न्युरैटिसपरिधीय की सूजन है स्नायु तंत्र. बहुत भारी, कभी-कभी अपरिवर्तनीय और सौंदर्यवादी रूप से मनभावन दर्दनाक बीमारीहै - न्यूरिटिस चेहरे की नस. जिसमें, एकतरफा पूर्ण या है आंशिक आगे को बढ़ावचेहरे की नकल गतिविधि।
चेहरे की तंत्रिका खोपड़ी से निकलने वाली कपाल नसों की VII जोड़ी है, जिसका आधार मेडुला ऑबोंगटा में होता है। चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, यह आमतौर पर पीड़ित होता है और इसका मुख्य कार्य सबसे स्पष्ट होता है - चेहरे की मांसपेशियों की गतिशीलता। इस तंत्रिका का कार्य मिश्रित है:
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस की नैदानिक तस्वीर और उपरोक्त लक्षणों की गंभीरता तंत्रिका फाइबर पर प्रभावित क्षेत्र के स्थान, मस्तिष्क के विभिन्न भागों से निकटता पर निर्भर करती है। यदि चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का संदेह है, तो लक्षण आमतौर पर एकतरफा होते हैं, जो चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात या पक्षाघात से प्रकट होते हैं। इस तरह की स्थिति को आराम से व्यक्त नहीं किया जाता है, लेकिन किसी भी मुस्कराहट या कलात्मक आंदोलनों से बहुत प्रकट होता है। लक्षण:
घाव के केंद्रीय रूपों में, न केवल गतिशीलता के उल्लंघन का एक संयुक्त क्लिनिक है, बल्कि संवेदनशीलता (चेहरे की तंत्रिका की नसों का दर्द और त्रिधारा तंत्रिका) - फिर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ दर्द, माइग्रेन का सिरदर्द शामिल हो जाता है। तंत्रिकाशूल के रोगजनक लक्षण ट्रिगर ज़ोन हैं - त्वचा पर बिंदु, स्पर्श करना जो सहज दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है।
हंट सिंड्रोम के साथ - न्यूरिटिस श्रवण तंत्रिकान्यूरोट्रोपिक दाद वायरस की कार्रवाई के कारण, प्राथमिक सिर के पीछे, मंदिर और गर्दन, शोर और कानों में बजने, बिगड़ा हुआ समन्वय के साथ कान में दर्द होता है।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का निदान इसके आधार पर किया जाता है:
सेटिंग के बाद ही चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का उपचार कई दिशाओं में किया जाता है अंतिम निदानऔर कारक कारक की पहचान करना।
अक्षमता के मामले में रूढ़िवादी चिकित्साएक वर्ष के भीतर और 6 महीने के भीतर रिकवरी की गतिशीलता की अनुपस्थिति, उपचार के कट्टरपंथी तरीके किए जा रहे हैं - पैर से तंत्रिका का ऑटोट्रांसप्लांटेशन और चेहरे की तंत्रिका की दो स्वस्थ शाखाओं की प्लास्टिक सर्जरी।
चेहरे की तंत्रिका (एनएलएन) की न्यूरिटिस (न्यूरोपैथी) परिधीय तंत्रिका ट्रंक (एन.फेशियलिस) की सूजन है, जो चेहरे की मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करती है।
परिणाम एकतरफा पक्षाघात या चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात और चेहरे की विषमता है।
रोग के लक्षण उचित उपचार और रोगी की ओर से पर्याप्त धैर्य के साथ प्रतिवर्ती हैं।
चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी अधिक बार वृद्ध लोगों और युवा छात्रों के संपर्क में आती है, जिनके पास इसका पूर्वाभास होता है शारीरिक विशेषताएंतंत्रिका का स्थान। आबादी के बीच पैथोलॉजी का प्रसार प्रति 100 हजार लोगों पर 25 मामले हैं।
वर्तमान में, "न्यूरोपैथी" शब्द को इस बीमारी की अधिक सक्षम परिभाषा माना जाता है। यह मुख्य रूप से विचारों के क्रमिक परित्याग के कारण है संक्रामक प्रकृतिबीमारी। यह पता चला है कि ज्यादातर मामलों में प्रक्रिया भड़काऊ नहीं है।
आज तक, एनएलएन की उत्पत्ति के एक या दूसरे सिद्धांत के पुख्ता सबूत नहीं मिले हैं।
हालांकि, यह ज्ञात है कि रोग के विकास के रोगजनक तंत्र का आधार प्रतिरक्षा, वायरल या जीवाणु क्षति के कारण चेहरे की तंत्रिका के ट्रंक की सूजन है।
अक्सर, एनएलएन के विकास के लिए ट्रिगर एक संक्रमण होता है जो एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा या हर्पीज सिम्प्लेक्स के साथ शरीर के माध्यम से "भटकता" है। बहुत कम बार, चेहरे की तंत्रिका के घाव न्यूरोइन्फेक्शन, रक्त नियोप्लाज्म, दुर्लभ में दर्ज किए जाते हैं वंशानुगत रोग.
