Zápal labyrintu vnútorného ucha sa prejavuje príznakmi. Príčiny labyrintitídy: prečo sa vyskytuje. Diagnóza zápalu vnútorného ucha

Zápal stredného ucha u dospelých je ochorenie, ktoré treba brať vážne, treba poznať jeho príznaky, následky a liečbu. V tomto článku čitateľ dostane všetky potrebné informácie, dozvie sa o liekoch a ľudové spôsoby liečba, preventívne opatrenia.

Charakteristika ochorenia

Ľudské ucho má zložitú štruktúru a pozostáva z vonkajšej, strednej a vnútornej časti. V závislosti od toho môže byť zápal stredného ucha lokalizovaný v rôznych tkanivách ucha.

Zápal ucha má pre človeka vážne následky

Vonkajšie ucho je priamo zvukovod v podobe ušnice.

Existujú nasledujúce zápaly vonkajšieho ucha.

• perichondritída - infekcia chrupavky, po ktorej nasleduje zápalový proces;
• kožné ochorenia (ekzém, herpes) vyvolávajú zápal stredného ucha;
• difúzny zápal stredného ucha sa vyskytuje, ak došlo k poraneniu kože s infekciou;
• mykóza - vývoj huby na koži ucha;
• s furunkulózou sa zapália mazové žľazy. Zápal sa vyskytuje v dôsledku vstupu patogénnych mikróbov do koreňov miniatúrnych chĺpkov;
• otogematóm - krvácanie v orgáne, sprevádzané vývojom patogénov a zápalom.

Stredné ucho je tvorené bubienkovou dutinou, ktorá zahŕňa membránu a sluchovú trubicu, ktorá vyrovnáva tlak v orgáne.

Môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• zápal bubienkovej dutiny a v dôsledku toho membrána;
• zápalový proces v sluchovej trubici;
• infekcia lebečnej kosti ako ďalšie štádium vývoja zápalu stredného ucha.

Infekcie tejto časti ucha zápalmi stredného ucha sa delia na akútne a chronické.

Akútny zápal stredného ucha je charakterizovaný zápalom sliznice stredného ucha a výtokom hnisu. Hnisavý zápal stredného ucha u dospelých je vyvolaný prenikaním infekcie cez spojovacie kanály (cez sluchovú, Eustachovu trubicu) z nosohltanu; toto sa často vyskytuje pri vývoji ARVI, ale môže to byť spôsobené špecifickejšími dôvodmi:

• prudký pokles tlaku pri vyplachovaní nosa alebo smrkaní;
• vývoj rôznych infekcií: osýpky, týfus, tuberkulóza. Choroba sa prenáša krvou;
• znížená imunita vrátane HIV, syfilisu alebo cukrovky.

Chronický zápal stredného ucha postihuje aj sliznicu a tvorí hnisavý zápal.

Zápal stredného ucha sa vyskytuje v dôsledku:

• neliečený akútny zápal stredného ucha v prítomnosti iných infekčných ochorení;
• porušenie normálneho nazálneho dýchania (v prípade alergií alebo poranení nosa);
• potlačený imunitný systém;
• užívanie liekov, ktoré inhibujú ochrannú funkciu tela.

Vnútorné ucho je tvorené labyrintom orgánov.

Infekcia sa môže dostať do tejto časti ucha, keď chronický zápal stredného ucha a tiež v prípade:

• výskyt ťažkého zranenia;
• rozvoj meningitídy (zápal mozgu);
• progresia syfilisu.

Príznaky a následky

Pozor! Známky zápalu stredného ucha u dospelých sa líšia v závislosti od lokalizácie zápalu a charakteru jeho priebehu.

Pri zápale vonkajšieho ucha je postihnutý ušný ušný kĺb, príznaky je možné vidieť na vlastné oči:

• pre perichondritídu je charakteristický edém vo forme tuberosity a bolesti v samotnej ušnici;
• s infekčnými kožnými léziami dochádza k začervenaniu, tvorbe kôr, plaču kože;
• difúzny zápal stredného ucha spôsobuje jasné svrbenie a hnis z ucha, bolestivé pocity ak sa dotknete alebo potiahnete ucho;
• s progresiou mykózy, charakteristické znaky: pocit upchatia a hluku, zhoršenie sluchu, svrbenie, nepríjemný zápach;
• furunkulóza sa vyznačuje silnou bolesťou v uchu, ktorá vyžaruje do tváre, krku a zubov. Na uchu sa objaví tuberkulóza so žltkastým hnisom, bolestivá pri stlačení. Bolesť narúša rozprávanie a žuvanie jedla;
• s otogematómom vzniká nádorovitá formácia svetlej farby (modrá a fialová), nespôsobuje bolesť.

Poškodenie stredného ucha predstavuje väčšie riziko pre ľudské zdravie.

Vyznačuje sa tým nasledujúce príznaky:

• výrazné preťaženie a hluk;
• jasná ozvena (rezonancia) z vlastného hlasu v zapálenom uchu;
• vystreľujúca bolesť s abscesom bubienkovej dutiny. Vývoj infekcie vedie k prasknutiu membrány a strate sluchu;
• v niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty (nie vyššie ako 40 stupňov Celzia);
• všeobecná slabosť v tele;
• Pulzujúca bolesť;

S prechodom zápalu stredného ucha na chronické štádium dochádza k neustálemu vypúšťaniu hnisu, sluch sa zhoršuje a môže byť sprevádzaný pravidelnými bolesťami hlavy a ucha.

Vnútorný zápal stredného ucha postihuje vestibulárny aparát pacienta a prejavuje sa:

• ťažké závraty, nedostatok koordinácie;
• vracanie;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• bledosť kože;
• výrazná porucha sluchu.

Nebrať príznaky zápalu stredného ucha vážne a nedostatočná liečba môže spôsobiť komplikácie. Progresívny zápal ucha môže spôsobiť:

1. Epitympanitída je zápal spánkovej kosti.
2. Obrna tvárového nervu.
3. Kýla lebky.
4. Mozgový absces.
5. Meningitída.
6. Úplná strata sluchu.

Pozor! Tieto následky si vyžadujú urgentný lekársky, vrátane chirurgického zákroku!

Diagnostika a liečba

Pred začatím liečby zápalu stredného ucha by ste mali navštíviť svojho lekára na vyšetrenie. Špecialista na ORL robí diagnózu na základe vykonaného prieskumu, príznakov identifikovaných počas vyšetrenia ucha (otoskopia). Lekár tiež kontroluje ostrosť sluchu, analyzuje výsledky bakteriologický výskum krvi. Ak je to potrebné, urobia sa röntgenové snímky a tomografia lebky.

Pred začatím liečby zápalu stredného ucha by ste mali navštíviť lekára na vyšetrenie.

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých závisí od charakteristík ochorenia. Pacient používa kvapky a užíva lieky ale v ťažké prípady chirurgická intervencia sa používa v stacionárnych podmienkach.

Pozor! Ak prijmete včasné opatrenia, všetku liečbu je možné vykonať doma.

Liečba vonkajšieho otitis zahŕňa:

• použitie antibakteriálnych, regeneračných mastí;
• chlad a obklady;
• extrakcia tekutiny, chirurgické otvorenie abscesov;
• užívanie antibiotík;
• mazanie hrbolčekov a vriedkov jódom, zvlhčovanie tampónov bórový alkohol a ukladanie do ušníc;

Aspirín a paracetamol sú predpísané na zlepšenie celkového zdravia a zníženie horúčky. Na klinike možno predpísať fyzioterapiu: UHF a UFO, najmä pri chronickom zápale stredného ucha.

Liečiť akútne zápal stredného ucha je potrebné urýchlene, pretože riziko komplikácií je v tomto prípade vysoké.

• Do Eustachovej trubice sa vloží katéter na podávanie antibakteriálnych látok na zníženie zápalu. Toto by sa malo robiť denne, aby sa odstránili patogénne baktérie.
• Ušný bubienok sa masíruje vysoko cieleným prúdom vzduchu.
• Ukazuje sa príjem imuprofénu a paracetamu.
• Pri zápale stredného ucha sa používajú kvapky.
• Denne sa vyrábajú teplé obklady: do zvukovodu sa vloží vata namočená do vazelíny a navlhčená alkoholom a glycerínom. Takýto obklad zmierňuje opuchy a dobre hreje.

V niektorých prípadoch (so silným hnisom) chirurg urobí punkciu ušný bubienok... Hormóny a antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých sa v tomto prípade podávajú cez katéter.

Pozor! Po punkcii sú kvapky zo zápalu stredného ucha kontraindikované.

Ak v tomto prípade nedôjde k zlepšeniu, vykoná sa trepanácia mastoidného procesu stredného ucha.

Chronický zápal stredného ucha sa lieči trochu iným programom, keďže faktor účinnosti je tu druhoradý. V tomto prípade je indikovaná terapia. antibakteriálne lieky, splachovanie a infúzia liekov, ako aj fyzioterapeutické opatrenia:

• spláchnuť boľavé ucho teplé roztoky kyseliny boritej, furacilínu, peroxidu vodíka;
• preplachovanie antibiotikami (s prídavkom hormónov);
• antibiotiká a furacilín (spolu s inými liekmi: chinosol, Dimexide atď.) Nalejte do zvukovodu;
• UFO a UHF.

Keď sa vyskytne komplikácia, liečba naberá vážny obrat, prebieha s použitím chirurgických prostriedkov.

Zápal stredného ucha je eliminovaný pomocou posilnenej antibiotickej a vitamínovej terapie. V tomto prípade sa to vyžaduje chirurgický zákrok(aby nedošlo k strate sluchu): v druhom týždni užívania liekov sa vykoná očistná operácia.

Tradičné recepty na liečbu zápalu stredného ucha

V priebehu storočí a tisícročí ľudia vyvinuli prirodzené spôsoby, ako odstrániť zápal v uchu. Liečba zápalu stredného ucha doma zahŕňa použitie nasledujúcich receptov.

Pri zápale vonkajšieho ucha u dospelých dvojhodinové obklady z tepla alkoholový roztok(pomer vody k alkoholu: jedna k jednej).

Odvar z bobkové listy: Vložte 5 stredných listov do pohára vody, priveďte do varu a nechajte vylúhovať. Užívajte 3x denne 2 polievkové lyžice a do boľavého ucha nakvapkajte aj 10 kvapiek vývaru.

V priebehu storočí a tisícročí ľudia vyvinuli prirodzené spôsoby, ako odstrániť zápal v uchu.

Zápal stredného ucha možno vyliečiť infúziou cesnaku, cibule a brezových pukov:

• trvať na rozdrvenom cesnaku s zeleninový olej do 10 dní. Udržujte na slnku. Do výsledného roztoku pridajte glycerín a nakvapkajte niekoľko kvapiek do ucha. Predtým by sa mal roztok zahriať;
• z cibule odrežeme vrch, urobíme do nej priehlbinku a nasypeme do nej kmín. Prikryjeme vrchnou časťou a pečieme v rúre pol hodiny. Potom vytlačte; kvapkajte výslednú šťavu pred spaním na týždeň, 3 kvapky do ucha;
• 10% tinktúra z brezových púčikov dobre zmierňuje zápal a obnovuje sluch. Po navlhčení vatového tampónu vložte na minútu do ucha. Opakujte 3-4 krát denne.

Odvar z maku a bylín pomôže vyliečiť zápal stredného ucha:

• 7 hlávok nezrelého maku povaríme v 150 ml mlieka 30 minút. S výsledným vývarom opláchnite boľavé ucho;
• zalejte 200 ml vriacej vody s 1 polievkovou lyžicou rovnakými dielmi eukalyptus, rebríček, nechtík a povraz. Po polhodine pite infúziu po celý deň.

Vyššie uvedené recepty sú voliteľné a nenahrádzajú lieky.

Prevencia a obnova sluchu po zápale stredného ucha

Ako možno minimalizovať výskyt infekcie? Prevencia zápalu stredného ucha u dospelých zahŕňa dodržiavanie jednoduchých pravidiel.

1. Zdržať sa kúpania v znečistených vodách.
2. Po každom kontakte s vodou dôkladne vyčistite uši.
3. Zodpovedne liečte akékoľvek ochorenia uší a nosa.

Poradte! Kúpanie v riekach a otvorených vodných plochách sa odporúča pomocou štupľov do uší.

Ľudia často liečia zápal stredného ucha bezdôvodne frivolne, neuvedomujúc si, že komplikácie z tejto infekcie môžu viesť k najsmutnejším následkom. Informácie v tomto článku vám pomôžu rozumne posúdiť nebezpečenstvá a riziká choroby, naučiť sa, ako sa jej vyhnúť a v prípade potreby ju aj vyliečiť.

Zápal stredného ucha - čo to je, typy, príznaky u dospelých, liečba zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha je ochorenie ORL, ktoré je zápalovým procesom v uchu. Prejavuje sa bolesťou v uchu (pulzovanie, vystreľovanie, bolesť), zvýšenou telesnou teplotou, poruchou sluchu, tinnitom, mukopurulentný výtok z vonkajšieho zvukovodu. Expresívnosť patologický proces závisí úplne od virulencie mikroorganizmov a dôležitú úlohu zohráva stav ľudskej imunitnej obrany.

Čo to je, aké sú prvé príznaky a príznaky zápalu stredného ucha, ako aj to, ako liečiť u dospelých bez následkov pre ucho, zvážime neskôr v článku.

Čo je zápal stredného ucha?

Zápal stredného ucha je zápalová lézia vnútornej, strednej alebo vonkajšej časti ľudského ucha, ktorá sa vyskytuje v chronickej alebo akútnej forme. Ochorenie je charakterizované poškodením štruktúr vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, pričom pacienti majú špecifické ťažkosti. Príznaky u dospelých závisia od oblasti zápalu, pridania lokálnych alebo systémových komplikácií.

Patológia sa môže vyvinúť kedykoľvek počas roka, ale vrchol návštev v nemocnici nastáva na jeseň av zime, keď ľudia ešte nemali čas na reorganizáciu z tepla do chladu.

Príčiny

Príčiny a príznaky zápalu stredného ucha závisia od typu ochorenia, stavu imunity a faktorov prostredia. Základnými prvkami pri vzniku ochorenia sú vplyv teploty vzduchu, čistota vody používanej na hygienu, ročné obdobie.

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

• Prenikanie infekcie z iných orgánov ORL - ako komplikácia sprievodného infekčného a vírusového ochorenia;
• Rôzne ochorenia nosa, dutín a nosohltanu. Patria sem všetky typy rinitídy, zakrivenie nosnej priehradky, adenoidy (adenoidná vegetácia);
• trauma ucha;
• Podchladenie a oslabená imunita.

Podmienky, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku ochorenia, zahŕňajú:

• alergie;
• zápal orgánov ENT;
• stavy imunodeficiencie;
• vykonávanie chirurgických operácií v oblasti nosohltanu alebo nosnej dutiny;
• detstvo, detstvo.

Zápal stredného ucha u dospelých je ochorenie, ktoré treba brať vážne, treba poznať jeho príznaky, následky a liečbu.

Druhy zápalu stredného ucha

Štruktúra ľudského ucha je rozdelená do troch vzájomne prepojených častí, ktoré sú pomenované takto:

V závislosti od toho, v ktorej konkrétnej časti orgánu prebieha zápalový proces, je v medicíne obvyklé rozlišovať tri typy zápalu stredného ucha:

Otitis externa

Vonkajší zápal ucha môže byť obmedzený alebo difúzny, v niektorých prípadoch zasahuje až do bubienka a je bežnejší u starších pacientov. Vyskytuje sa v dôsledku mechanického alebo chemického poranenia ucha. Pacient so zápalom vonkajšieho ucha sa sťažuje na pulzujúcu bolesť v uchu, ktorá vyžaruje do krku, zubov a očí a zhoršuje sa rozprávaním a žuvaním.

K rozvoju prispievajú dva faktory:

• Infekcia šmykom ostrým predmetom (vlásenka, špáradlo);
• Vniknutie a nahromadenie vlhkosti vo vonkajšom zvukovode.

Často sa vyskytuje, keď je ucho v neustálom kontakte s vodou, napríklad pri plávaní, a preto sa nazýva „ucho plavca“.

Zápal stredného ucha

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces vyskytuje v bubienkovej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov priebehu tohto ochorenia. Môže byť katarálna a hnisavá, perforovaná a neperforovaná, akútna a chronická. Pri zápale stredného ucha sa môžu vyvinúť komplikácie.

Vnútorný zápal stredného ucha

Tento typ sa tiež nazýva labyrintitída, jej príznaky sa môžu líšiť v závažnosti (od miernej až po výraznú).

Príznaky zápalu stredného ucha sú podobné pre všetky formy ochorenia, ale ich intenzita a niektoré znaky závisia od typu.

• Ostrý. Vyskytuje sa náhle, má výrazné príznaky.

Otolaryngológ určuje, ako a ako liečiť zápal stredného ucha, stanovením typu a stupňa ochorenia.

Príznaky zápalu stredného ucha u dospelých

Klinický obraz zápalu stredného ucha priamo závisí od lokalizácie patologického procesu.

• bolesť ucha. Tento príznak je neustále znepokojujúci a je hlavným, ktorý prináša najviac nepohodlia. Niekedy bolesť vystreľuje do zubov, spánku, spodná čeľusť... Dôvodom vývoja tohto stavu pri zápale stredného ucha sa považuje zvýšený tlak v ušnej dutine;
• sčervenanie zvukovodu, zmena farby ušnice;
• postupné zhoršenie sluchu v dôsledku otvárania abscesov a plnenia zvukovodu hnisavými hmotami;
• zvýšenie teploty - najčastejšie dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, je to však tiež voliteľný znak;
• výtok z ucha s otitis externa sú takmer vždy. Koniec koncov, nič nebráni tomu, aby sa zápalová tekutina vylúčila smerom von.

Príznaky zápalu stredného ucha sú často sprevádzané nádchou, ktorá vedie k opuchu nosovej sliznice a prekrveniu sluchovej trubice.

• V prípade rozvoja akútneho hnisavého lokálneho otitis externa (varu vo zvukovode) sa pacient sťažuje na bolesť v uchu, ktorá sa zvyšuje tlakom alebo ťahom.
• Objavuje sa aj bolesť pri otváraní úst a bolesť pri zavádzaní lievika na vyšetrenie vonkajšieho zvukovodu.
• Navonok je ušnica opuchnutá a začervenaná.
• Akútny infekčný purulentný difúzny zápal stredného ucha vzniká v dôsledku zápalu stredného ucha a hnisania z neho.

• teplo;
• bolesť ucha (pulzujúca alebo bolesť);
• zníženie funkcie sluchu, ktoré sa spravidla obnoví niekoľko dní po prvých prejavoch príznakov;
• nevoľnosť, všeobecná nevoľnosť, vracanie;
• hnisavý výtok z uší.

• Hlavným príznakom akútnej formy je silná bolesť ucha, ktorú pacienti popisujú ako šklbanie alebo vystreľovanie.
• Bolesť môže byť veľmi intenzívna, zintenzívňuje sa večer.
• Jedným zo znakov zápalu stredného ucha je takzvaná autofónia - prítomnosť neustáleho hluku v uchu, ktorý nie je spojený so zvukmi zvonka, objavuje sa upchatie ucha.

Akútny zápal stredného ucha treba vždy doliečiť až do konca, lebo hnis sa začne šíriť do lebky.

• Strata sluchu.
• Bolesť sa objavuje iba počas obdobia exacerbácie.

Ak máte príznaky zápalu stredného ucha, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom, ktorý správne diagnostikuje a povie vám, ako liečiť zápal.

Komplikácie

Nemyslite si, že zápal stredného ucha je neškodný prechladnutia... Okrem toho, že človeka na dlhší čas vyradí z koľají, zníži jeho schopnosť pracovať minimálne na 10 dní, je možný rozvoj nezvratných zmien s pretrvávajúcim zhoršovaním alebo úplnou stratou sluchu.

Keď sa choroba nechá prejsť, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• prasknutie tympanickej membrány (spravidla trvá 2 týždne, kým sa otvor zahojí);
• choleostómia (prerastanie tkaniva za bubienkom, porucha sluchu);
• zničenie sluchových kostičiek stredného ucha (incus, malleus, stapes);
• mastoiditída (zápalová lézia mastoidného procesu spánkovej kosti).

Diagnostika

Kompetentný lekár diagnostikuje akútny zápal stredného ucha bez špeciálnych prístrojov a inovatívnych technológií. Na diagnostiku zápalu stredného ucha stačí jednoduché vyšetrenie ušnice a zvukovodu hlavovým reflektorom (zrkadielko s otvorom v strede) alebo otoskopom.

Ako metódy, potvrdzujúce a objasňujúce diagnózu, možno priradiť všeobecná analýza krv, ktorá vykazuje známky zápalu ( zvýšená ESR, zvýšenie počtu leukocytov a iné).

Z inštrumentálnych metód sa používa rádiografia, počítačová tomografia časových oblastí.

Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelých?

Osobitnú úlohu pri liečbe zápalu stredného ucha zohrávajú antibakteriálne lieky (antibiotiká, sulfónamidy atď.). Ich použitie má množstvo funkcií - liek by mal pôsobiť nielen na baktérie, ktoré spôsobili zápal stredného ucha, ale aj dobre preniknúť do bubienkovej dutiny.

Liečba zápalových zmien na ušnici začína dodržiavaním pokoja na lôžku. Súčasne sú predpísané antibiotiká, protizápalové lieky, antipyretické lieky. Kombinácia liekov vám umožňuje účinne liečiť patológiu.

Komplexná liečba zápalu stredného ucha

Pre nikoho nie je tajomstvom, ako sa lieči akútny zápal stredného ucha u dospelých – kvapkami do uší. Toto je najbežnejší liek na zápal stredného ucha. V závislosti od typu ochorenia použite rôzne drogy... Ušné kvapky môžu obsahovať len antibakteriálne liečivo alebo byť kombinované – obsahujú antibiotikum a protizápalovú látku.

Rozlišujú sa tieto typy kvapiek:

• glukokortikosteroid (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
• obsahujúce protizápalové nesteroidné lieky (Otinum, Otipaks);
• antibakteriálne (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Priebeh liečby trvá 5-7 dní.

1. V kombinácii s ušnými kvapkami na zápal stredného ucha často predpisujú otolaryngológovia vazokonstrikčné kvapky v nose (Naphtizin, Nazol, Galazolin, Otrivin atď.), vďaka čomu je možné odstrániť opuch sliznice Eustachovej trubice a tým znížiť zaťaženie bubienka.
2. Okrem kvapiek v komplexe možno predpísať aj antihistaminiká (antialergické) lieky, ktoré sledujú rovnaký cieľ - odstránenie edému slizníc. Môžu to byť tablety Loratadin, Suprastin, Diazolin atď.
3. Na zníženie horúčky a zníženie bolesti uší sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na báze paracetamolu (Panadol), ibuprofénu (Nurofen), Nise.
4. Antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých sa pridávajú k liečbe akútnej strednej formy s rozvojom hnisavého zápalu. Použitie Augmentinu sa osvedčilo. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin sú tiež účinné.

Okrem uvedených opatrení sa používajú fyzioterapeutické postupy:

• UHF pre oblasť nosa;
• laserová terapia pre oblasť otvoru sluchovej trubice;
• pneumomasáž zameraná na oblasť tympanickej membrány.

Ak všetky vyššie uvedené činnosti neviedli k regresii procesu alebo sa liečba začala v štádiu perforácie tympanickej membrány, potom je v prvom rade potrebné zabezpečiť dobrý odtok hnisu z dutiny stredného ucha . Za týmto účelom vykonávajte pravidelné čistenie vonkajšieho zvukovodu od sekrétov.

• Nemôžete si nezávisle predpisovať lieky, zvoliť si dávkovanie, prerušiť užívanie liekov, keď príznaky zápalu stredného ucha zmiznú.
• Nesprávne činnosti vykonané podľa vlastného uváženia môžu poškodiť vaše zdravie.
• Pred návštevou lekára môžete užiť iba tabletku paracetamolu na zníženie bolesti. Tento liek je účinný a má málo kontraindikácií. o správne použitie paracetamol zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Profylaxia

Hlavným cieľom prevencie zápalu stredného ucha u dospelých je zabrániť upchatiu Eustachovej trubice hustým hlienom. Nie je to ľahká úloha. zvyčajne akútna rinitída sprevádzané tekuté sekréty, ale v priebehu liečby sa hlien často stáva oveľa hustejším, stagnuje v nazofarynxe.

1. Ohniská chronická infekcia- tonzilitída, faryngitída zvyšujú riziko zápalu stredného ucha.
2. Po plávaní, najmä vo voľnej vode, by ste si mali uši dôkladne vysušiť, aby sa dovnútra nedostala voda a baktérie. Najmä pre ľudí so sklonom k ​​zápalu stredného ucha boli vyvinuté antiseptické kvapky, ktoré sa kvapkajú do uší po každom kúpeli.
3. Pravidelne si čistite uši od nečistôt a vosku, dodržiavajte hygienu. Je však lepšie ponechať minimum síry, pretože chráni zvukovod pred vstupom patogénnych mikróbov.

Na záver je potrebné poznamenať, že zápal stredného ucha je veľmi nepríjemné ochorenie... Nemyslite si, že všetky príznaky zmiznú samy. Pri prvých príznakoch sa určite poraďte s lekárom. Ľudia často liečia zápal stredného ucha bezdôvodne frivolne, neuvedomujúc si, že komplikácie z tejto infekcie môžu viesť k najsmutnejším následkom.

Diskusia: 4 komentáre

Ako liečiť zápal stredného ucha, ak nie je túžba užívať antibiotiká? Alebo akýmkoľvek spôsobom bez nich?

Ak ide o hnisavú formu, potom sa bez antibiotík nezaobídete. Mala som obyčajný zápal stredného ucha, neliečila som to a prešlo to do zložitejšej formy. Tým pádom som na lieky minul veľa času, zdravia a peňazí. Preto sa pri objavení sa počiatočnej formy určite poraďte s lekárom a aj keď sú antibiotiká predpísané, nebojte sa ich užívať. Je jasné, že to nie sú vitamíny, ale ak už je hnis, potom sú možné veľmi vážne komplikácie. A pri uchu je mozog, tak buď rozumný človek a počúvaj lekára

Ďakujem veľmi pekne za článok. Budem to mať na pamäti.

Aj neliečený zubný kaz môže spôsobiť zápal stredného ucha.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

© Všetky informácie na stránke "Príznaky a liečba" slúžia len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu, ale kontakt skúsený lekár... | Užívateľská dohoda |

Symptómy zápalu stredného ucha a liečba rôznych foriem zápalu u dospelých

Zápal stredného ucha u dospelých sa delí na tri typy zápalu stredného ucha, vonkajší, stredný a vnútorný, formu zápalu stredného ucha určuje lekár

Sezónne ochorenia akútnych respiračných infekcií, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka môžu spôsobiť rôzne komplikácie. Jednou z foriem následkov je zápal stredného ucha, zápal v ušiach. Stav je nepríjemný a vyžaduje liečbu. Sú však príznaky zápalu stredného ucha u dospelých vždy dôsledkom bežnej chladu a aká liečba je v každom prípade potrebná? Podrobnosti v článku.

Iný prístup k chorobe

Zápal ucha u dospelých je rozdelený do troch typov zápalu stredného ucha:

• Vonkajšie - zameranie ochorenia sa nachádza vo vonkajšej časti ucha, porážka kože baktériami, hubami, ktoré prenikajú zvonku.
• Stredná - zápalový proces je lokalizovaný v strede ucha, za bubienkom. Vyskytuje sa v dôsledku chorôb v nosovej a ústna dutina s nesprávnym ošetrením alebo čistením hlienu z kanálov.
• Vnútorná (labyrintitída) - ohnisko ochorenia sa nachádza vo vnútornej časti ucha, vzniká ako komplikácia zápalu stredného ucha a patrí k najzávažnejším zápalom vyžadujúcim špeciálne zaobchádzanie... Hrozia hnisavé lézie mozgových blán.

Podľa príznakov zápalu stredného ucha, na ktoré sa pacient sťažuje počas stretnutia, lekár určuje lokalizáciu ochorenia.

Otitis externa

Znaky môžu byť nasledovné:

• Svrbenie vo zvukovode, ktoré sa stáva viac rušivé a bolestivé.
• Bolesť pri stlačení na vonkajšiu časť orgánu (ťahanie ucha, palpácia v ohnisku svrbenia alebo na vonkajšom výbežku).
• Opuch zvukovodu.
• Sčervenanie kože.
• Pri vyšetrení môžete vidieť tuberkulózu, ktorá potvrdzuje vývoj varu. Keď hlava dozrieva, môže sa objaviť hlienovitý výtok.
• Koža vo zvukovode sa namočí v dôsledku vývoja baktérií.
• Zápchy, hluk.

Toto sú hlavné príznaky zápalu stredného ucha, ktoré sa môžu objaviť jednotlivo alebo v kombinácii, všetko závisí od pôvodcu zápalu. Najbolestivejšia je furunkulóza počas dozrievania.

Zápal stredného ucha

Nasledujúce príznaky sú dôkazom zápalu, ktorý sa vyvíja za ušným bubienkom:

• Rôzne bolesti v uchu (bolesť, streľba, pulzovanie). Zintenzívňuje sa pri prehĺtaní, kýchaní, kašli.
• Znížená ostrosť sluchu.
• Dávajú svoj hlas dovnútra, pacienti zdôrazňujú, že sa jasne počujú, ale okolité zvuky sú tlmené.
• Hluk v ušiach.
• Nepohodlie, letargia.
• Hypertermia až do 39 stupňov.
• Výtok hnisu po pretrhnutí membrány.

Tieto príznaky zápalu stredného ucha u dospelých sa objavujú postupne a sú veľmi nepríjemné.

Labyrintitída alebo vnútorný zápal stredného ucha

Choroba je menej častá, ale vyžaduje okamžitú liečbu na jej vylúčenie Negatívne dôsledky... Objavuje sa v dôsledku neskorého prijatia ľudí do nemocnice so zápalom stredného ucha alebo nesprávnej liečby. Závažné vírusové ochorenia môžu prejsť aj do štádia labyrintitídy, ako faktora komplikácií. Hlavné príznaky núdzovej liečby ORL sú:

Nebezpečenstvo zápalu stredného ucha u dospelých spočíva v tom, že hnisavý zápal môže postihnúť mozog, spánkovú kosť, obehový systém a v krátkom čase viesť k smrti.

Správny prístup k chorobe

Bez ohľadu na lokalizáciu zápalu, zápal stredného ucha u dospelých vyžaduje liečbu, ktorú môže predpísať iba lekár. Špecifickosť terapie je rôzna a môže byť len liečivá alebo môže vyžadovať chirurgický zákrok. Liečba zápalu stredného ucha u dospelých je určená diagnózou a príznakmi ochorenia.

Kým membrána nie je perforovaná, používajte antibiotiká, vazokonstrikčné kvapky, analgetiká, antipyretiká, alkoholový obklad, fyzioterapia.

Po prielomu v membráne začne vytekať hnis, dutina je náchylná na prenikanie tekutín a nečistôt. Cez zvukovod nepoužívajte ušné kvapky ani žiadne tekuté prípravky.

Zápal ucha u dospelých nie je nikdy asymptomatický. Ale niekedy tieto znaky naznačujú nie ochorenie ORL, ale asi zmeny súvisiace s vekom alebo následky poranení hlavy cervikálny alebo iné porušenia. Preto by ste nemali čakať na zhoršenie zdravia a samoliečbu. Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelého, odpovie iba otorinolaryngológ. Je možné, že bolesť ucha je spôsobená nesprávnou starostlivosťou o orgány alebo je signálom iných ochorení.

Komplexná liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Zápal stredného ucha je zápal jedného z ušných úsekov, ktorý ovplyvňuje sluch a mnohé životne dôležité procesy. Podľa štatistík sa v dospelosti choroba vyskytuje oveľa menej často ako u detí.

Ak sa však u ktorejkoľvek vekovej skupiny zistia príznaky ochorenia, je potrebné urýchlene začať liečbu, aby sa tomu zabránilo nebezpečné následky a výrazné zníženie kvality života pacienta.

Klasifikácia zápalu stredného ucha

Podľa povahy priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy:

• Ostrý. Choroba sa vyskytuje náhle, má závažné príznaky.
• Chronický. Zápalový proces pokračuje dlho, má obdobia exacerbácií.

Podľa lokalizácie sa rozlišujú tri formy:

• Vonkajšie. Poškodenie vonkajších zvukovodov. Pôvodcami tejto formy zápalu stredného ucha sú Pseudomonas aeruginosa a staphylococcus aureus. Pre huby rod Candida a Aspergillus zvukovod je výborná živná pôda - po kúpaní je tma a vlhko.
• Priemerná. Postihnutá je Eustachova trubica a bubienková dutina. Pôvodcami zápalu stredného ucha a vnútorného zápalu stredného ucha sa zvyčajne stávajú patogénne baktérie (Haemophilus influenzae, pneumokoky, moraxella) a vírusy.
• Interiér. Najnebezpečnejšia forma. Zápalový proces sa vyvíja v labyrinte umiestnenom v spánkovej kosti. Obsahuje špeciálne receptorové bunky, ktoré prenášajú zvuky do príslušnej časti mozgu.

Podľa spôsobov prejavu zápalu stredného ucha sa rozlišujú tieto formy:

• Hnisavý. Za ušným bubienkom sa hromadí hnis.
• Katarálna. Vyskytuje sa opuch a sčervenanie tkanív, nedochádza k žiadnemu tekutému alebo hnisavému výtoku.
• Exsudatívne. V strednom uchu sa hromadí tekutina (krv alebo lymfa), ktorá je výbornou živnou pôdou pre mikroorganizmy.

Foto odlišné typy zápal stredného ucha

Príčiny výskytu

Otolaryngológovia rozlišujú nasledujúce faktory ktoré môžu viesť k rozvoju zápalu stredného ucha:

• Vniknutie kontaminovanej vody. V prítomnosti mikrotraumy a trhlín vo vonkajšom uchu sa pri kontakte s ním môže vyvinúť zápal infekčné agens vo vode.
• Komplikovaná sinusitída, ARVI. V tomto prípade sa patogén dostane do stredného ucha rinotubálnou cestou, teda cez Eustachovu trubicu, ktorá spája ucho a nosová dutina... Ak sa zápal stredného ucha nezastaví včas, tak infekcia prenikne do vnútorné ucho.
• Ochorenie obličiek, diabetes mellitus, infekčné choroby, hypotermia na pozadí zníženej reaktivity imunitného systému môže zvýšiť riziko vzniku zápalu stredného ucha.
• nesprávne čistenie nosa (fúkanie nosom cez obe nosné dierky súčasne), kašeľ a kýchanie vedie k zvýšenému tlaku v nosohltane. To zase môže spôsobiť, že sa infikovaný hlien dostane do stredného ucha.
• Mechanické odstránenie síry z vonkajšieho ucha, ktoré chráni sluchový orgán pred infekciou a poškodením.
• Cudzie telesá vstupujúce do ucha.
• Stav imunitnej nedostatočnosti vrátane infekcie HIV.

Obrázok ukazuje oblasť ohniska zápalu stredného ucha

Symptómy u dospelých

Klinické prejavy ochorenia sú spojené s lokalizáciou zápalového procesu. Prítomnosť zápalu stredného ucha v dospelosti možno podozrievať z klasických symptómov:

• Vystreľujúca bolesť.
• Pocit preťaženia.
• Nepohodlie.
• Zvýšenie teploty.
• Možná mierna strata sluchu.
• Porucha spánku.
• S rozvojom zápalu stredného ucha je možná perforácia tympanickej membrány, výskyt hnisavého výtoku s prímesou krvi.

• Znížený sluch.
• Periodický hnisavý výtok z ucha.
• Závraty alebo tinitus.
• Bolesť sa objavuje iba počas obdobia exacerbácie ochorenia.
• Zvýšenie teploty je možné.

Príznaky zápalu vnútorného ucha:

• Časté závraty.
• Nevoľnosť a vracanie sú možné.
• Porucha sluchu.
• Hluk v ušiach.

Ako liečiť

Základom liečby vonkajšieho ucha u dospelých sú ušné kvapky. Ak pacient nemá stavy imunodeficiencie (infekcia HIV, cukrovka), antibakteriálne lieky nie sú potrebné. Kurz terapie zvyčajne nepresiahne 5-7 dní.

Často sa používa na liečbu zápalu vonkajšieho ucha:

• Antibiotiká (ciprofloxacín hydrochlorid, norfloxacín, rifamycín).
• Kortikosteroidy a antibiotikum (Sofradex, Candibiotic).
• Antiseptiká - sprej miramistín, ktorý má aj protiplesňový účinok.
• Antifungálne masti (klotrimazol, natamycín), ak je pôvodcom zápalu stredného ucha huba. Mupirocínová masť je tiež široko predpísaná, čo normalizuje mikroflóru vo vonkajšom uchu.

Pri liečbe zápalu stredného a vnútorného ucha sú hlavnými antibakteriálnymi liekmi. Lieky sa predpisujú 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov zápalu stredného ucha.

Terapia sa má vykonávať pod dohľadom lekára. Netreba zabúdať, že na nevhodnú liečbu zápalu stredného ucha zomiera ročne na svete asi 28 tisíc pacientov.

Hlavné antibiotiká na liečbu:

• Amoxicilín (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
• Cefuroxím (Cefurus, Zinnat).
• Amoxicilín s kyselinou klavulanovou (Flemoklav, Augmentin).

Prijatie antibakteriálnych liekov by malo trvať najmenej 7 dní.

Ušné kvapky sú tiež široko používané na liečbu zápalu stredného ucha. Pri absencii perforácie sa používajú anestetické činidlá: Otinum, Otipax. Použitie kvapiek s antibiotikami v tomto štádiu je nepraktické, pretože zápalový proces prebieha za bubienkom.

V tomto prípade sa používajú antibiotiká. Kontraindikované sú však ototoxické lieky (gentamicín, framycetín, neomycín), ktoré môžu viesť k strate sluchu, lieky s fenazónom, alkohol. V tomto štádiu sú takéto kvapky široko predpísané: Normax, Tsiprofarm, Miramistin.

V niektorých prípadoch je počas liečby potrebný menší chirurgický zákrok. Táto operácia sa nazýva paracentéza tympanickej membrány. Vykonáva sa pri absencii zlepšenia pri užívaní antibiotík.

Počas manipulácie sa používa lokálna anestézia. V ušnom bubienku sa urobí punkcia pomocou špeciálnej ihly, cez ktorú sa odstráni hnis. Rez sa po zastavení hnisu sám zahojí.

Terapia zápalu vnútorného ucha sa vykonáva iba v nemocnici pod neustálym dohľadom otolaryngológa. Zahŕňa užívanie antibiotík, liekov na zlepšenie mikrocirkulácie v labyrinte a neuroprotektívnych liekov na ochranu nervových buniek pred poškodením.

Fyzioterapia

Pomerne často sa lieková terapia kombinuje s fyzioterapiou:

• UHF. Liečba spočíva vo vystavení tela vysokej frekvencii elektromagnetického poľa s určitou frekvenciou. Používajte opatrne, pretože môže viesť k tvorbe tekutiny v strednom uchu.
• Elektroforéza. Metóda umožňuje vstrekovanie liekov cez kožu pomocou elektrického prúdu.
• Ultrafialové žiarenie. Postup môže účinne zmierniť zápal. Ožaruje sa bubienok a vonkajší zvukovod. Trvanie by nemalo presiahnuť minútu.

Ľudové prostriedky

Ak ste prívržencom tradičnej medicíny, na liečbu zápalu stredného ucha sa široko používajú nasledujúce recepty:

• Suché teplo. Pri akútnom zápale stačí ucho prekryť suchým uterákom a priložiť fľašu s horúcou vodou alebo soľou zohriatou na panvici zabalenú vo vrecúšku.
• Pomocou cibuľovej šťavy. Z cibule odrežeme vrch a do vnútra nasypeme 1 polievkovú lyžicu rasce. Cibuľový "hrnec" prikryjeme odrezaným "pokrikom" a dáme piecť do rúry na 30 minút. Potom vytlačte šťavu a kvapkajte 3-4 kvapky cez noc.
• Použitie tinktúry z brezových pukov. Nástroj má protizápalové a analgetické účinky. Brezové puky a vodka sa zmieša v pomere 1:10, trvá 2 týždne. Výsledná tinktúra sa musí zahriať, nakvapkať na vatový tampón a vložiť do ucha vo forme turundy. Postup je potrebné zopakovať 14-krát.
• Aplikácia 10% nechtíkovej tinktúry. 2 polievkové lyžice kolekcie nalejte 200 ml vodky, nechajte 7 dní. Zmes preceďte a kvapkajte 3-4 kvapky do boľavého ucha až 8-krát denne.

Ako správne liečiť zápal stredného ucha u dospelých, pozrite si naše video:

Komplikácie

Bez účinná terapia zápal ucha môže mať vážne následky:

• Infekcia sa šíri do dolnej čeľuste, slinných žliaz. V takýchto prípadoch sa pacienti často stávajú zdravotne postihnutými.
• Rušenie práce gastrointestinálny trakt... Uši a orgány brušná dutina spojené jedným nervom. V dôsledku toho je so zápalom ucha možné nadúvanie, vracanie a zápcha.
• Paréza tvárového nervu.
• Othoantritída je prenikanie infekcie do oblasti za uchom. Vonkajšie uši vyčnievajú, dochádza k edému a teplota stúpa.
• Meningitída a iné intrakraniálne komplikácie (encefalitída, hydrocefalus).
• Cholesteastóm je tvorba cysty vo zvukovode, ktorá je vyplnená keratínom a mŕtvymi bunkami.
• Mastoiditída je zápal v strednom uchu, ktorý spôsobuje deštrukciu ossicles.
• Úplná strata sluchu.

Pacienti v dospelosti nemusia zápalu ucha venovať dlho pozornosť. Preto v niektorých prípadoch konzervatívna terapia nedáva požadovaný výsledok a chirurgický zákrok je nevyhnutný.

Zápal stredného ucha (labyrintitída) je akútny alebo chronický zápalový proces vestibulárneho aparátu ucha. Ochorenie je zriedkavé, postihuje hlboké štruktúry orgánu sluchu a niekedy spôsobuje mozgový absces. Závraty, strata rovnováhy a strata sluchu (porucha sluchu) sú hlavnými príznakmi ochorenia. Labyrintitída je často spôsobená hnisavým zápalom stredného ucha, niekedy po úrazoch a chirurgické zákroky. Pridružené symptómy a liečba zápalu stredného ucha závisí od príčin a štádia patologického procesu.

Symptómy

Vnútorné ucho obsahuje dôležité štruktúry: labyrint, slimák a sluchový nerv. Tvoria vestibulárno-sluchový aparát, ktorý je zodpovedný za rovnováhu tela a premenu sluchu. Tieto orgány sa nachádzajú vo vnútri spánkovej kosti, blízko mozgu, ktorý zohráva osobitnú úlohu pri šírení zápalu. Známky akútneho vnútorného zápalu stredného ucha sú výraznejšie pri jednostranných léziách ako na oboch stranách. Rozlišujú sa tieto príznaky choroby:

1. Závraty. Vzniká tak, že mozog dostáva rôzne informácie o polohe hlavy od zdravého a postihnutého sluchového orgánu. Pacienti sa sťažujú na neustále „rotovanie“ predmetov pred očami, neschopnosť stáť v jednej polohe tela. Takéto pocity trvajú 5-10 minút až niekoľko hodín.
2. Nystagmus. Tento príznak je dôležitý pre lekára, ktorý dokáže určiť stranu poškodenia ucha, rozlíšiť iné ochorenia mozgu.
3. Pri poškodení nervu a slimáka dochádza k poruchám koordinácie a chôdze. Chôdza sa stáva kolísavou a neistou.
4. Strata sluchu alebo hluchota spôsobená patológiou sluchový nerv... Obojstranné procesy vedú k hluchote, ktorej náprava vyžaduje inštaláciu naslúchadlo... Pacienti nepočujú šepot, neustále počúvajú partnera, sledujú televíziu pri maximálnej hlasitosti.
5. Nevoľnosť, vracanie začína v dôsledku závratov, poškodenia vestibulárneho-kochleárneho nervu. Tieto príznaky môžu byť alarmujúce 10-20 minút denne, alebo môžu byť prítomné neustále, kým sa choroba nevylieči.
6. Tinnitus je spôsobený zápalom sluchového nervu a nesprávnou funkciou kostičiek. Príznak sa často objavuje po utrpení zápalu stredného ucha. Niekedy pacienti počujú jemné zvonenie, škrípanie alebo bzučanie.
7. Bolesť ucha. Príznak je charakteristický pre hnisavý proces keď nahromadený exsudát nemá ako vyjsť z dutiny vnútorného ucha. Bolesti sú neustále a vyčerpávajúce.

Celkové príznaky zápalu stredného ucha sú spojené s poruchou vedenia vzruchov po nervoch, odtokom endolymfy (tekutiny) do komôr mozgu a zápalom labyrintových buniek. U pacientov s vnútorný zápal stredného ucha dochádza k zvýšenému poteniu, častým bolestiam hlavy. Bradykardia (zriedkavý pulz) vedie k bolesti v srdci, všeobecná slabosť, únava spôsobená nedostatočným prekrvením hlavy. Ak sa hnisavý proces vo vnútornom uchu rozšíri na membrány mozgu, objaví sa kŕč cervikálnych svalov, zimnica, telesná teplota stúpne na 40 gramov. Celzia.

Príčiny a diagnóza

Otolaryngológovia rozlišujú rôzne dôvody vývoj vnútorného zápalu stredného ucha. U detí a dospelých sa ochorenie objavuje po progresii hnisavého zápalu stredného ucha. V tomto prípade baktérie vstupujú do labyrintu a slimáka a poškodzujú receptorové bunky. Primárna porážka meningitída (meningitída) je spôsobená patogénnymi baktériami, vírusmi, ktoré sa môžu dostať do vnútorného ucha. Ale aj patológiu vestibulárneho aparátu môžu vyvolať herpes vírusy, tuberkulóza a baktérie týfusu.

Anatómia vnútorného ucha je narušená po traumatických poraneniach mozgu, ku ktorým dochádza v dôsledku dopravných nehôd, úderov, strelných poranení. Po dopade zvuku nastáva akustické poškodenie (zvukový efekt). vysoká pevnosť... To sa deje s armádou, robotníkmi ťažkého priemyslu, hudobníkmi. Oslabená imunita, chronické systémové ochorenia prispievajú iba k rozvoju hnisavého vnútorného zápalu stredného ucha, ako aj k vzniku komplikácií.

Diagnózu ochorenia vykonáva otolaryngológ. Prvým krokom je vykonať otoskopiu na vyšetrenie tympanickej membrány. Vestibulometria sa používa na určenie porušení pohybu a koordinácie. Metóda audiometrie meria štádiá straty sluchu, stranu labyrintovej lézie. SCT a MRI sú určené na štúdium anatomického poškodenia labyrintu a slimáka, najmä po traume.

Liečba

Liečba vnútorného zápalu stredného ucha je zameraná na boj proti baktériám av závažných prípadoch s intrakraniálnymi komplikáciami. Ak je príčinou ochorenia zápal stredného ucha, potom musíte použiť ušné a nosové kvapky. Boj proti závratom a nevoľnosti sa vykonáva pomocou antiemetických liekov a vestibulolytiká (eliminujú závraty a poruchy chôdze). Na odstránenie bolesti hlavy, celkovej slabosti a horúčky je potrebná symptomatická liečba.

Antibiotická terapia hrá dôležitá úloha pri liečbe zápalu stredného ucha, ako aj pri prevencii komplikácií. Užívajte drogy veľký rozsahúčinky, ktoré nemajú ototoxický (toxický pre ucho) účinok. Posilňujúca terapia umožňuje udržiavať metabolické procesy, zlepšuje krvný obeh v tkanivách a posilňuje imunitný systém. Na odstránenie príčin zápalového procesu je potrebná prevencia.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pri purulentnom vnútornom zápale stredného ucha je kontraindikované použitie otepľovacieho obkladu z dôvodu možného rozšírenia infekcie do mozgu. Pri liečbe ochorení orgánov ORL však zohrávajú významnú úlohu ľudové lieky. Použitie bylinné prípravky, kvety a korene rastlín má liečivý účinok na organizmus. Užívanie vývaru vo vnútri spôsobuje systémový účinok, zlepšuje prietok krvi do mozgu, tkanív vnútorného ucha. Takéto prostriedky sú široko používané:

• horieť;
• Ďatelina;
• petržlen;
• Šípka;
• mäta, zázvor.

Ďatelina sa používa na boj proti závratom, vzácnemu pulzu. Ak chcete pripraviť tinktúru z rastliny, musíte si vziať čerstvé kvety a bez lisovania ich umiestniť litrová nádoba... Potom nalejte vodku na vrchol, nechajte 1 týždeň. Potrebujete piť tinktúru 3 krát denne, 1 čajovú lyžičku po jedle po dobu 2 týždňov. Deti a tehotné ženy majú zakázané užívať ľudový liek kvôli prítomnosti alkoholu v ňom.

Burnet má silnú protiedémovú vlastnosť. Okrem toho aktívne zložky rastliny bojujú proti baktériám a vírusom. Môžete si vyrobiť tinktúru ľudového lieku pridaním 2 polievkových lyžíc nasekaných koreňov do 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom 30 minút, napnite a pite 3 čajové lyžičky 3 krát denne po dobu 2 týždňov.

Petržlen a šípky majú močopudný účinok a majú tiež vysokú koncentráciu vitamínu C. Vývar sa pripravuje doma, 10 gramov nasekanej zeleniny, 10 šípok sa pridá do 500 ml vriacej vody a pol hodiny sa vylúhuje. Každý deň, 20 minút pred jedlom, vypite pohár vývaru ráno a napoludnie počas 2 týždňov. Vo večerných hodinách nie je potrebné používať infúziu kvôli výraznému diuretickému účinku.

Zápal stredného ucha - Škola doktora Komarovského

Zápal stredného ucha - príčiny, príznaky, liečba

Otitis externa. Ako neohluchnúť

Mätu a zázvor využívajú deti aj dospelí. Tieto rastliny majú upokojujúci, antiemetický účinok a pôsobia proti nevoľnosti. Koreň zázvoru a listy mäty sa pridajú do 200 ml vriacej vody a lúhujú sa 5 minút. Čaj sa konzumuje trikrát denne počas celého obdobia choroby. Deti môžu užívať ľudový liek.

Liečba antibiotikami

Je potrebné liečiť zápal stredného ucha u dieťaťa a dospelého s antibiotikami, najmä keď hnisavý zápal... Majú baktericídne vlastnosti (ničia choroboplodné zárodky). Medzi vedľajšími účinkami liekov tejto série by však nemala chýbať ototoxicita, nevoľnosť a závrat. Lieky na liečbu sa vyberajú na základe výsledkov krvného testu na sterilitu a stanovenie citlivosti baktérií. Otolaryngológovia používajú nasledujúce skupiny antibiotík:

• penicilíny;
• makrolidy;
• cefalosporíny.

Amoxicilín je klasifikovaný ako liek penicilín, ktoré ničia stenu baktérií, inhibujú reprodukciu patogénnej flóry, majú široké spektrum účinku. Dospelým sa predpisuje 500 mg trikrát denne. Pre deti sa sirup alebo tablety užívajú v priemere 250 mg trikrát denne 30 minút pred jedlom. Akútny zápal stredného ucha sa lieči 7-10 dní.

Oxacilín sa považuje za ďalší liek v rovnakej skupine. Antibiotikum pôsobí na stenu baktérií, ale hlavne ničí stafylokoky a streptokoky. Dospelí užívajú 500 mg 4-krát denne, pre deti je vhodné užívať 250 mg trikrát denne 1 hodinu pred jedlom. Dávka pre dieťa závisí od telesnej hmotnosti a prítomnosti komplikácií. Tiež možné intravenózne podanie antibiotikum.

Klaritromycín je široko používaný medzi makrolidmi. Liečivo pôsobí na úrovni tvorby proteínov bakteriálnych buniek. Antibiotikum teda preniká do mikróbov a má baktericídny účinok. Užívajte 500 mg dvakrát denne počas 10-14 dní. U detí mladších ako 12 rokov by jednotlivá dávka nemala prekročiť 7,5 mg / kg denne.

Cefalosporíny tretej a štvrtej generácie inhibujú metabolické procesy v bakteriálnej bunke, čo znemožňuje množenie mikróbov. Pre deti a dospelých sa používa intravenózne a intramuskulárne podanie. Priraďte 1 gram dvakrát denne počas 7-10 dní. Dávkovanie a priebeh liečby pre dieťa určuje lekár. Ceftriaxón, Cefepim, Cefoperazón majú široké spektrum účinku.

Liečba kvapkami

Ušné kvapky pri liečbe zápalu vnútorného ucha sa používajú, ak je príčinou ochorenia akútny zápal stredného ucha. Hnisavá fúzia stien bubienkovej dutiny je otolaryngológmi považovaná za komplikáciu, pri ktorej exsudát ničí kostné tkanivo. Vniknutie patologickej tekutiny do labyrintu a slimáka spôsobuje prudké zníženie sluchu a závraty. Na boj so zápalom stredného ucha a prevenciu vnútorného zápalu stredného ucha sa používajú tieto typy kvapiek:

• antibakteriálne;
• protizápalové;
• kombinované;
• s dimexidom.

Zavedenie antibiotík do vonkajšieho zvukovodu môže spomaliť rozvoj zápalu. Liečivo Cipromed, ktoré obsahuje ciprofloxacín, má baktericídny účinok. Dospelým a deťom sa podávajú 2 kvapky do každého ucha trikrát denne. Priebeh liečby trvá 7-10 dní. Cypromed sa nemá podávať, ak dôjde k perforácii bubienka z dôvodu možných ototoxických účinkov.

Protizápalové lieky obsahujú antiseptikum, antihistaminiká a hormóny. Otolaryngológovia považujú Sofradex za účinný liek. Deťom a dospelým sa podávajú 3 kvapky 4x denne počas 1 týždňa. Liek zmierňuje opuchy, znižuje priepustnosť cievna stena... Kontraindikácie terapie sú perforácia tympanickej membrány, hubový zápal stredného ucha.

Kombinované lieky na liečbu zápalu stredného ucha kombinujú antibiotiká a hormonálne činidlá. Roztok Polydex sa používa v počiatočné štádiá zápal, keď nie je hnisavý výpotok. Do každého ucha sa vstrekujú 2 kvapky trikrát denne, pričom hlava sa ponechá v jednej polohe 10-15 minút. Nástroj zmierňuje edém tkaniva, zlepšuje výživu ušného bubienka. U detí mladších ako tri roky je užívanie lieku zakázané z dôvodu možnej systémovej expozície.

Kvapky s Dimexidom majú zahrievací účinok a dobre vedú liečivo do tkanív. Liek sa používa až v štádiu katarálneho zápalu stredného ucha, keď ešte nie je hnisavý obsah. Na prípravu roztoku sa zriedi Dimexide prevarená voda v pomere jedna ku desiatim. Dospelým sa injikujú 2 kvapky do každého ucha trikrát denne, aby sa zabránilo vzniku vnútorného zápalu stredného ucha. Pre deti a tehotné ženy je použitie prípravku kontraindikované.

Symptomatická liečba

Osobitnú úlohu pri liečbe akútneho zápalu stredného ucha zohráva eliminácia symptómov ochorenia. Tieto príznaky zahŕňajú závraty, nevoľnosť, vracanie a poruchy chôdze. Na boj proti každému z príznakov sa používajú špecifické lieky. Otolaryngológovia prideľujú tieto prostriedky:

• histamíny;
• antiemetiká.

Závraty sú pre pacientov veľmi nepríjemné. Pacienti nie sú schopní vykonávať svoje bežné podnikanie, prácu. Na odstránenie závratov a porúch chôdze sa používa Betagistin alebo Alfaserk. Vnútri užívajte 8-16 mg trikrát denne po jedle, priebeh liečby je 1-2 mesiace. Účinok aplikácie nastáva po 14 dňoch a je založený na zlepšení krvného obehu v labyrinte, znížení dráždivosti vestibulárnych jadier v mozgu.

Nevoľnosť a vracanie rušia pacientov neustále alebo pravidelne, v prípade ostrých otočení hlavy a trupu. Liek Ondasetron má tlmivý účinok na centrum zvracania. Tento liek sa používa v dávke 4 mg 3-4 krát denne na intravenóznu infúziu alebo v tabletách a účinok trvá 5-6 hodín. Podobný účinok má metoklopramid, ktorý sa podáva v 2 ml intramuskulárne 3-krát denne, ak sú prítomné príznaky ochorenia.

Chirurgia

TO chirurgická liečba je potrebné liečiť neúčinnou liekovou terapiou. Chirurgické zákroky pri akútnom purulentnom vnútornom zápale stredného ucha sa vykonáva v nemocnici a to si vyžaduje pooperačnú starostlivosť o pacienta. Manipulácie vykonávajú skúsení chirurgovia so špecifickými nástrojmi na prácu vo vnútri labyrintu a slimáka. Lekári izolujú nasledujúce čítania na operáciu:

• strata sluchu III stupňa alebo hluchota;
• hnisavý vnútorný zápal stredného ucha;
• zápal kĺbov labyrintu a štruktúr spánkovej kosti;
• prenikanie hnisu cez meningeálne membrány do mozgu.

Za hlavnú a všeobecne akceptovanú fázu operácie považujú otolaryngológovia trepanáciu (otvorenie lúmenu) mastoidného procesu. Táto štruktúra sa nachádza za ušnicou, má mriežkovú štruktúru a tesne prilieha k labyrintu. Aby zásah prebehol bez pocitu bolesti, vykonajte celková anestézia S umelé vetranie pľúca. Pomocou dláta zničia bunky mastoidnej kosti a priblížia sa k labyrintu.

Prítomnosť hnisavého procesu, ktorý je jasne znázornený na fotografii, provokuje chirurga k zničeniu laterálneho kanála labyrintu. V tomto prípade sa hnisavý obsah uvoľňuje pod tlakom. Katéter sa používa na opláchnutie dutiny vnútorného ucha antiseptikmi. Rana je ponechaná otvorená pre následný debridement (čistenie). Liečba je podporovaná vymenovaním antibiotík, liekov proti bolesti, tekutej terapie. Kurz trvá 3-5 týždňov.

Pri pretrvávajúcej strate sluchu sa používa umelý kochleárny implantát. Operácia na jeho inštaláciu sa vykonáva v ústavoch chorôb ORL. Pri zákroku sa receptorová časť aparátu vloží do slimáka, procesor sa umiestni pod kožu za ušnicou. Výsledkom je, že vnímateľné zvukové vlny cez ušný bubienok a sluchové ossicles spadnúť na elektronické receptory. Ďalej subkutánny procesor spracováva informácie, ktoré premieňa na zvuk.

Zápal vnútorného ucha alebo labyrintitída je zápalový proces spôsobený infiltrovanou infekciou alebo traumou v štruktúre ucha. Ide o veľmi časté ochorenie, ktoré môže viesť k nebezpečným a ťažké formy komplikácie, ako je petrozitída, sepsa, petrozitída, mozgový absces atď.

Ochorenie postihuje labyrint, ktorý sa nachádza hlboko vo vnútornom uchu. Obsahuje tri polkruhové kanáliky, ktoré sú zodpovedné za kontrolu rovnováhy. Zápalový proces môžu spôsobiť vírusy aj baktérie rôznej povahy.

Možné príčiny zápalu vnútorného ucha

Toto ochorenie spôsobujú vírusy, toxíny, baktérie rôzneho charakteru a príčinou jeho vzniku môže byť aj nedávne poranenie hlavy. Začínajú sa zdroje infekcie zápalové procesy v bezprostrednej blízkosti miesta labyrintu. Pri hnisavej labyrintíde sa infekcia dostane do samotného labyrintu.

Dominantnú väčšinu patogénov tvoria baktérie: streptokoky, mycobacterium tuberculosis, stafylokoky. Menej často môžu ako aktivátory ochorenia pôsobiť pneumokoky, bledé treponémy, mumps a vírusy chrípky.

Ako sa prejavuje zápal vnútorného ucha? Symptómy

Charakteristickým príznakom labyrintitídy je závrat. Stojí za zmienku, že tento príznak sprevádza iné ochorenia, ale v tomto prípade je výrazný. Pri tejto chorobe sa náhle závraty objavia po prenose akejkoľvek bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, 1-2 týždne po zotavení. Útoky môžu byť také silné, že sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Potom záchvaty závratov postupne miznú, ale náhle pohyby hlavy ich môžu opäť vyvolať.

Znakom je aj mierna strata sluchu a krátkodobý tinitus. Sú chvíle, keď sa strata sluchu stane trvalou, keď je príčinou zápalu bakteriálna infekcia.

Diagnóza zápalu vnútorného ucha

Diagnóza labyrintitídy sa vykonáva na základe ľudských sťažností a špeciálnych vyšetrení. S cieľom odhaliť skutočné dôvody náhly závrat, vykonajú sa špeciálne testy. Ak chcete zistiť presné príčiny závratov, uchýlite sa k nasledujúcim štúdiám:

1. Elektronystagmografia. Táto štúdia je založená na registrácii typov pohybov očnej gule, ktoré sa zaznamenávajú pomocou špeciálnych elektród. Pre závraty vyvolané zápalom vnútorného ucha sú charakteristické zodpovedajúce trajektórie pohybu očnej buľvy a pri iných ochoreniach iné.

2. Počítačová tomografia. Táto metóda vám umožňuje zviditeľniť rôzne patológie mozog ako nádory, mŕtvice atď.

3. Výskum sluchu. Vykonávajú sa na včasné zistenie odchýlok alebo porúch sluchu.

4. Audiometria. Tento výskum môže subjektívne určiť sluchové schopnosti človeka.

5. Test odozvy sluchového mozgového kmeňa. Táto výskumná metóda je schopná identifikovať akékoľvek abnormality v práci nervu idúceho z ucha do mozgu.

Zápal vnútorného ucha - liečba:

Často príznaky zápalového procesu prechádzajú samy od seba v priebehu času. V prípade, že príčinou ochorenia bola bakteriálna infekcia, predpisujú sa antibiotiká. Vírusové infekcie sa neliečia antibiotikami. Vymenovať symptomatická liečba, zameraný len na zníženie prejavov ochorenia.

Liečba zápalu vnútorného ucha sa vykonáva pomocou liekov, ako sú:

1. Antiemetiká. Napríklad Penegran, Cerucal a Compazin.

2. Antihistaminiká ktoré tiež znižujú zvracanie a nevoľnosť a zmierňujú závraty. Napríklad difenhydramín, diazolín, suprastin.

3. Steroidné lieky, ktoré pomáhajú znižovať zápal. Napríklad metylprednezalon.

4. Prípravky zo skupiny anticholinergík. V prípade zápalu sa používajú špeciálne skopolamínové náplasti, ktoré sa lepia na kožu za uchom. Pomáhajú znižovať intenzitu nevoľnosti a zvracania.

5. Sedatíva, ktoré u pacienta zmierňujú úzkosť a úzkosť. Napríklad diazepam a lorazepam.

6. Protizápalové lieky, ktoré bojujú so zápalom a normalizujú metabolické procesy v labyrinte.

7. Vestibulolytiká sa predpisujú iba vtedy, ak je potrebné zlepšiť prekrvenie vnútorného ucha v dôsledku labyrintového záchvatu.

Existujú aj prípady liečby tohto ochorenia, ktoré zahŕňa chirurgické otvorenie labyrintu a odstránenie postihnutých oblastí.

Po medikamentózna terapia príznaky choroby môžu človeka stále obťažovať, hoci infekcia je už vyliečená. Až časom sa blaho človeka úplne stabilizuje. Treba však poznamenať, že iba včasná diagnóza a správna liečba zabráni komplikáciám a prenesie túto chorobu bez nepríjemných následkov.

Vnútorné ucho človeka sa môže zapáliť a tento zápal vnútorného ucha sa nazýva labyrintitída. Labyrintitída zahŕňa 3 polkruhové kanáliky, ktoré pomáhajú ľuďom kontrolovať rovnováhu. Takáto choroba v pokročilej forme môže spôsobiť čiastočnú stratu sluchu.

Príčiny ochorenia

Zápal stredného ucha môže byť vírusového a bakteriálneho pôvodu. Hlavné príznaky tohto ochorenia uší sú:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• závraty;
• strata rovnováhy.

Tiež pacienti môžu mať bolesť hlavy ktoré môže sprevádzať zvonenie v ušiach (tinitus) a čiastočná strata sluchu. Ak je zápal vnútorného ucha spôsobený bakteriálne infekcie, potom bude narušenie funkcie sluchu trvalé.

Závraty sa vyskytujú náhle, asi 10-14 dní po vírusovej / infekčnej chorobe. Ak je záchvat ťažký, bude sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. Niekoľko dní po nástupe choroby môže závrat zmiznúť, ale pri neopatrných pohyboch sa objavia záchvaty, ktoré vedú k strate orientácie človeka v priestore.

Dôvody vzniku labyrintitídy nie sú dostatočne jasné. Najčastejšími provokujúcimi príčinami ochorenia, najmä u dospelých, môže byť prechladnutie zvršku dýchacieho traktu chrípka alebo ARVI. Okrem toho je labyrintitída diagnostikovaná po utrpení meningitídy. Niekedy môže byť provokujúcou príčinou zápalový proces vyskytujúci sa v strednom uchu.

Diagnóza ochorenia

Ak má pacient príznaky charakteristické pre prebiehajúci zápalový proces v strednom uchu, mal by okamžite vyhľadať pomoc v nemocnici. Po absolvovaní vizuálneho vyšetrenia lekárom je predpísané hardvérové ​​testovanie chorého človeka.

Medzi podobné metódy Je možné zaznamenať elektronistamografiu, ktorá pomôže identifikovať príčinu vzniku závratov. Podobná diagnostická metóda vám umožňuje fixovať pohyb očných bulbov. K tomu sú na ne pripevnené špeciálne elektródy, ktoré celkom presne registrujú pohyb očí. Na základe týchto informácií je možné pochopiť, k poškodeniu ktorej časti centrálneho nervového systému (CNS) došlo.

Potom sa testuje sluchová schopnosť človeka, čo pomôže pochopiť mieru jeho poškodenia. Na tento účel sa vykonáva kontrola na časti mozgu, ktorá je zodpovedná za rozpoznávanie zvukových vibrácií. Takýto postup pomôže určiť, ako dobre niečo funguje. nervové zakončenie ktorý spája interiéru ucho s mozgom.

Proces liečby

Liečba zápalu vnútorného ucha sa vykonáva konzervatívnymi liekmi.

Účel konzervatívne metódy je prevencia komplikácií, ktoré môžu preložiť zápalový proces do hnisavé štádium... Na tento účel sa používa antibakteriálna úprava.

Antibiotiká sa predpisujú so širokým spektrom účinku, pretože spočiatku je ťažké identifikovať patogén. Najčastejšie sa na to používajú antibiotiká penicilínu a tsevalosporínu. Súčasne je zakázané používať ototoxické antibakteriálne lieky.

Túto liečbu sa odporúča kombinovať s dehydratačnou terapiou. Zahŕňa celý rad opatrení, z ktorých hlavným je obmedzenie príjmu tekutín a soli. Objem vody spotrebovanej osobou za deň by nemal presiahnuť 1-1,1 litra a množstvo soli nesmie presiahnuť 1 g. Okrem toho sa odporúčajú diuretiká, ktoré pomôžu odstrániť prebytočnú tekutinu z tela. Hypertonické injekcie a glukóza sa musia podávať aj intravenózne.

Na prevenciu trofických porúch v tkanivách uší sa používajú vitamíny C, B, P a K, Preductal alebo Cocarboxylase. Okrem toho sa môže zvýšiť účinnosť liečby intramuskulárna injekcia s atropínom a skopolamínom.

Keď sa vyskytnú purulentné alebo difúzne serózne formy labyrintitídy, pacientovi je predpísaná operácia. Podobná forma ochorenia sa môže vyskytnúť na pozadí akútneho zápalu stredného ucha alebo exacerbácií po hnisavých ochoreniach uší.

V súčasnosti lekári vykonávajú 2 typy operácií - antromastoidotómiu alebo všeobecnú dezinfekciu dutiny. Pomocou takýchto metód sa uskutočňuje odstránenie (eliminácia) hnisavých inklúzií z vnútorného ucha. Pred vykonaním takejto operácie by ste však mali najskôr podstúpiť liečbu drogami.

Ak sa u pacientov nájde fistula, je im predpísaná aj chirurgická operácia. Pomocou takéhoto zásahu sa zapálená oblasť odstráni z oblasti tympanickej membrány. Ak má pacient komplikácie intrakraniálnej povahy, potom by sa operácia mala vykonať čo najskôr. krátky čas... To pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Komplikácie choroby

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií, vykonáva sa profylaxia vnútorného zápalu stredného ucha. Jeho účelom je včasná detekcia ochorenia a prevencia exacerbácií. Okrem toho takéto preventívne opatrenia pomôžu lekárovi predpísať správnu liečbu, ktorá pomôže vyhnúť sa ďalšej strate sluchu a výskytu vedľajších ochorení. Najúčinnejšou metódou prevencie je pravidelné vyšetrenie u ošetrujúceho lekára, ktorý pri najmenšom podozrení na ochorenie predpíše podpornú liečbu.

Hlavnými komplikáciami zápalu stredného ucha sú zápalové procesy v susedných orgánoch. Medzi nimi možno zaznamenať mastoiditídu - ide o infekčný zápal mastoidných procesov v temporálnych kostiach. Existuje vysoké riziko encefalitídy, meningitídy alebo mozgového abscesu, pretože hnisavý výtok môže preniknúť do lebečnej dutiny.

Okrem toho sa počas prevencie zápalových procesov vo vnútornom uchu vykonáva diferenciálna diagnostika pacienta. To vám umožní rozlíšiť chorobu od iných ochorení podobných symptomatológii. Medzi nimi je potrebné venovať osobitnú pozornosť cerebelárnemu abscesu alebo otogénnej arachnoiditíde, pri ktorej dochádza k zápalovému procesu meningov.

Nie každý vie, čo to je - zápal stredného ucha. Ide o ochorenie, ktoré postihuje ľudské ucho. Spočíva v akútny zápal tkanivách, ktoré tvoria tento dôležitý zmyslový orgán. Zápal stredného ucha postihne ročne tisíce ľudí rôzneho veku... A je dobre známe, že zápal stredného ucha nemožno nazvať neškodným ochorením.

Čo je zápal stredného ucha

Aby ste pochopili princíp zápalu stredného ucha, musíte si spomenúť, čo to je - ucho, na čo slúži a ako funguje. V skutočnosti ucho zďaleka nie je len ušnica, ako by si niekto mohol myslieť. Ucho má skryté vnútro komplexný systém premeniť sa zvukové vlny vo forme, ktorá je pohodlná na vnímanie ľudský mozog... Zachytávanie zvukov však nie je jedinou funkciou uší. Vykonávajú tiež vestibulárnu funkciu a slúžia ako orgán, ktorý umožňuje človeku udržiavať rovnováhu.

Tri hlavné časti ucha sú stredná, vonkajšia a vnútorná. Vonkajšie ucho je samotná ušnica, ako aj zvukovod vedúci k bubienku. Za bubienkom je vzduchom naplnená bubienková dutina obsahujúca tri kostičky, ktorých účelom je prenášať a zosilňovať zvukové vibrácie. Táto oblasť tvorí stredné ucho. Zo stredného ucha idú vibrácie do špeciálnej oblasti, ktorá sa nachádza v spánkovej kosti a nazýva sa labyrint. Obsahuje Cortiho orgán - nahromadenie nervových receptorov, ktoré premieňajú vibrácie na nervové impulzy... Táto oblasť sa nazýva vnútorné ucho. Pozoruhodná je aj Eustachova trubica, ktorej vchod sa nachádza za mandľami a vedie do bubienkovej dutiny. Jeho účelom je ventilácia bubienkovej dutiny, ako aj úprava tlaku v bubienkovej dutine. atmosferický tlak... Eustachova trubica sa zvyčajne označuje ako stredné ucho.

Treba poznamenať, že zápal stredného ucha môže postihnúť všetky tri oblasti uší. Podľa toho, ak choroba postihuje vonkajšie ucho, tak sa hovorí o zápale vonkajšieho ucha, ak strednom, tak o zápale stredného ucha, ak vnútornom, o vnútornom uchu. Spravidla hovoríme len o jednostrannom postihnutí, avšak pri zápaloch stredného ucha spôsobených infekciami horných dýchacích ciest sa ochorenie môže rozvinúť na oboch stranách hlavy.

Tiež zápal stredného ucha sú rozdelené do troch typov, v závislosti od príčiny výskytu - vírusové, bakteriálne alebo traumatické. Otitis externa môže byť aj plesňová. Najbežnejšia forma ochorenia je bakteriálna.

Ako funguje ucho

Otitis externa - príznaky, liečba

Otitis externa sa vyskytuje v dôsledku infekcie povrchu kože ušnice baktériami alebo hubami. Podľa štatistík približne 10% svetovej populácie trpelo zápalom vonkajšieho ucha aspoň raz v živote.

Faktory, ktoré prispievajú k zápalu stredného ucha u dospelých, sú:

• hypotermia ušnice, napríklad pri chôdzi v chlade;
• mechanické poškodenie ušnice;
• odstránenie síry zo zvukovodu;
• vniknutiu vody, najmä špinavej, do zvukovodu.

Baktérie a plesne „milujú“ zvukovod, pretože je vlhký, tmavý a pomerne vlhký. Poskytuje im ideálnu živnú pôdu. A pravdepodobne otitis externa každý by mal, ak nie toto ochranný prvok organizmu ako tvorba ušného mazu. Áno, ušný maz nie je vôbec zbytočná a upchávajúca látka vo zvukovode, ako si mnohí myslia. Má dôležité baktericídne funkcie, a preto jeho odstránenie zo zvukovodu môže viesť k zápalu stredného ucha. Výnimkou sú len prípady, kedy sa uvoľňuje priveľa síry a to ovplyvňuje vnímanie zvukov.

Zápal zvukovodu zvyčajne patrí k odrode kožné ochorenia- dermatitída, kandidóza, furunkulóza. V súlade s tým je choroba spôsobená baktériami, streptokokmi a stafylokokmi, hubami rodu Candida. V prípade furunkulózy dochádza k zápalu mazové žľazy... Hlavným príznakom zápalu vonkajšieho ucha je spravidla bolesť, najmä zosilnená tlakom. Pri vonkajšom zápale ucha zvyčajne nedochádza k zvýšenej teplote. Strata sluchu sa vyskytuje s otitis externa zriedka, s výnimkou prípadov, keď proces postihuje bubienok alebo je zvukovod úplne uzavretý hnisom. Po vyliečení zápalu stredného ucha sa však sluch úplne obnoví.

Diagnóza otitis externa u dospelých je pomerne jednoduchá. Spravidla stačí vizuálne vyšetrenie lekárom. Podrobnejšia metóda diagnostiky zápalu stredného ucha zahŕňa použitie otoskopu, zariadenia, ktoré vám umožní vidieť vzdialený koniec zvukovodu a bubienka. Liečba zápalu stredného ucha spočíva v odstránení príčiny zápalu ucha. Pri liečbe zápalu vonkajšieho ucha u dospelých sa používajú antibiotiká alebo antifungálne lieky. Rozmanitosť antibakteriálna terapia musí určiť lekár. Zvyčajne sa ušné kvapky používajú na zápal vonkajšieho ucha, a nie pilulky. V prípade poškodenia vonkajších tkanív ušnice, ktoré sa nenachádzajú v oblasti zvukovodu, sa používajú masti. Častá komplikácia vonkajší zápal stredného ucha - prechod zápalového procesu do stredného ucha cez bubienok.

Zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha je zápal stredného ucha. Podobný zápal ucho je jednou z najčastejších chorôb na Zemi. Každý rok sa u stoviek miliónov ľudí vyvinie zápal uší. Podľa rôznych údajov má zápal stredného ucha aspoň raz v živote od 25 % do 60 % ľudí.

Príčiny

Vo väčšine prípadov zápal stredného ucha nie je primárne ochorenie... Spravidla ide o komplikáciu zápalu vonkajšieho ucha alebo infekčných ochorení horných dýchacích ciest - angíny, nádchy, sinusitídy, ako aj akútne vírusové ochorenia- chrípka, šarlach.

Ako sa infekcia z dýchacích ciest dostane do ucha? Faktom je, že tam má priamu cestu - to je Eustachova trubica. Pri respiračných príznakoch, ako je kýchanie alebo kašeľ, sa môžu častice hlienu alebo hlienu dostať cez hadičku do ucha. V tomto prípade môže dôjsť ako k zápalu samotnej Eustachovej trubice (Eustachitis), tak aj k zápalu stredného ucha. Pri zablokovaní Eustachovej trubice v bubienkovej dutine bez vetrania môže dôjsť k stagnujúcim procesom a hromadeniu tekutiny, čo vedie k množeniu baktérií a výskytu chorôb.

Zápal stredného ucha môže byť spôsobený aj mastoiditídou, alergické reakcie spôsobujúce opuch slizníc.

Zápal stredného ucha má niekoľko odrôd. V prvom rade sú to chronické a akútny zápal stredného ucha... Podľa stupňa vývoja sú zápaly stredného ucha rozdelené na exsudatívne, purulentné a katarálne. Exsudatívny zápal stredného ucha je charakterizovaný akumuláciou tekutiny v bubienkovej dutine. o hnisavý zápal stredného ucha stredné ucho je poznačené výskytom hnisu a jeho nahromadením.

Zápal stredného ucha, príznaky u dospelých

Príznaky u dospelých zahŕňajú predovšetkým bolesť v uchu. Bolesť so zápalom stredného ucha môže byť akútna alebo streľba. Niekedy môže byť bolesť pociťovaná v oblasti chrámu alebo koruny, môže pulzovať, slabnúť alebo zosilňovať. Pri exsudatívnom zápale stredného ucha môže dôjsť k pocitu striekajúcej vody do ucha. Niekedy sa pozoruje upchatie ucha, ale aj pocit počutia vlastného hlasu (autofónia), alebo len nejasný hluk v uchu. Často sa vyskytujú edémy tkanív, poruchy sluchu, horúčka, bolesti hlavy. Zvýšenie teploty však často nie je príznakom zápalu stredného ucha, ale len príznakom infekčného ochorenia, ktoré ho spôsobilo - akútne respiračné infekcie, ARVI alebo chrípka.

Najťažší priebeh sa pozoruje, keď hnisavá forma zápal stredného ucha. V tomto prípade je hlavným príznakom zápalu stredného ucha výtok hnisu. Bubenová dutina je naplnená hnisom a telesná teplota stúpa na + 38-39 ° C. Hnis môže stenčiť povrch bubienka a vytvoriť v ňom dieru, cez ktorú presakuje von. Tento proces je však všeobecne prospešný, pretože tlak v dutine klesá a v dôsledku toho sa bolesť zmenšuje. Proces odtoku hnisu trvá asi týždeň. Od tohto momentu teplota klesá na subfebrilné hodnoty a začína sa hojenie rán. Celkové trvanie ochorenia je 2-3 týždne pri správnej a včasnej liečbe.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná pomalosťou infekčný proces, pri ktorých dochádza k sezónnym prepuknutiam, počas ktorých sa ochorenie stáva akútnym.

Diagnostika

Ak máte akékoľvek podozrivé príznaky, navštívte svojho lekára. Diagnostiku vykonáva otolaryngológ. Na tento účel možno použiť nasledujúcu diagnostickú funkciu. Ak si pacient otolaryngológa nafúkne líca, potom nehybnosť membrány naznačuje, že vzduch z nosohltanu nevstupuje do bubienkovej dutiny, a preto je Eustachova trubica zablokovaná. Vyšetrenie tympanickej membrány sa vykonáva pomocou optického zariadenia - otoskop tiež pomáha identifikovať niektoré charakteristické znaky, napríklad výčnelok ušného bubienka a jeho začervenanie. Na diagnostiku možno použiť aj krvný test, CT vyšetrenie, rádiografia.

Liečba

Ako liečiť chorobu? Liečba zápalu stredného ucha je v porovnaní s vonkajšou liečbou pomerne náročná. Vo väčšine prípadov však konzervatívna liečba... Po prvé, pri akútnom zápale stredného ucha nemá zmysel pochovávať ušné kvapky antibakteriálnymi liekmi, pretože nevstúpia do ohniska zápalu. Pri zápale stredného ucha, ktorého ohnisko priamo prilieha k bubienku, však možno do ucha nakvapkať protizápalové a analgetické kvapky. Môžu byť absorbované ušným bubienkom a látka sa dostane do oblasti strednej časti sluchového orgánu do bubienkovej dutiny.

Antibiotiká sú hlavnou liečbou zápalu stredného ucha u dospelých a detí. Zvyčajne sa lieky užívajú vo forme tabliet. Ak však bubienka praskla, možno použiť aj antibiotické ušné kvapky. Priebeh antibiotík by mal predpísať lekár. Vyberá si aj druh antibiotík, keďže mnohé z nich pôsobia ototoxicky. Ich použitie môže spôsobiť trvalú stratu sluchu.

Najväčšiu účinnosť pri zápaloch stredného ucha preukázal priebeh liečby antibiotikami série penicilínov, amoxicilínmi, ako aj cefalosporínmi alebo makrolidmi. Cefalosporín však pôsobí ototoxicky, preto sa pri poškodení bubienka neodporúča vpichovať ho priamo do ucha cez katéter alebo vkvapkávať do zvukovodu. Na terapiu možno použiť a Antiseptiká, ako je miramistín.

Pri liečbe zápalu stredného ucha sú často potrebné lieky proti bolesti. Odobrať syndróm bolesti v prípade ochorenia strednej časti sluchového orgánu sa používajú kvapky s anestetickými liekmi, napríklad s lidokaínom.

V prípade perforácie membrány sa na urýchlenie jej hojenia používajú stimulanty zjazvenia. Patrí medzi ne obvyklý roztok jódu a 40% dusičnanu strieborného.

Glukokortikoidy (prednizolón, dexometazón), ako aj nesteroidné protizápalové lieky, sa môžu použiť ako protizápalové lieky a prostriedky schopné zmierniť opuchy. V prítomnosti alergických procesov resp exsudatívny zápal stredného ucha používajú sa antihistaminiká, napríklad suparastin alebo tavegil.

Pri exsudatívnom zápale stredného ucha sa tiež užívajú lieky na zriedenie exsudátu, napríklad karbocisteín. Existujú aj komplexné lieky, ktoré majú niekoľko typov účinku, napríklad Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Pri purulentnom výtoku by ste mali pravidelne čistiť zvukovod od hnisu a oplachovať slabým prúdom vody.

Môžem si zahriať ucho? Závisí to od typu ochorenia. V niektorých prípadoch môže teplo urýchliť hojenie, v iných, naopak, ochorenie zhoršiť. Pri hnisavej forme ochorenia stredného ucha je teplo kontraindikované a v katarálnom štádiu teplo podporuje prekrvenie postihnutého miesta a urýchľuje rekonvalescenciu pacienta. Tiež teplý je jedným z efektívnymi spôsobmi znížiť bolesť pri zápale stredného ucha. Povolenie na použitie tepla však môže dať iba lekár, samoliečba je neprijateľná. V prípade, že je teplo kontraindikované, možno ho nahradiť fyzioterapeutickými postupmi (UHF, elektroforéza).

Často sa uchyľujú k chirurgická metóda liečba stredného ucha, najmä v prípade hnisavého variantu ochorenia a jeho rýchleho vývoja, ktorý ohrozuje ťažkými komplikáciami. Táto operácia sa nazýva paracentéza a je zameraná na odstránenie hnisu z bubienkovej dutiny. Pri mastoiditíde môže byť tiež vykonaná operácia na odvodnenie vnútorných oblastí mastoidného procesu.

Na čistenie a čistenie Eustachovej trubice sa používajú aj špeciálne katétre. Prostredníctvom nich možno podávať aj lieky.

Ľudové lieky pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých sa môžu používať len s relatívne miernymi formami ochorenia a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Tu je niekoľko receptov na liečbu zápalu stredného ucha.

Vata sa navlhčí infúziou propolisu a zavádza sa do oblasti vonkajšieho zvukovodu. Táto kompozícia má hojenie rán a antimikrobiálne vlastnosti. Tampón je potrebné meniť niekoľkokrát denne. Podobný účinok má šťava z plantain, instilovaná do ucha v množstve 2-3 kvapky denne. Aby ste sa zbavili infekcií nosohltanu a hrtana, ktoré vyvolávajú infekcie stredného ucha, môžete použiť kloktadlá na báze harmančeka, šalvie, ľubovníka bodkovaného.

Komplikácie

Ušný zápal stredného ucha s správna terapia môže prejsť bez zanechania akýchkoľvek trvalých následkov. Zápal stredného ucha však môže spôsobiť viacero typov komplikácií. V prvom rade sa infekcia môže preniesť do vnútorného ucha a spôsobiť vnútorný zápal stredného ucha – labyrintitídu. Okrem toho môže spôsobiť trvalú alebo prechodnú stratu sluchu alebo úplnú hluchotu na jedno ucho.

Perforácia ušného bubienka tiež zhoršuje sluch. Membrána síce na rozdiel od všeobecného presvedčenia môže prerásť, no aj po jej prerastení sa trvale zníži citlivosť sluchu.

Mastoiditída je sprevádzaná akútna bolesť v príušnom priestore. Nebezpečný je aj pre svoje komplikácie – prienik hnisu do výstelky mozgu s výskytom meningitídy alebo do krku.

Labyrintitída

Labyrintitída je zápal vnútorného ucha. Labyrintitída všetkých typov zápalu stredného ucha je najnebezpečnejšia. Pre zápal vnútorného ucha sú typické príznaky poruchy sluchu, vestibulárne poruchy a bolesť. Liečba vnútorného zápalu stredného ucha sa vykonáva len s pomocou antibiotík, žiadne ľudové lieky v tomto prípade nepomôžu.

Labyrintitída je nebezpečná stratou sluchu v dôsledku odumretia sluchového nervu. Pri vnútornom zápale stredného ucha sú tiež možné komplikácie, ako je mozgový absces, ktorý môže byť smrteľný.

Zápal stredného ucha u detí

Zápal stredného ucha u dospelých je oveľa menej častý ako u detí. Dôvodom je po prvé slabšia imunita detského organizmu. Preto sa u detí častejšie vyskytujú infekčné ochorenia horných dýchacích ciest. Okrem toho štrukturálne vlastnosti sluchovej trubice u detí prispievajú k stagnujúcim procesom v nej. Má rovný profil a rozšírený lúmen na jej vstupe uľahčuje prenikanie hlienu a dokonca aj kúskov jedla alebo zvratkov (u dojčiat).

Starostlivá liečba zápalu stredného ucha v detstve je veľmi dôležitá. Ak sa uskutoční nesprávna liečba, potom sa choroba môže zmeniť na chronická forma a prejavujú sa už v dospelosti chronickými prepuknutiami. Okrem toho, ak sa zápal stredného ucha nevylieči v detstve, môže to ohroziť čiastočnú stratu sluchu, čo vedie k oneskoreniu duševný vývoj dieťa.

Prevencia otitis

Prevencia zahŕňa predchádzanie situáciám, ako je podchladenie tela, predovšetkým v ušiach špinavá voda do oblasti zvukovodu. Je potrebné urýchlene liečiť zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ako sú sinusitída, sinusitída, faryngitída. Pri plávaní sa odporúča používať čiapku a po pobyte vo vode by ste mali zvukovod úplne vyčistiť od vody. V chladnom a vlhkom období sa odporúča nosiť klobúk, keď idete von.