मलाशय की फिशर: पैथोलॉजी के कारण, लक्षण और उपचार। गुदा में दरारें: उपचार, लक्षण, सपोसिटरी, मलहम, गुदा विदर के लिए स्नान

आंतों में फिशर - काफी गंभीर समस्या, जो लोगों को बिल्कुल हैरान कर सकता है अलग अलग उम्र. महिलाओं में शारीरिक विशेषताओं के कारण इस समस्याअभी भी पुरुषों की तुलना में अधिक सामान्य है। यह समस्या बच्चों में भी काफी आम है। उसी समय, यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंत का सबसे संवेदनशील हिस्सा मलाशय है। अक्सर वहां दरार पड़ जाती है। इसलिए इसे अक्सर "गुदा विदर" कहा जाता है। यह मलाशय के श्लेष्म झिल्ली में एक दोष है, जो 2 सेमी तक पहुंच सकता है।

दरार के कारण

यह अक्सर केवल 2 मुख्य कारणों को उजागर करने के लिए प्रथागत होता है जिसके कारण दरार दिखाई दे सकती है:

• सूजन और जलन;
• यांत्रिक चोट।

इस मामले में, अक्सर उन मामलों में दरार दिखाई देती है जहां उत्तेजक कारक जटिल तरीके से कार्य करते हैं। यह समझा जाना चाहिए कि अगर आंत के किसी हिस्से में सूजन आ जाती है, तो यह जल्दी से पूरे श्लेष्म झिल्ली में फैल जाती है। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति, उदाहरण के लिए, जठरशोथ से पीड़ित है और इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो पेट से सूजन आसानी से मलाशय तक पहुंच सकती है। नतीजतन, आंत के इस हिस्से में सूजन हो जाती है, सूजन हो जाती है और तदनुसार, विभिन्न परेशानियों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। यह कुछ भी हो सकता है: बहुत घना मल, विदेशी वस्तु. मामूली प्रभाव से भी आंतों में दरार संभव है इस मामले में.

बच्चों में, अक्सर यह समस्या शरीर में पेट के कीड़ों की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है। यदि बच्चा गुदा मार्ग को जोर से खरोंचना शुरू कर देता है (वहां रखे कीड़े के अंडे के कारण), तो दरार बनने के लिए थोड़ी सी भी कब्ज पर्याप्त होगी।

रोग के मुख्य लक्षण

यह तुरंत स्पष्ट करने योग्य है कि इस मामले में दो चरण हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र चरण पुरानी दरार में बदल जाता है यदि कोई व्यक्ति इसका इलाज नहीं करता है, केवल लक्षणों की अनदेखी करता है:

• गुदा में दर्द। यह सर्वाधिक है स्पष्ट लक्षणरोग के दोनों चरणों की विशेषता। इस मामले में, दर्द की एक अलग तीव्रता और अवधि होती है। यदि तीव्र चरण में हम शौच के बाद बल्कि गंभीर दर्द के एक छोटे से हमले को भेद सकते हैं, तो पुराने चरण में दर्द बहुत कमजोर होगा, लेकिन लंबा होगा। इसके अलावा, यह शौच की परवाह किए बिना विकसित हो सकता है। लंबे समय तक एक जगह बैठने से दर्द हो सकता है;
• गुदा से खून बहना। उसी समय, लाल रक्त निकलता है और कम मात्रा में। रक्त मल के साथ मिश्रित नहीं होता है, लेकिन मल त्याग के कुछ समय बाद निकल जाता है। रक्तस्राव अक्सर बहुत घने मल से उकसाया जाता है;
• बार-बार गंभीर कब्ज होना। मल त्याग की समस्या अक्सर बहुत अधिक दर्द से जुड़ी होती है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया स्वयं व्यक्ति की इच्छा पर निर्भर भी नहीं हो सकती है। बहुत घने मल के पारित होने के साथ, दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि स्फिंक्टर प्रतिवर्त गुदा को अवरुद्ध कर देता है। लेकिन यह केवल स्थिति को बढ़ा देता है। लक्षण, भले ही आप बीमारी का इलाज शुरू कर दें, तुरंत कहीं नहीं जाएंगे। इस बीच, मल द्रव्यमान स्थिर हो जाता है, अधिक गाढ़ा हो जाता है और इस तरह गुदा के श्लेष्म झिल्ली को और भी अधिक घायल कर देता है। रोग के जीर्ण रूप में शौच का भय विकसित हो सकता है। साथ ही इस अवस्था में गुदा से मवाद निकलना संभव है।

बच्चे के लिए इस तरह की समस्या पर शक करना काफी आसान है। मलत्याग की क्रिया के साथ-साथ चीखना-चिल्लाना होता है, बच्चा मटके से डरता है। में खून भी है मल.

निदान के तरीके

किसी भी बीमारी का इलाज शुरू करने से पहले, आपको सबसे पहले सटीक निदान करने की आवश्यकता होती है। भले ही लक्षण विशेषता हों, किसी भी मामले में, दरार के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए एक गंभीर परीक्षा की जानी चाहिए। साथ ही इस स्थिति में आंत के अन्य भागों में रक्तस्राव को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

अक्सर, डॉक्टर दस्ताने के साथ गुदा की जांच स्वयं करते हैं। यदि, फिर भी, ट्यूमर की संभावना को निश्चित रूप से बाहर करने के लिए अधिक विस्तृत अध्ययन करना आवश्यक है, तो रोगी को परीक्षा से पहले संज्ञाहरण दिया जाता है।

पर तीव्र रूपरोग, डॉक्टर मलाशय म्यूकोसा में एक रैखिक दोष का पता लगाता है। जीर्ण रूप में, दरार अक्सर स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारों और चारों ओर कटिंग के साथ एक अंडाकार या गोल आकार प्राप्त करती है।

मल का अध्ययन करना भी अनिवार्य है (बच्चों में, सबसे पहले, कीड़े के अंडे की उपस्थिति को बाहर करने के लिए) और रक्त (एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस, मधुमेह के लिए)।

आंत में फिशर का इलाज करने के मुख्य तरीके

सबसे पहले, रोगी को यह समझना चाहिए कि उपचार व्यापक होना चाहिए। यदि आप केवल समस्या को ठीक करते हैं, लेकिन मूल कारण का इलाज नहीं करते हैं, तो जल्द ही लक्षण फिर से प्रकट होंगे। दूसरे शब्दों में, यदि किसी बच्चे में कीड़े के कारण दरार है, तो जब तक वह उनसे छुटकारा नहीं पाता, तब तक दरारें फिर से दिखाई देंगी। जठरशोथ और अन्य समस्याओं के बारे में भी यही कहा जाना चाहिए। जठरांत्र पथ. पहले आपको सही चुनने की जरूरत है प्रभावी उपचारमुख्य समस्या जो दरार की उपस्थिति को भड़काती है।

आरंभ करने के लिए, डॉक्टर हमेशा जटिल दवा चिकित्सा निर्धारित करता है। यदि यह कोई परिणाम नहीं देता है, तो इस मामले में पहले से ही सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

तो, इस समस्या से निपटने के मुख्य तरीके:

• कोमल जुलाब। इसके अलावा इस उद्देश्य के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ बहुत अच्छे एनीमा हैं। इसके लिए हर्बल काढ़े एकदम सही हैं। एनीमा प्रतिदिन किया जाना चाहिए;
• विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक। सूजन और सूजन को खत्म करने के लिए, मोमबत्तियाँ दिखाई जाती हैं, जिन्हें सीधे गुदा में डाला जाना चाहिए। गर्म स्नान और एनीमा दर्द निवारक के रूप में अच्छी तरह से काम करते हैं। किसी खास में गंभीर मामलेंडॉक्टर इंजेक्टेबल दवाएं लिख सकते हैं, जिन्हें सीधे दरार के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाना चाहिए;
• अंतर्निहित विकृति के उपचार के लिए साधन, जो दरार का कारण है।

अक्सर, निश्चित रूप से, ऐसी चिकित्सा काफी सफल परिणाम लाती है और यह समस्या से छुटकारा पाने के लिए काफी है। लेकिन अगर बीमारी पहले ही पुरानी अवस्था में चली गई है, तो भी आपको ऑपरेशन करना होगा। अन्यथा, अतिवृष्टि दानेदार संरचनाओं और निशान ऊतक से छुटकारा पाना संभव नहीं होगा।

इस स्थिति में, तथाकथित रक्तहीन ऑपरेशन किए जाते हैं। लेजर जमावट या क्रायोडिस्ट्रक्शन के तरीकों का उपयोग किया जाता है। ये विधियां इस कारण से इतनी लोकप्रिय हैं कि उन्हें उपयोग करने की आवश्यकता भी नहीं है जेनरल अनेस्थेसियाऔर लंबे समय तक अस्पताल में रहना।

अगर समान विधिसर्जिकल हस्तक्षेप लागू नहीं किया जा सकता है (दरार का क्षेत्र बहुत बड़ा है), फिर सामान्य ऑपरेशन के तहत लागू किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. इस मामले में, आसपास के निशान ऊतक के साथ दरार को काट दिया जाता है, और किनारों को सिल दिया जाता है। इसके एक महीने के भीतर, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा लागू करना आवश्यक होगा।

