Bromheksin 4 sirup navodila za uporabo. Zdravilo za kašelj z mukolitičnim učinkom - Bromheksin Berlin Chemie sirup: navodila za uporabo za otroke različnih starosti. Pogoji za izdajo v lekarnah

peroralna raztopina

Lastnik/magistrar

PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA, OJSC

Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10)

E84 Cistična fibroza J04 Akutni laringitis in traheitis J15 Bakterijska pljučnica, neuvrščena drugje J20 Akutni bronhitis J37 Kronični laringitis in laringotraheitis J42 Kronični bronhitis, neopredeljen J45 Astma R05 Kašelj

Farmakološka skupina

Mukolitik in ekspektorans

farmakološki učinek

Mukolitično sredstvo z izkašljevalnim učinkom. Zmanjšuje viskoznost bronhialnih izločkov tako, da depolarizira kisle polisaharide, ki jih vsebuje, in stimulira sekretorne celice bronhialne sluznice, ki proizvajajo izločke, ki vsebujejo nevtralne polisaharide. Menijo, da bromheksin spodbuja tvorbo površinsko aktivne snovi.

Farmakokinetika

Bromheksin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta in je podvržen intenzivni presnovi med "prvim prehodom" skozi jetra. Biološka uporabnost je približno 20 %. Pri zdravih bolnikih se Cmax v plazmi določi po 1 uri.

Široko porazdeljen v telesnih tkivih. Približno 85-90 % se izloči z urinom, predvsem v obliki metabolitov. Ambroksol je metabolit bromheksina.

Vezava bromheksina na beljakovine v plazmi je visoka. T1/2 v terminalni fazi je približno 12 ur.

Bromheksin prodre skozi BBB. V majhnih količinah prodre skozi placentno pregrado.

Le majhne količine se izločijo z urinom s T1/2 6,5 ure.

Očistek bromheksina ali njegovih presnovkov je lahko zmanjšan pri bolnikih s hudo jetrno ali ledvično okvaro.

Bolezni dihalnih poti, ki jih spremlja nastajanje težko odvajajočih se viskoznih izločkov: traheobronhitis, Kronični bronhitis z bronhoobstruktivno komponento, bronhialna astma, cistična fibroza, kronična pljučnica.

Preobčutljivost za bromheksin.

Od zunaj prebavni sistem: dispeptični simptomi, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz v krvnem serumu.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica.

Dermatološke reakcije: povečano potenje, kožni izpuščaj.

Iz dihalnega sistema: kašelj, bronhospazem.

Posebna navodila

pri peptični ulkusželodec, kot tudi, če je indicirano krvavitev v želodcu je treba bromheksin uporabljati pod zdravniškim nadzorom.

Previdno uporabljajte pri bolnikih z bronhialno astmo.

Bromheksin se ne uporablja sočasno z zdravili, ki vsebujejo kodein, ker to otežuje izkašljevanje redke sluzi.

Uporablja se v sestavi kombinirana zdravila rastlinskega izvora z esencialna olja(vključno z evkaliptusovim oljem, janeževim oljem, oljem poprove mete, mentolom).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem se bromheksin uporablja v primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod ali otroka.

Interakcije z zdravili

Bromheksin ni združljiv z alkalnimi raztopinami.

Peroralno za odrasle in otroke, starejše od 10 let - 8 mg 3-4 krat na dan. Otroci, mlajši od 2 let - 2 mg 3-krat na dan; v starosti od 2 do 6 let - 4 mg 3-krat na dan; v starosti od 6 do 10 let - 6-8 mg 3-krat na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča za odrasle na 16 mg 4-krat na dan, za otroke - do 16 mg 2-krat na dan.

V obliki inhalacij, odrasli - 8 mg, otroci, starejši od 10 let - 4 mg, stari 6-10 let - 2 mg. V starosti do 6 let - uporablja se v odmerkih do 2 mg. Inhalacije se izvajajo 2-krat na dan.

Terapevtski učinek se lahko pojavi 4-6 dni zdravljenja.

Trgovsko ime

Bromheksin 4 Berlin-Chemie

Mednarodno nelastniško ime

Bromheksin

Dozirna oblika

Peroralna raztopina 4 mg/5 ml

Spojina

100 ml raztopine vsebuje

aktivna snov - bromheksin hidroklorid 0,080 g

Pomožne snovi:

propilenglikol, sorbitol, koncentrirana aroma marelice, 0,1 M klorovodikova kislina, prečiščena voda.

Opis

Prozorna, brezbarvna, rahlo viskozna raztopina z vonjem po marelicah.

Farmakoterapevtska skupina

Izkašljevalci. Mukolitiki. Bromheksin.

Koda ATX R05CB02

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Po peroralno dajanje Bromheksin se skoraj popolnoma absorbira; njegov razpolovni čas je približno 0,4 ure Tmax pri peroralnem jemanju 1 ura Učinek prvega prehoda skozi jetra je približno 80 %. Biološko aktivne snovi nastanejo med procesom izločanja. Vezava na beljakovine v plazmi - 99%.

Zmanjšanje koncentracije v plazmi je večfazno. Razpolovni čas, po katerem učinek preneha, je približno 1 ura. Poleg tega je končni razpolovni čas približno 16 ur, kar je posledica prerazporeditve majhnih količin bromheksina v tkiva. Volumen porazdelitve je približno 7 litrov na kg telesne mase. Bromheksin se ne kopiči v telesu.

Bromheksin prehaja skozi placentno pregrado in prodre v cerebrospinalno tekočino in materino mleko.

Izločanje poteka predvsem skozi ledvice, saj metaboliti nastajajo v jetrih. Glede na visoka stopnja Vezava bromheksina na beljakovine in njegov pomemben volumen porazdelitve, pa tudi zaradi njegove počasne prerazporeditve iz tkiv v kri, izločanje pomembnega dela zdravila z dializo ali prisilno diurezo ni verjetno.

Pri hudi bolezni jeter lahko pričakujemo zmanjšan očistek matične snovi. Pri hudi odpovedi ledvic se lahko razpolovni čas bromheksina podaljša. V fizioloških pogojih je možna nitroza bromheksina v želodcu.

Farmakodinamika

Bromheksin je sintetični derivat rastlinske učinkovine vazicina. Ima sekretolitični učinek in pospešuje evakuacijo izločkov iz bronhijev. Poskusi na živalih so pokazali, da to zdravilo poveča delež serozne komponente v bronhialnem izločku. To olajša transport sputuma z zmanjšanjem njegove viskoznosti in izboljšanjem delovanja ciliarnega epitelija.

Pri uporabi bromheksina se poveča koncentracija antibiotikov amoksicilina, eritromicina in oksitetraciklina v sputumu in bronhialnem izločku. Klinični pomen ta učinek ni bil ugotovljen.

Indikacije za uporabo

Kot sekretolitično sredstvo za akutne in kronične bolezni bronhijev in pljuč, ki jih spremlja motena tvorba in izločanje sluzi.

Navodila za uporabo in odmerki

Peroralna raztopina

Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let - 2-4 merice zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE trikrat na dan (kar ustreza 24-48 mg bromheksinijevega klorida na dan).

Otroci in mladostniki, stari od 6 do 14 let, ter bolniki, ki tehtajo manj kot 50 kg, vzamejo 2 merici zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE trikrat na dan (kar ustreza 24 mg bromheksinijevega klorida na dan).

Uporaba zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI je dovoljena samo pri otrocih, starejših od 2 let, in pod zdravniškim nadzorom.

Navodila za uporabo v posebne skupine bolniki:

Uporaba zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE pri motnjah delovanja jeter ali resnih bolezni ledvic zahteva posebno previdnost (bromheksin je treba uporabljati v manjšem odmerku ali v daljših presledkih).

Trajanje zdravljenja se določi individualno glede na indikacije in potek bolezni. Jemanje zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI brez zdravniškega priporočila je dovoljeno največ 4-5 dni.

Stranski učinki

Po pogostnosti pojavljanja so neželeni učinki razvrščeni na naslednji način:

Pogosto
	≥ 1/100 do< 1/10
	≥ 1/1000 do< 1/100
	≥ 1/10000 do< 1/1000
Zelo redko
Neznano	Na podlagi razpoložljivih podatkov ni mogoče oceniti

Včasih:

Vročina

Preobčutljivostne reakcije (kožni izpuščaj, angioedem, oteženo dihanje, srbenje, urtikarija)

- slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska

Zelo redko

- anafilaktične reakcije, do razvoja šoka

Hude kožne reakcije, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom (glejte poglavje " Posebna navodila»).

Ob prvih manifestacijah preobčutljivostne reakcije, anafilaktične reakcije ali pojava katerega koli nenavadne spremembe na kožo in sluznice, takoj prenehajte jemati BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE in se posvetujte z zdravnikom.

Poročila o možnih neželenih učinkih

Poročanje o možnih stranskih učinkih po registraciji zdravilni izdelek igra pomembno vlogo. To omogoča nadaljnje spremljanje razmerja med koristjo in tveganjem za dano zdravilo zdravilo. Zdravstveni delavci morajo poročati o morebitnih neželenih učinkih.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali druge pomožne snovi

obdobje laktacije

Interakcije z zdravili

Pri uporabi zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE v kombinaciji z antitusiki je možno nevarno kopičenje izločkov zaradi zatiranja refleksa kašlja - zato je pri predpisovanju takšne kombinacije zdravil potreben še posebej temeljit pregled.

pri sočasna uporaba droge, povzroča simptome draženje prebavila, lahko poveča dražilni učinek na sluznico prebavil.

Posebna navodila

Kožne reakcije: kot posledica uporabe bromheksina v ekstremni v redkih primerih Pojavile so se hude kožne reakcije, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom. Če pride do nenavadnih sprememb na koži ali sluznicah, takoj prenehajte z jemanjem zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE in se posvetujte z zdravnikom.

Razjede želodca in dvanajstnika: Zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ne smete uporabljati, če imate (ali ste imeli v preteklosti) razjedo na želodcu ali dvanajstniku, saj lahko bromheksin vpliva na pregradna funkcija sluznico gastrointestinalnega trakta.

Pljuča in dihalne poti: zaradi možnega kopičenja izločkov pri uporabi BROMHEKSINA 4 BERLIN-CHEMIE pri bolnikih z moteno bronhialno gibljivostjo in povečanim izločanjem sluzi (npr. redka bolezen, kot je primarna ciliarna diskinezija [ciliarna diskinezija]), je potrebna previdnost.

Bolezni jeter in ledvic: v primeru okvarjenega delovanja jeter ali resnih ledvičnih bolezni je potrebno opazovati posebna previdnost(bromheksin uporabljajte v manjših odmerkih ali v daljših intervalih).

Pri hudi odpovedi ledvic je verjetno kopičenje metabolitov bromheksina, ki nastajajo v jetrih.

otroci: uporaba BROMHEKSINA 4 BERLIN-CHEMI je dovoljena le pri otrocih, starejših od 2 let, in pod zdravniškim nadzorom.

Propilenglikol, sorbitol: Zaradi propilen glikola, ki je del zdravila, lahko BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE pri otrocih povzroči enake simptome, kot se pojavijo po pitju alkohola.

V zvezi s tem je zdravilo v redkih primerih kontraindicirano dedna bolezen- prirojena intoleranca za fruktozo.

Kalorična vsebnost 2,6 kcal/g sorbitola.

Ena merica vsebuje 2 g sorbitola (vir 0,5 g fruktoze), kar je enako približno 0,17 krušne enote.

Zdravilo ima lahko rahel odvajalni učinek zaradi sorbitola, ki ga vsebuje.

Nosečnost in dojenje

Nosečnost

Do danes ni izkušenj z uporabo bromheksina med nosečnostjo; zato je uporaba zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE pri nosečnicah dovoljena le po temeljiti zdravnikovi oceni tveganja in koristi; uporaba v prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljiva.

Dojenje

Ker učinkovina izstopa s Materino mleko, uporaba zdravila BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE med dojenjem ni dovoljena.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozilo ali potencialno nevarnih mehanizmov

Neznano

Preveliko odmerjanje

Simptomi: Primeri nevarnega prevelikega odmerjanja pri ljudeh še niso znani.

Objavljena je bila študija primerov prevelikega odmerjanja, po kateri so pri 4 od 25 primerov prevelikega odmerjanja bromheksina opazili bruhanje, pri treh otrocih pa bruhanje, pa tudi izgubo zavesti, ataksijo, dvojni vid, blago presnovno acidozo in povečano dihanje. oceniti. Otroci, ki so jemali do 40 mg bromheksina, niso imeli simptomov niti brez ukrepov za odstranitev te snovi iz telesa. Podatki o kronični toksični učinek Za ljudi ni na voljo zdravil.

Terapevtski ukrepi: po znatnem prevelikem odmerjanju nadzor krvnega obtoka in po potrebi simptomatski terapevtski ukrepi. Zaradi nizke toksičnosti bromheksina običajno ni potrebe po bolj invazivnih ukrepih za zmanjšanje absorpcije ali pospešitev izločanja. Poleg tega zaradi farmakokinetičnih značilnosti (velik volumen porazdelitve, počasne procese prerazporeditev in pomembna vezava na beljakovine), dializa in forsirana diureza nimata pomembnega vpliva na odstranitev snovi iz telesa.

Ker imajo otroci, starejši od 2 let, običajno le blage simptome, tudi po zaužitju znatnega odmerka, protistrupi niso potrebni pri zaužitju do 80 mg bromheksinijevega klorida (tj. 100 ml BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE); za otroke mlajši starosti ta meja je 60 mg bromheksinijevega klorida (6 mg/kg telesne teže).

Opomba: pri jemanju večjih odmerkov je treba upoštevati tudi učinek pomožnih snovi (glejte poglavji "Sestava" in "Posebna navodila" - propilenglikol in sorbitol).

Oblika za sprostitev in embalaža

60 ml v rjavih steklenicah s plastičnim ali aluminijastim navojnim pokrovčkom.

Po 1 steklenička skupaj z merilno žličko in navodili za uporabo medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku so vstavljeni v kartonsko škatlo.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25°C.

Hraniti izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Največ 3 mesece po prvem odprtju stekleničke.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Čez pult

Proizvajalec

Berlin Chemie AG (skupina Menarini),

Glinker Veg 125

12489 Berlin, Nemčija

Imetnik potrdila o registraciji

Berlin Chemie AG (Menarini Group), Nemčija

Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov glede kakovosti izdelkov (blaga) na ozemlju Republike Kazahstan in je odgovorna za spremljanje varnosti zdravila po registraciji:

Predstavništvo JSC Berlin-Chemie AG v Republiki Kazahstan

Tel.: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Faks: +7 727 2446180

Naslov E-naslov: [e-pošta zaščitena]

Priložene datoteke

984426251477976208_ru.doc	43 kb
381347421477977459_kz.doc	81,5 kb

dražeji, kapljice za peroralno dajanje, raztopina za injiciranje, raztopina za peroralno dajanje, sirup, sirup [za otroke], tablete, tablete [za otroke]

Farmakološki učinek:

Mukolitik (sekretolitik), ima izkašljevalni in šibek antitusivni učinek. Zmanjša viskoznost sputuma (depolimerizira mukoproteinska in mukopolisaharidna vlakna, poveča serozno komponento bronhialnih izločkov); aktivira ciliiran epitelij, poveča volumen in izboljša odvajanje izpljunka. Spodbuja proizvodnjo endogenega surfaktanta, ki zagotavlja stabilnost alveolarnih celic med dihanjem. Učinek se pojavi v 2-5 dneh od začetka zdravljenja.

Indikacije:

Bolezni dihalnih poti, ki jih spremljajo težave pri odvajanju viskoznega izpljunka: traheobronhitis, bronhitis različnih etiologij (vključno z zapletenimi bronhiektazijami), bronhialna astma, pljučna tuberkuloza, pljučnica (akutna in kronična), cistična fibroza. Sanacija bronhialnega drevesa v predoperativnem obdobju in med terapevtskimi in diagnostičnimi intrabronhialnimi manipulacijami, preprečevanje kopičenja gostega viskoznega sputuma v bronhih po operaciji.

Kontraindikacije:

preobčutljivost, peptični ulkusželodec, nosečnost (prvo trimesečje); obdobje laktacije; otroštvo(do 6 let - za oblike tablet) Previdno. Odpoved ledvic in/ali jeter; bolezni bronhijev, ki jih spremlja prekomerno kopičenje izločkov; anamneza želodčne krvavitve.

Stranski učinki:

Alergijske reakcije, slabost, bruhanje, dispepsija, poslabšanje razjed na želodcu in dvanajstniku, omotica, glavobol, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (zelo redko).Preveliko odmerjanje. Simptomi: slabost, bruhanje, driska, dispeptične motnje. Zdravljenje: umetno bruhanje, izpiranje želodca (v prvih 1-2 urah po dajanju).

Navodila za uporabo in odmerjanje:

Bromheksin 4 mg za otroke jemlje peroralno (sirup, tablete in dražeji - za otroke, starejše od 6 let, kapljice, peroralna raztopina), odrasli in otroci, starejši od 14 let, - 8-16 mg 3-4 krat na dan. Otroci, mlajši od 2 let - 2 mg 3-krat na dan, 2-6 let - 4 mg 3-krat na dan, 6-14 let - 8 mg 3-krat na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča za odrasle na 16 mg 4-krat na dan. V obliki inhalacij (raztopina za inhalacijo): odrasli - 8 mg, otroci, starejši od 10 let - 4 mg, 2-10 let - 2 mg. Inhalacije se izvajajo 2-krat na dan. Raztopino razredčimo z destilirano vodo v razmerju 1:1 in segrejemo na telesno temperaturo, da preprečimo kašelj. V primeru bronhialne obstrukcije je treba pred inhalacijo predpisati bronhodilatator. Bromheksin 8 kapljic: peroralno, odrasli in mladostniki, starejši od 14 let - 23-47 kapljic 3-krat na dan; otroci od 6 do 14 let in bolniki s telesno maso manj kot 50 kg - 23 kapljic 3-krat na dan, do 6 let - 12 kapljic 3-krat na dan. Terapevtski učinek se lahko pojavi 4-6 dni zdravljenja. Parenteralno (i.m., subkutano, i.v. počasi, 2-3 minute) - 2-4 mg 2-3 krat na dan. Raztopino za intravensko dajanje je treba razredčiti z Ringerjevo raztopino ali sterilno vodo za injekcije. Bolniki z odpoved ledvic Predpišite manjše odmerke ali povečajte interval med odmerki.

Posebna navodila:

Med zdravljenjem je potrebno piti zadostno količino tekočine, kar poveča izkašljevalni učinek bromheksina. Pri otrocih je treba zdravljenje kombinirati s posturalno drenažo ali vibracijsko masažo prsni koš, kar olajša odstranjevanje izločkov iz bronhijev. Upoštevati je treba, da sestava bromheksina 8 kapljic vključuje etanol (41 vol.%).

Interakcija:

Bromheksin 4 mg za otroke ni predpisan sočasno z zdravili, ki zavirajo center za kašelj (vključno s kodeinom), ker to otežuje čiščenje utekočinjenega izpljunka (kopičenje bronhialnih izločkov v dihalni trakt). Nezdružljivo z alkalnimi raztopinami. Bromheksin spodbuja prodiranje antibiotikov (amoksicilin, eritromicin, cefaleksin, oksitetraciklin), sulfonamidnih zdravil v bronhialne izločke v prvih 4-5 dneh protimikrobne terapije.

Pred uporabo zdravila Bromheksin 4 mg za otroke posvetujte se z zdravnikom!

Bolezni dihalnih poti, ki jih spremlja prisotnost kašlja, zlasti te patologije, pogosto najdemo v pediatriji. Zdravilo Bromhexine Berlin Chemy Syrup ima odličen mukolitični učinek, zahvaljujoč tej lastnosti lahko dojenček od prvih dni uporabe zlahka izkašljuje in očisti dihalne poti sluzi.

Bromheksin se pogosto uporablja za otroke, natančno preberite navodila in dosledno upoštevajte opisana pravila. Nikoli ne prekoračite odmerka, visoko učinkovitost zdravila so dokazali mnogi pozitivne povratne informacije zadovoljni pacienti.

Farmakološke lastnosti

Bolezni zgornjega, spodnjega dihalni sistemi ki ga spremlja kašelj, lahko je suh ali moker. Glavni razlog za nastanek patologije je okvara bronhijev, kaže se v povečani proizvodnji posebne sluzi. povečana viskoznost. Pljuča se poskušajo znebiti težave s kašljanjem.

V normalnem stanju ima sluz antibakterijske lastnosti, se med boleznijo slabo izloča, zahteva intenzivno terapijo. V tem primeru je potrebna uporaba antispazmodikov in mukolitikov. Glavni namen zdravil je utekočiniti sluz in jo odstraniti iz pljuč s spodbujanjem delovanja bronhijev. Odlični rezultati Bromheksin kaže, da se za majhne otroke zdravilo najpogosteje uporablja v obliki sirupa. Drugi ga lahko jemljejo v obliki tablet, kapljic, tablet.

Bromheksin zmanjša viskoznost sputuma zaradi hitrega pretrganja vezi med polisaharidi sluzi, kar prispeva k povečanju bronhialnega izločanja več tekočine. Zdravilo je predpisano za suh, izčrpavajoč kašelj, da se olajša stanje otroka.

Sestava in oblika sproščanja

Glavna sestavina zdravila je bromheksin hidroklorid, ki ima močan mukolitični in izkašljevalni učinek. Izoliran je iz posebne rastline.

Dodatne komponente vključujejo:

• glucit,
• jantarna kislina,
• propilen glikol,
• natrijev benzoat,
• očiščena voda,
• aroma marelice.

Zadnje sestavine so odgovorne za prijeten okus, aroma izdelka, želena konsistenca. Bromheksin se proizvaja v obliki sirupa, vsaka temna steklenica vsebuje 100 ml zdravila. Poleg tega paket vsebuje merilno žličko, ki pomaga pravilno odmeriti potrebno količino zdravila.

Indikacije za uporabo

Bromheksin ima visoka učinkovitost, ima sekretomotorni, izkašljevalni, antitusivni učinek. V večini primerov se zdravilo uporablja za zdravljenje akutnih. kronične bolezni dihalnih poti, vse spremlja suha dolgotrajen kašelj ali mokra s težkim odvajanjem izpljunka. Zdravilo se uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:

• začinjeno,;
• nalezljive bolezni dihalnih poti, ki so zapleti faringitisa, traheitisa;
• cistična fibroza;
• tuberkuloza;
• začinjeno;
• emfizem;
• prirojena patologija bronhopulmonalnega sistema;
• kronično in;
• kronični nazofaringitis;
• pnevmokonioze.

Kontraindikacije

V večini primerov otroci bromheksin dobro prenašajo in velja za eno najvarnejših zdravil. Ne pozabite, da je to močno zdravilo in ima malo kontraindikacij. Med glavnimi so:

• individualna občutljivost na sestavine zdravila;
• Bromheksin je prepovedan za otroke z resnimi boleznimi jeter in ledvic;
• otroci, mlajši od dveh let;
• krvavitve v želodcu in druge patologije prebavil.

Možni neželeni učinki

Pred uporabo obvezno preberite navodila. Preseganje odmerka ali individualna nestrpnost lahko povzroči blago alergijsko reakcijo pri otroku: izpuščaje na telesu, srbenje, izpuščaj. Včasih se pojavijo glavoboli, omotica itd. Če opazite patologijo, takoj prenehajte jemati zdravilo in se za pomoč posvetujte z zdravnikom. Morda boste morali jemati antihistaminike.

Odmerjanje in pogostnost dajanja

Bromheksin se lahko predpisuje od rojstva (samo po posvetovanju z zdravnikom). Odmerjanje:

• otroci od dveh do šest let - 4 ml trikrat na dan;
• od šest do štirinajst let - 8 ml trikrat na dan.

Majhnim otrokom je zdravilo predpisano samo v obliki sirupa. Izdelek ima prijeten okus in aromo, sirup je lažje dati kot tablete. Otrokom s sladkorno boleznijo je zdravilo predpisano previdno, zdravilo vsebuje arome in sladkor.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V navodilih za bromheksin je navedeno, da ga ni mogoče kombinirati z zdravili za zatiranje kašlja (Stoptusin, Codelac in drugi). Interakcije med zdravili lahko povzročijo neprijetne zastoje v pljučih. Kot posledica takšne patologije postane vnetni proces, širjenje okužbe. V nekaterih primerih lahko pride do poškodbe bronhialnega drevesa.

Zdravilo je dovoljeno uporabljati skupaj z insulinom, kortikosteroidi, zdravili za srce in bronhodilatatorji.

Učinkoviti analogi

Sodobna farmakološka industrija proizvaja veliko podobnih zdravil po sestavi in ​​učinku. Preden zamenjate bromheksin, se posvetujte s pediatrom. Na analoge učinkovito zdravilo vključujejo naslednja zdravila:

• Abrol;
• Gedelix;
• Septolete;
• Travisil;
• Mukaltin;
• Doktor mama;
• Alteyka;
• ambroksol;
• Falimint;
• Helpex;
• Balzam Ho;
• Pektoral in drugi.

Glavni analog bromheksina je ambroksol, isto ime pa je tudi snov, v katero se zdravilo pretvori po vstopu v telo otroka. Druga zdravila so podobna zdravilni izdelek, se razlikujejo po ceni in priljubljenosti. Prosimo, upoštevajte te vidike pred nakupom.

Kako dati novorojenčku? Ugotovite pravila uporabe in odmerjanje.

Kako zdraviti prehlad pri otroku ljudska pravna sredstva zapisano na strani.

O tem, kako zagotoviti prvo pomoč in kaj storiti v primeru pretresa možganov pri otrocih, preberite tukaj.

Pogoji in obdobja shranjevanja

Bromheksin Berlin Hemi shranjujte na mestu, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo, največ pet let. Optimalna temperatura ni višja od 30 stopinj. Ne uporabljajte zdravila po preteku roka uporabnosti. Odpiranje stekleničke obvezuje uporabo sirupa dva meseca, po tem času izdelek postane neuporaben.

Bromheksin je na trgu že več kot 15 let in si je pridobil priznanje staršev, ki se zanj odločajo za zdravljenje svojih otrok. Cena domačega sirupa je 45 rubljev, podobno zdravilo Berlin Hemi stane 125 rubljev na steklenico.

BERLIN-CHEMIE RIVOPHARM Berlin-Chemie AG Berlin-Chemie AG/Menarini Group

Država izvora

Nemčija Švica

Skupina izdelkov

Dihalni sistem

Mukolitično in izkašljevalno zdravilo

Obrazci za sprostitev

• 60 ml - steklenice iz temnega stekla (1) v kompletu z merilno žličko - kartonske škatle. 100 ml - steklenice iz temnega stekla (1) v kompletu z merilno žličko - kartonske škatle. steklenica 60 ml

Opis dozirne oblike

• raztopina za peroralno uporabo Peroralna raztopina je bistra, brezbarvna, rahlo viskozna, z značilnim vonjem po marelicah.

farmakološki učinek

Mukolitično sredstvo z izkašljevalnim učinkom. Zmanjšuje viskoznost bronhialnih izločkov tako, da depolarizira kisle polisaharide, ki jih vsebuje, in stimulira sekretorne celice bronhialne sluznice, ki proizvajajo izločke, ki vsebujejo nevtralne polisaharide. Menijo, da bromheksin spodbuja tvorbo površinsko aktivne snovi.

Farmakokinetika

Bromheksin se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta in je podvržen intenzivni presnovi med "prvim prehodom" skozi jetra. Biološka uporabnost je približno 20 %. Pri zdravih bolnikih se Cmax v plazmi določi po 1 uri in je široko porazdeljen v tkivih telesa. Približno 85-90 % se izloči z urinom, predvsem v obliki metabolitov. Ambroksol je metabolit bromheksina. Vezava bromheksina na beljakovine v plazmi je visoka. T1/2 v terminalni fazi je približno 12 ur Bromheksin prodre skozi BBB. V majhnih količinah prodre skozi placentno pregrado. Le majhne količine se izločajo z urinom s T1/2 6,5 ure.Očistek bromheksina ali njegovih presnovkov je lahko zmanjšan pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.

Posebni pogoji

Da bi ohranili sekretolitični učinek zdravila Bromheksin 4 Berlin-Chemie med jemanjem zdravila, je treba zagotoviti, da v telo vstopi dovolj tekočine. V primerih oslabljene bronhialne motilitete ali velike količine izločenega izpljunka (na primer pri redkem malignem ciliarnem sindromu) je pri uporabi zdravila Bromheksin 4 Berlin-Chemie potrebna previdnost zaradi tveganja zadrževanja izločkov v dihalih. Uporaba zdravila Bromheksin 4 Berlin-Chemie pri otrocih, mlajših od 2 let, je možna le pod nadzorom zdravnika. Navodila za bolnike sladkorna bolezen: 5 ml raztopine (1 merica) vsebuje 2 g sorbitola (ekvivalentno 0,5 g fruktoze), kar ustreza 0,17 krušne enote.

Spojina

• bromheksin hidroklorid - 0,08 g; Pomožne snovi: propilenglikol - 25,00 g, sorbitol - 40,00 g, aromatični koncentrat z vonjem marelice - 0,05 g, 0,1 M (3,5%) raztopina klorovodikove kisline - 0,156 g, prečiščena voda - 49,062 g bromheksin hidroklorid 4 mg Pomožne snovi: propilenglikol, sorbitol (2 g/5 ml), aroma marelice št. 521708, klorovodikova kislina 0,1 M (3,5 % raztopina), prečiščena voda

Bromheksin 4 Berlin-Chemie indikacije za uporabo

• Akutne in kronične bronhopulmonalne bolezni, ki jih spremlja tvorba izpljunka visoke viskoznosti: - bronhialna astma; - pljučnica; - traheobronhitis; - obstruktivni bronhitis; - bronhiektazije; - emfizem; - cistična fibroza; - tuberkuloza; - pnevmokonioze.

Bromheksin 4 Berlin-Chemie kontraindikacije

• - povečana občutljivost na sestavine zdravila; - peptični ulkus (v akutni fazi); - nosečnost (prvo trimesečje); - dojenje. Previdno: - odpoved ledvic in/ali jeter; - bolezni bronhijev, ki jih spremlja prekomerno kopičenje izločkov; - zgodovina želodčne krvavitve; - otroci do 2 let

Bromheksin 4 Berlin-Chemie odmerek

• 4 mg/5 ml 4 mg/5 ml

Neželeni učinki Bromheksina 4 Berlin-Chemie

• Možna slabost, bruhanje, dispepsija, poslabšanje peptičnega ulkusa. Redko se razvijejo alergijske reakcije(kožni izpuščaj, rinitis, otekanje), težko dihanje, vročina in mrzlica, anafilaktični šok, omotica in glavoboli, zvišane vrednosti transaminaz v krvnem serumu. Pri bolnikih z intoleranco za sorbitol/fruktozo lahko pod vplivom sorbitola, ki ga vsebuje zdravilo Bromheksin 4 Berlin-Chemie, opazimo tudi: slabost, bruhanje in drisko, znižanje krvnega sladkorja (ki ga spremljajo tresenje, hladen znoj, palpitacije, občutek strahu), povečana aktivnost jetrnih transaminaz (izjemno redko). Kadarkoli stranski učinki Zdravilo morate prenehati jemati in se posvetovati z zdravnikom

Interakcije z zdravili

Bromheksin 4 Berlin-Chemie se lahko predpisuje sočasno z drugimi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju bronhopulmonalne bolezni. Pri kombinirani uporabi zdravila Bromheksin 4 Berlin-Chemie in antitusikov, ki zavirajo refleks kašlja (vključno s tistimi, ki vsebujejo kodein), lahko zaradi oslabitve refleksa kašlja obstaja nevarnost zastojev. Bromheksin 4 Berlin-Chemie spodbuja prodiranje antibiotikov (eritromicin, cefaleksin, oksitetraciklin, ampicilin, amoksicilin) ​​v pljučno tkivo

Preveliko odmerjanje

slabost, bruhanje in drugi gastrointestinalne motnje

Pogoji shranjevanja

• hranite stran od otrok

Zagotovljene informacije