लगभग हर किसी के बारे में सुना, लेकिन कोई इस समस्या के बारे में केवल पहले से जानता है, और किसी के पास यह बीमारी है और समस्या को एक तरफ या किसी अन्य तरीके से हल करने की कोशिश कर रहा है।
जिसके संबंध में गुदा की दरारें हैं और लोक तरीकों से ऐसी बीमारियों का इलाज कैसे करें?
हर कोई जलता नहीं जानता है, लेकिन कुछ मामलों में, यह एक शिरापरक बीमारी नहीं है, अर्थात् अपने श्लेष्म झिल्ली की अखंडता में व्यवधान।
अक्सर यह बीमारी को संदर्भित करता है तीव्र रोग और यह लगभग चार सप्ताह तक चल सकता है। इस मामले में, यह पहले से ही शल्य चिकित्सा रोगविज्ञान है जो तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
दरारें रोग के कई रूप हो सकती हैं:
इस प्रकार की बीमारी काफी सरल कारणों के लिए उत्पन्न होती है:
तुरंत यह ध्यान देने योग्य है कि गहरा (या लंबा), जितना मजबूत दर्द होगा।
सबसे पहले, अप्रिय संवेदना अपमान या यांत्रिक हस्तक्षेप के दौरान दिखाई देते हैं। बाद में सूजन प्रक्रिया में शामिल हो जाता है, और कष्ट स्थायी या आवधिक चरित्र ले सकता है।
आंत की दरारों में दर्द की एक भिन्नता काफी विविध है: खींचना, जलन, चौंकाने वाला, खींचना या चला जाना। इस प्रकार के दर्द मजबूत एडीमा और सूजन प्रक्रिया की विशेषता है।
के लिये पुरानी प्रवाह दर्द की बीमारी एक स्पस्मोडिक चरित्र है जो एक डिटर्जेंट में बढ़ रही है।
और संकीर्ण, सिंथेटिक लिनन, बैठने की जीवनशैली, दस्त और कब्ज से उत्तेजित किया जा सकता है। अधिक दरार, व्यक्त असुविधा।
शौचालय के दौरान रक्त लाल रंग का निर्वहन केशिका दीवारों के विनाश का परिणाम है गुदा क्षेत्र। यदि दरार गहराई में जाती है - क्षतिग्रस्त हो सकती है और नसों। इस मामले में, रक्तस्राव समान होगा (अंधेरे शिरापरक रक्त का प्रकटीकरण)।
उपरोक्त सभी लक्षण ऐसे हो सकते हैं गंभीर रोगआंतों के कैंसर की तरह।
इसलिए, गुदा छेद के क्षेत्र में असुविधा और दर्द से संबंधित किसी भी परेशानी के साथ, एक विशेषज्ञ और रेक्टोस्कोपी को संदर्भित करना आवश्यक है।
घर पर दरार दरार से सुरक्षित रूप से छुटकारा पाने के लिए, सबसे पहले, स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है और गुदा खोलने के क्षेत्र में घावों के गठन को उत्तेजित करने वाले कारकों को खत्म करना आवश्यक है।
क्या किया जा सकता है ताकि दरारें ठीक हो जाए और अब दिखाई न दे?
सरल नियमों का पालन करें:
इन सभी युक्तियों और नियमों को मलाशय की दरारों की घटनाओं और इस परेशानी की रोकथाम के लिए दोनों घर पर सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।
गुदा की दरार के उपचार का आधार - विशेष आहारजो कुर्सी की नियमितता को सामान्य करता है।
इसके साथ मिलकर, भोजन न केवल कोमल, बल्कि पूर्ण भी होना चाहिए। रोगी के पोषण में कोई भुना हुआ उत्पाद नहीं होना चाहिए, स्मोक्ड, मसालों, तेज और नमकीन व्यंजन, शराब, यह है कि यदि कोई व्यक्ति कब्ज का सामना करता है।
इसके बजाए, आपको फाइबर में समृद्ध उत्पादों को प्राथमिकता देना होगा।
ये:
कब्ज के साथ, इस सिद्धांत के लिए खाने के लिए वांछनीय है:
दस्त के साथ, आपको मना कर देना चाहिए:
दस्त के दौरान उपचार मेनू में लगभग ऐसा मेनू होना चाहिए:
उस आहार को देखना जो आपको भूलने की आवश्यकता नहीं है स्थानीय उपचार फटा। घर पर पके हुए विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक बैठने वाले स्नान बहुत अच्छी तरह से मदद की जाती हैं।
ऐसा करने के लिए, ओक और कैमोमाइल के छाल के काढ़ा का उपयोग करें (1: 2 के अनुपात में)। समाधान का तापमान 30 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं होना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि कम से कम 15-20 मिनट है।
जैसा चिकित्सीय बीम आप कैलेंडुला, यारो, एड़ी, ब्लूबेरी, सफाई, नेटटल, करा विबर्नम का भी उपयोग कर सकते हैं।
शुष्क प्रवाह के 2-3 चम्मच, जामुन या जड़ उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालते हैं, 20 मिनट के लिए पानी के स्नान पर जोर देते हैं, फिर कसकर बंद व्यंजनों में 1 घंटे के लिए छोड़ दें। खैर, अगर यह एक थर्मॉस है।
आप उस संपीड़न का भी उपयोग कर सकते हैं जो गुदा की दरारों से छुटकारा पाने के लिए कम मदद नहीं कर रहे हैं। हम अपने आप को सबसे प्रभावी के साथ परिचित करने की पेशकश करते हैं:
पहले लक्षण दिखाई देने पर क्रैक की आवश्यकता होती है। मदद के लिए विशेषज्ञों से संपर्क करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें और आत्म-औषधि न करें।
याद रखें कि हमारे द्वारा पहले बोए गए लक्षणों में भी ओन्कोलॉजी समेत अधिक गंभीर बीमारियों से संबंधित हो सकता है। अपना ख्याल रखें और हमेशा स्वस्थ रहें!
