Antidepresíva Inhibítory MAO. Farmakologická skupina - antidepresíva. Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

Inhibítory MAO - antidepresíva používané pri liečbe parkinsonizmu a narkolepsie.

Farmakologický účinok inhibítorov MAO

Inhibítory MAO je klasifikovaný podľa svojich farmakologických vlastností na neselektívne, ireverzibilné, reverzibilné, selektívne a ireverzibilné, selektívne.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO podľa chemická štruktúra blízke iproniazidom, vylepšiť všeobecný stav pacienti s depresiou a znižujú záchvaty angíny.

Reverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antidepresívne a psychoenergetické účinky, aktívne potláčajú deamináciu serotonínu a noradrenalínu.

Ireverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antiparkinsonický účinok, podieľajú sa na metabolizme dopamínu a katecholamínov.

Zoznam liekov, ktoré inhibujú MAO

Zahŕňa zoznam neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO:

Fenelzín;

Iproniazid;

Izokarboxazid;

Nialamid;

Tranylcypromín.

Selegilín sa označuje ako ireverzibilné selektívne inhibítory MAO.

Zoznam reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO obsahuje:

Metralindol;

Pirlindol;

Befol;

Moloblobid;

Deriváty betakarbolínu.

Indikácie pre použitie inhibítorov MAO

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO sú predpísané na liečbu chronického alkoholizmu a depresií (neurotické, involučné a cyklotymické), reverzibilné selektívne - na depresie rôzneho pôvodu, depresívny syndróm, melancholický syndróm a astenoadynamické poruchy a nezvratné selektívne - pri liečbe Parkinsonovej choroby.

Kontraindikácie

Použitie reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO je kontraindikované pri:

Precitlivenosť;

Sharp zápalové ochorenia obličky a pečeň;

Syndróm z odňatia alkoholu;

Gravidita a laktácia.

V detstve tiež nie sú predpísané reverzibilné selektívne inhibítory MAO.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO nie sú predpísané:

Precitlivenosť;

Zlyhanie pečene;

Poruchy mozgovej cirkulácie;

Chronické zlyhanie obličiek;

Chronické zlyhanie srdca.

Použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO je kontraindikované pri:

Tehotenstvo a dojčenie;

Užívanie iných antidepresív;

Precitlivenosť;

Esenciálny tremor;

Chorea z Huntingtonu.

S opatrnosťou sú ireverzibilné selektívne inhibítory MAO predpísané pre:

Progresívna demencia;

Tardívna dyskinéza;

Ťažká psychóza;

Peptický vred gastrointestinálneho traktu;

Hyperplázia prostaty;

Ťažká angina pectoris;

Glaukóm s uzavretým uhlom;

Veľký zametanie;

Tachykardia;

Feochromocytóm;

Difúzna toxická struma.

Vedľajšie účinky

Môže spôsobiť použitie reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO:

Úzkosť;

Suché ústa;

Bolesť hlavy;

Nespavosť.

Použitie neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO môže spôsobiť:

Dyspepsia;

Pokles krvný tlak;

Úzkosť;

Nespavosť;

Bolesť hlavy;

Suché ústa;

Zápcha

Použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť komplikácie z rôznych systémov tela, menovite:

Znížená chuť do jedla, suchosť sliznice ústnej dutiny, zvýšená aktivita transamináz, nevoľnosť, hnačka, zápcha a dysfágia (tráviaci systém);

Zvýšená únava, nespavosť, závraty, halucinácie, bolesti hlavy, úzkosť, dyskinéza, motorické a psychické nepokoje, zmätenosť a psychóza (nervový systém);

Zvýšený krvný tlak, ortostatická hypotenzia a arytmia (kardiovaskulárny systém);

Diplopia a poruchy zrakovej ostrosti (zmyslové orgány);

Noktúria, retencia moču a bolestivé nutkanie na močenie (močový systém);

Dýchavičnosť, fotocitlivosť, kožná vyrážka a bronchospazmus ( alergické reakcie).

Tiež použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť potenie, hypoglykémia a vypadávanie vlasov.

Ako vám môžu inhibítory MAO pomôcť zvíťaziť v boji proti chronickému alkoholizmu a depresii?

Synaptická štrbina je operácia, pri ktorej 1 neurón absorbuje neurotransmitery, ktoré druhý neurón vylučuje. Inhibítory monoaminooxidázy zase pomáhajú so zvýšením koncentrácie rôznych monoamínov v synaptickej štrbine.

Keď sú neurotransmitery uprostred 1 a 2 neurónov, naše telo vyberie prebytočné neurotransmitery. Prečo? Len vie, koľko by malo byť v synaptickej medzere. A aby ste nemali nadmerný pokoj alebo nadmerné vzrušenie - sleduje to enzým monoaminooxidáza.

Formuláre IMAO

Dnes existujú dve formy MAO:

• Typ A. Zahŕňa proces odstraňovania látok ako noradrenalín, adrenalín, dopamín, serotonín, tyramín a potom smeruje ich prebytok zo synoptickej medzery späť do neurónu, z ktorého boli uvoľnené.
• Typ B. Odstraňuje fenyletylamín a niektoré ďalšie amíny.

Inhibítory MAO sa tiež delia na:

• selektívny;
• neselektívny;
• reverzibilné;
• ireverzibilné IMAO - ako antidepresívum.

Farmakologické vlastnosti

Určitý rozdiel sa odráža v terapeutických a farmakologické vlastnosti ah rôzne inhibítory MAO. Neselektívne lieky blokujú MAO typu A a reverzibilné selektívne inhibítory MAO majú na ňu selektívny a reverzibilný účinok.

V kombinácii s naotropikami môžu inhibítory MAO spôsobiť takú silnú expresiu neurotransmiterov, že je celkom porovnateľná s najsilnejšími psychostimulačnými liekmi.

Pri depresii sa používa selektívny reverzibilný inhibítor MAO. Na liečbu Parkinsonovej choroby sa používajú ireverzibilné selektívne inhibítory MAO ako selegilín a rasagilín.

Kontraindikácie pred použitím týchto antidepresív

Ako už bolo uvedené skôr, inhibítory MAO sa používajú na liečbu depresie a niekoľkých ďalších úzkostných porúch. A rovnako ako pri mnohých liekoch, aj IMAO majú svoje vlastné nekompatibilné potravinové výrobky, ktoré môžu spôsobiť nepredvídateľné zvýšenie účinku lieku, čo je dôsledkom ohrozenia ľudského života.

Počas užívania tohto psychotropného lieku predstavuje konzumácia potravín obsahujúcich tyramín, tyrozín a tryptofán osobitnú hrozbu.

Tu je zoznam konkrétnych potravín, ktorým sa treba vyhnúť pri užívaní IMAO:

• mliečne / fermentované mliečne výrobky;
• alkohol;
• jedlá z vyprážaného mäsa, zatuchnuté mäsové výrobky;
• ryby (všetko okrem čerstvých);
• Pivovarské kvasnice;
• strukoviny;
• kyslá kapusta;
• bielkovinové doplnky;
• prezreté ovocie;
• korenie;
• cookies (všetky typy);
• sójová omáčka;
• čokoláda a kofeín.

Je dokázané, že u detí, ktoré majú neaktívny enzým MAO, je pravdepodobnejšie, že sa v budúcnosti stanú zločincami alebo budú viesť asociálny život. A ak sa zvýši aktivita enzýmu MAO, znamená to, že v budúcnosti bude človeku hroziť častá depresia, pretože počas depresie sa aktivita enzýmu MAO zvyšuje.

Môžeme teda dospieť k záveru, že inhibítory monoaminooxidázy sú látkou, ktorá určuje náš typ postavy a dokonca aj náš životný štýl.

Posledné menované majú antidepresívne a psycho-energizujúce vlastnosti. Slúžia na potlačenie deaminácie serotonínu a noradrenalínu.

Zoznam liekov

Indikácie pre použitie

Kontraindikácie

• Precitlivenosť na liek;
• Odhalené akútne zápalové ochorenia pečene alebo obličiek.

Vedľajšie účinky

Inhibítory MAO: farmakologické vlastnosti a obchodné názvy

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) sú biologické látky, ktoré znižovaním rýchlosti chemických reakcií enzýmu monoaminooxidázy zabraňujú deštrukcii rôznych monoamínov (do tejto skupiny patria serotonín, norepinefrín, dopamín, fenyletylamín, tryptamín a oktamín). To zvyšuje koncentráciu aktívneho prvku medzi dvoma neurónmi alebo medzi neurónom a efektorovou molekulou (častica, ktorá sa viaže na proteíny, aby zvýšila biologickú aktivitu).

IN lekárske účely IMAO sa používajú ako antidepresíva a niekedy na liečbu Parkinsonovej choroby a narkoleptických záchvatov - patologický stav nervový systémčo spôsobuje ospalosť a náhly „záchvat“ spánku.

Podľa svojich farmakologických vlastností sa MAOI delia na:

• neselektívne ireverzibilné;
• reverzibilné selektívne;
• nezvratný selektívny.

Stručne teda zvážime každú skupinu a dozvieme sa o účinných látkach, vlastnostiach a obchodných názvoch.

Inhibítory MAO - lieky, zoznam, recepcia

MAO je klasifikovaný podľa svojich farmakologických vlastností na neselektívne, ireverzibilné, reverzibilné, selektívne a ireverzibilné, selektívne.

• Fenelzín;
• Iproniazid;
• Izokarboxazid;
• Nialamid;
• Tranylcypromín.

• Metralindol;
• Pirlindol;
• Befol;
• Moloblobid;
• Deriváty betakarbolínu.

Kontraindikácie

• Precitlivenosť;

• Precitlivenosť;
• Zlyhanie pečene;

• Užívanie iných antidepresív;
• Precitlivenosť;
• Esenciálny tremor;
• Chorea z Huntingtonu.

ireverzibilné selektívne inhibítory MAO sú predpísané pre:

• Progresívna demencia;
• Tardívna dyskinéza;
• Ťažká psychóza;
• Ťažká angina pectoris;
• Glaukóm s uzavretým uhlom;
• Veľký zametanie;
• Tachykardia;
• Feochromocytóm;
• Difúzna toxická struma.

Vedľajšie účinky

• Úzkosť;
• Suché ústa;
• Bolesť hlavy;
• Nespavosť.

• Dyspepsia;
• Pokles krvného tlaku;
• Úzkosť;
• Nespavosť;
• Bolesť hlavy;
• Suché ústa;
• Zápcha

Inhibítory MAO

Inštrukcie na používanie:

Inhibítory MAO sú antidepresíva používané pri liečbe parkinsonizmu a narkolepsie.

Farmakologický účinok inhibítorov MAO

Inhibítory MAO sú klasifikované podľa svojich farmakologických vlastností na neselektívne, ireverzibilné, reverzibilné, selektívne a ireverzibilné, selektívne.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO majú podobnú chemickú štruktúru ako iproniazidy, zlepšujú celkový stav pacientov s depresiou a znižujú záchvaty angíny.

Reverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antidepresívne a psychoenergetické účinky, aktívne potláčajú deamináciu serotonínu a noradrenalínu.

Ireverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antiparkinsonický účinok, podieľajú sa na metabolizme dopamínu a katecholamínov.

Zoznam liekov, ktoré inhibujú MAO

Zoznam neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO obsahuje:

Selegilín sa označuje ako ireverzibilné selektívne inhibítory MAO.

Zoznam reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO obsahuje:

Indikácie pre použitie inhibítorov MAO

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO sa predpisujú na liečbu chronického alkoholizmu a depresií (neurotických, involučných a cyklotymických), reverzibilné selektívne - na depresie rôzneho pôvodu, depresívny syndróm, melancholický syndróm a astenoadynamické poruchy a ireverzibilné selektívne - pri liečbe Parkinsonovej choroby. .

Kontraindikácie

Použitie reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO je kontraindikované pri:

• Precitlivenosť;
• Akútne zápalové ochorenia obličiek a pečene;
• Syndróm z odňatia alkoholu;
• Gravidita a laktácia.

V detstve tiež nie sú predpísané reverzibilné selektívne inhibítory MAO.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO nie sú predpísané pre:

• Precitlivenosť;
• Zlyhanie pečene;
• Poruchy mozgovej cirkulácie;
• Chronické zlyhanie obličiek;
• Chronické zlyhanie srdca.

Použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO je kontraindikované pri:

• Tehotenstvo a dojčenie;
• Užívanie iných antidepresív;
• Precitlivenosť;
• Esenciálny tremor;
• Chorea z Huntingtonu.

S opatrnosťou sú ireverzibilné selektívne inhibítory MAO predpísané pre:

• Progresívna demencia;
• Tardívna dyskinéza;
• Ťažká psychóza;
• Peptický vred gastrointestinálneho traktu;
• Hyperplázia prostaty;
• Ťažká angina pectoris;
• Glaukóm s uzavretým uhlom;
• Veľký zametanie;
• Tachykardia;
• Feochromocytóm;
• Difúzna toxická struma.

Vedľajšie účinky

Použitie reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť:

Použitie neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO môže spôsobiť:

Použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť komplikácie z rôznych systémov tela, menovite:

• Znížená chuť do jedla, suchosť sliznice ústnej dutiny, zvýšená aktivita transamináz, nevoľnosť, hnačka, zápcha a dysfágia (tráviaci systém);
• Zvýšená únava, nespavosť, závraty, halucinácie, bolesti hlavy, úzkosť, dyskinéza, motorické a psychické nepokoje, zmätenosť a psychóza (nervový systém);
• Zvýšený krvný tlak, ortostatická hypotenzia a arytmia (kardiovaskulárny systém);
• Diplopia a poruchy zrakovej ostrosti (zmyslové orgány);
• Noktúria, retencia moču a bolestivé nutkanie na močenie (močový systém);
• Dýchavičnosť, fotocitlivosť, kožná vyrážka a bronchospazmus (alergické reakcie).

Tiež použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť potenie, hypoglykémiu a vypadávanie vlasov.

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú úradné pokyny... Samoliečba je zdraviu škodlivá!

74-ročný austrálsky obyvateľ James Harrison daroval krv asi 1 000-krát. On vzácna skupina krv, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.

Každý človek má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Mnoho liekov sa pôvodne predávalo ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne predával ako liek na detský kašeľ... A kokaín lekári odporúčali ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie výdrže.

Očakávaná dĺžka života ľavákov je menšia ako priemerná dĺžka života pravákov

Pri pravidelnej návšteve solária sa šanca na rakovinu kože zvyšuje o 60%.

Najviac teplo Telo zaznamenali Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Štyri plátky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Ak sa teda nechcete zlepšovať, je lepšie nejesť viac ako dva plátky denne.

Váha ľudský mozog tvorí asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

Antidepresívum klomipramín vyvoláva orgazmus u 5% pacientov.

Väčšina žien dokáže získať viac potešenia z rozjímania nad svojím krásnym telom v zrkadle ako zo sexu. Takže, ženy, snažte sa o harmóniu.

Spadnutie osla vám skôr zlomí krk ako pád z koňa. Len sa nepokúšajte vyvrátiť toto tvrdenie.

Skôr sa myslelo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Tento názor však bol vyvrátený. Vedci dokázali, že človek pri zívaní ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkonnosť.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistú vodu a druhá pila melónovú šťavu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny neobsahovali cholesterolové plaky.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili množstvo štúdií, počas ktorých prišli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú, aby ste ryby a mäso zo svojej stravy úplne nevylúčili.

Infekčné zápalový proces v obličkách, spojený s vývojom baktérií v močovom systéme, sa nazýva pyelonefritída. Toto vážne ochorenie sa pozoruje v.

Inhibítory MAO

Video: Pyrazidol, Azafen a ireverzibilné inhibítory MAO

Video: Neon Channels feat. MAO inhibuje takmer život v dome „Ozerov“

Inhibítory MAO sú antidepresíva, ktoré sa predpisujú na liečbu parkinsonizmu, ako aj epilepsie.

farmaceutický účinok

Lieky inhibujúce MAO sa delia do nasledujúcich skupín: neselektívne reverzibilné, selektívne ireverzibilné a reverzibilné selektívne. Posledné menované majú antidepresívne a psycho-energizujúce vlastnosti. Slúžia na potlačenie deaminácie serotonínu a noradrenalínu.

Neselektívne ireverzibilné lieky sú určené na zníženie záchvatov angíny, ako aj na zlepšenie stavu pacientov v hlbokej depresii. Tieto lieky sú štrukturálne podobné iproniazidom.

Ireverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antiparkinsonické vlastnosti a podieľajú sa na metabolizme dopamínu a katecholamínov.

Video: Brain Biochemistry

Zoznam liekov

Medzi neselektívne ireverzibilné lieky patria: nialamid, iproniazid, fenelzín, izokarboxazid, tranylcypromín.

Selegilín je selektívny ireverzibilný liek.

Zoznam inhibítorov MAO (reverzibilne selektívnych) obsahuje nasledujúce lieky: Befol, Metralindol, Moklobemid, Pirlindol, deriváty beta-karbolínov.

Indikácie pre použitie

Prípravky inhibítorov MAO (reverzibilné selektívne) by sa mali užívať na depresiu inej povahy, s melancholickým syndrómom, depresívnym syndrómom, asthenoadynamickými poruchami. Neselektívne ireverzibilné lieky sa majú predpisovať pacientom s neurotickou, cyklotymickou, involučnou depresiou. Použitie liečiv je tiež indikované pri liečbe chronického alkoholizmu.

Pri liečbe Parkinsonovej choroby sa majú používať ireverzibilné selektívne lieky.

Kontraindikácie

Užívanie inhibítorov MAO (reverzibilné selektívne) je kontraindikované u pacientov, ktorí majú:

Pri abstinenčných príznakoch nie sú lieky predpísané. Je prísne zakázané užívať lieky počas tehotenstva a dojčenia.

Lieky (neselektívne, nezvratné) by ste nemali užívať v nasledujúcich prípadoch:

• Ak má pacient precitlivenosť;
• Odhalené zlyhanie pečene;
• Pozorujú sa poruchy mozgovej cirkulácie;
• Diagnostikovaná s chronickým srdcovým zlyhaním.

Užívanie inhibítorov MAO (ireverzibilné selektívne) je prísne kontraindikované u pacientov užívajúcich iné antidepresíva. Lieky v tejto kategórii tiež nie sú predpísané počas tehotenstva a laktácie, s Huntingtonovou choreou, nevyhnutným chvením.

Sami by lieky (ireverzibilné selektívne) mali užívať pacienti, ktorí majú: ťažkú ​​angínu pectoris, progresívnu demenciu, ťažkú ​​psychózu, hyperpláziu prostaty, glaukóm so zatvoreným uhlom, hrubý tremor, peptický vred gastrointestinálny trakt, tardívna dyskinéza, tachykardia, difúzna toxická struma ako aj feochromocytóm.

Vedľajšie účinky

Pri použití reverzibilných selektívnych liekov môže pacient pocítiť nasledujúce reakcie tela: nespavosť, bolesti hlavy (majú periodický charakter), sucho v ústach, úzkosť.

Video: Nadpis sekcie „Duchovný rast“

Pri užívaní neselektívnych ireverzibilných liekov môže človek pociťovať: dyspepsiu, zníženie krvného tlaku, úzkosť, nespavosť, bolesti hlavy, zápchu.

Pri použití ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie tela:

• Zvýšený krvný tlak, arytmia, hypotenzia;
• V niektorých prípadoch pacientova chuť do jedla klesá, sliznica oka sa vysuší, aktivita transamináz sa zvyšuje;
• Okrem toho sa môžu vyskytnúť hnačky, zápcha, dysfágia, nevoľnosť;
• Malé percento ľudí má zadržiavanie moču, bolestivé nutkanie na močenie;
• Pri užívaní liekov sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, kožná vyrážka, bronchospazmus.

Pri užívaní liekov (nezvratne selektívnych) môže človek pocítiť vypadávanie vlasov a hypoglykémiu.

Inhibítory MAO - čo to je a zoznam liekov. Mechanizmus účinku a použitie inhibítorov monoaminooxidázy

Inhibítory MAO - to vedia iba ľudia, ktorí sa zaujímajú o lekárske správy. Dekódovanie je jednoduché - jedná sa o skupinu liekov, ktoré odkazujú na antidepresíva, ktoré blokujú rozklad monoaminooxidázy. Používajú sa ako lieky na depresiu, na obnovenie normálneho emočného zázemia a duševného zdravia.

Čo sú inhibítory MAO

Aby ste zistili, ktoré lieky sú inhibítory MAO, musíte ich poznať. farmaceutický účinok... Tieto lieky majú schopnosť zlepšovať kvalitu života a bojovať úzkosť... Tiež sa nazývajú inhibítory monoaminooxidázy (IMAO). Jedná sa o látky zo zeleniny a chemický pôvodširoko používaný v psychiatrii.

Účinok na telo je založený na blokovaní enzýmu monoaminooxidázy. Vďaka tomu je v žalúdku narušený rozklad rôznych látok a neurotransmiterov. Príznaky depresívnych a mentálne poruchy... Celý zoznam liekov je možné klasifikovať podľa farmakologických účinkov.

Huba na nechty vás už nebude trápiť! Elena Malysheva hovorí, ako poraziť hubu.

Aby rýchlo schudla, je teraz k dispozícii každému dievčaťu, o tom hovorí Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Hovorí, ako schudnúť bez toho, aby ste niečo robili! Zistite, ako >>>

Ireverzibilné inhibítory MAO

Medzi ireverzibilné IMAO patria lieky, ktorých princíp účinku je založený na tvorbe s monoaminooxidázou chemické väzby... Výsledkom je potlačenie funkčnosti enzýmu. Jedná sa o lieky prvej generácie s veľká kvantita vedľajšie účinky... Zlá kompatibilita s ostatnými farmakologické látky... Počas liečby musí pacient dodržiavať diétu. Môžu sa tiež rozdeliť na hydrazín (nialamid, iproniazid) a nehydrazín (tranylcypromín, izokarboxazid).

Reverzibilné inhibítory MAO

Reverzibilné IMAO sú predpísané pre mnoho chorôb. Sú to zástupcovia druhej generácie. Nemajú nič vážne negatívne efekty, pri ich užívaní sa diéta nevyžaduje. Princíp fungovania tejto skupiny liekov je založený na zachytení enzýmu a vytvorení stabilného komplexu s ním. Delia sa na: selektívne (Moklobemid, Tetrindol) a neselektívne (Karoxazon, Inkazan).

Selektívne inhibítory MAO

Selektívne IMAO sú schopné inaktivovať iba jeden typ monoaminooxidázy. Vo výsledku klesá odbúravanie serotonínu, norepinefrínu a dopamínu. Súčasné užívanie s liekmi, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, vedie k vzniku serotonínového syndrómu. Toto nebezpečné ochorenie je známkou intoxikácie tela. Na jeho liečbu je potrebné zrušiť všetky antidepresíva.

Neselektívne inhibítory MAO

Neselektívne IMAO blokujú enzým monoaminooxidázu v odrodách A a B. Predpisujú sa zriedka, pretože majú silný toxický účinok na pečeň. Účinok užívania týchto liekov pretrváva dlho (až 20 dní) po ukončení liečby. Zvyčajne znižujú frekvenciu záchvatov angíny, čo umožňuje ich predpísanie pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Inhibítory MAO - zoznam liekov

Aké lieky patria k IMAO a čo môže v konkrétnom prípade pomôcť, sa dozviete v lekársky ústav... Užívanie antidepresív musí byť vždy koordinované s ošetrujúcim lekárom. Lekár vyberá lieky individuálne, na základe príznakov ochorenia. Celý zoznam liekov je rozdelený podľa farmakologickej klasifikácie. Zoznam inhibítorov MAO:

1. Ireverzibilné neselektívne látky sú: fenelzín, tranylcypromín, izokarboxazid, nialamid.
2. Najmenší je zoznam nezvratných selektívnych zástupcov: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Reverzibilné selektívne sú najrozsiahlejšou skupinou, ktorá zahŕňa nasledujúce lieky: Pirlindol (pyrazidol), Metralindol, Moklobemid, Betol, Tryptamín, deriváty betakarbolínu ( obchodné meno Harmalín).

Inhibítory MAO - návod na použitie

Aplikácia inhibítorov MAO:

1. Ireverzibilné neselektívne sa používajú na liečbu:

• involučná depresia;
• neurotická depresia;
• cyklotymická depresia;
• pri liečbe chronického alkoholizmu.

1. Ireverzibilné selektívne sa používajú iba pri liečbe Parkinsonovej choroby.

1. Reverzibilné selektívne použitia:

• s melancholickým syndrómom;
• s asthenoadynamickými poruchami;
• s depresívnym syndrómom.

Kontraindikácie závisia od typu liekov. Ireverzibilné neselektívne liečivo by sa nemalo používať v prípade srdcových, obličkových, pečeňových zlyhaní alebo porúch koronárnej cirkulácie. Ireverzibilné selektívne sú zakázané počas tehotenstva a dojčenie a Huntingtonova chorea. Nie sú predpísané v kombinácii s antipsychotikami. Kontraindikácie pri použití reverzibilného selektívneho účinku budú: detstvo, akútne zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky pri použití lieku, ktorý má reverzibilný selektívny účinok, budú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi: nespavosť, opakované bolesti hlavy, zápcha, sucho v ústach, zvýšená úzkosť. So zvýšením odporúčaného dávkovania alebo nedodržaním liečebného režimu u pacientov zvyšuje tento liek prejav vedľajších účinkov.

Pri užívaní neselektívnych ireverzibilných IMAO, napr vedľajšie účinky: dyspepsia, narušenie gastrointestinálneho traktu. Často sa pozoruje hypotenzia (zníženie krvného tlaku), bolesti hlavy v prednej časti hlavy. Pri užívaní reverzibilných IMAO sa dopĺňa zoznam negatívnych účinkov: hypertenzia, znížená chuť do jedla, zadržiavanie moču, vyrážky, dýchavičnosť.

Inhibítory MOA: čo to je, zoznam liekov a ich obchodné názvy

Depresia nie je len „dnes mám zlá nálada„. Toto je nebezpečný a ťažký stav, ktorý je spojený s nerovnováhou určitých chemických zlúčenín v mozgu. Inhibítory MAO sa používajú na normalizáciu tejto nerovnováhy a tiež na liečbu Parkinsonovej choroby. Ponúkame zoznam takýchto liekov a ich stručný popis.

Tieto lieky sú určené na liečbu ťažkej depresie, pri ktorej iné lieky nefungujú dobre. Poskytujú dlhotrvajúce farmakologický účinok, ktorá trvá 1 až 2 týždne po ukončení liečby, ale má veľa kontraindikácií, môže vyprovokovať dosť vážne Nežiaduce reakcie... Preto ich príjem možno považovať za extrémne opatrenie. Takéto lieky predpisuje psychiater alebo neurológ.

Prvá generácia inhibítorov MAO: nebezpečné ireverzibilné neselektívne

Takéto lieky sa dnes používajú zriedka, pretože sú zle kombinované s inými liekmi, toxické (veľmi škodlivé pre pečeň) a majú širokú škálu vedľajších účinkov. Okrem toho ich príjem vyžaduje, aby pacient dodržiaval určitú stravu: zo stravy je potrebné vylúčiť syr, kávu, víno, pivo, smotanu, údené mäso. Predpísané sú na elimináciu neurotickej, involučnej, cyklomatickej depresie a na liečbu chronickej závislosti od alkoholu.

Zoznam ireverzibilných inhibítorov MAO s neselektívnym účinkom je pomerne široký. Platí pre ne toto:

• Nardil (Belgicko). Liečivo na báze fenelzínu, silný inhibítor MAO. Odstraňuje pocity úzkosti, strachu, smútku, obnovuje duševnú rovnováhu. Nie najviac moderné antidepresívumčasto sa však používa na liečbu sociálnych fóbií. Účinok sa zistí po 2 týždňoch podávania;
• Marplan. Účinná látka- izokarboxazid. Zmierňuje niektoré príznaky depresie: melanchólia, pocit bezcennosti, nízka sebaúcta, chronický smútok, fóbie. V mnohých krajinách sa prestal vyrábať, pretože vedie k poškodeniu pečene a vyvoláva vážne následky vedľajšie účinky;
• Parnat (Japonsko). Jeho pôsobenie je spôsobené prítomnosťou aktívnej zložky tranylcypromínu. Vykresľuje pozitívny vplyv na emocionálnom a psychologickom pozadí v prípade depresie, letargie, letargie, obsedantno-kompulzívnych porúch. Vykazuje relatívne malú vedľajšiu aktivitu, ale má veľmi krátkodobý účinok na MAO - asi 12 hodín;
• Iprazid (Rusko). Liečivo je iproniazid. Používalo sa to na psychiatrii a kardiológii (pri liečbe angíny pectoris na zníženie bolesti a zlepšenie EKG). Spôsobuje pretrvávajúcu inhibíciu MAO. V súčasnej dobe je široko prerušený z dôvodu vysokej hepatotoxicity. Je zakázané piť ho dlhšie ako 2 týždne;
• Nialamid. Psychostimulant s rovnakým názvom aktívna ingrediencia, vyrobené v Rusku. Má šetrnejší účinok, zlepšuje celkový stav osôb trpiacich depresiou. Je indikovaný na asténiu, oligofréniu, neuralgiu trojklanný nerv, angina pectoris. Výsledok terapie je viditeľný po 1-2 týždňoch prijatia. Kurz je od 1 do 6 mesiacov.

Dôležité! Aj keď sú tieto lieky dostupné bez lekárskeho predpisu, nejde o liečbu depresie prvej línie. Takéto lieky môžu spôsobiť klinické zhoršenie, fatálne vedľajšie účinky a zvýšiť riziko samovraždy. Mali by sa teda brať iba so súhlasom lekára.

Dôležité! Cítiť sa sám? Nemôžete nájsť svoju druhú polovicu? Stratená nádej na nájdenie lásky? Chcete si vylepšiť osobný život? Svoju lásku nájdete tak, že si oblečiete jeden kúsok od Marilyn Kerro, finalistky troch sezón Battle of the Psychics. Nebojte sa, je to úplne zadarmo.

Ireverzibilné selektívne látky: látky pôsobiace na úzke spektrum

Pomocou liekov zahrnutých do tejto skupiny sa lieči iba jedna patológia - Parkinsonova choroba. Pretože sú vysoko špecializované, zoznam týchto inhibítorov MAO nie je príliš dlhý. Tu sú obchodné názvy týchto liekov, pod ktorými sa predávajú v sieti lekární:

• Yumex (Maďarsko), Stillin (Izrael). Registračné obdobie pre druhý liek vypršalo, preto sa u nás v lekárňach nepredáva. Aktívnou účinnou látkou liekov je selegín. Inhibuje metabolizmus dopamínu, a tým zvyšuje jeho koncentráciu v jadrách buniek v určitých častiach mozgu. Hlavným účelom týchto liekov je liečiť Parkinsonovu chorobu a príznaky parkinsonizmu (ako monoterapia alebo spolu s Levodopou), existujú však pokusy o ich použitie ako antidepresív a prostriedkov proti fajčeniu. Niektorí odborníci sú toho názoru, že Yumex je liek na predĺženie života, pretože má neuroprotektívne vlastnosti;
• Pargylin (India). Je to antidepresívum odporúčané pri neuropsychiatrických poruchách. Liečivo je parligín. Považuje sa to za dostatočné bezpečná droga, sa aktívne používa v psychiatrii;
• Azilekt. Vyrobené v Izraeli, obsahuje rasagilín. Celkom nový inhibítor. Odporúča sa na liečbu skutočnej Parkinsonovej choroby a nevyhnutného trasenia. Obnovuje pohybová činnosť, koordinácia, chôdza u týchto pacientov. Ďalej zastavuje pokles pamäti súvisiaci s vekom, zlepšuje náladu a výsledky učenia. Vytvorený účinok je spojený s akumuláciou špeciálnych prírodných zlúčenín v mozgu.

Dôležité! Všetky tieto lieky sa nesmú kombinovať so sérotonínovými liekmi vrátane fluoxetínu.

Reverzibilné selektívne: jemné, ale účinné

Tieto lieky patria do druhej generácie inhibítorov MAO. Pomáhajú zmierňovať stav tých, ktorí trpia astenickými, melancholickými syndrómami a astenodynamickými poruchami. Majú oproti predchodcom niekoľko výhod naraz: ich príjem nie je sprevádzaný nebezpečnými vedľajšími účinkami, pacient nemusí dodržiavať stravovacie obmedzenia.

Táto skupina inhibítorov MAO je najrozsiahlejšia. Zoznam liekov obsahuje najmä:

• Tetrindol (Rusko). Rýchlo účinkujúci liek: výsledok jeho užívania sa objaví len za 2 - 3 dni od začiatku liečby. Určené na depresiu rôzneho pôvodu(vrátane prípadu organická porážka mozgu), ako aj pri chronickom alkoholizme;
• Aurorix (Švajčiarsko). Obsahuje moklobemid. Psychoanaleptický. Zmierňuje príznaky depresie - nervové vyčerpanie, nízka koncentrácia pozornosti, dysfória, pomáha eliminovať sociálnu fóbiu, zvyšuje psychomotorickú aktivitu. Nie je predpísané na miešanie;
• Metralindol (Rusko). Aktívny prvok je označený. Často sa predpisuje na maniodepresívny syndróm, schizofréniu, nemotivované zmeny nálady, ako aj na aktiváciu krvného obehu v mozgu;
• Karoxazón. Týka sa „malých“ antidepresív. Produkuje mierny stimulačný účinok. Z výroby;
• Befol (Rusko). Je predpísaný pre bludné poruchy, halucinácie, závislosť od alkoholu;
• Pirindol (na báze pyrazidolu). Je indikovaný na záchvaty apatie, depresívnych porúch, emočnej precitlivenosti sprevádzanej strachom a úzkosťou.

Dôležité! Všetky inhibítory MAO sú zakázané pre tehotné a dojčiace ženy.

Depresia je stav, ktorý mnohí popisujú ako „nechcem žiť“. Ani špecialisti nemôžu v takejto situácii vždy pomôcť, takže je nemožné túto poruchu vyliečiť svojpomocne. Aj keď viete, čo sú inhibítory MAO a aké názvy sú na zozname týchto liekov, nemali by ste si ich kúpiť v lekárni a začať ich brať: zďaleka nie sú bezpečné! Okrem toho by ste sa nemali pokúšať vyberať lieky na liečbu Parkinsonovej choroby bez lekárov. Takže nepomôžete, ale len ublížite milovanej osobe.

Inhibítory MAO

Inštrukcie na používanie:

Inhibítory MAO (monoaminooxidáza) sú skupinou liekov používaných v psychiatrickej praxi na liečbu depresívnych stavov. rôzneho pôvodu... Spravidla sa lieky s inhibítormi MAO používajú v prípadoch pokročilej depresie, pri ktorej sú akékoľvek iné spôsoby liečby neúčinné.

Farmakologický účinok a klasifikácia liekov inhibujúcich MAO

Lieky inhibujúce MAO sú biologicky aktívne látky schopné inhibovať enzým monoaminooxidázu. Tieto lieky blokujú proces deštrukcie mediátorov monoamínov (serotonín, norepinefrín, dopamín, fenyletylamín a ďalšie) a zvyšujú ich koncentráciu, čím zvyšujú prenos nervových impulzov.

Charakteristickým znakom tejto skupiny antidepresív je dlhodobý farmakologický účinok: terapeutické pôsobenie Inhibítory MAO pokračujú jeden až dva týždne po ukončení liečby.

V závislosti na ich farmakologických vlastnostiach sa inhibítory MAO delia na selektívne a neselektívne, rovnako ako reverzibilné a ireverzibilné.

Účinok selektívnych inhibítorov monoaminooxidázy je zameraný hlavne na inhibíciu jedného z typov monoaminooxidázy. Neselektívne lieky inhibujú oba typy enzýmov.

Reverzibilné inhibítory MAO sa viažu na enzým a tvoria s ním stabilný komplex, ktorý sa postupne uvoľňuje aktívne zložky droga. Vstupujú do krvi a potom sa prirodzene vylučujú z tela. Enzým monoaminooxidáza teda zostáva nedotknutý.

Ireverzibilné inhibítory MAO vytvárajú chemické väzby s monoaminooxidázou, v dôsledku čoho sa enzým stáva nefunkčným a metabolizuje sa. Namiesto toho telo syntetizuje novú monoaminooxidázu. Proces výroby enzýmov trvá v priemere asi dva týždne.

Medzi neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO patria lieky ako izokarboxazid, iproniazid, tranylcypromín, nialamid, fenelzín. Zoznam reverzibilných inhibítorov MAO zahŕňa deriváty Befol, Moklobemide, Metralindol, Pyrazidol a beta-karbolín. Selegilín sa označuje ako ireverzibilné selektívne inhibítory MAO.

Indikácie pre použitie

Ireverzibilné inhibítory MAO sa používajú pri liečbe depresívnych stavov sprevádzaných letargiou a letargiou. Reverzibilné lieky sú predpísané na liečbu miernych depresií s miernymi hypochondriálnymi a neuróznymi príznakmi, ako aj atypických depresívnych stavov. Selektívne inhibítory MAO ireverzibilného účinku sa používajú pri liečbe narkolepsie a parkinsonizmu.

Vlastnosti recepcie

Schéma terapie a dávkovanie liekov sú určené striktne individuálne a závisia od indikácií, ako aj od povahy priebehu ochorenia.

Pacienti, ktorým sú predpísané inhibítory MAO, by mali v niektorých prípadoch dodržiavať špeciálna strava... Po dobu liečby a najmenej dva týždne po jej ukončení by sa mala vylúčiť zo stravy nasledujúce produkty jedlo a pitie:

• mäso, kuracie a hovädzie mäso;
• údené a nakladané ryby;
• suché klobásy;
• čokoláda a kofeín;
• mliečne výrobky (povolené sú iba krémové syry a lisovaný tvaroh);
• sójová omáčka;
• konzervované dáta;
• fazuľové struky;
• banány, avokádo;
• kvasnicový extrakt vrátane pivovarských kvasníc;
• akékoľvek alkoholické nápoje;
• zatuchnuté recyklované mäso, ryby a mliečne výrobky.

Okrem toho by pacienti počas obdobia užívania inhibítorov MAO nemali používať nasledujúce lieky:

• lieky na bežné prechladnutie;
• lieky z prechladnutie(tablety, lieky);
• stimulanty;
• inhalátory a lieky na astmu;
• lieky na chudnutie a potlačenie chuti do jedla;
• akékoľvek lieky s narkotickým účinkom vrátane tých, ktoré obsahujú kofeín.

Ak sa používajú reverzibilné inhibítory MAO, dodržiavanie diétne jedlo nie je potrebné.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Užívanie inhibítorov MAO zo zoznamu liekov reverzibilného selektívneho účinku je kontraindikované v prípade precitlivenosti, abstinenčného syndrómu po alkohole, zápalových ochorení pečene a obličiek u akútna forma, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Inhibítory MAO ireverzibilného neselektívneho účinku nie sú predpísané na precitlivenosť, chronické zlyhanie obličiek alebo srdca, zlyhanie pečene a cerebrovaskulárnu príhodu.

Ireverzibilné selektívne inhibítory MAO sú kontraindikované pri precitlivenosti, počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pri Huntingtonovej chorea a esenciálnom tremore. Inhibítory MAO zo zoznamu ireverzibilných selektívnych liekov navyše nie sú predpísané v kombinácii s inými antidepresívami.

Vedľajšie účinky spôsobené inhibítormi MAO reverzibilného selektívneho účinku sa najčastejšie prejavujú vo forme nespavosti, úzkosti, bolesti hlavy a sucha v ústach. Pri užívaní inhibítorov MAO ireverzibilného neselektívneho účinku sa môžu vyskytnúť rovnaké vedľajšie účinky. Lieky v tejto skupine môžu navyše spôsobiť dyspepsiu, zápchu a pokles krvného tlaku.

Ireverzibilné selektívne inhibítory monoaminooxidázy majú nasledujúce vedľajšie účinky:

• závrat, bolesť hlavy, nespavosť, úzkosť, zvýšená únava, dyskinéza, zvýšená duševná a motorická excitabilita, psychózy, zmätenosť;
• nevoľnosť, znížená chuť do jedla, sucho v ústach, zápcha, hnačka;
• arytmia, ortostatická hypotenzia, zvýšený krvný tlak;
• zhoršenie zraku, diplopia;
• dysfunkcie močového systému (retencia moču, noktúria);

Tiež musíte vedieť, že užívanie liekov s inhibítormi MAO v kombinácii s alkoholom môže provokovať hypertenzná kríza a zosilnené účinky na centrálny nervový systém.

Popis zverejnený na tejto stránke je zjednodušenou verziou oficiálnej verzie anotácie k lieku. Informácie sú poskytované iba na informačné účely a nie sú návodom na samoliečbu. Pred použitím lieku je potrebné sa poradiť s odborníkom a prečítať si pokyny schválené výrobcom.

Farmakologická skupina - antidepresíva

Lieky podskupiny sú vylúčené. Povoliť

Popis

Koncom 50. rokov sa objavili lieky, ktoré konkrétne zmierňujú depresiu. V roku 1957 bol objavený iproniazid, ktorý sa stal predkom skupiny antidepresív - inhibítorov MAO, a imipramínu, na základe ktorého boli získané tricyklické antidepresíva.

Autor: moderné myšlienky v depresívnych podmienkach dochádza k poklesu sérotonínergného a noradrenergického synaptického prenosu. Preto sa akumulácia serotonínu a norepinefrínu v mozgu považuje za dôležitý článok v mechanizme účinku antidepresív. Inhibítory MAO blokujú monoaminooxidázu, enzým, ktorý spôsobuje oxidačnú deamináciu a inaktiváciu monoamínov. V súčasnosti sú známe dve formy MAO - typ A a typ B, ktoré sa líšia substrátmi vystavenými ich pôsobeniu. MAO typu A je zodpovedný hlavne za deamináciu norepinefrínu, adrenalínu, dopamínu, serotonínu, tyramínu a MAO typu B je zodpovedný za deamináciu fenyletylamínu a niektorých ďalších amínov. Existuje kompetitívna a nekompetitívna inhibícia, reverzibilná a ireverzibilná inhibícia. Možno pozorovať substrátovú špecificitu: prevažujúci účinok na deamináciu rôznych monoamínov. To všetko významne ovplyvňuje farmakologické a terapeutické vlastnosti rôznych inhibítorov MAO. Takže iproniazid, nialamid, fenelzín, tranylcypromín nenávratne blokujú MAO typu A a pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moklobemid atď. Majú na ňu selektívny a reverzibilný účinok.

Tricyklické antidepresíva sú pomenované kvôli svojej charakteristickej tricyklickej štruktúre. Mechanizmus ich pôsobenia je spojený s inhibíciou spätného vychytávania monoamínov neurotransmiterov presynaptickými nervovými zakončeniami, čo vedie k akumulácii mediátorov v synaptickej štrbine a aktivácii synaptického prenosu. Tricyklické antidepresíva spravidla súčasne znižujú záchvat rôznych neurotransmiterových amínov (norepinefrín, serotonín, dopamín). Nedávno boli vyvinuté antidepresíva, ktoré blokujú prevažne (selektívne) spätné vychytávanie serotonínu (fluoxetín, sertralín, paroxetín, citalopram, escitalopram atď.).

Existujú aj takzvané „atypické“ antidepresíva, ktoré sa líšia od tých „typických“ štruktúrou aj mechanizmom účinku. Objavili sa prípravky s dvoj- a štvorcyklickou štruktúrou, v ktorých sa nezistil výrazný účinok ani na záchvaty neurotransmiterov, ani na aktivitu MAO (mianserín atď.).

Spoločnou vlastnosťou všetkých antidepresív je ich tymoleptický účinok, to znamená pozitívny vplyv na afektívnu sféru pacienta sprevádzaný zlepšením nálady a celkového mentálny stav... Rôzne antidepresíva sa však líšia v súčte svojich farmakologických vlastností. Takže v imipramíne a niektorých ďalších antidepresívach sa tymoleptický účinok kombinuje so stimulačným a v prípade amitriptylínu, pipofezínu, fluacizínu, klomipramínu, trimipramínu, doxepínu je výraznejšia sedatívna zložka. Maprotilín kombinuje antidepresívum s anxiolytickými a sedatívnymi účinkami. Inhibítory MAO (nialamid, eprobemid) majú stimulačné vlastnosti. Pirlindol, ktorý odstraňuje príznaky depresie, vykazuje nootropickú aktivitu, zlepšuje „kognitívne“ („kognitívne“) funkcie centrálneho nervového systému.

Antidepresíva našli uplatnenie nielen v psychiatrickej praxi, ale aj pri liečbe mnohých neurovegetatívnych a somatických chorôb, pri chronických ochoreniach bolestivé syndrómy a pod.

Terapeutický účinok antidepresív pri perorálnom aj parenterálnom podaní sa vyvíja postupne a zvyčajne sa prejaví v priebehu 3 - 10 alebo viacerých dní po začiatku liečby. Je to spôsobené tým, že vývoj antidepresívneho účinku súvisí aj s akumuláciou neurotransmiterov v oblasti nervové zakončenia, a s pomaly sa objavujúcimi adaptačnými zmenami v obehu neurotransmiterov a v citlivosti mozgových receptorov na ne.

Ako nám môžu antidepresíva pomôcť: inhibítory MAO

Lekársky vzdelávací program

Každý, kto sleduje svoje zdravie, zaujíma sa o novinky v medicíne, pozná taký výraz ako inhibítory MAO. Nie každý dokáže vysvetliť, o čo ide. Medzitým nie je všetko také ťažké. Tak sa nazývajú psychotropné lieky. Inými slovami, antidepresíva. Tieto prostriedky sú schopné eliminovať negatívne emócie, pocit túžby alebo beznádeje. Obzvlášť cenná je skutočnosť, že niektorí členovia skupiny antidepresív môžu spôsobiť nielen psychostimulačný, ale aj sedatívny (upokojujúci) účinok. To ich priaznivo odlišuje od stimulantov. Preto sa na psychiatrii často používajú inhibítory MAO.

Čo je inhibítor MAO?

Poďme zistiť, čo táto fráza znamená, a rozhodnúť o slovách, ktoré ju tvoria. Inhibítor je látka, ktorá spomaľuje alebo zabraňuje priebehu ktoréhokoľvek z nich chemická reakcia... MAO (celé meno - monoaminooxidáza) je enzým produkovaný gastrointestinálny trakt... Pomáha odbúravať doslova všetky látky, z ktorých sa skladá jedlo Ľudské telo... Inhibítory MAO sú teda biologicky účinné látky blokovanie enzýmu monoaminooxidázy. Akonáhle sa dostanú do tela, inhibujú reakcie spojené s rozkladom určitých látok. Napríklad serotonín (takzvaný hormón radosti), melatonín, dopamín. Príznaky depresie sa tak zmierňujú.

Rastlinné inhibítory MAO

Musím povedať, že do tejto skupiny patria nielen lieky, ale aj niektoré rastliny. Napríklad indické kmene používali Banisteriopsis caapi liana ako inhibítor MAO. IN moderná medicína používajú sa semená sibírskej rue. Obsahuje harmín a harmalín. Pri prijatí do Vysoké číslo tieto alkaloidy sú schopné spôsobiť zvracanie, nevoľnosť, halucinácie a kŕče.

Klasifikácia inhibítorov MAO podľa farmakologických vlastností

Všetky existujúce inhibítory spadajú do 3 kategórií.

1. Neselektívne ireverzibilné inhibítory. Ich charakteristickou črtou je, že bojujú nielen s depresiou, ale sú tiež schopné znižovať záchvaty angíny. Patria sem „nialamid“, „fenelzín“ a ďalšie lieky.
2. Selektívne reverzibilné inhibítory. Pôsobia psycho-energeticky. Vynikajúce antidepresíva, pretože zvyšujú hladinu serotonínu a norepinefrínu. Napríklad „Befol“ alebo „Pirlindol“.
3. Selektívne ireverzibilné inhibítory. Nepostrádateľné pri liečbe Parkinsonovej choroby. Typickým predstaviteľom tejto skupiny je selegilín.

Aplikácia v medicíne

Inhibítory MAO sa dodnes predpisujú zriedka. Je to spôsobené veľkým počtom vedľajších účinkov, ktoré môžu spôsobiť. Ich použitie je oprávnené iba v prípadoch, keď boli vyskúšané iné, šetrnejšie prostriedky. Na liečbu sa najčastejšie používajú syntetické inhibítory. Je to spôsobené tým, že majú dlhšie trvanie účinku ako ich kolegovia z rastlín. Napríklad ten istý harmalín môže pôsobiť 1-3 dni po požití, zatiaľ čo účinok syntetického inhibítora môže trvať až dva týždne.

Kontraindikácie

Tieto psychotropné lieky by sa mali brať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože majú veľa kontraindikácií:

• Neselektívne ireverzibilné inhibítory nie sú predpísané na zlyhanie srdca alebo obličiek, ako aj v prípadoch, keď má pacient mozgovú príhodu.
• Selektívne reverzibilné látky sú kontraindikované pri akútnych zápalových ochoreniach, počas tehotenstva alebo laktácie, v dojčenskom veku, ako aj pri vysadení alkoholu.
• Selektívne ireverzibilné inhibítory MAO by sa nikdy nemali kombinovať s inými antidepresívami. Okrem toho sa nepoužívajú na tremor a Huntingtonovu choreu (ochorenie charakterizované duševnými a pohybovými poruchami). Je potrebné ich predpisovať s opatrnosťou v prípade psychózy, anginy pectoris, tachykardie.

Opatrenia

Užívanie inhibítorov je spojené s mnohými vedľajšími účinkami, takže musíte dodržiavať všetky potrebné pravidlá týkajúce sa ich užívania. Určite o tom informujte svojho lekára chronické choroby, tehotenstvo alebo úmysel otehotnieť, alergia na akékoľvek lieky. Najlepšie je poradiť sa s lekárom, ak uvažujete o užívaní iných liekov. A samozrejme musíte striktne dodržiavať stravu.

Nutričné ​​úvahy pri užívaní inhibítorov MAO

Užívanie inhibítorov môže byť pre vaše zdravie mimoriadne nebezpečné, ak konzumujete určité jedlá. Je to z nasledujúceho dôvodu: blokovanie enzýmu MAO podporuje akumuláciu aminokyseliny, ako je tyramín. V normálnom stave je jeho hladinu úspešne regulovaná samotným telom. Ale užívaním inhibítorov MAO môžete zvýšiť množstvo tejto látky v krvi. Preto je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny obsahujúce tyramín. Tie obsahujú:

1. Zrelé syry. Napríklad v syre čedar je 40 mg tyramínu na plátok jednej unce. S najväčšou pravdepodobnosťou toto vysoký obsah táto aminokyselina je dôsledkom fermentačných procesov. V tvarohu a tavených syroch je málo tyramínu, môžu sa jesť bez ujmy na zdraví.
2. Alkohol. Ale, Chianti, živé pivo obsahuje 11 mg tejto látky na 100 g produktu. Preto by sa nemali konzumovať. Červené víno a fľaškové pivo sú povolené, je však potrebné postupovať opatrne.
3. Mäso a rybie výrobky spracované. Je zakázané používať údené mäso, suché klobásy, nakladané ryby. Ich obsah tyramínu môže byť až 86 mg na porciu. Takéto vysoké číslo je dôsledkom starnutia a prítomnosti konzervačných látok.
4. Korenie. Je veľmi ťažké vyzdvihnúť jednu vec, pretože tyramín sa často nachádza v zmiešaných potravinách. Napríklad ázijskú kuchyňu je nemožné si predstaviť bez sójovej omáčky. A obsahuje veľké množstvo nebezpečná aminokyselina. Preto je lepšie uprednostniť jedlá, ktoré sa dajú ľahko pripraviť.

Zakázané lieky

Ako už bolo spomenuté, pri kombinovaní inhibítorov s inými musíte byť opatrní lieky a vždy informujte svojho lekára. V žiadnom prípade nie je dovolené používať inhibítory s liekmi, ako sú:

• Lieky na prechladnutie alebo zápal prínosových dutín.
• Inhalátory na astmu.
• Lieky používané na zníženie chuti do jedla alebo na zníženie hmotnosti.
• Stimulanty.

Vedľajšie účinky

U mnohých pacientov užívanie inhibítorov nespôsobuje vedľajšie účinky. Nedodržiavanie odporúčaní lekára však môže viesť k smutným následkom:

• Použitie neselektívnych ireverzibilných inhibítorov môže spôsobiť bolesť hlavy, zápchu, sucho v ústach a nízky krvný tlak.
• Selektívne reverzibilné inhibítory majú vedľajšie účinky, ako je nespavosť, úzkosť a bolesť hlavy.
• Selektívne ireverzibilné inhibítory môžu vyvolať zhoršenie zraku, arytmiu a retenciu moču, závraty a halucinácie.

Rád by som povedal ešte jednu vec: nemali by ste prestať užívať inhibítory v priebehu liečby. Tieto prostriedky často nepracujú okamžite. V niektorých prípadoch sa účinok dostaví iba 4 týždne po užití lieku. Ale na druhej strane bude vaša trpezlivosť odmenená zlepšením vašej pohody. To znamená, že ste zvíťazili nad chorobou.

Špeciálnu skupinu predstavujú lieky, ktorých terapeutický účinok je spojený s inhibíciou aktivity mitochondriálneho enzýmu monoaminooxidázy sprevádzanou poklesom odbúravania katecholamínov, ako aj indolamínov.

Väčšina

inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) pôsobia bez rozdielu, a preto zvyšujú hladinu nielen katecholamínov a serotonínu, ale aj dopamínu.

Inhibítory monoaminooxidázy (iproniazid), podobne ako tricyklické antidepresíva, sa objavili v 50. rokoch dvadsiateho storočia v procese hľadania liekov potrebných na liečbu tuberkulózy.

O účinnosti týchto antidepresív existujú protichodné názory. V niektorých prípadoch sú účinné pri depresii, rezistentné voči užívaniu iných antidepresív, s zvýšená chuť do jedla, ospalosť, nie typický kurz depresia.

Účinok IMAO na krvný tlak je nepredvídateľný; pretože tieto lieky zvyšujú hladinu noradrenalínu a adrenalínu v krvi, zvyšuje sa počet krvných tlakov. Súčasne IMAO inhibujú vazomotorické centrá a tým znižujú sympatickú aktivitu (Anthony R. a kol., 2002). Prvými znakmi zvýšenia krvného tlaku môžu byť bolesť v okcipitálnej oblasti, ťažkosť v oblasti srdca, napätý pulz, mdloby.

Aby sa zabránilo prudkému zvýšeniu krvného tlaku pri užívaní týchto liekov, je potrebné vylúčiť niektoré lieky (desenzibilizujúce látky, anestetiká a lieky proti bolesti), ako aj potraviny obsahujúce tyramín (syr, pizza, kyslá smotana, údené hovädzie mäso, kyslá kapusta, strukoviny, avokádo, droždie, sójová omáčka atď.), nápoje (šampanské, pivo, whisky, káva, čokoláda). Za normálnych okolností je tyramín ničený IMAO ešte pred jeho absorpciou, zatiaľ čo v podmienkach inhibície aktivity monoaminooxidázy sa absorbuje tyramín obsiahnutý v potravinách. Neskôr je zachytený adrenergnými neurónmi, podieľa sa na syntetických procesoch a mení sa na „falošného mediátora“ - oktopamín, ktorý naopak vedie k masívnemu uvoľňovaniu noradrenalínu a môže spôsobiť hypertenznú krízu (Anthony R. a kol. 2002). Prípravky IMAO sa metabolizujú v pečeni a v prípade choroby tohto orgánu môžu spôsobiť jeho toxické poškodenie.

Podľa L. Elkin a kol. (1989), neselektívne inhibítory MAO sú pri liečbe depresie druhoradé a používajú sa iba pri jednoduchej a miernej depresii a pri iných, viac bezpečné metódy liečby nepomáhajú. Jedná sa o staré, v súčasnosti zriedka používané inhibítory - fenelzín (nardil), izokarboxazid (marplan), tranylcypromín (parnath).

Účinnosť kombinácie inhibítorov MAO s TCA sa preukázala pri depresiách necitlivých na najnovšie lieky(Pande A. a kol., 1991). Neselektívne inhibítory MAO môžu byť účinné aj pri atypických depresiách (hyperfágia, hypersomnia, úzkosť a fóbie) (Puzhinsky S., 2000). O MAO sa predpokladá, že sú pri liečbe atypickej depresie účinnejšie ako TCA.

Polčas oboch MAO je približne 2,5 hodiny, maximálna väzba MAO (maximálna účinnosť) sa pozoruje 14 hodín po absorpcii MAO A antidepresívny účinok týchto liekov sa však prejaví až 4 týždne po začiatku liečby.

Medzi moderné selektívne inhibítory monoaminooxidázy, ktoré inhibujú aktivitu izolovaného izoenzýmu A alebo B, patria: selektívne inhibítory monoaminooxidázy typu A - pyrazidol, moklobemid; selektívne inhibítory monoaminooxidázy typu B - selegilín (používané v počiatočných štádiách Parkinsonovej choroby).

Pyrazidol

Pyrazidol je domáce antidepresívum s vyváženým účinkom, selektívne inhibuje MAO typu A (krátkodobé a úplne reverzibilné). Thymoanaleptický účinok sa prejavuje zmiernením depresívnych symptómov, predovšetkým vitálnej melanchólie, mentálnej anestézie a psychomotorickej retardácie.

Tento liek normalizuje metabolizmus neurotransmiterov monoamínov, blokuje deamináciu serotonínu, v menšej miere - norepinefrín a v malej miere - tyramín, čiastočne inhibuje spätné vychytávanie monoamínov.

Vykazuje nootropické vlastnosti a zlepšuje kognitívne funkcie. Je potrebné mať na pamäti, že pyrazidol sa používa hlavne na mierna depresia alebo jeho mierne výrazné formy vrátane neurotickej a maskovanej depresie a môžu byť neúčinné pri ťažkej depresii sprevádzanej prejavmi nepokoja (až 50% pacientov s hlbokou melancholickou depresiou pozitívne reaguje na liečbu pyrazidolom). Liek sa používa aj na Alzheimerovu chorobu, „organickú“ depresiu, alkoholickú abstinenčné príznaky... Používa sa na liečbu psychosomatických porúch s astenicko-depresívnymi príznakmi, ktoré sa vyvíjajú na pozadí infarktu myokardu a cerebrálnej aterosklerózy (liek sa dobre hodí k iným liekom). Liečba má normalizačný účinok na pľúca počas hypoxie. Liečivý účinok pyrazidol sa objaví 3-5 dní po začiatku liečby. Optimálna denná dávka lieku je 15-300 mg (liečba začína 50-75 mg rozdelených do dvoch dávok). Ak sa liek užíva viac ako 200 mg, začne dominovať jeho sedatívny účinok; v dávke viac ako 400 mg môže ovplyvniť ťažké endogénna depresia.

Rovnováhu účinku pyrazidolu charakterizuje kombinácia antidepresívneho účinku s aktivačným účinkom - s adynamiou a apatiou a sedatívny účinok- v rozrušenom stave. Výsledkom vyššie uvedeného je, že liek je účinný pri zmiešanej, atypickej depresii.

V priebehu liečby sú také komorbidné príznaky ako prejavy senesto-hypochondria, posadnutosti, známky odosobnenia.

Vedľajšie účinky pyrazidolu nie sú výrazné a obmedzujú sa na sucho v ústach, potenie, slabosť, tachykardiu. Menej časté sú alergické reakcie a závraty. Na rozdiel od TCA nemá liek žiadny anticholinergný účinok. Kontraindikácie pre predpisovanie lieku sú akútna hepatitída a krvných chorôb.

Moklobemid

Psychotropný profil reverzibilného selektívneho inhibítora MAO typu A (MAO-A selektívne ničí serotonín, norepinefrín a dopamín) - moklobemid sa blíži k TCA, ktoré majú dezinhibičný účinok (imipramín, desipramín). Indikácie pre použitie moklobemidu sú depresívne stavy s prevahou apatie, letargie, anergie (Fitton A. a kol., 1992).

Moklobemid sa predpisuje v dávke 300 - 450 mg perorálne jedenkrát denne po jedle. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, dávka sa zvyšuje o 150 mg denne v intervaloch 2 - 3 týždňov (maximálna denná dávka je 600 mg 2-krát denne).

Napriek skutočnosti, že moklobemid inhibuje MAO-A, v medziach terapeutických dávok je jeho interakcia so sympatomimetikami a produktmi obsahujúcimi tyramín nepravdepodobná, pretože hlavná cesta metabolizmu tyramínu sa uskutočňuje pomocou monoaminoxidázy typu B (MAO-B ). Po vysadení tohto antidepresíva sa aktivita MAO-A pomerne rýchlo obnoví (24 - 48 hodín).

Placebom kontrolované štúdie preukázali, že moklobemid má terapeutický účinok pri „veľkej depresii“ a dystýmii. J. Angst, M. Stabl (1992) a J. Angst, F. Jhonson (1994) naznačujú, že moklobemid je možné použiť na liečbu ťažkej depresie.

Pre svoju nízku toxicitu a dobrú znášanlivosť je moklobemid liekom voľby na klinike pre depresiu. neskorý vek... Neinteraguje s alkoholom.

Mnoho vedcov poukazuje na dobrú toleranciu voči moklobemidu, najmä z dôvodu absencie periférneho a centrálneho anticholinergného účinku (Fitton A. a kol., 1992; Baldwin D., Rudge S., 1994; Pujynski S., Rybakowski J. 1995).

Inhibítory MAO - to vedia iba ľudia, ktorí sa zaujímajú o lekárske správy. Dekódovanie je jednoduché - jedná sa o skupinu liekov, ktoré odkazujú na antidepresíva, ktoré blokujú rozklad monoaminooxidázy. Používajú sa ako lieky na depresiu, na obnovenie normálneho emočného zázemia a duševného zdravia.

Aby ste pochopili, ktoré lieky sú inhibítory MAO, musíte poznať ich farmakologický účinok. Tieto lieky majú schopnosť zlepšovať kvalitu života a bojovať proti stavom úzkosti. Tiež sa nazývajú inhibítory monoaminooxidázy (IMAO). Ide o látky rastlinného a chemického pôvodu, ktoré sa v psychiatrii hojne používajú.

Účinok na telo je založený na blokovaní enzýmu monoaminooxidázy. Vďaka tomu je v žalúdku narušený rozklad rôznych látok a neurotransmiterov. Príznaky depresívnych a duševných porúch sú zmiernené. Celý zoznam liekov je možné klasifikovať podľa farmakologických účinkov.

Ireverzibilné inhibítory MAO

Medzi ireverzibilné IMAO patria lieky, ktorých princíp účinku je založený na tvorbe chemických väzieb s monoaminooxidázou. Výsledkom je potlačenie funkčnosti enzýmu. Jedná sa o lieky prvej generácie s mnohými vedľajšími účinkami. Zlá kompatibilita s inými farmakologickými látkami. Počas liečby musí pacient dodržiavať diétu. Môžu sa tiež rozdeliť na hydrazín (nialamid, iproniazid) a nehydrazín (tranylcypromín, izokarboxazid).

Reverzibilné inhibítory MAO

Reverzibilné IMAO sú predpísané pre mnoho chorôb. Sú to zástupcovia druhej generácie. Nemajú vážne negatívne účinky, pri ich užívaní sa nevyžaduje diéta. Princíp fungovania tejto skupiny liekov je založený na zachytení enzýmu a vytvorení stabilného komplexu s ním. Delia sa na: selektívne (Moklobemid, Tetrindol) a neselektívne (Karoxazon, Inkazan).

Selektívne inhibítory MAO

Selektívne IMAO sú schopné inaktivovať iba jeden typ monoaminooxidázy. Vo výsledku klesá odbúravanie serotonínu, norepinefrínu a dopamínu. Súčasné užívanie s liekmi, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, vedie k vzniku serotonínového syndrómu. Toto nebezpečné ochorenie je známkou intoxikácie tela. Na jeho liečbu je potrebné zrušiť všetky antidepresíva.

Neselektívne inhibítory MAO

Neselektívne IMAO blokujú enzým monoaminooxidázu v odrodách A a B. Predpisujú sa zriedka, pretože majú silný toxický účinok na pečeň. Účinok užívania týchto liekov pretrváva dlho (až 20 dní) po ukončení liečby. Zvyčajne znižujú frekvenciu záchvatov angíny, čo umožňuje ich predpísanie pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Inhibítory MAO - zoznam liekov

Aké lieky patria k IMAO a čo môže pomôcť v konkrétnom prípade, môžete zistiť v lekárskej inštitúcii. Užívanie antidepresív musí byť vždy koordinované s ošetrujúcim lekárom. Lekár vyberá lieky individuálne, na základe príznakov ochorenia. Celý zoznam liekov je rozdelený podľa farmakologickej klasifikácie. Zoznam inhibítorov MAO:

1. Ireverzibilné neselektívne látky sú: fenelzín, tranylcypromín, izokarboxazid, nialamid.
2. Najmenší je zoznam nezvratných selektívnych zástupcov: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Reverzibilné selektívne sú najrozsiahlejšou skupinou, zahŕňajú také lieky: Pirlindol (pyrazidol), Metralindol, Moklobemid, Betol, Tryptamín, deriváty beta-karbolínov (obchodný názov Harmalin).

Inhibítory MAO - návod na použitie

Aplikácia inhibítorov MAO:

1. Ireverzibilné neselektívne sa používajú na liečbu:

• involučná depresia;
• neurotická depresia;
• cyklotymická depresia;
• pri liečbe chronického alkoholizmu.

1. Ireverzibilné selektívne sa používajú iba pri liečbe Parkinsonovej choroby.

1. Reverzibilné selektívne použitia:

• s melancholickým syndrómom;
• s asthenoadynamickými poruchami;
• s depresívnym syndrómom.

Kontraindikácie závisia od typu liekov. Ireverzibilné neselektívne liečivo by sa nemalo používať v prípade srdcových, obličkových, pečeňových zlyhaní alebo porúch koronárnej cirkulácie. Počas tehotenstva a dojčenia a Huntingtonovej chorey sú zakázané nevratné selektívne látky. Nie sú predpísané v kombinácii s antipsychotikami. Kontraindikácie pri použití reverzibilného selektívneho účinku budú: detstvo, akútne zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky pri použití lieku, ktorý má reverzibilný selektívny účinok, budú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi: nespavosť, opakované bolesti hlavy, zápcha, sucho v ústach, zvýšená úzkosť. So zvýšením odporúčaného dávkovania alebo nedodržaním liečebného režimu u pacientov zvyšuje tento liek prejav vedľajších účinkov.

Pri užívaní neselektívnych ireverzibilných IMAO sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: dyspepsia, narušenie gastrointestinálneho traktu. Často sa pozoruje hypotenzia (zníženie krvného tlaku), bolesti hlavy v prednej časti hlavy. Pri užívaní reverzibilných IMAO sa dopĺňa zoznam negatívnych účinkov: hypertenzia, znížená chuť do jedla, zadržiavanie moču, vyrážky, dýchavičnosť.

Video: čo patrí k inhibítorom MAO

Inhibítory MAO - čo to je a zoznam liekov. Mechanizmus účinku a použitie inhibítorov monoaminooxidázy - všetko o liekoch a zdraví na danom mieste