Kakšne so prednosti carskega reza. Mnenje zdravstvenih delavcev. Video o carskem rezu

Še pred nekaj desetletji je kirurška metoda rojstva novorojenčka veljala za redkost. Potem je bil carski rez izveden le v skrajnih primerih, ko je obstajala nevarnost za življenje matere ali otroka. Danes se videoposnetki s carskim rezom, ki so pogosti na internetu, pogosto naredijo brez utemeljenega razloga.

Po mnenju mnogih bodočih mater je carski rez odlična alternativa naravnemu porodu. Zdi se, da je zaspala, se zbudila in otrok je bil že tam - brez bolečin, popadkov, solz in zarezov na presredku. Pravzaprav v procesu carski rez pasti je veliko več, kot se zdi na prvi pogled. Ni zaman, da ginekologi in pediatri svetujejo porod na naraven način, če ni kontraindikacij in nevarnosti za življenje nosečnice in ploda.

Sama operacija je abdominalna – to pomeni, da zdravniki razrežejo trebušno steno in steno maternice, nato pa novorojenčka odstranijo in zašijejo tkivne reze. Med operacijo je porodnica v anesteziji, ki je lahko splošna - takrat zaspi ali hrbtenična - izgubi samo čutnost Spodnji del telo, ženska pa je pri zavesti.

Med prednostmi carskega reza največja vrednost ima sposobnost preprečiti smrt otroka in matere ob prisotnosti odstopanj v zdravju. To je treba povedati notranjih organov porodnice so zavarovane za nekatere zaplete. Torej se bo z uporabo operacije mogoče izogniti opustitvi Mehur, razpoke materničnega vratu in presredka, pojav hemoroidov in druge poškodbe. Druga prednost carskega reza je hitrost postopka. Operacija brez zapletov traja približno 1 uro, medtem ko naravni porod lahko traja celo en dan. Nosečnici ni treba trpeti zaradi popadkov in prenašati bolečine zaradi prehoda drobtin skozi porodni kanal. Carski rez je običajno načrtovan vnaprej na določen dan, čim bližje predhodnemu datumu poroda. Prav tako se zgodi, da se carski rez izvaja nenačrtovano, ko je naravni porod preveč odložen in obstaja nevarnost za zdravje porodnice in otroka.

Kar se tiče ploda, ima zanj tudi carski rez svoje prednosti in slabosti. Torej, carski rez izključuje verjetnost porodne travme, stradanja s kisikom, okužbe matere pri prehodu skozi porodni kanal. Vendar pa mnogi strokovnjaki verjamejo, da je bolje, da gre otrok skozi porodni kanal namesto da bi občutili učinek anestezije, ki jo je vbrizgala mati. Drugi strokovnjaki zagotavljajo, da se plod odstrani iz maternice, še preden ima anestezija čas, da pomembno vpliva na otrokovo telo. Praviloma zdravniki iz tega razloga odstranijo novorojenčka iz maternične votline že v prvih minutah operacije.

Če ima bodoča mati očitne kontraindikacije za naravni porod, zdravje in življenje porodnice in otroka je v nevarnosti, je vprašanje prednosti in slabosti carskega reza nepomembno. Potem je ta operacija način, da se izognemo zapletom in celo ohranimo življenje in zdravje nosečnice in ploda.

Kljub vsem prednostim carskega reza je ta operacija tudi tehtna negativni dejavniki... Eden najpomembnejših - psihološko stanje matere po porodu. Strokovnjaki so prepričani - poporodna depresija po carskem rezu je intenzivnejša in traja dlje. Mlada mati lahko pred otrokom čuti občutek manjvrednosti in krivde zaradi dejstva, da ga sama ne bi mogla roditi. Mnogi starši se v nosečnosti počutijo nepopolne in jih ne ugotovijo takoj medsebojni jezik z dojenčkom.

Pomembno je tudi fizično nelagodje ženske po carskem rezu. Če matere, ki so rodile same, okrevajo v nekaj urah po porodu, potem po operaciji ta proces traja veliko dlje. Ženski je težko hoditi, dvigovati otroka, narediti nenadne gibe, tudi samo zravnano stati več dni ali celo tednov. Pooperativno obdobje traja precej dolgo, ženska bo potrebovala pomoč sorodnikov pri skrbi za otroka. Celjenje šiva se pojavi šele po nekaj mesecih. Pooperativna rana za vedno ostane na telesu porodnice v obliki šiva. Na srečo je v večini primerov kozmetična in skoraj nevidna, vendar obstajajo izjeme.

Ženska ima lahko takoj po operaciji težave pri okrevanju po anesteziji, omotico, glavobol, bolečine v okončinah, slabost in šibkost. Tudi sama bolečina v rani ima izrazit značaj, včasih celo primerljiva z bolečino zaradi solz in zarezov med naravnim porodom.

Carski rez ima še eno pomembno pomanjkljivost - telo ne razume takoj, kaj se je zgodilo, zato mleko pride pozneje kot pri samostojnem porodu. Poleg tega se materi po carskem rezu 3 dni injicira antibiotike, zato je dojenje izključeno. To je potrebno za preprečevanje razvoja okužb v trebušna votlina... V tem času se lahko dojenček navadi na sesanje mleka iz stekleničke in na proces vzpostavljanja dojenje komplicirati.

Končno se mnogi nasprotniki carskega reza ne naveličajo reči, da operacija ovira naravni zaključek gestacijskega procesa. Dojenček se med porodom prilagaja novemu načinu dihanja, spremembam temperature in pogojev okolje... Nenadna ekstrakcija iz maternične votline lahko povzroči asfeksijo, zmanjšanje imunosti v prihodnosti.

Okrevanje po carskem rezu traja tedne ali celo mesece. Mnoge porodnice, tudi po več letih, občasno občutijo nelagodje in bolečino v predelu šiva. Vaginalni porod v večini primerov nima tako dolgotrajnih posledic.

Odločitev o potrebi po carskem rezu mora sprejeti le zdravnik na podlagi zdravstvenih kazalcev porodnice in razvoja ploda. Na operacijo ne smete iti samo zato, da ne bi občutili bolečine in da bi se izognili bolečim popadkom.

Kako določiti način dostave

Carski rez ali "kraljevsko rojstvo" - abdominalna kirurgija, pri katerem se otrok rodi z ekstrakcijo skozi rez v trebušna stena maternica. Ta metoda rojstva otroka je postala priljubljena ne samo zaradi veliko število porodnice z indikacijami za operacijo, pa tudi zaradi želje mnogih porodnic, da bi se izognile trpljenju med porodom, da bi bile hitre, udobne in čim bolj predvidljive. Zato se nekatere ženske same odločijo za carski rez.

Vendar pa sta nosečnost in porod naraven proces in se je bolje zateči k kirurškemu posegu le v skrajnih primerih, ko je spontani porod nemogoč ali bistveno zapleten zaradi zdravstvenih razlogov: ozkost medenice, starost matere (v kombinaciji z visok pritisk ali drugi sočasne bolezni), FGRP ploda 3. stopnje, previa posteljice, nepravilen intrauterini položaj otroka in druge oteževalne okoliščine.

Prednosti in slabosti operacije

Carski rez je zelo pogosta operacija. Po statističnih podatkih je vsak peti otrok "kesarenok". Postavlja se naravno vprašanje: če se tako pogosto zateka k takšnim rojstvom, ali to pomeni, da imajo očitno prednost? Poskusimo ugotoviti. Upoštevali bomo vse prednosti in slabosti "kraljevega rojstva" z vidika njihovih udeležencev: matere, otroka in zdravnika.

Prednosti carskega reza

• za mamo:
  • več ur ni bolečin pri prijemu;
  • ohranjanje življenja in zdravja v primeru nemogoče samostojni porod;
  • se nadaljuje hitreje intimno življenje;
  • ni težav z raztezanjem mišic nožnice, raztrganinami perinealnega tkiva, poslabšanjem hemoroidov.
• za otroka:
  • reševanje življenj v primerih, ko naravna dostava nemogoče.
• za zdravnika:
  • operacija je privlačnejša in zahteva več pozornosti do porodnice, saj je višje plačana.

Slabosti carskega reza

• za mamo:
  • vsaka operacija je poseg v telo, kar pomeni, da obstaja tveganje negativne posledice, zapleti;
  • psihološko se porodna ženska ne počuti kot mati, saj možgani ne prejmejo signala, da je poroda konec;
  • možne težave z dojenjem;
  • izpust iz anestezije in celjenje šivov prinaša znatno nelagodje;
  • materina maternica se skrči dlje kot med naravnim porodom;
  • na ženskem trebuhu ostane neestetska brazgotina.
• za otroka:
  • otrok se rodi hitreje kot med običajnim porodom: oster padec pritisk, spreminjanje okolja je zanj stres;
  • po samem porodu se carski rez težje prilagodi;
  • zdravniki ugotavljajo pri takih otrocih nekoliko šibkejše zdravstveno stanje.
• za zdravnika:
  • odgovornost za uspešen izid porod v celoti leži na njem.

Možni zapleti med operacijo

Vsaka ženska, ki se med nosečnostjo iz zdravstvenih razlogov pripravlja na carski rez, se boji in se sprašuje o nevarnostih takšnega poroda.

Trenutno je medicina dosegla tako raven, da so zapleti med operacijo minimalizirani, vendar je vsak kirurški poseg še vedno povezan s tveganjem. Brezvestnost zdravstvenega osebja, učinek anestezije na živčni sistem mati in otrok, možnost okužbe in krvavitve, razhajanje šivov - to so možne negativne posledice, s katerimi je treba seznaniti porodnico.

Če obstaja izbira - kaj raje

Nosečnost in porod sta naravna procesa v ženskem življenju. Narava je poskrbela, da se otrok rodi skozi porodni kanal. Trpljenje, doživeto hkrati, je kratkotrajno in znosno. Po porodu se telo precej hitro opomore, bolečina je pozabljena.

Vprašanje, kaj je bolje, se postavlja v situaciji, ko obstaja izbira. Če je življenje matere in otroka ogroženo, je nujen carski rez. Indikacije za operacijo so absolutne in relativne, a tudi pri absolutnih indikacijah so bili primeri, ko je bil naravni porod uspešen.

Med nošenjem otroka ima bodoča mati številna vprašanja, pojavljajo pa se tudi sporne situacije. Torej, veliko pripadnic nežnejšega spola, ki so v zanimiv položaj, trdijo, kaj so prednosti in slabosti carskega reza. Ocene porodnic o letu 2014 so zelo različne. Na tak potek poroda lahko gledamo z dveh strani. Poskusimo ugotoviti, kaj je carski rez, prednosti in slabosti, ocene o tem postopku in kako se izvaja.

C-presek

Ta operacija velja za eno najtežjih. Med posegom zdravnik nosečnici prereže spodnji del peritoneja, nato prereže maternico in vzame otroka. Nato se opravi trebušno stranišče, ločitev in odstranitev otroški prostor, drgnjenje reproduktivni organ... Po tem kirurg skrbno zašije vsa tkiva po plasteh in jih obdela z antiseptikom.

Komu je indiciran carski rez?

Za začetek je treba povedati, da je ta postopek lahko načrtovan in nujen. Pri načrtovani operaciji se carski rez opravi približno en do dva tedna pred predvidenim datumom poroda. Takšno obdobje je potrebno, da se porodni kanal še ni začel odpirati, a je bil otrok že donošen.

V večini primerov je indikacija za poseg večplodna nosečnost, napačna lokacija otroka, delna ali popolna, kot tudi njena predstavitev. Poleg tega se ta vrsta poroda izbere, ko ženska zaradi lastnega zdravja ne more roditi sama. Če je nosečnica že imela podoben porod, se skoraj vedno izvede drugi carski rez. Ocene žensk kažejo, da obstaja možnost, da rodijo same, vendar se le malo ljudi odloči za takšno tveganje.

Nujni carski rez se opravi kadarkoli. V nekaterih primerih to manipulacijo se lahko zahteva med naravnim porodom.

Anestezija

Vsak carski rez ima prednosti in slabosti. Med postopkom se uporablja anestezija. Če pred nekaj desetletji ženske niso imele izbire, lahko zdaj izberete metodo lajšanja bolečin.

Porodnici sta na voljo dve možnosti: in hrbtna. Omeniti velja, da imajo carski rezi več pozitivnih kot negativnih. Med posegom je ženska pri zavesti in lahko vidi svojega otroka takoj po njegovem pojavu.

Carski rez: prednosti in slabosti

Ocene večine žensk, ki so bile podvržene operaciji, kažejo, da se nikoli ne bi odločile za naravni porod. Iste mamice, katerih dojenčki so se pojavili skozi klasični porodni kanal, nočejo iti pod nož in so pripravljene prenašati bolečino popadkov. Kaj je še boljše: odsek? Prednosti in slabosti za otroka in mamo so lahko različne. Upoštevajmo jih.

Prednosti operacije

Kljub temu, da ta proces rojstva otroka ni naraven, ima številne prednosti. Zadržimo se na njih.

Zaupanje v glavni dan

Če ste prikazani ta postopek, potem boste vedeli vnaprej in točno kdaj se bo vaš otrok rodil. Ne boste imeli negotovosti in vsakodnevnega strahu pred začetkom poroda. Zdravnik vam bo lahko z natančnostjo minut povedal, kdaj boste videli svojega otroka.

Če je bila takšna operacija že opravljena enkrat, ima tudi drugi carski rez pozitivne ocene. Ženska že ve, kaj jo čaka in se lahko vnaprej pripravi na tak postopek.

Brez bolečine

Pregledi mater zaradi carskega reza so pozitivni zaradi uporabljene anestezije. Porodnica ne čuti bolečin zaradi popadkov, ki lahko trajajo cel dan. Bodoča mati preprosto sedi na operacijski mizi in čaka, da ji odstranijo otroka.

Opozoriti je treba, da so v tem primeru ženske kršene njene pravice. Pri uporabi bodo po porodu na prsi položili tudi drobtino. Porodnica prejme vse enako kot takrat, ko se otrok rodi naravno, vendar ne čuti bolečine.

Brez rezov v presredku

Po posegu bo ženska imela en opomnik na tak porod - majhen šiv. Vendar pa je nedvomna prednost carskega reza odsotnost poškodb presredka. Mnoge ženske med naravnim porodom pritiskajo napačno ali ob napačnem času. Posledično pride do rupture materničnega vratu in perinealnega tkiva. Po takem zapletu se ženska pogosto sramuje svojega moža in se izogiba spolnim odnosom. Okoliščine, ki se razvijejo na ta način, lahko povzročijo poslabšanje odnosov, nastanek kompleksov in nesporazumov.

Poleg tega lahko po vaginalnem porodu pride do zapleta - prolapsa maternice. Omeniti velja, da se to zgodi precej redko, vendar verjetnost takšne situacije traja do konca življenja.

Prednosti za otroka

Kljub dejstvu, da ima carski rez, prednosti in slabosti, zdravniki priporočajo izbiro tega posebnega načina poroda. Obstaja veliko negativnih posledic in zapletov, ki lahko nastanejo kot posledica naravnega poroda, če je otrok v medeničnem položaju.

Seveda nekatere tvegane dame v takšni situaciji rodijo same, vendar ginekologi močno odsvetujejo tveganje življenja malega človeka.

Slabosti operacije

Ima prednosti in slabosti carskega reza. Pregledi porodnic kažejo, da ima ta postopek še vedno več slabosti kot pozitivnih vidikov. Razmislite o negativnih učinkih manipulacije.

Dolgotrajno okrevanje

Kljub dejstvu, da ima carski rez, prednosti in slabosti, pregledi zdravnikov govorijo o dolgem okrevanju po posegu. Zaradi poplastnega šiva se ženska približno en dan po operaciji ne more samostojno premikati. Že dolgo je materi prepovedano vzgajati otroka zaradi nevarnosti dehiscence rane. celo bolniški dopust v tem primeru se podaljša za skoraj en mesec. Vse to nakazuje, da se ženska po operaciji težje vrne k običajnemu načinu življenja in obnovi svoje telo.

Vnetni procesi

Po takem porodu obstaja velika verjetnost vnetnih procesov. Ker je na maternici sveža rana, v katero lahko vstopijo patogene bakterije, se mora ženska po carskem rezu držati posebne higiene.

Če občutite bolečino ali izcedek nenavadne barve, konsistence in vonja, se nujno obrnite na lokalnega ginekologa. Včasih ženska potrebuje dodatne postopke za popolno čiščenje notranje plasti genitalnega organa.

Tveganje zapletov v naslednjih nosečnostih

Ima prednosti in slabosti carskega reza. Komentarji zdravnikov kažejo, da po manipulaciji obstaja možnost patologije, ko naslednjo nosečnost... Omeniti velja, da se ta pojav pojavlja zelo redko, vendar se lahko operacijski šiv na genitalnem organu preprosto razprši.

Če se posteljica oblikuje na mestu, kjer je bil narejen šiv, potem lahko preprosto zraste vanjo. Če se pojavi takšna patologija, bo morda potrebna popolna odstranitev genitalnega organa. Seveda lahko pride do rotacije otroškega sedeža v prvi nosečnosti, vendar se ob obstoječem carskem rezu v preteklosti verjetnost tega izida poveča.

Nezmožnost dojenja

Veliko dojenčkov, rojenih s carskim rezom, je umetnih. Zakaj nastane tak vzorec?