आंतों की फिशर के लिए आहार

जैसे ही बीमारी का इलाज शुरू हुआ, रोगी को तुरंत इसका पालन करना शुरू कर देना चाहिए सख्त डाइट. आदर्श रूप से, इसे तभी शुरू किया जाना चाहिए जब ऐसी बीमारी का संदेह हो। इस मामले में, रोगी के आहार में केवल ऐसे उत्पाद शामिल होने चाहिए जो मल को नरम करने में मदद करते हैं। आदर्श रूप से, यदि कुर्सी तरल के करीब भी है। ऐसे खाद्य पदार्थ जो कब्ज पैदा कर सकते हैं (चावल, आलू) को आहार से पूरी तरह से बाहर कर देना चाहिए।

उपचार और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान अपने आहार में शामिल करना सबसे अच्छा है:

• डेयरी उत्पादों। यह विशेष रूप से किण्वित दूध (केफिर, दही) पर ध्यान देने योग्य है;
• जई का दलिया;
• फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ;
• बेर, खुबानी, नाशपाती।

आपको जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की भी आवश्यकता है। आदर्श रूप से, यदि यह गैस के बिना पानी है। सोडा के बाद से मिनरल वॉटरअत्यधिक पेट फूलने में सक्षम, जो इस मामले में होगा अतिरिक्त भारगुदा को।

स्मोक्ड, तले हुए, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थों का भी कम से कम सेवन करना चाहिए - इससे आंतों पर अतिरिक्त बोझ पड़ता है, और इससे पहले से ही सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली में और भी अधिक जलन होती है।

मलाशय की दरार(गुदा आंसू) मलाशय नहर की श्लेष्म परत में एक दोष है, जिसका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 2.5 सेंटीमीटर तक होता है। एक परिणाम के रूप में होता है या एक जटिलता है। ज्यादातर, महिलाओं और बच्चों में गुदा फटना होता है। पुरुषों में, यह विकृति कम बार पाई जाती है।

जब रेक्टल म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो छोटी की अखंडता रक्त वाहिकाएंऔर तंत्रिका सिरा. इसलिए, गुदा फाड़ दर्द और रक्तस्राव के साथ होता है।

रोग के तीव्र चरण में, गुदा आंसू का एक रैखिक आकार होता है और स्पष्ट सीमाएं. पर जीर्ण पाठ्यक्रमश्लैष्मिक दोष असमान घने किनारों के साथ एक अंडाकार आकार प्राप्त करता है, एक गहरे अल्सर जैसा दिखता है। यह आसपास के ऊतकों की सूजन और सूजन के कारण होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का तीव्र चरण 6 सप्ताह तक रह सकता है, पुरानी फिशर लंबे समय तक ठीक नहीं होती है। गुदा आँसू मलाशय नहर की पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व दीवारों पर स्थित हो सकते हैं।

तीव्र रूप

जीर्ण रूप

रेक्टल फिशर के कारण

यांत्रिक कारक

भड़काऊ कारक

अन्य कारक

एक मलाशय विदर का निदान रोगी की शिकायतों (खुजली, गुदा में खराश, रक्तस्राव) और एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के आधार पर किया जाता है।

मलाशय परीक्षा

एक प्रोक्टोलॉजिस्ट या सर्जन मलाशय की दीवारों की एक डिजिटल परीक्षा आयोजित करता है। स्थान को टटोलता है गुदा में दरार, इसके आयाम, आकार और किनारे का विन्यास, साथ ही आंतरिक की उपस्थिति बवासीरऔर दस्ताने पर रक्तस्राव के निशान। गुदा की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर के साथ अध्ययन कठिन हो सकता है। डॉक्टर बाहरी बवासीर, सूजन के क्षेत्रों (सूजन, लालिमा, खरोंच) की उपस्थिति के लिए गुदा की अंगूठी के क्षेत्र की भी जांच करता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके

• रेक्टल फिशर के लंबे समय तक रक्तस्राव के कारण एनीमिया का पता लगाने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना आवश्यक है। निदान में भी मदद करता है संक्रामक सूजन.
• के लिए रक्त परीक्षण खतरनाक बीमारियाँ(एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी), जिसमें लक्षणों में से एक गुदा फाड़ हो सकता है।
• बच्चों और वयस्कों में संदिग्ध हेल्मिन्थिक आक्रमण के मामलों में एंटरोबियासिस और कृमि के अंडों के मल के लिए धोना।
• शुगर के लिए रक्त परीक्षण। डायबिटीज होने पर शरीर में रक्त संचार की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, ऊतकों के पुन: उत्पन्न होने की क्षमता कम हो जाती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन अक्सर निचले अंगों और पैल्विक अंगों को प्रभावित करते हैं। इससे एड़ी पर दरारें दिखाई देती हैं और मलाशय के म्यूकोसा के लंबे समय तक गैर-चिकित्सा गुदा आँसू के साथ बवासीर का विकास होता है।
• रोगजनक कवक और बैक्टीरिया पर बुवाई। एनल फिशर हो सकता है विशिष्ट लक्षणएक्टिनोमाइकोसिस, आंतों का तपेदिक।

वाद्य अनुसंधान के तरीके

इलाज

मूलरूप आदर्श:

1. गुदा फाड़ के तीव्र पाठ्यक्रम में, रूढ़िवादी (दवा) चिकित्सा को चुना जाता है।
2. क्रॉनिक रेक्टल फिशर के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
3. उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत, सूजन को खत्म करना और रेक्टल म्यूकोसा का उत्थान करना चाहिए।
4. रेक्टल फिशर के विकास को उत्तेजित करने वाले लक्षणों (कब्ज, दस्त, गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन) को खत्म करना सुनिश्चित करें।
5. सहवर्ती उपचार पैथोलॉजिकल स्थितियां(बवासीर, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि), जिससे गुदा फटने का कारण बनता है।

आहार

पोषण सिद्धांत

उत्पादों

विशेष रुप से प्रदर्शित प्रोडक्टस	अनुशंसित उत्पाद नहीं
डेयरी उत्पादों: केफिर; किण्वित बेक्ड दूध; दही; अयरन; खट्टी मलाई; एसिडोफिलस।	डेयरी और डेयरी उत्पादों: दूध; मलाई; कॉटेज चीज़;
सब्जियां (ताजा, उबला हुआ, स्टीम्ड, स्टू या बेक किया हुआ): चुकंदर; गाजर; तुरई; गोभी (फूलगोभी, ब्रोकोली, बीजिंग); खीरे; टमाटर; आलू (सीमित मात्रा)।	सब्ज़ियाँ: सफेद बन्द गोभी; शलजम; मूली; मूली।
सब्जी शोरबा और सूप	फैटी और केंद्रित शोरबा और सूप: बोर्श; खार्चो; हॉजपॉज; जेली।
मक्खन के एक छोटे से टुकड़े के साथ पानी पर दलिया: एक प्रकार का अनाज; जौ; जौ।	अनाज: फलियां; सूजी; चावल।
चोकर (60 ग्राम प्रति दिन), थोड़ी मात्रा में पानी डालें	अंडे; मशरूम।
रोटी: चोकर के साथ; साबुत आटे से; कल या पटाखे के रूप में।	ताजा गेहूं की रोटी; हलवाई की दुकान; कोई पेस्ट्री; मिठाई और केक (पेस्ट्री)।
ड्यूरम गेहूं पास्ता (छोटी राशि)	प्रीमियम आटे से बना पास्ता
फल और जामुन: केले; सेब; प्लम; खुबानी। सूखे मेवे: prunes; सूखे खुबानी; अंजीर; पिंड खजूर; सूखे केले।	फल और जामुन: साइट्रस; अंगूर।
समुद्री शैवाल एक सलाद के रूप में या एक मुख्य पाठ्यक्रम के लिए एक साइड डिश के रूप में	डिब्बाबंद उत्पाद: स्टू; हरी मटर; भुट्टा; फलियाँ; डिब्बाबंद मछली; पाट। Marinades
मांस के पतले टुकड़े: मुर्गा; टर्की; खरगोश।	मोटा मांस: सुअर का माँस; भेड़े का मांस।
दुबली मछली: कॉड; हैडॉक; ज़ेंडर; नदी बसेरा.	तेल वाली मछली: छोटी समुद्री मछली; हिलसा; हैलबट; समुद्री बास; समुद्री ट्राउट।
पेय कमजोर चाय की पत्तियों की काली चाय; रस (बेर, सेब); फल पेय; खाली पेट गुलाब का काढ़ा।	पेय पदार्थ: शराब, गैर मादक बियर सहित; कॉफी और कोको; मजबूत काली चाय; जेली; कार्बोनेटेड ड्रिंक्स; खट्टे फल और अंगूर से रस; रंगों के साथ पीता है।
वनस्पति तेल: लिनन; जैतून; सूरजमुखी (केवल सलाद ड्रेसिंग के लिए)।
	अर्ध - पूर्ण उत्पाद: पकौड़ा; कटलेट; सोने की डली; chebupels. सॉस
	फास्ट फूड: पिज़्ज़ा; चिप्स, पटाखे; हैम्बर्गर, चीज़बर्गर; हॉट डॉग, शवर्मा।

रेक्टल फिशर के लिए आहार नियमित मल के उद्देश्य से है। उचित रूप से चयनित खाद्य पदार्थ नसों की सूजन और रेक्टल कैनाल में बवासीर की सूजन को रोकते हैं। डेयरी उत्पाद संतुलन बहाल करते हैं और दरारों की उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं।

आहार एक सहायक, लेकिन गुदा आंसू के इलाज का आवश्यक तरीका है। गुणवत्तापूर्ण पोषण से सफल परिणाम मिलते हैं रूढ़िवादी चिकित्साऔर सर्जरी।

तैयारी

गुदा विदर के उपचार के लिए दवाओं के निम्नलिखित प्रभाव होने चाहिए:

• संज्ञाहरण;
• सूजन को दूर करना;
• ऐंठन का उन्मूलन;
• पुनर्जनन (उपचार);
• रक्तस्राव रोकें;
• कुर्सी विश्राम।

(मोमबत्तियाँ, मरहम) - संयोजन दवा. भड़काऊ अभिव्यक्तियों को कम करता है, दर्द की परेशानी को समाप्त करता है, खुजली करता है, गुदा आंसू (सुखाने का प्रभाव) को ठीक करता है और म्यूकोसल दोष के संक्रमण को रोकता है। मरहम बाहरी रूप से लगाया जाता है, गुदा में एक छोटी परत में लगाया जाता है। मलाशय के लुमेन में एक ऐप्लिकेटर की मदद से शायद आंतरिक उपयोग। सपोजिटरी गुदा के माध्यम से मलाशय नहर में डाली जाती हैं। शौच और अनिवार्य के बाद दवा के दोनों रूपों का उपयोग दिन में दो बार (सुबह और शाम) किया जाता है स्वच्छता प्रक्रियाएंगुदा। उपचार 10 दिनों से अधिक नहीं।

दवा शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनती है। सबसे अधिक बार यह एलर्जी असहिष्णुता (जिल्द की सूजन, पित्ती) है। ऐसे मामलों में, उपयोग करने के बाद दवाई लेने का तरीकाखुजली तेज हो जाती है, सूजन और चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। दवा बंद कर दी जानी चाहिए और एक वैकल्पिक प्रतिस्थापन पाया जाना चाहिए।

"नेटलसिड"(मोमबत्तियाँ) - से प्राप्त सोडियम एल्गिनेट पर आधारित एक दवा समुद्री शैवाल- लामिनारिया। इसमें विरोधी भड़काऊ, घाव भरने और हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है। शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनता है, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए इसकी अनुमति है। गुदा फाड़ के साथ, आंतों को खाली करने और गुदा के स्वच्छ शौचालय के बाद दिन में 2 बार 1 सपोसिटरी का उपयोग करें। उपचार 7-14 दिनों तक जारी रहता है।

"हेपेट्रोम्बिन जी"(मरहम, सपोसिटरी) - मलाशय की दरार के उपचार के लिए एक प्रभावी दवा, बवासीर नसों के घनास्त्रता के साथ। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीथ्रॉम्बोटिक है (रक्त के थक्कों के क्रमिक पुनरुत्थान को बढ़ावा देता है और नए गठन को रोकता है)। सूजन और खुजली से राहत देता है, ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करता है। दवा के साथ लोगों में contraindicated है एलर्जी असहिष्णुताऔर बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का।

मरहम बाहरी रूप से प्रभावित क्षेत्रों में दिन में 2 से 4 बार, या ऐप्लिकेटर के माध्यम से मलाशय के लुमेन में लगाया जाता है। रेक्टल सपोसिटरीज को सुबह और शाम को 1 प्रत्येक में गुदा में इंजेक्ट किया जाता है। एक दृश्य प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उपचार 1-2 सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए।

"लेवोमेकोल"(मरहम)। प्रभावी रूप से गुदा के फटने को ठीक करता है और शुद्ध सूजन को रोकता है। मरहम बाहरी रूप से गुदा में दिन में 3-4 बार लगाया जाता है।

"राहत"(मरहम, सपोसिटरी) - शार्क के जिगर के तेल से युक्त एक तैयारी।

इसका एक हेमोस्टैटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, मदद करता है तेजी से उपचारगुदा आंसू। ऊतकों की खुजली और सूजन को आसानी से दूर करता है।

मोमबत्तियों का उपयोग दिन में 4 बार तक किया जाता है: स्वच्छता प्रक्रियाओं और सहज शौच के बाद। मरहम का उपयोग सूजन वाले क्षेत्रों में बाहरी अनुप्रयोग के लिए या एक ऐप्लिकेटर के माध्यम से मलाशय प्रशासन के लिए किया जा सकता है। मोमबत्तियों के समान योजना के अनुसार असाइन करें।

मलाशय में दरार के साथ, वे म्यूकोसा को अच्छी तरह से बहाल करते हैं और रक्तस्राव को रोकते हैं साथ मोमबत्तियाँ मेथिलुरैसिल, समुद्री हिरन का सींग तैल चित्र और बेंज़ोकेन ("एनेस्टेज़ोल")।वे दर्द से भी राहत देते हैं और सूजन को कम करते हैं।

कब्ज के लिए रेचक

"ग्लिसरॉल"(मोमबत्तियाँ) - एक परेशान करने वाली दवा। यह निचले आंतों के म्यूकोसा के रिसेप्टर्स पर सीधा प्रभाव डालता है। क्रमाकुंचन और मल के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है। सक्रिय पदार्थ(ग्लिसरॉल) औषधि के कठोर मल को नरम कर देता है, शौच दर्द रहित और नियमित हो जाता है। दवा काम में बाधा नहीं डालती है पाचन नालऔर व्यसनी नहीं है। बाल रोग में अनुमति दी। 2 खुराक में उपलब्ध: 1.24 ग्राम और 2.11 ग्राम ग्लिसरॉल। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को दिन में एक बार आधा मोमबत्ती (1.24 ग्राम), 3 से 7 साल तक - 1 मोमबत्ती (1.24 ग्राम) दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। 7 वर्ष से अधिक उम्र और वयस्कों को प्रति दिन 1 सपोसिटरी (2.11 ग्राम) की सिफारिश की जाती है।

दवा का उपयोग सुबह नाश्ते के आधे घंटे बाद किया जाता है। मोमबत्ती को गुदा में उसके पार्श्व में सुपाइन स्थिति में डाला जाता है। रेचक प्रभाव 10-15 मिनट में होता है।

उनका समान प्रभाव है बिसकॉडल मोमबत्तियाँ।

माइक्रोलैक्स- संयुक्त रेचक दवा। समाधान के साथ ट्यूबों के रूप में उपलब्ध -। दवा आंतों में पानी के अवशोषण को बढ़ाती है, घने मल को द्रवीभूत करती है और शौच की सुविधा देती है। दवा के उपयोग के 5-15 मिनट के भीतर खाली करना होता है। माइक्रोकलाइस्टर की नोक पूरी तरह से गुदा में डाली जाती है (3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - केवल आधा), जिसके बाद ट्यूब की सामग्री को निचोड़ा जाता है। दवा का उपयोग दिन में एक बार किया जाता है। दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

सिरप में हल्के जुलाब () भी प्रभावी होते हैं: "डुप्लेक", "नॉर्मेज़", "लैक्टुसन"।

गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स

"नो-शपा"(गोलियाँ) का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की किसी भी स्पास्टिक स्थिति को खत्म करने के लिए किया जाता है। 1-2 गोलियां (40-80 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार दें। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, दवा को एक गिलास पीने के पानी के साथ खाने के एक घंटे बाद लेना चाहिए।

"दसपतालिन"(गोलियाँ) समाप्त करता है बढ़ा हुआ स्वरपाचन तंत्र की मांसपेशियां। 1 टैबलेट दिन में 3 बार लगाएं। पहुँचने पर उपचारात्मक प्रभावखुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

गुदा दबानेवाला यंत्र के गंभीर दर्द और ऐंठन के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ रेक्टल सपोसिटरी अच्छी तरह से मदद करते हैं: "बुस्कोपैन", "पापावरिन", "अनुज़ोल"।

दस्तरोधी

पुराने डायरिया से जुड़े मलाशय का फिशर कब्ज की तुलना में बहुत कम होता है। बार-बार ढीला मल मलाशय नहर के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और एक दोष के गठन में योगदान देता है। गुदा आंसू के उपचार के लिए, उस कारण को समाप्त करना आवश्यक है जो इसकी उपस्थिति का कारण बना। एंटीडायरेहिल दवाएं निर्धारित हैं: इमोडियम, लोपेडियम, उज़ारा, लोफलेटिल।प्रजनन के लिए जहरीला पदार्थशरीर से अतिरिक्त रूप से सिफारिश की जाती है: "स्मेक्टा", "एंटरोसगेल", "पोलिसॉर्ब", "लैक्टोफिल्ट्रम"।

ऑपरेशन

रूढ़िवादी उपचार केवल मलाशय के एक तीव्र विदर या एक पुरानी गुदा आंसू की मामूली सूजन के साथ मदद करता है। थेरेपी 2 महीने के भीतर की जा सकती है। उपचार की अप्रभावीता के साथ-साथ म्यूकोसल दोष में cicatricial परिवर्तन के साथ, मलाशय के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन, जटिल बवासीर की उपस्थिति, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

मिनिमली इनवेसिव सर्जरी - लेजर जमावट

इसका उपयोग रेक्टल म्यूकोसा में छोटे दोषों के लिए किया जाता है, गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन की अनुपस्थिति (20-30% मामलों में), रिलैप्स और जटिलताएं। के तहत कार्यवाही की जाती है स्थानीय संज्ञाहरणलंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता नहीं है।

प्रक्रिया का कोर्स।गुदा के माध्यम से रेक्टल नहर में एक सर्जिकल दर्पण डाला जाता है, दरार को एक क्लैंप के साथ तय किया जाता है और लेजर बीम के साथ निकाला जाता है। एक ताजा घाव बनता है, जो जल्दी भर जाता है। मांसपेशी फाइबरगुदा क्षतिग्रस्त नहीं है, इसलिए पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर रखा गया है।

वसूली की अवधि।रोगी को एक घंटे तक नहीं उठना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, इसे गुदा में डाला जाता है धुंध झाड़ूएक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गर्भवती। सप्ताह के दौरान, दैनिक और शौच के कार्यों के बाद, घाव कीटाणुरहित होता है। सर्जन रोगी के मल को भी नियंत्रित करता है, निर्धारित करता है चिकित्सा पोषणऔर जुलाब (यदि आवश्यक हो)। लेजर जमावट के दूसरे दिन रोगी की स्थिति में सुधार होता है। लेकिन घाव 3-4 सप्ताह के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

गुदा विदर के इलाज के लिए लेजर जमावट सबसे स्वीकार्य तरीका है।

रेडिकल सर्जरी - एक गुदा आंसू निकालने के लिए एक ऑपरेशन

रूढ़िवादी उपचार (दर्द, ऐंठन, तीव्र सूजन, कब्ज का उन्मूलन) के एक कोर्स के बाद लागू किया गया। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लंबे समय तक क्रॉनिक कोर्स के लिए ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है, गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन की उपस्थिति, साथ ही मलाशय के श्लेष्म और इसके निशान में एक महत्वपूर्ण दोष के साथ।

प्रक्रिया का कोर्स।रेक्टल कैनाल तक पहुँचने के लिए, गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को विच्छेदित किया जाता है, फिर एक स्केलपेल या रेडियोनाइफ (सर्जिट्रॉन उपकरण) का उपयोग करके विदर के किनारों को काट दिया जाता है। एक ताजा घाव को सुखाया जाता है या बिना टांके के छोड़ दिया जाता है (गेब्रियल का ऑपरेशन)। मलाशय के दबानेवाला यंत्र की मौजूदा ऐंठन के साथ, गुदा की अंगूठी की मांसपेशियों को उत्तेजित किया जाता है। स्फिंक्टेरोटॉमी देता है उच्च दक्षता(90% मामलों में) मलाशय की दरारों के उपचार में। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण या स्थानीय (स्पाइनल) संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

वसूली की अवधि।बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानघाव का दैनिक एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है, हीलिंग दवाएं निर्धारित की जाती हैं, कब्ज को रोका जाता है (आहार, जुलाब)। ऑपरेशन के बाद पहले दिन रोगी को उठना नहीं चाहिए। सहज शौच की अनुपस्थिति में, 3-4 दिनों के लिए एक सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक आंत्र आंदोलन के बाद, रोगी को धोने की जरूरत होती है, सामान्य उपयोग करें टॉयलेट पेपरसिफारिश नहीं की गई।

सर्जरी के बाद पहले दिन - पुर्ण खराबीभोजन से, भरपूर शराब पीने से। फिर आंशिक पोषण के लिए आगे बढ़ें (छोटे हिस्से में दिन में 7 बार तक)। 3-5 दिनों के लिए, लावा मुक्त नमक रहित आहार. 3 दिनों से किण्वित दूध उत्पादों और वनस्पति फाइबर की अनुमति है। अनुशंसित व्यंजन भुरभुरा अनाज, मसले हुए आलू और सलाद के रूप में सब्जियां, कटलेट या सूफले के रूप में मांस।

सर्जरी के 7-10 दिन बाद डिस्चार्ज करें।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा में गुदा आंसू के उपचार में जड़ी-बूटियों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। पाचन में सुधार और भड़काऊ अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, कैमोमाइल चाय, ऋषि, सेंट जॉन पौधा का उपयोग किया जाता है।

स्थानीय उपयोग के लिए तैयार हर्बल काढ़े. यह कैमोमाइल, ऋषि, ओक की छाल और यारो के संग्रह की सूजन, रक्तस्राव और गुदा विदर की व्यथा से अच्छी तरह से मुकाबला करता है। प्रत्येक जड़ी बूटी के 2 बड़े चम्मच लें, एक लीटर डालें उबला हुआ पानीऔर धीमी आंच पर करीब एक घंटे तक पकाएं। परिणामी शोरबा एक छलनी के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है और एक बेसिन में डाला जाता है, साफ पानी (2-3 एल) के साथ 38-39 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पतला होता है। वे औषधीय घोल के साथ बेसिन में बैठते हैं और 20 मिनट तक गर्म करते हैं। माइक्रोकलाइस्टर्स की शुरूआत के बाद सहज शौच या मल त्याग के बाद प्रक्रिया को पूरा करने की सिफारिश की जाती है। पोटेशियम परमैंगनेट के थोड़े गुलाबी (2-3 लीटर पानी में उत्पाद की कुछ बूंदें या दाने) घोल के साथ गर्म स्नान भी प्रभावी होते हैं। दवा की उच्च सांद्रता का उपयोग न करें, इससे जलन हो सकती है।

जड़ी बूटियों के काढ़े को माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। इसके लिए 50 मिलीलीटर की मात्रा और एक गर्म (37 ° C) औषधीय घोल के साथ एक सिरिंज की आवश्यकता होती है: उबलते पानी का एक गिलास 2 बड़े चम्मच घास में डाला जाता है और 10 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है, वांछित तापमान तक ठंडा किया जाता है। प्रक्रिया आंतों को खाली करने के बाद की जाती है। सिरिंज की नोक कॉस्मेटिक पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई की जाती है और धीरे-धीरे गुदा में अपनी तरफ सुपाच्य स्थिति में डाली जाती है। उपचार समाधान को निचोड़ा जाता है (मात्रा 30-50 मिलीलीटर) और गुदा से हटा दिया जाता है। मलाशय में तरल को एक घंटे तक रखने की कोशिश करनी चाहिए। जूस का इस्तेमाल डूशिंग के लिए भी किया जा सकता है। औषधीय पौधे: मुसब्बर और कलानचो।

आप घर पर ही हर्बल मोमबत्तियां बना सकते हैं। इसके लिए जड़ी-बूटियों - प्लांटैन, मदरवॉर्ट और फूलों की आवश्यकता होगी कैमोमाइल. कच्चा माल 1 चम्मच लें। फिर 150 ग्राम पिघलाएं मोम, इसमें 3 छोटे चम्मच अलग-अलग हर्ब्स डालें और मिलाएँ। परिणामी मिश्रण को छोटे सांचों में डाला जाता है और जमने के लिए फ्रिज में रखा जाता है। आपको 10 सपोसिटरी मिलनी चाहिए, जो गुदा फटने के साथ सूजन और खुजली से राहत दिलाने में अच्छी हैं। कच्चे माल को केवल फ्रिज में ही रखें।

माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए एलो जूस, लिक्विड मिलाएं मछली की चर्बीऔर एक कच्चा मुर्गी का अंडा। सभी सामग्रियों को 1 बड़े चम्मच में मिलाया जाता है। मिश्रण का उपयोग सोने से पहले डूशिंग के लिए किया जाता है। न्यूनतम विनिमय दर घरेलू उपचार- दस दिन।

रोग की जटिलताओं और जीवन के लिए पूर्वानुमान

• लंबे समय तक रक्तस्राव के कारण एनीमिया;
• मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र (प्रोक्टाइटिस) की सूजन;
• आस-पास के ऊतकों का जीवाणु संक्रमण (तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस);
• मलाशय के फिस्टुला के गठन के साथ क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस (गुदा आंसू आंतों की दीवार की मांसपेशियों की परतों को प्रभावित करता है);
• रक्तस्राव (मल त्याग के दौरान रक्त वाहिकाओं की लगातार जलन)।

रोगी और प्रभावशीलता के समय पर उपचार के साथ चिकित्सा उपायइलाज 60-90% मामलों में होता है।

जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। पर्याप्त उपचार की लंबी अवधि की कमी के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल प्रक्रियातीव्र से जीर्ण हो जाता है, जटिलताएँ प्रकट होती हैं। इस मामले में, एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगी की रिकवरी और रिलैप्स की अनुपस्थिति भी संभव है।

निवारण

• प्रचुर मात्रा में पीने का आहार (प्रति दिन 1.5-2 लीटर शुद्ध पानी तक);
• आहार में प्रभुत्व वनस्पति फाइबर (ताज़ी सब्जियां, फल, सूखे मेवे, अनाज, चोकर)।
• मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड बाहर रखा गया है;
• इसके लिए आवश्यक है सक्रिय छविजीवन: अधिक चलें, व्यायाम करें, प्रतिदिन टहलें;
• लंबे समय तक बैठे रहना (कार चलाना, साइकिल चलाना)। ऑफिस के काम के दौरान हर 2-3 घंटे में वार्म-अप (वॉक, स्ट्रेच) करें;
• कब्ज को रोकें। आप हल्के जुलाब का उपयोग कर सकते हैं जो नशे की लत नहीं है।
• शराब और सिगरेट से बचें;
• मल त्याग के बाद, गुदा को ठंडे पानी से धोएं या नम टॉयलेट पेपर का उपयोग करें।

गुदा विदर, या गुदा विदर, सबसे आम प्रोक्टोलॉजिकल रोगों में से एक है। यह मलाशय, रैखिक, अंडाकार या त्रिकोणीय आकार के श्लेष्म झिल्ली में एक दोष है, जिसका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 2 सेमी तक होता है। किसी भी उम्र के लोग इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जिसमें बच्चों में मलाशय की बार-बार दरारें शामिल हैं, महिलाओं में गुदा की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण यह विकृति अधिक आम है।

रेक्टल फिशर के कारण

रेक्टल फिशर के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और यांत्रिक आघात की सूजन हैं। अक्सर ये दो कारण संयुक्त होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के किसी भी हिस्से में सूजन, इसके ऊपरी हिस्से सहित, जैसे कि गैस्ट्रिटिस या कोलेसिस्टिटिस, एक रेक्टल फिशर का खतरा बढ़ जाता है। पाचन तंत्र के खंड एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं, इसलिए एक खंड में सूजन पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में श्लेष्म झिल्ली की विकृति की ओर ले जाती है, जिससे इसकी भेद्यता बढ़ जाती है।

मलाशय को यांत्रिक आघात बहुत घने मल के पारित होने के दौरान होता है, साथ ही जब एक विदेशी शरीर गुदा में प्रवेश करता है।

इन दो तथ्यों का संयोजन अक्सर एंडोबियोसिस (उर्फ हेल्मिंथियासिस, बस कीड़े) वाले बच्चों में एक रेक्टल फिशर का कारण बनता है। इस मामले में नीचे के भागआंतों में अक्सर सूजन और सूजन होती है, और गुदा में रखे कृमि के अंडे गंभीर खुजली का कारण बनते हैं। नतीजतन, गुदा को खरोंच कर, बच्चा श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है। गुदा क्षेत्र, जो मल के मार्ग से बढ़ जाता है।

रेक्टल फिशर के लक्षण

रेक्टल फिशर के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। जीर्ण रूप तब होता है जब तीव्र बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है।

गुदा विदर का मुख्य लक्षण गुदा में दर्द है। मलाशय के एक तीव्र विदर के साथ, दर्द केवल शौच के कार्य के दौरान प्रकट होता है, यह तीव्र होता है, लेकिन 15 मिनट से अधिक नहीं रहता है। मलाशय के जीर्ण विदर की विशेषता कम तीव्र, लेकिन लंबी होती है दर्द सिंड्रोम. शौच की क्रिया की परवाह किए बिना भी दर्द हो सकता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक बैठे रहने से।

तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में, गुदा विदर के लक्षणों में से एक गुदा से खून बहना हो सकता है। एक नियम के रूप में, रक्तस्राव नगण्य है, लाल रंग का रक्त, मल के साथ मिश्रित नहीं होता है, जैसा कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अतिव्यापी वर्गों के रक्तस्राव के मामले में होता है। रक्तस्राव शौच से जुड़ा हुआ है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्र के माध्यम से घने मल के पारित होने के कारण होता है।

रेक्टल फिशर का एक अन्य विशिष्ट लक्षण कठिन शौच और संबंधित कब्ज है। तेज दर्द के कारण शौच में कठिनाई होती है। मल के पारित होने के दौरान दर्द, विशेष रूप से घने वाले, इतने तीव्र हो सकते हैं कि गुदा दबानेवाला यंत्र की पलटा ऐंठन होती है। रोग के जीर्ण रूप में, शौच का डर विकसित होता है, जो केवल मलाशय के विदर के लक्षणों को बढ़ाता है, क्योंकि मल गाढ़ा हो जाता है और सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली को अधिक मजबूती से घायल कर देता है। मलाशय की पुरानी दरार गुदा से मवाद निकलने के साथ हो सकती है।

बच्चों में मलाशय की दरार के साथ, शौच रोने के साथ होता है, बच्चा बर्तन से बचने की कोशिश करता है, शरारती होता है, और मल में या रुमाल पर खून भी ध्यान आकर्षित करता है।

गुदा विदर का निदान

की उपस्थिति में विशेषता लक्षणमलाशय की दरारें गुदा की एक परीक्षा आयोजित करती हैं, और मलाशय की एक डिजिटल परीक्षा भी लागू होती हैं। महत्वपूर्ण दर्द और पैरारेक्टल क्षेत्र के संक्रमण की संभावना के मद्देनजर, वे रेट्रोमोनोस्कोपी का उपयोग नहीं करने की कोशिश करते हैं, और तत्काल आवश्यकता के मामले में (उदाहरण के लिए, यदि मलाशय के ट्यूमर का संदेह है), संज्ञाहरण प्रारंभिक रूप से है इस्तेमाल किया गया।

निरीक्षण आपको मलाशय के एक तीव्र विदर में चिकनी किनारों के साथ श्लेष्म झिल्ली के एक रैखिक दोष का पता लगाने की अनुमति देता है, और एक जीर्ण में एक अंडाकार या त्रिकोणीय दोष, अतिवृद्धि दाने और निशान ऊतक के साथ।

साथ ही निभाएं प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त (एचआईवी, उपदंश, हेपेटाइटिस, रक्त शर्करा और के लिए सामान्य विश्लेषण) और मल। बच्चों में मलाशय में दरार के साथ, कीड़े के अंडे के लिए मल की जांच करना सुनिश्चित करें।

गुदा विदर का उपचार

एक मलाशय विदर का उपचार इसके उपयोग से शुरू होता है दवाई से उपचार, और इसकी विफलता के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें।

मलाशय की दरार के औषध उपचार में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

• नियमित सुनिश्चित करना मुलायम मल, जो पर्याप्त फाइबर के साथ दूध-शाकाहारी आहार की नियुक्ति के साथ-साथ एनीमा की नियुक्ति से प्राप्त होता है। एनीमा प्रतिदिन किया जाता है, एक एंटीसेप्टिक के कमजोर समाधान के साथ, आमतौर पर इस उद्देश्य के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है;
• मलाशय सपोसिटरी, माइक्रोकलाइस्टर्स और गर्म स्नान के रूप में दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, और गंभीर मामलों में, दरार के क्षेत्र में सीधे इंजेक्शन;
• चूंकि अधिकांश रोगियों में मलाशय की दरारें जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के साथ संयुक्त होती हैं, अंतर्निहित विकृति का उपचार आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों से मलाशय की दरारों का उपचार सफल होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, आमतौर पर जीर्ण रूपदाने और निशान ऊतक के महत्वपूर्ण विकास के साथ रोग, अधिक कट्टरपंथी उपायों की आवश्यकता होती है, फिर वे रेक्टल फिशर सर्जरी का सहारा लेते हैं।

वर्तमान में, रेक्टल फिशर सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव विधियों - लेजर जमावट या क्रायोडिस्ट्रक्शन द्वारा की जाती है। ये रक्तहीन तकनीकें हैं जिन्हें सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग और अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

जिद्दी मामलों में, साथ ही दोष भी बड़े आकार, रेक्टल फिशर के क्लासिक ऑपरेशन का सहारा लें। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, स्फिंक्टर को विच्छेदित करने, दरार के किनारों को उत्तेजित करने और फिर घाव के किनारों को ठीक करने में शामिल होता है। में पश्चात की अवधिएक महीने के लिए स्थानीय विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का उपयोग करें। घने मल के गठन को रोकने वाले आहार का पालन करना भी आवश्यक है।

मलाशय की दरारों का वैकल्पिक उपचार

नियमित उपयोग के साथ और सही दृष्टिकोण लोक उपचारगुदा विदर बहुत प्रभावी है। वास्तव में लोक उपचारसक्रिय रूप से रेक्टल फिशर और पारंपरिक दवा के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। में औषधीय जड़ी-बूटियाँ बहुत प्रभावी हैं विभिन्न रूप- पेस्ट, काढ़े, आसव, स्नान, एनीमा के साथ-साथ औषधीय चाय के रूप में। के लिए स्थानीय अनुप्रयोगकैमोमाइल, ऋषि, ओक छाल, यारो का प्रयोग करें। माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में, एलो जूस और कलानचो का उपयोग किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एक सामान्य प्रभाव के प्रयोजन के लिए, वे उपयोग करते हैं औषधीय चायकैमोमाइल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा से।

रेक्टल फिशर के वैकल्पिक उपचार को फार्मास्यूटिकल्स के उपयोग के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जा सकता है, जिससे शरीर पर दवा के भार को कम किया जा सकता है, जो रोग के जीर्ण रूपों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

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गुदा फिशर पीछे के श्लेष्म झिल्ली में दोष हैं, कम अक्सर पूर्वकाल, कोलन की दीवार। काफी दुर्लभ, एक पार्श्व गुदा विदर बनता है या दो एक साथ - पश्च और पूर्वकाल। रोग की अवधि के आधार पर, तीव्र गुदा विदर और जीर्ण प्रतिष्ठित हैं।

कारण

मलाशय का एक विदर महिलाओं, पुरुषों, विभिन्न उम्र के बच्चों में प्रकट होता है। कारण इस प्रकार हैं:

• कब्ज 2 - 3 दिनों से अधिक;
• श्लेष्म झिल्ली को सीधा आघात;
• लंबे समय तक दस्त;
• शराब, मसालेदार भोजन;
• क्रोहन रोग - एक भड़काऊ ग्रैनुलोमेटस आंत्र रोग;
• मलाशय की वाद्य परीक्षा - सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी;
• आंतों संक्रामक रोग- पेचिश, कोलाइटिस;
• गुदा मैथुन।

जोखिम कारक वृद्धावस्था, मांसपेशियों की शिथिलता हैं पेड़ू का तल. बच्चे के जन्म के बाद एक गुदा विदर प्रयासों के दौरान बनता है, पेरिनेम का टूटना।

लक्षण

गुदा फिशर के लक्षण दूसरों के समान हो सकते हैं खतरनाक बीमारियाँ- मलाशय का कैंसर, अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस, आंतरिक अल्सरेटिव फिस्टुला अधूरा। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच आपको बीमारियों को अलग करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगी। रेक्टल फिशर के लक्षण बहुत कम होते हैं, मरीज़ चिंतित होते हैं:

• दबानेवाला यंत्र तंतुओं की ऐंठन के कारण मल त्याग के दौरान गंभीर दर्द;
• मल पर खून की पट्टी के रूप में मामूली रक्तस्राव;
• मल त्याग के दौरान दर्द की उपस्थिति से जुड़े मल का डर।

एक तीव्र गुदा विदर तब बनता है जब मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली अचानक फट जाती है। जलता हुआ तेज दर्दशौच के दौरान और बाद में बढ़ जाना। फिर यह धीरे-धीरे कमजोर हो जाता है। जीर्ण गुदा विदर की विशेषता एक लहरदार पाठ्यक्रम है जिसमें कुछ समय के लिए छूट और तीव्रता होती है।

जांच करने पर श्लैष्मिक दोष कैसा दिखता है? यह सूक्ष्म बमुश्किल ध्यान देने योग्य घाव या लगभग 2 सेमी लंबा, 2-3 मिमी गहरा, 5 मिमी चौड़ा तक अनुदैर्ध्य भट्ठा जैसा अल्सर हो सकता है। समय के साथ, इसके किनारे सघन हो जाते हैं। निचले और ऊपरी हिस्सों में गाढ़ा, रेशेदार पिंड दिखाई देते हैं। गंभीर दर्द के कारण, बाहरी स्फिंक्टर ऐंठन के तंतु और ऊतकों का ट्राफिज्म (पोषण) परेशान होता है। कई आंतों के माइक्रोफ्लोरा विकास में योगदान करते हैं स्थानीय सूजन. नतीजतन, गुदा फिशर खून बह रहा है, घाव भरने का समय देरी हो रही है।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

ज्यादातर, कब्ज के कारण एक बच्चे में गुदा विदर दिखाई देता है। शिशुओं में, मल निम्नलिखित कारणों से रुक सकता है:

• आंत की विकृति;
• कृत्रिम खिला के साथ नीरस पोषण;
• भोजन में दूध प्रोटीन (पनीर) की उच्च सामग्री;
• कुपोषण - कमी स्तन का दूधया पूरक खाद्य पदार्थ;
• बहुत समृद्ध स्तन का दूध।

बड़े बच्चों में, अभ्यस्त कब्ज, मलाशय विदर जब दिखाई देते हैं कुपोषण, कम शारीरिक गतिविधि, कक्षाओं के दौरान शौच करने की इच्छा का व्यवस्थित नियंत्रण। देरी से स्टूल स्ट्रेचिंग को बढ़ावा देता है निचला खंडबड़ी आंत, इसकी मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है। कब्ज का इलाज कैसे करें ताकि गुदा विदर प्रकट न हो?

छोटे बच्चों को पेट की मालिश से लाभ होता है। उम्र के हिसाब से आपको फल और सब्जियों के जूस, प्यूरी देने की जरूरत है। बड़े बच्चों को उसी समय शौचालय जाना सिखाना आवश्यक है। नियमित मल त्याग एक वातानुकूलित पलटा के विकास में योगदान करते हैं।

जब दरार दिखाई दे गुदाएक बच्चे में, आपको रोग के कारण को स्थापित करने और फिर समाप्त करने के लिए तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

बवासीर से जुड़ा हुआ है

यह कोई संयोग नहीं है कि गुदा विदर बवासीर के साथ सह-अस्तित्व में हैं। उनकी उपस्थिति अक्सर कब्ज से जुड़ी होती है। भले ही ये दो हैं विभिन्न रोग, पर आरंभिक चरणरोग, चिकित्सीय रणनीति लगभग समान हैं। बवासीर और गुदा विदर के इलाज के लिए सबसे पहले क्या किया जाना चाहिए:

• भोजन में विविधता लाएं;
• काम और आराम के शासन को विनियमित करने के लिए;
• अधिक चलें, खेल खेलें, जिमनास्टिक करें, बैठने में कम समय व्यतीत करें।

बवासीर और फिशर के उपचार में पोषण पर जोर दिया जाता है। मल में सुधार के लिए, कभी-कभी आहार को निम्नानुसार समायोजित करने के लिए पर्याप्त होता है। दैनिक मेनू में 40% तक शामिल करें पौधे भोजन. सब्जियों और फलों में क्षारीय प्रभाव होता है, इसमें बहुत अधिक फाइबर होता है, जिसके लिए यह महत्वपूर्ण है सामान्य ऑपरेशनपाचन अंग।

गुदा विदर के लिए आहार समान है। कम वसा वाले डेयरी उत्पादों की सिफारिश की जाती है। वे धीरे-धीरे कमजोर होते हैं, आंतों के लिए उपयोगी सूक्ष्मजीव होते हैं। क्रमाकुंचन चोकर, काली रोटी, वनस्पति तेल - बिनौला, सूरजमुखी, कैमेलिना, अलसी बढ़ाएँ।

यदि आप किसी विशेषज्ञ की सलाह सुनते हैं और अपनी जीवनशैली को सुव्यवस्थित करते हैं तो ठीक हो चुकी बवासीर हमेशा के लिए गायब हो जाएगी। यदि उपरोक्त उपाय मदद नहीं करते हैं, और मलाशय का विदर बन गया है, तो आपको एक प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। उपस्थित चिकित्सक बवासीर और फिशर के लिए दवाएं लिखेंगे।

प्रारंभ में, दोनों रोगों का उपचार रूढ़िवादी रूप से किया जाता है। गुदा और बवासीर में दरारें से, मलहम, गोलियां, सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। शौच से पहले मल को पतला करने के लिए, तेल के साथ एक माइक्रॉक्लाइस्टर (30 - 40 ग्राम) बनाना उपयोगी होता है - समुद्री हिरन का सींग, वैसलीन, प्रोपोलिस। समुद्री हिरन का सींग और प्रोपोलिस सूजन को दूर करने, घावों को ठीक करने में मदद करते हैं। बवासीर और फिशर के लिए ऐसी दवाएं एक अच्छा रेचक प्रभाव प्रदान करती हैं:

• गोलियाँ, मोमबत्तियाँ "राहत";
• डुफलाक - पाउच, सिरप;
• बवासीर के लिए दवा फाइटोलैक्स - गोलियां, पाउच, बार;
• लैक्टोफिल्ट्रम - गोलियाँ;
• फाइटोमुसिल - पाउच।

कब्ज की दवाओं का लगातार सेवन नहीं करना चाहिए। बवासीर और फिशर के लिए एक रेचक रोग की शुरुआत में ही प्रभावी होता है, जबकि कब्ज के कारण समाप्त हो जाते हैं।

रूढ़िवादी उपचार

रोग की शुरुआत से डेढ़ महीने तक गुदा में दरार का उपचार रूढ़िवादी है। मरीजों को सलाह दी जाती है:

• रेचक आहार;
• तीव्र चरण में, उत्तेजना - आराम;
• शौच के बाद गुदा स्वच्छता;
• कैमोमाइल, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गर्म सिट्ज़ स्नान;
• तेल माइक्रोकलाइस्टर्स।

ये उपाय रोगियों के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के लिए पर्याप्त हैं। अगर राहत नहीं मिली तो गुदा में दरार कैसे ठीक करें? दवाओं में से, गुदा विदर के लिए एंटीस्पास्टिक और एनाल्जेसिक सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है:

• पैपावरिन के साथ - आंतों की ऐंठन से राहत;
• प्रोपोलिस के साथ - एनेस्थेटाइज़ करें और सूजन को खत्म करें;
• एनेस्थेज़िन - स्थानीय संवेदनाहारी;
• अनुज़ोल - जस्ता होता है, घावों को सूखता है;
• नव-अनुज़ोल - रचना में कीटाणुनाशक शामिल हैं: मेथिलीन नीला, आयोडीन, रेसोरिसिनॉल। बिस्मथ दरार को कोट करता है;
• प्रोक्टोकोर्ट एक सूजन-रोधी दवा है जिसमें हाइड्रोकार्टिसोन होता है।

सपोसिटरी के अलावा, गुदा विदर से मलहम का उपयोग एनेस्टेज़िन, सोलकोसेरिल, मिथाइल्यूरसिल, सिंथोमाइसिन में किया जाता है। दबानेवाला यंत्र की ऐंठन से राहत:

• 0.2 - 0.5% नाइट्रोग्लिसरीन मरहम, 1 - 1.5 महीने की अवधि के लिए दिन में 2 - 3 बार लगाया जाता है;
• निफ़ेडिपिन मरहम दिन में 2-4 बार लगाया जाता है, उपचार की अवधि 1-4 सप्ताह है;
• बोटैक्स की छोटी खुराक की शुरूआत, दवा का प्रभाव 3 महीने तक रहता है।

मलहम के निरंतर उपयोग से लत लग जाती है और उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है। दवा की खुराक बढ़ानी होगी। मलहम का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

ऑपरेशन

जब गुदा में फिशर का रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है सकारात्मक परिणामसर्जरी का संकेत दिया है। आधुनिक अभ्यास में, निम्नलिखित क्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• पार्श्व उपचर्म बंद स्फिंक्टेरोटॉमी के साथ संयोजन में छांटना;
• पश्च स्फिंक्टेरोटॉमी के साथ विदर का छांटना;
• खुराक स्फिंक्टेरोटॉमी - स्फिंक्टर का आंशिक विच्छेदन स्फिंक्टर के अस्थायी पैरेसिस की ओर जाता है, जो घाव भरने के लिए पर्याप्त है;
• रेडियो तरंगों द्वारा छांटने के लिए न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी।

पहले, उपचार में स्फिंक्टर के यांत्रिक विभाजन (खिंचाव) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। गुदा के जबरन खिंचाव के साथ स्फिंक्टर फाइबर, तंत्रिका अंत के हिस्से का टूटना होता है। दबानेवाला यंत्र के प्रसूति कार्य को प्रभावित कर सकता है, आंत में गैस और मल असंयम का कारण बन सकता है।

रूसी सर्जन व्यावहारिक रूप से जबरन विभाजन का उपयोग नहीं करते हैं। इसके बजाय, न्यूमोसिलेंडर्स और एक कोन-डिलेटर का उपयोग करके स्फिंक्टर की खींची गई स्ट्रेचिंग को व्यवहार में लाया गया है। उनकी मदद से 7 मिनट में ऐंठन खत्म हो जाती है। मलाशय की दरार तेजी से ठीक होती है। मरीज एक सप्ताह के बाद काम पर लौट सकता है।

न्यूमोडिवल्सन के साथ, प्रत्येक रोगी के लिए एक अलग गुब्बारा चुना जाता है। गुदा में डालने के बाद, यह धीरे-धीरे वांछित आकार में फूल जाता है। ऑपरेशन के अंत में, इसे उड़ा दिया जाता है, फिर हटा दिया जाता है। स्फिंक्टर की ऐंठन से राहत पाने का सबसे कोमल तरीका एक विशेष कोन-डेलेटर के साथ कोनो-डिवल्सन है। प्रक्रिया रोगियों द्वारा आसानी से सहन की जाती है। अंत में, अधिकांश रोगियों में गुदा में दरार 1.5 - 2 महीने में ठीक हो जाती है।

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। आधुनिक तरीकों और साधनों से दरारों को ठीक करना संभव है। हालांकि, भविष्य में रोगियों को कब्ज से बचना होगा, अधिक हिलना-डुलना होगा, वजन नहीं उठाना होगा, सरल व्यायाम से स्फिंक्टर को मजबूत करना होगा।

गुदा विदर - मलाशय के श्लेष्म झिल्ली की क्षति (दरार), जो गुदा नहर की दीवार के साथ होती है। यह बीमारी अक्सर महिला सेक्स के साथ-साथ गुदा मैथुन करने वाले लोगों में भी पाई जाती है। ऐसे मामले हैं जब बच्चों में बीमारी होती है।

चरणों

गुदा में एक फिशर के प्रवाह के दो चरण होते हैं:

1. मलाशय का तीव्र विदर। यह पाचन तंत्र के अंतिम भाग की श्लेष्मा झिल्ली की दीवारों के अचानक फटने से बनता है। ऐसे घाव 2-3 दिनों के भीतर काफी जल्दी ठीक हो जाते हैं। इलाज दवाएंनहीं किया जा सकता है।
2. मलाशय की पुरानी दरार। रोग पाठ्यक्रम के जीर्ण चरण में चला जाता है, जब किसी कारण से तीव्र अंतर ठीक नहीं होता है। यह तब भी होता है जब कोई व्यक्ति पुरानी कब्ज से पीड़ित होता है। दरारें आकार में काफी बढ़ जाती हैं। साथ ही, वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ लगातार संक्रमण के संपर्क में हैं। तनाव के दौरान, एक व्यक्ति को गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन होती है। परिणामी घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, एक व्यक्ति को लाता है गंभीर दर्दऔर बेचैनी।

गुदा का दोष एकल और एकाधिक हो सकता है।

उत्तेजक कारक

वर्तमान में, रोग के कारणों को दवा द्वारा पूरी तरह से नहीं समझा जा सका है। लेकिन मुख्य कारण हैं:

• पुरानी कब्ज, इसके परिणाम और पैल्विक अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह। जमाव और कब्ज के मुख्य कारण एक निष्क्रिय जीवन शैली, लंबे समय तक शौचालय में बैठे रहना, वजन उठाना, गतिहीन कार्य करना है। यह कार्यालय के कर्मचारियों के लिए विशेष रूप से सच है, भारी काम में शामिल लोग शारीरिक श्रम, विशेषताएँ शारीरिक संरचनाजठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग;
• गुदा मैथुन के दौरान प्राप्त चोटें;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग ( जीर्ण जठरशोथ, डुओडनल अल्सर और पेट अल्सर, कोलेसिस्टिटिस);
• बवासीर। पर वैरिकाज - वेंसघनास्त्रता गुदा नसों में विकसित होती है। यह गुदा में दरार पड़ने की संभावना को भी काफी बढ़ा देता है। बवासीर अक्सर पेक्टिनोसिस के विकास का कारण बनता है, जो कि है हानिकारक प्रभावमलाशय की दीवारों की लोच और स्वर पर;
• गर्भावस्था और प्रसव। खासकर अगर जटिलताएं थीं।

जटिलताओं

यदि गुदा में दोष का इलाज नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित जटिलताओं को उकसाया जा सकता है: पैराप्रोक्टाइटिस, रक्त स्राव(कुछ मामलों में बहुत प्रचुर मात्रा में) शौच के कार्य के दौरान और बाद में, बृहदांत्रशोथ, प्यूरुलेंट फिस्टुलस का निर्माण, गुदा दबानेवाला यंत्र की कमजोरी, लगातार दर्द (न केवल मल त्याग के दौरान, बल्कि चलने, बैठने पर भी), खुजली, विकास ऑन्कोलॉजिकल रोगआंतों।

गुदा में दरार की शिकायत पुरुषों के लिए बहुत खतरनाक होती है। प्रोस्टेट ग्रंथि में संक्रामक सूजन का प्रसार संभव है। इसके परिणामस्वरूप क्रमशः प्रोस्टेटाइटिस होता है।

गुदा फिशर का समय पर उपचार जीवन-धमकाने वाले परिणामों के विकास से बचाता है।

इलाज

रेक्टल फिशर का इलाज शुरू करने से पहले, एक पूर्ण प्रदर्शन करना आवश्यक है क्रमानुसार रोग का निदान(गुदा, एनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड की उंगली परीक्षा)। चिकित्सा पद्धति का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा पूर्ण परीक्षा. प्रकृति और पर निर्भर करता है नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणमलाशय दोष।

प्रारंभ में, दरार के उपचार का उद्देश्य समाप्त करना है दर्द के लक्षणऔर दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन। और केवल तभी - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम को सामान्य करने और दोष को कसने के लिए।

लगभग सत्तर प्रतिशत रोगियों में मलाशय की तीव्र दरार के साथ, उपचारात्मक उपायों के बाद प्रभावी परिणाम काफी जल्दी प्राप्त किए जा सकते हैं, उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के सख्त पालन के संयोजन में: सही आहार, स्वच्छता, वृद्धि शारीरिक गतिविधि, जीवन शैली में परिवर्तन।

उपचार के तरीके

मनुष्यों में गुदा विदर के उपचार में शामिल हैं:

1. आहार का अनुपालन।
2. चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके। विशेष औषधीय तैयारी का उपयोग ( मलाशय सपोजिटरी, क्रीम, मलहम)।
3. उपचार के ऑपरेटिव (सर्जिकल) तरीके।

