बैक्टीरिया क्षति के खिलाफ कोई आंतरिक बच्चा बीमा नहीं किया जाता है। संक्रमण मूत्र पथ शिशुओं में - मजबूत सूजन जो इस प्रणाली में विकसित होती है। बीमारी के अभिव्यक्ति के आकार और प्रकृति के आधार पर, crumbs मूत्रमार्ग, सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है। बीमारियां किसी भी उम्र में खुद को प्रकट कर सकती हैं। आज वे अक्सर मिलते हैं और आंकड़े अरवी के बाद दूसरे स्थान पर हैं। शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण आठ मामलों में से एक में पाया जाता है।
माता-पिता को पता होना चाहिए कि बीमारी विशिष्ट अभिव्यक्तियों के बिना हो सकती है। विशिष्ट लक्षण केवल तय भारी मामलों। बीमारी के पहले लक्षणों की उपस्थिति में, तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेना जरूरी है। समय पर, निदान निदान जटिलताओं के प्रकटीकरण और युवा रोगी के स्वास्थ्य की तेज गिरावट से बचाया जा सकता है।
बच्चों में इस बीमारी के प्रकटीकरण की प्रकृति और विशिष्टता सीधे उम्र और लिंग पर निर्भर करती है। साल की उम्र में, बीमारी अक्सर लड़कों को हड़ताली करती है, और लड़कियां इसे दो से पंद्रह वर्षों तक पीड़ित होती हैं।
मूत्र संक्रमण शरीर से मूत्र हटाने के अनुचित समन्वय की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
निम्नलिखित मामलों में नकारात्मक यूरोडायनामिक्स मनाया जाता है:
मूत्र पथ संक्रमण के कारण बच्चे की प्रकृति में निम्नलिखित बीमारियों में उपलब्ध हो सकते हैं:
संक्रमण के प्रकार को परिभाषित करें रक्त परीक्षण में मदद करेगा
चिकित्सा अभ्यास में, नवजात शिशुओं में बीमारी निम्नलिखित कारणों के प्रभाव में भी विकसित हो रही है:
रोगजनक बैक्टीरिया के साथ कपड़े के लिए रक्त के प्रवाह के कारण ब्लेड की बीमारियां शुरू हो सकती हैं। बच्चों के शरीर में सूजन से स्थिति को उत्तेजित किया जाता है। महत्वपूर्ण महत्व में पर्यावरण, पोषण और बुनियादी मानदंडों और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का निष्पादन है।
जीवाणु वनस्पति की सुरक्षा के स्तर को कम करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भड़काऊ प्रक्रिया विकसित शुरू होती है। इसका चरित्र सीधे प्रतिरक्षा और आंत्र की स्थिति के स्तर पर निर्भर करता है। एक नकारात्मक भूमिका जीवित स्थितियों, आयु और chrumbs के तल खेल सकते हैं।
मूत्र चैनलों की बीमारियां निम्नलिखित नकारात्मक कारकों के प्रभाव वाले फर्श विकसित कर रही हैं:
इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यूरोजेनिकल प्रणाली की बीमारियों के आंकड़ों के मुताबिक, लड़कों को आठ गुना कम होता है, जिन्होंने खतना की प्रक्रिया को पारित किया है। यह सर्जिकल तरीकों से चरम मांस की खतना का सुझाव देता है।
मूत्र पथ संक्रमण के लक्षण सीधे अपने स्थान और बीमारी की गंभीरता के स्थान पर निर्भर करते हैं। बच्चों को अक्सर सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है।
इसके अतिरिक्त, खतरनाक बीमारियों के मुख्य संकेतों को हाइलाइट करना आवश्यक है:
बच्चों की महिला ने एसिम्प्टोमिक बैक्टीरिया विकसित करने का जोखिम बढ़ाया। मूत्रमार्ग की हार में कोई विशेष नहीं है नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। हालांकि, मूत्र के चौकस अध्ययन के साथ, आप अपने रंग और गंध में नकारात्मक परिवर्तन पा सकते हैं। यूरिना पूरी तरह से हो जाता है पारदर्शी रंग। केवल प्रयोगशाला अध्ययन सूक्ष्म जीवों की संख्या को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करेगा।
मूत्र पथ रोगों को असुविधा के एक टुकड़े से वितरित किया जाता है
आनुवांशिक प्रणाली के अधिकांश बीमारियों में एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है। सिस्टिटिस के विकास के दौरान, बच्चा निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का पता लगा सकता है:
संक्रामक और भड़काऊ चरित्र का कोई भी संक्रमण टुकड़ों के तेज़ी से जीव के लिए खतरनाक है। Pyelonephritis निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की उपस्थिति से विशेषता है:
मूत्र प्रणाली में कई विशेषताएं हैं। उनकी पृष्ठभूमि पर, भड़काऊ प्रक्रिया बहुत जल्दी विकसित होती है। यदि समय पर उपचार प्रदान नहीं किया गया था, तो गंभीर परिणामों को विकसित करने का जोखिम काफी बढ़ रहा है।
सिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पायलोनेफ्राइटिस भी सक्रिय रूप से विकासशील है। वह खतरनाक है और बड़ी संख्या में मारा जा सकता है आंतरिक अंग। उससे अक्सर गुर्दे से पीड़ित होता है। समय पर रोग का निदान करना महत्वपूर्ण है।
केवल एक व्यापक अध्ययन रोग को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करेगा:
संक्रमण मूत्र अपशिष्ट का कारण बनता है
त्वरित I के लिए प्रभावी उन्मूलन मूत्र निकायों में बीमारियों को एंटीबायोटिक्स के साथ उपचार से गुजरना पड़ता है। कला में कुशल व्यक्ति को चुनना संभव है। इस प्रकार की समस्याओं को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:
समग्र कल्याण में सुधार करने के लिए, निम्नलिखित चिकित्सीय तैयारी भी सलाह दी जाती है:
समग्र कल्याण में सुधार करने के लिए, इसे जितना संभव हो उतना तरल देने की सलाह दी जाती है। मामूली क्षार सामग्री के साथ खनिज पानी का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। आहार में, टुकड़ों में क्रैनबेरी भी होना चाहिए या मोर्स ब्रश करना चाहिए।
सभी शक्तियों को अपनी तीव्र अवधि से बाहर निकलने के लिए निर्देशित करना महत्वपूर्ण है। इसके बाद, अतिरिक्त रूप से स्नान करने के लिए उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, हीलिंग कीचड़ और फिजियोथेरेपी की कैबिनेट के नियमित दौरे।
बच्चों के इलाज के लिए मूत्र अंगों की सूजन के साथ, केवल दुर्लभ मामलों में उपयोग किया जाता है दवा ड्रग्स। चिकित्सा का उत्पादन करना सबसे अच्छा है लोक विधि हर्बल चाय की मदद से।
यदि संक्रमण का इलाज नहीं है मूत्र प्रणालीगंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। रोग parenchymal कपड़े को नुकसान पहुंचाता है। वे झुर्रियों से शुरू होते हैं, जिससे धमनी का उच्च रक्तचाप। नतीजतन, एक छोटा सा रोगी गुर्दे की विफलता या सेप्सिस उभरता है।
इस मामले में, पुनरावृत्ति की संभावना 25% बढ़ जाती है। एक नेफ्रोलिस्ट नकारात्मक प्रक्रिया को कम से कम कम करने में मदद करेगा। लेखांकन के लिए, बच्चे को अनिवार्य होना चाहिए। प्रोफिलैक्सिस के लिए, यह एंटीबैक्टीरियल या एंटीसेप्टिक तैयारी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति में रोकथाम:
द्वारा रोग को पहचानें प्राथमिक अवस्था निवारक निरीक्षण मदद करेगा। ऐसा करने के लिए, विश्लेषण पर बच्चा मूत्र और रक्त लेता है। माता-पिता को उनके नियमित आत्मसमर्पण को अनदेखा करने की सिफारिश नहीं की जाती है।
शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण - यह सर्वाधिक है लगातार रोग। एक नियम के रूप में, दोषी ठहराने के लिए शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण विशेष जीवाणु जो मूत्र विशेषता में मौजूद हैं। क्या आप जानते हैं कि इस बीमारी के किस तरह के लक्षण, इस तरह के कठिन क्षणों में बच्चे की मदद कैसे करें, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि संक्रमण वापस नहीं आता है?
मामलों के भारी बहुमत में, यह बीमारी एक प्राकृतिक तत्व का कारण बनती है आंतों के माइक्रोफ्लोरा, अर्थात्, कोलन छड़ी। संक्रमण की उपस्थिति के लिए मुख्य कारण मूत्र पथ में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से इस जीवाणु में प्रवेश करने के लिए माना जाता है। इन बैक्टीरिया को मूत्राशय में तेजी से गुणा किया जाता है, जिससे असुविधा और गंभीर दर्द होता है।
मूत्र पथ संक्रमण, मुख्य रूप से लड़कियों को प्रभावित करता है। यह शॉर्ट मूत्रमार्ग के कारण है, जो बैक्टीरिया को मूत्र प्रणाली में शामिल होने की अनुमति देता है।
इस बीमारी के लक्षणों में न केवल जलन और दर्द, पेशाब के साथ कठिनाई, बल्कि गर्मी, भूख की हानि, उल्टी, उल्टी, दर्दनाक-कंबल क्षेत्र में दर्द शामिल हो सकता है। आपका बच्चा रात में जीवित रह सकता है, अपने मूत्राशय पर दबाव महसूस कर सकता है, या बहुत बार पेशाब करता है (लेकिन छोटी मात्रा में)। इसके अलावा, मूत्र में रक्त भी दिखाई दे सकता है।
यदि आपने ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों को देखा है, तो आपको उन्हें कम से कम नहीं समझना चाहिए। एक अनुभवी डॉक्टर से संवादात्मक रूप से परामर्श, सभी आवश्यक शोध करें। यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो संक्रमण से दर्द और असुविधा हो सकती है, साथ ही साथ जाना भी पुरानी रूप, और फिर दोहरी ताकत के साथ लौटें।
मूत्र पथ संक्रमण के निदान में कठिनाइयां गैर-विशिष्ट लक्षण हैं। एक नियम के रूप में यह बीमारी, बच्चों का उपयोग कर रहा है, और यह कहने में सक्षम नहीं है कि यह क्या और कहां दर्द होता है।
इस घटना में कि एक बच्चे को जीवित रहने के लिए एक गर्म स्नान की आवश्यकता होती है, कभी इसे मना नहीं करती है।
शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण यह सराहना करना काफी आसान है, ठीक है, इसकी उपस्थिति को रोकने के लिए बेहतर है। इससे आपको नवजात शिशुओं में मूत्र पथ के संक्रमण के कारणों और लक्षणों के कारणों को जानने में मदद मिलेगी।
बच्चों की व्यवस्था के अंगों में संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रियाएं, दुनिया भर में एक जरूरी यूरोलॉजिकल समस्या है। विशेष रूप से खतरनाक - शिशुओं में मूत्र पथ का संक्रमण। पैथोलॉजी इतनी आम है कि ठंड के अलावा अभिव्यक्ति की आवृत्ति में निम्न है।
आज, निदान और उपचार में कठिनाइयों के कारण, यूरोपीय विशेषज्ञों को बाल रोग विशेषज्ञों, बाल यूरोलॉजिस्ट और नेफ्राइसोलॉजिस्ट, विभिन्न प्रावधानों और सिफारिशों, जो हमारे देश में अपनाया जाता है, चिकित्सकों की मदद के लिए विकसित किया गया है।
समस्या की प्रासंगिकता मूत्र निकायों में लगातार पैटोलॉजीज के विकास के कारण है, गुर्दे की बीमारियों की प्रवृत्ति, उनके पुरानी और आवर्ती क्लिनिक की अभिव्यक्ति, जो गुर्दे के कार्यों और विकलांग बच्चों के पूर्ण उत्पीड़न की ओर ले जाती है प्रारंभिक अवस्था। कौन आंकड़ों के मुताबिक, मूत्र प्रणाली निकायों में पैथोलॉजी शुरुआती उम्र में बच्चों की बीमारियों के रजिस्टर में दूसरी जगह है।
महामारी विज्ञान अध्ययनों से पता चला है कि हमारे देश में बच्चों के बीच नेफ्रोपैथी का प्रसार लगातार बढ़ रहा है और आज 60 रोगियों के 1000 स्वस्थ बच्चों की राशि है। यह 5, 6 मामले प्रति 10,000 बच्चों को एक प्रगतिशील क्लिनिक के साथ नोट किया गया है जो तुरंत बच्चों की विकलांगता के एक समूह में आ जाता है। बच्चों में यूरोलॉजिकल बीमारियों की संरचना में, माइक्रोबियल और सूजन संबंधी रोगियों का लगभग 76% बच्चों का निदान किया जाता है।
जो विशेषता है, इनमें से भारी बहुमत (80% तक) जन्मजात पैथोलॉजीज का परिणाम है, जिसमें, ओएमएस (मूत्र प्रणाली) में इंट्रायूटरिन परिवर्तन 70% से अधिक बच्चों और 80% मामलों में डिलीवरी के बाद रहते हैं , बच्चों में आईएसपी के विकास में उत्तेजक कारक (आयु वर्ग 0 से तीन साल तक)। शिशु संक्रमण संक्रमण के 30% में, यहां तक \u200b\u200bकि जन्मजात पैथोलॉजीज की अनुपस्थिति में, गुर्दे के संरचनात्मक ऊतकों की मॉर्फोफंक्शनल अपर्याप्तता की संभावना के कारण होता है।
पुरुष शिशुओं (पायलोनफ्राइटिस समेत) में पेशाब निकायों में संक्रामक-भड़काऊ रोगियों की आवृत्ति लड़कियों की तुलना में अधिक है, जो अवरोधक अपरिवर्तोपीय (सामान्य मूत्र वर्तमान की असफलता) के विकास की एक विशेषता से जुड़ी हुई है, जो लड़कों में बहुत पहले प्रकट होती है।
यूरोपीय संघ के यूरोपीय संघ के आंकड़ों से पता चलता है कि बचपन में लड़कों की बीमारियां (वर्ष तक) 3.2% है, और लड़कियां 2% हैं। भविष्य में, स्थिति बदलती है - 30 लड़कियां और 1000 स्वस्थ बच्चों के लिए आईएमडब्ल्यूपी के साथ केवल 11 लड़के।
बाल रोग विशेषज्ञों और नेफ्रोलॉजिस्ट (ईएसपीएन) के विदेशी आंकड़ों का आंकड़े दिए गए हैं - आईएमएलपी के साथ लगभग 1,200 बच्चों का सर्वेक्षण के समूह में:
घरेलू और विदेशी दोनों विशेषज्ञों ने एक राय में आया - सीएफए की आवृत्ति यौन संबंध और उम्र के बच्चे पर निर्भर करती है, जबकि पहले वर्ष से पहले बच्चे इसे अक्सर (बुखार वाले बच्चों के 15% तक) का निदान किया जाता है, जो एक प्रकट होता है गंभीर जीवाणु संक्रमण।
कई सीए वर्गीकरण हैं, लेकिन घरेलू विशेषज्ञों के अभ्यास में उपयोग किए गए शास्त्रीय विकल्प की तुलना में, स्तनपान के लिए सबसे सुविधाजनक है, यूरोपीय विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण।
संक्रमण के केंद्र (नीचे और ऊपरी ब्लेड) के स्थानीयकरण के लिए वर्गीकरण:
अभिव्यक्ति के एपिसोड द्वारा अलगाव:
सुविधाओं पर वर्गीकरण:
जटिल कारकों द्वारा अलगाव:
बाल-आयु के बच्चों में आईएसपी के विकास का मुख्य कारण प्रसवपूर्व Anamnesis (इंट्रायूटरिन विकास) के प्रतिकूल कारक हैं, विशेष रूप से, भविष्य में motley में यूरोजेनिक रोगविज्ञान की उपस्थिति, जो संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास के लिए पूर्व शर्त हैं बच्चे में बच्चा:
इंट्रायूटरिन के प्रभाव की परिकल्पना विषाणु संक्रमण आईएसपी (कोकेसेक्स, इन्फ्लूएंजा, पराग्रिप, वायरस-पीसी, एडेनोवायरस, साइटोमेगागोवायरस, प्रथम और 2 हर्पस प्रकार) के विकास पर, जिसे संक्रामक पहुंच के संक्रमित कारक के रूप में माना जाता है। बच्चों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के रोगजनकों में बिल्कुल हावी है आंतों का बैक्टीरिया ई। कोलाई परिवार (75%), एनारोबा के सूक्ष्मजीवों के ग्राम (+) और ग्राम (-) के प्रतिनिधियों आदि।
शोधकर्ताओं के मुताबिक, स्वीडन से, बच्चों में आईसीपी की शुरुआत शिशु से कृत्रिम भोजन के लिए बच्चों के अनुवाद द्वारा प्रारंभिक (वर्ष की पहली छमाही) के कारण होती है, जो भोजन के माध्यम से जोखिम संक्रमण को बढ़ाती है।
शिशुओं में, बीमारी के क्लिनिक को स्नेहक होने की संभावना नहीं है, इसलिए इसे पहचानना तुरंत मुश्किल है। इसके अलावा, शिशुओं में मूत्र पथ संक्रमण का एकमात्र लक्षण अक्सर कार्य करता है तपिश। चालाक संक्रमण - उसका तेजी से विकास। उपचार की लंबी अनुपस्थिति खतरनाक परिणामों से भरा हुआ है।
की अनुपस्थिति में मूत्रमार्ग का संक्रमण समय पर उपचारकेवल कुछ दिन गुर्दे के कपड़े जा सकते हैं, अपने काम को अस्थिर कर सकते हैं और खुद को पायलोनेफ्राइटिस के रूप में प्रकट कर सकते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि प्रभावी गुर्दे घाव चिकित्सा भी पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं देती है और अपने कार्य को बहाल करती है। इसलिए, समय पर बीमारी को पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है।
बचपन के बच्चों में, उच्च बुखार को छोड़कर, ओएमएस का संक्रमण स्वयं प्रकट होता है:
जन्मजात पायलोनेफ्राइटिस या वर्कस्प्सिस के साथ, गैर-विशिष्ट संकेत छोटे बच्चों की विशेषता हैं - तेजी से गिरावट वजन, शारीरिक विकास में विचलन, त्वचा की जालीता, हाइपरोपोर्टिबिलिटी और सुस्ती के संकेत। जैसा कि प्रसिद्ध डॉ। ई। कोमारोव्स्की कहते हैं: "शिशु उम्र में आईएमडब्ल्यूपी को किसी भी तीव्र रोगविज्ञान और वजन बढ़ाने की कमी के स्पष्ट संकेतों को विकसित करने के लिए माना जाना चाहिए।"
शिशु बच्चों के लिए, मूत्र की प्रयोगशाला निगरानी का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bखोज आईएफपी, मुख्य रूप से असंभव बन रहा है और लागू नहीं होता है। मुख्य संकेतक के रूप में, ल्यूकोसाइटिसुरिया और बैक्टीरिया का सामान्य पता लगाना यह मामला, काम नहीं करता।
शिशु काल में, शायद ही कभी, कौन से बच्चे बर्तन के आदी हैं और मूत्र का एक बाँझ नमूना प्राप्त करना काफी मुश्किल है। मूत्र शुल्क के साथ विभिन्न तकनीकें प्रदूषण के उच्च स्तर के जोखिम को बाहर नहीं करता है, जो झूठी सकारात्मक परिणाम से भरा हुआ है।
इसके अलावा, कैथीटेराइजेशन या बच्चों में नमूने के लिए गेज पंचर की विधि का उपयोग एक अतिरिक्त संक्रमण को बढ़ाने के जोखिम के साथ, बच्चे के लिए काफी जटिल और दर्दनाक है। इसलिए, नैदानिक \u200b\u200bखोज में मुख्य दिशा है:
स्तन शिशुओं में आईएसपी थेरेपी की मुख्य तकनीक के कारण है:
स्तन बच्चे के इलाज में, उच्च तापमान और विषाक्तता के संकेतों की उपस्थिति तत्काल आवेदन का संकेतक है एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स अंतःशिरा। यह ध्यान में रखना चाहिए कि सभी एंटीबायोटिक्स बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। माता-पिता प्रशासन के लिए, सेफलोस्पोरिन (सेफहाटैक्सिमिन, सेफ्टाजीम, "सेफटैक्सोन"), पेनिसिलिन ("एम्पिसिलिन", "" एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलानिक एसिड ") और अन्य माता-पिता प्रशासन के लिए निर्धारित हैं।
मौखिक चिकित्सा के लिए एक संकेतक विषाक्तता के संकेतों और दिन के दौरान तापमान के सामान्यीकरण में कमी है। नियुक्त - "ceftybutene", "zefisim", "cefpodoxime pottil", "cefuroxime axietyl", "cefaclor" और अन्य। एंटीबायोटिक थेरेपी की अवधि एक आधा सप्ताह है, लेकिन 3 दिनों से कम नहीं, नवजात शिशुओं में जटिल प्रक्रियाओं के साथ , पाठ्यक्रम को तीन सप्ताह तक विस्तारित करने की अनुमति है
बीमार बच्चों को डॉक्टर की स्थायी पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, इसलिए उनका उपचार स्थिर नियंत्रण के तहत किया जाना चाहिए।
बच्चे के बच्चों में आईएसपी की गंभीरता को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। यहां तक \u200b\u200bकि एक अच्छी तरह से स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के बिना, यह रोग सबसे कम संभव समय में अप्रत्याशित परिणामों के साथ प्रकट हो सकता है। केवल तत्काल अपील चिकित्सा देखभाल के लिए, एक बच्चा गंभीर जटिलताओं से बच्चे की रक्षा करेगा।
आम तौर पर मतली, उल्टी, साथ ही पेट में, एक छोटा बच्चा बैल जहर पर लिखा जाता है। हालांकि, शिशुओं में मूत्र पथ का संक्रमण भी ऐसे लक्षणों के उद्भव का कारण बन सकता है।
इस तरह के कारण, इस तरह के अभिव्यक्तियों के मामले में, समय-समय पर अस्पताल से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। यह आपको गंभीर जटिलताओं के विकास का इलाज और रोकथाम शुरू करने की अनुमति देगा।
रोग के प्रकार के भेदभाव के लिए कई वर्गीकरण हैं।
तो, संक्रमण के ध्यान की घटना के स्थान पर, जो मूत्र क्षेत्र के ऊपरी हिस्सों में निचले हिस्से में दिखाई देता है, को विभाजित किया गया है:
इसके अलावा, रोग इसकी उपस्थिति की आवृत्ति पर विभेदित किया जाता है:
ऐसी बीमारियों के विकास को उत्तेजित करने वाले मुख्य कारक हैं:
इसके अलावा, गर्भवती महिला में निम्नलिखित पैथोलॉजीज की उपस्थिति बच्चे पर संक्रमण के आगमन का कारण बन सकती है:
बच्चे का संक्रमण इंट्रायूटरिन काल में या प्रसव की प्रक्रिया में होता है।
शिशुओं में ऐसी बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां बहुत स्नेहक हैं, जो इसे पहचानना मुश्किल हो जाती है। अक्सर एकमात्र लक्षण उच्च तापमान होता है। रोग की विशेषता गहन विकास है।
यदि कोई समय पर उपचार नहीं है, तो कुछ ही दिनों में, पैथोलॉजी गुर्दे में फैल सकती है और अपने कामकाज को बाधित कर सकती है, जो पहले से ही पायलोनेफ्राइटिस के रूप में प्रकट होती है। लेकिन प्रभावी चिकित्सा के साथ भी, गुर्दे के प्रदर्शन की पूरी बहाली के लिए कोई गारंटी नहीं है।
बुखार के अलावा, बच्चा दिखाई देता है निम्नलिखित लक्षण:
उन बच्चों के लिए जिनके जन्मजात पायलोनेफ्राइटिस या यूरोस्पिस, की विशेषता है निरर्थक लक्षण वजन में तेजी से गिरावट के रूप में, विकास में विचलन की उपस्थिति, हाइपरोपॉर्टबिलिटी के संकेत, साथ ही साथ त्वचा की जालीता।
बच्चों में मूत्र प्रणाली अंगों की संक्रामक बीमारियों की पहचान करने के लिए, 1 वर्ष से कम आयु के वयस्कों के समान नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का उपयोग करना असंभव है। तो, मूत्र की प्रयोगशाला निगरानी करना असंभव है। ल्यूकोसाइटूरिया, साथ ही बैक्टीरिया के परिणाम भी नहीं देता है।
शिशुओं में विश्लेषण करने के लिए बाँझ मूत्र के नमूने प्राप्त करें बेहद समस्याग्रस्त हैं, क्योंकि इस उम्र में यह अभी तक बर्तन के आदी नहीं है। इस वजह से, एक महान संभावना है गलत सकारात्मक परिणाम विश्लेषण।
महत्वपूर्ण! एक बच्चे में नमूने यूरिन प्राप्त करने के लिए कैथीटेराइजेशन या सुपरसैचुरेटेड पंचर को पकड़ना बेहद मुश्किल और दर्दनाक प्रक्रिया के साथ है। इसका कार्यान्वयन अतिरिक्त संक्रमण को बढ़ाने के उच्च जोखिम के कारण भी है।
इस कारण से, निदान के मुख्य तरीके संक्रामक संक्रमण मूत्र पथ हैं:
मूत्र पथ संक्रमण का उपचार छोटे बच्चों में निम्नानुसार किया जाता है:
आंतों के संचालन और मूत्र प्रणाली का रखरखाव किया जाता है। इसके अलावा, गुर्दे की दक्षता के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का खुराक कम हो जाता है। जब शिशुओं में एक उच्च तापमान दिखाई देता है, साथ ही उल्टी और अक्षीय विकार भी होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का परिचालन उपयोग अनिवार्य रूप से आवश्यक होता है।
बाल रोग विशेषज्ञ डॉक्टरों ने शिशुओं में यूरोलॉजिकल संक्रमण को खत्म करने के लिए निम्नलिखित दवाएं लिख ली हैं:
कोमारोव्स्की के अनुसार, एंटीबायोटिक्स इस तरह के एलेंड के इलाज की मुख्य विधि हैं। आमतौर पर 1-2 दिनों के भीतर सुधार होता है। साथ ही, 2 महीने तक के बच्चे केवल इंजेक्शन के रूप में प्रशासित होते हैं, और बुजुर्ग निलंबन या कुचलित टैबलेट के रूप में दे सकते हैं।
रोग की बार-बार या प्राथमिक उपस्थिति को रोकने के लिए:
इसके अलावा, समय-समय पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास की पहचान करने के लिए नियमित रूप से सर्वेक्षण करने और बच्चे को परीक्षणों को पारित करने की सिफारिश की जाती है। बच्चे के शुरुआती जीवन में, माता-पिता के लिए उनके स्वास्थ्य के बारे में अधिकतम चिंता केवल उपयोगी होगी।
बचपन में अस्पताल में भर्ती होने की गंभीर समस्याओं में से एक और लगातार कारण मूत्र प्रणाली का संक्रमण है। यह खुद को प्रकट क्यों करता है और इस मामले में माता-पिता लेने के लायक है, आप इस लेख में सीखेंगे।
मूत्र पथ संक्रमण किसी भी उम्र में बच्चों में विकसित होता है, लेकिन अक्सर 3 साल तक बच्चों में होता है। यह बच्चे की मूत्र प्रणाली की संरचना और कार्य की विशेषताओं को पूर्ववत करता है। मैं उन पर अधिक विस्तार से ध्यान केंद्रित करूंगा - जैसा कि मुझे लगता है कि यह महत्वपूर्ण है।
मूत्र प्रणाली अंग गुर्दे, यूरेदार, मूत्राशय और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) हैं। गुर्दे एक प्राकृतिक फ़िल्टर का कार्य करते हैं, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल को हटा देता है, और शरीर के भीतरी माध्यम के संतुलन को सुनिश्चित करता है। मूत्राशय मूत्र के लिए मुख्य भंडारण टैंक है। यह धीरे-धीरे मूत्र से भरा हुआ है, और जब इसकी मात्रा आधे से अधिक से भर जाती है, तो किसी व्यक्ति के पास पेशाब के लिए कॉल होता है, यानी, आज्ञा मानने की इच्छा है, और मूत्रमार्ग में मूत्राशय से मूत्र बाहर प्रदर्शित होता है।
