Hlavné typy neuróz a porúch osobnosti. Druhy neuróz. Všeobecné príznaky neuróz

Funkčné poruchy najvyšších nervová aktivita psychogénny pôvod. Klinika neuróz je veľmi rozmanitá a môže zahŕňať somatické neurotické poruchy, autonómne poruchy, rôzne fóbie, dystýmiu, posadnutosť, nutkanie, emocionálno-domáce problémy. Stanovenie diagnózy "neurózy" je možné len po vylúčení psychiatrických, neurologických a somatických chorôb, ktoré sú na klinike podobné. Liečba má 2 hlavné zložky: psychoterapeutickú (psychokorekcia, školenie, arteterapia) a lieky (antidepresíva, trankvilizéry, antipsychotiká, regeneračné činidlá).

Patogenéza

Moderné chápanie patogenézy neurózy pripisuje hlavnú úlohu v jej vývoji funkčným poruchám limbicko-retikulárneho komplexu, predovšetkým hypotalamickej oblasti. diencephalon... Tieto štruktúry mozgu sú zodpovedné za poskytovanie vnútorných spojení a interakcií medzi autonómnou, emocionálnou, endokrinnou a viscerálnou sférou. Pod vplyvom akútnej alebo chronickej stresovej situácie dochádza k porušeniu integračných procesov v mozgu s rozvojom nesprávneho nastavenia. Súčasne neboli zaznamenané žiadne morfologické zmeny v mozgových tkanivách. Pretože procesy rozpadu pokrývajú viscerálnu sféru a autonómny nervový systém, na klinike neurózy spolu s mentálne prejavy sú pozorované somatické symptómy a znaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Porušenie limbicko-retikulárneho komplexu pri neurózach je kombinované s dysfunkciou neurotransmiterov. Štúdium mechanizmu úzkosti teda odhalilo nedostatočnosť noradrenergických systémov mozgu. Existuje predpoklad, že patologická úzkosť je spojená s abnormalitou benzodiazepínových a GABAergných receptorov alebo so znížením počtu neurotransmiterov, ktoré na ne pôsobia. Účinnosť terapie na liečbu úzkosti benzodiazepínovými trankvilizérmi túto hypotézu potvrdzuje. Pozitívny účinok antidepresíva, ktoré ovplyvňujú fungovanie sérotonínergického systému mozgu, naznačujú patogenetický vzťah neurózy s poruchami metabolizmu serotonínu v mozgových štruktúrach.

Klasifikácia

Osobné vlastnosti, psychofyziologický stav tela a špecifickosť dysfunkcie rôznych neurotransmiterových systémov určujú rozmanitosť klinických foriem neuróz. V domácej neurológii sa rozlišujú hlavné 3 typy neurotických porúch: neurasténia, hysterická neuróza (konverzná porucha) a obsedantno-kompulzívna porucha (obsedantno-kompulzívna porucha). Všetky z nich sú podrobne prediskutované v príslušných recenziách.

Depresívna neuróza, hypochondriálna neuróza, fóbická neuróza sa tiež rozlišujú ako nezávislé nozologické jednotky. Posledná z nich je čiastočne súčasťou štruktúry obsedantno-kompulzívnej poruchy, pretože obsesie (obsesie) sú len zriedka izolované a sú obvykle sprevádzané obsedantnými fóbiami. Na druhej strane, v ICD-10 sa úzkostno-fóbická neuróza označuje ako samostatná položka s názvom „úzkostné poruchy“. Podľa charakteristík svojich klinických prejavov je klasifikovaný ako záchvaty paniky (paroxyzmálne vegetatívne krízy), generalizovaná úzkostná porucha, sociálne fóbie, agarofóbia, nosofóbia, klaustrofóbia, logofóbia, aichmofóbia atď.

K neurózam patria aj somatoformné (psychosomatické) a postresové poruchy. Pri somatoformnej neuróze sú sťažnosti pacienta v úplnom súlade s klinikou somatická choroba(napríklad angina pectoris, pankreatitída, peptický vred, gastritída, kolitída), avšak s podrobným vyšetrením s laboratórne rozbory, EKG, gastroskopia, ultrazvuk, irrigoskopia, kolonoskopia atď. táto patológia nezistený. Existuje história traumatickej situácie. Stresové neurózy sa pozorujú u osôb, ktoré prežili prírodné katastrofy, ľudské nešťastia, nepriateľské akcie, teroristické činy a iné hromadné tragédie. Sú klasifikované ako akútne a chronické. Prvé sú prechodné a objavujú sa spravidla počas alebo bezprostredne po tragických udalostiach vo forme hysterického záchvatu. Tieto postupne vedú k zmenám osobnosti a sociálnemu zlému prispôsobeniu (napríklad neuróze Afganca).

Etapy vývoja neurózy

Vo svojom vývoji prechádzajú neurotické poruchy 3 fázami. V prvých dvoch štádiách môže neuróza v dôsledku vonkajších okolností, vnútorných dôvodov alebo pod vplyvom prebiehajúcej liečby bez stopy prestať existovať. V prípadoch dlhodobého vystavenia traumatickému spúšťaču (chronický stres), pri absencii profesionálnej psychoterapeutickej a / alebo drogovej podpory pre pacienta, dochádza k tretiemu štádiu - choroba prechádza do štádia chronickej neurózy. Existujú trvalé zmeny v štruktúre osobnosti, ktoré v nej zostávajú aj pod podmienkou efektívne vykonávanej terapie.

Uvažuje sa o prvom stupni dynamiky neurózy neurotická reakcia- krátkodobý neurotická porucha netrvá dlhšie ako 1 mesiac v dôsledku akútnej psychotraumy. Typické pre deti. Ako jediný prípad ho možno pozorovať u ľudí, ktorí sú v mentálnej rovine úplne zdraví.

Dlhší priebeh neurotickej poruchy, zmena reakcií v správaní a vzhľad hodnotenia choroby naznačujú vývoj neurotického stavu, tj. Samotnej neurózy. Nie je ukotvený neurotický stav do 6 mesiacov - 2 rokov vedie k formovaniu neurotického rozvoja osobnosti. Príbuzní pacienta a on sám hovoria o významnej zmene v jeho charaktere a správaní, často odrážajúc situáciu frázou „bol nahradený“.

Všeobecné príznaky neuróz

Vegetatívne poruchy sú polysystémového charakteru, môžu byť trvalé aj paroxysmálne (záchvaty paniky). Poruchy funkcie nervový systém sa prejavujú tenznou bolesťou hlavy, hyperestéziou, závratmi a pocitom nestability pri chôdzi, chvenie, chvenie, parestézia, svalové zášklby. Poruchy spánku sú pozorované u 40% pacientov s neurózami. Obvykle sú reprezentované nespavosťou a dennou hypersomniou.

Neurotická dysfunkcia kardiovaskulárneho systému zahŕňa: nepohodlie v srdcovej oblasti, arteriálnu hypertenziu alebo hypotenziu, poruchy rytmu (extrasystola, tachykardia), kardialgiu, syndróm pseudo-koronárnej insuficiencie, Raynaudov syndróm. Respiračné poruchy, zaznamenané pri neuróze, sa vyznačujú pocitom nedostatku vzduchu, hrudkou v hrdle alebo zadusením, neurotickým škytaním a zívaním, strachom z udusenia, imaginárnou stratou respiračného automatizmu.

Na strane tráviaceho systému sa môže objaviť sucho v ústach, nevoľnosť, znížená chuť do jedla, vracanie, pálenie záhy, plynatosť, nejasná abdominálna bolesť, hnačka a zápcha. Neurotické poruchy práce urogenitálny systém spôsobiť cystalgiu, pollakiúriu, svrbenie alebo bolesť v oblasti genitálií, enurézu, frigiditu, zníženie libida, predčasnú ejakuláciu u mužov. Porucha termoregulácie vedie k periodickej zimnici, hyperhidróze, subfebrilnému stavu. Pri neuróze môžu nastať dermatologické problémy - vyrážky ako žihľavka, psoriáza, atopická dermatitída.

Typický príznak mnoho neuróz je asténia - zvýšená únava v duševnej sfére aj vo fyzickej povahe. Často je prítomný úzkostný syndróm - neustále očakávanie nadchádzajúcich nepríjemných udalostí alebo nebezpečenstva. Možné sú fóbie - obavy z obsedantného typu. Pri neuróze sú zvyčajne špecifické, súvisia s konkrétnym predmetom alebo udalosťou. V niektorých prípadoch je neuróza sprevádzaná kompulziami - stereotypnými obsedantnými motorickými aktmi, ktorými môžu byť rituály zodpovedajúce určitým obsesiám. Obsession sú bolestivé obsedantné spomienky, myšlienky, obrazy, pohony. Spravidla sa kombinujú s kompulziami a fóbiami. U niektorých pacientov je neuróza sprevádzaná dystýmiou - nízka nálada s pocitom smútku, túžby, straty, skľúčenosti, smútku.

K nervovým poruchám, ktoré často sprevádzajú neurózu, patrí zábudlivosť, zhoršenie pamäti, veľké rozptýlenie, nepozornosť, neschopnosť koncentrácie, afektívny typ myslenia a určité zúženie vedomia.

Diagnostika

Vedúcu úlohu v diagnostike neurózy zohráva identifikácia traumatického spúšťača v anamnéze, údaje o psychologickom testovaní pacienta, štúdium štruktúry osobnosti a patopsychologické vyšetrenie.

Neurologický stav u pacientov s neurózou neodhaľuje žiadne fokálne symptómy. Možno celková revitalizácia reflexov, hyperhidróza dlaní, chvenie končekov prstov pri natiahnutí paží dopredu. Vylúčenie mozgovej patológie organického alebo cievneho pôvodu vykonáva neurológ pomocou EEG, MRI mozgu, REG, USDG ciev hlavy. V prípade závažných porúch spánku je možné konzultovať so somnológom a vykonať polysomnografiu.

Potrebné diferenciálna diagnostika neuróza s klinicky podobnými psychiatrickými (schizofrénia, psychopatia, bipolárna porucha) a somatickou (angina pectoris,

Liečba neurózy

Základom terapie neurózy je eliminácia vplyvu traumatického spúšťača. Je to možné buď vyriešením traumatickej situácie (ktorá je extrémne zriedkavá), alebo takouto zmenou postoja pacienta k súčasnej situácii, keď pre neho prestane byť traumatickým faktorom. V tomto ohľade je psychoterapia vedúcou liečbou.

Tradične sa vo vzťahu k neurózam používa hlavne komplexná liečba, kombinujúca psychoterapeutické metódy a farmakoterapiu. V miernych prípadoch môže stačiť iba psychoterapeutická liečba. Je zameraná na revíziu postoja k situácii a riešenie vnútorného konfliktu pacienta s neurózou. Z metód psychoterapie je možné využiť psychokorekciu, kognitívny tréning, arteterapiu, psychoanalytickú a kognitívno-behaviorálnu psychoterapiu. Okrem toho sa vykonáva školenie o relaxačných technikách; v niektorých prípadoch hypnoterapia. Terapiu vykonáva psychoterapeut alebo lekársky psychológ.

Medikamentózna liečba neurózy je založená na neurotransmiterových aspektoch jej patogenézy. Má pomocnú úlohu: uľahčuje prácu na sebe v priebehu psychoterapeutickej liečby a konsoliduje jej výsledky. Na liečbu asténie, depresie, fóbie, úzkosti, záchvaty paniky ah, vedúce antidepresíva sú: imipramín, klomipramín, amitriptylín, extrakt z ľubovníka bodkovaného; modernejšie - sertralin, fluoxetin, fluvoxamin, citalopram, paroxetin. V terapii poruchy úzkosti a fóbie navyše používajú lieky anxiolytického účinku. Pri neurózach s miernymi prejavmi sú indikované bylinné sedatíva a krátke kurzy miernych trankvilizérov (mebikar). V prípade rozsiahleho porušenia sa uprednostňujú benzodiazepínové trankvilizéry (alprazolam, klonazepam). Pri hysterických a hypochondriálnych prejavoch je možné predpísať malé dávky antipsychotík (tiaprid, sulpirid, tioridazín).

Ako podporná a regeneračná terapia neurózy sa používajú multivitamíny, adaptogény, glycín, reflexológia a fyzioterapia (elektrospánok, darsonvalizácia, masáž, vodoliečba).

Predpoveď a prevencia

Prognóza neurózy závisí od jej typu, štádia vývoja a trvania kurzu, včasnosti a primeranosti poskytovanej psychologickej a lekárskej pomoci. Vo väčšine prípadov terapia zahájená včas vedie, ak nie k vyliečeniu, potom k významnému zlepšeniu stavu pacienta. Dlhodobá existencia neurózy je nebezpečná nevratnými zmenami osobnosti a rizikom samovraždy.

Dobrou prevenciou neuróz je prevencia psycho-traumatických situácií, najmä v detstvo... ale najlepšia cesta môže existovať vzdelávanie o správnom prístupe k nadchádzajúcim udalostiam a ľuďom, rozvoj adekvátneho systému životných priorít a zbavenie sa bludov. Dostatočný spánok, dobrá povaha a aktívny životný štýl tiež prispievajú k posilneniu psychiky, Zdravé stravovanie, kalenie.

Neurotická porucha je skupina chorôb, ktoré sú vyvolané predispozíciou a stresom, akútnymi aj chronickými. Neurózy sa prejavujú vyčerpanosťou, podráždenosťou, poruchami spánku, demonštratívnosťou až zhoršenou citlivosťou.

Doteraz neexistuje žiadna jednoznačná klasifikácia.

Druhy neuróz a ich charakteristiky

Rôzne prístupy rozlišujú od troch do šiestich bežných typov neuróz. ICD-10 zaraďuje tieto stavy do sekcií F40 až F42, ktoré obsahujú nasledujúce poruchy.

Klasifikácia neuróz podľa ICD-10

• Neuróza posadnutosti(myšlienky). Tento stav zvýšená úzkosť sprevádzané obsedantnými myšlienkami a činmi, ktoré zvyšujú úzkosť a podobne sprievodné symptómy... Príčinou obsedantných neuróz je konflikt potrieb a morálky. Zhruba povedané, túžby a potreby človeka po traumatickom zážitku sú mozgom zaznamenané ako nebezpečné. Aj keď potreba nikde nezmizne, je automaticky znehodnotená a to spôsobuje v tele spravodlivý hnev. Existuje niekoľko typov obsedantno-kompulzívnej poruchy.
• (strachová neuróza) - sú to strachy a fóbie, ktoré vznikajú tak silne a nekontrolovateľne, že zasahujú do bežného sociálneho života človeka. Najbežnejšie sú agorafóbia, jednoduché fóbie, sociálne fóbie. Samostatný typ úzkostno-fóbickej poruchy je obsedantno-kompulzívna, pri ktorej má človek vnútorné „rozkazy“ na niektoré myšlienky alebo akcie, ktorých zlyhanie je obvykle sprevádzané takmer panický strach pôvod niečoho hrozného.
• Hysterická neuróza je nestabilný emočný stav, ktorý je sprevádzaný demonštratívnou líniou správania a má živé neurologické prejavy - zhoršená citlivosť, zmyslové systémy, poruchy pohybu a podobne. Jednou z hlavných príčin hysterickej neurózy je obranná reakcia v reakcii na situáciu, ktorú človek považuje za nerozpustnú.
• je najčastejšou formou neurózy. V srdci neurasténie je konflikt medzi požiadavkami na seba a nemožnosťou súladu. Prejavuje sa to predovšetkým vegetatívnymi príznakmi, ktoré sa bežne nazývajú astheno-neurotický syndróm alebo VSD. Ide o typy neuróz a formy ich prejavu. podľa ICD-10.

Vychádza z typov neuróz podľa Freuda, psychoterapeuta, ktorému vďačíme za takmer všetko, čo o neurózach všeobecne vieme. Ďalším typom klasifikácie je klinický... Niektoré mená sa opakujú, niektoré nie. Existuje celkom 19 typov neuróz.

Klinická klasifikácia neuróz

• neurasténia - inak sa nazýva stav podráždenej slabosti;
• obsedantno-kompulzívna neuróza bola opísaná vyššie;
• neurotická depresia - zdĺhavý priebeh akejkoľvek neurózy;
• strachová neuróza - fóbie a strachy popísané vyššie;
• fobická neuróza;
• hypochondria - bolestivá posadnutosť vlastným zdravím s nadmernou pozornosťou na najmenšie prejavy choroby;
• pohybová neuróza - posadnutosť a nutkanie;
• mentálna anorexia - úmyselné odmietnutie jedla;
• bulímia nervosa - nadmerný hlad;
• nervové vyčerpanie;
• neuróza žalúdka - porušenie tónu, funkčnosti a dokonca polohy žalúdka;
• záchvaty paniky - záchvaty výraznej úzkosti, ktoré sa vyskytnú náhle;
• srdcová neuróza - srdcové poruchy;
• somatoformné neurózy - poruchy v práci určitých orgánov, lokalizovaná bolesť;
• laryngospazmus a faryngospazmus;
• úspešná neuróza - neuróza v dôsledku náhleho splnenia dlhodobého plánu alebo túžby
• neuróza viny;
• skutočná neuróza je spojená so sexuálnym aktom.

Bez ohľadu na klasifikáciu sú jadrom akejkoľvek neurotickej poruchy dva faktory - psychologický a fyziologický.

Psychologický faktor je vnútorný konflikt. Výhodou je konflikt medzi potrebami a sociálnymi očakávaniami. Napríklad človek kedysi zažil intenzívny strach, ktorý bol výsledkom uspokojenia potreby. Odvtedy sú potreby na podvedomej úrovni vnímané ako zdroj nebezpečenstva. Psychologický faktor - Ide predovšetkým o koncentráciu určitých hormónov v krvi - endorfínov, dopamínu, adrenalínu. Ich koncentrácia sa v rôznych stresových podmienkach veľmi líši. Telo tak reaguje na akýkoľvek stres. viazané na korekciu týchto dvoch faktorov a kombináciu psychoterapie a medikamentóznej liečby neurotických porúch.

Neurózy zavolajte skupinu chorôb, ktoré sa vyskytujú u osoby v dôsledku účinkov traumy mentálna povaha... Spravidla sú sprevádzané zhoršením blaha človeka, zmenami nálady a prejavmi somato-vegetatívnych prejavov.

Neuróza sa môže prejaviť u každého človeka, ale napriek tomu charakteru táto choroba rovnako ako jeho tvar závisí od mnohých určujúcich faktorov. Neuróza sa teda môže vytvárať v dôsledku určitých charakteristík osobnosti človeka, dedičných faktorov, ktoré určujú odolnosť voči stresu, adaptačných schopností.

Tiež nástup neurózy je priamo ovplyvnený typom mentálna trauma. Podobná trauma môže byť okamžitý (ako je napríklad smrť milovaný), akútne alebo existujúce dlho nepríjemné okolnosti (konflikty v osobnom a pracovnom živote). Ale hlavným určujúcim faktorom je emocionálny význam. podobná situácia pre človeka: mala by to byť pre neho akási životná hodnota. Znaky neurózy sa obzvlášť často prejavujú u tých, ktorí v detstve zažili výraznú duševnú traumu, u ľudí, ktorí vyrastali v dysfunkčných rodinách, u tých, ktorí sú náchylní na somatické choroby.

Druhy neuróz

Neuróza je reverzibilná funkčná porucha. Tento stav po chvíli zmizne sám alebo sa dá úplne vyliečiť pomocou určitej terapie. V tomto stave pacient chápe, že má duševnú poruchu a je schopný adekvátne zhodnotiť svoju chorobu.

V ruskej psychiatrii je obvyklé rozlišovať tri hlavné typy neuróz. to neurasténia , obsesívno kompulzívna porucha , hysterická neuróza ... Ak uvažujeme o druhoch neuróz podľa Medzinárodná klasifikácia potom v tento prípad je zvykom vyčleniť neurotická depresia , úzkostná neuróza , fobický a hypochondriálna neuróza a ďalšie podmienky.

Príznaky neurasténie

O neurasténia človek má stav podráždenej slabosti. Pre tento stav charakterizovaná vysokou vzrušivosťou a podráždenosťou, pričom sa človek veľmi rýchlo unaví a vyčerpá.

Prvá etapa ochorenia je charakterizovaná prevahou výraznej podráždenosti. Osoba v tomto stave veľmi zle znáša fyzický a emocionálny stres a neadekvátne reaguje na vonkajšie podnety. Príznaky neurózy tejto formy sa prejavujú aj v tom, že pacient veľmi zle vníma ostré zvuky, jasné svetlo, hlasnú reč, kolísanie teploty. Osoba často prejavuje rôzne autonómne reakcie: búšenie srdca, studené končatiny, potenie. Pacient nespí dobre, tvrdo zaspáva. Súčasne je veľmi častým príznakom neurózy pocit hluku alebo pulzácie v hlave. Tieto vlastnosti bránia tomu, aby človek vykonával plnohodnotnú duševnú aktivitu. Podráždenosť v priebehu času veľmi nahrádza silná senzácia slabosť a únava, rýchle vyčerpanie. Pre človeka v tomto stave je obzvlášť ťažké sústrediť vlastnú pozornosť, je neustále rozptyľovaný od svojej hlavnej práce. Vzhľadom na tieto vlastnosti je pacient nespokojný, stáva sa dotýkajúcim sa a plačlivým. Pokúšajúc sa prinútiť vykonať určitú akciu, človek sa neustále cíti slabý, sťažuje sa na zlé zdravie. Cez deň sa človek s neurasténiou spravidla cíti a v noci ho prekoná nespavosť ... Ak ako známky nervozity prevažujú vegetatívne symptómy potom pacienti často počúvajú prácu vlastných orgánov a neustále sa obávajú výskytu rôznych chorôb.

Výsledok neurasténie je spravidla priaznivý. Riešenie situácie, ktorá vyvolala emočný stres, často prispieva k uzdraveniu. Pomáha aj dobrý odpočinok. V niektorých prípadoch však musí byť neurasténia liečená medikamentóznou terapiou.

Príznaky hysterickej neurózy

Táto forma neurózy má polymorfné symptómy čo sa prejavuje vedľa somatický , neurologické a mentálne poruchy. Výskyt všetkých porušení priamo súvisí s vysokou úrovňou sugescie a sebhypnózy osoby. Vzhľadom na to môžu byť symptómy neurózy tejto formy ochorenia podobné príznakom iných chorôb. Spravidla sú prejavy hysterickej neurózy obzvlášť časté u tých, ktorí majú hysterický charakter.

Ako symptómy neurózy tohto typu je potrebné vyzdvihnúť prítomnosť konvulzívnych hysterických záchvatov, pri ktorých dochádza k určitému zúženiu vedomia. Spravidla sa takéto záchvaty objavujú tam, kde sú ľudia, a pacient si najskôr vyberie miesto, kde sa nemôže zraniť. Niekedy počas záchvatu sa telo pacienta môže ohnúť v oblúku, pohyby sa stávajú chaotickými. Ak záchvat začne u osoby, ktorá je v ležiacej polohe, potom sa mu môžu natiahnuť ruky a nohy, kŕče v prstoch. Tiež sa záchvaty môžu prejaviť vo forme srdca, hypertenzívnych kríz, chvenia, človek môže vzlykať dlho... Najčastejšie sa tento stav prejavuje u žien. Osoba s príznakmi neurózy hysterickej formy sa pokúša demonštrovať príznaky choroby ostatným. Často sa pokúšajú všetkým povedať, aké vážne a hrozné je ich ochorenie. Nesnažia sa však zbaviť choroby, preto je pre nich neuróza „žiaduca“. Toto je druh ochrannej reakcie tela.

Hysterické poruchy sú dlhodobé aj krátkodobé a často sa vyskytujú exacerbácie ochorenia.

Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy

Obsesívno kompulzívna porucha Je choroba charakterizovaná výskytom posadnutosti a myšlienok. Človeka premáhajú obavy, z ktorých sa nevie zbaviť. V podobnom stave sa pacient často prejavuje fóbie (Táto forma neurózy sa tiež nazýva fobická neuróza ). Príčinou nástupu obsedantno-kompulzívnej poruchy je duševná trauma, reakciou na ktorú je spočiatku vznik úzkosti, ako aj nepríjemné pocity v žalúdku, srdci.

Príznaky neurózy tejto formy sa prejavujú nasledovne: človek cíti strach, ktorý sa prejavuje opakovanými nepríjemnými incidentmi. Napríklad, ak pacient na ulici omdlie, potom na tom istom mieste nabudúce bude prenasledovaný obsedantným strachom. V priebehu času sa u človeka vyvinie strach zo smrti, nevyliečiteľných chorôb a nebezpečných infekcií. Snaží sa preto chrániť, napríklad si mnohokrát umýva ruky, dezinfikuje oblečenie, vyhýba sa verejným miestam.

Niekedy sa vytvoria ďalšie strachy - strach z výšok, uzavretých a otvorených priestorov, strach z ostrých predmetov a ďalších. obsedantné obavy... Tiež poznamenal a neuróza obsedantné pohyby ... Ide o neustále obsedantné pohyby hlavy a rúk. Pacient môže žmurkať, trhať sa. Pri neuróze obsedantných pohybov sa pacienti môžu pokúsiť obmedziť tieto pohyby, ale kvôli potrebe silného namáhania to nemôžu robiť dlho. Obsedantno-kompulzívna porucha trvá oveľa dlhšie ako iné typy neuróz.

Príznaky depresívnej neurózy

Pri tomto type neurózy má človek psychogénne pôvod depresívny stav, ktorý sa vyznačuje nízkou náladou a somatickými poruchami (hlavne toto). Táto forma neurózy sa spravidla prejavuje u ľudí, ktorí sú priami a nekompromisní.

Pri depresívnej neuróze má človek ráno neustálu depresívnu náladu, plačlivosť a únavu. Vo vzťahu k budúcnosti však pacienti nemajú žiadne prejavy pesimizmu. V tomto prípade pacient a v depresívnej nálade aktívne pracuje a preberá iniciatívu.

Príznaky hypochondriálnej neurózy

Toto patologický stav charakterizované prílišnou pozornosťou voči vlastnému zdraviu. Osoba je presvedčená, že má vážnu chorobu, ktorá je nevyliečiteľná. Táto forma neurózy môže byť odvodená od iných foriem neurózy. Človek postupne premýšľa o prítomnosti určité ochorenie... Zavesí sa nad tým. Lekári počas výskumu nenašli potvrdenie prítomnosti choroby, ale pacient hľadá ďalšiu radu. Výsledkom je, že myšlienky na choroby sa stávajú rušivými a návšteva lekára sa stáva hlavnou vecou v živote človeka.

Neuróza srdca, neuróza žalúdka

Srdcová neuróza - Toto je stav charakterizovaný porušením kardiovaskulárnej aktivity. Spravidla sú dôvodmi prejavu srdcovej neurózy predĺžený duševný stres, prítomnosť duševnej traumy, intoxikácia (zneužívanie tabaku, alkoholu, kávy). Srdcová neuróza je komplexným prejavom psychoneurózy, autonómnych a endokrinných porúch. Niekedy je jediným symptómom srdcovej neurózy výskyt bolesť v oblasti srdca. V tomto prípade môže mať bolesť rôznu intenzitu. Pacient má často pocit zovretia srdca. Môže sa prejaviť prerušenia , , bradykardia , extrasystola ... Bradykardia je často sprevádzaná dlhotrvajúcou bolesťou v oblasti srdca, celkovou stratou sily a hypotenzia ... S neurózou srdca patologické zmeny v srdci nie je pozorovaný.

Na určenie toho, ako liečiť tento typ neurózy, špecialista vykonáva výskum a spravidla predpisuje komplexnú terapiu zameranú na posilnenie a reguláciu fungovania nervového systému.

V niektorých prípadoch môžu byť pozorované neurózy iných vnútorné orgány... Takže, neuróza žalúdka vyvolať stresové situácie, psychický stres, intoxikáciu tela, zlú výživu. Žalúdočná neuróza priamo súvisí s vyčerpaním autonómneho nervového systému. Pri neuróze žalúdka má pacient kŕče v žalúdku, potenie, podráždenosť, hypotenziu a ďalšie príznaky. Toto ochorenie je celkom bežné u ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou duševnou prácou. Ochorenie je zvyčajne liečiteľné pomocou.

Neurózy u detí

Pomerne často sa dnes u detí prejavujú neurózy. V tomto prípade dochádza k porušeniu postoja a správania, zatiaľ čo v nervovom systéme nedochádza k organickým zmenám. Neurózy u detí, rovnako ako v dospelosti, sú zvyčajne spôsobené duševnou traumou. Skúsenosti spojené s takouto traumou sa odrážajú v obavách dieťaťa, v modeloch správania a v snoch. Neuróza u detí sa veľmi často uzdravuje sama kvôli vyhladeniu duševnej traumy. Ak sa však situácia, ktorá spôsobila duševnú traumu, opakuje, neuróza u detí sa môže zmeniť na chronickú formu.

Hlavnými príznakmi neurózy u dieťaťa sú pokles, poruchy spánku a zníženie nálady. Astenická neuróza u detí sa často prejavuje po infekčných chorobách. Často sa vyskytuje u detí v školskom veku, ktoré majú neznesiteľný psychický stres a trpia nimi.

Hysterická neuróza - výsledok akútnej duševnej traumy u dieťaťa. V takom prípade môže dieťa stratiť koordináciu pohybov, jeho citlivosť klesá. Takéto príznaky sú však často demonštratívne. Často danú formu neuróza sa prejavuje v ranom veku.

Obsesívno kompulzívna porucha - výsledok chronickej traumy psychiky. Prejavuje sa to u podozrivých a neistých detí. Príznakmi tohto stavu sú obsedantné zážitky, z ktorých sa dieťa pokúša zbaviť sa samo.

Liečba neuróz

Pri liečbe neuróz je veľmi dôležité komplexne pristupovať k vymenovaniu terapie. Liečba neuróz musí byť navyše bezpodmienečne individualizovaná. Špecialista predovšetkým analyzuje psychologické traumy, ktoré sa stali dôvodmi vzniku neurózy, a pokúša sa ich zbaviť pacienta.

Pri liečbe neuróz majú veľký význam rôzne metódy modernej psychoterapie. Lekár teda pred rozhodnutím, ako liečiť neurózu v každom konkrétnom prípade, podrobne skúma situáciu. Ďalej používa vysvetľujúcu prax, aplikuje hypnózu, autogénny tréning a ďalšie progresívne metódy pre obsedantné stavy.

Ak špecialista považuje za príčinu neurózy u pacienta všeobecné prepracovanie, potom bude liečba zameraná na obnovenie energetických schopností nervového systému. V tomto prípade to bude účinné lieky ktoré zlepšujú krvný obeh a metabolické procesy v mozgu. Tiež je pacientovi predpísané vitamíny. Rovnako dôležitý je zdravý spánok, ktorý má pozitívny vplyv na fungovanie nervového systému.

Ak sa liečba týchto neuróz vykonáva, príčinou je prítomnosť obsedantné myšlienky a zážitkov, v tomto prípade sa často používajú relaxačné techniky. Tým, že to naučí pacienta, môže nezávisle odstrániť svoju úzkosť.

Dôležitou súčasťou komplexnej liečby neuróz je použitie regeneračná terapia ... V tomto prípade je pacientovi priradený vitamínové komplexy , nootropické lieky , fyzioterapia , akupunktúra ... Pacientom sa často predpisujú aj trankvilizéry, medzi ktorými sú vhodnejšie lieky s hypnotickými účinkami. Vo viac zriedkavé prípady aplikujú sa malé dávky antidepresívne lieky , antipsychotiká .

Je dôležité vziať do úvahy použitie trankvilizéry na dlhý čas môže spôsobiť drogovú závislosť, zhoršenie pozornosti a pamäte. Užívanie trankvilizérov eliminuje iba symptómy, ale nie príčinu neurózy.

Špecialista určuje prístup k liečbe, vedený povahou neurózy a berúc do úvahy charakterologické charakteristiky. Pri procese psychoterapie je dôležité vziať do úvahy schopnosti pacienta.

Zoznam zdrojov

• Mendelevich V.D. Klinické a lekárska psychológia. Praktický sprievodca... - M.: MEDpress, 1998.
• Burlachuk, L.F. Psychológia životných situácií: návod / L. F. Burlachuk, E. Yu. Korzhova. - M.: Ruská pedagogická agentúra, 1998.
• Heine H. Biológia stresu // Biológ. medicína. 2002.
• Troshin V.D. Neurológia. Národné vedenie // Neurológia. Národné vedenie / Ed. E.I. Gusev. - M., 2009.
• Dobrokhotova T.A. Neuropsychiatria. - M.: Medicína, 2006.

Ak nakreslíme paralely s formami neurózy, potom môžeme jednoduchými slovami označte ich za rozmaznanú náladu. Všetci ľudia sú oboznámení rôzne znaky a príznaky zlej nálady. Niekto kričí, niekto má depresiu, niekto je agresívny atď. Neurózu možno nazvať súhrnom všetkých prejavov zlej nálady, ktorá však trvá veľmi dlho. Preto je tu potrebná špecializovaná liečba všetkých jej príčin.

Samozrejme, hovoriť o neuróze ako zlá nálada je zjednodušená forma sprostredkovania podstaty duševnej poruchy. V skutočnosti človek v stave neurózy jednoducho nie je v rovnováhe so svojou psychikou, emóciami a sebauvedomením.

Čo je neuróza?

Čo je v psychologickom zmysle slova neuróza? Ide o funkčné a psychogénne reverzibilné poruchy, ktoré trvajú dlho. Neuróza sa prejavuje vo forme astenických, hysterických a obsedantných stavov. Tiež je zaznamenaná duševná a fyzická výkonnosť. Inými slovami, neuróza je označovaná ako neurotická porucha alebo psychoneuróza.

Príčiny tejto poruchy sú psychologické:

• Stres predĺženej povahy.
• Emocionálny stres.
• Psycho-traumatické situácie.
• Vonkajšie alebo vnútorné.
• Okolnosti, ktoré spôsobujú emocionálnu nerovnováhu.
• Intelektuálne napätie.

IP Pavlov definoval neurózu ako chronické, predĺžené napätie nervového systému, vyvolané neadekvátnymi a silnými vonkajšími podnetmi, ktoré preťažujú nervové procesy.

Psychoanalýza považuje neurózu za psychologický skrytý konflikt u človeka.

Stále sa diskutuje o tom, čo je to neuróza a v dôsledku čoho je vyvolaná. Jedna vec však zostáva jasná: väčšina ľudí trpí rôznymi formami neurózy, ktoré sa dnes považujú za normu, kým nespôsobia skutočnú škodu osobe a iným.

Formy neurózy

Aké formy neurózy sú dnes bežné?

1. Neurasténia sa prejavuje bolesťami hlavy, zvýšená únava a zraniteľnosť, nesústredenosť. Existujú 3 fázy tohto formulára:

• Prvý je sprevádzaný podráždenosťou so zachovaním mentálnych a fyzických schopností a absenciou somatických symptómov.
• Druhá etapa sa vyznačuje poklesom pracovnej kapacity, ktorý si človek uvedomuje.
• Tretia etapa je vyjadrená v letargii, apatii, slabosti, astenickom syndróme.

1. Hysterická neuróza, ktorá sa prejavuje nevhodným správaním, nepredvídateľnosťou, nervozitou a podráždenosťou. Vyvíjajú sa príznaky ako hypotenzia, obsedantné akcie, záchvaty, paralýza, hysterická artralgia, paréza, bolesti tela, vracanie, hyperkinéza, „hrčka“ v krku atď. V čase hysterického záchvatu pacient kričí, valí sa poschodie, fyzicky ovplyvňuje ľudí, ktorí sa pokúšajú ublížiť si.
2. Depresívna neuróza, ktorá sa prejavuje poruchou spánku, zlou náladou, bolestivými pocitmi, stratou schopnosti radovať sa, búšením srdca, závratmi, precitlivenosť, slzotvornosť, gastrointestinálna dysfunkcia, letargia, sexuálna dysfunkcia, hypotenzia. Človek sa sťažuje na skľúčenosť, smútok, pocit opustenosti a zbytočnosti, komplex menejcennosti.
3. Obsedantno-kompulzívna porucha, keď človek neovláda svoje činy a myšlienky, ktoré mu pripadajú cudzie.
4. Hypochondriálna neuróza - strach zo situácie, z ktorej sa človek nemôže dostať von, alebo ochorieť na vážne ochorenie. Porucha môže prechádzať vo forme posadnutosti alebo hystérie so zodpovedajúcimi príznakmi.

Príčiny neurózy

Príčiny neurózy by mali zahŕňať psychologické a fyziologické faktory:

• Dlhodobé duševné preťaženie alebo emocionálne utrpenie: nespokojnosť so životom, prepustenie, stres zo štúdia, rozvod atď.
• Neschopnosť riešiť osobné problémové situácie, napríklad ak nie je možné splatiť úver banke.
• Absentatívne zmýšľanie, ktoré to znamenalo Negatívne dôsledky... Napríklad nechajte varnú kanvicu na sporáku variť a odíďte z domu, čo viedlo k požiaru. To často vedie k rozvoju obsedantných stavov.
• Choroba a intoxikácia, ktorá vyčerpáva telo. Ľudia, ktorí používajú tabak alebo alkohol, sú tiež náchylní na neurózy.
• Patológia vývoja centrálneho nervového systému (vrodená asténia), keď človek nie je schopný vydržať dlhší fyzický a duševný stres.
• Autohypnóza a bolestivosť vnútorný mierčo vedie k neurózam. Vyskytuje sa u jedincov s hysterickým typom osobnosti.

Príznaky neurózy

Všetky formy neurotických porúch vykazujú somatické a psychopatické symptómy. Líšia sa v každom prípade, podľa ktorého je možné určiť formu neurózy.

TO psychopatické príznaky neuróza zahŕňa:

• Chronická úzkosť, únava, pochybnosti o sebe, nerozhodnosť. Človek sa o nič nesnaží, pretože je si vopred istý, že nič nevyjde. Komplex menejcennosti sa tu vytvára kvôli vlastnému vzhľadu a nedostatku komunikácie s ostatnými.
• Neustály pocit únavy, ktorý vedie k zníženiu akademických výkonov alebo výkonnosti, ako aj narušený spánok (vyskytuje sa nespavosť alebo ospalosť).
• Nedostatočné sebavedomie - nízke alebo vysoké.

Medzi somatické symptómy neurózy patria:

1. Epizodické bolesti srdca počas cvičenia alebo v pokoji.
2. Silná úzkosť, potenie, príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie, chvenie končatín, hypotenzia.
3. Možné zníženie krvný tlak vedúce k bezvedomiu alebo mdlobám.
4. Psychalgia - bolesť v tele bez zjavného dôvodu.

Známky neurózy

Na stanovenie prítomnosti neurózy je potrebné identifikovať nasledujúce príznaky:

• Komunikačné problémy.
• Podráždenosť.
• Plačlivosť
• Bezdôvodné emocionálne utrpenie.
• Fobie, záchvaty paniky a frustrácia.
• Neustále prežívanie úzkosti, strachu, úzkostlivého očakávania.
• Nedostatočné sebavedomie, ktoré môže byť buď nadhodnotené alebo podhodnotené.
• Vysoká citlivosť na stresové situácie vo forme agresie alebo zúfalstva.
• Nerozhodnosť.
• Pokusy o rýchlu prácu sa končia únavou, zníženou schopnosťou myslenia a pozornosti.
• Nestabilná nálada, ktorá sa dramaticky a často mení.
• Dotyk, zraniteľnosť, úzkosť.
• Rozporuplné hodnoty, túžby, polohy, cynizmus.
• Posadnutosť situáciou, ktorá je traumatická.
• Bolesť hlavy, žalúdka, srdca.
• Precitlivenosť na jasné svetlo, hlasné zvuky, teplotné extrémy.
• Strach z fyzickej bolesti, nadmerné obavy o svoje zdravie.
• : povrchný, neumožňuje odpočinok, úzkosť, ospalosť ráno, nočné mory, skoré prebúdzanie, neschopnosť zaspať, nočné prebúdzanie.
• Konštantná únava, znížený výkon.
• Závraty, tmavnutie v očiach v dôsledku poklesu tlaku.
• Strata rovnováhy, poruchy vestibulárneho aparátu.
• Znížené libido a potencia.
• Poruchy chuti do jedla: prejedanie sa, podvýživa, rýchle zasýtenie, hlad.
• Vegetatívne poruchy: narušenie žalúdka, časté nutkanie na močenie, zvýšený srdcový tep a potenie, nárast krvného tlaku, riedka stolica, kašeľ.

Liečba neurózy

Liečba neurózy má dva hlavné smery: psychoterapeutický a farmakologický. Lieky sú predpísané v závažné prípady... Obvykle sa kladie dôraz na psychoterapeutickú prácu.

Psychoterapia je zameraná na zmenu pohľadu človeka na svet okolo neho, riešenie jeho psychických problémov, rozšírenie okruhu záujmov, ako aj odstránenie príčin, ktoré spôsobili emočnú nerovnováhu. Keď sa človek naučí vyrovnať sa so svojimi vlastnými problémami, neurózy zmiznú.

Človeka môže vtiahnuť do situácie, kedy sa prejaví jeho neuróza. Potom sa diskutuje o jeho činoch, hľadaní iných spôsobov správania. Klient je tiež vyzvaný, aby sa uniesol s novým koníčkom alebo aby viac relaxoval, aby sa rozptýlil od problémov.

Ak psychoterapia nepomôže, potom sú predpísané lieky:

• Antidepresíva.
• Antipsychotiká.
• Trankvilizéry.
• Psychostimulanciá.
• Nootropiká.

Prvé 3 skupiny liekov sú zamerané na sedatívny účinok. Len posledné 2 skupiny majú stimulačný účinok. Aké lieky a v akom dávkovaní by mal predpisovať lekár, ktorý berie do úvahy stav pacienta, ako aj jeho individuálne reakcie telo pre určité lieky.

Ako liečiť neurózu?

Osoba sa môže uchýliť k technikám, ako aj k technikám na liečbu neurózy, ako je muzikoterapia a auto -tréning.

Ak si hypnóza vyžaduje pomoc špecialistu, ktorý bude smerovať všetko úsilie o zmenu postojov a presvedčení, ktoré vyvolávajú neurózy, potom sa človek môže zapojiť do muzikoterapie a auto-tréningu sám. Túžba zotaviť sa osobne v osobe je obrovským krokom k cieľu.

Muzikoterapia navrhuje počúvať melódie, ktoré majú pozitívny vplyv. Patria sem tie kompozície, ktoré človeka rozveseľujú alebo upokojujú. Je potrebné poznamenať, že to môžu byť vaše obľúbené hudobné a popové skladby. Najdôležitejšie je, že emocionálne neutláčajú.

Automatické školenia zahŕňajú pozitívne naladenie človeka. Keď sa človek naladí na to, že bude aktívny, veselý atď., Má to väčší účinok ako drogy.

Prevencia neuróz

Liečba neurózy je oveľa ťažšie a finančne nákladnejšie ako jej prevencia. Odporúča sa vopred dbať na to, aby nespadli do neurotickej poruchy. Pomôže tomu:

1. Normalizácia práce a odpočinku.
2. Mať koníčky, ktoré ich zaujímajú a uchvacujú.
3. Pešia turistika a fyzické cvičenie mierneho charakteru.
4. Rozhovor s milými ľuďmi.
5. Vedenie denníka, v ktorom je zaznamenaný stav osoby.
6. Prechádzky na slnku a svetelná terapia na prevenciu sezónnej depresie.
7. Riešenie rodinných konfliktov.
8. Odstráňte stres v práci a doma.
9. Dostatočná výživa, odmietnutie alkoholu a kávy.
10. Zmena postoja k traumatickej situácii.
11. Pridanie jasu do miestnosti.
12. Odstránenie alkoholizmu, drogovej závislosti, zneužívania návykových látok.
13. Prevencia relapsu.
14. Príjem vitamínov.
15. Dostatočný spánok.

Výsledok

Neuróza je bežný stav moderná spoločnosť... Prejavuje sa rôznymi formami, ktoré závisia od štrukturálnych vlastností nervového systému a ľudskej psychiky. Výsledok v každom prípade závisí iba od toho, či osoba podnikne kroky na uzdravenie seba alebo nie.

Prognózy sa robia iba priaznivé, ak človek prijme a vyhľadá pomoc špecialistov, ak sa sám nedokáže vyrovnať so svojim vlastným stavom. Udalosti sa vyvíjajú úplne iným spôsobom, ak človek ignoruje všetky pokusy zbaviť sa neurózy. V druhom prípade sa pozoruje iba prehĺbenie negatívneho stavu, čo často vedie k izolácii, osamelosti, mentálne poruchy a dokonca aj samovraždu.

Medzi duševnými patológiami sú neurózy jednou z najčastejších chorôb. Ich liečba je komplikovaná skutočnosťou, že neexistuje jediný všeobecne uznávaný systém, pomocou ktorého by bolo možné efektívne štruktúrovať typy prejavov poruchy. Najčastejšie špecialistami lekársky odbor používa sa klasifikácia neuróz podľa ICD-10.

Všeobecný popis neuróz

Systematizácia neuróz nie je možná bez definovania hlavných parametrov ochorenia, medzi ktoré patrí koncept, symptómy, príčiny atď.

Koncept

Neuróza - skupina funkčné poruchy psychika, ktoré vznikajú v dôsledku silných zážitkov a stresov, ktoré majú charakter reverzibility a tendencie k zdĺhavému priebehu.

Tento koncept prvýkrát uviedol do vedeckého obehu na konci 18. storočia škótsky lekár William Cullen. Od začiatku štúdie bol obsah termínu opakovane revidovaný. V. moderná veda neexistuje všeobecne akceptovaná interpretácia pojmu neuróza. S príchodom nových diel a výskumov sa obsah javu opravuje a mení. V biológii a medicíne možno neurózy chápať ako zásadne odlišné poruchy vyššej nervovej aktivity.

Príznaky

Kľúčovým parametrom charakteristík uvažovanej patológie je klinický obraz... Môže byť astenická, obsedantná alebo hysterická. Ďalším aspektom priebehu poruchy je dočasné zníženie duševnej a fyzickej aktivity.

Vplyv na povahu vývoja ochorenia má vek (deti trpia chorobou inak ako dospelí), pohlavie a ďalšie osobné vlastnosti.

Rozdiely medzi neurózami a inými nervovými patológiami:

• primárna úloha zážitkov, stres (psychogénna povaha);
• bolestivé prejavy sú sekundárne, svojou povahou dodatočné k psychogénnym prejavom;
• reverzibilita;
• nedostatok známok demencie, progresívne zmeny osobnosti;
• človek si je vedomý prítomnosti určitých psychologické vlastnosti doma to ťažko prežiť.

Symptomatické prejavy sú vyjadrené v psychologickej a fyzickej sfére.

Aké sú psychologické formy poruchy:

1. Emocionálna depresia, zmeny nálady.
2. Vady správania, prejavujúce sa nerozhodnosťou.
3. Komunikačné problémy.
4. Problémy s sebaúctou.
5. Prítomnosť úzkosti, strachu, fóbie, záchvatov paniky. Vysoká citlivosť na stres.
6. Rozmazávanie, nesúlad a variabilita systému hodnôt, túžob, ašpirácií, očakávaní od života, postojov k sebe a k druhým.
7. Podráždenosť, dotyk, slzotvornosť, úzkosť, citlivosť na vonkajšie podnety (hluk, svetlo).
8. Posadnutosť situáciou, ktorá viedla k psychickej traume.
9. Vysoká únava, problémy so spánkom.

Čo rozlišovať fyzické formy choroba:

1. Bolesť v oblasti hlavy, brucha, srdca.
2. Znížené fyzické a duševné schopnosti tela.
3. Závraty a stmavnutie očí.
4. Záchvaty paniky.
5. Porušenie tráviaceho systému.
6. Poruchy spánku.
7. Zvýšená psychologická citlivosť na fyzická bolesť, nadmerná starosť o zdravie.
8. Potenie, časté močenie, zmeny krvného tlaku, kašeľ.

Dôvody vývoja

Faktory vyvolávajúce nástup a vývoj neurotických porúch:

1. Vonkajšie konflikty.
2. Vnútorné (hĺbkovo-psychologické) konflikty.
3. Okolnosti, ktoré ovplyvnili výskyt traumatických faktorov.
4. Nervový a duševný stres.
5. Nadmerný stres emocionálnej a intelektuálnej povahy.
6. Osobné vlastnosti osoby, podmienky ich formovania a dozrievania.
7. Povaha sociálnej roly osoby, jej vzťah k vnútorným nárokom.
8. Porušenia v práci systémov nervového systému.

Preventívne a liečebné opatrenia

Choroba je reverzibilná, takže sa dá úplne vyliečiť a vrátiť do stavu tela pacienta.

Dôležitú úlohu zohrávajú aj kompetentné preventívne opatrenia. Sú schopní zabrániť výskytu a zabrániť rozvoju patológie. Na prevenciu a elimináciu sa používajú rôzne metódy a prostriedky:

• liečba drogami;
• rôzne druhy psychoterapie (kognitívno-behaviorálna, psychodynamická atď.);
• hypnóza;
• svalová relaxácia, autohypnóza;
• svetelná terapia, prechádzky na čerstvom vzduchu;
• dýchacie techniky.

Klasifikácie a typológie

Neexistuje všeobecne uznávaná klasifikácia psychoneuróz. Najspoľahlivejšie typológie sú medzinárodné štatistická klasifikácia chorôb a zdravotných problémov (ICD-10) a systému prijatého v klinickej psychológii.

Klasifikácia podľa ICD-10

ICD-10 je dokument používaný na celom svete ako štatistický a klasifikačný základ pre zdravotnú starostlivosť. Dokument je pravidelne aktualizovaný a revidovaný v súlade s najnovšími objavmi v oblasti výskumu chorôb. Číslo „10“ naznačuje, že tento dokument bol vytvorený v dôsledku desiatej revízie.

Klasifikácia a stručný opis neuróz podľa ICD-10:

1. Neuróza obsedantných stavov (myšlienok) je porucha, ktorej príčinou sú konflikty potrieb a morálky.
2. Úzkostno-fóbická porucha je ochorenie spôsobené strachom a fóbiami.
3. Hysterická neuróza je porucha nestabilného emočného stavu spôsobená obrannou reakciou na „neriešiteľnú“ situáciu.
4. Neurasténia je porucha, ktorej príčiny spočívajú vo vnútornom konflikte požiadaviek na seba a v neschopnosti ich splniť.

Klinická klasifikácia

Ako výsledok vedecký výskum a praktické liečenie pacientov vytvorilo klinickú klasifikáciu.

Aké sú typy neuróz:

1. Neurasténia je dráždivá slabosť.
2. Posadnutosť.
3. Neurotická depresia.
4. Fobie a strach.
5. Obsedantné správanie a myšlienky.
6. Odmietnutie jesť.
7. Patologický hlad.
8. Vyčerpanie.
9. Vadné prejavy v činnosti žalúdka - rôzne formy narušenie činnosti tráviaceho systému.
10. Záchvaty paniky.
11. Nervové patológie srdcovej činnosti.
12. Samostatné neurózy - neprimerané bolesti, poruchy v práci orgánov.
13. Laryngo- a faryngospazmus.
14. Poruchy úspechu alebo viny.
15. Sexuálna neuróza.

Rozdiely medzi klasifikáciami v domácej vede a v zahraničí

Klasifikácia predmetného ochorenia nemá všeobecne uznávané svetové štandardy. Domáci psychológovia tento jav radšej delia na tri typy: neurasténia, obsedantno-kompulzívna porucha a hystéria.

V zahraničných vedeckých kruhoch je situácia radikálne odlišná. V USA bola teda neuróza ako koncept od roku 1980 úplne stiahnutá z obehu. Poruchy tohto typu sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Dystymická porucha (termín nahradil koncept depresívnej neurózy).
2. Obsedantno-kompulzívna porucha (namiesto obsedantno-kompulzívnej neurózy).
3. Hypochondria (namiesto hypochondriálnej neurózy).

Neexistencia jednotnej klasifikácie posudzovanej patológie je spôsobená chýbajúcim spoločným názorom na definíciu a charakteristiky choroby. Rozdelenie na typy je určené kritériami, ktoré sú základom vytvorenej štruktúry. Ďalšia štúdia poruchy objasní formuláciu charakteristík, typov a typov neurózy.