आहार चिकित्सा

गुदा दोष के उपचार में पहला कदम रोगी की जीवन शैली को बदलना, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना और कब्ज के कारण को खत्म करना है। सबसे पहले, फिशर के उपचार का उद्देश्य पुरानी कब्ज (या दस्त) की घटना को रोकना है।

मलाशय में घाव वाले मरीजों को अपने मेनू से नमकीन, तला हुआ, मसालेदार, आटा, मसालेदार, खट्टा भोजन और निश्चित रूप से मादक पेय पदार्थों को बाहर करना चाहिए।

गुदा में गठित दोष वाले मरीजों को अनाज, सलाद खाने की सलाह दी जाती है वनस्पति तेल, चोकर के साथ रोटी (प्रति दिन 20 ग्राम से अधिक नहीं), घिनौना सूप, प्राकृतिक दही। क्रमाकुंचन में सुधार करने के लिए, एक आहार के साथ उच्च सामग्रीफाइबर (prunes, कीवी, सूखे खुबानी, केले, चुकंदर, अंजीर, उबली हुई गाजर, सीके हुए सेबआदि), साथ ही डेयरी उत्पाद। खूब पानी पीना न भूलें।

यदि किसी व्यक्ति को दस्त है, तो आहार से गोभी, फलियां, ताजी सब्जियां और फलों के पेड़ों के फलों को बाहर करना आवश्यक है, कन्फेक्शनरी से यीस्त डॉ, दूध।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि रोगी के पास एक मलाशय विदर है जो एक महीने तक ठीक नहीं होता है, तो पाठ्यक्रम के तीव्र चरण से यह एक जीर्ण हो जाता है।

रूढ़िवादी उपचार में रेक्टल सपोसिटरी और मलहम का उपयोग शामिल है। इसके अलावा, स्फिंक्टर की ऐंठन को दूर करने के लिए इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

आधुनिक औषध विज्ञान दवाओं की एक विशाल श्रृंखला प्रदान करता है। एक या दूसरे उपाय का चुनाव रोग के लक्षणों और भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री पर निर्भर करता है।

रेक्टल सपोसिटरीज

रेक्टल सपोसिटरी सबसे प्रभावी दवा है। रेक्टल सपोसिटरीज़ में कम समय में शरीर में अवशोषित होने की क्षमता होती है। दवा का यह रूप कोकोआ मक्खन, वनस्पति और पशु हाइड्रोजनीकृत वसा के आधार पर बनाया जाता है, जो एक साथ रेचक के रूप में कार्य करते हैं। यदि रोगी के गुदा में एक पुरानी फिशर है, तो एनाल्जेसिक और एंटीस्पाज्मोडिक प्रभावों के साथ संयुक्त रेक्टल सपोजिटरी के साथ उपचार किया जाता है। मल त्याग के बाद दिन में दो बार मोमबत्तियों का उपयोग किया जा सकता है। मलाशय सपोसिटरी के लिए जो कम करते हैं दर्दऔर गुदा के आसपास खुजली के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• अनुजोल। दवा की संरचना में ज़ेरोफॉर्म, रूबुहा, जिंक सल्फेट शामिल हैं;
• एनेस्टेज़ोल। सामग्री: एनेस्टेज़िन, बिस्मथ सबगलेट, मेन्थॉल, जिंक ऑक्साइड;
• प्रोक्टोसन। सामग्री: लिडोकेन, बिस्मथ सबगैलेट, बुफेक्समैक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड;
• बेलाडोना निकालने के साथ मोमबत्तियाँ, आदि।

रेक्टल सपोसिटरीज़ जो भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करती हैं, उपचार को उत्तेजित करती हैं, और एक हेमोस्टैटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव में शामिल हैं:

• राहत;
• रकेलीफ एडवांस;
• पोस्टराइज्ड, आदि।

रक्त के थक्के के उल्लंघन में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस समूह की दवाएं contraindicated हैं। चयापचय प्रक्रियाओं और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभावों को प्रोत्साहित करने के लिए, मेथिलुरैसिल के साथ मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है। सी बकथॉर्न मोमबत्तियाँ हैं अत्यधिक प्रभावी क्रियाउथले घावों के लिए।

बहुमत चिकित्सा विशेषज्ञमेरा मानना ​​​​है कि यह रेक्टल सपोसिटरी है जो सूजन को खत्म करने और बीमारी को ठीक करने के लिए थेरेपी का सबसे प्रभावी तरीका है।

जुलाब

रेचक दवाओं का उपयोग करके आप गुदा के आसपास दरार के मुख्य कारण से छुटकारा पा सकते हैं। दवाएं, शौच की क्रिया को सुविधाजनक बनाने वाले, नरम (Norgalax) में विभाजित होते हैं और शरीर की सफाई में योगदान करते हैं (Naturolax, Mucofalk, Fiberleks, Fiberal, Fibercon, आदि)।

मलहम

यदि रोगी को तेज दर्द सिंड्रोम है, तो इस मामले में रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करना बहुत मुश्किल है। ऐसी स्थिति में, रूढ़िवादी उपचार में मलाशय में घावों के लिए मलहम और क्रीम का उपयोग शामिल होता है।

वसा-आधारित मलहम या क्रीम के साथ रोग का इलाज करना आवश्यक है जो जलन को उत्तेजित नहीं करता है। त्वचाऔर गुदा नहर के आसपास म्यूकोसा।

दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो सूजन को खत्म करती हैं और घाव भरने की प्रक्रिया को तेज करती हैं:

• अल्ट्राप्रोक्ट;
• अरबिन;
• डेक्सपैंथेनॉल;
• बेपन्थेन;
• पेंटेसोल;
• सोलकोसेरिल;
• मिथाइल्यूरसिल, आदि।

मल त्याग और स्नान के बाद दिन में एक या दो बार गुदा के आसपास मरहम या क्रीम लगाई जाती है।

ऑपरेशन

अगर बीमारी दवा से ठीक नहीं हो सकती है दवाइयाँ 13-16 दिनों के लिए, तो ऐसी स्थिति में उपचार के शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर इलाज करें परिचालन विधिकेवल क्रॉनिक क्रैकिंग की जरूरत है।

घाव को खत्म करने के लिए सर्जरी का सार है। ऑपरेशन (छांटना) दो तरीकों से किया जा सकता है:

1. इलेक्ट्रोकोएगुलेटर।
2. लेजर।

जैसा कि कई मंचों से प्रमाणित है, इसकी अनुशंसा की जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानलेजर।

वैकल्पिक उपचार

वर्तमान में, दवा के संयोजन में चिकित्सा के लोक तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवाइयाँ. चिकित्सा के विभिन्न लोक तरीके बड़ी संख्या में हैं: काढ़े, चाय, सिट्ज़ बाथ।

लोक विधियों का उपयोग करके घर पर एक गुदा विदर का उपचार रोग के तेज होने के दौरान और उसके दौरान दोनों में किया जाता है जीर्ण अवस्थाइसका प्रवाह। रोग के तेज होने के दौरान, पारंपरिक चिकित्सा दर्द के लक्षणों को कम करने, सूजन को खत्म करने और दबानेवाला यंत्र की ऐंठन से राहत देने में मदद करती है।

सर्जरी के बाद और पुरानी क्षति के मामले में, पारंपरिक चिकित्सा गुदा में क्षति को ठीक करने में मदद करती है।

• तेल, औषधीय जड़ी बूटियों के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स (सेंट जॉन पौधा, माँ घास, औषधीय गेंदा) और शहद;
• कमरे के तापमान (अधिकतम 40°C) पर सिटज़ बाथ संभव है औषधीय पौधेया पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ;
• मधुमक्खी गोंद और स्प्रूस राल से मरहम (घर पर, अपने हाथों से)।

यह याद रखना चाहिए कि केवल पारंपरिक चिकित्सा के माध्यम से बीमारी का इलाज करना असंभव है। अंतिम इलाज के बाद, रोग की शुरुआत (कब्ज, निष्क्रिय जीवन शैली, बवासीर, आदि) को भड़काने वाले सभी कारणों को समाप्त कर दिया जाना चाहिए। यदि आप उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आपके पास गुदा में दरार नहीं होगी।

शिक्षा:रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान से स्नातक किया चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। एन.आई. पिरोगोव, चिकित्सा संकाय। उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लिया। प्राथमिक विशेषज्ञता - कोलोप्रोक्टोलॉजी के राज्य वैज्ञानिक केंद्र में कोलोप्रोक्टोलॉजी में। शहर में काम किया वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्रसेंट पीटर्सबर्ग की कोलोप्रोक्टोलॉजी।

अनुभव:प्रोक्टोलॉजिस्ट। अनुभव मेडिकल अभ्यास करना- 25 साल। 40 से अधिक चिकित्सा लेखों के लेखक। सम्मेलनों और संगोष्ठियों का एक नियमित भागीदार, जो आधुनिक चिकित्सा की समस्याओं पर प्रकाश डालता है।

कई रोगों के उच्च योग्य निदान और उपचार प्रदान करता है: बवासीर, गुदा विदर, विभिन्न रोगबृहदान्त्र, प्रारंभिक अवस्था में पेरिअनल क्षेत्र और मलाशय के नियोप्लाज्म का सफलतापूर्वक निदान करता है। वह बच्चों की परीक्षा भी लेता है।