जन्म के समय तक, प्रत्येक किडनी में बच्चे में कम से कम एक मिलियन क्लब होते हैं और गुर्दे की नली। जन्म के बाद, नए बंद होने केवल समय से पहले बच्चों द्वारा गठित किया जा सकता है। चूंकि गुर्दे के इंट्रायूटरिन और गैर-उपयोग किए जाने वाले विकास के नीचे उतरते हैं।
नवजात शिशु ने अभी तक गुर्दे को पकड़ा है। वयस्कों से अपेक्षाकृत अधिक छोटे बच्चों में गुर्दे स्कैलप के नीचे स्थित हैं इलियाक हड्डी (2 साल तक), पहले वर्षों में उनकी संरचना एक दीर्घकालिक है, और वसा कैप्सूल खराब रूप से व्यक्त किया गया है, इसके संबंध में, गुर्दे अधिक मोबाइल हैं और 2 साल तक हैं (यानी, डॉक्टर उन्हें साबित कर सकते हैं), विशेष रूप से सही।
गुर्दे की कॉर्टनी परत पर्याप्त विकसित नहीं हुई है, इसलिए सेरेब्रल पिरामिड लगभग कैप्सूल तक पहुंच रहे हैं। छोटे बच्चों में नेफ्रॉन की संख्या वयस्कों (प्रत्येक गुर्दे में 1 मिलियन) के समान होती है, लेकिन वे परिमाण में छोटे होते हैं, उनके गैर-एटिनाकोव के विकास की डिग्री: यह बेहतर रूप से विकसित होता है । बेसल झिल्ली का उपकला उच्च, बेलनाकार है, जो निस्पंदन और उच्च प्रतिरोध की सतह में कमी की ओर जाता है। छोटे बच्चों में चैनल, विशेष रूप से नवजात शिशुओं, संकीर्ण, लघु, लूप जेनला में भी कम होते हैं, और नीचे और बढ़ते घुटनों के बीच की दूरी अधिक होती है।
ट्यूबल के उपकला का भेदभाव, जीन और सामूहिक ट्यूबों की लूप अभी तक पूरी नहीं हुई है। युवा बच्चों में युकस्टाग्लोमेरुलर डिवाइस अभी तक नहीं बनाया गया है। स्कूल की उम्र (3-6 साल तक) में पूरे सिर के रूप में गुर्दे की मोर्फोलॉजिकल पकाना। रेनल लोचैंक को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से विकसित किया जाता है, युवा बच्चों में, वे मुख्य रूप से अंतःशिरा स्थित होते हैं, और उनमें पेशी और लोचदार ऊतक खराब विकसित होते हैं। एक विशेषता गुर्दे लिम्फैटिक जहाजों का करीबी रिश्ता है जो आंतों से गुर्दे की श्रोणि से संक्रमण की आसानी से समान आंतों के जहाजों के साथ है और पायलोनेफ्राइटिस के विकास को समझाया जाता है।
गुर्दे संतुलन को बनाए रखने और शरीर के आंतरिक वातावरण (होमियोस्टेसिस) की सापेक्ष स्थिरता का सबसे महत्वपूर्ण अंग हैं। यह पानी के क्लैश और अवशिष्ट उत्पादों में निस्पंदन द्वारा हासिल किया जाता है। नाइट्रोजन विनिमय, इलेक्ट्रोलाइट्स, ट्यूबल में कई पदार्थों के सक्रिय वाहन। गुर्दे प्रदर्शन करते हैं, इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण गुप्त कार्य, जो एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करता है (यह पदार्थ लाल रक्त कोशिकाओं को संश्लेषित करने में मदद करता है), रेनिन (रक्तचाप का स्तर रखता है), यूरोगेस और स्थानीय ऊतक हार्मोन (प्रोस्टाग्लैंडिन, किनेन), और भी बाहर ले जाते हैं इसके सक्रिय रूप में विटामिन डी का परिवर्तन। यद्यपि युवा बच्चों के यूरेदार वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत व्यापक हैं, लेकिन वे अधिक घुमावदार हैं, मांसपेशियों और लोचदार फाइबर के कमजोर विकास के कारण हाइपोटोनिक, जो मूत्र और गुर्दे में माइक्रोबियल और सूजन प्रक्रिया के विकास को पूर्वनिर्धारित करता है।
छोटे बच्चों में मूत्राशय वयस्कों की तुलना में अधिक स्थित है, इसलिए इसे आसानी से जघन्य पर क्षमा किया जा सकता है, कि पेशाब की लंबी अनुपस्थिति के साथ पेशाब की समाप्ति से अपने प्रतिबिंब विलंब को अलग करना संभव हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली मूत्राशय, कमजोर लोचदार और मांसपेशी ऊतक में अच्छी तरह से विकसित है। नवजात शिशु के मूत्राशय की क्षमता - 50 मिलीलीटर तक, नाराज बच्चा - 100-150 मिलीलीटर तक।
लंबाई में नवजात शिशु के मूत्रमार्ग 5-6 सेमी है। ऊंचाई असमान है: कुछ हद तक बचपन में धीमा हो जाता है और युवावस्था के दौरान काफी तेजी से बढ़ता है (14-18 सेमी तक बढ़ता है)। नवजात लड़कियों में, इसकी लंबाई 1-1.5 सेमी है, और 16 साल की उम्र में - 3-3.3 सेमी, व्यास लड़कों की तुलना में व्यापक है। लड़कियों में, मूत्रमार्ग की इन विशेषताओं और पीछे के पास के निकटता के परिणामस्वरूप, यह आसान संक्रमण है कि उनकी देखभाल करते समय ध्यान में रखना आवश्यक है। बच्चों में मूत्रमार्ग की श्लेष्म झिल्ली पतली, निविदा, आसानी से भरपूर मात्रा में है, इसे खराब रूप से व्यक्त किया जाता है।
पेशाब एक रिफ्लेक्स अभिनेता है, जो जन्मजात रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंबों द्वारा किया जाता है। सशर्त प्रतिबिंब और साफ कौशल का गठन 5-6 महीने की उम्र से शुरू किया जाना चाहिए, और वर्ष तक बच्चे को पहले से ही एक बर्तन के लिए कहा जाना चाहिए। हालांकि, 3 साल से कम आयु के बच्चों को देखा जा सकता है आने वाला पेशाब नींद के दौरान, रोमांचक खेल, उत्तेजना। नवजात अवधि के दौरान बच्चों में मूत्र की संख्या - 20-25, बेबी - कम से कम 15 प्रति दिन। बच्चों में प्रति दिन मूत्र की मात्रा उम्र के साथ बढ़ जाती है। वर्ष के दौरान बच्चों में, इसकी गणना फॉर्मूला द्वारा की जा सकती है: 600+ 100 (एक्स -1), जहां एक्स साल की संख्या है, 600 एक वर्ष के बच्चे का एक दया है।
बच्चों में सबसे लगातार नेफ्रोलॉजिकल समस्याएं गुर्दे की हंसी (हाइड्रोनफ्रोसिस), मूत्र प्रणाली के संक्रमण, असमान नेफ्रोपैथी, मूत्र बबल डिसफंक्शन के विस्तार हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट रोकथाम, निदान और गुर्दे की बीमारियों के उपचार में लगी हुई है।
मूत्र संक्रमण मूत्र पथ की श्लेष्म झिल्ली के किसी भी खंड में इसकी लंबाई (मूत्रमार्ग, मूत्र बुलबुला, लोचैंक, कप), लुभावनी गुर्दे के ऊतक में खुद को किसी भी खंड में एक माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रिया है।
इस तथ्य के बावजूद कि सूजन के ध्यान के स्थानीयकरण का कोई सटीक विचार नहीं है, शब्द का व्यापक रूप से बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह मूत्र प्रणाली में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार (प्रसार) के आधुनिक दृष्टिकोण से मेल खाता है । यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चों, विशेष रूप से छोटी उम्र, गुर्दे के ऊतक की परिपक्वता की कमी के आधार पर, साथ ही साथ वयस्कों की तुलना में कम, प्रतिरक्षा लगभग कभी भी उग्र मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग की सूजन), पेलिटिस ( गुर्दे कप की सूजन) और यहां तक \u200b\u200bकि सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन)।
"मूत्र प्रणाली संक्रमण" शब्द मूत्र प्रणाली अंगों (ओएमएस) के सभी संक्रामक-भड़काऊ बीमारियों को जोड़ता है और इसमें पायलोनेफ्राइटिस (पीएन), सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग और एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया शामिल हैं।
एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में संक्रामक-भड़काऊ बीमारियों के पहले संकेत, प्रीक्लिनिकल चरण (एक आउट पेशेंट पॉलीक्लिनिक सेवा, एक गति प्रतिरोधी सेवा) पर पता चला है, जब ज्यादातर मामलों में, सटीक स्थानीयकरण स्थापित करने की कोई संभावना नहीं है प्रक्रिया। इसलिए, यह मूत्र पथ या मूत्र प्रणाली के संक्रमण के निदान को तैयार करने के लिए अधिकृत है। भविष्य में, एक विशेष अस्पताल में, निदान निर्दिष्ट किया गया है।
यूरोल संक्रमण विशेष रूप से अक्सर नवजात शिशुओं और 3 साल तक के बच्चों में होता है, और फिर रोगियों की संख्या धीरे-धीरे घट जाती है। दूसरा चोटी 20 साल से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए जिम्मेदार है। जीवन के पहले महीनों के नवजात और बच्चों में से, लड़के और लड़कियां एक ही आवृत्ति के साथ बीमार हैं, बाद में घटनाओं को बाद में लड़कियों में मुख्य रूप से नोट किया जाता है।
मूत्र प्रणाली में सबसे आम भड़काऊ प्रक्रिया कहा जाता है आंतों की छड़ी, यह एक बड़ी आंत के एक सामान्य सैद्धांतिक वनस्पति को संदर्भित करता है, लेकिन गुर्दे में गाड़ी चलाते समय (वहां, जहां यह नहीं होना चाहिए) का कारण बन सकता है रोगविज्ञान प्रक्रिया.
यह एक रोगजनक प्रक्रिया का कारण बनने की संभावना कम है जो प्रोटीस के विभिन्न उपभेदों, एक सिनेमा स्टिक और अन्य ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों, कभी-कभी ग्राम-पॉजिटिव माइक्रोबेस हो सकती है। नवीनतम में सबसे अधिक पाए गए गोल्डन स्टैफिलोकोकसकुछ अंग में एक सूजन गर्मी से, और गुर्दे में वहां से रक्त प्रवाह में गिरना। नवजात शिशुओं में ऐसा स्रोत हो सकता है purulent ummophalite (नाभि की सूजन), एक अनुपवर्ती निमोनिया, त्वचा पर jerges। आक्रमण लिखें और बाहरी जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां उभरने और संक्रमण के आगे के विकास में योगदान देती हैं।
3 तरीके गुर्दे संक्रमण में प्रवेश करने के लिए जाने जाते हैं: हेमेटोजेनिक (रक्त के माध्यम से), मूत्रोजेनिक (ब्लेड में मूत्रमार्ग से ऊपर) और लिम्फोजेनिक, जिसमें रोगजनक मूत्रमार्ग से आने वाले लिम्फैटिक जहाजों के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश किया जाता है (यह पथ) कई लेखकों द्वारा अस्वीकार कर दिया गया है)। हेमेटोजेनिक मार्ग नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में सबसे अधिक बार होता है। बड़े बच्चों के लिए, जब संक्रमण कम मूत्र पथ से आता है तो मुख्य महत्व ऊपर (मूत्रोजेनिक) पथ बन रहा है। लड़कियों के बीच विकृति की वरीयता आवृत्ति मूत्रमार्ग द्वारा आसान टोस्टिंग संक्रमण का परिणाम है, क्योंकि वे अपेक्षाकृत व्यापक और कम हैं। यह बच्चे के लिए स्वच्छता देखभाल मायने रखता है। विशेष रूप से आसानी से और अक्सर संक्रमण मूत्राशय से मूत्र से अधिकतर विभागों और गुर्दे में बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स (व्युत्करण मूत्र वापस) की उपस्थिति में एक पैथोलॉजिकल घटना है, जो एक रोगजनक घटना है जिसके परिणामस्वरूप यूरेटर या बबल के वाल्व तंत्र की अपर्याप्तता होती है -अधिक निर्देशांक। न्यूरोजेनिक मूत्र मूत्राशय की असफलता हो सकती है। मूत्र प्रणाली या परिणामी पत्थरों के गठन के जन्मजात दोषों के कारण रेफ्लक्स की उपस्थिति, साथ ही मूत्र बहिर्वाह के लिए अन्य बाधाएं पायलोनेफ्राइटिस के विकास में योगदान देती हैं। ऊपर की बाधाएं मूत्र में बैक्टीरिया में यांत्रिक देरी होती हैं।
बीमारी का नवजात विकास मूत्र पथ और ट्यूबलर नेफ्रॉन की संरचनात्मक और कार्यात्मक अक्षमता में योगदान देता है। संक्रामक प्रक्रिया में गर्भावस्था के दौरान मां का अर्थ है, देर से सैकड़ों (जन्मदिन की अवधि में बच्चे के चयापचय विकारों में योगदान देता है), बच्चे के बच्चे के बच्चे के एस्फीक्सिया, नवजात काल के दौरान सेप्सिस।
पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए जीवन के पहले वर्षों के बच्चे जठरांत्रिय विकार निर्जलीकरण के साथ, बाहरी जननांग अंगों (वल्विट्स, vulvovaginites), निमोनिया, hypotrophysophy, रिक्तियों, हाइपरिटामिनोसिस डी के सूजन योग्य घाव।
में पूर्वस्कूली आयु मूत्र पथ संक्रमण के विकास को चमकदार हमलों, पुरानी संक्रमण foci की उपस्थिति द्वारा पदोन्नत किया जाता है।
एक महत्वपूर्ण भूमिका को विरासत चयापचय विकार, एंजाइमिसोपैथी हटा दिया जाता है। रोग के विकास के लिए अनुकूल स्थितियों को मूत्र ऑक्सालेट्स, मूत्र, फॉस्फेट, सिस्टीन और कैल्शियम के साथ बढ़ी हुई विसर्जन के साथ विनिमय विकारों में बनाया गया है। पायलोनेफ्राइटिस के विकास में सूचीबद्ध कारकों के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता, स्थानीय सेलुलर संरक्षण के कारक बहुत महत्व रखते हैं।
अक्सर तेज यूरिनरी इनफ़ेक्शन यह पायलोनेफ्राइटिस (प्राथमिक अस्थिर और माध्यमिक अवरोधक) या सिस्टोपेलोनफ्राइटिस के रूप में बहती है। कम बार सिस्टुरेनेट और सिस्टिटिस जैसे रूपों का निरीक्षण करते हैं।
पायलोनेफ्राइटिस (पीएन) एक कप-मेकिंग सिस्टम में एक कप-मेकिंग सिस्टम और इंटरस्टिशियल किडनी ऊतक में ट्यूबलर, रक्त और लिम्फैटिक जहाजों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होने के साथ अनौपचारिक, तीव्र या पुरानी माइक्रोबियल सूजन है।
सिस्टिटिस मूत्राशय की दीवार में एक सूक्ष्म-भड़काऊ प्रक्रिया है (एक नियम के रूप में, श्लेष्म झिल्ली और विनम्र परत में)।
एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया एक राज्य है जब पूर्ण अनुपस्थिति निम्नलिखित तरीकों में से एक में बैक्टीरिया रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है:
- मूत्र के 1 मिलीलीटर में 10 और अधिक माइक्रोबियल निकाय;
- या एक प्रजाति के सूक्ष्मजीवों की 105 से अधिक उपनिवेश, मध्य जेट से ली गई 1 मिलीलीटर पेशाब की वृद्धि हुई;
- या 103 और एक प्रजाति के सूक्ष्मजीवों की अधिक उपनिवेश जब एक प्रकार के मूत्र के 1 मिलीलीटर क्रॉपिंग करते हैं;
- या मूत्राशय के सुपरस्टूथ पेंचर द्वारा प्राप्त किए गए मूत्र के 1 मिलीलीटर बुवाई करते समय सूक्ष्मजीवों की उपनिवेशों की संख्या। सामान्य मूत्र विश्लेषण में बैक्टीरिया की उपस्थिति बैक्टीरियुरिया का विश्वसनीय मानदंड नहीं है।
एक नियम के रूप में, मूत्र प्रणाली में संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, बच्चे के शरीर से पूर्ववर्ती कारकों की उपस्थिति में होता है, जिनमें से मुख्य किसी भी स्तर पर मूत्र वर्तमान में बाधा है।
यह आपको मूत्र प्रणाली अंगों के संक्रमण के विकास के लिए सशर्त जोखिम समूह आवंटित करने की अनुमति देता है:
- यूरोडायनामिक्स (मूत्र बाधा) के उल्लंघन वाले बच्चे: मूत्र प्रणाली के विकास के लिए विसंगतियां, बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स, नेफ्रोपैक्टोसिस, यूरोलिथियासिस रोग और आदि।;
- मूत्र प्रणाली में बिगड़ा हुआ विनिमय वाले बच्चे: डेफोसुरिया, हाइपर्यूरिसिया, डिसोमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी, आदि;
- मूत्र पथ के मोटर का उल्लंघन ( न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन);
- कम आम और स्थानीय प्रतिरोध वाले बच्चे: समय से पहले बच्चे, अक्सर बीमार बच्चे, व्यवस्थित या प्रतिरक्षा रोग, आदि के साथ बच्चे;
- संभावित अनुवांशिक पूर्वाग्रह वाले बच्चे: ओएमएस संक्रमण, ओएमएस विकास विसंगतियों, बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स इत्यादि। रिश्तेदारों में, बच्चे के इतिहास में एक ओएमएस संक्रमण;
- कब्ज और पुरानी आंतों के रोग वाले बच्चे;
- महिला बच्चे, III (B0) या IV (एवी) रक्त समूह वाले बच्चे।
इंट्रायूटरिन अवधि में, गुर्दे के एक अंग के रूप में कार्य नहीं कर रहा है - यह भूमिका प्लेसेंटा द्वारा की जाती है। हालांकि, न्यूनतम मात्रा में पेशाब की कमी और स्कीइंग लॉबी (प्रत्येक गुर्दे से जुड़ी फ़नल, जहां मूत्र के छोटे हिस्से एकत्र किए जाते हैं) में एकत्रित किया जाता है। नतीजतन, एक बच्चे के जन्म से पहले, लोहंका फैलता है। अल्ट्रासाउंड या बच्चे के जीवन के पहले महीनों में गर्भावस्था के दौरान इसी तरह के परिवर्तन का पता लगाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, श्रोणि के आकार 1 - 1.5 साल वापस आते हैं। कभी-कभी श्रोणि का विस्तार बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स नामक मूत्राशय से मूत्र के पीछे की वापसी के कारण उत्पन्न होता है। यह एक गंभीर रोगविज्ञान है जो गुर्दे के ऊतक में बदलाव कर सकता है। इसलिए, जीवन के पहले महीनों में सभी बच्चों को अल्ट्रासाउंड गुर्दे और मूत्र पथ करने की आवश्यकता होती है। यदि श्रोणि के विस्तार का पता लगाया जाएगा, तो आपको लगातार अपने आकार की निगरानी करने और मूत्र परीक्षणों की निगरानी करने की आवश्यकता है।
डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी अलग-अलग विनिमय उल्लंघन हैं जिनके लिए मूत्र में एक विशेषता उन्नत लवण की विशेषता है। मूत्र में अक्सर ऑक्सालेट्स, फॉस्फेट और मूत्र के लवण होते हैं। ज्यादातर मामलों में उनकी उपस्थिति बच्चे के पोषण की विशेषताओं से जुड़ी होती है और इसकी गुर्दे की अक्षमता बड़ी मात्रा में लवण को भंग करती है। ऑक्सीलिक एसिड और विटामिन सी (कोको, चॉकलेट, पालक, अजवाइन, बीट, अजमोद, currants, मूली, खट्टा सेब, शोरबा, कुटीर चीज़, आदि) में समृद्ध आहार में प्रजनन, ऑक्सालेट की मात्रा में वृद्धि करने में मदद कर सकते हैं मूत्र। Purin समृद्ध भोजन ( कडक चाय, कोको, कॉफी, चॉकलेट, सार्डिन, यकृत, सूअर का मांस, ऑफल, शोरबा, फैटी मछली, टमाटर, अम्लीय खनिज पानी), मूत्र की मात्रा में वृद्धि का कारण बन सकता है। मूत्र में फॉस्फेट उठाने से भोजन में योगदान होता है, फास्फोरस (गोमांस जिगर, पनीर, कुटीर पनीर, कैवियार, मछली, बीन्स, मटर, चॉकलेट, दलिया, मोती, अनाज और दूध अनाज, क्षारीय खनिज पानी, आदि) हालांकि, कुछ बच्चों के पास डिसमेटाबोलिक विकारों को गहराई से, कभी-कभी होता है वंशानुगत कारण और कम हद तक पोषण की प्रकृति पर निर्भर करता है। सेल्स क्रिस्टल खतरनाक हैं कि किडनी ऊतक हानिकारक करने में सक्षम है, जिससे इसकी सूजन हो गई है; इसके अलावा, वे मूत्र प्रणाली के संक्रमण के विकास के लिए पृष्ठभूमि के रूप में कार्य कर सकते हैं और पत्थरों के निर्माण, गुर्दे और लोचैंक में जमा हो सकते हैं। असमान विकारों के सुधार के लिए आधार उपयुक्त लवण में समृद्ध उत्पादों के अपवाद के साथ एक विशिष्ट आहार है, और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का स्वागत है।
छोटे बच्चों में मूत्राशय की गतिविधियों का उल्लंघन मुख्य रूप से अपने विनियमन की अपरिपक्वता से संबंधित है तंत्रिका प्रणाली। एक नियम के रूप में, वे बच्चे के बढ़ते हैं। हालांकि, कार्यात्मक विकार गहरे कार्बनिक विकारों के विकास के लिए पृष्ठभूमि के रूप में कार्य कर सकते हैं; इसके अलावा, वे बच्चे को मनोविज्ञान-भावनात्मक असुविधा प्रदान करते हैं, एक नकारात्मक मूड में योगदान देते हैं। अक्सर बच्चों में enurpere, दिन असंतोष, अनियमित मूत्र, न्यूरोजेनिक मूत्राशय देखा जाता है।
मूत्र असंतोष आग्रह के बिना अनैच्छिक पेशाब है; Enuresis मूत्र की रात असंयम है। असंयम से मूत्र के अपरिवर्तन से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें पेशाब के लिए एक कॉलिंग है, लेकिन बच्चा मूत्र नहीं रख सकता है, "शौचालय तक पहुंचें"। अक्सर, मूत्र का अपरिवर्तना "पैंटी में उपनगरीय" या "गीले पैंटी" सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है, जब पहली बार मूत्र की थोड़ी मात्रा पैंटी में डाला जाता है, और फिर मूत्राशय स्फिंकर और पेशाब बंद हो जाता है। युवा बच्चों में, पेशाब पर एक स्पष्ट प्रतिबिंब पूरी तरह से गठित नहीं किया गया है, इसलिए वे आसानी से आग्रह के बारे में भूल जाते हैं, ध्यान देते हैं, "इश्कबाज"। समय-समय पर बच्चे को पेश करना आवश्यक है। अन्यथा, पेशाब विकार और मूत्राशय को हटाने से उत्पन्न हो सकता है, जिससे बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स (मूत्र में मूत्र की रिवर्स कास्ट) की उपस्थिति हो सकती है।
बच्चों में, अपने प्रवाह के लिए तीन विकल्पों को सशर्त रूप से अलग करना संभव है।
पहले विकल्प। रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां अनुपस्थित हैं। मूत्र के अध्ययन में, यह पता चला है: जीवाणु ल्यूकोसाइटूरिया, विकृति ल्यूकोसाइटुरिया, पृथक बैक्टीरिया। संभावित कारण: संक्रामक क्षति यूरोजेनिकल सिस्टम के किसी भी स्तर पर - एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया, निचले मूत्र पथ के गुप्त संक्रमण, गुप्त वर्तमान सोम, वल्विट, बालेनिट, एफएमओवी इत्यादि।
विकल्प दूसरा। डायसुरिया के रूप में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां (पेशाब के दौरान दर्द, पोलाकीरिया, असंतुलन या मूत्र के चिड़चिड़ापन, आदि); एक suplacked क्षेत्र में दर्द या असुविधा। बैक्टीरियल ल्यूकोसाइटुरिया के रूप में मूत्र सिंड्रोम (संभवतः विभिन्न गंभीरता के हेमेटुरिया के संयोजन में) या विकृति ल्यूकोसाइटिको। संभावित कारण: सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेटाइटिस।
तीसरा विकल्प। बुखार के रूप में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां, नशा के लक्षण; कम पीठ में दर्द, साइड, पेट, ग्रोइन में विकिरण के साथ, कूल्हे की भीतरी सतह। जीवाणु leukocyticuria या overterial leukocyticuria के रूप में मूत्र सिंड्रोम, कभी-कभी मध्यम हेमेटुरिया। रक्त में परिवर्तन: ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर एक शिफ्ट के साथ न्यूट्रोफिली, ईएसओ का त्वरण। संभावित कारण: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस के साथ पायलोनेफ्राइटिस (डिसुरिया के दौरान)।
छोटे बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के क्लिनिक में, नशा के लक्षण प्रबल होते हैं। न्यूरोटॉक्सिसोसिस विकसित करना, पुरुषों के लक्षणों का उदय, अक्सर नशा की ऊंचाई पर लगातार जुड़ने और उल्टी करना संभव है। अक्सर, जीवन के पहले वर्ष के बच्चे Hypotrophy के विकास के साथ खाने के लिए एक पूर्ण इनकार कर सकते हैं। निरीक्षण के मामले में, त्वचा का पैलर, पेरियोरबिटल साइनोसिस, संभव है, पलकों की चापी संभव है।
अक्सर शुरुआती उम्र में पायलोनेफ्राइटिस विभिन्न "मास्क" के तहत आय की जाती है: डिस्प्लेप्टिक विकार, तीव्र पेट, पिलोरोस्पाज्म, आंतों सिंड्रोम, सेप्टिक प्रक्रिया इत्यादि। जब ऐसे लक्षण ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो मूत्र प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति को खत्म करना आवश्यक है।
बड़े बच्चों के बच्चों में, "सामान्य रूप से संक्रामक" लक्षण कम तेजी से प्रकट होते हैं, अक्सर सामान्य कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ "दुर्भाग्यपूर्ण" तापमान संभव होता है। वे ठंड के साथ बुखार, नशा के लक्षण, पेट और लम्बर क्षेत्र में एक सकारात्मक आत्म-लक्षण के लक्षणों के लक्षण, निरंतर या आवधिक दर्द के साथ विशेषता है। शायद इन्फ्लूएंजा या तीव्र एपेंडिसाइटिस के "मास्क" के तहत पायलोनेफ्राइटिस का कोर्स।
बड़े बच्चों और वयस्कों में सिस्टिटिस अक्सर बुखार और नशा के लक्षणों के बिना "स्थानीय पीड़ा" के रूप में बहती है। जब हेमोरेजिक सिस्टिटिस, हेमेटुरिया मूत्र सिंड्रोम में अग्रणी हो जाएगा, कभी-कभी मैक्रोहेमेटुरिया (मांस ओट्स के रंग का मूत्र)। छाती और शुरुआती उम्र के बच्चों में, सिस्टिटिस अक्सर सामान्य नशा और बुखार के लक्षणों के साथ बहती है। वे स्ट्रोक (मूत्र विलंब) के लगातार विकास की विशेषता है।
बच्चों में रेनल-पत्थर की बीमारी वयस्कों की तुलना में कम बार विकसित होती है। पत्थरों को लवण क्रिस्टल से गठित किया जाता है, जो सामान्य पेशाब में भंग हो जाता है; वे गुर्दे के ऊतक, गुर्दे की लूइन और उनके कप, मूत्राशय में स्थित हो सकते हैं। पत्थरों का गठन विनिमय (विशेष रूप से, खनिज) के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, बिजली मोड के साथ अनुपालन के साथ-साथ मूत्र प्रणाली के विभिन्न vices के लिए एक कठिन मूत्र बहिर्वाह के साथ भी जुड़ा हुआ है। अक्सर, रेनल-पत्थर की बीमारी पायलोनेफ्राइटिस के साथ मिलती है, क्योंकि पत्थर संक्रमण के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। रोग आमतौर पर निचले हिस्से में मसालेदार दर्द के हमलों से प्रकट होता है, जो पेट को छोड़ देता है।
आक्रमण गुरदे का दर्द यह अक्सर उल्टी, बढ़ते तापमान, गैसों और मल, पेशाब विकार के प्रतिधारण के साथ होता है। मूत्र में रक्त पाया जाता है (यह इस तथ्य के कारण है कि मूत्र पथ में पत्थर के पारित होने के दौरान, उनकी श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो गई है)। अधिकांश मामलों में परिचालन।
अक्सर, मूत्र प्रणाली की बीमारी छिपी हुई है, इसलिए किसी बच्चे में दिखाई देने वाले किसी भी असामान्य लक्षण माता-पिता और उपस्थित चिकित्सक को सतर्क करना चाहिए। सौभाग्य से, इन लक्षणों को नोटिस करना आसान है।
गुर्दे की बीमारी के लक्षण:
· अप्रकाशित तापमान वृद्धि (ओडीवी लक्षणों के बिना);
· पेट के नीचे या लम्बर क्षेत्र में आवधिक दर्द;
· मूत्र के दिन "सबवेज";
· रात और दिन enuresis;
· छात्र या दुर्लभ पेशाब।
मूत्र प्रणाली अंगों, प्रयोगशाला के संक्रमण के निदान के लिए उपकरण के तरीके अनुसंधान।
माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि और स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए। अनिवार्य प्रयोगशाला अनुसंधान करने की आवश्यकता है, जैसे कि नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण रक्त और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (सामान्य प्रोटीन, प्रोटीन अंश, क्रिएटिनिन, यूरिया, फाइब्रिनोजेन, सीआरबी)। सामान्य मूत्र विश्लेषण; मात्रात्मक मूत्र परीक्षण (Nechiphenko के तहत); बैक्टीरियुरिया की डिग्री के मात्रात्मक मूल्यांकन के साथ वनस्पति पर मूत्र बुवाई; मूत्र एंटीबायोटिक्स (एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशीलता); मूत्र के जैव रासायनिक अध्ययन (प्रोटीन, ऑक्सालेट्स, मूत्र, सिस्टीन, कैल्शियम नमक, झिल्ली की अस्थिरता के संकेतक - पेरोक्साइड, लिपिड, एंटीक्रिस्टल-बनाने मूत्र क्षमता) का दैनिक विसर्जन)।
कुछ मामलों में, अतिरिक्त प्रयोगशाला अध्ययनों की भी आवश्यकता होगी, जैसे मात्रात्मक मूत्र परीक्षण (अंबोरग में, अदीस काकोव्स्की); मूत्र की मॉर्फोलॉजी recipitate; क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरेप्लाज्मा (पीसीआर, संस्कृति, साइटोलॉजिकल, सीरोलॉजिकल विधियों), मशरूम, वायरस, माइकोबैक्टीरियम तपेदिक (मूत्र बुवाई, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स) पर मूत्र का अध्ययन; इम्यूनोलॉजिकल स्टेटस (सिगा, फागोसाइटोसिस स्थिति) का अध्ययन।
विश्लेषण के अलावा, गुर्दे, ट्यूबलर उपकरण और मूत्राशय की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाने के लिए विशेष अध्ययन भी आयोजित किए जाते हैं।
प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता है: क्रिएटिनिन के स्तर, रक्त यूरिया; Zimnitsy का नमूना; एंडोजेनस क्रिएटिनिन क्लीयरेंस; पीएच, टाइट्रेटेबल अम्लता, अमोनिया विसर्जन का अध्ययन; नियंत्रण Diurea; ताल और सहज पेशाब की मात्रा।
वाद्य अनुसंधान, जैसे रक्तचाप के माप; मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड; एक्स-रे-कंट्रास्ट स्टडीज (मिक्सिंग सिस्टोस्कोपी, एक्सक्टरी यूर्बरी) - आईसी के बार-बार एपिसोड और केवल न्यूनतम गतिविधि या छूट चरण में।
इसके अतिरिक्त, एक नेफ्रोलॉजिस्ट गुर्दे के रक्त प्रवाह के अल्ट्रासाउंड डोप्लर (डब्लूएसडीजी) की नियुक्ति कर सकता है; उत्सर्जित यूरिकोग्राफी, सिस्टियरेथोस्कोपी; रेडियोन्यूक्लिड स्टडीज (स्किंटिग्राफी); मूत्र बुलबुला अध्ययन के कार्यात्मक तरीके (Urophloumometry, सिस्टोमेट्री); इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी; Echoorencephalography; सीटी स्कैन; चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता है: बच्चों के स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्रविज्ञानी। यदि आवश्यक हो: एक न्यूरोलॉजिस्ट, ओटोरिनोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, सर्जन।
एक तेज अवधि में या उत्तेजना के साथ, बच्चे को डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल या घर पर इलाज किया जाना चाहिए। अस्पताल से निर्वहन के बाद, एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्रविज्ञानी समय-समय पर बच्चे के अस्पताल से मनाया जाता है, जिसका गंतव्य सख्ती से किया जाना चाहिए। बीमारी की उत्तेजना किसी भी संक्रमण का कारण बन सकती है, इसलिए बच्चे को इन्फ्लूएंजा, एंजिना, शार्प के साथ रोगियों के संपर्क से बचाने की कोशिश करें सांस की बीमारियों। संक्रमण के क्रोनिक फॉसी को समाप्त करने के लिए अधिक ध्यान देना चाहिए (समय पर उपकरण, ज़ीए, अपूर्ण साइनस में फॉसी को खत्म करना)। जिन बच्चों को गुर्दे की बीमारी का सामना करना पड़ा है, वे ओवरवर्क और सुपरकूलिंग से बचना चाहिए, महत्वपूर्ण भौतिक भार। अस्पताल से छुट्टी के बाद, बच्चे को चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा में शामिल होने की अनुमति है, लेकिन खेल खंडों में कक्षाएं निषिद्ध हैं, प्रतियोगिताओं में भागीदारी। ये प्रतिबंध समय के साथ रद्द कर दिए गए हैं। गुर्दे की बीमारी को रोकें और संबंधित जटिलताओं को शरीर, उचित उपयोग को मजबूत करने के उद्देश्य से घटनाओं में मदद मिलेगी। प्राकृतिक कारक प्रकृति - सूर्य, वायु और पानी। संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए निचले विभाग मूत्र पथ, विशेष रूप से लड़कियों में, आपको बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है। मूत्र के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन करने वाली बाधाओं का उन्मूलन बहुत महत्व है।
मूत्र प्रणाली अंगों के माइक्रोबियल-भड़काऊ बीमारियों का उपचार न केवल जीवाणुरोधी, रोगजनक और लक्षण चिकित्सा चिकित्सा, बल्कि संगठन भी प्रदान करता है सही शासन और एक बीमार बच्चे का पोषण।
अस्पताल में भर्ती का सवाल हल हो गया है, बच्चे की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, परिवार की जटिलताओं और सामाजिक परिस्थितियों को विकसित करने का जोखिम - बच्चे की तुलना में कम से अधिक अस्पताल में इलाज की संभावना अधिक है। बुखार और दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में रोग के सक्रिय चरण के दौरान, असाइन किया गया बिस्तर शासन 5-7 दिनों के लिए। सिस्टिटिस और एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियुरिया के साथ, अस्पताल में भर्ती आमतौर पर आवश्यक नहीं है। तीव्र अवधि में, तालिका संख्या 5 का उपयोग Pevznera के अनुसार किया जाता है: बिना नमक सीमा के, लेकिन ऊंचा के साथ पेय मोडउम्र मानदंड के 50% अधिक। नमक और तरल पदार्थ की मात्रा केवल तब सीमित होती है जब किडनी फ़ंक्शन का उल्लंघन किया जाता है। यह प्रोटीन और सब्जी भोजन को वैकल्पिक करने की सिफारिश की जाती है। अतिरिक्त पदार्थ वाले बड़े उत्पाद और आवश्यक तेल, तला हुआ, तेज, फैटी व्यंजन। प्रतिरोधी विनिमय उल्लंघन विशेष सुधारात्मक आहार की आवश्यकता होती है।
आईएसएस के मेडिकेस थेरेपी में जीवाणुरोधी दवाएं, विरोधी भड़काऊ, desensitizing और एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी शामिल हैं।
एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का संचालन निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है: उपचार की शुरुआत से पहले मूत्र की बुवाई खर्च करना आवश्यक है (बाद में उपचार बुवाई परिणामों के आधार पर बदल दिया गया है); हटा दें और, यदि संभव हो, संक्रमण में योगदान कारकों को खत्म करें; राज्य के सुधार का मतलब बैक्टीरियुरिया के गायब होने का मतलब नहीं है; उपचार के परिणामों को बेहतर और / या संरक्षित बैक्टीरियुरिया की अनुपस्थिति में विफलता के रूप में माना जाता है।
निचले मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गो) के प्राथमिक संक्रमण आमतौर पर एंटीमिक्राबियल थेरेपी के छोटे पाठ्यक्रमों के लिए उपयुक्त होते हैं; ऊपरी मूत्र पथ (जेड और पायलोनेफ्राइटिस) के संक्रमण - लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
पायलोनेफ्राइटिस उपचार में कई चरण शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक्स और मौसम समर्थन का उपयोग करके सक्रिय माइक्रोबियल-भड़काऊ प्रक्रिया को दबाकर (यहां यूजन में एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता के लिए बुवाई को ध्यान में रखें)।
- प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीऑक्सीडेंट संरक्षण और इमॉक्स सुधार किया जाता है
- Anticorgal उपचार का चरण।
तीव्र प्रक्रिया का उपचार आमतौर पर पहले दो चरणों तक ही सीमित होता है, तीनों उपचार चरणों को पुरानी में शामिल किया जाता है।
जीवाणुरोधी दवाओं को चुनते समय, निम्नलिखित आवश्यकताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है: मूत्र प्रणाली के संक्रमण के सबसे आम रोगजनकों के संबंध में दवा सक्रिय होना चाहिए, न कि नेफ्रोटोक्सिक (उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए), उच्च बनाएं सूजन (मूत्र, गुर्दे के कपड़े) के फोकस में ध्यान, मुख्य रूप से जीवाणुनाशक कार्रवाई प्रदान करते हैं, रोगी के पीएच के मूल्यों के साथ गतिविधि के साथ गतिविधि, कई दवाओं के संयोजन के साथ, दवाओं की बातचीत को देखा जाना चाहिए।
रोगजनक की गतिविधि के पूर्ण दमन को सुनिश्चित करने के लिए एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की अवधि इष्टतम होना चाहिए; यह आमतौर पर अस्पताल में लगभग 7-10 दिनों में एंटीबायोटिक के परिवर्तन के साथ अस्पताल में होता है (या एक सुसंगत रूप से प्रतिस्थापित)।
एंटीबैक्टीरियल थेरेपी शुरू करना अनुभवी रूप से (बुवाई के इंतजार के बिना) निर्धारित किया जाता है, जो सबसे संभावित संक्रमण रोगजनकों के आधार पर। 2-3 दिनों में एक नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला प्रभाव की अनुपस्थिति में, एंटीबायोटिक को बदलना आवश्यक है। पीएन के गंभीर और मध्यम प्रवाह के मामले में, अस्पताल में दवाओं को मुख्य रूप से (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलरली) पेश किया जाता है। आसान होने के मामले में, कुछ मामलों में, पीएन रोगी उपचार के औसत प्रतिरोधी पाठ्यक्रम की आवश्यकता नहीं है, एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से प्रशासित होते हैं, उपचार का कोर्स 14 से 20 दिनों तक होता है।
एक बढ़ी जलीय भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी के पहले दिनों में, उच्च गति वाले मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जो बढ़ते गुर्दे के रक्त प्रवाह में योगदान देता है, सूक्ष्मजीवों और सूजन उत्पादों को खत्म करने और अंतरालीय गुर्दे के ऊतक की सूजन को कम करता है। जलसेक थेरेपी की संरचना और मात्रा सामग्री सिंड्रोम की गंभीरता, रोगी की स्थिति, हेमोस्टेसिस संकेतक, डायुरस और अन्य किडनी कार्यों की गंभीरता पर निर्भर करती है।
विरोधी भड़काऊ तैयारी के साथ संयोजन का उपयोग सूजन की गतिविधि को दबाने और जीवाणुरोधी चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं प्राप्त करें। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।
संक्रामक प्रक्रिया के एलर्जी घटक को राहत देने के लिए, संक्रामक प्रक्रिया के एलर्जी घटक, साथ ही साथ बैक्टीरियल एंटीजनों के लिए रोगी के संवेदीकरण के विकास के साथ, टवेगिल, सुप्रतिन, क्लेरिटिन एट अल।) को असीमित या पुरानी पीएन में निर्धारित किया जाता है।
पीएन के थेरेपी के परिसर में एंटीऑक्सीडेंट और एंटी-कट्टरपंथी गतिविधि के साथ दवाएं शामिल हैं: टोकोफेरोल एसीटेट, यूनिटिओल, बीटा कैरोटीन इत्यादि। उन दवाओं से जो कि गुर्दे माइक्रोकिर्यूलेशन, टेंटल, सिनराइज़िन, यूफिलिन में सुधार करती है।
प्राचीन चिकित्सा का सुझाव है लंबे उपचार बाह्य रोगी पॉलीक्लिनिक स्थितियों में, एक नियम के रूप में, छोटे खुराक में जीवाणुरोधी दवाओं को किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, इसका उपयोग किया जाता है: 2 सप्ताह के लिए फ्रैजिन, फिर सामान्य मूत्र परीक्षणों के साथ, 4-8 सप्ताह के भीतर 1/2-1 / 3 खुराक में संक्रमण; 3-4 महीने के लिए पारंपरिक खुराक में प्रत्येक महीने के 10 दिनों के लिए पीमेडिक एसिड, नोडिडिक्सिक एसिड या 8-ऑक्सीचीनीलाइन की तैयारी में से एक का उद्देश्य।
सिस्टिटिस का उपचार सामान्य और स्थानीय प्रभाव के लिए प्रदान करता है। थेरेपी का उद्देश्य पेशाब विकारों को सामान्य करने, रोगजनक और सूजन उन्मूलन, दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए। बीमारी के तीव्र चरण में, बेड मोड को विकृत घटनाओं की सहायता के लिए सिफारिश की जाती है। रोगी की समग्र वार्मिंग दिखायी जाती है। सूखी गर्मी का उपयोग मूत्राशय क्षेत्र में किया जाता है।
आहार चिकित्सा तेज, मसालेदार व्यंजन, मसालों और निकालने वाले पदार्थों के अपवाद के साथ स्पैरिंग शासन प्रदान करती है। दूध-सब्जी उत्पादों को दिखाया जाता है, फल जो मूत्र निचोड़ने में योगदान देते हैं। सिफारिश की प्रचुर मात्रा में पेय (दर्द सिंड्रोम को हटाने के बाद गैस के बिना कम-क्षारीय खनिज पानी, निश्चित रूप से, मोर, कमजोर केंद्रित कंपोट्स)। डायरेरिस में वृद्धि सूजनित श्लेष्म झिल्ली पर परेशान मूत्र प्रभाव को कम कर देती है, मूत्राशय से सूजन उत्पादों की धुलाई को बढ़ावा देती है। स्वागत मिनरल वॉटर (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki) भोजन से 1 घंटे पहले 2-3 मिलीलीटर / किग्रा की दर से, एक कमजोर विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पाज्मोडिक प्रभाव में मूत्र का पीएच होता है। सिस्टिटिस के मेडिकल थेरेपी में एंटीस्पाज्मोडिक, थके हुए और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है। दर्द सिंड्रोम के मामले में, लेकिन दुकानों की उम्र की खुराक का उपयोग, पापराइन, बेलडोन्स, बालालिन दिखाया गया है।
तीव्र जटिल सिस्टिटिस के मामले में, सलाह दी जाती है कि मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा की जाती है और मूत्राशय में अधिकतम एकाग्रता पैदा होती है। उपचार का न्यूनतम पाठ्यक्रम 7 दिन है। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र पुनर्वास की अनुपस्थिति में, बच्चे की आवश्यकता है। विचित्र चिकित्सा में नाइट्रोफुरन पंक्ति (फ्रैजिन), भतीजे क्विनोलोन (नलील्डिक्स और पीमेडिक एसिड, 8-ऑक्सीचिनोलिन डेरिवेटिव्स) की दवाओं का उपयोग शामिल है।
में पिछले साल का फॉस्फोमाइसिन (मोनुलेला), एक बार प्राप्त किया जाता है और कार्रवाई के व्यापक एंटीमिक्राबियल स्पेक्ट्रम के पास सिस्टसाइट्स के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बीमारी की तीव्र अवधि में, एंटीमिक्राबियल, डबिंग, पुनर्जन्म और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ फाइटोथेरेपी। एक विरोधी भड़काऊ साधन के रूप में उपयोग किया जाता है ब्रशिंग शीट और फल, ओक छाल, सेंट जॉन वॉर्ट, कैलेंडुला, चिड़ियाघर, मां-और-सौतेली माँ, पौधे, कैमोमाइल, ब्लूबेरी इत्यादि। पुनर्जन्म प्रभाव में जौ, नेटटल, लिंगोनबेरी शीट है।
एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा को लागू करने का निर्णय हमेशा डॉक्टर के लिए मुश्किल होता है। एक ओर, एक क्लिनिक की अनुपस्थिति और व्यक्त किया यूरिया सिंड्रोम संभव के कारण एंटीबायोटिक दवाओं और स्टीरिपेट के 7-दिवसीय पाठ्यक्रम के आवेदन को उचित नहीं ठहराया जाता है दुष्प्रभाव। इसके अलावा, डॉक्टर को अक्सर जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के खिलाफ माता-पिता के पूर्वाग्रह को दूर करना पड़ता है।
दूसरी तरफ, छोटे पाठ्यक्रम अप्रभावी होते हैं, क्योंकि बैक्टीरिया अवधि कम हो जाती है, "काल्पनिक कल्याण" बना रही है, और बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के बाद के विकास को रोक नहीं है। इसके अलावा छोटे एंटीबायोटिक्स पाठ्यक्रम टिकाऊ बैक्टीरिया उपभेदों के उद्भव में योगदान देते हैं। ज्यादातर मामलों में, एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियुरिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस तरह के एक मरीज को निदान को गिरने और स्पष्ट करने की आवश्यकता है।
निम्नलिखित स्थितियों में जीवाणुरोधी चिकित्सा आवश्यक है:
- नवजात शिशुओं और छाती के बच्चों और शुरुआती उम्र (3-4 साल तक) में, क्योंकि उनके पास सोम का तेजी से विकास है;
- ओएमएस की संरचनात्मक विसंगतियों वाले बच्चों में;
- पीएन या सिस्टिटिस के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ की उपस्थिति में;
- क्रोनिक सोम (सिस्टिटिस) या पहले स्थानांतरित के साथ;
- नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की उपस्थिति के साथ है।
अक्सर, एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरिया आग्रह करता है।
बच्चे को एक नेफोलॉजिस्ट के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।
उत्तेजना की अवधि में, नेफ्रोलॉजिस्ट दिखता है - 10 दिनों में 1 बार; उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ छूट - प्रति माह 1 बार; पहले 3 वर्षों के इलाज के अंत के बाद छूट - 3 महीने में 1 बार; वर्ष में 15 से 1-2 बार आयु तक निम्नलिखित वर्षों में प्रेषण, फिर अवलोकन चिकित्सकों को प्रेषित किया जाता है।
नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला अध्ययन:
- मूत्र का सामान्य विश्लेषण - प्रति माह और अरवी की पृष्ठभूमि पर कोई भी कम बार नहीं;
- मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण - 3-6 महीने में 1 बार;
अल्ट्रासाउंड गुर्दे - 6 महीने में 1 बार।
गवाही के अनुसार - सिस्टोस्कोपी, सिस्टोग्राफी और अंतःशिरा यूरिकोग्राफी आयोजित करना। एक बच्चे के डिस्पेंसरी अकाउंटिंग से हटाने जो एक तेज इम्बान का सामना करना पड़ा, संभवतः 5 से अधिक वर्षों के लिए चिकित्सा उपायों (एंटीबायोटिक्स और सेवा) के बिना नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला छूट को संरक्षित करते हुए, एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला सर्वेक्षण के बाद। वयस्क नेटवर्क का अनुवाद करने से पहले पुरानी आवृत्ति वाले मरीजों को देखा जाता है।