Žarnyno infekcijos simptomai ir gydymas. Žaizdų infekcijų samprata. Žarnyno infekcijos simptomai

Visos ūminės žarnyno infekcijos pajuntamos labai greitai: praėjus 6-48 valandoms po ligos sukėlėjo patekimo į organizmą. Taigi atsiminkite, jei neseniai valgėte ar gėrėte ką nors įtartino. Taip pat galite apsinuodyti ne bakterijomis (pavyzdžiui, grybais ar vaistais). Tačiau jei prieš valgydami pamiršote nusiplauti rankas, apgalvotai kramtote nagus ar aplankėte sergantį draugą su panašiais simptomais – tai tikra infekcinė liga.

Jei sveikata pablogėjo be priežasties: skauda galvą, pablogėjo apetitas, pakilo temperatūra iki 38-39 °C (nebūtinai), yra apie ką pagalvoti. O jei dar po kelių valandų atsirado pykinimas ir vėmimas, labai susirgo skrandis, prasidėjo viduriavimas ir vidurių pūtimas (pilvo pūtimas) kankino, vadinasi, jūs turite žarnyno infekciją.

Ką daryti?

Jei pacientas pradėjo skųstis dėl staigaus regėjimo pablogėjimo, rūko prieš akis ir atsiradusio žvairumo, nedvejodami skambinkite. greitoji pagalba"! Tai yra mirties požymiai pavojingas botulizmas, o sergant šia liga rezultatas gali siekti valandas ir minutes.
Įtarus kitą ūmią žarnyno infekciją, būtina ir infekcinės ligos specialisto konsultacija. Ypač jei vėmimas ir viduriavimas įgauna grėsmingas formas.

Prieš atvykstant specialistui:

    Paguldykite pacientą į lovą. Šalia pastatykite talpyklas ekskrementams ir vėmimui. Prieš išleidžiant į kanalizaciją, pageidautina juos apdoroti balikliu (1 dalis išmatų ir 2 dalys 10% baliklio).

    Jei žmogui sušalo, uždenkite šilta antklode ir po kojomis padėkite šildomą pagalvėlę.

    Pacientui reikia skirti atskirą indą ir, jei įmanoma, atskirą kambarį.

    Vaikus, pagyvenusius ir nusilpusio imuniteto asmenis pageidautina apsaugoti nuo kontakto su sergančiaisiais, o visi kiti turi atidžiai laikytis asmens higienos taisyklių, kad išvengtų infekcijos plitimo.

    Būtų gerai išplauti sergantį skrandį: leisti jam išgerti 1-1,5 litro vandens, o tada sukelti vėmimą.

    Visada duokite pacientui šilto gėrimo, pavyzdžiui, silpnos arbatos su cukrumi. Regidron tirpalas (1 pakelis miltelių 1 litrui) padės atkurti skysčių ir druskų praradimą varginančio vėmimo ir viduriavimo metu. virintas vanduo).

    Norėdami pašalinti iš organizmo mikrobus ir toksinus, pacientui duokite bet kokį enterosorbentą: Smecta, Polyphepan, Mikrosorb ir kt.

    stiprus skausmas skrandyje palengvins "no-shpa". Tiesa, prieš pat gydytojo atvykimą nuskausminamųjų geriau nevartoti, tai iškreips ligos vaizdą, o specialistas gali suklysti nustatydamas diagnozę.

Net jei pacientas yra geriau, jis turi laikytis dietos. Tai jam nepakenks. ryžių košė ant vandens, saldi arbata, tarkuoti obuoliai, pieno produktai. Maisto produktai, kurie padidina žarnyno fermentaciją nenugriebto pieno, juoda duona, ankštiniai augalai, burokėliai, agurkai, kopūstai) jam yra kontraindikuotini.

Specialistų teigimu, dažniausiai vaikų žarnyno infekcijos- dizenterija, salmoneliozė, enterovirusas ir žarnyno gripas. Mūsų patarimai jums pasakys apie vaikų žarnyno infekcijos simptomus ir gydymą .

Kūdikiai turi rimtų žarnyno infekcijos yra itin reti. Taip yra todėl, kad imuniniai kūnai, kurie perduodami su motinos pienu, apsaugo juos nuo daugumos negalavimų. Bet vyresniems vaikams žarnyno infekcijos atsitinka daug dažniau, nes jie nebegauna Motinos pienas. Jūsų pačių imuninė sistema dar nėra pakankamai stipri. Ką daryti norint apsaugoti vaiką nuo žarnyno infekcijų? Norėdami pradėti, siūlome daugiau sužinoti apie dažniausiai pasitaikančias žarnyno ligas. Tada žinosite, ką daryti, jei vaikas susirgo žarnyno infekcija.

Vaikų žarnyno infekcijų simptomai

Dažniausiai salmoneliozė, ir dizenterija, ir žarnyno gripas, ir enterovirusinė infekcija pradėti gana aštriai. Vaiko temperatūra pakyla iki 39°C, atsiranda pilvo skausmai, vėmimas (pirma suvalgomas maistas, paskui tulžis), šaltkrėtis, viduriavimas. Jei vaikas serga rotavirusu (žarnyno gripu), šiuos simptomus lydi gerklės skausmas su gomurio lankų paraudimu. O enteroviruso simptomai – nedidelis, neniežtintis bėrimas ir akių junginės paraudimas. Pastebėję bent kelis iš šių požymių savo vaikui, skubiai kvieskite savo gydytoją pagalbos!

Vaikų žarnyno infekcijų gydymas

Norėdami tiksliai diagnozuoti, greičiausiai turėsite kreiptis į laboratorinius tyrimus. Gydytojas gali rekomenduoti tai padaryti bakterinė kultūra išmatos, koprograma, kraujo tyrimas (kartais serologinis tyrimas), atlikti bakteriologinį vėmimo tyrimą.

Teisinga diagnozė ir savalaikis gydymas paprastai duoda geras rezultatas. Žinoma, su sąlyga, kad tiksliai laikysitės visų gydytojo nurodymų. Tačiau vis dėlto galioja neišsakyta taisyklė, nuo kurios nukrypti nederėtų: žarnyno infekcija sergantys vaikai, kuriems dar nėra metų, taip pat maži pacientai, sergantys sunkiomis ligos formomis, yra hospitalizuojami.

Dieta ir gėrimo režimas sergant žarnyno infekcijomis vaikams

Vaikas su žarnyno infekcija reikia specialus gydymas mityba. Tačiau jokiu būdu neverskite jo valgyti per jėgą! Juk labai nepageidautina perkrauti organizmą ligos laikotarpiu. Net tada, kai vaikui tampa lengviau, paros maisto kiekis turėtų būti 30-50% mažesnis nei įprastai. Tačiau šėrimo skaičius, priešingai, didėja. Sergant sergančiam vaikui pasiūlykite spirgučių, ryžių, skystų javainių. Vaikui, sergančiam žarnyno infekcija, negalima duoti rudos duonos, nenugriebto pieno, ankštinių daržovių, burokėlių ir kopūstų. Šie maisto produktai padidina fermentaciją žarnyne.

Ypatingas dėmesys, kai žarnyno infekcija turėtų būti suteikta gėrimo režimas. Su vėmimu, viduriavimu, atsiranda dehidratacija. Žarnyno sutrikimu sergančiam vaikui reikia gerti vaistinės rehidratuojančius tirpalus, džiovintų vaisių kompotą, mėlynių sultis. Nepamirškite, kad gerti reikia mažomis porcijomis (kūdikiams – 5 ml vienu metu, vyresniems – 10–15 ml), bet kuo dažniau.

Pirmoji pagalba vaikų žarnyno infekcijoms

Kaip padėti vaikui prieš atvykstant gydytojui? Nuo to labai priklauso tolimesnė jo būklė ir ligos eiga. Ar vaikas karščiuoja, pykina, skauda pilvą? Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra paguldyti jį į lovą. Padėkite pagalvę taip, kad galva būtų žymiai aukščiau už kūną ir kojas.

Periodiškai nuvalykite kūdikio kaktą ir smilkinius su pamirkyta nosine saltas vanduo. Jei vaikas turi gana aukštą temperatūrą (daugiau nei 38,5 °C), duokite karščiavimą mažinančių vaistų, kuriuos vartojote anksčiau.

Manoma, kad į ūminis laikotarpisŽarnyno infekcija taip pat gali duoti vaikui valomąją klizmą su ramunėlėmis.

Valomoji klizma su ramunėlėmis nuo žarnyno infekcijos vaikams

Užpilkite 1 valg. šaukštą gėlių užpilkite puodelyje vandens (200 ml) ir padėkite į vandens vonią 10 minučių. Tada nukoškite, atvėsinkite iki 15–18 °C, įdėkite klizmą. Sutepkite jo galiuką kūdikių kremu ir įkiškite į išangę.

Vaikų žarnyno infekcijų prevencija

Jei laikomasi taisyklių, daugeliu atvejų galima išvengti vaiko užsikrėtimo. žarnyno infekcija.

  • Maisto ruošimui ir gėrimui naudokite tik kokybišką vandenį (iš siurblinės, šulinio, išpilstytą į butelius). Bet jokiu būdu ne žalias vanduo iš čiaupo!
  • Jei vienam iš šeimos narių yra sutrikęs išmatos, kiek įmanoma stenkitės jį apsaugoti nuo bendravimo su vaikais. Daugelis žarnyno infekcijų perduodamos per buitinį kontaktą.
  • Niekada neduokite vaikui neplautų vaisių ir daržovių.
  • Prieš siūlydami savo kūdikiui ką nors iš pieno produktų (jogurto, varškės, kefyro), patikrinkite galiojimo datą!
  • Įsitikinkite, kad vaikas nusiplauna rankas po naudojimosi tualetu, grįžęs iš gatvės, prieš valgydamas.
  • Reguliariai atlikite drėgną buto valymą. Juk mažas šiukšles, trupinius, vaikas gali traukti į burną!

Visi šie patarimai padės jūsų vaikui išvengti žarnyno infekcijų.

Vaikų žarnyno infekcijų priežastys

Jei nesilaikysite tam tikrų taisyklių, užsikrėsti viena iš žarnyno ligų nieko verta. Neretai infekcija į organizmą patenka su nešvarumais (suteptais rašikliais, dulkėtais žaislais, neplautais vaisiais), kuriuose gyvena įvairūs mikrobai. Taip, ir paprastos musės nešioja pavojingus patogenus! Tačiau dažnai priežastis žarnyno infekcija vaikai tampa nekokybišku maistu (ypač pieno, rūgpienio) arba nepakankamai išvalytu vandeniu. Galite užsikrėsti nuo sergančio žmogaus.

Vaikščiodami visada pasirūpinkite, kad vaiko rankos būtų švarios, o jo geriamas vanduo – išvalytas.

Iš viso žinoma daugiau nei 30 infekcinių ligų, kurios pirmiausia pažeidžia virškinamąjį traktą (GIT). Yra beveik įveiktų infekcinių ligų grupė: cholera, vidurių šiltinė ir paratifas. Lieka įjungtas aukštas lygis apsinuodijimų skaičius maisto produktai kuriuose yra bakterinių toksinų.

Dažnos žarnyno infekcijos:

  • Virusinis: rotavirusas, adenovirusas ir kitas virusinis enteritas.
  • Bakterijos: salmoneliozė, dizenterija, escherichiozė, jersiniozė, kampilobakteriozė.
  • Pirmuonys: amebinė dizenterija ir apendicitas, giardiazė.

Virusai ir bakterijos patenka į išorinė aplinka iš paciento su išmatomis ir vėmimu. Be to, sveiki nešiotojai, išskiriantys patogeninius mikrobus, yra infekcijos šaltinis. infekcinių agentų perduodama per nešvarias rankas, maistą, vandenį, pernešama vabzdžių ir graužikų. Ūmiomis žarnyno infekcijomis dažniau susergama šiltuoju metų laiku, kai kyla pagundų gerti nevirintą vandenį ar nepasterizuotą pieną, paragauti neplautų uogų ir vaisių.

Svarbu! Stafilokokai, E. coli, ameba ir kiti oportunistiniai žarnyno gyventojai gali tapti agresyvesni, pavyzdžiui, nekontroliuojant antibiotikų vartojimo.

Mikrobai sukelia ligas, kurios pasireiškia ūminiu gastritu – su skausmu skrandyje, vėmimu. Pasireiškia gastroenterito (vėmimas, viduriavimas), enterito (dažnas tuštinimasis), kolito (išmatų sutrikimai ir kraujas išmatose), enterokolito, kuriam būdingas visų žarnyno dalių pažeidimas, simptomai.

Ne visos Escherichia coli padermės yra ligos sukėlėjai, tik enteropatogeninės, išskiriančios toksinus. Infekcija atsiranda per maistą, užterštą sergančių žmonių išskirtomis bakterijomis. Kūnas, apsinuodijęs toksinais, praranda didelis skaičius skysčių. Mirtis gali įvykti dėl sunkios dehidratacijos arba dėl komplikacijų. Sudėtingų formų gydymas atliekamas ligoninėje, kur pacientui skiriamos injekcijos ir lašintuvai.

Bakterija Helicobacter pylori paveikia įvairias skrandžio dalis. Žmonės, kurie valgo užterštą maistą, gali susirgti ūminis gastritas. Beveik 2/3 populiacijos nešioja H. pylori, tačiau ne visi turi šios ligos simptomų. reikia kuo greičiau. Remiantis viena iš mokslinių teorijų, bakterijos sukelia pepsinė opa skrandis. Jei žmogus dažnai vartoja antibiotikus, tai padidina agresyvių H. pylori padermių riziką.

Kaip elgtis pajutus pirmuosius žarnyno infekcijos simptomus?

