Pneumónia s jednou pľúcnou šancou na prežitie. Príčiny, typy a úmrtnosť na zápal pľúc

Zápal pľúc nepatrí len medzi bežné, ale aj dosť nebezpečné zápalové ochorenia.

Napriek pokroku v medicíne zostáva úmrtnosť na zápal pľúc stále na úrovni vysoký stupeň najmä medzi rizikovými pacientmi. Prečo ľudia umierajú na chorobu, s ktorou sa dá úspešne bojovať? Pokúsme sa zistiť, v akých prípadoch ohrozuje človeka nástup nepriaznivého výsledku pneumónie a ako sa takýmto predpovediam vyhnúť.

Suché čísla

Pred príchodom „veku antibiotík“ nebola smrť na zápal pľúc nezvyčajná. Bojujte s infekčnou chorobou bez použitia špecifických liekov antibakteriálne lieky bolo to prakticky nemožné.

Ale aj s moderné prístupy k liečbe infekčných a zápalových ochorení zostáva zápal pľúc smrteľnou chorobou.

Globálne respiračné infekcie sú zabijakmi číslo 1. Nepriaznivé životné podmienky, nedostatok kvalifikovanej medicíny a klimatické podmienky v rozvojových krajinách vysvetľujú príčinu prevalencie chorobnosti a vysokej úmrtnosti. Dokonca aj úmrtia na AIDS, maláriu a tuberkulózu sú v tomto regióne menej časté ako na zápal pľúc.

Na posúdenie stupňa nebezpečenstva choroby sa oplatí zoznámiť sa so štatistikami:

1. Medzi príčinami detskej úmrtnosti je na prvom mieste zápal pľúc. 17,5 % úmrtí detí mladších ako 5 rokov sa vyskytuje na zápal pľúc.
2. Pneumónia spôsobuje smrť ročne 1,1–1,4 % detí.
3. Len 30 % chorých detí má prístup k adekvátnej liečbe zápalu pľúc.

Čo sa týka vyspelých krajín, kde sú všetky podmienky na boj s infekčnými a respiračné patológie, prípady, na ktoré pacienti zomierajú zápalové ochorenie pľúc, nie je nezvyčajné. Rozhodne sú tu hlavné príčiny úmrtnosti srdcovo-cievne ochorenia, onkológia a trauma. Medzitým je pneumónia na prvom mieste medzi infekčnými patológiami, ktoré spôsobujú smrť. V Spojených štátoch je toto ochorenie na 6. mieste v celkových štatistikách úmrtnosti, pričom ročne sú zaznamenané 3 milióny prípadov infekcie.

Ako sa darí v Rusku? Štatistiky hovoria, že u jedného zo štyroch ľudí je každých päť rokov pravdepodobnejšie, že dostane zápal pľúc. Človek môže ochorieť v akomkoľvek veku, no vrchol výskytu sa vyskytuje u detí do 5 rokov a starších ľudí po 60. roku života.

Celkovo v roku 2016 zomrelo na zápal pľúc 1,2 % ľudí, ktorí v Ruskej federácii ochoreli, čo je dvakrát menej ako pred piatimi rokmi. Ale medzi deťmi dosahuje úmrtnosť 15%. Pneumónia u starších ľudí je smrteľná v 40 % prípadov. Pre ľudí s AIDS je zápal pľúc prakticky trest smrti, keďže štatistiky hovoria, že 90 % pacientov s imunodeficienciou zomiera na zápal pľúc.

Je možné zomrieť na zápal pľúc v mladom veku? Nepriaznivý výsledok u dospelých sa môže vyskytnúť u 1 až 3 pacientov zo 100. Ale to všetko sú priemerné čísla. Všetko závisí od konkrétnej situácie, konkrétne od typu ochorenia, sociálneho postavenia pacienta a mnohých ďalších faktorov.

Video

Zápal pľúc

Príčiny úmrtnosti

V skutočnosti človek nemôže zomrieť na zápal pľúc. Smrť nastáva v dôsledku komplikácií spojených s touto chorobou.

Pri diagnostike pneumónie je prognóza založená na škále Pneumónia PORT, pričom sa berú do úvahy zdravotné a sociálne ukazovatele, klinické údaje a výskum.

Okrem toho sa berie do úvahy aj typ patogénu. Vysoká pravdepodobnosť vzniku smrteľných komplikácií nastáva pri infekcii baktériami stafylokoka, Klebsiella alebo Pseudomonas aeruginosa.

Môžete zomrieť na zápal pľúc z rôznych typov komplikácií:

Okrem toho sa v niektorých prípadoch nahromadia komplikácie a pacienta nemožno zachrániť. Smrť môže nastať v dôsledku:

S funkčnými problémami dýchací systém sa vyskytuje až u 75 % hospitalizovaných pacientov. V skutočnosti je respiračné zlyhanie primárnym indikátorom závažnosti pneumónie. V takýchto situáciách, bez použitia mechanickej ventilácie na zápal pľúc, môžete zomrieť na udusenie.

• toxický alebo infekčný šok;

Takéto komplikácie sa vyskytujú pri dlhotrvajúcej pneumónii. Odpadové produkty patogénnych častíc sa uvoľňujú vo veľkých objemoch do krvi, čo nevyhnutne vedie k zmene priepustnosti ciev. Zvyšuje sa počet srdcových kontrakcií, znižuje sa krvný tlak. Na pozadí prudkého nárastu adrenalínu a iných biologických účinných látok dochádza k spazmu veľkých ciev. Krv v skutočnosti nemôže vykonávať svoju hlavnú funkciu - prenos a dodávanie kyslíka do orgánov a tkanív. V dôsledku nedostatku sa začína rozvíjať tkanivová hypoxia a metabolické procesy zlyhávajú.

Na úrovni jednotlivých orgánov sa šok prejavuje uvoľnením tekutej zložky krvi do medzibunkového priestoru. Najčastejšie sú postihnuté obličky. Bez zásahu sa problém končí zlyhaním obličiek a dokonca úplné odmietnutie obličky

Trpia aj pľúca, pretože v týchto orgánoch sa vyskytujú podobné procesy.

Na pozadí ďalšej otravy tela toxínmi sa šok stáva nezvratným. Dýchanie sa zhoršuje, pulz sa stáva vláknitým a krvný tlak výrazne klesá. Muž upadne do kómy. Keďže v tomto stave je reakcia na lieky neadekvátna, nemožno vylúčiť smrť. Šok sa vyvíja oveľa rýchlejšie, keď bakteriálna infekcia vírus sa pripojí.

• sepsa

Ťažká komplikácia, keď purulentná flóra a patogénne agens prenikajú do krvného obehu. Infekcia sa šíri krvou do celého tela. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku výskytu hnisavých procesov v pľúcach, abscesu. Septický zápal pľúc sa vyskytuje u starých ľudí v domovoch dôchodcov, narkomanov a predčasne narodených detí. Sepsa často vedie k zápalu pľúc u pacientov pripútaných na lôžko. Pri HIV sa sepsa vyvíja na pozadí pneumónie spôsobenej Pneumocystis. Patológia prechádza niekoľkými štádiami vývoja, z ktorých každá má svoje vlastné klinické príznaky. Ani antibiotická liečba nie vždy prináša výsledky. Až 40 % pacientov zomiera na sepsu. Pri ťažkej sepse je úmrtnosť 55%. Septický šok je smrteľný v 72 % prípadov.

• absces;

Hnisavá komplikácia. V pľúcach sa tvoria obmedzené dutiny, ktoré sú vyplnené hnisom. Symptómy sa prejavujú ako ťažká intoxikácia, vysoká teplota, horúčkovitý stav. Hlien produkovaný pri kašli má špecifický nepríjemný zápach. Nebezpečenstvo sepsy spočíva v riziku prerazenia ohraničenej dutiny s prenikaním hnisavých hmôt do pleurálna dutina. Absces je možné odstrániť iba chirurgicky.

• syndróm tiesne;

Pri komplexných formách zápalu pľúc je inhibovaná funkcia dýchania, čo vedie k prudkému poklesu kyslíka v krvi. O dlhotrvajúca hypoxia možný rozvoj pľúcneho edému a respiračné zlyhanie. Iba umelá ventilácia pomáha zachrániť pacienta. Ak sa doma vyvinie komplikácia, ktorá sa často stáva pri zápale pľúc u starších ľudí, poskytnite pacientovi núdzová pomoc Nie vždy sa to skončí plačom.

• pľúcny edém.

Keď je krvný obeh narušený, pľúca sa začnú napĺňať tekutinou. V dôsledku toho sa znižuje výmena plynov a absorpcia kyslíka. Táto komplikácia je spôsobená kongestívnou pneumóniou u pacientov pripútaných na lôžko. Ale môže sa vyskytnúť aj pri iných formách zápalu. Patológia má zdĺhavý, subakútny, akútny a fulminantný typ a každý z nich je nebezpečný svojím vlastným spôsobom. Napríklad hypostatická forma pneumónie spôsobuje predĺžený opuch, ktorý sa často vynecháva na pozadí iných symptómov, čo vedie k smrti pacienta. Bleskovo rýchle a akútny edém pľúca môžu vziať život človeka v priebehu niekoľkých hodín a dokonca minút.

Riziková skupina

Najzraniteľnejšie voči rozvoju komplikácií pneumónie sú:

• starí ľudia;
• predčasne narodené deti;
• pacienti pripútaní na lôžko;
• pacientov s HIV.

Kvôli oslabenej imunite a prítomnosti sprievodných chronických ochorení sa takíto pacienti jednoducho nedokážu vyrovnať s útokom baktérií na pľúca.

Pneumónia sa často vyvíja počas mŕtvice, srdcového infarktu alebo po ňom chirurgické operácie, keďže pacient je imobilizovaný. V tomto prípade hovoria o nemocničnej forme zápalu pľúc, ktorý sa považuje za obzvlášť nebezpečný kvôli imunite baktérií voči mnohým antibiotikám.

Akékoľvek chronické ochorenia ovplyvňujúce stav imunitný systém, prispievajú k rozvoju komplikácií pneumónie. Telo sa stáva obzvlášť zraniteľným, ak existujú:

• cukrovka;
• choroby kardiovaskulárneho systému;
• patológie onkologickej povahy;
• autoimunitné ochorenia;
• ochorenia genitourinárneho systému.

Nezabudnite, že akékoľvek sprievodné ochorenie výrazne oslabuje ľudské telo, takže pacientom so zápalom pľúc sa odporúča vyhnúť sa návšteve verejné miesta kde je vysoká pravdepodobnosť nákazy novými infekciami. S pridaním nových patogénnych činidiel sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku komplikácií pneumónie.

Ľudský faktor nie je najmenej dôležitou príčinou úmrtnosti na zápal pľúc. Nie je vylúčené lekárske chyby. Nesprávne zvolená liečba bez úplného vyšetrenia alebo nesúlad medzi diagnózou a realitou vedie k zhoršeniu stavu pacienta.

Ale arogancia pacientov, ktorí sa napriek prítomnosti zápalových symptómov pokúšajú liečiť pneumóniu sami a odmietajú hospitalizáciu, neprispieva k zotaveniu.

Medicína sa naučila úspešne bojovať proti zápalu pľúc a dokonca aj jeho komplikáciám. Ale nezabudnite, že za určitých okolností choroba nesie smrteľnú hrozbu. Pri najmenšom podozrení na zápal pľúc, aby sa predišlo nepriaznivému výsledku, kontaktujte kvalifikovaných odborníkov, ktorí dokážu správne diagnostikovať a zvoliť adekvátnu liečbu.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter. Chybu opravíme a dostanete + do karmy :)

Je možné zomrieť na zápal pľúc? Podľa WHO spôsobuje celosvetovo smrť dvadsiatim percentám detí mladších ako päť rokov. V Rusku je to tak infekcia Každý rok sa diagnostikuje štyri až päť miliónov ľudí.

Pneumónia je jednou z foriem ARVI, ktorá sa vyznačuje poškodením zvršku dýchacieho traktu. Keď sa v alveolách hromadí tekutina a hnis, čo sťažuje dýchanie a obmedzuje prísun kyslíka.

Štatistika úmrtnosti na pneumóniu

Prevalencia zápalu pľúc u dospelých je päť až desať percent, zatiaľ čo u starších ľudí je postihnutých asi dvadsať až štyridsať percent. Je možné zomrieť na zápal pľúc? Existujú smrteľné úrazy, ako aj z bežné nachladnutie. Štatistika úmrtí na zápal pľúc v Rusku je približne 1,2 na tisíc obyvateľov. Čím je človek starší, tým je väčšia pravdepodobnosť komplikácií. Ak teda medzi dospelými vo veku od šestnásť do päťdesiat rokov je úmrtnosť bez priťažujúcich chorôb približne jedno až tri percentá, potom u starších ľudí (po šesťdesiatich piatich rokoch) je úmrtnosť je vyššia – štyridsať až päťdesiat percent.

Podľa štatistík WHO je smrť dieťaťa na zápal pľúc, žiaľ, bežný výskyt V modernom svete. Ročne je zabitých asi milión detí mladších ako päť rokov. Existujú však opatrenia, ktoré môžu zabrániť úmrtiu detí na túto chorobu. WHO odporúča dojčenie do dvoch rokov veku (so zavedením doplnkových potravín po šiestich mesiacoch), očkovanie proti osýpkam, čiernemu kašľu, prijateľné hygienické podmienky, používanie čistej vody.

Dôvody rozvoja choroby

Pneumónia je choroba infekčnej povahy, jeho pôvodcami môžu byť vírusy, baktérie alebo huby. Pneumónia je zvyčajne spôsobená streptokokom pneumoniae (baktéria je častejšie pôvodcom ochorenia u detí) resp. haemophilus influenzae typ b. Respiračný syncyciálny vírus môže tiež vyvolať zápal pľúc. U HIV pozitívnych detí a dospelých je jednou z najčastejších príčin zápalu pľúc baktéria pneumocystis jiroveci.

Pneumónia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami(toto je najbežnejší spôsob infekcie) alebo krvou (napríklad pri pôrode). S oslabeným imunitným systémom baktérie, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, rýchlo zostupujú do pľúc a začínajú sa aktívne množiť. IN v ojedinelých prípadoch Príčinou zápalu pľúc je neinfekčná infekcia. Potom sa môže vyvinúť zápal pľúc v dôsledku mechanického poškodenia hrudníka, vystavenia toxickým látkam alebo rôznym druhom žiarenia.

Klasifikácia typov pneumónie

Pneumónia môže byť jednostranná (postihnutá je len jedna pľúca) alebo obojstranná (postihnuté sú obe pľúca). Rozlišujú tiež fokálny zápal, pri ktorom je postihnutá malá oblasť pľúc, segmentálna pneumónia (postihnutý je jeden alebo viac segmentov), ​​lobárna pneumónia (ochorenie sa šíri do celého pľúcny lalok) a celkový (pokrýva celý orgán). Spôsob liečby zápalu pľúc závisí okrem iného aj od charakteru ochorenia.

Komunitná a nozokomiálna pneumónia

Rozlišujú aj mimonemocničné (domáce, ambulantné, nenozokomiálne) a vnútronemocničné (nemocničné. V prvom prípade sa ochorenie rozvinie mimo liečebný ústav alebo počas krátkeho pobytu v nemocnici (v prvých dvoch dňoch). Riziko u dospelých a detí je v tomto prípade minimálne, choroba postupuje pomerne priaznivo. Nozokomiálna pneumónia nastáva po 2-3 dňoch pobytu v nemocničnom zariadení. V tomto prípade je priebeh ochorenia dosť ťažký a pravdepodobnosť úmrtia je vyššia.

Aspiračná pneumónia

Príčinou iného typu zápalu pľúc – aspirácie – je vstup obsahu žalúdka do dýchacích ciest a cudzie telesá. Vysvetlí sa závažnosť stavu pacienta chemické popáleniny sliznica. Úmrtnosť je v tomto prípade veľmi vysoká, najmä ak je aspiračná pneumónia chronická.

Klinický obraz pneumónie

Príznaky zápalu pľúc sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom bežného prechladnutia alebo chrípky. Pneumónia bakteriálnej povahy je charakterizovaná horúčkou, kašľom so spútom, zrýchleným dýchaním, zrýchleným pulzom, ostrá bolesť V hrudník, chvenie, silné potenie. Vírusová infekciačastejšie sa prejavuje suchým kašľom, horúčkou, svalovou a bolesťou hlavy, silnou dýchavičnosťou, slabosťou a príznakmi únavy. Prejavy ochorenia môžu byť akútne alebo o niečo miernejšie, čo je typické skôr pre zápal pľúc spôsobený mykoplazmami.

Obojstranná pneumónia u dospelých (nebezpečenstvo sa zvyšuje s časom zistenia ochorenia - čím neskôr sa začne adekvátna liečba, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií až smrti) štandardné príznaky. Pacient dostane silný suchý kašeľ, výtok z nosa, zimnicu, bolesť hrdla a horúčku, ktorú nezmierňujú antipyretiká. Akútna bilaterálna pneumónia si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe.

Čo robiť, ak sa objavia príznaky zápalu pľúc?

Ak máte tieto príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom. Predtým si môžete vziať vhodný liek kašeľ a antipyretikum. Ak sa celkový stav pacienta prudko zhoršil po prechladnutí alebo chrípke, sťažené dýchanie, horúčka, zimnica a pretrvávajúci kašeľ, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Je obzvlášť dôležité okamžite vyhľadať pomoc, ak máte podozrenie na zápal pľúc u tehotných žien, detí, pacientov s chronické choroby alebo slabá imunita, starí ľudia.

Čo môže urobiť lekár pri podozrení na zápal pľúc?

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná rádiografia, pôvodca ochorenia sa určí pomocou špeciálna analýza krv alebo spútum. Pri pneumónii bakteriálnej povahy sú predpísané antibiotiká, spravidla je možné ochorenie účinne liečiť doma. Hospitalizácia je indikovaná v ťažké prípady. V prípade zlyhania dýchania sa vykonáva aj oxygenoterapia.

Možné komplikácie zápalu pľúc

Aký nebezpečný je zápal pľúc? Pri zápale pľúc sa infekcia môže rozšíriť do tkanív najbližšie k zdroju zápalu alebo do celého tela (pri prietoku krvi alebo lymfy), čo spôsobí zápalový proces. Konkrétne typy komplikácií pneumónie sú:

• zápal pohrudnice;
• absces a gangréna pľúc;
• broncho-obštrukčný syndróm;
• akútne respiračné zlyhanie;
• srdcové problémy (endokarditída, perikarditída, myokarditída);
• DIC syndróm;
• problémy s mozgom (encefalitída a meningitída);
• určité duševné poruchy;
• infekčno-toxický šok;
• sepsa.

Rizikové faktory smrti

Či je možné zomrieť na zápal pľúc, je kontroverzná otázka. Smrť sa spravidla nevyskytuje v dôsledku samotnej pneumónie, ale v dôsledku komplikácií. Riziko úmrtia sa zvyšuje, ak máte nasledujúce faktory riziko:

1. Sprievodné ochorenia srdca a krvných ciev: infarkt myokardu, hypertenzia, ateroskleróza ciev, ischemickej choroby srdcové, vrodené a získané srdcové chyby.
2. Patológie dýchacieho systému: tuberkulóza, emfyzém, chronická bronchitída, primárna pľúcna hypertenzia.
3. Dostupnosť zlé návyky: fajčenie tabaku, alkoholizmus, drogová závislosť.
4. Diabetes mellitus a komplikácie: nefropatia, angiopatia.
5. Chronické choroby genitourinárny systém: zlyhanie obličiek, chronická glomerulonefritída.
6. Vekový faktor: dojčatá a deti, starší ľudia nad šesťdesiatpäť rokov.

Sepsa (otrava krvi)

To, čo je na zápale pľúc nebezpečné, je veľa možné komplikácie. Sepsa je jednou z najviac nebezpečné následky. Tento stav je charakterizovaný vstupom infekcií a toxínov do krvi. Priebeh sepsy je sprevádzaný príznakmi intoxikácie, objavuje sa zimnica, stúpa teplota. Všeobecný stav pacienti sú zvyčajne závažní. Vyskytujú sa ťažkosti s dýchaním, mierny kašeľ s veľké množstvo spúta, môžu sa objaviť príznaky komplikovaného otitis, pleurisy a meningitídy.

Ako liečiť zápal pľúc komplikovaný sepsou? Konzervatívna liečba predpokladá antibakteriálna terapia(orálne alebo intravenózne) a detoxikáciu organizmu. Prognóza otravy krvi nie je úplne priaznivá. Ročne na ňu vo svete zomiera štyri až šesť miliónov ľudí. Tieto štatistiky berú do úvahy všetky prípady infekcie, a nielen tie, ktoré boli výsledkom zápalu pľúc.

Infekčno-toxický šok

Je možné zomrieť na zápal pľúc, ktorý je komplikovaný uvoľnením do krvi veľká kvantita toxíny? Tento stav môže spôsobiť problémy so srdcom a obličkami, zlyhanie obličiek, prudký pokles krvného tlaku. V tomto prípade sa stav, ktorý ohrozuje život pacienta, vyvíja veľmi rýchlo.

Symptómy zápalu pľúc počas infekčno-toxického šoku zahŕňajú nízky krvný tlak, hnačku a vracanie a vyrážky. Vykonávajú sa lekárske opatrenia, ktorých účelom je úplne obnoviť telo, stabilizovať hlavné ukazovatele a doplniť nedostatok energie.

Absces pľúc

Ďalšou komplikáciou obyčajného aj obojstranného zápalu pľúc (pri včasnom vyhľadaní lekárskej pomoci je prognóza priaznivá) je pľúcny absces. V tomto stave sa množstvo spúta prudko zvyšuje s nepríjemný zápach, objavia sa príznaky intoxikácie tela. V miernych prípadoch je predpísaná konzervatívna (lieková) liečba, podľa indikácií je predpísaná transfúzia krvných zložiek, bronchoskopia a aspirácia pľúcnych dutín.

Syndróm tiesne

V prípade zápalu pľúc komplikovaného syndrómom tiesne je pacient okamžite hospitalizovaný na oddelení núdzová terapia. Hlavnými príznakmi stavu vyžadujúceho okamžitý zásah kvalifikovaných lekárov sú ťažkosti s dýchaním, príznaky pľúcneho edému, arteriálna hypoxémia a hypertenzia. Liečba je zameraná na odstránenie ochorenia, ktoré vyvolalo vývoj syndrómu tiesne. Ak to z nejakého dôvodu nie je možné, lekári sa obmedzujú na podpornú liečbu. Niekedy sa vykonáva umelá ventilácia.

Je možné v dnešnej dobe zomrieť na zápal pľúc? Samozrejme, zápal pľúc je smrteľný, ale nie vo všetkých prípadoch. Na klinikách často nie je zápal pľúc diagnostikovaný včas, v dôsledku čoho pacient prechádza do pľúcneho edému.

Stačí zápal pľúc vážna choroba, predčasná liečbačo môže viesť ku komplikáciám, ako aj k smrti pacienta.
Preto všetci odborníci dôrazne odporúčajú, aby ste sa pri prvých príznakoch ochorenia poradili s lekárom, aby ste včas diagnostikovali zápal pľúc a predpísali vhodnú liečbu.

Dnes je zápal pľúc choroba, ktorá sa dá liečiť.

ZNAKY SYMPTOMATÍK

V prípade normálneho príznaky prechladnutia Mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie! Okrem toho by ste mali urobiť to isté, ak máte nasledujúce príznaky:

• pri kašli s produkciou spúta;
• s dýchavičnosťou so zvyšujúcim sa zlyhaním dýchania;
• na bolesť pri dýchaní.

Spolu so slabosťou, bolesťami tela, výrazným zvýšením telesnej teploty a ďalšími príznakmi tieto príznaky s najväčšou pravdepodobnosťou naznačujú infekčné ochorenie pľúc.

PRÍČINY PNEUMONIE

Aké sú príčiny závažnej patológie? Po prvé hovoríme o o zníženej imunite. Baktérie, vírusy a dokonca aj plesne, ktoré sú v našom tele za normálnych okolností vždy prítomné, sa aktivujú, ak sú oslabené ochranné sily telo.

Takže streptokok žije ďalej koža a v dýchacom trakte človeka. Ochranný biologický systém zvyčajne zabraňuje baktériám preniknúť do tkaniva a množiť sa. V tomto prípade môže napríklad podchladenie viesť k oslabeniu bariér.

Ukazuje sa, aké škodlivé je obyčajné prechladnutia, niekedy sa priamo mení na zápal pľúc. Ak je diagnostikovaný zápal pľúc, potom by sme nemali zabúdať na mnohé ďalšie ochorenia, ktoré postihujú aj imunitný systém a rozvinú sa do zápalu pľúc. Vysvetľuje to skutočnosť, že patogény rôzne patológie, napríklad ochorenia obličiek, sa prenášajú cez krvný obeh do pľúc a tam sa zisťujú už pri zápale dýchacie orgány. Je to potrebné ako vzduch, hovoríme o niečom dôležitom, zatiaľ čo živá metafora pomáha pochopiť zložitosť medicínskeho fenoménu spojeného s vážnymi problémami s dýchaním.

Uvádzame faktory, ktoré významne určujú pravdepodobnosť zápalu pľúc:

• zlé návyky - fajčenie, priamo súvisiace s pľúcami, alkoholizmus;
• zranený hrudník;
• onkologické ochorenia;
• stavy imunodeficiencie a stres;
• predĺžený odpočinok v posteli;
• patológie srdca, obličiek, pľúc a niektorých ďalších orgánov;
• detské a starší vek, iné faktory.

PNEUMONIA – SOCIÁLNA CHOROBA?

Áno, ak si uvedomíte, že to ovplyvňuje životný štýl a príjem človeka. Tieto dva faktory určite ovplyvňujú ako kvalitu výživy potenciálneho pacienta, mieru stresu v jeho živote, tak aj možnosti kvalitné ošetrenie a zotavenie v prípade ťažkej choroby.

Vzhľadom na to bol určitý deň v roku – 12. november – z iniciatívy Globálnej koalície proti detskej pneumónii vyhlásený za Deň boja proti pneumónii – chorobe, na ktorú stále zomierajú ľudia!

Úmrtnosť na zápal pľúc má desivú štatistiku – každých 15 sekúnd na túto chorobu na svete zomrie jedno dieťa! A medzi dospelou populáciou našej planéty sa zápal pľúc skončil smrťou u takých slávnych - a celkom úctyhodných - ľudí, ako sú herečka Greta Garbo, spisovatelia Gabriel Garcia Marquez a Ivan Krylov a veľký politik William of Orange. Choroba nešetrí nikoho!

Preto je aj v dobe antibiotík, ako píšu mnohé zdroje, dôležité tie svetu pripomínať hrozné následky ktoré môže spôsobiť zápal pľúc, vrátane následkov spojených s početnými komplikáciami.

KOMPLIKÁCIE, KTORÉ MÔŽE DÁVAŤ PNEUMONIA

Medzi ťažké následkyže zápal pľúc môže spôsobiť, v neposlednom rade prípady, keď sa zápal rozšíri do iných orgánov biologický systém telo.

Uveďme nasledujúce ťažké komplikácie spôsobené zápalom dýchacieho orgánu:

• gangréna, pľúcna nekróza;
• ťažké respiračné zlyhanie;
• zápal pohrudnice;
• absces.

Tieto javy sú spojené s ťažkosťami s dýchaním a možné pľúcny edém. Samozrejme, diagnostika takýchto prípadov a ich čŕt je výsadou kvalifikovaného zdravotnícky pracovník. Zároveň príklad abscesu ako zápalu tkanív s ich tavením a tvorbou hnisavá dutina ukazuje závažnosť následkov zápalu pľúc.

Je dôležité poznamenať, že okrem komplikácií v samotných pľúcach zápal týchto orgánov často vedie k nasledujúcim faktorom:

1. Infekčno-toxický šok spojený s uvoľňovaním toxínov do krvi, ktorý spôsobuje zlyhanie srdca a pokles krvného tlaku.
2. Sepsa spojená s penetráciou patogénnych mikróbov do krvi a výskytom ložísk zápalu v orgánoch a tkanivách.
3. Myokarditída, keď sa srdcový sval zapáli.

POMOZTE LEKÁROVI

Ak je pacientovi diagnostikovaný zápal pľúc, je smrteľný. nebezpečná choroba, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebovať hospitalizáciu a mobilizáciu všetkých síl pulmonológa - špecialistu na pľúcne patológie. Okrem toho je pneumónia veľmi rôznorodá v prejavoch a príčinách, najmä s prihliadnutím na atypické prípady. V tomto prípade musí chorá osoba aj jej príbuzní vziať do úvahy:

1. Strava pacienta by mala byť kaloricky odlišná a zároveň obsahovať ľahko stráviteľné potraviny, ovocie a zeleninu. Dôležité je piť veľa tekutín.
2. Prítomnosť kašľa je spojená s užívaním expektorantov lazolvanu, bromhexínu a liekov na riedenie spúta.
3. Medzi hlavné lieky používané na liečbu pneumónie patria antibakteriálne lieky amoxicilín, levofloxacín a azitromycín. Naposledy podobné liekyčasto kombinované.
4. Na boj proti dýchavičnosti sa zvyčajne predpisujú salbutamol, Berodual a Berotec.
5. Môžu byť potrebné aj antipyretiká.
6. Samozrejme, vitaminizácia je nesmierne dôležitá. Je potrebné zvýšiť imunitu, ako aj prekonať preťaženie v pľúcach.

Aby sa predišlo úmrtiu, je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára a nerobiť nezávislé rozhodnutia, a to ani s prihliadnutím na zmiernenie stavu pacienta.

V prípade antibiotickej liečby sa patogénne mikroorganizmy prispôsobujú jednému alebo druhému lieku, takže ak sa dávky liekov znížia alebo sa užívajú nepravidelne, potom sa boj proti chorobe stáva menej účinným a stáva sa výrazne komplikovanejším v dôsledku dodatočného vyčerpania organizmu, o ktorom je známe, že antibiotiká majú, vrátane negatívnych účinkov.

Ako záver

Riziko úmrtia na zápal pľúc, ako aj výskyt ťažkých komplikácií je tu dosť vysoké. Dokonca aj v našej dobe, keď existuje veľa rôznych antibiotík na liečbu patogénov, ľudia na to zomierajú. Smrť na zápal pľúc sa vyskytuje najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom, u pacientov pripútaných na lôžko bežeckej forme zápal pľúc. Toto ochorenie nie je vždy ľahké diagnostikovať, pretože je ťažké ho odhaliť aj na röntgenových snímkach. Na zistenie zápalu pľúc skoré štádium Lekár musí mať výborný sluch a vedieť čítať röntgenové snímky. Úspešnej liečbe niekedy bráni len náš ľahkomyseľný postoj k vlastnému zdraviu. Je dôležité uvedomiť si potrebnú mieru zodpovednosti a prispieť všetkými možnými spôsobmi zdravý imidžživot pre seba a svojich blízkych.

Pneumónia je akútne infekčné a zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje zapojením do patologického procesu dolnej časti dýchacích ciest a dýchacích úsekov pľúc. Otázka: "Môžete zomrieť na zápal pľúc?" Plne to očakávame, pretože toto ochorenie je charakterizované závažnosťou a má pomerne pôsobivý zoznam závažných komplikácií.

V Rusku každý rok dostane zápal pľúc asi 5 miliónov ľudí. Toto infekčná patológia považovaný za jeden z najbežnejších. Smrť na zápal pľúc sa vyskytuje v priemere v jednom prípade z desaťtisíc. Smrteľný výsledok u pacientov mladý pozorované v 1-3% prípadov. Ale úmrtnosť na pneumóniu u starších pacientov môže dosiahnuť 50% v dôsledku depresívneho vplyvu sprievodných patologických stavov.

Dôvody zvýšeného rizika úmrtia

Prečo teda ľudia zomierajú na zápal pľúc, aké predisponujúce faktory existujú? Riziko úmrtnosti sa výrazne zvyšuje v nasledujúcich situáciách:

1. Choroby kardiovaskulárneho systému: dedičné chyby, ischemická choroba srdca, aterosklerotické zmeny, kardiomyopatie, hypertenzia v pľúcnom obehu.
2. Patologické stavy dýchacieho systému: chronická bronchitída, bronchiektázia, emfyzém, cystická fibróza, tuberkulózna infekcia.
3. Metabolické poruchy a ich komplikácie: cukrovka provokujúce angiopatiu a nefropatiu.
4. Patológie moču vylučovací systém: chronická glomerulonefritída, zhoršenie funkcie obličiek.
5. Škodlivé návyky: dlhá história fajčenia, zneužívania alkoholu a drogovej závislosti.

Navyše úmrtnosť na zápal pľúc je vyššia v zlých životných podmienkach, v starobe a medzi novorodencami a deťmi do jedného roka.

Čo potrebujete vedieť o typoch patológie

Podľa foriem a načasovania výskytu v Medzinárodná klasifikácia Boli identifikované nasledujúce typy pneumónie:

1. Spoločenstvom získané. Tento typ zápalu pľúc sa nazýva aj ambulantný, domáci. Patológia sa prejavuje mimo zdravotníckych zariadení alebo dva až tri dni po tom, čo sa v nich nachádza. Často infekčnými patogénmi, ktoré vyvolávajú rozvoj komunitnej pneumónie, sú Haemophilus influenzae a pneumokoky. Táto odroda patologický proces charakterizované relatívne priaznivý priebeh A minimálne riziko letalita.
2. V nemocnici. Nazýva sa aj nemocničná resp. Toto ochorenie začína počas prítomnosti v liečebný ústav- dva až tri dni po hospitalizácii. Nozokomiálna pneumónia je iná ťažký priebeh, často zomierajú na zápal pľúc v dôsledku rezistencie patogénnych mikroorganizmov na používané lieky. Častejšie ako patogény, ktoré vyvolávajú progresiu nozokomiálnej infekcie, hrať Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae.
3. Ašpirácia. Tento typ zápalu pľúc sa vyskytuje v dôsledku vstupu obsahu žalúdka, ako aj cudzích telies do dýchacích ciest. Infekčnými pôvodcami tohto typu ochorenia sú gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy, konkrétne Klebsiella, Proteus, coli. Závažnosť stavu pacienta v prípade aspiračnej pneumónie sa vysvetľuje chemickým popálením sliznice dýchacieho traktu v dôsledku kontaktu so žalúdočnou šťavou. Chronická aspirácia výrazne zvyšuje riziko úmrtnosti na zápal pľúc.
4. Pneumónia u pacientov s oslabeným imunitným systémom. Vyskytuje sa u pacientov s primárne imunodeficiencie(aplázia týmusu) alebo so stavmi sekundárnej imunodeficiencie (infekcia HIV). Tiež typické pre ľudí s rakovinovými patológiami (leukémia) a v klinických situáciách s iatrogénnou imunosupresiou. Pneumónia u týchto kategórií pacientov je mimoriadne ťažko terapeuticky liečiteľná, preto sa tento typ patológie vyznačuje najvyššou úmrtnosťou.

Charakteristiky klinického priebehu pneumónie

Patológia sa prejavuje výrazne syndróm intoxikácie. To sa prejavuje pocitom slabosti a bolesti, febrilnou alebo hektickou horúčkou, zhoršením spánku, chuťou do jedla, nevoľnosťou a vracaním. Na strane dýchacieho systému je charakteristický produktívny kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku pri dýchacích pohyboch.

Komplikácie choroby

Môžete zomrieť na zápal pľúc kvôli rýchlej progresii závažných komplikácií. Ich zoznam obsahuje:

1. Exsudatívna a adhezívna pleuristika.
2. Empyém pleury.
3. Syndróm respiračnej tiesne.
4. Abscesy pľúcneho tkaniva.
5. Infekčno-toxický šok.
6. Sepsa.
7. Myokarditída.

Je potrebné podrobnejšie zvážiť najviac nebezpečné podmienky ktoré môžu viesť k smrti.

Syndróm akútneho respiračného zlyhania

V dôsledku sekrécie cytokínov a aktivácie kalikreín-kinínového systému vzniká intersticiálny edém pľúcne tkanivo, narušenie mikrocirkulačných procesov, ako aj progresia diseminovanej intravaskulárnej koagulácie. V takýchto klinických situáciách je nevyhnutné okamžité začatie umelej ventilácie.

Abscesy pľúcneho tkaniva

Hnisavá pneumónia u dospelých môže vyvolať vývoj stavu, ako je tvorba abscesov. Toto sa často pozoruje, ak pôvodcom infekcie bol Staphylococcus aureus. Patogén je schopný vyvolať nekrotické a zmeny v pľúcnom tkanive s tvorbou dutín, ktoré sú naplnené hnisavým exsudátom. Klinicky sa to prejavuje zhoršením stavu pacienta, prudké skoky teplota, znížený krvný tlak, kachexia a kašeľ so zelenožltým spútom s nepríjemným zápachom.

Táto komplikácia sa dá liečiť iba chirurgicky (lobektómia, pneumonektómia). Chirurgické opatrenia výrazne zhoršujú kvalitu života, smrť môže nastať v priebehu niekoľkých rokov.

Ak absces praskne, vzniká pyopneumotorax a do pleurálnej dutiny vstupujú nekrotické a hnisavé hmoty. Ak sa nevykoná naliehavá drenáž, môže dôjsť k smrti.

Sepsa

Sepsa je stav, ktorý progreduje v dôsledku vstupu patogénov do krvného obehu a následnej tvorby skríningových ložísk v rôznych tkanivách a orgánoch. Sepsa spôsobuje progresiu zlyhania viacerých orgánov.

Liečba rozvoja sepsy pozostáva z použitia vazopresorov, antibiotík a eferentných techník (aferéza, plazmaferéza, eferentné podávanie antibakteriálnych liečiv). Tento stav však mimoriadne vážne ohrozuje život pacienta.

Infekčno-toxický šok

Stav sa prejavuje v dôsledku uvoľňovania toxických produktov fungovania mikroorganizmov do krvného obehu. To môže vyvolať akútne srdcové zlyhanie, pokles tlaku, výrazné narušenie funkčnosti vylučovacieho systému až po progresiu akútne zlyhanie obličky Prijateľný krvný obeh sa udržiava v mozgu a srdci.

V detstve tento stav často vedie k nebezpečná komplikácia ako Waterhouse-Friderichsenov syndróm. Predstavuje nedostatočnú funkčnosť kôry nadobličiek v dôsledku progresie infekčno-toxického šoku. V dôsledku toho sa sekrécia glukokortikoidov a adrenalínu takmer úplne zastaví. A to vedie okrem iného aj k tomu, že arteriálny tlak prudko klesá, potom sa dýchanie zastaví a príde klinická smrť. V takejto situácii má úmrtnosť tendenciu k 100.

Odpoveď na otázku, či je pneumónia smrteľná alebo nie, je určená formou patologického procesu a jeho závažnosťou, prítomnosťou komplikácií a faktorov zhoršujúcich stav pacienta a včasnosťou liečby. zdravotná starostlivosť. Úplné zotavenie a pozitívna prognóza sú celkom možné, ak sa liečba začne včas a pacient dodržiava všetky odporúčania lekára.

Na rýchle vyliečenie kašľa, bronchitídy, zápalu pľúc a posilnenie imunitného systému potrebujete len...

Pneumónia je infekčné ochorenie dolných dýchacích ciest a dýchacích úsekov pľúc. Toto je jedno z najčastejších ochorení, ktoré postihuje ľudí v akomkoľvek veku.

Ľudia tomu hovoria „pneumónia“. Nie každý vie, či môžete zomrieť na zápal pľúc. Medzitým mnohí podceňujú závažnosť tejto nebezpečnej choroby.

Spôsoby nákazy pneumóniou

Nikto nie je imúnny voči zápalu pľúc.

Infekciu môžete zachytiť rôznymi spôsobmi:

• Vo vzduchu – škodlivé baktérie dostať sa do vzduchu pri kašli a kýchaní;
• So zníženou imunitou– ľudské baktérie sa v dôsledku oslabeného organizmu začnú množiť a infekcia zostúpi do priedušiek a pľúc. Choroba môže byť tiež dôsledkom bronchitídy.

Krupózna pneumónia, ktorá je v niektorých prípadoch smrteľná, môže byť dôsledkom vstupu tejto baktérie do tela.

Je to tiež možné neinfekčné príčiny choroby: otravy toxické látky, choroba z ožiarenia a zranenia.

Typy chorôb

Na základe oblasti poškodenia sa rozlišujú jednostranné a. V prvom prípade je postihnutá iba jedna pľúca, v druhom sú postihnuté oba orgány.

Tiež sa rozlišuje:

• (postihuje časť pľúc);
• Segmentálne (keď infekcia pokrýva celý segment);
• Lobárna pneumónia (ak je postihnutý lalok orgánu);
• Celková (keď je ovplyvnený celý orgán).

V každom prípade je možná smrť. Krupózny zápal, ktorý je v niektorých prípadoch smrteľný, je klasifikovaný ako lobárna pneumónia.

Je dôležité vedieť!

Z 10 000 prípadov zápalu pľúc zomierajú 4 %. Úmrtnosť na toto ochorenie je na štvrtom mieste na svete po úrazoch, rakovine a kardiovaskulárnych ochoreniach.

Hlavné príznaky choroby

Pneumónia sa ľahko zamieňa s iným ochorením horných dýchacích ciest.

Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že jeho príznaky sú podobné bežnej chrípke. Všetko to začína suchým kašľom a horúčkou.

S časom objaví sa spútum a telesná teplota stúpne na 40 stupňov. K pacientovi ťažkosti s dýchaním, bolesť nastáva pri kašli a pri vdýchnutí. Niekedy zachránený horúčka nízkeho stupňa- do 37,3 stupňov. V tomto prípade veľmi často pacienti nechávajú chorobu voľný priebeh.

Predovšetkým nebezpečný príznak- nedostatočná účinnosť antipyretík.

Ak teplota pri odbere neklesne lieky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. V každom prípade môže byť zápal pľúc diagnostikovaný iba na klinike.

Prečo ľudia zomierajú na zápal pľúc?

Väčšina dôležitý dôvod Dôvodom, prečo ľudia zomierajú na zápal pľúc, je neskorá diagnóza. Chorí ľudia sa liečia sami a skúšajú všetky druhy ľudových prostriedkov.

Mnohí trpia chorobou na nohách. V dôsledku toho komplikácie ochorenia často vedú k smrti.

Typy komplikácií pneumónie:

1. – patogénne infekcie s takouto komplikáciou vstupujú do krvi a môžu sa vyskytnúť septický šok a potom smrť.
2. - stav charakterizovaný výskytom hnisavých oblastí v pľúcach. Najčastejším pôvodcom infekcie je Staphylococcus aureus. V tomto prípade spúta získava nepríjemný zápach a stav pacienta sa prudko zhoršuje. Hnisavý zápal pľúc u dospelých a detí je smrteľný, ak sa nevykoná rýchly zásah.
3. tieseň-syndróm – pozorovaný najčastejšie pri pľúcny edém. Pacient trpí znížením hladiny kyslíka v krvi, čo spôsobuje zástavu dýchania. Jediným prostriedkom záchrany je kyslíkový vankúš.
4. a suchá pleuristika - zápal serózne membrány pľúca

Prečo je zápal pľúc u detí nebezpečný?

Pneumónia je nebezpečná najmä pre malé deti. Veľké riziko Náchylné sú deti mladšie ako jeden rok. Ich dýchacie orgány ešte nie sú dostatočne pevné, a preto aj obyčajný výtok z nosa môže viesť k ochoreniu pľúc.

Infekcia veľmi rýchlo klesá a šíri sa po celom tele. Prechodná forma ochorenia je veľmi nebezpečná.

Ak sa neprijme včas potrebné opatrenia, prichádza smrť. Situácia sa skomplikuje, keď nepriaznivé podmienky starostlivosť o dieťa a nekvalitná výživa. O najmenší znak Ak má novorodenec nádchu, malo by sa to ukázať špecialistovi, aby vylúčil zápal pľúc a predpísal správnu liečbu.

Je dôležité vedieť!

Výskyt pneumónie u detí je najvyšší spoločný dôvod smrteľný výsledok. Navyše v 18 % prípadov ide o deti do 5 rokov.

Rizikové skupiny

Existuje množstvo ľudí, ktorí sú najviac náchylní na rozvoj nebezpečné ochorenie a komplikácie:

• Deti do 5 rokov;
• Starí ľudia;
• Pacienti s obličkovými a kardiovaskulárnymi ochoreniami;
• Osoby, ktoré zneužívajú fajčenie a alkoholické nápoje;
• Ľudia s cukrovkou.

Riziko ochorenia a komplikácií zvyšujú nepriaznivé životné podmienky. Ak má osoba chronickú bronchitídu alebo iné ochorenia dýchacieho systému, bude potrebná špeciálna liečba.

Video

Čo robiť pri prvých príznakoch zápalu pľúc

S pretrvávajúcim kašľom, zvýšená teplota bolesť tela a hrudníka, musíte okamžite ísť na kliniku. Špecialista vás pošle na röntgen a potom odoberie spútum na analýzu. To vám umožní identifikovať patogén a predpísať lieky.

Na liečbu rôzne formy Pneumónia sa zvyčajne lieči antibiotikami.Aj v závažných prípadoch je možné vyhnúť sa úmrtiu na zápal pľúc. Moderná medicína umožňuje vyliečiť chorobu v ktorejkoľvek fáze.

Je dôležité vedieť!

Tradičné metódy nie sú vhodné na liečbu zápalu pľúc! Môžu slúžiť len ako adjuvantná terapia a po konzultácii s lekárom!