परिधीय तंत्रिका तंत्र, जिससे चेहरे की तंत्रिका संबंधित है, किसी भी प्रभाव के प्रति बेहद संवेदनशील है। मुख्य रूप से, उससे निपटना है कुछ अलग किस्म कासंक्रमण जो सूजन और सूजन का कारण बनता है। इसलिए, कोई भी न्यूरोपैथी ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस या ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ और सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस या गठिया से पीड़ित होने के बाद शुरू हो सकती है।
उपरोक्त बिंदुओं के अलावा, सामान्य हाइपोथर्मिया ("ओपन विंडो सिंड्रोम"), साथ ही मनोवैज्ञानिक तनाव, अक्सर एनएलएन में सूजन के उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है। चेहरे की न्यूरोपैथी के विकास को भड़काने वाले अन्य कारकों में आज उच्च रक्तचाप और सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस में धमनी परिसंचरण विकार शामिल हैं। कभी-कभी दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात संज्ञाहरण की जटिलता बन जाता है।
"न्यूरिटिस" और "न्यूराल्जिया" की अवधारणाओं को अलग करना आवश्यक है।नसों का दर्द तंत्रिका ट्रंक के प्रक्षेपण में एक दर्द सिंड्रोम है, जो एनएलएन के अधिकांश मामलों के साथ होता है, लेकिन चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की ठंड और अन्य प्रतिवर्ती उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया का एक अलग संकेत भी हो सकता है।
आघात, चोट लगने और अन्य बाहरी कारणों के परिणामस्वरूप तंत्रिका ट्रंक शारीरिक रूप से क्षतिग्रस्त होने पर आमतौर पर तेज, शूटिंग या पारॉक्सिस्मल दर्द के रूप में नसों का दर्द होता है।
चेहरे के सभी न्यूरिटिस को सशर्त रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:
प्राथमिक एनएलएन के सबसे आम प्रेरक कारक कण्ठमाला, दाद वायरस, अर्बोवायरस और एंटरोवायरस संक्रमण हैं। भड़काऊ प्रक्रिया की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका हाइपोथर्मिया कारक द्वारा निभाई जाती है, साथ ही सूक्ष्मजीवों के लिए शरीर की हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया भी होती है।
रोग के इस रूप के रोगजनन में वासोडिलेशन और चैनल के संपीड़न के कारण एडिमा का प्रभुत्व होता है जिसके माध्यम से तंत्रिका गुजरती है। इसके अलावा, आस-पास के लिम्फ नोड्स आमतौर पर प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो लसीका जल निकासी में बाधाएं पैदा करता है और एक संकीर्ण सुरंग में पहले से मौजूद ऊतक शोफ और तंत्रिका फंसाने को बढ़ा देता है।
माध्यमिक एनएलएन ओटिटिस (मध्य कान की सूजन), मास्टॉयडाइटिस (मास्टॉयड प्रक्रिया के स्तर पर सूजन), या यूस्टेकाइटिस (श्रवण ट्यूब को नुकसान) के रोगियों में विकसित हो सकता है।
इसके अलावा, चेहरे के न्यूरिटिस का मूल कारण हो सकता है:
माध्यमिक एनएलएन तब होता है जब गहरा ज़ख्मखोपड़ी का आधार, पिरामिड को प्रभावित करना कनपटी की हड्डी. इस समूह में आनुवंशिक रोग और जन्म दोष भी शामिल हैं:
एनएलएन क्लिनिक यह भी निर्धारित करता है कि रोग प्रक्रिया में तंत्रिका ट्रंक का कौन सा हिस्सा शामिल है। इसके आधार पर, परिधीय और केंद्रीय एनएलएन को वर्गीकृत किया जाता है।
न्यूरिटिस के लक्षण
चेहरे की तंत्रिका की चोट के कारण न्यूरिटिस
शिकार नसों का दर्द
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तीव्र और सूक्ष्म दोनों रूपों में आगे बढ़ती है। सबसे पहले, मास्टॉयड प्रक्रिया के प्रक्षेपण में कान के पीछे के क्षेत्र में दर्द होता है, जो चेहरे और ट्राइजेमिनल नसों के सामान्य संक्रमण के कारण होता है। रोग की शुरुआत से कुछ दिनों के भीतर, दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक संकेतएनएलएन - दाएं तरफा (बाएं तरफा) पक्षाघात या चेहरे की मांसपेशियों का पूर्ण पक्षाघात।
इस स्थिति के विशिष्ट दृश्य संकेत हैं:
बेल की घटना, लैगोफथाल्मोस, या "हरे की आंख", एक रिफ्लेक्स फिजियोलॉजिकल सिनकाइनेसिस है - जब आप अपनी आंखें बंद करने की कोशिश करते हैं, तो दोनों नेत्रगोलक ऊपर की ओर अगवा हो जाते हैं। एनएलएन के मामले में, रोगग्रस्त आधे हिस्से पर पलकों को बंद करने का प्रयास अस्थिर हो जाता है, जबकि श्वेतपटल की एक सफेद सीमा अजर पल्पेब्रल विदर के माध्यम से दिखाई देती है।
एनएलएन के साथ, चेहरे के प्रभावित हिस्से पर चेहरे के भाव नहीं होते हैं।मांसपेशियों का कमजोर होना इस हद तक पहुँच जाता है कि इस तरह के परिचित "चेहरे के हावभाव" जैसे कि स्क्विंटिंग, मुस्कुराना, भौंहें चढ़ाना, पलक झपकना या उठी हुई भौहें रोगियों के लिए दुर्गम हो जाती हैं। जब आप अपने पूरे मुंह से मुस्कुराने की कोशिश करते हैं, तो अपने दांतों को दिखाते हुए, मुंह का कोना स्वस्थ पक्ष की ओर खींचा जाता है, और गालों को फुलाने का प्रयास इस तथ्य की ओर ले जाता है कि स्वस्थ आधा "पाल" है।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के विशिष्ट लक्षण
में से एक नैदानिक रूपएनएलएन हंट्स सिंड्रोम है, जो हर्पीस ज़ोस्टर वायरस के साथ शरीर के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह कान में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो चेहरे के एक ही हिस्से और ग्रीवा-पश्चकपाल क्षेत्र में फैलता है।
एक महत्वपूर्ण अंतर नैदानिक संकेतइस स्थिति को बाहरी में विशिष्ट फफोले माना जाता है कान के अंदर की नलिकाऔर ऑरोफरीनक्स में।
एनएलएन के तीव्र चरण के दौरान, रोगी सुन्नता और चेहरे में भारीपन की भावना की शिकायत करते हैं।
घाव के किनारे पर एक वस्तुनिष्ठ अध्ययन करते समय, कॉर्नियल, कंजंक्टिवल, सुपरसिलरी और नासोपेलब्रल रिफ्लेक्स, जो सामान्य रूप से मौजूद होने चाहिए, निर्धारित नहीं किए जाते हैं।
चेहरे की मांसपेशियों की गतिहीनता के अलावा, जीभ के दो पूर्वकाल तिहाई की संवेदनशीलता में कमी, सुस्ती या पूर्ण अनुपस्थिति स्वाद संवेदनाएँऔर शुष्क मुँह।
मरीजों को सूखी आंखों से परेशान किया जा सकता है या, इसके विपरीत, "मगरमच्छ के आँसू" के विशिष्ट लक्षण तक, आंसू बढ़ सकते हैं - भोजन के दौरान पानी की आँखें।
एनएलएन का एक और विशिष्ट संकेत है overexposureलार - अत्यधिक लार। विकृत पक्ष पर, हाइपरएक्यूसिस अक्सर होता है (ध्वनियों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि), जब रोगी को परिचित ध्वनियां कष्टप्रद रूप से जोर से लगती हैं।
एनएलएन की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक चेहरे की तंत्रिका की स्थलाकृति की विशेषताओं के कारण होती हैं: तथ्य यह है कि इसकी सूंड एक संकीर्ण हड्डी की सुरंग में होती है, जिससे पिंचिंग की संभावना बढ़ जाती है ( सुरंग सिंड्रोम) किसी भी एडिमा या संचार संबंधी कमी के साथ।
इसी कारण से, चेहरे की खोपड़ी की शारीरिक रचना की व्यक्तिगत विशेषताओं वाले लोग, हड्डी के छेद और नहरों के एक संकीर्ण व्यास वाले, एनएलएन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
एक दुर्लभ संस्करण, द्विपक्षीय एनएलएन, 3% मामलों में पंजीकृत है। इसके अलावा, बीमारी का एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम है।
तंत्रिका अंत की नसों का दर्द तीव्र दर्द के साथ होता है। यह तंत्रिका तंतुओं के उल्लंघन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे के भाव और चेहरे की मांसपेशियों की गति बाधित हो सकती है।
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रोग की नैदानिक तस्वीर की चमक एनएलएन के निदान में कठिनाइयों को कम करती है। भड़काऊ प्रक्रिया की माध्यमिक प्रकृति की पुष्टि या बाहर करने के लिए मुख्य रूप से अतिरिक्त तकनीकों (एमआरआई, सीटी) की नियुक्ति आवश्यक है।
रोगज़नक़ (वायरस या बैक्टीरिया) की प्रकृति को सत्यापित करने और एनएलएन के रोगियों के लिए पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, नैदानिक विश्लेषणखून।
इसके अलावा, प्रक्रिया की गंभीरता और घाव के स्थान को स्पष्ट करने के लिए, कई इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं।
बहुधा प्रयोग किया जाता है निम्नलिखित प्रकारपरीक्षाएं:
गतिशीलता में किए गए, ये विधियां एनएलएन उपचार की प्रभावशीलता और खराब कार्यों की वसूली की दर का मूल्यांकन करना भी संभव बनाती हैं।
एनएलएन की तीव्र अवधि में, नियुक्ति दिखायी गयी है:
पुनर्प्राप्ति अवधि में (दूसरे सप्ताह के अंत तक), तंत्रिका प्रवाहकत्त्व की प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स (डिबाज़ोल, गैलेंटामाइन, न्यूरोमेडिन, निवालिन, प्रोज़ेरिन) को उपचार परिसर में जोड़ा जाता है।
रोग के मुख्य लक्षणों के प्रतिगमन की धीमी दर के साथ, उपचय स्टेरॉयड निर्धारित होते हैं, जो ऊतक चयापचय (मुख्य रूप से प्रोटीन और कैल्शियम) को उत्तेजित करते हैं और तंत्रिका ऊतक (नेरोबोलिल, नेरोबोल) के अपचय संबंधी क्षय को रोकते हैं।
रोग की तीव्र अवधि के दौरान एनएलएन के सभी रूपों में, एक संयमित आहार महत्वपूर्ण है, जो शामिल मांसपेशियों के लिए पूर्ण आराम प्रदान करता है।
मरीजों को चेहरे के भावों की निगरानी करनी चाहिए, उन्हें अपने चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों को तनाव देने और बहुत सारी बातें करने की सलाह नहीं दी जाती है (इससे पैथोलॉजिकल विकृति बढ़ सकती है)।
दवाओं के अलावा, न्यूरोपैथी के उपचार में प्रभाव के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का बहुत महत्व है:
पुनर्वास अवधि में, चेहरे की तंत्रिका के कार्यों की अपूर्ण बहाली के साथ, बायोस्टिमुलेंट्स (FIBS, मुसब्बर) और समाधान चिकित्सा (लिडेज़) निर्धारित हैं।
एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के उन्मूलन के लिए एक संकेत और मांसपेशियों को आराम देने वाले (मायडोकलम, टैग्रेटोल) की नियुक्ति को एनएलएन का एक जटिल कोर्स माना जाता है, जिसमें हाइपरटोनिटी और मांसपेशियों में सिकुड़न होती है।
अगर उपचारात्मक प्रभाव 8 महीने से अधिक के लिए रूढ़िवादी उपचार का उपयोग करके प्राप्त नहीं किया जा सकता है, सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करने की सलाह का सवाल, विशेष रूप से तंत्रिका ऑटोट्रांसप्लांटेशन, का निर्णय लिया जा रहा है। इन उद्देश्यों के लिए, एक नियम के रूप में, एक ऑटोग्राफ़्ट कम अंगरोगी स्वयं, उसके माध्यम से चेहरे के स्वस्थ आधे हिस्से की फेशियल तंत्रिका की शाखाओं को हेम करने के लिए।
सर्जिकल उपचार के लिए नैदानिक मानदंड चेहरे तंत्रिका एट्रोफी की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रिया का पता लगाना है।
इसके अलावा, सर्जिकल रणनीति n.facialis ट्रंक के टूटने के साथ-साथ चेहरे की तंत्रिका के जन्मजात विकृति के उपचार का मुख्य तरीका है।
माध्यमिक एनएलएन का उपचार अंतर्निहित विकृति के कारण के अनुसार निर्धारित किया गया है।
त्रिपृष्ठी तंत्रिका चेहरे की सभी मांसपेशियों के समन्वय के लिए जिम्मेदार होती है, जब यह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो चेहरे की सुन्नता और चेहरे की अभिव्यक्ति के विकार देखे जाते हैं। आइए विस्तार से विचार करें।
प्रागैतिहासिक रूप से प्रतिकूल चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस है, जो तीन महीने से अधिक समय तक बनी रहती है।
ऐसे मामलों में, की संभावना पूर्ण पुनर्प्राप्तिन्यूनतम कर दिया जाता है।
प्रक्रिया के बिगड़ने और ठीक होने के समय के लंबे होने के कारण, रोग के प्रत्येक बाद के पतन के साथ, आवर्तक एनएलएन का पूर्वानुमान इसके पाठ्यक्रम के साथ उत्तरोत्तर बिगड़ता जाता है।
मानवीय चेहरा भावनात्मक अनुभवों के सबसे सूक्ष्म और गहरे रंगों को व्यक्त करने में सक्षम है। यह अवसर संचार का आधार है, जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए आधुनिक समाज में अनुकूलन के लिए महत्वपूर्ण है। चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस - तथाकथित बेल्स पाल्सी, गतिशीलता के चेहरे की मांसपेशियों के हिस्से से वंचित और बदसूरत विकृत चेहरे के भाव, न केवल एक चिकित्सा, बल्कि रोगी के लिए एक सामाजिक समस्या भी बन जाती है।
चेहरे की तंत्रिका की सूजन निम्न के कारण हो सकती है:
तंत्रिका ट्रंक में भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत सामान्य और स्थानीय हाइपोथर्मिया द्वारा दी जाती है। बहुत बार, बेल का पक्षाघात ड्राफ्ट द्वारा उकसाया जाता है।
में बाल चिकित्सा अभ्यासचेहरे की नसों का न्यूरिटिस वयस्कों की तरह ही आम है। लेकिन उन्हें पैदा करने वाले कारणों की सूची बहुत छोटी है। एक बच्चे में न्यूरिटिस के लिए शुरुआती कारक मुख्य रूप से ओटिटिस मीडिया है, जो हाइपोथर्मिया या ड्राफ्ट द्वारा उकसाया जाता है।
घाव के रोगविज्ञान में, सबसे महत्वपूर्ण चरणों को सशर्त रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है:
परिणामी भड़काऊ प्रक्रिया मस्तिष्क से चेहरे की मांसपेशियों के रिसेप्टर्स तक तंत्रिका आवेगों के संचरण को अवरुद्ध या सीमित करती है। मस्तिष्क के नाभिक से अनिवार्य संकेत बिना नकल की प्रतिक्रिया के रहते हैं, जो न्यूरिटिस वाले रोगी में चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थता से प्रकट होता है। जिसमें:
लेकिन यह जरूरी नहीं है, अक्सर रोगी, अप्रत्याशित रूप से खुद के लिए, अचानक दर्पण में एक असममित चेहरे का प्रतिबिंब देखता है। वह महसूस करता है कि वह मुस्कुरा नहीं सकता, भ्रूभंग नहीं कर सकता या अपनी भौहें नहीं उठा सकता, भोजन चबाने में कठिनाई महसूस करता है।
चेहरे के स्थिर आधे हिस्से की दृश्य तस्वीर, सूजन वाली तंत्रिका द्वारा संक्रमित, एक मुखौटा जैसा दिखता है। साथ ही, यह हड़ताली है कि स्वस्थ पक्ष की तुलना में:
भावनाओं को व्यक्त करने की कोशिश करते समय विषमता की डिग्री बढ़ जाती है:
भोजन करते समय, आप देख सकते हैं कि:
न्यूरोलॉजिस्ट न्यूरिटिस के अंतिम निदान में लगे हुए हैं, निदान करते समय, निम्नलिखित बातों पर ध्यान दिया जाता है:
तंत्रिका ऊतक की रिकवरी अत्यंत धीमी होती है, क्रमशः, नैदानिक पाठ्यक्रमन्यूरिटिस की विशेषता है:
न्यूरिटिस का कितना इलाज किया जाता है, यह सवाल उपस्थित चिकित्सक द्वारा लगभग हर रोगी से पूछा जाता है। तंत्रिका ऊतक की रिकवरी के लिए महीनों के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। रोग, संक्षेप में प्रभाव में आ रहा है दवाई से उपचारबार-बार वापस आना, बार-बार होने की प्रवृत्ति दिखाना। यदि रोगी को एक महीने में ठीक करना संभव हो तो इसे एक बड़ी सफलता माना जाता है, अधिक बार छह महीने के उपचार के बाद भी पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, निदान अधिक अनुकूल है, केवल 2-3 सप्ताह एक गंभीर रूप से बीमार बच्चे की पूर्ण वसूली से अलग है।
केवल सही दृष्टिकोणउपचार और सही रणनीति का पालन कर सकते हैं:
चिकित्सीय सफलता की गारंटी के लिए प्राथमिक शर्तें हैं:
घर पर न्यूरिटिस के साथ स्थिर सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना असंभव है। एक जोखिम है कि चेहरे की मांसपेशियों के संक्रमण का उल्लंघन स्थायी हो जाएगा, उनका संकुचन होगा। न्यूरिटिस के लिए चिकित्सीय प्रयास व्यापक होने चाहिए, इसमें कई अनिवार्य क्षेत्र शामिल हैं:
न्यूरिटिस के विकास के पैथोमैकेनिज़्म की समझ ने चिकित्सकों को यह निर्धारित करने का अवसर दिया है कि इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए बेल्स पाल्सी का इलाज कैसे और किसके साथ किया जाए। ड्रग थेरेपी में ऐसे घटक शामिल होने चाहिए जो भड़काऊ प्रक्रिया के प्रत्येक चरण को प्रभावित करते हैं:
रोग के संदिग्ध कारण के आधार पर, एंटीवायरल या एंटीबायोटिक चिकित्सा. यदि आवश्यक हो, दर्द दवाएं निर्धारित की जाती हैं और विटामिन कॉम्प्लेक्स. मांसपेशियों के माध्यम से तंत्रिका संकेतों के प्रवाहकत्त्व में सुधार आधुनिक का उपयोग करके एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों द्वारा प्राप्त किया जाता है प्रभावी दवाएंजैसे कि न्यूरोमिडाइन, इपिग्रिक्स या एमिरिडीन। ड्रग कॉम्प्लेक्स की नियुक्ति डॉक्टर का पूर्ण विशेषाधिकार है। रोगी को खुद के लिए यह तय नहीं करना चाहिए कि इस तरह की चिकित्सा-प्रतिरोधी बीमारी का इलाज कैसे किया जाए या लोक उपचार के साथ उपस्थित चिकित्सक द्वारा सुझाई गई दवाओं को कैसे बदला जाए।
फिजियोथेरेपी निर्धारित करने का उद्देश्य उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाना है। उनके प्रभाव में:
फिजियोथेरेपी के प्रकार, उनके पाठ्यक्रमों का क्रम और अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। न्यूरिटिस पाए गए तरीकों के उपचार में सफल आवेदन:
समय पर निर्धारित (अर्थात्, उपचार प्रक्रिया के 7वें से 10वें दिन तक), फिजियोथेरेपी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाती है और अवांछित जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करती है।
उचित सावधानी बरतने से फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रमों के उपयोग की सफलता और सुरक्षा सुनिश्चित होती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना के कारण, इसका उपयोग:
कुपोषण वाले बच्चों के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की नियुक्ति, शरीर की कम अनुकूली और प्रतिक्रियाशील क्षमताओं के साथ, प्रसार के जोखिम के साथ सीमित है। सहवर्ती रोग, अतिताप की पृष्ठभूमि और रक्तस्राव की प्रवृत्ति के खिलाफ। वे भी हैं उम्र प्रतिबंधबच्चों में फिजियोथेरेपी के उपयोग के लिए। अनुमत नियुक्ति:
ड्रग थेरेपी की शुरुआत से 3-4 सप्ताह से पहले मालिश पाठ्यक्रम निर्धारित नहीं हैं, प्रत्येक रोगी के लिए उनकी अवधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। औसतन, एक पूर्ण पाठ्यक्रम में 10 से 15 सत्र शामिल हो सकते हैं। न्यूरिटिस के लिए मालिश केवल एक अनुभवी मालिश चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, क्योंकि:
एक विशेषज्ञ के साथ एक सत्र की यात्रा के दौरान, रोगी को जोड़तोड़ के अनुक्रम और तीव्रता को याद रखने की सलाह दी जाती है, ताकि बाद में, पहले से ही घर पर, प्रभाव को मजबूत करने के लिए पाठ्यक्रम को अपने दम पर जारी रखने में सक्षम हो सकें। पूरी तरह से संयुक्त, एक दूसरे के पूरक, चेहरे के लिए मालिश और जिम्नास्टिक। बातचीत करते हुए, वे एक बढ़ा हुआ प्रभाव देते हैं, जिससे आप चेहरे के भावों को जल्दी से ठीक कर सकते हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि मरीज घर पर छुट्टी के बाद भी चेहरे की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने वाले व्यायाम करना जारी रखें।
ऐसे मामलों में जहां जटिल चिकित्सा उपाय 8-10 महीनों में भी नैदानिक सुधार प्राप्त करने में विफल रहते हैं, रोगी को सर्जनों के पास स्थानांतरित कर दिया जाता है। सबसे अधिक बार शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानका सहारा:
ऑपरेशन के बाद फेशियल नर्व ट्रंक और इसकी शाखाएं अपनी कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम हैं। मदद प्लास्टिक सर्जनजब न्यूरिटिस के बाद चेहरे पर मांसपेशियों में संकुचन दिखाई देता है तो इसका सहारा लिया जाता है। इस मामले में परिचालन विधिही समाप्त किया जा सकता है कॉस्मेटिक दोष. लंबे समय तक निष्क्रियता के कारण अपनी लोच खो चुकी अनुबंधित मांसपेशियां अपनी कार्यक्षमता को पुनः प्राप्त करने में असमर्थ होती हैं।
चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस माना जाता है सूजन की बीमारी, चेहरे की तंत्रिका को प्रभावित करता है, जो चेहरे के आधे हिस्से पर चेहरे की मांसपेशियों के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होता है। न्यूरिटिस, या बेल्स पाल्सी के कारण, जैसा कि रोग को एक अलग तरीके से कहा जाता है, चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी नोट की जाती है, मिमिक गतिविधि कम हो जाती है, जिससे चेहरे के पक्ष की पैरेसिस होती है, जो विषमता से प्रकट होती है।
चेहरे की तंत्रिका बारह कपाल नसों में से सातवीं है, इसे एक जोड़ी माना जाता है और यह दूसरों की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती है। चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का उपचार उन नकारात्मक कारकों को समाप्त करना है जो इसकी रक्त आपूर्ति को प्रभावित करते हैं या उस पर दबाव डालते हैं।
न्यूरिटिस परिधीय तंत्रिका तंतुओं की सूजन है। एक बहुत गंभीर, कभी-कभी अपरिवर्तनीय और सौंदर्यपूर्ण रूप से दर्दनाक बीमारी चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस है। जिसमें चेहरे की अभिव्यक्ति गतिविधि का एकतरफा पूर्ण या आंशिक नुकसान होता है।
आज तक, एनएलएन की उत्पत्ति के एक या दूसरे सिद्धांत के पुख्ता सबूत नहीं मिले हैं। हालांकि, यह ज्ञात है कि रोग के विकास के रोगजनक तंत्र का आधार प्रतिरक्षा, वायरल या जीवाणु क्षति के कारण चेहरे की तंत्रिका के ट्रंक की सूजन है।
अक्सर, एनएलएन के विकास के लिए ट्रिगर एक संक्रमण होता है जो एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा या हर्पीज सिम्प्लेक्स के साथ शरीर के माध्यम से "भटकता" है। बहुत कम बार, चेहरे की तंत्रिका के घाव न्यूरोइन्फेक्शन, रक्त नियोप्लाज्म और दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों में दर्ज किए जाते हैं। परिधीय तंत्रिका तंत्र, जिससे चेहरे की तंत्रिका संबंधित है, किसी भी प्रभाव के प्रति बेहद संवेदनशील है। अधिकतर, उसे सभी प्रकार के संक्रमणों से निपटना पड़ता है जो सूजन और सूजन का कारण बनते हैं। इसलिए, कोई भी न्यूरोपैथी ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस या ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ और सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस या गठिया से पीड़ित होने के बाद शुरू हो सकती है।
उपरोक्त बिंदुओं के अलावा, सामान्य हाइपोथर्मिया ("ओपन विंडो सिंड्रोम"), साथ ही मनोवैज्ञानिक तनाव, अक्सर एनएलएन में सूजन के उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है। चेहरे की न्यूरोपैथी के विकास को भड़काने वाले अन्य कारकों में आज उच्च रक्तचाप और सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस में धमनी परिसंचरण विकार शामिल हैं। कभी-कभी दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात संज्ञाहरण की जटिलता बन जाता है।
"न्यूरिटिस" और "न्यूराल्जिया" की अवधारणाओं को अलग करना आवश्यक है। नसों का दर्द तंत्रिका ट्रंक के प्रक्षेपण में एक दर्द सिंड्रोम है, जो एनएलएन के अधिकांश मामलों के साथ होता है, लेकिन चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की ठंड और अन्य प्रतिवर्ती उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया का एक अलग संकेत भी हो सकता है।
चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस तीव्र, सबस्यूट और क्रॉनिक (पाठ्यक्रम के साथ) हो सकता है, यह एकतरफा (99% मामलों में) और द्विपक्षीय भी हो सकता है। विशिष्ट स्थानीयकरण में एकतरफा न्यूरिटिस प्रति वर्ष प्रति 10,000 जनसंख्या पर 1-2 मामलों में औसतन होता है।
एक बार में दोनों ओर से तंत्रिका को नुकसान और चेहरे की मांसपेशियों का पूर्ण पक्षाघात व्यक्ति के चेहरे को एक डरपोक मुखौटा में बदल देता है। यह मामला बहुत दुर्लभ है: एक व्यक्ति के चेहरे की तंत्रिका के द्विपक्षीय पैरेसिस प्राप्त करने की तुलना में, एक बार में दो हाथों को दो स्थानों पर तोड़ने का बहुत अधिक मौका होता है।
बहुत अधिक बार, न्यूरिटिस पहले एक तरफ होता है, और फिर, कुछ दिनों के बाद, विपरीत दिशा में घाव जुड़ जाता है। यह प्रतिरक्षा में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होता है (उदाहरण के लिए, जब एचआईवी संक्रमण एड्स में बदल जाता है) या अनुचित उपचार।
तंत्रिका के मोटर भाग की हार के साथ, तथाकथित परिधीय प्रोसोपेरेसिस विकसित होता है, अर्थात चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी। बहुत बार, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लक्षण (फोटो देखें) अचानक कुछ घंटों के भीतर, कभी-कभी एक दिन में प्रकट होते हैं।
एक व्यक्ति को दर्द बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन वह खुद को आईने में देखकर चेहरे की विषमता का पता लगाता है:
यह सब एक "तिरछे" चेहरे जैसा दिखता है। धोते समय साबुन आँखों में चला जाता है। भोजन करते समय, भोजन मुंह से बाहर निकलता है, "मगरमच्छ के आँसू" का तथाकथित लक्षण देखा जाता है - भोजन करते समय, रोगी अनैच्छिक रूप से रोते हैं। यदि दर्द होता है, तो यह अक्सर नगण्य होता है, कान क्षेत्र में। अक्सर, मरीज चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से पर केवल अप्रिय उत्तेजना की शिकायत करते हैं।
यदि आप फेशियल न्यूरिटिस का इलाज शुरू करते हैं या डॉक्टर की सिफारिशों को अनदेखा करते हैं, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं:
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का एक विशेष खतरा चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन का गठन होता है। यह एक जटिलता है जो तब होती है जब तंत्रिका कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं होता है, जब स्वस्थ पक्ष लकवाग्रस्त हो जाता है। कारण गलत हो सकता है और समय पर निर्धारित उपचार नहीं हो सकता है। कभी-कभी यह जटिलता बिना विकसित होती है स्पष्ट कारण. संकुचन के गठन का संकेत संकेत हैं:
इस मामले में चेहरे की विकृति को केवल उपयोग से ही समाप्त किया जा सकता है प्लास्टिक सर्जरी. इसलिए, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लक्षण वाले रोगी को इस जटिलता को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का निदान इसके आधार पर किया जाता है:
1) रोग की शिकायतें और इतिहास, चेहरे की एक वस्तुपरक परीक्षा और आराम के दौरान और अभिव्यक्ति के दौरान इसकी समरूपता का आकलन और मुस्कुराने का प्रयास।
2) जीभ के स्वाद और तापमान की संवेदनशीलता की जाँच (डिज्यूसिया) - नमकीन और मीठे के भेदभाव का उल्लंघन, केवल कड़वाहट की अनुभूति अपरिवर्तित रहती है।
3) चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लिए विशेष नैदानिक परीक्षण: आंखों को एक साथ और बारी-बारी से बंद करना, आंखें बंद करना, भौंहों को हिलाना (सममित और विषम रूप से), नाक और भौंहों को झुकाने की कोशिश करना, होंठों को एक ट्यूब में मोड़ना।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के पैथोलॉजिकल लक्षणों की पहचान:
4) एटिऑलॉजिकल उद्देश्य के साथ चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के लिए वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है: गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
5) भड़काऊ क्षेत्र के स्थानीयकरण का निर्धारण करने के लिए, इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के उपचार के लिए, विभिन्न क्षेत्रों सहित एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, बीमारी एक महीने के बाद ठीक हो जाती है, लेकिन भविष्य में फिर से होने की संभावना होती है, और कभी-कभी छह महीने के उपचार से भी पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाता है।
तो, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का तात्पर्य है निम्नलिखित तरीकेइलाज:
यह याद रखने योग्य है कि घर पर न्यूरिटिस का इलाज असंभव है: उनका इलाज या तो अस्पताल में या स्थितियों में किया जाता है दिन अस्पताल(डॉक्टर की अनुमति से)। अन्यथा, चेहरे की मांसपेशियां पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती हैं। इस बीमारी के लोक उपचार प्रभावी नहीं हैं और इससे रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस का औषध उपचार एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है। रोग के कारण और इसकी अवधि के आधार पर, विभिन्न उपचार प्रभावी होते हैं:
जिम्नास्टिक से पहले, गर्दन और कंधे की कमर की मांसपेशियों को फैलाने के लिए कुछ व्यायाम करें। फिर शीशे के सामने बैठ जाएं और अपने चेहरे के दोनों तरफ की मांसपेशियों को आराम दें। प्रत्येक व्यायाम को 5-6 बार करें।
अगर आप थके हुए हैं, तो आराम करें और अपने चेहरे की मांसपेशियों को स्ट्रोक करें। जिम्नास्टिक की अवधि 20-30 मिनट है। परिसर को दिन में 2-3 बार दोहराना जरूरी है - यह वसूली के लिए एक शर्त है। जिम्नास्टिक के बाद, एक स्कार्फ लें, इसे तिरछे मोड़ें और दुपट्टे के सिरों को अपने सिर के शीर्ष पर बांधकर अपना चेहरा ठीक करें। उसके बाद, चेहरे की मांसपेशियों को रोगग्रस्त पक्ष से ऊपर की ओर कस लें, और स्वस्थ पक्ष से इसे नीचे करें।
फिजियोथेरेपी का बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जैसे अतिरिक्त उपचारचेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस (नसों का दर्द) के साथ। अति उच्च आवृत्ति (UHF) तरंगों का उपयोग किया जाता है, पराबैंगनी किरण, वैद्युतकणसंचलन के साथ दवाइयाँ, डायोडेनेमिक धाराओं के उपयोग के साथ उपचार, डार्सोनवलाइज़ेशन, औषधीय पदार्थों के अनुप्रयोग, ओज़ोकेराइट, मड थेरेपी। सक्रिय अभिव्यक्तियों के कम होने के बाद, बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स की सिफारिश की जाती है।
मालिश में विशेष चिकित्सीय गुण होते हैं। विशेष तकनीकों का विकास किया गया है जो न्यूरिटिस के लिए सबसे प्रभावी हैं। सफलतापूर्वक एक्यूपंक्चर लागू किया।
चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, पुनर्वास लंबा हो सकता है और अक्सर सबसे तेज़ प्रभाव प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। समान विधिइलाज।
सभी डॉक्टर इस विधि को नहीं जानते हैं, केवल एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर ही एक्यूपंक्चर कर सकता है। उसी समय, बाँझ पतली सुइयों को चेहरे पर कुछ रिफ्लेक्सोजेनिक बिंदुओं में पेश किया जाता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं में जलन हो सकती है। एशिया और यूरोप में कई अध्ययनों के अनुसार, इस पद्धति ने इस विकृति के उपचार में स्वयं को सिद्ध किया है।
चेहरे की नसों के न्यूरिटिस के साथ मालिश एक विशेषज्ञ और स्वयं रोगी दोनों द्वारा की जा सकती है। दूसरे मामले में, आपको ठीक-ठीक पता होना चाहिए कि इसे कैसे करना है। नीचे इस रोग के लिए स्व-मालिश करने की तकनीक दी गई है।
आघात के परिणामस्वरूप चेहरे की तंत्रिका के जन्मजात न्यूरिटिस या चेहरे की तंत्रिका के पूर्ण रूप से टूटने के मामले में संकेत दिया गया। 8-10 महीनों के बाद रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में और तंत्रिका के अध: पतन पर इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल डेटा की पहचान, ऑपरेशन पर निर्णय लेना भी आवश्यक है। ऑपरेशनचेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस केवल पहले वर्ष के दौरान ही समझ में आता है, क्योंकि भविष्य में नकल की मांसपेशियों का एक अपरिवर्तनीय शोष होता है, जो बिना संक्रमण के छोड़ दिया जाता है, और उन्हें पुनर्स्थापित करना असंभव होगा।
चेहरे की तंत्रिका का संचालित ऑटोट्रांसप्लांटेशन। एक नियम के रूप में, ग्राफ्ट रोगी के पैर से लिया जाता है। इसके माध्यम से, स्वस्थ पक्ष से चेहरे की तंत्रिका की 2 शाखाओं को चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से की मांसपेशियों में लगाया जाता है। इस प्रकार, एक स्वस्थ चेहरे की तंत्रिका से तंत्रिका आवेग तुरंत चेहरे के दोनों किनारों पर प्रसारित होता है और प्राकृतिक और सममित आंदोलनों का कारण बनता है। ऑपरेशन के बाद कान के पास एक छोटा सा निशान है।
ऐसा होता है कि चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस चेहरे के एक ही तरफ बार-बार होता है, फिर वे बीमारी से छुटकारा पाने की बात करते हैं। इस मामले में और भी दीर्घकालिक उपचारऔर ठीक होने की संभावना कम होती है। लेकिन अगर आप निवारक उपायों का पालन करते हैं, तो दोबारा होने से बचा जा सकता है।
सामान्य तौर पर, चोटों और हाइपोथर्मिया की रोकथाम, कान और नासॉफिरिन्क्स के सूजन और संक्रामक रोगों का पर्याप्त उपचार चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के विकास से बच सकता है।
ट्राइजेमिनल नर्व (नसों का दर्द) की सूजन का उपचार विभिन्न तरीकों से किया जाता है, लेकिन क्या यह वास्तव में घर पर करना संभव है? हम आज की सामग्री में विस्तार से उत्तर देने का प्रयास करेंगे।
यह रोग कपटी है - दर्द के लक्षण पीड़ित को अचानक से घेर लेते हैं और आपको उनसे छुटकारा पाने के लिए लंबा रास्ता तय करना पड़ता है।
तो नसों का दर्द क्या है और रोग की समस्या क्या है? ट्राइजेमिनल तंत्रिका तीन शाखित तंत्रिकाएं हैं जो चेहरे के दोनों किनारों पर चलती हैं: शाखाओं में से एक भौंहों के ऊपर स्थित होती है, अन्य दो नाक के दोनों ओर और निचले जबड़े में होती हैं।
इस तंत्रिका की सूजन बेहद दर्दनाक है और इसका एक विशिष्ट चरित्र है, जिसके परिणाम सचमुच "चेहरे पर" देखे जा सकते हैं। घाव के साथ, माथे, नाक में दर्द दिखाई देता है, सतही मेहराब, जबड़ा, गर्दन और ठुड्डी। दांत दर्द के गंभीर हमले संभव हैं। समानांतर में, चेहरे की मांसपेशियों के एट्रोफी सहित त्वचा की घबराहट, ब्लैंचिंग या लाली होती है।
द्वारा रोग होता है विभिन्न कारणों से- यह स्वतंत्र या विभिन्न संक्रमणों, अधिक काम और तनाव का परिणाम हो सकता है। नसों के दर्द के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, आपको डॉक्टर के साथ नियुक्ति स्थगित नहीं करनी चाहिए और जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना चाहिए।
चूंकि ट्राइगेमिनल तंत्रिका का प्रत्येक भाग छोटी शाखाओं में विभाजित होता है जो चेहरे पर सभी क्षेत्रों तक ले जाता है, तंत्रिका इसे पूरी तरह से कवर करती है। ये शाखाएं चेहरे की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार होती हैं।
पहली शाखा भौहें, आँख के लिए जिम्मेदार है, ऊपरी पलकऔर माथा। दूसरा - नाक, गाल, निचली पलक और के लिए ऊपरी जबड़ा, तीसरा - कुछ चबाने वाली मांसपेशियों और निचले जबड़े के लिए।
रोग दो प्रकार के होते हैं:
चेहरे के केवल एक तरफ तंत्रिका प्रक्रिया के तंत्रिकाशूल के सबसे लोकप्रिय मामले, हालांकि, एक ही समय में दो या तीन शाखाओं की सूजन के मामले होते हैं, कभी-कभी चेहरे के दोनों तरफ। दर्द तीव्र हैं, हमले 5-15 सेकंड तक चलते हैं, अक्सर कई मिनट तक पहुंचते हैं।
चिकित्सक अभी भी सटीक कारक निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि नसों का दर्द क्यों होता है, लेकिन ऐसे कई कारण हैं जो रोग की उपस्थिति और विकास में योगदान करते हैं:
सूजन से छुटकारा पाने के लिए, यह उपचार करने लायक है:
नसों के दर्द का एटियलजि वास्तव में व्यापक है, लेकिन आमतौर पर यह स्वीकार किया जाता है कि यह आमतौर पर 45 से 70 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। उम्र के साथ, प्रतिरक्षा कम हो जाती है और कोई भी शारीरिक गतिविधि रोग के हमले का कारण बन सकती है।
वीडियो: ऐलेना मैलेशेवा के साथ "लाइव हेल्दी" कार्यक्रम में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया।
कई रोगी अचानक और अकारण दर्द की शिकायत करते हैं, लेकिन तनावपूर्ण स्थितियों के बाद नसों के दर्द की घटना पर भी ध्यान देते हैं। डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि सूजन पहले विकसित हुई थी - एक तनावपूर्ण स्थिति ने दर्द की उपस्थिति के लिए एक ट्रिगर ट्रिगर किया।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएं मोटर और संवेदी तंतुओं को प्रभावित करती हैं, प्रकट होती हैं तेज दर्द, चबाने वाली मांसपेशियों में ऐंठन, ये सभी लक्षण सूजन का संकेत देते हैं।
चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के लक्षण इस प्रकार हैं:
कान क्षेत्र से सिर की मध्य रेखा तक गंभीर शूटिंग दर्द न्यूरिटिस की मुख्य अभिव्यक्ति को इंगित करता है, जिसके बाद चेहरे की एक बड़ी विकृति दिखाई देती है। यदि रोग दीर्घ या प्रगतिशील हो जाता है तो ऐसे परिवर्तन जीवन भर बने रह सकते हैं।
रोग के लंबे समय तक रहने से, त्वचा का पीलापन या लाली, ग्रंथियों के स्राव में परिवर्तन, त्वचा की चिकनाई या सूखापन, चेहरे की सूजन, और यहां तक कि पलकों का झड़ना भी संभव है।
नसों के दर्द में दर्द को दो प्रकारों में बांटा गया है:
ट्राइजेमिनल तंत्रिका टेम्पोरल ज़ोन में स्थित होती है, जहाँ इसकी तीन शाखाएँ स्थित होती हैं और पास होती हैं:
पहली दो शाखाओं में, तंतु संवेदनशील होते हैं, अंतिम में - संवेदनशील और चबाने वाले, जबड़े की सक्रिय मांसपेशी गति प्रदान करते हैं।
पैथोलॉजी के निदान में, दर्द सिंड्रोम और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के आकलन के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। निदान रोगी की शिकायतों पर आधारित है, विशेषज्ञ दर्द सिंड्रोम के प्रकार, इसके ट्रिगर, स्थानीयकरण और संभावित चोट वाली जगहों को निर्धारित करता है जो दर्द के दौरे का कारण बनता है।
घाव के क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए और यह पता लगाने के लिए कि त्रिपृष्ठी तंत्रिका की कौन सी शाखाएँ क्षतिग्रस्त हैं, डॉक्टर रोगी के चेहरे को टटोलते हैं। इसके अतिरिक्त, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए एक परीक्षा की जाती है चेहरे का क्षेत्र- साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस।
निम्नलिखित सहायक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:
बीमारी का इलाज करना मुश्किल है, और यदि दर्द का दौरा एक दिन से अधिक समय तक रहता है, तो रोगियों को अंदर रखा जाता है तंत्रिका विभागअस्पताल। वहां, विकास को रोकने के लिए जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है जीर्ण रूपऔर तीव्र लक्षणों से राहत।
यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो मुख्य दर्द लक्षणों के उन्मूलन के साथ तंत्रिका सूजन का उपचार शुरू होता है। भविष्य में, रोग के कारण निर्धारित किए जाते हैं (ताकि उपचार स्वयं व्यर्थ न हो), परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं और रोगी की पूर्ण पैमाने पर परीक्षा की जाती है।
दर्द को शांत करने के लिए, रोगी को दवाओं का आवश्यक सेट निर्धारित किया जाता है और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एलर्जी के साथ नियुक्ति के लिए भेजा जाता है। यदि विशेषज्ञों में से एक समस्या का पता लगाता है, तो उसे उपयुक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
वीडियो: त्रिपृष्ठी तंत्रिका में सूजन - लक्षणों की पहचान और इलाज कैसे करें?
आपको चयन करने वाले डॉक्टर से परामर्श किए बिना नसों के दर्द के स्व-उपचार का सहारा नहीं लेना चाहिए आवश्यक दवाऔर इसकी खुराक।
उपयोग:
आपको अनिवार्य फिजियोथेरेपी से भी गुजरना होगा: पैराफिन-ओजोसेराइट, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी।
तंत्रिकाशूल के कारण का सर्जिकल उन्मूलन दवा चिकित्सा की अप्रभावीता या दर्द की अवधि के मामले में उपयोग किया जाता है।
दो सर्जिकल तरीके हैं:
पहली विधि कपाल फोसा के पीछे का ट्रेपनेशन है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ अलग हो जाती है, जहाजों को निचोड़ती है। जड़ और वाहिकाओं के बीच एक विशेष गैसकेट रखा जाता है, जो पुनरावर्तन को रोकने के लिए निचोड़ने से रोकता है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश की विधि इतनी दर्दनाक नहीं है और इसके तहत की जाती है स्थानीय संज्ञाहरण, वर्तमान डिस्चार्ज प्रभावित क्षेत्र को निर्देशित किए जाते हैं, वे ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ों को भी नष्ट कर देते हैं, जो रोग प्रक्रियाओं के अधीन हैं।
कभी-कभी एक ऑपरेशन पर्याप्त होता है, अन्यथा एक्सपोजर कई बार दोहराया जाता है।
पर मालिश करें त्रिपृष्ठी न्यूरिटिसटोन बढ़ाता है और कुछ मांसपेशी समूहों में अत्यधिक मांसपेशियों के तनाव से राहत देता है। सूजे हुए तंत्रिका और प्रभावित सतही ऊतकों में रक्त की आपूर्ति और सूक्ष्मवाहन में सुधार होता है।
चेहरे, कान और गर्दन क्षेत्रों की ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के निकास बिंदुओं पर रिफ्लेक्स ज़ोन पर प्रभाव मालिश में पहले स्थान पर होता है, जिसके बाद वे मांसपेशियों और त्वचा के साथ काम करते हैं।
गर्दन की मांसपेशियों को आराम देने के लिए सिर को पीछे की ओर झुकाकर बैठने के दौरान मालिश की जाती है। हल्के मालिश आंदोलनों के लिए धन्यवाद, स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। फिर, पथपाकर और रगड़ आंदोलनों के साथ, वे पैरोटिड क्षेत्रों तक उठते हैं, जिसके बाद वे चेहरे के स्वस्थ और प्रभावित पक्षों की मालिश करते हैं।
प्रक्रिया लगभग 15 मिनट तक चलती है, औसतन प्रति उपचार पाठ्यक्रम में 10-14 सत्र होते हैं।
सबसे प्रभावी लोक उपचार और व्यंजनों:
महत्वपूर्ण! यहां तक कि लोक विधियों का उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। वह नुस्खे को स्पष्ट करेगा और इसके अलावा, आपको बताएगा कि इस तरह के उपचार आपके विशेष मामले में प्रभावी होंगे या नहीं।
ट्राइगेमिनल तंत्रिका की सूजन में घातक खतरा नहीं होता है, लेकिन परिणाम बहुत खतरनाक होते हैं।
लक्षणों का समय पर उन्मूलन स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, और कई महीनों तक चलने वाले रूढ़िवादी उपचार के साथ-साथ शरीर को संभावित ऑपरेशन के लिए तैयार करता है।
वीडियो: Fayyad Akhmedovich Farhat (चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, उच्चतम योग्यता श्रेणी के न्यूरोसर्जन) चेहरे की तंत्रिका की बीमारी के बारे में।
चूंकि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का एक सामान्य कारण परानासल साइनस (ललाट साइनसाइटिस, साइनसाइटिस) या कोई भी बीमारी है दंत रोग, समय से पहले चिकित्सा किसी समस्या के जोखिम को बहुत कम कर देगी।
वायरल और के लिए संक्रामक रोगज्वरनाशक और एंटीवायरल दवाओं के साथ समानांतर में, आक्षेपरोधी लिया जाना चाहिए।
यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका में दर्द होता है तो क्या करें?
यदि दर्द अचानक हुआ, तो आपको तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए जो दर्द के फोकस और दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के तरीकों का निर्धारण करेगा, आवश्यक लिखिए दवा से इलाजया आपको एक न्यूरोसर्जन के पास भेज सकते हैं। डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप अस्थायी रूप से दर्द से राहत पाने की कोशिश कर सकते हैं लोक तरीकेइलाज।
कौन सा डॉक्टर इलाज करता है?
एक न्यूरोलॉजिस्ट ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार से संबंधित है, और एक न्यूरोसर्जन इस आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप से संबंधित है।
ICD-10 के तहत कोड?
ICD-10 में, रोग कोडित (G50.0) है।
दोहरीकरण होता है?
नसों के दर्द के साथ दोहरी दृष्टि काफी वास्तविक होती है, अक्सर एक कान में सुनवाई हानि और शोर के साथ।
क्या ट्राइगेमिनल तंत्रिका की सूजन को गर्म करना संभव है?
सूजन वाली जगह को गर्म नहीं करना चाहिए, भले ही उसके बाद आराम आ जाए। गर्मी सूजन की प्रगति को भड़काती है, जो चेहरे के अन्य भागों में फैल सकती है।
क्या एक्यूपंक्चर प्रभावी है?
ऐसा माना जाता है कि इस बीमारी के लिए एक्यूपंक्चर वास्तव में प्रभावी है। यह विशेष नियमों और विधियों के अनुसार चेहरे के कुछ बिंदुओं को प्रभावित करता है।
इस समस्या के बारे में गर्भवती महिला को क्या करना चाहिए?
आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, वह उचित उपाय करेगा। ट्रांसक्यूटेनस विद्युत उत्तेजना, गर्भावस्था के दौरान एक शामक, एक्यूपंक्चर के साथ वैद्युतकणसंचलन की अनुमति है।