Po operaciji se porodnici dodeli tečaj antibakterijsko terapijo... To je potrebno, da bi se izognili pojavu vnetni proces na območju brazgotine. Zaradi nekaterih zdravil zdravniki novopečeni mamici ne dovolijo, da bi začela dojiti. Če želi ženska še naprej dojiti, se mora izraziti. Veliko žensk po operaciji preprosto ni kos.

Estetske pomanjkljivosti

Mnoge dame imajo komplekse, povezane s šivom, ki ostane po carskem rezu. Seveda v našem času obstaja veliko načinov, kako se znebiti te pomanjkljivosti, vendar se ne odločijo vsi plastična operacija... Mnoge ženske preprosto nimajo materialne možnosti za izvedbo takšnega popravka.

Nezmožnost samostojnega poroda v prihodnosti

Po enem carskem rezu zdravniki to operacijo opravijo v naslednjih nosečnostih. Nekatere dame se odločijo za naravni porod, a takih, ki si želijo, je zelo malo.

Med nošenjem otroka potrebuje bodoča mati poseben nadzor. Pogosteje jo predpisujejo ultrazvočne preiskave za spremljanje stanja brazgotine.

Carski rez: prednosti in slabosti za otroka

Prednosti postopka

Treba je opozoriti, da otrok med operacijo na noben način ne trpi. Mnogi govorijo o negativni vpliv anestezija za otroka. Pri uporabi je verjetnost, da zdravilo pride v kri novorojenčka, minimalna. Zdravnik začne z operacijo takoj, ko je ženska injicirala zdravilo.

Med carskim rezom zdravnik skrbno odstrani otroka iz genitalnega organa. Otrok ni izpostavljen kisikovemu stradanju, ki se tako pogosto pojavlja med naravnim porodom. S carskim rezom je dojenček zavarovan pred različnimi poškodbami, ki jih lahko dobi ob prehodu skozi porodni kanal. V nekaterih primerih lahko taka porodna škoda postane nepopravljiva ali celo povzroči invalidnost.

S tem porodom se lahko otrok rodi "v srajci". Mnogi starši verjamejo v to dober znak in upam, da bo sreča spremljala otroka skozi vse življenje.

Slabosti postopka

Mnogi nevrologi trdijo, da je vpliv carskega reza na otroka lahko negativen. Otrok mora iti skozi proces prehoda skozi porodni kanal. Omeniti velja, da so z naravnim videzom kosti lobanje pri novorojenčku rahlo premaknjene. To se ne zgodi ob rojstvu s carskim rezom. Zaradi pomanjkanja ta proces, dojenčki, rojeni med operacijo, pogosteje trpijo zaradi glavobolov in intrakranialnega tlaka.

Nedvomna slabost takšnega poroda je tudi pomanjkanje dojenja od prvih dni otrokovega življenja. Zelo redko je, vendar obstajajo primeri, ko kirurg poškoduje otroka s skalpelom. Ti ureznini se zacelijo sami in hitro.

Strokovno mnenje

V naši državi ima ženska pravico, da samostojno izbere način poroda. Mnoge dame se zatečejo k carskemu rezu, tudi če za to ni indikacij. Omeniti velja, da zdravniki to odločitev obsojajo.

Carski rez je zapletena operacija, namenjena ženskam, ki ne morejo roditi same. K takšni manipulaciji se je treba zateči le v skrajnih primerih, če obstajajo določeni znaki. Ne smete iti pod nož samo zato, ker se bojite bolečin in popadkov. Neprijetni občutki po operaciji in bolečina šiva niso nič manj kot med naravnim porodom.

Če boste kmalu rodili, se posvetujte s svojim ginekologom. Vprašajte ga, če imate možnost, da rodite sami ali pa morate na operacijo. Zastavite vsa vaša vprašanja. Zdravnik vam bo podrobno povedal o procesu poroda in vas podprl.

Vsebina:

Pogosto obstajajo situacije, ko ženska ne more roditi naravno... V takih primerih se uporablja carski rez, prednosti in slabosti te operacije so odvisne od posebnih okoliščin. Sama operacija sestoji iz odstranitve otroka in poroda iz maternične votline skozi rez na sprednji trebušni steni. Povprečna pogostnost carskih rezov v skupnem številu porodov je 25 do 30 odstotkov.

Indikacije za carski rez

Indikacije za operacijo so lahko absolutne in relativne. V prvem primeru je porod zagotovo nemogoč na naraven način, tudi z grožnjo za življenje matere in otroka. To zadeva predvsem anatomske značilnostiženske, kot je preozka ali deformirana medenica. Operacija se nujno izvaja z velikimi tumorji genitalnih organov in s popolno ali delno previjo posteljice, ko je kanal materničnega vratu popolnoma zamašen ali je le delno zaprt maternični žrelo.

TO absolutni odčitki vključuje prezgodnji odmik posteljice, kar vodi do akutna hipoksija plod. Carski rez se izvaja v primeru nevarnosti rupture maternice, ob prisotnosti pomembnih cicatricialnih sprememb v nožnici in materničnem vratu, ki se ne moreta popolnoma raztegniti in odpreti, da bi zagotovili normalen izstop ploda. Kritična situacija je prečni položaj ploda in huda oblika, ki jo zapletejo krči in izguba zavesti. Obstajajo tudi druge indikacije, ki jih določi porodničar-ginekolog na individualni osnovi.

Pri relativne indikacije naravni porod je dovoljen, vendar naj ne bi bil njihov konec tako ugoden kot pri carskem rezu. Tej vključujejo velike velikosti plod, ki tehta več kot 4 kg, nosečnost po porodu, krčne žile vene nožnice in vulve, malformacije maternice, pooperativne brazgotine, bolezni, ki niso povezane z nosečnostjo, in druge patologije. Operacija je priporočljiva za nosečnice, starejše od 35 let.

Kako je carski rez

Pregled nosečnice se opravi 3-4 dni pred predlagano operacijo. Dan prej se izbere anestezija, ki je lahko epiduralna ali splošna. Carski rez je zelo hiter, zato ima otrok čas, da prejme najmanjši odmerek anestetika.

Abdominalni rez se izvaja na dva načina. Pri spodnji sredinski laparotomiji se koža razreže navzdol od popka v smeri srednje črte. Ta metoda se uporablja v nujni primeri in vam omogoča hitro izvleko otroka iz maternične votline. V drugem primeru se naredi Pfannenstielov rez, ki je prečni rez nad pubisom vzdolž linije rastočih las. Uporablja se za načrtovane operacije.

Po disekciji kože, poplastni disekciji mišic, peritoneja in ligamentov se prereže spodnji segment maternice, po katerem se otroka odstrani. Ne da bi čakali na neodvisno ločitev posteljice, jo ročno izoliramo, po kateri se opravi dodatni pregled maternične votline. Za nanos neprekinjenega šiva se uporabljajo sintetični vpojni materiali, šivajo se peritoneum, ligamenti in mišice. Na kožo se nanese ločen šiv. Celotna operacija traja v povprečju 30-40 minut, nato pa se porodnica namesti v enoto za intenzivno nego pod nadzorom zdravnikov. Novorojenčka pregleda pediater in ga po zdravljenju babice premestijo na pediatrični oddelek.

V enoti za intenzivno nego se odpravijo in odpravijo vse kršitve, ki so nastale med operacijo. Normalna izguba krvi med vaginalnim porodom običajno ne presega 250-300 ml in žensko telo ga samostojno dopolnjuje. Vendar pa je s carskim rezom izguba krvi do 900 ml. Za dopolnitev se uporabljajo raztopine, ki nadomeščajo krv, plazma ali eritrociti. Da bi preprečili morebitne nalezljive zaplete, je predpisan potek antibiotične terapije.

Prednosti carskega reza

Nedvomna prednost te operacije je popolna varnost porodnice in otroka v primerjavi z naravnim porodom. Tveganje za zdravje matere in otroka se znatno zmanjša. Pozitiven dejavnik je medicinska indikacija za carski rez.

V nekaterih primerih ženska sama raje posega, tudi če ni indikacij za njegovo izvedbo. To je posledica odsotnosti izčrpavajočih dolgotrajnih popadkov, odmorov in razne škode vagine, ki jo spremlja neznosna bolečina. Operacija ne vpliva na genitalni trakt, ni potreben napor, da bi otroka izrinili, ni bolečin med porodom. Urogenitalni sistem ohrani svoj prvotni videz, ne da bi povzročal spolne disfunkcije in težave s spolno aktivnostjo v prvih mesecih po porodu.

Pozitivna točka je sposobnost nadzora nad časom rojstva otroka. Med pripravami na naravni porod je ženska prisiljena sedeti doma obkrožena s sorodniki in pričakovati prve znake. Neznana situacija vodi do stalni strah in stres. Včasih odstopajo amnijska tekočina se zgodi v na javnih mestih povzročajo panika... Carski rez omogoča določitev točen datum rojstvo otroka.

Čas poteka poroda je zelo pomemben. Naravni proces lahko traja več ur, operacija pa se izvede v 30-45 minutah. Upoštevati je treba tudi povečano pozornost osebja, ki nadzoruje potek naravnega generični proces... Pomembna prednost je popolna varnost pred morebitnimi poškodbami, ki jih lahko otrok dobi med vakuumsko ekstrakcijo in porodnim kanalom. Zagotovljeno mu je, da ne bo ogrožen kisikovo stradanje drugo resne težave značilnost naravnega poroda.

Slabosti carskega reza

Vendar pa ima carski rez poleg pozitivnih dejavnikov določene pomanjkljivosti, ki lahko povzročijo resne težave. Po operaciji se ženska najprej sreča z bolečino. Anestezija, ki se uporablja med postopkom, vam omogoča, da ne čutite bolečine, nato pa mesto reza oddaja opazno bolečino. Tudi uporaba protibolečinskih zdravil pomaga popolnoma premagati neprijetno bolečine... Za to telo potrebuje precej dolgo obdobje okrevanja.

Obstaja visoko tveganje prodiranje okužbe, ki predstavlja resno nevarnost za telo. Preprečiti podobna situacija Za zmanjšanje verjetnosti okužbe so vsekakor predpisani antibiotiki. Ta ukrep ne zagotavlja možnosti zapletov, zato je po operaciji potrebno skrbno spremljanje zdravstvenega stanja.

Kljub pozitivni dejavniki, je treba spomniti, da obstaja velika verjetnost tromboze med carskim rezom, tako kot pri kateri koli drugi operaciji. Zato v preventivne namene zelo pogosto imenovan posebne pripravke zagotavljanje hitro okrevanje organizem.

Po operaciji približno polovica porodnic trpi zaradi pojava adhezij. V nekaterih primerih so te brazgotine neprijetne boleče občutke. Praviloma se takšne adhezije pojavijo po krivdi kirurga kot posledica napačnih in nestrokovnih dejanj. Glede na carski rez, prednosti in slabosti tega postopka se je treba odločiti o operaciji na individualni osnovi. V vsakem primeru bi morali pozitivni dejavniki bistveno prevladati možna škoda povzročeno novorojenčku.

C-presek - kirurški poseg, med katerim otroka vzamemo ven skozi rez v steni maternice. Nosečnice, ki se bojijo poroda, se pogosto strinjajo operacija brez razmišljanja, da ima carski rez določene prednosti in slabosti.

Razlikovati med načrtovano in nujno operacijo. Prvi je predpisan med nosečnostjo, če je indiciran ali na zahtevo ženske. Drugi se izvede, če med vaginalnim porodom obstajajo okoliščine, ki ogrožajo življenje nosečnice.

Absolutna indikacija za ta postopek so patologije, pri katerih je vaginalni porod nemogoč.

Tej vključujejo:

1. zmanjšana medenica zaradi zlomov ali drugih bolezni;
2. nizko generična dejavnost, ali je njegovo prenehanje indikacija za nujni carski rez;
3. placenta previa - biti nad materničnim vratom, kar ustvarja ovire za rojstvo otroka;
4. ovire za naravni porod (rak, maternični fibroidi, tumor jajčnikov);
5. grozeča ali začetna ruptura maternice - takojšnja nujna operacija;
6. kronične bolezni, ki so se pojavile pred nosečnostjo, pri katerih je porod nevaren za življenje in zdravje matere:

• žilne bolezni;
• srčna bolezen;
• očesne bolezni, zlasti visoka kratkovidnost.

Relativne indikacije za operativni porod

Relativne indikacije - patologije, pri katerih odločitev o uporabi carskega reza odloča konzilij zdravnikov:

1. ozka medenica skupaj z drugimi bazami;
2. prisotnost brazgotine na maternici po prejšnjem carskem rezu v primerih:

• zadnja operacija je bila pred manj kot enim letom ali več kot 4 leti;
• v anamnezi nosečnice več kot 2 operativnih poroda;
• prisotnost zapletov v procesu celjenja brazgotine.

• poslabšana ginekološka ali porodniška anamneza;
• ne nosi;
• dolgotrajna neplodnost;
• mrtvorojenost

1. prolaps popkovine.

V porodniški praksi so skoraj vse indikacije za operacijo mešane.

Kontraindikacije

Kontraindikacije so povezane z nevarnostjo vnetnega procesa v ženskem telesu:

Če obstajajo pomisleki glede sposobnosti preživetja otroka, se izvede operacija za odstranitev ploda skupaj z maternico ali, če je mogoče, ekstraperiotanalni carski rez, ki je sestavljen iz začasne izolacije trebušne votline in omogočanja ekstrakcije mrtvega. plod in rešiti maternico.

Prednosti carskega reza za žensko

Za nosečnico ima carski rez oboje pozitivne strani in nekaj nezaželenih.

Prednosti metode pred naravnim porodom so:

• možnost rojstva zdravega otroka v primerih, ko lahko vaginalni porod škoduje zdravju, povzroči smrt;
• popolna odsotnost bolečine;
• popoln zdravniški nadzor nad potekom operacije, kar omogoča zmanjšanje tveganja možnih zapletov;
• odsotnost poškodb genitalnega trakta, možnih med naravnim porodom, kar je ključ do dobrega spolno življenje mlada mati;
• operacija poteka v 30 minutah.

Slabosti in možni zapleti za mamo

Kako se določi datum carskega reza?

Pri določanju datuma operacije upoštevajte razloge, zaradi katerih je predpisan carski rez, prednosti in slabosti za zdravje nosečnice in otroka. Plod je popolnoma razvit pri 37 tednih.

Pri prvi, normalno tekoči enoplodni nosečnosti zdravnik predpiše operacijo v 39-40 tednih, ob nastopu popadkov, pri čemer je pozoren na:

• teža otroka;
• zrelost posteljice;
• pripravljenost otroka na rojstvo - zrelost pljuč in vitalnih sistemov;
• splošno stanje nosečnice;
• prepletenost popkovine in stopnja fetalne hipoksije.

Če se pričakuje rojstvo dveh ali več otrok, se načrtovani carski rez določi v 38. tednu, če imata otroka en plodni mehur v dveh, v 32. tednu nosečnosti. Ob odkritju okužbe s HIV operacijo opravimo v 38. tednu.

Med drugo nosečnostjo, pod pogojem, da se je prvi porod končal s carskim rezom, se izbere datum 37-38 tednov.

Zdravniki ne priporočajo tretje nosečnosti, če sta se prejšnji dve končali z operativnim porodom, zaradi nevarnosti rupture maternice med rastjo ploda, če pa se ženska odloči za ta tvegan korak in ni prišlo do zapletov, otrok se odstrani pri 37-38 tednih.

Zgornji izračun se opravi samo z načrtovanim carskim rezom, če se med porodom pojavijo zapleti, se nujno opravi nujna operacija.

Priprava na operacijo

4-6 dni pred določenim dnevom mora nosečnica iti v bolnišnico porodnišnica, za pripravo na carski rez, vključno laboratorijske raziskave, študija srčni utrip otrok, ultrazvočna diagnostika. Pred posegom bosta porodnico obiskala anesteziolog in kirurg, ki bosta podrobno opisala potek poroda, način anestezije in dala soglasje za operacijo.

Večerja naj bo 18 ur prej kirurški poseg... Na dan carskega reza je prepovedano jesti in piti. Zvečer naj se nosečnica stušira in dobro spi. 2 uri pred operacijo se naredi čistilni klistir, bodoča mati namestili na voziček, noge previli z elastičnimi povoji, da bi se izognili krčnim žilam, odpeljali v operacijsko enoto.

Anestezija. Priprave in postopek

Pred operacijo se nosečnica anestezira. Pri izbiri metode anestezije upoštevajo, kako bo potekal carski rez, prednosti in slabosti za pacientko in njenega otroka.

Operacija se izvaja pod:

• splošna anestezija;
• spinalna ali regionalna anestezija;
• epiduralna anestezija.

Splošna anestezija se uporablja za nujna operacija, potreba po odstranitvi maternice, kontraindikacije za epiduralno oz spinalna anestezija.

Uporabljena zdravila:

• natrijev tiopental;
• ketamin;

V veno nosečnice se vstavi kateter, skozi katerega se dovaja zdravilo, potopljen v globoko spanje z zdravili. Nosečnica je nezavestna, občutljivosti sploh ni. V sapnik se vstavi kisikova cev in umetno prezračevanje pljuča.

Prednosti te anestezije:

• bodoča mama se potopi v globoke sanje takoj;
• ni tveganja za padec krvnega tlaka;
• mišice so popolnoma sproščene;
• s podaljšanim postopkom se lahko čas izpostavljenosti zdravilu podaljša;
• nadzoruje se globina dajanja zdravila;
• nosečnica ne sledi carskemu rezu in ne čuti bolečin.

pomanjkljivosti:

• splošna anestezija vpliva na plod;
• proces umika iz delovanja anestezije spremlja neprijetne občutke: huda šibkost v telesu, glavoboli, slabost;
• zaradi uvedbe sapnika so možne vneto grlo in bolečina, kašelj.

Regionalni (spinalni) oz lokalna anestezija izvedemo z injiciranjem v ledveni del hrbtenice in dajanjem zdravila, medtem ko se anestezira le spodnji del, nosečnica ostane pri polni zavesti. Ta metoda lajšanja bolečin se uporablja med elektivnim kirurškim posegom.

Postopek je naslednji:

1. nosečnica se usede, nasloni roke na kolena, upogne hrbet ali leži na boku, pri čemer noge, upognjene v kolenih, privije k trebuhu, kar omogoča največji dostop do hrbtenice;
2. zdravnik daje injekcijo anestetika, da izgubi občutljivost hrbtnih mišic;
3. anestetik se injicira v cerebrospinalno tekočino z dolgo iglo;
4. po prejemu zdravila se igla odstrani.

Prednosti:

• spinalna anestezija ne vpliva na otroka;
• deluje skoraj takoj;
• popolna sprostitev trebušnih mišic;
• majhen delež anestetika vstopi v telo;
• ženska ostane pri zavesti, ni težav z dihanjem;
• pacient vidi rojstvo otroka.

minusi:

• možen je močan padec krvnega tlaka;
• učinek anestezije je omejen na 2 uri, brez možnosti podaljšanja;
• po uporabi anestezije se lahko pojavijo nevrološke težave;

V sodobnem porodništvu se najpogosteje uporablja epiduralna anestezija. Izvaja se ne samo s carskim rezom, ampak tudi za odstranitev boleče občutke med porodnimi bolečinami.

Za anestezijo ženska zagotovi dostop do hrbtenice. Injekcija se vstavi v epiduralni prostor.

Skupaj z iglo se v luknjo vstavi kateter, skozi katerega se dovaja anestetik. Zdravilo deluje v 20 minutah.

prednosti:

1. nosečnica ostane pri zavesti;
2. ravni krvni pritisk počasi upada;
3. učinek anestezije se lahko podaljša;

pomanjkljivosti:

1. možna je možnost, pri kateri bo zdravilo delovalo samo na eni strani telesa;
2. za poseg je potreben dober anesteziolog;
3. z uvedbo velike količine zdravila pride do zastrupitve;
4. epiduralna zdravila vplivajo na otroka;
5. zdravilo začne delovati po 15-20 minutah.

Za epiduralno in spinalno anestezijo uporabite:

Kontraindikacije za uporabo epiduralne in regionalna anestezija:

• poškodba hrbtenice;
• nizek krvni tlak;
• vnetje na mestu injiciranja;
• intrauterina hipoksija ploda;
• krvavitev iz maternice zaradi abrupcije posteljice.

Kako je s carskim rezom

Kirurški porod je sestavljen iz več stopenj:

Obdobje okrevanja

Okrevanje po operaciji je odvisno od načina lajšanja bolečin in postopka operacije ter vključuje:

1. Okrevanje po anesteziji.Ženska lahko doživi 5 dni nevrološke težave povezana z rezidualnim učinkom anestezije. Porodnica je zaskrbljena glavobol, omotica, slabost. Prvi dan njeno stanje spremlja na intenzivni negi, naslednje dni babica.
2. Pooperativna nega šivov. V bolnišnici za šiv skrbi medicinska sestra ali babica. Rano dvakrat na dan speremo z razkužilom, nato pa namažemo z raztopino briljantno zelene ali fucarcina. Po obdelavi se nanese povoj. Šivi se odstranijo 10 dni po operaciji.

Po odpustu mora mlada mati sama spremljati čistočo rane, izogibati se nenadnim gibom, ki lahko povzročijo odpiranje šiva.

Kdaj lahko vstanem po carskem rezu?

Prvi dan je prikazano počitek v postelji, vendar se mora bolnik prevračati z ene strani na drugo. Dovoljeno je vstajanje 6-8 ur po premestitvi na oddelek. Prvič je treba to narediti počasi, brez nenadnih gibov. Slabost je možna kot posledica prenesene anestezije. Drugi dan naj mlada mati hodi in se drži za steno.

Prehrana po carskem rezu.

Načela, izdelki, vzorčni meni za teden dni

Po operativno dostavo Predpisana je posebna dieta:

• 1. dan samo negazirana voda, do 1,5 litra;
• 2. dan - z nizko vsebnostjo maščob piščančji bujon, pire krompir, brez mleka in masla, ne sladek čaj;
• 3. dan - nesladkana ajdova ali ovsena kaša na vodi, čaj, kefir, parni kotleti, kuhana zelenjava;
• 4. dan - lahko se držite običajne prehrane doječe matere, in sicer:

Dieta je sestavljena ob upoštevanju dejstva, da otrokov prebavni trakt ni v celoti oblikovan. Ni priporočljivo jesti svetle hrane, ki lahko povzroči diatezo. Na jedilniku naj bo čim več zelenjave in grobih vlaknin, da se po operaciji normalizira delovanje črevesja.

Po 3-4 mesecih se jedilnik postopoma širi, strogo po reakciji otrokovega telesa.

Dieta za en teden:

1. dan:

• Zajtrk - ajda, toast, mleko;
• 2. zajtrk - skutna enolončnica, dušeno jabolko;
• Kosilo - ribja juha, kuhana piščančja prsa s korenjem, kompot;
• Popoldanski prigrizek - banana, piškoti;
• Večerja - parni oslič s krompirjem, čaj;
• Ponoči - kislo mleko.

2. dan:

3. dan:

• Zajtrk - ajda, sendvič s sirom;
• 2. zajtrk - sadni pire, skuta;
• Kosilo - juha iz bisernega ječmena, piščančje mesne kroglice, zeliščni čaj s komarčkom;
• Popoldanski prigrizek - kompot, piškoti;
• Večerja - parjena teletina z zelenjavnim okrasjem, čaj;
• Acidolact ponoči.

4. dan:

• Zajtrk - prosena kaša, kruh in maslo, mleko;
• 2. zajtrk - skutni sufle, kompot;
• Kosilo - juha z rezanci, kuhan ostriž s krompirjem, sadna pijača;
• Popoldanski prigrizek - piškoti, čaj;
• Večerja - govedina s testeninami, zeliščni čaj z meto
• Ponoči - biojogurt

5. dan:

6. dan:

• Zajtrk - bučna kaša, sir, mleko;
• 2. zajtrk - pečena jabolka, kompot;
• Kosilo - juha iz bisernega ječmena, parjene svinjske mesne kroglice s kuhanim korenčkom, sadna pijača;
• Popoldanski prigrizek - piškoti, zeliščni čaj s komarčkom;
• Acidolact ponoči.

7. dan:

• Zajtrk - rezanci z mlekom, toast s sirom, čaj;
• 2. zajtrk - skutini cmoki, kompot;
• Kosilo - juha s cmoki, parjene zajčje mesne kroglice s krompirjem, sadna pijača;
• Popoldanski prigrizek - piškoti, acidolak;
• Večerja - polenovka na pari z zelenjavo, čaj;
• Ponoči - kefir.

Kakšen režim je treba upoštevati doma po carskem rezu

Po carskem rezu je treba upoštevati pravila ravnanja.

Prednosti in slabosti so podrobno preučili ginekologi:

Nevarnosti zapletov v naslednjih nosečnostih

Pri načrtovanju naslednje nosečnosti se upošteva, zakaj je bil opravljen carski rez, prednosti in slabosti, ki so se pojavile med postopkom, in pooperativno obdobje... Drugi poskus je možen po 2 letih, ta čas je potreben za nastanek brazgotine na maternici in popolno okrevanje fizična moč organizem.

Toda tudi če je ta pogoj izpolnjen, z nastopom naslednje nosečnosti obstaja velika verjetnost zapletov:

Tretjo in naslednje nosečnosti so zdravniki prej prepovedali, trenutno pa je s pomočjo ultrazvočne diagnostike brazgotine mogoče postopek izvajati pod stalnim nadzorom ginekologa.

Dojenje po carskem rezu

Po operaciji so pogoste težave z dojenjem.

Prej so veljali za nepremostljive, zdaj je povsem mogoče vzpostaviti laktacijo:

Šiv. Estetske pomanjkljivosti

Med carskim rezom se izvajata dve vrsti šivov:

Prednosti in slabosti carskega reza z začnico

Pri zaličnem prikazu ploda se opravi carski rez. Prednosti in slabosti se določijo za vsak primer posebej. Medenica je mesto, kjer se plod nasloni z nogami ob izhod iz maternice. Razlikovati med popolno predstavitev zaklenice, nepopolno in mešano.

V 50% primerov je porod možen po naravni poti, razen v primerih, ko:

1. noseča, starejša od 35 let;
2. začesni predlog je obremenjen z nekaterimi drugimi indikacijami za carski rez:

• velik otrok, več kot 4 kg.;

• gestos, vaginalna krvavitev;

• nosečnost je prišla po IVF;
• otrok se nahaja proti izhodu iz maternice z nogami, zadnjico;
• nosečnost ni donošena, do 37 tednov.

Prednosti carskega reza za to patologijo:

Negativni vidiki operacije:

• otrok ne gre skozi vaginalni porod, kar upočasni stopnjo prilagoditve dihalnega sistema;
• možen videz pooperativni zapleti mama;
• težave z dojenjem;
• težaven izstop iz anestezije in dolg pooperativni proces okrevanja

Carski rez: prednosti in slabosti za otroka

Za otroka ima carski rez določene prednosti in slabosti:

1. rojstvo zdravega otroka v primerih, ki ogrožajo njegovo življenje in zdravje;
2. zmanjšanje tveganja okužbe pri premikanju po porodnem kanalu;
3. pomanjkanje porodne travme.

Slabosti tega postopka:

1. zelo hitro rojstvo, zaradi česar se vitalni sistemi nimajo časa prilagoditi novim razmeram;
2. nevarnost zaužitja amnijske tekočine, kar lahko privede do razvoja pljučnice ali asfiksije ploda;
3. z zelo hitro ekstrakcijo je možen razvoj nevroloških motenj;
4. anestezija deluje na otroka, zaradi česar je zaspan in letargičen v prvih 6 urah življenja.

Mnenje zdravstvenih delavcev

Carski rez vsebuje prednosti in slabosti, mnenja zdravnikov o tej operaciji pa so običajno enotna. Porodničarji - ginekologi menijo, da je operativni porod obvezen, če obstajajo indikacije zanj, in ostro obsojajo primere, ko se operacija izvaja le zaradi psihičnega strahu ženske pred bolečino.

Mnenje pediatrov je zelo podobno. Sodobne tehnike, vam omogočajo, da zmanjšate tveganje zapletov na minimum, rojeni carski rezi v razvoju se ne razlikujejo od otrok, ki so šli skozi naravni porod, kljub temu pa otroški strokovnjaki poskušajo odvrniti bodoče matere od prenagljenega koraka.

Trenutno operativni porod največkrat poteka brez težav. Vendar pa ima carski rez prednosti in slabosti tako za zdravje bodoče matere kot za otroka.

Preden se odločite za operacijo, morate pretehtati prednosti in slabosti, ne sprejemajte prenagljenih odločitev na podlagi psihološke težave, in poskusite narediti vse za rojstvo zdravega otroka.

Video o carskem rezu

Komarovsky vam bo povedal vse o carskem rezu:

Kako je carski rez: