Eróziu krčka maternice nie je potrebné liečiť. Šesť mylných predstáv o erózii krčka maternice. Požadované laboratórne testy

Erozia krčka maternice je patológia, s ktorou sa stretávame počas celého života veľké množstvoženy. Spôsobuje veľa problémov a často spôsobuje vážne komplikácie.

Len málo z nás rád chodí do nemocníc a lieči sa, takže mnohí sa zaujímajú o otázku, či erózia krčka maternice môže zmiznúť sama, a to aj po pôrode.

Na to môže s istotou odpovedať iba lekár, ktorý preskúmal a stanovil typ ochorenia.

Príčiny a liečba patológie

Takýto defekt v sliznici môže provokovať:

o správna definícia dôvody tohto problémušpecialista menuje účinnú liečbu, alebo ponecháva pacienta pod dohľadom, ak sa patologický proces môže vyriešiť sám.

Na to je potrebné podrobné vyšetrenie a séria štúdií.... Tie zahŕňajú kolposkopiu, analýzu na atypické bunky, s ďalšou mikroskopiou (ak je podozrenie na malígny útvar).

Môže sa vykonať aj hormonálny výskum, diagnostika možných pohlavne prenosných infekcií, testy na syfilis, hepatitídu, HIV.

Po určení príčiny problému lekár predpíše potrebná liečba : to môže byť hormonálna terapia, chirurgická intervencia, moxovanie.

V prítomnosti zápalových procesov v prvom rade je potrebné odstrániť infekciu. Na tento účel sa používajú antibakteriálne, antivírusové, antifungálne lieky.

Ak bola diagnostikovaná resp, špecialista v mnohých prípadoch necháva pacienta na pozorovaní pri dispenzárnej registrácii.

Dôvodom je, že tieto patologické stavy majú tendenciu ustúpiť samy o sebe a často zmiznú bez liečby. Ale rozhodnutie musí urobiť výlučne lekár.

Erozia krčka maternice - príčiny, príznaky, diagnostika a liečba:

Prejde to samo?

V niektorých prípadoch tento problém naozaj prechádza bez špeciálne zaobchádzanie... To je však možné len pri určitých typoch patológie.

Erózia zahŕňa nasledovné:

skutočná erózia krčka maternice;
ektopia stĺpcového epitelu;
ektropium;
zápalový defekt krčka maternice.

Ektopický stĺpcový epitel veľmi často zistené u dievčat mladý vek a niekedy to normálny jav... Po 25-27 rokoch u pacientov môžu zmiznúť bez terapie.

Stáva sa to tak ektopia sa tvorí u žien počas tehotenstva, a dôvodom je pohlavný hormón progesterón, ktorý sa aktívne produkuje v tele nastávajúcej matky.

Táto ektópia sa nazýva gestačná a zvyčajne po určitom čase po pôrode sama odíde bez akejkoľvek terapie.

Ektópia môže vzniknúť aj v dôsledku konzumácie ženou perorálne kontraceptíva a v prípade zrušenia môže samo zmiznúť.

Skutočný druh patológie môže prejsť aj bez zásahu, ak je spôsobená určitými typmi zranení.

Zvyčajne zmizne niekoľko týždňov po poranení krčnej výstelky.

Ak sú príčinou poškodenia sliznice zápalové procesy v reprodukčnom systéme ženského tela, je možné sa ho zbaviť len špeciálnou liečbou.

Ektropium naznačuje inverzia krčka maternice smerom von, v dôsledku čoho sa cervikálny kanál presúva do vagíny. V v tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Ak je vada zápalová povaha , potom ju liečte užívaním antibakteriálnych a protizápalových liekov.

Vo všeobecnosti sú prípady, keď erózia krčka maternice prešla sama, a to aj po pôrode, skôr výnimkou ako pravidlom. Preto v žiadnom prípade nemožno očakávať jeho samovoľné vymiznutie.

Pamätajte, že existuje riziko degenerácie postihnutých oblastí do rakoviny. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch je erózia počiatočná fáza onkológie.

Preto by ste v žiadnom prípade nemali spustiť chorobu. a aj keď terapia nie je potrebná špeciálne vo vašej situácii, o tom by mal rozhodnúť špecialista.

Erozia a ektopia krčka maternice - ako rozlíšiť a pochopiť, kedy je potrebná liečba:

Choroba a tehotenstvo

Počas tehotenstva ženy niekedy vykazujú ektopiu epitelu., ktorá bude spôsobená zmenou hormonálne pozadie... V tomto prípade problém často sám zmizne 4-5 mesiacov po pôrode, keď sa hormonálna rovnováha stabilizuje.

Absencia potreby terapie sa však uskutočňuje iba vo vzťahu k ektópii, ktorú by mal diagnostikovať iba gynekológ. V iných prípadoch je potrebná liečba.

Existuje pomerne častá mylná predstavaže eróziu nemožno liečiť u nulipar, ale to je zásadne nesprávne, pretože existuje vysoké riziko komplikácií.

takze ak bola diagnostikovaná dysplázia krčka maternice, treba to urgentne liečiť pretože ide o prekancerózne štádium. Preto, ak sa nelieči, riziko rakoviny krčka maternice je obrovské.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že tehotenstvo pre telo je akýmsi katalyzátorom, ktorý urýchľuje progresiu akýchkoľvek chorôb, dokonca aj tých, o ktorých žena ani netušila.

