अज्ञात मूल के बांझपन के कारण क्या हैं? अज्ञातहेतुक बांझपन

अस्पष्टीकृत बांझपन, जिसे अन्यथा अज्ञातहेतुक या अज्ञात मूल की बांझपन कहा जाता है, का अर्थ है कि एक पुरुष और एक महिला की व्यापक जांच के बाद, बांझपन का कारण नहीं पाया गया है। यह निदान बहिष्करण की विधि द्वारा किया जाता है - अर्थात, सभी आवश्यक परीक्षाओं के बाद ही, और उनके परिणाम सामान्य थे।

अज्ञातहेतुक बांझपन का निदान केवल तभी किया जा सकता है जब निम्नलिखित स्थितियां मौजूद हों:

1. एक महिला के लिए:
   • ओव्यूलेशन नियमित रूप से होता है, कार्यात्मक नैदानिक ​​​​परीक्षणों द्वारा पुष्टि की जाती है,
   • हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य है,
   • फैलोपियन ट्यूब स्वतंत्र रूप से निष्क्रिय हैं,
   • कोई एंडोमेट्रियोसिस नहीं,
   • गर्भाशय की कोई विकृति नहीं,
   • पोस्टकोटल परीक्षण सकारात्मक है,
   • रक्त सीरम में कोई एंटीस्पर्म एंटीबॉडी नहीं है।

यह निदान नहीं किया जा सकता है यदि महिला ने डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी नहीं की है, क्योंकि बांझपन के कुछ कारणों, जैसे एंडोमेट्रियोसिस, का निदान केवल सर्जरी के दौरान किया जा सकता है।

[*] एक आदमी के लिए:

• शुक्राणु संकेतक सामान्य हैं,
• एमएपी परीक्षण (एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण) नकारात्मक है।

[*] संभोग अक्सर होता है, खासकर ओव्यूलेशन के दौरान, और पति-पत्नी कम से कम एक साल से गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं।

"अज्ञात मूल की बांझपन" के निदान वाले मरीजों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले समूह को प्रजनन क्षमता के साथ कोई समस्या नहीं है, वे अभी "दुर्भाग्यपूर्ण" हैं। दूसरे समूह में वास्तव में बांझपन का एक उद्देश्यपूर्ण कारण है, लेकिन इसे आधुनिक निदान विधियों से पहचाना नहीं जा सकता है, या यह अभी भी वैज्ञानिकों के लिए अज्ञात है। "अस्पष्टीकृत बांझपन" का निदान नैदानिक ​​क्षमताओं की अपूर्णता की मान्यता है आधुनिक दवाई... 30-40 साल पहले भी, लगभग आधे विवाहित जोड़ों में अज्ञातहेतुक बांझपन का निदान किया गया था। के रूप में निदान के तरीकेयह संख्या लगातार घट रही है, और अब यह लगभग 10% है।

वास्तव में, बांझपन के सैकड़ों या हजारों संभावित कारण हो सकते हैं, क्योंकि गर्भाधान होने के लिए एक आदर्श क्रम में इतनी सारी घटनाएँ घटित होनी चाहिएऔर एक बच्चे का जन्म हुआ। सरलीकृत रूप में, यह इस तरह दिखता है:

• अंडे के विकास को प्रोत्साहित करने वाले हार्मोन मस्तिष्क में समय पर और पर्याप्त मात्रा में उत्पादित होने चाहिए;
• अंडा होना चाहिए अच्छी गुणवत्ताऔर कोई आनुवंशिक दोष नहीं है;
• अंडा परिपक्व होना चाहिए;
• पिट्यूटरी ग्रंथि को अंडे की अंतिम परिपक्वता को प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में हार्मोन एलएच जारी करना चाहिए;
• कूप फटना चाहिए (ओव्यूलेट);
• अंडे को फैलोपियन ट्यूब द्वारा पकड़ा जाना चाहिए;
• योनि यात्रा के दौरान शुक्राणु को जीवित रहना चाहिए, प्रवेश करना चाहिए ग्रीवा बलगम, फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचें, ट्यूब के माध्यम से जाएं और अंडे से मिलें;
• शुक्राणु को अंडे को खिलाने वाली क्यूम्यलस कोशिकाओं के माध्यम से प्रवेश करना चाहिए, जो इसे एक घनी परत से घेरती है, और अंडे की झिल्ली (पेल्यूसिड ज़ोन) से संपर्क करती है;
• एक शुक्राणु को जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है, और इसके डीएनए (23 गुणसूत्र) के सेट को अंडे में प्रवेश करना चाहिए;
• निषेचित अंडे को सक्रिय होना चाहिए और विभाजित होना शुरू हो जाना चाहिए;
• भ्रूण को सामान्य रूप से विभाजित और विकसित करना जारी रखना चाहिए;
• 4-5 दिनों के बाद, ट्यूब को भ्रूण को गर्भाशय में पहुंचाना चाहिए;
• भ्रूण को ब्लास्टोसिस्ट में विकसित होना चाहिए;
• ब्लास्टोसिस्ट को झिल्ली (पेल्यूसिड ज़ोन) को तोड़ना चाहिए और इसे छोड़ देना चाहिए; इस प्रक्रिया को हैचिंग कहा जाता है - "हैचिंग";
• गर्भाशय का एंडोमेट्रियम ब्लास्टोसिस्ट आरोपण के लिए पूरी तरह से तैयार होना चाहिए;
• एक ब्लास्टोसिस्ट जो इसकी झिल्ली से निकला है, उसे एंडोमेट्रियम से जुड़ना चाहिए और उसमें प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए;
  के दौरान कई और जटिल घटनाएं घटित होनी चाहिए प्रारंभिक विकासभ्रूण, और फिर भ्रूण।

यदि यह श्रृंखला किसी भी कड़ी में टूट जाती है, तो यह गर्भाधान की असंभवता को जन्म देगी।

उपरोक्त मॉडल बेहद सरल है, लेकिन सामान्य अर्थ, हमें लगता है, आपके लिए स्पष्ट है। सचमुच सैकड़ों आणविक और जैव रासायनिक घटनाएं और परिवर्तन गर्भावस्था होने के लिए समय पर होने चाहिए। बांझपन के लिए मानक परीक्षा इन तंत्रों को बहुत सतही रूप से प्रभावित करती है, केवल सबसे स्थूल और स्पष्ट विकृति की पहचान करने की कोशिश कर रही है, जैसे कि अगम्य फैलोपियन ट्यूब, शुक्राणुओं की संख्या में कमी, अनियमित ओव्यूलेशन, आदि। यह परीक्षा व्यावहारिक रूप से आणविक स्तर की घटनाओं को प्रभावित नहीं करती है। जाहिर है, यह भविष्य का मामला है।

1. अगर सब कुछ ठीक है तो समस्या क्या है?

बांझपन असंख्य धारणाओं, मिथकों, आशाओं और आशंकाओं से घिरा हुआ है। प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाले कारणों के रूप में, वे कारकों की लगभग अंतहीन सूची कहते हैं। इनमें आहार, जीवन शैली और प्रभाव से लेकर जीवन के लगभग हर पहलू शामिल हैं वातावरण, और विचारों और मनोवैज्ञानिक अवस्था के साथ समाप्त होता है। शायद, एक महिला और एक पुरुष के शरीर में उनकी चेतना, जीवन शैली और रिश्तों में एक भी क्षेत्र नहीं है, जिसे बांझपन के संभावित कारण के रूप में संदेह नहीं किया जाएगा।

इनमें से अधिकांश धारणाओं का पूरी तरह से परीक्षण नहीं किया गया है। कुछ पदार्थ या क्रियाएं बांझपन के संभावित "कारणों" की सूची में केवल इसलिए शामिल हैं क्योंकि वे अन्य लोगों की तुलना में बांझपन वाले लोगों में अधिक आम हैं। हालांकि, बांझपन अपने आप में काफी सामान्य है, जिसका अर्थ है कि एक संभावित संबंध स्थापित करने के लिए बहुत बड़ी संख्या में टिप्पणियों की आवश्यकता होती है, क्योंकि लोगों में बांझपन के अलावा, केवल संयोग के कारण बहुत कुछ हो सकता है।

अस्पष्टीकृत बांझपन के निदान का मतलब है कि युग्मक (डिंब और शुक्राणु), एक दूसरे के साथ उनकी बातचीत, या महिला की प्रजनन प्रणाली के साथ उनकी बातचीत में कुछ गड़बड़ है। संक्षेप में, अस्पष्टीकृत बांझपन के मामले में, हम यह मान सकते हैं कि शुक्राणु, हालांकि सूक्ष्मदर्शी के नीचे बिल्कुल सामान्य दिखते हैं, अपने कार्य (निषेचन) को पूरा नहीं करते हैं। हमें यकीन नहीं है कि एक निषेचित अंडा (जाइगोट, भ्रूण) सामान्य रूप से विभाजित होता है और इसमें कोई विकृति नहीं होती है। हमें यकीन नहीं है कि अंडे की झिल्ली (पेल्यूसिड ज़ोन) बहुत मोटी या घनी नहीं है, जिससे भ्रूण को फटने और बाहर निकलने से रोका जा सके।

अस्पष्टीकृत बांझपन का अर्थ है कि गर्भाधान प्रक्रिया में कोई कमी है जिसका पता हम तब तक नहीं लगा सकते जब तक कि हम ऐसा न करें टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन(हम अंडाशय से अंडे प्राप्त करते हैं और सीधे प्रयोगशाला में निषेचन, भ्रूण विभाजन और खोल की मोटाई के साथ समस्याओं को देखते हैं)। साथ ही, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन हमेशा बांझपन के कारण को निर्धारित करने में मदद नहीं करता है, हालांकि यह पति-पत्नी को बहुत अधिक संभावना वाला बच्चा पैदा करने का अवसर देता है।

2. अस्पष्टीकृत बांझपन के रोगियों की सहायता के लिए क्या किया जा सकता है?

अधिकांश रोगियों को चिंता है कि क्योंकि हम बांझपन का कारण नहीं खोज सकते हैं, हम उन्हें आईवीएफ से गर्भवती होने में मदद नहीं कर पाएंगे। सौभाग्य से, आज ऐसा नहीं है, क्योंकि बांझपन पर काबू पाने की हमारी तकनीक इसके कारणों के निदान में प्रौद्योगिकी से काफी बेहतर है। अंत में, अधिकांश बांझ जोड़ेनिदान करने में उतनी दिलचस्पी नहीं है जितनी कि उसकी समस्या को हल करने में - एक बच्चा पैदा करना!

अस्पष्टीकृत बांझपन वाले रोगियों के लिए, हम विशिष्ट स्थिति और रोगियों की इच्छाओं के आधार पर निम्नलिखित पांच विकल्पों में से एक की पेशकश करते हैं:

• प्रतीक्षा रणनीति (कोई उपचार न लें और गर्भ धारण करने की कोशिश करते रहें सहज रूप में) - अगर उम्र अनुमति देती है;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI);
• क्लोमीफीन साइट्रेट के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना (अकेले या संयोजन में) अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान(सीसी / वीएमआई);
• अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (HMG / FSH / IUI) के संयोजन में गोनैडोट्रोपिन (HMG या FSH ड्रग्स) के साथ उत्तेजना;
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और स्पर्म माइक्रोमैनिपुलेशन (आईसीएसआई), एक टेस्ट ट्यूब (असिस्टेड हैचिंग) में भ्रूण झिल्ली के कृत्रिम टूटना के संयोजन में।

प्रतीक्षा की रणनीति

उपचार शुरू करने से पहले, अस्पष्टीकृत बांझपन वाले विवाहित जोड़ों के इतिहास का विश्लेषण करने लायक है जिन्होंने इलाज के लिए कोई प्रयास नहीं किया है। अस्पष्टीकृत बांझपन वाले पति या पत्नी के लिए, 5 साल के लिए अपने दम पर गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, गर्भावस्था होती है, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 30% -60% मामलों में। इस संबंध में, महिला की उम्र को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि पति या पत्नी अभी भी युवा हैं, तो उन्हें इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि समय के साथ वे उपचार का सहारा लिए बिना, अपने दम पर बांझपन को दूर कर सकते हैं। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिला के लिए, यह सबसे अधिक अस्वीकार्य है, क्योंकि हर महीने उसके गर्भवती होने की संभावना काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, बांझपन की अवधि गर्भावस्था की संभावना को प्रभावित करती है। लंबे समय तक बांझपन रहता है, कम मौकापर स्वतंत्र गर्भावस्था... पांच साल के अस्पष्टीकृत बांझपन के बाद, अपने दम पर गर्भधारण करने की संभावना 10% से अधिक नहीं होती है।

30 वर्ष से कम आयु के कुछ विवाहित जोड़ों के लिए प्रतीक्षा की रणनीति स्वीकार्य है, लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अधिकांश पति-पत्नी इसे मना कर देते हैं। आपको यह याद रखना चाहिए कि 35 वर्षों के बाद एक महिला के अंडों की गुणवत्ता लगातार खराब होती जा रही है, उनमें आनुवंशिक दोषों की संख्या बढ़ती जा रही है, इसलिए यदि आप पहले से ही 30 से अधिक हैं तो बर्बाद करने का समय नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई)

गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के इंजेक्शन का उपयोग बांझपन के इलाज की एक विधि के रूप में 100 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। आईयूआई का उपयोग अस्पष्टीकृत बांझपन वाले जोड़ों के लिए एक अनुभवजन्य उपचार के रूप में भी किया जाता है। यह माना जा सकता है कि यदि गर्भाशय गुहा में बड़ी संख्या में गतिशील शुक्राणुओं को पेश किया जाता है तो गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है सही समय... हालांकि यह तर्क काफी उचित लगता है, साहित्य की समीक्षा और पर आधारित है खुद का अनुभव, यह तर्क दिया जा सकता है कि ओव्यूलेशन की उत्तेजना के बिना आईयूआई व्यावहारिक रूप से अस्पष्टीकृत बांझपन वाले जोड़ों में गर्भावस्था की संभावना को नहीं बढ़ाता है। इस मामले में आईयूआई की प्रभावशीलता आईवीएफ की प्रभावशीलता से लगभग 10 गुना कम है। क्लोमीफीन साइट्रेट और आईयूआई (सीसी/आईयूआई)

क्लोमीफीन साइट्रेट (क्लोमिड, क्लोस्टिलबेगिट) के साथ अनुभवजन्य उपचार इस धारणा पर आधारित है कि किसी दिए गए चक्र में निषेचित किए जा सकने वाले अंडों की संख्या में वृद्धि से संभावना बढ़ सकती है कि कम से कम एक परिपक्व अंडे से सामान्य गर्भावस्था हो जाएगी। शायद यह उपचार ओव्यूलेशन, कम निषेचन दर, या खराब अंडे की गुणवत्ता के साथ छोटी समस्याओं को बेतरतीब ढंग से ठीक करता है।

अधिकांश शोधकर्ता यह निष्कर्ष निकालते हैं कि अस्पष्टीकृत बांझपन वाले विवाहित जोड़ों के लिए, क्लोमीफीन साइट्रेट (अकेले या आईयूआई के साथ संयोजन में) का उपयोग प्रत्येक उपचार चक्र में गर्भावस्था की संभावना को लगभग दोगुना कर देता है, हालांकि यह चिकित्सा आईवीएफ से कम प्रभावी है।

एचएमजी / वीएमआई या एफएसएच / आईयूआई

आईयूआई के साथ संयोजन में गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन के साथ अनुभवजन्य चिकित्सा उसी धारणा पर आधारित है जैसे सीवीआई / आईयूआई के उपचार के लिए। गोनैडोट्रोपिक दवाओं में और भी बहुत कुछ है स्पष्ट कार्रवाईक्लोमीफीन साइट्रेट की तुलना में, और लगभग तीन गुना गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है, लेकिन साथ ही साथ उच्च आवृत्ति एकाधिक गर्भधारण(जुड़वां और अधिक फल)। इसलिए, उपचार की इस पद्धति का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। इसके अलावा, संयुक्त राज्य अमेरिका में, हार्मोन-उत्तेजित आईयूआई के साथ कई गर्भधारण की आवृत्ति को कम करने के लिए, एक मानक विकसित किया गया है जो आईयूआई को 18 मिमी से बड़े 3 से अधिक फॉलिकल्स की उपस्थिति में प्रतिबंधित करता है।

टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन ( पर्यावरण )

आईवीएफ में शामिल हैं:

• एक महिला के अंडाशय से गोनैडोट्रोपिन के इंजेक्शन के साथ उत्तेजित करने के बाद बड़ी संख्या में अंडे प्राप्त करना,
• शुक्राणु के साथ अंडे का ऊष्मायन,
• अंडों के निषेचन और इन विट्रो में भ्रूण के विकास की निगरानी करना,
• गर्भाशय गुहा में स्थानांतरण के लिए सर्वश्रेष्ठ भ्रूणों का चयन,
• भविष्य में पिघले हुए भ्रूणों को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने के लिए शेष व्यवहार्य भ्रूणों को फ्रीज करना।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के साथ, उपचार के नियम को समायोजित करना और विभिन्न तकनीकों को लागू करना संभव है यदि पिछले आईवीएफ चक्रों में निषेचन के साथ समस्याएं थीं या उन्हें मानने का कारण है। ऐसे मामलों में जहां निषेचन नहीं होता है या कुछ प्रतिशत मामलों में होता है, सूक्ष्म उपकरणों की मदद से शुक्राणु को सीधे डिंब (आईसीएसआई) में इंजेक्ट करना संभव है, इस प्रकार बांझपन के कारण के रूप में निषेचन की अनुपस्थिति के प्रश्न को हटा दिया जाता है। . ऐसे मामलों में जहां अंडे का बाहरी आवरण बहुत मोटा या घना होता है, प्रयोगशाला इस विकृति को दूर करने के लिए विशेष माइक्रोसर्जिकल प्रक्रियाएं करती है - सहायक हैचिंग... यदि भ्रूण धीरे-धीरे बढ़ता है, या किसी चरण में विकसित होना बंद हो जाता है, तो प्रयोगशाला में इसका पता लगाया जाएगा, और आगे के उपचार के लिए अन्य विकल्प प्रस्तावित किए जाएंगे।

अस्पष्टीकृत बांझपन के मामलों में आईवीएफ पर विश्व साहित्य का विश्लेषण करते हुए, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि आईवीएफ इन रोगियों को गर्भावस्था (महिला की उम्र के आधार पर 20% से 70% तक) प्राप्त करने की बहुत अधिक संभावना देता है, साथ ही विशिष्ट पहचान करने की अनुमति देता है। सेलुलर और आनुवंशिक विकृति जो इस जोड़े में बांझपन का कारण बनी। कारण है आईवीएफ बहुत प्रभावी तरीकाअस्पष्टीकृत बांझपन वाले रोगियों के लिए उपचार यह है कि यह आपको मानव शरीर में मौजूद शुक्राणु और डिंब के लिए कई बाधाओं को बायपास करने की अनुमति देता है, भले ही सटीक निदान करना और इन बाधाओं को नाम देना असंभव हो।

असुरक्षित संभोग के 1 वर्ष के बाद बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता बांझपन है। यह लगभग 10-15% जोड़ों को प्रभावित करता है प्रजनन आयु... "अज्ञात मूल की बांझपन" (अज्ञातहेतुक) का निदान जोड़ों को दिया जाता है, नैदानिक ​​परीक्षणऔर प्रयोगशाला परीक्षण जिनमें बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के कारण को सटीक रूप से स्थापित नहीं किया जा सकता है।

अज्ञात मूल की बांझपन - यह क्या है? एक ऐसे समाज में जो परिवार नियोजन और पेशेवर करियर विकास को प्राथमिकता देता है, कुछ महिलाएं 30 साल या उससे अधिक समय तक प्रसव को स्थगित कर देती हैं। नतीजतन, उन्हें गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है और गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है। नहीं, यह अज्ञातहेतुक बांझपन नहीं है, यह महिला की गलती है। आखिर 30 साल के बाद प्रेग्नेंट होना बहुत मुश्किल होता है। यह तथ्य इसलिए दिया गया है ताकि बच्चे को गर्भ धारण करने की असंभवता का मुख्य कारण स्पष्ट हो।

अज्ञातहेतुक बांझपन एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भावस्था लंबे समय तक नहीं होती है, जबकि एक महिला और एक पुरुष के सभी विश्लेषण अच्छे होते हैं। डॉक्टर दंपति के गर्भ धारण करने में असमर्थता का कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं। शायद इसका सीधा संबंध भागीदारों की प्रजनन प्रणाली से नहीं है।

अस्पष्टीकृत बांझपन प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। पहले मामले में, बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता निहित है। माध्यमिक बांझपन का मतलब है कि गर्भावस्था थी, लेकिन इस समय ऐसा नहीं होता है।

टेबल। अज्ञातहेतुक बांझपन के लिए संकेतक

पुरुषों	महिला
स्पर्मोग्राम सामान्य है।	ओव्यूलेशन नियमित रूप से होता है।
एंटीस्पर्म एंटीबॉडी परीक्षण नकारात्मक था।	हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य है।
	पाइप और ओएमटी में कोई आसंजन नहीं हैं।
	रक्त में कोई शुक्राणु विरोधी एंटीबॉडी नहीं पाए गए।
	पोस्टकोटल परीक्षण सकारात्मक है।
दोनों लिंगों में कोई यौन संचारित रोग नहीं है, अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणाली में कोई गड़बड़ी नहीं पाई गई, एचएलए एंटीजन में कोई समानता नहीं है। इसके अलावा, की अनुपस्थिति आनुवंशिक रोग.

अज्ञातहेतुक बांझपन का निदान केवल तभी किया जा सकता है जब सभी परीक्षण सामान्य हों, लेकिन दंपति अभी भी गर्भ धारण करने में असमर्थ हैं। दवा एक कदम आगे जाती है। प्रजनन उपचार में महत्वपूर्ण सुधारों ने कई महिलाओं को गर्भवती होने की अनुमति दी है चिकित्सा सहायता... पैथोलॉजी के मरीज फैलोपियन ट्यूब, या जिसने ड्रेसिंग की है, आईवीएफ का उपयोग करके एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकती है। अन्य महिलाओं के पास बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए अन्य समाधानों तक पहुंच होती है।

निदान

यदि अन्य निदान विधियों ने अज्ञात मूल के बांझपन का कारण नहीं दिखाया है, तो डॉक्टर डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी से गुजरने की सलाह देते हैं। यह विधिअनुसंधान आधुनिक है, जो गर्भाधान को रोकने वाली रोग संबंधी असामान्यताओं की पहचान करने में सक्षम है।

अज्ञात मूल के बांझपन के लिए डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय अंग और गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है।

अज्ञात मूल के बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी से पता लगाया जा सकता है:

• पाइप की रुकावट;
• एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• एक घातक या सौम्य प्रकृति के सिस्टिक संरचनाएं;
• गर्भाशय का मायोमा।

यह प्रक्रिया आपको अज्ञात मूल के बांझपन के कारण को स्पष्ट करने के साथ-साथ इसे दूर करने की अनुमति देती है। ट्यूमर, फाइब्रॉएड या सिस्ट की उपस्थिति में, उन्हें तुरंत हटा दिया जाता है। यदि ट्यूब के साथ अंडाशय का संलयन पाया जाता है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है।

अज्ञात उत्पत्ति की बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी, जिसकी समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक हैं, ने इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि की है। ज्यादातर मामलों में, यह सफल होता है। नैदानिक ​​प्रक्रिया 90% मामलों में होता है सफल गर्भाधानइसके 6 महीने बाद बच्चा।

ओएमटी रोगों के तीव्र पाठ्यक्रम में हेरफेर को contraindicated है, लैप्रोस्कोपी से पहले परीक्षा की कमी, बिगड़ा हुआ रक्त जमावट, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि।

इलाज

अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन के मामले में क्या करना है?

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इस तरह के निदान से बच्चे होने की संभावना समाप्त नहीं होती है। काबू पाने के चार तरीके हैं यह राज्य... इसमे शामिल है:

• प्रतीक्षा रणनीति;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान;
• ओव्यूलेशन की उत्तेजना;
• टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन।

आधुनिक चिकित्सीय प्रौद्योगिकीऔर विभिन्न सहायक तकनीकों के उपयोग से परिवार को बच्चा पैदा करने की खुशी खोजने में मदद मिलेगी।

अज्ञात मूल के बांझपन के लिए एक्यूपंक्चर बहुत लोकप्रिय है। एक्यूपंक्चर के लिए प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के दौरान मोटाई, लंबाई, कोण, सुई डालने की गति और शरीर की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। दोनों भागीदारों के लिए एक्यूपंक्चर की सिफारिश की जाती है जिन्हें बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाई होती है। एक्यूपंक्चर बांझपन के कारण का ठीक से इलाज करता है, शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करता है।

अज्ञात मूल के बांझपन के लिए लिम्फोसाइटोथेरेपी संस्थान में विकसित की गई थी और इसे उपचार का एक विश्वसनीय और प्रभावी तरीका माना जाता है। चिकित्सा की इस पद्धति में पति के लिम्फोसाइटों को 2 से 10 दिनों तक पति के प्रतिच्छेदन क्षेत्र में प्रशासित करना शामिल है मासिक धर्म... इसमें तीन महीने में 3 इंजेक्शन लगेंगे। उसके बाद, महिला अवरोधक कारक विकसित करती है जो भ्रूण की रक्षा और संरक्षण करते हैं।

प्रतीक्षा की रणनीति

अज्ञात मूल के बांझपन के मामले में, यह विधि उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो 30 वर्ष से अधिक उम्र की नहीं हैं। इसका तात्पर्य बच्चे को गर्भ धारण करने के प्राकृतिक प्रयासों से है।

प्रतीक्षा रणनीति की अवधि 1 वर्ष है। यदि 12 महीने के बाद भी कोई विवाहित जोड़ा बच्चा पैदा करने में सफल नहीं होता है, तो गर्भवती होने की संभावना 10% से कम होती है। इस स्थिति में, डॉक्टर सहायक प्रजनन तकनीकों की ओर रुख करने की सलाह देते हैं।

एक और गर्भाधान विकल्प। यदि दोनों भागीदारों के परीक्षण के परिणाम अच्छे हैं, लेकिन महिला गर्भवती नहीं हो पा रही है, तो सरोगेसी पर विचार किया जा सकता है। फिर गर्भ धारण करने की संभावना बढ़ जाती है।

आईयूआई

36 साल से कम उम्र की महिलाओं का इस तरह से इलाज किया जाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान पिता के शुक्राणु को बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के साथ मां के गर्भाशय में पेश करना है। इस प्रकार, शुक्राणु जितना संभव हो अंडे के करीब हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान मासिक धर्म चक्र के 12-15 वें दिन, यानी ओव्यूलेशन की शुरुआत के दौरान किया जाता है। एक पुरुष को शुक्राणु दान करने तक 5-7 दिनों तक संभोग से बचना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान।

विषय

महिला बांझपन के कई कारणों में, संरचना में एक निश्चित स्थान अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन द्वारा कब्जा कर लिया गया है, जो कि अधिकांश मामलों में अपर्याप्त है। नैदानिक ​​गतिविधियों... निदान की स्थापना केवल की अनुपस्थिति में संभव है उद्देश्य कारणपुरुष और महिला बांझपन। अज्ञातहेतुक बांझपन के उपचार की मुख्य विधि सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग है।

यह क्या है

अज्ञात उत्पत्ति की बांझपन का तात्पर्य नैदानिक ​​उपायों के एक जटिल के बाद एक महिला में प्रजनन कार्य की असंभवता के कारणों की पहचान करने की अनुपस्थिति से है। दूसरे शब्दों में, यह रोगविज्ञानइडियोपैथिक बांझपन कहा जाता है।

"अज्ञातहेतुक बांझपन" का निदान सभी संभावित जननांग और एक्सट्रैजेनिटल रोगों के लिए एक विस्तृत परीक्षा के बाद ही स्थापित किया जाता है। निदान के लिए कई मापदंडों को कारण माना जाता है।

• एक अल्ट्रासाउंड विधि द्वारा पुष्टि की गई सिद्ध ओव्यूलेशन की उपस्थिति;
• जननांग संक्रमण और उनके परिणामों की पुष्टि करने वाले तथ्यों की कमी क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• गर्भाशय, ट्यूब और छोटे श्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि नहीं की गई है;
• कोई फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय में पॉलीप्स और ग्रीवा नहर नहीं पाए गए;
• पोस्टकोटल परीक्षण सकारात्मक है;
• आंतरिक जननांग अंग सही ढंग से स्थित हैं और उनमें विकास संबंधी असामान्यताएं नहीं हैं;
• पहचाना नहीं गया हार्मोनल विकार(सेक्स हार्मोन, हार्मोन थाइरॉयड ग्रंथि);
• प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन (एंटीस्पर्म एंटीबॉडी) के कोई संकेत नहीं हैं।

पुरुषों में, एक शुक्राणु अनुसंधान के अधीन है, रोग संबंधी परिवर्तनअज्ञात मूल के बांझपन का निदान करने के लिए अनुपस्थित होना चाहिए। पुरुषों में, अज्ञातहेतुक रूप गर्भाधान के साथ समस्याओं का निदान करने में अग्रणी है।

ऐसी स्थितियाँ असामान्य नहीं हैं जब एक अस्पष्ट कारण के लिए बांझपन, परीक्षाओं की अधूरी सूची पास होने के बाद सामने आता है। इसलिए, सक्रिय योजना के वर्ष के दौरान गर्भावस्था की शुरुआत की अनुपस्थिति और इसके उद्देश्य कारणों की पहचान करने की असंभवता में, आपको अध्ययन की एक विस्तृत सूची प्राप्त करने के लिए एक प्रजनन विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

अज्ञातहेतुक बांझपन का प्रमुख कारण एक मनोवैज्ञानिक कारक माना जाता है।

महिलाओं में अज्ञातहेतुक बांझपन में वर्गीकृत किया गया है:

• मुख्य;
• माध्यमिक।

अज्ञात मूल की प्राथमिक बांझपन गर्भधारण के इतिहास के अभाव में स्थापित होती है। एक अस्पष्ट उत्पत्ति या अज्ञातहेतुक के साथ माध्यमिक बांझपन - अतीत में गर्भावस्था के कम से कम एक तथ्य और वर्तमान में बच्चे को जन्म देने की असंभवता की उपस्थिति में। गर्भपात, मिस्ड गर्भधारण, समय से पहले जन्म को ध्यान में रखा जाता है।

अज्ञात मूल के बांझपन के कारण

अज्ञातहेतुक बांझपन के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• जीवनसाथी के गुणसूत्र तंत्र में आनुवंशिक असामान्यताएं;
• कई एचएलए मैचों की उपस्थिति;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
• हेमोस्टेसिस और थ्रोम्बोफिलिया के उत्परिवर्तन।

वास्तविक अज्ञातहेतुक बांझपन मनोवैज्ञानिक कारकों से सबसे अधिक बार शुरू होता है:

• भावनात्मक तनाव;
• पारस्परिक, पारिवारिक, अंतर्वैयक्तिक संघर्ष;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• अचेतन भय।

इन सभी कारकों को मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति के बांझपन का कारण माना जाता है।

आईवीएफ प्रयासों के नकारात्मक परिणाम, बांझपन और पुराने तनाव के बीच सीधा संबंध है।

न्यूरोसिस, स्थायी आंतरिक अनुभव, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को सीधे प्रभावित करते हैं।

पर प्रारंभिक चरणतनाव, अधिवृक्क ग्रंथियां कॉर्टिकोट्रोपिन, एड्रेनालाईन - तनाव हार्मोन को सक्रिय रूप से संश्लेषित करती हैं जो एक निश्चित योगदान देती हैं हार्मोनल विनियमनएक महिला का मासिक धर्म। न्यूरोसिस की लंबी स्थिति के साथ, नियमित भावनात्मक विस्फोटों से प्रेरित होकर, अंग कोशिकाओं के रिसेप्टर तंत्र में स्थिर परिवर्तन होते हैं। प्रजनन प्रणाली... कोशिकाएं और ऊतक उत्पादित हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया करने की अपनी क्षमता खो देते हैं।

लक्षण और संकेत

एक लक्षण जो सीधे तौर पर बांझपन को इंगित करता है, जिसमें एक अस्पष्ट भी शामिल है, गर्भवती होने, सहन करने और बच्चे को जन्म देने में असमर्थता है। बाकी संकेतों को अप्रत्यक्ष माना जा सकता है और वे अज्ञातहेतुक बांझपन के कारणों से निर्धारित होते हैं।

• दीर्घकालिक दर्द सिंड्रोमएंडोमेट्रियोसिस के साथ, छोटे श्रोणि में अनियंत्रित आसंजनों की उपस्थिति में;
• लगातार खुजली पैथोलॉजिकल डिस्चार्जगर्भाशय ग्रीवा और योनि के संक्रमण के साथ;
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं के साथ दर्दनाक संभोग;
• संपर्क Ajay करें खूनी मुद्देगर्भाशय ग्रीवा, एडेनोमायोसिस, गर्भाशय पॉलीप्स और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के विकृति के साथ;
• अत्यधिक बाल विकास की उपस्थिति, समस्या त्वचा, झुकाव अधिक वजनपीसीओएस के साथ;
• मासिक धर्म चक्र की नियमितता और प्रकृति में परिवर्तन के साथ हार्मोनल असंतुलन(कम या विपुल मासिक धर्म, मासिक धर्म के बाहर स्पॉटिंग)।

प्रजनन पथ की कई विकृतियाँ स्पर्शोन्मुख हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय के स्थान में विसंगतियाँ, छोटे फाइब्रॉएड, पॉलीप्स।

थ्रोम्बोफिलिया, हेमोस्टेसिस म्यूटेशन, एंटीफोसोलिपिड सिंड्रोम जैसे रोग और स्थितियां क्लिनिक के साथ बिल्कुल भी नहीं हो सकती हैं। वही पुरुषों और महिलाओं में मामूली आनुवंशिक असामान्यताओं पर लागू होता है।

अज्ञात मूल के बांझपन का निदान

बांझ दंपति जिन्हें बांझपन की अस्पष्ट उत्पत्ति होने का संदेह है, उनके पास पहले से ही बुनियादी अध्ययनों का एक निश्चित पैकेज होना चाहिए, जिससे डॉक्टर इस तरह के निदान का सुझाव दे सकें:

• डॉपलर और फॉलिकुलोमेट्री के साथ छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
• क्रूगर, एमएपी परीक्षण, शुक्राणु माइक्रोस्कोपी के अनुसार शुक्राणु;
• पोस्टकोटल परीक्षण;
• सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण;
• डायग्नोस्टिक हिस्टोरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी;
• दोनों भागीदारों में जननांग संक्रमण के लिए परीक्षण;
• कोल्पोस्कोपी और साइटोलॉजिकल स्मीयरगर्भाशय ग्रीवा से।

यदि ये विश्लेषण विचलन नहीं दिखाते हैं, तो से अधिक विस्तृत श्रृंखलाअज्ञातहेतुक बांझपन को सत्यापित करने के लिए अध्ययन।

अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन के कारणों की पहचान करते समय, आनुवंशिक विकृति के परिवहन के लिए स्क्रीनिंग पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

जिन जोड़ों को अज्ञातहेतुक बांझपन का निदान किया गया है, उन्हें आनुवंशिक जांच और रक्त विकृति के लिए अधिक विस्तृत अध्ययन निर्धारित किया गया है:

• कैरियोटाइपिंग;
• नाजुक एक्स सिंड्रोम का डीएनए निदान ;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के लिए रक्त परीक्षण;
• आरएच कारक जीन के जाइगोसिटी का डीएनए डायग्नोस्टिक्स;
• हेमोस्टेसिस और थ्रोम्बोफिलिया म्यूटेशन का निर्धारण;
• होमोसिस्टीन स्तर;
• एचएलए टाइपिंग;
• वीर्य का मछली विश्लेषण;
• वाई-क्रोमोसोम माइक्रोएलेटमेंट का डीएनए डायग्नोस्टिक्स।

यदि मनोवैज्ञानिक बांझपन का संदेह है, तो अवसाद, न्यूरोसाइकिक तनाव और आक्रामकता, अस्थि, प्रतिक्रियाशील और व्यक्तिगत चिंता के स्तर की जांच की जाती है। विभिन्न प्रश्नावली और परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

अज्ञात मूल के बांझपन की स्थिति में क्या करें

अज्ञात मूल के बांझपन के लिए थेरेपी अतिरिक्त शोध के परिणामों पर आधारित है।

अस्पष्ट उत्पत्ति के लिए उपचार रणनीति में शामिल हैं:

• हार्मोनल संतुलन को उत्तेजित या सामान्य करके ओव्यूलेशन की बहाली;
• पकड़े सर्जिकल हस्तक्षेपयदि आसंजन, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, पॉलीप्स और फाइब्रॉएड का संदेह है;
• सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां;
• मनो-सुधार;
• लोक तकनीक;
• विटामिन थेरेपी।

अज्ञातहेतुक बांझपन के निदान वाले विवाहित जोड़ों को अनुवर्ती कार्रवाई करने की सिफारिश की जाती है आधुनिक क्लीनिकप्रजनन चिकित्सा और एआरटी।

मनोवैज्ञानिक बांझपन में स्त्री रोग विशेषज्ञ के अलावा एक मनोचिकित्सक द्वारा उपचार शामिल है।

मनोविश्लेषण कई चरणों और चरणों में किया जाता है। लागू करना विभिन्न तकनीक, मनोवैज्ञानिक नक्षत्र, चिंता और तनाव के प्रारंभिक कारण पर निर्भर करता है। संघर्षों की एक "सूची" का संचालन करें, यह पता लगाएं कि उन्हें कैसे खत्म किया जाए। साझेदारी अक्सर मनोवैज्ञानिक अज्ञातहेतुक बांझपन का मुख्य कारण होती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की विधि द्वारा अज्ञात मूल के बांझपन का उपचार प्रमुख तकनीक है। इस विधि में साथी के शुक्राणु या दाता सामग्री को गर्भाशय में डालना शामिल है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, शुक्राणु को तीन बार इंजेक्ट किया जाता है: ओव्यूलेशन ट्रिगर (एचसीजी इंजेक्शन) की शुरूआत के 18, 32 और 56 घंटे बाद।

• आवेदन हार्मोनल एजेंटयदि आवश्यक हो तो ओव्यूलेशन (मेनोगोन, गोनल, आदि) को प्रोत्साहित करने के लिए;
• 19-21 मिमी तक पहुंचने पर कूप को फटने के लिए एचसीजी का इंजेक्शन लगाना;
• शुक्राणु दान, शुद्धिकरण और सक्रिय शुक्राणु के अनुपात का अलगाव, एक पोषक माध्यम के साथ मिश्रण;
• तीन बार गर्भाशय में प्रवेश।

अज्ञातहेतुक रूपों के उपचार के लिए कृत्रिम गर्भाधान के साथ सभी जोड़तोड़ अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत किए जाते हैं।

5 . से अधिक धारण करना कृत्रिम गर्भाधानतर्कहीन माना जाता है, असफल प्रयासों को आईवीएफ के लिए एक संकेत माना जाता है।

ओव्यूलेशन के साथ समस्याओं की अनुपस्थिति में, आईएस के साथ हार्मोनल उत्तेजना नहीं की जाती है। अज्ञात मूल की बांझपन के साथ, अक्सर ओव्यूलेशन के साथ समस्याएं नहीं देखी जाती हैं और तकनीक एक प्राकृतिक चक्र में की जाती है।

हार्मोनल दवाओं का उपयोग

अज्ञात मूल के बांझपन के निदान में पहचाने गए उल्लंघनों के आधार पर, वे उपयोग करते हैं विभिन्न समूहहार्मोनल एजेंट:

• चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता के मामले में प्रोजेस्टेरोन की तैयारी, एंडोमेट्रियोसिस सौम्य, PCOS (Dyufaston, Norkolut, आदि);
• अपने स्वयं के (प्योरगॉन, गोनल, लेट्रोज़ोल, मेनोगोन) की अनुपस्थिति में ओव्यूलेशन इंड्यूसर;
• पुरुष सेक्स हार्मोन (मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन, आदि) में वृद्धि के साथ अधिवृक्क हार्मोन की तैयारी।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, इडियोपैथिक रूप के उपचार के उद्देश्य से फाइब्रॉएड, पॉलीप्स को हटाने के बाद, हार्मोनल कृत्रिम रजोनिवृत्ति में एक अस्थायी परिचय का अभ्यास किया जाता है। अर्ध-वार्षिक योजनाओं का भी उपयोग किया जाता है। मौखिक गर्भनिरोधकओव्यूलेशन की बहाली के साथ बाद के पलटाव प्रभाव के आधार पर।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) विधि

अक्सर, बच्चे की योजना बनाने के वर्षों के असफल प्रयास पुरुषों और महिलाओं को आईवीएफ क्लीनिक में लाते हैं। वास्तव में, यह सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां हैं जो अज्ञात मूल के बांझपन के मामले में सफलता की काफी संभावनाएं देती हैं।

अज्ञातहेतुक बांझपन वाले माता-पिता में आनुवंशिक असामान्यताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आईवीएफ प्रोटोकॉल में दाता शुक्राणु या अंडा कोशिका का उपयोग;
• preimplantation आनुवंशिक निदानआईवीएफ प्रक्रिया में।

डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी, जो कि एंटी-मुलरियन हार्मोन के निम्न स्तर और डिम्बग्रंथि के उच्छेदन के इतिहास से प्रमाणित है, रोगी को आईवीएफ के लिए शीघ्र रेफरल का कारण होना चाहिए।

वास्तविक अज्ञातहेतुक बांझपन के लिए, उपयोग करें संक्षिप्त प्रोटोकॉलईसीओ. यदि निदान प्रक्रिया के दौरान एंडोमेट्रियोसिस या हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं पाई जाती हैं, तो अंडे की अधिकतम संख्या प्राप्त करने के लिए लंबे या सुपर-लॉन्ग प्रोटोकॉल का उपयोग किया जाता है।

शुक्राणु विकृति के मामले में, सफलता प्राप्त करने के एक अतिरिक्त तरीके के रूप में, उच्चतम गुणवत्ता वाले शुक्राणु के चयन के तरीकों का उपयोग किया जाता है: PIXI, IMSI और ICSI।

विटामिन थेरेपी

निम्नलिखित विटामिन और पूरक आहार ने अज्ञात मूल के लोगों सहित बांझपन के उपचार में उच्चतम परिणाम दिखाए हैं:

• Inositol या Inofert, जो एंडोमेट्रियम और oocytes की स्थिति में सुधार करते हैं, अज्ञातहेतुक रूपों के लिए नुस्खे में नेतृत्व करते हैं;
• विटामिन डी, अस्पष्ट उत्पत्ति वाले हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करने के लिए प्रयोग किया जाता है;
• अज्ञातहेतुक शुक्राणु विकृति के लिए जस्ता और सेलेनियम की तैयारी;
• विटामिन ई, जो विकृति विज्ञान के अज्ञातहेतुक रूपों में शुक्राणुजनन और oocytes की स्थिति में सुधार करता है;
• इंडोल, हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म और इसके कारण होने वाली बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है;
• मिथाइलफोलेट, होमोसिस्टीन को कम करने और गुणों में सुधार करने के लिए प्रयोग किया जाता है गाढ़ा खूनबांझपन की अस्पष्ट उत्पत्ति के साथ।

एक अस्पष्ट रूप के पहलू में विटामिन थेरेपी को मजबूत करने के ढांचे के भीतर, बी विटामिन का उपयोग किया जाता है, मछली वसा, जटिल पूरक (फेमिबियन, विट्रम, ओमेगा -3)।

अज्ञात मूल के बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी

निदान किए गए अज्ञातहेतुक बांझपन वाले मरीजों को किए गए अध्ययनों के शस्त्रागार में लैप्रोस्कोपी होनी चाहिए, लेकिन यदि यह अनुपस्थित है, तो बांझपन के कारण का पता लगाने के लिए, यह निदान और उपचार उपाय किया जाना चाहिए।

लैप्रोस्कोपी को अज्ञात मूल के बांझपन में एक अनिवार्य अध्ययन माना जाता है, क्योंकि यह आपको अन्य तरीकों से अदृश्य परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है।

लैप्रोस्कोपी के लिए धन्यवाद, निदान और उपचार करना संभव है आसंजनछोटे श्रोणि, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, इंट्राम्यूरल और सबसरस फाइब्रॉएड में। कभी-कभी, यह लैप्रोस्कोपी के बाद होता है कि इडियोपैथिक रूप एक विशिष्ट निदान में बदल जाता है, और छह महीने में एक महिला परीक्षण पर पोषित दो स्ट्रिप्स देख सकती है।

उपचार के पारंपरिक तरीके

पर विभिन्न प्रकारबांझपन, अज्ञात मूल सहित, ऐसे लोक हर्बल उपचार, अपलैंड गर्भाशय की घास की तरह, लाल ब्रश, रास्पबेरी के पत्ते, इज़मेगन, ममी, ऋषि, विंटरग्रीन। एक अस्पष्ट उत्पत्ति के साथ महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करने के लिए तेलों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• काला जीरा;
• कद्दू के बीज;
• पटसन के बीज।

फाइटोएस्ट्रोजेन (लाल तिपतिया घास, सोयाबीन, फलियां, गारंटर, हॉप कोन) का उपयोग हाइपरएस्ट्रोजेनिक रोगों के उपचार और अज्ञातहेतुक बांझपन के उपचार में किया जाता है।

हर चीज़ लोक व्यंजनोंअज्ञातहेतुक रूपों के उपचार में उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही उपयोग किया जाना चाहिए।

संयुक्त उत्पत्ति की बांझपन

लगभग आधी बांझ महिलाओं में 2-5 कारकों के संयोजन का निदान किया जाता है जो जननांग अंगों की शिथिलता को भड़काते हैं।

संयुक्त उत्पत्ति की बांझता का अर्थ है एक एक्सट्रैजेनिटल प्रकृति और प्रजनन पथ के कई रोगों की उपस्थिति।

महिला जननांग अंगों की विकृति में, जो संयुक्त उत्पत्ति के बांझपन को जन्म दे सकती हैं, वे हैं:

• प्रारंभिक डिम्बग्रंथि बर्बाद सिंड्रोम;
• एस्ट्रोजेन के बढ़े हुए स्तर (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और पॉलीपोसिस) के साथ होने वाले रोग;
• गर्भाशय और उपांगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग (एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस);
• गर्भाशय ग्रीवा के रोग;
• चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण ट्यूबल-पेरिटोनियल कारक;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• एकाधिक फाइब्रॉएड;
• अंडाशय पुटिका;
• गर्भाशय की संरचना और स्थान में शारीरिक असामान्यताएं;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• प्रतिरक्षात्मक कारक।

अन्य अंगों और प्रणालियों के रोग जो महिलाओं में संयुक्त बांझपन में शामिल हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• रक्त के थक्के की विकृति;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• मूत्र पथ के रोग;
• पिट्यूटरी ट्यूमर, तंत्रिका तंत्र के विकृति।

बांझपन की ओर ले जाने वाली बीमारियों का संयोजन अलग हो सकता है। मूल रूप से इसे तौला जाता है स्त्री रोग संबंधी इतिहास, जननांग संक्रमण, हार्मोनल विकारों के परिणामों सहित।

लड़कियों में किशोरावस्था में खराब लाइफस्टाइल को सबसे ज्यादा माना जाता है सामान्य कारणभविष्य में संयुक्त बांझपन।

धूम्रपान की प्रारंभिक शुरुआत, मादक पेय पदार्थों का उपयोग हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों और उनकी समन्वित गतिविधि के निर्माण में महत्वपूर्ण योगदान देता है। किशोरावस्थाएक लड़की के जीवन में एक कमजोर अवधि होती है जब प्रतिकूल बाहरी और आंतरिक फ़ैक्टर्सचक्र के neurohumoral विनियमन के सामंजस्य का उल्लंघन।

गंभीर बीमारियां विभिन्न निकायऔर सिस्टम, सहित जीर्ण संक्रमणयौवन के दौरान स्थानांतरित होने से मासिक धर्म चक्र में लगातार अनियमितताएं हो सकती हैं।

हाइपो या हाइपरथायरायडिज्म में थायराइड हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान से अंडाशय के काम में असंतुलन हो जाता है, जो मासिक धर्म की अनियमितता और एनोव्यूलेशन में योगदान देता है। अक्सर, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में बांझपन का निदान और कारण की पहचान में देरी होती है। लेकिन उत्पादन के उल्लंघन का समय पर पता लगाने के साथ थायराइड उत्तेजक हार्मोनऔर पर्याप्त उपचार के साथ, ओव्यूलेशन बहाल हो जाता है।

गर्भाशय की असामान्यताएं, दोषों के संयोजन में इसके संरचनात्मक स्थान में परिवर्तन मूत्र प्रणालीअक्सर संयुक्त बांझपन के एटियलॉजिकल कारक बन जाते हैं। भ्रूण विकास ये सिस्टमएक रोगाणु ट्यूब से आता है, इसलिए विकास संबंधी विसंगतियां दोनों प्रणालियों से संबंधित हैं।

एंडोमेट्रियोसिस और बांझपन के ट्यूबो-पेरिटोनियल कारक का संयोजन भी निदान के एक प्रभावशाली हिस्से के लिए जिम्मेदार है।

पीसीओएस में हार्मोनल असंतुलन संक्रमण की पुरानीता में योगदान देता है, जो संयुक्त बांझपन का कारण बन जाता है।

एंडोमेट्रैटिस, एंडोकेर्विसाइटिस, ट्यूबों और अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं भी अक्सर महिला प्रजनन क्षमता में कमी के कारणों का एक जटिल रूप बनाती हैं।

निष्कर्ष

अज्ञात मूल की बांझपन प्रसूति और स्त्री रोग में सामयिक विषयों में से एक है, जो निदान की गंभीरता और तरीकों की खोज के कारण है। उपयुक्त उपचार... सफलता सीधे बांझ दंपतियों के विशेषज्ञों के लिए प्रारंभिक रेफरल के समानुपाती होती है। 35 वर्ष की आयु के बाद, अज्ञातहेतुक बांझपन के उपचार के बाद आईवीएफ की सफलता और प्राकृतिक गर्भावस्था की संभावना 2-3 गुना कम हो जाती है। एक अस्पष्ट उत्पत्ति एक फैसला नहीं है और अगर इसे समय पर शुरू किया जाए तो इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

अज्ञातहेतुक बांझपन (अज्ञात मूल की बांझपन) माता-पिता बनने की चाह रखने वाले औसतन 20% जोड़ों को प्रभावित करता है। समय रहते इस बीमारी से निजात पाई जा सकती है।

अज्ञात एटियलजि की बांझपन का निदान तब किया जाता है जब सभी आवश्यक शोधपारित किया गया है, और परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं। और यह भी कि कोई संक्रमण और आनुवंशिक विकृति नहीं है, क्रम में, जबकि गर्भवती होना असंभव है।

क्यों उठता है

अज्ञातहेतुक बांझपन किसके कारण होता है अज्ञात कारण... एक महिला और एक पुरुष स्वस्थ हैं, जबकि एक बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव है।

इस मामले में, आपको इंतजार करना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था की अनुपस्थिति के साथ जुड़ा हो सकता है मनोवैज्ञानिक कारण... मनोवैज्ञानिक बांझपन के निदान की पुष्टि करने के लिए, दूसरों की अनुपस्थिति में मनोवैज्ञानिक का दौरा करना उचित है स्पष्ट कारणगर्भाधान की असंभवता।

अक्सर, एक महिला या पुरुष में विचलन होता है, लेकिन यह पहचानना संभव नहीं है कि किन कारणों से, विशेष रूप से, क्योंकि प्रजनन विशेषज्ञों द्वारा इसका अध्ययन नहीं किया गया है।

जब अज्ञात मूल के बांझपन का निदान किया जाता है, तो क्या करें?

एक अस्पष्ट उत्पत्ति का निदान तब किया जाता है जब एक महिला सक्रिय यौन जीवन के एक वर्ष से अधिक समय तक गर्भवती नहीं होती है। सभी विश्लेषण अच्छी स्थिति में हैं।

मान लें कि एंडोक्राइन के काम में और मूत्र तंत्रकोई गड़बड़ियां नहीं हैं।

मासिक धर्म नियमित होता है, हर चक्र में ओव्यूलेशन होता है। फैलोपियन ट्यूबनिष्क्रिय, छोटे श्रोणि में कोई आसंजन नहीं होते हैं। इसके अलावा, कोई फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया नहीं हैं। जांच के बाद गर्भाशय ग्रीवा सामान्य है।

नकारात्मक यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए, कोई एंटीजेनिक संघर्ष नहीं है, साथ ही आनुवंशिक रोग भी हैं। फिर महिला को अनिर्दिष्ट बांझपन (महिला / पुरुष) का निदान किया जाता है, और कई अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

एक जोड़े का निदान करने के लिए, साथी को भी एक परीक्षा से गुजरना होगा। उसे एक विश्लेषण करने की जरूरत है - एक शुक्राणु (शुक्राणु की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए) और एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करना।

निदान

जब महिला जननांग अंगों के काम में कोई उल्लंघन नहीं पाया जाता है, तो विशेषज्ञ नियुक्त करता है अतिरिक्त शोध... इसमे शामिल है:

• प्रतिजन संगतता विश्लेषण;
• रक्त के थक्के परीक्षण;
• एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण जो घनास्त्रता के विकास में योगदान करते हैं;
• फोलेट चक्र के एंजाइमों में आनुवंशिक दोषों का विश्लेषण;
• एंडोमेट्रियल परीक्षा (पाइप बायोप्सी);
• अवरोधक-बी की प्रोटीन सामग्री के लिए विश्लेषण।

यदि ये संकेतक आदर्श से विचलित होते हैं, तो डॉक्टर एक निश्चित चिकित्सा निर्धारित करते हैं और स्थिति ठीक हो जाती है।

विश्लेषण

कारकों का पता लगाने के लिए, आपको कुछ परीक्षण पास करने चाहिए, विशेष रूप से:

• जननांग संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण;
• हार्मोन विश्लेषण;
• छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड करें;
• गर्भाधान के लिए भागीदारों की अनुकूलता का विश्लेषण।

डॉक्टरों की सूची

सब कुछ सही ढंग से निदान और बहिष्कृत करने के लिए संभावित समस्याएं, यह कई डॉक्टरों से गुजरने लायक है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• मनोवैज्ञानिक;
• वेनेरोलॉजिस्ट;
• चिकित्सक

संभावित समस्याओं से इंकार करने के लिए एक आदमी को मूत्र रोग विशेषज्ञ सहित सभी आवश्यक डॉक्टरों से भी गुजरना होगा।

उपचार के तरीके

अज्ञात मूल की बांझपन का इलाज निम्नलिखित प्रक्रियाओं से किया जाता है:

• आईसीएसआई;
• ओव्यूलेशन की उत्तेजना;
• आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन);
• कुछ शर्तों के तहत, विटामिन और ट्रेस तत्वों के साथ सुधार संभव है।

गर्भाधान एक प्रक्रिया है जिसके दौरान एक विशेषज्ञ पुरुष शुक्राणु का "कंडक्टर" होता है, वह इसे फैलोपियन ट्यूब में "वितरित" करता है। डॉक्टर शुक्राणु को सीधे महिला के जननांगों में इंजेक्ट करते हैं। विधि गर्भाधान की संभावना को बढ़ाती है।

एक और तरीका है। एक महिला ड्रग्स लेती है, जिसकी मदद से एक कूप नहीं पकता है, लेकिन एक बार में कई। इसे सुपरवुलेशन कहते हैं। उसके बाद, महिला को शुक्राणु का इंजेक्शन लगाया जाता है, गर्भाधान किया जाता है, या युगल उपयोग करता है पारंपरिक तरीकागर्भाधान - संभोग।

आईवीएफ के लिए, भ्रूण को एक टेस्ट ट्यूब में एक विशेष माध्यम में उगाया जाता है, जिसके बाद इसे गर्भाशय में डाला जाता है।

इस बात का सबूत है कि नियुक्ति फोलिक एसिडफोलेट चक्र में दोष वाली महिलाओं में गर्भधारण का प्रतिशत बढ़ाता है।

अज्ञात मूल की बांझपन: अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ

यदि उपचार के 1.5 साल के भीतर गर्भधारण स्वाभाविक रूप से नहीं होता है, तो डॉक्टर आईवीएफ करने पर जोर देते हैं। यह वह तरीका है जो आपको बीमारी से निपटने की अनुमति देता है।

आईवीएफ एक महंगी प्रक्रिया है, लेकिन आज यह उपलब्ध सेवाओं की सूची में शामिल है अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी(अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा)।

बच्चे का जन्म पूरे परिवार के लिए एक बड़ी खुशी बन जाता है। अपने बच्चे की पहली सफलताओं को देखना, कपड़े चुनना, नहाना और हर संभव तरीके से उसकी देखभाल करना बहुत ही मार्मिक है। यहां तक ​​​​कि फ्योडोर दोस्तोवस्की ने सफलतापूर्वक नोट किया कि बच्चों के बिना मानवता से इतना प्यार करना असंभव होगा।

बच्चों के बिना एक परिवार को शायद ही पूर्ण कहा जा सकता है, जो पति-पत्नी के बीच संबंधों में ठंडक पैदा कर सकता है। इसके अलावा, एक महिला जितनी बड़ी होती जाती है, उसे सहना और जन्म देना उतना ही मुश्किल होता है। स्वस्थ बच्चा... अगर लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्थानहीं होता है, तो निदान और उपचार के बाद के पाठ्यक्रम के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

विवाहित जोड़ों में बांझपन के निदान की प्रक्रिया

अज्ञातहेतुक बांझपन, या अज्ञात मूल के बांझपन के साथ, आज लगभग 10% जोड़े जिनके बच्चे नहीं हैं, का सामना करना पड़ता है। के लिए यह सूचक पिछले सालउल्लेखनीय रूप से कमी आई (पहले यह सभी 30% थी)। नैदानिक ​​​​विधियों में सुधार और उपचार की गुणवत्ता में सुधार के कारण सकारात्मक गतिशीलता काफी हद तक संभव हो गई।

एक प्रजनन विशेषज्ञ, यदि अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन का संदेह है, तो उपचार से पहले रोगी में गर्भाशय रोगों को बाहर करना चाहिए, विशेष रूप से एंडोमेट्रोसिस, फैलोपियन ट्यूबों में बाधा, और यह पता लगाना चाहिए कि चक्र के अनुसार अंडाशय होता है या नहीं। चिकित्सकीय राय के लिए महत्वपूर्ण हैं एंटीस्पर्म निकायों (दोनों पति-पत्नी में) की अनुपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम, शरीर में हार्मोन के स्तर का निर्धारण और नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी। पुरुषों में संभव निदानउपचार में अज्ञात मूल के बांझपन को भी शुक्राणु डेटा को ध्यान में रखा जाता है।

यदि सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो युगल नियमित रूप से आयोजित करता है यौन जीवन, गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना, और पहले से ही एक वर्ष के लिए गर्भवती होना संभव नहीं है, तो डॉक्टरों को अज्ञात मूल के बांझपन का निदान करने के लिए मजबूर किया जाता है। इस मामले में उपचार मुश्किल है, क्योंकि प्रजनन संबंधी शिथिलता के विशिष्ट कारणों की पहचान नहीं की गई है। ऐसी समस्या का सामना करने वाले जोड़ों को मोटे तौर पर दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• स्पष्ट स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान करना संभव नहीं था, लेकिन वे एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते;
• इस स्तर पर आदर्श से विचलन निर्दिष्ट करना संभव नहीं है।

वैज्ञानिक सोच और तकनीक का विकास रुकता नहीं है, इसलिए ऐसे मामले कम होते जा रहे हैं। 20 से अधिक वर्षों से, एनजीसी क्लिनिक विशेषज्ञ पुरुष और . के कारणों का सफलतापूर्वक निदान कर रहे हैं महिला बांझपन, एक अस्पष्ट उत्पत्ति द्वारा विशेषता। कई डॉक्टरों के पास उन्नत डिग्री है और वे विश्व प्रसिद्ध हैं। अत्यधिक योग्य कर्मियों और अद्वितीय उपकरणों ने इसे हासिल करना संभव बना दिया महत्वपूर्ण परिणामइस क्षेत्र में (सफलता दर 99% है)।

अज्ञात मूल के बांझपन के संभावित कारण

गर्भाधान की प्राकृतिक प्रक्रिया में क्रमिक घटनाओं की एक श्रृंखला होती है। जरा सी चूक में रुकावट आती है:

• अंडकोशिका हार्मोन के अपर्याप्त संश्लेषण या अन्य कारणों से परिपक्व नहीं होती है।
• युग्मनज के निर्माण के दौरान आनुवंशिक दोष उत्पन्न होते हैं।
• निषेचन इस तथ्य के कारण नहीं होता है कि शुक्राणु अपने लक्ष्य तक नहीं पहुँचता है (शुक्राणु योनि में मर जाता है या ग्रीवा बलगम को दूर नहीं कर सकता है)।
• निषेचित मादा प्रजनन कोशिकासाझा करना शुरू नहीं करता है।
• भ्रूण विभाजित होना बंद कर देता है या गर्भाशय तक नहीं पहुंचाया जाता है (इसकी दीवार में प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है)।

अस्पष्ट उत्पत्ति की विशेषता बांझपन के लिए उपचार के तरीके

उपचार या प्रतीक्षा की रणनीति?

कई जोड़े इस उम्मीद में अस्पष्टीकृत बांझपन का इलाज शुरू करने से पहले कुछ समय इंतजार करने का फैसला करते हैं कि वे स्वाभाविक रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होंगे। एक या दो साल तक प्रयास असफल रहने पर संभावना काफी कम हो जाती है।

यदि कोई महिला 35 वर्ष की आयु तक पहुंच गई है, तो अज्ञात मूल की बांझपन वाली ऐसी रणनीति को सफलता का ताज नहीं पहनाया जा सकता है। oocytes की संख्या और उनकी गुणवत्ता समय के साथ कम हो जाती है, इसलिए आपको डॉक्टरों के पास अपनी यात्रा में देरी नहीं करनी चाहिए। प्रजनन रिजर्व का आकलन करने के लिए विशेष परीक्षण विकसित किए गए हैं महिला शरीर... इसके अलावा, 35 वर्षों के बाद, भ्रूण में आनुवंशिक दोष विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

अज्ञात उत्पत्ति के साथ बांझपन पर काबू पाने के लिए आईयूआई एक प्रभावी तरीका है

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान को अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन के उपचार के लिए तकनीकों में से एक माना जाता है, जो वर्षों से सिद्ध हुआ है। यह सौ से अधिक वर्षों से प्रभावी ढंग से उपयोग किया गया है, भले ही डॉक्टरों को बीमारी की अस्पष्ट उत्पत्ति का सामना करना पड़ रहा हो। सबसे मोबाइल और सामान्य शुक्राणु कोशिकाओं को कृत्रिम रूप से पेश किया जाता है ग्रीवा नहरया एक महिला का गर्भाशय। संभोग के बाहर आनुवंशिक सामग्री प्रदान की जाती है, इसलिए शुक्राणु चयन पद्धति का उपयोग करना संभव है जो अस्पष्टीकृत बांझपन के इलाज की संभावना को काफी बढ़ा देता है।

वी चिकित्सा केंद्रनेक्स्ट जेनरेशन क्लिनिक 18% गर्भधारण इस सहायक प्रजनन तकनीक के सफल अनुप्रयोग के बाद होता है। यदि साथी के शुक्राणु का उपयोग नहीं किया जा सकता है या किसी अकेले रोगी ने मदद के लिए आवेदन किया है, तो क्लाइंट के पास क्लिनिक के क्रायोबैंक से सामग्री उपलब्ध है।

अज्ञात मूल के बांझपन के उपचार में आईयूआई के साथ संयोजन में ओव्यूलेशन की उत्तेजना

यह प्रक्रिया आपको एक चक्र में एक बार में अधिक के लिए कई oocytes की परिपक्वता प्राप्त करने की अनुमति देती है उत्पादक उपचारअज्ञात मूल की बांझपन। उपचार के वांछित परिणाम को प्राप्त करने के लिए, गोनैडोट्रोपिन या क्लोमीफीन साइट्रेट के साथ उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, माता-पिता बनने की संभावना 30% बढ़ जाती है, लेकिन साथ ही, कई गर्भधारण के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के साथ संयोजन में अधिकतम प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

आईवीएफ: अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन के उपचार के लिए लाभ। प्रक्रिया कदम

अस्पष्टीकृत बांझपन के उपचार में इन विट्रो निषेचन सबसे आम और उत्पादक तकनीक है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको एक परीक्षा आयोजित करने और कई परीक्षण (सामान्य और) पास करने की आवश्यकता होती है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, बहिष्कृत संक्रामक रोगऔर एचआईवी, हार्मोन के स्तर को निर्धारित करते हैं अलग अवधिचक्र और अन्य)। अज्ञात उत्पत्ति के बांझपन के उपचार में प्रजनन और आनुवंशिकी एनजीएस के लिए क्लिनिक में, आप न केवल प्रजनन विशेषज्ञों, प्रसूतिविदों, बल्कि एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आनुवंशिकी, जिसमें कैरियोटाइपिंग भी शामिल है, के योग्य परामर्श प्राप्त कर सकते हैं, अगर पहले भ्रूण पैदा करने में समस्याएं थीं या एक समस्या आनुवंशिकता (गुणसूत्र रोग) है।

"अज्ञात उत्पत्ति की बांझपन" के निदान में सफल आईवीएफ के लिए एक शर्त है कि दोनों पति-पत्नी शराब पीने, धूम्रपान करने से इनकार करते हैं, क्योंकि बुरी आदतेंगर्भावस्था की संभावना को काफी कम कर देता है। नेतृत्व करना बेहतर है सक्रिय छविजीवन, लेकिन मजबूत शारीरिक परिश्रम से बचें - रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे इसे ज़्यादा न करें।

जब प्रारंभिक चरण समाप्त हो जाता है, तो डॉक्टर की मदद से हार्मोनल दवाएंसुपरवुलेशन को उत्तेजित करता है। अधिक से अधिक oocytes प्राप्त करने और अस्पष्टीकृत बांझपन के उपचार में सफलता की संभावना को बढ़ाने के लिए यह कदम आवश्यक है। आप हमारे अस्पताल के भवन में स्थित एक विशेष फार्मेसी में आवश्यक दवाएं खरीद सकते हैं।

अगला कदम कूप पंचर के बाद अंडे को पुनः प्राप्त करना है। एक आदमी उसी दिन अपने पति या पत्नी के रूप में अपनी आनुवंशिक सामग्री - मौलिक द्रव का दान करता है। यदि किसी कारण से नियत समय पर पति की उपस्थिति संभव न हो तो सामग्री पहले से तैयार कर ली जाती है। एनजीसी मेडिकल सेंटर अज्ञात मूल के बांझपन के इलाज के लिए शुक्राणु के क्रायो-फ्रीजिंग की संभावना प्रदान करता है।

भ्रूणविज्ञानी तथाकथित इन विट्रो निषेचन के बाद, जिसके परिणामस्वरूप 50-90% युग्मनज का गर्भाधान होता है। विशेषज्ञ कोशिका विभाजन की गति और गुणवत्ता का आकलन करके प्रक्रिया की निगरानी करते हैं। 5-7 दिनों के बाद, भ्रूण को रोगी के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

ICSI पारंपरिक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के विकल्प के रूप में

इस घटना में कि चिकित्सा कारणों या अन्य कारणों से आईवीएफ प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, पिछले प्रयास के परिणाम नहीं लाए) अज्ञात मूल के बांझपन के उपचार में अप्रभावी हो सकते हैं, आईसीएसआई पद्धति की सिफारिश की जाती है। सबसे मोबाइल और व्यवहार्य शुक्राणु कोशिकाओं को सीधे महिला के अंडे में इंजेक्ट किया जाता है, जो पारंपरिक आईवीएफ से तकनीक को अलग करता है, जहां कृत्रिम वातावरण में निषेचन होता है। इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन के मामले में मातृत्व के आनंद का अनुभव करने की संभावना काफी अधिक होती है।

एनजीसी क्लिनिक: सकारात्मक परिणामों पर ध्यान दें

हम अज्ञात उत्पत्ति सहित बांझपन के निदान और उपचार के लिए एनजीसी क्लिनिक की सेवाओं का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। आपकी सेवा में समृद्ध अनुभव वाले पेशेवर हैं (कुछ विदेशों में अपनी उपलब्धियों के लिए जाने जाते हैं), आधुनिक उपकरण और एक फार्मेसी, जहां आप इलाज के लिए आवश्यक सभी दवाएं खरीद सकते हैं।

हम सूचीबद्ध उपचार विधियों के साथ-साथ अज्ञात मूल की महिला, पुरुष और मिश्रित बांझपन के खिलाफ लड़ाई में अन्य प्रभावी तकनीकों का अभ्यास करते हैं। क्रायोबैंक oocytes, भ्रूण और वीर्य द्रव को 13 वर्षों तक संग्रहीत कर सकता है। यह अवसर आपको आनुवंशिक सामग्री के संग्रह के लिए संचालन की संख्या को कम करने की अनुमति देता है।