debelost. Glavni razlogi, vrste, načela zdravljenja debelosti. Povezava med debelostjo in čustvenimi motnjami. Zato je problem debelosti v našem času vse bolj pereč in začenja predstavljati družbeno grožnjo za življenja ljudi. Kako debelost vpliva

Debelost je povečanje mase maščobnega tkiva, ki vodi do povečanja celotne telesne teže. Po dolgoletnih študijah prekomerna telesna teža in debelost nista več problem le v industrializiranih državah, temveč postajata globalna grožnja. Podatki iz 199 držav po vsem svetu kažejo, da ima po vsem svetu milijardo in pol ljudi prekomerno telesno težo. Poleg tega jih 500 milijonov šteje za debelih.

Glede na rezultate znanstvena raziskava Ta problem v teh dneh dobiva zaskrbljujoče razsežnosti. Tako se je izkazalo, da se je v zadnjih 30 letih število ljudi s povečanim obsegom pasu podvojilo. Znanstveniki ocenjujejo, da je bilo leta 2011 na svetu 205 milijonov debelih moških in približno 297 milijonov žensk. Hkrati je treba omeniti, da ta problem ni opazen le v bogatih industrijskih državah, temveč tudi v državah s povprečno in celo nizko stopnjo dohodka na prebivalca.

Za razvrstitev stopnje debelosti in prekomerna telesna teža uporablja se tako imenovani indeks telesne mase (ITM), ki je razmerje med težo osebe v kilogramih in kvadratom njegove višine v metrih. Torej, po tej klasifikaciji je oseba z indeksom telesne mase 25 kg / m². m ima prekomerno telesno težo in z ITM nad 30 kg / m². že govorim o debelosti. Za primerjavo, leta 1980 je bilo po vsem svetu debelih 7,9 % žensk in 4,8 % moških zrele starosti. Toda leta 2008 je bil delež debelih žensk že 13,8 %, moških pa 9,8 %. Hkrati je bil, nenavadno, največji odstotek ljudi s prekomerno telesno težo ugotovljen med prebivalci pritlikave države Nauru, ki se nahaja na istoimenskem otoku na jugu Mikronezije.

Zahodnoevropske države se po številu ljudi s prekomerno telesno težo uvrščajo v sredino na svetu. Poleg tega je bil leta 2008, na primer v Nemčiji, povprečni indeks telesne mase za moške 27,2 kg / m².m, povprečni BMI žensk pa je 25,7 kg / m². m. Najvišji izračunani indeks telesne mase v Evropi (približno 28 kg / m2), so raziskovalci določili pri Čeških moških in Turkinjah.

Če upoštevamo le bogate države, sta leta 2011 prvi dve mesti med njimi po številu ljudi s prekomerno telesno težo zasedli ZDA in Nova Zelandija. Vendar so jih Mehičani do leta 2013 po tem kazalniku dohiteli. Po podatkih, navedenih v Poročilu o stanju hrane v svetu za leto 2013, ki ga je predložila Organizacija Združenih narodov za prehrano in kmetijstvo, je takrat indeks telesne mase 32,8 odstotka Mehičanov znašal več kot 30 kg / m². m. Hkrati je bil delež pretežkih prebivalcev ZDA "le" 31,8%.

Najnižji povprečni indeks telesne mase med vsemi državami sveta so zabeležili prebivalci Japonske. Velika večina prebivalcev te države je precej vitke in celo vitke postave, kar je mogoče razložiti z odsotnostjo kruha v njihovi prehrani, pa tudi z uživanjem velikih količin rib.

Zanimivo je, da v regijah sveta z visoka stopnja V življenju so moški bolj predebeli kot ženske. Hkrati pa je v revnejših državah ravno nasprotno. Prebivalci Bangladeša in Indije imajo na splošno najnižjo prekomerno telesno težo.

V zadnjem času ugotovljenih neugodnih sprememb ITM ni nujno spremljala nagnjenost k zvišanju krvnega tlaka in ravni holesterola v krvi. Ravno nasprotno, stanje pri njih se je nekoliko izboljšalo. Očitno so ukrepi, kot je zgodnje odkrivanje teh motenj, pa tudi uporaba manj slane hrane in nenasičenih maščob, dosegli svoj cilj. Tako je bila leta 2008 povprečna svetovna vrednost sistoličnega krvnega tlaka 128,1 mm Hg. pri moških in 124,4 mm Hg. - med ženskami).

V državah članicah Organizacije za gospodarsko sodelovanje in razvoj (OECD) ima vsak drugi človek prekomerno telesno težo, vsak šesti pa debel. V Mehiki ima 70 % celotnega prebivalstva prekomerno telesno težo.

Vendar pa je strokovnjake presenetil delež debelega prebivalstva v Venezueli, saj je po tem kazalniku (30,8 %) ta država na drugem mestu za ZDA in je na istem mestu z Libijo.

Glede na medicinske raziskave se od leta 1980 v svetu nenehno povečuje povprečni indeks telesne mase. To velja za moško prebivalstvo vseh regij sveta z izjemo morda le Južne Azije in Srednje Afrike. Res je, stopnja postopne rasti tega kazalnika se v različnih delih sveta zelo razlikuje. Prvo mesto po stopnji povečanja BMI zasedajo države pacifiške regije. Tu je povprečna rast ITM v desetletju ponekod presegla 2 kg / m². m.

Leta 2008 je bil povprečni svetovni indeks telesne mase za ženske 23,8 kg / m². m, za moške - 24,1 kg / m². m. Najbolj pomembno je bilo to povprečje preseženo v Oceaniji, kjer je ITM dosegel 33,9 kg / m2. m za ženske in 35 kg / m2. m - pri moških.

Problem prekomerne telesne teže ostaja nerešen. Odvečni kilogrami prispevajo k razvoju številnih bolezni in jih pogosto celo povzročajo. Torej debelost poveča tveganje za razvoj npr. bolezni srca in ožilja, raka ali poškodbe sklepov. Po mnenju znanstvenikov je treba ta svetovni trend ustaviti. Svetovna zdravstvena organizacija je ugotovila, da so spremembe v prehrani in telesni aktivnosti ljudi prispevale k globalnemu širjenju debelosti. Zavedajte se natančna analiza spremljanje debelosti pa je mogoče opraviti z ustreznimi raziskavami.

Vendar samo ta ukrep ni dovolj. Hkrati pa še vedno ni povsem jasno, kako preprečiti razvoj debelosti. Vendar pa je treba narediti vse, da se ta trend ustavi in ​​omejijo posledice prekomerne telesne teže. To ne bo mogoče brez globokih in trajnih družbenih sprememb.

Večina strokovnjakov je prepričana: kljub temu, da pozornost javnosti pritegne taka katastrofa našega časa, kot je debelost, še vedno ni dovolj, da bi večino ljudi spodbudila k razmišljanju o svojem zdravju in videzu. Globalni problem debelosti bi bilo treba reševati na državni ravni v vseh civiliziranih državah, posvetiti mu je treba veliko pozornost, tako v medijih kot na ravni splošnoizobraževalnih in kulturnih institucij. Vendar pa mora vsak človek posebej razmišljati o tem, kaj točno mu osebno grozi. ta problem.

Problem debelosti po vsem svetu vztrajno narašča, najbolj pa so zanj dovzetni predstavniki razvitih držav, kjer je življenjski slog iz leta v leto bolj "sedeči" in pestrost cenovno dostopne, poceni in visokokalorične hrane. je zelo super. Debelost je resen, pomemben vidik zdravja, tako vsakega človeka kot družbe kot celote. Kljub temu, da je verjetnost pridobivanja prekomerne teže pri močnejšem spolu večja, je večina ljudi z izrazito debelostjo žensk. Debelost je mogoče diagnosticirati s povišanim indeksom telesne mase (ITM nad 30).

Vendar pa se problem debelosti ne izraža le v tem, da oseba pridobi veliko odvečne teže. Zelo pomembna točka je, da z debelostjo oseba doživlja številne druge resne težave.

Socialna izolacija. Še posebej je izrazit v ozkih skupnostih, na primer pri otrocih in mladostnikih. Pogosto se zgodi, da se večina njihovih vrstnikov ne želi igrati in komunicirati s svojimi vrstniki s prekomerno telesno težo. Vendar pa sami hitro prenehajo s prizadevanjem za stik, kar poveča težavo in jo spremeni v nekakšno snežno kepo. Seveda se ta problem debelosti ne pojavlja v stoodstotnih primerih, je pa zelo pogost in zahteva občutljivo rešitev.

Depresija, nizka samopodoba, kompleksi. Nanašajo se na težave psihološke narave, kar jih nikakor ne naredi manj resne kot težave debelosti, povezane s fiziologijo. Do neke mere so morda te težave celo resnejše od bolezni telesa, saj lahko izzovejo razvoj številnih drugih bolezni. mentalna narava... Nezadovoljstvo z lastnim videzom, občutek nezmožnosti, da bi nekaj spremenili v svojem življenju, lahko vodijo v dolgotrajno depresijo, opaženi so primeri samomora na tej podlagi. Težava se obrabi oster značaj in oseba potrebuje nujno pomoč specialistov, potrebna je podpora sorodnikov, družinskih članov, prijateljev.

Tudi pred pol stoletja debelost v družbi ni povzročala takšne tesnobe kot zdaj, ker ni bila tako izrazita. Debelost se je šele pred kratkim začela obravnavati kot zdravstveni problem. Obstaja več metod za določanje stopnje debelosti, včasih pa se zgodi, da lahko tudi najmanjša resnost debelosti povzroči razvoj številnih bolezni, povzroči občutek manjvrednosti, nezadovoljstvo s samim seboj, zato je treba težavo odpraviti. pravočasno, ne da bi ga pripeljali do velikosti katastrofe.

Na splošno ta problem postaja eden od svetovnih, ki prizadene vse države. Po podatkih WHO je na svetu več kot 1,7 milijarde ljudi s prekomerno telesno težo ali debelimi.

V večini razvitih držav v Evropi debelost prizadene 15 do 25 % odrasle populacije.

V zadnjem času je po vsem svetu opaziti povečanje incidence debelosti pri otrocih in mladostnikih: v razvitih državah sveta je 25 % mladostnikov s prekomerno telesno težo in 15 % debelih.

Prekomerna telesna teža v otroštvu je pomemben napovedovalec debelosti v odrasli dobi: 50 % otrok, ki imajo prekomerno telesno težo pri 6 letih, postane debelih v odrasli dobi, ta verjetnost pa naraste na 80 % v adolescenci.

Zato je problem debelosti v našem času vse bolj pereč in začenja predstavljati družbeno grožnjo za življenja ljudi.

Ta problem je pomemben ne glede na socialno in poklicno pripadnost, območje bivanja, starost in spol.

Rusija je na tretjem mestu na svetu po razširjenosti debelosti in prekomerne telesne teže: več kot 30 % delovno sposobnega prebivalstva ima prekomerno telesno težo in debelost.

Hkrati pa niti v ruski znanosti niti v javni politiki ni ustreznega razumevanja tako obsega problema kot njegove družbene narave.

Pomen problema debelosti določata nevarnost invalidnosti pri mladih bolnikih in skrajšanje celotne življenjske dobe zaradi pogostega razvoja hudih spremljajočih bolezni.

Sem spadajo: diabetes mellitus tipa 2, arterijska hipertenzija, dispidemija, ateroskleroza in sorodne bolezni, reproduktivna disfunkcija, holelitiaza, osteohondroza.

Debelost zmanjša odpornost na prehlad in nalezljive bolezni, poleg tega pa močno poveča tveganje za zaplete med operacijo in poškodbo.

Problem dobrega počutja ljudi s prekomerno telesno težo in debelimi v sodobni družbi je precej pomemben, množičen in družbeno pomemben.

Sodobna družba pri svojih državljanih izzove nenamerno debelost s spodbujanjem uživanja visokokalorične hrane z visoko vsebnostjo maščob, hkrati pa zahvaljujoč tehnološkemu napredku spodbuja sedeči način življenja.

Ti družbeni in tehnološki dejavniki so prispevali k povečanju razširjenosti debelosti v zadnjih desetletjih.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je ugotovila, da je glavni vzrok epidemije debelosti v svetu pomanjkanje spontane in delovno intenzivne telesne dejavnosti prebivalstva v kombinaciji s prekomernim uživanjem visokokalorične mastne hrane.

Debelost znatno skrajša pričakovano življenjsko dobo v povprečju od 3-5 let z rahlo prekomerno telesno težo do 15 let s hudo debelostjo. V skoraj dveh od treh primerov človek umre zaradi bolezni, povezane z moteno presnovo maščob in debelostjo.

Debelost je ogromen družbeni problem.

Večina teh posameznikov ne trpi le zaradi bolezni in omejene mobilnosti; imajo nizko samopodobo, depresijo, čustveni stres in druge psihične težave zaradi predsodkov, diskriminacije in izolacije v družbi.

V družbi je odnos do debelih bolnikov pogosto neustrezen, na vsakdanji ravni velja, da je debelost kaznovana požrešnost, kaznovana lenoba, zato je zdravljenje debelosti osebna stvar vsakega.

Javna zavest je namreč še daleč od ideje, da so debeli ljudje bolni ljudje, vzrok njihove bolezni pa pogosto ni v nebrzdani odvisnosti od športnih copat, temveč v kompleksnih presnovnih motnjah, ki vodijo v prekomerno kopičenje maščobe in maščobnega tkiva.

Družbeni pomen tega problema je v tem, da hudo debeli ljudje težko dobijo službo.

Debele osebe doživljajo diskriminatorne omejitve pri napredovanju, vsakodnevne gospodinjske nevšečnosti, omejitve pri gibanju, pri izbiri oblačil, nevšečnosti pri izvajanju ustreznih higienskih ukrepov; pogosto opazimo spolno disfunkcijo.

Zato družba še ni dokončno spoznala potrebe po oblikovanju in izvajanju programov za preprečevanje debelosti.

vir: http://rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=9999995

****************

Pri hujšanju - deluje le celostni pristop

Debelost je globalni problem v naši civilizaciji. Je odziv telesa na naš spremenjen sodoben življenjski slog, ki se zelo hitro spreminja.

Telo nima časa za reorganizacijo, poskrbite zanj, privoščite si preprosto veselje - življenje je lahko!

- Ne pozabite, vse težave so v glavi, tudi debelost.

Ste se že odločili in ste pripravljeni ukrepati?

Morate se obkrožiti s strokovnimi pomočniki, ki vam lahko pomagajo spremeniti svoj stari življenjski slog.

Preden greste k nutricionistu ali telovadnici, se dogovorite za sestanek s psihologom.

Psiholog bo pomagal odstraniti psihološke bloke, ki ohranjajo težo, in vse koristno ... (in ne tako) hrana se spremeni v maščobo. Morda ste že dolgo depresivni, a niste opazili, ker ste tega vajeni?

Bodite pozorni na tesnobo, napetost, nizko samopodobo, pomanjkanje ljubezni ali pomanjkanje dinamike v osebni rasti.

Morda bo vaše telo postalo zaveznik za pomembne rezultate.

- Vaša težava je morda v endokrinem sistemu, opravite test.

Za diete, ki jih drugi oglašujejo ali delijo svoje izkušnje, morda niste primerni. Telo je vaše, individualno ..., ugotovite njegove skrite lastnosti.

- Dietetik vam bo pomagal ustvariti ne samo individualno prehrano, ampak tudi dnevno rutino, kjer vas bo vnos hrane discipliniral.

Če želite spremeniti svoje okusne preference, morate imeti ne le željo, znanje, ampak tudi voljo.

Vsi vedo, da se človek lahko prilagaja vsem, težko je le na začetku, medtem ko se razvija nova navada.

Ne bojte se težav, srečajte jih kot veter sprememb, ki je vdrl v vaše ustaljeno življenje.

- Gibanje je morda najpomembnejše zdravilo proti debelosti, telesna aktivnost povečuje cirkulacijo energije v telesu, vpliva na presnovo.

Težji ljudje se težje premikajo, izgubijo lahkotnost in prožnost, zato, da ne bi poškodovali, vadite pod nadzorom inštruktorja v telovadnici ali fitnes klubu.

Skupaj z njim razvijajte sklop telesne dejavnosti, ki ima zdrav namen, ob upoštevanju individualnih podatkov, preprečevanju poškodb.

- Če vaša teža doseže 100 ali več kg., Ob upoštevanju vaše višine so razmerja pomembna, se obrnite na kliniko, da se začetek kompleksnega zdravljenja izvede pod nadzorom vseh strokovnjakov.

Kirurški poseg je nujen pri tistih, ki tehtajo več kot 110 kg, po priporočilu zdravnika.

Ni težav, ki jih ni mogoče odpraviti, odločite se in ukrepajte!

Veselje vam, sreča in zdravje, dragi prijatelji,

Svetlana Oriya, psihologinja - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

Glavna pravila vsake diete so, da visi na steni :)))

Pijte vsaj dva litra tekočine na dan.

2. Od alkohola - le malo rdečega vina.

3. Pred zajtrkom na prazen želodec popijte 1 kozarec vode z limono. Šele po 20 minutah začnite jesti.

4. Pred vsakim obrokom popijte 200 ml vode. Med obroki ne pijte ničesar. In šele po tem, ko jeste, po 40 - 60 minutah pijte vodo ali čaj.

5. Jesti morate približno 5-6 krat na dan (vključno s prigrizki).

6. Zadnji obrok naj bo 3 ure pred spanjem. Po tem lahko samo vodo, zeleni čaj, kefir z nizko vsebnostjo maščob.

7. Pijte čaj brez sladkorja, z medom. Kava brez dodatkov (kot so smetana, mleko, sladkor) Sicer pa je to kup praznih kalorij.

8. Krompir ne več kot 2-krat na teden. In samo kuhano ali pečeno.

9. Grozdje, banane bodo počakale, dokler ne shujšate. Prav tako ne več kot 2-krat na teden.

10. Dan posta brez škode za postavo se lahko izvaja enkrat na teden. Ali 2, vendar ne zapored! (Na primer ponedeljek in petek). Najboljše razkladanje: Mlečni čaj; kefir; jabolčni dnevi.

11. Uredite si čiščenje črevesja, jeter, ledvic, če je teža za 2 meseca.

12. Nikoli ne pozabite na šport. Lahke vaje zjutraj in zvečer, telovadba. Če ne morete iti v telovadnico, naredite to doma. Obstajajo video vadnice. Pojdi ven, teci.

13. Idealen čas za šport je od 17.00 do 20.00

14. Bolje za zajtrk (kuhana jajca; kaša; solata; kruh; sadje; skuta). Nikoli ne zamudite zajtrka!

15. Za kosilo so primerne juhe, juhe, solate, kuhano pusto meso, bele ribe, zelenjava, sadje.

16. Dobro za popoldanski prigrizek: jogurt; solata; kefir; kuhano pusto meso; zelenjava.

17. Dobro za večerjo: lahka solata; skuta; jogurt ali nekaj dušene zelenjave.

18. Sadje je najbolje jesti zjutraj.

19. Pozabite tudi na ocvrto hrano.

20. Začinite solate s kislo smetano ali naravnim jogurtom. No, ali maslo.

21. Pozabite na polizdelke; hitra hrana; semena, oreščki, slan čips in vse podobno. Majoneza v smeti!

Sladke vode ne morete uporabljati, če želite shujšati.

Od sladkarij zjutraj košček črne, najbolje temne čokolade. No, opustite mastno, škrobno hrano, če ne morete, zmanjšajte na minimum. Pite, piškoti, žemljice - fu-fu-fu.

22. Jejte majhne obroke. En obrok ne presega 200 g.

23. Priskrbite si majhen krožnik in jejte z žličko. Prvič bo trdo, nato pa se bo želodec zožil in na splošno boste jedli manj.

Glavna stvar je več športa in manj priboljškov!

Ingverjev napitek pijem že nekaj mesecev.

Neverjeten okus, zelo mi je všeč: rahlo grenak, mravljinčenje nekje globoko v grlu.

Pijem ga brez sladkorja in se ga ne naveličam občudovati.

Najpomembneje pa je, da sem kljub vsem praznikom in prenajedanje včeraj stala na tehtnici (bala sem se, da se je teža dvignila)

Ampak!!! URA!!! Ne samo ostal enak, ampak tudi - 3 kg !!!

Iskreno!!!

Nič več ni storila, samo ingver in limono.

In jedla je na počitnicah (pokrila je ušesa, zaprla oči ... in vse ...)

Zdaj bom svetoval vsem: INGVER + LIMONA + VODA, pijte čim več)))

Za pripravo ingverjeve limonade potrebujemo:

- 2 limoni

- kos korenine ingverja (približno 7-10 cm)

- 5 žlic sladkorja (pijem brez sladkorja, sladkor lahko zamenjate z medom))

- 2 litra ohlajene pitne vode.

Limone temeljito operemo, ingver očistimo. Limone in ingver narežite na velike koščke in zmeljte v mešalniku. Vse damo v vrč, prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo približno eno uro.

Dodajte sladkor in filtrirajte.

Ingverjeva limonada je skladišče vitaminov, idealno za krepitev imunosti!

Nenadomestljivo orodje v programu hujšanja!

*******

Super - juha "Slika, AU!" - idealna rešitev problema izgube teže.

Teden dni kasneje, 2 kg, kot je bilo!

In v enem tednu boste izgubili naslednja 2 kg! Hujšanje se bo nadaljevalo, saj se bodo jetra, črevesje očistili, metabolizem se bo pospešil!

Juha je kuhana iz naslednjih izdelkov:

belo zelje,

cvetača,

kislo zelje,

buča,

3 čebule,

2 korenja,

2 pese

glava česna,

paprika,

Paradižnik v lastnem soku

pekoče paprike,

ingver,

Peteršilj in koper.

Cvetačo in belo zelje, papriko, čebulo in česen je treba sesekljati. Naribajte korenje, peso in bučo. Po prostornini naribano bučo in sesekljano belo zelje damo v 700 ml skledo.

Preostala zelenjava potrebuje manj - 400 ml sklede. Voda za juho - 1,5 litra. Izhod - 4L.

Vso zelenjavo (razen kislega zelja) damo v ponev, zalijemo z vodo, zavremo in dušimo pol ure.

Po pol ure dodamo paradižnikov sok, sesekljan in olupljen paradižnik, kislo zelje, sesekljano pekočo papriko, tri žličke naribanega ingverja.

In preostale pol ure kuhamo juho.

Dodajte sesekljano zeleno. Ne solimo, dovolj je v kislem zelju. Pekoča paprika je zaželena, ni pa obvezna.

Lahko pa ga pretlačite z mešalnikom in dobite čudovito zelenjavno juho – pire.

Naša juha se je izkazala za kislo, začinjeno in zelo okusno.

Z juho lahko pojeste celo nekaj rženih kruhkov.

To juho jejte za kosilo in večerjo ves teden, naslednji teden pa za kosilo dodajte rezino kuhane govedine, piščanca ali ribe.

Izgubiti težo! In bodite zdravi!

Naučite se izvajati neverjetno preprosta dejanja, jih spravite do avtomatizma in izgubite 5 kg v enem mesecu.

============================

Tako preprosto je, če imaš močno željo ugajati sebi, nositi lepe stvari in izgledati privlačno, zapeljivo, 5-10 let mlajši :)))

KAJ POČNEMO?

1. Prve 3 dni zmanjšamo volumen želodca. Jemo 5-6 krat na dan: porcija - krožnik, žlica - čajna žlička.

2. Izvajamo točko 1 + na to priključimo 2 - 2,5 litra tekočine na dan. To je + še 2 dni.

3. Izvajamo točko 1 + točko 2. Na to vse uredimo svojo prehrano. Nezdravo hrano zavračamo. Iščemo zamenjavo za škodljive izdelke.

Zmanjšamo količino sladke, mastne, škrobne hrane. Jedi kuhamo na sopari, dušimo, vremo ali pečemo v pečici.

(To je vsaj še + 7 dni).

4. Izvajamo vse prejšnje točke in jim dodamo šport. Čez dan bi morali praviloma vsaj eno uro posvetiti športu (lahko pol ure zjutraj, pol ure zvečer. Ali pa si to uro razdelite kako drugače).


Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potreben posvet s specialistom

Kakšna je vloga maščobnega tkiva pri izmenjavi spolnih hormonov?


Posebej je treba omeniti izmenjavo steroidnih (spolnih) hormonov, pri kateri sodeluje maščobno tkivo... Na primer normalno zdrava ženska z normalno telesno maso se v telesni maščobi proizvaja od 10 do 60% različnih frakcij spolnih hormonov (testosteron, dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sulfat), pa tudi velika količina ženskih spolnih steroidov - estradiola in estrona. Ko govorimo o nastajanju in izmenjavi hormonov v maščobnem tkivu, je treba opozoriti, da v njem ne poteka le njihova proizvodnja, temveč tudi njihovo shranjevanje (odlaganje). Poleg tega se v maščobi kopičijo številne druge biološko aktivne, predvsem v maščobah topne spojine.

Spremembe puberteta(adolescenca), pa tudi začetek prve menstruacije (menarhe) pri dekletu je neposredno odvisen od telesne teže in volumna maščobnega tkiva.

Po prenehanju menstrualna funkcija(menopavza) maščobno tkivo postane glavni vir spolnih steroidnih hormonov, kar pomeni, da bo resnost in narava menopavznih motenj v veliki meri odvisni od njegove hormonske aktivnosti.

Očitno se s spremembo telesne teže (tako z nastajajočim pomanjkanjem kot z debelostjo) spremeni proizvodnja in hormonsko razmerje biološko aktivnih snovi v maščobnem tkivu.

Kaj določa proces kopičenja in porabe maščobnega tkiva?

Ta postopek je odvisen od naslednjih dejavnikov:
  • ravnotežje energetske presnove (razmerje med vnosom in porabo energije)
  • razmerje hranilnih snovi v hrani (prehrana)
  • ravnovesje presnovnih procesov sinteze (tvorbe) in propadanja maščobnega tkiva
  • dedne - ustavne značilnosti vseh vrst presnove, vključno s presnovo maščob


Kakšne so vrste debelosti? Glavni razlogi za razvoj primarne in sekundarne debelosti.

Za boljše razumevanje problema si oglejmo glavne vzroke debelosti. Debelost se zgodi primarni in sekundarni. Primarna debelost - prehransko-konstitucijska debelost, torej posledica prehranskih motenj in posameznih značilnosti presnove. Sekundarna debelost se razvije v ozadju osnovne bolezni in je posledica. Torej, sekundarna debelost se razvije v prisotnosti naslednjih patologij:
  • hipofunkcija ščitnice (zmanjšana funkcionalna aktivnost organa)
  • insulinom (tumor trebušne slinavke)
  • kortikoestroma
  • možganska debelost zaradi poškodb območij in predelov možganov, ki sodelujejo pri uravnavanju prehranjevalnega vedenja
  • diencefalni sindrom (poporodni nevroendokrini presnovni sindromi, hipotalamski sindrom pubertete)
  • pomanjkanje rastnega hormona (idiopatsko pomanjkanje rastnega hormona, možganski tumorji, kirurški posegi in učinki sevanja na možgane, prirojene razvojne anomalije)
  • duševne motnje - nevrotične motnje, motnje hranjenja
  • genetski sindromi in bolezni (Lawrence-Biedlov sindrom, Albrightova osteodistrofija in drugi)
  • jemanje nekaterih zdravil (kot so glukokortikoidi)
Vrnimo se k razmerju med kopičenjem in porabo energije. V veliki meri je to energijsko ravnovesje odvisno od stopnje telesne aktivnosti in prehranjevalnega vedenja. Telesna dejavnost je precej individualna stvar, v veliki meri povezana s sfero volje in je pogosto povezana s poklicnim in socialno-ekonomskim statusom.

Kako je urejeno človeško prehranjevalno vedenje, vloga serotonina in dopamina pri uravnavanju apetita.

O kršitvah regulacije prehranjevalnega vedenja se je treba podrobneje posvetiti. Uravnavanje refleksov hrane in prehranjevalnega vedenja, porabe hrane, prehranskih (okusnih) preferenc je precej zapletena mehanika. Vodilno vlogo v tem procesu imajo hipotalamske strukture (jedra hipotalamusa). Ta jedra hipotalamusa se odzivajo na ravni koncentracije regulatornih snovi v krvi, ravni glukoze in inzulina. V jedrih hipotalamusa se ocenjujejo tudi informacije o vsebnosti glikogena v jetrih in mišicah ter o stanju telesnih maščobnih zalog.

Tudi pomembno vlogo v teh regulacijskih procesih igra presnova posebnih snovi – biogenih aminov in mediatorjev (posrednikov pri prenosu živčnih in kemičnih signalov) v centralnem živčnem sistemu, predvsem v možganih. Spremembe koncentracije, pa tudi spremembe v medsebojnem odnosu v možganskem tkivu kateholaminov (adrenalin, noradrenalin), serotonina, dopamina pomembno vplivajo na vnos hrane.

Povečanje vsebnosti serotonina v možganskih tkivih vodi do zmanjšanja prehranjevalnega vedenja. S tem se tudi biološko zmanjša aktivne snovi kot so: holecistokinin, vazopresin, melanostimulirajoči hormon, glukagon, leptin, bombesin. Nasprotno, izboljšajo prehranjevalno vedenje, torej spodbujajo uživanje hrane, - nevropeptid gama, beta-endorfini, fragmenti molekule adrenokortikotropnega hormona.

Pogosto so razlogi za povečano tvorbo in shranjevanje maščob zmanjšana telesna aktivnost vzporedno s povečanjem vnosa kalorij. V tem primeru največ prispevajo maščobe iz hrane in ne beljakovine in ogljikovi hidrati.

Zaviranje normalne stopnje razgradnje maščob je osnova za razvoj debelosti z insulinomom in nezadostnim delovanjem. Ščitnica.

Kdaj se sposobnost telesa za razgradnjo maščob zmanjša?

Dokazano je, da se sposobnost telesa za razgradnjo maščob s starostjo zmanjšuje. Prav ta mehanizem je osnova povečanja pojavnosti debelosti pri starostna skupina 40-60 let. Navada določene hrane, režim vnosa hrane je ohranjen (načeloma jem kot običajno, vendar iz nekega razloga pride do povečanja telesne mase - to ti ljudje pogosto pravijo), vendar se sposobnost razgradnje maščob postopoma zmanjšuje . In kot rezultat - povečanje telesne teže.

Ločeno je treba omeniti, da nekatera zdravila – na primer zdravila rauwolfije in nekatera zdravila za zniževanje krvnega tlaka (blokatorji beta) prav tako zmanjšajo hitrost in obseg razgradnje maščob.

Kako je prehranjevalno vedenje urejeno v možganih? Kako je prehranjevalno vedenje povezano s čustvi?

Neravnovesje v mediatorjih centralnega živčnega sistema (kateholamini, serotonin, dopamin) ustvarja osnovo za disfunkcijo nevrotransmiterjev in posledično nevrološkega delovanja. endokrine motnje... Pojavijo se različne motivacijske motnje. Spremembe v motivacijski sferi so raznolike, pri čemer niso kršene le višje potrebe, na primer po samouresničevanju in spoznavanju, ampak tudi osnovne. biološke potrebe, in sicer sprememba prehranjevalnega vedenja, spolne funkcije, potrebe po spanju. Praviloma se spremembe v apetitu, spanju in spolnih potrebah pogosto spremljajo, stopnja teh sprememb je v vsakem primeru drugačna. Zato je treba endokrine in motivacijske motnje obravnavati kot medsebojno povezane in jih obravnavati skupaj.

Povečan apetit lahko spremlja pomanjkanje sitosti, kar vodi v postopno pridobivanje telesne teže in sčasoma debelost. Pogosto povečanje količine zaužite hrane ne temelji na občutku lakote ali povečanem apetitu, temveč na občutku čustvenega nelagodja.

Mnogi ljudje poznajo to stanje - kot pravijo, "zasebi stres", naredi "izlet v hladilnik". Takšni ljudje praviloma ne začnejo jesti z namenom, da bi nasitili ali zadovoljili lakoto, ampak zato, da bi pregnali slabo razpoloženje, odvzeli dolgčas, pomirili občutke melanholije, tesnobe, osamljenosti, apatije, depresivne depresije. Na ta način je mogoče tudi poskušati pobegniti od realnosti, se spopasti s stresno ali travmatično situacijo. To se pogosto zgodi, ko se spremenijo vrednote, spremeni pogled na svet in družbeni odnos.

Kaj je prenajedanje s hrano? Kako pogost je ta pojav? Kdo je dovzeten za razvoj prenajedanja?

Ta vrsta povečanja apetita in povečanja količine zaužite hrane se imenuje čustveno prehranjevalno vedenje, tako imenovani, pijanost hrane... Moram reči, da taka situacija v populaciji ni tako redka - v približno 30% primerov. Študije kažejo, da je ta vrsta prehranjevalnega vedenja pogostejša pri ženskah, ki so nagnjene k depresivno-anksioznim reakcijam in debelosti. Pomembno pa je, da takšno emotiogeno prehranjevalno vedenje, kot stereotipno reakcijo na stres, pripisujemo precej svojevrstni, družbeno varni in sprejemljivi patološki obliki zaščite pred stresnimi vplivi. Ta reakcija je, kot že omenjeno, bolj značilna za duševno nezrele posameznike z visoko socialno usmerjenimi odnosi.

Zakaj se razpoloženje po obroku dvigne? Vloga serotonina pri občutku sreče ali užitka

Biokemijske raziskave nam omogočajo, da prepoznamo mehanizem izboljšanja razpoloženja po jedi, pa tudi ugotovimo, zakaj nekatera živila delujejo kot nekakšno zdravilo za depresijo. Dejstvo je, da se v stresni situaciji daje prednost lahko prebavljivi hrani, ki vsebuje veliko količino ogljikovih hidratov. Pomemben vnos ogljikovih hidratov v telesu vodi do verige biokemičnih transformacij in kasnejših fizioloških rezultatov. Sprva presežek ogljikovih hidratov povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi (hiperglikemija), nato pa povečano sproščanje inzulina. Ta reakcija poveča celični metabolizem, poveča pretok glukoze v celico. Hkrati se poveča prepustnost možganskih žil in poveča selektivni vnos nekaterih aminokislin (predvsem triptofana) v možganske celice. Triptofan pa je predhodnik biogenih aminov centralnega živčnega sistema, kot sta serotonin in dopamin. Aminokislina triptofan je izhodišče za sintezo serotonina. Posledično pride do povečanja sinteze serotonina v centralnem živčnem sistemu, ki se imenuje "hormon užitka" ali "snov sreče". Serotonin je dobil to ime zaradi svoje sposobnosti ustvarjanja občutka užitka in sreče, ko je prisoten v možganske strukture v določenih koncentracijah.

Tako lahko dejanje prehranjevanja deluje kot modulator ravni serotonina v možganskih strukturah, tako na splošno kot v oddelkih, ki so odgovorni za oblikovanje čustev, vedenjskih, prehranskih in drugih reakcij. In že povečanje sinteze serotonina subjektivno spremlja občutek sitosti in čustveno udobje.

Skratka, z vidika biokemije in fiziologije gre za pomanjkanje serotonina v možganih, ki vodi do sprememb v prehranjevalnem vedenju in depresije. Na primer, osnova emotiogenega prehranjevalnega vedenja je ravno pomanjkanje serotonina v strukturah možganov. Izraženo emotiogeno prehranjevalno vedenje vodi do znatnega povečanja telesne teže in je povezano s povečanjem stopnje anksioznosti in depresije. Gre za to, kako dolgo bo ta prilagodljivi odziv na stres vztrajal pri vsakem posamezniku.

Kakšne oblike ima lahko čustveno prehranjevalno vedenje (pijanje hrane)? Manifestacije sindroma nočnega prehranjevanja in kompulzivnega prehranjevalnega vedenja

Prva oblika ali t.i sindrom nočnega obroka, za katero je značilna kombinacija pomanjkanja apetita zjutraj, povečanega apetita pa zvečer in ponoči v kombinaciji z nespečnostjo.

Druga oblika emotiogenega prehranjevalnega vedenja je kompulzivno prehranjevalno vedenje... Ta znanstveni izraz se nanaša na naslednje: ponavljajoče se epizode znatnega prenajedanja, med katerimi se hrana zaužije v količinah, ki presegajo običajne, vnos pa je veliko hitrejši kot običajno. V takih obdobjih se popolnoma izgubi samokontrola nad količino in hitrostjo vnosa hrane. Značilno je, da te epizode v povprečju trajajo več ur (običajno ne več kot dve) in jih opazimo dvakrat ali večkrat na teden. Ta oblika motnje hranjenja pri debelosti se pojavi pri 25 % bolnikov.
Posledično te oblike sprememb v prehranjevalnem vedenju povzročijo znatno povečanje telesne teže. Po mnenju nekaterih avtorjev je emotiogeno prehranjevalno vedenje opaženo pri 60 % debelih bolnikov.

Dedni Morgagni-Morel-Stewartov sindrom

Osredotočiti se mora na enega dedna bolezen povezana z debelostjo. To je debelost, povezana z depresijo, t.i Morgagni-Morel-Stewartov sindrom... Genetska bolezen temelji na prekomerni proizvodnji rastnega hormona in adrenokortikotropnega hormona, kar vodi do motenj v delovanju hipotalamus-hipofize. In glavni znaki te genetske patologije s kliničnega vidika so: debelost, arterijska hipertenzija, zmanjšano delovanje spolnih žlez, glavoboli, depresija, zadebelitev čelnih kosti lobanje.

Splošna načela zdravljenja debelosti

Razmislimo o načelih zdravljenja te vrste debelosti. Trenutno je ugotovljen vzorec, ki kaže, da ima pri debelosti pri motnjah hranjenja vodilno vlogo nezadostno delovanje možganskih struktur. V teh strukturah možganov, ki so odgovorne za oblikovanje prehranjevalnega vedenja, služi serotonin kot posrednik. Odkritje te povezave med serotoninom in prehranjevalnim vedenjem je pripeljalo do ustvarjanja novega razreda zaviralcev apetita. Ta zdravila vključujejo zdravila iz skupine fenfluramin, katerih delovanje je podobno učinkom serotonina na centralni živčni sistem. Zdravila tega razreda pomagajo zmanjšati količino zaužite hrane, povečati sitost med obroki, izboljšati hormonsko ravnovesje in zmanjšati simptome depresije. Vendar pa se derivati ​​fenfluramina žal ne uporabljajo zaradi številnih zapletov. Ta zdravila še vedno potrebujejo več dodatnih kliničnih preskušanj.

Do danes obstajajo dokazi o uspešni uporabi številnih zdravil iz skupine antidepresivov za zdravljenje debelosti, povezane z motnjami hranjenja. Zdravila iz te skupine antidepresivov blokirajo ponovni privzem serotonina v možganskih strukturah.

Kompleks simptomov bulimije nervoze - kako se manifestira, značilnosti vedenja osebe s tem sindromom

Zdaj pa si poglejmo nekaj manj znanih, a pogostih vrst sprememb prehranjevalnega vedenja.
Najprej razmislite kompleks simptomov bulimije nervoze(povečan apetit). Praviloma se ta kompleks simptomov pojavlja pri ženskah. mlada starost... Pojavlja se kot epizode kompulzivnih (epizodičnih) obrokov, ki ne trajajo več kot dve uri. Med takšnimi epizodami neprekinjenega uživanja hrane imajo prednost torte, peciva, marmelada, sladoled, žemljice, vse vrste izdelkov iz testa. Vendar pa za razliko od zgoraj obravnavanih oblik takšne napade - epizode spremlja ohranjanje kritičnega odnosa do dogajanja, razumevanje situacije, da takšno prehranjevalno vedenje ni normalno. Osebo skrbi občutek krivde in strah, da ne bo mogel ustaviti epizode prenajedanja. Ohranjanje samokritičnosti prisili takšne napade pretirane požrešnosti, da se skrbno skrijejo pred drugimi. Običajno se takšni napadi – epizode prekinejo s spontanim bruhanjem oz huda bolečina v želodcu.

Prav tako je dejavnik, ki vodi do prenehanja prenajedanja, videz nekaterih tujcev. Ko pridobitev teže postane dovolj pomembna, se takšni ljudje po napadih prenajedanja naučijo sami izzvati bruhanje. Spet kritičnost do statusa quo zahteva stroge, stroge, nizkokalorične diete, ki so zasnovane tako, da preprečijo pridobivanje telesne teže po prenajedljivosti. Pri takšnih posameznikih debelost ne doseže izrazitega značaja. Pogosto pa bulimija nervoza vodi do menstrualni ciklus... To se morda sliši razočarano, vendar se domneva, da je glavni vzrok bulimije nervoza atipična latentna depresija.

Kakšna so načela zdravljenja bulimije nervoze?

Glavna vrsta zdravljenja bulimije nervoze je predpisovanje zdravil iz skupine antidepresivov, katerih mehanizem delovanja je selektivno zaviranje ponovnega privzema serotonina v možganskih strukturah.

Sezonske motnje apetita

Naslednji pogled motnje hranjenja so sezonske afektivne (čustvene) motnje... Depresija je temelj bolezni. Ta vrsta motenj hranjenja je bila prepoznana kot posebna oblika zaradi široke razširjenosti med prebivalstvom.

Pri blagih in zamegljenih oblikah se ta vrsta motnje hranjenja pojavlja pri 40% ljudi, v razširjeni obliki pa le pri 6%. Se pravi, struktura te motnje je podobna ledeni gori - na površini je viden le majhen del. Prevalenca blagih oblik sezonskih afektivnih motenj hranjenja v populaciji je precej visoka. Značilnost sezonskih čustvenih motenj je povezana z letnimi časi. Sezonski podatki afektivne motnje se razvijajo v temni, hladni sezoni, in sicer, odvisno od geografske širine, od sredine jeseni do sredine marca. Najpogosteje opazimo pri ženskah. Vedno v kombinaciji z motnjami hranjenja, kot je povečan apetit, kar vodi v prekomerno telesno težo. Za takšne ženske je značilna prisotnost predmenstrualnega sindroma, pa tudi menstrualne nepravilnosti v obliki redkih in kratkih menstruacij.

Med manifestacijo bolezni se pri takšnih ženskah povečajo pritožbe zaradi najrazličnejših kroničnih bolečin. Depresija pri sezonski afektivni motnji je običajno blaga oz srednje resnost. V bistvu se kaže kot nizko razpoloženje, apatija, zmanjšana zmogljivost, stalna utrujenost, depresija, podaljšano trajanje spanja. Vendar je v tem primeru večinoma spanje nemirno in prekinjeno. Poleg tega kljub dolgemu bivanju v sanjah takšne sanje ne prinašajo občutka sprostitve. In posledično so takšni ljudje letargični, utrujeni, zjutraj se počutijo preobremenjeni.

Simptomi sezonske afektivne motnje, kaj so vzroki?

Torej tipična bolnica s sezonsko afektivno motnjo izgleda nekako takole: pogosteje je to ženska, praviloma mlajša ali srednjih let, s podaljšanim spanjem in pomanjkanjem zadovoljstva s spanjem, ki trpi za predmenstrualnim sindromom, morda z menstrualnimi motnjami, prehranjevanjem. motnje glede na vrsto povečan apetit, povečanje telesne mase in blage ali zmerne depresije. Zanimivo je, da podnevi, ko za te posameznike zadostuje količina sončne svetlobe, simptomi bolezni izginejo sami, brez zdravljenja. Ker je manifestacija simptomov v veliki meri odvisna od svetlobe, lahko mehanizem nevrohormonskih sprememb razložimo na naslednji način.

V temi pride do spremembe ciklične dnevne proizvodnje melatonina (hormona hipofize) s posledičnim zmanjšanjem proizvodnje posebnih hipotalamičnih hormonov, serotonina in dopamina. Prav s spremenjeno presnovo dopamina in serotonina je povezano povečanje telesne teže, motnje hranjenja in manifestacije depresije. Čez dan se simptomi obrnejo in popolnoma izginejo.

Kakšna so načela zdravljenja sezonske afektivne motnje?

Sezonske afektivne motnje lahko zdravimo s svetlobo. Za fototerapijo (fototerapija) se uporabljajo posebne svetilke z intenzivnostjo osvetlitve 2500-10000 luksov. Postopke je bolje izvajati zjutraj. Trajanje posameznega terapevtskega postopka, odvisno od jakosti svetlobe žarnice, se giblje od 30 minut do ene ure.

Druga metoda terapije je uporaba antidepresivov z mehanizmom delovanja, ki temelji na zaviranju ponovnega privzema serotonina. Trajanje tečaja zdravljenje z zdravili- običajno 3-4 mesece. Ti tečaji potekajo v temi. Kombinacija fototerapije s tečaji zdravljenja z zdravili lahko skrajša trajanje zdravljenja z zdravili.

Bolniki s sezonskimi afektivnimi (čustvenimi) motnjami morajo biti na sončna svetloba, hoja v sončnih dneh tudi pozimi, je bolje preživeti počitnice na smučiščih, izogibati se nošenju temnih ali zatemnjenih očal v vsakdanjem življenju.

Ne smemo pozabiti, da je uporaba antidepresivov, tako kot mnogih drugih zdravil, dovoljena le na priporočilo in pod nadzorom ustreznega zdravnika specialista.
Če povzamemo vse našteto, lahko rečemo, da je problem prekomerne telesne teže večplasten, pogosto v kombinaciji z različnimi endokrinimi presnovnimi motnjami in čustvenimi motnjami.


Kakšne so vrste in stopnje debelosti?

Zelo pomembno je ugotoviti ne le vzrok prekomerne teže, temveč tudi stopnjo debelosti, od tega je odvisna tudi intenzivnost zdravljenja.

debelost določimo z indeksom telesne mase, ki ga lahko določimo s pomočjo kalkulatorja indeksa telesne mase ali po formuli: ITM = teža v kg / (višina v m) 2 .

  • 1. stopnja- indeks telesne mase je od 20 do 30. S to stopnjo debelosti je precej enostavno shujšati, treba je prilagoditi prehrano in dodati zmerno telesno aktivnost.
  • 2. stopnja- indeks telesne mase je med 30 in 40. V tej fazi je tveganje za nastanek bolezni, povezanih z debelostjo (ateroskleroza, sladkorna bolezen in mnogi drugi). Izguba teže bo veliko težja. To je treba strogo upoštevati dietna hrana, povečati telesno aktivnost. Značilnost te debelosti je hitro vračanje odvečnih kilogramov po prehodu na stari način življenja. Torej pravilna prehrana in telesna aktivnost bi morala postati posel kot običajno, ne le kratkoročni dogodek.
  • 3. razred- indeks prekomerne telesne teže od 40 do 60. Zelo težko je shujšati sami. Človek se težko premika, upogne, pogosto opazimo napade zastrupitve s hrano, zasoplost se pojavi po manjšem fizičnem naporu. Tveganje za razvoj sočasnih resnih bolezni je veliko. Tako kot pri 2. razredu morate popolnoma spremeniti in spremeniti svoj življenjski slog. Na tej stopnji se je pogosto treba zateči k dodatnim metodam hujšanja (psihoterapevtskim, kirurškim). Če se ne zdravi, se z leti razvije 4. stopnja debelosti – smrtonosna bolezen.
  • 4 stopinje- indeks telesne mase nad 60. To so zelo bolni ljudje s celim kupom bolezni. Poleg okvarjenih motoričnih funkcij telesa se povečujejo simptomi srčnega in dihalnega popuščanja (zasoplost tudi v mirovanju), kar lahko privede do popolnega zastoja srca. To stopnjo debelosti je zelo težko pozdraviti. Mnogi mislijo, da to ni mogoče, čeprav nič ni nemogoče.
Indeks telesne mase se ne uporablja za določitev stopnje debelosti pri otrocih, ženskah med nosečnostjo, športnikih z velikim mišična masa pa tudi pri starejših nad 65 let.

Poleg stopenj debelosti obstaja še nekaj tip debelosti ki se razlikujejo glede na razporeditev telesne maščobe.

Vrste prehransko-konstitucijske debelosti (primarna debelost):

1. Ženski tip- večinoma značilno za ženske, pri tej vrsti maščobe je bolj porazdeljena na zadnjici in stegnih, pogosto imajo takšni ljudje masivne noge. Maščoba se običajno nahaja neposredno pod kožo, koža postane ohlapna, pogosto je videti kot pomarančna lupina, razvije se celulit. Ta vrsta figure se imenuje tudi vrsta hruške. Zanimivo je, da ima pri tej vrsti debelosti človek slabo voljo, depresijo, moten spanec, pojavi se apatija. Pri telesni aktivnosti naj prevladujejo vaje z močnimi obremenitvami na nogah. Prav tako je pomembno ponovno razmisliti ne samo o prehrani, ampak tudi o vodnem režimu. Točno tako obilna pijača(negazirana prečiščena voda) bo spodbudila hitrejšo odstranitev produktov presnove maščob iz podkožne maščobne plasti.

2. Moški tip- je značilno za ženske in moške. Takšni ljudje imajo velik, zaobljen trebuh, masivna ramena in povečane mlečne žleze. Ta vrsta debelosti v hujših primerih prispeva k debelosti in notranjim organom, kar je življenjsko nevarno. Ta številka se primerja z jabolkom. Za razliko od ženski tip, ljudje z moško debelostjo so kljub svoji teži zelo veseli, aktivni, uživanje hrane pa jim prinaša veliko veselja. Pri tej vrsti debelosti je pomembno, da je hrana delna, torej je treba jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah, da se izognemo večernemu prehranjevanju in uživanju "hitre hrane". Prav tako je treba iz prehrane izključiti prekajeno, začinjeno, slano, sladko hrano. In med telesnimi dejavnostmi je bolje dati prednost kardio obremenitvam: tek, skakanje, plavanje, ples itd.

3. Mešani tip- najpogostejši tip postave, povezan z motnjami hranjenja in prehranjevalnim vedenjem. V tem primeru se maščoba enakomerno porazdeli po telesu, tako na trebuhu kot na stegnih, rokah, ramenih in obrazu. Takšni ljudje se malo gibljejo, trpijo zaradi nihanj razpoloženja, nenehno želijo spati, jesti, prevzeti živčni stres. Pri zdravljenju te vrste debelosti je zelo pomembna popolna revizija prehrane in vadbenega režima.

Tudi po vrsti debelosti je mogoče oceniti bolezen, ki je povzročila prekomerno telesno težo. Tako se na primer pri Itsenko-Cushingovi bolezni maščoba kopiči le v trebuhu in obrazu, pri moški kastraciji se maščoba porazdeli po stegnih, zadnjici, trebuhu in mlečnih žlezah.

Toda ne glede na vrsto debelosti morate v vsakem primeru izgubiti kilograme in zdraviti njihov vzrok. Vsaka vrsta sčasoma vodi do resnih posledic.

Kako debelost vpliva na zdravje?

debelost- to ni le grd videz, prekomerna teža vpliva na vse organe človeka, na njegovo zdravje.

Zdravje je zelo širok pojem, ne gre le za pravilno delovanje organov, ampak tudi za normalno stanje psihe, popolno socialno prilagajanje, neprekinjeno duhovni razvoj... In samo ta kompleks naredi človeka zdravega in srečnega. Mnoge debele ženske ne morejo izboljšati svojega osebnega življenja, ustvariti ali ohraniti družine, imajo kup kompleksov. Nesrečen človek ne more biti zdrav.

Poskusimo razumeti bolezni, do katerih vodi debelost. Žal vas cel kup bolezni ne bo pustil čakati pri ljudeh z odvečnimi nekaj deset kilogrami, od katerih so mnoge lahko smrtno nevarne.

Diabetes mellitus pri debelih ljudeh

Debelost poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni in večja kot je stopnja debelosti, večje so možnosti za razvoj sladkorne bolezni. Tako imajo ljudje z debelostjo 3. stopnje 10-krat večjo verjetnost za sladkorno bolezen.

Debelost je pogosteje vzrok za nastanek sladkorne bolezni tipa 2, torej pridobljene ali od insulina neodvisne.

Vzroki za diabetes mellitus tipa 2 pri debelosti.

Življenjski slog s prekomerno telesno težo je sprožilec za visoke ravni sladkorja v krvi. Torej, če ima človek zadostno telesno aktivnost, mišice med svojim delom večino glukoze absorbirajo v obliki glikogena, medtem ko je potrebno veliko manj inzulina. Pri lenobnem življenjskem slogu in povečanem vnosu ogljikovih hidratov je za absorpcijo glukoze potrebna velika količina inzulina, presežek sladkorja pa prispeva k nastanku maščobe tako pod kožo kot v notranjih organih. Hkrati je trebušna slinavka izčrpana in insulin ni dovolj za veliko količino glukoze - pojavi se diabetes mellitus.

Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 pri debelosti.

Glavno zdravljenje te vrste sladkorne bolezni je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in povečana telesna aktivnost. To je zdravljenje debelosti. Dieta lahko doseže popolno obnovo ravni sladkorja brez nadomestnega zdravljenja z insulinom.

Diabetes mellitus tipa 1 (sladkorna bolezen, odvisna od insulina)- to genetska bolezen, kar se kaže s pomanjkanjem proizvodnje lastnega insulina. Ta vrsta sladkorne bolezni je neodvisna od debelosti. Nasprotno pa lahko sladkorna bolezen tipa 1 povzroči povečanje telesne mase. To se zgodi, ko človek s hrano zaužije veliko število krušnih enot in za znižanje krvnega sladkorja ščepci velika količina insulina. Hkrati se absorbira povečana količina glukoze, ki se odlaga v obliki maščobe. Zdravljenje te vrste diabetesa mellitusa je možno le z uporabo insulinske terapije.

Zamaščena jetra ali maščobna hepatoza

Maščobna hepatoza je hud zaplet debelosti, ki vodi do motenj v delovanju jeter. Pogosto se pojavi pri ljudeh, ki jemljejo velike količine mastna hranaše posebej v kombinaciji z alkoholom.

Vzroki za zamaščenost jeter:če s hrano pride velika količina maščobe, se sčasoma poruši presnova lipidov, kar se zgodi tudi v jetrih. Pod vplivom alkohola in drugih škodljivih snovi ali zdravil se jetrne celice nadomestijo z maščobnimi celicami, pride do odpovedi jeter.

Simptomi maščobnih jeter:

  • kršitev srčni utrip;
  • kratka sapa z malo vadbe ali celo v mirovanju;
  • visok krvni tlak, nad 140/60 in celo 200/120 mm Hg. Umetnost .;
  • glavoboli in tako naprej.
Zdravljenje tega stanja sovpada z zdravljenjem debelosti, predvsem nizkokalorična prehrana, potrebna je zdrava prehrana. Psihične vaje se uvajajo postopoma, lahko prekomerne obremenitve negativno vplivajo na stanje srca.

Debelost in ateroskleroza

Prav tako se odvečna maščoba odlaga na stene krvnih žil v obliki holesterola, ki nastane aterosklerotičnih plakov... Vaskularni plaki motijo ​​krvni obtok, zožijo lumen tako velikih kot malih žil. Ateroskleroza je nevarna zaradi razvoja možganske kapi, koronarne srčne bolezni, srčnega infarkta in drugih vrst motenj cirkulacije. Tveganje za razvoj te bolezni se poveča že s 1. stopnjo debelosti.

Debelost in krvne žile

Poleg ateroskleroze se pri debelosti razvijejo tudi druge težave s krvnimi žilami - krčne žile, flebitis in tromboflebitis... To je posledica velike telesne obremenitve nog, nizke telesne aktivnosti, visokega krvnega tlaka, presnovnih in tekočinskih motenj. V tem primeru je izrazito otekanje in bolečina v nogah, utrujenost tudi pri majhnem fizičnem naporu. Ta stanja pogosto zahtevajo žilno operacijo. Pogosto je mogoče izboljšati stanje krvnih žil z zmanjšanjem telesne teže in pravilno prehrano. Predpisana je tudi terapija, ki je namenjena krepitvi žilne stene.

Debelost in sklepi

Prekomerna teža prav tako močno obremenjuje osteoartikularni sistem. Najprej so prizadeti sklepi spodnjih okončin in hrbtenice, pogosto se razvijejo naslednje bolezni:

Najhuje pa je debelost. se nanaša na rizično skupino za raka. Rak je pogost pri bolnikih s prekomerno telesno težo prebavila, dojke, genitourinarni sistem.

Debelost in nosečnost, kako zanositi in nositi otroka?

Mnoge ženske z dodatkom odvečnih kilogramov zmanjšajo možnosti za materinstvo. To je posledica dejstva, da presnovne motnje slabo vplivajo na genitalije. Poleg tega maščobno tkivo izloča več estrogena, kar vodi do neravnovesja spolnih hormonov, posledično - zmanjšanja možnosti zanositve.

Pri 3 in 4 stopnji debelosti so možnosti za zanositev zelo majhne. Toda tudi če je v ozadju debelosti prišlo do spočetja otroka, se ženska pogosto sooča z različnimi patologije nosečnosti:

  • hormonske motnje posledično - povečano tveganje (1 od 10) za prezgodnjo prekinitev nosečnosti (splavi);
  • zaradi motenj cirkulacije in kronične hipoksije je možno intrauterino zaostajanje v rasti ali še huje, bledenje ploda in mrtvorojenost;
  • toksikoza druge polovice nosečnosti (gestoza), kar se kaže z visokim krvnim tlakom, izgubo beljakovin v urinu, izrazitim edemom, škoduje ne le materi, temveč tudi razvoju otroka; vsaka četrta debela ženska ima preeklampsijo;
  • najbolj strah eklampsija pri materi , ki ogroža njeno življenje, se kaže s konvulzivnim sindromom, komo; edina metoda zdravljenja je carski rez, tudi če rok 38 tednov še ni prišel, je to zapleten izid gestoze;
  • povečano tveganje za razvoj patologij srce, jetra, ledvice pri ženski;
  • velika telesna teža otroka , kar močno otežuje vodenje poroda, tveganje za rojstvo otroka s porodnimi poškodbami;
  • šibka generična dejavnost , pozno odvajanje amnijske tekočine najdemo pri vsaki četrti porodnici;
  • prezgodaj ali po zrelosti nosečnost se pojavi pri vsaki deseti porodnici s prekomerno telesno težo;
  • visoko tveganje(1:10) razvoj poporodni zapleti - krvavitev iz maternice.
Poleg tega nosečnost vpliva na debelost. z dodajanjem odvečne teže. Povečane zaloge maščobe med nosečnostjo so normalno stanje za vsako žensko, saj je zaradi delovanja nosečniškega hormona progesterona potrebno za udobno bivanje v maternici. Dojenje negativno vpliva tudi na kilograme, telo se shranjuje, da malček ne strada. Toda dojenje je potrebno, to je imuniteta in zdravje otroka. Po porodu in dojenju pride do normalizacije hormonsko ozadje, in poklicali za zanimivo obdobje kilogrami postopoma izginjajo, vsaj delno.

Kljub možnim tveganjem in zapletom debele ženske še vedno zanosijo in rodijo zdrave otroke, ne morete obupati. Samo takšne ženske potrebujejo poseben nadzor porodničarjev-ginekologov, zlasti v zadnjih tednih nosečnosti.

In še naprej, nosečnost ni najboljše obdobje za hujšanje, vendar sta kljub temu upoštevanje diete za nosečnice in zmerna telesna aktivnost nujni za lažje nošenje težko pričakovanega otroka. Naloga bodoče mame ni pridobivanje novih odvečnih kilogramov, ne pa tudi hujšanje.

Koliko teže mora ženska pridobiti med nosečnostjo?

  • 10-12 kg v 9 mesecih do poroda se šteje za normalno, 4 kg tega povečanja pade na lastno težo, ostalo pa na plod, maternico, posteljico in plodovnico;
  • če je ženska debela 3-4 stopinje , potem povečanje telesne mase ne sme biti več kot 5-6 kg;
  • po statistiki , ženske z debelostjo med nosečnostjo najpogosteje pridobijo 20 kg ali več, vendar ne smemo pozabiti, da se bodo odvečni kilogrami odlagali v obliki maščobe na trebuhu, stegnih, po celem telesu, težko jih bomo izgubili po porodu in hranjenje.
Načela prehrane za debelo nosečnico:
  • dnevna vsebnost kalorij - ne več kot 2500 kcal, vendar ne manj, mora ženska otroku zagotoviti hranila za normalen razvoj;
  • hrana bi morala biti pogoste, delne, majhne porcije;
  • potrebna je velika količina beljakovin (meso, ribe, stročnice, mlečni izdelki);
  • čim bolj omejite količino lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (sladkarije, krompir, pekovski izdelki, sladko sadje, sladkor, med itd.);
  • maščobe mora biti bolj v obliki nenasičene maščobne kisline (ribe in morski sadeži, majhna količina masla in rastlinskega olja, oreščki);
  • visoka vsebnost kalcija (sir, skuta, zelenjava, sadje) in vitamini;
  • drastična omejitev soli - do nepopolne čajne žličke na dan;
  • zmanjšana poraba tekočine (voda in tekoča hrana) do 1,5 litra.
Vprašanje vrste in intenzivnosti katere koli telesne dejavnosti odloča zdravnik posamično. Do 12 tednov se telesna dejavnost izvaja previdno, po nosečnici pa mora veliko hoditi. svež zrak, če ni kontraindikacij, lahko izvajate vodno aerobiko, jogo, dihalne vaje, vadbeno terapijo.

Zdravljenje neplodnosti zaradi debelosti... V večini primerov (9 od 10) je možno zanositi po izgubi teže. Z 1 in 2 stopnji debelosti za uspešno spočetje dovolj je, da otroka odvržete le 10 - 20 kg, z debelostjo 3-4 stopinje je seveda težje, a vse je mogoče, v boju proti odvečni maščobi se boste morali zelo potruditi.

V primeru hormonskih motenj je s korekcijo teh sprememb povezan ginekolog, vendar brez pravilnega življenjskega sloga še vedno ne gre.

Težave z debelostjo pri otrocih in mladostnikih, debelost pri otrocih, mlajših od 1 leta, kaj je zdravljenje?

Žal v zadnjih letih vse več otrok in mladostnikov trpi za debelostjo. To je zato, ker sodobno življenje na njih pušča odtise. Mnogi otroci ure in dneve sedijo ob računalniku in televizorju, jedo pico in čips, ki jih popijejo s sladko sodo. Starši morajo trdo delati, otrokom puščajo manj časa. In tako, da otroci sami ne hodijo po nevarnih ulicah in ne stopijo v stik z različnimi podjetji, ampak sedijo doma, zaprejo oči pred življenjskim slogom svojega otroka in jih prikrajšajo za aktivne ulične igre. In v zadnjem času se je povečalo število otroških diagnoz, ki šolarje izvzamejo iz telesne vzgoje in športa na splošno. Nedejavnost in nezdrava prehrana sta najhitrejša pot do prehranske debelosti in to je vrsta debelosti, s katero se v večji meri soočajo otroci in mladostniki.

Z rastjo debelosti v otroštvu so starostne bolezni vse mlajše, možganske kapi pri otrocih na primer niso več nesmisel, ateroskleroze pa ne najdemo več le pri starejših od 40 let. Zato je zelo pomembno spremljati zdravje svojih otrok, zlasti tistih, ki vstopajo v obdobje spolnega razvoja, prav ta starost poveča tveganje za pridobivanje odvečnih kilogramov.

Poleg motenj hranjenja in neaktivnosti obstajajo tudi drugi vzroki za debelost pri otrocih:

  • Genetska predispozicija.Če je eden od staršev debel, je tveganje za razvoj patologije pri otroku približno 40-50%, če imata oba starša prekomerno telesno težo, se tveganje poveča na 80%. Ne smemo pa pozabiti, da genetika le predisponira, nanjo pa se že prekriva življenjski slog, okolje, psihološko stanje, vzgoja in tako naprej.
  • Hormonske motnje - zato se debelost lahko pojavi v puberteti, in sicer v zgodnjem otroštvu (do 3 let), v obdobju 6-7 let, med nastajanjem menstruacije pri deklicah in v starosti 12-16 let pri fantih. Poleg tega se lahko debelost razvije v ozadju drugih endokrinih motenj, najpogosteje s pomanjkanjem ali odsotnostjo ščitničnih hormonov (hipotiroidizem).
  • Bolezni centralnega živčnega sistema: travmatska poškodba možganov, hidrocefalus, meningitis, meningoencefalitis, prirojeni sindromi in tako naprej.
  • Psihološka travma - debelost se lahko razvije po izgubi bližnjih, nesreči, duševnem ali fizičnem nasilju v družini ali na ulici in drugih čustvenih izkušnjah.
  • Sindrom nedelovanja - se pojavlja pri mladostnikih, ki so se v otroštvu ukvarjali s katerim koli športom, nato pa so nenadoma prenehali obiskovati trening.


Določanje stopnje debelosti pri otrocih s pomočjo indeksa telesne mase velja za neinformativno, saj telo še vedno hitro raste.

Za ocenjevanje stopenj se pogosto uporabljajo bodisi grafi normativov teže in višine za vsako starost oz centilne tabele, ob odstopanju od katerega je mogoče reči, ali je debelost ali ne.

Centilna miza številka 1: Norme višine in teže za dečke od 0 do 17 let *.


Centilna miza številka 2: Norme višine in teže za dekleta od 0 do 12 let *.


*Norma so kazalniki od 10 do 90%. Kazalniki nad 90% kažejo na presežek telesne teže, pod 10% pa na njeno pomanjkanje, pri čemer je za oba potrebna posvetovanje s pediatrom.

Glede na odstotek odstopanja od normalne teže ločimo tudi štiri stopnje debelosti:

  • 1. stopnja - če je teža presežena za 15-25 %;
  • 2. stopnja - s prekomerno težo od 25 do 50% norme;
  • 3. razred - če teža presega 50% norme;
  • 4 stopinje - prekomerna teža je več kot 100%.
Debelost 1 in 2 stopnje je najpogostejša pri otrocih.

Načelo zdravljenja otrok z prehransko debelostjo je enako - prehod na pravilno prehrano in povečano telesno aktivnost.

Načela prehrane za debelost pri šolarjih in mladostnikih:

  • Stroge diete za otroke in mladostnike so kontraindicirane, saj rastoče telo potrebuje ravnovesje vitaminov, mineralov, kalcija, beljakovin, maščob (vključno s holesterolom) in ogljikovih hidratov, je treba dati prednost pravilni prehrani;
  • Vsebnost kalorij zmanjšajte postopoma, za 300-400 kcal, do 1500 kcal na dan;
  • Jedilnik mora vsebovati veliko količino rastlinske in beljakovinske hrane, kompleksnih ogljikovih hidratov - to so polnozrnate žitarice, mlečni in kisli mlečni izdelki, meso in ribe, surova zelenjava, sadje, rženi kruh itd;
  • Obroki morajo biti delni, pogosti - 5-6 krat na dan;
  • Izključite lahko prebavljive ogljikove hidrate (sladkarije, pecivo, svež beli kruh);
  • Izključiti prekajeno hrano, ocvrto, začinjeno, slano hrano, sladke pijače;
  • Upoštevajte režim pitja vsaj 2 litra na dan.
Vrste telesne dejavnosti pri debelih otrocih:
  • aktivne igre;
  • telesna vzgoja v šoli;
  • lekcija o vodoravnih palicah;
  • hoja, tek, plavanje, kolesarjenje;
  • kateri koli šport, ples in tako naprej.
Različne vrste telesno dejavnost je treba združiti v življenju vsakega otroka.

Debelost pri otrocih, mlajših od 1 leta. Tudi dojenčki so lahko debeli, čeprav se marsikatera mamica, predvsem pa babice, tako veseli rdečih lic in gub pri svojih malčkih. Toda prekomerna teža pogosto negativno vpliva na telesni in čustveni razvoj otroka, njegovo prihodnje zdravje in je lahko manj pogosto znak hujših prirojenih nepravilnosti.

Diagnoza debelosti pri dojenčkih se izvaja tudi po izračunih z uporabo centilnih tabel normalne višine in telesne teže.
Debelost pri dojenčkih se imenuje paratrofija. Obstajajo tri stopnje paratrofije:

  • 1. stopnja - prekomerna teža 10-15%;
  • 2. stopnja - od 15 do 30 %;
  • 3. razred - več kot 30 %.
Pri dojenčkih je najpogostejša paratrofija 1. stopnje. Stopnje 2-3 lahko kažejo na različne prirojene patologije. Zato mora otroke s prekomerno telesno težo pregledati specialist.

Skupine tveganja za debelost pri otrocih, mlajših od 1 leta:

  • otroci, katerih starši so debeli;
  • velika porodna teža, več kot 4 kg;
  • umetno hranjeni otroci;
  • tiste, ki so se rodile materam s sladkorno boleznijo;
  • otroci s prirojenim hipotiroidizmom;
  • prirojeni genetski sindromi, nepravilnosti v razvoju možganov itd.
Najboljša preventiva debelosti Za dojenčke je bistvenega pomena pravilna prehrana in zdrav življenjski slog matere med nosečnostjo in dojenjem, dojenje pa je potrebno tudi vsaj 6 mesecev.

Kakšna so kirurška zdravljenja debelosti?

Mnogi, ki nimajo volje in potrpljenja, poskušajo rešiti vprašanje prekomerne teže s kirurškimi posegi; ta metoda je primerna za tiste, ki se ne bojijo iti pod nož in so se v prihodnosti pripravljeni držati posebne prehrane in življenjski slog.

Kirurške metode za zdravljenje debelosti:

Vrsta operacije Indikacije Načelo kirurškega zdravljenja Posebnosti
liposukcija Izboljšanje videza debelosti Kirurško odstranjevanje maščobe s trebuha, stegen ali ramen. Operacija naenkrat prihrani veliko kilogramov. Liposukcija je precej krvava in težka operacija, ki zahteva dolgo okrevanje v pooperativnem obdobju. Ne rešuje v celoti problema debelosti in njenih zapletov. Če se po takšni operaciji človek vrne na stari način življenja, potem vrnitev odvečne teže ne bo dolgo trajala. Zato morate pred posegom, preden se odločite za liposukcijo, preiti na pravilen življenjski slog in prehrano.

Operacije, katerih cilj je zmanjšati količino zaužite hrane
Intragastrični balon Prehransko-konstitucijska vrsta debelosti, še posebej zapletena zaradi sladkorne bolezni, ateroskleroze in drugih bolezni.
Ni primeren za tiste ljudi, ki se spopadajo s težavami, torej s psiho-čustveno vrsto debelosti. V takih primerih zmanjšanje volumna želodca vodi v dolgotrajno in dolgotrajno depresijo, psihozo.
S pomočjo endoskopa se v želodec vnese balon, ki je že napolnjen s tekočino v zahtevani prostornini od 400 do 700 ml, s čimer se zmanjša lumen želodca. Je najvarnejši, ki najbolj varčuje organe in učinkovita metoda zdravljenje debelosti poteka brez enega samega reza. Omogoča znatno zmanjšanje števila obrokov, spodbuja hitro sitost, zmanjšan apetit. Druga pomembna prednost te metode je možnost, da se balon kadar koli odstrani.
Želodčni obvod Želodec je pravzaprav preoblikovan, majhen del izolirati in povezati z žarnico dvanajstnika. Operacija je travmatična. Toda poleg zmanjšanja količine hrane se doseže učinek zmanjšanja apetita po sladki in mastni hrani.
Bandaža želodca Želodec je razdeljen na dva dela tako, da se nanj naloži poseben obroč. Po razdelitvi želodca je prostornina njegovega zgornjega dela le do 50 ml. To vam omogoča, da občutite sitost s hrano v zelo majhnih odmerkih, apetit se močno zmanjša. Ta operacija se zlahka prenese, obroč je mogoče kadar koli odstraniti, njegova visoka učinkovitost je dokazana. To je najpogosteje uporabljena metoda za debelost.

Operacije za zmanjšanje absorpcije hrane
Obvod tankega črevesa Kakršna koli debelost, še posebej pri uživanju hrane pod stresom. Še posebej je indicirano pri razvoju zapletov debelosti. Tanko črevo odrežemo na razdalji 50 cm ali več od želodca in ga prišijemo na debelo črevo ter zašijemo konec drugega dela tankega črevesa. Ta vrsta operacije je precej zapletena, ima lahko veliko število življenjsko nevarnih zapletov, zato se ta operacija redko izvaja. Posledica tega je, da se zaužita hrana ne absorbira in se izloči v tranzitu skozi danko.
Biliopankreatično ranžiranje Del želodca se odstrani, izločilni kanali jeter in trebušne slinavke pa se zašijejo iz čebulice dvanajstnika v tanko črevo, 1 meter od cekuma. Operacija je zelo zapletena, kombinirana, a je kljub temu pokazala visoko učinkovitost pri ljudeh s 3-4 stopinjami debelosti. Obstaja kršitev absorpcije hrane v tankem črevesu. In to je metoda, s katero lahko jeste in izgubite težo.

Vsi kirurški posegi imajo kljub rezultatom veliko tveganje za zaplete. Zato morate dobro premisliti, preden se odločite za tak korak. Če je debelost res huda, zapletena, grozi z nepopravljivimi posledicami in druge metode ne pomagajo, potem bodo takšne metode rešile ne le zdravje, ampak tudi življenje bolnika.

Kodiranje in ljudska zdravila za debelost, tablete in druga nekonvencionalna zdravila učinkovita pri zdravljenju debelosti?

Vse več različnih znanstvenikov, zdravnikov, psihologov, farmacevtov, specialistov tradicionalne medicine poskuša razviti učinkovite metode boja proti debelosti. Internet je poln različnih nekonvencionalnih terapij, ki vključujejo super tablete, čaje, kopeli in celo shujševalne filme. Seveda je nemogoče kategorično govoriti o škodi ali učinkovitosti vseh teh sredstev, vendar se zanašati nanje in sedeti in čakati, da osovraženi kilogrami izginejo, je nemogoče in neuporabno.

Poskusimo razumeti to množico zdravil proti debelosti in jih zavrniti miti o enostavni in hitri izgubi teže.

Mit #1: "Kodiranje vam pomaga, da se hitro, enkrat za vselej znebite odvečne teže."

S pomočjo različnih hipnotikov in psihološke tehnikečlovek se navdihuje, da je hrana zlo, ki človeka škodi in ubija, občutek veselja ob jedi pa nadomesti občutek strahu. Vendar pa noben pošten izkušen psihoterapevt, ki izvaja to metodo, ne bo zagotovil popolnega okrevanja.

Zakaj kodiranja ne moremo imenovati radikalno zdravilo za debelost?

  • Kodiranje za mnoge resnično povzroči odpor do nezdrave hrane in zmanjšanje apetita. Toda ta metoda daje le kratkoročni rezultat(od nekaj mesecev do 2 let), in če se v tem času človek ne navadi na pravilno prehrano in življenjski slog, se bo teža zelo hitro vrnila in tudi v plusih.
  • Kodiranje zahteva spoštovanje številnih pravil, od katerih je glavna upoštevanje pravilne prehrane in povečana telesna aktivnost, to pa, kot veste, pomaga brez psihiatrov.
  • Ne morete biti večkrat kodirani- dvakrat, največ trikrat.
  • Še posebej občutljivi ljudje kodiranje lahko vodi v bulimijo in anoreksijo, torej v stanja motnje hranjenja, ki vodi do nepopravljivih posledic na telesu in psihi.
  • No, in kar je najpomembneje, niso vsi ljudje dovzetni za različne vrste kodiranja in hipnozo, potem bo ta metoda popolnoma nesmiselna.

Mit št. 2: "Jemanje dietnih tablet je popolnoma varno."

Številne prehranske tablete se imenujejo prehranska dopolnila (prehranska dopolnila) in vsebujejo sestavine, ki vplivajo na živčni sistem in človeško psiho, torej psihotropne snovi rastlinskega ali sintetičnega izvora. Pravzaprav zavirajo središče za lakoto v možganih, kar vodi do dramatične izgube teže. Načelo te metode je podobno jemanju zdravil. Ta zdravila izčrpavajo živčni sistem, kar vodi v psihozo in depresijo. Na primer, tajske tablete, tako priljubljene v 90. letih med ljudmi v šovbiznisu, so na bolniško posteljo intenzivne nege prinesle več kot eno "zvezdo".

Mit številka 3: "Zelišča in druga zeliščna zdravila za tradicionalno medicino proti debelosti so popolnoma varna."

Zeliščni pripravki Debelost lahko pogojno razdelimo v tri skupine:

1. Rastline z diuretičnim učinkom:


Diuretiki odstranijo tekočino, zmanjšajo celotno težo, ne maščobe, kar vodi do dehidracije in zaviranja presnove. Takšna zdravila so indicirana za edeme.

2. Rastline z odvajalnim učinkom:

  • sena;
  • aloja;
  • rabarbara;
  • janež;
  • hibiskus in mnogi drugi.
Odvajala prispevajo tudi k izločanju tekočine in nenehnemu draženju črevesja, vodijo do disbioze, pomanjkanja vitaminov in celo povečajo tveganje za nastanek črevesnega raka. Torej dolgotrajen vnos takšna zeliščna zdravila očitno ne bodo koristila, motila metabolizma in ne bodo rešila problema debelosti in njenih vzrokov.

3. Rastline, ki zmanjšujejo apetit:

  • spirulina;
  • lanena semena;
  • otrobi in pšenični kalčki;
  • ananas.
Uporaba teh sredstev je resnično učinkovita, vplivajo na želodec in s tem zmanjšajo apetit. In varno jih je uporabljati.

4. Zelišča, povezana s strupenimi... Najpogosteje uporabljena hellebore ... Strupena zelišča vodijo do kronične zastrupitve, ki negativno vplivajo na črevesje, jetra, ledvice in celo srce. Apetit se seveda znatno zmanjša, kilogrami izginejo, a za kakšno ceno.

Kljub tem negativne točke, številne rastline so zelo uporabne in dobro dopolnjujejo prehrano med hujšanjem, vendar le kot vir vitaminov, elementov v sledovih, antioksidantov, ki so katalizatorji presnove.

Mit številka 4: "Biomagnet za hujšanje, jejte in shujšajte, medtem ko sedite na kavču."

Obstaja veliko metod, ki temeljijo na dejanjih magnetno polje na območju različnih točk, ki so odgovorne za apetit, delovanje jeter, presnovne procese itd. Te točke najdemo na ušesih, prstih na rokah in nogah, nosu, zapestju in drugih delih telesa. Dejansko je učinek magnetov in drugih zdravilnih kamnov že dolgo dokazan, vendar morate natančno vedeti, kje in kdaj ukrepati. In to dejanje ni tako izrazito, enega magneta ni mogoče opustiti, še vedno se morate držati zdrava prehrana prehrana in telesna aktivnost. Na žalost v večini primerov vplivajo biomagneti, ki se prodajajo na internetu in TV trgovinah psihosomatika, to pomeni, da se človek navdihuje, da to zdravilo deluje, pomaga. Pomaga tudi pritisk na točke, človeka opomnijo, da si je zadal cilj shujšati.

Mit številka 5. "Naprave za hujšanje doma, shujšajte med ležanjem na kavču."

V bistvu nam trg predstavlja naprave, ki delujejo na maščobno plast preko kože.

Najbolj priljubljene naprave za hujšanje:

  • mini savne za predel trebuha;
  • različni masažerji za problematična področja;
  • metulji z učinkom segrevanja in vibriranja;
  • kavitacijski preparati na osnovi ultrazvočnega delovanja in mnogi drugi.
Te metode resnično izboljšajo prekrvavitev in limfno drenažo kože, izboljšajo presnovne procese v njej, razgibajo mišice in izboljšajo tonus kože. To je le majhen del uspešnega hujšanja, saj bo dodatna metoda hujšanja seveda povečala učinkovitost. Brez normalizacije prehrane in telesne aktivnosti maščoba ne bo izginila sama. Ne bi smeli uporabljati aparata, jesti vse in ležati na kavču in čakati na čudež - to se ne bo zgodilo.

Boj proti debelosti in prekomerni teži, kaj naj bo?

Najučinkovitejši način za boj proti prehranski debelosti je pravilna prehrana in vadba. Pri debelosti, ki jo povzročajo druge patologije, je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. Težje je, ko pride do povečanja telesne mase zaradi depresije, živčnega stresa.

Psihološka priprava in prilagoditev na hujšanje.

Preden začnete zdraviti debelost, se morate sami odločiti in dati prednost:

  • Ali moram shujšati?
  • Zakaj ga potrebujem?
  • Ali želim to?
  • Ali sem pripravljen na to?
  • Kako lahko to storim učinkovito?
  • Ali me ne bi bolelo?
  • In kaj bodo rekli strokovnjaki in bližnji, ki jim zaupam?
In šele ko se je človek odločil za način hujšanja in prišel do zaključka: "To bom storil!", lahko nadaljujete z dejanji.

Če se oseba spopade s težavami in depresijo, naj zdravljenje spremljajo pozitivna čustva. Lahko se odpravite na izlet, v naravo, se ukvarjate s tem, kar imate radi ali celo z ekstremnim športom, nakupujete ali utelešate dolgo želene podvige. To je potrebno, da svojemu telesu zagotovimo endorfine in druge hormone sreče, ki se običajno sproščajo med obroki, potem bo potreba po prenajedanju izginila.

Nekateri ljudje potrebujejo spodbude in cilje, postaviti si jih morate sami. Nekomu je to biti zdrav, nekomu lep, marsikatera ženska si za cilj postavi porod, nekdo pa se želi samo prilegati v svojo oprijeto obleko.

Za ljudi s šibko voljo in značajem lahko obiščete psihologa, ki vam bo pomagal pri soočanju z različnimi čustvenimi težavami.

Prehranski nasveti za debelost:

1. Stroge diete niso primerne za debelost, hitro pripeljejo do hujšanja, vendar na takšni dieti nihče ne zdrži dolgo in odvrženi kilogrami se bodo hitro vrnili.

2. Prehod na pravilno prehrano, in ne dieta bo pomagala rešiti problem debelosti, ampak le to naj postane pravilo in način življenja, ne pa začasna akcija za vaše telo.

3. Obroki naj bodo pogosti, do 5-6 krat na dan, vendar morajo biti porcije majhne, ​​prenajedanje ne sme biti dovoljeno in jesti morate, še preden se pojavi lakota.

4. Režim pitja. Pol ure pred obroki morate popiti kozarec vode, to bo zmanjšalo vaš apetit. Ampak ne morete piti hrane, piti morate ne prej kot 30-60 minut po jedi. Piti morate tiho menzo oz mineralna voda, njegov dnevni volumen je treba izračunati na naslednji način: 30 ml ali več vode na 1 kg telesne teže. Poleg tega vsaki skodelici čaja ali kave dodajte 1 kozarec čiste vode. Gazirane in sladke pijače prispevajo k kopičenju maščobe pod kožo, zato jih je treba popolnoma odpraviti. Čista voda je potrebna za vklop in pospešitev metabolizma.

5. Meni za debelost mora vsebovati beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine in minerale. Zjutraj so potrebni kompleksni ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine, v drugem pa rastlinska hrana. Dnevno energijsko vrednost prehranski vnos 1200-1600 kcal:

  • Čim bolj zmanjšajte količino prebavljivih ogljikovih hidratov(sladkarije, vključno s sladkim sadjem, pecivo, čips, belo svež kruh itd). Morate jesti kruh, vendar morate izbrati ržene sorte. Pomembno je, da pijete čaj in kavo brez sladkorja ali medu, hitro se navadita, v kavo lahko dodate mleko, v čaj pa limono.
  • Izključi: ocvrta, začinjena, prekajena hrana, alkohol, hitra hrana, hitri prigrizki z žemljicami in tako naprej.
  • Količina maščobe je treba zmanjšati, vendar ne izključiti, saj so maščobe, zlasti nenasičene maščobe, potrebne za normalno delovanje telesa. Maščobe naj prihajajo iz rib, rastlinsko olje, mlečni izdelki, sorte z nizko vsebnostjo maščob meso.
  • Beljakovine je treba jemati vsak dan, včasih lahko naredite postne dneve brez beljakovin.
  • V prehrani naj prevladujejo rastlinska hrana.
  • Moram zmanjšajte količino zaužite soli do 0,5 čajne žličke na dan.
6. Da bi razumeli, kako jesti, lahko to storite v prvih nekaj tednih štetje kalorij, za to lahko uporabite različne kalkulatorje in računalniških programov... To vam bo pomagalo določiti vrsto hrane, ki jo jeste, in katere dele so, in kar je najpomembneje, naučilo vas bo, kako jesti pravilno.

Telesna aktivnost.

Sedeči in ležeči način življenja je treba spremeniti v aktiven. Mnogi ljudje morajo za začetek le vstati iz postelje, nato pa postopoma povečati obremenitve. Težko je, a potrebno. Začeti morate s hojo, število korakov na dan mora biti vsaj 10-12 tisoč. Nabor vaj mora individualno izbrati fitnes trener ali zdravnik vadbene terapije po oceni zdravstvenega stanja, indikacij in kontraindikacij. Vsak učinkovit kompleks vključuje kardio vaje (tek, skakanje, kolesarjenje, plavanje itd.) in močne obremenitve ciljanje na določene mišične skupine. Intenzivna telesna aktivnost naj traja vsaj 30 minut na dan, 3-6 krat na teden, če ne štejemo dnevne hoje, čiščenja po stanovanju in drugih potrebnih gibov.

Pot do boja proti debelosti je zelo dolga in težka, potrebujete veliko volje, značaja in, kar je najpomembneje, veliko željo. Pogosto bolniki sami niso kos, potrebujejo podporo svojcev ali specialistov. A še posebej težko je v prvem mesecu spreminjanja navad. Nadalje bo lažje, telo se navadi jesti manj in se več gibati, spodbudili bodo tudi izgubljeni kilogrami v tem času.

To je zdrav način življenja, ki vodi k učinkovito zdravljenje debelost, in kar je najpomembneje, obstaja dolgoročni učinek, in če tak način življenja postane navada in norma, potem lahko za vedno pozabite na odvečne kilograme. In s težo izginejo druge zdravstvene težave, ki so nastale v ozadju debelosti.

Tudi ljudje, ki so premagali več deset kilogramov, postanejo močnejši, srečnejši, se znebijo kompleksov in postanejo samozavestne osebnosti.

Kako kajenje in alkohol vplivata na debelost?

Kajenje in debelost.

Mnogi ljudje mislijo, da kajenje cigaret pomaga v boju proti odvečnim kilogramom in zavira apetit. Vendar pa sploh ni tako Kadilci so precej pogosti s težavami s prekomerno telesno težo, in tukaj je razlog:

  • Prekajena cigareta le začasno potlači občutek lakote , ne nasiti, zato se lakota zelo kmalu vrne, to vodi v nenadzorovano uživanje velikih količin hrane in prenajedanje - vzrok za debelost.
  • Ljudje, ki so odvisni od tobaka, imajo običajno šibko voljo , zato imajo mnogi vzporedno tudi druge vrste odvisnosti, vključno s hrano. Kajenje zavira proizvodnjo lastnih endorfinov. Hrana prispeva k njihovi proizvodnji, zato kadilci cigarete nadomestijo s hrano in tako nadomestijo pomanjkanje hormonov sreče. Zato se ljudje, ki nehajo kaditi, hitro zredijo.
  • Kajenje vodi do vazokonstrikcije, posledično - kršitev krvnega obtoka in upočasnitev presnovnih procesov v telesu, energijske snovi se ne porabljajo, ampak se odlagajo v obliki maščobe.
  • Tudi izkušeni kadilci imajo običajno kronično šibkost, zaradi česar - sedeča slikaživljenje.
V boju proti prekomerni teži je zelo pomembno, da se znebite odvisnosti od tobaka. Velika količina vitaminov, pozitivna čustva telesna aktivnost pa bo zmanjšala bolečino ločitve od cigaret.

Alkohol in debelost.

Alkohol je skoraj vedno prisoten v življenju odraslih. Za mnoge je to norma. Alkohol se ne pije le ob praznikih, ampak tudi za vzdrževanje družbe, lajšanje stresa in utrujenosti, za romantiko ali samo za dobro večerjo in dobro razpoloženje. In nihče ne razmišlja o posledicah močnih pijač in teh je lahko veliko, vključno z debelostjo.

Kako alkohol vpliva na debelost?

  • Alkohol, ki vstopi v telo, proizvede energijo v količini 700 kcal na 100 ml alkohola, vendar ta energija je prazna, etilni alkohol ne vsebuje beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov ... Ta energija se najprej porabi, prigrizki s pogostitve pa se shranijo kot rezervna maščoba.
  • Če ima alkohol sladkor (sladka vina, šampanjec, vermut, likerji, likerji itd.), potem poleg prazne energije pride velika količina lahko prebavljivih ogljikovih hidratov ki se zelo hitro odlagajo kot maščoba.
  • Alkohol vodi v dehidracijo organizma, s čimer se metabolizem še dodatno upočasni.
  • Močne pijače dražijo na želodec in povečajo apetit, zato skoraj vsi radi pojejo vsak kozarec na tesno. Veliko več ljudi radi pije trde pijače s sladko gazirano vodo, kar včasih poveča tveganje za odlaganje maščob.
  • Zastrupitev z alkoholom spodbuja nenadzorovano prehranjevanje , oseba se preprosto ne počuti polnega.
  • Alkohol lahko povzroči šibkost zmanjšanje telesne aktivnosti med zlorabo in naslednji dan mačka.
  • Pijače z stopinjami povečati tveganje za zaplete debelosti (diabetes mellitus, zamaščenost jeter itd.).
  • Alkohol vpliva na ravnovesje spolnih hormonov

    sladkorna bolezen. Vrste diabetesa mellitusa, vzroki za razvoj, znaki in zapleti bolezni. Struktura in funkcija insulina. Odškodnina za sladkorno bolezen.

Problem debelosti je trenutno globalen, saj prizadene prebivalstvo vseh držav sveta. Patologija ne ustvarja le zunanje napake, ampak tudi moti delo notranjih organov, kar vodi do življenjsko nevarnih zapletov.

Debelost je globalni problem moderna družba, kar potrjujejo zdravniki v številnih razvitih državah. Zdravniki to patologijo pogosto imenujejo epidemija sedanjega časa, saj se število bolnikov nenehno povečuje.

Debelost prizadene ljudi vseh starosti. Prizadene tako ženske kot moške. Toda kljub temu je treba opozoriti, da se prekomerna teža najpogosteje diagnosticira pri bolnikih, starejših od 40 let.

Na srečo Rusija med državami ne zaseda vodilnega položaja. Amerika je na vrhu stopničk po številu debelih bolnikov. Toda na ruskem ozemlju je bolezen precej razširjena in vsako leto se število bolnikov le povečuje.

Zdravniki menijo, da je težava v podivjanem tempu življenja, ko človek ne more vzdrževati zdrave prehrane, posvetiti časa vadbi in spremljati svoje zdravje.

Kaj je debelost?

Debelost je patološki proces, pri katerem se v telesu odloži presežna količina maščobnega tkiva. Bolezen velja za dovolj resno, saj ne povzroča le estetske napake, ampak tudi moti delo notranjih organov.

Vzrokov za razvoj debelosti je veliko.

Dejavniki, kot so naslednji, lahko prispevajo k odlaganju maščobe:

  1. Nepravilna prehrana.
  2. Pomanjkanje telesne aktivnosti.
  3. Hormonske motnje v telesu.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Slabe navade.
  6. Patologije endokrinega sistema.
  7. Stres.
  8. Jemanje nekaterih zdravil, kot so hormonska zdravila.

Pri pridobivanju odvečne telesne teže notranjih organov postane težko delovati, kar izzove pojav različnih simptomov.

To so lahko naslednje manifestacije:

  1. dispneja.
  2. Otekanje nog.
  3. Splošna šibkost.
  4. Obilno znojenje.
  5. Pojav strij.
  6. Motnje blata.
  7. Razdražljivost.
  8. Bolečine v sklepih.
  9. Spolna disfunkcija.

Pacientova samopodoba se zniža, pojavi se dvom vase. To pogosto vodi v razvoj depresivnega stanja.

Zapleti debelosti

Debelost z napredovalim potekom lahko negativno vpliva na stanje celotnega organizma.

Če pravočasno ne sprejmete ukrepov za odpravo patologije, so možne naslednje kršitve:

  1. Rachiocampsis. Ta posledica se pojavi pri večini bolnikov s prekomerno telesno težo. Razvoj ukrivljenosti je posledica dejstva, da se težišče telesa premakne, poveča se obremenitev mišično-skeletnega sistema.
  2. Neuspeh pri delu dihalnih organov... Pri odvečna maščoba volumen pljuč se zmanjša, nanje je močan pritisk. Zaradi tega bolnik trpi zaradi kratke sape, postane težko dihati. Zaradi slabe pljučne aktivnosti bolniki pogosteje zbolijo za ARVI, gripo, pljučnico, bronhitisom.
  3. Motnje v delovanju gastrointestinalnega trakta. Prenajedanje, ki poveča velikost želodca in črevesja, je pogosto vzrok za debelost. To vodi do poslabšanja delovanja teh organov, slabe prebave hrane in pomanjkanja encimov. Takšne posledice vodijo v nastanek gastritisa, razjed na želodcu.
  4. Patologija jeter. Ta organ pogosto trpi zaradi debelosti, ki je sestavljena iz degeneracije njegovih celic v maščobne strukture. Posledično je moteno delo jeter, razvije se bolezen, kot je maščobna hepatoza. Bolezen predstavlja resno nevarnost za človeško življenje.
  5. Tvorba kamnov v žolčniku. Debelost pogosto povzroči kršitev izločanja žolča, njegovo stagnacijo, kar vodi do bolezni žolčnih kamnov, pa tudi vnetni proces v žolčniku in njegovih kanalih. S takšno boleznijo bolnik trpi zaradi hude bolečine.
  6. Bolezni cirkulacijskega sistema. Bolniki s prekomerno telesno težo se soočajo s povečanjem strjevanja krvi, kar vodi v nastanek krvnih strdkov, moten pretok krvi po telesu, poškodbe sten krvnih žil, ateroskleroza. Podobne kršitve ogrožajo življenje bolnika, saj lahko povzročijo blokado krvnih žil in smrt osebe.
  7. Okvara trebušne slinavke. Pri debelih bolnikih se proizvodnja insulina poveča. Zato prekomerno telesno težo pogosto spremlja bolezen, kot je diabetes mellitus.
  8. Genitalni patologi. Skoraj vsi bolniki, ki imajo napredno stopnjo debelosti, imajo težave z intimnim življenjem in delom reproduktivnega sistema. Pri moških so motnje moči, erektilne funkcije, težave s spočetjem. Ženske doživljajo menstrualne nepravilnosti, zmanjšan libido in neplodnost.

Ukrepi za preprečevanje debelosti

Da bi preprečili razvoj debelosti, se je treba držati preventivnih pravil. Preprečevanje pridobivanja telesne teže je naloga, ki jo lahko opravi vsak. Obstaja več preventivnih metod, ki jih je treba uporabljati skupaj.

Strokovnjaki močno svetujejo, da vodite zdrav način življenja, da rešite problem prekomerne telesne teže, in se pravočasno posvetujete z zdravnikom, če imate prekomerno telesno težo in se pojavijo kakršne koli patologije, ki vodijo v debelost.

Prehrana

Najprej morate spremljati svojo prehrano, zlasti kakovost in količino zaužite hrane. Prehrana naj vsebuje malo maščob, ogljikovih hidratov in več beljakovin, vlaknin, vitaminov, mineralov in koristnih kislin.

Ne naslanjajte se na hitro hrano, ocvrto hrano, kisle kumarice, prekajeno meso, klobase, sladkarije.

Meso in ribe ne smejo biti mastni. Mlečne izdelke je prav tako najbolje uživati ​​v obliki brez maščob. Priporočljivo je uživanje več rastlinske hrane, pa tudi različnih žit.

Količina soli je treba omejiti. Uživanje velikih količin tega izdelka vodi do zadrževanja vode v telesu ter povečanja apetita in okusa.

Zavrnitev slabih navad

Prav tako je pomembno, da prenehate kaditi in piti alkohol, da preprečite debelost. Še posebej nevarne so alkoholne pijače. S prodiranjem alkohola v telo se poveča občutek lakote, zaradi česar človek veliko poje.

Tudi alkohol zmanjša občutljivost možganski oddelek ki je odgovoren za nasičenost. Poleg tega so alkoholne pijače visoko kalorične.

Psihične vaje

Da je telesna teža normalna, je treba kalorije, ki jih telo prejme, v celoti porabiti. Za to se mora človek ukvarjati s športom. Če vodite sedeči način življenja, kalorije ne bodo popolnoma pokurjene in maščobe se bodo začele kopičiti.

Ne potrebujete naporne vadbe, da preprečite debelost. Priporočljivo je, da zjutraj telovadite vsak dan, pa tudi redno se ukvarjate s plavanjem, hojo, kolesarjenjem, obiskovanjem telovadnice ali tekom. Vsak se odloči, kateremu poklicu bo dal prednost.

Skladnost z dnevnim režimom in izogibanje stresu

Sestavni del zdrav načinživljenje je spoštovanje dnevne rutine. To še posebej velja za spanje. Priporočljivo je iti spat najkasneje 22 ur. Spati morate vsaj 8 ur na dan. Motnje spanja negativno vplivajo na delovanje telesa, zlasti lahko prispevajo k razvoju debelosti.

Stres depresivna stanja negativno vpliva tudi na zdravje ljudi. Med izkušnjami ljudje pogosto začnejo jesti veliko hrane, poveča se njihov apetit, kar vodi v pridobivanje telesne teže.

Pravočasno zdravljenje patologij

Bolezni ščitnice, diabetes mellitus, bolezni prebavil, hormonske motnje - vse to lahko privede do razvoja debelosti. Zato je pomembno, da se z njihovo odpravo ukvarjamo pravočasno. V tem primeru je samozdravljenje strogo prepovedano.

Pravočasno razkriti patološki procesi v telesu je treba vsaj enkrat letno opraviti preventivni pregled organov. Dejansko se številne bolezni na začetku razvoja ne manifestirajo, odkrijemo jih le s pomočjo instrumentalne diagnostike.

Torej je debelost podobna socialni problemže vrsto let skrbi zdravnike v mnogih razvitih državah sveta. Ljudje ne predstavljajo lestvice nevarnosti te bolezni, mislijo, da jih ne bo prizadela, tisti, ki so se že začeli zrediti, pa prisotnosti bolezni ne prepoznajo pravočasno. Zato je problem še vedno nujen.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah