साइकोसिस एक शुद्ध त्वचा रोग है। स्टेफिलोकोकल साइकोसिस: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

साइकोसिस एक संक्रामक-भड़काऊ त्वचा संबंधी रोग है जिसमें एक शुद्ध घाव का उल्लेख किया जाता है बालो के रोमएस और डर्मिस के आस-पास के क्षेत्र। यह स्थिति होती है जीर्ण पाठ्यक्रमऔर लंबे समय तक जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

साइकोसिस क्या है और इसके कारण क्या हैं?

साइकोसिस पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में विकसित होता है, और मानव शरीर की स्थिति सर्वोपरि है। रोगजनकों के प्रवेश और प्रजनन की सुविधा किसके द्वारा होती है:

  • माइक्रोट्रामा, कटौती, खरोंच, मैक्रेशन के दौरान एपिडर्मिस को यांत्रिक क्षति;
  • पतन बाधा समारोहएक सतही वसा परत के अपर्याप्त गठन या घटते देखभाल उत्पादों के अत्यधिक उपयोग के साथ त्वचा;
  • मधुमेह मेलेटस, गोनाडों के उपनैदानिक ​​हाइपोफंक्शन और अन्य अंतःस्रावी विकृति;
  • उप-क्षतिपूर्ति और विघटित रोग आंतरिक अंग, शरीर में foci की उपस्थिति जीर्ण संक्रमण;
  • सतही संवेदनशीलता में कमी और डर्मिस की गहरी और मध्य परतों के संरक्षण के साथ न्यूरोट्रॉफिक विकार;
  • प्रतिरक्षा में सामान्य कमी, जिसमें न्यूरो-भावनात्मक अधिभार की पृष्ठभूमि शामिल है।

इतिहास में चेहरे पर साइकोसिस के foci के स्थानीयकरण के साथ, व्यक्तिगत स्वच्छता में त्रुटियां, एक कुंद रेजर का उपयोग, क्रोनिक राइनाइटिसऔर आवर्तक के साथ राइनोसिनुसाइटिस तरल स्रावनाक से या तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ नासिका मार्ग की अपर्याप्त स्वच्छता।

साइकोसिस कैसे विकसित होता है

वल्गर स्टेफिलोकोकल साइकोसिस धीरे-धीरे विकसित होता है। प्राथमिक पैथोलॉजिकल तत्व एक छोटा कूपिक फुंसी है, जो रोगज़नक़ की शुरूआत के क्षेत्र में बनता है। इसके बाद, डर्मिस के फैलाना भड़काऊ घुसपैठ के साथ संयोजन में कई पुष्ठीय ऑस्टियोफोलिकुलिटिस विकसित होते हैं। पुरुलेंट प्रक्रियाघाव में बालों के रोम के ऊपरी हिस्से को पकड़ लेता है, आमतौर पर वसामय ग्रंथि नलिकाओं के संगम के स्तर तक आगे बढ़ता है।

साइकोसिस में लंबे समय तक आवर्तक पाठ्यक्रम होता है। और घाव के फोकस में, ताजा पुष्ठीय चकत्ते, पहले से ही कटाव के साथ खुले बुलबुले या एक प्युलुलेंट-सीरस क्रस्ट एक ही समय में नोट किए जाते हैं। ऑस्टियोफॉलिकल्स के पूर्ण प्रतिगमन के बाद भी त्वचा में सूजन और घुसपैठ बनी रहती है। थोड़ी देर के बाद, प्राथमिक फोकस से परे संक्रमण के प्रसार के साथ इस जगह पर ताजा पुष्ठीय विस्फोट दिखाई दे सकते हैं।

पर्याप्त उपचार के साथ, पस्ट्यूल के गायब होने और डर्मिस की घुसपैठ के साथ साइकोसिस का क्रमिक समाधान होता है। निशान, रंजकता और खालित्य में लगातार परिवर्तन के क्षेत्रों को आमतौर पर नहीं छोड़ा जाता है। अपवाद साइकोसिस का दुर्लभ ल्यूपॉइड रूप है, जिसमें सूजन के गहरे फॉसी के स्थल पर एक एट्रोफिक निशान बनता है। यह बालों से रहित पतले, चिकने क्षेत्रों जैसा दिखता है। कभी-कभी बनता है। रोग के इस प्रकार को साइकोसिफॉर्म सिकाट्रिकियल एट्रोफी भी कहा जाता है।

साइकोसिस के साथ, फैलाना शोफ और ऊतकों का ढीला होना हिस्टोलॉजिकल रूप से नोट किया जाता है, उन्हें भिगोना जीवद्रव्य कोशिकाएँ, हिस्टियोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स। Pustules की शुद्ध सामग्री में, मुख्य रूप से न्युट्रोफिल पाए जाते हैं, जीवित और खंडित जीवाणु कोशिकाओं के साथ मिश्रित होते हैं। लसीका अंतराल बढ़े हुए हैं, रक्त कोशिकाएंभरा हुआ। फोकस की परिधि में, समसूत्रण और एन्थोसिस में वृद्धि होती है। ऊतक प्रकट करते हैं एक बड़ी संख्या कीबाह्य रोगजनक।

वर्गीकरण

साइकोसिस चेहरे और शरीर के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है जहां बालों के रोम मौजूद होते हैं। फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर, कई हैं नैदानिक ​​रूपरोग:

  • दाढ़ी और मूंछ क्षेत्र का साइकोसिस;
  • खोपड़ी पर foci की उपस्थिति;
  • चेहरे पर का एक प्रकार का चर्मरोग होंठ के ऊपर का हिस्सा, जिसमें घुसपैठ सबसे अधिक बार नासिका मार्ग से निकलती है;
  • वेल्लस या स्पिनस बालों से ढकी चिकनी त्वचा को नुकसान;
  • नाक का साइकोसिस (नाक का वेस्टिबुल);
  • जघन क्षेत्र का साइकोसिस;
  • भौहें और पलकें रोग के दुर्लभ रूप हैं।

मैक्रोस्कोपिक चित्र के अनुसार, पट्टिका की तरह (सतही), गांठदार और ल्यूपॉइड साइकोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

साइकोसिस सबसे अधिक बार चेहरे पर विकसित होता है, जो एक बीमार व्यक्ति के आत्म-सम्मान को काफी कम कर देता है और यहां तक ​​कि उसमें न्यूरोसिस जैसे विकारों के विकास की ओर जाता है। रोग के उन्नत चरण में, पैथोलॉजिकल फोकस एक नीले-लाल, मध्यम रूप से सूजन और बिना त्वचा वाले क्षेत्र की तरह दिखता है स्पष्ट सीमाएं... इसकी सतह pustules के समूहों के साथ कवर की गई है, बल्कि मोटी, गंदे पीले क्रस्ट और ओजिंग जोन हैं। इसी समय, रोगी को हल्की खुजली, खराश, जकड़न की भावना और त्वचा के तनाव से परेशान किया जा सकता है। नाक के वेस्टिबुल का साइकोसिस नाक के मार्ग से बाहर निकलने पर बड़े पैमाने पर प्यूरुलेंट-श्लेष्म क्रस्ट के संचय के साथ होता है, जिससे सांस लेना भी मुश्किल हो सकता है।

बालों से जुड़े रोम अपने आप या यांत्रिक क्षति (शेविंग, कंघी, अनुचित स्वच्छ प्रसंस्करण) के कारण फट जाते हैं त्वचा) वहीं, त्वचा की सतह पर निकलने वाला मवाद पपड़ी बनने के साथ सूख जाता है। जब उन्हें हटा दिया जाता है या गलती से छील दिया जाता है, रोते हुए, थोड़ा खून बह रहा क्षरण उजागर होता है।

घाव में नए ऑस्टियोफॉलिकल्स बन सकते हैं, लेकिन वे अक्सर परिधि में विकसित होते हैं। इसके कारण, प्रभावित क्षेत्र फैलता है, जो खरोंच, क्रस्ट्स को छीलने और अनुचित देखभाल के दौरान संक्रमण के प्रसार में योगदान देता है। ल्यूपॉइड साइकोसिस के साथ, रोम केवल फोकस के किनारों के साथ स्थानीयकृत होते हैं। और इसका केंद्र शोष से गुजरता है और कटाव ठीक होने के बाद यह चिकना और चमकदार दिखता है।

प्रभावित क्षेत्र में बाल सुस्त, चिपचिपे होते हैं। वे ढीले होते हैं, काफी आसानी से और दर्द रहित होते हैं। उसी समय, एक गाढ़ा चमकदार जेली जैसा बेस-कपलिंग दिखाई देता है, क्योंकि इसकी उपकला योनि, मवाद से भीगी हुई, बालों के साथ हटा दी जाती है। बालों के रोम को गहरा नुकसान होने से बाल, दाढ़ी या मूंछें पतली हो जाती हैं। इस मामले में, नए बालों की वृद्धि संभव है, क्योंकि आमतौर पर रोम के विकास क्षेत्र को नुकसान नहीं होता है। कुछ मामलों में, बल्ब व्यावहारिक रूप से बरकरार रहते हैं, और पुरुलेंट सूजनमुख्य रूप से कब्जा वसामय ग्रंथियाँऔर उनके नलिकाएं।

क्या साइकोसिस संक्रामक है?

स्टेफिलोकोकल प्रकृति के त्वचा संबंधी रोग अत्यधिक संक्रामक नहीं होते हैं। स्वस्थ व्यक्तिबरकरार त्वचा और पर्याप्त प्रतिरक्षा के साथ, यह साइकोसिस वल्गेरिस के रोगी की सीधी देखभाल से भी संक्रमित नहीं होगा। इस मामले में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस को इसके एपिडर्मिस की सतह से बोया जा सकता है, लेकिन इससे कोई बीमारी नहीं होगी। लेकिन नवजात शिशुओं और इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों के लिए, अश्लील साइकोसिस से पीड़ित रोगी के साथ संपर्क विभिन्न स्टेफिलोडर्मा और स्टैफिलोकोकल एटियलजि के अन्य रोगों के विकास का कारण है।

पर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता संक्रमण के जोखिम को कम कर सकती है, उचित देखभालत्वचा के लिए, मौजूदा सतही चोटों का समय पर उपचार, राइनोसिनुसाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार।

इलाज

साइकोसिस का इलाज आसान काम नहीं है, और ज्यादातर मामलों में ही स्थानीय चिकित्साबीमारी को खत्म करने के लिए नाकाफी साबित हो रहा है। इसलिए नियुक्त विभिन्न दवाएंप्रणालीगत कार्रवाई, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और विटामिन थेरेपी। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है, जिसमें मुख्य रोगाणुरोधी एजेंटों के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण शामिल है। एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के रूप में, ऑटोहेमोथेरेपी, ऑटोवैक्सीन की शुरूआत का उपयोग किया जाता है। जीवाणुरोधी एजेंटों के अलावा, पायोबैक्टीरियोफेज और स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड निर्धारित किया जा सकता है। ट्राइकोफाइटोसिस के साथ, प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

मौजूदा जोखिम कारकों में सुधार, पुराने संक्रमण के फॉसी को खत्म करना और यदि संभव हो तो अंतःस्रावी स्थिति के सामान्यीकरण की आवश्यकता होती है। कार्यात्मक तंत्रिका-भावनात्मक विकारों को ठीक करने के लिए शामक और अन्य उपायों की भी आवश्यकता हो सकती है।

योजना में स्थानीय उपचारशामिल:

  • एक्ससेर्बेशन के दौरान कीटाणुनाशक प्रभाव वाले लोशन, अक्सर पोटेशियम परमैंगनेट, एथैक्रिडीन लैक्टेट, बोरिक एसिड, पतला कपूर अल्कोहल के घोल का उपयोग किया जाता है;
  • जीवाणुरोधी, रोगाणुरोधी एजेंटतैयार के रूप में फार्मेसी मलहमऔर क्रीम, सिंथोमाइसिन इमल्शन, सल्फानिलमाइड लिनिमेंट का उपयोग भी दिखाया गया है;
  • स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड एजेंट (मलहम, क्रीम);
  • सैलिसिलिक मरहम, जिसमें एक एंटीसेप्टिक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और केराटोलाइटिक प्रभाव होता है;
  • ताजा पुष्ठीय चकत्ते की अनुपस्थिति में कम होने वाली सूजन की अवधि के दौरान - किसी भी एनिलिन डाई के अल्कोहल समाधान के साथ फोकस का दैनिक उपचार, बोरिक टार मरहम का उपयोग;
  • एक पुष्ट कवक संक्रमण (ट्राइकोफाइटोसिस) के साथ - ऐंटिफंगल कार्रवाई के साथ मलहम।

फिजियोथेरेपी स्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा का पूरक है। साइकोसिस के साथ, एरिथेमल खुराक में पराबैंगनी विकिरण, कॉपर सल्फेट के घोल के साथ आयनटोफोरेसिस, एक लाल फिल्टर में सोलक्स लैंप के साथ हीटिंग, लेजर थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

उपस्थिति के लिए स्वच्छता विधियों के अनिवार्य सुधार की आवश्यकता होती है। साइकोसिस के रोगियों को रोग के बढ़ने के दौरान और मुख्य लक्षणों के उन्मूलन के बाद कई महीनों तक ब्लेड के साथ रेजर का उपयोग नहीं करना चाहिए। रोग की ऊंचाई के दौरान, प्रकोप में और उसके आसपास के बालों को कैंची से काट दिया जाता है या यदि आवश्यक हो, तो चिमटी से हटा दिया जाता है। पानी का कंप्रेस, स्क्रब और वॉशक्लॉथ का इस्तेमाल, बालों को हटाना अस्वीकार्य है। इन सभी उपायों का उद्देश्य त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों में संक्रमण के प्रसार को रोकना और रोग की गंभीरता को बढ़ाना है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्टेफिलोकोकल संक्रमण से लगातार विशिष्ट प्रतिरक्षा का निर्माण नहीं होता है। इसलिए, पायोडर्मा के उन्मूलन और त्वचा के ठीक होने के बाद भी, कई महीनों तक साइकोसिस की पुनरावृत्ति को रोका जाता है। त्वचा के लिए संभावित रूप से दर्दनाक सीमित हैं स्वच्छता प्रक्रियाएं, त्वचा को प्रतिदिन पोंछा जाता है शराब समाधान resorcinol या इसी तरह की कार्रवाई के अन्य साधन।

साइकोसिस के लिए दीर्घकालिक और सावधानीपूर्वक चयनित उपचार की आवश्यकता होती है। यह महत्वपूर्ण है कि स्थिति में सुधार के तुरंत बाद चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार से दूर न हो और समय से पहले एंटीबायोटिक सेवन को बाधित न करें। यह व्यवहार जीवित जीवाणुओं में दवा प्रतिरोध के विकास और रोग के शीघ्र पतन से भरा हुआ है।

साइकोसिस - बालों के रोम की शुद्ध सूजन जीर्ण प्रकार... यह एक प्रकार का पायोडर्मा है और इसके कारण होता है स्टेफिलोकोकस ऑरियस... यह मुख्य रूप से पुरुषों में होता है, दाढ़ी और मूंछों के क्षेत्र को प्रभावित करता है, कम बार - भौहें या नाक की भीतरी सतह।

साइकोसिस फॉलिकुलिटिस के विकास के साथ शुरू होता है, जो तेजी से बढ़ता है और पुराना हो जाता है। सफल उपचार के लिए, घाव की प्रकृति (लूपॉइड, कवक या जीवाणु) की पहचान करना आवश्यक है।

कारण

रोग की शुरुआत और विकास का सिद्धांत अंततः स्थापित नहीं किया गया है। अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, निम्नलिखित कारक साइकोसिस के निर्माण में योगदान करते हैं:

  • शरीर में अंतःस्रावी विकार;
  • एक स्टेफिलोकोकल प्रकृति की पुरानी राइनाइटिस या राइनोसिनसिसिटिस, जिसमें नाक गुहा से एक रोगजनक स्राव निकलता है;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार;
  • प्रतिरक्षा में कमी;
  • व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी;
  • तनाव;
  • नाक और भौहों से बालों को शेव करने या हटाने के दौरान लगी यांत्रिक चोटें;
  • सुस्त नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

Pustules सबसे अधिक बार चेहरे के क्षेत्र में त्वचा को प्रभावित करते हैं - सूजन का फॉसी ऊपरी होंठ के ऊपर, नाक के वेस्टिब्यूल (नाक के साइकोसिस) के क्षेत्र में, सिलिअरी किनारे के साथ, भौंहों और दाढ़ी पर दिखाई दे सकता है। इस तरह के स्थानीयकरण के साथ, एक कुंद रेजर के उपयोग का इतिहास या एंटीसेप्टिक्स के साथ अत्यधिक व्यस्तता और डिटर्जेंटशुष्क त्वचा और स्थानीय प्रतिरोध में कमी के लिए अग्रणी।

बच्चों में साइकोसिस का निदान बहुत कम होता है और यह आमतौर पर बार-बार होने वाली राइनाइटिस, अस्वच्छ रहने की स्थिति, खराब पोषण और विटामिन की कमी का परिणाम होता है।

लक्षण

साइकोसिस की शुरुआत सतही फॉलिकुलिटिस से होती है। धीरे-धीरे, पूरे कूप को भड़काऊ प्रक्रिया में खींचा जाता है, pustules बड़े सजीले टुकड़े में विलीन हो जाते हैं और तेजी से पड़ोसी त्वचा क्षेत्रों में फैल जाते हैं।

प्राथमिक साइकोसिस प्रकट होते ही दूर हो जाता है। हालांकि, जल्द ही रोग नए जोश के साथ वापस आ जाता है, इसका कोर्स पुराना हो जाता है, त्वचा पर गहरे घाव हो जाते हैं और अन्य विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं:

  • सूजन के क्षेत्र में उपकला लाल हो जाती है और सूज जाती है;
  • दबाने पर हल्का दर्द महसूस होता है;
  • लाल घने आधार के साथ बड़ी संख्या में निकटवर्ती फोड़े दिखाई देते हैं;
  • हल्की खुजली होती है।

साइकोसिस के साथ पस्ट्यूल जल्दी से फट जाते हैं, जिससे शुद्ध सामग्री निकलती है। इस वजह से, सूजन के केंद्र में त्वचा सूखे हरे रंग की पपड़ी से ढक जाती है। गिरकर, वे चिड़चिड़े, रोते हुए डर्मिस को उजागर करते हैं। इसी समय, रोगी की सामान्य स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, केवल कभी-कभी न्यूरोटिक विकार देखे जाते हैं।

नाक के साइकोसिस में प्रवेश द्वार पर श्लेष्मा झिल्ली में दर्द, खुजली और जलन होती है नाक का छेद... वहां लगातार मोटी पपड़ी बनती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। सूजन की जगह पर त्वचा सूज जाती है, जलन होती है और दरारें पड़ जाती हैं।

एक ल्यूपॉइड घाव के साथ, मवाद के साथ छोटे छाले विकसित होते हैं, जो जल्द ही एक पीले रंग की पपड़ी से ढक जाते हैं। यह साइकोसिस पुराना है और रोगी को कई वर्षों तक पीड़ा देता है, लगातार आवर्ती होता है। सूजन का क्षेत्र हमेशा एक चमकदार लाल बड़े पट्टिका द्वारा स्पष्ट रूप से सीमित होता है। धीरे-धीरे, यह पीला हो जाता है और खुद को प्रकट करता है, इसके नीचे की त्वचा शोष करती है।

ठीक होने के बाद एपिथीलियम के चिकने, चमकदार हिस्से रह जाते हैं, जिन पर बाल नहीं उगते। दाढ़ी के ल्यूपॉइड साइकोसिस के परिणामस्वरूप फॉलिकल नेक्रोसिस होता है और ठुड्डी पर बालों का झड़ना होता है।

वर्गीकरण

पायोडर्माटाइटिस को आमतौर पर रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इस आधार पर, साइकोसिस को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

सूजन के फोकस के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

  • मूंछें और दाढ़ी साइकोसिस;
  • ऊपरी होंठ की हार;
  • खोपड़ी को नुकसान;
  • नाक के वेस्टिबुल का साइकोसिस;
  • जघन क्षेत्र की सूजन;
  • सिलिअरी एज और आइब्रो की बीमारी।

सबसे अधिक बार, चेहरे पर साइकोसिस देखा जाता है। खोपड़ी पर, जघन क्षेत्र में और बगल में, पायोडर्मा शायद ही कभी दर्ज किया जाता है।

कौन सा डॉक्टर साइकोसिस का इलाज करता है?

यदि साइकोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ या माइकोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। यदि शहर के पॉलीक्लिनिक में ऐसे डॉक्टर नहीं हैं, तो एक सामान्य चिकित्सक या सामान्य चिकित्सक के साथ नियुक्ति करना आवश्यक है। इनमें से कोई भी डॉक्टर लिख सकता है आवश्यक उपचारऔर में मुश्किल मामलाएक संकीर्ण विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजें।

निदान

साइकोसिस की माइकोटिक प्रकृति की पुष्टि या बाहर करने के लिए माइक्रोस्कोपी की जाती है। बैक्टीरियल कल्चर पहचानने में मदद करता है जीवाणु चरित्रसूजन और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण।

इलाज

साइकोसिस का इलाज कैसे करें? चिकित्सा शुरू करते समय, यह याद रखना चाहिए कि यह एक लंबी और गंभीर प्रक्रिया है। सभी नियुक्तियां केवल त्वचा विशेषज्ञ, शौकिया प्रदर्शन द्वारा की जाती हैं इस मामले मेंगवारा नहीं।

दवाइयाँ

अश्लील साइकोसिस के उपचार की सामान्य योजना में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

  • गोलियों में जीवाणुरोधी दवाएं - टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, बायोमाइसिन, टेरामाइसिन;
  • बाहरी उपयोग के लिए रोगाणुरोधी एजेंट - सिंथोमाइसिन इमल्शन, जेंटामाइसिन और बोरॉन-नेफ़थलन मलहम, सल्फ़ानिलमाइड लिनिमेंट;
  • एनिलिन डाई - मेथिलीन नीला, शानदार हरा;
  • कीटाणुनाशक समाधान के साथ संपीड़ित - पोटेशियम परमैंगनेट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%, बोरिक एसिड;
  • मल्टीविटामिन और इम्यूनोस्टिम्युलंट्स।

यदि साइकोसिस वाले रोगी में ट्राइकोफाइटोसिस का पता चलता है, तो इसके बजाय जीवाणुरोधी एजेंटके लिए निर्धारित ऐंटिफंगल दवाएं हैं आंतरिक स्वागत- ग्रिसोफुलविन, टेरबिनॉक्स, ओरंगल, माइकोज़ोरल। बाहरी उपयोग के लिए, माइक्रोनाज़ोल, एक्सोडरिल, मिकोस्पोर, क्लोट्रिमेज़ोल, निज़ोरल मलहम का उपयोग किया जाता है।

यदि त्वचा का कोई गंभीर घाव है, तो रोगी को ऑटोहेमोट्रांसफ्यूजन से गुजरने और स्टेफिलोकोकल वैक्सीन लगाने की सलाह दी जाती है। उपचार का अंतिम चरण यूएफओ के 10 सत्र हैं।

अपरंपरागत तरीके

साइकोसिस से निपटने के अपरंपरागत तरीकों में लोक उपचार और होम्योपैथी शामिल हैं। सच है, इन विधियों को किसी भी तरह से एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में कार्य नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, उनका उपयोग डॉक्टर से बात करने के बाद ही किया जा सकता है।

लोक उपचार का उपयोग करते हुए, यह समझा जाना चाहिए कि उनकी मदद से बीमारी को हराना असंभव है। वैकल्पिक चिकित्साकेवल रोग के पाठ्यक्रम को कम कर सकते हैं।

हाल ही में, साइकोसिस के इलाज के लिए होम्योपैथी का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। यह प्रभावी और सुरक्षित तरीकालक्षणों को खत्म करने के लिए नहीं, बल्कि बीमारी के कारणों को खत्म करने के लिए काम करता है।

निम्नलिखित होम्योपैथिक उपचार साइकोसिस के लिए प्रभावी हैं:

  • एसिडम नाइट्रिकम 6;
  • पेट्रोलियम 6;
  • सल्फर और बेलिस पेरेनिस मलहम।

के साथ सम्मिलन में दवाओंवैकल्पिक चिकित्सा लगातार और दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने में मदद करती है।

जटिलताओं

साइकोसिस की सबसे खतरनाक जटिलता साइकोसिफॉर्म एक्जिमा है। इस विकृति के साथ, खुजली और उबकाई सूजन प्रक्रिया में शामिल हो जाती है। अक्सर, रोग उत्तेजना की उपस्थिति, फोड़े और फुरुनकुलोसिस के गठन के साथ होता है।

प्रोफिलैक्सिस

निम्नलिखित गतिविधियाँ साइकोसिस के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेंगी:

  • नए, उच्च-गुणवत्ता वाले टूल का उपयोग करके शेव करना बंद करें;
  • एंटीसेप्टिक्स के साथ बाल विकास के क्षेत्र में किसी भी क्षति का उपचार;
  • स्वच्छता;
  • समय पर इलाज संक्रामक रोगकान, गला और नाक।

त्वचा की पूरी तरह से ठीक होने और ठीक होने के बाद, सूचीबद्ध बिंदुओं का सख्ती से पालन करते हुए, लंबे समय तक प्रोफिलैक्सिस करना आवश्यक है।

साइकोसिस एक गंभीर त्वचा रोग है जिसके लिए दीर्घकालिक और सक्षम चिकित्सा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, और सुधार की शुरुआत के बाद, उपचार को बाधित न करें। केवल इस मामले में अंतिम वसूली की गारंटी दी जा सकती है।

साइकोसिस एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी है जो विकास की विशेषता है प्युलुलेंट घावबाल कूप, साथ ही आसन्न त्वचा क्षेत्र। ज्यादातर यह रोग पुरुषों में देखा जाता है। रोग का विकास सीधे अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के काम में समस्याओं से संबंधित है। साइकोसिस के लिए जटिल और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के कारण

निम्नलिखित कारक प्युलुलेंट पैथोलॉजी के विकास को प्रभावित करते हैं:

  • नाक से बाल लगातार खींचना;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में कमी;
  • त्वचा को नुकसान की उपस्थिति;
  • एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति;
  • शेविंग प्रक्रिया के दौरान प्राप्त चोटें;
  • अंतःस्रावी तंत्र के काम में गड़बड़ी;
  • विकृति विज्ञान तंत्रिका प्रणाली;
  • पसीने की ग्रंथियों के कामकाज में गड़बड़ी।

इस तथ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ कि ऐसी बीमारी किसी व्यक्ति को अनाकर्षक बनाती है, अवसाद हो सकता है। विशेष फ़ीचरत्वचाविज्ञान विकृति यह है कि इसके लक्षण बहुत जल्दी प्रकट होते हैं, उतनी ही जल्दी विकसित होते हैं, और कम हो जाते हैं। हालांकि, तथ्य यह है कि लक्षण कम ध्यान देने योग्य हो गए हैं इसका मतलब यह नहीं है कि रोग बीत चुका है।

रोग की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों द्वारा इंगित की जा सकती है:

कम होने वाले लक्षणों की अवधि के बाद, एक विश्राम शुरू हो सकता है, जो बिना समय पर इलाजजीर्ण हो सकता है।

यह चरित्र विकृति मुख्य रूप से पुरुषों के लिए है, क्योंकि उनके चेहरे की त्वचा पर चोट लगने का खतरा अधिक होता है।

चेहरे के क्षेत्रों पर साइकोसिस विकसित हो सकता है जैसे:

  • दाढ़ी;
  • होंठ के ऊपर का हिस्सा;
  • नाक की भीतरी सतह;
  • नाक के अंदर सेप्टम।

मुख्य किस्में

उठाना सही इलाज, साथ ही रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, रोग के प्रकार को सही ढंग से स्थापित किया जाना चाहिए।

आम दृश्य

दूसरे तरीके से इसे वल्गर साइकोसिस कहते हैं। रोग का यह रूप तब विकसित होता है जब शरीर में स्टेफिलोकोकल संक्रमण मौजूद हो। यह प्रकार इस मायने में अलग है कि यह लंबे समय तक रहता है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि फोड़े में कोई कवक नहीं होता है।

यह एक प्रकार का ट्राइकोफाइटोसिस है जो दाढ़ी और मूंछ के क्षेत्र में होता है। फोड़े काफी दर्दनाक होते हैं, और जब दबाया जाता है, तो मवाद बाहर निकल सकता है। साइकोसिस के इस रूप के विकास का कारण एक जूफिलिक कवक है। अक्सर, संक्रमित जानवर के संपर्क में आने से संक्रमण होता है।.

निदान के लिए, शुष्क क्रस्ट्स के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण और फोड़े की सामग्री निर्धारित की जाती है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर माइक्रोस्कोपी लिख सकता है, साथ ही, इसके लिए एक अध्ययन भी किया जाता है जीवाणु संवर्धन.

इलाज

इस तरह की विकृति को पूरी तरह से ठीक करने में काफी लंबा समय लगेगा। उपचार के दौरान, आपको त्वचा विशेषज्ञ और माइकोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। थेरेपी में एंटीबायोटिक्स और जीवाणुरोधी मलहम का उपयोग होता है।

कभी-कभी आपका डॉक्टर इंट्रामस्क्युलर जीवाणुरोधी दवाएं लिख सकता है। बाहरी उपयोग के लिए, रोगाणुरोधी मलहम का उपयोग किया जाता है।

उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

  • ऐसी दवाएं जिनमें बड़ी मात्रा में आयरन होता है;
  • शानदार हरा समाधान;
  • एंटीबायोटिक्स;
  • विटामिन;
  • लोशन पर आधारित कीटाणुनाशक.

उपचार के दौरान शराब, मसाले, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

चिकित्सीय विधि

रोग के तेज होने की अवधि के दौरान, प्रभावित क्षेत्रों पर लोशन लगाया जाना चाहिए, जो एक निस्संक्रामक संरचना के आधार पर बनाए जाते हैं। ऐसे लोशन बनाने के लिए अक्सर बोरिक एसिड या पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया प्युलुलेंट क्रस्ट्स को नरम करने में मदद करती है।

प्रभावित क्षेत्रों के उपचार के लिए ऐसे एनिलिन डाई के घोल का भी उपयोग किया जा सकता है, जैसे:

  • शानदार हरा;
  • मिथाइल ब्लू।
  • सिंथोमाइसिन युक्त मलहम;
  • एंटीबायोटिक्स;
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन;
  • कास्टेलानी पेंट्स।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जैसे:

  • लेजर थेरेपी;
  • ऑटोहेमेटोथेरेपी;
  • प्रतिरक्षा चिकित्सा।

दवा विधि

साइकोसिस के उपचार के दौरान, ऐसे एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक रूप से किया जाता है। निम्नलिखित दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:

  • सिंथोमाइसिन मरहम;
  • टेट्रासाइक्लिन;
  • जेंटामाइसिन मरहम;
  • क्लोरटेट्रासाइक्लिन;
  • ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन।

कुछ मामलों में, एक विशेषज्ञ ऑटोहेमोट्रांसफ्यूजन या स्टेफिलोकोकल वैक्सीन लिख सकता है।

रोग प्रतिरक्षण

ऐसी विकृति के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

संभावित जटिलताएं

एक्समेटाइजेशन को ऐसी बीमारी की खतरनाक जटिलता माना जाता है। इस तरह की विकृति अक्सर होती है, यह खुद को इस तथ्य में प्रकट करती है कि खुजली और रोना मुख्य भड़काऊ प्रक्रिया में जोड़ा जाता है।

जटिलताओं के रूप में, उत्तेजना हो सकती है, और चेहरे की त्वचा पर फोड़े भी बन सकते हैं।

नतीजतन, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर पुरुषों में दाढ़ी का साइकोसिस होता है, इस तरह की विकृति का उपचार समय पर और लंबे समय तक योग्य होगा। अन्यथा, रोग पुराना हो सकता है।.

चूंकि साइकोसिस पायोडर्मा से संबंधित है, यहां तक ​​​​कि माइक्रोट्रामा या शेविंग अवधि के दौरान आकस्मिक कटौती भी इसे भड़काती है। दिलचस्प बात यह है कि क्रोनिक राइनाइटिस भी साइकोसिस को भड़काता है। चूंकि ऊपरी होंठ के ऊपर स्थित त्वचा आमतौर पर ढीली होती है, और नाक बहने के समय, महत्वपूर्ण संख्या में स्टेफिलोकोसी युक्त श्लेष्म की रगड़ देखी जाती है, यह भी साइकोसिस में एक उत्तेजक कारक बन सकता है।

यह अलग से ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाक का साइकोसिस अक्सर स्ट्रेप्टोडर्मा और होंठ के फोड़े से भ्रमित होता है। इसे एक समान रोगसूचकता द्वारा समझाया जा सकता है: घाव होठों के कोनों में दिखाई देने लगते हैं और नाक तक चले जाते हैं।

केवल एक योग्य त्वचा विशेषज्ञ ही डिलीवर कर सकता है सटीक निदानऔर उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम का चयन करें।


नाक या उसके परानासल साइनस (राइनाइटिस, साइनसिसिटिस, और इसी तरह) की कोई भी तीव्र या पुरानी पीप रोग, साइकोसिस के विकास का कारण बन सकता है।

दाढ़ी का साइकोसिस बालों के रोम में एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन की विशेषता है और स्टेफिलोकोकस जीवाणु द्वारा उकसाया जाता है।

फोटो में साइकोसिस

साइकोसिस एक त्वचा रोग है जो अक्सर नाक, दाढ़ी और मौखिक गुहा की परिधि के क्षेत्रों को प्रभावित करता है। एक संक्रामक रोगज़नक़ के अंतर्ग्रहण के रूप में बीमारी के केवल एक कारण का पता लगाना असंभव है।

लक्षण और संकेत

मुख्य रूप से चेहरे के बालों वाले हिस्से पर साइकोसिस होता है, जो दाढ़ी और मूंछ को प्रभावित करता है। यह कहा जाना चाहिए कि महिलाओं में साइकोसिस का निदान बहुत कम होता है। महिलाओं में, साइकोसिस स्थानीयकृत होता है, एक नियम के रूप में, पर अंदरनाक के पंख, साथ ही पलकों की सतह पर और भौहों पर। कांख के आसपास की त्वचा पर, शरीर के उस भाग पर जो मोटे और से ढका होता है लंबे बाल, साथ ही प्यूबिस पर, अलग-अलग मामलों में साइकोसिस हो सकता है।

दाढ़ी साइकोसिस के विकास की प्रक्रिया में, उथले फॉलिकुलिटिस की प्रक्रिया होती है (विशेष रूप से भाग लेता है) सबसे ऊपर का हिस्साकूप)।

फॉलिकुलिटिस के दौरान, भड़काऊ प्रक्रिया कूप की पूरी लंबाई में फैल सकती है। चिमटी से प्रभावित बालों को हटाते समय, इसकी जड़ पर एक प्यूरुलेंट क्लच के रूप में एक फ्रेम पाया जाता है।

एक निश्चित समय अवधि के बाद, कूपिक pustules की मदद से घाव बन जाते हैं।

नाक का वेस्टिबुल, दाढ़ी, पलकें, भौहें, मौखिक गुहा की परिधि - ये सभी स्थान हैं मानव शरीरजहां साइकोसिस सबसे अधिक बार होता है। श्लेष्म झिल्ली के करीब होने के कारण स्टेफिलोकोकस को नमी की एक स्थिर आपूर्ति प्राप्त करने और सक्रिय रूप से गुणा करने की अनुमति मिलती है।

बहुत कम बार, रोग प्यूबिस और अन्य बालों वाली त्वचा क्षेत्रों पर पाया जा सकता है। यह त्वचा रोग हमेशा अचानक शुरू होता है और पहले 2 दिनों में तीव्र चरण में आगे बढ़ता है।

त्वचा संबंधी समस्या के लक्षण कई चरणों में विकसित होते हैं और इसके लक्षण इस प्रकार हैं।

  1. एपिडर्मल परत के दर्दनाक क्षेत्र पर एक हल्के लाल डिस्क के आकार का दाने दिखाई देता है। अगर वे सतह के करीब हैं रक्त वाहिकाएं, इसमें भूरा रंग हो सकता है। दाने स्थानीयकृत होते हैं और हमेशा होते हैं अनियमित आकार.
  2. जैसे-जैसे सूजन वाली संरचनाएं बढ़ती हैं, वे शुद्ध द्रव से भर जाती हैं और एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर सकती हैं।
  3. प्रभावित क्षेत्र में जलन, खुजली, सूजन और गर्मी जैसी अप्रिय संवेदनाएं जुड़ती हैं।
  4. मवाद और इचोर से भरा हुआ दाने धीरे-धीरे सूख जाता है, दरारें पड़ जाती हैं और उसमें निहित तरल बाहर निकल जाता है।
  5. सूजन वाली त्वचा पर रक्त स्राव की एक सूखी परत बन जाती है, जो समय-समय पर गीली हो जाती है और फट जाती है। यदि रोगी को पर्याप्त नहीं मिलता है दवाई से उपचार, तो घाव की सतह बढ़ जाती है, और रोग बढ़ता है। इस प्रकार साइकोसिस का जीर्ण रूप विकसित होता है।

मवाद का संचय कम मात्रा में होता है, और घाव में स्टेफिलोकोकस की अनुपस्थिति के कारण, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत तेजी से (6-10 दिन) रोग का मुकाबला करती है।

कभी-कभी उपयोग करें दवाओंऔर बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

साइकोसिस आमतौर पर खोपड़ी पर, मूंछों और दाढ़ी के क्षेत्र में, नाक के पंखों की आंतरिक सतह पर, भौंहों, पलकों के किनारे पर, बहुत कम अक्सर त्वचा के अन्य क्षेत्रों पर स्थानीयकृत होता है। लंबे बालों के साथ (in बगल, पबिस पर, आदि)।

निदान

साइकोसिस का निदान काफी आसान है। पहले से ही बाहरी संकेतआप ऐसी बीमारी को परिभाषित कर सकते हैं जो दूसरों की तरह नहीं है भड़काऊ प्रक्रियाएं... आपको एक त्वचा विशेषज्ञ, साथ ही एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और माइकोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। वे आचरण करेंगे सामान्य निरीक्षण, साथ ही अतिरिक्त विश्लेषण:

  1. बुवाई क्रस्ट और प्युलुलेंट डिस्चार्ज.
  2. त्वचा माइक्रोस्कोपी।
  3. रक्त परीक्षण।
  4. क्रस्ट्स और प्युलुलेंट डिस्चार्ज का संस्कृति अध्ययन।

ऊपर जाना

"साइकोसिस" का निदान डॉक्टर द्वारा रोगी की शिकायतों, उसकी बीमारी के इतिहास, परीक्षा डेटा और के आधार पर स्थापित किया जाता है। वस्तुनिष्ठ परीक्षा... आमतौर पर, इस विकृति का निदान डॉक्टर के लिए कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। विशेष परीक्षाऔर इसके लिए विश्लेषण की आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, कभी-कभी रोग सीमित होता है, जब केवल नाक का ऊपरी कोना प्रभावित होता है। पैथोलॉजिकल फोकस का यह स्थान निदान प्रक्रिया में कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकता है, क्योंकि इस जगह की जांच करना डॉक्टर के लिए अधिक कठिन है।

इलाज

नाक के साइकोसिस के उपचार में मुख्य लक्ष्य हैं:

  1. अंतर्निहित बीमारी का उपचार, यदि मौजूद हो पुरानी साइनसाइटिस(इस पृष्ठ पर एंटीबायोटिक उपचार के बारे में लिखा गया है) या राइनाइटिस,
  2. निकाल देना जीवाणु संक्रमण,
  3. राहत त्वचा के लक्षण,
  4. पतन की रोकथाम।

कभी-कभी, क्रोनिक राइनाइटिस, साइनसिसिटिस और साइनसिसिटिस (यहां लिखा गया) के उपचार से नाक के साइकोसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं। यदि अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो साइकोसिस की पुनरावृत्ति अपरिहार्य है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण को खत्म करने के लिए, प्रणालीगत और स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि घाव छोटा है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक मलहम के सामयिक अनुप्रयोग की सिफारिश करेगा। विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई, और कीटाणुनाशक समाधान।

सैलिसिलिक और कैम्फोरिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या फ़्यूरासिलिन का 1% घोल प्रभावित त्वचा के लिए शौचालय के रूप में उपयोग किया जाता है।

प्रभावित क्षेत्रों पर एक एंटीबायोटिक युक्त मरहम लगाया जाता है:

पर गंभीर पाठ्यक्रमसाइकोसिस और व्यापक घावों को मुंह से प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

त्वचा के लक्षणों को दूर करने के लिए, नरम करने वाले एजेंटों का उपयोग क्रस्ट्स (बुरोव का तरल, 5% क्विनोसोल और 0.1% डेकामेथॉक्सिन मलहम) को हटाने के लिए किया जाता है। इसी उद्देश्य के लिए, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम युक्त तैयारी का भी उपयोग किया जा सकता है: काइमोट्रिप्सिन, ट्रिप्सिन, आदि।

कठिन क्रस्ट्स को हटाने से अन्य सामयिक उपचार अधिक प्रभावी ढंग से काम कर सकते हैं। कुछ मामलों में, सामयिक उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने के लिए प्रभावित क्षेत्र पर बालों को हटाना आवश्यक हो सकता है।

फिजियोथेरेपी का उपयोग न केवल के रूप में किया जा सकता है चिकित्सीय विधि, लेकिन यह भी पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए।

फिजियोथेरेपी करने के लिए एक अनिवार्य शर्त प्रारंभिक नरमी और क्रस्ट्स को हटाना है। फिजियोथेरेपी के तरीकों में सबसे प्रभावी यूवी विकिरण और जस्ता आयनों के वैद्युतकणसंचलन हैं।

एक नियम के रूप में, 8-10 यूवी विकिरण प्रक्रियाएं और 6-8 वैद्युतकणसंचलन सत्र चिकित्सीय प्रभाव को मजबूत करने के लिए पर्याप्त हैं।

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साइकोसिस थेरेपी इसकी अवधि से अलग है। यह एक त्वचा विशेषज्ञ (या माइक्रोलॉजिस्ट) द्वारा किया जाता है, चिकित्सा में रोगाणुरोधी मलहम, साथ ही अंदर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग होता है।

तीव्रता के दौरान, आमतौर पर पोटेशियम या बोरिक एसिड परमैंगनेट के साथ कीटाणुनाशक लोशन का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध पुन: बोने को रोकने में मदद करता है और प्युलुलेंट क्रस्ट्स को नरम करता है।

क्रस्ट्स को छीलने के बाद, साइट पर एक के बाद एक दो मलहम लगाए जाते हैं - गिंटोमाइसिन और सिंथोमाइसिन।
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जब मवाद बनने की प्रक्रिया कम हो जाती है, तो घाव के फोकस (या फॉसी) को एनिलिन डाई (मेथिलीन नीला या शानदार हरा) के एक विशेष घोल से चिकनाई दी जाती है। साइकोसिस के आसपास के क्षेत्र को आमतौर पर आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, जिन्हें अक्सर साइकोसिस के लिए उपयोग किया जाता है, में ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, क्लोरटेट्रासाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन शामिल हैं। उन्हें आंतरिक रूप से लिया जाता है और दुर्लभ अपवादों के साथ, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बनाए जाते हैं, जिसका रोगजनकों पर एक विशेष बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभाव होता है। इसके अलावा, यूएफओ थेरेपी और लेजर थेरेपी का बहुत बार उपयोग किया जाता है।

साइकोसिस वाले लोगों को विटामिन, आयरन युक्त दवाएं लेनी चाहिए। यह उत्तरार्द्ध है जो विभिन्न तंत्रिका विकारों को गिरफ्तार करने में सक्षम है। एक प्रकार के साइकोसिस द्वारा व्यापक घावों के मामले में, एक स्टेफिलोकोकल वैक्सीन का उपयोग किया जाता है (और यह संभव है कि ऑटोनेमोट्रांसफ्यूजन का भी उपयोग किया जाता है)।

साइकोसिस का इलाज काफी आसान है, खासकर अगर आप इसे शुरू करते हैं प्रारंभिक चरण... बालों के रोम की सूजन का इलाज कैसे करें? दवा और फिजियोथेरेपी के माध्यम से:

  • एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, क्लोरेटेट्रासाइक्लिन;
  • रोगाणुरोधी मलहम और दवाएं: गिंटोमाइसिन और सिंटोमाइसिन मरहम;
  • पोटेशियम परमैंगनेट, रेसोरिसिनॉल या बोरिक एसिड का उपयोग कर कीटाणुनाशक लोशन;
  • एनिलिन रंजक, आयोडीन समाधान, एंटीबायोटिक युक्त मलहम, सिन्थोमाइसिन और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ त्वचा का उपचार;
  • लेजर उपचार;
  • स्टैफिलोकोकल वैक्सीन का उपयोग;
  • हार्मोनल दवाएं;
  • ऑटोहेमोट्रांसफ्यूजन;
  • चिमटी के साथ मैनुअल बालों को हटाने।

ये उपचार घर पर ही किए जा सकते हैं। प्रयोग लोक उपचारअप्रभावी है। यहां संक्रमण के खिलाफ गहन लड़ाई की जरूरत है। यह आपकी हर संभव मदद करेगा मजबूत प्रतिरक्षा, जो विटामिन और एक विशेष आहार के पालन से मजबूत होता है:

  1. उपयोग विटामिन से भरपूरखाना।
  2. शराब और मसालेदार, नमकीन, मसालेदार भोजन का बहिष्कार।
  3. आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना।

इस मामले में, उपचार व्यापक तरीके से और लंबे समय तक किया जाता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, विभिन्न कीटाणुशोधन लोशन या सिंटोमाइसिन के एक पायस का उपयोग किया जाता है।

कई रिलैप्स के साथ, वे विटामिन थेरेपी, रक्त पराबैंगनी विकिरण, डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी और इम्युनोप्रोटेक्टर्स का सहारा लेते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलेंएक डॉक्टर हार्मोनल मलहम लिख सकता है।

इस तरह की सूजन की बीमारी के साथ, आपको एक लंबी उपचार प्रक्रिया में ट्यून करने की जरूरत है और त्वरित परिणामों की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए।

डॉक्टर, कोई भी कार्रवाई करने से पहले, माइक्रोफ्लोरा की संस्कृति को निर्धारित करता है। यह आपको उपचार एल्गोरिदम को अधिक सक्षम रूप से तैयार करने की अनुमति देता है।

ध्यान दें। बहुत से लोग साइकोसिस का इलाज होम्योपैथिक उपचार से करना पसंद करते हैं। ऐसा करने से पहले, आपको एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ की राय जानने की जरूरत है।

इस मामले में शौकिया प्रदर्शन केवल बहुत नुकसान कर सकता है।

उपचार हमेशा व्यापक होगा, जिसमें विभिन्न उपाय शामिल हैं:

  • स्थानीय निधि। यह हैरोगाणुरोधी गुणों वाले स्प्रे, क्रीम और मलहम के बारे में। इस श्रेणी में संपीड़ित और लोशन शामिल हैं जिनमें सुखाने का प्रभाव होता है (आयोडीन समाधान और बोरिक एसिड)। जब क्रस्ट्स साइकोसिस के साथ गिर जाते हैं, तो उपचार को सिंथोमाइसिन मरहम के साथ पूरक किया जा सकता है। यह भड़काऊ फॉसी के गठन को रोकता है।
  • प्रणालीगत दवाएं। नाक और चेहरे के अन्य क्षेत्रों के साइकोसिस के उपचार में एक कोर्स शामिल होना चाहिए जीवाणुरोधी चिकित्सा... सबसे पहले, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम वाले एजेंटों को निर्धारित किया जाता है ("एरिथ्रोमाइसिन", "टेट्रासाइक्लिन"), और फिर - स्थानीय एंटीबायोटिक्स (सिंथोमाइसिन मरहम, आदि)।
  • फिजियोथेरेपी। मुख्य पाठ्यक्रम के अलावा, आप यूएचएफ और यूएफओ का उपयोग कर सकते हैं।

नाक के साइकोसिस जैसी समस्या के साथ, उपचार में प्रभावित क्षेत्रों को अल्कोहल (2%) के घोल से पोंछना शामिल है। क्रस्ट्स को साफ करने के लिए, धुंध टरंडस का उपयोग करना बेहतर होता है, जिसे पहले प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के समाधान के साथ लगाया जाना चाहिए।


वी जटिल उपचारचेहरे पर का एक प्रकार का चर्मरोग महत्वपूर्ण भूमिकाजीवाणुरोधी मरहम के साथ प्रभावित क्षेत्रों का उपचार करता है।

साइकोसिस के रोगी का उपचार व्यापक होना चाहिए।

  1. यदि संभव हो तो, रोग के विकास में योगदान करने वाले कारकों को समाप्त कर दिया जाता है (पुराने संक्रमण के फॉसी समाप्त हो जाते हैं, उपचार निर्धारित है सूजन संबंधी बीमारियांनाक और परानासल साइनस, आदि)।
  2. उंगलियों से नाक से पपड़ी को अवांछित रूप से हटाने और संक्रमण फैलने के जोखिम के बारे में रोगी के साथ एक व्याख्यात्मक बातचीत की जाती है।
  3. उपचार में बालों को हटाना एक अनिवार्य कदम है। इस मामले में, प्रत्येक प्रभावित बालों को चिमटी से हटा दिया जाता है, जिसके बाद त्वचा को बोरिक या सैलिसिलिक अल्कोहल से उपचारित किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एनिलिन रंजक (शानदार हरा, मेथिलीन नीला) के मादक घोल का भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों पर आवेदन करने की सिफारिश की जाती है औषधीय मलहम(सिंथोमाइसिन, लेवोमाइसीटिन, लॉरिन्डेन सी)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बालों को हटाने की प्रक्रिया काफी दर्दनाक है, इसलिए एपिलेशन खुराक में एक्स-रे विकिरण एक वैकल्पिक तरीका हो सकता है।
  4. स्थानीय जोखिम की अप्रभावीता या बीमारी के लंबे समय तक चलने के साथ, उपचार को जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति द्वारा पूरक किया जाता है सामान्य क्रिया, इम्युनोमोड्यूलेटर, साथ ही एंटी-स्टैफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत।
  5. अच्छा प्रभावआवेदन है भौतिक कारकऐसे रोगियों को यूएचएफ थेरेपी या यूएफओ का कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

लक्षण गायब होने के बाद, रोगी को रोग के संभावित पुनरावर्तन के संबंध में कई महीनों तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। उन्हें रोकने के लिए, ऐसे व्यक्तियों को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने, रेजर कीटाणुरहित करने और शेविंग के बाद त्वचा को संसाधित करने की सलाह दी जाती है। एंटीसेप्टिक एजेंट(उदाहरण के लिए, सिंटोमाइसिन का एक मादक समाधान)।

दाढ़ी साइकोसिस एक पुरानी प्रकार की बीमारी है जिसका इलाज करना मुश्किल है और इसका दीर्घकालिक पाठ्यक्रम (वर्षों में गणना) होता है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम का गठन एक विशेष त्वचा विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर होता है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। त्वचा की एपिडर्मल परत को ठीक करने की प्रक्रिया में, रोगी को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

  • एंटीबायोटिक्स (जेंटोमाइसिन या सेनोमाइसिन मरहम, गोलियां और) इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनक्लोरटेट्रासाइक्लिन);
  • हरा शानदार घोल (घाव की सतह और त्वचा के आसपास के क्षेत्रों पर सीधे लगाया जाता है ताकि संक्रमण न फैले);
  • एंटीसेप्टिक संपीड़ित (बाँझ धुंध ऊतक को पोटेशियम परमैंगनेट, बोरिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड में सिक्त किया जाता है और घाव की सतह पर 2-3 मिनट के लिए लगाया जाता है);
  • मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स (रोगी को बढ़ाने में मदद करने के लिए उन्हें मौखिक रूप से लेना चाहिए सुरक्षात्मक कार्यप्रतिरक्षा तंत्र);
  • मैग्नीशियम और लोहे की तैयारी (तंत्रिका तंत्र के कामकाज को स्थिर करने और न्यूरोडर्मल साइकोसिस के गठन को खत्म करने के लिए प्रयुक्त);
  • आहार की शुरूआत (उपचार की अवधि के दौरान रोगी को शराब, धूम्रपान तम्बाकू, नमकीन, मसालेदार, मसालेदार और खट्टे खाद्य पदार्थ खाने की सख्त मनाही है);
  • पराबैंगनी विकिरण (त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र प्रभावित होते हैं पराबैंगनी किरणेएक रोगजनक संक्रमण से घाव कीटाणुरहित करने के लिए);
  • स्टेफिलोकोकस के खिलाफ टीकाकरण (रक्त में कमजोर संक्रामक सूक्ष्मजीवों की शुरूआत की अनुमति होगी रोग प्रतिरोधक तंत्रपर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी विकसित करें और बाद में रोग का प्रभावी ढंग से विरोध करें)।

उपचार के दौरान, सभी प्रकार की चिकित्सा या व्यक्तिगत वस्तुओं को एक ही बार में लागू किया जा सकता है। यह सब गंभीरता पर निर्भर करता है चर्म रोगऔर त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों में साइकोसिस कितनी तेजी से बढ़ता है।

साइकोसिस का उपचार दीर्घकालिक है, इसके लिए डॉक्टर और रोगी की ओर से दृढ़ता और दृढ़ता की आवश्यकता होती है।

साइकोसिस के तेज होने की अवधि के दौरान, कीटाणुनाशक लोशन निर्धारित किए जाते हैं: रिवानोल (1: 1000), पोटेशियम परमैंगनेट (1: 3000), 2% बोरिक एसिड समाधान, एंटीबायोटिक समाधान और पायस, आदि के समाधान। लोककॉर्टन, सिनालर, वायफॉर्म।

5-10% सिंथोमाइसिन इमल्शन, 1% कोलिमाइसिन मरहम, 1% हेलियोमाइसिन मरहम, 5-10% इचिथ्योल मरहम वैकल्पिक रूप से उपयोग किया जाता है।

यदि क्रस्ट हैं, तो 2-3% सैलिसिलिक मरहम के साथ एक पट्टी लागू करें।

रोते समय, एथैक्रिडीन लैक्टेट (1: 1000), फुरसिलिन (1: 5000) से लोशन दिखाए जाते हैं।

जब प्रक्रिया कम हो जाती है, तो घावों को प्रतिदिन एनिलिन डाई के घोल से चिकनाई दी जाती है - शानदार हरे या मिथाइलीन नीले रंग के 2% अल्कोहल घोल।

स्थानीय के अलावा, यह भी लागू होता है सामान्य उपचारमनोविकृति लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है (गंभीर के साथ तंत्रिका संबंधी विकार), स्टेफिलोकोकल वैक्सीन, स्वयं के रक्त के इंजेक्शन (ऑटोहेमोथेरेपी) या दूध का उपयोग किया जाता है।

अंदर, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन डाइहाइड्रेट, क्लोरेटेट्रासाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन 200,000 IU के अंदर 20-30 दिनों के लिए दिन में 5 बार, एरिथ्रोमाइसिन 0.5 ग्राम दिन में 4 बार, डिक्लोक्सैसिलिन, सेफैलेक्सिन 3 सप्ताह या उससे अधिक के लिए, रिफैम्पिसिन 0 , 15 ग्राम 2 बार ए दिन में, Fusidin सोडियम 0.5 ग्राम दिन में 3 बार।

स्टैफिलोकोकल एंटीफैगिन, 0.2 मिली से शुरू होकर और खुराक को 0.1 मिली से बढ़ाकर 1 मिली; 8-10 चमड़े के नीचे इंजेक्शन के एक कोर्स के लिए।

संकेतों के अनुसार- हार्मोनल दवाएं(मेथिलटेस्टोस्टेरोन 0.005-0.02 ग्राम प्रति दिन)।

विटामिन: राइबोफ्लेविन 0.005 ग्राम दिन में 3 बार, थायमिन (5% घोल) 1 मिली प्रतिदिन, कुल 20-30 इंजेक्शन; सायनोकोबालामिन 300 एमसीजी 1-2 दिनों के बाद, 25-30 इंजेक्शन।

बरौनी चिमटी के साथ नियमित रूप से हाथ के बालों को हटाना।

एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा मरीजों की निगरानी की जानी चाहिए।

निवारक उपाय

नासिका छिद्र, दाढ़ी और अन्य प्रकार के रोग के साइकोसिस में बहुत सी क्रियाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं।

सबसे पहले, व्यक्तिगत स्वच्छता को समायोजित करने की आवश्यकता है। इसका मतलब यह है कि बीमारी के बढ़ने के साथ और ठीक होने के बाद, आपको रेजर (2-3 महीने के लिए) छोड़ना होगा। बालों को चिमटी या कैंची से हटाया जा सकता है।

इसके अलावा, वॉशक्लॉथ, बालों को हटाने का उपयोग contraindicated है। वाटर कंप्रेस भी निषिद्ध की श्रेणी में आता है।

जरूरी। चूंकि संक्रमण का विकास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ होता है, इसलिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने से प्युलुलेंट फॉसी के पुन: गठन को रोकना संभव है।

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, साइकोसिस को रोका जा सकता है और त्वचा की एपिडर्मल परत में कोशिकाओं के विनाश को रोका जा सकता है। इसके अलावा, व्यापक और गहरे के साथ प्युलुलेंट फॉर्मेशनउनके ठीक होने के बाद, त्वचा पर कटाव के धब्बे रह सकते हैं। इससे बचने के लिए, आपको निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की आवश्यकता है:

  1. केवल गुणवत्ता वाले शेविंग एक्सेसरीज़ का उपयोग करें। वे शेविंग करते समय कटौती को रोकेंगे और त्वचा के संक्रमण को रोकेंगे। स्टेफिलोकोकल संक्रमणसाथ आगामी विकाशजटिलताएं
  2. एंटीसेप्टिक्स के साथ घावों का उपचार। यदि चेहरे पर खरोंच या घर्षण दिखाई देता है, तो उसे अल्कोहल के घोल से पोंछना चाहिए चिरायता का तेजाब, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या शानदार हरा।
  3. स्वच्छता का अनुपालन। अपने चेहरे को दिन में कम से कम 2 बार गर्म पानी और साबुन से धोना जरूरी है।
  4. नाक, मुंह और आंखों में सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज।

समय पर किए गए निवारक उपाय त्वचीय साइकोसिस के विकास और स्टैफिलोकोकल संक्रमण के दीर्घकालिक उपचार से बचेंगे जो शामिल हो गए हैं।

बहुत महत्वस्वच्छता के नियमों का पालन है। चेहरे की त्वचा को विभिन्न चोटों से बचाना आवश्यक है, विशेष रूप से शेविंग से जुड़ी चोटों से।

साइकोसिस की रोकथाम त्वचा को चोट से बचाना है और संभवतः त्वरित उपचारत्वचा के अन्य पायोडर्मा (स्टेफिलोडर्मा)। घाव में बालों को हटा दिया जाता है, चिमटी से हटा दिया जाता है। प्रभावित त्वचा की शेविंग को contraindicated है।


विवरण:

स्टैफिलोकोकल, या वल्गरिस, एक पुरानी आवर्तक पायोडर्मा है जो मुख्य रूप से पुरुषों में होती है। इस बीमारी में, ऑस्टियोफोलिकुलिटिस और फॉलिकुलिटिस आमतौर पर नाक के पंखों पर, भौंहों के क्षेत्र में, बगल में, पलकों के किनारे पर, प्यूबिस पर स्थित होते हैं। एकान्त ऑस्टियोफोलिकुलिटिस पहले त्वचा के छोटे क्षेत्रों पर प्रकट होता है, लेकिन समय के साथ वे और फैल जाते हैं। उनके आसपास दिखाई देता है, यही वजह है कि पैथोलॉजिकल क्षेत्र संकुचित हो जाता है, यह दर्दनाक, नीला-लाल हो जाता है। घाव के विस्तार के साथ, इसमें बड़ी मात्रा में ऑस्टियोफोलिकुलिटिस होता है, इसलिए pustules का एक पूरा समूह बनता है। जब फुंसी टूटती है, तो मवाद सिकुड़ जाता है और गंदे पीले रंग की पपड़ी बन जाती है जो बालों से चिपक जाती है। घाव से निकाले गए बालों की जड़ में एक जिलेटिन जैसा क्लच होता है, जो मवाद से संतृप्त एक उपकला बाल म्यान होता है। वल्गर साइकोसिस का अस्तित्व लंबे समय तक, कई वर्षों तक, समय-समय पर होने वाले एक्ससेर्बेशन के साथ होता है। अक्सर साइकोसिस के क्षेत्र में, झुनझुनी, हल्की खुजली या जलन होती है।


लक्षण:

साइकोसिस आमतौर पर खोपड़ी पर, मूंछों और दाढ़ी के क्षेत्र में, नाक के पंखों की आंतरिक सतह पर, भौंहों, पलकों के किनारे पर, बहुत कम अक्सर त्वचा के अन्य क्षेत्रों पर स्थानीयकृत होता है। लंबे बालों के साथ (बगल में, प्यूबिस पर, आदि)।
साइकोसिस छोटे सतही रोम के गठन के साथ शुरू होता है, जो डिस्क के रूप में एक निश्चित स्थान पर एक दूसरे से निकटता से जुड़ा होता है, और फिर त्वचा के बड़े क्षेत्रों में फैल जाता है। प्रारंभिक एक अचानक प्रकट होता है और जल्दी से गायब हो जाता है, और इसे बड़ी संख्या में गहरे रोम से बदल दिया जाता है, प्रक्रिया लंबी हो जाती है और साइकोसिस की एक विशिष्ट तस्वीर लेती है।
त्वचा में सूजन आ जाती है, प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है, सूज जाता है, दर्द हो जाता है, इसकी सतह ढक जाती है बड़ी मात्रा pustules, जो अक्सर एक दूसरे के बहुत करीब स्थित होते हैं और एक संकुचित, लाल रंग के आधार पर बैठते हैं। फुंसी जल्दी सूख जाती है और स्रावित मवाद प्रभावित क्षेत्र पर गंदे पीले या हरे-पीले रंग के क्रस्ट बन जाते हैं, जो गायब हो जाते हैं, और फिर उसी स्थान पर नए दिखाई देते हैं; क्रस्ट्स के नीचे एक रोने की सतह है। लाली मुख्य फोकस से आगे बढ़ सकती है।
अपरिवर्तित त्वचा पर डिस्क की परिधि के साथ पृथक तत्व बिखरे हुए हैं, जो तब मुख्य फोकस के साथ विलीन हो जाते हैं। pustules बालों से सजे होते हैं, आसानी से चिमटी से हटा दिए जाते हैं।
एक के बाद एक लगातार दिखाई देने वाले सतही कूपिक pustules की पृष्ठभूमि के खिलाफ, त्वचा की भड़काऊ घुसपैठ बढ़ जाती है।
अवलोकनों से पता चलता है कि लगातार राइनाइटिस (क्रोनिक राइनाइटिस), ऊपरी होंठ की त्वचा को ढीला करना और स्टैफिलोकोसी युक्त बलगम की नाक बहने पर त्वचा में रगड़ना, साइकोसिस को भड़का सकता है; चेहरे की त्वचा की नकली प्रक्रियाएं; पलकों के किनारे का साइकोसिस अक्सर क्रोनिक से पहले होता है; अक्सर साइकोसिस का विकास नाक से बालों के शेविंग, हटाने (खींचने) के कारण होने वाली चोटों से जुड़ा होता है (जो नाक के पंखों और नाक सेप्टम की आंतरिक सतह पर साइकोसिस के विकास में योगदान देता है)।
व्यक्तिपरक संवेदनाएं भिन्न हो सकती हैं और हमेशा समान नहीं होती हैं: कुछ मामलों में वे लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं, दूसरों में - रोगियों को जलन, त्वचा में दर्द, दर्द की शिकायत होती है।
दीर्घकालिक उपचाररोग, चेहरे पर घावों का स्थान अक्सर उदास मनोदशा, मानसिक अवसाद, चिड़चिड़ापन का कारण बनता है।
साइकोसिस का कोर्स बहुत लंबा होता है, इस बीमारी के दोबारा होने और धीरे-धीरे फैलने का खतरा होता है।
पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान इस पर निर्भर करते हैं सामान्य अवस्थारोगी, समय पर और कुशल उपचार।


घटना के कारण:

रोग (स्टेफिलोकोकल फ्लोरा) के एक अच्छी तरह से अध्ययन किए गए एटियलजि के साथ, लंबे समय तक, लगातार साइकोसिस के रोगजनन को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि वसामय बाल तंत्र का उल्लंघन होता है, जिससे निर्वहन की संरचना में परिवर्तन होता है, जो रोगजनक स्टेफिलोकोसी के प्रजनन और विकास के लिए एक अच्छा वातावरण बन जाता है। इसके अलावा, शरीर के प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिरोध में कमी का बहुत महत्व है, न्यूरोएंडोक्राइन विकार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। साइकोसिस का विकास बहिर्जात कारणों से होता है, जिसमें शामिल हैं: शेविंग के दौरान त्वचा, नाक के नीचे की त्वचा का मैक्रेशन (क्षति) बार-बार बहती नाक के साथ।


इलाज:

उपचार दीर्घकालिक है। बहिर्जात कारकों का मुकाबला करना आवश्यक है, अर्थात स्थानीय संक्रमणों का इलाज करना, उत्पादन में काम करने की स्थिति में सुधार करना, विशेष रूप से स्वच्छता और स्वच्छ। बाहरी कीटाणुनाशकों का उपयोग बहुत महत्व रखता है। यह एथैक्रिडीन लैक्टेट 1: 1000, पोटेशियम परमैंगनेट 1: 3000 का घोल, बोरिक एसिड का 2% घोल, एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड हार्मोन युक्त मलहम और क्रीम, सिन्थोमाइसिन इमल्शन, एनिलिन डाई, बोरिक टार मरहम का घोल है। विशेष रूप से जिद्दी मामलों में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। दिखाया गया ऑटोहेमोथेरेपी, बी विटामिन, पराबैंगनी विकिरण की एरिथेमल खुराक।


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