गुदा का तनाव है रोगविज्ञान प्रक्रियाजो क्रॉच क्षेत्र में मजबूत दर्द के साथ आगे बढ़ता है, आंतों के अंदर और गुदा क्षेत्र में जलता है। यह रोग अक्सर 18 से 50 वर्ष की महिलाओं में पाया जाता है, लेकिन वृद्धावस्था के पुरुष भी उनके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, हालांकि में दुर्लभ मामले। रश क्रोध बच्चों में भी पाया जाता है, खासकर युवा आयु।
पहली चीज जो किसी व्यक्ति के साथ होती है जब क्रैक एक गुदा की उपस्थिति होती है, तो ये पीछे के पास में दर्द होता है। वे दिन के दौरान अनायास उत्पन्न होते हैं, लेकिन विशेष रूप से शौचालय के दौरान चिंतित होते हैं। ऐसे लक्षणों की उपस्थिति के साथ, कटर की दरारें बीमारी के तीव्र रूप के बारे में बात करती हैं। आंतों को खाली करने के बाद दर्द बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम को इंगित करता है। कभी-कभी रोगी संकेतों को भ्रमित करते हैं यह घटना हेमोरोटाइप के साथ, लेकिन वास्तव में यह गलत है क्योंकि मलाशय में दरार अधिक लंबे समय तक लाती है और तेज दर्दजो एक व्यक्ति को अनैच्छिक रूप से अगले हमले पर बंद कर सकता है। इस असुविधा के कारण, यह लगातार आउटगोइंग आउट देने के बिना आंतों में उपास्थि द्रव्यमान में देरी करने के लिए है। परिणाम यह प्रोसेस कब्ज बंद करो। गुदा की दरारों के परिणामों में क्रॉच और त्रिकास्थि में दर्द की उपस्थिति शामिल है, जो इसे पेशाब करना, उल्लंघन करना मुश्किल बनाता है मासिक धर्म और एंजिना के हमलों को उत्तेजित करता है।
भीड़ के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:
निरीक्षण करते समय बच्चों में गुदा की दरार को देखा जा सकता है। क्षति के किनारों को सूजन दिया जाता है। बच्चा असंतोष से बचने की कोशिश करता है और दर्दनाक रूप से प्रभावित क्षेत्र के किसी भी स्पर्श पर प्रतिक्रिया करता है।
रोग का तीव्र रूप लगभग सभी लक्षणों को समायोजित करता है, लेकिन पुरानी प्रवाह में कुछ अंतर होते हैं। इस मामले में, मामले में असहनीय प्राथमिक क्षति के कारण लक्षण उत्पन्न होते हैं और कम स्पष्ट संवेदनाओं की विशेषता होती है। लेकिन यह रूप खतरनाक गंभीर जटिलताओं है।
मरीज की दरारों के प्रकार का निदान रोगी शिकायतों और विशेष उपकरणों के आधार पर दोनों हो सकता है।
गुदा के दरारों का उपचार रूढ़िवादी और किया जाता है सर्जिकल तरीके। रोगी दवाओं के लिए दवाएं लिखते हैं बाहरी उपयोग जैल, स्नान, मोमबत्तियों और मलम के रूप में। एक वयस्क में, एक पूर्ण आंतों के उपचार शायद ही कभी होता है, लेकिन आधुनिक दवाई लक्षणों को खत्म करने और बार-बार उपस्थिति की संभावना को कम करने की शक्ति में।
यदि रोग पहले ही पास हो चुका है क्रोनिक स्टेजिंग, मुझे गुदा की दरार के साथ एक ऑपरेशन की आवश्यकता है, जिसके दौरान आंत बनाई गई है।
गुदा का फ्रैक्चर कुछ हफ्तों से कई महीनों तक इसी लक्षणों द्वारा प्रकट होता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि दुर्भावनापूर्ण सूक्ष्मजीवों के सभी प्रकार घाव में गिर सकते हैं।
के लिये प्रभावी उपचार पालन \u200b\u200bकरने की आवश्यकता है सख्त डाइट, जो तरल और हल्के उत्पादों के उपयोग पर आधारित है जो आंतों को परेशान नहीं करते हैं और घुड़सवार द्रव्यमान को नरम करते हैं। वरीयता प्राकृतिक को दी जानी चाहिए समानता उत्पाद और ब्रान जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यों को सामान्यीकृत करता है और कब्ज को खत्म करता है। डॉक्टर हटाने के लिए लक्सेटिव्स और तेल / मलम को निर्धारित करता है उल्लू सिंड्रोम.
90 प्रतिशत भीड़ फ्रैक्चर के इलाज के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।
लोक उपचार के धन के बीच, प्राकृतिक वसा, जड़ी बूटियों और भोजन के मलम, संपीड़न और टिंचर हैं। हम कुछ व्यंजनों का वर्णन करते हैं जो आंतों की समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करेंगे:
समय पर उपचार के साथ, एक दरार के साथ ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं है।
एक अनियमित कुर्सी के रूप में समस्याएं और रोगी को खतरनाक और अप्रिय परिणामों के साथ धमकी दें।
इन परिणामों में से एक गुदाशय का तनाव है, जो विभिन्न कारणों से उत्पन्न होता है।
प्रस्तुत समस्या का उपचार लंबे समय तक बढ़ता है, और लक्षणों को कठोर और दर्दनाक रोगियों को स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसी तरह की परेशानियों को रोकने के लिए, उपचार और उल्लंघन की रोकथाम के तरीकों को पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए।
गुदा दरार मलाशय श्लेष्म झिल्ली या गुदा के म्यूकोसा का दोष है, जिसे आकार 2 सेमी और अधिग्रहण में हासिल किया जा सकता है विभिन्न आकार (रैखिक, अंडाकार या त्रिकोणीय)।
ज्यादातर मामलों में, शौचालय जाने पर कब्ज और अत्यधिक उत्साह की घटना के संबंध में दरारें बनती हैं।
यदि आवश्यक हो, तो रोगी निर्धारित किया जाता है। सर्वेक्षण के परिणामों के मुताबिक, साथ ही रोगी के चोट और व्यक्तिगत डेटा की प्रकृति के आधार पर, उपचार सौंपा गया है।
गुदा की दरारों वाले मरीजों का उपचार इस तरह के अनुक्रम में किया जाता है:
पैथोलॉजी का उपचार सीधे रोग और उसके प्रवाह की प्रकृति पर निर्भर करता है। चिकित्सीय उपायों का परिसर लागू किया जाता है।
गुदा के दरारों के दर्द और उपचार के प्रारंभिक उन्मूलन के लिए उपयोग किया जाता है स्थानीय आवेदन। शौचालय की यात्रा के बाद हर बार से आवेदन करें।
एनेस्थेटिक के रूप में, आप उपयोग कर सकते हैं, और सबसे अच्छा spasmolytic लेकिन shp है।
यदि रोगी ने सूजन की खोज की है, तो इसका उपयोग करना आवश्यक है या बेंजोकेन।
शौचालय में आसान वृद्धि के लिए, ग्लिसरीन के साथ मोमबत्तियों को लागू करना बेहतर है - वे शौचालय के कार्य को सुविधाजनक बनाएंगे और घाव भरने में योगदान देंगे।
अक्सर, रोगी विशेषज्ञ पर अपील नहीं करता है, और तीव्र रूप बीमारियां जल्दी पुरानी होती हैं।
बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, दरार की एक विशेषता सीमा है, जिसके लिए पहले से ही आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
अगर स्थिति को गंभीर जटिलताओं का नेतृत्व किया, तो रोगी एक शास्त्रीय संचालन के तहत निर्धारित करता है जेनरल अनेस्थेसिया.
सर्जन स्फिंकर और बाहर निकलता है। ऑपरेशन के अंत में, सभी घावों और कटौती सिलवाए जाते हैं।
इस तरह के हस्तक्षेप के लिए एक लंबी वसूली की आवश्यकता होती है। तो, केवल सूजन का उन्मूलन कम से कम एक महीने लगते हैं।
यदि कोई अवसर है, तो रोगी निर्धारित है लेजर ऑपरेशनयह सुझाव देता है स्थानीय संज्ञाहरण और लंबी बहाली की आवश्यकता नहीं है।
यहां, एनेस्थेटिक का एक विशेष समाधान, एक दर्पण और एंटीसेप्टिक के साथ एक टैम्पन रोगी के पीछे के मार्ग में पेश किया जाता है। लेजर जेट की मदद से, एक दरार किया जाता है।
किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए वसूली के समय एक आहार की आवश्यकता होती है। रोगी को नमकीन और तेज व्यंजन, साथ ही शराब को छोड़ देना चाहिए।
इस तरह की एक प्रक्रिया के लिए, एक विशेष समाधान मुसब्बर के रस, मछली के तेल के मिश्रण के चम्मच के रूप में तैयार किया जाना चाहिए मुर्गी का अंडा। सभी घटकों को पूरी तरह मिश्रित किया जाता है और रात के लिए शास्त्रों के रूप में उपयोग किया जाता है। न्यूनतम पाठ्यक्रम उपचार में 10 दिन लगते हैं।
रोगी के अपने पीड़ा को सुविधाजनक बनाने के लिए स्वतंत्र रूप से हर्बल मोमबत्तियां बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, वे समान मात्रा में सूखे पौधे के संग्रह, सास और डेज़ी फूलों में मिश्रण करते हैं।
मोमबत्तियों की तैयारी के लिए पिघल जाता है मोम और इसके साथ हस्तक्षेप करता है हर्बल संग्रह। पूरी रचना पूरी तरह से मिश्रित होती है और रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत भविष्य में मोमबत्तियां बनती हैं। मजबूत दर्द की घटना हर बार घर का बना मोमबत्तियां करें।
सही की कमी आई। समय पर उपचार इससे रक्त, प्रोस्टेटाइटिस, गुदाशय के फिस्टुला, कोलाइटिस और प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव के संक्रमण के रूप में जटिलताओं का उदय हो सकता है।
ऐसा होने के लिए, आपको उल्लंघन के पहले संकेत प्रकट होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
रोकथाम के रूप में, सब्जियों, फलों, दलिया और पहले व्यंजनों के उपयोग के साथ आहार आवश्यक है, साथ ही नियमित खेल या लंबी पैदल यात्रा।
रोगी को यह भी याद रखना चाहिए कि गुदा की दरार को ठीक करने के बाद, अवशेषों से बचने के लिए, निकट भविष्य में उनका जीवन समान नहीं होगा, आपको हर दिन अपने आहार और जीवनशैली का पालन करना होगा।
केवल समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप गुदा की गुदा दरार से निपटने में मदद करेगा। अपनी हालत देखें और याद रखें - यह केवल संभावित गंभीर पैथोलॉजी की पहली घंटी है।
गुदा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान - कम से कम बवासीर से होने वाली एक आम समस्या। कुछ कारकों के कारण तीव्र और पुरानी गुदा दरार का गठन किया जाता है। रोग का लक्षण और उपचार प्रोक्टोलॉजिस्ट के लिए जाना जाता है। एक पुरानी दरार में डॉक्टर से अपील वसूली के लिए एक शर्त है।
मलाशय की पुरानी विखंडन तीव्र प्रक्रिया के उचित उपचार की अनुपस्थिति में बनाई गई है। सबसे पहले, श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक घाव बनता है, चिकनी किनारों, चिकनी नीचे की विशेषता है। श्लेष्म झिल्ली को नुकसान अक्सर देखा जाता है पीछे की दीवार, कम संभावना - सामने, तरफ। विशेष रूप से दुर्लभ घटना - एक ही समय में दो घावों की उपस्थिति।
2-3 सप्ताह के बाद, क्षति के स्थान पर संयोजी ऊतक वाले क्षेत्रों का गठन किया जाता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र फाइब्रिनस RAID से ढका हुआ है। क्रोनिक रीयर गुदा दरार या किसी अन्य स्थानीयकरण को नुकसान घाव के किनारों के साथ घने क्षेत्रों की उपस्थिति से विशेषता है। क्षति को बाद में ट्रॉफिक परिवर्तनों के अधीन किया जाता है।
जांच विशिष्ट वॉचडॉग ट्यूबरकल्स का गठन है। ये संशोधित कपड़े की अत्यधिक वृद्धि से प्रकट विशेष क्षेत्र हैं। उचित उपचार की अनुपस्थिति में, ट्यूबरकल की साइट पर पॉलीप्स बनते हैं।
निम्नलिखित कारणों से तीव्र गुदा दरार का गठन किया गया है:
पीछे के पास का पुरानी दुर्घटना निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:
यदि तीव्र और पुरानी गुदा दरारें उचित उपचार के लिए नहीं हुई हैं, तो जटिलताओं का जोखिम प्रकट होता है:
पीछे के गलियारे में पुरानी दरार प्रोक्टोलॉजिस्ट की सामान्य परीक्षा द्वारा निर्धारित की जाती है। अनुभवी डॉक्टर अतिरिक्त विश्लेषण पास किए बिना पहले रिसेप्शन के दौरान बीमारी का निहन। निरीक्षण के लिए, रोगी घुटनों और झुकता है या बैठता है स्त्री रोग अध्यक्ष। यदि मजबूत दर्द होते हैं, तो स्थानीय संज्ञाहरण (इंजेक्शन या स्प्रे) अतिरिक्त रूप से नियुक्त किया जाता है।
उंगली अध्ययन का उपयोग गुदा की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। निरीक्षण के दौरान, प्रोक्टोलॉजिस्ट पेश करता है तर्जनी अंगुली पीछे के पास में, श्लेष्म की सतह को महसूस करना। इस तरह, क्षति के स्थानीयकरण को ढूंढना आसान है, ऊतकों में परिवर्तन की डिग्री निर्धारित करना आसान है।
आवंटित करने के लिए उचित उपचार क्रोनिक गुदा दरार, निर्धारित करें कि सर्जरी के बिना करना संभव है, प्रोक्टोलॉजिस्ट का उपयोग करें अतिरिक्त तरीके डायग्नोस्टिक्स:
सर्जरी के बिना एक पुरानी गुदा दरार को सीमित करना संभव है। यदि समय पर शुरू किया गया है, तो रोगी की स्थिति में सुधार मनाया जाता है। एक डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, जिसमें आहार के अनुपालन, स्थानीय प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल है। यदि एक इलाज एक महीने के लिए नहीं देखा जाता है, तो सर्जरी के बिना करना आवश्यक नहीं है। प्रोक्टोलॉजिस्ट से सिफारिशों की सूची में शामिल हैं:
अधिकतम समय सीमा के लिए एक पुरानी गुदा फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें? लागू व्यापक उपचारजिसमें एक ही समय में कई साधनों का उपयोग शामिल है:
क्या कट्टरपंथी तरीकों का उपयोग किए बिना एक पुरानी गुदा फ्रैक्चर का इलाज करना संभव है? कई मामलों में, सर्जन हस्तक्षेप वर्तमान स्थिति से एक तर्कसंगत उत्पादन है। रूढ़िवादी उपचार पुरानी परिवर्तन गुदा हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है। प्रभावी रूप से शल्य चिकित्सा रूप से संशोधित कपड़े को खत्म करते हैं। दाने द्वारा गठित उचित दृष्टिकोण संगठन के लिए स्थगित काल 2 सप्ताह के बाद ठीक हो जाता है। Excision ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत है। बड़ी पैथोलॉजिकल साइटों की उपस्थिति में, रोगी को अस्पताल ले जाया जाता है। दोष समाप्त होने के कुछ घंटे बाद रोगी घर जाने पर एक संस्करण भी संभव है।
गुदा क्रैक क्रोनिक कई तरीकों से हटा दिया जाता है:
गुदा को नुकसान का इलाज कैसे करें, केवल डॉक्टर को हल कर सकते हैं। ऊतकों के परिवर्तन की डिग्री निर्धारित करना संभव नहीं है। किसी भी माध्यम का अनियंत्रित आवेदन गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। एक पुरानी दरार का इलाज कैसे करें, संयोगी बीमारियों की उपस्थिति पर भी निर्भर करता है। सभी का उन्मूलन नकारात्मक कारक समस्या की पुनरावृत्ति की कमी की गारंटी देता है।
विशेषज्ञता: हेमोराइडियल नोड्स के इन्फ्रारेड कोगुलेशन; स्क्लेरथेरेपी; लैंगिंग हेमोराइडल नोड लेटेक्स रिंग्स। शिक्षा: विशेषता में डिप्लोमा "बाल चिकित्सा", ओम्स्क राज्य मेडिकल अकादमी (1 99 5) विशेषता में रेजीडेंसी ...
जुलाब या वॉल्यूम-बनाने वाले पदार्थों सहित उपचार विधियां, और बैठने के स्नान के नियमित स्वागत, 10 में से लगभग 9 के लिए उपचार प्रदान करते हैं फटा गुदा छेद। दरार गुदा छेद अस्तर परत में एक अंतर है निचला विभाग गुदा (गुदा), जो ...
