साइकोस्टिमुलेंट्स और नॉट्रोपिक्स। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक। Nootropics: क्रिया, संकेत, आधुनिक और प्रभावी की एक सूची, समीक्षा

परिचय

Nootropics ऐसे पदार्थ हैं जो मस्तिष्क के उच्च एकीकृत कार्यों पर एक विशिष्ट प्रभाव डालते हैं, स्मृति में सुधार करते हैं, सीखने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाते हैं, बौद्धिक गतिविधि को उत्तेजित करते हैं, हानिकारक कारकों के लिए मस्तिष्क के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, और कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल कनेक्शन में सुधार करते हैं। नूट्रोपिक दवाएंके रूप में संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) कार्यों में सुधार करने में सक्षम स्वस्थ लोग, और, विशेष रूप से, विभिन्न रोगों में परेशान।

मोबिलाइजिंग प्रकार के साइकोस्टिमुलेंट्स के विपरीत, नॉट्रोपिक्स साइकोमोटर आंदोलन, शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं में कमी, लत और लत का कारण नहीं बनता है।

इस काम का उद्देश्य नॉट्रोपिक्स और साइकोस्टिमुलेंट्स का तुलनात्मक विवरण प्रदान करना है।

लक्ष्य प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित कार्य निर्धारित किए गए थे:

1. नॉट्रोपिक्स की क्रिया के तंत्र का वर्णन करें

2. साइकोस्टिमुलेंट्स की क्रिया के तंत्र का वर्णन करें

विशिष्ट दवाओं पर साइकोस्टिमुलेंट्स और नॉट्रोपिक्स की तुलना करें

1.
नॉट्रोपिक्स की क्रिया का तंत्र

शब्द "नोट्रोपिक्स" (ग्रीक "नोस" से - सोच, दिमाग और "ट्रोपोस" - प्रयास) पहली बार 1972 में चिकित्सा पद्धति में पिरासेटम की शुरुआत के बाद प्रस्तावित किया गया था। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, नॉट्रोपिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिनका सीखने पर सीधा सक्रिय प्रभाव पड़ता है, स्मृति और मानसिक प्रदर्शन में सुधार होता है, और मस्तिष्क के आक्रामक प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

Nootropics में मुख्य रूप से piracetam और इसके homologues (aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, eiracetam, etc.), pyridotol (encephabol), acefen (meclofenoxate), साथ ही साथ संरचनात्मक रूप से संबंधित कुछ दवाएं शामिल हैं गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड(एमिनालॉन, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, पैंटोगैम, फेनिबट, पिकामिलन, आदि)।

नॉट्रोपिक्स की कार्रवाई की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ बौद्धिक और मासिक कार्यों की सक्रियता, सीखने की क्षमता में वृद्धि और स्मृति में सुधार हैं। वे, एक डिग्री या किसी अन्य तक, केंद्रीय न्यूरॉन्स में उत्तेजना के संचरण को उत्तेजित करते हैं, गोलार्द्धों के बीच सूचना के हस्तांतरण की सुविधा प्रदान करते हैं। बड़ा दिमाग, मस्तिष्क को ऊर्जा प्रक्रियाओं और रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

नॉट्रोपिक्स की एक विशिष्ट संपत्ति उनकी एंटीहाइपोक्सिक गतिविधि है। ऊतक ऑक्सीजन की मांग को कम करने और हाइपोक्सिया के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने की क्षमता सभी नॉट्रोपिक दवाओं के लिए एक डिग्री या किसी अन्य की विशेषता है।

नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई के तंत्र का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। Piracetam है रासायनिक संरचनागामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के साथ समानता और इस एमिनो एसिड के व्युत्पन्न के रूप में माना जा सकता है, जो मुख्य केंद्रीय अवरोधक न्यूरोट्रांसमीटर है। हालांकि, शरीर piracetam को GABA में परिवर्तित नहीं करता है, और piracetam के उपयोग के बाद मस्तिष्क में GABA की सामग्री नहीं बढ़ती है। इसी समय, अपेक्षाकृत बड़ी खुराक में और बार-बार प्रशासन के साथ, पिरासेटम GABAergic निरोधात्मक प्रक्रियाओं को बढ़ाने में सक्षम है। इस प्रकार, GABAergic तत्वों और piracetam की क्रिया के तंत्र में GABAergic प्रक्रियाओं के महत्व को बाहर नहीं किया जाता है। यह संभावना है कि ग्लूटामेटेरिक प्रक्रियाओं, डोपामाइन संश्लेषण और नॉरपेनेफ्रिन स्तर सहित मस्तिष्क के अन्य न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम पर नॉट्रोपिक दवाओं का प्रभाव महत्वपूर्ण है। Piracetam और acefen के प्रभाव में, synapses के स्तर पर acetylcholine की एकाग्रता और cholinergic रिसेप्टर्स का घनत्व बढ़ जाता है। कुछ नॉट्रोपिक्स मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाते हैं। नॉट्रोपिक्स की क्रिया के तंत्र में विशेष रूप से महत्वपूर्ण तंत्रिका कोशिका में चयापचय और बायोएनेरजेनिक प्रक्रियाओं पर प्रभाव है: प्रोटीन और आरएनए संश्लेषण की सक्रियता, ग्लूकोज उपयोग में सुधार, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट के संश्लेषण में वृद्धि, एंटीहाइपोक्सिक और झिल्ली स्थिरीकरण प्रभाव, आदि।

मनोरोग के अलावा, नॉट्रोपिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रोंबाल चिकित्सा (विकासात्मक देरी), जराचिकित्सा (सीनाइल डिमेंशिया, अल्जाइमर रोग), न्यूरोसर्जिकल अभ्यास सहित दवा।

नॉट्रोपिक्स के समूह की मुख्य दवाएं:

एसेफेन (मेक्लोफेनॉक्सेट) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में चयापचय में सुधार करता है, थकान के मामले में वसूली प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है, एक कमजोर उत्तेजक प्रभाव होता है, अवशिष्ट मस्तिष्क-कार्बनिक अपर्याप्तता, विभिन्न मूल की दमा की स्थिति, कार्बनिक मस्तिष्क घावों में बौद्धिक-मेनेस्टिक विकार के लिए उपयोग किया जाता है। 0.1 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है दैनिक खुराक 0.4 से 0.8 ग्राम तक; दवा को सुबह और दोपहर में लेने की सलाह दी जाती है।

निकरगोलिन (सेर्मियन) α-रिसेप्टर प्रतिपक्षी गुणों के साथ एक हाइड्रेटेड अर्ध-सिंथेटिक एर्गोट व्युत्पन्न है। यह वासोडिलेशन का कारण बनता है, ग्लूकोज के अवशोषण को नियंत्रित करता है, प्रोटीन के उपयोग और जैवसंश्लेषण को नियंत्रित करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और एरिथ्रोसाइट्स की प्लास्टिसिटी को बढ़ाता है। से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथमूत्र में उत्सर्जित।

इसका उपयोग कार्बनिक उत्पत्ति, स्वायत्त शिथिलता, माइग्रेन के सीमावर्ती मानसिक विकारों के लिए किया जाता है, इसका एक नॉट्रोपिक और एंटीस्थेनिक प्रभाव होता है।

दवा के दुष्प्रभाव शायद ही कभी पाए जाते हैं और चिकित्सा की अवधि के साथ कम हो जाते हैं। उनमें से, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, एरिथेमा, हृदय क्षेत्र में असुविधा, नींद संबंधी विकार और पेट की परेशानी सबसे अधिक बार पाई जाती है। मतभेद हैं अतिसंवेदनशीलतादवा के लिए, साथ ही उच्चारित धमनी हाइपोटेंशन... 5 मिलीग्राम टैबलेट और 4 मिलीग्राम ampoules में उपलब्ध है। इसे मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। औसत दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है।

पंतोगम ट्रैंक्विलाइजिंग, वेजोट्रोपिक और नॉट्रोपिक प्रभावों को जोड़ती है। यह अधिक बार बहिर्जात कार्बनिक मूल के न्यूरोसिस जैसे विकारों के लिए उपयोग किया जाता है। रिलीज फॉर्म: 0.25 और 0.5 ग्राम की गोलियां। एक खुराक 0.25-0.5 ग्राम, औसत दैनिक सेवन - 1.5-3 ग्राम।

पिकामिलन। नॉट्रोपिक प्रभाव को एक मध्यम शांत और एंटीस्थेनिक प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है। इसका उपयोग विक्षिप्त विकारों के लिए चिंता, अस्थानिया, भावनात्मक विकलांगता के साथ किया जाता है। रिलीज फॉर्म: 0.01, 0.02, 0.05 ग्राम की गोलियां, इंजेक्शन के लिए समाधान (ampoules) 2 मिली 5 और 10%। 20-50 मिलीग्राम की एक एकल खुराक, औसत दैनिक खुराक 40-300 मिलीग्राम है।

Piracetam (nootropil) nootropic समूह में सबसे आम दवा है। इसमें मुख्य रूप से एंटीस्थेनिक, नॉट्रोपिक, वासो-वनस्पतिक और एडाप्टोजेनिक प्रभाव होते हैं। यह मस्तिष्क के चयापचय और रक्त प्रवाह पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, मासिक धर्म कार्यों और सीखने की प्रक्रियाओं में सुधार करता है। यह व्यापक रूप से विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें एस्थेनिक, एडायनामिक, एन्सेफैलोपैथिक विकारों की प्रबलता होती है। रिलीज फॉर्म: 0.4 ग्राम के कैप्सूल, 0.2 ग्राम की गोलियां, 20% घोल के 5 मिलीलीटर (1 ग्राम) के ampoules। एक एकल खुराक 0.4-12 ग्राम है, औसत दैनिक खुराक सुबह और दोपहर में 2.4-3.2 ग्राम है।

पाइरिटिनॉल (पाइरिडीटोल, एन्सेफैबोल) एक पाइरिडोक्सिन व्युत्पन्न है। ग्लूकोज और फॉस्फोलिपिड्स के चयापचय को प्रभावित करता है, मस्तिष्क के ऊतकों में पैथोलॉजिकल रूप से कम चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, स्थिर करता है कोशिका की झिल्लियाँऔर के गठन को रोककर उनके कार्य में सुधार करता है मुक्त कण... मस्तिष्क के इस्केमिक क्षेत्रों में रक्त प्रवाह को मजबूत करता है और ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाता है।

इसका एक अलग मनो-उत्तेजक और नगण्य अवसादरोधी प्रभाव है। एंटीस्थेनिक, जागने के स्तर में वृद्धि, और निमोट्रोपिक क्रियाओं को नोट किया जाता है। इसका उपयोग पिछले उल्लंघन के बाद किया जाता है मस्तिष्क परिसंचरण, एन्सेफलाइटिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, बच्चों में मानसिक मंदता के साथ, विभिन्न दमा की स्थिति के साथ।

मिर्गी में विपरीत, ऐंठन की तत्परता में वृद्धि, साइकोमोटर आंदोलन।

0.1 और 0.2 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। औसत दैनिक खुराक 0.2-0.6 ग्राम।

तनाकन एंटीऑक्सिडेंट और नॉट्रोपिक गुणों के साथ एक हर्बल तैयारी (जिंगो बिलोबा) है। मेनेस्टिक कार्यों में सुधार के साथ एंटीस्थेनिक क्रिया को जोड़ती है। विभिन्न मूल, विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसे विकारों, पुरानी थकान की घटनाओं की दमा की स्थितियों के लिए अनुशंसित। दैनिक खुराक 120-240 मिलीग्राम है। 40 मिलीग्राम टैबलेट और 40 मिलीग्राम / एमएल मौखिक समाधान, 30 मिलीलीटर प्रत्येक में उपलब्ध है।

Phenibut (फेनिगम)। इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि क्या Phenibut मनोदैहिक दवाओं के प्रसिद्ध समूहों में से एक है। इसे या तो नॉट्रोपिक गुणों के साथ एक ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में या ट्रैंक्विलाइजिंग गुणों के साथ एक नॉट्रोपिक के रूप में माना जाता है।

रासायनिक संरचना के संदर्भ में, यह गाबा के फिनाइल व्युत्पन्न के अंतर्गत आता है। के पास एक विस्तृत श्रृंखलासाइकोफार्माकोलॉजिकल क्रिया। चिंता, भय, चिड़चिड़ापन को कम करता है, नींद में सुधार करता है। नींद की गोलियों, मादक, न्यूरोलेप्टिक और एंटीकॉन्वेलेंट्स के प्रभाव को ठीक करता है, उनके प्रभाव को बढ़ाता है और नकारात्मक दुष्प्रभावों को दूर करता है। याददाश्त में सुधार, सीखना, ध्यान बढ़ाता है। यह विलंबता अवधि को लंबा करता है और निस्टागमस की अवधि और गंभीरता को कम करता है, इसका एक एंटीमैटिक प्रभाव होता है। इसका एक स्पष्ट एडाप्टोजेनिक और तनाव-सुरक्षात्मक प्रभाव है। एक एंटी-पंपिंग एजेंट के रूप में प्रभावी।

दवा का उपयोग अस्थमा और चिंता-विक्षिप्त अवस्था के लिए किया जाता है, बच्चों में - हकलाना और टिक्स के लिए, बुढ़ापे में - नींद संबंधी विकारों के लिए; पहले उत्पन्न होने वाली चिंता की स्थिति की रोकथाम के लिए सर्जिकल हस्तक्षेपऔर दर्दनाक नैदानिक ​​जोड़तोड़।

0.25 ग्राम (250 मिलीग्राम) की गोलियों में उपलब्ध है। औसत दैनिक खुराक 0.5-1 ग्राम है।

फेनोट्रोपिल नॉट्रोपिक और साइकोस्टिम्युलेटिंग प्रभावों की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक मूल घरेलू दवा है। इसका उपयोग विभिन्न अस्थमा, एन्सेफैलोपैथिक, स्वायत्त विकारों के लिए किया जाता है। विभिन्न तनावपूर्ण प्रभावों (साइकोजेनिक, फिजियोजेनिक) के तहत एडाप्टोजेनिक गुण रखता है। 0.15 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। एकल खुराक 0.15-0.3 ग्राम। अनुशंसित रोज की खुराक 2 खुराक में विभाजित करें - सुबह और दोपहर में।

नॉर्मोसिमिक्स (थाइमोइसोलेप्टिक्स, मूड स्टेबलाइजर्स)

यह नैदानिक ​​और औषधीय कार्रवाई के साथ मानदंड के एक समूह को एकजुट करता है, जिसमें भावात्मक क्षेत्र के परिपत्र विकारों को प्रभावित करना शामिल है। इसके लिए धन्यवाद, उन्मत्त अवस्था और अवसाद वाले रोगियों में मिजाज "समतल" होता है। इस समूह की दवाओं का उपयोग दोनों उपचार के लिए किया जाता है भावात्मक विकारऔर सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, व्यक्तित्व विकार, आदि के रोगियों में रिलैप्स और एक्ससेर्बेशन ("सहायक", आउट पेशेंट थेरेपी) की रोकथाम के लिए।

मानदंड में लिथियम लवण (कार्बोनेट, ग्लूकोनेट, सल्फेट, ऑक्सीब्यूटाइरेट, आदि), कार्बाज़ेपाइन डेरिवेटिव (कार्बामाज़ेपिन, (फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल), ऑक्सकार्बाज़ेपिन (ट्राइलेप्टल), वैल्प्रोइक एसिड डेरिवेटिव (डेपाकिन, कॉन्व्यूलेक्स, वैल्प्रोइक एसिड, डेपाकिन।), ब्लॉकर्स शामिल हैं। कैल्शियम चैनल(वेरापामिलिसोप्टिन, निफेडिपिन, आदि)।

नैदानिक ​​और औषधीय गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला रखने वाली इन दवाओं में से कई का सफलतापूर्वक चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है।

लिथियम लवण की तैयारी में, फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में महत्वपूर्ण अंतर देखा जा सकता है। फिर भी, सामान्य तौर पर, अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं की तुलना में, लिथियम लवण के फार्माकोकाइनेटिक्स को महत्वपूर्ण स्थिरता की विशेषता होती है और, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, दवा की खुराक, रक्त में इसकी एकाग्रता और विषाक्त प्रभाव के बीच संबंध की उपस्थिति से। .

लिथियम लवण को निर्धारित करने से पहले, रोगी में थायरॉयड समारोह के लिए एक परीक्षण करना और ल्यूकोसाइट सूत्र, इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री, साथ ही रक्त में यूरिया, नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन (एमए / सीसी) का निर्धारण करना आवश्यक है। यदि एमए / क्यूसी आदर्श से विचलित होता है, तो क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का 2- और 24 घंटे का विश्लेषण करना आवश्यक है। सीरम लिथियम और इलेक्ट्रोलाइट स्तर की भी निगरानी की जानी चाहिए। थायरॉयड ग्रंथि और गुर्दे की स्थिति की निगरानी आवश्यक है: लिथियम गुर्दे की विफलता, हाइपोथायरायडिज्म और (शायद ही कभी) हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकता है।

गुर्दे की निकासी सोडियम संतुलन से संबंधित है; सोडियम की कमी लिथियम के विषाक्त स्तर का कारण बन सकती है। चिकित्सीय सूचकांक कम है। रक्त में लिथियम सामग्री का "गलियारा" 0.6-1.2 mmol / L की सीमा में होता है, जब इसे रखरखाव चिकित्सा के रूप में और उन्मत्त स्थितियों के उपचार में 1.0-1.5 mmol / L के रूप में निर्धारित किया जाता है। लिथियम के तत्काल विरोधी उन्मत्त प्रभाव में 10-14 दिन लग सकते हैं।

रक्त में लिथियम के स्तर का निर्धारण अंतिम खुराक के 8-12 घंटे बाद किया जाना चाहिए, आमतौर पर शाम के सेवन के बाद सुबह; सप्ताह में दो बार लिथियम के स्तर की जाँच की जानी चाहिए क्योंकि रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है। लिथियम का आधा जीवन 22 घंटे है; मूत्र में दवा का 95% उत्सर्जित होता है। लिथियम का चिकित्सीय "गलियारा" 0.6-1.2 meq / l की सीमा में होता है जब इसे रखरखाव चिकित्सा के रूप में और तीव्र उन्माद के उपचार में 1-1.5 meq / l के रूप में निर्धारित किया जाता है।

कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाज़ोन) लिथियम पुन: अवशोषण को बढ़ा सकती हैं। एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स लिथियम की गुर्दे की निकासी को कम करते हैं, जिससे रक्त प्लाज्मा में इसकी सामग्री में वृद्धि होती है।

नियुक्ति के साथ लिथियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन संभव है आसमाटिक मूत्रवर्धक(मैननिटोल, यूरिया), एसिटाज़ोलामाइड (डायकारब) और थियोफिलाइन, हालांकि ये दवाएं लिथियम नशा के साथ ज्यादा मदद नहीं करती हैं।

दवा की खुराक व्यक्तिगत हैं और चूंकि चिकित्सीय प्रभाव रक्त में इसकी एकाग्रता के सीधे आनुपातिक है, इसलिए वे रक्त में लिथियम सामग्री के निर्धारण के आधार पर या नैदानिक ​​तस्वीर के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।

2. साइकोस्टिमुलेंट्स की क्रिया का तंत्र

साइकोस्टिमुलेंट्स मूड बढ़ाते हैं, बाहरी उत्तेजनाओं को देखने की क्षमता, साइकोमोटर गतिविधि। वे थकान की भावना को कम करते हैं, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाते हैं (विशेषकर जब थके हुए होते हैं), और अस्थायी रूप से नींद की आवश्यकता को कम करते हैं।

रासायनिक संरचना के संदर्भ में, वे निम्नलिखित समूहों से संबंधित हैं।

फेनिलएलकेलामाइन

पाइपरिडीन डेरिवेटिव

पाइरिड्रोल मेरिडिल

सिडनोन इमाइन डेरिवेटिव्स

सिडनोकार्ब

methylxanthines

फेनामाइन (एम्फ़ैटेमिन सल्फेट) विशिष्ट है। यह संरचना में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के समान है। फेनामाइन की उत्तेजक क्रिया के तंत्र को प्रीसानेप्टिक अंत से नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन को मुक्त करने की क्षमता द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, फेनामाइन नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के न्यूरोनल तेज को थोड़ा कम करता प्रतीत होता है।

फेनामाइन का उत्तेजक प्रभाव मुख्य रूप से मस्तिष्क के तने के आरोही सक्रिय जालीदार गठन पर इसके उत्तेजक प्रभाव से जुड़ा होता है। ईईजी पर, यह बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि के डीसिंक्रनाइज़ेशन द्वारा प्रकट होता है। हालांकि, यह संभव है कि फेनामाइन सीधे सेरेब्रल कॉर्टेक्स के न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, यह लिम्बिक सिस्टम के व्यक्तिगत गठन को उत्तेजित करता है और नियोस्ट्रिएटम को रोकता है।

छोटी खुराक में फेनामाइन का वातानुकूलित सजगता के विकास और कार्यान्वयन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, बड़ी खुराक में यह उन्हें रोकता है। इस मामले में, प्रकार तंत्रिका प्रणाली.

फेनामाइन हाइपोथैलेमस में स्थित भोजन केंद्र पर इसके प्रभाव की विशेषता है, जिससे भूख का दमन होता है।

फेनामाइन का श्वसन केंद्र पर सीधा उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। वी इस मामले मेंफेनामाइन एनालेप्टिक (श्वसन अवसाद) के रूप में कार्य करता है।

फेनामाइन न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है, बल्कि परिधीय संक्रमण पर भी कार्य करता है। इसका β- और α-adrenergic रिसेप्टर्स पर अप्रत्यक्ष उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। फेनामाइन के सहानुभूति और एड्रेनोमिमेटिक गुण मुख्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि में प्रकट होते हैं: यह गतिविधि में एड्रेनालाईन से 100-150 गुना कम है, लेकिन दबाव प्रभाव बहुत लंबा है।

दवा अच्छी तरह से अवशोषित होती है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करती है। रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता को 50% तक कम करने में लगभग 12 घंटे लगते हैं।

पर दीर्घकालिक उपयोगफेनामाइन जमा हो जाता है, इसकी लत और नशीली दवाओं पर निर्भरता (मानसिक और शारीरिक) विकसित होती है।

फेनामाइन का उपयोग न्यूरोटिक सबडिप्रेशन के साथ-साथ नार्कोलेप्सी और इसी तरह की स्थितियों के लिए, उनींदापन के साथ किया जाता है। इसका उपयोग कभी-कभी थकान के दौरान प्रदर्शन में सुधार के लिए भी किया जाता है। फेनामाइन का उत्तेजक प्रभाव शरीर के ऊर्जा संसाधनों के एक बड़े व्यय के साथ होता है, इसलिए बाद में अच्छा आरामस्वस्थ होना नितांत आवश्यक है।

फेनामाइन को कभी-कभी ड्रग पॉइज़निंग के लिए एनालेप्टिक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

ओवरडोज के मामले में, उत्तेजना, चिंता, अनिद्रा, क्षिप्रहृदयता और कभी-कभी एक अनियमित दिल की धड़कन नोट की जाती है। फेनामाइन को वृद्धावस्था में एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, अनिद्रा में contraindicated है।

वर्तमान में, फेनामाइन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है (इसकी कारण करने की क्षमता के कारण मादक पदार्थों की लत).

पाइपरिडीन डेरिवेटिव्स पाइरिड्रोल (पिप्राडोल) और मेरिडिल (मिथाइलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड, सेंटेड्रिन) फेनामाइन के अनुरूप हैं। पाइरिड्रोल और मेरिडिल का निस्संदेह लाभ उनमें अवांछित परिधीय एड्रेनोमिमेटिक प्रभावों की अनुपस्थिति है।

सिडनोकार्ब सिडनोनीमाइन्स के समूह के अंतर्गत आता है। सिडनोकार्ब का मनो-उत्तेजक प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है और बना रहता है लंबे समय तक... उत्साह और मोटर उत्तेजना नहीं देखी जाती है। तंत्र नॉरएड्रेनाजिक प्रणाली के सक्रियण से जुड़ा हुआ है। Sydnokarb में एक स्पष्ट परिधीय सहानुभूति प्रभाव का अभाव है। ओवरडोज के मामले में, आंदोलन, चिंता, अनिद्रा और रक्तचाप में मामूली वृद्धि संभव है। शाम के समय सिडनोकार्ब का सेवन नहीं करना चाहिए क्योंकि यह नींद में खलल डाल सकता है।

साइकोस्टिमुलेंट्स के समूह में कैफीन (मिथाइलक्सैन्थिन के समूह से एक यौगिक) भी शामिल है। यह चाय की पत्तियों, कॉफी के बीजों में पाया जाने वाला एक अल्कलॉइड है , कोको , कोला और अन्य पौधे। कैफीन में साइकोस्टिमुलेंट और एनालेप्टिक गुणों का संयोजन होता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर प्रत्यक्ष उत्तेजक प्रभाव विशेष रूप से स्पष्ट है। कैफीन मानसिक गतिविधि को उत्तेजित करता है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाता है, शारीरिक गतिविधि, प्रतिक्रिया समय को छोटा करता है। इसे लेने के बाद, जोश दिखाई देता है, थकान और उनींदापन अस्थायी रूप से समाप्त या कम हो जाता है।

एनालेप्टिक गतिविधि मेडुला ऑब्लांगेटा के केंद्रों पर कैफीन के प्रभाव से जुड़ी होती है। इसका श्वसन और वासोमोटर केंद्रों (बढ़ी हुई और गहरी श्वास) पर सीधा उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। कैफीन वेगस तंत्रिका केंद्रों को उत्तेजित करता है। दवा केवल बड़ी खुराक में रीढ़ की हड्डी पर कार्य करती है, रीढ़ की सजगता को बढ़ाती है।

एक महत्वपूर्ण स्थान पर इसके प्रभाव का कब्जा है हृदय प्रणाली: मायोकार्डियम पर प्रत्यक्ष उत्तेजक प्रभाव, उसी समय वेगस नसों के केंद्र उत्तेजित होते हैं, अंतिम प्रभाव एक या दूसरे प्रभाव की प्रबलता पर निर्भर करता है। बड़ी मात्रा में, कैफीन क्षिप्रहृदयता का कारण बनता है (यानी, इसका परिधीय प्रभाव प्रबल होता है), कभी-कभी अतालता।

ड्रग साइकोस्टिमुलेंट नॉट्रोपिक

वासोमोटर केंद्र को उत्तेजित करके, कैफीन संवहनी स्वर को बढ़ाता है, और संवहनी चिकनी मांसपेशियों पर सीधे प्रभाव के साथ, उनके स्वर को कम करता है।

3. नॉट्रोपिक्स और साइकोस्टिमुलेंट्स की तुलनात्मक विशेषताएं

विभिन्न संवहनी क्षेत्रों पर कैफीन का अस्पष्ट प्रभाव पड़ता है: कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार होता है, मस्तिष्क के जहाजों को कुछ हद तक टोन किया जाता है। अन्य मांसपेशी अंगों (ब्रांकाई, पित्त पथ) पर, कैफीन का मध्यम मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, कंकाल की मांसपेशी- उत्तेजक (केंद्रीय और प्रत्यक्ष)।

रक्तचाप को बदलना मुश्किल है, क्योंकि यह कैफीन के कार्डियोट्रोपिक और संवहनी प्रभावों पर निर्भर करता है। आमतौर पर अगर मूल धमनी दाबसामान्य तौर पर, कैफीन नहीं बदलता है या केवल इसे थोड़ा बढ़ाता है। यदि दवा को हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रशासित किया जाता है, तो रक्तचाप बढ़ जाता है (सामान्य हो जाता है)।

कैफीन बेसल मेटाबॉलिज्म को बढ़ाता है। मेटाबोलिक परिवर्तन सीएमपी के संचय से जुड़े होते हैं।

कैफीन के प्रभाव में, पेट की ग्रंथियों का स्राव बढ़ जाता है, और इसका उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। पेट की विकृति (गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर रोग, ट्यूमर) में कैफीन का उपयोग कार्बनिक से कार्यात्मक विकारों को अलग करने में मदद करता है।

कुछ हद तक, कैफीन मूत्र उत्पादन को बढ़ाता है।

लंबे समय तक कैफीन के सेवन से हल्की लत विकसित हो जाती है। संभावित मानसिक लत (ईश्वरवाद)।

उत्तेजित करने के लिए कैफीन लगाना मानसिक गतिविधि, थकान, माइग्रेन, हाइपोटेंशन के साथ। यह गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (गोलियाँ "सिट्रामोन", "पाइरामिन", आदि) और एर्गोट एल्कलॉइड (गोलियाँ "कोफ़ेटामिन") के संयोजन में कई संयुक्त दवाओं का एक हिस्सा है।

तालिका नंबर एक। मुख्य लाभ, नुकसान और दवा बातचीत पिरासेटम (नूट्रोपिल)

गौरव	कमियां	दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
इस्केमिक क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण में सुधार, मस्तिष्क में चयापचय। हाइपोक्सिया और विषाक्त प्रभावों के लिए इसके ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाता है। संभावित न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल क्षमताओं को बढ़ाता है। मानसिक गतिविधि (सोच, सीखना, स्मृति) को सक्रिय करता है। मस्तिष्क समारोह को पुनर्स्थापित और स्थिर करता है। बीमार और स्वस्थ लोगों में मूड, ध्यान, याददाश्त में सुधार करता है। कुछ निरोधी प्रभाव है।	बढ़ी हुई उत्तेजना, घबराहट, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा। कमजोरी, उनींदापन। चक्कर आना, झटके आना। मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द। एंजाइना पेक्टोरिस। दवा को गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान, 1 वर्ष से कम उम्र, दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता के अंतिम चरण में contraindicated है।	वृद्ध और वृद्धावस्था में, यह एंटीजेनल दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है, नाइट्रोग्लिसरीन की आवश्यकता को कम करता है और एंटीडिपेंटेंट्स की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। संयुक्त स्वागतअल्कोहल के साथ 1.6 ग्राम पिरासेटम, पीरासेटम और अल्कोहल की सीरम सांद्रता को प्रभावित नहीं करता है। जब थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के साथ प्रशासित किया गया, तो चिंता, चिड़चिड़ापन और नींद की गड़बड़ी नोट की गई।

20 से अधिक वर्षों से, पिरासेटम एक प्रभावी दवा बनी हुई है जिसका तेजी से उपयोग किया जा रहा है। नए दिखाई देते हैं खुराक के स्वरूपरोगी की स्थिति के अनुकूल (टैब। 1)। हालांकि, पर रूसी बाजार Piracetam डेरिवेटिव की दूसरी पीढ़ी की कोई दवाएं नहीं हैं: oxiracetam (इटली), aniracetam (स्विट्जरलैंड, जापान), pramiracetam (यूएसए)। इन दवाओं को रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है और पिरासेटम की तुलना में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। विशेष रूप से, उन्होंने एंटीहाइपोक्सिक गुणों का उच्चारण किया है और उपचार के लिए दोनों का उपयोग किया जा सकता है विभिन्न रोगमस्तिष्क, और आघात अभ्यास में। 90 के दशक की शुरुआत में, नेफिरासेटम, जिसमें GABAA रिसेप्टर के लिए एक उच्च आत्मीयता है, ने बहुत रुचि पैदा की। यह ग्लूटामेट डिकार्बोक्सिलेज की गतिविधि को बढ़ाता है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गाबा के संचलन को बढ़ाता है और इसका एक स्पष्ट एंटीमनेस्टिक प्रभाव होता है [3]।

डीनोला एसेग्लुमेट, डिमनोला<#"522730.files/image001.gif">

चावल। साइकोस्टिम्युलेटिंग, नॉट्रोपिक और एंटीस्थेनिक दवाओं की तुलनात्मक विशेषताएं

थकान के विपरीत, जिसे कभी-कभी प्रीनोसोलॉजिकल एस्थेनिया कहा जाता है (एक शारीरिक स्थिति जो शरीर के गहन और लंबे समय तक चलने के बाद होती है, जो आमतौर पर जल्दी होती है और आराम के बाद गुजरती है, और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है), एक दमा की स्थिति एक रोग संबंधी स्थिति है। धीरे-धीरे विकसित होता है। शरीर को गतिमान करने की आवश्यकता के संबंध में, यह महीनों और वर्षों तक रहता है, आराम के बाद ठीक नहीं होता है और रोगी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता होती है। प्री-नोसोलॉजिकल एस्थेनिया (थकान) अक्सर अत्यधिक शारीरिक, मानसिक या मानसिक तनाव के बाद होता है, काम और आराम के अनुचित विकल्प के साथ, नींद की व्यवस्थित कमी, नई जलवायु परिस्थितियों के लिए अनुकूलन, आदि, और साहित्य में सूचना न्यूरोसिस के रूप में वर्णित है, एक प्रबंधक का एक सिंड्रोम, "सफेदपोश," प्रमुख संवर्ग; विदेशियों में अस्थेनिया, समय क्षेत्र बदलते समय, एथलीटों में, आईट्रोजेनिक।

अस्वाभाविक विकारों की उपस्थिति अधिक विविध कारणों से होती है, जो अक्सर अन्य मौजूदा विकृति विज्ञान से जुड़ी होती है। अस्वाभाविक अवस्था का लक्षण परिसर "सामान्य गतिविधि के बाद पैथोलॉजिकल थकावट, ऊर्जा में कमी जब समस्याओं को हल करने के लिए प्रयास और ध्यान देने की आवश्यकता होती है, या कार्य करने की क्षमता में एक सामान्यीकृत कमी" के रूप में तीन घटक होते हैं:

· अस्थानिया का स्वयं प्रकट होना;

• अस्थेनिया की अंतर्निहित रोग संबंधी स्थिति के कारण विकार;

• रोग के प्रति व्यक्तित्व की प्रतिक्रिया के कारण होने वाले विकार।

अस्थि विकार का दूसरा घटक, अर्थात् अंतर्निहित रोग संबंधी स्थितियां, मुख्य विशेषता है, जिसे ध्यान में रखते हुए खगोलीय स्थितियों का आधुनिक वर्गीकरण प्रस्तावित है (चित्र।) ऑर्गेनिक एस्थेनिया, जिसकी सभी दयनीय स्थितियों में हिस्सेदारी 45% है, पुरानी, ​​​​अक्सर प्रगतिशील कार्बनिक (न्यूरोलॉजिकल), मानसिक और दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इसमें संक्रामक, अंतःस्रावी, हेमटोलॉजिकल, नियोप्लास्टिक, हेपेटोलॉजिकल, न्यूरोलॉजिकल, मानसिक (मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया, मादक द्रव्यों के सेवन) और अन्य रोग शामिल हैं।

ऑर्गेनिक एस्थेनिया के विपरीत, कार्यात्मक (प्रतिक्रियाशील) एस्थेनिया, जो कि एस्थेनिया के कुल नमूने में 55% का गठन करता है, मुख्य रूप से इसकी मौलिक प्रतिवर्तीता की विशेषता है, क्योंकि समय-सीमित या इलाज योग्य रोग स्थितियों की संरचना के बाद या बाद में होता है। इनमें एक्यूट एस्थेनिया शामिल है, जो पुराने लेखकों के अनुसार तीव्र तनाव या काम पर महत्वपूर्ण अधिभार की प्रतिक्रिया के रूप में होता है - मानसिक या शारीरिक (ओवरस्ट्रेन एस्थेनिया); क्रोनिक एस्थेनिया जो बच्चे के जन्म (प्रसवोत्तर), संक्रामक रोगों (पोस्ट-संक्रामक) या वापसी सिंड्रोम, कैशेक्सिया, आदि की संरचना में प्रकट होता है। साइकियाट्रिक एस्थेनिया को अलग से प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें कार्यात्मक सीमा रेखा मानसिक विकारों (चिंता, अवसाद) की संरचना में। अनिद्रा, आदि) दमा के लक्षण जटिल।

अस्थमा संबंधी विकारों की नैदानिक ​​​​टाइपोलॉजी में दो विकल्प शामिल हैं: हाइपरस्थेनिक एस्थेनिया, सामान्य रूप से तटस्थ बाहरी उत्तेजनाओं (ध्वनियों, प्रकाश, आदि के प्रति असहिष्णुता), उत्तेजना, उत्तेजना में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी, आदि के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ संवेदी धारणा की अति-उत्तेजना की विशेषता है। ; और हाइपोस्थेनिक एस्थेनिया, जिसका मुख्य तत्व सुस्ती के साथ बाहरी उत्तेजनाओं के लिए उत्तेजना और संवेदनशीलता की दहलीज में कमी, कमजोरी में वृद्धि, दिन में नींद आना है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि, सबसे अधिक रैंक किया जा रहा है हल्के सिंड्रोम, अस्वाभाविक विकार अक्सर रोगियों के प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी लाते हैं, उनकी सामान्य जीवन गतिविधि को बाधित करते हैं, और कभी-कभी एक पृष्ठभूमि के रूप में कार्य करते हैं जिसके खिलाफ अन्य अधिक गंभीर मानसिक या दैहिक विकार बनते हैं। इन बिंदुओं का विशेष महत्व है जब यह अस्वाभाविक स्थितियों के उपचार के लिए वर्तमान में उपलब्ध विकल्पों की बात आती है। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नशे की घटना के गठन के साथ दुरुपयोग की संभावना पर स्थापित आंकड़ों के कारण इन मामलों (सिडनोकारब, सिडनोफेन) में साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग बेहद अवांछनीय है। साइकोस्टिम्युलिमेंट्स का एक विकल्प, दमा की स्थितियों के उपचार में न्यूरोमेटाबोलिक दवाओं का उपयोग है, जिसमें साइकोफार्माकोलॉजिकल स्पेक्ट्रम में एक अलग साइकोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव प्रकट होता है।

ऐसी दवाओं में साइकोस्टिमुलेंट्स (साइकोमोटर गतिविधि में वृद्धि) और नॉट्रोपिक्स (संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार) के गुण होते हैं और इन्हें अलग किया जा सकता है विशेष समूहएंटीस्थेनिक दवाएं। इन दवाओं में साइकोस्टिमुलेंट्स के अवांछनीय प्रभाव नहीं होते हैं, और नॉट्रोपिक्स की तुलना में व्यापक अनुप्रयोग की संभावना भी होती है, जिसका प्रभाव मुख्य रूप से व्यवस्थित रूप से होने वाले अस्थिया के उपचार में प्रकट होता है। अस्वाभाविक स्थितियों के उपचार की समस्याएं, जो नैदानिक ​​अभ्यास में इतनी आम हैं, वर्तमान समय में बहुत जरूरी हैं। इस तरह की दवाओं में बेमेटिल, फेनोट्रोपिल, एनेरियन, साथ ही चयापचय क्रिया की एक नई घरेलू दवा नूक्लेरिन शामिल है, जो मस्तिष्क के प्राकृतिक चयापचयों (जीएबीए, ग्लूटामिक एसिड) के करीब है और इसमें सेरेब्रोप्रोटेक्टिव और नॉट्रोपिक गुणों के साथ, एक स्पष्ट मनो-उत्तेजक प्रभाव है। . फ्रंटियर साइकियाट्री विभाग में नुक्लेरिन का अध्ययन एस. वी.पी. सर्ब्स्की ने कार्बनिक (संवहनी, पोस्ट-ट्रॉमेटिक, पोस्ट-संक्रामक, आदि) और न्यूरोटिक पैथोलॉजी दोनों की संरचना में उत्पन्न होने वाले अस्थमा संबंधी विकारों के उपचार में अपनी उच्च दक्षता (89%) दिखाई।

रोगियों की सामान्य स्थिति में सुधार के साथ-साथ, जो गतिविधि, संयम, "जीवंतता" की अभिव्यक्ति में चिकित्सा के 7 वें दिन के रूप में ही प्रकट हुआ, रोगियों की संज्ञानात्मक गतिविधि का आकलन करने वाले सभी संकेतकों में सुधार हुआ। इसके अलावा, Nooclerin की पहली खुराक लेने के दो घंटे बाद ही उल्लेखनीय सुधार देखा गया। चिकित्सा के अंत तक, सभी अध्ययन किए गए रोगियों ने स्मृति की मात्रा और उत्पादकता, ध्यान के वितरण और स्विचिंग, और सेंसरिमोटर गतिविधि के मापदंडों में सुधार दिखाया। दवा के मामूली दुष्प्रभाव (सिरदर्द, चिड़चिड़ापन) किसी भी मामले में इसके समय से पहले वापसी का कारण नहीं बने। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी रोगी में साइकोस्टिमुलेंट्स के उपयोग की विशेषता का उत्साहजनक प्रभाव नहीं देखा गया था।

निष्कर्ष

एंटी-एस्टेनिक दवाओं की स्थिति, उनकी क्रिया के तंत्र में नॉट्रोपिक्स के करीब है, लेकिन अलग-अलग नैदानिक ​​रूप से सत्यापित मनो-सक्रिय गुण रखते हैं, और एक ही समय में साइकोस्टिमुलेंट्स के उपयोग के साथ मनाए गए अवांछनीय घटनाओं / परिणामों से रहित, उन्हें उपयोग करने की अनुमति देता है उनके एटियलजि और संरचनाओं की परवाह किए बिना, दमा की स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपचार। एंटी-एस्टेनिक दवाओं को निर्धारित करते समय, नॉट्रोपिक्स के विपरीत, किसी भी संभावित शारीरिक निदान के लिए एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। पुरानी बीमारीऔर अस्थानिया की घटना के साथ अपना रोगजनक संबंध स्थापित करना। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के संयोजन के साथ एंटीस्थेनिक दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। साथ ही, एंटी-एस्टेनिक दवाओं के बीच दवाओं के अंतःक्रिया की अनुपस्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

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उत्तेजक पदार्थों को पारंपरिक रूप से 4 बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. साइकोस्टिमुलेंट्स

ए) साइकोमोटर:

फेनामाइन;

सिडनोकार्ब।

बी) साइकोमेटाबोलिक (nootropics):

नूट्रोपिल (पिरासेटम);

सेरेब्रोलिसिन;

गैमलोन और अन्य।

2. एनालेप्टिक्स

ए) प्रत्यक्ष कार्रवाई:

बेमेग्रिड;

एटिमिज़ोल एट अल।

बी) प्रतिवर्त क्रिया:

सिटिटॉन और अन्य।

ग) मिश्रित क्रिया:

कॉर्डियामिन, आदि।

3. रीढ़ की हड्डी उत्तेजक

स्ट्राइकिन;

सेकुरेनिन और अन्य।

4. साल्टनाइजिंग एजेंट (एडेप्टोजेन्स)

ए) पौधे की उत्पत्ति:

जिनसेंग की तैयारी, एलुथेरोकोकस

का, अरलिया, सुनहरी जड़, माँ

रैलेगो रूट, बिट्टनर का बाम और

बी) पशु मूल:

पैंटोक्रिन और अन्य।

साइकोस्टिमुलेटर और नोट्रोप्स

साइकोस्टिमुलेंट्स

साइकोस्टिमुलेंट्स (या साइकोटोनिक्स, साइकोएनालेप्टिक्स, साइकोमोटर उत्तेजक) मूड को बढ़ाते हैं, बाहरी उत्तेजनाओं को देखने की क्षमता, साइकोमोटर गतिविधि। वे थकान की भावना को कम करते हैं, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाते हैं (विशेषकर जब थके हुए होते हैं), अस्थायी रूप से नींद की आवश्यकता को कम करते हैं (ड्रग्स जो थके हुए शरीर को "डोपिंग" कहते हैं - अंग्रेजी से डोप तक - ड्रग्स देने के लिए)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के विपरीत, उत्तेजक कम महत्वपूर्ण होते हैं, क्योंकि वे कार्रवाई की चयनात्मकता से रहित होते हैं। इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना इसके बाद के अवसाद के साथ होती है।

साइकोस्टिमुलेंट्स का वर्गीकरण

1) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सीधे कार्य करने वाले फंड:

a) मुख्य रूप से सेरेब्रल कॉर्टेक्स (xanthine alkaloids, phenamine, sydnocarb, methylphenamine, meridol, आदि) को उत्तेजित करता है;

बी) मुख्य रूप से उत्तेजक मज्जा(कुत्ते की भौंक

राख, कॉर्डियामिन, बेमेग्रिड, कपूर, कार्बन डाइऑक्साइड);

ग) मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी (स्ट्राइकनाइन) को उत्तेजित करता है।

2) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रतिवर्त रूप से कार्य करने वाले कोष(लोबेलिन, वेरेटा)

कमरा, निकोटीन)।

यह याद रखना चाहिए कि ऐसा विभाजन सशर्त है और, जब बड़ी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को समग्र रूप से उत्तेजित कर सकते हैं।

साइकोस्टिमुलेंट्स का एक विशिष्ट प्रतिनिधि है फेनामिन(एम्फ़ैटेमिन सल्फेट; तालिका 0, 005 पर; नाक में बूँदें, आँख में 1% घोल)। रासायनिक रूप से यह फेनिलएलकेलामाइन है, अर्थात यह संरचना में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के समान है।

कारवाई की व्यवस्थाप्रीसानेप्टिक एंडिंग्स नोराड्रेनालाईन और डोपामाइन से रिलीज करने की क्षमता से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, फेनामाइन नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के फटने को कम करता है।

फेनामाइन ब्रेनस्टेम के आरोही सक्रिय जालीदार गठन को उत्तेजित करता है।

औषधीय प्रभाव

सीएनएस . पर प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक शक्तिशाली उत्तेजक। यह मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाता है, मूड में सुधार करता है, उत्साह, अनिद्रा, कंपकंपी, चिंता का कारण बनता है। चिकित्सीय खुराक में, यह एक जागृति प्रभाव डालता है, थकान को दूर करता है, और शारीरिक क्षमताओं को बढ़ाता है। श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है और इस संबंध में एक एनालेप्टिक के रूप में कार्य करता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर प्रभाव

सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों रक्तचाप बढ़ाता है। फेनामाइन के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रभाव के संबंध में, टैचीफिलेक्सिस ज्ञात है।

चिकनी पेशी

फेनामाइन ब्लैडर स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाता हैऔर ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देता है, लेकिन केवल उच्च खुराक पर। फेनामाइन भूख को कम करता है (हाइपोथैलेमस के लिए),कुछ निरोधी प्रभाव है (पेटिट मल में)।

नूट्रोपिक दवाएं (ग्रीक नोस माइंड, माइंड + ट्रोपोस डायरेक्शन)

पृष्ठ का मुख्य एन. में प्रयोग किया जाता है मेडिकल अभ्यास करना, पिरासेटम है, जो रासायनिक रूप से γ-एमिनोब्यूट्रिक एसिड () का चक्रीय एनालॉग है। एन. के गुणों के साथ। जीएबीए के कुछ अन्य एनालॉग भी हैं, उदाहरण के लिए, अमीनोलन, पैंटोगम और अन्य वर्गों से संबंधित कई दवाएं रासायनिक यौगिक(ऐसफेन, पाइरिडीटोल, आदि)।