Ligos sukėlėjo inkubacinis laikas yra 6-12 valandų, kai kuriais atvejais tai trunka iki 2 dienų. Patogenų išskiriami toksinai sukelia žarnyno uždegimą su karščiavimu. Kai kurioms infekcijoms būdingas vyraujantis pykinimas ir pasikartojantis vėmimas, o kitoms – nuolatinis viduriavimas ir pilvo spazmai. Išmatose gali būti gleivių priemaišų, žalumynų, kraujo dryžių.

Sukelia bakterinė infekcija arba žarnyno ameba, kaip ir kitos priežastys ūminis uždegimas priedas tiesiosios žarnos. Yra pilvo skausmai aukščiau ar žemiau bambos, pykinimas, vėmimas. Liga pavojinga dėl sienelių perforacijos, po kurios žarnyno turinys patenka į pilvo ertmė. Tai gali sukelti peritonitą, kraujavimą, sepsį.

Jums reikia paskambinti gydytojui į namus. Prieš atvykstant specialistui, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Sergantį vaiką paguldykite į lovą, geriausia atskirame kambaryje.
  2. Pageidautina, kad pacientas išgertų 1 litrą vandens ir išvemtų skrandį išplauti.
  3. Jei pacientą dreba, uždenkite jį antklode ar antklode.
  4. Pasiūlykite šiltos arbatos, duokite atsigerti Regidron tirpalo, kad atkurtumėte skysčių netekimą.

No-shpa tabletės padeda nuo spazmų ir skausmo. Iškart prieš atvykstant gydytojui jie neduoda antispazminių ir skausmą malšinančių vaistų. Jie turi įtakos ligos apraiškoms, kurios yra labai svarbios teisingai diagnozei ir gydymui.

Vemiant ir viduriuojant netenkama daug skysčių, o tai sukelia dehidrataciją. Ši būklė ypač pavojinga vaikams. Jei nieko nedaroma, ligonis negydomas, tuomet sutrinka žarnyno ir viso virškinamojo trakto funkcijos. Reikia pažymėti, kad nėščioms moterims žarnyno infekcijos, dehidratacija neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų veiklą.

Palyginti lengva susidoroti su auksinio stafilokoko sukeliamomis virškinimo trakto ligomis, coli, virusai. Didelį pavojų kelia Vibrio cholerae, vidurių šiltinės bacilos, salmonelės. Jei pacientui laiku nesuteikiama sveikatos apsauga, tada mirtis galima.

Vaistai žarnyno infekcijoms gydyti

Gydymas turi būti visapusiškas, įskaitant kovą su patogenais ir išskiriamais toksinais, skysčių netekčių papildymą. Specialistai, spręsdami, kiek gydyti infekcinę ligą, vadovaujasi ligos sukėlėjo pobūdžiu ir vartojamų vaistų savybėmis.

Antibakteriniai agentai

Kenksmingoms bakterijoms naikinti naudojami antibiotikai: penicilinai, azalidai, cefalosporinai. Jei skiriamas vaistas Azitromicinas, gydymo kursas negali būti trumpesnis nei 3 dienos. Levomicetiną reikia gerti mažiausiai 8 dienas, ampiciliną – nuo ​​5 iki 14 dienų. Šios grupės vaistus vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Vaistai nuo viduriavimo

Iš organizmo kartu su vėmalais ir išmatomis išsiskiria medžiagų apykaitos produktai, bakterijų ir virusų toksinai. Antidiarėjos vaistai, tokie kaip Loperamidas, dirbtinai slopina šį procesą. Todėl kai kuriais atvejais kova su viduriavimu yra žalinga. Atvirkščiai, reikėtų išplauti žarnyną, pašalinti toksinus klizma. Tik kaip kompleksinio ūminio viduriavimo gydymo dalis infekcinė kilmė Naudojamos Loperamido pagrindu pagamintos Diara kramtomosios tabletės.

Rehidratuojantys druskos tirpalai

Dehidrataciją arba dehidrataciją lydi žarnyno gleivinės uždegimas. Geriamieji rehidratacijos produktai gali padėti atkurti prarastą vandenį ir elektrolitus. Pacientai turi laikytis dietos, gerti vaistus, kurie atstato normali mikrofloražarnynas.

Kaip vartoti druskos vaistą Regidron nuo viduriavimo:

  • 1 pakelio miltelių turinį ištirpinkite 1 litre ką tik virinto ir atšaldyto vandens.
  • Šio skysčio išgerkite po 50-100 ml kas 5 minutes.
  • Paros dozė: esant lengvam viduriavimui - 50 ml, vidutinio sunkumo - iki 100 ml 1 kg paciento kūno svorio.

Regidron analogai sudėtyje - rehidratuojantys vaistai vaikams ir suaugusiems Hydrovit ir Hydrovit forte (skirti geriamasis vartojimas). Šie skysčiai greitai pakeičia organizmo prarastą vandenį ir mineralai, galima naudoti namuose ankstyvosios stadijos liga. Infuzinių tirpalų, intraveninių injekcijų, kuriuose yra elektrolitų ir dekstrozės, pagaminama daug daugiau.

Žarnyno sorbentai

Šios grupės vaistai jungiasi ir išsiskiria iš virškinamojo trakto patogeninių bakterijų ir įvairios toksinės medžiagos. Priemonės Enterosgel, Polysorb MP, Smecta, be sorbcijos efekto, sukuria ant paviršiaus vidinė sienažarnyno plėvelė, neleidžianti mikrobams prisitvirtinti. Vaistų išleidimo forma, vartojimo būdai ir dozavimas skiriasi. Dozė paprastai apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį ir amžių.

Žarnyno antiseptikai

Vaistas Sangviritrin vartojamas nuo salmoneliozės, dizenterijos, apsinuodijimo maistu. Ši priemonė augalinės kilmės turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Galima įsigyti tablečių pavidalu, tirpsta žarnyne. Bakterinio viduriavimo gydymas Enterofuril trunka ne ilgiau kaip 7 dienas. Yra dvi išleidimo formos: kapsulės ir geriamoji suspensija.

Probiotikai

Šios grupės preparatai atkuria normalią mikroflorą, sutrikusią dėl uždegiminio proceso virškinimo trakte. Jie sukelia beveik visas žarnyno infekcijas. Vartokite maisto papildus, kuriuose yra kultūrų naudingų bakterijų: Narine, Vitabs Bio, Normoflorin. Preparatai Sporobacterin, Probifor turi antidiarėjinį poveikį, normalizuoja žarnyno mikroflora yra imunomoduliatoriai.

Salmonella

Salmonelės išskiria endotoksiną, kuris sukelia būklę, vadinamą apsinuodijimu maistu. Klinikinės apraiškos yra labai įvairios, kaip ir ligos komplikacijos. gali skirtis tarp vaikų ir suaugusiųjų. Paprastai hospitalizuojama dėl salmoneliozės kūdikiai ir pagyvenusiems žmonėms.

Bakterijų taikinys yra gleivinės plonoji žarna. Liga lydi karščiavimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, laisvos išmatos. Jei pradedate gydymą laiku, salmoneliozė išnyksta po 10 dienų.

  • antibiotikai;
  • Rehidratacijos tirpalai;
  • Žarnyno sorbentai toksinams šalinti;
  • probiotikai, skirti atkurti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą;
  • dieta ir vitaminų terapija.

Galimos salmoneliozės komplikacijos: infekcinis šokas, ūminis inkstų nepakankamumas. Dažniausiai dėl netinkamo gydymo atsiranda disbakteriozė.

Virusinis enteritas

Virusai ne mažiau nei bakterijos gali sukelti žarnyno uždegimą. Daugeliui virusinės kilmės enteritas labiau pažįstamas pavadinimu „žarnyno gripas“. Patogeno perdavimo būdas yra fekalinis-oralinis. Viena iš pagrindinių savybių virusinė infekcija yra labai užkrečiamas (užkrečiamas). Todėl dažnai pasitaiko epidemijos infekcinio enterito protrūkiai.

Dažniausi ligos sukėlėjai:

  • rotavirusas (beveik pusė visų virusinio enterito atvejų);
  • žarnyno adenovirusas;
  • koronavirusas;
  • enterovirusas;
  • astrovirusas;
  • norovirusas.

Rotavirusinė infekcija suaugusiesiems gali būti besimptomė arba kartu su vėmimu, vidurių pūtimu ir vandeningu viduriavimu. Ligos sukėlėjo inkubacinis periodas trumpas – nuo ​​1 iki 3 dienų. Nekomplikuota rotavirusinė žarnyno infekcija praeina per 5–8 dienas.

Vaikų ligą galima atpažinti pagal klasikinę požymių triadą: karščiavimą, vėmimą ir vandeningą viduriavimą. Kosulys dažniau pasireiškia kūdikiams. Simptomai pablogėja per savaitę, tada palaipsniui išnyksta. Pavojus kūdikiams yra užsitęsęs viduriavimas, dehidratacijos ir malabsorbcijos sindromo išsivystymas.

Pastaboje:

  • Siekiant užkirsti kelią ligai, kūdikiams per burną skiriama Rototec vakcina.
  • Vaikai, atsiradus komplikacijų, gydomi ligoninėje dėl intoksikacijos ir dehidratacijos.
  • Specifinio virusinio enterito gydymo nėra.
  • Infekcijos perdavimo rizika išlieka nuo 8 iki 10 dienų.

Nuo pat pradžių būtina mažomis porcijomis duoti pacientui pakankamą kiekį skysčio, hidrovit arba Regidron druskos tirpalų. Kūdikiams rehidratorių dedama į ištrauktą motinos pieną arba mišinį dirbtinis maitinimas. ½ šaukštelio tirpalas gali pakeisti Regidron ir Hydrovit. Valgomoji druska, ½ šaukštelio kepimo soda, 4 valg. l. cukraus 1 litre virinto vandens (atšaldyto).

Simptominis gydymas rotavirusinė infekcija:

  • vaistai Smecta, Polysorb MP, aktyvuota anglis, siekiant sumažinti intoksikaciją;
  • karščiavimą mažinantys sirupai / tabletės Ibuprofenas arba Paracetamolis;
  • No-shpa tabletės nuo pilvo spazmų;
  • vėmimą mažinantys vaistai.

Svarbu! Virusinės ligos nėra gydomi antibiotikais. Antimikrobinis Enterofurilis skiriamas siekiant išvengti bakterinės superinfekcijos.

Žarnyno sorbentai imami siekiant pagreitinti pašalinimą iš organizmo toksiškos medžiagos. Polysorb MP milteliai turi būti sumaišyti su vandeniu ir gerti tik tokia forma. Šį žarnyno sorbentą gali vartoti nėščios moterys ir maži vaikai. Dozė parenkama atsižvelgiant į paciento kūno svorį. Tikslus rekomendacijų laikymasis padeda greitai susidoroti su uždegiminiu procesu žarnyne ir pagreitina atsigavimą.

Be gavimo Vaistai, būtinai papildykite skysčių netekimą dehidratacijos metu, atkurkite virškinamojo trakto mikroflorą.

Antonas Palaznikovas

Gastroenterologas, terapeutas

Darbo patirtis daugiau nei 7 metai.

Profesionalūs įgūdžiai: virškinamojo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Šiai grupei priklauso ligos, kurias lydi patogeniniai žmogaus žarnyno pažeidimai su vėlesniais gastrito ir enterito pasireiškimais. Sužinokite, kaip atpažinti ir gydyti svetimkūnių užkrėtimus organizme.

Žarnyno infekcija suaugusiems

Gydytojai teigia, kad beveik neįmanoma išvengti patogeninių mikroorganizmų invazijos. Kiekvieną dieną žmogus susiduria su daugybe įvairių virusų ir bakterijų sukėlėjų. Nuolatinius pastarųjų priepuolius gali atremti tik stiprus imunitetas. Ne visi turi vieną. Suaugusiųjų žarnyno infekcija pasireiškia sunkiomis ligomis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vyresnio amžiaus žmonių infekcijai. Senatvėje imuninės jėgos kūno kritimas, o tai gali sukelti nenuspėjamų pasekmių pacientui.

Rūšys

Medicininė praktika rodo, kad baciliacija gali išsivystyti dėl įvairių patogenų invazijos. Kiekvienas iš jų turi toksiškų biologiškai aktyvių medžiagų. Dėl šios priežasties, jei sergate žarnyno infekcija, suaugusiųjų simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo mikrobo rūšies. Paprastai stafilokokinę toksikozę, botulizmą įprasta vertinti atskirai nuo pagrindinės ligų grupės. Grybelių ir pirmuonių invazijos taip pat išsiskiria. Specialistai išskiria šiuos tiesioginius žarnyno infekcijų tipus:

  • dizenterija;
  • cholera
  • salmoneliozė;
  • escherichiozė;
  • adenovirusas;
  • rotavirusas;
  • enterovirusas;
  • norovirusas;
  • halofilija;
  • kampilobakteriozė.

Inkubacinis periodas

Ligos simptomai pasireiškia palaipsniui. Žarnyno infekcijos inkubacinis laikotarpis arba latentinė (paslėpta) infekcijos fazė priklauso nuo patogeno tipo. Paprastai mikrobui reikia 3–5 dienų, kad šiek tiek apsigyventų žarnyne. Tokiu atveju inkubacinis periodas gali praeiti per trumpesnį laiką – 1-2 dienas. Virškinimo trakto baciliacijos požymiams dažnai būdingas ilgas latentinis laikotarpis. Po šių laikotarpių prasideda ūminė ligos fazė būdingi bruožai apsvaigimas.

Žarnyno infekcija – simptomai suaugusiems

Viduriavimas yra pavojingiausias infekcijos pasireiškimas. Tuo pačiu metu svarbus veiksnys kovojant su liga yra prarasto skysčio pakeitimas. Yra žinoma, kad dehidratacija gali sukelti Neigiamos pasekmės. Dėl to, jei pacientas turi sunkių simptomų, jam reikia skubi hospitalizacija. Svarbu pasakyti, kad su trumpu inkubacinis periodas klinikinis vaizdas liga pasižymi papildomos apraiškos (odos bėrimas, niežulys). Skambina ekspertai toliau išvardyti simptomaiŽarnyno infekcija suaugusiems:

  1. Apsinuodijimas, kuris išreiškiamas tokiomis būsenomis:
  • pykinimas;
  • trūkumai;
  • galvos svaigimas;
  • temperatūros kilimas;
  • sąmonės sumišimas;
  • kūno skausmai;
  • galvos skausmas.
  1. Gastritas, lydimas šių sindromų:
  • skausmas skrandyje;
  • vėmimas.
  1. Enteritinės, kurioms būdingos dažnos laisvos išmatos (viduriavimas).
  2. Kolito simptomus lydi uždegimas ir skausmas žarnyne.

Žarnyno infekcijos gydymas

Liga atsiranda mikrobų invazijos fone. Dėl šios priežasties suaugusiųjų žarnyno infekcijos gydymas turėtų prasidėti nuo diagnozės. Per laboratoriniai tyrimai nustatomas specifinis ligos sukėlėjas ir jo jautrumas tam tikriems vaistams. Atsakydami, ką daryti sergant žarnyno infekcija suaugusiems, gydytojai rekomenduoja visų pirma užtikrinti paciento organizme prarastų skysčių pakeitimą. Esant tokiai situacijai, kai užsikrėtęs asmuo negali pakankamai gerti, jis turi patekti teisingus sprendimusį veną.

Ūminė žarnyno infekcija – suaugusiųjų gydymas

Patogeninės invazijos terapija atliekama atsižvelgiant į paciento amžių ir turimas galimybes gretutinės ligos. Suaugusio žmogaus ūminės žarnyno infekcijos gydymas praktiškai nesiskiria nuo priemonių, kurių imamasi sergančiam vaikui. Skirtumas yra tik paskirtų vaistų dozėse. Klausimas, kaip gydyti žarnyno infekciją suaugusiems, turėtų būti sprendžiamas kartu su gydančiu gydytoju. Paprastai ūminės infekcijos fazės metu nustatoma griežta dieta ir toliau išvardytus vaistus:

  • antibiotikai (norfloksacinas);
  • enterosorbentai (Enterosgel, Atoxil, Smekta);
  • H2-histamino receptorių blokatoriai (Omez, Ranitidinas);
  • fermentiniai preparatai(Kreonas, Mezim);
  • antiemetikas (Cerukal);
  • laktobakterijos ir bifidobakterijos (Enterol).

Antibiotikai

Esant patogeninei invazijai į virškinimo traktą, gydytojai daugiausia skiria vaistus, kurie yra veiksmingi prieš daugumą užsienio agentų. Tokį nespecifinį požiūrį lemia paciento žarnyne apsigyvenusių mikrobų kultūros laboratorinių tyrimų trukmė. Svarbu pažymėti, kad esant rotavirusinės infekcijos simptomams, būtina skirti specifiniai vaistai su tam tikra veiklioji medžiaga. Suaugusiųjų žarnyno infekcijų gydymas antibiotikais atliekamas ciprofloksacinu arba norfloksacinu. Nemažiau nei veiksmingas vaistas laikomas Levomicetinu.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Medicinos knygose nurodyti receptai ne kartą padėjo sergantiems žmonėms susidoroti su sunkiausiais negalavimais. Virškinimo trakto infekciją galima išgydyti ne tik tabletėmis, bet ir natūralių priemonių. Egzistuoja puiki suma efektyvus liaudies gynimo priemonės patogeninės invazijos kontrolė. Svarbu pasakyti, kad prieš naudodami bet kurį receptą būtinai patikrinkite, ar jo komponentai nėra alergiški. Alternatyvus gydymasŽarnyno infekcija gali būti atliekama naudojant:

  1. Sausos granatų žievelės. Šis įrankis veiksmingai kovoja su daugelio rūšių infekcijomis. Granatų žievelių užpilas gerai padeda sergant gastroenteritu ( skrandžio gripas) kaip rotavirusinės infekcijos pasireiškimas. Gėrimas paruošiamas labai paprastai: 2 šaukšteliai. susmulkintos sausos žaliavos užpilamos 250 ml verdančio vandens ir infuzuojamos po dangčiu apie 35 minutes. Norint pašalinti patogenus žarnyne, paruoštą užpilą reikia gerti visą dieną.
  2. Kalmės šaknų nuoviras. 40 g susmulkintų žaliavų verdama ant silpnos ugnies apie 15 min. Atvėsusį ir filtruotą sultinį nuo rotaviruso ir kitų infekcijų reikia gerti po pusę stiklinės iki 7 kartų per dieną. Būtina gydyti iki visiško pasveikimo.

Žarnyno infekcijų prevencija

Infekcija užsikrečiama maisto keliu, todėl svarbiausia prevencinė priemonė – paprastas rankų plovimas. Šiuo metu nėra specialių virškinimo trakto infekcijų prevencijos priemonių. Dėl to ekspertai primygtinai pataria atidžiai stebėti maisto šviežumą ir terminio apdorojimo laiką. Be to, žarnyno infekcijų prevencija apima šias nespecifines priemones:

  • susilaikyti nuo maudymosi atvirame vandenyje;
  • maisto laikymas šaldytuve;
  • higiena;
  • kruopštus mėsos ir paukštienos produktų terminis apdorojimas;
  • nešvarių rankų plovimas;
  • atsisakymas gerti žalią vandenį.

Vaizdo įrašas

Ūminės žarnyno infekcijos – tai didelė grupė infekcinių ligų, kurias sukelia įvairios bakterijos ir virusai. Šis terminas reiškia daugybę ligų. Juos vienija panašus ligos simptomų pobūdis, kai pažeidžiamas normalus virškinamojo trakto veikimas ir yra apsinuodijimo požymių.

Žarnyno infekcijos simptomai

Ligos simptomai gali pasireikšti taip:

gastritas, kai atsiranda skrandžio gleivinės uždegimas. Gastritui būdingas skausmas ir diskomfortas epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas ar rėmuo;

enteritas, kai patologinis procesas daugiausia pažeidžiama plonoji žarna. Enteritas gali pasireikšti difuziniais pilvo skausmais, pilvo pūtimu ir ūžimu išilgai žarnų, gausiomis vandeningomis išmatomis, beveik be gleivių ar kraujo priemaišų;

kolitas, kai pažeidžiamos įvairios storosios žarnos dalys. Kolitas gali pasireikšti mėšlungiais pilvo skausmais, ypač dažnai pastebimais kairiojo klubo srityje, klaidingu noru tuštintis, dažnomis, laisvomis išmatomis, kuriose yra daug gleivių ir kraujo priemaišų;

Atskiras tik vieno žarnyno infekcijos simptomo pasireiškimas yra retas, dažniausiai su žarnyno infekcijomis jie derinami kaip gastroeteritas, enterokolitas arba gastroenterokolitas. Jei išmatose atsiranda kraujo, tai yra hemokolitas arba enterohemokolitas.

Kiti žarnyno infekcijų požymiai

Apsinuodijimas pastebimas daugumoje visų žarnyno infekcijų. Pakelia kūno temperatūrą, galvos skausmas, vemti. Vaikas tampa mieguistas ir atsisako valgyti.

Dehidratacija (eksikozė) yra skysčių trūkumo atsiradimas kraujagyslių sistema, organizmo audiniuose ir pasireiškia odos bei gleivinių išsausėjimu, troškuliu, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimais, iki šoko būklių išsivystymo su sunkios formos ligų.

Hepatosplenomegalija (kepenų ir blužnies padidėjimas).

5. Bėrimas pastebimas ne visų žarnyno infekcijų atveju. Jo išvaizda būdinga tokioms ligoms kaip stafilokokinė infekcija, jersiniozė ir enterovirusinė infekcija.

Išsekimas, mažakraujystė, hipovitaminozė išsivysto sergant sunkiomis, ilgalaikėmis, komplikuotomis žarnyno infekcijomis.

Žarnyno infekcijų gydymo ypatumai

Kaip gydyti žarnyno infekciją plaunant skrandį?

Ši procedūra yra privaloma gydymo dalis apsinuodijimas maistu. Skrandžio plovimas atliekamas bet kuriuo metu nuo ligos pradžios dėl infekcinių ligų sukėlėjų gebėjimo. ilgas laikas išsilaiko virškinamojo trakto gleivinės ląstelėse.

Žarnyno infekcijoms gydyti turi savo dietą. Serga su žarnyno ligos paskyrė tausojančią dietą. Pirmenybė teikiama produktams, kurie sulėtina motorinė veiklažarnyne ir kuriame yra daug tanino, kurio yra mėlynėse, paukščių vyšniose, stipri arbata, klampios konsistencijos produktai, tokie kaip gleivinės sriubos, grūdų tyrės, varškė, kefyras ir kisielius. Galite naudoti krekerius ir garų patiekalus iš liesa mėsa ir žuvis. Gydant žarnyno infekcijas draudžiama valgyti keptą ir riebų maistą, žalios daržovės ir vaisiai.

Skysčių papildymas organizme gydant žarnyno infekcijas

Lengvos ar vidutinio sunkumo dehidratacijos atveju skysčių papildymas pakanka tik geriant tinkamus tirpalus. Šiuo metu naudojami tokie tirpalai kaip Re-hydron, Citroglucosolan.

Geriamojo (per burną) skysčių pakeitimas (rehidratacija) dehidratacijai atliekamas dviem etapais.

Pirminės rehidratacijos metu pagrindinis tikslas yra papildyti vandens ir druskų trūkumą, kuris yra žarnyno infekcijos gydymo pradžioje. Ši procedūra atliekama per pirmąsias 4-6 valandas. Reikalingo skysčio tūrio apskaičiavimas pradiniam rehidratacijos etapui priklauso nuo dehidratacijos laipsnio ir svorio.

Pirminė rehidratacija val lengvas laipsnis dehidratacija atliekama 4 valandas, o kada vidutinio laipsnio– 6 val.

Antrasis rehidratacijos etapas yra priežiūra. Šis etapas pakeičia nuolatinį vandens ir elektrolitų praradimą, atsirandantį dėl vėmimo ir viduriavimo, ir suteikia papildomų skysčių poreikių. Atliekant palaikomąją rehidrataciją, kas kitas 6 valandas skiriamas toks skysčio kiekis, koks paciento neteko per pastarąsias 6 valandas. Norint nustatyti šį tūrį, apskaičiuojami nuostoliai su viduriavimu, vėmimu, taip pat su hipertermija - kiekvienam laipsniui, viršijančiam 37–10 ml / kg. Jei yra dusulys - kas 20-30 įkvėpimų per amžiaus norma– 10 ml/kg.

Tirpalą galima gerti iš puodelio gurkšneliais ar šaukštais reikiamu intervalu.

Žarnyno infekcijai gydyti, be specialių rehidratacijos tirpalų, galite iš dalies naudoti tik gėrimą, mineralinis vanduo, vaistažolių užpilai ir arbata.

Infuzinės terapijos principai gydant žarnyno infekcijas

Šią ligą gali lydėti sunkus apsinuodijimas bet kokio laipsnio dehidratacija, todėl reikia nedelsiant infuzuoti, detoksikuoti (gydomųjų tirpalų suleidimas į veną).

Įprasta žarnyno infekcijų infuzinį gydymą pradėti įvedant koloidinių tirpalų – šviežiai šaldytos plazmos, albumino, reopoligliukino, hemodezo ir kt. Gliukozės-druskos tirpalai naudojami vandens ir druskų trūkumui kompensuoti, gliukozė. 5-10% tirpalo forma.

Druskos tirpalai naudojami polijoninių tirpalų pavidalu, "Quartasoli", "Trisoli", kalio chlorido tirpalas (kalio chlorido koncentracija tirpale negali viršyti 1%), 4% natrio bikarbonato tirpalas.

Per pirmąsias 6-7 valandas pacientas turi suleisti skysčio tūrį, maždaug lygų apskaičiuotam skysčių trūkumui, paprastai iki 50% skysčių suleidžiama į veną, esant sunkioms būklėms, kurias lydi dažnas vėmimas, - dalis į veną suleidžiamo skysčio pasiekia 70-80% tūrio.

Infuzinė terapija gydant žarnyno infekcijas būtinai atliekama kontroliuojant diurezę, t.y. atsižvelgiama į šlapimo išsiskyrimo kiekį ir greitį.

Esant kalio trūkumui, skiriamas kalio chlorido tirpalas, praskiestas gliukoze arba fiziologiniu tirpalu. Su acidoze ( padidėjęs rūgštingumas kraujas) suleidžiama 4% natrio bikarbonato tirpalo.

Kitos žarnyno infekcijų gydymo sritys

Viena iš pagrindinių krypčių – terapija, padedanti sumažinti tuštinimosi dažnį ir jas normalizuoti. Šiuo tikslu nuo viduriavimo skiriamas indometacinas.

Pirmąją dieną šis vaistas vartojamas per burną. Kai kuriais atvejais Indometacinas Kitos gydymo linijos žarnyno infekcijoms gydyti gali būti skiriamos kitą dieną. Indometacinas gali ne tik sumažinti viduriavimą, bet ir sustabdyti širdies sutrikimus.

Viduriavimo sindromui sumažinti kartais vartojami kalcio preparatai kartu su vitaminu B2 (ergokalciferoliu). Kalcis skiriamas į veną 10% kalcio gliukonato tirpalo injekcijomis 3 dienas.

Kaip gydyti infekciją sorbentais?

Didelė reikšmė teikiama naudojimui preparatai – sorbentai. Visų pirma, tai yra aktyvuota anglis, gaminama tablečių arba miltelių pavidalu.

Veikimo mechanizmas yra artimas sudėtingas vaistas aktyvuota anglis KM, susidedantis iš aktyvintos anglies, baltojo molio ir natrio druska karboksimetilceliuliozė. Šis vaistas turi didesnį aktyvumą. Jis gaminamas per burną vartojamų tablečių pavidalu.

geras efektas gydant žarnyno infekcijas, tai pastebima naudojant Carbolong, kurio sudėtyje yra aktyvintos akmens anglies miltelių.

Vienas iš plačiai naudojamų sorbentų yra toks vaistas kaip Polyphepan. Vaistas gaunamas apdorojant ligniną, kuris yra medienos sudedamųjų dalių hidrolizės produktas. Gydant žarnyno infekcijas, vaistas vartojamas per burną granulių pavidalu, kurios prieš vartojimą gerai išmaišomos vandenyje.

Veiksmingiausias sorbentas yra Smecta, kuris turi ryškų apgaubiantis veiksmas. Smecta gali apsaugoti žarnyno epitelį nuo pažeidimų. Vaisto išleidimo forma yra milteliai, supakuoti į maišelius. Norėdami naudoti 1 paketėlio turinį, ištirpinkite 100 ml vandens ir gerkite po truputį per kelias valandas. Vaistas neturi kontraindikacijų, jis gali būti skiriamas bet kokio amžiaus vaikams.

Opioidai kovojant su žarnyno infekcija

Kitai viduriavimą mažinančių vaistų grupei, gydant žarnyno infekcijas, priskiriami vaistai, turintys opioidinį poveikį. Šios grupės atstovai yra Loperamidas ir Trimebutinas. Opiatų ypatumas yra tas, kad jie gali slopinti žarnyno peristaltiką. Paprastai jie skiriami vyresniems vaikams ir suaugusiems, sergantiems viduriavimu, kapsulių pavidalu.

Trimebutinas, vartojamas tabletėse, teigiamai veikia žarnyno motoriką, normalizuoja darbą lygiųjų raumenų viso virškinimo trakto.

Ne taip seniai viduriavimui gydyti pradėtas naudoti somato-statinas, kuris normalizuoja absorbcijos ir sekrecijos procesus žarnyne. Veikiant šiam hormonui plonojoje žarnoje padidėja vandens ir druskų absorbcijos greitis, sumažėja išmatų dažnis ir išmatų masė. Vaisto tirpalas, skirtas žarnyno infekcijoms gydyti, yra ampulėse, skirtas vartoti po oda.

Disbakteriozės gydymas su žarnyno infekcija

Sergant žarnyno infekcijomis, beveik visada išsivysto disbakteriozė arba ši būklė yra antibiotikų vartojimo pasekmė. Kompleksiniam disbakteriozės gydymui naudojami normalizuojantys vaistai. žarnyno flora- Bifidum-bacterin, Coli-bacterin, Bifikol, Linex ir kt.

Kaip išgydyti žarnyno infekcijas žarnyno antiseptikais?

Anksčiau žarnyno infekcijoms gydyti buvo naudojami šie šios grupės vaistai – Intestopan, Intetrix ir Enterosediv. Pastaruoju metu ercefurilis (nifuraksazidas), kuris yra nitrofurano darinys, buvo naudojamas žarnyno infekcijoms gydyti. Šis vaistas daugiausia veikia žarnyno spindyje ir yra naudojamas bakterijų sukeltam viduriavimui gydyti.

Gana dažnai furazolidonas naudojamas iš šios grupės vaistų. Iš žarnyno infekcijų sukėlėjų jautriausios furazolidonui yra dizenterijos bakterijos, vidurių šiltinės, paratifus A ir B. Be to, bakterijų atsparumas šiam vaistui vystosi lėtai.

Kaip gydyti ligą antibiotikais?

Antibiotikai skiriami tik esant vidutinio sunkumo ir sunkioms žarnyno infekcijų formoms. Gydant žarnyno infekcijas nuo antibiotikų, gali būti naudojami penicilinų, cefalosporinų, monobaktamų, karbapenemų, aminoglikozidų, tetraciklinų, polimiksinų, chinolonų vaistai, nitrofuranai, sulfonamidai.

Cefalosporinai yra viena didžiausių antibiotikų klasių. Jie turi platų antibakterinio veikimo spektrą ir mažą toksiškumą. Žarnyno infekcijoms gydyti dažniausiai vartojami: Cefotaksimas (gali būti gaminamas pavadinimu Klaforan, Cefabol ir kt.), vartojimo būdai – į raumenis arba į veną; Ceftriaksonas (dar vadinamas longacefu, rocefinu, cefaksonu ir kt.) taip pat skiriamas į veną ir į raumenis.

Žarnyno infekcijoms gydyti yra trys chinolonų kartos. Rusijoje registruoti pirmosios ir antrosios kartos vaistai. Fluorochinolonai turi platų antimikrobinio veikimo spektrą. Plačiai naudojamas: Ciprofloksacinas (dar vadinamas Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet ir kt.), Ofloksacinas (kiti pavadinimai - Zanocin, Tarivid), Norfloksacinas (Nolicin, Normax), Lomoflox (Lomefloxacin, Maxakvin). Visi šie vaistai žarnyno infekcijoms gydyti vartojami per burną arba leidžiami į veną.

Iš tetraciklinų dažniausiai naudojamas doksiciklinas (dar vadinamas Vibramicinu, Doksalu ir Tetradoksu), kuris turi platų veikimo spektrą. Šis vaistas gali būti skiriamas tik vyresniems nei 8 metų vaikams, draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims, pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga ir inkstų nepakankamumu. Galima įsigyti kapsulių pavidalu, skirtų vartoti per burną.

Aminoglikozidai apima tokius vaistus kaip streptomicinas, neomicinas, kanamicinas, netromicinas, gentamicinas, tobramicinas, amikacinas.

Šios grupės antibiotikai gali turėti toksinį poveikį inkstams, gali sukelti kurtumą. Daugiausia naudojamas suaugusiems. Išrašant vaikams skiriamas ypatingas dėmesys, todėl taikomi du vaistų dozavimo būdai: tradicinis, kai vaistas vartojamas 2 kartus per dieną ir vienkartinis visos dozės vartojimas. Gydant žarnyno infekcijas dažniausiai skiriami: Gentamicinas (Garamicinas), Netromicinas, Amikacinas (Selemicinas, Farciklinas). Dažniausiai šie vaistai yra leidžiami į veną arba į raumenis.

Žarnyno infekcijos sukeltos choleros gydymas

Choleros gydymas kaip specialus pavojinga infekcija turi savo ypatybes. Visi pacientai, turintys žarnyno infekcijos simptomų, turi būti hospitalizuoti ir izoliuoti, kad būtų išvengta infekcijos plitimo.

Be simptominio gydymo, kuriuo siekiama pašalinti skysčių trūkumą tiek per burną, tiek į veną, cholera sergantiems pacientams skiriami antibiotikai, kurie padeda sumažinti viduriavimo trukmę ir vandens bei druskos netekimą. Viduje galima priskirti tokius antibakteriniai vaistai kaip doksiciklinas, tetraciklinas, levomicetino sukcinatas, eritromicinas, ciproletas (ciprofloksacinas).

Vidutinis kursas choleros žarnyno infekcijos gydymas antibiotikais yra nuo 3 iki 5 dienų. Viduje esantys antibiotikai gali būti naudojami tik pašalinus dehidrataciją ir nesant vėmimo, o tai galima pasiekti praėjus 4–6 valandoms nuo gydymo pradžios. Esant stipriai dehidratacijai, tetraciklinas ir levomicetinas į veną suleidžiami pirmąją gydymo valandą, o vėliau vaistai pradedami vartoti per burną.

Žarnyno infekcijos sukeltos dizenterijos gydymas

Lėtine dizenterija sergantys pacientai turėtų tęsti gydymą specialiose sanatorijose (jei tai neįmanoma, jie išleidžiami namo), palengvėjus paūmėjimams, su normalios išmatos ir temperatūra per 10 dienų, taip pat esant neigiamam rezultatui bakteriologiniai tyrimai, kuris atliekamas praėjus 2 dienoms po atšaukimo antibakterinis gydymas.

Pacientai, sergantys dizenterija sveikimo stadijoje, yra įjungti ambulatorijos stebėjimas kurią klinika atlieka per 1 mėn. Pacientai, kurie sirgo užsitęsusiomis ir lėtinėmis ligos formomis, stebimi iki 3 mėnesių.

Ligoniai, sirgę colių infekcijomis, išrašomi iš ligoninės po klinikinio pasveikimo ir neigiamo bakteriologinio tyrimo. Salmonelioze sirgę sveikstantys išleidžiami klinikai pasveikus ir esant dvigubam neigiamam bakteriologinio tyrimo rezultatui.

Vaikus, sirgusius dizenterija, leidžiama išleisti tik sunormalizavus išmatą, su normali temperatūra per tris dienas ir esant neigiamam bakteriologinio tyrimo rezultatui, kuris atliekamas praėjus ne dviem dienoms po antibiotikų kurso nutraukimo.

Žarnyno infekcijos priežastys ir prevencija

Užsikrėtimo žarnyno infekcijomis šaltinis yra sergantis žmogus, bakterijų nešiotojas ir gyvūnai. Infekcija atsiranda fekaliniu-oraliniu būdu.

Infekcija atsiranda valgant užterštą maistą; glaudžiai bendraujant su ligoniu, sergančiu žarnyno infekcija ar bakterijų nešiotoja. Infekcija prisideda prie asmeninės higienos taisyklių nesilaikymo:

nešvarios rankos,

neplautų arba termiškai neapdorotų maisto produktų naudojimas,

nevirintas vanduo iš atvirų rezervuarų.

Infekcijos šaltiniai

Norint nustatyti infekcijos šaltinius, būtina atlikti bakteriologinį išmatų iš žmonių, kurie kontaktavo su pacientu, tyrimą. Dizenterijos ir salmoneliozės atvejais tiriami visi aplinkiniai bet kokio amžiaus. Jei buvo koli ir stafilokokinės infekcijos atvejai, tiriami visi 1–2 metų vaikai, o naujagimių mamos taip pat tiriamos gimdymo namuose. Jei nustatomi nešiotojai, jie izoliuojami (namuose ar ligoninėje) ir profilaktiškai gydomi.

Siekiant nustatyti galimus infekcijos šaltinius, atliekamas visų vėl į vaikų globos įstaigas patenkančių, taip pat į ligonines patenkančių vaikų bakteriologinis tyrimas. Žarnyno infekcijų profilaktikoje tiriami ir suaugusieji, dirbantys vaikų įstaigose, virtuvėse, parduotuvėse. Jie tikrinami priimant dirbti, o ateityje – periodiškai per planus medicininės apžiūros. Nustačius vežėjus, jie nušalinami nuo darbo.

Infekcijos židinyje atliekama srovė, o po to, ligoniui paguldžius ar pasveikus, atliekama galutinė dezinfekcija. Labai svarbios tarp prevencinių priemonių yra tualetų, puodų dezinfekcija ikimokyklinėse ir mokyklinėse įstaigose, kova su musėmis, vaikų įstaigų gerinimas, tinkamai organizuotas vandentiekis ir kanalizacijos sistemos priežiūra, griežta antiepideminio režimo kontrolė, ypač maisto blokuose, sandėliavimo ir maisto perdirbimo kontrolė.

Žarnyno infekcijų prevencija

Žarnyno infekcijų profilaktikoje išskiriamos trys pagrindinės sritys, kurios priklauso nuo epidemiologinės grandinės grandžių, lemiančių infekcijos plitimą. Jie apima:

poveikis infekcijos šaltiniui;

sklidimo kelių nutraukimas;

sumažinti organizmo jautrumą infekcijai.

Žarnyno infekcijų prevencijos priemonės, skirtos visiškam ir ankstyvas aptikimas ir žarnyno infekcijų sukėlėjo neutralizavimas, yra pagrindinės kovos su ligų plitimu priemonės. Visi vaikai, kenčiantys nuo žarnyno veiklos sutrikimų, nuo ligos pradžios, yra tiriami bakteriologiškai ir izoliuojami. Pacientai dažniausiai būna izoliuoti specializuotos ligoninės ir tik retkarčiais leidžiama izoliuotis namuose, laikantis sanitarinio ir epidemiologinio režimo. Užsikrėtusius vaikus draudžiama palikti organizuotose vaikų grupėse. Išskyrimas nutraukiamas visiškai pasveikus ir gavus neigiamus vėlesnės bakteriologinės kontrolės rezultatus.

Užkertant kelią žarnyno infekcijų plitimui, didelė reikšmė teikiama sanitariniam ir švietėjiškam gyventojų, ypač vaikų tėvų, darbui. Salmoneliozės prevencija, be aukščiau išvardytų, papildomai apima veiklą veterinarijos tarnyba prekybos tinkle, ypač saugojimo ir pardavimo priežiūros atžvilgiu mėsos gaminiai. Siekiant užkirsti kelią plitimui staph infekcija nuo rūpinimosi kūdikiai o asmenys, sergantys pūlingomis odos ligomis, nušalinami nuo darbo maitinimo skyriuose. Su virusinio pobūdžio žarnyno infekcijomis pagrindinė priemonė prevencinė priemonė – sergančių vaikų izoliavimas, kol jie pasveiks.

Galimybė sustiprinti specifinį imunitetą aktyvios imunizacijos pagalba yra labai ribota. Kelerius metus buvo bandoma taikyti aktyvią imunizaciją Bezredkos vakcina nuo dizenterijos, tačiau dėl mažo efektyvumo ji nebenaudojama. Didelis dėmesys skiriamas bakteriofagų naudojimui profilaktikai, kurie naudojami vaikų (iki 10 metų) mokyklose, kurios yra nepalankioje padėtyje dėl didelio sergamumo ir ikimokyklinės įstaigos laikotarpiu, kai stebimas didžiausias sezoninis sergamumo padidėjimas. Dauguma veiksminga schema fagas yra profilaktinis kursas tarp vaikų ir įstaigų darbuotojų kas 3 dienas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nespecifinių gynybos mechanizmai, sukuriant sąlygas, kurioms esant galimybė harmoningai fiziškai ir neuropsichinis vystymasis vaikai, tinkamas kūdikių maitinimas ir kt.

2022 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus