बीसी के एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन के साथ गर्भावस्था। कृत्रिम निषेचन के बारे में दिलचस्प वीडियो। पर्यावरण के साथ गर्भावस्था के दौरान, केवल सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन

इको विधि उन जोड़े का उपयोग करती है जिनके पास स्वतंत्र अवधारणा में बाधा होती है, जो कि असंभव है। यह एक दूरस्थ गर्भाशय ट्यूब, विभिन्न स्त्री रोग संबंधी बीमारियों हो सकता है भड़काऊ चरित्र, विकारों ओव्यूलेशन

कभी-कभी बांझपन का कारण एक आदमी में शुक्राणु की कमी होती है, एक छोटी मात्रा में शुक्राणुजोज़ा या उनकी कम गति होती है। इस मामले में, पंचर द्वारा बीज तरल पदार्थ को मुद्दों से निपटने वाले एंड्रॉइडोलॉजिस्ट को प्राप्त होता है प्रजनन स्वास्थ्य पुरुष।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन परीक्षण ट्यूब में होता है, फिर भ्रूण गर्भाशय से जुड़ा होता है। इको प्रक्रिया पुरुषों की बांझपन में विशेष रूप से प्रभावी है। बेशक, परिणामी सह सीधे रोगी की योनि में पेश किया जा सकता है। लेकिन यह विधि ईसीओ की तुलना में सफल निषेचन के लिए कम संभावनाएं देती हैं।

कृत्रिम निषेचन कैसे होता है

प्रक्रिया कृत्रिम अवधारणा भ्रूणविज्ञान प्रयोगशाला में एक उच्च योग्य विशेषज्ञ आयोजित करता है। शरीर के हार्मोनल उत्तेजना के बाद, पके हुए अंडे follicles के पंचर द्वारा निकाले जाते हैं।

शुक्राणु और अंडा कोशिकाओं का संलयन समाधान में होता है। बहुत सारे तैयार भ्रूण प्राप्त करने के लिए उन्हें कई दिनों तक छोड़ दिया जाता है।

विशेष प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, गुणसूत्र रोगों, जन्मजात विकास विसंगतियों, हेमोफिलिया सहित विभिन्न रोगविज्ञान पाया जा सकता है।

उच्चतम गुणवत्ता वाले भ्रूण का खुलासा करने के बाद, विशेषज्ञ उन्हें गर्भाशय गुहा में ले जाते हैं। एक भ्रूण सब्सट्रेट के लिए, एक विशेष लोचदार कैथेटर का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है। उसके बाद, एक महिला संलग्न हो सकती है साधारण कर्मकेवल परहेज भौतिक भार और मनोवैज्ञानिक तनाव।

इको कृत्रिम निषेचन की एक सार्वभौमिक विधि है, जो बांझपन के सभी मामलों के लिए उपयुक्त है।

दो प्रकार के पर्यावरण हैं: नियमित (सामान्य) और (परिचय-साइटोप्लाज्मिक शुक्राणु प्रशासन)। पहले मामले में, अंडे और शुक्राणुजोआ को कंटेनर में रखा जाता है जिसमें उनकी स्वतंत्र खेती 2-5 दिनों के भीतर होती है। परिचय-साइटोप्लाज्मिक विधि में, विशेषज्ञ सबसे सक्रिय स्पर्मेटोज़ोआ लेते हैं और माइक्रोस्कोर का उपयोग करके अंडों के अंदर प्रशासित होते हैं। इस तरह के निषेचन का उपयोग मामूली शुक्राणु विचलन के साथ भी किया जाता है।

यदि कोई महिला स्वस्थ है, और एक व्यक्ति को शुक्राणु की गुणवत्ता के साथ समस्याएं हैं, तो डॉक्टर इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक का उपयोग करने की पेशकश करते हैं। शुक्राणु की बाड़ के बाद, इसकी गुणवत्ता में सुधार करने और गर्भाशय में पेश करने के लिए कई प्रकार के जोड़ किए जाते हैं। यह विधि उन जोड़ों के लिए उपयुक्त है जिनमें असंगतता है। ऐसी समस्या तब होती है यदि स्वैप श्लेष्मा महिलाएं स्पर्मेटोज़ोआ को मार देती हैं। गर्भाधान विधि आपको इस बाधा को दूर करने की अनुमति देती है। असफल प्रयासों के मामले में, आप दाता (आईएसडी) के शुक्राणु के उपयोग का सहारा ले सकते हैं।

कृत्रिम निषेचन की निम्नलिखित विधि भागीदारों और पुरुषों की बांझपन की असंगतता में भी प्रभावी है। इस विधि को उपहार के रूप में जाना जाता है। इसका उपयोग करते समय, युग्मक (शुक्राणुजोज़ा और अंडे) को गर्भाशय पाइप में स्थानांतरित कर दिया जाता है। प्रक्रिया की सफलता वर्तमान में चयनित चक्र और इसके लिए राज्य पर निर्भर करती है गर्भाशय पाइप.

Zift पिछले विधि के समान है जिसमें ज़ीगोट्स (भ्रूण) को गर्भाशय ट्यूब में स्थानांतरित करने में शामिल है।

ईसीओ के पेशेवरों और विपक्ष

पर्यावरण के सभी नुकसान ओवरलैपिंग का मुख्य लाभ जन्म है स्वस्थ बच्चा पूर्ण हस्तक्षेप भागीदार के साथ। सांख्यिकीय डेटा के अनुसार, 35% मामलों में ईसीओ सफलतापूर्वक पूरा हो गया है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय में भ्रूण उपफोल्डर रोगी के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है। इस तरह का निषेचन एक्टोपिक गर्भावस्था से भरा हो सकता है, एलर्जी कुछ दवाओं पर जीव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत के विकार। इसलिए, प्रक्रिया को भागीदारों की एक पूर्ण प्रारंभिक परीक्षा की आवश्यकता होती है और निदान की पुष्टि करता है।

प्रक्रिया के सफल समापन के मामले में संभावना है एकाधिक गर्भावस्था। इसलिए, "अतिरिक्त" भ्रूण को कम करने के लिए अक्सर यह आवश्यक होता है, जो गर्भपात को उत्तेजित कर सकता है। यदि आप गर्भाशय में 2 से अधिक भ्रूण छोड़ते हैं, तो फल और समयपूर्व शिशुओं के जन्म में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) का खतरा है।

2,5-3 साल के बाद पर्यवेक्षण की उत्तेजना को दोहराना संभव है, जब शरीर के हार्मोनल संतुलन पूरी तरह से पुनर्प्राप्त हो जाता है। इतने लंबे समय तक इंतजार न करने के लिए, भ्रूण को जमे हुए और पहले असफल प्रयास के छह महीने बाद सबसेट दोहराया जा सकता है।

पर्यावरण की लागत

कृत्रिम अवधारणा का मुख्य ऋण शायद प्रक्रिया की लागत है। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (आईआरडी) का उपयोग करके निषेचन को पर्याप्त प्रभावशाली वित्तीय लागत की आवश्यकता होती है। एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन के लिए, लगभग 10 हजार डॉलर का भुगतान करना आवश्यक है। अपने आप को इस राशि को खर्च करने की अनुमति दें, हर जोड़े को बच्चे के सपने नहीं मिल सकते हैं।

कृत्रिम निषेचन के मुख्य तरीकों की कीमत अलग है। कीमत का गठन क्लिनिक के स्तर और स्थान, डॉक्टरों की योग्यता से प्रभावित होता है। दवाइयों के लेखांकन के बिना, कृत्रिम गर्भाधान की लागत 15,000 रूबल होती है, ईसीओ की लागत कम से कम 55,000 रूबल होती है, और यदि प्रक्रिया 70,000 रूबल से एक अंडे कोशिका में एक शुक्राणुजनो के इंजेक्शन के साथ परिसर में गुजरती है। रूसी संघ के राजधानी और क्षेत्रों में कृत्रिम निषेचन के लिए औसत मूल्य लगभग 120-150 हजार रूबल है।

यदि कर की कुल राशि की जाती है तो प्रक्रिया की लागत कम हो सकती है। ऐसा करने के लिए, नागरिकों को कुछ दस्तावेज जमा करना चाहिए।

टेस्ट ट्यूब में निषेचन की लागत में सुपरस्यूव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए दवाओं की कीमतों को शामिल नहीं किया गया है, महिला उन्हें स्वयं खरीदती है। सटीक लागत को कॉल करना असंभव है, क्योंकि जरूरतों, संभावनाएं अलग-अलग हैं, लेकिन कीमतें काफी भिन्न होती हैं यदि सुपरसुव्यूलेशन के उत्तेजना के प्रोटोकॉल में आधुनिक पुनः संयोजक दवाएं शामिल हैं। लागत दवाई पिछली पीढ़ी उनके अनुरूपों की लागत से अधिक है।

एक प्रक्रिया आयोजित करने के लिए contraindications

ऐसे मामलों में एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन निषिद्ध है:

• यदि शारीरिक और मानसिक बीमारी के कारण गर्भावस्था और प्रसव एक महिला को contraindicated हैं;
• अगर एक महिला है जन्मजात विचलक जननांग अंगों का विकास जो असंभव प्रत्यारोपण और भ्रूण को टूलींग बनाता है;
• अगर किसी महिला में घातक है या सौम्य ट्यूमर डिम्बग्रंथि, गर्भाशय;
• अगर महिला ने स्थानांतरण का उल्लेख किया घातक ट्यूमर इतिहास में (रोगी से पूछताछ करके प्राप्त जानकारी);
• यदि रोगी के शरीर ने किसी भी स्थानीयकरण की तीव्र सूजन प्रक्रियाओं का खुलासा किया।

उपरांत परिचालन हटाने इको के आचरण के लिए फाइब्रोमिक contraindications हटा दिया जाता है।

महत्वपूर्ण बारीकियां

यदि महिला पहले इस प्रक्रिया का सहारा लेती है, तो डॉक्टर इसे प्राकृतिक निषेचन के लिए जितना संभव हो सके न्यूनतम उत्तेजना के साथ खर्च करने की कोशिश करते हैं।

जब डिम्बग्रंथि hyperstimulation सिंड्रोम होता है, डॉक्टर उसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं। इस मामले में, रोगी को या तो करीब नियंत्रण, या पहले अंडे में स्थानांतरित किया जाता है और निषेचन में प्रेषित होते हैं, या पूरे चक्र को रद्द कर देते हैं।

भ्रूण के फास्टनर के बाद, हार्मोन एचसीजी के विकास के निरंतर नियंत्रण की आवश्यकता है। हस्तांतरण के 14-18 दिनों के बाद, एक महिला को गर्भावस्था परीक्षण लेना चाहिए।

मुक्त पर्यावरण

इको प्रक्रिया का स्थापित मूल्य 106 हजार रूबल है। ये फंड क्षेत्र के बजट से आवंटित किए जाते हैं। यदि उपचार की उच्च लागत की आवश्यकता होती है, तो रोगियों को लापता राशि को स्वयं ही शामिल किया जाता है।

2014 से, न केवल जोड़े इस मुफ्त कार्यक्रम में आधिकारिक तौर पर जारी संबंधों में भाग ले सकते हैं, बल्कि नागरिक विवाह में भी रह सकते हैं। इसके अलावा, राज्य-भुगतान extracorporeal निषेचन एकल महिलाओं के लिए सस्ती हो गया है, वही सेक्स बराबर और भागीदारों के पास एचआईवी का निदान होता है। 2013 से, एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम (ओएमएस) का हिस्सा है - और जिन नागरिकों के पास उचित संकेत हैं, वे पॉलिसी से लाभ प्राप्त कर सकते हैं।

इसके अलावा, नागरिकों को ईसीओ आयोजित करने के लिए क्लिनिक चुनने का अवसर है। राज्य कार्यक्रम में, सभी निजी क्लीनिक शामिल हैं, जिन्होंने ओएमएस फाउंडेशन के साथ एक समझौते का निष्कर्ष निकाला।

2014-2015 के लिए इस राज्य कार्यक्रम की लागत। पर्यवेक्षण उत्तेजना हार्मोनल तैयारी, कूप पेंचर, भ्रूण की खेती और परिवहन के साथ शामिल है। कार्यक्रम दान अंडे, ixi, सरोगेट मातृत्व और अन्य प्रक्रियाओं में प्रवेश न करें।

बांझपन का उपचार पिछले कुछ दशकों में एक लंबा सफर तय हुआ, क्योंकि 1 9 70 के दशक में इंग्लैंड में "टेस्ट ट्यूब से बेबी" की कल्पना की गई थी। प्रक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था और प्रसव के परिणामस्वरूप, पूरी दुनिया को एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन की विधि से मारा गया, जो अभी भी सबसे आम सहायक प्रजनन तकनीक है।

बांझपन उपचार के लिए एक जटिल और महंगा उद्यम हो सकता है। Extracorporeal निषेचन की समझ बच्चे की अवधारणा के विकल्प की सचेत विकल्प की ओर आपका पहला कदम है।

सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (आईआरडी) के रूप में, एक्स्ट्राकोर्पोरल निषेचन ( इको गर्भावस्था) - यह मुख्य रूप से प्रयोगशाला में हाथ से बने शुक्राणुओं और अंडों का विलय है, जो परिणामी भ्रूण के सम्मिलन को मां के गर्भाशय में वापस कर देता है। यदि मां और पिता दोनों क्रमशः अंडे और शुक्राणुजोज़ा का उत्पादन करने में सक्षम हैं, तो वे दोनों भ्रूण के निर्माण में भाग लेंगे जो अंततः प्रत्यारोपण के लिए गर्भाशय में अनुवादित होंगे। बांझपन के मामले में, जो माताओं को अंडे बनाने की क्षमता को खराब करता है, या शुक्राणु उत्पन्न करने के लिए पिता, दाताओं को इस प्रक्रिया के लिए आकर्षित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, जैसे आनुवांशिक विसंगतियां, दाताओं भविष्य के माता-पिता के लिए बेहतर हो सकते हैं।

हालांकि विज्ञान प्रकृति को दोहरा सकता है, लेकिन एक बूढ़े आदमी के रूप में गर्भवती होना इतना आसान नहीं है। चूंकि डॉक्टर एक प्रत्यारोपण कार्ड के साथ व्यवहार्य गर्भावस्था की संभावनाओं में उल्लेखनीय रूप से बढ़ाना चाहते हैं, इसलिए मां को उन दवाओं को लेना चाहिए जो उनके अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए गर्भधारण के अनुकूल हैं। यह अति उत्साह इससे बड़ी संख्या में अंडे के उत्पादन का कारण बन जाएगा और एक नियम के रूप में, अगले अंडाशय चक्र के दौरान छूट दी जाएगी। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के माध्यम से मां की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे।

जैसे ही अंडा जारी किया जाएगा, इसे या तो प्राप्त किया जाएगा लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन या ट्रांस योनि रिकवरी नामक एक नई तकनीक की मदद से। यह प्रक्रिया आमतौर पर एक हल्के माध्यम या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और अधिकांश महिलाएं केवल आवेगों के रूप में गवाही देती हैं प्रभाव यह प्रोसेस।

अगला चरण - यह निषेचन है और यह उन स्थितियों में प्रयोगशाला में पूरा हो जाएगा जो यथासंभव प्राकृतिक वातावरण के लिए शारीरिक रूप से करीब हैं।

परिणामी अंडे और निषेचन के साथ मिश्रित पुरुषों शुक्राणु नमूना होता है। भ्रूण का गठन करने के बाद, इसे मां को स्थानांतरित किया जा सकता है और प्रतीक्षा शुरू होता है। अधिकांश डॉक्टर एक व्यवहार्य गर्भावस्था की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए एक समय में एक बार में कई भ्रूण स्थानांतरित करेंगे। इको का उपयोग करते समय कई बच्चों के जन्म का मौका बहुत अधिक है: लगभग 25% इको गर्भावस्था जुड़वां और 2..3% - ट्रिपल हैं। जिम्मेदार चिकित्सक भ्रूण की उचित मात्रा में बदलाव करेगा और बड़े प्रत्यारोपण के कारण अपनी मां के जोखिम का पर्दाफाश नहीं करेगा। प्रत्यारोपण पूरा करने के बाद, रक्त परीक्षण प्रत्यारोपण के 40 वें दिन अल्ट्रासाउंड कई हफ्तों तक गर्भावस्था की पुष्टि कर सकते हैं। यह आमतौर पर प्रक्रिया का सबसे कठिन हिस्सा होता है, क्योंकि प्रत्यारोपण की सफलता व्यक्ति से अलग होती है और स्वास्थ्य और उम्र सहित कई कारकों पर निर्भर करती है।

इको के लिए एक उपयुक्त उम्मीदवार कौन है?

सीआरटी पहला कदम नहीं है जिस पर जोड़ी को बांझपन के इलाज का सहारा लिया जाना चाहिए। सभी सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां श्रमिक, महंगी हैं और शारीरिक और भावनात्मक रूप से थकावट हो सकती हैं। हालांकि पिछले दशक में इको सफलता दर में सुधार हुआ है, फिर भी यह सटीक परिणाम नहीं देता है, और आपको इको चुनने से पहले अन्य तरीकों की तलाश करने की आवश्यकता है। आपका Obstetrician-Gynecologist आपको प्रजनन विशेषज्ञ को निर्देशित कर सकता है और यदि आप गर्भवती नहीं हो सकते हैं। आपको माता-पिता और पर्यावरण प्राप्त करने में आपकी सहायता के लिए विभिन्न प्रकार की पसंद की पेशकश की जाएगी सही विकल्प तेरे लिए।

यदि आपने पहले से ही उन दवाओं की कोशिश की है जो अवधारणा, सर्जिकल परिचालन और कृत्रिम गर्भनिरोधक में योगदान देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अगले तार्किक चरण के रूप में, पर्यावरण के लिए निर्देशित करेगा। यदि आप इस प्रक्रिया के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं तो:

• आपके पास एंडोमेट्रोसिस है
• आपके पति के पास है कम सामग्री Spermatozoov
• यदि अंडाशय अनियमित या अप्रत्याशित है
• समस्या गर्भाशय और गर्भाशय पाइप में निहित है
• आप अकथनीय बांझपन से पीड़ित हैं

ईसीओ की सफलता में आयु एक महत्वपूर्ण कारक है। उम्र के साथ, यह कम संभावना है कि आप उपचार के परिणामस्वरूप एक व्यवहार्य गर्भावस्था ले सकते हैं । यदि आप 35 से 37 वर्ष की आयु के हैं, तो इस उपचार के साथ सफलता की संभावना लगभग 25% है। 40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए संख्याओं के साथ तुलना करें, जिनके पास केवल 6-10% है, और आप समझ सकते हैं कि पर्यावरण इतनी कठिन प्रक्रिया क्यों हो सकती है।

कुछ मानते हैं कि पर्यावरण की मदद से तरह का एक तरीका अनावश्यक है और प्रजनन प्रौद्योगिकियों द्वारा कल्पना की जाती है, बच्चे अलग-अलग होते हैं आम लोग। हम इन मिथकों की प्रकृति को समझने की कोशिश करेंगे।

एक्स्ट्राकोर्पोरोर निषेचन - सबसे आधुनिक में से एक सहायक तरीकों प्रजनन। तीन दशकों तक, पर्यावरण की मदद से, सबसे सफलतापूर्वक ठीक हो गया जटिल मामलों बांझपन; यह विधि तब समान रूप से प्रभावी होती है जब विभिन्न कारणों सेनिदान की ओर अग्रसर " ब्रेकफिट विवाह" "एक्स्ट्राकोर्पोरल" का नाम सचमुच शरीर के बाहर होने वाले निषेचन को दर्शाता है (लैटिन अतिरिक्त - बाहरी और कॉर्पस - बॉडी): जब पर्यावरण, गर्भधारण परीक्षण ट्यूब में होता है, या डॉक्टरों का कहना है - इन विट्रो (प्रयोगशाला स्थितियों में), और फिर उर्वरित अंडा गर्भाशय गुहा में रखा गया है। Extracorporeal निषेचन के लिए सबसे आम संकेतों में गर्भाशय पाइप, अपर्याप्त संख्या और शुक्राणुजनो की गतिविधि, अंडे के पकने की पैथोलॉजी, "गर्भाशय ग्रीवा कारक" की बाधा है। इम्यूनोलॉजिकल असंगतता शुक्राणु और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली) और अन्य उल्लंघन प्रजनन समारोहजिसमें सामान्य गर्भाधान असंभव हो जाता है।

पहली "टेस्ट ट्यूब" - लुईस ब्राउन - 1 9 78 में यूके में पैदा हुआ था। तब से, तब से, हर साल, हर साल, असरदार निषेचन की मदद से, दुनिया भर के हजारों पति / पत्नी नए के माता-पिता बन रहे हैं बच्चे। और बांझपन के इलाज की इस प्रजनन विधि के आसपास विवाद और जुनून एक ही वर्ष के लिए सदस्यता नहीं लेते हैं। और यहां सबसे आम मिथक हैं।

इको परिवर्तन जीनोटाइप

इस संस्करण के समर्थकों को आश्वस्त किया जाता है कि प्रयोगशाला की स्थितियों में पर्यावरण की मदद से निषेचन में, भ्रूण की अनुवांशिक सामग्री को परेशान किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षण ट्यूबों के बच्चे आनुवंशिक रूप से बच्चों से अलग होते हैं, कल्पना की जाती है प्राकृतिक तरीका। इस कथन का तर्क बहुत आसान है और बेतुका के रूप में: निषेचन माता-पिता के निकायों की भागीदारी के बिना होता है - माता-पिता के जीनोम की विरासत का उल्लंघन किया जाता है। जो लोग इसी तरह से बहस करते हैं वे भ्रूण की अनुवांशिक सामग्री डालने के तंत्र द्वारा अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व नहीं किए जाते हैं। अंडे सेल स्पर्मेटोज़ूम को उर्वरित करने के बाद, यह प्रक्रिया वास्तव में गर्भधारण के दौरान होती है। वंशानुगत सामग्री का स्थानांतरण नर और मादा जननांग ऊंचाइयों के नाभिक के विलंब के विलय के विलय के समय में किया जाता है जिसमें माता-पिता की अनुवांशिक सामग्री के साथ गुणसूत्रों के हैप्लोइड (अपरिवर्तित, एकल) सेट होते हैं। भ्रूण में विलय के परिणामस्वरूप, माता-पिता की अनुवांशिक जानकारी के एक नए संयोजन के साथ गुणसूत्रों का डिप्लोइड (डबल, डुप्लिकेट) सेट किया गया है; यह भविष्य के बच्चे का एक अद्वितीय, अद्वितीय जीनोम है। इस प्रकार, बच्चे जीनोटाइप को बुकमार्क करने के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए वह माता-पिता की सामान्य कोशिकाओं में निहित है और निषेचन के समय सीधे प्रेषित किया जाता है।

पर्यावरण के साथ, गर्भधारण की "जगह", लेकिन मुख्य "प्रतिभागियों" - शुक्राणु और अंडे, भविष्य के बच्चे के लिए अनुवांशिक जानकारी लेते हुए अपरिवर्तित रहते हैं। विलय तंत्र स्वयं, हेमेट और आनुवांशिक जानकारी का आदान-प्रदान, एक एक्स्ट्राकोर्पोरियल अवधारणा के दौरान, किसी भी बदलाव से गुजरता नहीं है - प्रयोगशाला स्थितियों में भविष्य की मां के शरीर के समान ही होता है। भविष्य की मां के पूर्व-निकाले गए अंडे कोशिका और भविष्य के पिता के शुक्राणु को ट्यूब में पोषक माध्यम से रखा जाता है; फिर शुक्राणुजोज़ा में से एक अंडे में प्रवेश करता है, उनके कर्नल मर्ज करते हैं, आनुवांशिक विनिमय होता है और भ्रूण का गठन होता है - संक्षेप में, सभी समान चरणों में एक महिला के शरीर में सामान्य अवधारणा के साथ। यह कहना सटीक है कि बाहर निषेचन का तथ्य मानव शरीर यह गर्भधारण में अनुवांशिक विनिमय और बच्चे जीनोम के बाद के बुकमार्क को प्रभावित नहीं करता है।

कृत्रिम निषेचन भ्रूण के विकास की पैथोलॉजी का कारण बनता है

इस बयान के अनुसार, एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन खतरनाक है, क्योंकि भ्रूण अवधि के पाठ्यक्रम को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। कई भविष्य के माता-पिता डरते हैं कि कृत्रिम निषेचन भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, जिससे भ्रूण विकास के विकृतियों या विसंगतियों के गठन का कारण बन जाएगा। "कृत्रिम निषेचन" शब्द ऐसे भय का कारण बन जाता है - क्योंकि "कृत्रिम" को "गैर-गोपनीयता, अप्राकृतिक, सिंथेटिक" के रूप में माना जाता है। भविष्य के माता-पिता की चेतना में, ये अवधारणा अनैच्छिक रूप से जुड़े हुए हैं संभाव्य नुकसान भ्रूण के विकास के लिए।

इसके अलावा, हर कोई जानता है कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय और पूरे शब्द में, भविष्य की मां, किसी भी दवा, चिकित्सा हस्तक्षेप प्राप्त करने से बचने के लिए वांछनीय है, क्योंकि यह बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। और पर्यावरण के लिए, अतिरिक्त बनाना आवश्यक है मेडिकल मैनिपुलेशन: पहले से शरीर से एक पके हुए अंडे निकालें, इसे प्रयोगशाला में उर्वरक, इनक्यूबेटर में "संयम करने के लिए" और फिर, कुछ दिनों बाद, भ्रूण को गर्भाशय में डाल दें। इसके अलावा, कभी-कभी अंडे के पकने के लिए और सफल प्रत्यारोपण भ्रूण को हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने की जरूरत है।

हालांकि, न तो हस्तक्षेप, सफल extracorporeal निषेचन के लिए आवश्यक दवाएं, भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। हार्मोनल दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब भविष्य की मां के शरीर में पर्याप्त प्राकृतिक हार्मोन नहीं होते हैं, तो अंडाशय (पकने वाले अंडे) और प्रत्यारोपण (गर्भाशय में भ्रूण का अनुलग्नक) प्रदान करते हैं। यह कहा जाता है प्रतिस्थापन चिकित्सा; वास्तव में एक ही दवा का उपयोग किया जाता है जटिल उपचार बांझपन और असहनीय और इको के उपयोग के बिना; उपयोग की जाने वाली दवाएं अपने स्वयं के यौन हार्मोन के अनुरूप हैं और फल पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

निषेचन के लिए "ट्यूब में", एंटीबायोटिक्स या टेराटोजेनिक (हानिकारक फल) प्रभाव वाले अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। अंडे की बाड़ और भ्रूण उप-समूह के दौरान हेरफेर भी भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है; इको के साथ एकमात्र जोखिम असफल प्रयास का जोखिम है। "टेस्ट ट्यूब में" की अवधारणा हमेशा सफल नहीं होती है: यह गर्भधारण में नहीं आ सकती है या रूट भ्रूण नहीं लेती है। हालांकि, ईको के साथ विसंगतियों या दोषों का विकास लगभग असंभव है, इसलिए निषेचन से पहले, डॉक्टर आनुवंशिक उत्परिवर्तन की उपस्थिति के लिए माता-पिता की यौन कोशिकाओं की जांच करते हैं। "एक परीक्षण ट्यूब में" गर्भधारण की प्रक्रिया और गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम घटनाओं के सामान्य विकास से भिन्न नहीं होते हैं। इस प्रकार, भ्रूण के स्वास्थ्य पर "कृत्रिम" निषेचन के प्रभाव से पहले भविष्य के माता-पिता के भय निराधार होते हैं: ईसीओ के साथ, सामान्य प्राकृतिक निषेचन की तुलना में विकृतियों को बहिष्कृत करने के लिए और भी अधिक संभावनाएं, जहां सेक्स कोशिकाओं में उत्परिवर्तन का जोखिम नहीं हो सकता है बाहर रखा गया।

इको बच्चे की शारीरिक और बौद्धिक क्षमता को कम करता है

कम कट्टरपंथी राय इस तथ्य के लिए कम हो जाती है कि "टेस्ट ट्यूब से बच्चे" हमेशा अपने साथियों के पीछे रहते हैं - शारीरिक विकास, मानसिक क्षमताओं, प्रतिभा। इस त्रुटि का कारण निषेचन की कृत्रिम प्रक्रिया के अविश्वास में भी निहित है: मिथक के लेखकों का मानना \u200b\u200bहै कि परीक्षण ट्यूब में निषेचन स्वाभाविक रूप से अवधारणा की तुलना में "गुणात्मक रूप से" कम है। वास्तव में, एक बच्चे की क्षमता माता-पिता से विरासत में प्राप्त अनुवांशिक डेटा पर निर्भर करती है। बच्चे का स्वास्थ्य भविष्य के माता-पिता के स्वास्थ्य, आनुवांशिक सामग्री की गुणवत्ता (अंडे कोशिका और शुक्राणु में उत्परिवर्तन की कमी), गर्भावस्था और प्रसव के प्रवाह की स्थिति पर निर्भर करता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चों को एक परिवार में सामान्य तरीके से गर्भ धारण किया जाता है, स्वास्थ्य, क्षमताओं और प्रतिभाओं के रूप में काफी भिन्न हो सकता है। यह सब इको के लिए सच है - अकेले बच्चे मजबूत और अधिक आसानी से बाहर निकलते हैं, कोई भी गर्भधारण के तरीके से जुड़ा नहीं होता है।

इको बच्चे \u003d इको पोते

ईसीओ से जुड़े सबसे आम भय में से एक यह है कि नई प्रजनन प्रौद्योगिकियों के कारण उभरा बच्चों को स्वाभाविक रूप से जीनस जारी रखने की क्षमता खो जाएगी। यह मिथक डेबंक करना आसान है - आखिरकार, उसने पहले ही कहानी से इंकार कर दिया है: टेस्ट ट्यूब के पहले बच्चे पहले से ही अपने बच्चों का जन्म कर चुके हैं, और वे सभी स्वाभाविक रूप से कल्पना की जाती हैं। बेशक, प्रजनन क्षेत्र के मुद्दे भी "पर्यावरण-बच्चों" से उत्पन्न हो सकते हैं, लेकिन संभावना और संभावित कारण बांझपन का विकास बिल्कुल हर किसी के समान ही है। बांझपन की ओर जाने वाले अधिकांश रोगियों को प्रकृति में अधिग्रहित किया जाता है - भड़काऊ रोग, उल्लंघन हार्मोनल पृष्ठभूमि, पति / पत्नी की प्रतिरक्षा और अनुवांशिक असंगतता विरासत में नहीं है। हालांकि, मैं। वंशानुगत रोगउत्तेजक बांझपन माता-पिता से गर्भधारण के तरीके के बावजूद बच्चों को स्थानांतरित कर दिया जाता है, इसलिए पर्यावरण और बांझपन विकास के और जोखिम के बीच कोई संबंध नहीं है।

पर्यावरण के बाद, सभी गर्भावस्था में बाधा का खतरा होगा

एक सफल प्रतिस्थापन और भ्रूण के विकास के लिए पहली तिमाही के दौरान, भविष्य की मां की गर्भावस्था निर्धारित दवाएं हैं जो गर्भाशय के स्वर को कम करती हैं - उरजास्टन, डुफस्टन, डिविजेल, मैग्नीशियम बी 6, लेकिन-एसएचपी। आम तौर पर इन दवाओं का उपयोग गर्भावस्था के बाधा के खतरे का इलाज करने के लिए किया जाता है, इसलिए बहुत से लोग मानते हैं कि पर्यावरण खतरे को उकसाए। वास्तव में, यह मामला नहीं है - कृत्रिम निषेचन के बाद, इन दवाओं का उपयोग खतरे को रोकने के लिए किया जाता है, आसंजन की संभावनाओं और भ्रूण के लाभकारी विकास को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। भविष्य में, अगर गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित हो रही है, तो आवश्यकता निवारक उपाय यह गायब हो जाता है, और दूसरे और तीसरे तिमाही में, भविष्य की मां को कोई दवा नहीं मिलती है।

कृत्रिम निषेचन एक एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बनता है

एक्टोपिक को गर्भावस्था कहा जाता है, जिसमें प्रत्यारोपण (अनुलग्नक) और भ्रूण का आगे विकास गर्भाशय गुहा में नहीं होता है। भ्रूण के एक्टोपिक लगाव के लिए सबसे आम विकल्प फलोपियन ट्यूब है; ट्यूबलर गर्भावस्था के विकास के लिए मुख्य कारण उपांगों में सूजन प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप पाइप और भ्रूण की पेटेंसी गर्भाशय गुहा तक पहुंचने के बिना पाइप नहर में भ्रूण "अटक" परेशान होती है। इस तरह की गर्भावस्था में सामान्य विकास का मौका नहीं है - न तो पोषण, न तो विकास के लिए जगह, कोने में पर्याप्त नहीं होगा; इसके अलावा, यह भविष्य की मां के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है - एक विकासशील फल गर्भाशय ट्यूब को तोड़ सकता है, जिससे रक्तस्राव होता है।

गर्भाशय पाइप्स का अवरोध ईको के लिए सबसे आम संकेतों में से एक है; और यहाँ अस्थानिक गर्भावस्था एक कृत्रिम अवतार के साथ, निषेचन पूरी तरह से बाहर रखा गया है। आखिरकार, परीक्षण ट्यूब में गर्भाधान के बाद, भ्रूण सीधे गर्भाशय की गुहा में लगाया जाता है, जिसे गर्भाशय ट्यूब में सामान्य मार्ग को छोड़कर। सबफ़ोल्डर अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में गर्भाशय ग्रीवा चैनल के माध्यम से एक विशेष लोचदार कैथेटर (ठीक लचीला बाँझ ट्यूबल) का उपयोग करके किया जाता है, जो विधि की उच्च विश्वसनीयता सुनिश्चित करता है और एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को समाप्त करता है।

पर्यावरण के साथ, हमेशा कई भ्रूण होते हैं

भ्रूण की मात्रा भविष्य की मां के शरीर से निकाली गई अंडे कोशिकाओं की संख्या से निर्धारित की जाती है और विट्रो (प्रयोगशाला स्थितियों में) में निषेचन में भाग लेती है।

प्रजनन तकनीक की सुबह की उपस्थिति, कई अंडों के निषेचन और गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए कई भ्रूण का एक सेट हुआ। हालांकि, आधुनिक में प्रजनन दवा ऐसी रणनीति से इनकार कर दिया - चिकित्सा और नैतिक विचारों दोनों के लिए। सबफ़ोल्डर एक साथ कई भ्रूण कई गर्भावस्था की ओर जाता है, जिस पर जटिलताओं का जोखिम काफी बढ़ रहा है। एक साथ विकास से जुड़ी समस्याओं से बचने के लिए बड़ी संख्या में भ्रूण, सफल प्रत्यारोपण के बाद, कई उठाए गए भ्रूण को कम कर दिया गया था (गर्भाशय में पेश की गई एक विशेष सुई के साथ नष्ट)। भविष्य के अधिकांश माता-पिता जो पर्यावरण का सहारा लेते हैं, एक बच्चे के उद्भव के लिए व्यर्थ में कई वर्षों की उम्मीद कर रहे हैं; ऐसी स्थिति में हर बच्चे का जीवन अमूल्य है, और दूसरों के कल्याण के लिए कुछ भ्रूण की मौत नैतिक रूप से अस्वीकार्य है। आज रूस में और अधिकांश देशों में ईसीओ, निषेचन और दो से अधिक भ्रूण के सबफ़ोल्डर का अभ्यास कानूनी रूप से निषिद्ध हैं। ईको भ्रूण (एक या दो) के बाद भ्रूण-प्रवेश की संख्या भविष्य के माता-पिता के स्वास्थ्य की इच्छा और विशेषताओं पर निर्भर करती है।

कृत्रिम निषेचन के मामले में, भ्रूण भ्रमित कर सकते हैं

वास्तव में, पर्यावरण के लिए अनुवांशिक सामग्री की उत्पत्ति से जुड़े मिथकों के कई प्रकार हैं। भविष्य के माता-पिता डरते हैं कि इनक्यूबेटर में अंडे की कोशिकाएं, या शुक्राणुजोआ, या भ्रूण, क्लिनिक में उलझन में हैं। सबसे कठिन लड़ने के लिए इस तरह के भ्रम के साथ: जैसे ही युवा माताओं से डरते हैं कि उनके बच्चे अस्पताल में भ्रमित हो सकते हैं। डर इस तथ्य पर आधारित है कि निषेचन प्रक्रिया एक प्रयोगशाला में होती है, न कि भविष्य के माता-पिता के सामने। बेशक, यह असंभव है: प्रजनन क्लीनिकों में, यह कॉन्स्टेनरों की योजना बनाई गई है और यौन कोशिकाओं के साथ लेबलिंग और रोगियों की प्रत्येक जोड़ी के पर्यावरण भ्रूण की प्रक्रिया में बनाई गई है।

इको एक सरोगेट मातृत्व है

यह एक आम गलतफहमी है - सरोगेट मातृत्व प्राप्त करने के लिए, extracorporeal निषेचन की विधि वास्तव में उपयोग किया जाता है, लेकिन पर्यावरण और सरोगेट मातृत्व बिल्कुल भी नहीं है। सरोगेट मातृत्व मुख्य रूप से इस मामले में उपयोग किया जाता है जब जोड़ी की बालता का कारण असहनीय होता है, यानी, स्वास्थ्य राज्य के लिए एक जैविक मां एक बच्चे को सहन नहीं कर सकती है। इस स्थिति में, मां का अंडा प्रयोगशाला स्थितियों में पिता के शुक्राणु को उर्वरित करता है और फिर एक बाहरी व्यक्ति के भ्रूण को एक स्वस्थ महिला को संतुष्ट करता है जिसके साथ एक विवाहित जोड़े ने पारिश्रमिक के लिए अपने भ्रूण को टूलींग पर एक समझौते का निष्कर्ष निकाला है। हालांकि, भ्रूण की एक महिला की टूलींग, अपने स्वयं के अंडे से पर्यावरण की मदद से डिजाइन की गई, मातृत्व नहीं है।

पर्यावरण के साथ गर्भावस्था के दौरान, केवल सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन

इस कथन का तर्क काफी सरल है - एक बार निषेचन कृत्रिम है, इसका मतलब है कि प्रसव प्राकृतिक नहीं हो सकता है। वास्तव में, गर्भधारण की विधि के बीच कोई संबंध नहीं है और परिवार की विधि की पसंद मौजूद नहीं है; इको सीज़ेरियन सेक्शन का संकेत नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, कृत्रिम निषेचन के बाद विकसित, प्राकृतिक के माध्यम से प्रसव जेनेरिक पथ गर्भावस्था के दौरान एक ही संभावना के साथ संभव है जो सामान्य तरीके से आया है। और गवाही के लिए परिचालन हस्तक्षेप पर्यावरण के साथ गर्भावस्था के दौरान, कोई विशेष विशेषताएं नहीं हैं: मां और भ्रूण के आकार की असंगतता, गर्भाशय में भ्रूण की अनुचित स्थिति, प्लेसेंटा का प्रकरण, आवरण मां, जटिल गर्भावस्था, तेज राज्यों ने मां या भ्रूण के स्वास्थ्य और जीवन को धमकाया। सीज़ेरियन सेक्शन के लिए निम्नलिखित में से कोई भी गवाही एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन के आचरण से संबंधित नहीं है।

हर एक चीज़ अधिक लोग दुनिया में, एक प्राकृतिक तरीके से एक बच्चे को शुरू करने के लिए बेताब, कृत्रिम निषेचन चुना जाता है।

जब बांझपन की बात आती है, तो ज्यादातर लोग इसे पूरी तरह से महिला समस्या मानते हैं। इस बीच, तेजी से बांझपन पुरुषों का विशेषाधिकार बन जाता है। यह कई कारकों के कारण है, जिसमें से मनोवैज्ञानिक कारणजीवन की त्वरित लय और भार की वृद्धि के कारण, और एक खराब वातावरण, जीएमओ के साथ समाप्त होता है, हानिकारक आदतें तथा।

कृत्रिम निषेचन के पेशेवरों और विपक्ष

डॉक्टरों के लिए असफल यात्रा के बाद, अधिकांश जोड़े एक बच्चे के सपने देखने के लिए विधि पर रुकते हैं कृत्रिम निषेचन। यह विधि लगभग 100% परिणाम देती है, लेकिन यदि मामला गैर-पेशेवर को सौंपा जाता है तो यह अतिरिक्त समस्याओं में बदल सकता है। तथ्य यह है कि कृत्रिम गर्भाधान यह अक्सर कई गर्भावस्था के विकास की ओर जाता है, जब कई भ्रूण कई मिनट का विकास कर सकते हैं। अधिकांश भविष्य के माता-पिता इसके लिए तैयार नहीं हैं। आखिरकार, आज भी एक बच्चा उठाने के लिए भी बहुत मुश्किल है। और अगर परिवार में पहले से ही बच्चे हैं? विवाहित जोड़ों से पहले, यह चुनना मुश्किल है: "अतिरिक्त" भ्रूण हटाएं या बड़े माता-पिता बनने के लिए तैयार करें।

ऐसी समस्याएं आमतौर पर इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक की सबसे सरल और सस्ती विधि के साथ होती हैं। यदि परीक्षण ट्यूब में निषेचन होता है ( एक्स्ट्राकोर्पोरोर निषेचन), कई गर्भावस्था का जोखिम न्यूनतम है।

स्रोत निषेचन और बहु \u200b\u200bप्रवाह समस्या

कृत्रिम इंट्रायूटरिन निषेचन के मामले में, हार्मोन थेरेपी के पाठ्यक्रम को पारित करने के बाद शुक्राणुजनो को सीधे महिला के गर्भाशय में पेश किया जाता है। कृत्रिम उत्तेजना हार्मोनल की तैयारी अंडा कोशिका की अति सक्रियता की ओर ले जाती है और गुणा से भरा हुआ है। यदि डॉक्टरों को लगता है कि गर्भ में कई भ्रूण विकसित हो रहे हैं, तो वे केवल एक को छोड़कर उन्हें हटाने की पेशकश करते हैं। यह संभावनाओं को बढ़ाता है स्वस्थ गर्भावस्था और माँ और बच्चे दोनों के लिए कम जटिलताओं की धमकी देता है, क्योंकि मल्टी फ्लो गर्भपात समाप्त कर सकते हैं, समय से पहले शिशुओं का जन्म, मां का विकास रोगों द्वारा और बच्चों में जन्मजात रोगों को उत्तेजित करना। इस प्रकार, एक समस्या छोड़कर, माता-पिता को कई अन्य लोगों के साथ सामना करना पड़ता है।

यदि आप कृत्रिम निषेचन के साथ बांझपन से लड़ने का फैसला करते हैं, तो क्लिनिक और विधि की पसंद पर सहेजें कृत्रिम अवधारणा। एक बार भुगतान करना बेहतर है और इसे बचाने के बजाय एक गारंटीकृत परिणाम प्राप्त करें और फिर इसके लिए खुद को सीधा करें।

दुर्भाग्यवश, बच्चे के कपड़े की प्राकृतिक क्षमता को बहाल करने के लिए पारंपरिक तरीके हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, खासकर ट्यूबलर और पाइप-पेरिटोनियल बांझपन के मामलों में। इसलिए, आधुनिक दवा विकास के बारे में गंभीरता से चिंतित है वैकल्पिक तरीके बांझपन का उपचार।

इस अध्याय में, हम कृत्रिम निषेचन या तथाकथित सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के तरीकों पर अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

आइए पहले देखें कि यह क्या है।

सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां (वीआरटी) बांझपन को दूर करने के तरीके को कॉल करते हैं, जिन पर या तो अवधारणा के सभी चरणों और प्रारंभिक विकास भ्रूण, या उनमें से कुछ (उदाहरण के लिए, जननांग कोशिकाओं या भ्रूण प्राप्त करने, प्रयोगशाला में उनकी प्रसंस्करण और भंडारण) को शरीर के बाहर किया जाता है।

सहायक प्रजनन के तरीके 1 9 70 के दशक में विकसित शरीर के बाहर मानव अंडे के निषेचन के तरीकों पर आधारित होते हैं। कृत्रिम परिवेशीय। - परीक्षण ट्यूब में)। और यदि शुरुआत में वे केवल महिलाओं के लिए लापता या क्षतिग्रस्त फालोपी ट्यूबों के लिए थे, अब उनकी सफलता के कारण उनका बहुत इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है अधिक बांझपन से पीड़ित जोड़े।

रूस में, पहली बार, 1 9 86 में 1 9 86 में प्रोफेसर ए I. Nikitin और मॉस्को में डॉक्टरों के एक समूह द्वारा लेनिनग्राद में आयोजित किया गया था - कर्मचारियों के साथ प्रोफेसर बी वी। लियोनोव।

हाल के वर्षों में, इन तरीकों की संख्या और उनके उपयोग की राशि तेजी से बढ़ रही है। ये, विशेष रूप से, कोशिकाओं के स्थानांतरण को पाइप, निषेचन की गुहा में स्थानांतरण होते हैं कृत्रिम परिवेशीय। (या extracorporeal निषेचन) भ्रूण के हस्तांतरण के साथ गर्भाशय गुहा, इंट्रासेल्यूलर गर्भाधान के लिए। तेजी से, भ्रूण, अंडे और शुक्राणुजन्य के क्रायप्रेशरेशन (फ्रीजिंग और स्टोरेज) जैसी प्रौद्योगिकियों का उपयोग बांझपन के इलाज में किया जाता है; अंडे की कोशिकाओं और भ्रूण, सरोगेट मातृत्व के दान के कार्यक्रम; डोबिप्लांटेशन आनुवंशिक निदान वंशानुगत रोग। सच है, ऐसा उपचार सस्ता नहीं है, और ज्यादातर मामलों में प्रक्रियाओं को बार-बार दोहराना होगा। एक तरफ या दूसरा, कृत्रिम निषेचन के तरीके कई महिलाओं को उन परिस्थितियों में वास्तविक उम्मीद देते हैं जिन्हें पहले लगभग निराशाजनक माना जाता था।

इंट्रायूटरिन गर्भाधान

सबसे आसान और पर्याप्त में से एक प्रभावी तरीके इसे अपने पति या दाता के शुक्राणु के साथ एक महिला की इंट्रायूटरिन कृत्रिम गर्भाधान माना जाता है। इस विधि का उपयोग बांझपन के गर्भाशय ग्रीवा या इम्यूनोलॉजिकल कारकों में किया जाता है, साथ ही, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन पति के शुक्राणुओं के मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों में कुछ गिरावट के साथ।

इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक करने के लिए एक अनिवार्य स्थिति कम से कम एक गर्भाशय ट्यूब की एक पूर्ण पारगम्यता है। साथ ही, पत्थरों की वृद्धि, पकने और अंडे के अंडाशय या तो स्वाभाविक रूप से या दवा उत्तेजना का उपयोग करते हैं।

निषेचन के दिनों (अंडाशय की अवधि) वसंत-आधारित शुक्राणु या दाता के अनुकूल, विशेष रूप से प्रयोगशाला स्थितियों में विशेष रूप से तैयार किए गए, सीधे एक विशेष कैथेटर के साथ गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। इस प्रकार निषेचन को एक महिला के शरीर में लागू किया जाता है।

सह पहले से ही सौंपा जा सकता है और क्रॉपीवेटेड (जमे हुए), या गर्भनिरोधक की प्रक्रिया के दिन सीधे संभाला जा सकता है। कृत्रिम गर्भाधान एक चक्र के दौरान 2-3 बार किया जाता है।

इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधी विधि की प्रभावशीलता 50-60% तक पहुंच जाती है। इस प्रक्रिया की सफलता एक महिला की उम्र से कारकों की बहुलता पर निर्भर करती है। सबसे प्रभावी आचरण कृत्रिम गर्भाधान 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों में।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन (ईसीओ)

इको क्या है

पूरी दुनिया में, इको विधि को बांझपन के किसी भी प्रकार के उपचार में मुख्य माना जाता है। यदि महिला एक या दोनों गर्भाशय ट्यूबों को हटा दिया जाता है तो महिला एक या दोनों गर्भाशय के बाद गर्भवती होने के लिए बस अनिवार्य है; के पश्चात सूजन संबंधी रोगजब गर्भाशय पाइप की निष्क्रियता टूट जाती है और इसे पुनर्स्थापित करना संभव नहीं है; अंडाशय की अनुपस्थिति में। इसके अलावा, इको को अक्सर उन परिवारों के लिए एकमात्र तरीका माना जाता है जिसमें एक आदमी बीमार होता है - जब शुक्राणु पर्याप्त नहीं होता है या जब इसमें कुछ शुक्राणुजोआ होते हैं। विशेष रूप से ऐसे मामलों के लिए, एंड्रॉइडिस्टों ने कृत्रिम रूप से शुक्राणु उत्पन्न करने, पंचर, संचालन या विशेष उपचार के परिणामस्वरूप विकसित करने के तरीके विकसित किए।

रूस में एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन की विधि इतनी बार उपयोग नहीं की जाती है। इसके लिए कई कारण हैं। सबसे पहले, यह एक अपेक्षाकृत युवा तकनीक है, और हमारे देश में कुछ डॉक्टर अपने फायदे और अवसरों के बारे में पूरी तरह से अवगत हैं। दूसरा, इको का होल्डिंग एक काफी महंगा प्रक्रिया है जो हर किसी के लिए उपलब्ध नहीं है। विकसित पश्चिमी देशों की तुलना में, हमारा राज्य इस विधि को कम जन्म दर की समस्या के वैकल्पिक समाधान के रूप में नहीं मानता है, इसलिए इको ने व्यावहारिक रूप से बजट से वित्त पोषित नहीं किया है। यह अक्सर होता है कि एक विवाहित जोड़े को कठिनाई के साथ पर्यावरण के एकमात्र प्रयास के लिए पैसे मिलते हैं, और यह असफल हो जाता है। ऑस्ट्रिया में, उदाहरण के लिए, कुछ गंभीर मामलों में, बांझपन, राज्य आईवीएफ प्रयास के लिए आवश्यक धनराशि का 70% तक का भुगतान कर सकता है।

इन सभी कारणों से, रूस में कृत्रिम निषेचन कार्यक्रम धीरे-धीरे फैल गए हैं, और उनके आधार पर केंद्र केवल प्रमुख शहरों में मौजूद हैं।

इको के लिए तैयारीसर्वेक्षण

बांझपन के इलाज के लिए केंद्रों में से एक में फलहीन जोड़ी के सबूत के बाद, दोनों भागीदारों की पूरी तरह से जांच पहले की जाती है। एक महिला आमतौर पर अल्ट्रासाउंड शोध निर्धारित करती है, यह हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण लेती है, एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस, सिफिलिस के लिए विश्लेषण करती है। पुरुषों को एक शुक्राणु बनाने की पेशकश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो अनुवांशिक विश्लेषण किए जाते हैं।

सर्वेक्षण में औसतन दो सप्ताह लगते हैं। इसके परिणामों के मुताबिक, यह तय किया जाता है कि बांझपन के इलाज की कौन सी विधि प्रत्येक विशेष जोड़ी द्वारा दिखायी जाती है। ऐसे मामलों में जहां ईसीओ आवश्यक नहीं है (उदाहरण के लिए, दो साल के लिए गर्भावस्था की अनुपस्थिति में), रोगियों को प्रासंगिक सिफारिशें मिलती हैं।

डिम्बग्रंथि की उत्तेजना

आम तौर पर, एक पूर्ण मासिक धर्म चक्र में एक स्वस्थ महिला केवल एक अंडे और एक कूप बनाता है। यह पर्याप्त नहीं है, क्योंकि इको प्रक्रिया के लिए, कुछ भ्रूण भंडार आवश्यक हैं।

परीक्षा के बाद, एक महिला को विशेष हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो विकास को प्रोत्साहित करती हैं और एक या दो (सामान्य चक्र के तहत), और कई रोमों को पकाती हैं। महिला स्वतंत्र रूप से एक दैनिक इंजेक्शन बना सकती है हार्मोनल ड्रग्स। समयांतराल हार्मोनल उपचार यह दो सप्ताह का औसत है।

परिपक्व follicles योनि के माध्यम से एक विशेष सुई का उपयोग कर अंडाशय से सावधानी से बना रहे हैं। पूरी प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत की जाती है और अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में जरूरी है। इस प्रकार, कई अंडे प्राप्त किए जाते हैं। Follicles के जब्त (पेंचर) की प्रक्रिया छोटी है, इसके बाद जटिलताओं के पास नहीं है।

शुक्राणु प्राप्त करना

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो शुक्राणु की वांछित मात्रा प्राप्त करने में कठिनाइयों आमतौर पर नहीं होती है। शुक्राणुजन्य विकारों के मामलों में, एक आदमी नियुक्त किया जाता है विशिष्ट सत्कार। ऐसी स्थितियां हैं जहां शुक्राणु का उत्पादन होता है, लेकिन इसे स्वाभाविक रूप से संभव बनाना संभव नहीं है। फिर डॉक्टर पंचर करता है। यह हेरफेर संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। अक्सर अंडे के निषेचन की विधि, एकमात्र spermatozoa का उपयोग करें।

पर्यावरण के चरण

एक्स्ट्राकोर्पोरल निषेचन स्वयं भ्रूण प्रयोगशाला में भ्रूण चिकित्सकों द्वारा किया जाता है। विशेष समाधान में आधुनिक उपकरणों के उपयोग के साथ, एक शुक्राणु यौगिक और अंडे किए जाते हैं। 2-4 दिनों के बाद, भ्रूण इको के अगले चरण के लिए तैयार हैं।

गर्भाशय में भ्रूण को स्थानांतरित करने से पहले, ईको के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया, इसके पूर्व-इम्पैलेंस डायग्नोस्टिक्स को पूरा करना आवश्यक है। आधुनिक अनुवांशिक प्रौद्योगिकियों की मदद से, एक भ्रूण की जांच की जा सकती है जिसमें केवल 4-8 कोशिकाएं शामिल हैं। इस डायग्नोस्टिक विधि ने भ्रूण और वंशानुगत गुणसूत्र रोगों, जैसे कि नीचे की बीमारी, हेमोफिलिया इत्यादि के मोटे विकृतियों का खुलासा किया है, इसके अलावा, पूर्व-बिलिंग निदान की मदद से, भविष्य के बच्चे का लिंग निर्धारित किया जा सकता है।

इको का अगला चरण गर्भाशय में उर्वरित अंडे का हस्तांतरण बन जाता है - सबसे अधिक सरल प्रक्रिया पूरी विधि का। एक विशेष लोचदार कैथेटर की मदद से, 2-3 भ्रूण गर्भाशय गुहा में पेश किए जाते हैं। इस स्तर पर, अंडे को स्थानांतरित करने के बाद संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, एक महिला घर जा सकती है या काम कर सकती है। बेशक, इको महिलाओं की प्रक्रिया के बाद, बड़े शारीरिक और भावनात्मक भार की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और प्रसव

एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन के बाद गर्भावस्था एक सौ से 25-30 मामलों में होती है, इसलिए, प्रक्रिया को ही प्रयास कहा जाता है। लेकिन यह कैसे 70-75% महिलाएं हैं जिनके पास कोई गर्भावस्था नहीं है? निषेचन के कितने प्रयास किए जा सकते हैं? प्रत्येक मामले में, यह मुद्दा व्यक्तिगत रूप से हल किया गया है। कुछ जोड़े में, गर्भावस्था 8-10 वें प्रयास से आती है। प्रयासों की उचित संख्या यह है कि यह विशिष्ट स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

तथ्य यह है कि गर्भवती होने का हर प्रयास अलग से भुगतान किया जाता है। बार-बार प्रयासों के साथ, पिछले प्रयास और पूर्व-जमे हुए में उपयोग किए जाने वाले भ्रूण का उपयोग करना संभव है। लेकिन कोई डॉक्टर ईसीओ में गर्भावस्था की गारंटी नहीं दे सकता है।

आंकड़े बताते हैं कि आने वाली गर्भावस्थाओं में से 20 में से इको प्रक्रिया आयोजित करने के बाद, यह औसतन 18 वर्ष से अधिक है। गर्भाशय में भ्रूण की शुरूआत के बाद, रक्त में हार्मोन का स्तर नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। 12 दिनों के बाद, गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है। कई गर्भावस्था के मामले में (और यह ईसीओ की विशेषता है), एक महिला "अतिरिक्त" भ्रूण की कमी (हटाने) कर सकती है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही का कोर्स आमतौर पर प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी के साथ होता है, फिर इसे रद्द कर दिया जाता है और गर्भावस्था स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ती है।

ईको के बाद गर्भावस्था के दौरान प्रसव सामान्य से अलग नहीं है। ऐसे मामलों में जहां बांझपन का कारण किसी महिला की बीमारी है, प्रसव इस बीमारी के साथ आयोजित किया जाता है।

रिमोट अंडाशय वाली रजोनिवृत्ति और महिलाओं में इको

गर्भावस्था की शुरुआत और इसकी सफल toaling सभी मामलों में लगभग सभी मामलों में संभव है जब एक महिला के पास गर्भाशय होता है। 40-50 साल की आयु के मरीजों में बच्चे भी हो सकते हैं। आम तौर पर, इस उम्र की महिलाओं को इको मजबूर किया जाता है - एक बच्चे की मृत्यु की स्थिति में, देर से विवाह आदि के साथ, अन्य शब्दों में, पर्यावरण विधि को सभी मामलों में लागू किया जा सकता है, अगर गर्भावस्था ए द्वारा contraindicated नहीं है स्वास्थ्य के तहत महिला।

Ickey विधि

बांझपन का इलाज करने का सबसे आधुनिक तरीका

हाल ही में, इको विधि को बांझपन के इलाज में सबसे आधुनिक माना जाता था, जब तक कि एक और जटिल तकनीक - आईओआई विकसित किया गया था। "आईसीएसआई" (आईसीएसआई) शब्द अंग्रेजी वाक्यांशों के संक्षिप्त नाम के साथ एक जाल है इंट्रा साइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शनयह सचमुच "ओसाइट के साइटप्लाज्म में शुक्राणु की शुरूआत" के रूप में करता है। पारंपरिक इको की तुलना में एक नई, अधिक प्रगतिशील विधि के क्या फायदे हैं?

याद रखें कि एक मिलीलीट्रा में कम से कम 20 मिलियन शुक्राणुजोआ शामिल होने पर सह को निषेचन में सक्षम माना जाता है। साथ ही, उनमें से एक तिहाई से अधिक सामान्य संरचना होनी चाहिए और काफी जंगम होना चाहिए। यदि शुक्राणु इन संकेतकों से मेल नहीं खाता है, तो विवाहित युगल उत्पन्न हो सकता है गंभीर समस्याएं बच्चे की अवधारणा के साथ।

मानक से मध्यम विचलन के साथ, इको विधि बचाव के लिए आती है, और स्पष्ट विकारों के साथ, न केवल मात्रात्मक, बल्कि शुक्राणु की गुणात्मक संरचना भी लागू होती है नया रास्ता कृत्रिम निषेचन: एक अंडे के सेल, या ixi में spermatozoa इंजेक्शन।

इस प्रक्रिया की विशिष्टता यह है कि एक सफल परिणाम के लिए, शुक्राणुओं की एक बहुत ही कम मात्रा की आवश्यकता होती है, और वे भी तय और अपरिपक्व हो सकते हैं। Ickey शायद बीज-वायुयान चैनलों की जन्मजात अनुपस्थिति वाले पुरुषों में भी है या पहले वेसेक्टॉमी द्वारा पीड़ित है।

IXI के लिए संकेत भी कम गुणवत्ता वाले संकेतकों, ईसीओ के असफल प्रयास, अनुवांशिक निदान की आवश्यकता के साथ क्रायोप्रेश्वरड स्पर्मेटोज़ोआ भी हैं।

IXI के साथ निषेचन कैसा है

ओव्यूलेशन, पंचर, शुक्राणु और अंडे की उत्तेजना के चरण सामान्य पर्यावरण वाले लोगों से व्यावहारिक रूप से अलग नहीं हैं।

आईसीएसआई प्रक्रिया एक महिला में अंडे प्राप्त करने के दिन या अगले दिन स्वतंत्र निषेचन नहीं होने पर की जाती है। Ixi से पहले दाढ़ी वाले मुकुट हटा दिए जाते हैं, जो अंडे के सेल को घेरते हैं।

आईसीएसआई के लिए शुक्राणुजोआ प्राप्त करना स्खलन से किया जा सकता है या सर्जिकल तरीके। IXI का संचालन करते समय, शुक्राणु को इस तरह से संसाधित किया जाता है कि कम से कम एक सामान्य चलने योग्य शुक्राणुजनन को इस से अलग किया जा सकता है।

माइक्रोस्कोप के तहत माइक्रोइनस्ट्रिमेंट्स का उपयोग करना, शुक्राणुजोआ का चयन किया जाता है अच्छी गुणवत्ता। यह माइक्रोन में रखा गया है, जिसकी सहायता से अंडे के उज्ज्वल खोल का पंचर किया जाता है, और फिर स्पर्मेटोज़ा अंडे-सेल साइटोप्लाज्म में पेश किया जाता है। इस प्रकार, पंचर के दौरान प्राप्त सभी अंडों का निषेचन किया जाता है।

भ्रूण का आगे बढ़ता है जैसे सामान्य शुक्राणु का उपयोग करके मानक ईसीओ प्रक्रिया आयोजित करते समय।

प्रभावशीलता आईसीआईए

IXI के दौरान निषेचन की आवृत्ति के संकेतक 30 से 80% तक हो सकते हैं। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि प्रक्रिया के बाद किसी भी अंडे को निषेचित किया जाता है। अंडे की निषेचन और विभाजन की अक्षमता प्रक्रिया की कठिनाइयों (अंडे को नुकसान) के साथ-साथ दोनों यौन कोशिकाओं की गुणवत्ता के साथ भी जुड़ी हो सकती है। उदाहरण के लिए, जब आईएक्सआई के लिए शुक्राणुजनोआ चुनते समय, वे अच्छी गुणवत्ता (गतिशीलता और संरचना) हो सकते हैं, लेकिन गुणसूत्र विसंगतियां हैं। अंडे की गुणवत्ता आईसीएसआई के परिणामों को भी प्रभावित करती है।

आम तौर पर, ixi के बाद गर्भावस्था की घटना की आवृत्ति सामान्य रूप से सामान्य रूप से निषेचन कार्यक्रम के साथ औसत से भिन्न नहीं होती है और 25-30% है। आईसीएसआई विधि का उपयोग करके गर्भावस्था की गई गर्भावस्था को ईसीओ के साथ इस तरह के सावधान अवलोकन की आवश्यकता नहीं होती है।

एक बार फिर, हम जोर देते हैं कि यह तकनीक उन लोगों को माता-पिता बनने का मौका देती है, जो किसी भी परिस्थिति में और किसी भी उपचार के साथ अपने बच्चों के पास हो सकती थीं और पहले दाता शुक्राणु के उपयोग का सहारा लेने के लिए मजबूर हो गई थी, जो मनोवैज्ञानिक रूप से अस्वीकार्य है।

मानक ईसीओ की तुलना में, आईसीएसआई प्रक्रिया बहुत कम आम है। यह आईसीएसआई, बहुत महंगा उपकरण, भ्रूण विज्ञानविदों के लिए बहुत अधिक आवश्यकताओं के बहुत सूक्ष्म हेरफेरों के कारण है।

दान अंडा कोशिका

कूप लेने की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, इसे उर्वरक, अंडे की मात्रा के लिए आवश्यक से अधिक प्राप्त किया जा सकता है। इन मामलों में, स्वस्थ महिलाओं को दाताओं बनने की पेशकश की जाती है। उनके अंडे उन मामलों में उपयोग किए जा सकते हैं जहां रोगी के पास अपने अंडे नहीं होते हैं, "अंडाशय को हटाने के बाद, रजोनिवृत्ति में, संशोधित अंडाशय के साथ, और अन्य, वैसे, एक महिला जो अपने अंडे देने के लिए सहमत होती है, एक के लिए कम भुगतान करती है पर्यावरण का प्रयास। बेशक, अंडे सेल का दान एक अज्ञात कार्य है, एक महिला-दाता को अपने अंडे के सेल से पैदा हुए बच्चे का कोई अधिकार नहीं है।

सभी मामलों में, दान को एक महिला दाता और मादा प्राप्तकर्ताओं के शरीर के प्रारंभिक हार्मोनल तैयारी (चक्रों के सिंक्रनाइज़ेशन) की आवश्यकता होती है (जो दाता अंडे कोशिका के निषेचन के परिणामस्वरूप भ्रूण प्राप्त होता है)।

दाता अंडे उस महिला के पति के एक शुक्राणु द्वारा निषेचित किए जाते हैं जिन्हें उन्होंने प्रत्यारोपित किया था। इस मामले में, इको के लिए हार्मोनल की तैयारी की आवश्यकता नहीं है। अधिकांश प्रजनन केंद्रों में, अतिरिक्त निषेचित और गैर-वकालत वाले अंडे जमे हुए राज्य में संरक्षित होते हैं, भले ही वे अन्य महिलाओं में उपयोग किए जाते हैं या नहीं। शेल्फ जीवन 55 वर्षों में निर्धारित किया जाता है।

ग्रीष्मकालीन दान

दाता पुरुष कोशिकाओं का उपयोग आधुनिक प्रजनन केंद्रों में काफी व्यापक है। इसके अनेक कारण हैं। सबसे पहले, ऐसे मामले हैं जब नर बांझपन बीमार है, और कृत्रिम निषेचन के आधुनिक तरीके भी इस समस्या के लिए शक्तिहीन हैं। आम तौर पर उन्हें दान का सहारा लिया जाता है, अगर पुरुषों के टेस्टिकल्स में किसी भी कारण से शुक्राणु उत्पन्न नहीं होता है या पिछली चोट के कारण कोई टेस्टिकल्स नहीं होता है।

एक और आम कारण गंभीर बीमारियां है कि एक संभावित पिता विरासत द्वारा बच्चे को पारित कर सकता है। और अंत में, दाता की सेवाएं अक्सर उन महिलाओं का आनंद लेते हैं जिनके पास किसी भी कारण से कोई कारण नहीं है।

संभावित दाताओं को बहुत अधिक मांगें प्रस्तुत की जाती हैं। डोंग्स केवल 20 से 40 साल के आयु वर्ग के पुरुष हो सकते हैं। इसके अलावा, दाताओं के अपने स्वस्थ बच्चे होना चाहिए।

दान के लिए प्रत्येक आवेदक एक गंभीर सर्वेक्षण है। यह अपने रक्त समूह और एक rhesus कारक के लिए अनिवार्य है, एचआईवी संक्रमण, सिफिलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, छिपे संक्रमण, venereal बीमारियों के लिए विश्लेषण स्थापित किया गया है। एक शुक्राणुओं का निर्माण किया जाता है, और इसके संकेतक औसत मूल्यों से अधिक होना चाहिए (शुक्राणु में वहां बहुत अधिक पूर्ण और चलने योग्य शुक्राणुजोज़ा होना चाहिए - कम से कम कुल संख्या का एक तिहाई)।

वह सह जो मनुष्य छोड़ देता है वह जमे हुए है, और छह महीने बाद दाता सभी परीक्षणों को फिर से देता है। यदि बीमारियों का पता नहीं लगाया जाता है, तो आनुवांशिक सामग्री को कृत्रिम निषेचन के लिए उपयुक्त माना जाता है।

पर्यावरण पर निर्णय लेने से पहले

संभावित जटिलताओंएकाधिक गर्भावस्था

इको की एक विशेषता है उच्च आवृत्ति एकाधिक गर्भावस्था। अगर प्राकृतिक अवधारणा एक जुड़वां 70-80 जन्मों पर पैदा हुआ है, 9,000 जन्मों पर एक ट्रिपल और 50,000 जन्मों के एक-चौथाई, फिर इको मल्टीप्लोड सभी गर्भावस्था के आधे हिस्से में होता है।

यह इको प्रक्रिया के विनिर्देशों के कारण है, जिसमें मां की मां को दो से पांच भ्रूणों में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि दो से अधिक भ्रूण होते हैं, तो "अतिरिक्त" आमतौर पर तथाकथित कमी के अधीन होता है। उन्हें शल्य चिकित्सा नहीं हटाया जाता है, लेकिन विशेष हेरफेरों की मदद से, अल्ट्रासोनिक नियंत्रण के तहत, वे चाहते हैं कि वे विकसित हो जाएं और धीरे-धीरे अवशोषित हो गए हैं। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह में बनाई गई है। कभी-कभी इस तरह की कमी के बाद, शेष भ्रूण के गर्भपात विकसित हो सकते हैं।

कई गर्भावस्था की रोकथाम मुख्य रूप से तीन भ्रूण से अधिक के हस्तांतरण में निहित है। कुछ देशों में, कानून दो से अधिक भ्रूण को स्थानांतरित करने पर रोक लगाता है।

असहनीय की समस्या

ईसीओ के परिणामस्वरूप, साथ ही प्राकृतिक गर्भावस्था में भी गर्भावस्था के गैर-प्रदर्शन के कारण - संक्रमण, हार्मोनल उल्लंघन, जेनेटिक "ब्रेकडाउन"। हालांकि, पर्यावरण के साथ, असहनीय का प्रतिशत प्राकृतिक गर्भावस्था से अधिक है।

एक आदर्श ऐसी स्थिति होगी जब एक महिला जिसकी गर्भावस्था है, पर्यावरण की मदद से आया है, बच्चे को उसी डॉक्टरों के निरंतर अवलोकन के साथ रखता है जिन्होंने निषेचन हासिल किया है। फिर सफल दांतों का प्रतिशत बहुत अधिक है। दुर्भाग्यवश, सभी रूसी प्रजनन केंद्रों के पास गर्भवती महिलाओं के लिए लाइसेंस नहीं हैं। बदले में, डॉक्टर महिला परामर्श अक्सर, ऐसी गर्भावस्था का नेतृत्व करने के बारे में नहीं जानते।

डिम्बग्रंथि के सिंड्रोम हाइपस्टिम्यूलेशन

ओव्यूलेशन की हार्मोनल उत्तेजना की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, पर्यावरण से पहले आयोजित किया जा सकता है, बन सकता है डिम्बग्रंथि के सिंड्रोम हाइपस्टिम्यूलेशन। यह दर्द, सूजन से प्रकट होता है। समय पर निदान के साथ, यह सुधार के लिए उपयुक्त है। हालांकि, कुछ मामलों में, अंडाशय बढ़ता है ताकि यह पूरे छोटे श्रोणि को लेता है, पेट में यह तरल के लीटर के पास जमा होता है। ऐसे मामलों में, महिलाओं को काम करना पड़ता है। महत्वपूर्ण जब कोई अप्रिय संवेदना हार्मोन थेरेपी के दौरान, तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लें।

इको में एक्टोपिक गर्भावस्था दुर्लभ है।

पर्यावरण पर धार्मिक रूप

अधिकांश संप्रदाय कृत्रिम निषेचन के तरीकों से न्यूटर्ली से संबंधित हैं। यह ज्ञात है कि इंग्लैंड में पहला पर्यावरण कैथोलिक क्लिनिक में आयोजित किया गया था। यहूदी धर्म में "एक टेस्ट ट्यूब में" गर्भाधान के खिलाफ कुछ भी नहीं है। सख्त धार्मिक जीवनशैली के बावजूद मुस्लिम देशों में भी, पर्यावरण विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विषय में परम्परावादी चर्चयह माना जाता है कि इको के प्रति एक निश्चित दृष्टिकोण नहीं है। इस उपचार का लाभ उठाने का निर्णय लेने से पहले कई विश्वासियों को कन्फेशसर के आशीर्वाद के लिए संबोधित किया जाता है। एक नियम के रूप में जवाब, पुजारी के व्यक्तिगत दृष्टिकोण पर इको और उसकी जागरूकता की डिग्री पर निर्भर करता है।

रूढ़िवादी व्यक्ति को यह पता होना चाहिए कि चर्च में एक नए जीवन की शुरुआत के लिए केवल एक ही कसौटी है - दो नर और मादा से एक सेल का गठन, यानी, जैसे ही विलय हुआ, एक आध्यात्मिकता भी है, और पल अवधारणा की घटना का क्षण है। मानवीय आत्मा। चर्च के दृष्टिकोण से, एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन की सभी भिन्नताएं नैतिक रूप से अस्वीकार्य हैं, जो "अतिरिक्त" भ्रूण की तैयारी, संरक्षण और जानबूझकर विनाश का तात्पर्य है।

किराए की कोख

यह क्या है?

जैसा कि आप जानते हैं, दुनिया में लगभग 20% परिवार जोड़े में बांझपन के कारण बच्चे नहीं हो सकते हैं। उनमें से कितने एक सरोगेट मां की मदद का सहारा लेने के लिए हल किए जाते हैं, बहुत विरोधाभासी। ऐसे बच्चों का रहस्य माता-पिता द्वारा पूरी तरह से संरक्षित है, और सरोगेट माताओं। एक नियम के रूप में, एक महिला को गर्भावस्था को "चित्रण" करना है, ऊपर खींचना है मातृत्व अवकाश आदि इस स्थिति को विनियमित करने वाले कोई कानून नहीं हैं। कुछ जानकारी के अनुसार, इस समय सरोगेट माताओं द्वारा पैदा हुए लगभग 250,000 बच्चे हैं।

एक सरोगेट मां से दुनिया का पहला बच्चा ब्रिटेन में 1 9 8 9 में हुआ था। डॉक्टरों ने अंडे को एक फलहीन महिला से लिया, उसे "टेस्ट ट्यूब में" उर्वरित किया और भ्रूण को दूसरी महिला के गर्भाशय में ले जाया गया। नौ महीनों में, बच्चा सुरक्षित रूप से पैदा हुआ था और उसे आनुवंशिक मां में स्थानांतरित कर दिया गया था। सीआईएस में, "सरोगेट मातृत्व" कार्यक्रम 1 99 5 से लागू किया गया है।

यह कैसे किया है?

"सरोगेट मातृत्व" का कार्यक्रम उन महिलाओं के लिए माताओं बनने का मौका देता है जिनके पास डाई है या गर्भावस्था के लिए गंभीर contraindications हैं। आमतौर पर एक फलहीन जोड़े के साथ अंडे और शुक्राणुजोआ का इस्तेमाल किया जाता है।

पहला प्रारंभिक सिंक्रनाइज़ेशन मासिक धर्म दोनों महिलाएं, तब शरीर के बाहर अंडे के जब्त और निषेचन। इस प्रक्रिया के बाद, "तैयार" भ्रूण को एक सरोगेट मां के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है, जो फल को आश्रय देता है, और जन्म के बाद इसे आनुवांशिक माता-पिता को स्थानांतरित करता है।

आंकड़े बताते हैं कि ऐसे मामलों में गर्भावस्था की संभावना व्यावहारिक रूप से निम्नानुसार है, मानक ईओओ विधि के साथ, और यहां तक \u200b\u200bकि उच्च (कुछ आंकड़ों के अनुसार, 70% मामलों तक)। दिलचस्प बात यह है कि सरोगेट मां के गर्भाशय में भ्रूण की जीवित रहने की दर ईसीओ की तुलना में काफी अधिक है।

"सरोगेट" गर्भावस्था अक्सर गुणा होती है, इसलिए इसकी विशेषता है उच्च डिग्री जोखिम। इसके अलावा, स्वस्थ सरोगेट माताओं में जिन्होंने चयन पास कर दिया है, वहां एक्टोपिक गर्भावस्था का मौका है।

सरोगेट मातृत्व के पेशेवरों और विपक्ष

अपच की समस्या को हल करने की इस विधि की असामान्यता के कारण, समाज के दृष्टिकोण को असमान नहीं कहा जा सकता है।

यह विधि के तरीकों से "व्यापार" का एक असाधारण तरीका प्रतीत होता है, क्योंकि केवल बहुत सुरक्षित लोग एक महिला को अपने वंशज पहनने के लिए किराए पर ले सकते हैं। दूसरी तरफ, चिंताएं हैं कि एक संविदात्मक काम के रूप में मातृत्व नागरिकों की अनैतिक श्रेणी के लिए लाभ का एक तरीका हो सकता है।

इस विधि के खिलाफ सक्रिय रूप से नारीवाद के प्रतिनिधि हैं, जो मानते हैं कि इसका उपयोग महिलाओं के शोषण में योगदान देगा।

एक और प्रमुख ऋण को उस प्रसिद्ध तथ्य कहा जा सकता है कि अधिकांश सरोगेट माताओं को करीबी शारीरिक के नौ महीनों के बाद बच्चे के साथ भाग लेने की आवश्यकता के कारण सबसे मजबूत तनाव का अनुभव होता है और भावनात्मक संबंध उसके साथ (यहां तक \u200b\u200bकि अगर पहले एक महिला को ऐसा लगता है कि वह बिना किसी समस्या के बच्चे को त्यागने में सक्षम होगी)।

और अंत में, अधिकांश धार्मिक संप्रदायों सरोगेट मातृत्व में एक गैर-मानव, अनैतिक प्रवृत्ति, विवाह और परिवार की पवित्रता को कमजोर करते हैं (मानक इको विधि के तहत, "अतिरिक्त" भ्रूण को कम करने की समान संभावना का उल्लेख नहीं करना)।

सरोगेट मातृत्व के समर्थक इस तथ्य के लिए अपील करते हैं कि परिवार के लिए, उनकी पत्नी की बीमार बांझपन के कारण बेघर, वांछित बच्चे को "शुरू" करने का यही एकमात्र तरीका है, जो आनुवंशिक रूप से अपने पति के लिए "अपना" होगा। उनके लिए, ऐसे बच्चों के प्रकाश पर दिखने की संभावना व्यापारिक चित्रकला से वंचित है, बल्कि इसके विपरीत, यह प्यार और सहयोग का एक गहरा-मानवीय कार्य है।

महिलाओं के संभावित शोषण के लिए, यहां यहां इस विधि के समर्थकों को बहस करने के लिए कुछ है। उनकी राय में, एक महिला जो स्वेच्छा से एक सरोगेट मां बनने का फैसला करती है, इस भूमिका के प्रदर्शन के लिए पर्याप्त सामग्री मुआवजे प्राप्त करती है। इसके अलावा, वह पूरी तरह से विशिष्ट लोगों और समाज के लिए किए गए अच्छे से नैतिक संतुष्टि भी महसूस कर सकती है।

बेशक, इस विधि के समर्थक इस बात से इनकार नहीं करते हैं कि मुख्य जोखिम यह मामला एक सरोगेट मां के जुड़े स्वास्थ्य और कल्याण। फिर भी, वे आश्वासन देते हैं कि वह एक वयस्क और एक व्यास व्यक्ति होने के नाते, इस जोखिम की डिग्री का आकलन करने में सक्षम है और जानबूझकर इस कदम पर जाएं।

बच्चे के बारे में क्या?

बच्चा एक ही सरोगेट मां के अंडे का उपयोग करने के मामले में केवल सरोगेट माताओं आनुवांशिक दोषों से विरासत में प्राप्त कर सकता है। जैसा कि किसी अन्य गर्भावस्था के मामले में, इनमें से कुछ दोष, दुर्भाग्य से, पता नहीं लगाया जा सकता है आधुनिक तरीके। भ्रूण अप्रत्याशित बीमारी की स्थिति में या बस एक सरोगेट मां की लापरवाही के कारण महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है - उदाहरण के लिए, यदि यह गर्भावस्था के दौरान शराब, दवाओं या बुरी तरह से खाने के लिए होता है।

चिकित्सा समस्याओं के अलावा, इस मुद्दे का एक मनोवैज्ञानिक पक्ष है। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि बच्चा हमेशा की उपस्थिति के तरीके के बारे में अज्ञानता में रहेगा। अगर वह जानता है कि वह एक मां को जन्म नहीं देता है, और दूसरी महिला उनके लिए समस्याओं या दर्दनाक अनुभवों का स्रोत नहीं बनती है? मामले में विशेष समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं जब सरोगेट माताओं रिश्तेदार बन जाते हैं या परिवार के लोगों के बहुत करीब होते हैं (जो अक्सर होता है)। इस मामले में, उनके साथ संपर्क करें कि बच्चे में और उसके जन्म के बाद।

भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि यह भविष्य में बच्चे को कैसे प्रभावित कर सकता है। मनोवैज्ञानिक आघात प्रकाश की इतनी असामान्य उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, शायद ही कभी बिना किसी निशान के और उसके माता-पिता के लिए, और एक सरोगेट मां के लिए गुजरता है।

जैसा भी हो सकता है, सरोगेट मातृत्व दुनिया के कई देशों में अधिक से अधिक आम हो जाता है, क्योंकि वहां हमेशा ऐसी महिलाएं होंगी जो गर्भवती नहीं हो सकती हैं, और महिलाएं जो बच्चे के जन्म में उनकी मदद करने के लिए सक्षम और व्यंजन हैं। आनुवंशिक रूप से, आपके बच्चे को किसी भी मामले में हमेशा रिसेप्शन की तुलना में अधिक रिश्तेदार और करीब होगा। महिला की निंदा करना असंभव है क्योंकि उसकी बेताब इच्छा को मां बनने की इच्छा है, और यदि यह विधि किसी को खुश करने में सक्षम है, तो शायद यह अस्तित्व का अधिकार है।

एक वकील की युक्तियाँ

दुनिया के कई देशों में, सरोगेट मातृत्व का कार्यक्रम विशेष रूप से, धार्मिक कारणों पर निषिद्ध है। रूस में, ऐसा कोई प्रतिबंध नहीं है, और इस अधिनियम के लिए कानूनी प्रक्रिया परिवार कोड में दर्ज की गई है। दूसरी तरफ, हमारे देश में सरोगेट गर्भावस्था के मुद्दों को नियंत्रित करने के लिए कोई स्पष्ट कानून नहीं है, और परिवार के कोड के कुछ लेख किसी भी तरह से किसी भी पक्ष को दूसरे की बेईमानता से नहीं बचाते हैं।

अभ्यास में इस कार्यक्रम का कार्यान्वयन इसके सभी चरणों में काफी मुश्किल है। इस स्थिति में, कई लोग शामिल हैं: जेनेटिक माता-पिता और सरोगेट मां। दोनों पक्ष इस प्रक्रिया के लिए सहमति व्यक्त करने के लिए, लेकिन यह निर्णय बदला जा सकता है। तथ्य यह है कि मौजूदा कानून के अनुसार, बच्चे के भाग्य को हल करने की प्राथमिकता अधिकार एक महिला है जिसने उसे समर्थन दिया और उसे एक सरोगेट मां दी। इस कानून के अनुसार, एक महिला एक बच्चे को खुद को छोड़ सकती है, और इस स्थिति को बदलना असंभव होगा। आनुवंशिक माता-पिता के अधिकार केवल सरोगेट मां के इनकार के बाद ही मान्यता प्राप्त हैं।

दूसरी तरफ, रिवर्स स्थिति संभव है: उदाहरण के लिए, "ग्राहकों" ने अपना मन बदल दिया सामान्य बच्चा, और गर्भावस्था पहले से ही उभरा है इसे बाधित करने के लिए मजबूर किया जाता है।

कुछ प्रजनन केंद्रों में फलहीन पारे। हालांकि, एक सरोगेट मां की उम्मीदवारी हो सकती है, हालांकि, अभ्यास में, भविष्य के माता-पिता को ऐसी महिलाएं मिलती हैं। एक संभावित सरोगेट मां के साथ, एक अनुबंध का निष्कर्ष निकाला जाता है कि नोटरी से कॉन्फ़िगर किया जाना चाहिए। यह दोनों पक्षों को घटना के मामले में किसी भी तरह प्रगति की अनुमति देगा। संभावित समस्याएं। यह वांछनीय है कि भविष्य में सरोगेट मां के आत्मा और सम्मान से आनंद लेने वाला व्यक्ति अनुबंध के समापन पर मौजूद है - यह इसके दायित्वों की अतिरिक्त गारंटी देगा।

और जिम्मेदारी के बारे में कुछ और। अनुबंध को दोनों पक्षों द्वारा अपनाए गए दायित्वों के अनुचित निष्पादन के मामले में दंड पर एक वस्तु शामिल होना चाहिए। वकील इस आइटम को कुछ कमियों के लिए बढ़ती जिम्मेदारी की डिग्री में पेंट करने की सलाह देते हैं।

वैसे, हाल ही में एक सरोगेट मां रिश्तेदार या जोड़े के निकटतम मित्र की भूमिका के अभ्यास का प्रसार प्राप्त हुआ। यह न केवल अनुबंध की शर्तों के अनुपालन की एक निश्चित गारंटी देता है, बल्कि एक नियम के रूप में भी, सरोगेट मातृत्व की लागत को काफी कम करता है।

खोज के साथ कम समस्याएं, अनुबंध का निष्कर्ष, गर्भावस्था और माता-पिता को गर्भावस्था बनाने और माता-पिता को समृद्ध हस्तांतरण करने के लिए, विशेषज्ञों को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने की सलाह दी जाती है।

एक सरोगेट मां के साथ विशुद्ध रूप से मानव संबंध स्थापित करने का प्रयास करें, भले ही यह महिला बहुत अच्छी न हो। यह मत भूलना कि यह एक व्यक्ति है जो आपको खुश करने के लिए तैयार हो सकता है और तैयार है। उसे उचित सम्मान के साथ व्यवहार करें। मानसिक रूप से अपने स्थान पर कल्पना करने के लिए, महसूस करें कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के साथ क्या हो रहा है, यह आपके बल्लेबाजी में मदद करेगा।

पर जोर मत देना पूर्ण विफलता उनके लिए परिचित माध्यम से महिलाएं - यह उसकी स्थिति में गर्भवती का समर्थन करेगी। दुर्भाग्यवश, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब भविष्य में सरोगेट मां पर्यावरण के अनुकूल क्षेत्र (उदाहरण के लिए, गांव में) और इसे उस राशि को भुगतान करना चाहते हैं जो एक निश्चित समय के लिए एक खतरनाक अस्तित्व प्रदान करता है, सचमुच इसे घर गिरफ्तारी के तहत लगा देता है। साथ ही, भविष्य के माता-पिता एक महिला को शासन, आहार, रोक के साथ सख्ती से अनुपालन करते हैं यौन संपर्क और यहां तक \u200b\u200bकि रिश्तेदारों के साथ बैठकें।

एक सरोगेट मां का चयन, आपको उसके लिए विशेष ध्यान देना चाहिए मनोवैज्ञानिक विशिष्टताएं। हिस्टेरिकल चरित्र लक्षण, अवसाद या क्रोध के हमलों की प्रवृत्ति गर्भावस्था के दाहिने पाठ्यक्रम की संभावनाओं को कम करती है और भविष्य में माता-पिता को बच्चे को स्थानांतरित करते समय समस्याएं पैदा कर सकती है। नवजात शिशु का भविष्य, उसका मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करेगा कि सावधानी से "छोड़ना" होगा।

यदि आप एक सरोगेट मां की मदद का लाभ उठाने का फैसला करते हैं, तो यह समझा जाना चाहिए कि हमारे समय में वास्तव में स्वस्थ महिला को ढूंढना मुश्किल है। आंकड़ों के मुताबिक, लगभग आधे महिलाओं में कम से कम मामूली स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप पता चला पुरानी रोगविज्ञान या एक नई बीमारी के उद्भव की वृद्धि को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। यह वांछनीय है कि वह महिला जो एक सरोगेट मां बनने की तैयारी कर रही है, 35 वर्ष से कम आयु की थी और कम से कम एक स्वस्थ बच्चा था।

यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि बच्चे के चुने गए महिला के चुने गए बच्चे के संबंध में वास्तविक मातृ भावनाओं का चयन करें। इस मामले में, उन्हें आनुवांशिक माता-पिता को देना बहुत मुश्किल होगा।