रेक्टम की दरार कपड़े में होती है, जो पीछे के पास और पीछे-समीपक्षी चैनल को एनोडार्मा नामक स्वीप करता है। Anoderma की त्वचा के विपरीत नहीं है गीत हार्डवेयर, बाल या पसीना ग्रंथियां और शामिल हैं बड़ी मात्रा प्रकाश स्पर्श और दर्द के प्रति संवेदनशील सोमैटिक संवेदनशील तंत्रिकाएं। एक बड़ी संख्या की तंत्रिकाएं गुदा दरारों के मजबूत दर्द को बताती हैं। बालों और ग्रंथियों की कमी के साथ बहुत संवेदनशील Anoderma पूरे पीछे के भाषी चैनल के माध्यम से दांत रेखा तक फैलता है। मलाशय आंतों के 15 सेमी दूर है जो ऊपर स्थित हैं रियर गलियारा और सिग्मोइड कोलन के नीचे।
गुदा की दरारें पोस्टरिप्लॉक नहर और पीछे के पास की चोट के कारण होती हैं। आंतों को खाली करने से आम तौर पर गुदा के आघात की ओर जाता है, और कई रोगी सटीक रूप से खाली हो जाएंगे, जिसमें उन्होंने दर्द महसूस करना शुरू कर दिया। एक ठोस कुर्सी या दस्त के हमलों को दोहराने के कारण एक दरार हो सकती है। कभी-कभी एनीमा का प्रशासन, एक रेक्टल थर्मामीटर, एक अल्ट्रासोनिक जांच या एंडोस्कोप एक दरार के गठन के लिए काफी गंभीर चोट का कारण बन सकता है। पेरिनेम चोट के जन्म के दौरान (पीछे के पास और योनि के बीच का अंतर) एक अंतराल का कारण बन सकता है जो Anoderma तक फैली हुई है।
महिलाओं और पुरुषों (90% दरारें) में गुदा की दरारों के गठन के लिए सबसे आम क्षेत्र पीछे के मैदान के पीछे एक मध्यवर्ती रेखा है, जो पीछे के मार्ग का एक हिस्सा है, जो रीढ़ की हड्डी के सबसे नज़दीक है। इसके चारों ओर मांसपेशियों के आकार के कारण पीछे के मार्ग के पीछे की दरारें होती हैं। इन मांसपेशियों को, जो गुदा के बाहरी और आंतरिक स्फिंकर कहा जाता है, पोस्टरिप्लोसिएंट चैनल के आधार पर स्थित हैं और इसका समर्थन करते हैं। स्फींटर्स के पास एक अंडाकार आकार होता है और पक्षों पर सबसे अच्छा समर्थित होता है। इसलिए, जब अंतराल उत्पन्न होता है, तो वे अक्सर पीछे में बने होते हैं। महिलाओं में, पीछे के मार्ग के सामने स्थित योनि के कारण पश्चवर्ती चैनल का मोर्चा भी कमजोर है। इस कारण से, महिलाओं में 10% दरारें पीछे के पास के सामने होती हैं, जबकि पुरुष केवल 1% होते हैं। दरार के तल पर चमड़े के एक लटकने वाला क्षेत्र बना सकते हैं, जिसे बॉर्डर बेककोरोसाइंस कहा जाता है।
जब दरारें पीठ या सामने के हिस्से में मध्यवर्ती रेखा पर दिखाई नहीं देती हैं, तो उन्हें ऐसी दरारों के कारण के बारे में संदेह का कारण बनना चाहिए। दरारों के अन्य कारण क्रॉन की बीमारी, एक सहायक कैंसर कैंसर हैं, संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, विषाणु संक्रमण, सिफिलिस, तपेदिक, गोनोरिया, एचआईवी, क्लैमिडिया, वेनरियल अल्सर, और ल्यूकेमिया। 4% रोगियों में, रेक्टल क्रैक क्रोन की बीमारी का पहला संकेत है, और इस बीमारी के आधे रोगी अंततः गुदा अल्सर विकसित करते हैं जो क्रैक की तरह दिखते हैं।
पीछे के पास की दरारों वाले मरीजों में पीछे-पास चैनल का शोध स्पष्ट रूप से दिखाता है कि पीछे-समीपवर्ती चैनल के आस-पास की मांसपेशियों को बहुत कम किया जाता है और इसलिए, पोस्टरिप्लॉक चैनल में बहुत अधिक दबाव बनाते हैं। पीछे के दरवाजे के नहर के चारों ओर दो मांसपेशियां बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर हैं। बाहरी स्फिंकर एक अनुप्रस्थ मांसपेशी है जिसे जानबूझकर प्रबंधित किया जा सकता है। इसलिए, जब हमें आंत को खाली करने की आवश्यकता होती है, तो हम बाहरी स्फिंकर को कम कर सकते हैं और इसे खाली करने या आराम करने से रोक सकते हैं और आंतों को खाली करने की अनुमति देते हैं। दूसरी तरफ, आंतरिक स्फिंकर एक चिकनी मांसपेशी है जिसे हम नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। आंतरिक स्फिंकर लगातार कम हो जाता है और आमतौर पर गुदा से मल की एक छोटी संख्या के प्रवाह को रोकता है। आंतरिक स्फिंकर स्वचालित रूप से आराम करता है जब मल की एक बड़ी संख्या गुदा तक पहुंच जाती है।
गुदा की दरार के साथ, आंतरिक स्फिंकर एक स्पा में स्थित है। इसके अलावा, पूर्ण विश्राम के बाद, कुछ सेकंड के लिए तटस्थ कमी की स्थिति में लौटने के बजाय स्फिंकर को और भी कम किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि आंतों के खाली होने से पहले आंतरिक स्फिंकर में बहुत अधिक दबाव और बहुत अधिक कमी दरार के किनारों को फैलती है और चंगा करने के लिए एक दरार नहीं देती है।
पीछे के पास के लिए रक्त का प्रवाह और पीछे से पास चैनल भी गुदा के घुमाव के गरीब उपचार में भूमिका निभा सकता है। रियर-ग्राउंड चैनल के रचनात्मक और माइक्रोस्कोपिक अध्ययन से पता चला कि 85% लोग पीछे का हिस्सा पीछे के चैनल को रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति नहीं की जाती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड अनुसंधानजो रक्त प्रवाह को मापता है, ने दिखाया कि पोस्टरिप्लोसाइजेंट चैनल का पिछला हिस्सा चैनल के अन्य हिस्सों की तुलना में 2 गुना बदतर है। रक्त का एक अपेक्षाकृत कमजोर प्रवाह एक कारक हो सकता है जो दरारों में हस्तक्षेप करता है। यह भी संभव है कि आंतरिक स्फिंक्टर के स्पैम के कारण पॉशेरोजेन चैनल में बढ़े हुए दबाव ने बाद के चैनल के रक्त वाहिकाओं को संकुचित किया और रक्त के प्रवाह को कम कर दिया।
लगभग हमेशा मरीजों को गुदा की दरार के साथ पीठ पास में दर्द का सामना करना पड़ रहा है, जिसे आंतों के खाली होने के साथ बढ़ाया जाता है। आंतों को खाली करने के बाद दर्द अल्पकालिक या दीर्घकालिक हो सकता है। हालांकि, आमतौर पर आंतों को खाली करने के बीच यह प्रकट नहीं होता है। दर्द इतना मजबूत हो सकता है कि रोगी आंतों को खाली करने से बचते हैं, जो कब्ज और यहां तक \u200b\u200bकि कैलम स्टॉपर्स का कारण बनता है। इसके अलावा, कब्ज अधिक घने के पारित होने का कारण बन सकता है, ठोस मलजो आगे की चोट का कारण बनता है और दरार में वृद्धि करेगा। दर्द पेश करने से भी प्रभावित हो सकता है, जिससे असुचन (डिसीरिया) की असुविधा होती है, लगातार पेशाब आना या पेशाब की असंभवता। छोटे रक्तस्राव, खुजली आई। गंदा गंध एक दरार में एक पारगम्य के गठन के कारण हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अक्सर छोटे बच्चों में दरारें खून बहती हैं।
बीमारी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन और पीछे के पास का एक साफ निरीक्षण गुदा की भीड़ की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है। यदि, प्रजनन द्वारा पीछे के मार्ग के किनारों को स्थानांतरित करते समय, दरार दिखाई नहीं दे रही है, पीछे के मार्ग का एक और पूर्ण निरीक्षण और स्थानीय एनेस्थेटिक के उपयोग के साथ पिछला भाषी चैनल की आवश्यकता हो सकती है। रियर पास में दर्द के स्रोत को निर्धारित करने के लिए, रॉड पर एक टैम्पन पेश किया जा सकता है।
पीछे के पास की तीव्र दरार एक ऊतक टूटने की तरह दिखता है। पिछला पास का पुराना टार्ट अक्सर त्रिभुज संकेतों से जुड़ा होता है, जिसमें पिछली पास (सीमा टयूबिंग कंद) के किनारे पर डूबने वाली त्वचा शामिल होती है, जो मांसपेशियों के फाइबर के साथ दरार के आधार पर दिखाई देने वाले क्रैक के किनारों को मोटा कर देती है और पीछे की बचत चैनल में दरार के शीर्ष छोर पर गुदा पैपिलिल बढ़ाया।
रेक्टल रक्तस्राव की आवश्यकता के साथ एंडोस्कोपिक परीक्षा रियर पास और रेक्टम की संभावित गंभीर बीमारी को खत्म करने के लिए एक ठोस या प्लास्टिक ट्यूब का उपयोग करना। रेक्टरोनोस्कोपी, जो आंतों के केवल दूरस्थ हिस्से की जांच करता है, का उपयोग 50 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए गुदा की पारंपरिक दरार के साथ किया जाता है। आंतों के कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों के लिए या 50 वर्ष से अधिक उम्र के, एक कॉलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है जो पूरी आंत की पड़ताल करती है। अटूट क्रैक का मतलब है कि अन्य बीमारियों की उपस्थिति, जैसा कि पहले वर्णित है, दूसरों की आवश्यकता है नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन, कॉलोनोस्कोपी और एक्स-रे समेत ऊपरी विभाग जठरांत्र पथ।
गुदा की दरारों के इलाज का उद्देश्य स्फिंकर स्पैम और एनोडेटर के बार-बार अंतराल को रोकने के लिए है।
सामान्य उपचार। अधिकांश रोगियों के लिए तेज दरारों के साथ, दवा चिकित्सा प्रभावी है। तीव्र दरारों के साथ, पुरानी दरारों की तुलना में रूढ़िवादी उपायों का उपयोग करते समय 80-90% हील होते हैं, जिनमें केवल 40% उपचार होता है। प्रारंभिक उपचार का अर्थ है कि मनुसूली या मिथाइल सेलूलोज़ दवाओं और निम्नलिखित आहार की मदद से कुर्सी को नरम बनाना बड़ी सामग्री फाइबर। इस मरीजों को जोड़ने के लिए, वे ठोस भोजन से बचने की सलाह देते हैं, जो पूरी तरह से पच नहीं कर सकता (पागल, पॉपकॉर्न, मकई चिप्स), तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि और कभी-कभी मल सॉफ़्टनर लेता है। एक आसन्न स्नान में तैरने में भी मदद मिल सकती है, खासतौर पर आंतों को खाली करने के बाद, स्पस्म को कमजोर करना, पीछे के मार्ग में रक्त प्रवाह में वृद्धि और घर्षण के बिना पीछे के पास को साफ करने के बिना अनोडर्मा को परेशान किया।
एनेस्थेटिक्स और स्टेरॉयड। स्थानीय एनेस्थेटिक्स की सिफारिश की जाती है विशेष रूप से आंतों के दौरान दर्द को कमजोर करने के लिए आंतों को खाली करने से पहले। सूजन को कमजोर करने के लिए एनेस्थेटिक क्रीम के साथ स्टेरॉयड की एक छोटी राशि मिश्रित होती है। स्टेरॉयड का उपयोग दो सप्ताह तक सीमित होना चाहिए, क्योंकि एक लंबा उपयोग Anoderma (एट्रोफी) के पतले हो जाएगा, जो इसे चोट के लिए अधिक प्रवण करेगा। आंतरिक स्पिन्टरर की चिकनी मांसपेशियों के विश्राम के लिए मौखिक तैयारी ने दरार के उपचार में प्रभावशीलता नहीं दिखायी।
नाइट्रोग्लिसरीन। संभावना के कारण कि एक आंतरिक स्फिंकर की ऐंठन और स्फिंकर के लिए एक कमजोर रक्त प्रवाह, जंगली दरारों के गठन और उपचार में भूमिका निभाई, मांसपेशी आराम करने वाले के साथ मलम, उदाहरण के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन का परीक्षण किया गया और उपचार में दक्षता दिखाई दी रश दरारें। यह दिखाया गया था कि ग्लिसरीन त्रिनिट्रेट (नाइट्रोग्लिसरीन) आंतरिक स्फिंकर के विश्राम का कारण बनता है और पीछे के पास में दबाव कम कर देता है। जब नाइट्रोग्लिसरीन युक्त मलम लागू होते हैं, तो नाइट्रोग्लिसरीन एनोडार्मा के माध्यम से फैलता है, आंतरिक स्फिंकर को आराम देता है और पीछे के पास में दबाव कम कर देता है। यह मांसपेशी स्पैम को कम करता है और रक्त प्रवाह को भी बढ़ाता है, जो दरार के उपचार में योगदान देता है। नाइट्रोपास्टिक, 2.0% नाइट्रोग्लिसरीन के विपरीत, जिसका उपयोग हृदय रोग और एंजिना, नाइट्रोग्लिसरीन मलम के रोगियों के लिए किया जाता है, जिसका उपयोग गुदा की दरारों के इलाज के लिए किया जाता है, इसमें केवल 0.2% नाइट्रोग्लिसरीन होता है। यादृच्छिक परीक्षणों के दौरान, नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करने वाले मरीजों में भीड़ दरारों के 68% उपचार का प्रदर्शन किया गया था, जब उन रोगियों में 8% की तुलना में प्लेसबो का इलाज किया गया था। अन्य अध्ययनों ने नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करके गुदा की दरारों के इलाज की प्रभावशीलता का 33-47% दिखाया है। सीमा तपेदिक की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है कम संकेतक नाइट्रोग्लिसरीन के इलाज में उपचार।
अक्सर नाइट्रोग्लिसरीन का खुराक सीमित होता है दुष्प्रभाव। कटौती के कारण सिर या चक्कर आना के कारण सामान्य साइड इफेक्ट्स सिरदर्द हैं धमनी दबाव। रॉड पर टैम्पोन पर आवेदन करने के लिए ग्लिसरीन मलम की एक छोटी संख्या की सिफारिश की जाती है, और फिर पीछे के मार्ग में स्वैब को एक छोटी गहराई में दर्ज करें। पीछे के पास के आसपास होने वाला मलम अनूदर्मा तक नहीं पहुंचता है, हालांकि नाइट्रोग्लिसरीन त्वचा में अवशोषित हो जाता है और साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है।
यदि एनोडार्मा को रक्त का प्रवाह अधिक होता है तो नाइट्रोग्लिसरीन तेजी से अवशोषित होता है। इस कारण से, स्नान करने के 30 मिनट के भीतर नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि गर्म पानी फैलता है रक्त वाहिकाएं त्वचा और Anoderma में और रक्त प्रवाह में वृद्धि। इसके अलावा, पहली बार नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग तब किया जाना चाहिए जब कोई व्यक्ति चक्कर आना के कारण बूंदों से बचने के लिए झूठ बोलता है।
अक्सर, नाइट्रोग्लिसरीन आत्म-सीमित के दुष्प्रभाव, वे नाइट्रोग्लिसरीन के निरंतर उपयोग के दौरान कम हो जाते हैं। कैफीन सिरदर्द को रोक या ढीला कर सकते हैं। हालांकि, दुष्प्रभावों के प्रकटीकरण में, नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए। नपुंसकता के उपचार के लिए तैयारी नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एक साथ नहीं ली जानी चाहिए, क्योंकि वे कम रक्तचाप के जोखिम को बढ़ाते हैं।
कैल्शियम नहर को अवरुद्ध करने वाली दवाएं। नाइट्रोग्लिसरीन के मामले में, कैल्शियम ट्यूब को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के साथ मलम, आंतरिक स्फिंकर की मांसपेशियों को आराम करें। वे रक्त वाहिकाओं anoderma का विस्तार और रक्त प्रवाह में वृद्धि भी करते हैं। निफेडिपिक मलम (2%) का उपयोग नाइट्रोग्लिसरीन के रूप में भी किया जाता है, लेकिन इसमें कम दुष्प्रभाव होते हैं। यद्यपि 67% मामलों में कैल्शियम चैनल अवरोधकों का उपयोग करके पुरानी दरारों का उपचार, ये दवाएं तेज दरारों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी हैं।
Botoululovoxin। Botoululovkin (Botox) मांसपेशियों को आराम देता है, एसिट्लोक्लिन के उत्पादन को रोकने, जो आमतौर पर कोशिकाओं में कमी का कारण बनता है। इसका सफलतापूर्वक इलाज के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न उल्लंघनगुदा की दरारों सहित मांसपेशी spasms के कारण। पदार्थ बाहरी स्फिंकर, एक आंतरिक स्फिंकर, एक अंतःस्थापक फरवरी, पीछे के पास में पेश किया जाता है, जो बाहरी और आंतरिक स्फिंकर, या क्रैक में एक विशिष्ट रेखा को दर्शाता है। पदार्थ की खुराक मानकीकृत नहीं है और पदार्थ की 2.5 से 20 इकाइयों से भिन्न हो सकता है (आमतौर पर दरार के किनारों पर)। पदार्थ की 100 इकाइयों की लागत कई सौ डॉलर है, और बोतॉक्स का उपयोग नहीं किया जा सकता है, इसलिए एक इंजेक्शन की लागत अधिक है। रोगियों के कुछ समूहों में, लेकिन सभी नहीं, बोटुलिनम का उपयोग करते समय दरारों को ठीक करने का स्तर उच्च है। जब उपचार के बाद दरारें फिर से दिखाई देती हैं, तो वे आमतौर पर दूसरे इंजेक्शन के बाद चंगा करते हैं। एक अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि 87% रोगियों में, बोटुलिनम्सिन के इलाज के 6 महीने के भीतर दरारें ठीक हो गईं। हालांकि, 12 महीने तक, उपचार का स्तर 75% गिर गया, और 42 महीने से 60% तक गिर गया। बोटुलिनम का मुख्य दुष्प्रभाव स्फिंकर्स की कमजोरी है बदलती डिग्रियां असंतोष। अन्य दुष्प्रभाव शायद ही कभी प्रकट होते हैं।
चिकित्सा साहित्य में, गुदा की दरारों के इलाज में दवाओं और बोटुलिनम्सिन की प्रभावशीलता पर विभिन्न प्रकार की जानकारी है। उपचार अस्थायी हो सकता है, और दरारें फिर से हो सकती हैं। फिर से उभरती हुई दरारों को अक्सर उपचार विधि में बदलाव की आवश्यकता होती है। रोगियों को उपचार की विधि, अल्पकालिक और दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स, सुविधा और लागत की दक्षता की संतुलन की आवश्यकता होती है। जब रोगी सहन नहीं कर सकते या प्रतिक्रिया नहीं दे सकते आक्रामक तरीके उपचार, ऑपरेशन एक आवश्यकता बन जाता है।
व्यक्तिगत अवलोकन। यह पाया गया कि यदि रोगी को एक दरार में जोड़ने में बवासीर होता है, तो क्रैक की उपचार स्क्लेरथेरेपी में तेजी से होती है। स्थानीय एनेस्थेटिक को लागू करने के बाद, यदि रोगी एक उंगली और एंडोस्कोप के साथ गुदाशय का साफ निरीक्षण कर सकता है, तो आप बवासीर का पता लगा सकते हैं और इसे स्क्लेरथेरेपी के साथ ठीक कर सकते हैं। यह ज्ञात नहीं है कि क्या हेमोराइड से उंगली या उद्धार के साथ पीछे के पास के विस्तार के कारण उपचार होता है।
सर्जिकल उपचार विधि. विशेष समूह अमेरिकन सोसाइटी ऑफ प्रोक्टोलॉजी सर्जन सिफारिश करता है शल्य प्रक्रियाआंशिक पार्श्व आंतरिक स्पिन्टरोटॉमी के रूप में कहा जाता है सबसे उचित तरीका गुदा के तीसरे का उपचार। इस प्रक्रिया के दौरान, आंतरिक स्फिंकर को दूरस्थ भाग से दरार के अंत तक काटा जाता है। चीरा दांतेदार रेखा में फैल सकती है, लेकिन आगे नहीं। स्फिंकर को एनाडर्मा के तहत सुरंग सुरंग या एनोडार्मा काटकर एक नया तरीका का उपयोग करके पुराने तरीके से काटा जा सकता है। चीरा रियर पास के बाईं या दाईं ओर बनाई गई है। पिछली औसत रेखा, जहां दरार आमतौर पर स्थित होती है, पीछे की बचत चैनल के चारों ओर मांसपेशी कमजोरी में वृद्धि की चिंता के कारण स्पर्श न करें। मजबूत कमजोरी यह विकृति का कारण बन सकता है जो कुर्सी की असंतोष का कारण बनता है।
हालांकि, कई सर्जन पार्श्व स्पिन्टरोटॉमी के दौरान क्रैक किए गए खुद को काटने से इनकार करते हैं, कई डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि दरार को हटाने के लिए यह अनिच्छा हमेशा उचित नहीं होती है, और दरार की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि दरार ठोस है और गलत रूपबायोप्सी का आयोजन किया जाना चाहिए। यदि दरारों का किनारों और आधार को निशान के साथ कवर किया जाता है, तो सर्जरी के बाद, पीछे के मार्ग की समस्या हो सकती है, जिसमें रोग अतिरिक्त शिक्षा Rubtsov पीछे के चैनल को संकुचित करता है और कुर्सी के पारित होने से रोकता है। इस मामले में, इस तरह की दरार को हटाने के लिए बेहतर हो सकता है, क्योंकि एक मौका है कि परिणामी घाव निशान के एक छोटे गठन के साथ ठीक हो जाएगा और स्टेनोसिस का कारण नहीं होगा। अंत में, एक बढ़ी हुई गुदा पेपिलोमा या हेमोराइडियल नोड घाव के उपचार में हस्तक्षेप कर सकता है, और उनका निष्कासन उपचार में योगदान देगा।
सर्जरी के बाद 93-97%, दरारें उपचार कर रहे हैं। एक अध्ययन से पता चला कि 2 महीने के लिए रोगियों में 98% दरारें चंगा करती हैं। सर्जरी के 42 महीने बाद, 93% रोगियों ने फिर से दरार दिखाई नहीं दी। संकेतक फिर से उपस्थिति इस तरह के एक प्रकार के ऑपरेशन के बाद दरारें कम होती हैं और 0-3% की राशि होती है।
ऑपरेशन के बाद असफल उपचार अक्सर आंतरिक स्पिन्टरर को सही ढंग से कटौती करने के लिए कुछ सर्जनों की अनिच्छा के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, दूसरों को भी विचार किया जाना चाहिए संभावित कारण असफल उपचार, उदाहरण के लिए, क्रॉन की बीमारी। ऑपरेशन के बाद मल की असंयम विकसित करने का जोखिम कम है। अल्पकालिक और लंबी असंयम के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। अल्पकालिक असंयम (6 सप्ताह से कम) के साथ, स्फिंकर ऑपरेशन द्वारा कमजोर हो जाता है, इसलिए मल की असंतुलन की अपेक्षा की जाती है। आंशिक पार्श्व आंतरिक sphinctorotomy के बाद, अब कुर्सी की असंतोष नहीं होनी चाहिए, क्योंकि कुर्सी के पारित होने में बाहरी स्फिंकरर बाहरी स्फिंकर की तुलना में कम महत्वपूर्ण है। गैसों की असंतोष और कुर्सी की असंतुलन के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है जिसके लिए अंडरवियर के तत्काल परिवर्तन की आवश्यकता है। सर्जरी के पांच साल बाद रोगियों के बड़े समूह में, 6% की गैसों की असंतोष थी, 8% में - कुर्सी की अनलॉक असंतुलन, और 1% कुर्सी की एक मजबूत असंयम है।
पूर्ववर्ती चैनल की सर्जिकल स्ट्रेचिंग। कुछ सर्जन प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं जो गुदा के दरारों के इलाज के लिए स्फिंक्टर्स को फैलाते हैं और फाड़ते हैं। हालांकि, पीछे गुलाब चैनल का खींचने से अक्सर दर्द और दरार के उपचार और उपचार के कमजोर पड़ने के लिए सफलतापूर्वक गुजरता है, यह एक दर्दनाक, अनियंत्रित स्फिंकर अंतर है। एक चोट लगने के बाद स्फिंकर के अल्ट्रासोनोग्राम एक चोट दिखाते हैं जो वांछित क्षेत्र से बहुत दूर फैली हुई है। खींचना शायद ही कभी लागू होता है, क्योंकि दरारों के 72% मामलों में ही उपचार हो रहा है, और 20% रोगी मल की असंतोष विकसित करते हैं।