सॉफ्ट चेंक्रे - लक्षण, निदान और उपचार। सॉफ्ट चेंक्रे: संक्रमण के कारण, लक्षण, उपचार

ग्राम-नकारात्मक जीवाणु के कारण होने वाला एक यौन रोग। महिलाओं में बीमारी के पाठ्यक्रम की एक विशेषता यह है कि ज्यादातर मामलों में वह अपनी समस्या के बारे में नहीं जानती है (कोई लक्षण नहीं हैं), लेकिन साथ ही वह सक्रिय रूप से अपने यौन साथियों के बीच संक्रमण फैलाती है। पहले षैण्क्रोइडतीसरी दुनिया के देशों के निवासियों के लिए अधिक विशिष्ट था, लेकिन पर्यटन स्थलों के विकास के साथ, यह रोग सीआईएस देशों सहित पूरे ग्रह में फैल गया। महिलाओं में सॉफ्ट चेंक्रे का संक्रमण कैसे होता है, क्या यह रोग ठीक हो सकता है और यह क्या जटिलताएं दे सकता है?

जीवाणु जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। संक्रमण के बाद, यह सक्रिय नहीं है, उत्तेजक कारकों की शुरुआत की प्रतीक्षा कर रहा है, जैसे:

• प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
• गंभीर तनाव;
• समय क्षेत्रों का अचानक परिवर्तन;
• गलत दैनिक दिनचर्या;
• अन्य संक्रामक रोगों की शुरुआत।

उसके बाद, छड़ी अधिक से अधिक नई कोशिकाओं को मारते हुए गुणा करना शुरू कर देती है। यदि कोई कारक नहीं हैं, तो जीवाणु किसी भी तरह से खुद को दिखाए बिना, वाहक के शरीर में वर्षों तक चुपचाप रहता है। यह परिस्थिति निदान को काफी जटिल बनाती है और समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति नहीं देती है। यहीं से जटिलताएं आती हैं।

संक्रमण का घरेलू मार्ग सभी विशेषज्ञों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है, क्योंकि जीवाणु लंबे समय तक जीवित नहीं रह सकता है सड़क पर. सॉफ्ट चेंक्रे के मामले में, पूल में जाना सुरक्षित है, क्योंकि वहां का पानी लगातार कीटाणुरहित होता है।

लक्षण

यदि किसी कोमल चेंक्र में लक्षण दिखाई दें तो रोगी को भाग्यशाली कहा जा सकता है। यह आपको निदान करने और उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। दुर्भाग्य से, उज्ज्वल संकेतकेवल 15-20% महिलाओं में दिखाई देते हैं, बाकी संक्रमण के गुप्त वाहक की स्थिति में हैं। महिलाओं में सॉफ्ट चेंक्रे का मुख्य लक्षण जननांग क्षेत्र में धब्बे हैं। वे विशिष्ट हैं आरंभिक चरणबीमारी। समय के साथ, धब्बों के केंद्र में एक छोटा ट्यूमर दिखाई देता है - मवाद के साथ एक गांठ।

कुछ समय बाद, गांठ खुल जाती है, विपुल दमन शुरू हो जाता है। इस मामले में, रोगी को गंभीर दर्द और खुजली का अनुभव होता है। सबसे अधिक बार, चेंक्र क्षेत्र में ही प्रकट होता है:

• लेबिया;
• गुदा;
• ग्रसनी (जब ओरल सेक्स से संक्रमित हो);
• भगशेफ;
• योनि;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• पबिस

मुंह और होठों पर लक्षणों की शुरुआत से रोगी सबसे अधिक असहज होता है। यह ठीक उसी तरह होता है जैसे ग्रसनी में चैंक्र बनने के मामले में, जब मुख मैथुन के दौरान संक्रमित होता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ये लक्षण सामान्य खराब स्वास्थ्य, बिगड़ा हुआ के साथ हो सकते हैं मासिक धर्मतथा मामूली वृद्धितापमान। आखिरी परिस्थिति शुरुआत की बात करती है भड़काऊ प्रक्रिया- जटिलताएं दूर नहीं हैं, आपको तत्काल उपचार शुरू करने की आवश्यकता है। योनि में बड़े चांस अक्सर संभोग के दौरान परेशानी का कारण बनते हैं। यदि भगशेफ या लेबिया के क्षेत्र में एक प्युलुलेंट नोड का टूटना होता है, तो पेशाब के दौरान जलन होती है - यह घाव पर मूत्र के प्रवेश के कारण होता है।

दर्द मौजूद हो भी सकता है और नहीं भी। यह सब चेंक्रे के स्थान, संवेदनशीलता पर निर्भर करता है तंत्रिका सिरा, रोगी की आयु और यहां तक ​​कि आनुवंशिकता भी।

इलाज

जितनी जल्दी चिकित्सीय पाठ्यक्रम शुरू किया जाएगा, यह उतना ही तेज और आसान होगा। साथ ही एक महिला दवाओं पर भी पैसे बचा सकेगी। सही चुनने के लिए चिकित्सीय रणनीतिपरीक्षण किया जाना चाहिए। आमतौर पर, रोगी का रक्त, जननांग अंगों से स्राव और मुंह और गले से श्लेष्मा झिल्ली का छिलना बायोमैटेरियल के रूप में कार्य करता है। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की एक विशेष उप-प्रजाति की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के साथ-साथ रोग के चरण को स्थापित करने के लिए विश्लेषण आवश्यक हैं। प्रारंभिक परीक्षा के बिना इलाज करना असंभव है, जितना अधिक आपको अपने दम पर नहीं चुनना चाहिए जीवाणुरोधी दवाएं.

सभी उपचारों का आधार एंटीबायोटिक्स है। एक आसन्न सर्जिकल हस्तक्षेप की अफवाहें अस्थिर हैं। यह केवल रोग के सबसे उन्नत रूपों के लिए संकेत दिया जाता है, खासकर अगर जटिलताएं विकसित होने लगती हैं (वैसे, उनमें से सबसे खतरनाक है)। अन्य मामलों में, डॉक्टर जीवाणुरोधी मलहम और मौखिक एजेंटों को लिखना पसंद करते हैं:

• एरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 2 ग्राम लिया जाना चाहिए, उपकरण की लागत लगभग 350 रूबल है, लेकिन आप सस्ते विकल्प पा सकते हैं, विशेष रूप से ऑनलाइन फ़ार्मेसीज़ में);
• बिसेप्टोल (लागत 200 रूबल के भीतर, आपको दिन में 2 बार 2 ग्राम लेने की आवश्यकता है);
• बैक्ट्रीम (इसे बिसेप्टोल के साथ एक ही खुराक में लेने की सिफारिश की जाती है लागत - लगभग 200 रूबल);
• एज़िथ्रोमाइसिन (बहुत शक्तिशाली, पर्याप्त .) डिस्पोजेबल 1 ग्राम की खुराक पर, जबकि किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, दवा की लागत 250 रूबल के भीतर है).

इसके अलावा, कुछ डॉक्टर टेट्रासाइक्लिन समूह से धन लिखते हैं। वे वास्तव में नरम चेंक्रे के साथ अच्छी तरह से लड़ते हैं, लेकिन बैक्टीरिया दवा के सक्रिय पदार्थों के अनुकूल होते हैं। थोड़ी देर के बाद, यह न केवल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में, बल्कि अन्य यौन संचारित रोगों के साथ संघर्ष में भी प्रभाव डालना बंद कर देता है।

दवा लेने के अलावा, आपको आहार का पालन करना चाहिए:

• आपको लगातार चांसर्स के क्षेत्रों (सरल स्वच्छता प्रक्रियाओं) की देखभाल करने की आवश्यकता है;
• कोई तनाव और शारीरिक परिश्रम नहीं;
• सही दैनिक दिनचर्या;
• आहार का सामान्यीकरण (फलों जैसे अधिक विटामिन उत्पादों को शामिल करना वांछनीय है);
• रोगी को पूरे चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान बिस्तर पर लेटने की सलाह दी जाती है।

प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए (और यह किसी भी यौन संचारित रोग के खिलाफ लड़ाई में आवश्यक है), आपको लेना चाहिए विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित इम्युनोमोड्यूलेटर। अगर बात करें लोक तरीकेमहिलाओं में सॉफ्ट चेंक्रे का उपचार, पोटेशियम परमैंगनेट से स्नान ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। वे सूजन को कम करने में अच्छे हैं और तेजी से उपचारघाव। कृपया ध्यान दें कि ऐसा उपाय स्वयं जीवाणु का सामना नहीं कर सकता है!

जटिलताओं

पर समय पर इलाजजटिलताओं से विशेष रूप से डर नहीं सकता है, बीमारी के पास इस हद तक विकसित होने का समय नहीं है कि अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित किया जा सके। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित होती हैं:

• सर्पिंगियस सॉफ्ट चेंक्रे।प्यूरुलेंट नोड्यूल के साथ धब्बे के रूप में रोग के प्राथमिक लक्षण आकार में बढ़ने लगते हैं, कभी-कभी बड़े संरचनाओं में एक साथ बढ़ते हैं।
• गैंग्रीनस सॉफ्ट चेंक्रे।मवाद ऊतकों में गहराई से प्रवेश करता है, भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू होती हैं। अक्सर मामला घनास्त्रता और रक्त विषाक्तता के साथ समाप्त होता है।
• फागेडेनिक चैंक्रॉइड।प्युलुलेंट प्रक्रिया गहरी हो जाती है, एक पपड़ी बन जाती है। इस स्तर पर, संक्रमण लगभग अपरिहार्य हो जाता है, यदि इसका सहारा नहीं लिया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
• लिम्फैडेनाइटिस।यह पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स की सूजन के रूप में प्रकट होता है, जो पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार में मुख्य बाधा के रूप में कार्य करता है। यह जटिलता लगभग हमेशा सेप्सिस और रक्त विषाक्तता की ओर ले जाती है।

इन जटिलताओं के अलावा, अन्य का विकास यौन संचारित रोगों. सॉफ्ट चेंक्रे कमजोर हो जाता है रक्षात्मक बलजीव, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के अन्य प्रतिनिधियों के लिए रास्ता खोल रहा है। इन बीमारियों में सबसे खतरनाक है सिफलिस।

भविष्य में, एक नरम चेंक्रे जिसे समय पर ठीक नहीं किया गया है, वह बांझपन, कुछ अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता में व्यवधान पैदा कर सकता है (इसके बारे में मत भूलना शुद्ध प्रक्रियाएं) पर दुर्लभ मामलेमृत्यु संभव है। इन समस्याओं से बचने के लिए अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखना, कैज़ुअल सेक्स का त्याग करना और अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मज़बूत करने पर भी काम करना काफी है!

आप एक वीडियो भी देख सकते हैं जहां एक विशेषज्ञ आपको सॉफ्ट चांसर, इसके लक्षण, उपचार और इस बीमारी से बचने के तरीके के बारे में बताएगा।

प्रकृति में, बड़ी संख्या में यौन रोग होते हैं। यह लेख इस बारे में बात करेगा कि पुरुषों और महिलाओं में हल्के चेंक्रे कैसे प्रकट होते हैं, रोगज़नक़, रोग का कोर्स, निदान और उपचार।

यह क्या है

सॉफ्ट चेंक्रे (अन्यथा चैंक्रॉइड, या वेनेरियल अल्सर) - संक्रामक यौन रोग, जो ड्यूक्रे-उन्ना-पीटरसन स्ट्रेप्टोबैक्टीरियम के कारण होता है।

ये ग्राम-नकारात्मक छड़ें हैं, जो अच्छी तरह से प्रतिरोधी हैं बाहरी वातावरण, लेकिन अधिकांश एंटीसेप्टिक पदार्थों (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लाइसोल) के प्रभाव में मर रहे हैं। मध्य युग के बाद से जाना जाता है, यह रोग उपदंश के साथ भ्रमित था, लेकिन बाद में यह साबित हुआ कि यह एक अन्य रोगज़नक़ के कारण था।

यह रोग मुख्य रूप से अफ्रीका, मध्य और दक्षिण अमेरिका के देशों में व्यापक रूप से फैला हुआ है और मुख्य रूप से कुछ सामाजिक समूहों (वेश्यावृत्ति में शामिल व्यक्तियों) को प्रभावित करता है। रूस में, हल्के चेंक्रे के मामले बहुत कम हैं और ज्यादातर ऐसे लोगों में होते हैं जो इस बीमारी के लिए स्थानिक देशों से आए हैं।

संक्रमण के तरीके

संभोग के दौरान संक्रमण संभव है, जब रोगजनक योनि, मलाशय और मुंह के श्लेष्म झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में प्रवेश करता है, जहां बाद में।

असुरक्षित संभोग के दौरान संक्रमण की संभावना लगभग 50% है। एक जीवाणु से और घरेलू तरीके से संक्रमित होना संभव माना जाता है, लेकिन ये मामले दुर्लभ हैं। स्वस्थ लोगों में बैक्टीरियोकैरियर की घटनाओं का वर्णन किया गया है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जीवाणु के प्रवेश के बाद ऊष्मायन अवधि 10 दिनों तक अधिक रहती है, लेकिन आमतौर पर पहली अभिव्यक्ति 3-5 वें दिन होती है। महिलाओं में सॉफ्ट चेंक्रे की अव्यक्त अवधि कई हफ्तों तक होती है। गौरतलब है कि इस अवधि के दौरान एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम होता है।

रोग की प्रारम्भिक अवस्था में प्रथम नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणसंक्रमण के स्थल पर एक लाल धब्बे की घटना है, जिसमें से एक शुद्ध पुटिका बनती है। बाद में, यह इस रोग की विशेषता एक नरम चेंक्रे का रूप ले लेता है।

इस प्राथमिक त्वचाविज्ञान तत्व की विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• एकाधिक अल्सर जिसमें अनियमित आकारऔर आकार कई सेंटीमीटर तक;
• दबाव पर दर्द;
• शुद्ध, अलग सामग्री की उपस्थिति;
• परिधि के साथ वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप अल्सर विलीन हो सकते हैं;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति;
• अल्सर के विकृत किनारों;
• एक विशेषता भड़काऊ कोरोला की उपस्थिति।

ऐसे परिवर्तनों का सबसे आम स्थानीयकरण:

• पुरुषों के लिए - भीतरी दीवार चमड़ी, फ्रेनुलम और लिंग का सिर।
• महिलाओं में - लेबिया, भगशेफ, कम अक्सर योनि की दीवारें, गर्भाशय ग्रीवा।

इस रूप में उपचार के अभाव में, अल्सर कई हफ्तों तक बना रहता है, जिसके बाद यह निशान बन जाता है, जो 1-2 महीने तक रहता है। बेशक, इस तरह का पूर्वानुमान चैंक्रॉइड के जटिल रूप की चिंता करता है। फोटो में देखा जा सकता है कि एक विशिष्ट चैंक्रॉइड कैसा दिखता है।

सॉफ्ट चेंक्रे के रूप

संक्रमण के दौरान स्थानीयकरण, एटियलजि और अन्य विशेषताओं के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• गैंग्रीनस - गहरे ऊतक क्षति, नीले रंग की टिंट द्वारा विशेषता। अक्सर ग्लान्स लिंग पर स्थानीयकृत, सेप्सिस विकसित हो सकता है। अवायवीय संक्रमण के अतिरिक्त के साथ संबद्ध। रोग का निदान खराब है और कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा उपचार का सुझाव देता है।

• डिप्थीरॉइड - अल्सर के तल पर एक विशेषता हरे-भूरे रंग की पट्टिका को अलग करता है, जो एक मिश्रित संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। स्मीयर में, स्ट्रेप्टोबैक्टीरिया के अलावा, झूठी डिप्थीरिया बेसिली का पता लगाया जाएगा। रोग लंबे समय तक बढ़ता है।

• फ़नल के आकार का - घाव की छड़ के साथ एक अल्सर जैसा दिखता है जो गहराई तक जाता है। यह आमतौर पर लिंग के सिर के कुंड में बनता है। दिखने में बहुत ही कठोर चांसर के समान है, जिसके लिए अतिरिक्त की आवश्यकता होती है क्रमानुसार रोग का निदान. यह सबसे आम में से एक है।

• कूपिक - स्ट्रेप्टोबैक्टीरिया के प्रवेश के मामलों में होता है वसामय ग्रंथियाँऔर आकार में कुछ मिलीमीटर से बड़े नहीं कई घावों के रूप में प्रकट होता है। इस तरह के परिवर्तन लिंग के सिर के खांचे और लेबिया मिनोरा के क्षेत्र की विशेषता हैं।

• सर्पिगिनस - रोग प्रक्रिया प्रभावित क्षेत्र की परिधि के साथ इस तरह फैलती है कि अल्सर का निशान एक छोर से और दूसरे से विकास होता है। यह कई महीनों और वर्षों तक के लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है। गरीब चिकित्सा।

• मिश्रित - चैंक्रॉइड और सिफलिस रोगजनकों के साथ संयुक्त संक्रमण का परिणाम है। ऐसे रूपों की आवृत्ति 10% तक पहुंच जाती है। इस मामले में, घाव में पहले एक नरम चेंक्र के लक्षण होते हैं और उसके बाद ही एक सख्त होता है। इसी समय, अल्सर और आसन्न लसीका वाहिकाओं के नीचे घने हो जाते हैं। इसे लिंग के फरो के नरम चेंक्रे से अलग किया जाना चाहिए, जो कि अधिक घना भी होता है।

• फागेडेनिक - गहराई में ऊतक क्षति की विशेषता। प्रक्रिया का धीमा विकास रोगी की अपेक्षाकृत अनुकूल सामान्य स्थिति के साथ होता है। cauterizing दवाओं के अनियंत्रित स्थानीय उपयोग से यह रूप हो सकता है। यह शराब, तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित हो सकता है।

जटिलताओं

रोग की अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• लसीका वाहिकाओं (लिम्फैंगिटिस) की सूजन। इसे इसकी घटना से अलग किया जा सकता है;
• लिम्फ नोड्स (लिम्फाडेनाइटिस) की सूजन। इस जटिलता को सॉफ्ट शंकर बूबो कहा जाता है और पर्याप्त उपचार के अभाव में रोग की शुरुआत के एक महीने बाद बनता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। उदाहरण के लिए, जननांगों पर सबसे लगातार स्थानीयकरण के साथ, वंक्षण, कम अक्सर ऊरु, लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं। आप इस स्थिति को सूजन वाले स्थान पर त्वचा के चमकीले लाल रंग के रूप में देख सकते हैं। लिम्फ नोड्स दर्दनाक होते हैं, आकार में काफी वृद्धि करते हैं। अक्सर बुखार, अस्वस्थता के सामान्य लक्षण, कमजोरी होती है। समय के साथ, लिम्फ नोड्स नरम हो जाते हैं, खुलते हैं, जो मवाद की रिहाई के साथ होता है;
• ऊतक शोफ से जुड़े पुरुषों में गैर-विशिष्ट जटिलताओं में फिमोसिस का विकास शामिल है - और।

निदान

निदान ऊपर वर्णित विशिष्ट त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों और अन्य नैदानिक ​​लक्षणों की पहचान के साथ शुरू होता है। धारण करने के लिए क्रमानुसार रोग का निदानइसी तरह की अन्य बीमारियों के साथ (हार्ड चेंक्रे, वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, दाद,) प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

आप प्रभावित त्वचा की सतह से प्राप्त स्मीयर में, या लिम्फ नोड के पंचर में एक वीनर अल्सर के प्रेरक एजेंट का पता लगा सकते हैं। कभी-कभी यदि आपको संदेह होता है प्राथमिक उपदंशकार्यान्वित करना सीरोलॉजिकल परीक्षारक्त।

इलाज

अंदर सल्फ़ानिलमाइड और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग शामिल है (में .) गंभीर रूप- पैरेन्टेरली), साथ ही स्थानीय उपचार।

सल्फोनामाइड्स में से, सल्फाडीमेथोक्सिन निर्धारित है - प्रति दिन 0.5-1 ग्राम, बाइसेप्टोल, सल्फालीन, आदि।

सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स हैं:

• एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन, एमिकासिन);
• टेट्रासाइक्लिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन (संक्षेप में);
• सेफलोस्पोरिन्स (सीफ्रीट्रैक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम);
• फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन)।

का सबसे पसंदीदा जीवाणुरोधी एजेंटसॉफ्ट चेंक्रे के उपचार में एजिथ्रोमाइसिन और फ्लोरोक्विनोलोन दिए जाते हैं।

स्थानीय उपचार मुख्य के अलावा किया जाता है, इसमें शामिल हैं:

• सल्फोनामाइड्स पर आधारित मलहम का उपयोग;
• एंटीसेप्टिक समाधान (furatsilin) ​​के साथ अल्सर के आसपास के क्षेत्रों का उपचार;
• पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नान;
• लिम्फैडेनाइटिस के रूप में जटिलताओं की उपस्थिति में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (अल्ट्रासाउंड)।

गैंग्रीनस जैसे गंभीर रूपों में, विषहरण चिकित्सा का उपयोग उचित है।

अक्सर रोग कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए, कुछ मामलों में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का उपयोग उचित है।

ठीक होने के बाद मरीज औषधालय अवलोकनऔर हर महीने सीरोलॉजिकल टेस्टिंग के लिए रक्तदान करें।

निवारण

आकस्मिक यौन संपर्क, गर्भनिरोधक के उपयोग के लिए सावधानियां नीचे आती हैं।

यह ज़रूरत से ज़्यादा नहीं है सामयिक आवेदनक्लोरहेक्सिडिन के साथ संभोग के बाद, जो संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

निष्कर्ष

जननांग क्षेत्र में त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ विविध हैं और दोनों को इंगित करती हैं संभव विकासयौन रोग, या कोई अन्य।

इसलिए ऐसे मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। कारण का निर्धारण रोग प्रक्रियाऔर ज्यादातर मामलों में समय पर पर्याप्त चिकित्सा जटिलताओं से बचाती है।

यह केवल गर्म देशों में वितरित किया गया था। इसके बाद, जीवाणु रोग के कारणकुछ बदल गया, और लोग अधिक यात्रा करने लगे। नतीजतन, यह रोग हमारे हमवतन लोगों के बीच लोकप्रिय हो गया है। कुछ मामलों में, पुरुषों में हल्का चैंक्र बिना लक्षणों के होता है, जो रोग का समय पर निदान नहीं होने देता है। रोगी संक्रमण के अव्यक्त वाहक बन जाते हैं, सक्रिय रूप से इसे अपने यौन साथियों के बीच फैलाते हैं। सॉफ्ट चेंक्रे कैसे प्रकट होता है, क्या यह रोग ठीक हो सकता है और इससे क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

पुरुषों में सॉफ्ट चेंक्रे का मुख्य प्रेरक एजेंट पीटरसन-डुक्रे बेसिलस है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा एक नए वाहक की कोशिकाओं पर आक्रमण करता है, जिससे उनकी डीएनए संरचना बदल जाती है। सक्रिय प्रजनन और नकारात्मक प्रक्रियाएं तभी शुरू होती हैं जब उत्तेजक कारक होते हैं जो जीवाणु के जीवन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं। वे बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा से जुड़े हैं:

1. शराब का दुरुपयोग;
2. धूम्रपान;
3. अन्य यौन संचारित रोग;
4. दैनिक दिनचर्या और आहार में गड़बड़ी।

इस प्रकार, यह रोग अक्सर उन लोगों के लिए घातक हो जाता है जो अपने स्वास्थ्य की निगरानी नहीं करते हैं।

संक्रमण का मुख्य मार्ग यौन है। इसके अलावा, बैक्टीरिया का संचरण न केवल शास्त्रीय संभोग के दौरान, बल्कि "गैर-मानक" प्रेम के दौरान भी संभव है, अर्थात गुदा या मुख मैथुन. संक्रमण के घरेलू मार्ग से डॉक्टर इनकार नहीं करते हैं, लेकिन यह बहुत कम आम है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का संचरण संभव है:

• अंडरवियर;
• बिस्तर;
• सार्वजनिक शौचालय;
• संदिग्ध प्रतिष्ठानों में गंदे बर्तनों का प्रयोग

सैद्धांतिक रूप से, जीवाणु चुंबन के माध्यम से भी रोगी के शरीर में प्रवेश कर सकता है, लेकिन सामान्य "स्मैक" यहां पर्याप्त नहीं है, संपर्क लंबा और गहरा होना चाहिए।

सॉफ्ट चेंक्रे के मामले में भी स्व-संक्रमण संभव है। ऐसा करने के लिए, बस स्पर्श करें गंदे हाथजननांगों को।

लक्षण

संक्रमण के तुरंत बाद कोई लक्षण नहीं होंगे, बैक्टीरिया को बढ़ने के लिए समय चाहिए:

• प्रारंभिक चरण (ऊष्मायन अवधि) लगभग एक सप्ताह तक रहता है। कभी ज्यादा, कभी कम - यह सब मरीज की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में, एक जीवाणु मानव शरीर में वर्षों तक बिना किसी रूप में प्रकट हुए रहता है। वैसे यह स्थिति काफी खतरनाक है - ऐसे के लिए बड़ा समयएक पुरुष दर्जनों महिलाओं को एक खतरनाक बीमारी से संक्रमित कर सकता है, और वे, बदले में, अन्य पुरुषों का एक समूह।
• रोग का संक्रमण खुला रूपलाल धब्बे की उपस्थिति से चिह्नित। समय के साथ, वे आकार में वृद्धि करते हैं, उनके केंद्र में तरल से भरा एक नोड्यूल दिखाई देता है। जब दबाया जाता है, तो एक शुद्ध द्रव्यमान जारी किया जा सकता है बुरा गंधऔर रक्त अशुद्धियाँ। यदि नियोप्लाज्म परेशान नहीं होता है, तो 2-3 दिनों में इसका स्वतंत्र रूप से टूटना होगा। सभी सामग्री बाहर निकल जाएगी, और एक धब्बे के बजाय एक अल्सर रहेगा। कभी-कभी इसके साथ दर्द और खुजली भी होती है। सबसे अधिक बार, पुरुषों में एक नरम चेंक्र की अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

1. लिंग के सिर और शाफ्ट पर;
2. गले में, होठों पर और मुंह में (मौखिक संक्रमण से);
3. में वंक्षण क्षेत्र;
4. गुदा के क्षेत्र में;
5. पबिस पर;
6. निचले पेट में (दुर्लभ)।

अतिरिक्त लक्षण, जैसे कि बुखार, सामान्य अस्वस्थता, मतली, उल्टी, दस्त, बिगड़ा हुआ चेतना, सिरदर्द, केवल बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ या एक भड़काऊ प्रक्रिया की स्थिति में होता है, अर्थात जटिलताओं की शुरुआत।

जितनी जल्दी लक्षण दिखाई देंगे, डॉक्टर के लिए रोग का निदान करना और निर्धारित करना उतना ही आसान होगा उचित उपचार. रोगी का भाग्य काफी हद तक इस पर निर्भर करता है, इसलिए जब एक नरम चेंकेर के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक आदमी को तुरंत जांच के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

इलाज

चूंकि सॉफ्ट चेंक्र्स के लक्षण यौन संचारित रोगों सहित कुछ अन्य संक्रामक रोगों के साथ मेल खा सकते हैं, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले आपको जांच करने की आवश्यकता है। इसकी शुरुआत एनामनेसिस से होती है। डॉक्टर रोगी के यौन जीवन के विवरण का पता लगाता है (किसके साथ, कितने समय पहले, उनकी रक्षा की गई थी), सामान्य स्थितिस्वास्थ्य, आदमी कौन सी दवाएं लेता है, चाहे वह शराब और तंबाकू का दुरुपयोग करता हो, क्या है वंशानुगत रोग(चेंक्र की कुछ जटिलताओं के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी की संभावना को निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है)।

उसके बाद, परीक्षण निर्धारित हैं:

• जीवाणु संवर्धन;
• पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन);
• सामान्य रक्त विश्लेषण।

कुछ मामलों में, न केवल रक्त, बल्कि मूत्र, साथ ही जननांग अंगों से स्राव को बायोमैटेरियल के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। दवाओं के सही चयन के लिए इस तरह का गहन शोध आवश्यक है। तथ्य यह है कि नरम चेंक्रे के प्रेरक एजेंट के कुछ उपभेद कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बहुत संवेदनशील नहीं हैं, इस वजह से दवाओं का चयन जटिल हो सकता है।

जितनी जल्दी शुरू हो दवा से इलाज, अनुकूल परिणाम की संभावना जितनी अधिक होगी - यदि जटिलताएं शुरू नहीं होती हैं, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना 100% के करीब है। थेरेपी को सशर्त रूप से विभाजित किया जा सकता है:

• जीवाणुरोधी;
• स्वास्थ्यकर

यह सब सूची में दूसरे आइटम से शुरू होता है - स्वच्छता प्रक्रियाएं. टूटे हुए चेंकरों को संसाधित करने की आवश्यकता है विशेष तैयारी, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत के जोखिम को दूर करेगा और जटिलताओं के विकास को रोकेगा। निम्नलिखित विधियों ने खुद को सर्वश्रेष्ठ साबित किया है:

• chlorhexidine. स्पष्ट तरल, लगभग गंधहीन। दवा शुद्ध पानी पर आधारित है, जो विकसित होने के जोखिम को कम करती है दुष्प्रभाव. एकमात्र संभावित नकारात्मक प्रभाव -एलर्जी की प्रतिक्रियाउपकरण के किसी भी घटक पर। समाधान की लागत 200 रूबल से अधिक नहीं है।
• समाधान की तैयारी के लिए गोलियों के रूप में उत्पादित। एलर्जी का कारण हो सकता है, दुर्लभ मामलों में - जिल्द की सूजन। इसकी कीमत लगभग 130 रूबल है।

कृपया ध्यान दें कि खुले चांसर्स के स्वच्छ उपचार की अवधि के दौरान, पानी की प्रक्रिया नहीं की जानी चाहिए, खासकर साबुन के उपयोग के साथ। इस नियम का उल्लंघन इस तथ्य को जन्म देगा कि सब कुछ फिर से शुरू करना होगा।

रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ लड़ाई में आमतौर पर निर्धारित किया जाता है:

• बाइसेप्टोल ( लागत लगभग 250-300 रूबललेकिन बहुत सस्ता पाया जा सकता है)
• Cotrimoxazole (सुरक्षित एजेंट, वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है और 100 रूबल के भीतर लागत).

यदि उपचार के दौरान यह पता चलता है कि बैक्टीरिया का एक विशेष प्रकार ऊपर वर्णित दवाओं का जवाब नहीं देता है, तो डॉक्टर एक विकल्प निर्धारित करता है: कनामाइसिन (लागत - लगभग 300 रूबल), जेंटामाइसिन (कीमत 100 रूबल से अधिक नहीं है). यदि जीवाणु उपचार का बिल्कुल भी जवाब नहीं देता है, तो चिकित्सक निर्धारित करता है एकमुश्त प्रवेश azithromycin (लगभग 200 रूबल). उपकरण बहुत शक्तिशाली है, एक आवेदन में यह 80% से अधिक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर सकता है।

दवाओं के प्रभाव को अधिकतम करने के लिए, आपको अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का ध्यान रखना चाहिए। विटामिन लें, अपने आहार में विविधता लाएं, परहेज करें तनावपूर्ण स्थितियां. इलाज के दौरान बीमारी की छुट्टी लेना अच्छा रहेगा।

जटिलताओं

यदि एक नरम चेंक्रे का इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं बहुत खतरनाक हो सकती हैं, यहां तक ​​कि घातक भी। उनमें से अधिकांश की घटना का सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि नियोप्लाज्म की साइटों पर दमन मांस में गहराई से और गहराई से प्रवेश करता है, जिससे घटना में योगदान होता है:

1. सर्पिंगियस सॉफ्ट चेंक्रे;
2. गैंग्रीनस सॉफ्ट चेंक्रे;
3. फागेडेनिक चैंक्रॉइड।

अक्सर एक नरम चेंक्रे लिम्फैडेनाइटिस की ओर जाता है। यह हिट होने पर शुरू होता है लसीका प्रणालीबड़ी संख्या में संक्रामक एजेंट। पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स की सूजन होती है। अगर वंक्षण क्षेत्र में ऐसा होता है, तो आदमी को बहुत बुरा लगता है, उसका विकास होता है अत्यंत थकावट. इस घटना को बुबो कहा जाता है।

सॉफ्ट चेंक्रे प्राकृतिक सुरक्षा को बहुत कमजोर करता है मानव शरीर. इस वजह से, दूसरों का विकास हो सकता है संक्रामक रोग. उनमें से सबसे खतरनाक -.

एक नरम चेंक्रे का पता चलते ही उसका इलाज किया जाना चाहिए। दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, बीमारी से छुटकारा पाने के स्वतंत्र प्रयासों से कुछ भी अच्छा नहीं होगा। यदि आप इस आवश्यकता को अनदेखा करते हैं, तो आप गंभीर जटिलताओं से "परिचित" हो सकते हैं, जिनमें से कुछ घातक हैं। संक्रमण से बचने के लिए, आकस्मिक यौन संपर्क के दौरान अपनी सुरक्षा करना ही पर्याप्त है। ऐसी मुश्किल स्थिति नहीं है, अगर हम बात कर रहे हेस्वास्थ्य और जीवन के बारे में!

सॉफ्ट चेंक्रे, इसके कारण, निदान और इस बीमारी का इलाज कैसे करें, इस बारे में आप इस वीडियो को देखकर किसी विशेषज्ञ की राय भी ले सकते हैं।

सॉफ्ट चेंक्रे एक यौन संचारित रोग है। कारक एजेंट है दुर्लभ दृश्यबैक्टीरियल बैसिलस, जो अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका, दक्षिण पूर्व एशिया में सबसे आम है। रोग का प्रेरक एजेंट कुछ अमेरिकी महानगरीय क्षेत्रों में भी पाया जाता है। परिस्थितियों के कारण, यह बीमारी रूस के लिए विशिष्ट नहीं है और मुख्य रूप से "आयातित" तरीके से होती है। पर समय पर निदानबिना सर्जरी के इलाज योग्य।

सामान्य अवधारणाएं

सॉफ्ट चेंक्र या चैंक्रॉइड संक्रामक एटियलजि का एक विशिष्ट रोग है, जो जननांगों और अन्य पर अल्सरेटिव नियोप्लाज्म द्वारा प्रकट होता है। विशेषणिक विशेषताएं. प्रेरक एजेंट जीवाणु प्रकार का एक विदेशी सूक्ष्मजीव है - स्ट्रेप्टोबैसिलस। हमलावर ठंड से प्रतिरक्षित है, लेकिन 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर तुरंत मर जाता है। रासायनिक अभिकर्मकों के लिए रोगज़नक़ का प्रतिरोध भी नोट किया गया है।

रोग पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करता है, लेकिन बदलती डिग्रियां- नर आधा बड़ा होता है। यौन संपर्क के दौरान श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने पर वायरस सक्रिय हो जाता है। त्वचा को कोई नुकसान होने पर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है: खरोंच, घाव, कट।

अमेरिकी वैज्ञानिकों के शोध के अनुसार, चैंक्रॉइड का एचआईवी संक्रमण से गहरा संबंध है। इस यौन संचारित रोग के अधिकांश रोगी दाद और उपदंश दोनों के वाहक होते हैं।

कारण

संक्रमण का स्रोत एक संक्रमित यौन साथी है। एक रोगजनक सूक्ष्मजीव इस समय जननांग म्यूकोसा के क्षतिग्रस्त ऊतकों के माध्यम से प्रवेश करता है यौन संपर्क, साथ ही त्वचा के घायल क्षेत्रों के संपर्क के मामले में। संपर्क से संक्रमण का संचरण और हवाई बूंदों सेव्यवहार में संभावना नहीं है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चैंक्रॉइड से संक्रमित व्यक्ति के साथ एक भी यौन संपर्क (इसके प्रकार की परवाह किए बिना) असुरक्षित है - संक्रमण 50% में होता है। यह जननांगों, गुदा और मुंह (मौखिक सेक्स के दौरान) के पास श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के अधीन है। रोगी स्वयं और गुप्त वाहक दोनों प्राथमिक स्रोत के रूप में कार्य कर सकते हैं। उत्तरार्द्ध अधिक बार महिलाएं हैं। बाहरी संकेतवे बीमार नहीं पड़ते, लेकिन वे संक्रमित हो सकते हैं।

लक्षण

संक्रमण के क्षण से पहले लक्षणों की शुरुआत तक, 3 दिन से अधिक नहीं गुजरते हैं, शायद ही कभी लक्षण कुछ महीनों के बाद दिखाई देते हैं। प्रारंभिक चरण में एक नरम चेंक्रे का एक विशिष्ट लक्षण एक एकल लाल धब्बे की उपस्थिति है, जो जल्दी से बढ़ता है और सूज जाता है।

एक दिन बाद, केंद्र में प्युलुलेंट फिलिंग वाला एक बुलबुला दिखाई देता है। 2-3 दिनों के बाद, यह फट जाता है और एक अल्सर बन जाता है, जो व्यास में 1.5 सेमी तक बढ़ जाता है। पांचवें दिन, घाव फटे किनारों और आसन्न ऊतकों के लाल होने के साथ असमान रूपरेखा प्राप्त करता है। निकट संपर्क तीव्र दर्द का कारण बनता है। घाव से लगातार मवाद और खून निकलता रहता है। अधिकतम 3 सप्ताह के बाद, प्रगति धीमी हो जाती है - निर्वहन बंद हो जाता है, सूजन और दर्द गायब हो जाता है।

एक निशान के गठन के साथ घायल क्षेत्र को बहाल किया जाता है। उपचार प्रक्रिया में लगभग दो महीने लगते हैं। अधिक में गंभीर मामलेअधिक समय लगता है।

रोग के अतिरिक्त लक्षण, चेंक्रे के जटिल रूप में प्रकट होते हैं:

• लिम्फ नोड्स की सूजन, दबाने पर तेज दर्द महसूस होता है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना

निदान

निदान कई सिद्धांतों पर आधारित है। संभावित रोगी से पहली चीज जो आवश्यक है, वह है वेनेरोलॉजिस्ट का दौरा, जो:

1. रोगी की शिकायतों के आधार पर जानकारी एकत्र करता है: पहले गैर-विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का समय, प्रसार की दर, अंतिम संभोग और रोग संबंधी अभिव्यक्तियों के बीच का समय अंतराल। स्पष्ट करता है कि क्या व्यक्ति पहले अन्य यौन संचारित रोगों से पीड़ित था।
2. जननांगों सहित रोगी के शरीर की जांच करता है। विभिन्न त्वचा पर चकत्ते पर जोर दिया जाता है।
3. उचित परीक्षण के वितरण के लिए निर्देश। स्तर के लिए रक्त की संरचना की जांच की जाती है प्रतिरक्षा कोशिकाएंऔर ईएसआर की कार्यक्षमता।

प्रयोगशाला निदान में फ्लोरा, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और एक सीरोलॉजिकल परीक्षण के लिए एक स्मीयर शामिल है।

पुरुषों और महिलाओं में पाठ्यक्रम की विशेषताएं

पुरुषों में, अल्सर अंदर से और साथ ही मूत्रमार्ग के आसपास लिंग के फ्रेनुलम या फोरस्किन पर बनते हैं।

महिलाओं को लेबिया, भगशेफ, प्यूबिस, भीतरी जांघ और पेरिनेम में संक्रमण होने का खतरा होता है। शायद शरीर के अन्य हिस्सों पर चैंक्रॉइड की घटना, जो हाथों की त्वचा पर वायरस के स्थानांतरण से जुड़ी होती है।

एक यौन रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, दवा ने दर्ज किया है असामान्य रूपविकास:

• गैंग्रीनस - एक अवायवीय सूक्ष्मजीव को ऊतकों में अल्सरेटिव टूटना में पेश किया जाता है, घाव के गैंग्रीन में परिवर्तन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, प्रभावित क्षेत्र मर जाते हैं।
• फागेडेनिक - गैंगरेनस के समान ही आगे बढ़ता है, लेकिन संक्रमण गहरी पैठ का होता है। विशेषता कूदनाशरीर का तापमान।
• फ़नल के आकार का - एक अल्सरेटिव फ़नल लिंग की गर्दन के पास स्थानीयकृत होता है।
• डिप्थीरिया - अल्सर के तल पर एक गंदी हरी परत दिखाई देती है, जिसे हटाने के बाद खून निकलने लगता है।
• सर्पिजिनिक - एक ओर अल्सरेटिव नियोप्लाज्म ठीक हो जाता है, और दूसरी ओर, यह तीव्रता से आगे बढ़ता है।
• कूपिक - कई छोटे और बड़े गहराई वाले अल्सर के फैलने से संकेत मिलता है।
• मिश्रित - उपदंश का प्रेरक एजेंट चैंक्रॉइड प्रकार के अल्सर में प्रवेश करता है।

रोग के ऐसे रूप दुर्लभ हैं, लेकिन वे होते हैं।

उपस्थिति से, कठोर और नरम चेंक्रे अंतर्निहित विशेषताओं के साथ प्रतिष्ठित होते हैं। पहले मामले में, घने संरचना और एक चमकदार तल के अल्सरेटिव संरचनाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। वहीं, कोई इंफ्लेमेटरी रिएक्शन नहीं होता और छूने से दर्द भी नहीं होता। पर प्राथमिक अवस्थासंक्रमण का आसानी से इलाज किया जा सकता है और ठीक से निर्धारित पाठ्यक्रम के साथ, 8-10 दिनों के बाद गायब हो जाता है। चूंकि इस तरह के वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है, इसलिए दूसरी हार को बाहर नहीं किया जाता है।

सॉफ्ट चेंक्रे के खतरनाक परिणाम - द्वितीयक संक्रमणों का परिग्रहण:

• बालनोपोस्टहाइटिस लिंग के सिर और चमड़ी पर एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास है।
• फिमोसिस लिंग के सिर का एक समस्याग्रस्त जोखिम है।
• पैराफिमोसिस सिर का एक चुटकी है, जो अक्सर ऊतक मृत्यु की ओर जाता है।

नरम चेंक्रे घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय ग्रीवा और उपांगों की सूजन (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब) महिलाओं के बीच। विशिष्ट जटिलताओं में लसीका वाहिकाओं की सूजन शामिल है - लिम्फैंगाइटिस। महिलाओं में, यह लेबिया के बाहर, पुरुषों में - लिंग के पीछे दिखाई देता है।

सॉफ्ट चेंक्रे का उपचार

चूंकि सॉफ्ट चेंक्रे की उत्पत्ति की प्रकृति संक्रामक है, इसलिए उपचार के आधार में जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं। पाठ्यक्रम और खुराक एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।पेनिसिलिन प्रकार की कार्रवाई के एंटीबायोटिक्स आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं। कब मिश्रित रूपचैंक्रॉइड जीवाणुनाशक दवाएं - एमिनोग्लाइकोसाइड प्रभावी हैं। चिकित्सा की अवधि 7 से 10 दिनों तक भिन्न होती है। 12-14 दिनों के मानक पाठ्यक्रम के साथ सल्फा दवाएं कम प्रभावी नहीं हैं।

पर आरंभिक चरणसहवर्ती जटिलताएं न होने पर 2 सप्ताह में हल्के चेंक्रे ठीक हो जाते हैं। उन्नत मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होगी।

साथ में आंतरिक स्वागतदवाएं स्थानीय चिकित्सा का सहारा लेती हैं:

• हर दिन मैंगनीज के घोल से गर्म स्नान करें;
• अल्सर का इलाज पाउडर और जीवाणुरोधी मलहम के साथ किया जाता है।

रोगी को सौंपा गया है विशेष आहारप्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के उद्देश्य से। आहार में विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, विटामिन-खनिज परिसरों और हर्बल इम्यूनोस्टिमुलेंट्स (लेमनग्रास, इचिनेशिया) को पिया जाता है।

साथ ही निर्धारित दवा चिकित्सा के साथ, का उपयोग लोक उपचार. अल्सर को साफ करने में मदद करता है बोरिक समाधान. उसके बाद, घावों को रूई से सुखाया जाता है और ज़ेरोफॉर्म का पाउडर बनाया जाता है। ऊपर से बंधा हुआ रुई की पट्टी. पट्टी हर 1-2 दिनों में बदल जाती है।

उपचार के दौरान प्रतिबंध के तहत यौन जीवनऔर शराब का सेवन। रोगी को ठीक होने के बाद एक वर्ष तक वेनेरोलॉजिस्ट की देखरेख में रहना चाहिए और हर महीने आवश्यक जांच से गुजरना चाहिए। पारित करने की अनुशंसा की जाती है प्रयोगशाला निदानऔर सभी यौन साथी संक्रमित व्यक्तिकई निवारक उपायों के साथ। ऐसा करना महत्वपूर्ण है, भले ही कोई . न हो स्पष्ट लक्षणबीमारी।

रोग के लक्षण, निदान और उपचार के बारे में वीडियो (18+)

सॉफ्ट चेंक्रे की रोकथाम

कुछ निवारक उपाय सॉफ्ट चेंक्रे से संक्रमण को रोकने में मदद करेंगे:

• प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन करना: अंडरवियर का व्यवस्थित परिवर्तन, यौन संपर्क से पहले और बाद में स्नान;
• कंडोम का उपयोग;
• केवल विश्वसनीय भागीदारों के साथ निरंतर आधार पर घनिष्ठ संबंध;
• अपरिचित लोगों के साथ यौन संबंधों से बचना, कंडोम की उपेक्षा करना;
• मल्टीविटामिन लेने के दौरान प्रतिरक्षा बनाए रखना।

त्वचा और जननांगों पर चकत्ते के रूप में असामान्य लक्षणों का पता लगाने के मामले में, या दर्दनाक संवेदनाआपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ऐसे मामलों में स्व-दवा अस्वीकार्य है।

Chancroid एक दुर्लभ, लेकिन खतरनाक यौन रोग है। जितनी जल्दी इसका निदान किया जाता है, एक सफल और त्वरित इलाज के लिए पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा। संक्रमण संक्रामक है, इसलिए बीमार व्यक्ति प्रियजनों के लिए खतरा बन जाता है। वायरस की कपटपूर्णता यह है कि कई लोग अपनी बीमारी के बारे में भी संदेह नहीं करते हैं, क्योंकि बाहरी रूप से यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। संक्रमण के बारे में थोड़ा सा भी संदेह उचित परीक्षा पास करने का कारण होना चाहिए।

• Chancroid की रोकथाम (सॉफ्ट चेंक्रे)
• यदि आपको Chancroid (chancroid) है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

Chancroid (सॉफ्ट चेंक्रे) क्या है

चेंक्रॉइड (also - कोमल चेंक्र, शिरापरक अल्सर, तृतीय शिरा रोग)- यह एक तीव्र यौन संक्रमण है, जो जननांग अंगों के दर्दनाक एकाधिक अल्सर और लिम्फ नोड्स की सूजन से प्रकट होता है।

Chancroid अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया, मध्य और दक्षिण अमेरिका में स्थानिक है, और कुछ क्षेत्रों में यह रोग उपदंश पर प्रबल होता है। Shankroid यूके, पुर्तगाल, इटली, यूएसए और अन्य देशों में पंजीकृत है। अमेरिका में हर साल कम से कम 1,000 मामले सामने आते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका के कई प्रमुख शहरों में, चैंक्रॉइड स्थानिक हो गया है; वहीं, इस संक्रमण का अधूरा पंजीकरण व्यापक है। पूर्व सोवियत संघ के देशों में, चैंक्रॉइड दुर्लभ है, मुख्य रूप से विदेश यात्राओं के दौरान संक्रमण होता है।

अमेरिकी डॉक्टरों के अनुसार, चैंक्रॉइड का एचआईवी संक्रमण से गहरा संबंध है। चेंक्रॉइड के लगभग 10% रोगी एक साथ उपदंश और जननांग दाद के प्रेरक एजेंटों से संक्रमित होते हैं।

Chancroid (नरम चेंक्रे) को क्या उत्तेजित करता है

सॉफ्ट चेंक्रे का प्रेरक एजेंटचेंक्रे बैसिलस हीमोफिलस डुक्रेयी है। पहली बार, 1887 में रूसी वैज्ञानिक ओ.वी. पीटरसन द्वारा एक नरम चेंक्रे स्टिक का वर्णन किया गया था। 1889-1892 में इटली के त्वचा विशेषज्ञ ए. ड्यूक्रोय और जर्मन त्वचा विशेषज्ञ पी. जी. उन्ना ने इसका विस्तार से अध्ययन किया। इन तीन शोध वैज्ञानिकों के बाद सॉफ्ट चेंक्रे बैसिलस को इसका दूसरा नाम मिला - स्ट्रेप्टोबैसिलस डुक्रे-उन्ना-पीटरसन।

नरम चेंक्रे की छड़ें घाव में एक विशिष्ट तरीके से स्थित होती हैं: समानांतर पंक्तियों में। शोधकर्ता मवाद के एक धब्बा में चेंक्रे स्टिक की व्यवस्था की तुलना "जंजीरों" या "मछली के शोल्स" से करते हैं। स्ट्रेप्टोबैसिली में स्वयं गोल सिरे होते हैं और बीच में एक कसना होता है, उनकी लंबाई 1.5-2 माइक्रोन होती है, और उनकी मोटाई 0.4-0.5 माइक्रोन होती है। एक नरम चेंक्र के साथ संक्रमण, एक नियम के रूप में, यौन संपर्क के दौरान होता है, जब स्ट्रेप्टोबैसिली या तो क्षतिग्रस्त त्वचा या जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करती है।
नरम चेंक्रे की छड़ें अच्छी तरह से सहन की जाती हैं कम तामपान, विभिन्न करने के लिए रसायनवे काफी स्थिर भी हैं। हालांकि, 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर, स्ट्रेप्टोबैसिलस मर जाता है।

संक्रमण यौन रूप से होता है, और यौनकर्मी यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मुख्य रूप से वेश्याओं के साथ यौन संबंध रखने वाले अमेरिकी नाविकों और सैन्य कर्मियों में, सिफलिस की तुलना में चैंक्रॉइड अधिक बार पाया जाता है। क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण में योगदान करें। संक्रमण का बहुत दुर्लभ, लेकिन गैर-यौन मार्ग संभव है। बच्चों और स्वास्थ्य कर्मियों के संक्रमित होने की खबर है।

पैथोजेनेसिस (क्या होता है?) Chancroid (सॉफ्ट चेंक्रे) के दौरान

सभी यौन संचारित रोगों की तरह, चैंक्रॉइड (सॉफ्ट चेंक्रे, वेनेरियल अल्सर) के संचरण का मुख्य मार्ग यौन है। संक्रमण किसी भी प्रकार के यौन संपर्क के माध्यम से हो सकता है: जननांग और मौखिक और गुदा दोनों। यदि यौन साथी में से कोई एक हल्के चांसर से बीमार है, तो संक्रमण के संचरण का जोखिम काफी अधिक होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि बीमार सॉफ्ट चेंक्रे पार्टनर के साथ कंडोम के बिना एकल यौन संपर्क से संक्रमण की संभावना लगभग 50% है।

एक नरम चैंक्र पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है, हालांकि, गुप्त बेसिलरी कैरिज के मामलों का वर्णन महिलाओं में अधिकांश भाग के लिए किया जाता है। ऐसी महिला अपने साथी को संक्रमित कर सकती है, लेकिन वह खुद किसी भी तरह से इस बीमारी को प्रकट नहीं करती है, और रोगी को यह भी पता नहीं हो सकता है कि वह नरम चेंक्रे जैसी विदेशी बीमारी का वाहक है।

हल्के चेंक्र के साथ संक्रमण के अन्य मार्गों के लिए, वे इतने दुर्लभ हैं कि कई विशेषज्ञ मामलों पर विचार करते हैं घरेलू संक्रमणसॉफ्ट चेंक्रे यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण के अप्रमाणित मामले।

Chancroid के लक्षण (सॉफ्ट चेंक्रे)

अधिकांश यौन संचारित रोगों की तरह, चैंक्रॉइड (उर्फ चेंक्रॉइड, या वेनेरियल अल्सर) में ऊष्मायन अवधि होती है। उद्भवनहल्का चेंक्रे, एक नियम के रूप में, लंबे समय तक नहीं रहता है: पुरुषों के लिए 3-5 दिन और महिलाओं के लिए 10 दिनों तक। कभी-कभी यह लंबे समय तक, कई हफ्तों तक चल सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है। कभी-कभी एक नरम चेंक्रे की ऊष्मायन अवधि, इसके विपरीत, 2 या 1 दिन तक कम हो जाती है।

स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद उद्भवनरोगज़नक़ की शुरूआत के स्थल पर - स्ट्रेप्टोबैसिली, चमकीले लाल रंग का एक छोटा एडिमाटस स्पॉट दिखाई देता है, इसके केंद्र में जल्द ही एक नोड्यूल बनता है, जिसके स्थान पर प्यूरुलेंट सामग्री वाला एक बुलबुला जल्द ही दिखाई देता है। कुछ दिनों बाद, बुलबुला खुलता है, और इसके स्थान पर चैंक्र स्वयं बनता है - एक दर्दनाक अल्सर जिसमें कई मिलीमीटर से कई सेंटीमीटर व्यास और एक अनियमित आकार होता है।

रोगज़नक़ की शुरूआत के स्थल पर बनने वाला अल्सर जल्दी से बढ़ता है, दोनों व्यास (1-1.5 सेमी तक) और गहराई में बढ़ता है। नरम चेंक्र के साथ अल्सर से खून बह रहा है और तेज दर्द होता है, जो इसे उपदंश के साथ होने वाले कठोर चैंक्र से अलग करता है। अल्सर का आधार और यह स्वयं स्पर्श करने के लिए नरम होता है (इसलिए रोग का नाम "सॉफ्ट चेंक्र"), दांतेदार किनारेअल्सर एक edematous भड़काऊ कोरोला से घिरा हुआ है, नीचे एक शुद्ध-खूनी कोटिंग के साथ कवर किया गया है। आसपास के ऊतकों पर होने से, यह प्यूरुलेंट डिस्चार्ज नए कई अल्सर के गठन को भड़काता है, आकार में छोटा होता है, जिससे कि नरम चेंक्र के साथ एकल अल्सर दुर्लभ होते हैं। नए छोटे अल्सर आमतौर पर एक बड़े अल्सर की परिधि पर स्थित होते हैं। विलय, वे एक नया बड़ा बनाते हैं, जैसे कि "रेंगना" अल्सर। अक्सर, चैंक्रॉइड के साथ, एक ही समय में कई अल्सर होते हैं, जो विकास के विभिन्न चरणों में होते हैं।

सबसे अधिक बार, जननांग क्षेत्र में नरम चेंक्र के साथ प्राथमिक चैंक्र्स (अल्सर) बनते हैं:
- चमड़ी की भीतरी परत पर
- कोरोनरी सल्कस में
- लिंग के फ्रेनुलम पर
- मूत्रमार्ग के स्पंज
- नेवीकुलर फोसा . में
- बड़े और छोटे लेबिया पर

लेकिन उनके स्थानीयकरण के अन्य विकल्प भी संभव हैं - तथाकथित प्राथमिक अतिरिक्त-यौन अभिव्यक्तियाँ एक नरम चेंक्र (अर्थात, जननांग अंगों के बाहर होने वाली अभिव्यक्तियाँ)।

उनका स्थान, सबसे पहले, उन परिस्थितियों पर निर्भर करता है, जिनमें सॉफ्ट चेंक्रे से संक्रमण हुआ था। कभी-कभी, हालांकि, शायद ही कभी, गुदा में एक अल्सर बनता है (यहां यह एक गहरी दर्दनाक दरार है), यहां तक ​​​​कि मौखिक श्लेष्म पर भी कम बार अगर संक्रमण गुदा या मौखिक यौन संपर्क के दौरान हुआ हो। इसके अलावा, चिकित्सा कर्मियों के बीच पेशेवर गतिविधियों के संबंध में यौन अल्सर के प्राथमिक अतिरिक्त-यौन अभिव्यक्तियों की घटना के मामलों का वर्णन किया गया है। ऐसे मामले में, नरम चेंकेर के कारण होने वाला अल्सर हाथों या उंगलियों पर स्थित हो सकता है।

प्राथमिक अतिरिक्त-यौन अभिव्यक्तियों के अलावा, एक नरम चेंक्र के माध्यमिक अतिरिक्त-यौन अभिव्यक्तियों का गठन संभव है। इस तरह के चैंक्र्स तब होते हैं जब प्राथमिक अल्सर का एक शुद्ध निर्वहन जांघों की आंतरिक सतह की त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों में या जननांगों से दूर शरीर के कुछ हिस्सों में बहता है। सबसे अधिक बार, रोगी स्वयं माध्यमिक चांस की उपस्थिति के "दोषी" होते हैं, जो कि शब्द के शाब्दिक अर्थ में है अपने ही हाथों सेप्रभावित जननांग अंगों से संक्रमण को शरीर के अन्य क्षेत्रों में ले जाना।

चेंक्र्स (अल्सर) के गठन की प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, 2-4 सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद अल्सर का तल साफ हो जाता है, और थोड़ी देर बाद एक छोटे से निशान के गठन के साथ उपचार होता है। जटिल मामलों में, उपचार 1-2 महीने के बाद होता है। संक्रमण के बाद, यदि सॉफ्ट चेंक्रे का कोर्स जटिल था, तो अल्सर के उपचार के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। सॉफ्ट चेंक्रे के पूर्ण उपचार के अभाव में, सॉफ्ट चेंक्र में अगला कदम लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की हार है, जिससे कई जटिलताएं होती हैं।

कभी-कभी एक नरम चेंक्रे की परिधीय रूप से बढ़ने की क्षमता स्पष्ट हो जाती है, और एक तथाकथित सर्पिगिनस सॉफ्ट चेंक्र होता है। इसकी विशेषता यह है कि अल्सर, केंद्र में घाव, जननांगों से प्यूबिस, जांघों, पेरिनेम और गुदा तक फैलता है।

एक नरम चेंक्रे वाला अल्सर न केवल परिधि के साथ फैल सकता है, बल्कि गहराई में भी फैल सकता है। अल्सर में इस तरह की वृद्धि के साथ, नरम चेंक्रे की एक गैंगरेनस किस्म हो सकती है, जिसे सबसे गंभीर और विशेष रूप से खतरनाक जटिलताओं से भरा माना जाता है।

नरम चेंक्रे की एक गैंगरेनस किस्म के साथ, अल्सर गहराई में प्रवेश करता है, जो गुफाओं के शरीर को उजागर करता है। रोगी को ठंड लगना, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सेप्टिक घटनाएं विकसित होती हैं; कभी-कभी गुफाओं के शरीर का विनाश होता है, जिसके साथ होता है भारी रक्तस्राव. कुछ मामलों में, गैंग्रीनस प्रक्रिया एक लंबे प्रगतिशील पाठ्यक्रम का अधिग्रहण करती है, जिससे त्वचा के बड़े क्षेत्र प्रभावित होते हैं। ऐसे में हम बात कर रहे हैं फेजडेनिक सॉफ्ट चेंक्रे की।

सॉफ्ट चेंक्रे के विकास के प्रारंभिक चरण में, रोगी का पूर्ण इलाज मुश्किल नहीं होता है। बेशक, केवल एक वेनेरोलॉजिस्ट को उपचार करना चाहिए। गंभीर जटिलताओं और उन्नत बीमारी की अनुपस्थिति में, इलाज 7-10 दिनों के भीतर होता है। हालांकि, मानव शरीर एक नरम चेंक्रे के लिए प्रतिरक्षा विकसित नहीं करता है, इसलिए पुन: संक्रमण संभव रहता है।

चैंक्रॉइड की जटिलताएं
सबसे आम हैं: लिम्फैंगाइटिस (लसीका नलिकाओं की सूजन), लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन), फिमोसिस (फोरस्किन के उद्घाटन का संकुचन), पैराफिमोसिस (संकुचित चमड़ी द्वारा ग्लान्स लिंग का उल्लंघन)।

लसिकावाहिनीशोथलिंग के पीछे और लेबिया की बाहरी सतह पर देखा गया। यह खुद को एक संकुचित दर्दनाक कॉर्ड के रूप में प्रकट करता है। गाढ़ी सतह के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक और एडिमाटस होती है, पैल्पेशन दर्दनाक होता है। दुर्लभ मामलों में, एक दर्दनाक कॉर्ड के दौरान, वहाँ हैं भड़काऊ नोड्स, जो फट सकता है और फिर बुबोनुली (निस्बेट के चांसर्स) में बदल सकता है।

चेंक्रॉइड का सबसे विशिष्ट संकेत क्षेत्रीय है लिम्फैडेनाइटिस (बुबो), जो संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद होता है। लिम्फैडेनाइटिस एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स के तीव्र एकतरफा विस्तार की विशेषता है जो एक दूसरे से और त्वचा को मिलाते हैं। पीड़ितों के ऊपर लसीकापर्वत्वचा चमकदार लाल हो जाती है। लिम्फ नोड्स की सूजन थोड़ी देर बाद अपने आप गुजर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बुबो अवशोषित हो जाता है। दमन संभव है: बूबो के केंद्र में एक उतार-चढ़ाव दिखाई देता है, और यह रक्त के साथ मिश्रित गाढ़े मवाद के निकलने के साथ खुलता है। परिणामी अल्सर बाद में निशान।

जब चमड़ी की सूजन होती है, तो यह विकसित हो सकती है फिमॉसिस. उसी समय, लिंग के सिर को उजागर नहीं किया जा सकता है, और चमड़ी के नीचे जमा होने वाला मवाद एक संकीर्ण प्रीपुटियल उद्घाटन के माध्यम से जारी किया जाता है। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज में, चैंक्रॉइड रोगजनक पाए जाते हैं।

लिंग के नग्न सिर के पीछे स्थित चमड़ी की सूजन के साथ, यह संभव है paraphimosis. इसका परिणाम एडिमाटस फोरस्किन की अंगूठी द्वारा ऊतक संपीड़न के कारण ग्लान्स लिंग का गैंग्रीन हो सकता है।

Chancroid (नरम चेंक्रे) का निदान

चेंक्रॉइड का प्रयोगशाला निदान
अन्वेषण करना अल्सरेटिव घावऔर खुले या बंद लिम्फ नोड्स से शुद्ध निर्वहन।
1. दाग वाली तैयारी की माइक्रोस्कोपी ल्यूकोसाइट्स के बीच "मछली के झुंड" के रूप में व्यवस्थित ग्राम-नकारात्मक छोटी छड़ की श्रृंखलाओं की पंक्तियों को दिखाती है। सूक्ष्म जीवों की ऐसी व्यवस्था, इसका विशिष्ट रंग, अन्य वनस्पतियों की अनुपस्थिति, चैंक्रॉइड रोगज़नक़ की उपस्थिति का संकेत देती है।
2. संदिग्ध मामलों में, आप उपयोग कर सकते हैं विशेष तरीकेऊतक संवर्धन द्वारा रोगज़नक़ अलगाव।
3. कभी-कभी एक ऑटोइनोक्यूलेशन परीक्षण किया जाता है: अल्सर से ली गई सामग्री को रोगी के पेट या जांघ पर खरोंच में लगाया जाता है। एक घड़ी के शीशे को एक प्लास्टर के साथ शीर्ष पर चिपकाया जाता है, जो आपको नमूने की प्रगति का निरीक्षण करने की अनुमति देता है। 1-3 दिनों के भीतर, एक विशिष्ट चैंक्रॉइड विकसित हो जाता है, जिसमें इसके रोगजनकों का पता लगाया जा सकता है। वर्तमान में, ऑटोइनोक्यूलेशन परीक्षण महत्वपूर्ण महत्व का नहीं है, क्योंकि यदि चैंक्रॉइड का संदेह होता है, तो एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाता है।
4. चैंक्रॉइड के आधुनिक निदान में पोलीमरेज़ शामिल है श्रृंखला अभिक्रिया(पीसीआर)।

Chancroid (नरम चेंक्रे) का उपचार

एक नियम के रूप में, नरम चेंक्रे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ काफी आसानी से और पूरी तरह से ठीक हो जाता है या सल्फा दवाएं. सबसे अधिक बार, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य न केवल स्ट्रेप्टोबैसिली को नष्ट करना है, बल्कि पेल ट्रेपोनिमा - सिफलिस के प्रेरक एजेंट भी हैं।

वेनेरियल अल्सर के उपचार का कोर्सआमतौर पर 1-2 सप्ताह होते हैं, जिसके बाद रोगी को छह महीने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए ताकि पुनरावृत्ति और अन्य संक्रमणों के विकास से बचा जा सके, जिनमें से सबसे खतरनाक सिफलिस है।

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा सामान्य क्रियाचेंक्रे के उपचार में, सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आमतौर पर मलहम के रूप में किया जाता है, जो खत्म करने में मदद करता है नैदानिक ​​लक्षणनरम चेंक्रे, जिससे रोगी को दर्द और परेशानी होती है।
इसके अलावा, सॉफ्ट चेंक्रे के उपचार में, मुख्य उपचार के पूरक के रूप में सामान्य मजबूती और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
यदि रोगी एक वेनेरोलॉजिस्ट के पास जाता है रनिंग फॉर्मसॉफ्ट चेंक्रे, जो जटिलताएं देने में कामयाब रहा, कभी-कभी डॉक्टर को सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना पड़ता है। इसलिए सॉफ्ट चेंक्रे का इलाज रोग की शुरुआती अवस्था में ही शुरू कर देना चाहिए।

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