नॉट्रोपिक गतिविधि के साथ, इस समूह की दवाओं में अन्य हैं औषधीय गुण... उदाहरण के लिए, piracetam, pantogam, और aminilon कुछ निरोधी गतिविधि प्रदर्शित करते हैं, जबकि pyriditol में अवसादरोधी और शामक गुण होते हैं।

पृष्ठ द्वारा एन की क्रिया के तंत्र। थोड़ा अध्ययन किया। यह स्थापित किया गया है कि एन का पृष्ठ का उत्तेजक प्रभाव है। स्मृति, और सीखना मुख्य रूप से चयापचय प्रक्रियाओं पर उनके प्रभाव के कारण होता है दिमाग के तंत्र... तो, यह ज्ञात है कि कई एन। के साथ। ऊतक को उत्तेजित करें, कारोबार की दर में वृद्धि करें और मस्तिष्क कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के उपयोग में वृद्धि करें। अधिकांश एन. के साथ. एंटीहाइपोक्सिक गुण होते हैं। एन. की क्षमता के साथ। तंत्रिका ऊतक में ऊर्जा प्रक्रियाओं में सुधार इस समूह की दवाओं के प्रभाव में मस्तिष्क के हाइपोक्सिया और उस पर विषाक्त प्रभाव के प्रतिरोध को बढ़ाने के मुख्य कारणों में से एक है। कुछ एन द्वारा पृष्ठ द्वारा बुलाया गया। मस्तिष्क रक्त प्रवाह में वृद्धि, जाहिरा तौर पर, स्मृति, सोच और सीखने की प्रक्रियाओं पर उनकी कार्रवाई के तंत्र में भी महत्वपूर्ण है। जाहिर है, इस कारण से, कुछ दवाओं (उदाहरण के लिए, कैविंटन, निकरगोलिन), मुख्य रूप से दवाओं में सुधार करने वाली, नॉट्रोपिक गतिविधि है।

एन के साथ लागू करें। मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, भाषण, आदि, मस्तिष्क के संवहनी रोगों (एथेरोस्क्लेरोसिस, पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, स्ट्रोक), क्रानियोसेरेब्रल आघात, नशा (उदाहरण के लिए, शराब के साथ) के कारण होता है। वसूली की अवधिबच्चों में न्यूरोइन्फेक्शन और मानसिक कमी (मानसिक मंदता) और मानसिक मंदता के बाद। इसके साथ ही एन. के नंबर से पेज के हिसाब से अलग-अलग तैयारी। अन्य संकेतों के लिए नियुक्त करें। तो, piracetam को कभी-कभी एक सुधारक के रूप में प्रयोग किया जाता है। दुष्प्रभावएंटीसाइकोटिक्स (देखें। एंटीसाइकोटिक्स) और अन्य साइकोट्रोपिक दवाएं, टीके। यह उनके कारण होने वाले मानसिक, स्नायविक और दैहिक वनस्पति विकारों को कमजोर करता है। पैंटोगैम का उपयोग जैकसोनियन मिर्गी, हाइपरकिनेसिस, पार्किंसनिज़्म, बच्चों में क्लोनिक हकलाना और न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम के लिए एक सुधारक के रूप में किया जाता है जो न्यूरोलेप्टिक्स के साथ नशा करने पर होता है। पाइरिडिटोल में शामिल किया जा सकता है जटिल चिकित्सासुस्ती, गतिहीनता के लक्षणों के साथ विक्षिप्त विकार और अवसाद। ऐसफेन का उपयोग कभी-कभी विक्षिप्त, हाइपोकॉन्ड्रिएक और एस्थेनोइलोकॉन्ड्रिक स्थितियों, डाइएनसेफेलिक सिंड्रोम, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के लिए किया जाता है।

N. के पृष्ठ के समूह की कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव। खुद को अलग तरह से प्रकट करता है, हालांकि उनमें से कई के लिए सबसे अधिक विशेषणिक विशेषताएंये क्रियाएं बढ़ जाती हैं, बेचैन और। इसके साथ ही, पिरासेटम मुख्य रूप से प्रशासन के बाद पहले दिनों में अपच संबंधी विकार और कोरोनरी अपर्याप्तता, अमीनलोन - अपच संबंधी विकार, बुखार और उतार-चढ़ाव पैदा कर सकता है। इस दवा के... पंतोगम का दुष्प्रभाव मुख्य रूप से होता है एलर्जीत्वचा (त्वचीय) और श्लेष्मा झिल्ली (एलर्जी और नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की ओर से। पाइरिडिटोल मतली और सिरदर्द पैदा कर सकता है, और बच्चों में, साइकोमोटर। एसेफेन के दुष्प्रभाव चिंता और भय की उपस्थिति की विशेषता है। पागल और मतिभ्रम के लक्षणों वाले रोगियों में, ऐसफेन इसकी तीव्रता का कारण बन सकता है।

एन के पेज के समूह के लिए उपयोग के लिए सामान्य मतभेद। नहीं में अमीनलॉन और पैंटोगम का उपयोग स्थापित नहीं किया गया है। Piracetam तीव्र गुर्दे की विफलता और गर्भावस्था में contraindicated है, pyriditol - बढ़ी हुई ऐंठन तत्परता, मिर्गी और साइकोमोटर आंदोलन, acefen - के साथ संक्रामक रोगकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

पृष्ठ का मुख्य एन., उनकी खुराक, आवेदन के तरीके, रिलीज के रूप और भंडारण की स्थिति नीचे दी गई है।

अमिनालोन(एमिनालोनम; पर्यायवाची: गैमलोन, गेनेवरिन, आदि) वयस्कों के लिए 0.5-1.25 पर आंतरिक रूप से (भोजन से पहले) निर्धारित किया जाता है जीबच्चों के लिए दिन में 3 बार, उम्र के आधार पर - दैनिक खुराक में 0.5 से 3 . तक जी... उपचार के दौरान की अवधि 2-3 सप्ताह से 2-6 महीने तक है। रिलीज फॉर्म: 0.25 . की गोलियां जी, लेपित

एसेफेन(एसेफेनम; पर्यायवाची: एनलक्स, सेरुटिल, मेक्लोफेनोक्सेट हाइड्रोक्लोराइड, आदि) 0.1-0.3 पर मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है जीदिन में 3-5 बार। उपचार के दौरान की अवधि 1-3 महीने है। रिलीज फॉर्म: 0.1 . की गोलियां जी, लेपित। भंडारण: सूची बी; एक सूखी, अंधेरी जगह में।

पंतोगाम(पैंटोगैमम) 15-30 . के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है मिनटभोजन के बाद। वयस्कों को आमतौर पर 0.5-1 . निर्धारित किया जाता है जी, बच्चे - 0.25-0.5 प्रत्येक जीमुलाकात। दैनिक खुराक 1.5 - 3 . है जी(वयस्क) और 0.75-3 जी(बच्चों) को 3-6 रिसेप्शन में बांटा गया है। उपचार का कोर्स 1-6 महीने है। दोहराया पाठ्यक्रमउपचार 3-6 महीने के बाद किया जाता है। रिलीज फॉर्म: 0.25 और 0.5 . की गोलियां जी... भंडारण: एक सूखी, अंधेरी जगह में।

piracetam(पाइरासेटमम; पर्यायवाची: नॉट्रोपिल, पाइरामम, आदि) मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है। उपचार की शुरुआत में, दवा मौखिक रूप से 0.4 . पर निर्धारित की जाती है जीदिन में 3 बार और खुराक को 2.4-3.2 . की कुल दैनिक खुराक तक बढ़ाएं जीऔर अधिक। पहुँचने पर उपचारात्मक प्रभावदैनिक खुराक 1.2-1.6 . तक कम हो जाती है जी... 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है, आमतौर पर 0.2 जीस्वागत समारोह में, 5 से 16 साल की उम्र तक - 0.4 प्रत्येक जीदिन में 3 बार। उपचार के दौरान की अवधि 2-3 सप्ताह से 2-6 महीने तक है। उपचार के दोहराए गए पाठ्यक्रम 6-8 सप्ताह में किए जाते हैं। इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से, दवा को शुरू में 2-4 की दैनिक खुराक में प्रशासित किया जाता है जी, फिर 4-6 . की दैनिक खुराक में जी... रिलीज की विधि: 0.4 . युक्त कैप्सूल जीदवा; 0.2 गोलियाँ जी, लेपित; 5 . के ampoules में 20% समाधान एमएल... भंडारण: सूची बी; एक सूखी, अंधेरी जगह में।

पाइरिडीटोल(पाइरिडिटोलम; पर्यायवाची: एन्सेफैबोल, पाइरिटिनॉल, आदि) 15-30 के बाद मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है मिनटवयस्कों के लिए भोजन के बाद 0.1-0.3 जीस्वागत समारोह में, बच्चों के लिए - 0.05-0.1 प्रत्येक जीदिन में 2-3 बार। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 0.2-0.6 जी, बच्चों के लिए 0.05-0.3 जी... उपचार की शुरुआत में, दवा को औसत खुराक से कम मात्रा में लिया जाता है। उपचार का कोर्स वयस्कों में 1-3 महीने से 6-8 महीने तक और बच्चों में 2 सप्ताह से 3 महीने तक होता है। वयस्कों में 1-6 महीने के बाद, 3-6 महीने के बाद बच्चों में दोहराए गए पाठ्यक्रम किए जाते हैं। रिलीज फॉर्म: 0.05, 0.1 और 0.2 . की गोलियां जी, लेपित। "एन्सेफैबोल" नाम के तहत, दवा का उत्पादन 0.1 . में होता है जीगोलियों में और 0.1 . युक्त सिरप के रूप में जीप्रत्येक 5 . में एमएल, 200 . की बोतलों में एमएल... भंडारण: एक सूखी, अंधेरी जगह में।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम।: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा। - एम।: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. विश्वकोश शब्दकोशचिकित्सा शर्तें। - एम।: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें कि "नोट्रोपिक दवाएं" अन्य शब्दकोशों में क्या हैं:

- (nootropics) (ग्रीक noos मन और ट्रोपोस टर्न, डायरेक्शन से), lek। वीए में, मस्तिष्क के कार्यों को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करता है और ऊर्जा बढ़ाता है। शरीर की क्षमता। N. p. सीखने की प्रक्रिया में तेजी लाने, याददाश्त और मानसिक सुधार करने में सक्षम हैं ... ... रासायनिक विश्वकोश

मैं मनोदैहिक औषधियाँ (यूनानी मानस आत्मा, चेतना + ट्रोपोस मोड़, दिशा; साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाओं का पर्यायवाची) दवाईको प्रभावित मानसिक कार्यभावनात्मक क्षेत्र और व्यवहार। निम्नलिखित हैं ...... चिकित्सा विश्वकोश

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Nootropics या nootropics, वे मानसिक प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए लिए गए न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक पदार्थ भी हैं। शब्द "नूट्रोपिक" ग्रीक से बना है। कारण और बारी, हस्तक्षेप, परिवर्तन। इसका वर्णन करने के लिए 1972 में पेश किया गया था ... ... विकिपीडिया

Nootropics या nootropics, वे मानसिक प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए लिए गए न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक पदार्थ भी हैं। शब्द "नूट्रोपिक" ग्रीक से बना है। कारण और बारी, हस्तक्षेप, परिवर्तन। इसका वर्णन करने के लिए 1972 में पेश किया गया था ... ... विकिपीडिया

Nootropics या nootropics, वे मानसिक प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए लिए गए न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक पदार्थ भी हैं। शब्द "नूट्रोपिक" ग्रीक से बना है। कारण और बारी, हस्तक्षेप, परिवर्तन। इसका वर्णन करने के लिए 1972 में पेश किया गया था ... ... विकिपीडिया

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नॉट्रोपिक दवाएं क्या हैं, क्या लाभकारी विशेषताएंउनके पास इन दवाओं के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद हैं, कार्रवाई का तंत्र और उपयोग के लिए निर्देश, इस समूह में लोकप्रिय दवाओं का अवलोकन।

नॉट्रोपिक दवाओं की विशेषताएं और वर्गीकरण

इतिहास में पहली नॉट्रोपिक दवा को Piracetam द्वारा संश्लेषित किया गया था। इसे 1963 में बेल्जियम के डेवलपर्स द्वारा बनाया और परखा गया था।

अभिनव दवा के अध्ययन के दौरान, फार्माकोलॉजिस्ट ने उल्लेख किया कि यह मानसिक प्रदर्शन में काफी सुधार करता है, स्मृति में काफी सुधार करता है, और रोगियों की तेजी से सीखने की क्षमता को भी प्रभावित करता है। उसी समय, एजेंट के दुष्प्रभाव नहीं थे और मस्तिष्क गोलार्द्धों की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में परिवर्तन नहीं हुआ।

दवाओं का वर्ग जिसने मस्तिष्क के उच्च जटिल कार्यों को सक्रिय रूप से प्रभावित किया, 1972 में, औषध विज्ञानी गिर्डज़े ने इसे "नोट्रोपिक्स" कहने का प्रस्ताव रखा। इसका मतलब केंद्रीय न्यूरॉन्स के माध्यम से सूचना के इंट्रासेरेब्रल संचरण को सरल बनाना, तंत्रिका संबंधी घाटे को कम करना और ऊर्जा प्रक्रियाओं को सामान्य करना है।

नॉट्रोपिक दवाओं का वर्गीकरण रोगी के शरीर के संपर्क के दो प्रभावों के अनुसार बनाया गया था:

• मुख्य... घटक सीधे कार्य करना शुरू करते हैं तंत्रिका कोशिकाएंदिमाग।
• माध्यमिक... मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार होता है, ऑक्सीजन की कमी के लिए इसकी प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है, और रक्त के थक्कों के गठन को रोका जाता है।

नॉट्रोपिक दवाओं के घटकों की संरचना और विशेषताएं

इस दवा समूह में कई विटामिन और हर्बल घटक होते हैं, जो मस्तिष्क के कामकाज के सामान्यीकरण के लिए सक्रिय रूप से लड़ते हैं:

• ग्लाइसिन... सबसे सरल अमीनो एसिड जो मनो-भावनात्मक तनाव से राहत देता है, सो जाने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है, मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाने में मदद करता है और मादक पेय पदार्थों के विषाक्त प्रभाव को बेअसर करता है।
• गोटू कोला या एशियाई सेंटेला... नॉट्रोपिक्स के उत्पादन के लिए इस पौधे का व्यापक रूप से दवा में उपयोग किया जाता है। जैविक योजकइसके आधार पर मस्तिष्क को टोन करता है, चिड़चिड़ापन कम करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।
• जिन्कगो बिलोबा... एक राहत संयंत्र जिसने फार्माकोलॉजी में भी अपना आवेदन पाया है। यह मस्तिष्क पर लाभकारी प्रभाव डालता है, बढ़ावा देता है गहरी नींदऔर स्मृति विकास, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और तंत्रिका कोशिकाओं के ऑक्सीजन भुखमरी का प्रतिकार करता है।
• विटामिन K1 या फाइटोमेनेडियोन... रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है और इसके लिए आवश्यक है अच्छी प्रक्रियाखून का जमना।
• विटामिन बी3 या एक निकोटिनिक एसिड ... यह नॉट्रोपिक्स का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो मांसपेशियों की कमजोरी, घबराहट, असावधानी, सिरदर्द को दूर करता है।
• विटामिन बी5 या एंथोटेनिक एसिड... मस्तिष्क को टोन और सक्रिय करता है, अवसादग्रस्तता के लक्षणों, अनुपस्थित-मन को दूर करने में मदद करता है। शारीरिक गतिविधि के दौरान विशेष रूप से आवश्यक है, क्योंकि यह प्रदर्शन में सुधार करने में मदद करता है।
• विटामिन बी6 या पाइरिडोक्सिन... बढ़ाता है लिपिड चयापचयचयापचय, प्रोटीन और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है। यह तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है और साइनोकोलामिन के अवशोषण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
• विटामिन बी12 या सायनोकोबालामिन... सीधे याद रखने और सीखने की प्रक्रियाओं से संबंधित है। ध्यान की एकाग्रता को बढ़ाता है।

नॉट्रोपिक दवाओं के उपयोगी गुण

प्रारंभ में, चिकित्सा में, नॉट्रोपिक वर्ग की दवाओं का उपयोग बुजुर्ग लोगों द्वारा अधिक हद तक किया जाता था, जिन्होंने मस्तिष्क की कार्यक्षमता को बिगड़ा था। हाल ही में, इस प्रकार की दवाओं का उपयोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में किया जाने लगा।

Nootropics की कार्रवाई प्रभावशीलता की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है। इस वर्ग की दवाएं ऐसे सकारात्मक प्रभावों से इनकार करती हैं:

1. शामक (शामक) - शांत करता है, चिड़चिड़ापन से राहत देता है।
2. अवसादरोधी।
3. एडाप्टोजेनिक: शरीर प्रतिरोध करने में सक्षम है नकारात्मक प्रभाव वातावरणहानिकारक कारकों के अनुकूल हो जाता है।
4. साइकोस्टिम्युलेटिंग: साइकोमोटर मंदता, मानसिक उदासीनता से लड़ता है।
5. संज्ञानात्मक तंत्र में सुधार, बौद्धिक गतिविधि।
6. नॉट्रोपिक्स के उपयोग के साथ, बौद्धिक क्षमताओं की मात्रा में वृद्धि देखी गई है।
7. जानकारी को याद रखने की गति, उसके भंडारण की अवधि बढ़ाएँ।
8. अल्पकालिक स्मृति में सुधार होता है।
9. दक्षता में वृद्धि, प्रफुल्लता की भावना, चेतना की स्पष्टता, दैहिक अवस्था में कमी।
10. Nootropics मिर्गी और पार्किंसंस रोग के जोखिम को कम करता है।
11. तंत्रिका तंत्र में चयापचय को उत्तेजित करना, विशेष रूप से आघात और एनोक्सिया के कारण मस्तिष्क क्षति के लिए उपयोगी।
12. वास्तव में नॉट्रोपिक: मस्तिष्क के उच्च कॉर्टिकल कार्यों पर प्रभाव, भाषण की गुणवत्ता में सुधार, ध्यान की एकाग्रता।
13. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सामान्यीकरण (मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार और, परिणामस्वरूप, सिरदर्द का उन्मूलन)।
14. एंटीडिस्किनेटिक।
15. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग।
16. रक्त में ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है।

नॉट्रोपिक दवाओं का यह समूह औषधीय निर्भरता का कारण नहीं बनता है और साइकोमोटर आंदोलन को उत्तेजित नहीं करता है, और शरीर की शारीरिक थकावट भी नहीं करता है।

नॉट्रोपिक दवाओं के अंतर्विरोध और दुष्प्रभाव

Nootropics में कई contraindications हैं जिन्हें दवा लेने से पहले विचार किया जाना चाहिए:

• रोगी को पूरी तरह से दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता या इसके विशिष्ट घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गर्भावस्था के दौरान या स्तनपान करते समय;
• गुर्दे की गतिविधि में कमी (पुरानी या ) तीव्र विफलतागुर्दा);
• हनटिंग्टन रोग ( वंशानुगत रोगतंत्रिका प्रणाली);
• मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव की अवधि के दौरान।

नॉट्रोपिक दवाओं के साइड इफेक्ट काफी दुर्लभ हैं, हालांकि, कुछ रोगियों को ऐसी अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है:

1. नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द, कमजोरी, बढ़ी हुई घबराहट, कंपकंपी;
2. रक्तचाप में बार-बार उछाल;
3. शरीर पर पित्ती, गंभीर खुजली;
4. मतली, उल्टी, मल की समस्याएं;
5. चेहरे की हाइपरमिया;
6. मनोविकृति संबंधी लक्षणों की वृद्धि;
7. बुजुर्गों में कोरोनरी अपर्याप्तता हो सकती है।

नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र

नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम के साथ चयापचय के सामान्यीकरण पर आधारित है, जिसकी समग्रता रोगी के मस्तिष्क के स्थिर कामकाज के लिए जिम्मेदार है, याद रखने की गति, सोच प्रक्रियाएंऔर एकाग्रता के लिए भी।

मस्तिष्क के सबसे महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम हैं:

• मोनोएमिनेर्जिक... मस्तिष्क में डोपामाइन, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा को सीधे प्रभावित करता है।
• ग्लूटामेटरगिक... अपने कार्यों के साथ कोलीनर्जिक प्रणाली को पूरक करता है: न्यूरॉन्स द्वारा आवेगों के संचरण में सुधार करता है।
• कोलीनर्जिक... यह एसिटाइलकोलाइन की सामग्री को स्थिर करता है, जो अंतरकोशिकीय आवेग संचरण के लिए महत्वपूर्ण है।

पर चयापचय प्रक्रियाएंनॉट्रोपिक्स का प्रभाव इस प्रकार है:

1. सूचनात्मक मैक्रोमोलेक्यूल्स और तंत्रिका आवेगों का आदान-प्रदान तेज होने लगता है, साथ ही राइबोन्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन का संश्लेषण भी होता है।
2. झिल्ली तरलता बढ़ जाती है, संरचना सामान्यीकृत होती है, और फॉस्फोलिपिड संश्लेषण की प्रक्रिया को विनियमित किया जाता है।
3. रक्त के इंट्रासेरेब्रल माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य किया जाता है।
4. एडेनोसाइन ट्राइफॉस्फेट के संश्लेषण और उपयोग को उत्तेजित करके ऊर्जा आपूर्ति में सुधार।
5. मस्तिष्क में ग्लूकोज का उपयोग, साथ ही कॉर्टिकल आउटपुट की गतिविधि में कमी, जिससे स्मृति प्रक्रियाओं में गिरावट आती है।

इसका साधन ड्रग ग्रुपएडिनाइलेट साइक्लेज की एकाग्रता में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट की प्रक्रिया में सुधार होता है और जैव रासायनिक और शारीरिक प्रक्रियाएं... ऑक्सीजन की कमी के साथ, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड सक्रिय होता है और मस्तिष्क में चयापचय को सामान्य करता है।

नॉट्रोपिक दवाओं के उपयोग के लिए निर्देश

नॉट्रोपिक्स गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं, जो एक हाथीदांत रंग से ढके होते हैं, एक तरफ केंद्र में और दूसरी तरफ, एक नियम के रूप में, एक उत्कीर्णन "एन" होता है, साथ ही कैप्सूल या तरल सांद्रता में भी होता है।

इन दवाओं के उपयोग के संकेत इस प्रकार हो सकते हैं:

• एक संवहनी या उम्र से संबंधित प्रकृति का एक्वायर्ड डिमेंशिया (डिमेंशिया);
• कम सीखने की क्षमता;
• मिरगी के दौरे;
• सिज़ोफ्रेनिया का विकास;
• कार्डियोसाइकोन्यूरोसिस;
• क्रोनिक डिप्रेसिव सिंड्रोम;
• आधासीसी;
• चक्कर आना (जब तक कि वे मानसिक या वासोमोटर मूल के न हों);
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• न्यूरोइन्फेक्शन (पोलियोमाइलाइटिस);
• इंट्राकेरेब्रल परिसंचरण विकार;
• मस्तिष्क में संवहनी असामान्यताएं (रक्त की आपूर्ति में कमी);
• मस्तिष्क में विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी एकाग्रता;
• मूत्र असंयम;
• मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से होने वाली जैविक मस्तिष्क क्षति।

नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग मौखिक है। भोजन से पहले या भोजन के साथ सेवन किया जा सकता है। इसे जूस या पानी से धोना चाहिए।

वयस्कों के लिए, यह शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 40-150 मिलीग्राम के अनुपात में निर्धारित है। खुराक को प्रति दिन 3-4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। बुजुर्गों में, गुर्दे के कार्य के आधार पर एक चिकित्सक द्वारा खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

एथलीटों को प्रशिक्षित करने और उनके उपचार में, इस समूह की दवाओं की अक्सर सिफारिश की जाती है। एथलीटों द्वारा नॉट्रोपिक दवाओं के उपयोग के लिए ऐसे संकेत हैं: मोशन सिकनेस के खिलाफ प्रोफिलैक्सिस, मस्तिष्क वाहिकाओं में परिवर्तन के कारण सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, ध्यान केंद्रित करने की कम क्षमता, भारी भार के बाद शरीर की वसूली, प्रतियोगिताएं।

नॉट्रोपिक दवाओं की समीक्षा

नॉट्रोपिक्स की एक निश्चित रेटिंग है जो रोगियों का ध्यान केंद्रित करने के लिए डिज़ाइन की गई है:

1. piracetam... यह सबसे लोकप्रिय दवा है। यह गोलियों में उपलब्ध है जो मौखिक रूप से ली जाती हैं (पाचन तंत्र में सचमुच 1 घंटे के बाद अवशोषित हो जाती हैं), साथ ही एक इंजेक्शन समाधान के रूप में जो पैरेन्टेरली उपयोग किया जाता है। उपकरण के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क में चयापचय सामान्यीकृत होता है, जिसके परिणामस्वरूप स्मृति में सुधार होता है, ध्यान की एकाग्रता बढ़ जाती है। साथ ही, प्लेटलेट एकत्रीकरण पर दवा का प्रभाव पड़ता है। शरीर से आधा जीवन लगभग 2-3 घंटे है। फिलहाल, एक नॉट्रोपिक दवा की कीमत टैबलेट के प्रति पैकेज 76 रूबल (400 मिलीग्राम, 60 टुकड़े) है। 5 मिलीलीटर ampoules (10 टुकड़े) में 20% समाधान की लागत 47 रूबल है।
2. प्रामिस्टार... टैबलेट में विशेष रूप से उपलब्ध है। मस्तिष्क याद रखने की प्रक्रियाओं में सुधार करता है, सीखने की क्षमता बढ़ाता है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में, यह 1 घंटे तक और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। आधा जीवन 3-5 घंटे के बाद होता है। दवा का प्रभाव 6-7 सप्ताह के उपयोग के बाद दिखाई देता है। 600 मिलीग्राम कैप्सूल की कीमत 2500 रूबल है।
3. विट्रम मेमोरी... विटामिन कॉम्प्लेक्सस्मृति हानि, व्याकुलता और बौद्धिक क्षमताओं की हानि से पीड़ित बुजुर्गों के लिए उत्पादित। इसे भोजन के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है, एक कैप्सूल दिन में दो बार। उपचार तीन महीने के पाठ्यक्रम में होता है।
4. ... वयस्कों के लिए एकाग्रता और मस्तिष्क के प्रदर्शन में सुधार के लिए अमेरिकी मूल की एक दवा। रचना में शामिल हैं: बकोपा, हाइपरज़िन ए, गाबा, विटामिन बी 6 और बी 12, एल-ग्लूटामाइन, जिन्को। कीमत 20 से 33 डॉलर प्रति जार है, जो ऑर्डर किए गए पैकेजों की संख्या पर निर्भर करता है।

नॉट्रोपिक्स क्या हैं - वीडियो देखें:

नूट्रोपिक दवाएं संज्ञानात्मक प्रदर्शन में काफी सुधार करती हैं, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं, और मस्तिष्क के कामकाज में कई असामान्यताओं में मदद करती हैं। अक्सर उपचार में अन्य दवाओं के संयोजन में प्रयोग किया जाता है रोग की स्थिति... विश्व स्वास्थ्य संगठन इस दवा को एक साइकोस्टिमुलेंट दवा के रूप में वर्गीकृत करता है।
साइकोस्टिमुलेंट्स
साइकोस्टिमुलेंट्स (या साइकोटोनिक्स, साइकोएनेलेप्टिक्स, साइकोमोटर उत्तेजक) मूड को बढ़ाते हैं, बाहरी उत्तेजनाओं को देखने की क्षमता, साइकोमोटर गतिविधि। वे थकान की भावना को कम करते हैं, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाते हैं (विशेषकर जब थके हुए होते हैं), अस्थायी रूप से नींद की आवश्यकता को कम करते हैं (ड्रग्स जो थके हुए शरीर को "डोपिंग" कहते हैं - अंग्रेजी से डोप तक - ड्रग्स देने के लिए)।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के विपरीत, उत्तेजक कम महत्वपूर्ण होते हैं, क्योंकि वे कार्रवाई की चयनात्मकता से रहित होते हैं। इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना इसके बाद के अवसाद के साथ होती है।
PSYCHOSTimulants का वर्गीकरण
1) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सीधे कार्य करने वाले फंड:
a) मुख्य रूप से सेरेब्रल कॉर्टेक्स (xanthine alkaloids, phenamine, sydnocarb, methylphenamine, meridol, आदि) को उत्तेजित करता है;
बी) मुख्य रूप से मेडुला ऑबोंगटा (कोरव) को उत्तेजित करता है, मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी (स्ट्राइकनाइन) को उत्तेजित करता है।
2) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर रिफ्लेक्सिव रूप से अभिनय करने वाले फंड (लोबेलिन, वेराट्रम, निकोटीन)।
यह याद रखना चाहिए कि ऐसा विभाजन सशर्त है और, जब बड़ी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को समग्र रूप से उत्तेजित कर सकते हैं।
साइकोस्टिमुलेंट्स का एक विशिष्ट प्रतिनिधि FENAMIN (एम्फ़ैटेमिन सल्फेट; तालिका 0, 005 पर; नाक में बूँदें, आँख में 1% घोल) है। रासायनिक रूप से यह फेनिलएलकेलामाइन है, अर्थात यह संरचना में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के समान है।
कार्रवाई का तंत्र नोराड्रेनालाईन और डोपामाइन को प्रीसानेप्टिक अंत से मुक्त करने की क्षमता से जुड़ा है। इसके अलावा, फेनामाइन नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के फटने को कम करता है।
फेनामाइन ब्रेनस्टेम के आरोही सक्रिय जालीदार गठन को उत्तेजित करता है।
औषधीय प्रभाव
सीएनएस . पर प्रभाव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक शक्तिशाली उत्तेजक। यह मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाता है, मूड में सुधार करता है, उत्साह, अनिद्रा, कंपकंपी, चिंता का कारण बनता है। चिकित्सीय खुराक में, यह एक जागृति प्रभाव डालता है, थकान को दूर करता है, और शारीरिक क्षमताओं को बढ़ाता है। उत्तेजित करता है श्वसन केंद्रऔर इस संबंध में एक एनालेप्टिक की तरह कार्य करता है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर प्रभाव
सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों रक्तचाप बढ़ाता है। फेनामाइन के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रभाव के संबंध में, टैचीफिलेक्सिस ज्ञात है।
चिकनी पेशी
फेनामाइन स्फिंक्टर टोन बढ़ाता है मूत्राशयऔर ब्रोंची की मांसपेशियों को आराम देता है, लेकिन केवल उच्च खुराक पर। फेनामाइन भूख को कम करता है (हाइपोथैलेमस पर), कुछ एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव होता है (पेटिट मल में)।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया
एक अवांछनीय प्रभाव तंत्रिका तंत्र (क्षिप्रहृदयता, चिंता, सिरदर्द, कंपकंपी, आंदोलन, भ्रम, पागल मनोविकृति, एनजाइना हमलों) के सहानुभूति वाले हिस्से की उत्तेजना है।
दवा दवा निर्भरता का कारण बनती है, मुख्य रूप से मानसिक, संचयी। सहनशीलता विकसित हो सकती है।
उपयोग के संकेत:
1) विक्षिप्त उपअवसाद;
2) नार्कोलेप्सी के साथ, उत्प्रेरक के साथ, रोग संबंधी उनींदापन (नार्कोलेप्सी) को रोकने के लिए;
3) मोटापा;
4) मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में एनालेप्टिक के रूप में।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनके प्रभाव में पाइरिड्रोल और मेरिडोल फेनामाइन के समान हैं। उनके पास कोई अवांछित परिधीय एड्रेनोमिमेटिक प्रभाव नहीं है।
फेनामाइन के अलावा, सक्रिय साइकोएक्टिव ड्रग सिडनोकार्ब (मेसोकार्ब) भी फेनिलएल्काइलसिंडोनिमाइन्स के समूह से संबंधित है। यह एक मूल घरेलू दवा है, इसमें थोड़ा अलग है रासायनिक संरचनाफेनामाइन से। सिडनोकार्ब वर्तमान में रूसी क्लीनिकों में मुख्य साइकोस्टिमुलेंट है। फेनामाइन की तुलना में, यह काफी कम विषैला होता है और स्पष्ट परिधीय सहानुभूति प्रभाव प्रदर्शित नहीं करता है। मनो-उत्तेजक प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन यह अधिक लंबा होता है, उत्साह और मोटर उत्तेजना के साथ नहीं। एक नियम के रूप में, कोई तचीकार्डिया नहीं है और तेज वृद्धिनरक। दवा की कार्रवाई के बाद, रोगी को अनुभव नहीं होता है सामान्य कमज़ोरीऔर उनींदापन। दवा के लिए प्रयोग किया जाता है विभिन्न प्रकारअस्टेनिया, सुस्ती और सुस्ती के साथ आगे बढ़ना, उदासीनता के साथ, प्रदर्शन में कमी, हाइपोकॉन्ड्रियासिया, बढ़ी हुई तंद्रा.
मनोविकृति के कुछ रूपों के साथ नशा, संक्रमण और मस्तिष्क आघात से गुजरने वाले रोगियों में अस्थमा और तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए दवा का उपयोग एक मनो-उत्तेजक के रूप में किया जाता है।
इसके अलावा, sydnocarb का उपयोग एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग के साथ-साथ शराब के रोगियों के उपचार में ("शराब की वापसी" की अवधि के दौरान एस्थेनोन्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं से राहत के लिए, संयम की घटना को कम करने के लिए) के बाद दमा की अभिव्यक्तियों को राहत देने के लिए किया जाता है। .
सिडनोकार्ब का उपयोग ओलिगोफ्रेनिया वाले बच्चों के उपचार में भी किया जाता है, साथ में एडिनमिया, सहजता, सुस्ती, सुस्ती, अस्टेनिया।
दुष्प्रभाव। ओवरडोज के मामले में, चिड़चिड़ापन, चिंता और भूख में कमी संभव है। मनोविकृति वाले मरीजों में भ्रम और मतिभ्रम बढ़ सकता है। रक्तचाप में मध्यम वृद्धि कभी-कभी नोट की जाती है।
दवा 0, 005 की गोलियों में उपलब्ध है; 0.01; 0, 025.
उद्योग 0.025 sydnocarb और 0.1 glutamic एसिड युक्त एक संयुक्त तैयारी सिडनोग्लूटन का भी उत्पादन करता है। उत्तरार्द्ध sydnocarb के मनो-उत्तेजक प्रभाव को प्रबल करता है।
ज़ैंथिन एल्कलॉइड (प्यूरिन डेरिवेटिव; मेटलक्सैन्थिन), जिसका एक विशिष्ट प्रतिनिधि कैफीन है, उन दवाओं से भी संबंधित है जो मुख्य रूप से सेरेब्रल कॉर्टेक्स को उत्तेजित करती हैं।
ज़ैंथिन एल्कलॉइड दुनिया भर के कई पौधों में पाए जाते हैं। इन पौधों में तीन प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले ज़ैंथिन एल्कलॉइड पाए जाते हैं: कैफीन, थियोब्रोमाइन, थियोफिलाइन, जो प्यूरीन बेस होते हैं। जब नाइट्रिक एसिड के साथ गर्म किया जाता है, तो वे एक पीले रंग का अवक्षेप बनाते हैं, इसलिए शब्द xanthines (ग्रीक - ज़ैंथोस - पीला)। चाय की पत्तियों (थिया साइनेंसिस - 2%), कॉफी के बीज (कॉफ़ी अरेबिका - 1-2%), कोको के बीज (थियोब्रोमा एक्यूमिनाटा) आदि में कैफीन पाया जाता है।
औषधीय प्रभाव
अधिकांश स्पष्ट कार्रवाईकैफीन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है, इसके बाद थियोफिलाइन और थियोब्रोमाइन होता है। उच्च पर कैफीन का प्रभाव तंत्रिका गतिविधिखुराक और तंत्रिका तंत्र के प्रकार पर निर्भर करता है। छोटी खुराक में, कैफीन प्रांतस्था की गतिविधि को बढ़ाता है, बड़ी मात्रा में यह इसे रोकता है। छोटी मात्रा में, यह सोचने की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है और इसे स्पष्ट करता है, विचार की ट्रेन को स्पष्ट करता है, उनींदापन, थकान को कम करता है और बौद्धिक रूप से चुनौतीपूर्ण कार्यों को करने की क्षमता देता है। यह प्रतिक्रिया समय को कम करता है, मोटर गतिविधि को बढ़ाता है और वातानुकूलित सजगता को मजबूत करता है। ये प्रभाव 1-2 कप कॉफी के बाद देखे जा सकते हैं। एक कप में लगभग 1,500 मिलीग्राम कैफीन होता है।
उच्च खुराक चिड़चिड़ापन, भ्रम, अनिद्रा, सिरदर्द, कंपकंपी का कारण बनता है। बड़ी मात्रा में थियोफिलाइन भी दौरे का कारण बन सकता है।
मज्जा
उच्च खुराक सीधे श्वसन, वासोमोटर केंद्रों और वेगस तंत्रिका केंद्र को उत्तेजित करती है। इससे श्वास में वृद्धि होती है (आवृत्ति और गहराई में वृद्धि), रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता। सच है, उच्च खुराक में, टैचीकार्डिया और अतालता होती है, अर्थात, इसकी परिधीय क्रिया प्रबल होती है (कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है)।
मेरुदण्ड
बहुत बड़ी खुराक प्रतिवर्त उत्तेजना को बढ़ाती है मेरुदण्डऔर क्लोनिक दौरे पड़ सकते हैं।
रक्त वाहिकाएं
ज़ैंथिन रक्त वाहिकाओं पर मायोट्रोपिक रूप से कार्य करता है, लेकिन यह वासोडिलेटिंग प्रभाव अल्पकालिक है। इसका उपयोग परिधीय संवहनी रोग के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।
विभिन्न संवहनी क्षेत्रों पर ज़ैंथिन का अस्पष्ट प्रभाव पड़ता है। उत्तरार्द्ध माइग्रेन के साथ मदद करता है। कैफीन का चिकनी पेशी अंगों (ब्रांकाई, पित्त पथ) क्लिनिक के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि थियोफिलाइन एनाफिलेक्टिक सदमे में ब्रोन्कोस्पास्म को समाप्त करता है, कंकाल की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, उनके चयापचय को बढ़ाता है और थकान को समाप्त करता है।
कैफीन बेसिक मेटाबॉलिज्म को बढ़ाता है। ग्लाइकोजेनोलिसिस को बढ़ाता है, जिससे हाइपरग्लेसेमिया होता है। लिपोलिसिस को बढ़ाता है, अधिवृक्क मज्जा से एड्रेनालाईन को मुक्त करता है।
मूत्राधिक्य
Xanthines मूत्र उत्पादन में वृद्धि करते हैं। इस संबंध में सबसे मजबूत थियोफिलाइन है, इसके बाद थियोब्रोमाइन और कैफीन है।
ज़ैंथिन गैस्ट्रिक जूस की मात्रा, अम्लता और पेप्सिन सामग्री को बढ़ाता है।
क्रिया का तंत्र दो दिशाओं से जुड़ा है:
1) xanthines चक्रीय न्यूक्लियोटाइड फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है और सीएमपी के संक्रमण को 5-एएमपी में रोकता है;
2) इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं के स्तर पर कैल्शियम के वितरण में परिवर्तन का कारण बनता है।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया
1) चेतना का भ्रम, कंपकंपी, सिरदर्द, अनिद्रा। कानों में बजना, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ, अतालता। इन प्रतिक्रियाओं के लिए, शामक निर्धारित किया जाना चाहिए।
2) रोगियों के लिए Xpntines संकेत दिए गए हैं पेप्टिक छालाऔर जठरशोथ।
3) व्यसन अधिक हद तक xanthines में विकसित होता है - मानसिक निर्भरता, जो, हालांकि, खतरनाक नहीं है।
उपयोग के संकेत
मानसिक गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए। थकान के साथ, अस्टेनिया के लक्षणों के साथ, माइग्रेन के साथ, हाइपोटेंशन के साथ। अनुपस्थित-मन के साथ, बिगड़ा हुआ ध्यान, थकावट।
कैफीन गैर-मादक और मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ कई संयुक्त दवाओं का हिस्सा है: सिट्रामोन, पैनाडोल अतिरिक्त, सोलपेडिन, और एर्गोट एल्कलॉइड के साथ - ड्रग कोफेटामाइन।
नोट्रोप्स, नोट्रोपिक मीन्स
यह शब्द ग्रीक से लिया गया है - noos - सोच, ट्रोपोस - प्रयास, आत्मीयता। इसका मतलब है कि मस्तिष्क के उच्च एकीकृत कार्यों पर विशेष प्रभाव पड़ता है, स्मृति को उत्तेजित करता है, सीखता है, मानसिक प्रदर्शन में सुधार करता है।
दवाओं के इस समूह का मुख्य प्रभाव मानसिक, मानसिक प्रदर्शन में सुधार करना है। यह स्वयं से जुड़ी मानसिक कमी के साथ प्रकट होता है कार्बनिक घावदिमाग।
न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल स्तर पर नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई के तंत्र: ईईजी पर दर्ज ट्रांसकैनल और अन्य प्रकार के पॉलीसिनेप्टिक रूप से विकसित क्षमता पर प्रभाव।
नॉट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई की दिशा मस्तिष्क की एकीकृत गतिविधि और मस्तिष्क में सूचना हस्तांतरण की प्रक्रियाओं पर उनके स्पष्ट प्रभाव को इंगित करती है। संभवतः, नॉट्रोपिक्स के प्रभाव में, मस्तिष्क में विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं और सूचना हस्तांतरण प्रक्रियाओं को थीटा ताल के अनुरूप बनाया जाता है। सीखने और स्मृति प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए नॉट्रोपिक्स की क्षमता मस्तिष्क बायोपोटेंशियल के स्थानिक सिंक्रनाइज़ेशन के स्तर को बढ़ाने की प्रक्रिया पर आधारित है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये दवाएं स्वस्थ जानवरों के उच्च तंत्रिका तंत्र और स्वस्थ व्यक्ति के मानस को प्रभावित नहीं करती हैं। वे आम तौर पर कई व्यवहार प्रतिक्रियाओं, वातानुकूलित सजगता, मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि और मोटर गतिविधि को नहीं बदलते हैं।
पैथोलॉजिकल स्थितियों के तहत आणविक स्तर पर नॉट्रोपिक्स की फार्माकोथेरेप्यूटिक क्रिया न्यूरोमेटाबोलिज्म और मस्तिष्क ऊर्जा पर लाभकारी प्रभाव पर आधारित है। इसलिए, दवाओं के इस समूह को साइकोमेटाबोलिक उत्तेजक भी कहा जाता है। अभ्यास में उपयोग की जाने वाली मुख्य नॉट्रोपिक दवाएं α-aminobutyric acid (GABA) के चयापचय प्रभावों की नकल करती हैं।
यूसीबी (बेल्जियम) की अनुसंधान प्रयोगशाला में 60 के दशक के अंत में विदेशों में संश्लेषित पहली दवा का नाम NOOTROPIL था। हमारे देश में, एक एनालॉग है - PIRACETS (Piracetamum; तालिका में 0, 2; amp में। 5 मिलीलीटर का 20% समाधान; कैप्सूल - 0, 4)। यह एक क्लासिक नॉट्रोपिक एजेंट है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।
औषधीय प्रभाव
Piracetam (Nootropil) GABA का चक्रीय व्युत्पन्न है। Nootropics मस्तिष्क कोशिकाओं के चयापचय में सुधार करता है और सबसे ऊपर, उनमें ग्लूकोज और ऑक्सीजन का चयापचय, हाइपोक्सिया के लिए कोशिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाता है, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है, और गोलार्द्धों के बीच संचार करता है। Nootropics याददाश्त बढ़ाता है, थकान को कम करता है। लेकिन प्रभाव धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, घूस के तुरंत बाद नहीं। Piracetam में निरोधी गतिविधि है, और में पिछले साल काइसके इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव, इम्युनोपोटेंटियेटिंग प्रभाव का भी वर्णन किया।
उपयोग के संकेत:
- एक हिलाना के बाद की स्थिति में;
- मानसिक रूप से मंद बच्चों में बदलती डिग्रियांओलिगोफ्रेनिया; बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, भाषण वाले बच्चों में;
- वृद्ध लोग, वृद्ध लोग, वृद्धावस्था में स्मृति, मनोदशा में सुधार करने के लिए;
- पर जीर्ण उपचारनशेड़ी, शराबियों;
- एक स्ट्रोक के बाद रोगियों में;
- छोटे बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए नॉट्रोपिक्स का संकेत दिया जाता है।
इसके अलावा, यह immunostimulants के प्रभाव को मजबूत करने के लिए निर्धारित है।
AMINALON एक गाबा दवा है। कृत्रिम रूप से प्राप्त किया। GABA एक निरोधात्मक पिक है जो खेलती है महत्वपूर्ण भूमिकावी चयापचय प्रक्रियाएंदिमाग के तंत्र। दवा ऊतक श्वसन को उत्तेजित करती है, क्रेब्स चक्र के एंजाइमों को सक्रिय करती है, और न्यूरॉन्स द्वारा ग्लूकोज के उपयोग में सुधार करती है।
उपयोग के संकेत: संवहनी रोगदिमाग, मानसिक मंदताबच्चों में।
नॉट्रोपिक्स के दुष्प्रभाव: मस्तिष्क की उत्तेजना से चिड़चिड़ापन, नींद में खलल, मनोदशा में गड़बड़ी, बच्चों में चिंता, रक्तचाप में वृद्धि, यौन उत्तेजना हो सकती है। इसलिए, उनका उपयोग पाठ्यक्रमों (प्रत्येक में 2-3 सप्ताह) में किया जाता है।
हाल के वर्षों में, nootropics के समूह का काफी विस्तार हुआ है। यह हंगेरियन ड्रग कैविंटन (गेडॉन रिहटर), सेरेब्रोलिसिन आदि है।
कैविंटन (तालिका। 0, 005; amp। 0.5% समाधान, 2 मिली)। एपोविनकैमिनिक एसिड का एथिल एस्टर (विंका एल्कालोइड की तैयारी)।
कैविंटन के निम्नलिखित प्रभाव हैं:
1) मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को पतला करता है;
2) सेरेब्रल रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, मस्तिष्क को ऑक्सीजन के साथ रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है;
3) न्यूरॉन्स द्वारा ग्लूकोज के उपयोग में सुधार, सीएमपी, एटीपी के संचय को बढ़ावा देता है;
4) प्लेटलेट एकत्रीकरण कम कर देता है;
5) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैटेकोलामाइन की सामग्री को बढ़ाता है।
यह मुख्य रूप से न्यूरोलॉजी में प्रयोग किया जाता है:
1) सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं (स्ट्रोक, आघात, स्केलेरोसिस) से जुड़े न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकार;
2) स्मृति विकार;
3) चक्कर आना;
4) वाचाघात;
5) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी;
6) रेटिना वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, अर्थात्। नेत्र विज्ञान में, आदि;
7) विषाक्त उत्पत्ति की सुनवाई हानि।