Senilna psihoza je simptom bolezni. Senilna psihoza

Senilne (senilne) psihoze so bolezni, ki se pojavijo v poznejši starosti zaradi cerebralne atrofije. Razvoj bolezni je predvsem posledica genetskih dejavnikov, zunanji vplivi igrajo med procesom le provocijsko ali oteževalno vlogo. Razlika klinične oblike povezana s prevladujočo atrofijo določenih področij skorje in subkortikalnih formacij možganov. Skupno vsem boleznim je počasen, postopen, a progresiven potek, ki vodi v globoko propadanje duševna aktivnost, tj. do popolne demence.

Obstajata presenilna demenca (Pickova bolezen in Alzheimerjeva bolezen) in sama senilna demenca.

Pickova bolezen

Pickova bolezen je omejena predsenilna atrofija možganov, predvsem v čelnem in temporalnem režnju. Bolezen se začne pri 50-55 letih, traja 5-10 let, kar vodi v popolno demenco. Možno je tako zgodnejši kot kasnejši začetek. Ženske zbolijo pogosteje kot moški. Bolezen se začne s spremembami osebnosti. Pojavijo se letargija, apatija, izgine pobuda, izgine živahnost čustvenih reakcij. Zmanjša se produktivnost mišljenja, oslabljena je sposobnost abstrakcije, posploševanja in razumevanja, izgine kritičnost do svojega stanja, vedenja in načina življenja. Nekateri bolniki doživljajo evforijo z dezinhibicijo nagonov in izgubo moralnih in moralnih stališč. Govor postane slab, s postopnim zmanjšanjem besedišča, stereotipnim ponavljanjem istih besed in besednih zvez. Pojavijo se hude kršitve pisanja: rokopis, pismenost, sprememba pomenskega izraza. Bolnik postopoma preneha prepoznavati predmete, razumeti njihov namen (na primer ne zna poimenovati ročaja, noža in čemu so namenjeni), zato jih ne more uporabljati.

Močno zmanjšanje inteligence vodi v povečano sugestivnost in stereotipno posnemanje drugih (njihova mimika, kretnje, ponavljanje besed za njimi). Če bolnik ni moten, potem večinoma molči ali ponavlja iste gibe ali fraze.

Z razvojem bolezni postajajo vse bolj opazne motnje spomina, predvsem pomnjenja nove informacije kar vodi do kršitve orientacije v prostoru. V zadnji fazi pride do popolnega razpada mišljenja, prepoznavanja, govora, pisanja, spretnosti. Nastopi popolna duševna in fizična nemoč (norost). Prognoza je neugodna. Smrt prihaja iz različni razlogi, običajno kot posledica okužbe.

Alzheimerjeva bolezen

Alzheimerjeva bolezen je ena od vrst pre senilna demenca ki je posledica atrofije predvsem v temporalnem in parietalnem režnju možganov. Bolezen se v povprečju začne pri 55 letih in je veliko pogostejša kot Pickova bolezen. Ženske zbolijo 3-5 krat pogosteje kot moški. Bolezen se začne s povečano okvaro spomina. Vendar pa bolniki pri sebi opazijo te motnje in s tem povezano zmanjšanje intelektualnih sposobnosti in jih na vse možne načine poskušajo skriti pred drugimi. Z rastjo motenj spomina se pojavi občutek zmedenosti, nerazumevanja, zmedenosti, ki jih v nekaterih primerih prisili, da se posvetujejo z zdravnikom.

Bolniki se postopoma prenehajo orientirati v kraju in času, nabrano znanje, izkušnje in veščine izginejo iz spomina. Proces izpadanja poteka iz sedanjosti v preteklost, torej se najprej pozabljajo dogodki, ki so časovno najbližji, nato pa še bolj oddaljeni. Na začetku trpi spomin na abstraktne pojme - imena, datume, izraze, imena. Nadalje se pridružijo kršitve pomnjenja, v zvezi s katerimi bolniki začnejo zamenjevati kronološko zaporedje dogodkov, tako na splošno kot v svojem osebnem življenju. Bolniki ne morejo povedati, kje so, svojega domačega naslova (lahko navedejo naslov hiše, kjer so živeli v mladosti). Ko zapustijo hišo, ne najdejo poti nazaj. Oslabljeno je prepoznavanje oblike, barve, obrazov, prostorske lokacije.

Ljudje iz ožjega kroga se začnejo klicati z imeni drugih ljudi, na primer predstavniki mlajše generacije - po imeni bratov in sester, nato po imeni že davno umrlih sorodnikov in znancev. Navsezadnje pacienti prenehajo prepoznavati svoj videz: ko se pogledajo v ogledalo, se lahko vprašajo - "in kakšna stara ženska je to?" Kršitev orientacije v prostoru vpliva na motnjo in asimetrijo rokopisa: črke se kopičijo v središču ali v kotih strani, običajno je napisano navpično. S tem so tesno povezane motnje govora, izčrpavanje besedišča, nerazumevanje slišanega, prebranega ali zapisanega. lastno roko... Zato pisanje vse bolj predstavlja niz nepravilnih krogov, krivulj in nato ravnih črt. Govor postaja vse bolj nerazumljiv, sestavljen iz ločenih delov besed in zlogov.

Bolniki postopoma izgubljajo vse veščine in običajna dejanja, ki so jih pridobili v življenju: ne morejo se obleči, kuhati hrane, opraviti nekaj osnovnega dela, na primer prišiti gumb, in na koncu - opraviti celo eno namensko dejanje. Razpoloženje je nestabilno: apatija je prepredena z veseljem, vznemirjenostjo, neprekinjenim in nerazumljivim govorom. V končni fazi bolezni lahko opazimo motnje hoje, epileptične napade, refleksne gibe ustnic in jezika (sesanje, žvečenje, žvečenje). Izid bolezni je neugoden: stanje popolne norosti. Smrt nastopi bodisi med napadom bodisi v povezavi s pridruženo okužbo.

Senilna demenca

Senilna demenca ( senilna demenca) starostna bolezen, ki jo povzroča atrofija možganov, ki se kaže s postopnim upadanjem duševne aktivnosti z izgubo individualne značilnosti osebnost in izid popolne demence. Senilna demenca je osrednji problem v psihiatriji pozne starosti... Bolniki s senilno demenco predstavljajo 3-5 % v populaciji starejših od 60 let, 20 % med 80-letniki in od 15 do 25 % vseh duševno bolnih senilnih bolnikov.

Vzrok senilne demence, tako kot drugih atrofičnih procesov, še ni znan. O vlogi dednosti, ki jo potrjujejo primeri »družinske demence«, ni dvoma. Bolezen se začne pri starosti 65-75 let, povprečno trajanje bolezen - 5 let, vendar obstajajo primeri s počasnim potekom 10-20 let.

Bolezen se razvija neopazno, s postopnimi osebnostnimi spremembami v obliki izostritve ali pretiravanja prejšnjih značajskih lastnosti. Na primer, varčnost se spremeni v skopost, vztrajnost - v trmo, nezaupanje - v sumničavost itd. Sprva spominja na običajne karakterološke premike v starosti: konzervativizem v sodbah, dejanjih; zavračanje novega, pohvale preteklosti; nagnjenost k moraliziranju, vzgajanju, neustavljivi; zožitev interesov, sebičnost in egocentričnost. Ob tem se zmanjša stopnja duševne aktivnosti, poslabšata se pozornost in sposobnost preklopa in koncentracije.

Kršeni so procesi mišljenja: analiza, posploševanje, abstrakcija, logično sklepanje in presoja. Z ogrožanjem osebnosti se njene posamezne lastnosti izravnajo in vse bolj se pojavljajo tako imenovane senilne lastnosti: zožitev obzorij in interesov, stereotipni pogledi in izjave, izguba prejšnjih povezav in naklonjenosti, brezčutnost in skopuhost, izbirčnost, prepirljivost. , zloba. Pri nekaterih bolnikih prevladuje samozadovoljnost in malomarnost, nagnjenost k govorjenju in šalam, samozadovoljstvo in nestrpnost do kritik, netaktnost in izguba moralnih standardov vedenja. Pri takšnih bolnikih izginejo sramežljivost in elementarna moralna stališča. Ob spolni impotenci se pogosto poveča spolna želja z nagnjenostjo k spolni perverznosti (izpostavljanje genitalij v javnosti, zapeljevanje mladoletnikov).

Skupaj s "poslabšanjem" značaja, ki ga ljubljeni pogosto obravnavajo kot običajen pojav, povezan s starostjo, se motnje spomina postopoma povečujejo. Pomnjenje je poslabšano, sposobnost pridobivanja novih izkušenj je izgubljena. Trpi tudi reprodukcija informacij, ki so na voljo v spominu.

Najprej iz spomina izgine najnovejša pridobljena izkušnja, nato izgine tudi spomin na oddaljene dogodke. Ob pozabljanju sedanjosti in bližnje preteklosti se bolniki dogodke iz otroštva in mladosti dobro spominjajo. V življenju je tako rekoč premik v preteklost vse do »življenja v preteklosti«, ko se 80-letna ženska smatra za 18-letno dekle in se vede v skladu s to starostjo. Sosedje na oddelku in zdravstveno osebje imenujejo tiste, ki so bili takrat v njenem okolju (ki so že zdavnaj umrli). V odgovorih na vprašanja bolniki že dolgo poročajo o dejstvih preteklih letih ali govoriti o izmišljenih dogodkih. Bolniki občasno postanejo nemirni, poslovni, zbirajo in zavežejo stvari v vozle - "pripravite se na pot", nato pa sedijo s snopom na kolenih in čakajo na pot. To je posledica hudih kršitev orientacije v času, okolju in lastni osebnosti.

Vendar je treba opozoriti, da pri senilni demenci vedno obstaja neskladje med izrazito demenco in varnostjo nekaterih zunanjih oblik vedenja. Obnašanje z značilnostmi mimike, kretnjami in uporabo znanih izrazov se ohranja dolgo časa. To je še posebej očitno na ulicah z določenim profesionalnim, dolgoletnim stilom vedenja: učitelji, zdravniki. Zaradi ohranjenosti zunanjih oblik vedenja, živahne mimike, več pogostih govornih obratov in nekaj rezerv spomina, predvsem na pretekle dogodke, lahko takšni bolniki na prvi pogled dajejo vtis precej zdravega. In samo po naključju zastavljeno vprašanje lahko razkrije, da oseba, ki se z vami živahno pogovarja in izkazuje »čudovit spomin« na pretekle dogodke, ne ve, koliko je stara, ne more določiti datuma, meseca, leta, letnega časa, nima pojma, kje je, s kom govori itd. Telesna dotrajanost se razvija razmeroma počasi, v primerjavi z rastjo duševnega razpada osebnosti. Vendar pa sčasoma nevrološki simptomi: zoženje zenic, oslabitev njihove reakcije na svetlobo, zmanjšana mišična moč, tresenje rok (senilni tremor), hoja z majhnimi, mletimi koraki (senilna hoja).

Bolniki shujšajo, koža postane suha in nagubana, funkcija je oslabljena notranjih organov, norost pride. Med razvojem bolezni se lahko pojavijo psihotične motnje s halucinacijami in blodnjami. Pacienti slišijo »glasove«, ki vsebujejo grožnje, obtožbe in govorijo o mučenju in maščevanju nad bližnjimi. Lahko tudi vizualna prevara zaznave (vidijo osebo, ki je vstopila v njihovo stanovanje), otipne ("hrošči" se plazijo po koži).

Zablodne ideje se nanašajo predvsem na ljudi iz neposrednega okolja (sorodnike, sosede), njihova vsebina pa je ideja škode, ropa, zastrupitve, manj pogosto preganjanja.

Prepoznavanje atrofičnih procesov v možganih je težko začetnih fazah bolezni, ko jih je treba izključiti vaskularna patologija, možganski tumor in druge bolezni. Z izrazito klinično sliko bolezni diagnoza ni posebej težka. Za potrditev diagnoze se uporabljajo sodobne metode raziskave ( pregled z računalniško tomografijo možgani).

Zdravljenje

Trenutno ni učinkovitih metod za zdravljenje atrofičnih procesov. ampak, pravilna nega in imenovanje simptomatska zdravila(od posameznih simptomov bolezni) imajo velik pomen za usodo takšnih bolnikov. Na začetku bolezni jih je priporočljivo hraniti doma brez drastičnih sprememb življenjskega stereotipa. Sprejem v bolnišnico lahko poslabša stanje.

Pacient mora ustvariti pogoje za dovolj aktivna slikaživljenje tako, da se več giblje, manj leži podnevi, je bil bolj zaposlen z običajnimi gospodinjskimi opravili. Pri hudi demenci in v odsotnosti možnosti stalne oskrbe in opazovanja bolnika na domu je prikazano bolnišničnega zdravljenja ali bivanje v posebnem internatu. Psihotropna zdravila so predpisana samo za motnje spanja, vznemirjenost, blodnje in halucinacijske motnje. Prednost imajo zdravila, ki ne povzročajo šibkosti, letargije, drugega stranski učinki in zapleti. Pomirjevala se priporočajo samo ponoči (radedorm, eupoktin). Od antidepresivov se uporabljajo pirazidol, azafen; od antipsihotikov - sonapax, teralen, etaperazin, haloperidol kapljice. Vsa zdravila so predpisana v minimalnih odmerkih, da bi se izognili neželenim zapletom. Zdravljenje z nootropi in drugimi presnovna sredstva priporočljivo je le v zgodnjih fazah bolezni, ko do neke mere prispeva k stabilizaciji procesa.

Za senilno demenco ni profilakse. Dobra nega, pravočasno zdravljenje interne medicine in ohranjanje duševnega stanja lahko bolniku bistveno podaljša življenje.

Kopirajte spodnjo kodo in jo prilepite na svojo stran – kot HTML.

Senilna psihoza je mentalna bolezen zaradi progresivne atrofije možganov. Razvija se pri ljudeh, starejših od 65 let. Motnje so lahko različne: nezmožnost ocenjevanja dogajanja, anamnestična dezorientacija, upad spomina, demenca itd.

Simptomi

• Zmanjšano zanimanje za prej pomembne vrste dejavnosti.
• Nezmožnost koncentracije, motnje razmišljanja, spomina in govora.
• Motnje koordinacije gibanja.
• Osebnostne spremembe.

Vzroki za razvoj bolezni

Najpogostejši vzrok so degenerativni procesi v možganih. Toda včasih se pojavi senilna melanholija, za katero organske spremembe v možganih niso značilne.

Zdravljenje

Bolezen je nemogoče pozdraviti. Vendar se njeni simptomi ublažijo. Najučinkovitejša zdravila so tista, ki izboljšujejo krvni obtok in spodbujajo presnovo v možganih. Če je bolnik pretirano vznemirjen, je agresiven, mu predpišejo benzodiazepine. Poleg tega sta zelo pomembni psihoterapija in socialna terapija.

Ne smemo dopustiti misli, da je atrofični proces v možganski aktivnosti neizogiben. Možgansko delo, nenehno prizadevanje za učenje novih stvari, ponavljanje naučene snovi, zanimanje za svet okoli sebe, komunikacija z ljudmi - vse to bo pripomoglo k ohranjanju duševnih sposobnosti dlje časa.

V starosti veliko ljudi že trpi za kakšno boleznijo, zato je ob obisku zdravnika priporočljivo, da se z njim pogovorite o svojem duševnem stanju.

Vsi primeri senilne psihoze niso primerni za ambulantno zdravljenje. Pogosto mora zdravnik bolnika hospitalizirati.

Senilna psihoza je oblika senilne demence. Obstaja več glavnih oblik senilne demence (demence). Poglejmo jih podrobneje.

Skleroza možganskih arterij

Za bolezen je značilen pojav majhnih žarišč možganskega infarkta. Prvi simptomi bolezni so stiskanje glavobol, omotica pri upogibanju in upogibanju trupa, tinitus. Čez dan bolniki pogosto zaspijo, ponoči pa trpijo zaradi nespečnosti. Pacient si lahko hitro zapomni imena in številke, vendar njegov govor ostaja nejasen in nedosleden. Ne more se osredotočiti. Njegovo duševno stanje poslabša. Razvijajo se osebnostne motnje, ki se spremenijo v demenco. Skupaj s spremembami v psihi se odkrijejo spremembe notranjih organov, značilne za aterosklerozo, včasih pa tudi nevrološki simptomi. Demenca se lahko pojavi 3 mesece po možganski kapi.

Pickova bolezen

Prezgodnje uničenje medule opazimo pri bolnih ljudeh, starejših od 40 let. Bolezen poteka s kršitvijo logično razmišljanje in zaznavanje, apatija, amnezija.

Alzheimerjeva bolezen

tole degenerativna bolezen za katerega je značilno postopno upadanje inteligence. Pojavi se po 50 letih. Razlogi niso znani. Simptomi bolezni so številni: postopen upad spomin in pozornost, kršitev miselnih procesov in zmožnosti učenja, dezorientiranost v času in prostoru, težave pri komunikaciji, osebnostne spremembe. Simptomi napredujejo in vodijo v demenco.

Demenca zaradi hidrocefalusa

Zanj je značilno širjenje možganskih prekatov. Pojavijo se oslabljen spomin in razmišljanje, apatija, napadi, kar vodi v demenco. Kirurški poseg vam omogoča lajšanje vseh teh simptomov. Razlog je cerebralni hidrocefalus.

Prezgodnja frustracija

Običajno trpijo ljudje, stari 40-60 let. Njeni simptomi se zmanjšajo vitalnost... izčrpanost, apatija, depresija. Za bolezen so značilna obdobja poslabšanja in remisije.

Po statističnih podatkih ljudje, starejši od 65 let, pogosto storijo samomor v stanju globoke depresije, ki nima nobene zveze z patološki procesi v možganih.

Senilna psihoza prizadene starejše ljudi, starejše od 65 let. Na prvi stopnji se bolezen kaže s spremembami značaja - bolniki postanejo škrti, sumničavi, drobni, dotakljivi. Lastnosti, ki so bile lastne zdravo stanje, hipertrofirano, pretirano. Nato nastopi faza spremembe intelektualnih sposobnosti – pacientov spomin trpi, vse začnejo pozabljati. Sledijo čustvene motnje.

Svetovalci IsraClinic vam bodo z veseljem odgovorili na vsa vprašanja na to temo.

Potrjujem, da sprejemam pogoje soglasja za obdelavo osebnih podatkov.

Senilna psihoza(senilna demenca, senilna demenca) je duševna bolezen, ki se pojavi pri starejših (nad 65-75 let) kot posledica atrofije možganov, kaže se v postopnem progresivnem upadanju duševne aktivnosti, ki se konča s popolno demenco. Vzroki za senilno psihozo niso popolnoma razumljeni, vendar pomembno vlogo pri razumevanju mehanizma razvoja senilne psihoze in njenega zdravljenja igrata dedni dejavnik in prisotnost somatske bolezni: kršitev srčne aktivnosti, prisotnost nalezljivih bolezni itd. Zgodnji simptomi psihoza v večini primerov ni opazna. Senilna psihoza se razvija počasi in postopoma, zato se začne njeno zdravljenje kasnejših fazah bolezni.

Simptomi senilne demence

1.Spremembe v osebnosti bolnika s senilno psihozo

Bolnikova osebnost se postopoma spreminja. Značilne lastnosti, ki so mu lastne, so pretirane: natančnost nadomesti pedantnost, varčnost - skodljivost, trdnost značaja - trma. Hkrati se zgladi individualnost, pojavijo se senilne poteze: zožijo se obzorja, izgubijo se interesi, povezave z drugimi, pokažejo se egocentričnost, skopuhost, izbirčnost, zlobnost. Zmanjša se kritično mišljenje, zaradi česar se sumničavost in trma spremenita v lahkovernost in sugestivnost.

2. Sprememba inteligence pri senilni demenci

Razpad miselne dejavnosti poteka od zapletenega k preprostemu. Sprva se izgubijo ustvarjalne, kritične, abstraktne vrste miselne dejavnosti. Moti se proces pomnjenja, pridobivanja novih izkušenj, izgublja se orientacija v času, zaporedje dogodkov, okolje. Spomin je uničen in izgubljen - to postopek je v teku v obratnem vrstnem redu: najprej se pozablja najnovejša znanja, nato izgine zaloga strokovnega in na koncu šolskega znanja ter drugih informacij. Samozavedanje in ocena situacije se premakne v preteklost: bolniki se imajo za otroke, obkrožene s starši in drugimi sorodniki, se pogosto ne prepoznajo v ogledalu.

3. Čustvene spremembe pri senilnih

Pri v zgodnji fazi pri senilni psihozi pri bolnikih prevladujejo mračnost, depresija, odmaknjenost, ki jo postopoma nadomesti evforija, malomarnost, samozadovoljstvo do popolne čustvene neumnosti. Ritem spanja je moten, zaradi česar so bolniki ponoči budni, podnevi pa spijo.

Zdravljenje senilne demence

Na žalost je proces atrofije možganskih celic nepovraten, vendar ga je mogoče upočasniti in izboljšati stanje bolnika s senilno psihozo, katere zdravljenje v zgodnjih fazah vključuje psihosocialno korekcijo vedenja bolnika in simptomatsko terapijo. obstoječih somatskih bolezni. Če je bolnikovo stanje nevarno za njegovo življenje ali zdravje bližnjih (nemoč, agresivnost, depresija), ga je treba namestiti v specializirano zdravstveni dom... Danes obstaja veliko specializiranih zasebnih nevropsihiatričnih centrov, ki bodo nudili strokovno medicinsko, vključno s psihiatrično oskrbo, ter ustrezno oskrbo bolnika z diagnozo senilne psihoze.

Senilna psihoza je skupina bolezni mentalna narava razvija, običajno pri ljudeh, starih okoli 60 let.

Za te motnje je značilna izguba različnih stopenj intelektualnih sposobnosti, veščin, pridobljenih skozi vse življenje, zmanjšanje duševne aktivnosti.

Kar je tipično ta problem Ne gre za popolno demenco, kot je mogoče zapisati v nekateri literaturi, čeprav je ta pojav lahko eden od simptomov bolezni, v vsakem primeru pa ne bo totalne narave.

Simptomatologija te skupine bolezni je psihotičnega tipa, kar je pomembno, intelekt se lahko v človeku popolnoma ohrani. Zelo pogosto se bolezen pojavi v obliki depresije ali blodnje motnje.

Manj pogosto se lahko težava kaže kot tesnoba, zmedenost. Tako pride do delne zameglitve zavesti kot posledica motenj v delovanju centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem).

V zdravniško prakso Obstajata dve vrsti razvoja senilne psihoze:

• začinjeno senilni sindrom, za katerega je značilna zamegljenost zavesti, neprilagojenost v družbi in izguba osebnosti;
• kronična senilna psihoza, ki se kaže v obliki depresije, halucinacij, stanje je lahko parafrenično, halucinatorno-paranoično.

Vzroki bolezni

Etiologija in patogeneza senilne psihoze še nista dobro razumljena. Po statističnih podatkih so ženske bolj dovzetne za to težavo kot moški. Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če so v družini že obstajali primeri senilne psihoze, torej pomembno vlogo igra dedni dejavnik.

Glavni razlogi za razvoj bolezni so:

• postopna starostna smrt celičnih skupin;
• degenerativni procesi v možganih;
• različne nalezljive bolezni lahko vplivajo na razvoj bolezni;
• somatske patologije;
• travmatične okoliščine.

Na patogenezo lahko vplivajo tudi:

• hipodinamija;
• motnje spanja;
• podhranjenost (nepravilno izbrana prehrana);
• težave s sluhom in vidom.

Klinična slika

Če se senilna psihoza pojavi kot depresija, so temu stanju neločljive blodnje ideje, povečana anksioznost, splošno zatiranje razpoloženja, samomorilne težnje, "samouničenje".

Za psihoze so značilne motnje ljubosumja, preganjanja in nagnjenosti k škodi. Tako lahko glavne "žrtve" trpečega starca postanejo sorodniki in prijatelji, sosedje, drugi, saj jih lahko obtožijo kraje, škode na njihovem premoženju itd.

Senilna psihoza v akutni obliki se pojavlja precej pogosto, njeni simptomi se kažejo predvsem pri ljudeh, ki se zdravijo s somatskimi in duševne motnje... Prav v procesu zapletov teh bolezni se pojavi zagon za razvoj psihoz.

Simptomi akutna psihoza sestoji iz:

• zamegljenost zavesti;
• motorično vzburjenje;
• nemirnost;
• pomanjkanje usklajenega delovanja;
• blodnje motnje;
• halucinacije (verbalne, vizualne, otipne);
• neutemeljeni strahovi;
• anksioznost.

To vrsto poteka bolezni lahko opazujemo več tednov, lahko pa poteka neprekinjeno kot ponavljajoči se recidivi.

Razvoj akutne psihoze je mogoče določiti s prisotnostjo nekaterih simptomov:

• izguba apetita;
• motnje spanja;
• dezorientacija v prostoru, ki je epizodne narave;
• huda utrujenost;
• nemoč;
• težave s samopostrežbo.

Poleg tega zamegljenost zavesti spremlja amnezija. Klinična slika je razdrobljena. Bolniki lahko doživijo telesna aktivnost, tako dobro, kot različne oblike zamegljenost zavesti (amentija, omamljanje), ki se pojavljajo tako posamezno kot v kombinaciji.

Kronična senilna psihoza opažene predvsem pri starejših ženskah. Pri blagih oblikah lahko opazimo naslednje:

• letargija;
• občutek neuporabnosti;
• šibkost;
• negativen odnos.

V ozadju poteka bolezni se lahko pojavi neupravičen občutek krivde in tesnobe. Takšna bolezen poteka z rahlo manifestacijo duševne motnje, ki sčasoma zavira funkcije telesa.

Takšna počasna depresija lahko v nekaterih primerih povzroči samomor. Psihoza se lahko razvije v 10 letih, prisotne so le manjše motnje spomina.

Diagnostična merila

Na zgodnjih fazah skoraj nemogoče je ugotoviti prisotnost bolezni, saj ima veliko simptomov, podobnih drugim patologijam: srčno-žilnega sistema, tumorji in druge težave.

Razlog za diagnozo je postopno osiromašenje psihe, ki več let vodi do nepopravljive demence.

Obisk zdravnika je potreben, če ima bolnik številne dejavnike: motnje, ki trajajo več kot šest mesecev, kar vodi v kršitve družbenih, poklicnih, vsakodnevnih dejavnosti. Hkrati ima oseba popolnoma jasno zavest, ni duševne motnje kar bi lahko privedlo do zmanjšanja inteligence.

Diferencirana diagnoza

Diferencialna diagnoza pomaga razlikovati senilni sindrom od podobnih bolezni, na primer shizofrenije.

Demenca se pogosto dopolnjuje depresivne motnje(psevdodemenca), zato je bolezen precej težko razlikovati.

Nabor ukrepov

Po klinična slika je bil preučen in dostavljen natančna diagnoza, lahko začnete zdraviti bolnika. Z dovoljenjem svojcev bolnika se namesti v zdravstveno ustanovo.

Glavni cilj zdravljenja je ustaviti razvoj bolezni, simptomatsko zdravljenje in lajšanje teh značilnih simptomov.

Kdaj depresivna stanja specialist lahko predpiše psihotropna zdravila, kot so Melipramin, Pyrazidol, Azafen. V nekaterih primerih je mogoče zdravila kombinirati v določenem odmerku. Za vse druge vrste senilne psihoze sta predpisana Propazin in Haloperidol.

V vsakem primeru se bolniku predpiše individualno izbrano zdravilo in dodatno zdravila ki popravi spremljajoče simptome.

Povedano je, da je akutna oblika senilne psihoze uspešneje ozdravljiva. Dolgotrajno bolezen je mogoče utišati le z zdravili, vendar se je ni mogoče končno znebiti.

Kaj naj storijo sorodniki in prijatelji?

Da bi ohranili duševno stanje bolnika, pri katerem je bila diagnosticirana senilna psihoza, bi morali sorodniki in prijatelji okoli njega sočustvovati s situacijo in razumeti, da je ta proces neizogiben in neozdravljiv. Ta bolezen je objektivna in ni odvisna od samega bolnika.

V hudi primeri Senilna psihoza zahteva posebno nego, ki je najbolje organizirana v zdravstvena ustanova... Če je bolnik neaktiven, se lahko pojavijo preležanine, ki znatno poslabšajo zdravstveno stanje.

Bolniki, za katere je značilna neurejenost, potrebujejo posebno nego. Torej, sorodniki ali medicinsko osebje (odvisno od lokacije bolnika) ga morajo obrisati s kafornim alkoholom, redno umivati, menjati perilo in se izogibajte spanju na mokri postelji. Redni naj bodo tudi čistilni klistirji.

Kaj lahko pričakujete?

Najbolj ugodno prognozo imajo bolniki z akutna oblika bolezni, zlasti če za zdravniško pomoč obrnil na čas in zavest ni bila dolgo v temnem stanju.

Kronična oblika ne prinaša nič dobrega in prognoza v tem primeru ni tolažilna: bolezen se razvije od enega do desetih let in kasneje ko se ta proces začne, tem bolje, saj se na koncu bolezen konča s kaheksijo, težavami pri gibanju in celo gradnja besednih zvez in izgovorjava besed.

Strokovnjaki menijo, da če se pri 35 letih začne preprečevanje senilne psihoze, se bo oseba v prihodnosti lahko izognila takšni bolezni:

• oseba mora biti telesno aktivna;
• pomemben dejavnik je razvoj umskih sposobnosti;
• pozornost na telesno težo;
• nadzor krvnega tlaka;
• nadzor ravni holesterola;
• pravilna prehrana.

Pravilen življenjski slog ni vedno zagotovilo za zdravo in brezskrbno starost. Nekatere psihosomatske nepravilnosti, ki se razvijejo v starosti, so posledica številnih genetskih značilnosti, pa tudi motenj v delovanju možganov, ki jih lahko sprožijo zunanji in notranji dejavniki kot je npr. posttravmatski stres uporaba anestezije med operacijo. Sem spadajo senilne psihoze - skupina psiholoških bolezni, ki se pojavljajo predvsem po 60 letih.

Po klasifikaciji ICD-10 je senilna psihoza povezana z demenco depresivnega ali paranoičnega tipa. To pomeni, da so starejši ljudje s to vrsto bolezni nagnjeni k pojavu različne oblike depresija. Obstaja paranoična blodnja, ki se pri vsakem bolniku kaže individualno, se spremeni psiho-čustveno stanje osebnost. Še posebej težko prenašajo v starosti različne operacije saj v pooperativno obdobje začinjeno možganski sindrom se lahko še posebej aktivno manifestira. Funkcionalne psihoze pozne starosti je pomembno preprečiti že v zgodnji fazi razvoja: izvajati je treba številne medicinske analize in izberite individualno zdravljenje.

Kakšni so razlogi za takšne kršitve in ali se jim je mogoče izogniti?

Glavni razlog za nastanek senilne psihoze je postopna starostna atrofija možganske skorje. Po tem se pri nekaterih posameznikih lahko razvije manično-depresivni sindrom, delirij, simptomi bližnje demence postanejo izraziti, kar se lahko kaže tako v pooperativnem obdobju kot posledica uporabe anestezije kot po prejšnjih somatskih boleznih.

Vendar pa vsi starejši ljudje ne kažejo simptomov senilne psihoze. Precej pogosto je tudi prepričanje, da lahko izzove senilna psihoza nepravilna prehrana, pomanjkanje vitaminov, težave s sluhom in vidom, ne pravočasno zdravljenje. Obstaja pa kategorija starejših, ki so se vse življenje držali zdravih kanonov in kljub temu na lastne izkušnje izvedeli, kaj je akutni cerebralni sindrom (ali delirij). Zato mnogi strokovnjaki za osnovo vzamejo genetsko predispozicijo. Če so pacientovi sorodniki trpeli za senilno psihozo ali so imeli podobni simptomi, je velika verjetnost, da bo tudi bolnikova bolezen postopoma napredovala, tudi če se pravočasno zdravi, mu bodo predpisali potrebna zdravila in zagotoviti maksimalno udobne pogoježivljenje.

Po eni strani se ta informacija sliši spodbudno. Vendar ne pozabite, da se psihoze pozne starosti na določeni stopnji ponavadi "zmrznejo". Njihovi simptomi lahko napredujejo zelo počasi, kar bolniku po njihovem pojavu omogoča, da živi še več let v posebnem psihološkem in fizično stanje... Tako boste z maksimalno podporo, ljubeznijo in pravočasno obravnavo starejšemu človeku podaljšali življenje za več mesecev, morda celo let.

Glavne oblike in vrste bolezni

Senilna psihoza je akutna in kronična oblika razvoj. Najpogosteje se razvije po operaciji v starosti in učinkih anestezije na telo. Njegov videz povzroča tudi napredovanje Alzheimerjeve bolezni, Pickove bolezni ali senilne demence - skrajne stopnje zamegljenosti zavesti, ki se kaže v popolni dezorientaciji v prostoru, nezmožnosti skrbi zase, izgubi kognitivnih funkcij, motnjah mišično-skeletnega sistema in popolna sprememba duševnega stanja posameznika.

Akutna faza bolezni

Ta oblika je tudi razvrščena kot psihoorganski sindrom, saj je po ICD-10 povezana s somatskimi boleznimi, ki so dolgo napredovale v telesu starejše osebe. Pretekle operacije, uporaba anestezije in zapleti v pooperativnem obdobju imajo velik vpliv na razvoj bolezni. Pred njim je prodromalno obdobje - od 1 do 3 dni, med katerim bolnika opazujemo naslednjih znakov: šibkost, izguba apetita, motnje spanja, rahla prostorska dezorientiranost. Nadalje, po začetku akutna faza senilna psihoza, delirij, različne vrste halucinacij, motorični nemir, zmedenost razmišljanja.

Še posebej se kaže paranoidni delirij - duševno stanje, v katerem bolnik začne bolj natančno ravnati s svojim premoženjem, saj se boji, da bi mu ga lahko odvzeli, da bi druge zaznal bolj agresivno, saj je prepričan, da mu želijo škodovati. Paranoidne blodnje pri starejših imajo lahko različne specifičnosti in vključujejo sekundarne simptome, ki se na koncu privedejo do razvoja senilne psihoze.

Kronična faza bolezni

Ta oblika je bolj obsežna značilni znaki in vključuje več duševnih stanj:

• Depresija je opažena predvsem pri ženskah. Glavni simptomi po ICD-10: občasna apatija, šibkost, občutek brezupnosti in mrak prihodnosti. Za več globoka faza obstajajo neutemeljene samoobtožbe, povečana tesnoba, močno čustveno vznemirjenje. Možen Cotardov sindrom, katerega zdravljenje je izjemno težko.
• Paranoidni sindrom (delirij).
• Halucinatorna stanja. Znaki verbalnih halucinacij: nemir, pretirana tesnoba, izguba sposobnosti kritičnega mišljenja, delirij. Vizualne podobe se pri starejših ljudeh pojavljajo postopoma, od planarnega do volumetričnega in barvnega vida. Pacient "vidi" različni ljudje, živali, lahko vstopajo v dialog z njimi, »živijo« različne vsakdanje situacije. Simptomi taktilnih halucinacij: stalen občutek srbenja, pekočega občutka, bolečine, ki jih po mnenju pacienta povzročijo ugrizi majhnih žuželk, izpostavljenost pesku ali drobtinam.
• Halucinatorno-paranoični sindrom po ICD-10 združuje halucinacije in paranoidne blodnje. V fazi napredovanja lahko bolnik kaže simptome shizofrenije. Razvoj in trajanje to stanje lahko precej dolgo - do 15 let.
• Pojav konfabulacij je pretirana zgovornost v kombinaciji z lažnimi spomini in izmišljenimi dogodki, ki jih človek trenutno trpi. Delirij je možen tudi v hujši fazi.

Preprečevanje in zdravljenje senilne psihoze

Kot je navedeno zgoraj, je nemogoče preprečiti vpliv genetike na atrofijo možganske skorje. Vendar pa je v naši moči, da naredimo vse, da akutni možganski sindrom postane manj izrazit, v idealnem primeru z zelo počasnim razvojem. To zahteva pravočasno, dobro izbrano zdravljenje zdravila ob odkrivanju bolezni ali okužb, izogibanje pretiranemu psihičnemu stresu, vplivom alkohola in drog na telo.

Že prvi simptomi bolezni kažejo, da se je treba brez obotavljanja posvetovati s psihoterapevtom in se v nobenem primeru ne sme zdraviti sam. Zdravljenje in zdravila se izberejo individualno, glede na stopnjo napredovanja bolezni. Psihoorganski sindrom je priporočljivo zdraviti z zdravili na osnovi broma in joda. Za uporabo so indicirana psihotropna zdravila in tople kopeli. Pomembno je, da se bolnik ukvarja s kakšno preprosto duševno in telesno dejavnostjo, saj bo to podpiralo pravilno delovanje možganov.

Ne pozabite, da senilna psihoza še ni stavek. Pravilno izbrano zdravljenje in zdravila, pozoren odnos do bolnika bodo pripomogli k podaljšanju njegovega življenja za več let, ga naredili mirnega in srečnega.