniškai viena anestezija trunka apie penkerius gyvenimo metus. Štai kodėl gydytojai ir anesteziologai griežtai nerekomenduoja tokios anestezijos naudoti daugiau nei 5-6 kartus per visą gyvenimą. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai yra anestezija

Iš reprodukcinio organo

Kiek kartų galima daryti cezario pjūvį? Moteriška gimda sukurtas taip, kad per visą savo gyvenimą galėtų susilaukti ir padauginti apie 5 vaikus. Tačiau daugelis moterų turi 7–13 kūdikių ir saugiai pagimdo visus vėlesnius.

Gydytojai mano, kad jau šeštas vaikas didelė rizika. Laikui bėgant reprodukcinis organas išsitempia ir praranda savo elastingumą. Tačiau su amžiumi tai atsitinka visiems raumenims Žmogaus kūnas. Ypatingas pavojus kyla, kai gimdoje yra keli randai. Su kiekvienu paskesniu nėštumu didėja rizika, kad reprodukcinis organas paprasčiausiai plyš anksčiau laiko.

Moterų sveikatai

Kiek kartų galima daryti cezario pjūvį nepakenkiant sveikatai? Ši procedūra yra chirurginė intervencija, po kurios naujai gimdyvei reikalingas ilgalaikis sveikimas ir reabilitacija. Taip pat moteris turi kuo greičiau pasisemti jėgų, kad galėtų pasirūpinti kūdikiu. Visa tai yra gana sunku.

Su kiekviena sekančia operacija atkūrimo laikotarpis tik ilgėja. Būtent todėl moteriai tampa vis sunkiau reabilituotis ir grįžti prie savo pareigų. Vidutiniškai sveika dailiosios lyties atstovė sugeba atlikti 3-4 tokias operacijas.

Ką sako gydytojai?

Kalbėdami apie tai, kiek kartų akušeriai, chirurgai ir ginekologai gali tai padaryti, jie praneša: manipuliacija neturėtų būti atliekama daugiau nei du ar tris kartus. Viskas dėl operacijos sudėtingumo ir pavojaus moteriai.

Faktas yra tas, kad cezario pjūvio metu nupjaunami ne tik pilvaplėvės sluoksniai, bet ir plotas. reprodukcinis organas tam tikroje vietoje. Gydytojai negali kiekvienai operacijai pasirinkti naujo segmento. Gydytojai turi atsargiai atidaryti jau susiūtą skylę. Visa tai yra didelė rizika tiek pačiai moteriai, tiek jos vėlesniems vaikams.

Kai kurioms moterims po trečios operacijos atliekamas susiuvimas.Tai patikimas apsaugos būdas ir garantija, kad daugiau niekada nereikės eiti prie operacinio stalo dėl cezario pjūvio.

Ką galite pasakyti apie gyvūnus?

Kiek kartų šuniui galima daryti cezario pjūvį? Veterinarai ir chirurgai jokių specialių apribojimų neteikia. Jei gyvūnas jaunas ir neturi sveikatos problemų, tuomet prireikus procedūrą galima atlikti. Dauguma šunų po operacijos atsiveda patys. Retai kada prireikia pakartotinio cezario pjūvio.

Apibendrinant

Taigi, ką galima daryti iš to, kas išdėstyta pirmiau? Kiek kartų moteriai gali būti atliktas cezario pjūvis?

Jei nėra konkrečių indikacijų, geriau visiškai atsisakyti manipuliacijų ir gimdyti natūraliai. Tačiau pasitaiko atvejų, kai moteris turi sveikatos problemų ir gydytojai neleidžia jai natūraliai gimdyti. Tokiu atveju operaciją geriau atlikti ne daugiau kaip du ar tris kartus per gyvenimą. Šiuo atveju būtina sąlyga yra pakankama pertrauka tarp manipuliacijų. Gydytojai teigia, kad po operacijos pastoti turėtų ne anksčiau kaip po dvejų metų. Kuo ilgesnė pertrauka, tuo stipresnis bus gimdos siūlas nėštumo metu, taigi, tuo mažesnė komplikacijų rizika.

Atminkite, kad nė vienas cezario pjūvis nepraeina be pėdsakų. Visada planuokite savo ateitį ir laikykitės moterų sveikata kontroliuojama.

Cezario pjūvis yra chirurginė intervencija, skirta vaisiui ir jo placentai pašalinti iš motinos pilvo ertmės perpjaunant gimdos sieneles. Tarp visų akušerinės operacijos Pirmoje vietoje yra cezario pjūvis. Šiais laikais daugėja tokiu būdu gimdančių moterų.

Cezario pjūvio metodo imamasi ne tik dėl gydytojo rekomendacijų, bet ir dėl to pagal valią. Moteris, nusprendusi gimdyti šiuo metodu, turėtų būti gerai su juo susipažinusi. Didelis skaičius operacijos dėl to, kad kartais ankstyva diagnostika galite sužinoti vaiko, kuris yra įsčiose, būklę. Ultragarsiniai tyrimai padėti nustatyti jo kūno svorį, padėtį, placentos vietą, taip pat visus vystymosi sutrikimus.

Atliekama šiais atvejais:

Jei moters dubuo per siauras ir vaikas negali pro jį praeiti;
Kraujavimas su, jo atsiskyrimas;
Jei kūdikis gauna mažai deguonies;
Aukštas kraujo spaudimas, bronchinė astma, širdies ligos;
Padidėjusi trumparegystė besilaukiančiai motinai gali išprovokuoti tinklainės atsiskyrimą;
Padidėjęs ir labai sudėtingas moterims, kuris nėra gydomas ir nepraeina savaime.

Svarbu žinoti!

Gydytojai nerekomenduoja daryti cezario pjūvio dažniau nei kartą per 2 metus.. Taip pat nereikėtų iškart pastoti po cezario pjūvio, nes tai pavojinga sveikatai (šiuo laikotarpiu pavojingas ir gimdymas bei abortas).
Cezario pjūvis be didelės rizikos moterims gali būti gaminamas du kartus per gyvenimą. Kai kuriais atvejais pagal akušerio-ginekologo nurodymus galimas ir trečiasis cezario pjūvis.
Jei tris kartus gimdėte cezario pjūviu, gydytojai rekomenduoja sterilizaciją.

Planinė cezario pjūvio operacija atliekama esant daugeliui indikacijų. Jei būsimai mamai yra daugiau nei trisdešimt metų, o kūdikis yra gana didelis ir pagimdytas, jei tai pirmas gimdymas, visa tai vėliau gali turėti įtakos kūdikio sveikatai, gimdymo procesui ir mamos sveikatai. gimdant. Norėdami to išvengti, ekspertai rekomenduoja šią operaciją. Moterys, kurioms apie trisdešimt metų, tikriausiai jau yra susidūrusios su abortais arba abortais anksčiau nei šis laikas. Jei vis dėlto pastojimas įvyksta ir nėštumas išlieka, kūdikio gimimas priklauso tik nuo gimdymo būdo. Po aborto beveik neįmanoma išvengti cezario pjūvio.

Po abortų gimdoje uždegiminiai procesai, ir distrofiniai pokyčiai. Dėl to nėštumas atsiranda su placentos nepakankamumu, taip pat vaisiaus hipoksija. Pirmasis atliekamas per valandą, jei moteriai bus skiriamas dar kartą, tai gali užtrukti šiek tiek ilgiau. Prieš pradedant operaciją, atliekama anestezija. Šiuo atveju naudojama dviejų tipų anestezija – epidurinė ir intubacinė.

Tai susideda iš injekcijos į stuburo smegenų erdvę juosmens srityje. Taikant tokią anesteziją, moteris nejaučia skausmo, bet gali stebėti viską, kas vyksta, įskaitant ir vaiko gimimo procesą. Epidurinė anestezija draudžiama moterims, sergančioms plaučių ligomis ir bronchų astma. Inkubacinė anestezija apima specialaus vamzdelio įkišimą į vamzdelį, per kurį į organizmą patenka deguonis ir šiek tiek azoto.

Kadangi kūdikį su mama jungia virkštelė, jis taip pat gauna dalį anestezijos. Todėl anestezijos dalis turėtų būti minimali. Pilna anestezija skiriama, kai kūdikis yra visiškai atskirtas. Kadangi kūdikis yra šiek tiek paveiktas anestezijos, jis gali neverkti iš karto.

Tai viskas siandienai daugiau moterų negali pagimdyti savo pirmojo kūdikio natūraliai. Priežastys įvairios – sunkios būsimos mamos ligos, netaisyklinga vaiko padėtis gimdoje, ankstesnės gimdos operacijos ir piktybiniai dariniai, suplonėjusios raumeninio organo sienelės plyšimo grėsmė ar siūlės išsiveržimas ir kt.

Daug susituokusios poros nesinori sustoti ties vienu vaiku, tačiau daugeliu atvejų po cezario pjūvio antrojo kūdikio gimimas natūraliu gimdymu kelia grėsmę būsimos mamos ir vaisiaus gyvybei ir sveikatai, todėl sukelia suprantamą baimę. ir moterų netikrumas. Ar po cezario pjūvio galima gimdyti savarankiškai, kokiose situacijose tai leistina? Ar gali būti pasekmių? Kiek kartų galima atlikti operaciją?

Cezario pjūvis: kas tai?

C sekcija - chirurginė intervencija, kurio metu chirurgas pašalina vaiką per pjūvį priekinėje pilvo sienelėje. Ši procedūra yra viena seniausių medicinos istorijoje. Yra žinoma, kad jis pirmą kartą buvo atliktas Senovės Graikijoje.

Yra 2 cezario pjūvio tipai:

planuojama;
Skubus atvėjis.

Planinė operacija atliekama, jei moteriai yra medicininių indikacijų. Gydytojas parenka tinkamą laiką iš anksto, prieš apskaičiuotą gimdymo datą. Pasirengimas operacijai prasideda likus dienai iki numatytos dienos.

Labai dažnai cezario pjūvis yra vienintelis būdas išgelbėti kūdikį ir/ar jo mamą. Avarinė procedūra atliekami pagal bendroji anestezija(tam tikromis situacijomis cezario pjūviams taikoma epidurinė ir spinalinė anestezija).

Indikacijos operacijai

Šiame straipsnyje kalbama apie tipiškus problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite iš manęs sužinoti, kaip išspręsti jūsų konkrečią problemą, užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Planinis cezario pjūvis atliekamas, jei gimdančiai moteriai yra požymių, kad natūralus fiziologinis gimdymas draudžiamas dėl komplikacijų gimdymo metu. gimdymo procesas ir pavojai moters ir vaisiaus gyvybei:

neteisinga vaisiaus padėtis motinos įsčiose;
trumparegystė aukštas laipsnis ir tinklainės plyšimo rizika;
patologija širdies ir kraujagyslių sistemos ir inkstai;
placentos priekinė dalis;
neoplazmos gimdoje, ant gimdos kaklelio sienelių, kiaušintakiuose;
vėlyvoji gestozė;
infekciniai būsimos motinos lytinių takų pažeidimai;
anatomiškai siauras dubuo;
gimdos plyšimo grėsmė išilgai ankstesnio rando linijos chirurginė intervencija.

Neatidėliotinas cezario pjūvis atliekamas šiais atvejais:

ūminė vaisiaus asfiksija;
priešlaikinis placentos atsiskyrimas;
gimdos plyšimas gimdymo metu, kartu su dideliu kraujavimu;
gimdymo susilpnėjimas (lėtėja sąrėmių dažnis, mažėja jų intensyvumas).

Ar po cezario pjūvio galima gimdyti natūraliai?

Žmonės, kurie neturi reikalingų žinių, jie mano, kad jei cezario pjūvis buvo atliktas pirmą kartą, natūralus gimdymas ateityje neįmanomas. Tačiau per daugybę medicininiai tyrimaišis teiginys buvo paneigtas. Remiantis statistika, daugiau nei 60% pakartotinių gimdymų po cezario pjūvio įvyksta natūraliai. Antrasis cezario pjūvis nėra būtinas, jei pirmosios chirurginės intervencijos priežastys buvo šios:

vėlyvoji toksikozė (gestozė);
neteisinga vaisiaus padėtis;
lytiniu keliu plintančių infekcijų paskutines savaites nėštumo laikotarpis;
vaisiaus vystymosi patologijos.

Tais atvejais, kai kito nėštumo metu šios būklės nepasikartoja, akušeriai rekomenduoja savarankiškas gimdymas. Padidinti sėkmingo gimdymo tikimybę be papildomų komplikacijų po cezario pjūvio, pakankamai laiko tarp pastojimo ir tiesioginių indikacijų nebuvimui. chirurginė procedūra antrą kartą.

Pagrindiniai kito nėštumo reikalavimai

Posovietinėse šalyse dauguma ginekologų įtikinėja moteris, kad po pirmojo cezario pjūvio gimdyti savarankiškai neverta. Šią poziciją daugiausia lemia gydytojų nenoras prisiimti atsakomybę galimos komplikacijos natūralaus gimdymo metu.

minimalus terminas pertrauka tarp operacijų – ne trumpesnė kaip 3 metai, maksimali – 10 metų;
vaisiaus galvos padėtis;
aukšta placentos vieta;
puiki siūlių būklė.

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad per natūralus gimdymas Gimdymo skausmų metu draudžiama naudoti stimuliaciją ir anesteziją. Tai gali padidinti staigaus gimdos plyšimo išilgai rando tikimybę.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų natūraliam gimdymui?

Ne kiekviena moteris galės pati nuspręsti, ką daryti toliau. natūralus pristatymas su užrašu apie cezario pjūvį jos mainų kortelėje. Šiuo atveju už fiziologinis gimdymas Yra medicininių kontraindikacijų sąrašas:

skersinė arba užpakalinė vaisiaus padėtis;
placentos pritvirtinimas prie rando arba tiesiai ant jo;
dideli vaisiai;
išilginis siūlas po ankstesnės chirurginės intervencijos ir kt.

Kada galite planuoti kitą vaiką?

Kiek laiko po cezario pjūvio galima gimdyti? Ginekologai negali vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą. Vieni apibrėžia minimalų 2 metų laikotarpį, kiti rekomenduoja laukti iki 3 metų. Tokie laikini apribojimai reikalingi, kad siūlai sugytų. Nepakankamas gijimas yra tiesioginė grėsmė raumenų organo sienelių plyšimui gimdant ar gimdant vaiką.

Pasikartojančio nėštumo ypatybės

Priežiūra pakartotinis nėštumas po cezario pjūvio turi tam tikrų savybių. Gydytojai atidžiai stebi bendra būklė nėščios moters sveikatos ir pooperacinis randas ant gimdos. Bet kokia liga gali būti priežastis atsisakyti natūralaus gimdymo. Nėštumo planavimo etape būtina atlikti pilną medicininę apžiūrą.

Moteris gydytojui turi pateikti medicininę pažymą apie ankstesnį gimdymą, kurioje būtų aprašytos cezario pjūvio priežastys. Remdamasis epikrize ir duomenimis, kaip vyksta naujas nėštumas, gydytojas individualiai parenka antrojo gimdymo valdymo taktiką.

Pakartotinio nėštumo rizika (gimdos siūlės plyšimas, placentos akreta)

Planuodama kitą nėštumą būsimoji mama turi aiškiai suprasti, kad jai ir kūdikiui kyla tam tikrų pavojų. Visų pirma, grėsmę kelia rando buvimas. Jei jungiamasis audinys nepakeitė šiurkštaus rando audinio per laiką nuo ankstesnės operacijos, padidėja siūlės plyšimo tikimybė. Staigus gimdos raumenų atsiskyrimas išilgai siūlės linijos veda prie sunkus kraujavimas ir priešlaikinis gimdymas su didele motinos ir vaisiaus mirties tikimybe.

Placentos priaugimas prie rando taip pat yra dažna patologija moterims, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis. Ši komplikacija sukelia priešlaikinis gimdymas ir didelis gimdančios moters kraujo netekimas (iki 3–5 litrų kraujo). Placenta accreta taip pat veda prie rimtų pasekmių vaisiaus organų ir sistemų vystymuisi (nesubrendimas plaučių audinys, pažeidimas vizualinė funkcija, virškinimo trakto ir centrinės nervų sistemos problemos).

Kiek kartų galima atlikti operaciją?

Moterys, kurioms jau buvo atliktas vienas ar daugiau cezario pjūvių, visada susimąsto, kiek kartų joms gali būti atliktas cezario pjūvis. Ekspertų nuomonės šiuo klausimu skiriasi. Daugelis patyrusių gydytojų tvirtina, kad neįmanoma atlikti daugiau nei 3 cezario pjūvių - padidėjus siūlių skaičiui, padidėja motinos ir vaiko patologijų atsiradimo galimybė.

Šiuolaikinės moterys kartu su jaunais gydytojais nepritaria tokiam konservatyviam požiūriui į chirurgiją. Dėl išsamių tyrimų, naujų siuvimo metodų kūrimo ir naujų chirurginių siūlų gamybos, kokybė medicininės procedūros tobulėja kiekvieną dieną. Moteris gali savarankiškai nuspręsti, per kokį laikotarpį ji gali pastoti ir kiek kartų ją reikia operuoti.

Cezario pjūvio pasekmės motinai ir vaikui

Operacija atliekama naudojant anesteziją, tai yra, anestetikai patenka į motinos ir vaiko kraują. Šie vaistai turi kontraindikacijų ir gali neigiamai paveikti vaiko sveikatą (slopinti centrinės nervų sistemos impulsus, perinatalinė encefalopatija, kartais kvėpavimo sutrikimai). Kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio, reikia daugiau laiko prisitaikyti prie aplinkos.