Лекарството "Пирацетам" за какво? Инструкции, аналози и описание на "Пирацетам". Пирацетам таблетки - официални инструкции за употреба

Пирацетам е лекарство, което засяга метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка. За какво се предписват хапчетата и инжекциите? Когато се приема, хапчето се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, навлизайки в кръвта. Не се свързва с кръвните протеини. Фармакологична групаактивни вещества.

Какво помага, съставът

За какво са предписани?

• Атеросклероза на мозъка на различни етапи
• Сътресение на мозъка
• Предотвратяване на световъртеж
• Мигрена и депресия
• Хипертония
• Множествена склероза
• При захарен диабет
• болест на Алцхаймер
• Комплексна профилактика и лечение на психични заболявания
• С алкохолизъм
• Със склероза.

Инструкции за употреба на пирацетам

Инструментът се използва перорално, по 10 g всеки. в трудни ситуации и с психични разстройства. За стабилни тежки състояния, 800 mg. 3 пъти на кучка. Ако забележите положителна тенденция, дозата може да бъде намалена наполовина. За профилактика и лечение на световъртеж приемайте 2 грама. 2 пъти на ден с храна. Можете да видите как работи на определени канали в YouTube. Взаимодействието с други лекарства трябва да се прочете на опаковката.

Пирацетам инжекции инструкции за употреба

Предписва се интравенозно или мускулно, в зависимост от тежестта на състоянието и хода на заболяването. Обичайната доза е около 30 mcg. при повторно въвеждане 3 пъти на ден.

Пирацетам инструкции за употреба на таблетката

Лекарството се приема на питие в курс, който се изчислява индивидуално, в зависимост от нуждите на тялото ви и варира приблизително от 2 седмици до 2 месеца интензивно лечениеили превенция. Децата се препоръчват да приемат около 30-60 mg. на ден. В някои случаи може да се използва като решение. За това са необходими 8 мл. 20% разтвор на mnn, обикновено в 2 разделени дози. Да не се използва за бебета под 1 година и новородени.

По време на бременност

Не се препоръчва за употреба върху ранни дати, както и по време на кърмене, тъй като продуктът може да проникне в кърма... Трябва да се използва, когато ползата за майката потенциално надвишава риска за плода. При употребата на пирацетам са проведени проучвания върху животни, не е установено осезаемо увреждане на плода.

Противопоказания и дозировка

Лекарството не трябва да се използва:

• При тежки мозъчни нарушения, по време на инсулт.
• С индивидуална непоносимост към лекарства.
• С остра чувствителност към компонентите на веществата, както активни, така и спомагателни.
• Малки деца до първата година от живота.

В случай на предозиране пациентите изпитват нарушения на съня, сърдечна недостатъчност, сухи лигавици, халюцинации. В този случай е необходимо да се намали дозата на инжектираното лекарство.

Четейки отзиви, често можете да срещнете въпроса кое е по-добро от ноотропил или пирацетам? Отговорът на този въпрос е прост - трябва да се консултирате с лекар, който провежда сложна терапия.

Страничен ефект

Лекарството е в състояние да предизвика нежелани реакции в организма. Те включват:

• Психично и нервно превъзбуда, дълги периодираздразнителност, силна главоболие, виене на свят, депресивни състояния.
• Кожни обриви с различна етиология: уртикария, дерматит.
• Нарушения на кръвообращението.
• Наддаване на тегло, ограничена подвижност, летаргия, лошо настроение.
• Възможност за повишаване или понижаване на кръвното налягане.

Аналози

Лекарството има заместители, които може да са с по-ниска цена. Сред тях: Lucetam, Cinnarizine, Mexidol, Glycine, Vinpocetine, Choline, Fenotropil, Phenibut, Cavinton, Eskom, Fezam Darnitsa, Vidal, Noopept, Bufus, Cerebrolysin, Picamilon, Actovegin farm. Съвместимостта на тези средства не е посочена. Въпреки това, може да се използва след преяждане, при спорт с физическа дейност, при цервикална остеохондроза, за подобряване на паметта под формата на капки и инжекции. Как се влиза, колко време се приема, рецепта на латиница, sportswiki, снимки, колко струва, възможно ли е да се инжектира при определени заболявания, както се нарича латински, ефективност, как действа, каква е разликата, какво да правя, ако се появят подобни болки, можете да прочетете опаковката или да попитате в аптеката.

Пирацетамзасилва синтеза на допамин в мозъка, повишава съдържанието на норепинефрин. Лекарството също така увеличава количеството ацетилхолин на синаптично ниво и плътността на холинергичните рецептори. GABA-ергичните елементи не могат да бъдат изключени от действието на лекарството, въпреки факта, че не се превръща в GABA. Лекарството има положителен ефект върху метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка, стимулира окислително-редукционните процеси, увеличава усвояването на глюкозата, подобрява регионалния кръвен поток в исхемичните зони на мозъка, увеличава енергиен потенциалорганизъм с участието на АТФ и аденилатциклаза. Оптимизирането на енергийните процеси спомага за повишаване на устойчивостта на централната нервна система към хипоксия и различни токсични фактори. Пирацетамподобрява интегративната дейност на мозъка, насърчава консолидацията на паметта, подобрява процесите на обучение.
Фармакокинетика. Когато се въведе в тялото, той прониква в различни органии тъкан, включително мозъчна тъкан. Практически не се метаболизира. Екскретира се от бъбреците. Полуживотът е около 4 часа; той се екскретира от цереброспиналната течност много по-бавно, което показва висок тропизъм на лекарството към мозъчната тъкан.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за атеросклероза на мозъка, съдов паркинсонизъм, други патологични процеси със симптоми на хронична мозъчно-съдова недостатъчност с нарушена памет, внимание, говор, замаяност, с промени мозъчното кръвообращение, коматозни и субкоматозни състояния в резултат на мозъчна травма и интоксикация. Използва се при заболявания нервна системас намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера. В психиатричната практика се използва при невротични и астеноадинамични депресивни състояния с предимство на признаци на адинамия, астенични, сенесто-хипохондрични разстройства, идеаторно инхибиране, с бавни дефектни състояния, с шизофрения, с психоорганични синдроми с различна етиология и атрофия, сениотерапия на психичните процеси, в психиатричните процеси. Предписва се в комплексната терапия на сенилна деменция, включително болестта на Алцхаймер. В педиатрията, Пирацетам се използва за церебростенични, енцефапопатични нарушения.
Пирацетамизползвани за спешна помощпри симптоми на абстиненция, предрелириозни и делириозни състояния с алкохолизъм, наркомания, при остро отравяне с алкохол, морфин, барбитурати. При хроничен алкохолизъм пирацетам се предписва за намаляване на явленията на астения, интелектуално-мнестични и други разстройства умствена дейност... Препоръчително е лекарството да се използва при вирусни невроинфекции за намаляване на исхемията и хипоксия на мозъка. Антихипоксичният ефект на лекарството трябва да се има предвид при комплексната терапия на миокарден инфаркт.

Начин на приложение

Вътре, интравенозно. Парентерално - в/в, при начална доза от 10 g; при тежки състояния - интравенозно капково, в рамките на 20-30 минути - до 12 g / ден; след подобрение дозата постепенно се намалява и се преминава към перорално приложение... Вътре, в началото на лечението - 800 mg в 3 разделени дози, преди хранене, с подобряване на състоянието, еднократната доза постепенно се намалява до 400 mg; продължителността на лечението е 6-8 седмици. Дневната доза е 30-160 mg / kg, честотата на приложение е 2 пъти на ден, ако е необходимо, 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 2-3 седмици до 2-6 месеца. Ако е необходимо, може да се повтори след 6-8 седмици. При продължителна терапия на психоорганичен синдром при възрастни хора - 1,2-2,4 g / ден; натоварваща доза през първите седмици от терапията - до 4,8 g / ден. При лечение на мозъчно-съдови нарушения в острата фаза трябва да се предписва възможно най-рано, в доза от 12 g / ден в продължение на 2 седмици, а след това 4,8-6 g / ден. При кортикален миоклонус лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато максимална доза 24 g / ден 2-3 пъти дневно, перорално или парентерално. На всеки 6 месеца дозата трябва да се намалява с 1,2 g на всеки 2 дни. При лечение на световъртеж дозата е 2,4-4,8 g / ден в 2-3 приема. За сърповидно-клетъчна анемия дневна доза- 160 mg / kg, разделени на 4 равни порции. По време на криза - до 300 mg / kg. При алкохолизъм - 12 g / ден по време на проява на синдром на отнемане на етанол; поддържаща доза - 2,4 гр. По време на лечението кома, в посттравматичния период началната доза е 9-12 g / ден, поддържащата доза е 2,4 g, курсът на лечение е 3 седмици. Децата се предписват в доза от 30-50 mg / ден. Лечението трябва да бъде дългосрочно. Разтвор за перорално приложение: дневна доза - 3,3 g (8 ml 20% разтвор или 5 ml 33% разтвор) 2 пъти дневно (преди закуска и вечеря). Може да се добавя към плодов сок или други напитки. При CRF с CC 50-79 ml / min, 2/3 от обичайната доза се предписва в 2-3 дози, с CC 30-49 ml / min - 1/3 доза в 2 дози, по-малко от 30 ml / min - 1/6 от обичайната доза, еднократно.

Странични ефекти

Психична възбуда, двигателно дезинхибиране, раздразнителност, дисбаланс, намалена способност за концентрация, тревожност, нарушения на съня, гастралгия, гадене, повръщане, запек или диария, намален апетит, замаяност, главоболие, екстрапирамидни нарушения, конвулсии, повишена сексуална активност, тремор хода на ангина пекторис.

Страничните ефекти най-често се наблюдават при дози над 5 g на ден.

Противопоказания

Употреба на пирацетампротивопоказан при остри бъбречна недостатъчностпри деца с диабет и анамнеза за индикации за алергични реакциисвързани с употребата на плодови сокове, есенции и др. Лекарството не се препоръчва за деца под 1 година.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Повишава ефективността на хормоните щитовидната жлеза, антипсихотици (невролептици), индиректни антикоагуланти (на фона на високи дози пирацетам), психостимуланти. Когато се предписва с антипсихотици, намалява риска от екстрапирамидни нарушения.

Предозиране

При предозиране се появяват раздразнителност, безсъние, треперене; при пациенти в напреднала възраст - обостряне на сърдечна недостатъчност. В този случай е необходимо да се намали дозата на лекарството.

Формуляр за освобождаване

Капсули, съдържащи 0,4 g пирацетам в опаковка от 60 броя; покрити таблетки от 0,2 g ( жълт цвят), в опаковка от 60 или 120 броя; 20% разтвор в ампули от 5 ml (1 g от лекарството в 1 ампула) в опаковка от 10 броя; Гранулите пирацетам за деца са светлорозови на цвят (разрешена е кафеникава утайка), налични в опаковки от 56 g (2 g пирацетам, 50 g захар и пълнители) в стъклени буркани.

Условия за съхранение

Списък Б. На сухо и тъмно място.

Синоними

Ноотропил, Pyramem, Apagam, Brainox, Cerebropan, Cerethran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encephalux, Eumental, Gabacet, Hericitam, Merapiran, Noocephal, Piratam, Pyrroxil, Stymorototrimubral Norzetam, Neurofurtex.

Състав

Капсулите съдържат 0,4 g пирацетам;
таблетки от 0,2 g пирацетам;
20% разтвор в ампули от 5 ml - 1 g от лекарството в 1 ампула;
пирацетам на гранули за деца лек - 2 г пирацетам, 50 г захар и пълнители.

Освен това

Необходимо е постоянно да се следят показателите на бъбречната функция (особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност) - остатъчен азот и креатинин, а при пациенти с чернодробни заболявания - функционалното състояние на черния дроб.
Трябва да се избягва рязкото спиране на лекарството. При пациенти, получаващи антиепилептични лекарства по време на терапия с PIRACETAM, основната терапия трябва да продължи, тъй като прагът за конвулсивна готовност може да се понижи.
В случай на нарушения на съня се препоръчва да отмените вечерния прием, като добавите тази доза към дневния прием.
Прониква през филтърните мембрани на апаратите за хемодиализа.

основни параметри

име:	ПИРАЦЕТИ
ATX код:	N06BX03 -

За съжаление, различни нарушения на кръвообращението и метаболитни процесив тъканите на мозъка не са рядкост - и децата, и възрастните страдат от такива заболявания. И доста често в подобни ситуациилекарите предписват лекарството "Пирацетам". Прегледите на експертите показват, че лекарството е наистина ефективно и бързо премахва симптомите. Но много пациенти се интересуват от информация за състава и свойствата. този инструмент.

Лекарството "Пирацетам": състав и форма на освобождаване

Основната активна съставка в това лекарство е пирацетам, който има ноотропни свойства. Що се отнася до помощни вещества, то тяхното съдържание зависи от формата на освобождаване. Лекарството "Пирацетам" се предлага под формата на таблетки, всяка от които съдържа 0,2 g активно вещество. В капсулите нивото на пирацетам е по-високо - 0,4 г. В допълнение, лекарството се предлага под формата на разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение(всяка ампула съдържа 5 ml разтвор, 1 g активно вещество). За деца се препоръчва лекарство в гранули за приготвяне на суспензии.

Основните свойства на лекарството

"Пирацетам" е съвременно ноотропно лекарство, което засяга мозъчната тъкан. По-специално, той повишава концентрацията на АТФ, създавайки допълнителен източник на енергия за невроните. Освен това, активно веществолекарствата ускоряват процесите на използване на глюкозата, а също така стимулират синтеза на фосфолипиди и ДНК. По този начин инструментът помага за улесняване на процеса на обучение, засилване на интегративната дейност на мозъка и подобряване на паметта. Лекарството "Пирацетам" също инхибира агрегацията на тромбоцитите и подобрява микроциркулацията в мозъчните тъкани, повишава алфа и бета активността, предпазва нервна тъканот причинени щети кислороден глад, токов удар, отравяне и др. Това лекарство наистина помага за подобряване на кръвообращението и производителността. Наред с това, пирацет практически няма седативен и психостимулиращ ефект.

Показания за употреба

V съвременна медициналекарството "Пирацетам" се използва широко. Прегледите на експертите показват, че лекарството може да помогне при лечението на маса патологии.

• На първо място, показанието за приемане е хронична мозъчно-съдова недостатъчност, както и някои други нарушения на кръвообращението, включително съдов паркинсонизъм и церебрална атеросклероза. Такива заболявания, като правило, са придружени от главоболие, виене на свят, нарушено внимание, реч и памет. Лекарството помага за премахване на почти всички симптоми.
• Лекарството се използва за лечение на различни нарушения в нервната система, включително такива, които са придружени от намаляване на интелигентността и увреждане емоционално състояние... По-специално, лекарството се използва за лечение на шизофрения, депресивни състояния, астения, изоставане в развитието и някои други психични разстройства.
• Лекарството се използва и в съвременна педиатрия- индикации за прием са енцефалопатия и церебростенични нарушения.
• В комбинация с други лекарства, лекарството "Пирацетам" се използва за лечение на сенилна деменция.
• Понякога лекарства се предписват на пациенти с невроинфекции.
• В допълнение, това ноотропно лекарство се използва за лечение на хроничен алкохолизъм и наркомания. Предписва се и за остро отравянеетанол, барбитурати и морфин.

Инструкции за употреба

Всъщност само лекар може да предпише пирацетам. Отзивите, както и статистиката показват това злоупотребалекарствата могат да доведат до множество усложнения. Само специалист може да разбере дали имате нужда от ноотропно лекарство. Освен това дозата и схемата на прием също се определят индивидуално. Що се отнася до препоръчваните дози, дневната доза за възрастни пациенти може да се определи в размер на 30-160 mg на килограм тегло. Общото количество на лекарството трябва да бъде разделено на 2-4 дози. Ако идваза инжекционен разтвор, първоначалната доза за пациенти е приблизително 10 g на ден (при тежки състояния може да се увеличи до 12 g). Ако през първите няколко дни дозите са големи, тогава с изчезването на основните симптоми дневното количество на лекарството се намалява. За максимален ефект лечението трябва да продължи поне 6-8 седмици. На децата обикновено се предписват прахове за приготвяне на суспензия. Дневната доза е 30-50 mg на килограм телесно тегло - общо трябва да се раздели на 2-3 приема. Продължителността на терапията за деца е три седмици.

Има ли противопоказания за прием?

Не всички пациенти могат да приемат това лекарство, въпреки че списъкът с противопоказания в този случайсравнително малък. Например, лекарство не трябва да се предписва на хора с повишена чувствителносткъм някой от неговите компоненти. Освен това, анамнеза за алергични реакции към плодови соковеи есенциите също са противопоказания. Лекарството не се препоръчва за деца на възраст под една година, въпреки че в някои случаи е възможно лечението на кърмачета - това трябва да бъде решено изключително от лекуващия лекар. Лекарството не се използва за лечение на пациенти, страдащи от остра бъбречна недостатъчност и захарен диабет.

Лекарството "Пирацетам": странични ефекти

Разбира се, както всяко друго сериозно лекарство, това лекарство може да причини някои нежелани реакции... От друга страна, лекарите често предписват Пирацетам на деца. Отзивите показват, че дори и най-малките пациенти странични ефектисе наблюдават сравнително рядко. Най-често нарушенията се появяват при прием на болни дози (повече от 5 g пирацетам на ден). В някои случаи са възможни храносмилателни нарушения, по-специално гадене и повръщане, диария и запек, загуба на апетит, гастралгия. Понякога има и смущения във функционирането на нервната система, включително главоболие, световъртеж, тремор, конвулсии. Възможни са различни психични разстройства, включително свръхвъзбудимост, дисбаланс, тревожност, постоянна раздразнителност, нарушения на съня, проблеми с концентрацията и повишена сексуална активност. Ако имате тези симптоми, най-добре е незабавно да посетите лекар – може да се наложи да спрете приема на лекарството.

Допълнителна информация

Съхранявайте лекарството на сухо и тъмно място. Трябва да се отбележи, че лекарството може да взаимодейства с други лекарства. По-специално, лекарството "Пирацетам" засилва ефекта от приема на психостимуланти, непреки антикоагуланти и антипсихотици. В допълнение, лекарството повишава активността на хормоните на щитовидната жлеза. В случай, че вечерният прием на лекарството влияе върху качеството на съня (например причинява безсъние), си струва да промените графика на употреба. Експертите също не препоръчват рязко спиране на лечението с това лекарство - по-добре е да се оттегли постепенно.

Лекарството "Пирацетам": прегледи на специалисти и пациенти

Всъщност проблемите с функционирането на централната нервна система възникват доста често. И в такива случаи лекарите обикновено предписват ноотропни лекарства, по-специално лекарството "Пирацетам". Отзивите показват, че лекарството е наистина ефективно. Правилно приеманеТози инструмент помага да се установи кръвообращението и трофиката на нервните тъкани, което естествено се отразява на благосъстоянието и умствените способности на пациента. Несъмнените предимства на лекарството включват неговата относително ниска цена - аналозите на това лекарство са много по-скъпи.

Внимание!Информацията е предоставена само за информационни цели. Тази инструкция не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Необходимостта от предписване, методите и дозите на лекарството се определят изключително от лекуващия лекар.

основни характеристики

Състав: 1 таблетка съдържа пирацетам 0,2 g;

Допълнителни вещества:картофено нишесте, поливинилпиролидон, основен магнезиев карбонат, калциев стеарат, рафинирана захар, аеросил, титанов диоксид, тартразин, пчелен восък,
Слънчогледово олио.

Фармакотерапевтична група

Ноотропно средство.

Предупреждения

Консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете лечението!
Трябва да се внимава, когато приемате Пирацетам по време на приложение превозни средстваи механизми.

Фармакодинамика

Фармакодинамика:Пирацетам засилва синтеза допамин (допамин- невротрансмитер от групата на катехоламините, неврохормон. Биохимичен предшественик на норепинефрин и адреналин. Произведено нервни окончаниякакто и хромафинни клетки)в тъканите на мозъка, увеличава съдържанието норепинефрин (норепинефрин- съединение от групата на катехоламините, неврохормон. Образува се в надбъбречната медула и в нервната система, където служи като медиатор (предавател) на проводимостта нервен импулспрез синапса. Се увеличава кръвно налягане, стимулира въглехидратния метаболизъм и др.), повишава количеството ацетилхолин на синаптично ниво и плътността на холинергичните рецептори. Лекарството има положителен ефект върху метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка, стимулира редокс процесите, подобрява усвояването глюкоза (глюкоза- гроздова захар, въглехидрат от групата на монозахаридите. Един от ключовите метаболитни продукти, който осигурява енергия на живите клетки), регионален кръвоток в исхемичните зони на мозъка, повишава енергийния потенциал на организма с участието на АТФ и аденилатциклаза. Оптимизирането на енергийните процеси допринася за повишена издръжливост ЦНС (ЦНС- основната част на нервната система, представена от гръбначния и главния мозък. Функционално периферната и централната нервна система са едно цяло. Най-сложната и специализирана част от централната нервна система са мозъчните полукълба)до хипоксия и разн токсичен (Токсичен- отровен, вреден за тялото)фактори. Пирацетам подобрява интегративната активност на мозъка, насърчава консолидирането на паметта и подобрява процесите на обучение.

Начин на употреба и дозировка

Пирацетам се приема перорално преди хранене, като се започне от 1,2 g (2 таблетки 3 пъти дневно) и се увеличава дозата до 2,4 g (понякога до 3,2 g или повече) на ден. В бъдеще дозата трябва да се намали до 1,2 -1,6 g (2 таблетки 3-4 пъти на ден).
Курсът на лечение с лекарството варира от 2 до 3 седмици до 2 до 6 месеца и, ако е необходимо, се повтаря след 6-8 седмици.
В случай на предозиране, дразнене, безсъние, тремор (Тремор(тремор) - ритмични повтарящи се движения, възникващи във всяка част на тялото)... При пациенти в напреднала възраст е възможно обостряне на сърдечна недостатъчност.
В този случай трябва да се консултирате с лекар.

деца:Деца приемат: от 1 до 5 години - 1 таблетка 3 пъти дневно (до 0,8 g на ден); от 5 до 16 години - 2 таблетки (0,4 g) 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 1,8 g.

Странични ефекти

Пирацетам обикновено се приема добре. При някои пациенти са възможни повишена раздразнителност, тревожност, нарушения на съня, диспептични симптоми; при пациенти в напреднала възраст могат да възникнат обостряния коронарна (Коронарна- околният орган под формата на корона (корона), свързан с коронарните артерии на сърцето, например коронарна циркулация)неуспех (трябва да намалите дозата или да спрете приема на лекарството). Възможни са алергични реакции, проява на индивидуална непоносимост.
В случай на някакви необичайни реакции, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар относно по-нататъшната употреба на лекарството!

Показания за употреба

Неврология: Съдова паркинсонизъм (Паркинсонизъм- неврологичен синдром, причинен от нарушение на обмена на адреналин, норепинефрин, допамин и тяхното съотношение в подкортикалните нервни възли (ганглии). Характеризира се с ритмичен мускулен тремор (тръпне на пръстите, понякога устните и други части на тялото), ригидност, намален обем и скорост на движенията, хипокинезия), други патологични процесис явления хроничен (Хронична- дълъг, непрекъснат, продължителен процес, протичащ постоянно или с периодични подобрения на състоянието)цереброваскуларна недостатъчност, влошаване на паметта, внимание, говор, световъртеж. Болести нервна система (Нервна система- набор от образувания: рецептори, нерви, ганглии, мозък. Осъществява възприемането на дразнители, действащи върху тялото, провеждането и обработката на полученото възбуда, образуването на отзивчиви адаптивни реакции. Регулира и координира всички функции на тялото при взаимодействието му с външна среда) с намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера.
Психиатрични, невротични и астеноадинамични депресивни състояния с преобладаване на признаци на адинамия, астенични, сенесто-хипохондрични разстройства, идеаторна летаргия, бавни дефектни състояния, шизофрения (шизофрения(от гръцки шизо - разделям, разделям и phren - ум, мисъл) - психично заболяване\; Основни прояви: промени в личността (намалена активност, емоционално опустошение, аутизъм и др.), различни т. нар. патологично продуктивни симптоми (делириум, халюцинации, афективни разстройства, кататония и др.). Протичането е предимно хронично (под формата на гърчове или непрекъснато). Среща се по-често при ранна възраст) , психоорганични синдроми с различна етиология, сенилни и атрофични процеси, комплекс терапия (Терапия- 1. Областта на изучаването на медицината вътрешни заболявания, един от най-старите и важни медицински специалности... 2. Част от дума или фраза, използвана за обозначаване на вида на лечението (кислородна терапия \; хемотерапия - лечение с кръвни препарати))психично заболяване.
Комплексна терапиясенилен деменция (деменция- придобита деменция, представляваща разпад умствени функциив резултат на увреждане на мозъка)включително болест на Алцхаймер (болест на Алцхаймер - дегенеративно заболяванемозъка, проявяващо се главно чрез нарушение на интелекта. Невроните на кората и хипокампуса умират, болестта непрекъснато прогресира).
Педиатрия (Педиатрия- областта на медицината, която изучава особеностите тялото на детето, причините и механизмите на развитие на детските заболявания и разработва методи за тяхното лечение): церебростенични, енцефалопатични нарушения, нарушения на паметта, интелектуални затруднения.
При хроничен алкохолизъм пирацетам се предписва за намаляване на ефектите астения (астения (астеничен синдром) - състоянието на пациента, което се проявява повишена умора, чести промени в настроението, раздразнителна слабост, хиперестезия, сълзливост, вегетативни нарушенияи нарушения на съня), интелектуално-мнестични и други психични разстройства.
Комплексна терапия

ИНСТРУКЦИИ за медицинска употребалекарство

Регистрационен номер:

Търговско наименование:

Пирацетам

Международно непатентно име:

Пирацетам

Доза от:

таблетки с покритие филмова обвивка

Състав за една таблетка:

Дозировка 800 mg
Активно вещество:
пирацетам - 800,0 mg.

натриева кроскармелоза - 12,0 mg, прежелатинизирано нишесте - 12,0 mg, повидон (поливинилпиролидон) - 20,0 mg, магнезиев стеарат - 8,0 mg.

хипромелоза - 15,2 mg, макрогол-4000 - 4,0 mg, титанов диоксид - 8,8 mg.

Дозировка 1200 mg
Активно вещество:
пирацетам -1200,0 mg.

Помощни вещества (ядро):
натриева кроскармелоза - 18,0 mg, прежелатинизирано нишесте - 18,0 mg, повидон (поливинилпиролидон) - 30,0 mg, магнезиев стеарат - 12,0 mg.

Помощни вещества (черупки):
хипромелоза - 22,8 mg, макрогол-4000 - 6,0 mg, титанов диоксид - 13,2 mg.

Описание:

Дозировка 800 mg
Биконвексни таблетки с форма на капсула, бели или почти филмирани бяло, с риск от едната страна. Допуска се лека грапавост на повърхността. При счупването се виждат два слоя - бяла или почти бяла сърцевина и филмова обвивка.

Дозировка 1200 mg
Овални таблетки с двойно изпъкнала форма, филмирани, бели или почти бели, с линия от едната страна. Допуска се лека грапавост на повърхността. При счупването се виждат два слоя - бяла или почти бяла сърцевина и филмова обвивка.

Фармакотерапевтична група:

Ноотропно средство.

ATX код

N06BX03.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Активната съставка е пирацетам, циклично производно гама-аминомаслена киселина(GABA).

Наличните данни показват, че основният механизъм на действие на пирацетам не е специфичен за клетките или орган.

Пирацетам се свързва с полярните глави на фосфолипидите и образува подвижни лекарствено-фосфолипидни комплекси. В резултат на това се възстановява двуслойната структура клетъчната мембранаи неговата стабилност, което от своя страна води до възстановяване на триизмерната структура на мембранните и трансмембранни протеини и възстановяване на тяхната функция.

На невронно ниво пирацетамът улеснява Различни видовесинаптична трансмисия, имаща преобладаващ ефект върху плътността и активността на постсинаптичните рецептори (данни, получени от изследвания върху животни). Пирацетам подобрява функции като учене, памет, внимание и съзнание без седативни или психостимулиращи ефекти.

Хемореологичните ефекти на пирацетам са свързани с ефекта му върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовата стена.

При пациенти със сърповидно-клетъчна анемия пирацетам повишава способността на червените кръвни клетки да се деформират, намалява вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монети". В допълнение, той намалява агрегацията на тромбоцитите, без да влияе значително на броя на тромбоцитите.

Проучвания при животни показват, че пирацетам инхибира вазоспазма и противодейства на различни вазоспастични вещества.

В проучвания върху здрави доброволци пирацетам намалява адхезията на червените кръвни клетки към съдовия ендотел и стимулира производството на простациклини от здравия ендотел.

Фармакокинетика
Всмукване.
След перорално приложение пирацетамът се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт... Бионаличността на пирацетам е близо 100%. След еднократна доза от лекарството в доза от 3,2 g, максималната концентрация (C max) е 84 μg / ml, след многократно приложение на 3,2 mg 3 пъти дневно - 115 μg / ml и се достига след 1 час в кръвта плазма и след 5 часа в цереброспиналната течност. Приемът на храна намалява C max със 17% и увеличава времето за достигане (T max) до 1,5 часа. При жени, когато приемат пирацетам в доза от 2,4 g, Cmax и площта под кривата концентрация-време (AUC) са с 30% по-високи, отколкото при мъжете.

Разпределение.
Обемът на разпределение (Vd) е около 0,6 l/kg. Пирацетам преминава през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. При проучване върху животни е установено, че пирацетам селективно се натрупва в тъканите на мозъчната кора, главно във фронталната, париеталната и тилни лобове, в малкия мозък и базалните ядра.

Метаболизъм.
Не се свързва с протеините на кръвната плазма, не се метаболизира в организма.

Екскреция.
Времето на полуживот (T1/2) е 4-5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност. Времето на полуживот не зависи от начина на приложение. 80-100% от пирацетама се екскретира от бъбреците в непроменен вид гломерулна филтрация... Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 80-90 ml/min. T1/2 се удължава при бъбречна недостатъчност (при краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност - до 59 часа). Фармакокинетика
пирацетам не се променя при пациенти с чернодробно увреждане.

Показания за употреба:

При възрастни

Симптоматично лечениепсихоорганичен синдром, особено при пациенти в напреднала възраст, придружен от загуба на памет, замаяност, намалена концентрациявнимание и намалена активност, промени в настроението, поведенческо разстройство, нарушение на походката (тези симптоми могат да бъдат ранни признацисвързани с възрастта заболявания като болестта на Алцхаймер и сенилна деменциятип на Алцхаймер);
- Лечение на световъртеж и свързания с него дисбаланс, с изключение на съдов и психогенен световъртеж;
- Комплексна терапия и монотерапия на кортикален миоклонус;

Лечение на дислексия (в комбинация с други методи);
- Комплексна терапия на сърповидно-клетъчна анемия (за профилактика на сърповидно-клетъчна вазо-оклузивна криза).

Противопоказания:

- Индивидуална непоносимост към пирацетам или пиролидонови производни, както и други компоненти на лекарството;
- Психомоторна възбуда по време на предписване на лекарството;
- Хорея на Хънтингтън;
- Остро нарушениецеребрална циркулация (хеморагичен инсулт);
- Краен стадий на бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml/min);
- Детстводо 3 години.

Внимателно:
нарушение на хемостазата; обширен хирургични интервенции; тежко кървене; хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс 20-80 ml / min).

Приложение по време на бременност и кърмене

Няма контролирани проучвания за употребата на лекарството по време на бременност. Пирацетам преминава през плацентарната бариера и в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70-90% от концентрацията в кръвта на майката. Пирацетам не трябва да се предписва по време на бременност. По време на кърмене трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Начин на приложение и дозировка

Вътре.

По време на хранене или на празен стомах с течност.

Симптоматично лечение на психоорганичен синдром: 2,4 - 4,8 g / ден в 2-3 приема.

Лечение на световъртеж и свързания с него дисбаланс: 2,4 - 4,8 g / ден в 2-3 приема.

Лечение на кортикален миоклонус: започнете с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден в 2-3 дози. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се правят опити за намаляване на дозата или прекратяване на лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g / ден на всеки 2 дни.

Лечение на сърповидно-клетъчна анемия: дневната профилактична доза е 160 mg/kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози.

Лечение на дислексия при деца (в комбинация с други методи на лечение): препоръчителната дневна доза за деца от 8 години и юноши е 3,2 g, разделена на 2 приема.

Дозиране при пациенти с увредена бъбречна функция: дозата трябва да се коригира в зависимост от стойността на креатининовия клирънс (CC):
Креатининовият клирънс за мъже може да се изчисли от серумната концентрация на креатинин по следната формула:

При пациенти в напреднала възраст дозата се коригира при наличие на бъбречна недостатъчност; при продължителна терапия е необходим контрол функционално състояниебъбреците.

Дозировка при пациенти с увредена чернодробна функция:
пациенти с увредена чернодробна функция не се нуждаят от коригиране на дозата. При пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция дозирането се извършва по схемата (вижте раздел "Дозиране при пациенти с увредена бъбречна функция").

Страничен ефект

От нервната система:двигателно дезинхибиране, раздразнителност, сънливост, депресия, астения, главоболие, безсъние, възбуда, дисбаланс, атаксия, обостряне на епилепсия, тревожност, халюцинации, объркване.

Отстрани храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка (включително гастралгия).

От страна на метаболизма:увеличаване на телесното тегло.

От страна на органите на слуха:световъртеж.

Отстрани кожа: дерматит, сърбеж, уртикария.

Алергични реакции:ангиоедем, свръхчувствителност, анафилактични реакции.

Предозиране

симптоми:кървава диария, коремна болка.

лечение:в случай на значително предозиране, стомахът трябва да се промие или да се повърне. Препоръчва се симптоматична терапия, която може да включва хемодиализа. Няма специфичен антидот. Ефективността на хемодиализата за пирацетам е 50-60%.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Възможност за промяна на фармакокинетиката на пирацетам под влиянието на други наркотициниско, защото 90% от пирацетама се екскретира непроменен от бъбреците.

В едновременна употребас хормони на щитовидната жлеза, има съобщения за объркване, раздразнителност и нарушение на съня.

Според публикувано проучване при пациенти с рецидив венозна тромбозапирацетам в доза от 9,6 g / ден повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (има по-изразено намаляване на нивото на тромбоцитната агрегация, нивото на фибриногена, факторите на фон Вилебранд, вискозитета на кръвта и плазмата в сравнение с употребата само на индиректни антикоагуланти ).

In vitro пирацетам не инхибира изоензимите на цитохром P450, като CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2B6, 2E1 и 4A9 / 11 при концентрация от 142, 426 и 1422 μg. При концентрация от 1422 μg / ml се забелязва леко инхибиране на CYP2A6 (21%) и 3A4 / 5 (11%), но нивото на Ki на тези два изоензима е достатъчно, когато надвишава 1422 μg / ml, и следователно метаболитно взаимодействие с други лекарства е малко вероятно.

Приемът на пирацетам в доза от 20 g / ден в продължение на 4 седмици не променя максималната серумна концентрация и площта под кривата концентрация-време на антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, валпроева киселина).

Едновременното приложение с алкохол не повлиява серумната концентрация на пирацетам; концентрацията на етанол в кръвния серум не се променя при прием на 1,6 g пирацетам.

специални инструкции

При лечение на кортикален миоклонус трябва да се избягват внезапни прекъсвания на лечението, тъй като това може да доведе до повторна поява на гърчове.
При лечението на сърповидно-клетъчна анемия доза по-малка от 160 mg/kg или нередовно приложение на лекарството може да влоши заболяването.
Прониква през филтърните мембрани на апаратите за хемодиализа.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и участие в други потенциални дейности опасни видоведейности, изискващи повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Формуляр за освобождаване:

Филмирани таблетки 800 mg и 1200 mg.
По 10, 20, 30 таблетки в блистерна опаковка от поливинилхлориден филм и отпечатано алуминиево фолио, лакирано.
10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 таблетки в полимерни буркани за лекарства.
Една кутия или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 блистера заедно с инструкциите за употреба се поставят в картонена опаковка (опаковка).

Условия за съхранение:

На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност:

3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките:

По рецепта.

Фирма производител:

ООД "Озон"
Юридически адрес: 445351, Русия, Самарска област, Жигулевск, ул. Пясък, 11.

Адресът на мястото на производство (адрес за кореспонденция, включително за получаване на рекламации):

445351, Русия, Самарска област, Жигулевск, ул. Гидростроители, 6.