Лечение на холестеролни плаки в съдовете на мозъка. Какви лекарства се предписват за откриване на атеросклеротични плаки? Причини за церебрална атеросклероза

Плаките са една от основните причини за смърт в резултат на развитието на патологии на сърдечно-съдовата система. Образуванията създават механична бариера за свободния кръвен поток. Те предизвикват промени в стените на кръвоносните съдове, запушват лумена, което често води до нежелани последствия. За предотвратяване подобна ситуациятрябва да почистите съдовете на мозъка от плаки.

Плаки в съдовете на мозъка - какво е това?

Повечето хора напълно не знаят, че причината за интензивно главоболие се увеличава кръвно налягане, неврологични проблеми, атеросклероза се крие в гъста кръви запушени съдове.

За да е нормална мозъчната дейност, е необходимо холестеролът да не се натрупва в съдовете, което провокира образуването на плаки. Те причиняват запушване на артериите, блокирайки движението на кръвния поток от хранителни вещества.

Образувано по следните причини:

Симптомите, които показват наличието на плаки в съдовете на мозъка, се развиват постепенно и зависят от стадия на хода на заболяването.

Тежестта на симптомите зависи от размера на склеротични плаки в съдовете на мозъка, т.е. от етапа на развитие на атеросклерозата. Първичните прояви са леки и могат да изчезнат след добър нощен сън или почивка.

Подобрението настъпва след ходене, тъй като те допринасят за интензивното снабдяване на мозъка с кислород. В началния стадий на развитие на заболяването малко пациенти обръщат внимание на изброените симптоми и не посещават лекар. И само когато симптомите се влошат, пациентите бият тревога.

Как да освободим кръвоносните съдове от вредни отлагания

В такава ситуация пациентите започват да мислят как да почистят съдовете на мозъка от плаки. Нека разгледаме някои от най-ефективните начини.

Екстракорпорална хемокорекция

Най-популярният и ефективен метод е екстракорпоралната хемокорекция. По време на тази процедура се взема определено количество кръв от пациента, след което се разделя на плазма и кръвни клетки. Първият се изчиства от вредния холестерол, след което заедно с кръвните клетки се влива в кръвния поток.

Процедурата се повтаря, докато нивото на холестерола достигне нормални нива. Хемокорекцията дава възможност за нормализиране на състава на кръвта, значително намаляване на размера на плаките, което спомага за увеличаване на лумена в съдовете на мозъка и увеличава кръвоснабдяването.

Съвременната медицина предлага лекарствапочистване на мозъчните съдове от холестеролни отлагания. Такива инструменти унищожават лош холестерол, извеждайки го от тялото, и допринасят за едновременното увеличаване на количеството полезно, което е необходимо за метаболитните процеси.

Препаратите за борба с атеросклеротични отлагания са разделени на две групи: легла (крестор, зокор, липитор, лескол) и средства, които включват никотинова киселина(Николар, Ниаспан). Лекарствата трябва да се предписват от специалист, като се вземат предвид състоянието на пациента и възможните нежелани реакции.

Диета

За да се отървете от атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка, се предписва и диета, която е насочена към намаляване на съдържанието на холестерол.

Ето защо в диетата са включени храни, които се борят с холестеролните отлагания, а ястията, които допринасят за натрупването на вреден компонент в кръвта, са изключени.

Помислете за храни, които съдържат минимално количество холестерол:

• Ядки от различни видове;
• Цвекло и сок от него;
• Лимон;
• Бобови растения;
• Постна риба и приготвено на пара месо;
• Пресни зеленчуци и плодове.

Хората, страдащи от отлагания в съдовете, се съветват да премахнат от диетата храни, които съдържат голямо количество холестерол:

• Мазни храни и пушени меса;
• Консерви от всякакъв вид;
• Бързо хранене;
• маргарин, масло, разпространение;
• Различни сладкиши.

Как да почистите съдовете с помощта на народни средства

Алтернативната медицина предлага и някои рецепти, които могат да се използват за почистване на съдовете. Такова лечение обаче ще продължи по-дълго от лекарствената терапия.

1. Два до три пъти седмично яжте 1 грейпфрут или, които премахват холестерола и предотвратяват увеличаването на размера на отлаганията;
2. Пийте по 1 супена лъжица дневно. л. картофен сок;
3. Добавете суров лук и чесън към менюто (ежедневно).

Лечение с пиявици - хирудотерапия

атеросклероза - хронично заболяване, причината за което е нарушение на липидния метаболизъм, което води до образуване на холестеролни плаки по повърхността на съдовата стена. Мастните образувания пречат на нормалния кръвен поток, създават оптимални условия за образуване на кръвни съсиреци.

Помислете за основните причини, симптоми на атеросклероза на мозъчните артерии, най-ефективните методи за диагностика, лечение, профилактика, възможни усложнения, прогноза.

Причини, рискови фактори за патология

Точната причина за появата на холестеролни отлагания по стените на кръвоносните съдове не е установена. Според съвременни идеи, персистираща патология метаболизъм на мазнинитесе развива с продължително излаганенабор от тригери, наречени рискови фактори. Вероятността от развитие на церебрална атеросклероза е по-висока при (1):

• пациенти в напреднала възраст;
• пациенти с диабет, метаболитен синдром, инсулт, високо кръвно налягане;
• млади мъже.

Симптоми и клинични прояви

Дефицитът на кислород и хранителни вещества рязко ограничава функционалния ресурс на нервните клетки: невроните бързо започват да се "уморяват".Лекарите наричат ​​това състояние повишено изтощение на психологическите процеси.

с изключение умора, пациентът има инерция на мислене, влошаване на паметта, периодични главоболия, световъртеж. Често забележимо влошаване на благосъстоянието е свързано с повишен умствен стрес, стрес. Такива съвпадения само усложняват ранната самодиагностика.

С нарастването на плаката се появяват симптоми остро нарушениецеребрална циркулация (CVA). Те сигнализират за значително стесняване на лумена на съдовете. Чувства, които трябва да ви предупредят:

• главоболие;
• слабост или парализа на крайниците;
• неясна реч;
• замъглено мислене;
• едностранна загуба на зрение;
• дезориентация в пространството.

по-рядко, по-малко характерни проявицентрална исхемия нервна система:

• припадък;
• шум в ушите;
• гадене, повръщане;
• усещане за топлина;
• повишен сърдечен ритъм;
• възбуда или сънливост;
• конвулсии.

Признаците на неврологичен дефицит могат да бъдат преходни (микроинсулт, преходна исхемична атака) или персистиращи (исхемичен инсулт). В първия случай те изчезват бързо, обикновено за 10-15 минути и винаги до един ден, във втория случай продължават 2 или повече дни.

Когато се появят симптоми на остро разстройство мозъчното кръвообращениенеобходимо е незабавно да се обадите на линейка, не отказвайте хоспитализация, дори ако състоянието на пациента се е нормализирало. Това ще даде на лекарите възможност да се възползват от всички съвременни методилечение, ограничаване на размера на щетите, по-бързо възстановяване, намаляване на риска от смърт.

Диагностика и лечение на церебрална атеросклероза

На начални етапизаболяването най-често се открива случайно при изследване на съдовете на мозъка. Много рядко психолог/психотерапевт целенасочено насочва пациента към невролог за консултация, ако забележи симптоми на изтощаване на нервната система, които са характерни за заболяването и не могат да бъдат коригирани с немедикаментозни методи.

CT сканиране на мозъка: стволов инсулт на пациент със заключен синдром (областта на некроза е подчертана в червено)

Повечето случаи на атеросклероза на мозъчните съдове се диагностицират по време на преглед на пациенти, които са имали или са имали инсулт. Можете да получите изображение на холестеролни плаки, да оцените степента на нарушение на кръвния поток с помощта на MRI, CT или рентгенова ангиография, транскраниален доплер с/без цветно картографиране.

За тарифа общо състояние, идентифицирайки рисковите фактори за заболяването, пациентът се насочва към:

• общ, биохимичен анализкръв с определяне на съдържанието на холестеролни фракции (липидограма);
• електрокардиограма;
• Ултразвук на сърцето.

Атеросклеротични съдови лезии от всяка локализация не подлежат на пълно излекуване.Задачата на терапията е да спре прогресията на заболяването и с изразено стесняване на лумена на артерията да възстанови притока на кръв. Тактиката на лечение задължително включва диета, корекция на начина на живот. По-тежките пациенти се нуждаят от лекарства за контролиране на рисковите фактори. Със значителна стеноза кръвоносни артериинеобходима е операция.

Пациенти с всякакви нарушения на мозъчното кръвообращение се лекуват от невропатолог. Необходима е консултация със съдов или ендоваскуларен неврохирург за пациенти, които са показани за хирургична интервенция.

Диета, хранителни характеристики

В началните етапи на атеросклерозата може да се спре без лекарства - правилно хранене, здравословни навици. Основен :

• Минимум наситени, максимум ненаситени мастни киселини. Първите допринасят за образуването на холестеролни плаки, имат ниска хранителна стойност. Основният източник на наситени липиди е червеното месо, пилешката кожа, мастните млечни продукти (масло, извара, сирена, сметана), както и палмово масло. Здравословни мазнининамира се в маслини, слънчоглед, сусамови масла, ядки, семена, авокадо, малко риба.
• Елиминиране на трансмазнини. Тези вредни липиди увеличават съдържанието лош холестерол, намаляват нивото на добро. Те са страничен продукт от високотемпературна обработка на растителни масла. В маргарина, дълбоко пържените продукти, съдържащи ги, има много трансмазнини. Учете внимателно хранителна стойностбисквитки, осолени ядки, купени от магазина сладкиши са потенциални източници на транслипиди.
• Основата на диетата е храна, богата на фибри. Хранителни фибринамаляване на концентрацията на лошия холестерол, понижаване на кръвното налягане. Те са богати на пълнозърнести зърнени храни, зеленчуци, билки, бобови растения, плодове. Последните са отлична алтернатива на вредните сладкиши, чиято консумация е желателно да се сведе до минимум.

Има и продукти, които имат естествена анти-атеросклеротична активност, които е желателно да се включат в диетата:

• чесън;
• куркума;
• джинджифил;
• босилек
• домати;
• зелен чай;
• канела;
• ечемик;
• какао;
• овесени трици;
• ленено семе;
• плодове от глог.

Медикаментозна терапия

Използването на лекарства в нарушение на липидния метаболизъм е предназначено да намали негативното въздействие на заболявания, които могат да провокират растежа на холестеролни плаки, а именно:

• предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
• намаляване на нивото на холестерола, "лошите" липопротеини;
• нормализиране на налягането;
• подобряване на кръвообращението.

Тези цели се постигат чрез предписване на комплекс от лекарства, които са разгледани по-подробно.

Лекарства за понижаване на липидите

Те понижават концентрацията на лошия холестерол, триглицеридите, повишават съдържанието на полезния холестерол. Има 5 основни класа лекарства с подобен ефект:

• - най-ефективните лекарства, които блокират чернодробния синтез на стерол. При хиперхолестеролемия те се предписват на първо място.
• - перфектно намаляване на концентрацията на неутрални мазнини. Лекарствата са показани основно за пациенти с хипертриглицеридемия, както и при непоносимост/недостатъчна ефикасност на статините.
• - високите дози понижават нивата на триглицеридите, повишават добрия холестерол. Значително разпространение странични ефектиограничава употребата на лекарството.
• - увеличаване на скоростта на отделяне на жлъчните компоненти. За да компенсира получения дефицит, черният дроб трябва да използва свободния холестерол за техния синтез, концентрацията му намалява. Използван рядко.
• Инхибитори на абсорбцията на холестерол (езетимиб) - инхибират активността на вещество, което помага на хранителния стерол да се абсорбира. Лекарството не трябва да се използва дълго време, тъй като също така нарушава усвояването на мастноразтворимите витамини A, D, E, K.

Антитромбоцитни средства

При церебрална атеросклероза вътре в засегнатата артерия кръвният поток забележимо се забавя, образуват се вихри. Това са оптималните условия за образуване на тромби.

Рискът от образуване на кръвни съсиреци може да бъде намален чрез използване на антитромбоцитни средства, които предотвратяват слепването на тромбоцитите. Най-безопасният и ефективен представител на групата е аспиринът. Подхожда на повечето пациенти. В някои случаи лекарите предписват клопидогрел, варфарин.

Невропротектори

Те подобряват кръвоснабдяването на мозъка, правят невроните по-малко податливи на кислороден дефицит, въздействието на токсичните вещества, подобряват паметта, мисленето. Невропротекторите включват:

• ноотропи (пирацетам, тиоцетам, кортексин, ноотропил);
• церебропротектори (фезам, невроксон, сермион, цинаризин);
• нормализатори на микроциркулацията (церебролизин, кавинтон, трентал).

Антихипертензивни лекарства

Постоянно излагане високо наляганеправи съдовете крехки, податливи на увреждане от холестеролни плаки. Рискът от развитие на инсулт се увеличава експоненциално. , инхибира прогресията на атеросклерозата, предотвратява възможен мозъчен инсулт.

• АСЕ инхибитори (каптоприл, лизиноприл, фозиноприл);
• блокери на ангиотензин рецептори (валсартан, фимасартан);
• калциеви антагонисти (нифедипин, лерканидипин).

Хирургия

Поради естеството на местоположението мозъчни артерии, атеросклерозата на мозъка е слабо податлива на хирургична корекция. Въпреки това, при значително стесняване на лумена на артерията, това е единственият начин за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване. Има два налични техникилечение:

стентова процедура.

• Интракраниалната ангиопластика (стентиране) е най-много безопасен начинкоето не изисква краниотомия. Хирургът облекчава стеснението чрез поредица от раздувания на миниатюрен балон, поставен през друг голям съд. След това необходимият диаметър се фиксира със стент - малка рамка, която се монтира вътре в артерията.
• Байпас хирургията е по-сложна операция, включваща създаване на байпас за притока на кръв. За да направите това, лекарят изрязва малък фрагмент от съда от друга част на тялото, пробива дупка в черепа и зашива единия край на протезата отгоре, другия под зоната на стеноза.

Предотвратяване

Здравословен начин на живот, редовни прегледи, лечение на рискови фактори. За да намалите вероятността от развитие на заболяването, трябва:

• ограничете консумацията на червено месо, тлъсти млечни продукти, тропически масла (кокосово, какаово, палмово), свинска мас. Добър алтернативен източник на протеини здравословни мазнини- бобови растения, риба, ядки, семена, растителни масла;
• обичат зеленчуци, плодове, зеленчуци, зърнени храни. Тези продукти съдържат оптимално съотношение на витамини, минерали, фибри, растителни хормони;
• Яжте порция мазна риба 2 пъти седмично. Тя е най-добрият източник на омега-3 мастни киселини, които се наричат;
• дайте предпочитание на варена, печена, сурова храна. Пържени, дълбоко пържени - само като рядка глезотия;
• спортувайте или поне ходете поне 3 км дневно;
• следете теглото си;
• спрете да пушите и е по-добре никога да не започвате;
• не злоупотребявайте с алкохол: максималната допустима дневна доза етилов алкохол за мъже е 28 g, за жени - 14 g;
• поне 1 път / година за проследяване на кръвното налягане;
• на всеки 4-6 години за определяне на съдържанието на холестеролни фракции в кръвната плазма, изследването се извършва по-често в присъствието на роднини, страдащи от заболяването;
• с диагностицирана хипертония, не пренебрегвайте препоръките на лекарите относно необходимостта от доживотен прием на хипотонични лекарства.

Усложнения и прогноза

Най-честата, ужасна последица от увреждане на мозъчните артерии от холестеролни плаки е. Най-склонни към него са хората с ниво систолно наляганенад 140 mm Hg. чл., концентрация на лош холестерол над 200 mg / dL. Атеросклерозата увеличава риска от рецидив на заболяването. Според учените е 20% през първите 2 години след атака (1). Пациентите с тежка стеноза (повече от 70%) имат най-висок шанс за рецидив.

Появата на холестеролни плаки по стените на ГМ кръвоносните съдове често се свързва с болестта на Алцхаймер, влошаване на паметта, намалена интелектуална острота и инфаркт на миокарда (2).

Прогнозата за лезии на мозъчните артерии е предпазлива. Продължителността, качеството на живот на пациента до голяма степен ще зависи от ефективността на лечението, степента на стесняване на лумена, общото здравословно състояние на пациента, желанието му да промени обичайния си начин на живот.

литература

1. Джиан-Шинг Дженг; Сунг Чун Танг; Хонг Ман Лиу. Епидемиология, диагностика и лечение на вътречерепна атеросклеротична болест, 2010 г.
2. Судха Сешадри. Съдова деменция и съдов когнитивен спад, 2011 г
3. Джъстин Фрицел. Какво е церебрална атеросклероза? - Симптоми и лечение

Последна актуализация: 21 февруари 2019 г

Дата на публикуване на статията: 13.11.2016 г

Последната актуализация на статията: 17.12.2018 г

От тази статия ще научите: как и защо възниква развитието на атеросклероза на мозъчните съдове, проявите и последствията от патологията, какви методи на лечение съществуват и колко ефективни са те.

Атеросклероза на кръвоносните съдове в мозъка - стесняване или запушване на холестеролни плаки артериални съдовекоито пренасят кръв към мозъка. Резултатът от такива промени е влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, нарушение на нормалната му структура и загуба на функции. В 85-90% от случаите боледуват хора на възраст над 45-50 години.

Симптомите и последствията, причинени от атеросклерозата на мозъчните съдове, са разнообразни: от периодично замаяност и загуба на памет до инсулт (некроза на част от мозъчната тъкан) с тежко увреждане на пациентите (парализа, загуба на способността за ходене и елементарна самообслужване). ).

Заболяването се развива постепенно в продължение на няколко месеца или дори години. При 80-90% от пациентите първите прояви на атеросклероза на мозъчните артерии не нарушават общото състояние и обичайния начин на живот. Ако след появата им се обърнете към специалист, прогресията на заболяването и необратими нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулт) могат да бъдат предотвратени. Медикаментозно лечение, през целия живот под формата на периодични курсове 2-3 пъти годишно. Операция се налага в 20-30% от случаите.

С лечение се занимава лекар-невропатолог. Ако е необходимо хирургично лечениеучаства съдов или ендоваскуларен неврохирург. Пълното излекуване е невъзможно, възможно е да се предотврати прогресирането на патологични промени в кръвоносните съдове и да се нормализира мозъчния кръвоток.

Същност, етапи на заболяването

Атеросклероза мозъчни съдове- Това е хронично заболяване, което се основава на поражението на съдовата стена с холестеролни плаки - излишни холестеролни отлагания под формата на възли. Тези плаки изпъкват в лумена на съда, причинявайки стесняване на лумена, загуба на здравина и еластичност на стената. Заболяването засяга само артериите – съдове, които пренасят кръв, обогатена с кислород и хранителни вещества, към мозъка.

Патологични промениЦеребралните артерии при атеросклероза протичат на няколко етапа и са склонни към постепенно прогресиране:

1. Прекомерно количество холестерол (атерогенни мазнини, липиди) в кръвта - хиперхолестеролемия, хиперлипидемия.
2. Импрегниране на вътрешните стени на артериите на мозъка с холестеролни включвания, натрупването им под формата на възли, плаки.
3. Възпаление в съдова стена, образуване на плътни белези, увеличаване на размера на холестеролните плаки, трансформация в атеросклеротични.
4. Отлагането на калций върху повърхността на плаките, техните разкъсвания, което причинява образуването на кръвни съсиреци.
5. Стесняване или заличаване ( пълно покритие) артериален лумен с плаки и кръвни съсиреци, намалена сила, риск спонтанно прекъсванесъд.
6. Намаляване на артериалния кръвен поток, нарушено кръвообращение или смърт (инсулт) на мозъка.

Етапи на прогресия на атеросклерозата. Кликнете върху снимката, за да я увеличите
Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Причини за развитие и рискови фактори

Атеросклерозата на мозъчните съдове има само една пряка причина за развитие - повишено ниво на холестерол в кръвта и други атерогенни мазнини (липопротеини с ниска плътност, триглицериди). Такава метаболитно нарушениеможе да се появи само при ограничен брой хора (около 30-40%). Хората с повишен риск от развитие на заболяването се наричат ​​​​рискова група:

• възраст над 45 години;
• затлъстяване;
• хипертония (високо кръвно налягане);
• наличието на атеросклероза на мозъчните съдове при близки роднини;
• диабет;
• тютюнопушене;
• системна злоупотреба с алкохол;
• заседнал начин на живот;
• повишено съсирване на кръвта (съсирване на кръвта).

При 50-60% от пациентите атеросклерозата на мозъчните артерии се комбинира с подобна лезия на съдове с друга локализация (коронарни артерии на сърцето, аорта, долни крайници, бъбреци, черва). Следователно характерните оплаквания и симптоми от страна на нервната система в комбинация с атеросклероза на съдове от всяка локализация трябва да бъдат нащрек по отношение на атеросклеротични лезии на мозъчните артерии.

Симптоми и последици от церебрална атеросклероза

Сама по себе си атеросклерозата на кръвоносните съдове в мозъка не е опасна и не се проявява по никакъв начин. Опасността и негативните симптоми причиняват заболявания и нарушения на мозъчното кръвообращение, които провокира атеросклерозата.

Проявите и признаците на атеросклероза на мозъчните съдове могат да бъдат остри (за първи път) и хронични (има няколко месеца, години). Видовете и проявите на такава патология са показани в таблицата:

Болести	Прояви и симптоми
Остър: преходна исхемична атака, исхемичен инсулт, хеморагичен инсулт	Силно главоболие
	слепота
	Загуба на съзнание или говор
	Парализа на ръката и крака от едната страна
	Изкривяване на лицето
	Критично влошаване на общото състояние, животозастрашаващо
Хронични: аневризми на мозъчните артерии, деменция	Чести или постоянни болезнени главоболия
	Шум в ушите, нарушение на координацията
	Нестабилност при ходене, виене на свят
	Слабост и изтръпване на крайниците
	Непълна или неясна реч
	Намалена памет и интелигентност
	Психични разстройства

Силното главоболие е един от симптомите на церебрална атеросклероза

Характеристики на хода на заболяването, от които зависят симптомите

При 25-30% от пациентите атеросклерозата може да се развие в продължение на 10-15 години, без да причини мозъчно-съдови инциденти, докато при такива пациенти всички артерии в различни степенизасегнати от атеросклероза. При 15-20% от пациентите след няколко месеца или години се развиват тежки нарушения на кръвообращението в мозъка, водещи до инвалидизация, когато патологичен процесзасяга само една артерия.

Симптомите на атеросклероза на мозъчните артерии и времето на тяхното възникване зависят от следните фактори:

1. Степента на повишаване на нивата на холестерола - колкото по-високо е, толкова по-бързо прогресира атеросклерозата.
2. Наличието на излишен холестерол за повече от 5 години - рискът от церебрална атеросклероза се увеличава с 50-60%.
3. Индивидуални особености на разклонението на мозъчните артерии и техния диаметър. Например, ако имат тип багажник(няколко артерии са отговорни за цялото кръвоснабдяване) или се отклоняват една от друга под прав ъгъл - прогресията на атеросклерозата е бърза, а мозъчно-съдовите инциденти са ранни и тежки.
4. Липсата на връзки между каротидната и вертебралната артериална система на мозъка - прекъсване на кръга на Уилис, липса на колатерали. Това увеличава риска от тежки и ранни нарушениямозъчното кръвообращение с 60-70%.

1. Кои артерии са засегнати - всеки съд е отговорен за притока на кръв към определена област на мозъка: предната мозъчна артерия към предния лоб, средната към теменно-темпоралната и задната към тилната и малкия мозък. Най-често (55–65%) се засяга басейнът на средната мозъчна артерия.

Надеждни методи за диагностика

Подозрения за церебрална атеросклерозатрябва да бъде потвърдено или опровергано. За това се използват тестове за лабораторна (кръвни изследвания) и инструментална (хардуерни изследвания) диагностика:

• Биохимичен анализ липиден спектъркръв: холестерол, триглицериди, LDL (липопротеини с ниска плътност). За да направите това, трябва да дарите кръв от вена. Анализът не потвърждава диагнозата атеросклероза, а само определя дали човек е изложен на риск от това заболяване: дали нормите са надвишени за поне един от посочените показатели. При 50% от пациентите със очевидни симптомиатеросклероза, изследваните параметри са в нормалните граници.
• Доплер ултразвук, дуплексно сканиране на мозъчни съдове. Методът е най-информативен за изследване само на големи мозъчни артерии.
• Ангиография на артериите на мозъка - въвеждането на контрастно вещество директно в артериална системаврата. Всеки голям и малък съд се контрастира и става видим на рентгенов филм, рентгенов монитор. Това е най-надеждният метод за диагностициране на атеросклероза.
• Томография на мозъка (CT или MRI) с интравенозно приложениеконтрастното вещество е добър, бърз и надежден диагностичен метод, който показва състоянието на всички мозъчни съдове.

Методи за диагностициране на атеросклероза на мозъчните съдове

Съвременно лечение

Комплекс медицински меркис атеросклероза на мозъчните артерии:

1. диетична храна;
2. медикаментозна корекция на метаболизма на холестерола;
3. намаляване на вискозитета на кръвта;
4. подобряване на кръвоснабдяването на мозъка;
5. корекция на кръвното налягане;
6. хирургични операции.

Лечението трябва да бъде доживотно под формата на редуващи се курсове на терапия с определени видове лекарства 2-3 пъти годишно. Тъй като атеросклерозата е фоново заболяване, предшественик на мозъчно-съдови инциденти, основната целтерапията не е толкова да го излекува напълно, а да предотврати прогресията и усложненията. Пълното излекуване е възможно само на етапа на първоначалните промени.

1. Диетична храна

Чрез ограничаване на консумираното количество хранителни продуктихолестерол, можете да намалите концентрацията му в кръвта. При атеросклероза на съдовете на мозъка мазнините от животински произход са забранени, пържени храни, пушени меса. Основата на диетата - храни, съдържащи омега-3 мастна киселина(зеленчуци и плодове, риба, ленено и зехтин, ядки).

2. Медикаментозна корекция на холестеролния метаболизъм

За намаляване на концентрацията на холестерол се използват лекарства:

1. Антики: Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Аторис. Научно е доказано, че системният прием значително (с 40%) намалява риска от исхемичен инсулт и други нарушения на мозъчното кръвообращение. Достатъчна е еднократна доза от лекарството на ден.

Антични лекарства, използвани за понижаване на нивата на холестерола

1. Омега-3 мастните киселини са най-мощното вещество с естествен произход срещу всяка съдова атеросклероза, включително мозъчните артерии. Най-добре е да попълните доставките на омега-3 с храна ( ленено масло, жълта риба, ядки). Произвеждат се и препарати и биологично активни добавки.
2. Витамин Е (токоферол). Сам по себе си той показва слаб ефект срещу атеросклерозата, но в комбинация с други негови средства лечебни ефектисе подобряват.

3. Разреждане на кръвта

Всеки етап на церебрална атеросклероза е индикация за приемане на лекарства за разреждане на кръвта:

• Ацетилсалицилова киселина, Аспирин, Кардиомагнил, Магникор, Лоспирин;
• Клопидогрел, Тромбонет, Плавикс, Плагрил;
• Варфарин, Синкумар. По-подходящо при пациенти с тежки симптоми на церебрална атеросклероза, усложнена от всякакъв вид мозъчно-съдов инцидент.

Разредители на кръвта

4. Подобряване на храненето на мозъка

Лекарствата от тази група не влияят на хода на церебралната атеросклероза, но позволяват нервни клеткине губят функцията си на фона на нарушения на кръвообращението:

• Нормализатори на микроциркулацията: Кавинтон, Трентал, Церебролизин, Плестазол;
• Церебропротектори: Цинаризин, Фезам, Цераксон, Сермион, Нейраксон;
• Ноотропи: тиоцетам, ноотропил, пирацетам, кортексин.

5. Контрол на кръвното налягане

Постепенно нормализиране на високото кръвно налягане и поддържането му нормално ниво(не по-високо от 140/90) забавя влошаването на атеросклеротични промени в мозъчните съдове с 30-40%. За това са показани подходящите антихипертензивни лекарства: Bisoprolol, Berlipril, Liprazide, Valsacor. Предписват се от общопрактикуващ лекар или кардиолог.

Лекарства за кръвно налягане

6. Хирургично лечение: показания и ефективност

При атеросклероза на артериите на мозъка се извършват два вида операции на съдовете: ендоваскуларни (чрез пункция) и отворени (чрез разрез). Индикация за хирургично лечение - ограничено или малко (до 1 см) стесняване над 50% от 1 до 3 главни съдовемозък. При еднаква множествена лезия на артериите операцията е неподходяща. Показания се срещат при 45% от пациентите. Те могат да бъдат определени само след ангиография или томография на мозъка.

Ендоваскуларна хирургия

Ендоваскуларните интервенции наистина са ефективен методпредотвратяване на последствията от напреднала атеросклероза (исхемичен инсулт).

Същността на операцията: пункция на артерия на бедрото или рамото, въвеждане на тънък катетър в лумена, който под контрола на компютърно оборудване се отвежда до стеснен мозъчен съд. В тази област се монтира стент (пружина), който елиминира стеснението.

Ендоваскуларна хирургия

Традиционна операция

Открити интервенции върху съдове, разположени в черепната кухина, не са технически осъществими. Това може да премахне атеросклеротични плаки върху каротидни артерииврата. Използва се или директно отстраняване на разкъсани плаки от лумена на артерията (операция ендартеректомия), или замяна на променената област с изкуствена протеза (байпас операция, съдова протеза).

Най-вероятна прогноза

Статистическите данни за заболяването атеросклероза на мозъчните съдове са както следва:

• При 50-60% от пациентите на възраст от 40 до 55 години симптомите на заболяването приключват исхемичен инсултпоради рязко стесняване на един голям съд. Последиците за 45-55% от тях са дълбока инвалидност или смърт.
• Около 80% от пациентите с церебрална атеросклероза на възраст над 65 години страдат от хронични или преходни нарушения на мозъчното кръвообращение. 30% от тях впоследствие получават инсулт.
• При 5-7% от хората заболяването протича безсимптомно и без последствия.

Тези данни предполагат, че колкото по-млади се проявяват симптомите на атеросклерозата, толкова по-тежки последиции по-лоша прогноза. Ако се открие проблем на ранна фаза, в 30-45% от случаите може да бъде решен чрез ендоваскуларно хирургично лечение. При хора над 60 години вазоконстрикцията е рехава - в 80% от случаите лечение с лекарстваподобрява кръвоснабдяването на мозъка.

Много често причината за някои заболявания на сърдечно-съдовата система са плаките в съдовете. Те се образуват в кръвния поток, след което се установяват върху съдовете и представляват сериозна опасност за човешкото здраве. Най-честото усложнение при наличие на плаки е нарушение на нормалния кръвен поток в тялото. В напреднали случаи започват да се образуват кръвни съсиреци.

Защо се появяват в кръвоносните съдове?

Атеросклеротични плаки обикновено се образуват при хора с високо нивохолестерол в кръвта. Когато се гледат, те изглеждат като отлагания, съставени от калций, мазнини и тъкан. Разбира се, плаките в съдовете не се образуват веднага. Отначало рудиментите им изглеждат като мастни ивици по стените.

Плаките са много опасни за човешкото тяло. Те имат неравномерна плътност, поради което има голяма вероятност за тяхното отделяне и запушване на кръвоносните съдове. Отделената част вече се нарича тромб. Заседнал съсирек нараства с времето и напълно блокира притока на кръв.

Също така тези хора, които често пият алкохол или ядат мазни и пържени храни, също трябва да наблюдават наличието на плаки в тялото. Има голяма вероятност от отлагания на холестерол при възрастни хора, както и тези, които страдат от диабет и наднормено тегло.

Признаци на атеросклероза

Групите хора, потенциално страдащи от атеросклероза, бяха изброени по-горе. За тях е важно да преминат всички изследвания навреме, да следят здравето си и да контролират холестерола. Плаките в съдовете в началото не представляват никаква опасност и заболяването се развива безсимптомно.

Малък депозит може да не се образува с години, а да започне да расте само когато тялото е изложено на стрес, голямо физическо натоварване и високо налягане. След като плаката нарасне до определен размер, тя започва да оказва натиск върху стените на съдовете и телата се спукват. Има активно образуване на кръвни съсиреци, които се запушват и те се стесняват. Човекът вече усеща този симптом много добре.

Най-често се появяват плаки в цервикална област, в съдовете на мозъка и краката.

Съдовете на шията са най-уязвими. Те са тънки и постоянно се прищипват при завъртане на главата. Такава слаба точка е особено предразположена към образуване на холестеролни плаки.

Както във всички други съдове, плаките в цервикалната област постепенно започват да се увеличават. Вярно е, че поради тяхната финес, човек усеща симптомите на болестта по-рано. Образуването на плаки в съдовете ги изтънява, което ги прави крехки и твърди.

След като отлаганията почти напълно запълнят съда, той започва да се задушава от липса на кислород.

Симптоми на вазоконстрикция в мозъка

Ако образуването на плака при човек е извън контрол и повечето от отлаганията са в мозъка, тогава симптомите няма да ви карат да чакате. Пациент, който има плаки в съдовете на мозъка, често страда от мигрена, виене на свят и безсъние. Развитието на психични разстройства е доста вероятно.

Ако този етап се започне, ситуацията ще се влоши. Ще има хипер-тревожност. Пациентът ще се държи неадекватно и ще стане много подозрителен.

В най-тежките случаи човек не е в състояние да се обслужва самостоятелно, не помни и не възприема нова информацияи също така изисква допълнителни грижи. При такива условия лечението практически не носи резултати.

Симптоми на вазоконстрикция в краката

Човек, който постоянно страда от заболяване в мускулите на прасеца, страдащи от тежест в краката и крампи, може да подозира наличието на плаки. Холестеролните плаки в съдовете на краката също причиняват промяна в цвета на кожата. Крайниците са постоянно студени.

Ако ситуацията е силно започнала, тогава краката започват да болят дори в покой. IN хоризонтално положениекрайниците болят още повече. Облекчението, напротив, идва при спускане на краката надолу.

Заболяването се счита за много напреднало, ако поради кръвни съсиреци и плаки тъканите започнат да умират. Пациентът има трофични язви. Те са трудни за лечение, а лекарствата причиняват само временно облекчение.

Симптоми на вазоконстрикция на цервикалната област

Излишно е да казвам, че съдовете в цервикалната област са единственият източник на кислород за мозъка. Тяхното блокиране е най-ярката симптоматика. Интересното е, че в този случай първо се засяга самият човешки мозък.

Атеросклеротични плаки в съдовете на шията причиняват следните симптоми:

• често замайване;
• тежест в главата и шията;
• загуба на сила и слабост;
• загуба на паметта.

Струва си да се отбележи опасността от това заболяване. Симптомите в плаките в цервикалната област често са леки. Човек отначало обръща внимание само на болката, а след това свиква и дълго времене ходи на лекар.

Плаките и кръвните съсиреци не са опасни за своите симптоми, а за способността да блокират напълно кръвоносните съдове. Понякога кръвен съсирек навлиза в много важен съд и тогава животът на човек ще бъде в голяма опасност.

Опитните лекари отбелязват, че напоследък повечето инсулти се провокират от плаки. Инсулт от своя страна е много опасен за последствията. Ако човек не е предоставен навреме здравеопазване, тогава възстановяването му може да отнеме много време, но о пълно възстановяванене може да се говори.

Методи за диагностициране на цервикални плаки

Разбира се, болестта е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува, но е много лесно да се пропусне развитието на плаки в тялото. Както бе споменато по-горе, болестта не се проявява дълго време и човекът не усеща никакви симптоми.

За да разбере, че човек наистина страда от такова заболяване като плаки по стените на съдовете на шията, лекарят трябва да му предпише подходяща диагноза. Сега почти всички поликлиники са оборудвани с необходимото модерно оборудване, така че прегледът не трябва да усложнява нито лекаря, нито пациента, но много процедури се предоставят само на платена основа.

Най-информативните методи, които откриват наличието на плаки в цервикалната област, са ЯМР (магнитен резонанс), както и ултразвук на съдовете. Но дори и тук има нюанси. Факт е, че в половината от случаите е възможно да се идентифицира запушване на кръвоносни съдове с атеросклеротични плаки само ако луменът е напълно затворен и болестта вече е преминала в занемарено състояние.

Как се отразява наличието на плаки върху лицето на пациента?

Човек може да разбере, че има плаки в съдовете, като погледне лицето си. Най-често те могат да се видят върху очите. Тези плаки се наричат ​​ксантелазма и обикновено се намират във вътрешния ъгъл горен клепач. Ако не им обърнете внимание, плаката може да се увеличи и до нея ще се появи друга ксантелазма.

Човек, който има ксантелазма, трябва да помни, че този дефект е пряк симптом за наличието на плаки в тялото. Някои лекари предлагат премахването на тази подутина, но без лечение на тялото и почистване на съдовете тази процедуране носи никаква полза. Ксантелазмата се появява отново и на мястото на нейното отстраняване се образува малък белег.

Лечение на плаки в съдовете

В борбата с плаките ще помогнат някои лекарства. Но само лекарствата могат да помогнат за справяне с това заболяване? Как да почистите съдовете от плаки, като намалите минимално приема на химически лекарства?

Всъщност има начин. Но за да се преодолеят напълно плаките без медицински препаратиневъзможен. След като лекарят установи тяхното присъствие, пациентът трябва ежедневно в големи количестваконсумират зеленчуци и плодове.

На ранни стадиипрояви на холестеролни плаки, лекарят може да предпише физиотерапия на пациента. Те перфектно спират симптомите на заболяването и не им позволяват да се увеличат.

Намаляването на броя на плаките в съдовете ще помогне и специални диети. По правило солта в тях е почти напълно изключена. Активно разтваря отлагания като продукти като чесън, орех, лимон и зехтин.

Освен това има още съвременни начинилечение. Процедурата се нарича криоафереза. Той не само премахва всички отлагания, но и перфектно почиства кръвта. Специална почистваща диета, която също се предписва от лекар, ще помогне за още повече почистване на съдовете.

Ако пациентът е бил приет в болницата в вече занемарено състояние и съдовете му са почти напълно запушени с плаки, тогава лекарят може да го насочи към бързо премахванедепозити. По принцип операцията е показана за съдовете на мозъка.

Ако те също са запушени почти напълно, тогава лекарят може също да насочи пациента към хирургично отстраняване на плаки.

Методи за превенция

Възможно ли е да се предотврати развитието на плаки и от плаки в началните етапи на заболяването? Този въпрос ще помогне да се отговори превантивни съветилекари за тези хора, които се грижат за здравето си.

Така че, за да се предпазите от развитието на плаки в съдовете, е важно да се придържате към правилно хранене. Ето основните принципи здравословно храненеза възрастен:

1. Човек трябва да намали консумацията на животински мазнини колкото е възможно повече.
2. Всеки ден трябва да ядете храни, богати на протеини.
3. Трябва да ядете често, но порциите трябва да са малки.
4. Млечните продукти трябва да се консумират ежедневно.
5. По-голямата част от диетата трябва да се състои от растителни храни.

Някои хора обаче са твърде фанатични по отношение на диетата и започват да елиминират всички мазни храни. Това не се препоръчва, защото освен лош холестерол има и добър. добър холестеролсъдържащи се в растителни маслакакто и мазни риби.

Какви лекарства се предписват за откриване на атеросклеротични плаки?

В това заболяванеИма моменти, когато без лекарствена терапиялечението би било безполезно. В този случай лекарят може да предпише хапчета. Обикновено те допринасят за разрушаването на плаките, както и за укрепването на самите кръвоносни съдове. Това могат да бъдат статини, фибрати, никотинова киселина. При необходимост се предписват мултивитамини и рибено масло.

Хората, страдащи от холестеролни плаки, имат лошо кръвно състояние. За подобряването му се предписват и някои лекарства, например Cardiomagnyl. Ако те са засегнати, тогава към списъка с лекарства ще бъдат добавени транквиланти или антидепресанти.

Всички лекарства трябва да се приемат само както е предписано от лекаря и в реда, в който той е препоръчал да се прави това. Лечение за това заболяване, като правило отнема много време, така че трябва да бъдете търпеливи. При спазване на всички препоръки, човек не само ще се отърве от плаките, но и ще подобри състоянието на кръвта и кръвоносните съдове. Те ще станат по-силни, по-еластични. Настроението на човек ще се повиши, ще се появи бодрост и яснота на ума.

Набор от фактори: недохранване, генетичните фактори на предразположеност и дългият опит с лоши навици с възрастта водят до атеросклеротично съдово увреждане. Повечето опасни последицивъзникват, когато артериите, захранващи мозъка и сърцето, се стесняват. Следователно почистването на плаки в съдовете на мозъка е най-много действителен въпросв .

Признаци на атеросклеротично увреждане на мозъчните съдове

Повечето характерни симптомиПоявата на плака в съдовете на мозъка е както следва:

• наличието на периодични или постоянни усещания за болка;
• намалена зрителна острота, качество на слуха;
• нарушение на съня, безсъние или кошмари през нощта, сънливост през деня;
• съответно хронична умора, ниска производителност;
• безпричинна тревожност, невроза, повишена възбудимост;
• тремор (треперене) на ръцете, дисфункция на координацията на движението и походката;
• проблеми с говора, високо кръвно налягане.

Проявите се увеличават постепенно и зависят от степента на стесняване и важността на съда. Ако не повлияете на ситуацията, се образува запушване на съдовете на мозъка. Благополучие и мисловни процесиподобряват се след сън и по време на работа свеж въздух. Стрес, задушни стаи, голям ум, физически упражненияимат отрицателно въздействие върху благосъстоянието на пациента.

Важно! Появата на няколко признака показва нарушение на кръвоснабдяването на мозъка на пациента и го принуждава да се консултира с лекар.

Последици от атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка

Последиците от атеросклеротични лезии са запушване на съдовете на мозъка. При остро пълно запушване на лумена на артерията настъпва смъртта на съответната част от мозъка. Моторната, сензорната функция на крайниците на пациента е намалена или напълно загубена, говорът и координацията са нарушени, в зависимост от местоположението на лезията.

Хроничната непълна обструкция на мозъчните съдове се проявява с промени в настроението, влошени умствени способности, памет и внимание, до развитие на деменция. Пациентите не могат да се самообслужват и координират движенията, изискват помощта на близки.

Терапевтични възможности за атеросклероза

Противно на преобладаващото мнение за опасността от атеросклероза за по-старото поколение, болестта е станала „по-млада“ и засяга пациентите относително ранна възраст. Следователно, лечението на плаки в съдовете на мозъка трябва да започне веднага след потвърждаване на диагнозата. Комплексна терапиявключва следните дейности:

1. - ограничаване (отказ) на мазни, пушени, солени храни, бързи храни, богати на холестерол.
2. Дозиран физическа дейност, туризъмна чист въздух за нормализиране на метаболитните процеси, стабилизиране на налягането.
3. Средства за понижаване на холестерола и опасните липиди с ниска плътност (статини, фибрати), които действат като "строителен материал" на плаките.
4. Витаминно-минерални комплекси, които укрепват кръвоносните съдове.
5. Симптоматично лечение - за пациенти с хипертония се избира лекарство за предотвратяване на кризи.
6. Борба лоши навици- изключване на алкохол, никотин.

IN трудни случаиизвършват хирургични манипулации - отстраняване на плаки по открит начин (ендартеректомия) или с помощта на ендоскоп вътре в съда.

Методи за почистване на плаки на мозъчните съдове

В ранните стадии на атеросклерозата, когато холестеролни плакив съдовете на мозъка започват да се образуват, препоръчително е да спрете този процес колкото е възможно повече. Горните методи на лечение се комбинират с такива видове съдово почистване:

1. Правилните храни за понижаване, бързо премахване на холестерола: морска рибаи морски дарове, ядки, семена, грейпфрути и киви, зелени зеленчуци и горски плодове, чесън и морски зърнастец, зелен чай, цитрусови плодове.
2. Отвари и настойки от различни комбинации от лайка, малини, копър, дива роза, лимонена трева, жълт кантарион, живовляк.
3. Използването на пиявици на задната част на главата за разреждане на кръвта и подобряване на благосъстоянието.
4. Лекарства, които намаляват усвояването на холестерола, средства за отстраняване на жлъчните киселини (приемани под наблюдението на лекар).
5. Екстракорпорална хемокорекция - апаратно пречистване на кръвта от излишния холестерол.

Експертите казват, че образуваните атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка могат да бъдат отстранени само хирургично. Други агенти не са в състояние да ги разтворят, така че предотвратяването на растежа им е важно. Предложените методи ще помогнат за нормализиране на количеството холестерол и съответно няма да се появят плаки в съдовете на главата. По този начин комбинацията от официални и народна медицинапод наблюдението на лекар, те ще поддържат съдовете на главата чисти и ума светъл.

Внимание!