Среден отит - какво е, видове, симптоми при възрастни, лечение на отит на средното ухо. Болести на вътрешното ухо и техните симптоми

Отит на средното ухо при възрастни е заболяване, което трябва да се вземе сериозно, да се знаят неговите симптоми, последици и лечение. В тази статия читателят ще получи цялата необходима информация, ще научи за лекарствата и народни начинилечение, превантивни мерки.

Характеристики на заболяването

Човешкото ухо има сложна структура и се състои от външна, средна и вътрешна част. В зависимост от това средният отит може да се локализира в различни тъкани на ухото.

Възпалението на ухото има сериозни последици за хората

Външно ухо - директно слуховия канал във формата ушна мида.

Има следните възпаления на външното ухо.

  • перихондрит - инфекция на хрущяла, последвана от възпалителен процес;
  • кожни заболявания (екзема, херпес) провокират отит на средното ухо;
  • дифузен среден отит се появява, ако нараняване на кожата е настъпило с инфекция;
  • микоза - развитието на гъбички по кожата на ухото;
  • с фурункулоза те се възпаляват мастни жлези... Възпалението възниква поради навлизането на патогенни микроби в корените на миниатюрни косми;
  • отогематом - кръвоизлив в орган, придружен от развитие на патогени и възпаление.

Средното ухо се образува от тъпанчевата кухина, която включва мембраната и слуховата тръба, която балансира налягането в органа.

Може да причини следните заболявания:

  • възпаление на тъпанчевата кухина и в резултат на мембраната;
  • възпалителен процес в слуховата тръба;
  • инфекция на черепната кост като следващ етап от развитието на отит на средното ухо.

Инфекциите на тази част на ухото с отит на средното ухо се разделят на остри и хронични.

Остър среден отит се характеризира с възпаление на лигавицата на средното ухо и отделяне на гной. Гнойният среден отит при възрастни се провокира от проникването на инфекция през свързващите канали (през слуховата, евстахиевата тръба) от назофаринкса; това често се случва с развитието на ARVI, но може да бъде причинено от по-конкретни причини:

  • силно спадане на налягането при изплакване на носа или издухване на носа;
  • развитие различни инфекции: морбили, коремен тиф, туберкулоза. Болестта се предава по кръвен път;
  • намален имунитет, включително ХИВ, сифилис или диабет.

Хроничният среден отит засяга и лигавицата и образува гнойно възпаление.

Отит на средното ухо възниква поради:

  • нелекуван остър среден отит при наличие на други инфекциозни заболявания;
  • нарушения на нормалното назално дишане (в случай на алергии или наранявания на носа);
  • потисната имунна система;
  • употребата на лекарства, които депресират защитна функцияорганизъм.

Вътрешно ухосе състои от лабиринт от орган.

Инфекция може да попадне в тази част на ухото при хроничен среден отит, както и в случай на:

  • появата на тежко нараняване;
  • развитието на менингит (възпаление на мозъка);
  • прогресиране на сифилис.

Симптоми и последствия

Внимание! Признаците на отит на средното ухо при възрастни се различават в зависимост от местоположението на възпалението и естеството на неговото протичане.

При външен отит ушната мида е засегната, симптомите могат да се видят със собствените си очи:

  • за перихондрит е характерен оток под формата на бугрист и болка в самата ушна мида;
  • в инфекциозни лезиизачервяване на кожата, образуване на корички, изтичане на кожата;
  • дифузният среден отит причинява ярък сърбеж и гной от ухото, болезнени усещания, ако докоснете или издърпате ухото;
  • с прогресията на микозата, характерни признаци: усещане за задушаване и шум, влошаване на слуха, сърбеж, неприятна миризма;
  • фурункулозата се характеризира със силна болка в ухото, която се излъчва към лицето, шията и зъбите. На ухото се появява туберкул с жълтеникава гной, болезнен при натискане. Болката пречи на говоренето и дъвченето на храна;
  • с отогематом се получава тумороподобно образувание ярък цвят(синьо и лилаво), не причинява болка.

Поражението на средното ухо носи по-голям риск за човешкото здраве.

Има следните симптоми:

  • изразени задръствания и шумове;
  • ясно ехо (резонанс) от собствения ви глас във възпалено ухо;
  • стреляща болка с абсцес на тъпанчевата кухина. Развитието на инфекция води до разкъсване на мембраната и загуба на слуха;
  • в някои случаи се наблюдава повишаване на телесната температура (не по-висока от 40 градуса по Целзий);
  • обща слабост в тялото;
  • пулсираща болка;

С преминаването на средния отит в хроничен стадий има постоянно изтичане на гной, слухът се влошава и може да бъде придружен от редовна болка в главата и ухото.

Вътрешният среден отит засяга вестибуларния апарат на пациента и се проявява:

  • силно замаяност, липса на координация;
  • повръщане;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • бледност на кожата;
  • значително увреждане на слуха.

Неприемането на сериозно симптомите на отит на средното ухо и недостатъчното лечение може да доведе до усложнения. Прогресивното възпаление на ухото може да причини:

  1. Епитимпанитът е възпаление на слепоочната кост.
  2. Парализа на лицевия нерв.
  3. Херния на черепа.
  4. Абсцес на мозъка.
  5. Менингит.
  6. Пълна загуба на слуха.

Внимание! Тези последици изискват спешна медицинска, включително хирургична, намеса!

Диагностика и лечение

Преди да започнете лечение на отит на средното ухо, трябва да посетите Вашия лекар за преглед. УНГ специалист поставя диагноза въз основа на проведено проучване, признаци, установени по време на преглед на ухото (отоскопия). Лекарят също така проверява остротата на слуха, анализира резултатите от бактериологичен кръвен тест. При необходимост се правят рентгенови снимки и томография на черепа.

Преди да започнете лечение на отит на средното ухо, трябва да посетите лекар за преглед.

Лечението на отит на средното ухо при възрастни зависи от характеристиките на заболяването. Пациентът използва капки и приема лекарствано в тежки случаиприлаган хирургическа интервенцияв стационарни условия.

Внимание! Ако вземете навременни мерки, цялото лечение може да се извърши у дома.

Лечението на външен отит включва:

  • използването на антибактериални, възстановяващи мехлеми;
  • студ и компреси;
  • екстракция на течност, отваряне на абсцеси хирургически;
  • приемане на антибиотици;
  • смазване на подутини и циреи с йод, намокряне на тампони борен алкохоли полагане в ушите;

Аспирин и парацетамол се предписват за подобряване на цялостното здраве и намаляване на температурата. В клиниката може да се предпише физиотерапия: UHF и UFO, особено при хроничен среден отит.

Необходимо е своевременно лечение на острия среден отит, тъй като рискът от усложнения в този случай е висок.

  • В евстахиевата тръба се поставя катетър за прилагане на антибактериални средства за намаляване на възпалението. Това трябва да се прави ежедневно, за да се елиминират патогенните бактерии.
  • Тъпанчето се масажира със силно насочен въздушен поток.
  • Показан е приемът на имупрофен и парацетам.
  • При отит на средното ухо се използват капки.
  • Ежедневно се правят топли компреси: в ушния канал се вкарва памучна вата, напоена с вазелин и навлажнена със спирт и глицерин. Такъв компрес облекчава отока и добре затопля.

В някои случаи (при силна гной) хирургът пробива тъпанчето. Хормони и антибиотици за отит на средното ухо при възрастни в този случай се прилагат чрез катетър.

Внимание! След пункция капките от среден отит са противопоказани.

Ако в този случай няма подобрение, се извършва трепанация на мастоидния израстък на средното ухо.

Хроничният среден отит се лекува с малко по-различна програма, тъй като коефициентът на ефективност тук е вторичен. В този случай е показана терапия с антибактериални лекарства, измиване и вливане на лекарства, както и физиотерапевтични мерки:

  • изплакнете възпаленото ухо с топли разтвори борна киселина, фурацилин, водороден прекис;
  • промиване с антибиотици (с добавяне на хормони);
  • антибиотици и фурацилин (заедно с други лекарства: хинозол, димексид и др.) се изсипват в ушния канал;
  • НЛО и UHF.

Когато възникне усложнение, лечението придобива сериозен завой, протича с използването на хирургични средства.

Възпалението на средния отит се елиминира с помощта на засилена антибиотична и витаминна терапия. В този случай е задължително хирургия(за да се избегне загуба на слуха): през втората седмица от приема на лекарства се извършва очистителна операция.

Традиционни рецепти за лечение на отит на средното ухо

През вековете и хилядолетията хората са разработили естествени начини за премахване на възпалението в ухото. Лечението на отит на средното ухо у дома включва използването на следните рецепти.

При външен отит при възрастни се използват двучасови компреси от топъл алкохолен разтвор (съотношение вода към алкохол: едно към едно).

Ефективна е и отвара от дафинови листа: сложете 5 средни листа в чаша вода, оставете да заври и оставете да се запари. Консумирайте по 2 супени лъжици 3 пъти на ден, а също така накапвайте 10 капки бульон в болното ухо.

През вековете и хилядолетията хората са разработили естествени начини за премахване на възпалението в ухото.

Отит на средното ухо може да се излекува с настойка от чесън, лук и брезови пъпки:

  • настоявайте начукан чесън с растително масло в продължение на 10 дни. Дръжте на слънце. Добавете глицерин към получения разтвор и капнете няколко капки в ухото. Преди това разтворът трябва да се затопли;
  • като отрежете горната част на лука, направете вдлъбнатина в нея и изсипете кимиона в нея. Покривайки отгоре, печете във фурната за половин час. След това изстискайте; накапвайте получения сок преди лягане в продължение на една седмица, 3 капки в ухото;
  • 10% тинктура от брезови пъпки облекчава добре възпалението и възстановява слуха. Намокряне памучен тампон, поставете в ухото за минута. Повторете 3-4 пъти на ден.

Отвари от мак и билки ще помогнат за лечение на отит на средното ухо:

  • сварете 7 глави неузрял мак в 150 мл мляко за 30 минути. С получения бульон изплакнете възпаленото ухо;
  • заливат се с 200 мл вряща вода с примесена 1 с.л равни частиевкалипт, бял равнец, невен и низ. След като настоявате за половин час, пийте инфузията през целия ден.

Горните рецепти са по избор и не заменят лекарствата.

Профилактика и възстановяване на слуха след отит на средното ухо

Как може да се сведе до минимум появата на инфекция? Предотвратяването на възпаление на средното ухо при възрастни включва спазването на прости правила.

  1. Въздържайте се от плуване в замърсени водоеми.
  2. Почистете добре ушите след всеки контакт с вода.
  3. Отговорно се отнасяйте към всякакви заболявания на ушите и носа.

Съвет! Плуването в реки и открити водоеми се препоръчва с тапи за уши.

Хората често третират отит на средното ухо необосновано несериозно, без да осъзнават, че усложненията от тази инфекция могат да доведат до най-много тъжни последици... Информацията в тази статия ще ви помогне разумно да оцените опасностите и рисковете от болестта, да научите как да я избегнете и, ако е необходимо, да я излекувате.

Среден отит - какво е, видове, симптоми при възрастни, лечение на отит на средното ухо

Отит на средното ухо е УНГ заболяване, което представлява възпалителен процес в ухото. Проявява се като болка в ухото (пулсираща, стреляща, болки), повишена телесна температура, увреждане на слуха, шум в ушите, мукопурулентен секретот външния слухов проход. Тежестта на патологичния процес зависи изцяло от вирулентността на микроорганизмите, а състоянието на имунната защита на човека играе важна роля.

Какво е това, какви са първите признаци и симптоми на отит на средното ухо, както и как да се лекува при възрастни без последствия за ухото, ще разгледаме по-нататък в статията.

Какво е отит на средното ухо?

Отит на средното ухо е възпалителна лезия на вътрешната, средната или външната част на човешкото ухо, възникваща при хронично или остра форма... Заболяването се характеризира с увреждане на структурите на външното, средното или вътрешното ухо, като пациентите имат специфични оплаквания. Симптомите при възрастни зависят от областта на възпалението, добавянето на локални или системни усложнения.

Патологията може да се развие по всяко време на годината, но пикът на болничните посещения настъпва през есента и зимата, когато хората все още не са имали време да се реорганизират от топло към студено.

Причини

Причините и симптомите на отит на средното ухо зависят от вида на заболяването, състоянието на имунитета и факторите заобикаляща среда... Основните елементи при формирането на заболяването са влиянието на температурата на въздуха, чистотата на водата, използвана за хигиена, сезона.

Причините за отит на средното ухо са:

  • Проникване на инфекция от други УНГ органи – като усложнение на съпътстващо инфекциозно и вирусно заболяване;
  • Различни заболявания на носа, синусите и назофаринкса. Това включва всички видове ринит, изкривяване на носната преграда, аденоиди (аденоидна растителност);
  • Травма на ухото;
  • Хипотермия и отслабен имунитет.

Условията, които значително увеличават риска от развитие на заболяването, включват:

  • алергии;
  • възпаление на УНГ органи;
  • състояния на имунна недостатъчност;
  • извършване на хирургични операции в областта на назофаринкса или носната кухина;
  • детство, детство.

Отит на средното ухо при възрастни е заболяване, което трябва да се вземе сериозно, да се знаят неговите симптоми, последици и лечение.

Видове отит на средното ухо

Структурата на човешкото ухо е разделена на три взаимосвързани части, които са наречени, както следва:

В зависимост от това в коя конкретна част от органа протича възпалителният процес, в медицината е обичайно да се разграничават три вида отит на средното ухо:

Външен отит

Външният отит може да бъде ограничен или дифузен, в някои случаи се простира до тъпанчето и е по-чест при по-възрастни пациенти. Възниква в резултат на механично или химическо нараняване на ухото. Пациент с външен отит се оплаква от пулсираща болка в ухото, която се излъчва към шията, зъбите и очите, усилваща се при говорене и дъвчене.

Два фактора допринасят за развитието:

  • Инфекция с плъзгане с остър предмет (фиби, клечка за зъби);
  • Навлизане и натрупване на влага на открито Ушния канал.

Често се появява, когато ухото е в постоянен контакт с вода, например при плуване, поради което се нарича „ухо на плувеца“.

Среден отит на ухото

При отит на средното ухо възпалителният процес възниква в тъпанчевата кухина. Има много форми и варианти на протичане на това заболяване. Тя може да бъде катарална и гнойна, перфорирана и неперфорирана, остра и хронична. При отит на средното ухо могат да се развият усложнения.

Вътрешен среден отит

Този вид се нарича още лабиринтит, симптомите му могат да варират по тежест (от леки до изразени).

Симптомите на отит на средното ухо са сходни за всички форми на заболяването, но тяхната интензивност и някои особености зависят от вида.

  • Остър. Появява се внезапно, има изразени симптоми.

Отоларингологът определя как и как да се лекува отит на средното ухо, като установява вида и степента на заболяването.

Симптоми на отит на средното ухо при възрастни

Клиничната картина на средния отит директно зависи от локализацията на патологичния процес.

  • болка в ухото. Този симптом е постоянно смущаващ и е основният, който носи най-много дискомфорт. Понякога болката стреля в зъбите, слепоочията, Долна челюст... Причината за развитието на това състояние при отит на средното ухо се счита за повишено налягане в ушната кухина;
  • зачервяване на ушния канал, промяна в цвета на ушната мида;
  • постепенно влошаване на слуха поради отваряне на абсцеси и запълване на ушния канал с гнойни маси;
  • повишаване на температурата - най-често има повишаване на телесната температура, но това също е незадължителен знак;
  • изпускане от ухото с външен отит са почти винаги. В крайна сметка нищо не пречи на възпалителната течност да се отдели навън.

Симптомите на отит на средното ухо често са придружени от хрема, което води до подуване на носната лигавица и запушване на слуховата тръба.

  • В случай на развитие на остър гноен локален външен отит (цирей в ушния канал), пациентът се оплаква от болка в ухото, която се засилва при натиск или дърпане върху него.
  • Има и болка при отваряне на устата и болка при вкарване на фунията за изследване на външния слухов проход.
  • Външно ушната мида е подута и зачервена.
  • Остър инфекциозен гноен дифузен среден отит се развива в резултат на възпаление на средното ухо и нагнояване от него.
  • топлина;
  • болка в ухото (пулсираща или болки);
  • намаляване на слуховата функция, която като правило се възстановява няколко дни след първите прояви на симптоми;
  • гадене, общо неразположение, повръщане;
  • гнойно течение от ушите.
  • Основният симптом на острата форма е силна болка в ухото, която пациентите описват като потрепване или стрелба.
  • Болката може да бъде много интензивна, засилваща се вечер.
  • Един от признаците на отит на средното ухо е т. нар. автофония – наличието постоянен шумв ухото, което не е свързано със звуци отвън, се появява запушване на ухото.

Острият среден отит винаги трябва да се лекува докрай, тъй като гнойта ще започне да се разпространява в черепа.

  • Загуба на слуха.
  • Болката се появява само в периоди на обостряне.

Ако имате симптоми на отит на средното ухо, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще диагностицира правилно и ще ви каже как да лекувате възпалението.

Усложнения

Не мислете, че средният отит на ухото е безвреден настинки... В допълнение към факта, че изважда човек от коловоза за дълго време, намалявайки неговата работоспособност за поне 10 дни, е възможно да се развият необратими промени с постоянно влошаване или пълна загуба на слуха.

Когато се остави болестта да протече, могат да възникнат следните усложнения:

  • разкъсване на тъпанчевата мембрана (като правило отнема 2 седмици, за да заздравее отвора);
  • холеостомия (прекомерен растеж на тъкан зад тъпанчето, увреждане на слуха);
  • разрушаване на слуховите костици на средното ухо (инкус, малеус, стремече);
  • мастоидит (възпалителна лезия на мастоидния процес на слепоочната кост).

Диагностика

Компетентен лекар диагностицира остър среден отит без специални устройства и иновативни технологии... За диагностициране на отит на средното ухо е достатъчно просто изследване на ушната мида и слуховия канал с помощта на рефлектор на главата (огледало с отвор в центъра) или отоскоп.

Като методи, потвърждаващи и изясняващи диагнозата, могат да бъдат назначени общ анализкръв, която показва признаци на възпаление ( повишена ESR, увеличаване на броя на левкоцитите и други).

От инструментални методиизползвайте рентгенография, компютърна томография на темпоралните области.

Как да се лекува отит на средното ухо при възрастни?

Антибактериалните лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.) играят специална роля при лечението на отит на средното ухо. Тяхната употреба има редица характеристики - лекарството трябва не само да действа върху бактериите, причинили отит на средното ухо, но и да прониква добре в тъпанчевата кухина.

Лечението на възпалителни промени в ушната мида започва с придържане почивка на легло... Едновременно се предписват антибиотици, противовъзпалителни средства, антипиретични лекарства. Комбинацията от лекарства ви позволява ефективно да лекувате патологията.

Комплексно лечение на отит на средното ухо

За никого не е тайна как се лекува остър среден отит при възрастни - с капки в ушите. Това е най-често срещаното лекарство за отит на средното ухо. В зависимост от вида на заболяването се използват различни лекарства. Капките за уши могат да съдържат само антибактериално лекарство или да бъдат комбинирани - да съдържат антибиотик и противовъзпалително вещество.

Разграничават се следните видове капки:

  • глюкокортикостероиди (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
  • съдържащи противовъзпалителни нестероидни лекарства(Otinum, Otipax);
  • антибактериални (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Курсът на лечение отнема 5-7 дни.

  1. В комбинация с капки за уши за отит на средното ухо, отоларинголозите често предписват вазоконстрикторни капкив носа (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и др.), Благодарение на което е възможно да се премахне отока на лигавицата на Евстахиевата тръба и по този начин да се намали натоварването на тъпанчето.
  2. В допълнение към капките в комплекса могат да се предписват и антихистаминови (антиалергични) лекарства, преследващи същата цел - премахване на оток на лигавицата. Това могат да бъдат таблетки Лоратадин, Супрастин, Диазолин и др.
  3. За намаляване на температурата и намаляване на болката в ушите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства на базата на парацетамол (Panadol), ибупрофен (Nurofen), Nise.
  4. Антибиотиците за отит на средното ухо при възрастни се добавят към лечението на острата умерена форма по време на развитието гнойно възпаление... Употребата на Augmentin се е доказала добре. Рулид, Амоксиклав, Цефазолин също са ефективни.

В допълнение към изброените мерки се използват физиотерапевтични процедури:

  • UHF за областта на носа;
  • лазерна терапия в областта на отвора на слуховата тръба;
  • пневмомасаж, фокусиран върху областта на тъпанчевата мембрана.

Ако всички изброени по-горе действия не са довели до регресия на процеса или лечението е започнало на етапа на перфорация на тъпанчевата мембрана, тогава на първо място е необходимо да се осигури добър изтичане на гной от кухината на средното ухо . За да направите това, извършвайте редовно почистване на външния слухов канал от секрети.

  • Не можете да възложите себе си лекарства, изберете дозировка, прекъснете приема на лекарства, когато симптомите на възпаление на средното ухо изчезнат.
  • Неправилните действия, извършени по ваша преценка, могат да навредят на вашето здраве.
  • Преди да отидете на лекар, можете да вземете само хапче парацетамол, за да намалите болката. Това лекарство е ефективно и има малко противопоказания. Когато се използва правилно, парацетамолът рядко причинява странични ефекти.

Профилактика

Основната цел за предотвратяване на възпаление на средното ухо при възрастни е да се предотврати блокирането на евстахиевата тръба от гъста слуз. Това не е лесна задача. обикновено, остър ринитпридружено от течен секрет, но в процеса на лечение слузта често става много по-дебела, застой в назофаринкса.

  1. Огнища хронична инфекция- тонзилит, фарингит повишават риска от отит на средното ухо.
  2. След плуване, особено в открити води, трябва да изсушите добре ушите си, за да предотвратите навлизането на вода и бактерии вътре. Специално за хора, предразположени към отит на средното ухо, ние сме разработили антисептични капкикоито се заравят в ушите след всяко къпане.
  3. Редовно почиствайте ушите си от мръсотия и восък, спазвайте хигиената. Но е по-добре да оставите минимум сяра, тъй като тя предпазва ушния канал от навлизането на патогенни микроби.

В заключение трябва да се отбележи, че средният отит е много неприятна болест... Не мислете, че всички симптоми ще изчезнат от само себе си. Не забравяйте да се консултирате с лекар при първите признаци. Хората често се отнасят към възпаление на средното ухо неразумно несериозно, без да осъзнават, че усложненията от тази инфекция могат да доведат до най-тъжните последици.

Дискусия: 4 коментара

Как да се лекува отит на средното ухо, ако няма желание да приемате антибиотици? Или без тях по никакъв начин?

Ако е гнойна форма, тогава не можете да правите без антибиотици. Имах обичайния среден отит, не го лекувах и се превърна в по-сложна форма. В резултат на това похарчих много време, здраве и пари за лекарства. Ето защо не забравяйте да се консултирате с лекар, когато се появи първоначалната форма, и дори ако са предписани антибиотици, не се страхувайте да ги приемате. Ясно е, че това не са витамини, но ако вече има гной, тогава са възможни много сериозни усложнения. И до ухото има мозък, така че бъдете разумен човек и слушайте лекаря

Благодаря ви много за статията. Ще го имам предвид.

Дори нелекуван кариес може да причини отит на средното ухо.

Добавете коментар Отмяна на отговора

© Цялата информация на сайта "Симптоми и лечение" е предоставена само за информационни цели. Не се самолекувайте, а се свържете опитен лекар... | Споразумение с потребителя |

Симптоми на отит на средното ухо и лечение на различни форми на възпаление при възрастни

Отит на средното ухо при възрастни се класифицира в три вида отит на средното ухо, външен, среден и вътрешен, формата на отит на средното ухо се определя от лекаря

Сезонните заболявания на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип могат да причинят различни усложнения. Една от формите на последствията е отит на средното ухо, възпаление в ушите. Състоянието е неприятно и изисква лечение. Но дали симптомите на средния отит при възрастни винаги са следствие от обикновена настинка и какво лечение е необходимо във всеки отделен случай? Подробности в статията.

Различен подход към болестта

Възпалението на ухото при възрастни се класифицира в три вида отит на средното ухо:

  • Външен - фокусът на заболяването се намира във външната част на ухото, поражението на кожата от бактерии, гъбички, които проникват отвън.
  • Среден – възпалителният процес се локализира в средата на ухото, зад тъпанчето. Възниква в резултат на заболявания в носа и устната кухинас неправилно лечение или прочистване на слуз от каналите.
  • Вътрешен (лабиринтит) - огнището на заболяването се намира във вътрешната част на ухото, развива се като усложнение на средния отит и принадлежи към най-сериозните възпаления, изискващи специално отношение... Има заплаха гнойна лезиямозъчни обвивки.

Според симптомите на отит на средното ухо, от които пациентът се оплаква по време на назначаването, лекарят определя локализацията на заболяването.

Външен отит

Знаците могат да бъдат както следва:

  • Сърбеж в ушния канал, който става по-натрапчив и болезнен.
  • Болка при натискане на външната част на органа (дърпане на ухото, палпация в огнището на сърбеж или върху външната издатина).
  • Подуване на слуховия канал.
  • Зачервяване на кожата.
  • При преглед можете да видите туберкул, което потвърждава развитието на цирей. Когато главата узрее, може да се появи слузесто течение.
  • Кожата в ушния канал се намокря поради развитието на бактерии.
  • Задръствания, шум.

Това са основните симптоми на отит на средното ухо, които могат да се появят поотделно или в комбинация, всичко зависи от причинителя на възпалението. Най-болезнената е фурункулозата по време на съзряването.

Среден отит

Следните симптоми са доказателство за възпаление, развиващо се зад тъпанчето:

  • Различни болки в ухото (болка, стрелба, пулсиране). Засилва се при преглъщане, кихане, кашляне.
  • Намалена острота на слуха.
  • Те дават гласа си навътре, пациентите подчертават, че се чуват ясно, но околните звуци са приглушени.
  • Шум в ушите.
  • Дискомфорт, летаргия.
  • Хипертермия до 39 градуса.
  • Изпускане на гной след разкъсване на мембраната.

Тези симптоми на отит на средното ухо при възрастни се появяват постепенно и са много неудобни.

Лабиринтит или вътрешен среден отит

Заболяването е по-рядко срещано, но изисква незабавно лечение за изключване Отрицателни последици... Появява се поради късното постъпване в болницата на хора с отит или неправилно лечение. Сериозните вирусни заболявания също могат да преминат в стадия на лабиринтит, като фактор на усложнения. Основните симптоми за спешно лечение на УНГ са:

Опасността от възпаление на средното ухо при възрастни е, че гнойното възпаление може да засегне мозъка, темпоралната кост, кръвоносна системаи да бъде фатален за кратък период от време.

Правилният подход към болестта

Независимо от локализацията на възпалението, средният отит при възрастни изисква лечение, което може да бъде предписано само от лекар. Спецификата на терапията е разнообразна и може да бъде само лекарствена или да изисква хирургическа интервенция. Лечението на отит на средното ухо при възрастни се определя от диагнозата и симптомите на заболяването.

До перфориране на мембраната се използват антибиотици, вазоконстрикторни капки, аналгетици, антипиретик, алкохолен компрес, физиотерапия.

След пробив в мембраната започва да изтича гной, кухината е уязвима за проникване на течности и мръсотия. Не може да се използва капки за ушии всякакви течни препарати през ушния канал.

Възпалението на ухото при възрастни никога не протича безсимптомно. Но понякога тези признаци показват не УНГ заболяване, а около промени, свързани с възрасттаили последствията от наранявания на главата цервикаленили други нарушения. Ето защо не трябва да чакате влошаване на здравето и да се самолекувате. Как да се лекува отит на средното ухо при възрастен, ще отговори само оториноларинголог. Възможно е болката в ухото да е причинена от неправилна грижа за органите или да е сигнал за други заболявания.

Комплексно лечение на отит на средното ухо при възрастни

Отитът на средното ухо е възпаление на една от ушните секции, което засяга слуха и много жизненоважни процеси. Според статистиката в зряла възраст заболяването се среща много по-рядко, отколкото при децата.

Но ако се открият признаци на заболяване във всяка възрастова група, е необходимо спешно да се започне терапия, за да се избегнат опасни последици и значително намаляване на качеството на живот на пациента.

Класификация на отит на средното ухо

В зависимост от естеството на хода на заболяването се разграничават следните форми:

  • Остър. Заболяването възниква внезапно, има тежки симптоми.
  • Хронична. Възпалителният процес продължава дълго време, има периоди на обостряне.

По локализация се разграничават три форми:

  • Външен. Увреждане на външните слухови канали. Причинителите на тази форма на отит на средното ухо са Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. За гъбички род Candidaа ушният канал на Aspergillus е отлично място за размножаване - след къпане е тъмно и влажно.
  • Средно аритметично. Засяга се Евстахиевата тръба и тъпанчевата кухина. Патогенните бактерии (Haemophilus influenzae, пневмококи, мораксела) и вирусите обикновено стават причинители на отит на средното ухо и на вътрешния отит на средното ухо.
  • Интериор. Повечето опасна форма... Възпалителният процес се развива в лабиринта, разположен в слепоочната кост. Съдържа специални рецепторни клетки, които предават звуци до съответната част на мозъка.

Според начините на проявление на отит на средното ухо се разграничават следните форми:

  • Гнойни. Има натрупване на гной зад тъпанчето.
  • Катарална. Има подуване и зачервяване на тъканите, няма течно или гнойно течение.
  • Ексудативна. В средното ухо се натрупва течност (кръв или лимфа), което е отлична среда за размножаване на микроорганизми.

Снимки на различни видове отит на средното ухо

Причини за възникване

Отоларинголозите разграничават следните факторикоето може да доведе до развитие на среден отит:

  • Навлизане на замърсена вода. При наличие на микротравми и пукнатини във външното ухо може да се развие възпаление при контакт с инфекциозни агентивъв вода.
  • Усложнен синузит, ARVI. В този случай патогенът навлиза в средното ухо по ринотубалния път, тоест през евстахиевата тръба, която свързва ухото и носната кухина... Ако възпалението на средното ухо не бъде спряно навреме, тогава инфекцията прониква във вътрешното ухо.
  • Заболяване на бъбреците диабет, инфекциозни заболявания, хипотермия на фона на намалена реактивност на имунната система могат да увеличат риска от развитие на среден отит.
  • Неправилното почистване на носа (издухване на носа през двете ноздри едновременно), силната кашлица и кихане водят до повишено налягане в назофаринкса. Това от своя страна може да доведе до навлизане на заразена слуз в средното ухо.
  • Механично отстраняване на сярата от външното ухо, което предпазва органа на слуха от инфекция и увреждане.
  • Попадане на чужди тела в ухото.
  • Имунодефицитно състояние, включително HIV инфекция.

На снимката е показана зоната на фокуса на средния отит

Симптоми при възрастни

Клиничните прояви на заболяването са свързани с локализацията на възпалителния процес. Човек може да подозира наличието на отит в зряла възраст по класическите симптоми:

  • Стреляща болка.
  • Усещане за задръстване.
  • Дискомфортът.
  • Повишаване на температурата.
  • Възможна е лека загуба на слуха.
  • Нарушение на съня.
  • С развитието на среден отит е възможна перфорация на тъпанчевата мембрана, поява на гнойно течение с примес на кръв.
  • Намален слух.
  • Периодично гнойно течение от ухото.
  • Световъртеж или шум в ушите.
  • Болката се появява само в периоди на обостряне на заболяването.
  • Възможно е повишаване на температурата.

Признаци на възпаление на вътрешното ухо:

  • Често замайване.
  • Възможни са гадене и повръщане.
  • Увреждане на слуха.
  • Шум в ушите.

Как да се лекува

Основата на лечението на външното ухо при възрастни са капките за уши. Ако пациентът няма имунодефицитни състояния (ХИВ инфекция, диабет), антибактериалните лекарства не са необходими. Курсът на лечение обикновено не надвишава 5-7 дни.

Често се използва за лечение на възпаление на външното ухо:

  • Антибиотици (ципрофлоксацин хидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
  • Кортикостероиди и антибиотик (Sofradex, Candibiotic).
  • Антисептици - спрей мирамистин, който също има противогъбичен ефект.
  • Противогъбични мехлеми (клотримазол, натамицин), ако причинителят на отит на средното ухо е гъбичка. Широко се предписва и мехлем Mupirocin, който нормализира микрофлората във външното ухо.

При лечението на възпаление на средното и вътрешното ухо, антибактериалните лекарства са основните. Лекарствата се предписват 2-3 дни след появата на първите признаци на възпаление на средното ухо.

Терапията трябва да се провежда под наблюдението на лекар. Не забравяйте, че около 28 хиляди пациенти умират всяка година в света поради неправилно лечение на отит на средното ухо.

Основните антибиотици за терапия:

  • Амоксицилин (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
  • Цефуроксим (Cefurus, Zinnat).
  • Амоксицилин с клавуланова киселина (Flemoklav, Augmentin).

Приемането на антибактериални лекарства трябва да бъде най-малко 7 дни.

Капките за уши също се използват широко за лечение на среден отит. При липса на перфорация се използват анестетици: Otinum, Otipax. Използването на капки с антибиотици на този етап е непрактично, тъй като възпалителният процес протича зад тъпанчето.

В този случай се използват антибиотични средства. Въпреки това, ототоксични лекарства (гентамицин, фрамицетин, неомицин), които могат да доведат до загуба на слуха, лекарства с феназон, алкохол са противопоказани. На този етап широко се предписват такива капки: Normax, Tsiprofarm, Miramistin.

В някои случаи по време на лечението е необходима лека операция. Тази операция се нарича парацентеза на тъпанчевата мембрана. Извършва се при липса на подобрение при прием на антибиотици.

По време на манипулация използвайте локална анестезия... С помощта на специална игла се прави пункция в тъпанчето, през която се отстранява гнойта. Разрезът ще зарасне сам, след като гнойът спре.

Терапията при възпаление на вътрешното ухо се провежда само в болница под постоянното наблюдение на отоларинголог. Включва употребата на антибиотици, лекарства за подобряване на микроциркулацията в лабиринта и невропротективни лекарства за защита нервни клеткиот повреда.

Физиотерапия

Достатъчно често лекарствена терапияв комбинация с физиотерапия:

  • UHF. Лечението се състои в излагане на тялото на висока честота електромагнитно полес определена честота. Използвайте с повишено внимание, защото може да доведе до образуване на течност в средното ухо.
  • Електрофореза. Методът позволява инжектиране на лекарства през кожата с помощта на електрически ток.
  • Ултравиолетова радиация. Процедурата може ефективно да облекчи възпалението. Облъчват се тъпанчето и външният слухов проход. Продължителността не трябва да надвишава една минута.

Народни средства

Ако сте привърженик на традиционната медицина, тогава следните рецепти се използват широко за лечение на отит:

  • Суха жега. При остро възпаление е достатъчно ухото да се покрие със суха кърпа и да се постави бутилка от топла водаили сол, загрята в тиган, увита в плик.
  • Използване на сок от лук. Отрежете горната част на лука и изсипете вътре 1 супена лъжица кимион. Покрийте "тенджерата" с лук с нарязан "капак" и запечете във фурната за 30 минути. След това изстискайте сока и капете 3-4 капки за една нощ.
  • Използване на тинктура от брезови пъпки. Инструментът има противовъзпалително и аналгетично действие. Брезови пъпкии водката се смесва в съотношение 1:10, настоява се в продължение на 2 седмици. Получената тинктура трябва да се нагрее, да се капе върху памучен тампон и да се постави в ухото под формата на турунда. Необходимо е процедурата да се повтори 14 пъти.
  • Приложение на 10% тинктура от невен. 2 супени лъжици от колекцията се заливат с 200 мл водка, оставете за 7 дни. Прецедете сместа и капайте по 3-4 капки в болно ухо до 8 пъти на ден.

Как правилно да лекувате възпаление на средното ухо при възрастни, вижте нашето видео:

Усложнения

Без ефективна терапиявъзпалението на ухото може да има сериозни последици:

  • Инфекцията се разпространява в долната челюст, слюнчените жлези. Често в такива случаи пациентите стават инвалиди.
  • Нарушаване на работата стомашно-чревния тракт... Ушите и коремните органи са свързани с един нерв. В резултат на това при възпаление на ухото са възможни подуване на корема, повръщане и запек.
  • Пареза на лицевия нерв.
  • Отоантритът е проникване на инфекцията в областта зад ухото. Навън ушите изпъкват, възниква оток и температурата се повишава.
  • Менингит и други вътречерепни усложнения (енцефалит, хидроцефалия).
  • Холестеастома е образуването на киста в ушния канал, която е пълна с кератин и мъртви клетки.
  • Мастоидитът е възпаление на средното ухо, което причинява разрушаване на костите.
  • Пълна загуба на слуха.

Пациентите в зряла възраст може да не обръщат внимание на възпалението на ухото дълго време. Ето защо в някои случаи консервативна терапияне дава желания резултат и хирургическата интервенция е неизбежна.

Възпалителният процес на вътрешното ухо се нарича вътрешен среден отит или лабиринтит.
Възниква поради проникване във вътрешната кухина слухов апаратпатогенни организми, много по-рядко - това се случва поради наранявания.
Това е сериозно заболяване, но общият му дял от всички отити на средното ухо не надвишава 5%.

Причини за обостряне на вътрешен среден отит

Вътрешното ухо (лабиринт) е разположено дълбоко и инфекцията му е възможна само поради разпространението на патогени от други възпалени огнища. много чест фактор, причинявайки лабиринтит, се превръща в отит на средното ухо.

Средното ухо е разделено с вътрешни мембрани от съединителната тъкан... При наличие на инфекциозни процеси в средното ухо мембраните набъбват и микроорганизмите могат лесно да проникнат през тях. Развива се тимпаногенна форма на лабиринтит. Изтичането на гной е трудно, налягането вътре в лабиринта се увеличава.

Патогените могат да влязат във вътрешното ухо и лигавицата на мозъка. В този случай причината е менингит с различна етиология (грип, туберкулоза, коремен тиф и др.), причиняващ менингогенната форма на заболяването. Инфекцията засяга и двете уши. Този вид лабиринтит при дете може да причини глухота.

Инфекцията може да бъде пренесена във вътрешното ухо, ако мембраната е повредена от травма. Нараняването може да бъде право като игла, фиби, чуждо тяло), и причинени от увреждане на темпоралната или тилната област поради удар.

Хематогенната форма на лабиринтит е много рядка. Причинява се от поглъщането на патогена от кръвта и не е свързано с инфекция на средното ухо или лигавицата на мозъка. Тази форма може да се появи като усложнение на сифилис, паротит и др.

Лабиринтитът може да се локализира както в отделна област, така и да се разпространи в цялото вътрешно ухо.

Причинители на лабиринтит:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • Moraxella Catarrhalis;
  • бактерии на туберкулоза;

Симптоми и признаци на заболяването

Пациент с лабиринтит може:

  • замаяност;
  • вдигайте шум и болка в ушите си;
  • дисбаланс;
  • загуба на слуха.

Симптомите стават по-изразени при внезапни движения на главата, при процедури в ухото.

А какво знаете за едно доста коварно заболяване на органите на слуха? Прочетете полезна статия за нея.

Световъртежът може да бъде симптом на различни заболявания. При вътрешен среден отит се появява 7-10 дни след това минало заболяванебактериална етиология. Световъртежът с лабиринтит има системен редовен характер.

Пациентът има впечатлението, че околните предмети се въртят. Продължителността на такова състояние в острата форма може да бъде няколко секунди или часове. Когато лабиринтът има хронична форма, световъртежът се появява спонтанно и може да продължи няколко дни. Може да не е системно и да се влоши от кихане, шофиране и др.

Наличието на възпаление на вътрешното ухо може да бъде показано от чести рефлекторни флуктуации. очни ябълки(нистагъм). Този симптом се появява, когато балансът между лабиринтите е дезорганизиран. Първо, нистагъмът се проявява от възпаленото ухо, след което се пренасочва към здравото.

Нарушаването на звуковия анализатор се наблюдава при увреден слух и шум в ушите. Увреждането на слуха е особено очевидно при възприемането на високочестотни звуци. Лабиринтитът, придружен от гнойни образувания, може да доведе до пълна глухота на засегнатата страна.

Ако възпалителният процес от лабиринта навлезе в ствола на лицевия нерв, тогава той може да бъде парализиран от страната на лезията.

Неговите знаци:

  • асиметрия на върха на носа;
  • изчезването на гънките на челото при повдигане на вежди;
  • скованост на ъгъла на устата;
  • повишено слюноотделяне;
  • суха очна ябълка;
  • невъзможност да затворите очите си;
  • промяна във вкуса;
  • по-добра чуваемост в шумна среда.

Лабиринтитът може също да бъде придружен от бледност на кожата, повръщане, гадене, неравномерен пулс, изпотяване и дискомфорт в областта на сърцето.

Диагностика на заболяването

Когато човек се оплаква от горните симптоми, се извършва преглед. Трябва да се направи пълна кръвна картина. За да се установи етиологията на световъртежа, се правят специални изследвания. Ако те не разкрият картината на заболяването, тогава е необходима допълнителна диагностика:

  • електронистагмография - фиксиране на отражението на очните ябълки с помощта на електроди. Видът на движението определя заболяването;
  • ЯМР, CT сканираненаправете визуална картина на случващото се в мозъка;
  • аудиометрията е субективно изследване на остротата на слуха на човек.

За да определите кой патоген е провокирал заболяването, предписвайте бактериологично изследванематериал.

Лечение на лабиринтит

Медикаментозна терапия

Лечение на възпаление на вътрешното ухо с консервативни и хирургични методи. Ако лабиринтитът е ограничен и не е усложнен от гнойни образувания, извършете комплексна терапия, което включва няколко точки.

След като лекарят диагностицира лабиринтит и причинителят на заболяването остава неизвестен, се предписват антибиотици, които могат да засегнат максимално бактерии.

По принцип се предписват антибактериални средства на цефалоспорин, пеницилин... Не се допускат ототоксични антибиотици (гентамицин).

За да дехидратирате тялото, прибягвайте до:

  • диета (ограничаване на пиенето до 1 литър на ден и сол до 1/2 g);
  • прием на диуретици и глюкокортикоиди;
  • интравенозно приложение на разтвори на глюкоза, калциев хлорид или магнезиев сулфат.

За нормализиране на трофичните нарушения в структурата на лабиринта се приемат витамини B, K, C, P, кокарбоксилаза. Атропиновите препарати се инжектират интрамускулно.

За намаляване симптоматични проявизаболявания приемат такива средства:

  • антиеметик - премахване на гадене и повръщане със замаяност (пенегран, церукал);
  • антихистамини - супрастин, диазолин, дифенхидрамин, фенистил;
  • стероиди - намаляват възпалението (метилпреднизолон);
  • скополамин - антихолинергичен антагонист под формата на пластир, намалява гаденето и повръщането;
  • успокоителни - диазепам, лоразепам и др.

Хирургична интервенция

Когато има гнойна форма на заболяването или е засегната цялата повърхност на вътрешното ухо поради усложнения на средния отит, се препоръчва санирана обща кухина трепанация с отстраняване на гной в лабиринтната кухина.

Преди операцията те се подлагат на планово 5-7 дневно медикаментозно лечение.

При усложнени случаи на гноен или некротизиращ вътрешен среден отит се извършва лабиринтектомия – отстраняване на лабиринта. Но такива операции са рядкост.

Народни средства

Прибягвайте до народни рецептиможе да се използва само като адюванти, които засилват действието на основните лекарства.

  • Вземете 2 супени лъжици корени лечебно изгаряненалейте 2 чаши вряла вода и оставете на водна баня за 30 минути. След това прецедете бульона и пийте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.
  • Добавете прясно изцеден сок от лук към растителното масло. Направете памучен тампон и го намокрете в сместа. Дръжте в ушния канал за няколко часа.

Забранено е нанасянето на топла нагревателна подложка върху мястото на възпаление - гнойта може да избухне в черепната кухина.

Предотвратяване на възпаление на вътрешното ухо

Най-добрата превенция на възпалението на вътрешното ухо е навременната диагностика и лечение на заболяванията, които причиняват това усложнение.

И навременно хирургияможе да запази слуха и да предотврати преминаването на ограничена форма в дифузна. Появата на първите признаци на лабиринтит, както и гноен отит на средното ухо, трябва да бъде сериозна причина да отидете в болницата.

Възпалението на вътрешното ухо не е широко разпространено заболяване и никой не може да бъде имунизиран от него. Тъй като е усложнение на други възпалителни процеси, е много важно да се локализират своевременно и правилно. Само интегрираният подход към лечението и превенцията дава добър резултат.

Ако УНГ лекарят каже, че не знае причината за болката отвън или вътре в ухото, тогава невропатолог може да постави диагноза. Гледайте уникално видео и ще разберете защо, например, гастритът се отразява в ушите с болка ...

Възпалението на вътрешното ухо или лабиринтитът е възпалителен процес, причинен от инфилтрирана инфекция или травма в структурата на ухото. Това е много често срещано заболяване, което може да доведе до опасни и тежки усложнения като петрозит, сепсис, петрозит, мозъчен абсцес и др.

Заболяването засяга лабиринта, който се намира дълбоко във вътрешното ухо. Съдържа три полукръгли канала, които са отговорни за контрола на баланса. Възпалителният процес може да бъде причинен както от вируси, така и от бактерии от различно естество.

Възможни причини за възпаление на вътрешното ухо

Това заболяване се причинява от вируси, токсини, бактерии от различно естество, като причина за възникването му може да бъде и скорошно нараняване на главата. Източниците на инфекция започват възпалителни процеси в непосредствена близост до местоположението на лабиринта. При гноен лабиринтит инфекцията достига до самия лабиринт.

Доминиращата част от патогените са бактерии: стрептококи, микобактерии туберкулоза, стафилококи. По-рядко пневмококи, бледи трепонеми, паротит и грипни вируси могат да действат като активатори на заболяването.

Как се проявява възпалението на вътрешното ухо? Симптоми

Отличителен симптом на лабиринтита е виене на свят. Струва си да се отбележи, че този симптом придружава други заболявания, но в този случай е отличителен. При това заболяване се появява внезапно замайване след прехвърляне на всяка бактериална или вирусна инфекция, 1-2 седмици след възстановяване. Пристъпите могат да бъдат толкова тежки, че да са придружени от гадене и повръщане. След това пристъпите на световъртеж постепенно изчезват, но резките движения на главата могат да ги провокират отново.

Лека загуба на слуха и краткотраен шум в ушите също са признаци. Има моменти, когато загубата на слуха става трайна, когато бактериална инфекция е причина за възпалението.

Диагностика на възпаление на вътрешното ухо

Диагнозата на лабиринтит се извършва въз основа на човешки оплаквания и специални изследвания. За да се разкрие истински причинивнезапно замайване, се правят специални тестове. За да определите точните причини за виене на свят, прибягвайте до следните изследвания:

1. Електронистагмография. Това изследване се основава на регистрирането на видовете движения на очните ябълки, които се записват с помощта на специални електроди. За световъртеж, провокиран от възпаление на вътрешното ухо, са характерни съответните траектории на движение на очната ябълка, а при други заболявания и др.

2. Компютърна томография. Този метод ви позволява да направите видими различни патологии на мозъка, като тумори, инсулти и др.

3. Изследване на слуха. Те се извършват за своевременно откриване на отклонения или слухови увреждания.

4. Аудиометрия. Това изследване може субективно да определи слуховите способности на човек.

5. Тестова реакция на слуховия мозъчен ствол. Този метод на изследване е в състояние да идентифицира всякакви аномалии в работата на нерва, преминаващ от ухото към мозъка.

Възпаление на вътрешното ухо - лечение:

Често симптомите на възпалителния процес преминават сами с течение на времето. В случай, че причината за заболяването е бактериална инфекция, се предписват антибиотици. Вирусните инфекции не се лекуват с антибиотици. Предписва се симптоматично лечение, насочено само към намаляване на проявите на заболяването.

Лечението на възпаление на вътрешното ухо се извършва с лекарства като:

1. Антиеметици. Например, Penegran, Cerucal и Compazin.

2. Антихистаминикоито също така намаляват повръщането и гаденето и облекчават виене на свят. Например, дифенхидрамин, диазолин, супрастин.

3. Стероидни лекарства, които помагат за намаляване на възпалението. Например метилпреднезалон.

4. Препарати от групата на антихолинергиците. При възпаление се използват специални скополаминни пластири, които се залепват върху кожата зад ухото. Те помагат за намаляване на интензивността на гаденето и повръщането.

5. Успокоителни, които облекчават тревожността и тревожността на пациента. Например диазепам и лоразепам.

6. Противовъзпалителни лекарства, които се борят с възпалението и нормализират метаболитните процеси в лабиринта.

7. Вестибулолитиците се предписват само ако е необходимо да се подобри кръвоснабдяването на вътрешното ухо поради лабиринтен пристъп.

Има и случаи на лечение на това заболяване, което включва хирургично отваряне на лабиринта и отстраняване на засегнатите области.

След медикаментозна терапия симптомите на заболяването все още могат да притесняват лицето, въпреки че инфекцията вече е изчистена. Само с течение на времето благосъстоянието на човек се стабилизира напълно. Трябва обаче да се отбележи, че само навременната диагноза и правилно лечениеще ви позволи да избегнете усложнения и да прехвърлите това заболяване без неприятни последици.

Не всеки знае какво е - среден отит. Това е заболяване, което засяга човешкото ухо. Състои се в остро възпалениетъкани, които изграждат това важно тялочувства. Отит на ухото засяга хиляди хора от всички възрасти всяка година. И е добре известно, че средният отит не може да се нарече безобидно заболяване.

Какво е отит на средното ухо

За да разберете принципа на отит на средното ухо, трябва да запомните какво е това - ухо, за какво е и как работи. Всъщност ухото далеч не е само ушната мида, както някой може да си помисли. Ухото има сложна система, скрита вътре за преобразуване на звуковите вълни във форма, която е удобна за възприемане. човешки мозък... Улавянето на звуци обаче не е единствената функция на ушите. Те също така изпълняват вестибуларна функция и служат като орган, който позволява на човек да поддържа баланс.

Трите основни части на ухото са средна, външна и вътрешна. Външното ухо е самата ушна мида, както и слуховият канал, водещ до тъпанчето. Зад тъпанчето има изпълнена с въздух тъпанчева кухина, съдържаща три костици, чиято цел е да предават и усилват звуковите вибрации. Тази област съставлява средното ухо. От средното ухо вибрациите отиват в специална област, която се намира в темпоралната кост и се нарича лабиринт. Съдържа кортиевия орган – натрупване на нервни рецептори, които превръщат вибрациите в нервни импулси. Тази област се нарича вътрешно ухо. Заслужава да се отбележи и Евстахиевата тръба, чийто вход се намира зад сливиците и която води в тъпанчевата кухина. Предназначението му е да вентилира тъпанчевата кухина, както и да регулира налягането в тъпанчевата кухина. атмосферно налягане... Евстахиевата тръба обикновено се нарича средно ухо.

Трябва да се отбележи, че отитът на средното ухо може да засегне и трите области на ухото. Съответно, ако заболяването засяга външното ухо, тогава се говори за външен отит, ако средното, тогава за отит на средното ухо, ако вътрешното, за вътрешното ухо. обикновено, идвасамо едностранна лезия, но при отит на средното ухо, причинен от инфекции на горните дихателни пътища, заболяването може да се развие от двете страни на главата.

Също така, отитът на средното ухо се разделя на три вида, в зависимост от причината за възникването - вирусен, бактериален или травматичен. Външният отит може да бъде и гъбичен. Най-честата форма на заболяването е бактериална.

Как работи ухото

Външен отит - симптоми, лечение

Външният отит възниква в резултат на инфекция на повърхността на кожата на ушната мида с бактерии или гъбички. Според статистиката приблизително 10% от населението на света е страдало от външен отит поне веднъж в живота си.

Факторите, допринасящи за отит на средното ухо при възрастни, са:

  • хипотермия на ушната мида, например при ходене на студено;
  • механично увреждане на ушната мида;
  • отстраняване на сяра от ушния канал;
  • проникване на вода, особено мръсна вода, в ушния канал.

Бактериите и гъбичките "обичат" ушния канал, защото е влажен, тъмен и доста влажен. Осигурява им идеална среда за размножаване. И вероятно всеки би имал външен отит, ако не и такава защитна функция на тялото като образуването на ушна кал. да, ушна кал- Това съвсем не е безполезно и запушващо вещество в ушния канал, както си мислят мнозина. Той има важни бактерицидни функции и затова отстраняването му от ушния канал може да доведе до отит на средното ухо. Единствените изключения са случаите, когато се отделя твърде много сяра и това се отразява на възприемането на звуците.

Възпалението на външния слухов проход обикновено се отнася до вид кожно заболяване - дерматит, кандидоза, фурункулоза. Съответно заболяването се причинява от бактерии, стрептококи и стафилококи, гъбички от рода Candida. В случай на фурункулоза се появява възпаление мастни жлези... Основният симптом на външния отит по правило е болка, особено влошена при натиск. Повишена температурас външен отит обикновено не се случва. Загубата на слуха при външен отит се случва рядко, освен в случаите, когато процесът засяга тъпанчето или слуховият канал е напълно затворен с гной. Въпреки това, след излекуване на отит на средното ухо слухът се възстановява напълно.

Диагнозата на външен отит при възрастни е доста проста. По правило визуалният преглед от лекар е достатъчен. По-подробен метод за диагностициране на отит на средното ухо включва използването на отоскоп, устройство, което ви позволява да видите далечния край на ушния канал и тъпанчето. Лечението на отит на средното ухо се състои в премахване на причината за възпалението на ухото. При лечение на външен отит при възрастни се използват антибиотици или противогъбични лекарства. Видът на антибиотичната терапия трябва да се определи от лекаря. Обикновено капките за уши се използват за външен отит, а не хапчета. В случай на увреждане на външните тъкани на ушната мида, които не са разположени в областта на ушния канал, се използват мехлеми. Често усложнение на външния отит е преминаването на възпалителния процес към средното ухо през тъпанчето.

Среден отит

Средният отит е възпаление на средното ухо. Подобно възпалениеухото е едно от най-често срещаните заболявания на Земята. Стотици милиони хора развиват ушни инфекции всяка година. Според различни данни от 25% до 60% от хората са имали среден отит поне веднъж в живота си.

Причини

В повечето случаи възпалението на средното ухо не е основното състояние. По правило това е усложнение на външен отит или инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища - тонзилит, ринит, синузит, както и остри вирусни заболявания- грип, скарлатина.

Как инфекцията от дихателните пътища попада в ухото? Факт е, че тя има пряк път до там - това е Евстахиевата тръба. При респираторни симптоми като кихане или кашлица, частици слуз или храчки могат да бъдат изхвърлени през тръбата в ухото. В този случай може да възникне както възпаление на самата Евстахиева тръба (Евстахит), така и възпаление на средното ухо. При запушване на евстахиевата тръба в тъпанчевата кухина, лишена от вентилация, могат да възникнат застойни процеси и да се натрупва течност, което води до размножаване на бактерии и възникване на заболяване.

Средният отит може да бъде причинен и от мастоидит, алергична реакция, която причинява подуване на лигавиците.

Средният отит има няколко разновидности. На първо място, има хронични и остър среден отит... Според степента на развитие отитът на средното ухо се разделя на ексудативен, гноен и катарален. Ексудативният среден отит се характеризира с натрупване на течност в тъпанчевата кухина. В гноен среден отитсредното ухо е белязано от появата на гной и нейното натрупване.

Среден отит, симптоми при възрастни

Симптомите при възрастни включват предимно болезненост в ухото. Болката при отит на средното ухо може да бъде остра или стреляща. Понякога болката може да се усети в областта на слепоочието или короната, може да пулсира, да избледнява или да се засилва. При ексудативен среден отит може да има усещане за пръскане на вода в ухото. Понякога се наблюдава запушване на ухото, както и усещане за чуване на собствения глас (автофония), или просто неясен шум в ухото. Често има оток на тъканите, увреждане на слуха, повишена температура, главоболие. Въпреки това, повишаването на температурата често не е симптом на отит на средното ухо, а просто симптом на инфекциозно заболяване, което го е причинило - остри респираторни инфекции, ARVI или грип.

Най-трудният ход се наблюдава, когато гнойна формаотит на средното ухо. В този случай основният симптом на отит на средното ухо е отделянето на гной. Тимпаничната кухина е пълна с гной и телесната температура се повишава до + 38-39 ° C. Гнойта може да изтъни повърхността на тъпанчевата мембрана и да образува дупка в нея, през която да изтича. Този процес обаче като цяло е полезен, тъй като налягането в кухината спада и в резултат на това болката става по-слаба. Процесът на изтичане на гной отнема около седмица. От този момент температурата пада до субфебрилни стойности и започва заздравяването на раните. Общата продължителност на заболяването е 2-3 седмици при правилно и навременно започнато лечение.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавна инфекциозен процес, при които има сезонни огнища, по време на които заболяването се обостря.

Диагностика

Ако имате някакви подозрителни симптоми, посетете Вашия лекар. Диагностиката се извършва от отоларинголог. За това може да се използва следното. диагностичен знак... Ако пациентът на отоларинголога издуе бузите си, тогава неподвижността на мембраната показва, че въздухът не навлиза в тъпанчевата кухина от назофаринкса и следователно евстахиевата тръба е блокирана. Изследването на тъпанчевата мембрана се извършва с помощта на оптично устройство - отоскопът също помага да се идентифицират някои характерни признаци, например изпъкналост на тъпанчето и неговото зачервяване. За диагностика може да се използва и кръвен тест, компютърна томография и рентгенография.

Лечение

Как да се лекува болестта? Лечението на отит на средното ухо е доста трудно в сравнение с външното лечение. Въпреки това, в повечето случаи се използва консервативно лечение. На първо място, с остър среден отит, няма смисъл да заравяте капки за уши с антибактериални лекарства, тъй като те няма да влязат в огнището на възпалението. Въпреки това, при възпаление на средното ухо, чийто фокус е в непосредствена близост до тъпанчето, в ухото могат да се накапват противовъзпалителни и аналгетични капки. Те могат да се абсорбират от тъпанчето и веществото ще влезе в областта на средната част на органа на слуха, в тъпанчевата кухина.

Антибиотиците са основното лечение за възпаление на средното ухо при възрастни и деца. Обикновено лекарствата се приемат под формата на хапчета. Въпреки това, ако тъпанчевата мембрана се е спукала, могат да се използват и антибиотични капки за уши. Курсът на антибиотици трябва да бъде предписан от лекар. Той също така избира вида на антибиотиците, тъй като много от тях имат ототоксично действие. Използването им може да причини трайна загуба на слуха.

Най-голяма ефективност при отит на средното ухо е демонстрирана от курса на лечение с антибиотици от пеницилиновата серия, амоксицилини, както и цефалоспорини или макролиди. Цефалоспоринът обаче има ототоксично действие, така че не се препоръчва да се инжектира директно в ухото през катетър или да се вкарва в ушния канал в случай на увреждане на тъпанчевата мембрана. За терапия могат да се използват и антисептични средства като мирамистин.

При лечението на отит на средното ухо често са необходими болкоуспокояващи. Да премахна болков синдромв случай на заболяване на средната част на органа на слуха се използват капки с анестетични лекарства, например с лидокаин.

В случай на перфорация на мембраната се използват стимуланти за образуване на белези, за да се ускори нейното заздравяване. Те включват обичайния йоден разтвор и 40% сребърен нитрат.

Глюкокортикоиди (преднизолон, дексометазон), както и нестероидни противовъзпалителни средства, могат да се използват като противовъзпалителни лекарства и средства, способни да облекчат отока. При наличие на алергични процеси или с ексудативен среден отит се използват антихистамини, например супарастин или тавегил.

Също така при ексудативен среден отит се приемат лекарства за разреждане на ексудат, например карбоцистеин. Има и сложни лекарства, които имат няколко вида действие, например Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. В гнойно течениетрябва редовно да почиствате ушния канал от гной и да го изплаквате със слаба струя вода.

Мога ли да си стопля ухото? Зависи от вида на заболяването. В някои случаи топлината може да ускори заздравяването, докато в други, напротив, да влоши заболяването. При гнойна форма на заболяване на средното ухо топлината е противопоказана, а в катаралния стадий топлината насърчава притока на кръв към засегнатата област и ускорява възстановяването на пациента. Също така, топлината е един от най-ефективните начини за намаляване на болката при отит на средното ухо. Въпреки това, само лекар може да даде разрешение за използване на топлина, самолечението е неприемливо. В случай, че топлината е противопоказана, тя може да бъде заменена с физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза).

Често прибягват до хирургичен методлечение на средното ухо, особено в случай на гноен вариант на заболяването и неговото бързо развитиезаплашващи от сериозни усложнения. Тази операция се нарича парацентеза и е насочена към отстраняване на гной от тъпанчевата кухина. При мастоидит може да се извърши и операция за дрениране на вътрешните области на мастоидния израстък.

Също така се използват специални катетри за прочистване и изчистване на евстахиевата тръба. Чрез тях могат да се прилагат и лекарства.

Народните средства за лечение на отит при възрастни могат да се използват само при относително леки форми на заболяването и с разрешение на лекуващия лекар. Ето няколко рецепти за лечение на отит на средното ухо.

Памучната вата се навлажнява с инфузия на прополис и се въвежда в областта на външния слухов канал. Този състав има заздравяващи рани и антимикробни свойства. Тампонът трябва да се сменя няколко пъти на ден. Подобно действиепритежава и сок от живовляк, накапан в ухото в количество от 2-3 капки на ден. За да се отървете от инфекции на назофаринкса и ларинкса, които провокират инфекции на средното ухо, можете да използвате гаргара на базата на лайка, градински чай, жълт кантарион.

Усложнения

Отитът на средното ухо с подходяща терапия може да изчезне, без да остави никакви дългосрочни последици. Въпреки това, възпалението на средното ухо може да причини няколко вида усложнения. На първо място, инфекцията може да се разпространи във вътрешното ухо и да причини вътрешен среден отит - лабиринтит. Освен това може да причини трайна или преходна загуба на слуха или пълна глухота на едното ухо.

Перфорацията на тъпанчето също влошава слуха. Въпреки че, противно на общоприетото схващане, мембраната може да прерасне, но дори и след като е прераснала, чувствителността на слуха ще бъде трайно намалена.

Мастоидитът е придружен от остра болкав паротидното пространство. Опасно е и за усложненията си - пробиване на гной до лигавицата на мозъка с появата на менингит или до шията.

Лабиринтит

Лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо. Лабиринтитът на всички видове отит на средното ухо е най-опасният. С възпаление на вътрешното ухо типични симптомивключват увреждане на слуха вестибуларни нарушенияи болка. Лечението на вътрешен среден отит се извършва само с помощта на антибиотици, никакви народни средства няма да помогнат в този случай.

Лабиринтитът е опасен със загуба на слуха в резултат на смърт слухов нерв... Също така при вътрешен среден отит са възможни усложнения като мозъчен абсцес, които могат да бъдат фатални.

Среден отит при деца

Средният отит при възрастни се среща много по-рядко, отколкото при деца. Това се дължи, първо, на повече слаб имунитеттялото на детето. Следователно инфекциозните заболявания на горните дихателни пътища са по-чести при децата. В допълнение, структурните особености на слуховата тръба при деца допринасят за застояли процеси в нея. Той има прав профил, а разширеният лумен на входа му улеснява достигането на слуз и дори парчета храна или повръщане (при кърмачета).

Цялостно лечение на отит на средното ухо в детствомного важно. Ако се проведе неправилно лечение, тогава болестта може да стане хронична и да се почувства още в зряла възраст с хронични огнища. Освен това, ако отитът не се излекува в ранна детска възраст, това може да застраши частична загуба на слуха, а това от своя страна води до забавяне на умственото развитие на детето.

Предотвратяване на отит

Превенцията включва предотвратяване на ситуации като хипотермия на тялото, преди всичко на ушите, и мръсна вода, попадаща в ушния канал. Необходимо е своевременно лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, като синузит, синузит и фарингит. Препоръчително е да използвате шапка по време на плуване, а след като сте във водата, трябва напълно да изчистите ушния канал от вода. През студените и влажни сезони е препоръчително да носите шапка, когато излизате навън.

Възпалителният процес може да обхване структурите на вътрешното ухо, такова заболяване се нарича лабиринтит или по друг начин заболяването се нарича вътрешен среден отит. Поради особеностите на анатомичното местоположение на този участък на звуковия анализатор, заболяването възниква в резултат на усложнения на други процеси. По-често това са възпалителни явления, разпространяващи се от съседни органи или травма на главата.

Класификация на лабиринтите

В зависимост от произхода на вътрешния среден отит има следната класификация:

  • тимпаногенен;
  • менингогенен;
  • хематогенен;
  • травматично.

По вида на патогена лабиринтитът се разграничава:

  • вирусен;
  • бактериални (специфични и неспецифични);
  • гъбични.

Според патоморфологичните признаци възпалителните явления са:

  • серозен;
  • гнойни;
  • некротичен.

Острото протичане на лабиринтита продължава около 3 седмици. Може да завърши с възстановяване или да стане хроничен. Последният обикновено има продължителен ход, симптомите се увеличават постепенно или могат да отсъстват напълно.

Малко за патогенезата на заболяването

Причините за тимпаногенен лабиринтит са остър или хроничен среден отит в острия стадий. Процесът се разпространява от тъпанчевата кухина през мембраните на кръгъл или овален прозорецграничещи с вътрешното ухо. При индуцирано възпаление процесът има асептичен характер, тъй като в лабиринта проникват не патогени, а техните метаболитни продукти, токсини.

Вътрешното ухо се състои от кохлея, преддверие и полукръгли канали. Първият раздел съдържа органа на Корти, който е отговорен за звуковото възприятие. Вторите две изпълняват вестибуларна функция

Серозното възпаление прогресира, образува се много трансудат. Поради сгъването на плазмените протеини, изпотяване през съдовете, структурите на лабиринта са изпълнени с фиброзни шнурове. Голямо количество пери- и ендолимфа повишава налягането вътре в кухината. Това състояние често води до разкъсване на мембраната на прозореца, което отваря портата за проникване на бактериална флора от средното към вътрешното ухо. Така се получава гноен лабиринтит. Резултатът от такъв процес е загубата на функциите на тази част на ухото, както и вътречерепните усложнения.

Хроничният гноен отит на средното ухо може да причини засягане в процеса на различни части на стената на тъпанчевата кухина, граничещи с вътрешното ухо, често се засяга страничният полукръгли канал. В тези структури възниква възпаление костна тъкан, кариозни изменения и фистули. Те отварят пътя на инфекцията да навлезе в зоната на лабиринта.

Ако възникне тромбоза, увреждане на слуховата артерия или компресия на нейните клони, тогава се нарушава трофиката на съответната област и това заплашва с некротични промени в тъканта.

Менингогенното възпаление на вътрешното ухо е по-рядко срещано от тимпаногенното. Процесът се разпространява от менингите на мозъка до лабиринта през вътрешния слухов канал, през акведукта на преддверието или кохлеята. Наблюдава се при менингит, причинен от туберкулоза, скарлатина, морбили, коремен тиф. Характеризира се с двустранно увреждане на вестибуларно-кохлеарния апарат. Ако това патологично състояние е възникнало в ранна детска възраст, тогава това е изпълнено с появата на придобита глухонямост.

Патогените рядко проникват във вътрешното ухо по хематогенен път. Появява се в случай на паротит, други вирусни инфекции, сифилис.

При наранявания на темпориеталната част се образуват пукнатини в тилната част и папиларния процес, по които патогените на възпалението могат да проникнат в лабиринтното пространство. Инфекцията навлиза във вътрешното ухо и кухината на средното ухо с остър дълъг предмет.

В зависимост от разпространението на възпалителните явления, лезията се локализира, след това се диагностицира ограничен лабиринтит и може да обхване всички структури на вътрешното ухо с дифузен характер.

Как клинично се проявява възпалението на лабиринта?

Появяват се симптоми, свързани с увреждане на звуковия анализатор и вестибуларната функция:

  • световъртеж;
  • нарушения на координацията;
  • наличието на гадене, повръщане;
  • появата на нистагъм;
  • увреждане на слуха;
  • шумове в ушите.

Пациентите са обезпокоени от системен световъртеж, проявяващ се чрез илюзорно усещане за въртене на околната среда или собственото им тяло в една равнина или посока. Понякога усещането за движение става несистемно, пациентите отбелязват нестабилност при ходене, видимо падане или неуспех.


Основните оплаквания на пациенти с възпаление на лабиринта

Хроничното протичане провокира този вид вестибуларни нарушения за няколко секунди или минути. При остър процес атаката продължава 5-10 минути, симптомите могат да продължат до няколко часа или дни.

Важен признак е повишеното виене на свят в определена позиция, манипулации в ухото. Често има гадене, повръщане, влошени от завъртане на главата, изпотяване се увеличава. Кожна обвивкаотбелязва се бледо или зачервяване, ускорява се сърдечната честота, но има и брадикардия.


Световъртежът има системен характер, придружен от гадене, повръщане и повишено изпотяване

Друг признак на вестибуларни нарушения е нистагъмът, който се появява спонтанно. Неволното потрепване на очните ябълки е свързано с нарушение на синхронната работа на лабиринтите. Движенията обикновено са малки, за разлика от нистагма с централен произход. Посоката е хоризонтална, понякога хоризонтална ротатор. В началото на заболяването се забелязва посоката на бавния компонент на неволните движения на очните ябълки към възпаленото ухо, което се дължи на дразнене на лабиринта.

Наблюдават се симптоми на спонтанно отклонение Горни крайниции ствола на страната, противоположна на нистагма. В този случай посоките се променят в зависимост от завъртането на главата, което отличава лабиринтита от централните смущения.

Пациентът е нестабилен в позицията на Ромберг, пропуска към бавния компонент на нистагма, извършва тест пръст-нос. При ограничен лабиринт с лезия на хоризонталния полукръг канал се определя положителен фистуларен симптом. Сгъстяване на въздуха във външния слухов канал, нистагъм се появява към възпаленото ухо, виене на свят в обратната посока.

В процеса на развитие на заболяването функциите на вестибуларния анализатор от страната на лезията се инхибират, посоката на нистагма се променя в другата посока. Изчезването на функцията на лабиринта може да се потвърди от липсата на отговор както на звукови, така и на статокинетични стимули.


Смущава се от високочестотен шум и звънене в ушите

От страна на органа на слуха има симптоми, свързани с наличието на шум и намаляване на възприемането на звукови стимули. Пациентите се оплакват от присъствието, утежнено при завъртане на главата. Най-често обхватът на шума е в диапазона на високите тонове.

Увреждането на слуха може да се възстанови в рамките на няколко дни, този процес е характерен за серозния характер на хода на лабиринтита. Понякога гноен процеспровокира постоянна глухота.

Диагностика

Извършват се следните проучвания:

  1. Вестибулометрия (с помощта на ротационен, пресорен, отолитен, пръстено-назален, индексен тест; калоричният тест, препоръчан от някои автори, е опасен поради възможността за генерализиране на процеса и провокиране на вътречерепни усложнения).
  2. Аудиометрия (използвайте праг и надпраг).
  3. Електронистагмография (с помощта на електроди се изследват характеристиките на нистагма, неговите бързи и бавни компоненти, скорост, честота, амплитуда).
  4. CT и MRI (за изключване или идентифициране на патология на мозъка).
  5. Видеонистагмографията е една от съвременни методиизследвания.


Лабиринтитът води до увреждане на слуха

При наличие на симптоми на заболяването е необходима незабавна консултация с оториноларинголог. Навременна диагностикаи компетентно лечениеще помогне в ранните етапи да се отървете от болестта, да предотвратите появата на усложнения и сериозни последици.

Терапия или операция

Тежките форми на лабиринтит изискват хоспитализация. Изборът на терапия зависи от вида на заболяването и неговата причина. Лечението на лабиринтит трябва да бъде изчерпателно и да включва:

  1. Въз основа на етиологичния момент са показани антивирусни или антибактериални лекарства.По-често процесът се причинява от бактериална флора, за това се използват цефалоспорини от II поколение (Cefuroxime, Ceftin, Kefurox), III поколение (Ceftriaxone, Tercef), IV поколение (Maxipim). При тежки форми на менингит или менингоенцефалит се предписват флуорохинолони, които могат да проникнат през кръвно-мозъчната бариера (Ciprofloxacin, Tsiprinol, Tsifran). Използват се макролиди (Кларитромицин, Азитромицин).
  2. Противовъзпалително, стероидни лекарства (диклофенак, диклоран, метилпреднизолон).
  3. Терапия за дехидратация (Diacarb, Mannit).
  4. Витаминна терапия (K, R, B 6, B 12, C, Rutin).
  5. Антихистамини (Suprastin, Tavegil).
  6. Антиеметик (Cerucal, Fenegran, Daedalon, Bonin).
  7. Успокоителни (лоразепам, диазепам).
  8. За подобряване на кръвоснабдяването на вътрешното ухо и за намаляване на вестибуларните прояви се предписват Betaserk, Betagistin, Alfaserk.

В някои клинични ситуации с лабиринтит единственият метод е хирургичното лечение.

Показания за операция:

  • гноен лабиринтит с тенденция към прогресиране;
  • комбинация от лабиринтит с възпаление на костите на черепа;
  • навлизането на микроорганизми в структурите на мозъка;
  • некротично възпаление със секвестрални явления;
  • постоянна глухота.

При тимпаногенен гноен лабиринтит се предписва санираща операция на средното ухо, лабиринтотомия или тимпанопластика. Наличието на усложнения от възпалителните процеси на вътрешното ухо изисква мастоидотомия или дисекция на пирамидата на слепоочната кост. Ако усложненията са вътречерепни, тогава се извършва лабиринтектомия. При наличие на упорита глухота след прекаран лабиринтит се извършват слухови апарати, операция за възстановяване на слуха (кохлеарна имплантация).

Прогноза и последствия

Навременната диагностика и лечение на острия серозен лабиринтит осигурява възстановяване с пълно възстановяване на вестибуларно-кохлеарните функции. В благоприятни случаи структурите на вътрешното ухо са обрасли с гранулации, които след това се заменят с фиброзна и накрая костна лепка.

При неблагоприятен ход лабиринтитът може да се усложни:

  • възпаление на лицевия нерв;
  • мастоидит;
  • петрозит;
  • появата на менингит;
  • образуването на вътречерепни абсцеси;
  • енцефалит.


Възпалението на лицевия нерв е едно от усложненията на лабиринтита

След претърпяно гнойно възпаление на вътрешното ухо може да останат постоянни нарушения на слуха и равновесието. С течение на времето процесите на адаптация частично протичат поради втория лабиринт, централната нервна система и органа на зрението. Пълното възстановяване на структурите на вътрешното ухо, функциите на кохлеята, полукръглите канали и вестибюла обаче не е възможно.

Тъй като основната причина за лабиринтит е наличието на огнище на инфекция в анатомичните структури в контакт с вътрешното ухо, превантивните мерки трябва да бъдат насочени към:

  • навременна диагностика и лечение на отит на средното ухо, менингит, инфекциозни заболявания;
  • саниране на носната кухина, синусите, устата, фаринкса;
  • предотвратяване на нараняване на ухото, костите на черепа;
  • укрепване на имунитета.

При първите признаци или съмнение за наличие на лабиринтит е необходимо спешно да се свържете с УНГ специалист, за да постави диагноза и да проведе компетентно лечение. В началните етапи на развитие заболяването е напълно лечимо. В напреднал стадий при ненавременна терапия настъпват необратими промени във вътрешното ухо и са възможни тежки последицис вътречерепни усложнения. От страна на системата за възприемане на звука с лабиринтит може да настъпи пълна загуба на слуха.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове