उरोस्थि के बीच में तीव्र अल्पकालिक दर्द। छाती के केंद्र में दर्द के संभावित कारण। ऐसी विकृति के विकास के कारण हैं

बीच में उरोस्थि में दर्द - सभी उम्र इसके लिए "विनम्र" हैं। यह दुनिया भर में सबसे आम रोगी शिकायतों में से एक है। मेडिकल अभ्यास करना... इन अप्रिय अभिव्यक्तियों को क्या जन्म देता है? ऐसे कौन-कौन से गंभीर रोग हो सकते हैं खतरनाक लक्षण? चिकित्सा पेशेवरों द्वाराचार मुख्य श्रेणियों की पहचान की जाती है जो कुछ नकारात्मक कारकों को जोड़ती हैं, जिनकी उपस्थिति छाती क्षेत्र में एक अलग प्रकृति की दर्द संवेदनाओं को भड़का सकती है। यहां इन श्रेणियों की एक सूची दी गई है:

• सीने में चोट और पीठ की समस्या।
• दिल के रोग।
• फेफड़े की विकृति।
• रोगों पाचन तंत्र.

कोई भी बीमारी जो असुविधा का कारण बनती है, उसकी अपनी होती है विशेषता संकेत... यह समझने के लिए कि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ स्वास्थ्य के लिए क्या जोखिम पैदा कर सकती हैं, आइए उनके होने के कारणों पर करीब से नज़र डालें।

बीच में उरोस्थि में दर्द क्यों होता है

उरोस्थि के बीच में दर्द के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• इस्केमिक रोगदिल;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• भाटापा रोग।

छाती ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

रोग एक विनाशकारी प्रक्रिया है जो वक्षीय रीढ़ में स्थित इंटरवर्टेब्रल डिस्क को प्रभावित करती है। इसकी प्रगति डिस्क के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करती है, जिससे उनके सदमे-अवशोषित कार्यों में हानि होती है, और यह भी एक परिवर्तन का कारण बनता है अस्थि संरचनाएंसीधे कशेरुक स्वयं और एक दूसरे के साथ उनके रोग संबंधी संबंध की ओर जाता है।

इस तरह की विनाशकारी प्रतिक्रियाओं का परिणाम रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता का उल्लंघन है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के तत्काल आसपास स्थित तंत्रिका जड़ों का संपीड़न है। नतीजतन, उरोस्थि के बीच में उत्पन्न होने वाला दर्द पीठ तक फैलता है और तेज होता है शारीरिक गतिविधि, अचानक हिलना-डुलना, भारी वस्तु उठाना, या छींकना या खांसना भी।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारक हैं:

• वंशागति।
• आयु से संबंधित परिवर्तन।
• दर्दनाक चोट।
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
• संचार संबंधी विकार।
• हार्मोनल असंतुलन।
• हानिकारक काम करने की स्थिति।
• रीढ़ की जन्मजात रूपात्मक विसंगतियाँ।
• संक्रामक प्रक्रियाएं।
• चिर तनाव।

पर्याप्त उपचार की कमी से एनलस फाइब्रोसस का विनाश होता है और टुकड़े निकल जाते हैं इंटरवर्टेब्रल डिस्कवी रीढ़ नलिका(हर्निया), जो संपीड़न मायलोपैथी में वृद्धि और दर्द में कई वृद्धि की ओर जाता है।

कार्डिएक इस्किमिया

कोरोनरी धमनी रोग (सीएचडी) एक और आम कारण है। पैथोलॉजी है जैविक हारमायोकार्डियम हृदय की मांसपेशियों में कोरोनरी परिसंचरण की कमी के कारण होता है। हो सकता है तीक्ष्ण रूपअभिव्यक्तियाँ (मायोकार्डियल रोधगलन, कार्डियक अरेस्ट) या एक पुराना, लंबा कोर्स (एनजाइना पेक्टोरिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस) लें। इस्केमिक हृदय रोग की शुरुआत में योगदान करने वाले कारक हैं:

• हाइपरलिपिडिमिया।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• शराब पीना, धूम्रपान करना।
• अधिक वजन।
• चयापचय रोग।

रोग संबंधी अभिव्यक्तियों के धीमे विकास और नकारात्मक लक्षणों में क्रमिक वृद्धि के साथ रोग का एक अपरिवर्तनीय पाठ्यक्रम है। इसकी मुख्य विशेषताओं में शामिल हैं:

• चक्कर आना।
• उरोस्थि में दर्द को बीच में दबाना (अक्सर -)।
• बढ़ा हुआ पसीना।
• चेतना के बादल।
• मतली।
• निचले छोरों की सूजन।
• सांस की तकलीफ।
• दिल की धड़कन बढ़ जाना।

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आईएचडी अपरिवर्तनीय है। पर्याप्त चिकित्सीय उपायइसकी प्रगति को बहुत धीमा कर सकता है और सबसे नकारात्मक विकास परिदृश्यों को रोक सकता है। चिकित्सा के अभाव में, अकाल मृत्यु (अचानक कोरोनरी मृत्यु) की संभावना अधिक होती है।

महाधमनी का बढ़ जाना

पैथोलॉजी का तात्पर्य महाधमनी के एक निश्चित क्षेत्र के स्थानीय विस्तार से है जो इसकी दीवारों के ऊतक संरचना के उल्लंघन के कारण होता है। सामान्य कारणों से उसको पैदा करनाएन्यूरिज्म में शामिल हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• मॉर्फन सिंड्रोम।
• सिफिलिटिक संक्रमण।
• छाती के दर्दनाक घाव।
• रेशेदार डिसप्लेसिया।
• एर्डहाइम सिंड्रोम।
• आयु से संबंधित परिवर्तन।
• शराब का सेवन।

जब किसी व्यक्ति में कोई रोग प्रकट होता है, तो वह न केवल बीच में उरोस्थि में दर्द करता है, बल्कि अतिरिक्त लक्षण भी उत्पन्न होते हैं:

• तचीकार्डिया।
• दिल के क्षेत्र में दर्द।
• चक्कर आना।
• ब्रैडीकार्डिया।
• डिस्फ़ोनिया।
• सूखी खांसी।
• डिस्पैगिया।
• बढ़ी हुई लार।

अनुपस्थिति उपचार के उपायविभिन्न जटिलताओं का विकास हो सकता है। उनमें से सबसे गंभीर हैं स्ट्रोक, एक्यूट वृक्कीय विफलता, फुफ्फुसीय रक्तस्राव। गंभीर मामलों में, तत्काल सर्जरी का संकेत दिया जाता है। रोग की रोकथाम मुख्य रूप से रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के उद्देश्य से है।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)

इस विकृति को पेट की सामग्री के वापस अन्नप्रणाली में व्यवस्थित भाटा द्वारा विशेषता है। यह अन्नप्रणाली की दीवारों को अस्तर करने वाले ऊतकों में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो विभिन्न नकारात्मक लक्षणों की घटना पर जोर देता है और पूरे एसोफेजियल पेशी ट्यूब में नियमित दर्द अभिव्यक्तियों का कारण बनता है। जीईआरडी के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारक कहलाते हैं:

• बिजली आपूर्ति में घोर त्रुटियां।
• अधिक वजन।
• गर्भावस्था।
• डायाफ्रामिक हर्निया।
• कुछ दवाओं का अनियंत्रित सेवन।
• धूम्रपान।
• शराब की खपत।
• पेट फूलना।

यदि अनुपचारित और अनदेखा किया जाता है, तो रोग विभिन्न गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से सबसे खतरनाक एसोफैगल अल्सर, एस्पिरेशन निमोनिया और घातक नियोप्लाज्म हैं।

अचानक तेज दर्दछाती में - सबसे महत्वपूर्ण लक्षण तीव्र रोगछाती के अंग और चिकित्सा की तलाश करने वाले रोगियों के लिए सबसे आम कारणों में से एक। अक्सर इन मामलों में, आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि छाती में तीव्र दर्द, एक हमले के रूप में प्रकट होना, जल्द से जल्द और एक निश्चित बिंदु तक, रोग की एकमात्र अभिव्यक्ति हो सकती है जिसमें तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है; ऐसी शिकायत हमेशा डॉक्टर को सचेत करनी चाहिए। ऐसे रोगियों की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। और ज्यादातर मामलों में, इतिहास, परीक्षा डेटा और ईसीजी के आधार पर, सही निदान पहले से ही पूर्व-अस्पताल चरण में किया जा सकता है।

छाती में दर्द क्यों हो सकता है?

दर्द के मुख्य कारण इस प्रकार हैं।

हृदय रोग - तीव्र रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।

संवहनी रोग - छाती में दर्द के कारण के रूप में विदारक महाधमनी धमनीविस्फार, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई)।

श्वसन रोग - निमोनिया, फुफ्फुस, सहज न्यूमोथोरैक्स।

पाचन तंत्र के रोग - ग्रासनलीशोथ, हर्निया अन्नप्रणाली का उद्घाटनडायाफ्राम, पेप्टिक छालापेट।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग - रेडिकुलिटिस, छाती की चोटें।

दाद।

सीने में दर्द के कारण के रूप में न्यूरोसिस।

फेफड़ों में समस्या होने पर छाती में दर्द क्यों होता है?

पल्मोनरी एम्बोलिज्म उन रोगियों में अधिक बार विकसित होता है जो गुजर चुके हैं शल्य चिकित्सापैरों की गहरी शिराओं या आलिंद फिब्रिलेशन के फ़्लेबोथ्रोमोसिस से पीड़ित। इस मामले में, उरोस्थि के केंद्र में एक तीव्र, तीव्र दर्द होता है, छाती के दाएं या बाएं आधे हिस्से में (स्थानीयकरण के आधार पर) रोग प्रक्रिया), जो 15 मिनट से लेकर कई घंटों तक रहता है। दर्द के साथ सांस की गंभीर तकलीफ, रक्तचाप में गिरावट, हर दसवें रोगी में - बेहोशी (सिंकोप) हो सकती है। ईसीजी पर, दाहिने दिल के एक अधिभार के संकेत दर्ज किए जा सकते हैं - लीड II, III और VF में एक उच्च बिंदु पी तरंग, दिल के विद्युत अक्ष के दाईं ओर विचलन, मैकगिन-व्हाइट साइन (गहरी एस लहर) मानक सीसा I में, सीसा III में गहरी क्यू तरंग), दाएँ बंडल शाखा ब्लॉक की अपूर्ण नाकाबंदी। मादक दर्दनाशक दवाओं से दर्द से राहत मिलती है।

फेफड़ों की बीमारी में सीने में दर्द आमतौर पर सांस लेने से जुड़ा होता है। फुफ्फुसीय रोधगलन में दर्द का स्थानीयकरण, एक नियम के रूप में, फेफड़ों में भड़काऊ फोकस के स्थान पर निर्भर करता है। श्वसन गति, विशेष रूप से एक गहरी सांस और खाँसी, दर्द बढ़ जाती है, जो इन रोगों में फुफ्फुस की जलन के कारण होता है। इस संबंध में, सांस लेते समय, रोगी आमतौर पर प्रभावित पक्ष को छोड़ देते हैं; श्वास उथली हो जाती है, प्रभावित पक्ष पीछे रह जाता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि रोग के पहले घंटों और दिनों में फुफ्फुस निमोनिया और फुफ्फुस के साथ, दर्द अक्सर मुख्य व्यक्तिपरक लक्षण होता है, जिसके खिलाफ रोगी के लिए रोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ कम महत्वपूर्ण होती हैं। महत्त्वपूर्ण भूमिकामंचन के लिए सही निदानफेफड़े के पर्क्यूशन और ऑस्केल्टेशन खेलते हैं, जिससे फुफ्फुसीय विकृति के उद्देश्य संकेतों की पहचान करने की अनुमति मिलती है। फुफ्फुस जलन से जुड़ा दर्द गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं द्वारा अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है।

छाती में दर्दनाक हमले के कारण के रूप में न्यूमोथोरैक्स

सहज न्यूमोथोरैक्स के साथ, दर्द आमतौर पर लंबे समय तक चलने वाला होता है, जो न्यूमोथोरैक्स के विकास के समय सबसे अधिक स्पष्ट होता है, सांस लेने के साथ बढ़ता है, फिर सांस की तकलीफ सामने आती है। दर्द साथ है

• त्वचा का पीलापन,
• दुर्बलता
• ठंडा पसीना
• नीलिमा
• क्षिप्रहृदयता,
• रक्तचाप में कमी।

सांस लेने के दौरान छाती के आधे हिस्से के अंतराल और घाव के किनारे पर टक्कर के दौरान पाए जाने वाले टाइम्पेनाइटिस की विशेषता, इन वर्गों पर श्वास तेजी से कमजोर होती है या सुनाई नहीं देती है।

ईसीजी पर, आप छाती में आर तरंग के आयाम में कमजोर वृद्धि या हृदय की विद्युत धुरी में तेज बदलाव देख सकते हैं। छाती में सबसे तेज दर्द के निमोनिया के साथ एक रोगी की उपस्थिति, सांस की गंभीर कमी के साथ, नशा, कभी-कभी पतन, फेफड़े के फोड़े की सफलता की विशेषता है फुफ्फुस गुहाऔर प्योपोन्यूमोथोरैक्स का विकास। ऐसे रोगियों में, निमोनिया में शुरू से ही फोड़े की प्रकृति हो सकती है, या बाद में फोड़ा विकसित हो सकता है।

सीने में दर्द के स्रोत के रूप में हृदय रोग

तीव्र छाती के दर्द वाले रोगी में विभेदक निदान करने में मुख्य कार्य रोगविज्ञान के प्रतिकूल रूपों की पहचान करना है और सबसे पहले, हृदय रोग।

दिल का दौरा पड़ने पर छाती में दर्द क्यों होता है?

तीव्र मजबूत निचोड़, फैलाएंगे, फाड़, जलता दर्दउरोस्थि के पीछे या उसके बाईं ओर दिल का दौरा पड़ने का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। दर्द परिश्रम के दौरान या आराम के दौरान हमले के रूप में, या बार-बार होने वाले हमलों के रूप में प्रकट हो सकता है। दर्द उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत होता है, अक्सर पूरी छाती पर कब्जा कर लेता है, इसमें विकिरण होता है बाएं कंधे का ब्लेडया दोनों कंधे के ब्लेड, पीठ, बाएं हाथ या दोनों हाथ, गर्दन में। इसकी अवधि कई दसियों मिनट से लेकर कई दिनों तक होती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दिल के दौरे के दौरान दर्द जल्द से जल्द और एक निश्चित बिंदु तक बीमारी का एकमात्र लक्षण है, और बाद में ही प्रकट होता है विशेषता परिवर्तनईसीजी (एसटी खंड की ऊंचाई या अवसाद, टी लहर का उलटा और असामान्य क्यू लहर की उपस्थिति)। दर्द अक्सर साथ होता है

• साँसों की कमी
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दुर्बलता
• पसीना बढ़ गया,
• दिल की धड़कन
• मृत्यु का भय।

नाइट्रोग्लिसरीन के बार-बार प्रशासन के साथ प्रभाव की कमी की विशेषता। दर्द को दूर करने या इसकी तीव्रता को कम करने के लिए, मादक दर्दनाशक दवाओं को फिर से प्रशासित करना पड़ता है।

एनजाइना पेक्टोरिस से छाती में दर्द क्यों होता है?

उरोस्थि के पीछे या उसके बाईं ओर अल्पकालिक तीव्र निचोड़ दर्द, हमलों के रूप में प्रकट होना, एनजाइना पेक्टोरिस का मुख्य लक्षण है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ दर्द बाएं हाथ, बाएं कंधे के ब्लेड, गर्दन, अधिजठर तक फैल सकता है; अन्य बीमारियों के विपरीत, दांतों में विकिरण संभव है और निचला जबड़ा... दर्द शारीरिक परिश्रम की ऊंचाई पर होता है - चलते समय, विशेष रूप से तेजी से जाने की कोशिश करते समय, सीढ़ियाँ चढ़ना या ऊपर चढ़ना, भारी बैग (एक्सर्टनल एनजाइना) के साथ, कभी-कभी - ठंडी हवा की प्रतिक्रिया के रूप में। रोग की प्रगति, कोरोनरी परिसंचरण के और बिगड़ने से कम शारीरिक परिश्रम के साथ एनजाइना के हमलों की उपस्थिति होती है, और फिर आराम से।

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, दर्द मायोकार्डियल रोधगलन की तुलना में कम तीव्र होता है, बहुत कम लंबा होता है, आमतौर पर 10-15 मिनट से अधिक नहीं रहता है (यह घंटों तक नहीं रह सकता है) और आमतौर पर नाइट्रोग्लिसरीन लेने पर आराम से राहत मिलती है। सीने में दर्द, दौरे के रूप में प्रकट होना, लंबे समय तकरोग का एकमात्र लक्षण हो सकता है। ईसीजी पर, पिछले रोधगलन के लक्षण दर्ज किए जा सकते हैं, एक दर्दनाक हमले के समय - मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षण (एसटी खंड या टी तरंग उलटा का अवसाद या उन्नयन)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक उपयुक्त इतिहास के बिना ईसीजी परिवर्तन एनजाइना पेक्टोरिस के लिए एक मानदंड नहीं हो सकता है (यह निदान केवल रोगी की सावधानीपूर्वक पूछताछ के साथ किया जाता है)।

दूसरी ओर, एक दर्दनाक हमले के दौरान भी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा सहित रोगी की सावधानीपूर्वक परीक्षा, आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन प्रकट नहीं कर सकती है, हालांकि रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

ऐसे मामलों में जहां उरोस्थि के पीछे या बाएं कंधे तक जाने वाले हृदय के क्षेत्र में तीव्र, तेज, संकुचित दर्द होता है, निचला जबड़ा आराम से विकसित होता है (अधिक बार नींद या सुबह में), 10-15 मिनट तक रहता है, साथ में होता है हमले के समय एसटी खंड में वृद्धि और नाइट्रोग्लिसरीन या निफेडिपिन (कोरिनफर) द्वारा जल्दी से रोक दिए जाने पर, आप इस बारे में सोच सकते हैं भिन्न एनजाइना(प्रिंज़मेटल का एनजाइना)।

सीने में दर्द, प्रकृति में एनजाइना पेक्टोरिस से अप्रभेद्य, महाधमनी के उद्घाटन के स्टेनोसिस के साथ होता है। निदान एक विशिष्ट गुदा चित्र, गंभीर बाएं निलय अतिवृद्धि के संकेतों के आधार पर किया जा सकता है।

पेरिकार्डिटिस में दर्द एक क्रमिक वृद्धि की विशेषता है, लेकिन प्रक्रिया की ऊंचाई पर (जब एक्सयूडेट दिखाई देता है), दर्द कम या गायब हो सकता है; यह श्वास के साथ जुड़ा हुआ है और शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है (आमतौर पर आगे की ओर झुकने के साथ बैठने की स्थिति में घट जाती है)।

• दर्द काटने की संभावना अधिक होती है या छुरा घोंपने वाला चरित्र,
• उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत,
• गर्दन, पीठ, कंधे, अधिजठर क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है, आमतौर पर कई दिनों तक रहता है।

गुदाभ्रंश के दौरान पाया गया पेरिकार्डियल घर्षण शोर एक सटीक निदान स्थापित करना संभव बनाता है। ईसीजी सभी लीडों में एसटी खंड के एक समकालिक (समवर्ती) उन्नयन को प्रकट कर सकता है, जो अक्सर रोधगलन के गलत निदान की ओर जाता है। आमतौर पर, नाइट्रोग्लिसरीन लेने से प्रभाव की कमी, दर्द को गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं से सबसे अच्छा राहत मिलती है।

छाती में दर्द के कारण के रूप में महाधमनी धमनीविस्फार

सीने में दर्द, जो म्योकार्डिअल रोधगलन में दर्द की तीव्रता से कम नहीं है, और कभी-कभी इससे अधिक हो जाता है, अपेक्षाकृत का लक्षण हो सकता है दुर्लभ बीमारी- विदारक महाधमनी धमनीविस्फार। दर्द तीव्र रूप से होता है, अधिक बार उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की पृष्ठभूमि के खिलाफ या तनाव (शारीरिक या भावनात्मक) के दौरान, रीढ़ के साथ विकिरण के साथ उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत, कभी-कभी महाधमनी के साथ फैलता है निचले खंडपेट और पैर। इसमें एक फाड़, फटने वाला, अक्सर लहरदार चरित्र होता है, जो कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। कैरोटिड और रेडियल धमनियों में नाड़ी की विषमता के साथ दर्द हो सकता है, रक्तचाप (बीपी) में तेज उतार-चढ़ाव से अचानक गिरावट तक, पतन के विकास तक। नाड़ी की विषमता के अनुरूप, बाएं और दाएं हाथों पर रक्तचाप में अक्सर महत्वपूर्ण अंतर होता है।

एओर्टा की इंटिमा के नीचे रक्त जमा होने के कारण एनीमिया के लक्षण बढ़ रहे हैं। के साथ विभेदक निदान तीव्र दिल का दौरामायोकार्डियम उन मामलों में विशेष रूप से कठिन होता है जब ईसीजी परिवर्तन प्रकट होते हैं - गैर-विशिष्ट या अवसाद के रूप में, कभी-कभी एसटी खंड उन्नयन (हालांकि ईसीजी की चक्रीयता के बिना मायोकार्डियल रोधगलन की विशेषता में परिवर्तन होता है) गतिशील अवलोकन). पुन: परिचयअंतःशिरा वाले सहित मादक दर्दनाशक दवाएं, अक्सर दर्द से राहत नहीं देती हैं।

रोगों का विभेदक निदान, दर्दनाकछाती में: तालिका 1

गैर-कोरोनरी कार्डियाल्जिया और एनजाइना पेक्टोरिस का विभेदक निदान

चिकित्सीय आंकड़े	गैर-कोरोनरी कार्डियाल्जिया
	भावनात्मक तनाव के साथ या बिना किसी स्पष्ट कारण के
	अधिक बार सुस्त, दर्द, सिलाई, बहरा, सांस लेने से बढ़ जाना
	दर्द नीरस होता है या धीरे-धीरे बढ़ता है और धीरे-धीरे रुक जाता है, दर्द में वृद्धि और कमी की अवधि समान नहीं होती है
दर्द का स्थानीयकरण	छाती के बाईं ओर, कभी-कभी हृदय के शीर्ष पर या बाएँ निप्पल में फैलाना
दर्द का विकिरण	अधिक बार अनुपस्थित
	कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक
चक्रीय दर्द	हाँ, दिन के दैनिक मिजाज से मेल खाती है
	साइकोमोटर आंदोलन
शारीरिक गतिविधि के प्रभाव	हमले को रोकता है
व्यायाम सहनशीलता हमले के समय संभावित ईसीजी परिवर्तन	मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षण अनुपस्थित हैं, अस्थिर लय और चालन की गड़बड़ी, चिकनी या नकारात्मक टी तरंगें संभव हैं
नाइट्रेट्स का प्रभाव	दर्द नहीं रोकता

चिकित्सीय आंकड़े	वेरिएंट एनजाइना
हमले की शुरुआत के लिए शर्तें	आराम से
दर्द की तीव्रता और प्रकृति	तीक्ष्ण, तीक्ष्ण, निचोड़ने वाला
दर्द के दौरे के विकास की दर	दर्द बढ़ने और घटने की अवधि समान होती है।
दर्द का स्थानीयकरण
दर्द का विकिरण
दर्द की अवधि	10 तक, कभी-कभी 15 मिनट
चक्रीय दर्द	हमला नींद में या सुबह के समय अधिक होता है
हमले के दौरान रोगी का व्यवहार	सुस्ती
शारीरिक गतिविधि के प्रभाव	चयनित रोगियों में हमले का कारण बनता है
भार सहनशीलता	एसटी खंड की ऊंचाई
नाइट्रेट्स का प्रभाव

चिकित्सीय आंकड़े	अत्यधिक एनजाइना
हमले की शुरुआत के लिए शर्तें	शारीरिक या भावनात्मक तनाव के साथ
दर्द की तीव्रता और प्रकृति	तीक्ष्ण, तीक्ष्ण, निचोड़ने वाला
दर्द के दौरे के विकास की दर	दर्द को बढ़ने में लगने वाला समय इसके राहत की अवधि से अधिक होता है
दर्द का स्थानीयकरण	ब्रेस्टबोन के पीछे या पूर्ववर्ती क्षेत्र में
दर्द का विकिरण	बाएं कंधे में, कंधे का ब्लेड, गर्दन, निचला जबड़ा
दर्द की अवधि	आमतौर पर कुछ मिनट
चक्रीय दर्द	अनुपस्थित
हमले के दौरान रोगी का व्यवहार	स्थिरता
शारीरिक गतिविधि के प्रभाव	आमतौर पर हमले को भड़काता है
भार सहनशीलता	आमतौर पर कम
नाइट्रेट्स का प्रभाव	एसटी खंड अवसाद

सीने में दर्द के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल कारण

अन्नप्रणाली के रोगों के कारण तीव्र सीने में दर्द के लिए (अल्सरेटिव एसोफैगिटिस, म्यूकोसल क्षति विदेशी शरीर, एसोफेजेल कैंसर), एसोफैगस के साथ स्थानीयकरण द्वारा विशेषता, निगलने के कार्य के साथ संबंध, दर्द में उपस्थिति या तेज वृद्धि जब भोजन एसोफैगस से गुजरता है, अच्छा प्रभावएंटीस्पास्मोडिक्स और स्थानीय एनेस्थेटिक्स। नाइट्रोग्लिसरीन का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव ग्रासनली की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम में इसकी प्रभावशीलता को निर्धारित करता है, जो एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के साथ विभेदक निदान को जटिल कर सकता है।

उरोस्थि के निचले तिहाई में लंबे समय तक दर्द जिफाएडा प्रक्रिया, अक्सर अधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ जोड़ा जाता है और आमतौर पर खाने के तुरंत बाद उत्पन्न होता है, छाती गुहा में कार्डियक पेट के बहिर्वाह के साथ डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के हर्निया के कारण हो सकता है। इन मामलों के लिए, इसके अलावा, रोगी के बैठने या लेटने की स्थिति में दर्द की उपस्थिति विशेषता है और इसका कम या पूरी तरह से गायब होना सीधी स्थिति... आमतौर पर, जब पूछा जाता है, भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण (नाराज़गी, बढ़ी हुई लार) और अच्छा व्यायाम सहिष्णुता।

सीने में दर्द, एंटीस्पास्मोडिक और के लिए प्रभावी antacids(उदाहरण के लिए, मालोक्स, रेनी, आदि); इस स्थिति में नाइट्रोग्लिसरीन भी दर्द से राहत दिला सकता है। अक्सर, डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के एसोफैगस या हर्निया के रोगों के कारण दर्द, स्थानीयकरण में, और कभी-कभी प्रकृति में, एंजिना पिक्टोरिस में दर्द जैसा दिखता है। विभेदक निदान में कठिनाई नाइट्रेट्स की प्रभावशीलता और संभावित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परिवर्तनों (छाती में नकारात्मक टी तरंगें होती है, जो अक्सर ईसीजी को एक स्थायी स्थिति में रिकॉर्ड करते समय गायब हो जाती है) से बढ़ जाती है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इन बीमारियों के साथ, रिफ्लेक्स एनजाइना पेक्टोरिस के सच्चे हमले अक्सर देखे जाते हैं।

सीने में दर्द के हड्डी, वायरल और अभिघातज के बाद के कारण

ट्रंक मूवमेंट (झुकने और मुड़ने) से जुड़ा तीव्र, लंबे समय तक सीने में दर्द रेडिकुलिटिस का मुख्य लक्षण है। कटिस्नायुशूल में दर्द, इसके अलावा, पैरॉक्सिस्म की अनुपस्थिति की विशेषता है, हाथ की गति में वृद्धि, सिर को बगल में झुकाना, तंत्रिका जाल और इंटरकोस्टल नसों के साथ गहरी साँस लेना और स्थानीयकरण; उसी स्थान पर, साथ ही साथ तालमेल पर ग्रीवा वक्षरीढ़ की हड्डी आमतौर पर गंभीर दर्द से निर्धारित होती है। स्थानीय दर्द का निर्धारण करते समय, रोगी के साथ यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि क्या यह वह दर्द है जिसने उसे चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर किया, या यह एक और स्वतंत्र दर्द है। नाइट्रोग्लिसरीन लेते हुए, वैलिडोल दर्द की तीव्रता को लगभग कभी कम नहीं करता है, जो अक्सर गुदा और सरसों के मलहम के उपयोग के बाद कम हो जाता है।

छाती की चोट के साथ, उन मामलों में नैदानिक ​​​​कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं जहां दर्द तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन कुछ दिनों के बाद। हालांकि, आघात के इतिहास के संकेत, पसलियों के नीचे दर्द का एक स्पष्ट स्थानीयकरण, पसलियों के तालमेल के दौरान इसकी तीव्रता, आंदोलन, खाँसी, गहरी साँस लेना, यानी उन स्थितियों में जहां पसलियों का कुछ विस्थापन होता है, पहचान की सुविधा प्रदान करता है दर्द की उत्पत्ति के बारे में। कभी-कभी दर्द की तीव्रता और चोट की प्रकृति (ताकत) के बीच एक विसंगति होती है। ऐसे मामलों में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हल्की चोट के साथ, गुप्त विकृति उभर सकती है। हड्डी का ऊतकपसलियों, उदाहरण के लिए, उनके मेटास्टेटिक घाव, मायलोमा के साथ। पसलियों, रीढ़, खोपड़ी की सपाट हड्डियों, श्रोणि का एक्स-रे हड्डी विकृति की प्रकृति को पहचानने में मदद करता है।

छाती में इंटरकोस्टल नसों के साथ तेज दर्द हर्पीज ज़ोस्टर की विशेषता है। अक्सर दर्द इतना तेज होता है कि यह रोगी को नींद से वंचित कर देता है, बार-बार एनालगिन के प्रशासन से राहत नहीं मिलती है, और मादक दर्दनाशक दवाओं के इंजेक्शन के बाद ही कुछ हद तक कम हो जाती है। दर्द दाद के सामान्य से पहले होता है त्वचा के लाल चकत्ते, जो निदान को जटिल करता है।

हार्मोनल, न्यूरोलॉजिकल और सीने में दर्द के अन्य कारण

दिल के क्षेत्र में दर्द दर्द, छुरा घोंपने वाला चरित्र न्यूरोसिस के रोगियों की लगातार शिकायत है। न्यूरोसिस में दर्द लगभग कभी स्पष्ट पैरॉक्सिस्मल नहीं होता है, शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं होता है, हृदय के शीर्ष पर स्थित होता है। दर्द धीरे-धीरे प्रकट होता है, घंटों तक रहता है, कभी-कभी दिनों तक, एक नीरस चरित्र बनाए रखता है और महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं होता है सामान्य हालतबीमार। अक्सर, रोगी की शिकायतों की असामान्य विविधता, उसके दर्द के विवरण के अत्यधिक रंग पर ध्यान आकर्षित किया जाता है।

सावधानीपूर्वक पूछताछ से पता चलता है कि दर्द की शुरुआत या तीव्रता और शारीरिक परिश्रम के बीच कोई संबंध नहीं है (हालांकि, कभी-कभी दर्द शारीरिक परिश्रम के बाद या पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है) भावनात्मक तनाव) इसके अलावा, अक्सर शारीरिक श्रम, खेल गतिविधियों से दर्द की समाप्ति होती है। दिल के क्षेत्र में दर्द न्यूरोसिस के रोगियों को सोने से नहीं रोकता है - एक ऐसी स्थिति जो एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के मामले में असंभव है।

इन रोगियों में नाइट्रेट्स का प्रभाव ज्यादातर मामलों में अस्पष्ट होता है, कभी-कभी रोगियों को नाइट्रोग्लिसरीन लेने के 20-30 मिनट बाद दर्द में कमी दिखाई देती है। वैलिडॉल लेने से हमले को रोका जा सकता है और शामक... बीटा-ब्लॉकर्स और साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान आमतौर पर रोगियों की भलाई में सुधार होता है और दर्द के हमलों की समाप्ति होती है।

डायशोर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (क्लाइमेक्टेरिक कार्डियोपैथी) के साथ, मरीज कार्डियाल्जिया को भारीपन, जकड़न, काटने, जलन, भेदी, उरोस्थि के बाईं ओर दर्द, दिल के शीर्ष में या बाईं ओर संभावित विकिरण के साथ बाएं निप्पल की भावना के रूप में वर्णित करते हैं। हाथ, कंधे की हड्डी। दर्द अल्पकालिक हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह घंटों, दिनों, महीनों तक रहता है, समय-समय पर तीव्र होता है (विशेषकर रात में, साथ ही वसंत और शरद ऋतु में), शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं होता है, आराम से कम नहीं होता है, और नाइट्रेट्स द्वारा स्पष्ट रूप से रोका नहीं गया है।

डायशोर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का संदेह संबंधित उम्र (45 - 55 वर्ष) के रोगी में गर्म चमक के साथ कार्डियाल्जिया के संयोजन के साथ हो सकता है (शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में अचानक गर्मी की भावना, चेहरे और गर्दन की त्वचा बाद के हाइपरमिया के साथ और पसीना), वनस्पति संकट, अक्सर मानसिक विकार (अधिक बार अवसाद)। विशिष्ट ईसीजी परिवर्तन, जिसे अक्सर मायोकार्डियल इस्किमिया के संकेत के लिए गलत माना जाता है, लीड वी 1 - वी 4 में एक नकारात्मक टी तरंग है। ड्रग थेरेपी में बीटा-ब्लॉकर्स, यदि आवश्यक हो, साइकोट्रोपिक ड्रग्स (न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स) शामिल हैं।

शराब के सेवन से जुड़ा सीने में दर्द

विषाक्त मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (अल्कोहल कार्डियोमायोपैथी) के साथ

• खींचना, दर्द करना, भयानक दर्दनिप्पल के क्षेत्र में स्थानीयकृत, हृदय के शीर्ष,
• कभी-कभी पूरे पूर्ववर्ती क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है;
• शारीरिक गतिविधि से संबंधित नहीं,
• धीरे-धीरे, धीरे-धीरे प्रकट होता है;
• नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा रोके बिना घंटों और दिनों तक रहता है।
• दर्दनाक संवेदनाओं को अक्सर हवा की कमी (साँस लेना के साथ असंतोष), धड़कन, ठंडे चरम की भावना के साथ जोड़ा जाता है।

रोग के प्रारंभिक चरणों में, कार्डियाल्जिया और अल्कोहल की अधिकता की घटना के बीच संबंध से सही निदान की स्थापना में मदद मिलती है, सावधानीपूर्वक पूछताछ करने पर पता चलता है - दर्द अगले दिन या शराब के दुरुपयोग के कुछ दिनों बाद, बाहर निकलने पर होता है रोगी के द्वि घातुमान से।

शराब के कारण सीने में दर्द के साथ रोगी की उपस्थिति की विशेषता

• चेहरे का हाइपरमिया,
• हाथों का गंभीर कंपकंपी।
• रोग के बाद के चरणों में, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से हृदय के बाएँ और दाएँ भागों में वृद्धि के लक्षण प्रकट होते हैं,
• लय गड़बड़ी और दिल की विफलता के लक्षण।

ईसीजी पर - दाएं और बाएं दिल का अधिभार, एसटी खंड के अवसाद के रूप में वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स के अंत भाग में विशेषता परिवर्तन, एक पैथोलॉजिकल हाई, बाइफैसिक, आइसोइलेक्ट्रिक, नकारात्मक टी तरंग की उपस्थिति। रैपिड - भीतर 5-7 दिन - एनजाइना पेक्टोरिस के एक विशिष्ट क्लिनिक की अनुपस्थिति में सामान्य ईसीजी पैटर्न की बहाली, एक नियम के रूप में, इस्केमिक हृदय रोग को बाहर करने की अनुमति देता है, इसलिए, मंचन के लिए सटीक निदानकार्डियोलॉजी विभाग की स्थितियों में अस्पताल में भर्ती और अवलोकन की अक्सर आवश्यकता होती है। अतिरिक्त तरीकेअध्ययन - 24-घंटे ईसीजी ^ टी-मॉनिटरिंग, साइकिल एर्गोमेट्री, इकोकार्डियोग्राफी - विभेदक निदान के लिए भी आवश्यक हो सकता है।

सीने में जलन और दर्द खतरनाक लक्षण हैं जो निश्चित रूप से एक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचने पर मजबूर कर देंगे। शरीर का मुख्य कार्यकर्ता-हृदय-छाती में स्थित होता है। उनकी विकृति का प्रतिनिधित्व करते हैं वास्तविक खतराजिंदगी। हालांकि, अन्नप्रणाली, रक्त वाहिकाओं और फेफड़े भी हैं। उरोस्थि बनाने वाली हड्डियों और मांसपेशियों को चोट लग सकती है। इसके अलावा, महिलाओं में, स्तन ग्रंथियां शीर्ष पर स्थित होती हैं, जिनमें एक विकसित तंत्रिका तंत्र होता है।

दर्द की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, एकाग्रता के स्थान से शुरू करना चाहिए दर्दनाक संवेदनासाथ ही से अतिरिक्त लक्षणजो सीने में पैदा हुई बेचैनी के साथ है। तथ्य यह है कि कुछ मामलों में सीने में दर्द की आवश्यकता होती है तत्काल अपीलचिकित्सा सहायता के लिए।

अगर दर्द होता है दाईं ओरउरोस्थि, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का संकेत दे सकता है:

जिगर और पित्त पथ की विकृति।बिगड़ा हुआ जिगर और पित्त पथ के कार्य के मामले में दर्द के लक्षण:

• दर्द सुस्त है, एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र है।

  दर्द का शरीर की स्थिति से कोई संबंध नहीं है।

  दर्द गर्दन तक फैल सकता है दायाँ हाथऔर एक स्कैपुला।

  दर्द तब तेज होगा जब व्यक्ति ने वसायुक्त या तला हुआ भोजन किया हो। ऐसे उत्पादों को बिल्कुल भी घृणा हो सकती है।

हेपेटोबिलरी सिस्टम में विकारों के मामले में, जीभ ढकी हुई है पीला खिलना, मुंह में कड़वा स्वाद दिखाई देता है। पित्त पथ में पत्थरों के साथ, या उनमें एक ट्यूमर के गठन के साथ, आंखों का श्वेतपटल भी पीला हो जाएगा, और फिर त्वचा... पेशाब काला हो जाता है और मल का रंग फीका पड़ जाता है। इसी तरह के लक्षणों के अनुसार सिरोसिस और विकसित होता है। केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है, इसलिए आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेने की आवश्यकता है।

पाचन तंत्र के अन्य विकृति।पाचन तंत्र के विभिन्न रोगविज्ञानी छाती में दर्द के रूप में खुद को प्रकट कर सकते हैं। एक व्यक्ति गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित हो सकता है, आंतों का शूल... फिर भी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के साथ छाती के दाहिने हिस्से में दर्द अक्सर स्थानीय नहीं होता है, ज्यादातर मामलों में वे उरोस्थि के केंद्र में केंद्रित होते हैं। इस तरह के दर्द का संबंध हमेशा भोजन के सेवन से होता है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।सूजन के साथ स्नायु तंत्रजो इंटरकोस्टल मांसपेशियों तक जाती है, व्यक्ति को सीने में दर्द का अनुभव होगा। अक्सर, दाद दाद एक समान विकृति की ओर जाता है, जो स्थानांतरित की एक जटिलता है। दर्द के अलावा, एक व्यक्ति एक फफोले से पीड़ित होता है जो पसलियों के बीच की जगह में दिखाई देता है।

निम्नलिखित लक्षण इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का संकेत देते हैं:

• तेज दर्द जो मांसपेशियों को अंदर से बाहर तक जला देता है।

  दर्द का एक स्पष्ट स्थानीयकरण है।

  जब आप शरीर को मोड़ते हैं, तो नीली सांस के साथ, जब आप खांसते हैं, तो दर्द बढ़ जाता है।

अगर सूजन का कारण दिमाग के तंत्रओस्टियोचोन्ड्रोसिस में छिप जाता है, फिर दर्द के अलावा, एक व्यक्ति को दाहिने हाथ या गर्दन में बार-बार लूम्बेगो दिखाई देगा। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को टटोलने पर, इसकी एक कशेरुक विशेष रूप से दर्दनाक होगी।

निमोनिया होने पर सीने में दर्द हो सकता है। दर्द के अलावा, निमोनिया भी प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षण: भूख न लगना, बिगड़ा हुआ स्वास्थ्य, खाँसना... खांसी होने पर, यह मर सकता है शुद्ध थूक, या रक्त अशुद्धियों के साथ थूक। बीमारी की ऊंचाई के दौरान सांस लेना मुश्किल होगा।

थकान के साथ दर्द।यदि अधिक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ सीने में दर्द दिखाई देता है, तो वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया या मानसिक विकारों का संदेह हो सकता है।

वीएसडी के साथ, दर्द हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में केंद्रित होता है, यह बहुत मजबूत नहीं होता है, यह शारीरिक परिश्रम के बाद नहीं होता है। शरीर की स्थिति में बदलाव या गहरी सांस लेने से दर्द तेज नहीं होता है। सहवर्ती वीएसडी लक्षण: बहुत ज़्यादा पसीना आना, अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना।

अगर दर्द का कारण मानसिक बीमारी, तो एक व्यक्ति स्पष्ट प्रेरणा के बिना आक्रामक हो सकता है, उसके पास अवसादग्रस्त मनोदशा है, और उसकी भूख खराब हो सकती है। इसी समय, शारीरिक परेशानी के कोई लक्षण नहीं होते हैं: शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है, मतली और कमजोरी नहीं होती है।

व्यायाम के बाद दर्द।शारीरिक परिश्रम के बाद होने वाले उरोस्थि में दर्द से हृदय की मांसपेशियों की विकृति का संकेत दिया जा सकता है। वे इस तरह के रोगों का संकेत देने में सक्षम हैं: एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी।

इसके अलावा, हम उन दर्दों के बारे में बात कर रहे हैं जो न केवल कठिन शारीरिक परिश्रम करने के बाद, बल्कि तेज चलने के बाद, ठंड में बाहर जाने और वहां सरल शारीरिक क्रियाएं करने के बाद, सीढ़ियां चढ़ने के बाद उत्पन्न होते हैं।

जब दर्द विशेष रूप से कुछ आंदोलनों को करने के बाद प्रकट होता है, तो मायोसिटिस या इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का संदेह हो सकता है।

अत्यधिक एनजाइना।

अत्यधिक एनजाइना के लक्षण:

• दर्द उरोस्थि के दाहिने किनारे के क्षेत्र में हंसली के मध्य तक क्षैतिज रूप से और 3-5 इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के बीच लंबवत रूप से केंद्रित होता है। यदि आप नेत्रहीन रूप से संकेतित दिशा में रेखाएँ खींचते हैं, तो आपको दर्द का एक वर्ग मिलता है, जिसकी विशेषता है।

  दर्द बायीं कंधे की हड्डी और बायीं ओर के जबड़े तक फैल सकता है। वह हाथ को भी दे सकती है और छोटी उंगली तक पहुंच सकती है।

  दर्द सुस्त है, एक व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि दिल सिकुड़ रहा है या उस पर दबाव डाला जा रहा है।

  यदि आप थोड़ा आराम करते हैं, तो दर्द कम हो जाता है, और शारीरिक परिश्रम के विपरीत, यह तेज हो जाता है। कुछ मामलों में, खाने के बाद या तंत्रिका तनाव के बाद दर्द अधिक तीव्र हो सकता है।

  नाइट्रोग्लिसरीन लेने से दर्द की शुरुआत में आराम मिलता है।

  खांसते समय या कुछ हरकत करते समय दर्द नहीं बढ़ता है।

मायोकार्डियल रोधगलन में तेज दर्द होता है, जो हमेशा एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों के साथ होता है। इसके अलावा, हमले लगातार होते जा रहे हैं, और उनकी उपस्थिति के लिए, स्पष्ट शारीरिक गतिविधि की अब आवश्यकता नहीं है। तेज दर्दजब किसी व्यक्ति को अप्रत्याशित रूप से दिल का दौरा पड़ता है, तो उसे नाइट्रोग्लिसरीन लेने से रोका नहीं जा सकता है। दर्द बायें हाथ, जबड़े और स्कैपुला तक फैलता है, व्यक्ति ठंडे चिपचिपे पसीने से ढँक जाता है, सांस की तकलीफ और चक्कर से पीड़ित होता है। दिल की धड़कनगंभीर रूप से परेशान।

ठंडा पसीना आता है।

चेतना अस्पष्ट हो जाती है।

ऊपरी भाग में पेरिटोनियम की सामने की दीवार अंदर की ओर खींची जाती है, और थोड़े समय के बाद पेट की मांसपेशियां हाइपरटोनिटी में आ जाती हैं, एक बोर्ड की तरह सख्त हो जाती हैं।

अंतराल में गैस्ट्रिक दीवारपेट की सामग्री, जिसमें शामिल हैं हाइड्रोक्लोरिक एसिडऔर पेप्सिन। इससे उदर गुहा की रासायनिक सूजन का विकास होता है।

सबसे अधिक बार, अल्सर का छिद्र उस समय होता है जब रोग बढ़ जाता है, हालांकि कभी-कभी तथाकथित "साइलेंट अल्सर" एक समान व्यवहार कर सकता है। रोगियों का औसत आयु वर्ग 40 वर्ष का है। इसके अलावा, महिलाएं पीड़ित हैं ऐसा उल्लंघनबहुत कम बार।

यदि संदेह है कि किसी व्यक्ति को अल्सर का छिद्र है, तो जल्द से जल्द डॉक्टरों को बुलाना आवश्यक है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है।

रोधगलन और तीव्र छाती और ऊपरी पेट दर्द



रोधगलन का गैस्ट्रलजिक रूप ऊपरी उरोस्थि में तीव्र दर्द की घटना में व्यक्त किया जाता है। पेट में दर्द तब होता है जब बायां निलय क्षतिग्रस्त हो जाता है और इंटरवेंट्रीकुलर सेप्टम... यह हृदय के वे हिस्से हैं जो डायाफ्राम के सबसे करीब होते हैं, जो संबंधित लक्षणों का कारण बनते हैं।

दर्द के अलावा, व्यक्ति को मतली का अनुभव होगा और उल्टी हो सकती है। आपको निम्न लक्षणों से हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होने का संदेह हो सकता है:

सांस की तकलीफ जो पूर्ण आराम के दौरान या मामूली शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

व्यक्ति अपने दिल की धड़कन को खुद महसूस करता है। दिल रुक-रुक कर काम करता है, नाड़ी अस्थिर होती है।

पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द और नशा के लक्षण विशेष अध्ययन किए जाने से पहले ही अग्नाशयशोथ पर संदेह करना संभव बनाते हैं। अग्न्याशय की सूजन के साथ विषाक्तता के लक्षण:

1. चेहरे और शरीर का नीला मलिनकिरण। छोरों का सायनोसिस कम आम है।

   पेट के दोनों किनारों पर दिखाई देने वाले अनियमित पैच के रूप में चमड़े के नीचे की चोट।

   नाभि और नितंबों के आसपास छोटे खूनी दाने।

अग्नाशयशोथ के लक्षणों के लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार, सर्जरी के बिना करना संभव है। ऑपरेशन अंग परिगलन के विकास के साथ, या इसके दमन के साथ किया जाता है।

पित्ताशय की थैली की तीव्र सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ और यकृत शूल के साथ दर्द



हेपेटिक शूल गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जिसका कारण पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्त पथ की रुकावट है पित्त पथरी रोग... पथरी पित्त के सामान्य बहिर्वाह में बाधा डालती है, जिससे वाहिका-आकर्ष होता है।

दर्द दाहिनी ओर की पसलियों के नीचे केंद्रित होगा। यह संकुचन के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। यह स्कैपुला के नीचे, कॉलरबोन के नीचे और ऊपर विकीर्ण हो सकता है।

व्यक्ति को मिचली आएगी, राहत नहीं मिलेगी। यदि यकृत शूल के हमले का एक सरल पाठ्यक्रम है, तो इसे एंटीस्पास्मोडिक्स लेकर समाप्त किया जा सकता है।

जब दर्द को थोड़े समय के लिए रोका जा सकता है, और उसी समय व्यक्ति के शरीर का तापमान बढ़ जाता है और शरीर में जहर के लक्षण बढ़ जाते हैं, तो संदेह करना चाहिए। यह विकृति एक भड़काऊ प्रक्रिया है जिसमें पित्ताशय... कोलेसिस्टिटिस अक्सर एक परिणाम होता है। वसायुक्त भोजन खाने के कई घंटे बाद, रात में एक उत्तेजना विकसित होती है। ऐसे आंकड़े हैं कि जो महिलाएं प्रसव से गुजर चुकी हैं और उनकी त्वचा गोरी और सुनहरे बाल हैं, उन्हें कोलेसिस्टिटिस के हमलों की आशंका अधिक होती है।

यदि लक्षण होते हैं अत्यधिक कोलीकस्टीटीस, रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। आगे का उपचार सीधे रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, सर्जरी के बिना करना संभव नहीं होगा। अगर तत्काल के लिए संकेत शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननहीं, तो इसका उपयोग करके ड्रग थेरेपी करना संभव है जीवाणुरोधी दवाएंऔर एंटीस्पास्मोडिक्स। बशर्ते कि एक दिन के बाद भी तबीयत में सुधार न हो, ऑपरेशन जरूरी है।

तीव्र दर्द के कारण के रूप में सबफ्रेनिक फोड़ा



एक सबफ्रेनिक फोड़ा एक गठित शुद्ध मूत्राशय है जो पेरिटोनियम के ऊपरी भाग में स्थित होता है, लेकिन डायाफ्राम द्वारा सीमित होता है। पैथोलॉजी पेट दर्द से प्रकट होती है, जो कॉलरबोन के नीचे और कंधे के ब्लेड के नीचे फैलती है। दर्द दर्द कर सकता है, लेकिन बहुत तीव्र नहीं, या यह तेज और गंभीर हो सकता है। यह के दौरान बनता है गहरी साँस लेना, हंसते और खांसते समय।

पेट की सर्जरी के कारण फोड़ा हो सकता है या ग्रहणीपित्ताशय की थैली या अग्न्याशय के हिस्से को हटाना। वह तीव्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित करने में सक्षम है संक्रामक सूजनशरीर में, उदाहरण के लिए, निमोनिया या फुफ्फुस के साथ, पित्ताशय की थैली या परिशिष्ट की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

दर्द के अलावा, एक व्यक्ति पीड़ित होगा उच्च तापमानशरीर, भूख न लगना, सुस्ती से।

चिकित्सा सहायता लेने में संकोच करना असंभव है, रोगी को तत्काल आवश्यकता है स्वास्थ्य देखभाल, अर्थात्, आपातकालीन ऑपरेशन। अन्यथा, पैथोलॉजी मृत्यु में समाप्त हो जाएगी।

अचानक दर्द के कारण बंद जिगर की चोट



चोट के कारण जिगर का टूटना एक गंभीर जटिलता है जिसकी आवश्यकता होती है आपातकालीन... यह प्रतीत होता है दिया गया राज्यतेज दर्द में।

जिगर का वजन और घनत्व अधिक होता है, लेकिन इसकी दीवारों की लोच कम होती है, इसलिए अंग को घायल करना बहुत आसान होता है। यह अंग के संरचनात्मक स्थान से भी सुगम होता है।

जिगर की क्षति के सबसे आम कारण हैं:

एक बहुमंजिला इमारत की ऊंचाई से गिरना।

अपने स्वयं के विकास की ऊंचाई से असफल गिरावट।

हादसे का शिकार होना।

काम से संबंधित चोटें।

पेट और दाहिनी ओर जोरदार झटका।

जिगर की कोई भी विकृति इस तथ्य में योगदान करती है कि मामूली चोट लगने पर भी अंग क्षतिग्रस्त हो जाएगा। इस मामले में, दर्द दाहिनी ओर होता है, हंसली और स्कैपुला को विकिरण करता है। चोट जितनी मजबूत होगी, दर्द उतना ही तेज होगा। टूटे हुए जिगर वाले व्यक्ति के लिए लेटना असहनीय है, हाथों पर जोर देने से बैठने की स्थिति में कुछ राहत मिलती है।

आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दिया जाएगा निम्नलिखित संकेत:

नाड़ी बहुत तेज हो जाती है।

रक्त चापतेजी से गिरता है।

त्वचा पीली हो जाती है।

व्यक्ति को ठंडा पसीना आता है।

यह इस शर्त पर विकसित होता है कि पित्त प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है।

जिगर की चोट के मामले में रक्तस्राव अपने आप बंद नहीं हो सकता है, क्योंकि रक्त, पित्त एसिड के साथ बातचीत करते समय, जमने की क्षमता खो देता है।

जिगर की चोट वाले रोगी को होना चाहिए आपातकालीन शल्य - चिकित्सा... रोग का निदान चोट की गंभीरता से निर्धारित होता है।

कभी-कभी ऐसा होता है कि लीवर कैप्सूल बरकरार रहता है, और अंग को ही चोट लग जाती है। इस मामले में, समय के साथ, कैप्सूल के अंदर रक्त जमा हो जाएगा, और फिर यह फट जाएगा। यह स्थिति खतरनाक है, सबसे पहले, क्योंकि आंतरिक रक्तस्राव की शुरुआत का निदान करना बहुत मुश्किल है। टूटा हुआ जिगर वाला व्यक्ति सदमे की स्थिति में होगा, इसलिए दर्द के बावजूद, वह चिकित्सा सहायता नहीं ले सकता है, लेकिन घर जा सकता है। ऐसे अंतराल को दो क्षण कहा जाता है।

स्थिति की गंभीरता के बावजूद, पीड़ित को स्थिति के अनुसार पर्याप्त दर्द का अनुभव नहीं होगा। इस अवधि को प्रकाश अंतराल कहा जाता है। यह कई घंटों तक चल सकता है, और कई दिनों तक भी। बहुत बार, यह स्थिति घातक होती है। इसलिए, पहली नज़र में, गैर-गंभीर पेट के आघात के बाद भी, अस्पताल जाना और उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक है।

तीव्र दर्द के कारण के रूप में प्लीहा टूटना



प्लीहा यकृत की तुलना में बहुत कम बार फटता है, क्योंकि यह छोटा होता है और मानव शरीर में गहराई से स्थित होता है, जिसका अर्थ है कि यह बेहतर रूप से सुरक्षित है। जब कोई अंग फट जाता है, तो दर्द ऊपरी पेट में, बाईं ओर केंद्रित होगा। यह बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे और बाएं कॉलरबोन में विकिरण करता है। बाकी लक्षण टूटे हुए लीवर के समान होते हैं।

सही निदान करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आवश्यक है। कभी-कभी प्लीहा का टूटना चोट से नहीं, बल्कि किसी बीमारी के परिणामस्वरूप हो सकता है, जब अंग आकार में बढ़ जाता है। इस संबंध में, खतरा है विभिन्न प्रकाररक्त कैंसर, मलेरिया, तपेदिक, आदि। बायां हाइपोकॉन्ड्रिअम, धड़ का एक तेज मोड़, तेज हँसी या खाँसी।

यदि आपको तिल्ली के फटने के लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि टूटना बड़े पैमाने पर था तो अंग को हटा दिया जाना चाहिए। मामूली चोटों के लिए, प्लीहा को बस सीवन किया जा सकता है। यदि सहायता समय पर प्रदान की जाती है, तो रोग का निदान अनुकूल है। एक व्यक्ति तिल्ली के बिना तब तक रह सकता है जब तक वह व्यक्ति जिसका अंग हटाया नहीं गया है।

तीव्र दर्द के कारण के रूप में फेफड़ों और फुफ्फुस की सूजन



ऊपरी पेट में दर्द निमोनिया के विकास का संकेत दे सकता है। दायां फेफड़ा डायाफ्राम के दाहिने गुंबद से घिरा होता है, इसलिए दर्द पेरिटोनियम के दाहिने हिस्से में स्थानीयकृत होता है।

दर्द गंभीर हो सकता है, पेट की मांसपेशियों में तनाव के साथ। अक्सर यही होता है मंचन का कारण गलत निदानउदाहरण के लिए कोलेसिस्टिटिस या एपेंडिसाइटिस। निमोनिया को सही ढंग से पहचानने के लिए, इस तरह के संकेत पर ध्यान देना आवश्यक है तपिशतन। इसके अलावा, रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होगा, चेहरा लाल हो जाएगा, और होंठ, गाल और गर्दन पर दाद जैसे चकत्ते दिखाई दे सकते हैं।

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो रोग का निदान काफी अनुकूल होता है।

फुफ्फुस के साथ, दर्द ऊपरी पेट में स्थानीयकृत होता है, क्योंकि फुस्फुस का आवरण की सूजन इंटरकोस्टल नसों की जलन को भड़काती है। गहरी सांस लेने के दौरान दर्द बढ़ जाता है, इसलिए फुफ्फुस से पीड़ित लोग दर्द को कम करने के लिए जानबूझकर उथली सांस लेते हैं।

फुफ्फुस की आवश्यकता है व्यापक सर्वेक्षणरोगी, चूंकि इसके विकास का कारण घातक हो सकता है फेफड़े का ट्यूमर, इसके ऊतकों का रोधगलन और अन्य गंभीर विकृति। रोग का निदान मुख्य रूप से फुफ्फुस के एटियलजि द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अप्रत्याशित सीने में दर्द छाती या पेट के अंगों में बीमारी का एक महत्वपूर्ण संकेत है। यह एक हमले के रूप में होता है और किसी बीमारी का पहला और सबसे पहले एकमात्र सबूत हो सकता है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ऐसे लक्षणों वाले रोगी की करीबी परीक्षा होती है, और केवल सही निदान के आधार पर, चिकित्सीय उपाय निर्धारित किए जाते हैं। आइए अधिक विस्तार से चर्चा करें कि छाती में दर्द क्यों होता है।

सीने में दर्द के कारण

छाती क्षेत्र में दर्द बीमारियों को इंगित करता है:

• मस्कुलोस्केलेटल चरित्र;
• श्वसन प्रणाली;
• दिल और रक्त वाहिकाओं;
• रीढ़ की हड्डी;
• तंत्रिका प्रणाली;
• जठरांत्र संबंधी रोग;

प्रत्येक मानव अंग को तंत्रिका अंत के साथ आपूर्ति की जाती है जो एक एकीकृत प्रणाली के रूप में एक साथ कार्य करती है, जिसके रिसेप्टर्स फैले हुए हैं मेरुदण्ड... छाती में, तंत्रिका चड्डी की शाखा अंगों की ओर शुरू होती है। यह सुविधा पेट दर्द को महसूस करने की अनुमति देती है दिल की परेशानी... पेट में दर्द का संकेत पहले आम धड़ को जाता है, और फिर दूसरे अंग को।

सीने में दर्द के लक्षण

छाती के अंगों के गंभीर रोगों में उत्पन्न होने वाले लक्षण लक्षण अक्सर लगभग समान होते हैं, लेकिन कुछ विशेषताओं के अनुसार उन्हें अभी भी विभेदित किया जा सकता है:

1. गर्दन या बांह में फैलने वाला असहनीय दर्द तीव्र इस्किमिया की उपस्थिति को इंगित करता है या मायोकार्डियल रोधगलन की बात करता है। रोगी इस्केमिक दर्द की तुलना अपच से करते हैं।
2. दर्द जो परिश्रम के दौरान होता है और पूरा होने के बाद बंद हो जाता है वह एनजाइना पेक्टोरिस से जुड़ा होता है।
3. अप्रिय, गंभीर पीठ दर्द एक थोरैसिक महाधमनी विच्छेदन का संकेत दे सकता है।
4. एक बेकिंग दर्द जो अधिजठर क्षेत्र में शुरू होता है और गले तक जाता है, तब बनना शुरू हो जाता है जब शरीर एक लापरवाह स्थिति में होता है - जीईआरडी का संकेत।
5. बुखार, गंभीर ठंड लगना, खांसी - निमोनिया का संकेत है।
6. गंभीर डिस्पेनिया के साथ दर्द अक्सर फुफ्फुसीय धमनी एम्बोलिज्म का संकेत होता है।

सांस की बीमारियों

श्वसन पथ के रोग वास्तव में तेज दर्द की विशेषता नहीं होते हैं (में .) फेफड़े के ऊतककोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं)। दर्द केवल फुफ्फुस के साथ होता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ घातक संरचनाओं पर शुरुआती अवस्थारोग छाती में दर्द के कारण होते हैं, साँस लेने से बढ़ जाते हैं। समय में होने वाले परिवर्तनों को ठीक करने के लिए रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता होती है।

आघात सीने में दर्द

आघात के कारण दर्द के लक्षण हो सकते हैं। जोरदार प्रहार से अक्सर मांसपेशियां टूट जाती हैं या रक्त वाहिकाएंजिससे सीने में दर्द होता है। दर्द में वृद्धि तेज सांस या शरीर को मोड़ने या झुकाने के साथ देखी जाती है। यदि छाती को सहलाते समय दर्द महसूस होता है, तो हो सकता है कि कोई दरार या फ्रैक्चर हो।

लगातार सीने में दर्द

लगातार कुंद दर्दछाती में तेज से कम खतरनाक बीमारियों का संकेत हो सकता है तीव्र हमला... ऐसा दर्द तंत्रिका संबंधी रोगों और रीढ़ की बीमारियों की विशेषता है। इसके अलावा, ऐसे लक्षण अग्न्याशय और पेट के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देते हैं। यदि समय के साथ दर्द तेज होने लगे तो रोग बढ़ रहा है।

एम्बुलेंस को कब कॉल करें

दर्द के कुछ लक्षण संकेत कर सकते हैं कि आपको तुरंत डॉक्टर को देखने की जरूरत है। देरी जीवन के लिए खतरा है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान के साथ छाती में दर्द, परिश्रम के बाद खाँसी। चेतना का नुकसान संभव है।
• तेज दर्द जो 10 मिनट से ज्यादा नहीं रुकता।
• छाती में तेज दबाव, या जलन का दर्द जो दूसरे अंगों में चला जाता है।
• अचानक तेज दर्द और खांसी या सांस लेने में तकलीफ के साथ खून आना।
• सीने में जकड़न और दर्द, साथ में तेज़ दिल की धड़कन, पसीना, चिंता, चक्कर आना, जी मिचलाना या उल्टी होना। आप होश खो सकते हैं।

कई विकृतियों का एक लक्षण छाती के बीच में दर्द है। स्थिति एक व्यक्ति में असुविधा का कारण बनती है, दर्द सिंड्रोम के कारण के बारे में डर। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है, लेकिन किसी भी विशेषता के लिए, एक चिकित्सक की यात्रा की आवश्यकता होती है। यह रोकेगा संभावित परिणाम, मरीज की जान बचा सकता है।

छाती के बीच में स्थित अंग

छाती के मध्य भाग को मीडियास्टिनम कहा जाता है। यह फेफड़ों के बीच स्थित होता है और इसमें निम्न शामिल होते हैं:

• ब्रांकाई;
• लसीकापर्व;
• दिल;
• बड़े बर्तन (वेना कावा, महाधमनी);
• श्वासनली;
• घेघा;
• मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों।

बीच में छाती में दर्द मीडियास्टिनम अंगों (डायाफ्राम) के पास स्थित विकृति पैदा कर सकता है। पेट, छाती की दीवार, यकृत)। डॉक्टर इस स्थिति को प्रतिबिंबित दर्द सिंड्रोम कहते हैं।

सीने में दर्द कैसे प्रकट होता है?

बीच में सीने में दर्द का वर्गीकरण मुख्य विशेषताओं के अनुसार किया जाता है:

• स्थानीयकरण - उरोस्थि के पीछे, मध्य भाग में, पसलियों के नीचे, मीडियास्टिनम के बाहर स्थित अंगों से विकिरण के साथ;
• तीव्रता - कमजोर, मध्यम, मजबूत, असहनीय;
• अवधि - स्थिर, आवधिक, पैरॉक्सिस्मल;
• संवेदनाओं की प्रकृति - सुस्त, दबाने, काटने, तेज, छुरा घोंपने, दर्द करने वाला।

छाती के बीच में दर्द का कारण

वक्षीय क्षेत्र में दर्द का एटियलजि उल्लंघन के कारण होता है सामान्य कामतंत्रिका अंत को निचोड़कर सिस्टम। संकेतों के अनुसार, कोई व्यक्ति अस्वस्थता का कारण मान सकता है:

• खांसी होने पर - लैरींगोट्रैसाइटिस, निमोनिया;
• एक आह पर - ब्रोंकाइटिस, पेरिकार्डिटिस, पसली की चोट, पेट का अल्सर;
• खाने के बाद - भाटा, ग्रासनलीशोथ, पेप्टिक अल्सर;
• चलते समय - रोधगलन, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
• तेज दर्द- कार्डियक न्यूरोसिस, हृदय की महाधमनी का विच्छेदन;
• जब दबाया जाता है, दबाया जाता है - मांसपेशी ओवरस्ट्रेन;
• दर्द में दर्द - श्वसन प्रणाली का ऑन्कोलॉजी, आलिंद फिब्रिलेशन।

पाचन तंत्र के रोग

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार छाती के बीच में रोगसूचक व्यथा की विशेषता है। पेट, अन्नप्रणाली, पित्ताशय की ऐंठन के कारण बेचैनी होती है। अधिजठर क्षेत्र पर दबाव के साथ दर्द, सुस्त दर्द बढ़ जाता है, जो पीठ में विकीर्ण दर्द से पूरक होता है। तीव्र अग्नाशयशोथ उरोस्थि में जलन दर्द का कारण बनता है।

अप्रिय संवेदनाएंभोजन से पहले और बाद में दोनों दिखाई देते हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के बाद व्यथा कमजोर हो जाती है। संभावित रोगऔर अतिरिक्त संकेत:

• अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - गले में एक गांठ, नाराज़गी, खाने के बाद बेचैनी में वृद्धि, निगलने में कठिनाई, डकार;
• पेप्टिक अल्सर - दिल के समान दर्द, खाने के 1-2 घंटे बाद प्रकट होता है और यदि आप कुछ खाते हैं तो गायब हो जाता है;
• सबफ्रेनिक फोड़ा - खांसने, हिलने, उच्च तापमान पर बेचैनी में वृद्धि;
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स - जलन दर्द केन्द्रीय क्षेत्रउरोस्थि, मतली।

कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी

रोगों का यह समूह बीच में उरोस्थि दर्द का सबसे आम कारण है। विशेष विवरण:

• रोधगलन - बीच में छाती में छुरा घोंपना, घबराहट का डर होता है, बाईं ओर दर्द होता है और छाती में फैल जाता है;
• एनजाइना पेक्टोरिस - छाती के फटने की भावना है, बाएं हाथ में या स्कैपुला के नीचे दर्द दिखाई देता है, दर्द आराम से दूर नहीं होता है, 3-15 मिनट तक रहता है;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म - फुफ्फुसीय धमनी में रक्त के थक्के के कारण साँस लेने में परेशानी।

सीने में दर्द का रीढ़ की हड्डी से संबंध

यदि यह उरोस्थि के बीच में दबाता है - यह रीढ़ की समस्याओं का एक लक्षण है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - दर्द शरीर की स्थिति (पैरॉक्सिस्मल या स्थिर) पर निर्भर करता है। यह लापरवाह स्थिति में घट जाती है, चलने पर बढ़ जाती है। नैदानिक ​​पाठ्यक्रमवक्षीय क्षेत्र के रेडिकुलोपैथी के लिए विशिष्ट (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता)।
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया - रीढ़ में, तंत्रिका अंत को निचोड़ा जा सकता है, जिससे दर्दनाक, काटने वाला पेट का दर्द होता है। स्नायुशूल की विशेषता है धड़कते हुए, उरोस्थि के बीच में तीव्र दर्द, हृदय की दवाएं लेने के बाद कोई प्रभाव नहीं।

श्वसन रोग के संकेत के रूप में ब्रेस्टबोन के पीछे की गंभीरता

उरोस्थि के बीच में दर्द, लगातार खांसी के साथ, श्वसन प्रणाली (फुफ्फुस, ट्रेकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, निमोनिया) की कार्यक्षमता के उल्लंघन के कारण होता है। छींकने और खांसने से दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है। स्थिति अतिरिक्त सुविधाओं की विशेषता है:

• त्वचा का सायनोसिस;
• कठिनता से सांस लेना;
• बुखार;
• अतालता

पुरुषों के बीच में छाती में दर्द क्यों होता है?

पुरुषों में उरोस्थि के बीच में दर्दनाक संवेदनाओं के कारणों में से एक शारीरिक गतिविधि में वृद्धि है। व्यथा शर्तों के कारण है:

• इस्किमिया, दिल की विफलता - बढ़ती दर्द संवेदनाओं की छुरा घोंपने वाली प्रकृति;
• स्कोलियोसिस - हड्डियों और मांसपेशियों की विकृति छाती के मध्य भाग में लगातार, दर्द दर्द से प्रकट होती है;
• डायाफ्रामिक हर्निया- लेटने और बैठने की स्थिति में तेज दर्द, खड़े होने पर गुजरना;
• धमनी का उच्च रक्तचाप- छाती के बीच में तीव्र दर्द सिंड्रोम, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, बेहोशी के साथ;
• जोड़ों के रोग - रात में दर्द में वृद्धि, तीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद;
• चोटें - काटने का दर्द(रिब फ्रैक्चर), सुस्त (गिरने के दौरान चोट लगी), बढ़ती (प्रभाव);
• धूम्रपान - मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ाता है, खांसते समय दर्द को भड़काता है।

महिलाओं में उरोस्थि के केंद्र में दर्द के कारण

मेडियन चेस्ट पेन सिंड्रोम भावनात्मक अनुभवों, महिलाओं में लगातार तनाव के कारण होता है। सामान्य कारण:

• मास्टोपाथी - तंत्रिका रिसेप्टर्स के संपीड़न के कारण उरोस्थि में विकिरण के साथ स्तन ग्रंथि की व्यथा;
• बीमारी थाइरॉयड ग्रंथि(गांठदार गण्डमाला, अतिगलग्रंथिता) - आंतरायिक दर्द दर्द, दबाव की बूंदों के साथ, गले में एक गांठ;
• अधिक वज़न- रीढ़ पर अत्यधिक भार चलने, शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द का कारण बनता है;
• असहज अंडरवियर पहनना - एक तंग ब्रा तंत्रिका अंत को निचोड़ती है, जिससे छाती क्षेत्र के बीच में दर्द होता है;
• बुरी आदतें(धूम्रपान) - क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के विकास का कारण;
• मास्टलगिया - दर्द, ग्रंथियों की सूजन 3-5 दिन पहले दिखाई देती है मासिक धर्म;
• स्तन कैंसर - स्तन के चारों ओर जलन के बाद के चरणों में प्रकट होता है, उरोस्थि के बीच में दर्द से परिलक्षित होता है।