Imunologi: imunski sistem se lahko "ponovno zažene" v dveh minutah. Post kot ponovni zagon imunskega sistema

Bi radi postali pametnejši samo z eno tableto? Strinjam se, mamljiva možnost in zdi se, da vam sodobna farmakologija z veseljem pomaga pri tem. Ni za nič, da obstaja ločena vrsta zdravil pogosto ime nootropi, ki so zasnovani tako, da čarobno stimulirajo in izboljšajo delovanje vaših možganov.

Nootropi že dolgo niso več del omejenih in bolnih ljudi, danes pa so najljubše tablete številnih študentov in samostojnih delavcev. Njihov delež na svetovnem farmacevtskem trgu danes znaša več kot 1 milijardo dolarjev in še naprej hitro raste.

Naša sposobnost razmišljanja in spomina je ogromen nabor povezav med nevroni, te povezave pa so lahko precej različne: stabilne in nestabilne, trajne in začasne. In ravno te povezave so predmet pozorne pozornosti znanstvenikov in farmakologov.

Od sredine 20. stoletja si znanstveniki prizadevajo ustvariti zdravila, ki bodo izboljšala spomin in povečala sposobnost ljudi za pomnjenje. Najpogosteje se uporablja za to različne vrste psihostimulansi. Na splošno je veljalo, da bi izboljšani odzivi in večja budnost izboljšali pretok informacij od kratkoročni spomin na dolgi rok. Šele s časom se je pokazalo, da temu ni tako.

Učinki na možgane

Nootropi so zdravila, ki aktivirajo možgane, izboljšajo spomin in povečajo odpornost možganov na različne agresivne vplive od zunaj. okolje... Ta skupina lahko vključuje zdravila s popolnoma drugačnimi farmakološki učinki, vendar je njihov učinek praviloma naslednji:

Stimulacija možganske cirkulacije
Izboljšanje privzema glukoze
Obramba pred kisikovo stradanje(hipoksija)
Izboljšanje interakcije med različna področja možgani
Stimulacija kognitivnih funkcij in procesov obdelave in pomnjenja informacij

Sliši se mamljivo, a tukaj obstaja en velik in pomemben "ampak". Učinkovitosti večine nootropnih zdravil, ki se uradno prodajajo v naših lekarnah, še niso potrdili veliki klinične raziskave... Iz tega lahko sklepamo, da je jemanje teh zdravil neuporabno, paradoks pa je, da res pomagajo mnogim. Morda je to zloglasni učinek placeba, vendar je možno, da je resničen pozitivni učinki... Ne, nootropi vas ne bodo dobesedno naredili pametnejših, a preživetje "blokade" pri delu ali spopadanje s težko sejo vam bo popolnoma pomagalo.

Prvi nootropi

Ključni preboj na tem področju se je zgodil v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, ko je romunski kemik Corneliu Giurgia izumil snov piracetam in hkrati v klasifikacijo zdravil uvedel izraz "nootropic".

Po mnenju znanstvenika bi morali imeti nootropi naslednje lastnosti:

Izboljšajte procese učenja in pomnjenja
Zaščitite možgane pred škodljivimi dejavniki (hipoksija, šok) in nevarnimi učinki kemične snovi ki poslabšajo spomin.
Okrepiti funkcije skorje in podkorteksa v možganih
Nimajo stimulativnih ali sedativnih učinkov
Imajo izjemno nizko toksičnost

Mimogrede, večina zgoraj opisanih lastnosti je lastnih piracetamu, a če govorimo o njegovi učinkovitosti, je bila sčasoma potrjena le zaščita pred hipoksijo in učinki elektrošoka.

V bistvu je od piracetama (še posebej v količinah, v katerih ga jemljejo študenti in študenti) več škode. Znanstveno je dokazano, da ta snov zmanjša stopnjo strjevanja krvi za 30-40%. Zato je lahko za nekatere vrste možganske kapi prenevarno.

Enako lahko rečemo o podobni snovi po lastnostih - ditiopiracetamu, v katerem so atomi kisika nadomeščeni z žveplom. Nekateri avtorji so tej snovi pripisovali neverjetne antihipoksične lastnosti, a kljub temu ni niti vstopila klinično prakso. glavni razlog da je pri laboratorijskih miših, na katerih so bili opravljeni testi, povzročil resne deformacije.

Fenotropil

Spodbujevalni fenotropil je poznan mnogim, vendar so njegovi učinki daleč od klasičnih psihostimulansov, zato so ga strokovnjaki poimenovali psevdostimulant. Vendar pa fenotropil spada v kategorijo nootropnih zdravil, saj pomaga povečati gostoto določenih receptorjev v možganih in bistveno pospešuje nastanek dolgotrajnih povezav. Toda zdravilo velja za precej agresivno, saj aktivira sproščanje določene skupine hormonov iz nadledvičnih žlez v kri. Čeprav na splošno o tem sploh nima smisla govoriti, saj so ga konec leta 2017 ukinili zaradi več škandalov okoli patenta med izumitelji in proizvajalci.

Simulirani hormoni

Poleg fenotropila je v času ZSSR nastalo tudi več peptidnih zdravil, ki se od drugih razlikujejo po tem, da so funkcionalno sposobne posnemati hormone, ki nastajajo v človeškem telesu.

Glavni odtenek delovanja vseh nootropikov je v posamezniku. To pomeni, da je njihov učinek neposredno odvisen od vašega zdravstvenega stanja, lastnosti vašega telesa in od tega, kaj počnete v času njihovega jemanja. Poleg tega je večina teh snovi kumulativnih.

Semax je na primer rahlo spremenjen analog adrenokortikotropnega hormona (ACTH), ki spodbuja procese pomnjenja in presnovni procesi v organizmu. Trenutno se ta snov šteje za najbližjo idealnemu nootropu. Semax vam ne bo dal dodatnega spomina, lahko pa vam pomaga pri soočanju z motnjami, ki vas ovirajo. normalno delo možgani.

Drugo dobro znano peptidno zdravilo je selank. Je tudi analog enega od hormonov - naravnega imunostimulanta tuftsina, sposoben je izboljšati in pospešiti rast nevronov.

Memantin spada tudi med nootropna zdravila, ki jih pogosto predpisujejo bolnikom z Alzheimerjevo boleznijo, vendar za zdravi možgani njen vpliv je zanemarljiv.

Neregistrirane in prepovedane snovi

Toda poleg nootropnih zdravil, ki jih je mogoče uradno kupiti v lekarni, na tem seznamu ni čisto uradnih zdravil. Niso registrirani, kar pomeni, da so prepovedani za prodajo, vendar jih je mogoče enostavno kupiti na internetu, seveda na lastno odgovornost in tveganje. Takoj povejmo, da je učinek vseh spodaj opisanih snovi dokazan na premajhnem vzorcu prostovoljcev, zato njihovi učinki, tako dobri kot stranski, niso povsem poznani.

Prvi na seznamu je lusindol. Ta snov je antagonist receptorjev melatonina (hormona spanja), zato ob zaužitju možgani izgubijo občutek potrebe po spanju, med 24-urno budnostjo pa se človek dejansko lahko nauči precej velikih količin informacij. Glavni stranski učinek je popolna odsotnost motivacije, zato se lahko izkaže, da boste več dni namesto vadbe presedeli čas na družbenih omrežjih ali ga porabili za gledanje serije.

Med eksperimentalna zdravila spada tudi skupina "hipernestetikov". Ena od teh snovi vas lahko dobro zaščiti pred amnezijo, vendar lahko njen prevelik odmerek (in natančni odmerki vnosa niso znani) povzroči odmiranje nevronov in moti procese homeostaze kalcija.

Snov LM22A-4 ščiti možganske celice pred neposrednimi učinki nevrotoksičnih snovi. Njegova glavna prednost je eksperimentalno dokazana učinkovitost.

Snov DOI (2,5-dimetoksi-4-jodoamfetamin) pozitivno vpliva na tvorbo nevronov, v primeru prevelikega odmerjanja pa resno vpliva na psiho in izkrivlja dojemanje realnosti.

In kaj si na koncu končal? Zaključek je precej preprost: čarobna tableta, ki bo vaše možgane obdarila s supermočmi, žal še vedno ne obstaja. Če se študent v semestru ni ničesar naučil, potem noč pred izpitom ne bo dohitel niti s pomočjo sodobne farmakologije. In če ima oseba težave z inteligenco, jo bo še težje popraviti. Če na splošno nimate težav s procesi oskrbe možganov s krvjo, potem bo učinek jemanja nootropikov najverjetneje omejen le z vašimi subjektivnimi občutki. Zato bo veliko bolj pravilno in učinkoviteje skrbeti za zdravje svojih možganov z varnejšimi in bolj preverjenimi metodami. Več o tem smo pisali.

In seveda vas opozarjamo, da se morate pred jemanjem katerega koli nootropika posvetovati z zdravnikom, neuradna zdravila pa so lahko izjemno nevarna in škodljiva za vaše zdravje.

Nevrofiziologi so ugotovili, pri kateri starosti vaša inteligenca doseže svoj vrhunec

Nevroznanstveniki so ugotovili, da se naše umske sposobnosti skozi življenje nenehno spreminjajo. In to nima nobene zveze z našo rastjo, razvojem in izobraževanjem.

S telesom je vse bolj jasno, po 30. začnejo postopoma izginjati vse naše telesne sposobnosti. Kaj pa možgani? Tu so znanstveniki razdeljeni v dva tabora: nekateri trdijo, da se razcvet inteligence pojavi v mladih letih, drugi pa so prepričani, da se to zgodi v starosti.

Specialisti z univerze Harvard in bolnišnice Univerze v Massachusettsu že več kot 10 let preučujejo proces spreminjanja človekovih kognitivnih sposobnosti skozi vse življenje.

In da bi ustvarili obsežno bazo podatkov in na njeni podlagi naredili zanesljive in utemeljene zaključke, so raziskovalci uporabili nov trik- virusni internetni kvizi. Na internetu so ustvarili posebne strani, na katere so se postavili veliko število različni kognitivni testi. Nato so preučili in obdelali podatke več kot 3 milijonov ljudi z vsega sveta, ki so opravili te teste.

Kot rezultat, so strokovnjaki uspeli dobiti sliko o vrhuncih kognitivnih sposobnosti, ki spremljajo človeka skozi vse življenje.

18-19 let. V tej starosti ima oseba maksimum možna hitrost obdelava informacij. To pomeni, da med prejemom informacije in odzivom telesa preteče najmanjši čas. Po 20 letih se ta stopnja postopoma zmanjšuje.

25 let. Razcvet kratkoročnega spomina. To je začasno »skladišče« informacij v možganih, ki jih hranijo, dokler niso pozabljene, ker so nepotrebne. Ta sposobnost ostaja na vrhuncu skoraj 10 let, po 35 letih si človek že težje zapomni veliko različnih informacij.

30 let. Največji spomin za obraze, po 30 letih ta sposobnost postopoma izgine.

40-50 let. V tem obdobju je najbolj izrazita sposobnost pogleda v dušo druge osebe. V jeziku psihologov se temu reče čustveno zaznavanje... Spretnost "branja v očeh" čustev in notranjega stanja človeka ostane z nami do 60 let.

60 let. Ne, vaši možgani ne bodo vzeli zasluženega počitka. Prav v teh letih besedišče doseže svoj vrhunec. Omeniti velja, da se za vsako naslednjo generacijo to obdobje začne v starejši starosti. Zdravniki to razlagajo z dejstvom, da s starostjo fizično delo se nadomesti z duševnim, ljudje pa vse bolj napenjajo možgane.

60-70 let. To je razcvet tako imenovane kristalizirane inteligence. Prav on nam daje možnost sprejemanja odločitev na podlagi bogatih življenjskih izkušenj, znanja o ljudeh in številnih veščin, ki jih obvladamo v življenju.

Kot vidite, ni niti ene starosti, ko bi bili vaši možgani v globoki krizi. Le da boste v različnih življenjskih obdobjih lažje in lažje reševali malce drugačne probleme. In to ima verjetno tudi svoj čar.

Nevrofiziologi pojasnjujejo, zakaj je pomembno, da ste prijazni in sočutni do sebe

Znanstveniki so našli novo in lepo nenavaden način sprostite se in umirite. Izkazalo se je, da je vse, kar morate storiti, naučiti sočutja do sebe. Podrobnosti zagotavlja Clinical Psychological Science.

Strokovnjaki z univerze Exeter so za sodelovanje v poskusu izbrali 135 zdravih študentov in jih razdelili v 5 skupin. Prostovoljci v vsaki skupini so poslušali niz različnih zvočnih navodil, nato pa so jim znanstveniki preverili utrip in podrobno povprašali o njihovem počutju.

Prvi dve skupini sta poslušali posnetke, kar ju je gnalo v sočutje do samega sebe, druge 3 pa so jih, nasprotno, spodbujale k kritičnemu razmišljanju in treznemu ocenjevanju realnosti. Poleg tega je vsak posnetek trajal enako dolgo - 11 minut.

Posledično so člani skupine, ki so jih spodbujali, da so prijazni do sebe, poročali, da so se lahko sprostili in umirili (in njihov srčni utrip je bil tudi dokaz tega). Zmanjšanje srčnega utripa kaže na dobro delovanje srca, saj se uspe fleksibilno odzivati na situacije, ki se pojavljajo v življenju.

Po drugi strani pa navodila, ki udeležence spodbujajo k vklopu kritičnega uma, po drugi strani pa povečano potenje in pospešen srčni utrip, kar je enakovredno občutku ogroženosti in tesnobe.

Naši rezultati so pokazali, da lahko prijaznost do sebe dobesedno izklopi odziv na grožnjo in pomaga človeku doseči stanje sproščenosti in sproščenosti, kar je lahko zelo pomembno za telo, - je povedal kustos študije Hans Kirchner.

Mimogrede, prejšnje raziskave na tem področju so pokazale, da sočutje do sebe spremlja najboljše. duševno zdravje... Zelo pomembno je biti prijazen do sebe v situacijah, ko gre kaj narobe. Ko telo spozna, da mu nič ne ogroža, se sprosti in na tem ozadju se delo imunosti celo okrepi (to je lahko še posebej pomembno v času bolezni).

V prihodnosti načrtujejo, da bodo strokovnjaki nadaljevali svoje raziskave, zdaj pa preučijo podobne reakcije pri prostovoljcih, ki trpijo za depresijo. Pomembno je tudi raziskati še eno sposobnost sočutja do sebe – ki vam pomaga pri soočanju s slabim razpoloženjem.

Deepak Chopra, Rudolph Tanzi

Moč je v tebi. Kako »resetirati« svoj imunski sistem in ostati zdrav za vse življenje

* * *

Zdravilec, ki živi v vsakem od nas

Predgovor

Zdravje danes: veliko skrbi in eno upanje

Julija 2017 so se v medijih in na internetu pojavile presenetljive novice s področja medicine, ki so bile sprva spregledane. Pomembno odkritje znanstvenikov je bilo skrito pod krinko drugega seznama dejavnikov, škodljivih za zdravje ljudi. Številna zdravniška opozorila niso bila nova, zato so jih bralci zavrnili kot dolgočasne nasvete.

Tukaj je nekaj izmed njih:

"Delo več kot petindvajset ur na teden je lahko nezdravo."

"Mnogim nosečnicam v telesu primanjkuje joda."

Vendar je bila ena točka opazno drugačna od drugih.

Štiriindvajset strokovnjakov v senilna demenca- glavna grožnja zdravju ljudi po vsem svetu - ocenili, ali je mogoče preprečiti pojav različni tipi demenca, vključno z Alzheimerjevo boleznijo.

Njun sklep je bil objavljen v prestižni britanski reviji The Lancet in je hitro postal senzacija. Znanstveniki trdijo, da je eno tretjino vseh primerov demence mogoče preprečiti in nobeno zdravilo pri tem ne bo pomagalo - tablet za to bolezen še vedno ni.

Ampak če ne droge, kaj potem? Odgovor se je izkazal za preprost: v vsaki življenjski fazi morate voditi pravilna slikaživljenje. Strokovnjaki so ugotovili osem dejavnikov, ki preprečujejo približno 35 % vseh primerov demence: »izobrazba (najstniki naj bodo v šoli do vsaj petnajstega leta starosti), normalizacija krvni pritisk, zdravljenje debelosti in sladkorne bolezni, nadzor in po potrebi povrnitev sluha v srednjih letih, šport, odprava simptomov depresije in umik iz socialne izolacije za več kasnejših obdobjihživljenje".

Ena od postavk na seznamu je še posebej omembe vredna: šolanje do najmanj petnajstega leta starosti. Kaj se torej zgodi? S pomočjo nekaterih dejanj v adolescenca neprijetno senilni simptomi? In kako lahko skrb za sluh v srednjih letih zmanjša tveganje za demenco? To je tudi nekaj novega. Domneve znanstvenikov se zdijo zelo drzne, vendar če pogledate natančno, postane jasno, da lahko ta odkritja postanejo nov trend v medicini in vodijo v pravo revolucijo.

Navsezadnje ne gre samo za demenco: znanstveniki trdijo tudi, da je mogoče znatno upočasniti razvoj hipertenzije, srčnih in onkološke bolezni, diabetes in celo duševne motnje, kot sta depresija in shizofrenija. Ko se prehladite, simptomov ne opazite takoj, nato pa z razdraženostjo ugotovite, da ste pred dnevi okužili virus. Inkubacijska doba prehladi so kratki in neopazni, tako da se bolezen pokaže šele po pojavu simptomov. Škodljiv življenjski slog na drugačen način uničuje zdravje. Tudi inkubacijska doba njegovih posledic je nevidna, vendar traja zelo dolgo: leta in desetletja. To preprosto dejstvo je postalo vpogled za celotno medicinsko skupnost, življenjski slog pa se postopoma pojavlja kot glavni dejavnik pri ocenjevanju sposobnosti človeka, da ohranja svoje zdravje.

Z dobro skrbjo zase od otroštva se lahko izognete grožnjam, s katerimi se srečujejo ljudje srednjih let. Skrivnost je, da ukrepate, ne da bi čakali na prve simptome.

Namesto da bi nujno spremenili svoje življenje, ko so se pokazali neprijetni simptomi, ali sprejme preventivni ukrepi Ko je tveganje za bolezen veliko, zdravniki svetujejo, da razmislite o svojem zdravju dvajset do trideset let prej. Postopoma se je oblikovalo novo razumevanje bolezni, ki nam ponuja mamljive možnosti. Z dobro skrbjo zase od otroštva se lahko izognete številnim grožnjam, s katerimi se srečujejo ljudje srednjih let. Skrivnost je, da ukrepate, ne da bi čakali, da se pojavijo prvi simptomi.

Ta pristop se imenuje "stealth medicina" in je cela ledena gora, katere vrh se je komaj odprl s poročilom o preprečevanju demence. Vzemimo na primer na videz bizarno dejstvo o potrebi po dolgotrajnem usposabljanju. Strokovnjaki menijo, da je verjetnost za demenco mogoče zmanjšati za osem odstotkov, če otroci hodijo v šolo do petnajstega leta starosti, in ta dejavnik imenujejo enega najpomembnejših. Za to obstaja razlaga. Boljša kot je vaša izobrazba, več informacij je shranjenih v vaših možganih in lažje boste dostopali do nabranega znanja. Kompleksne težave, ki jih rešujemo kot otroci, in informacije, ki si jih zapomnimo, pomagajo graditi nove nevronske povezave in informacijske poti v možganih, ki posledično tvorijo tisto, kar nevroznanstveniki imenujejo »kognitivna rezerva«. Če imate to rezervo, se vam ni treba bati zmanjšanja spomina, saj če se nekatere nevronske povezave nenadoma poškodujejo ali oslabijo, možgani uporabijo dodatne. (O tej temi bomo podrobneje razpravljali v razdelku o Alzheimerjevi bolezni na koncu knjige.)

Pogled zdravnikov na vzroke bolezni se spreminja. Nenadoma se izkaže, da niso pomembni posamezni dejavniki, kot so opustitev kajenja, nadzor telesne teže, vadba in zmanjševanje stresa – temveč življenjski slog, zaradi katerega vsak dan skrbite za svoje zdravje. Zavrnitev od slabe navade in vadbeni stres vam bo v vsakem primeru koristilo, vendar ohranjanje zdravja skozi vse življenje ni isto kot občasno dieto ali nakup članarine v telovadnici. Le celosten pristop vam lahko pomaga doseči najboljši rezultati... Celovita zdravstvena oskrba ni enaka preprostemu preprečevanju bolezni, je ogromen seznam ukrepov, ki jih moramo še raziskati. Vendar tudi zdaj ideja o splošnem izboljšanju telesa daje veliko upanje ljudem po vsem svetu. Ko bo javnost seznanjena z vsemi dejstvi, se bo spremenil pristop k preprečevanju bolezni. Za oceno obsega prihodnjih sprememb pa je treba najprej preučiti trenutno stanje v zdravstvu, kjer doslej prevladujejo mračne napovedi.

Imunska kriza

Večina ljudi jemlje odsotnost bolezni za samoumevno, ne da bi pomislili, da je zdravje najprej odvisno od imunitete. Imuniteta je obrambni sistem, ki ga naše telo razvije kot odziv na zunanje grožnje. Zdravniki jih imenujejo patogeni dejavniki, navadni ljudje pa uporabljajo besedo "mikrobi", s čimer povzemajo različne bakterije in viruse pod tem izrazom. Pomembno je vedeti, da mikroorganizme poganja en cilj: zgraditi lastno verigo DNK, in dejstvo, da zbolimo zaradi dejavnosti nekaterih od njih, je samo stranski učinek... Biosfera Zemlje je zelo raznolika, molekule DNK pa se nenehno razvijajo. In čeprav se človeštvo smatra za krono stvarstva narave, je naša DNK le en genski sklad milijonov drugih.

Imuniteta pomaga našemu telesu, da se upre mikrobom ali se jim prilagodi, njeno delovanje zmanjšuje možne nevarnosti za življenje. Do nedavnega se je imuniteta precej uspešno spopadala s svojo nalogo. Kljub grozne bolezni ki je naš DNK preplavil kot cunami – črne koze starodavni svet, bubonska kuga v srednjem veku, AIDS danes, človeški imunski sistem se še nikoli ni soočil s toliko grožnjami kot danes. Niti črne koze, niti bubonska kuga, niti kateri koli drug patogeni mikroorganizem ne morejo uničiti človeštva kot vrste, zahvaljujoč trem dejavnikom, ki so se za nas izkazali za koristne:

Prvič, nobena od teh bolezni se ne širi tako hitro, da bi jo lahko zboleli vsi ljudje na Zemlji naenkrat. Mikrobi so umrli ali izgubili svojo moč, medtem ko je okužena oseba prišla do drugih ljudi. Zaradi tega so epidemije ostale lokalizirane;

Drugič, naš imunski sistem je sposoben zelo hitro ustvariti nove vrste genetskih odzivov s procesom hipermutacije. Po njegovi zaslugi telo zgradi taktiko za spopadanje z neznanim patogenim mikroorganizmom, takoj ko ta vdre v naše telo;

Tretjič, ko človeški imunski sistem ni mogel samostojno prepoznati bolezni, so ji na pomoč priskočili zdravniki. droge in kirurški instrumenti.

Vsi ti trije elementi še vedno ščitijo človeštvo pred izumrtjem, vendar se njihova učinkovitost nenehno zmanjšuje. Pred kratkim se je pojavila globalna konkurenca med milijoni verig DNK nevarna raven... Življenje v civilizirani in razviti državi ne zagotavlja več, da boste imeli močna imuniteta... Naš obrambni sistem pred boleznimi je preobremenjen in postopoma oslabljen, kar lahko privede do več resne posledice kot nevarna epidemija virusa Zika oz ptičja gripa... Časopisni naslovi so polni strašljivih imen, veliko huje pa je dejstvo, da celoten zdravstveni sistem ni več kos svojim nalogam.

Demielinizacija živčnega tkiva z multiplo sklerozo

Marvin 101 / Wikimedia Commons

Kanadski raziskovalci poročajo o uspehu kliničnih preskušanj terapije multipla skleroza hematopoetskih matičnih celic. Poročilo o delu je bilo objavljeno v The Lancet.

V nerandomiziranem, odprtem preskušanju, ki ga je izvedlo osebje bolnišnice Ottawa raziskovalni inštitut s kolegi iz drugih znanstvenih in kliničnih centrov je sodelovalo 24 bolnikov, starih od 18 do 50 let, z agresivnim potekom multiple skleroze, odporne na terapijo in slabo prognozo. V času od postavitve diagnoze do presaditve so imeli skupaj 167 poslabšanj bolezni v 140 bolnikovih letih, na MRI pa so odkrili 188 značilnih lezij možganskega tkiva.

V okviru eksperimentalnega zdravljenja so udeleženci vzeli hematopoetske matične celice (CD34 +) in opravili imunoablacijo (uničenje imunskih celic telesa) z busulfanom, ciklofosfamidom in zajčjim antitimocitnim imunoglobulinom. Nato so bolnikom obnovili imuniteto s presaditvijo lastnih celic. Namen tega je bil uničiti populacijo imunskih celic, ki napadajo mielinska vlakna in druge strukture. živčni sistem bolan.

Spremljanje bolnikov je v povprečju trajalo 6,7 leta (od 3,9 do 12,7 leta). V treh letih zdravljenja (primarna končna točka preskušanja) 69,9 odstotka prostovoljcev ni pokazalo znakov aktivnosti MS (poslabšanja, napredovanja in poškodbe možganov, opaženih na MRI z gadolinijem). V celotnem obdobju opazovanja nobeden od preživelih udeležencev ni imel kliničnih poslabšanj bolezni in potrebe po specifično terapijo, stopnja atrofije možganov pa se je zmanjšala na raven zdrave osebe.

35 odstotkov prostovoljcev je imelo trajno zmanjšanje invalidnosti (po podatkih Razširjenega organske kršitve) povezane z okvaro vida, mišično oslabelostjo in moteno koordinacijo gibov. Več udeležencev se je lahko vrnilo na delo ali v šolo.

Kljub splošnemu uspehu je bilo eksperimentalno zdravljenje hude zaplete. Eden od bolnikov je umrl zaradi infekcijska lezija jetra zaradi imunoablacije, je drugi iz istega razloga potreboval pomoč v razmerah oddelka intenzivna nega... Vsi udeleženci so med zdravljenjem dobili zvišano telesno temperaturo.

Tehnika je bila po mnenju raziskovalcev prva vrsta zdravljenja, ki je pri bolnikih z multiplo sklerozo za dolgo časa in brez dodatne terapije popolnoma zaustavila vnetno aktivnost v osrednjem živčevju. Ugotavljajo tudi, da morajo nadaljnja preskušanja razjasniti skupine bolnikov, ki bodo imeli največ koristi od takšnega zdravljenja z majhnim tveganjem za zaplete.

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, ki povzroča poškodbe mielinskih ovojnic živčnih vlaken v različnih delih osrednjega živčevja, kar vodi do motenj živčnega prenosa in izgube ustreznih funkcij (čutnih, motoričnih itd.).

Za zdravnike je bil 64-letni Američan William Ludwig živo truplo.

Moški je imel tri vrste raka - levkemijo, limfom in ploščatocelični karcinom kožo - in niti najmanjšega upanja na okrevanje.

William Ludwig je postal prva oseba, ki je bila načeloma testirana nov način zdravljenje

Stranski učinek kemoterapije je bil močnejši terapevtski učinek... Zdravljenje je zastalo: prosto se je razširilo po telesu. Abramsonov center za raka na Univerzi v Pensilvaniji je prenehal jemati Ludwiga za sodelovanje v preskušanjih novih zdravil.

»Lahko te ozdravi. Ali ... ubiti"

Pacient je že čutil tesno sapo smrti ... In v tistem trenutku je dr. Alison Lauren brezupnemu pacientu ponudila neverjetno nevarno možnost zdravljenja - nekakšen ponovni zagon imunski sistem.

Ni ga prestrašila zgodba o možne posledice... Čeprav je pravzaprav imel William Ludwig v tej situaciji kaj izgubiti? Ravnodušno je skomignil z rameni in mirno odgovoril:

"Če je potrebno, se strinjam s katerim koli eksperimentom."

Pacient številka ena

William Ludwig je postal prva oseba, ki je izkusila bistveno novo metodo zdravljenja. Zdravniki so teoretično simulirali terapijo, kaj se bo zgodilo v praksi, pa nihče ni mogel predvideti. Upokojenca so začeli imenovati Pacient številka ena ...

Williamovi zdravniki so želeli umetno ponovno naučiti protitelesa za "napad" na markerje raka

Po predhodnih izračunih zdravnikov so do začetka eksperimentalne terapije vsi rakave celice v telesu so moški že tehtali več kot kilogram. Težko je verjeti v čudež v takšni situaciji.

Osnova zdravila naj bi bila pacientova lastna kri ...

Napadite sovražnika

Zdravniki so želeli umetno ponovno naučiti protitelesa za "napad" na markerje raka. Konec koncev je naloga protiteles "označiti" antigene kot nevarne smeti, iz katerih bi se moralo telo hitro znebiti.

Druge celice imunskega sistema, kot so T celice pomočnice, opazijo nastalo strukturo, jo blokirajo in pošljejo signalne molekule, imenovane citokini, da aktivirajo imunski odziv. T-morilci so sposobni sami napadati markerje raka, vendar jim je lažje ukrepati, če je na patogenih celicah "oznaka".

Zdravniki so se opirali na raziskave iz leta 1989. Takrat je Zelig Eshkhar, imunolog na Weizmannovem inštitutu v Izraelu, razvil edinstveno tehnologijo – T celice s himernim antigenskim receptorjem.

Himerni receptor je beljakovina, ki je bila sestavljena iz delov iz več virov, tako da pomaga limfocitom T "ciljati" rakave celice, tako da jih človeški imunski sistem lahko cilja.

govorjenje preprost jezik, so si zdravniki zadali nalogo, da pošljejo v glavne "čete" telesa posebna enota, ki bi se ukvarjala z izvidništvom in obračunom sovražnika.

In čarovnija se je začela ...

In ne gre drugače povedati. Presodite sami: znanstveniki so zgradili molekulo DNK, ki je prej v naravi sploh ni bilo. Novi gen je vključeval fragmente genetske kode miši, krav, lešnikov in je celo postal neškodljiv HIV. Eden od udeležencev eksperimenta je v svojih zapiskih zapisal, da se je izkazalo, da gre za "nekakšen živalski vrt".

Nato so bolniku številka ena odvzeli kri in jo prepustili skozi poseben aparat, ki je ločil nekaj T-celic. Nato so te celice uredili - poslal jim je virus, ki se je preselil v jedra celic in namestil sintetični gen na naključno mesto v svojem genomu.

Ta inženirski gen kodira protein, da ustvari receptor, ki omogoča T celicam, da prepoznajo specifičen celični površinski marker CD19 na rakave B celice Ludwiga, ki jim zagotavlja natančen sistem ciljanja.

Zdravniki so računali na to, da bodo "formatirane" celice po vrnitvi v pacientovo telo nemudoma odšle v boj na frontne črte.

Za nadaljnji razvoj dogodkov sta obstajali le dve možnosti: ali se imunski sistem Williama Ludwiga popolnoma ponovno zažene ali ... drzna izkušnja bo vodila v smrt.

Pacient številka ena je vzel kri in jo prepustil skozi poseben aparat, ki je ločil nekaj T celic.

Zaskrbljeno čakanje

Dan X je postal 31. julij 2010 - takrat je bila spremenjena kri vrnjena v pacientovo telo številka ena. Prve dni po tem se mu ni zgodilo nič posebnega.

Toda po 10 dneh se je začel kaos. Williamu Ludwigu je tlak padel, srce mu je razbijalo, bolnik je imel vročino ... Spomnite se, kako slabo ste se počutili, ko ste zboleli za gripo. In Ludwig je bil mnogokrat slabši.

Nujno so ga poslali na intenzivno nego. Tedaj nihče ni razumel, kaj se dogaja. In ta organizem je končno ubijal rakave celice. Zdaj zdravniki vedo: podobna reakcija - dober znak... To pomeni, da terapija deluje.

Mesec dni kasneje smo se odločili vzeti vzorce. kostnega mozga... Pacient ni bil navdušen nad to idejo - postopek je precej neprijeten. A je bilo kljub temu izvedeno. Alison Lauren je vzorec radovedno pregledala pod mikroskopom. Ni hotela verjeti svojim očem: rakave celice sploh niso bile vidne.

Ampak to ne more biti! Ali pa je še lahko? ..

Naslednji dan je zdravnik vzel še en vzorec kostnega mozga. Rezultati so bili potrjeni: rakave celice so izginile. Alison je odšla v Ludwigovo sobo. Bil je malo jezen:

Kot si lahko predstavljate, je neki brezroki uslužbenec pokvaril vzorce kostnega mozga in moral sem dvakrat iti skozi vzorčenje. Nočna mora!

Ne, Ludwig, - se je nasmehnila Alison. - Nihče ni ničesar zamenjal. V vašem telesu ni več rakavih celic.

Williamu Ludwigu je tlak padel, srce mu je razbijalo, bolnik je bil v vročini ... Nujno so ga poslali na intenzivno nego

Leto pozneje je Ludwig vprašal zdravnika: zakaj ni takoj povedala, da je ozdravljen? In Alison je odgovorila:

»Če želite narediti takšne zaključke, morate imeti gore podatkov, ki temeljijo na desetletjih raziskav, na stotine bolnikov. Zaenkrat si edini."

Vendar se je kmalu pojavil bolnik številka dva, nato pa bolnik številka tri ... Po nekaj letih je na stotine bolnikov videlo, da so njihova telesa očiščena raka. Aja, našli so se tudi takšni, ki jim terapija ni pomagala.

In William Ludwig je skupaj z ženo, ki ga je podpirala med boleznijo, šel gledat baseball tekmo ...

Pred kratkim sem pisal o tem, kako so si virusi podobni v biologiji in računalniški znanosti ter kako jih je mogoče uporabiti. Še več, nekaj dni pozneje sem naletel na zapisek, v katerem je pisalo, da so se zvit računalniški znanstveniki prvi odločili virološke tehnike prilagoditi za svoje namene.
In danes sem naletel na opombo, kjer se je pojavila še ena pogosta beseda - tokrat so imunologi od računalničarjev oklevali izraz "ponovni zagon".
Opomba govori o "reset" metodi zdravljenja sladkorne bolezni.
"Ameriškim in brazilskim raziskovalcem je uspelo bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 razbremeniti odvisnosti od insulina z nekakšnim "resetiranjem" imunskega sistema.
Skupna študija raziskovalcev z univerze Northwestern v Chicagu, Illinois, ZDA, in Regionalnega krvnega centra v Ribeirão Preto, São Paulo, Brazilija, je vključevala 23 ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 na nadomestnem zdravljenju z insulinom.
Najprej so bolnikom vzeli matične celice kostnega mozga in jih shranili. Nato so s pomočjo kemoterapije vse uničili imunske celice bolniki, da bi očistili telo populacije, ki napada celice otočkov trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin (to je proces, ki je osnova sladkorne bolezni tipa 1). Nato je bil imunski sistem obnovljen s konzerviranimi matičnimi celicami."

Verjetno nekateri bralci razumejo to opombo. Natančneje, sam pristop je zdravljenje bolezni, v patogenezo katerih so vpletene celice imunskega sistema, t.i. ponovno zaženite. V opisanem primeru se s kemoterapijo izvede ponovni zagon.
Bolj tradicionalna, dobro preizkušena in široko uporabljena metoda presaditve kostnega mozga, pri kateri ubijejo tudi celice imunskega sistema – le običajno z obsevanjem. Mimogrede, ne vem, kaj določa, katera metoda je boljša - hvaležen bom, če mi kdo pove.
Ponovni zagon je tudi v resnici presaditev KM, presajajo se samo donorske celice, vendar njihove lastne hematopoetske celice, za katere je znano, da so kompatibilne. Ideja je odpraviti posledice dejstva, da je imunski sistem nekoč šel "na slabo pot" - začel je razmišljati o nezemljanih in napadati lastne celice v trebušni slinavki. Če se je to zgodilo »po nesreči«, tj. pod vplivom zunanjega dražljaja imunski sistem te napake ne bi smel ponoviti.
Po drugi strani pa nagnjenost k sladkorna bolezen ima izrazito dedno komponento. Torej, tudi če je mogoče med ponovnim zagonom odstraniti celotno populacijo avtoagresivnih celic in se zunanji dražljaj ne ponovi, bi morala obstajati velika možnost, da po ponovnem zagonu znova zbolite.
Toda metoda ponastavitve ni zasnovana le za zdravljenje, ampak tudi za zmanjšanje odvisnosti od insulina. In s to nalogo se mu je lažje spopasti. Dosedanji rezultati so:
"Pozitiven učinek zdravljenja je bil dosežen pri 20 udeležencih poskusa. 12 bolnikov do zdaj ne potrebuje injekcij inzulina, medtem ko je eden od njih doživel" ponastavitev "imunosti pred petimi leti, štiri - tri leta, tri - dve leti , ostali - Čez nekaj časa so ostali morali nadaljevati z jemanjem insulina, vendar v bistveno nižjih odmerkih kot pred zdravljenjem. Dva sta se po dajanju hipoglikemičnega zdravila sitagliptin uspela znebiti odvisnosti od insulina. Pri treh bolnikih , zdravljenje ni pomagalo. Pri devetih udeležencih poskusa se je zapletlo zaradi zmanjšanja koncentracije sperme v ejakulatu.«
Dva sta imela še pljučnico. Nobeden od udeležencev poskusa ni umrl.
Sprva (2007) je metoda naletela na velike dvome, trenutni vzorec bolnikov pa je očitno majhen. Zdaj so v načrtu nova, obsežnejša klinična preskušanja.
Na splošno se izkaže, da se uporablja metoda ponovnega zagona, oziroma se preiskuje za zdravljenje druge avtoimunske bolezni - multiple skleroze. Isti Richard Barth z iste univerze Northwestern v Chicagu. Nekako bi moral poskusiti priti na njegovo predavanje, preden so ga odpeljali na neki Harvard in mu dali Nobelova nagrada- drugače bo težko priti do tja :)
Lepota metode je v tem, da ni specifična niti za sladkorno bolezen niti za multiplo sklerozo. Načeloma je primeren za zdravljenje katerega koli avtoimunska bolezen... In njihov seznam je dolg in redno se odkrije, da je neka dolgo znana bolezen avtoimunska. Osebno držim pesti za to metodo.