Piatou chorobou je erythema infectiosum. Erytém u detí: príčiny, symptómy a liečba Príznaky infekčného erytému u detí

Popis:

Erythema infectiosum je bežný jav detská choroba. Dospelí môžu tiež ochorieť. Erythema infectiosum sa tiež nazýva piata choroba, pretože niekedy sa na tvári objaví vyrážka. Choroba sa šíri kýchaním a kašľom.

Ľudia zvyčajne šíria erythema infectiosus, keď majú príznaky podobné týmto príznakom a predtým, ako sa objaví vyrážka. Ľudia, ktorí trpia erythema infectiosum a určitými krvnými problémami alebo slabým imunitným systémom, môžu šíriť ochorenie dlhšie.

Príčiny erythema infectiosum (piata choroba):

Vývoj piatej choroby je spôsobený vírusom ľudského parvovírusu B19.

Príznaky erythema infectiosum (piata choroba):

Skoré príznaky rozvoj infekčného erytému pripomínajú chrípku. Po niekoľkých dňoch sa objaví vyrážka a niektorí pociťujú bolesť kĺbov. Vznik erythema infectiosum sa môže zamieňať s inými ochoreniami, pri ktorých sa objavujú podobné príznaky.

Príznaky podobné chrípke.
Symptómy erythema infectiosum sa vyvinú 2 až 3 týždne po vystavení vírusu. Zvyčajne počiatočné príznaky pripomínajú vývoj chrípky a môžu byť také mierne, že si ich nikto nevšimne. Niektorí ľudia s erythema infectiosum nemajú vôbec žiadne príznaky. Spočiatku sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
Výtok z nosa a bolesť hrdla.
Bolesti hlavy a brucha.
IN zriedkavé prípady môže sa objaviť mierna horúčka.
Slabosť v tele a bolesť kĺbov.

Vyrážka.
Vyrážka sa môže objaviť približne 7 dní po nástupe príznakov podobných chrípke, hoci vyrážky nie sú také časté u dospelých ako u detí. Niektorí ľudia nemajú vyrážky vôbec.

Ak sa objaví vyrážka, zvyčajne sa vyvíja podľa predvídateľného plánu a prechádza dvoma alebo tromi štádiami vývoja:
Na lícach sa objaví jasne červená vyrážka (často tváre vyzerajú ako pobité), niekedy sa vyrážka objaví na čele a brade. Táto vyrážka zvyčajne zmizne do 2 až 5 dní.
Vyrážka sa môže objaviť na krku, trupe, predlaktí, hornom kolene a zadku. Vyrážka začína ako okrúhle červené škvrny a potom prerastie do vyrážky podobnej čipke. Vyrážka môže svrbieť, najmä u starších detí. Druhá fáza trvá týždeň alebo menej.
Po zmiznutí vyrážky na tele sa môže znovu objaviť po vystavení slnečnému žiareniu, vysoké teploty alebo z stresové situácie. Táto vyrážka zvyčajne pretrváva 1 až 3 týždne. Aj keď sa vyrážka objaví znova, neznamená to, že sa váš stav zhoršuje.

Bolesť kĺbov.
Bolesť kĺbov rúk, zápästí, členkov a nôh je bežná u dospelých, najmä u žien. Bolesť zvyčajne trvá 1 až 3 týždne, aj keď v zriedkavých prípadoch bolesť môže trvať dlhšie. Zvyčajne erythema infectiosum nespôsobuje trvalé poškodenie kĺbov.

komplikácie:

Pri piatej chorobe telo na krátku dobu prestane produkovať červené krvinky. Zvyčajne to u zdravého dieťaťa alebo dospelého nespôsobuje výrazné problémy. Toto ochorenie však môže predstavovať značné riziko pre ľudí trpiacich poruchami krvi, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia. U takýchto ľudí sa môže vyvinúť dočasná aplastická kríza, ktorá spočíva v zhoršení existujúcej a môže trvať 7 až 10 dní. U ľudí trpiacich dočasnou aplastickou anémiou sa môže zdravotný stav veľmi zhoršiť; môžu sa objaviť príznaky ako horúčka, apatia, zrýchlený tep a zrýchlené dýchanie.

U ľudí so slabým imunitným systémom, ktorí dostanú piatu chorobu, sa môže vyvinúť chronický parvovírus B19, ktorý môže viesť k závažnejšej anémii.

Liečba erythema infectiosum (piata choroba):

Na liečbu vymenujte:

Pre bežných zdravých ľudí s infekčným erytémom je to obvyklé domáca liečba(vrátane odpočinku, príjmu tekutín a liekov proti bolesti). Znovuobjavenie Vyrážka neznamená, že choroba postupuje alebo že sa stav zhoršil. Často sa vyrážka môže znovu objaviť po vystavení slnečnému žiareniu, vysokým teplotám alebo stresovým situáciám.

Antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu erythema infectiosum, pretože ochorenie je spôsobené vírusom, nie baktériou.

Liečba pre ľudí s vysokým rizikom.
Avšak tehotné ženy a ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo krvnými problémami, ako je kosáčikovitá anémia alebo kosáčikovitá anémia, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku komplikácií piatej choroby. Takíto ľudia musia byť pod dohľadom odborníkov a v prípade kontaktu s chorým by mali navštíviť lekára. Niekedy môže byť potrebná hospitalizácia na odstránenie komplikácií.

Ak ste tehotná a dostali ste sa do kontaktu s vírusom piatej choroby, lekár vám môže odporučiť krvný test, aby zistil, či ste sa nenakazili alebo ste si vytvorili imunitu. Ak ste boli infikovaní, váš lekár vám môže odporučiť časté zvukový výskum plod počas celého tehotenstva.

Prevencia šírenia infekčného erytému.
V čase, keď sa vyrážka objaví, už nebudete prenášačom choroby. Akonáhle sa u dieťaťa objaví vyrážka, môže sa vrátiť do školy alebo škôlky.

Ľudia, ktorí ochorejú na erythema infectiosum, vrátane tých, u ktorých sa objavia komplikácie, by mali prijať opatrenia na zastavenie šírenia vírusu. Musíte si často umývať ruky. Ak sú ľudia s erythema infectiosum hospitalizovaní, môžu byť izolovaní od ostatných pacientov.

Vakcína proti parvovírusu B19 sa v súčasnosti testuje a môže byť dostupná vo veľmi blízkej budúcnosti.

Liečba komplikácií spôsobených erythema infectiosum.
Tehotné ženy a ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo krvnými problémami, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku komplikácií piatej choroby.

Liečba pre ľudí, ktorí majú alebo majú oslabený imunitný systém.

Ľudia, ktorí majú krvné poruchy, ktoré spôsobujú anémiu (ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia), môžu potrebovať krvnú transfúziu, ak sa stav rýchlo zhorší (krátkodobá aplastická anémia). Aby sa zabránilo rozvoju chronická infekcia v prípade parvovírusu B19 a hlbokej anémie môžu ľudia s oslabeným imunitným systémom dostávať imunoglobulín intravenózne.

Infekčný erytém je skupina akútnych infekčných ochorení neznámej etiológie. Charakterizovaná horúčkou, príznakmi všeobecnej intoxikácie a výskytom veľkých prvkov vyrážky, ktoré sa spájajú do erytematóznych polí.

Čo spôsobuje erythema infectiosum (piata choroba)

Erythema infectiosum je bežné detské ochorenie. Dospelí môžu tiež ochorieť. Erythema infectiosum sa tiež nazýva piata choroba, pretože niekedy sa na tvári objaví vyrážka. Choroba sa šíri kýchaním a kašľom.

Ľudia zvyčajne šíria erythema infectiosum, keď majú príznaky podobné chrípke a predtým, ako sa objaví vyrážka. Ľudia, ktorí trpia erythema infectiosum a určitými krvnými problémami alebo slabým imunitným systémom, môžu šíriť ochorenie dlhšie.

Dôvody rozvoja

Vývoj piatej choroby je spôsobený vírusom ľudského parvovírusu B19.

Infekčný erytém u detí a dospelých sa najčastejšie vyvíja z rovnakých dôvodov. Zapnuté počiatočná fáza spôsobuje len drobné vyrážky a miernu malátnosť, po ktorých sa stav stabilizuje.

Hoci sa prenáša erythema infectiosum vzdušnými kvapôčkami ohniská sú nízke. Citlivosť na vírus je ovplyvnená množstvom negatívnych faktorov:

• znížená imunitná odpoveď, často sa choroba vyvíja na pozadí plesňových infekcií;
• ochorenia krvi, najmä tie, ktoré sú spojené s porušením tvorby červených krviniek;
• zlé návyky, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela: fajčenie, alkoholizmus, sedavý životný štýl.

Klasifikácia chorôb

Erytém sa vzťahuje na akútne vírusové ochorenia a je takmer vždy sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, výskytom červených škvŕn na tvári (plačúcich a suchých), vyrážkami po celom tele.

Lekári nazývajú túto patológiu piatou chorobou - infekčný erytém je v rovnakej skupine ako herpes, toxoplazmóza, ružienka a cytomegalovírusová infekcia.

Jeho pôvodcom je vírus zo skupiny parvovírusov. Toto ochorenie sa vyskytuje iba raz.

Po zotavení si telo vytvorí celoživotnú imunitu.

Známky prejavu infekčného erytému

Vírusová infekcia je sprevádzaná všeobecnými a lokálnymi prejavmi.

Bežné príznaky erythema infectiosum:

• zvýšená teplota;
• malátnosť;
• kašeľ a výtok z nosa;
• možná hnačka;
• u dospelých často bolí kĺby;
• možné prejavy svrbenia: u detí a dospelých.

Lokálne prejavy sa prejavujú vyrážkami na koži:

• príznak "plácnutých líc";
• sieťový charakter vyrážok na trupe a končatinách.

Odlíšte erythema infectiosum od iných detských infekcií vylúčením diagnóz.

Každá detská infekcia sprevádzaná vyrážkou má charakteristické znaky.

Symptómy

Klinický obraz ochorenia sa u pacientov trochu líši v závislosti od ich veku, prítomnosti sprievodných patológií, najmä krvných ochorení a niektorých ďalších faktorov.

Prvými príznakmi infekčného erytému sú respiračné príznaky pripomínajúce začiatok prechladnutia alebo chrípky: telesná teplota človeka stúpa, objavuje sa nádcha, svrbenie nosa, bolesť hrdla, zimnica a bolesť hlavy, znižuje sa chuť do jedla, pociťuje sa celková slabosť.

O niekoľko dní neskôr sa na tele objaví vyrážka, u dospelých je často sprevádzaná bolesťou svalov a kĺbov.

Vzhľadom na nešpecifickosť symptómov infekčného erytému, podobne ako u mnohých iných ochorení, diagnostikovať ho na skoré štádium uspeje veľmi zriedka.

Toto ochorenie sa často zamieňa s mikrobiálnymi a vírusovými infekciami, ako je roseola, šarlach, osýpky rubeola, osýpky. Niekedy sa za erytém mýli kontaktná dermatitída alebo alergická reakcia tela, napríklad na lieky.

Stojí za zmienku, že podobné príznaky sú charakteristické aj pre niektoré choroby. spojivové tkanivo(sklerodermia, reumatoidná artritída systémový lupus erythematosus).

Pomerne často sa infekčný erytém vyskytuje v subklinickej (asymptomatickej) forme. V tomto prípade je vyrážka zvyčajne krátkodobá alebo sa vôbec neobjaví a príznaky prechladnutia prejsť za pár dní, takže pacienti ani nemajú podozrenie, že to bola piata choroba, ktorá bola chorá.

Parvovírus ovplyvňuje telo takým spôsobom, že počiatočná fáza u ľudí je stav veľmi podobný bežné nachladnutie. Pacient začne neustále kýchať, vyvíja všeobecnú slabosť, bolesti hlavy, stratu chuti do jedla.

Po 3-4 dňoch sa na koži začne vytvárať vyrážka a telesná teplota stúpne na 37-38 stupňov. Ale v zriedkavých prípadoch sa indikátor zvýši na 40 stupňov. U niektorých pacientov je bolesť hlavy taká silná, že pripomína migrénu.

Prvé príznaky infekčného erytému sú podobné ako pri chrípke a iných akútnych respiračných infekciách. Telesná teplota dieťaťa stúpa, objavuje sa bolesť hrdla, nádcha, kýchanie a suchý kašeľ. Začne sa sťažovať bolesť hlavy, slabosť, zimnica. Chuť do jedla klesá.

O niekoľko dní neskôr sa k týmto príznakom pripojí vzhľad kožná vyrážka sprevádzaná bolesťou a slabosťou kĺbov a svalov. Vyrážka má určitý charakter.

Najprv sa objavuje na lícach a niekedy postihuje aj bradu a/alebo čelo. Prvky vyrážky sa navzájom spájajú do jedinej jasne červenej škvrny, podobnej sčervenaniu zo silnej facky do tváre.

Po niekoľkých dňoch začervenanie na pokožke tváre zmizne bez akejkoľvek stopy.

Potom sa na trupe, hornej a hornej časti začnú objavovať prvky vyrážky dolných končatín. Tu vyrážky tiež navzájom splývajú a tvoria škvrny, ktoré pripomínajú zložitú červenú čipku.

Vyrážky trvajú približne 7-10 dní a sú sprevádzané svrbením, čo dieťaťu dáva veľa nepohodlia.

Pod vplyvom provokujúcich faktorov (stres, slnečné žiarenie) sa vyrážka môže znova objaviť na tých istých miestach. V tomto prípade trvá oveľa dlhšie - až tri týždne.

Opakované vyrážky zároveň vôbec nenaznačujú recidívu choroby alebo všeobecné zhoršenie stavu chorého dieťaťa.

Chamerov erythema infectiosum. Pôvodcom ochorenia je ľudský parvovírus (B19).

Inkubačná doba ochorenia je 10-14 dní. Plynie to jednoduchým spôsobom.

Najčastejšie sa infekčný erytém zaznamenáva u detí predškolského a základného školského veku. Telesná teplota je normálna alebo subfebrilná.

Prejavom ochorenia sú charakteristické vyrážky na tvári. Spočiatku sa vyrážka javí ako malé svetlé škvrny, ktoré sa nakoniec zlúčia a vytvoria tvar motýľa.

Oddelené prvky vyrážky sa môžu vyskytnúť aj na končatinách a trupe pacienta. Vyrážky pretrvávajú pomerne dlho (až dva týždne).

Postupne blednite, začínajúc od stredu tváre. V niektorých prípadoch, keď vyrážka takmer zmizla, môže sa znova objaviť na rovnakom mieste.

Môže spôsobiť recidívy fyzické cvičenie, prehriatie alebo horúčka. U detí môže byť erythema infectiosum asymptomatická.

U dospelých môže dôjsť k miernemu zápalu zvršku dýchacieho traktu, stredná bolesť kĺbov a ich opuch, hyperémia spojovky. Protilátky proti pôvodcovi tohto ochorenia sa nachádzajú u takmer 40 % zdravých ľudí.

Rosenbergov infekčný erytém. Toto ochorenie je charakterizované akútny nástup sprevádzaná silnou horúčkou, ktorá môže trvať až 12 dní.

Pacienti majú príznaky všeobecnej intoxikácie tela: nespavosť, silné bolesti hlavy, artralgia a myalgia. 4-6 dní po nástupe ochorenia sa na tele objavia hojné makulopapulárne alebo škvrnité vyrážky.

Najčastejšie je vyrážka lokalizovaná v oblasti veľkých kĺbov, na extenzorových plochách končatín, na zadku. Na tvári nie je žiadna vyrážka, ale na vyššie uvedených oblastiach tela sa tvoria súvislé erytematózne polia.

Po 4-6 dňoch vyrážka zmizne. Často je choroba sprevádzaná nárastom sleziny a pečene.

V niektorých prípadoch sú zaznamenané meningeálne javy a opuch kĺbov.

Erythema multiforme exsudative je tiež charakterizovaný príznakmi všeobecnej intoxikácie tela a silnej horúčky. Vyrážka, ktorá zviera trup a končatiny, sa objaví 5-6 dní po nástupe ochorenia.

V niektorých prípadoch sú vyrážky symetrické. Bubliny vyrážky sú naplnené priehľadným obsahom.

Pacienti sa sťažujú na svrbenie a pálenie oblastí kože postihnutých vyrážkou. Namiesto prasknutých bublín sa tvoria odreniny, ktoré sa nakoniec pokrývajú hnedastou kôrkou.

Choroba trvá 1-3 týždne.

Ako sa choroba prejavuje, závisí od formy ochorenia, veku, sprievodných ochorení:

• Erythema Chamer sa označuje ako mierne prejavy choroby. Teplota nestúpa nad subfebril, objavuje sa mierna bolesť hrdla, začervenanie spojovky. Hlavným príznakom je vyrážka, ktorá sa objaví na tvári, potom na tele. Na začiatku ochorenia ide o drobné jasne červené fľaky, ktoré neskôr splývajú a pripomínajú siluetu motýľa. Pri tejto forme ochorenia trvá vyrážka asi dva týždne, po ktorej postupne zbledne a zmizne a nezanechá žiadne stopy. Niekedy môže nadmerný fyzický alebo duševný stres, ako aj zneužívanie ultrafialového svetla vyvolať opätovnú vyrážku.
• Príznaky Rosenbergovho erytému sa vyznačujú výrazným nástupom, dlhotrvajúcou vysiľujúcou horúčkou, prejavmi intoxikácie tela: slabosť, bolesti hlavy, poruchy spánku. Charakteristickým znakom tejto formy sú bolesti svalov a kĺbov. Vyrážka, ktorá sa objaví po 4-5 dňoch, sa nachádza aj na miestach veľkých kĺbov, na lakťových a popliteálnych záhyboch, v gluteálnej oblasti. Na tvári nie sú vôbec žiadne vyrážky. Rozsiahle erytematózne začervenanie trvá asi 5-6 dní, môže byť sprevádzané edémom, po ktorom ochorenie ustúpi.
• Exsudatívny vírusový erytém je závažný s ťažkou intoxikáciou a dlhotrvajúcou horúčkou. Vyrážka vyzerá ako svrbiace vezikuly s priehľadným exsudátom vo vnútri, pokrýva celé telo a môže prejsť na sliznice. Po otvorení sú bubliny pokryté kôrkou, po ktorej zmiznutí môžu zostať malé rany. Exsudatívna forma s ťažký priebeh môže spôsobiť erozívne lézie ústnej sliznice, hltana, pohlavných orgánov.
• Náhly erytém sa vyznačuje mimoriadne náhlym nástupom a rýchlym tokom. Teplota vystúpi na 40 stupňov a v týchto medziach sa drží 2-3 dni. Potom sa objaví vyrážka Svetlo ružová pokrýva celé telo, končatiny, tvár a teplota sa vráti do normálu. Zmiznutie vyrážky začína po 3-4 dňoch.
• Erythema nodosum sa vyznačuje výskytom hustej, bolestivej vyrážky, ktorá sa tvorí hlavne na končatinách. Uzliny sú veľké (do 5 cm), vyčnievajúce nad povrch tela. Ich farba sa postupne mení, keď ochorenie ustupuje od jasne červenej až po zelenkastú. Pri tejto forme dochádza k miernej teplote, bolestivosti a miernemu opuchu kĺbov. Trvanie ochorenia je 1-3 týždne.

Keďže erytém často začína ako respiračné ochorenie, a vyrážka sa objaví po niekoľkých dňoch, keď sa telesná teplota vráti do normálu, u dojčiat je táto choroba často nediagnostikovaná.

Často sa zamieňa s prejavom Alergická reakcia na jedlo alebo dermatitídu.

Začína náhly erytém prudký nárast horúčka a ružová vyrážka

Diagnostika

Ako už bolo spomenuté trochu vyššie, diagnóza piatej choroby predstavuje určité ťažkosti. Dôvodom na podozrenie na infekčný erytém je prítomnosť „čipiek“ typických pre vyrážku tohto ochorenia.

Pacientom sú tiež predpísané laboratórne testy. Kompletný krvný obraz sa robí predovšetkým na zistenie hladiny červených krviniek, ale aj na zistenie počtu leukocytov a krvných doštičiek, keďže aj tie sa podieľajú na procese krvotvorby.

Na stanovenie protilátok proti vírusu je predpísané sérologické vyšetrenie.

Vybrať vhodnú metódu liečby a predpísať správne lieky, špecialista sa musí uistiť, že osoba čelí erytému, je obzvlášť dôležité správne diagnostikovať dieťa.

Náročnosť spočíva v tom, že toto ochorenie sa príznakmi podobá iným kožným ochoreniam, preto je často diagnostikované mimo čas. Aby bolo možné túto chorobu správne identifikovať, je potrebné nielen vyšetriť pacienta a urobiť anamnézu, ale aj predpísať niektoré laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Ak je u pacienta podozrenie na túto infekciu, štandardný diagnostický plán zahŕňa:

• komplexné vyšetrenie pacienta s identifikáciou miest lokalizácie vyrážky a posúdením typu novotvarov;
• sérologické vyšetrenie, ktoré ukazuje množstvo protilátok proti vírusu;
• všeobecná analýza krv (na zistenie hladiny erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek);
• spojený imunosorbentný test.

Ak je to potrebné, pacient môže byť tiež naplánovaný na konzultáciu s viacerými úzkych špecialistov- dermatológ a špecialista na infekčné choroby.

Diferenciálna diagnostika infekčného erytému je pomerne zložitá klinické prejavy veľmi podobné príznakom mnohých iných infekčných a neprenosné choroby. Preto, ak existuje podozrenie na infekčný erytém, diferenciálna diagnostika sa vykonáva s patológiami, ako sú:

• rubeola osýpky;
• Roseola;
• osýpky;
• šarlach;
• kontaktná dermatitída;
• Alergické reakcie na potraviny, lieky alebo kozmetiku;
• sklerodermia;
• reumatoidná artritída;
• Systémový lupus erythematosus.

Klinické a laboratórna diagnostika infekčný erytém je pomerne zložitý a vyžaduje si vysokú pozornosť a skúsenosti lekára. Predpokladaná diagnóza sa robí na základe prítomnosti charakteristických vyrážok na tele pacienta vo forme červených šnúrok.

Na potvrdenie diagnózy, sérologické vyšetrenie krvi, čo umožňuje zistiť prítomnosť protilátok proti pôvodcovi infekčného erytému.

Počas choroby sa tiež pravidelne vykonáva všeobecný krvný test, pričom sa venuje pozornosť nielen obsahu erytrocytov, ale aj krvných doštičiek, leukocytov, pretože pri poškodení kostnej drene trpia všetky reťazce hematopoézy.

Sledovanie obsahu krviniek umožňuje lekárovi posúdiť účinnosť terapie choroby, ako aj jej štádium.

Erytém infekčnej povahy je z hľadiska laboratórnej a klinickej diferenciálnej diagnostiky veľmi náročná, pretože jej symptómy sú veľmi podobné mnohým iným rôznym patológiám.

Pri vizuálnom vyšetrení môže odborník predpokladať prítomnosť erytému patologickým usporiadaním dermatologických prvkov - variant "čipka", "výprask líca". Starostlivé odobratie anamnézy pomôže urobiť adekvátnu diagnózu.

Údaje z vykonaných diagnostických štúdií budú slúžiť ako potvrdenie:

• sérologické vyšetrenie s detekciou titra protilátok proti vírusu;
• všeobecný krvný test - na vylúčenie mikrobiálnej povahy patológie, tvorby výraznej nedostatočnosti červených krviniek v ľudskom krvnom obehu;
• biochemická analýza odstráni reumatoidnú povahu poškodenia kĺbov.

Infekčný erytém bude potrebné odlíšiť od iných patológií, napríklad drogovej toxidermie, exsudatívneho erytému, šarlachu.

Ochorenie možno identifikovať pomocou typickej vyrážky. Je tiež veľmi dôležité prejsť všetkými laboratórne testy podstúpiť sérologické vyšetrenie na zistenie prítomnosti protilátok proti tento vírus, urobte si krvný test, aby ste zistili hladinu červených krviniek v krvi.

Je dôležité sledovať hladinu leukocytov, krvných doštičiek, podieľajú sa aj na hematopoetickom procese.

Pomocou všeobecného krvného testu si môžete vybrať účinnú liečbu rýchlejšie sa zotaviť.

Za prítomnosti výrazných symptómov nie je diagnóza zložitá. Hlavnými ukazovateľmi sú: horúčkovitý stav, všeobecné toxické účinky na telo, vyrážka na tvári a tele vo forme "čipky".

Avšak typický tok ochorenie je zriedkavé a na diagnostiku sú potrebné laboratórne testy, ktoré sa používajú na vylúčenie podobných ochorení:

• detekcia protilátok proti vírusu B19;
• chémia krvi;
• všeobecný krvný test na zistenie nedostatočnosti erytrocytov.

Ak existuje podozrenie na erythema infectiosum, je predpísaná konzultácia s odborníkom na úzky profil. Je potrebné jasne oddeliť prejavy vírusového erytému od podobnej vyrážky s osýpkami, šarlami, rubeolou.

Liečba

Pre normálnych zdravých ľudí s erythema infectiosum postačuje bežná domáca liečba (vrátane odpočinku, tekutín a liekov proti bolesti). Opätovné objavenie sa vyrážok neznamená, že choroba postupuje alebo že sa stav zhoršil. Často sa vyrážka môže znovu objaviť po vystavení slnečnému žiareniu, vysokým teplotám alebo stresovým situáciám.

Antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu erythema infectiosum, pretože ochorenie je spôsobené vírusom, nie baktériou.

Liečba infekčného erytému u detí a dospelých sa zvyčajne vykonáva doma. Liečebný režim je podobný ako pri vírusových infekciách, iba antibiotiká nie sú predpísané, pretože toto ochorenie má nevírusovú etiológiu.

Počas obdobia sprevádzaného horúčkou a horúčkou je indikovaný pokoj na lôžku, hojný nápoj antivírusové a symptomatické lieky. Až do úplného zotavenia sa všetkým pacientom odporúča obmedziť pobyt na slnku a horúcich kúpeľoch, vylúčiť návštevy solária.

Antibakteriálne lieky pri liečbe infekčného erytému sú predpísané iba v prípade mikrobiálnych komplikácií, zápalu pľúc, tonzilitídy alebo zápalu stredného ucha.

Keďže piata choroba je nebezpečná pre ľudí s oslabeným imunitným systémom a krvnými ochoreniami, ako aj pre tehotné ženy, liečba takýchto pacientov sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekárov a kontrolou laboratórnych parametrov.

Karanténne opatrenia pre infekčný erytém sa neprijímajú, pretože od okamihu objavenia sa vyrážky sa človek stáva neinfekčným, a to charakteristické vyrážky najčastejšie sa diagnostikuje ochorenie.

V súčasnosti vedci aktívne pracujú na vývoji vakcíny proti parvovírusu B19, a preto je pravdepodobné, že v blízkej budúcnosti budú deti proti tomuto ochoreniu očkované.

Keďže erytém má vírusovú etiológiu, liečte ho špecifickým spôsobom nemožné, prístup musí byť komplexný.

Erythema infectiosum u detí sa lieči trochu inak, pretože detského tela je zraniteľnejší a náchylnejší na moderné lieky. Ak dieťa potvrdilo túto diagnózu, potom budú všetky terapeutické opatrenia zamerané na zníženie pravdepodobnosti komplikácií.

Dieťa bude tiež musieť dodržiavať odpočinok v posteli, užívať antipyretické lieky a piť čo najviac tekutín. Veľmi dobre sa osvedčilo aj ošetrenie miest s vyrážkami. antiseptické roztoky a masti na vonkajšie použitie.

Erytém u detí je ťažké liečiť. Ak sa liečba začne včas, stav dieťaťa sa výrazne zlepší za 7-9 dní. Aby sa znížilo riziko recidívy choroby, v prvých mesiacoch po zotavení bude potrebné chrániť dieťa pred nasledujúcimi faktormi:

• stres, nervové zážitky, emočný stres;
• hypotermia;
• dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu.

Infekčný erytém je mimoriadne nepríjemné ochorenie, ktoré sa môže prejaviť prakticky v každom veku. Žiaľ, jednoznačná prevencia tohto ochorenia neexistuje.

Aby sa minimalizovalo riziko ochorenia, je potrebné neustále sledovať svoje zdravie, včas liečiť choroby pozadia a posilňovať imunitný systém. Ak máte horúčku a kožnú vyrážku, mali by ste sa čo najskôr dohodnúť so svojím lekárom.

Vo väčšine prípadov sa pacienti s erythema infectiosum liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná iba pre deti s ochoreniami krvného systému, imunodeficienciou, ako aj pre tehotné ženy, pretože u nich môže viesť k závažným komplikáciám.

Až do úplného zotavenia by ste sa nemali opaľovať, navštevovať solárium, kúpele, pretože to môže spôsobiť novú exacerbáciu choroby.

Vzhľadom na to, že infekčný erytém je vírusové ochorenie, antibiotická liečba sa nevykonáva. Vymenovanie antibiotík je odôvodnené iba v prípade pridania sekundárneho bakteriálna infekcia(pneumónia, sinusitída, otitída, tonzilitída atď.).

Priestory osoby stacionárne podmienky ak má erytém vírusovej povahy, spravidla sa to nevyžaduje. Terapeutické opatrenia možno vykonať ambulantne.

Nevyhnutnou podmienkou bude dodržiavanie pokoja na lôžku a odporúčania špecialistu. Integrovaný lekárskej taktiky zahŕňa:

1. Komplex antivírusových liekov - frekvenciu podávania a trvanie kurzu určuje iba špecialista. Samoliečba je absolútne zakázaná.
2. Počas celej doby liečby sa odporúča vylúčiť dlhodobé vystavenie slnku, obmedziť horúce kúpele.
3. Antibiotická terapia nebude indikovaná - patológia má výlučne vírusovú povahu. Ak sa pridajú bakteriálne komplikácie, odborník prísne individuálne vyberie liek z podskupiny penicilínov alebo cefalosporínov.
4. Symptomatická liečba: antipyretiká, antihistaminiká, piť veľa tekutín.

Patológia nebude trvať dlhšie ako 2-3 týždne a spravidla zmizne bez stopy. Karanténne opatrenia neboli doteraz vyvinuté, pretože pacient sa stáva neinfekčným od okamihu, keď sa vyrážka vytvorí. V uspokojivom stave môže dieťa navštevovať organizovaný ústav.

Neexistuje žiadna špecifická liečba erythema infectiosum. Všetky prijaté opatrenia sú zamerané na liečbu symptómov ochorenia.

Počas prvých dní majú pacienti zvýšenú telesnú teplotu. Preto liečba počas tohto obdobia spočíva v užívaní antipyretických liekov. Dokážu nielen znížiť telesnú teplotu, ale aj zmierniť bolesti hlavy a zmierniť bolesti kĺbov.

V závažných prípadoch ochorenia sa liečba infekčného erytému uskutočňuje pomocou imunoglobulínu. Liek pomáha telu rozpoznať pôvodcu ochorenia a neutralizovať ho.

Kurz terapie u detí a dospelých môže prebiehať doma, choroba sa lieči rovnako ako iné vírusové infekcie. Pri horúčke treba dodržiavať pokoj na lôžku, čo najviac piť, užívať lieky proti viróze a zmierniť niektoré príznaky.

Pamätajte, že druhá a tretia vlna vyrážky nenaznačuje, že ochorenie je závažné, ale je znakom infekčného erytému.

Ak ste chorí, nemali by ste sa kúpať v horúcom kúpeli, zdržiavať sa na slnku, navštevovať solárium, vyrážky sa preto môžu opakovať.

Vzhľadom na to, že infekčný erytém je vírusové ochorenie, antibiotiká sa nepoužívajú, ale ak sa k ochoreniu pripojí zápal pľúc, zápal stredného ucha, mikróby, tonzilitída.

Ochorenie je nebezpečné najmä v tehotenstve, pre ľudí, ktorí majú problémy s krvou a oslabenú imunitu. V tejto situácii je potrebné liečiť infekčný erytém v nemocnici a sledovať stav krvi.

Tehotným ženám môže byť predpísaný ultrazvuk, aby sa zistilo, či ochorenie ovplyvnilo stav plodu.

Nie je potrebné robiť špeciálne karanténne opatrenia, pretože pacient, u ktorého sa objaví vyrážka, už nie je nákazlivý, ak sa cíti dobre, môže viesť každodenný život.

Teraz vedci aktívne pracujú na vakcíne, ktorá pomôže v boji proti vírusu B19.

Infekčný erytém je teda akútne vírusové ochorenie, ochorie naň len jeden, potom sa naň začne vytvárať imunita na celý život. Hlavným príznakom je vyrážka jasne červená, ktoré sa môžu navzájom zlúčiť, po týždni zmizne, potom sa môže periodicky vracať, najmä keď je človek veľmi znepokojený alebo prepracovaný.

Liečba môže zahŕňať antipyretiká, lieky proti bolesti a lieky proti alergii. Ak má človek ťažké ochorenie, je potrebné použiť glukokortikosteroidy.

Komplikácie sa môžu vyvinúť u ľudí s imunodeficienciou.

etnoveda

Recepty tradičná medicína celkom úspešne dopĺňajú vyššie uvedené opatrenia na zbavenie človeka prejavov erytému.

Na zvýšenie imunitnej bariéry je užitočné použiť tinktúru Eleutherococcus alebo ženšenu: opatrne rozdrvenú rastlinu (1 objem) zalejte 10 objemami alkoholu. Stojte 10-14 dní a prefiltrujte. Vezmite 20 kvapiek perorálne dokončený produkt trikrát za deň.

variť liečivá infúzia: vŕbová kôra, brezové listy, kvety čiernej bazy sú spojené v rovnakých objemoch a dôkladne premiešané. 20 g zberu zalejte 200 ml vriacej vody a na miernom ohni varte 5-7 minút.

Uchovávajte prikryté až do vychladnutia a prefiltrujte. Pite v troch dávkach pred hlavným jedlom.

Podobne sa pripravuje a aplikuje nálev z klinovky, zlatého prútia a povrazu. Ľudová medicína pomáha zbaviť sa infekčného erytému v kratšom čase.

komplikácie:

Pri piatej chorobe telo na krátku dobu prestane produkovať červené krvinky. Zvyčajne to u zdravého dieťaťa alebo dospelého nespôsobuje výrazné problémy. Toto ochorenie však môže predstavovať značné riziko pre ľudí trpiacich poruchami krvi, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia. U takýchto ľudí sa môže vyvinúť prechodná aplastická kríza, ktorá je zhoršením existujúcej aplastickej anémie a môže trvať 7 až 10 dní. U ľudí trpiacich dočasnou aplastickou anémiou sa môže zdravotný stav veľmi zhoršiť; môžu sa objaviť príznaky ako horúčka, apatia, zrýchlený tep a zrýchlené dýchanie.

U ľudí so slabým imunitným systémom, ktorí dostanú piatu chorobu, sa môže vyvinúť chronický parvovírus B19, ktorý môže viesť k závažnejšej anémii.

V niektorých prípadoch môže erythema infectiosum u detí a dospelých spôsobiť komplikácie.

Infekčný erytém u niektorých pacientov môže byť sprevádzaný rozvojom komplikácií. Najzávažnejším z nich je narušenie dozrievania červených krviniek (erytrocytov) v červenej farbe kostná dreň.

Najhrozivejšie komplikácie čakajú na tehotnú ženu infikovanú vírusovým erytémom, dochádza k vnútromaternicovej infekcii dieťaťa s tvorbou extrémne ťažkej anémie u neho, významným srdcovým zlyhaním a inými patológiami, ktoré sú niekedy nezlučiteľné s ďalším prežitím plodu.

Dochádza k spontánnemu potratu.

Táto forma erytému môže spôsobiť pozastavenie tvorby červených krviniek a ich vstup do ľudského krvného obehu. Ak boli počiatočné parametre zdravia človeka dostatočne vysoké, túto komplikáciu možno ani nepocíti.

Ak mal spočiatku rôzne patológie z obehového systému, napríklad talasémiu, kosáčikovitú anémiu, potom absencia nových červených krviniek môže viesť k aplastickej verzii krízy.

Tento erytém je veľmi nebezpečný aj pre ľudí s ich imunodeficienciou. Patológia má v tomto prípade chronický variant priebehu, ktorý v konečnom dôsledku vyvoláva pretrvávajúcu ťažkú ​​anémiu.

V niektorých prípadoch môže byť ochorenie komplikované:

Infekčný erytém u detí s nekomplikovaným priebehom zmizne bez stopy za 2–3 týždne, čím sa vytvorí celoživotná imunita.

Infekčný erytém: prevencia

Karanténne opatrenia pre infekčný erytém sa nevykonávajú, pretože pacient prestáva byť nákazlivý od prvého dňa výskytu kožné vyrážky. Preto, ak mu to jeho všeobecný blahobyt dovolí, potom môže viesť normálny život.

V súčasnosti sa pracuje na vytvorení vakcíny proti infekčnému erytému. A je dosť možné, že o pár rokov sa v očkovacom kalendári objaví nová vakcína, ktorá ochráni naše deti pred týmto vírusovým infekčným ochorením.

Hlavným preventívnym opatrením je vylúčenie kontaktu s chorým človekom. Ale keďže je možné rozpoznať infekčný erytém v štádiu objavenia sa vyrážky, keď pacient už nepredstavuje hrozbu pre ostatných, takáto rada sa oneskorí.

Karanténa pre chorých a osoby s nimi v kontakte sa neposkytuje.

Špecifická prevencia tohto ochorenia zatiaľ neexistuje, zavedenie očkovania proti vírusu B19 je len v štádiu vývoja.

Hlavným spôsobom prevencie infekcie je posilnenie imunitného systému:

• použitie zdravá strava bohaté na vlákninu a vitamíny (zelenina, ovocie, obilniny);
• odmietnutie zlé návyky(ťažké vyprážané, mastné, korenené jedlo, alkohol, fajčenie);
• aktívny životný štýl, systematický pobyt na čerstvý vzduch, šport;
• dostatok spánku;
• vytvrdzovacie postupy.

Zobrazenia príspevku: 1 985

Je spôsobené začervenaním pokožky dieťaťa rôzne dôvody- alergie, expozícia vonkajšie prostredie, a môže byť prejavom infekčného ochorenia nazývaného erytém. Jeho príznaky sú podobné SARS. Ak sa takéto príznaky zistia u dieťaťa, musí sa to ukázať lekárovi. Samoliečba pravdepodobne nebude účinný.

Čo je erythema infectiosum?

Mohlo by to byť ako nezávislé ochorenie ako aj príznakom iných ochorení. Vo všeobecnosti tento pojem spája niekoľko chorôb s charakteristickými znakmi. Všetky sa vyznačujú silným začervenaním určitých oblastí pokožky.

Často erytém postihuje deti, vrátane novorodencov, ktorým ešte chýba obranné sily bojovať proti patogénom. Najčastejšie infekčné formy spôsobené rôznymi vírusmi a baktériami. Tie obsahujú:

• Chamerov erytém – vyvolaný ľudským paravírusom B19;
• erythema annulare Leiner - spôsobená streptokokom;
• multiformná exsudatívna forma - je spôsobená patogénmi infekčných ochorení (tonzilitída, sinusitída, záškrt, čierny kašeľ, pulpitída, tonzilitída atď.);
• erythema nodosum - objavuje sa s reumatizmom, tuberkulózou, reumatizmom a vyzerá ako tesnenia na končatinách s bolesťou;
• náhly erytém (exantém) - spôsobený herpes vírusom;
• nediferencovaná infekčná forma;
• ružový lišajník Zhibera (odporúčame prečítať:);
• erytém Rosenberg;
• streptoderma („lietať“) s prstencovým erytémom (odporúčame prečítať:);
• toxická forma a iné.

Existuje mnoho typov tohto ochorenia, všetky sú spôsobené rôznymi príčinami a patogénmi. Existuje aj fyziologický erytém, ktorý nie je patológiou a je spôsobený vonkajšími faktormi. Prejavuje sa v prvých troch dňoch života novorodenca a prechádza bez stopy sám.

Príčiny ochorenia

U novorodencov je hlavnou príčinou ochorenia nezrelosť imunitného systému. Stáva sa, že infekcia sa vyskytuje dokonca aj v maternici alebo počas pôrodu.

U starších detí sa erytém vyskytuje v dôsledku:

• bakteriálna, vírusová infekcia;
• toxické účinky;
• alergické reakcie;
• iné neznáme faktory.

Príznaky rôznych typov infekčného erytému

Vzhľadom na to, že ochorenie je spôsobené rôznymi príčinami, líšia sa a spôsobujú aj jeho prejavy a dĺžka priebehu sprievodné príznaky.

Nodulárny erytém

Typ erytému	Trvanie choroby	Kožné príznaky	Pridružené symptómy
Erytém Rosenberg	Viac ako 2 týždne	Vyrážka na končatinách a zadku, nerovnomerná alebo uzlovitá.	Bolesť hlavy, kĺbov, svalov, poruchy spánku, zväčšená pečeň a slezina.
Erytém Chamera	Viac ako 15 dní	Symetrická vyrážka na tvári v tvare motýľa.	Bez príznakov sa môžu vyskytnúť zápaly dýchacích ciest, konjunktivitída, mierne bolesti kĺbov.
nodálny	21-25 dní, s recidívami	Červené uzliny so zhutnením do 5 cm, bolestivosť, tekutina sa hromadí pod kožou, vyrážka sa nachádza symetricky na prednej strane nôh, predlaktí a stehien.	Hypertermia, bolesť kĺbov, svalov.
Multiformný exsudatívny	1 až 6 týždňov, niekedy aj dlhšie, s častými recidívami	Vyrážka iný druh: abscesy, pľuzgiere, pľuzgiere; u dospievajúcich - vo forme plakov, prehĺbených v strede. Nachádza sa na trupe a končatinách. Vredy a erózie v konečníku, genitáliách (odporúčame prečítať:). V zložitých prípadoch rozsiahle infikované oblasti. Často sa objavuje v mimosezóne, v období oslabenej imunity, po liečbe niektorými liekmi.	Bolesti hlavy, kĺbov, svalov, hypertermia, slabosť, zápaly dýchacích ciest, zväčšenie pečene, opuchy viečok, pri rozsiahlych poškodeniach: zápaly priedušiek, myokardu, pľúc, pažeráka. Možná smrť.
Náhly exantém	Do 1 týždňa	Svetloružová vyrážka po celom tele.	Horúčka, bolesť hlavy.
Prstencový odstredivý erytém Darier	Často chronické s recidívami	Červená vyrážka na trupe a končatinách, prstencové škvrny do priemeru 2–3 cm.	Bolesti hlavy, hypertermia, celková nevoľnosť.
toxický	Niekoľko dní	Reakcia kože je najvýraznejšia v mieste kontaktu s alergénom, ale môže sa vyskytnúť aj v celom tele; svrbenie, pálenie.	Možné sú prejavy miernej intoxikácie tela.
Fyziologické	1 deň až 6 týždňov	Sčervenanie kože nespôsobuje nepríjemné pocity.	–

V piaty deň choroby má dieťa červené škvrny na tvári, potom po celom tele. Škvrny veľmi svrbia a po niekoľkých dňoch zmiznú. ich charakteristický prejav možno vidieť na fotke.

Infekčná forma ochorenia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Po chorobe sa vytvorí silná imunita, dieťa na ňu už nebude môcť ochorieť.

Diagnóza patológie

S takýmito ochoreniami sa zaoberá dermatológ - jemu by sa malo vziať dieťa, ak je podozrenie na infekčný erytém. Každý typ ochorenia má svoje vlastné charakteristické znaky, preto pri vizuálnom vyšetrení odborník určí, čo presne zasiahlo pokožku dieťaťa.

Okrem toho je predpísaný všeobecný krvný test, pretože toto ochorenie často spôsobuje sprievodné príznaky. Iné potrebný výskum s infekčným erytémom - krvný test na ELISA, prítomnosť protilátok v krvi, detekcia vírusovej DNA. Ak je to potrebné, dieťa sa odošle k špecialistovi na infekčné choroby.

Spôsoby liečby

Liečba infekčného erytému je predpísaná v závislosti od typu ochorenia a príčiny, ktorá ho spôsobila. Lekár bude venovať pozornosť klinickým príznakom (koža a stupeň jej poškodenia) a výsledkom testov.

Nekomplikované prípady sa spravidla liečia doma s povinným odpočinkom na lôžku. Ak má dieťa vážne oslabený imunitný systém alebo má ochorenie krvi, špecialista ponúkne, že podstúpi terapiu v nemocnici.

Pri liečbe choroby je dôležité neobmedzovať dieťa na tekutiny, ale naopak, ponúknuť mu čo najčastejšie pitie čistej nesýtenej vody.

• dajte dieťaťu dostatok tekutiny na odstránenie toxínov z tela;
• vyhnúť sa kúpaniu hygienické postupy stráviť iba pod sprchou;
• nemôžete vystavovať pokožku negatívnym vplyvom (chlad, teplo, slnko) - výrazne oneskorujú zotavenie;
• oblečenie by sa malo prať pri teplotách nad 60 stupňov;
• spodnú bielizeň (tričká, šortky) meniť každý deň.

Lekárska metóda

Lieky prijateľné pre pediatrickú terapiu:

1. Antiseptický miestne fondy(Dimexide). Pomáha zmierniť svrbenie a rýchlejšie hojiť poškodenú pokožku.
2. Antipyretiká (Paracetamol pre deti, Nurofen). Používajú sa pri teplotách nad 38,5 °C na zmiernenie stavu chorého bábätka, majú protibolestivý účinok.
3. Imunostimulanty (Viferon). Podporte imunitu v boji proti vírusu.
4. Antihistaminiká (Fenistil). Znížte alergické prejavy.
5. Antibiotiká (Flemoxin Solutab) (odporúčame prečítať:). Predpisujú sa na liečbu podkladovej resp sekundárne ochorenie(pneumónia, tonzilitída, otitída). Erythema annulare u detí vyžaduje aj lokálnu antimikrobiálnu liečbu (Erytromycín).

Fyzioterapia

Pri erythema nodosum sa používajú fyzioterapeutické postupy. Spravidla ide o elektroforézu na postihnutých miestach kože s roztokmi jodidu draselného alebo sodného. Niekedy sa odporúča vykonať fonoforézu, laserovú terapiu, ultrafialové žiarenie, magnetoterapiu. Takúto liečbu predpisuje dermatológ, pretože pri niektorých formách erytému bude fyzioterapia len bolieť.

Regulácia výkonu

Strava pacienta sa upravuje analogicky ako pri iných vírusových ochoreniach. Tučné, vyprážané, údené jedlá sú vylúčené. Je potrebné vyhnúť sa nadmernej soli. Zákaz platí aj pre čokoládu, konzervy, rýchle občerstvenie a citrusové plody. Alergénne produkty zhoršiť stav dieťaťa a znížiť už tak slabú imunitu.

etnoveda

Pred použitím akéhokoľvek ľudový liek musíte sa poradiť so svojím lekárom. Takéto metódy by sa mali používať iba v kombinácii s tradičnou liečbou.

Recepty tradičnej medicíny vhodné na liečbu erytému u dieťaťa:

• odvary slamienky, mäty, citrónového balzamu, harmančeka;
• odvar z bobúľ;
• infúzia divokej ruže, červeného horského popola, hlohu, bazy;
• pleťové vody z dubovej kôry, harmančeka;
• arniková masť.

Šípkový nálev je najjednoduchší spôsob, ako odstrániť toxíny z tela

Prognóza zotavenia

Infekčný erytém spravidla zmizne za 2-3 týždne. O správna liečba prognóza je priaznivá. Neexistujú žiadne vážne komplikácie, zjazvenie po vyrážke nezostáva.

Bežná forma ochorenia - náhly exantém - postihuje 30% všetkých detí a je sprevádzaná závažnými príznakmi, ale pri adekvátnej terapii nepredstavuje zdravotné riziko (pozri tiež:). Prejde do týždňa bez komplikácií. Po uzdravení sa vytvára doživotná imunita proti náhlemu exantému.

Nepriaznivé následky pre deti môžu nastať pri poruchách krvi, anémii – infekčné ochorenie zhorší zdravotný stav. Negatívne to ovplyvní aj bábätko s imunodeficienciou. Existuje vysoké riziko, že erytém prejde do chronického štádia.

Nebezpečný je aj multiformný exsudatívny erytém. Je to spôsobené vážnymi chorobami a samo o sebe je plné vážnych následkov. V obzvlášť zanedbaných, zložitých prípadoch vedie erythema multiforme exsudatívny dokonca k smrti.

Preventívne opatrenia

Proti infekcii infekčnou formou ochorenia neexistuje žiadna špecifická profylaxia, pretože je často asymptomatická a nie je možné rozpoznať nosiča infekcie.

Je ľahké sa ním nakaziť na klinike, preprave, MATERSKÁ ŠKOLA alebo škola. Preto budú odporúčania na udržanie imunity všeobecné:

• vyhnúť sa veľkým davom ľudí;
• nekontaktujte pacientov s ARVI;
• umyte si ruky po ulici, opláchnite nosové priechody soľný roztok počas epidémií;
• jesť správne a výživne vitamínové komplexy(VitaMishki, Abeceda, Pikovit);
• cvičenie;
• spať najmenej 8 hodín denne;
• chodiť viac vonku.

Ak už dieťatko ochorelo na infekčný erytém, je dôležité ho chrániť pred recidívou ochorenia. Na to potrebujete:

• vyhnúť sa podchladeniu a extrémnemu teplu;
• nechoďte von pod otvorené horiace slnko;
• chrániť dieťa pred stresom, duševným stresom;
• prijať všetky opatrenia na posilnenie imunity.

Infekčný erytém je ochorenie vírusovej povahy s prevažne kožnými prejavmi.

Pod týmto názvom združujú skupinu akútnych stavov s približne rovnakými príznakmi a podobným priebehom.

Spočiatku boli opísané ako nezávislé choroby, neskôr sa začali považovať za odrody jednej choroby.

Etiológia ochorenia

Príčiny infekčného erytému boli dlho neznáme. V súčasnosti hlavná etiologický faktor zvážiť infekciu parvovírusom B19. Tento vírus obsahujúci DNA bol identifikovaný v roku 1974 z ľudského krvného séra a svoj názov dostal podľa čísla a série skúmanej vzorky plazmy. Od júla 2013 sa nazýva erytroparvovírus 1 primátov.

Infekcia sa prenáša z infikovanej osoby vzdušnými kvapôčkami a vertikálnym spôsobom(transplacentárne z matky na plod). Existuje tiež riziko infekcie transfúziou krvi a krvných zložiek, ako aj transplantáciou orgánov od darcu infikovaného parvovírusom. Ale pravdepodobnosť je nízka, pretože patogén nie je náchylný na dlhodobé pretrvávanie v ľudskom tele.

Hlavným cieľom vírusu sú erytroidné progenitorové bunky v kostnej dreni. U plodu sú postihnuté aj erytroblasty pupočníkovej krvi a pečeň plodu, hlavné extramedulárne krvotvorné orgány. To môže spôsobiť klinické významné porušenia erytropoéza, aj keď najčastejšie zostáva obraz periférnej krvi prakticky nezmenený.

Prečo sa v určitých oblastiach tela objavuje vyrážka a iné príznaky infekčného erytému, stále nie je isté. Najmarkantnejšie prejavy ochorenia sa pozorujú u pacientov so sklonom k ​​precitlivenosti. Často sa objavuje charakteristická vyrážka na pozadí iných ochorení: reumatizmus, tularémia, tuberkulóza. Recepcia sulfa lieky sa považuje aj za faktor, ktorý prispieva k ťažšiemu a komplikovanejšiemu priebehu infekčného erytému. To isté platí pre imunodeficiencie rôznej etiológie.

Video: Infekčný erytém

Klasifikácia

V súčasnosti existuje niekoľko druhov infekčného erytému:

• náhly exantém - charakterizovaný najrýchlejším a najjednoduchším priebehom;
• Chamerov infekčný erytém - najčastejšie pozorovaný u detí;
• Rosenbergov infekčný erytém;
• erythema nodosum;
• erythema multiforme exsudatívny, jeho najťažší variant sa nazýva Stevensov-Johnsonov syndróm;
• nediferencovaná forma (podľa klasifikácie A.I. Ivanova).

Tieto stavy sa nemôžu navzájom transformovať, každý z nich sa vyznačuje znakmi priebehu a povahy vyrážky.

Klinický obraz

Inkubačná doba trvá 1-2 týždne (zriedkavo sa pretiahne na 28 dní) a priemerná dĺžka ochorenia je 1 až 3 týždne. Jedinou výnimkou je ťažká forma ochorenia (Stevensov-Johnsonov syndróm), ktorá môže trvať aj viac ako 1,5 mesiaca.

Symptómy pozostávajú z príznakov intoxikácie a exantému (vyrážky). A vždy predchádza horúčka kožné prejavy a môže sa znížiť po objavení sa vyrážok. Pri niektorých formách ochorenia sa objavuje aj artralgia a artropatia, môže byť zaznamenaná stredne závažná hepato- a splenomegália a mierny meningeálny syndróm. Anémia, leukopénia a neutropénia sú príznakmi masívneho poškodenia buniek kostnej drene.

Vyrážka pri erythema infectiosum je hojná, konfluentná, prevažne škvrnitá, roseolózna a makulopapulárna. Niektoré formy ochorenia sú tiež charakterizované výskytom uzlín alebo vezikúl. Exantém na tvári vedie k objaveniu sa efektu "poplácaných líc" s difúznym začervenaním. A na končatinách vyrážka zvyčajne pripomína čipku a pozostáva zo zlúčenia zaoblených škvŕn, krúžkov a polkruhov. Povaha a lokalizácia vyrážok sú základom diagnostiky odrôd infekčného erytému, čo prakticky neovplyvňuje liečebný režim.

Prvky exantému postupne blednú a miznú, zatiaľ čo škvrny nadobúdajú tvar prstenca. Táto fáza vyrážky sa nazýva čistá fáza. V niektorých prípadoch na miestach s hojným výskytom vyrážok krátkodobo pretrváva lamelárny alebo pityriázový peeling. Ochorenie nezanecháva vonkajšie defekty: jazvy, miesta so zmenenou pigmentáciou, zhrubnutie alebo stenčenie kože.

Vlastnosti rôznych foriem ochorenia

Náhly exantém

Vyznačuje sa rýchlym a výrazným zvýšením telesnej teploty, ktoré je sprevádzané všeobecnou stredne ťažkou intoxikáciou. Na 3. – 4. deň dochádza k rýchlemu kritickému vymiznutiu horúčky so súčasným objavením sa škvrnitých vyrážok na tvári, končatinách a trupe. Vyrážka pretrváva nie dlhšie ako 3 dni a potom spontánne a bez stopy zmizne.

Chamerov erythema infectiosum

V tejto forme nie je charakteristická silná horúčka a ťažká intoxikácia, teplota je zvyčajne subfebrilná alebo normálna. Bodkovaná vyrážka sa objavuje od prvého dňa choroby a je lokalizovaná hlavne na tvári. Zlúčenie jeho jednotlivých prvkov vedie k objaveniu sa symptómu „motýľa“. Možné sú vlny opakovaných vyrážok, ktoré sa zvyčajne objavujú na pozadí respiračné infekcie a hypotermia. Chamerov infekčný erytém u dospelých môže byť sprevádzaný miernou artropatiou. A deti túto chorobu ľahko prenášajú.

Video: Infekčný erytém

Rosenbergov infekčný erytém

Začína silnou horúčkou s celkovou intoxikáciou. Vyrážka sa objavuje na pozadí pretrvávajúcej hypertermie v 4.-5. deň ochorenia. Na pokožke extenzorových plôch veľkých kĺbov a zadku sú viditeľné viaceré splývajúce škvrny, tvár zostáva čistá. Vyrážka zmizne po 5-6 dňoch, krátko po normalizácii teploty.

Vyskytuje sa na pozadí niektorých súčasných infekcií. Výskyt vyrážok sprevádza nová vlna horúčky, zvýšená intoxikácia a artralgia. Na symetrických častiach končatín sa objavujú husté, bolestivé, mierne vyvýšené uzliny červenej farby, ktoré sa potom stávajú cyanotickými alebo žltkastými. Ústup vyrážok je postupný, do 3 týždňov.

Tok pripomína Rosenbergov erytém. Ale vyrážka v tejto forme ochorenia je polymorfná, okrem škvŕn a papuliek sa objavujú pľuzgiere s priehľadným obsahom. Pri Stevens-Johnsonovom syndróme sa takéto prasknuté vezikuly objavujú aj na slizniciach. To vedie k erozívnym a ulceratívnym léziám úst, hltanu, genitálií, konečníka.

Nediferencovaný exsudatívny erytém

nemá charakteristické znaky a zvyčajne prebieha ľahko. Vyrážka sa môže objaviť na rôznych oblastiach telo a rýchlo vyriešené.

Diagnostika

Diagnóza infekčného erytému je založená na znakoch klinický obraz. Zároveň je potrebné vylúčiť mnohé ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri exantéme. Infekčný erytém sa odlišuje od osýpok, ružienky, erysipelu, šarlachu, leptospirózy, kožnej leishmaniózy, týfus, systémový lupus erythematosus, roseola infantum a iné ochorenia. A s multiformným erytémom je sérová choroba a drogová toxidermia vylúčená.

Na overenie diagnózy v zložitých prípadoch sa používa PCR (umožňuje identifikovať DNA vírusu) a ELISA (so stanovením titra špecifických protilátok rôznych tried). Vysoká hladina Ig G voči parvovírusu v neprítomnosti Ig M naznačuje predchádzajúce ochorenie.

Liečba

Liečba erythema infectiosum závisí od závažnosti základných symptómov. Mierne ochorenie vyžaduje iba symptomatickú liečbu: antipyretické a lokálne antipruritické látky. V prípade potreby pridajte antihistaminiká, najmä v prípade erythema nodosum. Nezabudnite zrušiť sulfónamidy, ak boli predpísané na liečbu predchádzajúcej infekčnej choroby.

Ťažký priebeh a znaky multiformy exsudatívny erytém základ pre začatie liečby kortikosteroidmi. Je tiež potrebné, ak má pacient imunodeficienciu. V niektorých prípadoch sú predpísané rôzne antivírusové lieky, hoci nemajú úzky účinok na parvovírus.

Video: Erythema multiforme exsudative

Predpoveď

Infekčný erytém u detí a dospelých zvyčajne prebieha pomerne ľahko, zriedkavo sa komplikuje a nepredstavuje hrozbu pre život. Výnimkou je Stevensov-Johnsonov syndróm, ktorý je niekedy smrteľný.

Ak má osoba v minulosti ochorenie krvi, erythema infectiosum môže byť komplikované anémiou. Najťažšou formou tohto stavu je aplastická kríza, vyžadujúca transfúziu krvi alebo jej jednotlivých zložiek.

Pri infekcii tehotnej ženy existuje riziko vnútromaternicovej smrti plodu. Preto je ďalším názvom infekčného erytému piata choroba. Je to preto, že mnohí lekári ju prirovnávajú k skupine TORCH, ktorá zahŕňa potenciálne teratogénnu rubeolu, toxoplazmózu, herpes a cytomegalovírusová infekcia. Vírusový erytém predstavuje najväčšie nebezpečenstvo v gestačnom veku 10-26 týždňov, infekcia v tomto období môže spôsobiť potrat. Ale táto infekcia nepredstavuje hrozbu pre život samotnej tehotnej ženy.

Erythema infectiosum zanecháva celoživotnú imunitu bez ohľadu na závažnosť príznakov. Špecifické protilátky sa tvoria aj pri latentnej (inaparentnej, asymptomatickej) forme ochorenia. Často sa ľudia dozvedia o prenesenej parvovírusovej infekcii až po sérologickej štúdii.

Prevencia

Vírusový erytém nie je vysoko nákazlivá infekcia a nemá špecifická prevencia. Všeobecné zlepšenie tela, zníženie úrovne alergizácie, včasné a kompetentná liečba choroby pozadia pomáhajú znižovať riziko komplikácií.

Tehotnej žene sa odporúča vyhýbať sa davom, v prípade potreby používať masky, vypláchnuť si ústa a vyplachovať nos po kontakte s pacientom s podozrením na infekčný erytém. Ak sa u nej objaví horúčka a vyrážka, musí čo najskôr navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Erythema infectiosum je kategorizovaný kožné ochorenia , najmä bežné v detstva. S vývojom patologický proces postihnutá je nielen epidermis, ale aj sliznice.

Choroba je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a príznaky prechladnutia. Liečba infekčného erytému u detí sa uskutočňuje komplexným spôsobom. Riziko komplikácií je minimálne, no nie je úplne vylúčené.

Charakteristiky a vlastnosti

Infekčný erytém u dieťaťa - foto:

Erythema infectiosum je kožné ochorenie, ktoré vyvoláva vírus B19. Príčiny vývoja patologického procesu zostávajú nepreskúmané v lekárska prax, ale určujú sa znaky symptómov ochorenia, čo umožňuje identifikovať ho od iných patológií.

Deti do dvanástich rokov sú ohrozené erythema infectiosum.

Choroba sa môže prejaviť v rôznych formách, z ktorých každá má svoje vlastné Vlastnosti.

Príčiny

Erythema infectiosum sa môže vyvinúť samostatne resp sprevádzajú rôzne choroby ako ďalší symptóm alebo komplikácia.

V niektorých prípadoch môže byť choroba prenášaná na genetickej úrovni.

Zvyšuje riziko vzniku patologického procesu ochranné funkcie telo dieťaťa a poruchy spojené s obehovým systémom.

provokovať Vývoj erytému u dieťaťa môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• následky úderov alebo stláčania kože;
• výsledok nesprávnej masáže;
• patológia vnútorné orgány;
• a vystavenie pokožky chemikáliám;
• komplikácie chronické choroby dýchacie orgány;
• poškodenie tela infekciami;
• pravidelná hypotermia tela;
• rozšírenie kapilár;
• komplikácie;
• dôsledky ;
• progresie.

Prečo je granuloma annulare nebezpečný u detí? zistiť hneď teraz.

Ako dochádza k infekcii?

Prevažne sa vyskytuje infekcia erythema infectiosum vzdušnými kvapôčkami.

Hlavným zdrojom je človek. Pôvodcovia choroby sa šíria kýchaním alebo počas rozhovoru.

Infekcia vstúpi dýchací systém dieťa a ovplyvňuje jeho telo rýchlo.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k infekcii v štádiu vnútromaternicového vývoja dieťaťa, ak bola žena v kontakte s chorou osobou.

Klasifikácia

Infekčný erytém sa môže vyvinúť v niekoľkých formách. Typický variant je sprevádzaný horúčka, kožná vyrážka a celková nevoľnosť dieťa.

S atypickou formou sa patologický proces rozširuje na kĺby končatín. Hepatitída typu môže byť doplnená žltnutím očné buľvy A koža. V niektorých prípadoch sa erytém môže vyvíjať po dlhú dobu asymptomaticky.

Hlavné typy infekčného erytému:

Klinický obraz

Z hľadiska príznakov sa infekčný erytém podobá, príp. Intenzita prejavu ochorenie závisí od veku dieťaťa a individuálnych charakteristík jeho telo.

Charakteristickým znakom erytému je kombinácia kožnej vyrážky s príznakmi alebo prechladnutím.

Vonkajší prejav choroby sa vyskytuje približne dva dni po infekcii dieťa.

Symptómy erythema infectiosum sú tieto stavy:

• zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
• náhle zvýšenie telesnej teploty;
• červená vyrážka na koži;
• bolesť v bruchu;
• poškodenie ústnej sliznice;
• zimnica a horúčka;
• jasne červené škvrny na lícach;
• bolesti hlavy rôznej intenzity;
• príznaky rinitídy;
• bolesť a bolesť hrdla;
• všeobecná slabosť tela;
• bolesť kĺbov.

Vyrážka na koži s erytémom sa objaví asi na piaty deň po nástupe príznaky všeobecnej nevoľnosti dieťa.

Zápalový proces je lokalizovaný najskôr na lícach bábätka, postupne sa šíri na bradu, krk a ďalšie časti tela.

Červené prvky majú spočiatku jasnú farbu, postupne blednú a miznú. Nástup vyrážky sprevádzané svrbením a pálením.

Komplikácie a dôsledky

Komplikácie po infekčnom erytéme sa vyskytujú v ojedinelých prípadoch. S včasnou terapiou riziko vzniku negatívnych dôsledkov je minimálne.

Pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje, ak má dieťa problémy s obehovým systémom. Patologický proces, ktorý sa vyvíja s erytémom, môže zastaviť syntézu červených krviniek. Tento faktor môže zhoršiť existujúcu odchýlku v hematopoetickom systéme.

Komplikácie choroby sa môžu stať nasledujúcimi stavmi:

• aplastická anémia;
• chronická forma erytému;
• smrť (s progresiou komplikácií).

Diagnostika

Diagnóza infekčného erytému je zložitá kvôli prítomnosti symptómov, ktoré sprevádzajú iné typy ochorení.

Na stanovenie diagnózy je potrebné množstvo laboratórnych štúdií.

Vo väčšine prípadov nie je možné určiť presného pôvodcu patologického procesu. Okrem toho dieťa vyšetrujú špecializovaní špecialisti – infektológ, imunológ a v prípade potreby ďalší lekári.

IN diagnostický komplex sú zahrnuté nasledujúce postupy:

• všeobecná a biochemická analýza krvi a moču;
• detekcia DNA vírusu;
• tuberkulínové testy;
• sérologické štúdie;
• test na prítomnosť protilátok proti vírusu.

Liečba

Pri absencii komplikácií sa liečba infekčného erytému uskutočňuje doma.

Počas terapie dieťa musí byť v pokoji na lôžku, pite dostatok tekutín a nevystavujte sa negatívnym vplyvom vonkajších faktorov.

Vykoná sa odstránenie patologického procesu lekárske metódy. Používanie antibiotík zahŕňa určité nuansy. Na vymenovanie liekov v tejto kategórii musíte mať špeciálne indikácie.

Prípravky

Zoznam liekov potrebných na liečbu erythema infectiosum závisí od individuálny klinický obraz zdravotný stav malého pacienta a formu existujúceho ochorenia.

Ak je erytém diagnostikovaný nesprávne, potom použitie vybraných liekov nielenže nemusí viesť k požadovaný výsledok, ale tiež spôsobiť zvýšenie príznakov erytému.

Pri liečbe erytému možno použiť nasledujúce drogy:

• protizápalové lieky (Indometacin, Butadion);
• antipyretické lieky (Ibuprofen, Paracetamol);
• antihistaminiká (Suprastin, Fenistil, Diazolin);
• kortikosteroidy (prednizolón).

Antibiotiká

Pri liečbe infekčného erytému sa antibiotiká nepoužívajú. Choroba patrí do kategórie vírusových ochorení A antibakteriálne látky bezmocný vo svojej liečbe.

Výnimkou sú prípady, keď sa k erytému spoja patológie bakteriálnej povahy, napríklad zápal stredného ucha, tonzilitída alebo zápal pľúc.

Ak sú choroby spojené s erytémom bakteriálnej povahy môžu byť predpísané nasledujúce antibiotiká:

• tetracyklín;
• rifampicín;
• penicilín.

Ľudové prostriedky

Recepty alternatívnej medicíny možno použiť len pri liečbe erytému ako a pomôcok.

Prírodné zložky majú priaznivý vplyv na imunitný systém dieťaťa a urýchliť proces jeho zotavenia.

Mali by sa používať produkty starostlivosti o pleť opatrne, najmä ak má malý pacient sklony k alergickým reakciám.

Príklady ľudových prostriedkov:

1. Infúzia liečivé byliny (skombinujte v rovnakých pomeroch mätu piepornú, rebríček, listy brusníc, medovka a slamienku, čajovú lyžičku obrobku zalejte pohárom vriacej vody, infúziu vezmite v štvrtine šálky trikrát denne pred jedlom).
2. Šípkový odvar(Šípky vložte do termosky a zalejte vriacou vodou, prípravok nechajte niekoľko hodín, nálev užívajte niekoľkokrát denne).
3. Masť z arniky a viscerálneho tuku(pol pohára suchých koreňov arniky rozdrvte na práškovú konzistenciu, zmiešajte obrobok s roztaveným vnútorným tukom, mali by ste získať hustú hmotu, použite prípravok na ošetrenie postihnutých oblastí kože).

Pravidlá pre ošetrenie a dezinfekciu pokožky

Na ošetrenie pokožky dieťaťa s infekčným erytémom, antimikrobiálne a regeneračné lieky. Prvý typ liekov na vonkajšie použitie eliminuje mikróby, druhá kategória urýchľuje proces obnovy epidermy.

Medzi najčastejšie lieky určené na takéto účely patrí Calamine, Vishnevsky masť alebo Solcoseryl.

Je potrebné ošetrovať pokožku dieťaťa niekoľkokrát denne, kým príznaky erytému úplne nezmiznú.

Okrem toho nasledujúce metódy dezinfekcie:

1. Jedlá dieťaťa musia byť varené.
2. Všetky hračky dôkladne umyte roztokom mydla a sódy.
3. Mokré čistenie v byte (môžete použiť špeciálne čistiace prostriedky, napríklad Aseptic-Special, Deactivate).
4. Metódu horúcej pary môžete použiť na spracovanie niektorých domácich potrieb.
5. Dôkladne vyperte všetko detské oblečenie a posteľnú bielizeň.

Prevencia chorôb

Špecifická profylaxia infekčného erytému neexistuje.

Choroba môže prebiehať v asymptomatickej forme, takže nie je možné vylúčiť kontakt dieťaťa s infikovanou osobou.

Znížte riziko vzniku patológie Je to možné dodržiavaním základných pravidiel osobnej hygieny a sledovaním zdravia dieťaťa od prvých dní jeho života.

Prevencia zahŕňa nasledovné odporúčania:

• zabránenie kontaktu dieťaťa s ľuďmi, ktorí majú príznaky prechladnutia;
• zvyknúť dieťa na pravidlá osobnej hygieny;
• vylúčenie používania predmetov osobnej hygieny iných osôb dieťaťom;
• posilnenie imunity dieťaťa od útleho veku.

Infekčný erytém môže byť poplašným signálom, ktorý naznačuje, že dieťa má problémy s obehovým systémom.

Ak sa toto ochorenie zistí, odporúča sa dodatočne vyšetriť malého pacienta, skontrolovať zloženie krvi a poradiť sa so špecializovanými odborníkmi. Erytém postihuje deti, ak sú prítomné dva faktory − slabá imunita a krvné patológie.

Tipy pre rodičov s infekčným erytémom u detí v tomto videu:

Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Prihláste sa k lekárovi!