Preto sa v procese tehotenstva môže erózia stať onkológiou len za niekoľko mesiacov.

Z tohto dôvodu je dôležité, aby vás pravidelne sledoval váš lekár a ak, musíte to liečiť, ale opatrne, jasne dodržiavať opatrenia predpísané odborníkom.

Ak lekár netrvá na liečbe a potvrdzuje, ze konkretne vo vasom pripade moze problem zmiznut aj sam, nema zmysel sa tomu branit.

Zároveň je mimoriadne dôležité pravidelne absolvovať gynekologické prehliadky, aby sa predišlo prípadnému zhoršeniu stavu.

okrem toho na urýchlenie procesu hojenia erózie a zlepšiť svoj stav, postupujte podľa nižšie uvedených odporúčaní.

Starostlivo dodržiavajte pravidlá intímna hygiena : pravidelne sa umývať, včas meniť vložky a tampóny, nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín.

Dôležité je vyliečiť existujúce akútne a chronické choroby pohlavného traktu a normalizovať mikroflóru v pošve pomocou liekov na to určených.

Sledujte svoju imunitu, skús viesť zdravý imidžživot, jesť racionálne a správne. Okrem toho môžete použiť vitamínové a minerálne komplexy.

Je dôležité chrániť sa pred pohlavne prenosnými chorobami používať antikoncepciu a mať sex len s dôveryhodným partnerom.

Ale pamätajte na to v žiadnom prípade by ste nemali čakať, kým problém nezmizne sám a nech sa všetko vyvinie. Rozhodnutie o tom, či je liečba potrebná a aká by mala byť, má právo urobiť iba lekár.

Rôzne zdroje informácií o cervikálna erózia uvádzajú protichodné informácie: niektorí sa obávajú, že sa zmení na rakovinu a trvajú na liečbe, iní tvrdia, že sa „sám rozpustí“ a netreba nič robiť. Je jasné, že takýto rozpor nevzbudzuje optimizmus, ale nevznikol náhodou.

Pre takéto diametrálne odlišné názory existujú celkom jasné dôvody. Sú spojené so samotným pojmom "erózia". Okamžite urobme rezerváciu, výraz "erózia" možno použiť iba na počiatočná fáza prieskum. Pod ním sa skrýva mnoho (viac ako dvadsať) chorôb s úplne odlišnou taktikou liečby. Po vypočutí takéhoto verdiktu lekára je dôležité pochopiť iba jednu vec: vyšetrenie je potrebné, kým sa tento termín nenahradí inými, ktoré odrážajú skutočný obraz choroby.

Čo je erózia krčka maternice?

Aby ste lepšie porozumeli tomuto problému, musíte ho najprv dokončiť malá exkurzia do anatómie. Maternica má dutinu, s ktorou komunikuje vonkajšie prostredie cez cervikálny kanál ( cervikálny kanál), ktorých hlavnými funkciami je ochrana pred infekciami a zabezpečenie vstupu spermií do dutiny maternice práve počas ovulácie, t.j. keď vajíčko opustí vaječník a objaví sa možnosť počatia. Cervikálny kanál je dlhý 3-4 cm.
Otvára sa vonkajším otvorom (hltanom) v pošve, vnútorným otvorom do dutiny maternice. Jeho vnútorná vrstva (stĺpcový epitel) produkuje hlien. Tvorí ho práve jeden rad buniek tesne vedľa seba a má jasne červená kvôli blízkemu umiestneniu plavidiel. Zo strany vagíny je krčka maternice pokrytá vrstveným dlaždicovým epitelom Svetlo ružová... Niekedy je teda spojenie stĺpcového epitelu cervikálneho kanála a vrstveného epitelu premiestnené a možno ho vidieť zvonku na krčku maternice. S obvyklým gynekologické vyšetrenie„V zrkadlách“ lekár vidí iba červenú oblasť okolo otvoru krčka maternice, ktorá je vnímaná ako defekt tkaniva alebo erózia (z latinského „erosio“ – korózia, deštrukcia). Oblasť začervenania môže byť malá alebo rozložená po celom povrchu krčka maternice.

Čo sa skrýva pod „eróziou“? Pravda cervikálna erózia, t.j. poranenie sliznice je zriedkavé. Jeho vzhľad je spojený s mechanickým namáhaním (napríklad s extrémnym sexuálnym stykom). Bez liečby sa takéto poškodenie môže samo zahojiť do mesiaca alebo sa môže zmeniť na pseudoeróziu (pozri nižšie). Niektoré infekcie, ako je herpes a trichomoniáza, môžu tiež spôsobiť skutočné poškodenie sliznice. Počas plánovania tehotenstva skutočná erózia vyžaduje ďalšie vyšetrenie na infekcie a pozorovanie až do okamihu vyliečenia.

Vrodená ektopia

Termín " ektopia„(z gréckeho ektopos – posunutý) znamená objavenie sa akýchkoľvek tkanív na pre nich netypických miestach. V prípade krčka maternice je spojenie dlaždicového a cylindrického epitelu posunuté na vonkajší povrch krčka maternice. Tento stav možno bežne pozorovať v dospievania, počas tehotenstva, užívanie hormonálnej antikoncepcie. Porušenia môžu prispieť k vzniku ektopie menštruačný cyklus kvôli problémom v hormonálnom pozadí.

Ektopia zistený náhodou, pri bežnom vyšetrení, ženu nijako neobťažuje a nejde o prekancerózny stav. Môže prejsť sama alebo sa premeniť na pseudoeróziu. Počas obdobia plánovania tehotenstva nie sú potrebné žiadne opatrenia, stačí sledovať jej stav.

Ektropium je ektopia vyplývajúce z traumy krčka maternice počas pôrodu, potratu a rôznych gynekologických zákrokov. Termín znamená obrátenie zvnútra von a odráža mechanizmus tohto defektu.
Cervicitída je zápal krčka maternice. Rôzne infekcie pohlavne prenosné choroby, ako sú chlamýdie, myko- a ureaplazmy, Trichomonas, vírusy (predovšetkým papilomavírus a herpes), vaginálna dysbióza (kolpitída, bakteriálna vaginóza a drozd) vedú k rozvoju zápalu v sliznici vagíny a krčka maternice, v dôsledku čoho sčervená, čo môže tiež vyzerať ako erózia. Pri plánovaní tehotenstva v takýchto prípadoch budete určite musieť byť liečení, aby ste sa zbavili infekcie, ktorá spôsobila cervicitídu.

Pseudoerózia

Pseudoerózia- najčastejší stav. Keďže vo vaginálnej dutine je iné prostredie ako v cervikálnom kanáli, oblasť ektopie sa poškodzuje a keď sa infekcia spojí, zapáli sa. V reakcii na tento účinok sa epitelové bunky intenzívne delia a snažia sa uzavrieť výsledný povrch rany. Aktívne sa deliace bunky sa môžu zmeniť na bunky cylindrického a skvamózneho epitelu. Oblasť takejto transformácie buniek sa nazýva „transformačná zóna“. Kým je aktívny, zvyšuje sa u neho riziko výskytu atypických buniek, t.j. rozvoj rakoviny krčka maternice. Ale v 99,9% prípadov transformácia nevedie k výskytu atypických zmien a končí tvorbou stratifikovaného dlaždicového epitelu.

Preto nekomplikované pseudoerózia, ako ektopia, vyžaduje pozorovanie a liečbu sprievodných gynekologické ochorenia(infekcie, poruchy cyklu a pod.). Problémy začínajú, keď je správna transformácia narušená pod vplyvom iných faktorov, predovšetkým pri pripojení ľudského papilomavírusu (HPV). Zákernosť infekcie ľudským papilomavírusom spočíva v tom, že sa absolútne nijako neprejavuje a len pomocou testov je možné určiť existenciu vírusu v tele. Okrem toho je schopný spôsobiť dyspláziu (atypické zmeny v epiteli) a rakovinu krčka maternice a konečníka.

Na tomto základe sú všetky HPV rozdelené na odrody s nízkym, stredným a vysokým onkogénnym rizikom. Typy HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 sú odrody s vysokým onkogénnym rizikom. Zmeny na krčku maternice, charakteristické pre ľudský papilomavírus, vždy upozornia lekára, pretože u žien, ktoré majú tento vírus dlhodobo, je riziko vzniku rakoviny krčka maternice 65-krát vyššie ako u tých, ktoré ho nemajú. Avšak prítomnosť vírusu v tele vysoké riziko neznamená, že žena nevyhnutne ochorie rakovina... Prítomnosť ďalších faktorov je potrebná na to, aby bunky mohli degenerovať na malígne.

Ale skutočnosť, že HPV odhalila vysoké onkogénne riziko na pozadí existujúcej pseudoerózie krčka maternice, je dôvodom na aktívnu liečbu pred tehotenstvom. Môže to byť konzervatívna terapia aj chirurgické odstránenie lézií. Aká bude liečba, sa určuje individuálne. Bohužiaľ, vo veľmi zriedkavé prípady pod maskou "erózie" sa môže skrývať rakovina krčka maternice. Preto žena plánujúca tehotenstvo, bez ohľadu na povahu "erózie", musí byť pred počatím starostlivo vyšetrená.

Rakovina krčka maternice počas čakania na dieťa môže byť agresívna a často si vyžaduje ukončenie tehotenstva s odstránením maternice. Pri včasnom zistení rakoviny v počiatočnom štádiu je možné 100% vyliečenie pomocou technológií, ktoré v budúcnosti umožňujú otehotnieť, porodiť a porodiť zdravé dieťa.

Diagnóza erózie krčka maternice

Akékoľvek ochorenia krčka maternice sa nemusia prejaviť dlho. V niektorých prípadoch sa ženy sťažujú na výtok, bolesť pri pohlavnom styku a mierne krvavé problémy po ňom. Ak pri vyšetrovaní ženy na gynekologické kreslo lekár zistí začervenanie (škvrny) na krčku maternice, potom bude potrebné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

Kolposkopia je vyšetrenie vaginálnej časti krčka maternice pomocou špeciálneho mikroskopu - "kolposkopu", ktorý vám umožňuje identifikovať povahu lézie krčka maternice, v prípade potreby vykonať analýzu alebo biopsiu. Procedúra sa vykonáva rovnakým spôsobom ako bežné vyšetrenie na gynekologickom kresle. Vo vagíne je nainštalované špeciálne zrkadlo a lekár skúma krčok maternice pod smerovým svetlom namontovaným na kolposkope. Procedúra netrvá dlho - trvá len 10-20 minút. Na kolposkopiu nie je potrebná špeciálna príprava, pred zákrokom by ste sa mali zdržať sexu, používania vaginálnych lieky, tampóny, sprchovanie. Táto štúdia nerobte počas menštruácie.
Cytologické vyšetrenie alebo PAP test. o cytologické vyšetrenie pod mikroskopom študujú štrukturálne znaky povrchových buniek a kanálika krčka maternice, v dôsledku čoho cytológ usúdi, že neexistuje alebo neexistuje žiadny zápal alebo atypické zmeny, t.j. dysplázia. Náter pre túto štúdiu sa odoberá špeciálnym nástrojom - špachtľou alebo kefou počas vyšetrenia na gynekologickom kresle alebo kolposkopii.
Náter pre flóru. Pomocou tejto metódy môžete identifikovať zápalový proces (podľa počtu leukocytov), zistiť niektoré typy infekcií (plesňové, kvapavka, trichomoniáza, bakteriálna vaginóza). V prípade zmien na krčku maternice je nevyhnutné vykonať štúdiu na sexuálne prenosné infekcie (STI) - chlamýdie, myko- a ureaplazma, herpes vírus, HPV, na detekciu ktorých potrebujete špeciálne metódy výskumu. Testy STI sa odoberajú z krčka maternice a močovej trubice... Tieto infekcie sa musia liečiť, pretože ktorákoľvek z nich zhoršuje priebeh ochorenia krčka maternice, môže viesť k infekcii plodu, ako aj k placentárnej insuficiencii a hladovanie kyslíkom plod.
Cervikálna biopsia je postup, pri ktorom sa odoberie malý kúsok tkaniva z krčka maternice, aby sa otestovala dysplázia alebo rakovina. Biopsia sa považuje za malú chirurgický zákrok, preto pred jej vykonaním musíte prejsť všeobecné analýzy a škvrna na flóre. A znížiť nepohodlie počas postupu sa pred ním predbežne robí lokálna anestézia.

Cervikálna erózia a tehotenstvo

Najčastejšie s eróziou tehotenstvo prebieha normálne a narodia sa zdravé deti. Stále však existujú určité nuansy:
Tehotenstvo zhoršuje stupeň dysplázie, čím sa ochorenie zhoršuje. Cervikálna erózia- priaznivé pozadie pre rozvoj infekcie. Povrch rany sa infikuje, agresívne prostredie, ktoré vzniká pri zápale, sa môže „roztopiť“ nižšia časť fetálny močový mechúr a viesť k výpotku plodová voda, čo znamená potrat alebo predčasný pôrod.
Cervikálna erózia je jednou z príčin istmicko-cervikálnej insuficiencie, pri ktorej sa krčný kanál mierne otvorí a už nemôže vykonávať svoju „obturátorskú“ funkciu, pričom drží plod v maternici a bráni predčasnému ukončeniu tehotenstva. Počas pôrodu sa erodovaný krčok maternice menej ľahko natiahne a ľahšie praskne, čo zvyšuje pravdepodobnosť krvácania a stehov po pôrode.
Pre tehotné ženy s eróziou lekári často predpisujú preventívna liečba, ktorá zabraňuje exacerbácii ochorenia, zatiaľ čo výber liekov, ktoré možno použiť počas nosenia dieťaťa, je veľmi obmedzený. V prípade, že je erózia sprevádzaná zápalovými procesmi, sú predpísané antivírusové lieky alebo antibiotiká.
Je zrejmé, že aby ste sa vyhli takýmto problémom počas tehotenstva, musíte sa liečiť pred počatím.

Liečba erózie krčka maternice

Verí sa, že nulipárne dievčatá a ženy erózia krčka maternice nemožno liečiť. Nie je to celkom pravda. Taktika liečby, ako sme už povedali, závisí od diagnózy skrývajúcej sa pod maskou „erózie“. Mladý nulipary ektopia krčka maternice a pseudoerózia bez zápalu si vyžadujú naozaj len pozorovanie. Akýkoľvek zápal krčka maternice sa musí liečiť antimikrobiálnymi a protizápalovými liekmi. Najčastejšie sú potrebné dysplázie chirurgické odstránenie alebo použitie špeciálnych „deštruktívnych“ metód – „moxovanie“. Klasickou metódou je diatermokoagulácia: elektriny, čo pri kontakte s tkanivami vedie k popáleninám. Táto metóda liečby erózie sa stále používa, ale ak žena plánuje tehotenstvo v blízkej budúcnosti, nie je to najlepšia voľba.

Faktom je, že v dôsledku hlbokého poškodenia tkanív krčka maternice a jeho deformácie sú v budúcnosti možné problémy s nosením dieťaťa a pôrodom. Teraz existuje veľa moderných metód, ktoré nevedú k vzniku hrubých jaziev, ktoré bránia otvoreniu krčka maternice počas pôrodu.

Ide o laserovú koaguláciu (odstránenie pomocou cieleného laserového lúča s nízkou intenzitou) a kryodeštrukciu (miesto erózie je zmrazené tekutý dusík), a chemická koagulácia (liečba krčka maternice špeciálne lieky ktoré odstraňujú nesprávny epitel). Pri vykonávaní týchto postupov skvamózny epitel netrpí a rýchlo uzatvára miesto erózie. Najjemnejšie a moderná metóda liečba - rádiová vlna. Ovplyvňujúci faktor je rádiová vlna. "Nepotrebné" bunky nie sú kauterizované, ale jednoducho odparené vedľajšie účinky sú minimálne. Pri ťažkých, rozsiahlych léziách sa môže použiť odstránenie časti krčka maternice chirurgická metóda alebo pomocou elektrického alebo rádiového noža (konizácia). Ale po konizácii je tehotenstvo často sprevádzané hrozbou prerušenia a pôrod sa uskutočňuje s pomocou cisársky rez... Po vykonaní včas liečba erózie krčka maternice vo fáze prípravy na tehotenstvo má žena každú šancu bezpečne nosiť a porodiť zdravé dieťa.

Erozia krčka maternice je defekt ulcerózneho typu na sliznici. Počas patologický proces normálny epitel je pod vplyvom akýchkoľvek faktorov nahradený cylindrickým epitelom z cervikálneho kanála. Zvyčajne takáto diagnóza neveští nič vážne. Malo by sa povedať, že erózia je benígny proces. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže viesť k rozvoju rakoviny.

Klasifikácia

Existuje niekoľko typov erózie:

Príznaky choroby

Ako sa môže prejaviť erózia krčka maternice? Symptómy patológie zvyčajne chýbajú. Ochorenie sa vo väčšine prípadov zistí náhle počas vyšetrenia gynekológa. Stáva sa však aj to, že pacienti sa so sťažnosťami na špinenie obrátia na špecialistu. Pri erózii krčka maternice môžu ženy pociťovať bolesť počas sexu. V niektorých prípadoch sa k patológii môžu pripojiť zápalové procesy. V tomto prípade môže byť zaznamenaný hnisavý slizničný výtok. Zápal výrazne zhoršuje priebeh ochorenia. Mnoho žien si neuvedomuje, že sa u nich vyvíja erózia krčka maternice. Symptómy, ktoré sprevádzajú patológiu, sú zamieňané s príznakmi drozdov, menštruácie, hrozbou potratu a inými. Pri ktoromkoľvek z vyššie uvedených prejavov by žena mala okamžite kontaktovať gynekológa, aby sa včas zistila alebo vylúčila erózia krčka maternice. Následkom patológie možno predchádzať adekvátne predpísanou liečbou, príp včasná prevencia... Medzi hlavné komplikácie patrí progresia infekčný proces, výskyt problémov s reprodukčným systémom, ako aj pravdepodobná degenerácia benígnej formácie do malígneho.

Diagnostika

Ochorenie sa dá zistiť vizuálnym vyšetrením u gynekológa. To však zvyčajne nestačí. Ak chcete pochopiť, ako liečiť eróziu krčka maternice, lekár musí vyhodnotiť celok klinický obraz... Na tento účel špecialista predpisuje niektoré ďalšie testy. Medzi nimi:

Terapeutické aktivity

Dnes existuje veľa možností, ako liečiť eróziu krčka maternice. Terapeutická taktika bude závisieť od typu patológie, veľkosti lézie a sprievodných infekcií alebo zápalov. Predtým, ako hovoríme o tom, ako liečiť eróziu krčka maternice, treba pripomenúť, že terapeutické opatrenia by sa mali vykonávať pod dynamickým dohľadom. Vrodená erózia, ako je uvedené vyššie, môže byť eliminovaná sama. Odborníci odporúčajú zbaviť sa iných typov patológie včas. Dnes existujú dve hlavné metódy, ako liečiť eróziu krčka maternice. Terapia môže byť konzervatívna. V ťažké prípady sú predpísané rôzne chirurgické zákroky.

Konzervatívna terapia

Ak je ektopia sprevádzaná infekčným alebo zápalovým procesom, liečba začína jeho elimináciou. V prvom rade odborník identifikuje príčinu vývoja patológie. Pri zohľadnení zistených ochorení je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík. Lieky predpísané lekárom zvyčajne majú široký rozsah terapeutická aktivita. Okrem toho sú predpísané protizápalové lieky, imunomodulátory. Odporúča sa aj lokálna liečba krčka maternice liekmi, ktoré môžu spôsobiť chemickú zrážanlivosť v postihnutej oblasti. Takéto výrobky obsahujú organické kyseliny: dusičnú, octovú. Tieto lieky sú určené len na odstránenie benígne formácie a vo väčšej miere sa odporúčajú nuliparám, keďže po ich použití nezostávajú jazvy. Medzi mínusmi konzervatívna terapia treba poznamenať pravdepodobnosť opätovného vývoja patológie.

Chirurgická intervencia

Odborníci odporúčajú, aby ste pravidelne absolvovali vyšetrenie u gynekológa, a ak sa objavia príznaky patológie, neodkladajte návštevu lekára, pretože eróziu krčka maternice je potrebné liečiť iba v pokročilých prípadoch. prevádzkové metódy... Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť defekt chirurgicky.

Typy chirurgických zákrokov

Vykonáva sa kauterizácia erózie krčka maternice, ktorej cena sa pohybuje od 300 do 10 000 rubľov rôzne cesty s použitím určitých prostriedkov. Najbežnejšie možnosti sú:

Čapíky z erózie krčka maternice

Prípravy na topická aplikácia možno predpísať počas konzervatívnej terapie aj po nej chirurgické zákroky... Čapíky sú považované za najúčinnejšie a preto obľúbené. Medzi liekmi je potrebné poznamenať:

Príprava doma

Existuje mnoho prostriedkov, pomocou ktorých môžete odstrániť ochorenie, ako je erózia krčka maternice. Tradičná liečba, spravidla sa používa po operácii alebo na skoré štádia vývoj patológie. Na výrobu čapíkov by ste si mali vziať med - 5 polievkových lyžíc, do ktorých sa má pridať propolis (tinktúra) - 5 g. K týmto zložkám sa pridá 150 g maslo... Výsledná hmota sa zahrieva do homogénneho stavu vo vodnom kúpeli. Po získaní homogénnej zmesi by ste mali vypnúť teplo. Hmota sa ochladí. Keď sa zmes zahreje, musíte vyrobiť sviečky a umiestniť ich do chladničky. Kurz je určený pre 7-8 kusov. Odporúča sa zaviesť 1 čapík na noc denne. Douching sa používa aj doma. Používajú sa aj tampóny namočené v bujónoch a nálevoch liečivé byliny... Populárne a rakytníkový olej... Je hypoalergénny, netoxický. Nie je kontraindikovaný v tehotenstve. Vatový tampón, navlhčený rakytníkovým olejom, sa vstrekuje do pošvy v noci. Postup sa opakuje denne počas dvoch týždňov. Na sprchovanie sa spravidla používa 2% roztok nechtíkovej tinktúry. Postup sa vykonáva do desiatich dní po pravidelnej návšteve toalety.

Prenatálna terapia

Treba povedať, že erózia neovplyvňuje priebeh tehotenstva, rovnako ako ovulácia neovplyvňuje vývoj patológie. Chirurgická intervencia nevykonáva počas prenatálneho obdobia. Je to spôsobené tým, že po moxovaní bude pôrod ťažší – krk sa bude horšie naťahovať a otvárať. Preto je potrebné chirurgické zákroky odložiť. V prenatálnom období je povolené užívať ľudové prostriedky(napríklad rakytníkový olej). Ale fytotampony, ktoré sa v poslednej dobe stávajú čoraz obľúbenejšími, sú počas tehotenstva kontraindikované. Ak sa zistí infekčný proces, špecialista môže predpísať priebeh antibiotík a protizápalových lokálnych liekov. Ale vo väčšine prípadov gynekológovia jednoducho vykonávajú dynamické pozorovanie pre tehotné pacientky s touto patológiou.

Prečo je choroba nebezpečná?

Odborníci poznamenávajú, že s touto patológiou neexistuje žiadna zjavná hrozba pre zdravie ženy. Výnimkou sú však komplikácie. Dá sa im predchádzať, ak sa choroba nespustí. Cervikálna erózia môže spôsobiť ženská neplodnosť- poškodené tkanivo môže byť prekážkou normálneho oplodnenia. Okrem toho defekty na sliznici počas tehotenstva môžu prispieť k jej prerušeniu (potratu). Príčinou je v niektorých prípadoch erózia predčasný pôrod kolpitída a cervicitída.

Preventívne opatrenia

Ako viete, je lepšie predchádzať patológii, ako ju liečiť. Aby ste sa ochránili, mali by ste dodržiavať niekoľko odporúčaní:

Pravidelne (najmenej dvakrát ročne) navštevujte lekára.
Dodržiavajte pravidlá hygieny. Najmä počas menštruácie by ste sa mali sprchovať aspoň dvakrát denne.
Pri sexe s príležitostnými partnermi používajte kondómy, aby ste predišli infekcii.
Usilujte sa o monogamiu a pravidelný sexuálny život.
Chránené v prípadoch, keď tehotenstvo nie je plánované. Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek potrat komplikuje priebeh patológie, zraňuje krk.

Ak gynekológ identifikoval eróziu, odporúča sa viesť zdravý životný štýl. Vložky alebo tampóny by sa mali pravidelne vymieňať menštruácia(aspoň raz za tri alebo štyri hodiny). Je potrebné mať na pamäti, že erózia prispieva k vytvoreniu ideálneho prostredia pre vývoj a následné prenikanie patogénnych baktérií do dutiny maternice a vaječníkov.

Konečne

Treba poznamenať, že takmer vo všetkých prípadoch (99 zo 100) je možné liečiť eróziu. Metódy vplyvu, ktoré dnes existujú, väčšinou poskytujú vynikajúce výsledky. Hlavnou vecou je zabrániť opätovnému výskytu patológie. Počas rehabilitácie po chirurgických zákrokoch sa odporúča zdržať sa ťažkých fyzická aktivita a sexuálne kontakty o dva týždne. To podporí lepšie hojenie tkanív po procedúrach. V obdobie zotavenia môže sa objaviť špinenie. Väčšinou odídu sami.

Podľa vedeckej literatúry sa erózia krčka maternice vyskytuje u 38,8% žien, z toho v 17% prípadov - u nulipar. Keďže terapia najčastejšie prebieha metódou moxovania, komplikáciou operácie môže byť strata elasticity krčka maternice a vznik problémov pri prechode dieťaťa. Preto sa veľa žien zaujíma

Erózia sa delí na:

pravda;

pseudoerózia - vrodená, získaná, alebo endocervikóza a ektropium.

Či môže erózia prejsť sama, závisí od mechanizmu a príčiny jej výskytu, veku pacienta.

Skutočná erózia

Ak sa v dôsledku toho vyskytne porucha traumatické poranenie sliznice krčka maternice v dôsledku sprchovania, pohlavného styku alebo sexuálneho sebauspokojovania, zavádzania a dlhodobého nachádzania mechanických antikoncepčných prostriedkov a iných faktorov, po odstránení príčiny sa aktivujú rezervné epitelové bunky a obnovuje sa štruktúra tkaniva.

Táto erózia môže prejsť sama a proces regenerácie bude trvať 2-3 týždne.

V prípade komplikovanej skutočnej erózie, ak sa patogén dostane cez defekt sliznice alebo sa k procesu pripojí zápal, je samoliečba takmer nemožná. Ak chcete obnoviť tkanivo, musíte vykonať medikamentózna liečba- protizápalové alebo antibakteriálne.

Vrodená pseudoerózia

Spravidla je dôvodom jeho vzhľadu hormonálna nerovnováha... Sliznica pohlavných orgánov je veľmi citlivá na pohlavné steroidy. So zvýšenou aktivitou prolaktínu sa hranica uzáveru žľazového a dlaždicového epitelu posúva do cervikálneho kanála a so zvýšením hladiny estrogénu valcový alebo žľazový epitel zaberá oblasť vaginálnej časti. krčka maternice.

Tento typ prevláda u dievčat v predmenštruačnom (pubertálnom) období. S pubertou sa hormonálne pozadie normalizuje a vrodená nekomplikovaná erózia prechádza bez vonkajšieho zásahu - sama o sebe.

Tiež oneskorenie vo vývoji endotelu môže byť kompenzované uvoľňovaním prolaktínu počas tehotenstva a po pôrode. V tomto prípade defekt sliznice zmizne sám.

Ale v 47,9% je vrodená pseudoerózia komplikovaná zápalovými procesmi alebo sexuálne prenosnými infekciami. Táto verzia javu vyžaduje liečbu špecifickou terapiou.

Získaná pseudoerózia

Porušenie štruktúry sliznice s endocervikózou má multifaktoriálnu príčinu. V období nosenia dieťaťa sa endocervikóza vyskytuje pod vplyvom:

infekcie - vírusové, bakteriálne alebo plesňové;
STI;
zápalové ochorenia;
hormonálne poruchy.

V premenopauzálnom období dominuje zóna nezrelej skvamocelulárnej metaplázie v dôsledku vekom podmieneného zániku funkcie syntézy pohlavných hormónov. Tento typ pseudoerózie môže len v malom percente prípadov prejsť sám, ak je eliminovaný škodlivý faktor.

Ektropium

Everzia sliznice cervikálneho kanála spontánne neprechádza. Na odstránenie defektu je vo väčšine prípadov potrebná chirurgická liečba.

Možné podmienky pre samoliečbu

Na vyliečenie je potrebné:

neboli žiadne komplikácie;
defekt sliznice nebol výrazný - malá plocha a hĺbka;
príčina anomálie bola odstránená;
faktory ovplyvňujúce preskupenie diferenciácie bazálnych buniek na bunky glandulárneho epitelu boli eliminované alebo mali malý účinok.

S ohniskami malá veľkosť ktoré sa objavili počas tehotenstva, vyskytli sa prípady epitelizácie po pôrode.

Existujú aj prípady, keď erózia prešla sama s:

pozor nechcené tehotenstvo používanie trojfázových antikoncepčných prostriedkov;

liečbe komorbidity, kozmetické alebo estetické zákroky pomocou lasera;

práca s plynovým hélium-neónovým laserom;

fyzioterapia pomocou nízkofrekvenčných ultrazvukových prístrojov (UST).

V týchto prípadoch môže dôjsť k erózii s normalizáciou hormonálnych hladín, stimuláciou regeneračných procesov v tkanivových bunkách a elimináciou patogénnej mikroflóry. Stáva sa to hlavne vtedy, ak je erózia dôsledkom prirodzenej reštrukturalizácie tela ( puberta, tehotenstvo).

Niekedy pri odmietnutí môže zmiznúť vrodená pseudoerózia zlé návyky(fajčenie), normalizácia spánku, správne a pravidelné jedlá... S vymiznutím patológie bez terapeutických účinkov je pravdepodobnosť relapsu vysoká. Tvorí asi 40 % prípadov, preto je potrebná pravidelná prehliadka a používanie preventívnych metód, aby sa znížila pravdepodobnosť nového výskytu defektu.

Musím sa liečiť?

Moderná medicína považuje eróziu nie za samostatnú chorobu, ale za variant normy, v ktorej je indikovaná očakávaná taktika. Ale liečbu by ste nemali úplne ignorovať. Defekt sliznice je vstupnou bránou pre infekciu a niektoré patogénne faktory môžu spôsobiť zlyhanie rezervných buniek a viesť k rakovine.

Lekár môže odporučiť počkať len na základe preštudovania výsledkov výskumu, anamnézy a životného štýlu pacienta. Keďže vo väčšine prípadov patológia prebieha bez výrazných symptómov, nemali by ste sa spoliehať na svoje vlastné pocity. Na potvrdenie zdravia stačí pravidelne absolvovať vyšetrenie na gynekologickom kresle.

Na urýchlenie procesov regenerácie môžete použiť metódy tradičná terapia, homeopatia, fortifikácia. Zvýšenie imunity, stimulácia regeneračných procesov a zabránenie infekcii uľahčí a urýchli proces samohojenia erózie. Je potrebné starostlivo dodržiavať hygienu genitálií a vyhýbať sa nechránenému pohlavnému styku. Dodržiavanie pravidiel prevencie pomôže predchádzať komplikáciám.

Samoliečenie nie je mýtus, ale pri ignorovaní anomálie frivolný postoj k zdraviu reprodukčný systém toto pozitívny efekt nemusí nikdy prísť a dokonca viesť k vážnych chorôb, neplodnosť, onkológia.

Erozia krčka maternice je najčastejším ochorením. Vyjadruje sa v porážke epitelu, ktorý sa nakoniec pokryje prasklinami a vredmi.

Po tehotenstve alebo pôrode častejšie diagnostikujú problém reprodukčného systému.

Môže to bolieť?

Druhy erózie:

Pravda... Zobrazuje sa pri mechanickom namáhaní (napríklad nepresné gynekologické vyšetrenie).
Falošný, alebo ektopia... Epitelové bunky sú nahradené valcovou hornou vrstvou sliznice.
... Vyskytuje sa, keď sú hranice epitelových buniek v cervikálnom kanáli posunuté.

Erozia alebo ektopia je asymptomatická... Žena môže viesť normálny život, pričom nemá podozrenie, že trpí touto chorobou.

Táto patológia je často zistená počas bežného vyšetrenia gynekológa. Ale niekedy žena stále začína tušiť svoju chorobu: pocit nepohodlie, bolesť.

Gynekológ D. Lubnin vám o chorobe povie:

Prečo začína bolesť, dôvody

Prenášajú sa od partnera alebo sa objavujú, keď zlá hygiena, oslabená imunita.

Dôvodom je mechanické pôsobenie na krčok maternice, jeho poškodenie napríklad pri styku, potrate.

Nepravidelná menštruácia by mal upozorniť aj ženu. Toto môže byť signál zápalový proces alebo hormonálne narušenie, čo môže spôsobiť poruchy v sliznici cervikálneho kanála.

Nedostatočné množstvo ženských pohlavných hormónov zhoršuje stav krčka maternice. Uvoľní sa, ľahko podlieha infekcii alebo poškodeniu.

Skorý sexuálny život negatívne ovplyvňuje zdravie žien, vystavuje mladý a nepripravený organizmus infekciám alebo chorobám.

Táto patológia ženského reprodukčného systému nemá výrazný syndróm bolesti v ranom štádiu.

Ale v tele je všetko prepojené, preto s pokročilým štádiom ochorenia ho sprevádzajú vážne problémy či bolesti.

Kedy hormonálna nerovnováha menštruácia je bohatá a bolestivá.

Mechanické poškodenie krčka maternice spôsobuje nepríjemné pocity pri pohlavnom styku, špinenie.

Ako rozpoznať patológiu

Ektopia je bezbolestná alebo znaky, veľmi časté u mladých a.

Nepravidelná návšteva gynekológa vedie k tomu, že ochorenie sa rýchlo preleje do nového štádia vývoja. Je sprevádzaný zápalom alebo inými následkami.

Ako rozlíšiť, čo presne bolí eróziu:

Nárast množstva leucorrhoea rozptýleného s krvou, ktorý sa objavuje náhle, nesúvisí s menštruačným cyklom.
Nepríjemný zápach, zvláštna konzistencia sekrétov (hnis, hlien).
Bolesť v dolnej časti brucha, kríže: žena zvyčajne zažíva tieto pocity na začiatku menštruácie.
Silný dotieravá bolesť pri pohlavnom styku a po ňom krv a nepohodlie v maternici, vagíne. možné reznú bolesť pri močení.
Krvácajúca.

Bez sprievodu infekcií sa choroba nezbavuje bolesti ani nepohodlia.

Čo robiť s nepohodou

Ak sa zistí aspoň jeden z príznakov treba navštíviť gynekológa... S najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikuje nielen eróziu krčka maternice, ale aj sprievodnú chorobu.

Lekár odoberie potrebné stery na infekcie kultiváciou z pošvy a krčka maternice. A pre presné potvrdenie diagnózy vykoná kolposkopiu - vyšetrenie postihnutej oblasti mikroskopom.

Ektópia u mladých dievčat zvyčajne zmizne po prvom pôrode.

Proces obnovy maternice, regenerácia epitelu úplne vylieči všetky trhliny a vredy. Nebojte sa, ak v sebe nájdete eróziu.

Takmer vo všetkých prípadoch je to liečiteľné, hlavnou vecou je vybrať si pre vás prijateľnú metódu. Moderná medicína sa s týmto problémom rýchlo a bezbolestne vyrovná..

Liečba liekom je predpísaná na obdobie 2 týždňov až 2 mesiacov a obdobie rehabilitácie po operácii nepresiahne mesiac.