Kaip eko pavojinga moteriai. Ilgalaikės IVF pasekmės moters organizmui. Kodėl IVF yra pavojingas moteriai

Demčenko Alina Gennadievna

Skaitymo laikas: 2 minutės

Šiandien IVF procedūra laikoma viešai prieinama gyventojams, todėl kasmet daugėja vaikų, gimusių dėl apvaisinimo mėgintuvėlyje. Šiuo atžvilgiu yra populiarus klausimas apie IVF pasekmes moters kūnui. Prieš nuspręsdami dėl procedūros, turite pasverti visus teigiamus ir neigiamus aspektus.

Tręšimo procedūros esmė

Trumpai tariant, apvaisinimo in vitro procedūra susideda iš patelių kiaušinėlių paėmimo, jų įdėjimo į mėgintuvėlį ir apvaisinimo naudojant vyrų sperma... Tada embrionai persodinami į moters gimdą ir visas nėštumas vyksta natūraliai, ir gimsta kūdikis. Atrodo, kad nieko sudėtingo, jūs sakote! Tačiau esmė ta, kad gauti gyvybingus embrionus yra gana sunku.
Kad transplantacija būtų sėkminga, būtina turėti keletą embrionų. Tam moterys prieš procedūrą atlieka kursą hormonų terapija kuris padeda skatinti ovuliaciją. Subrendęs kiaušinėlis pašalinamas punkcija, kuri yra mažiau kenksminga moters organizmui.
Embriono išgyvenimo tikimybę padidina persodinus kelis gabalus. Štai kodėl tai dažnai pasitaiko daugiavaisis nėštumas... Jei moteris nesutinka išnešioti ir pagimdyti dvynių, gydytojai pašalina embrionų perteklių iš gimdos. Tačiau net ir tokios intervencijos gali sutrikdyti nėštumo procesą, gresia persileidimas ar vaisiaus nušalimas. Persodinusi kiaušialąstę į gimdą, moteris turi atlikti ir hormonų terapijos kursą, nes tai būtina tam, kad pasigamintų tam tikras hormonų kiekis ir sumažėtų hiperstimuliacijos rizika.

Kaip dažnai galima atlikti procedūrą?

Dažna pagalba nerekomenduojama dėl įvairių priežasčių dirbtinis apvaisinimas... Didelės IVF kainos daugeliui moterų taip pat yra per brangios. Be to, hiperstimuliacijos grėsmė riboja atliekamų procedūrų skaičių. Moterų ovuliaciją pakartotinai sužadinti galima tik praėjus mažiausiai 3 mėnesiams po pirmosios procedūros, tai yra iš dalies atstačius hormonų pusiausvyrą.
Galima sakyti, kad IVF yra saugiu būdu nėštumo pradžios, tačiau kokybiškas apvaisinimas priklauso nuo savybių moteriškas kūnas, kurios kiekvienam yra individualios. Vienai moteriai jau po pirmos procedūros viskas klostosi puikiai, o kitai 5 bandymų neužtenka. Specialistas gali apriboti paciento bandymų skaičių. Antrojo dirbtinio apvaisinimo metu galite panaudoti centre likusį praeitį embrioną (kriokonservavimas). Persodinti embrioną galima praėjus šešiems mėnesiams po pirmojo.

Deja, ne visi gali tapti tėvais dėl sveikatos problemų. Kartais IVF padeda, nors yra ir privalumų, ir trūkumų. Procedūra suteikia galimybę, kurios daugelis neturėjo prieš 10-15 metų. Tačiau nereikia pamiršti, kad IVF pasekmės gali būti sunkios.

In vitro apvaisinimo pavojai

Dirbtinis apvaisinimas yra sunki procedūra organizmui. IVF rizika yra daug ir visada reikia nepamiršti:

• kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas;
• negimdinis ar daugiavaisis nėštumas;
• vaiko vystymosi nukrypimai;
• komplikacijos po operacijos, pvz., sužalojimas Šlapimo pūslė;
• problemų su skydliauke, kraujagyslėmis ir kt.

Daugelis pasekmių yra susijusios su hormonų vartojimu. Be to, daugumoje klinikų IVF efektyvumas retai viršija 30–40%. Tai reiškia, kad žala kūnui būtinai padaroma, ir toli gražu ne visada įmanoma pastoti ir ištverti. Kitam bandymui gali tiesiog neužtekti sveikatos ar pinigų.

IVF buvo žinomas nuo 1978 m. Rusijoje pirmasis vaikas jam padedant gimė 1986 m. Nors daug kas lieka neaišku. Egzistuoja skirtingos technikos, ginčai tarp specialistų vis dar nerimsta. Pavyzdžiui, kai kurie Švedijos mokslininkai yra įsitikinę, kad IVF gali turėti tokių neigiamų pasekmių:

• gimusieji daug dažniau serga vėžiu;
• yra didelė rizika, kad tokie vaikai ateityje patys negalės tapti tėvais.

Kai kurie gydytojai įžvelgia ir kitų grėsmių bei pasekmių. Jų kolegos kai kuriuos perspėjimus vertina kaip toli, o pavojus – tik mitus.

Taip pat yra objektyvių sunkumų, kuriuos pripažįsta visi arba dauguma. IVF yra sudėtinga procedūra, ne kiekvienas organizmas gali ją atlaikyti. Pavyzdžiui, draudžiama elgtis, jei yra:

• piktybinis navikas lytiniuose organuose;
• gimdos patologijos, trukdančios vaisiaus fiksacijai;
• uždegimas, kuris nepraeina;
• psichikos sutrikimai: gydymas yra sunki našta ir emociškai.

Rizika ruošiantis

Apie pasekmes reikia galvoti jau nuo pasiruošimo etapo. Dažniausiai grėsmės yra susijusios su specialių vaistų vartojimu.

Hormonų terapijos šalutinis poveikis

Stimuliacija atliekama naudojant hormoninius vaistus. Tai yra didelis krūvis kūnui. Modifikuota hormoninis fonas gali sukelti:

• spengimas ausyse, klausos sutrikimas;
• regėjimo sutrikimas;
• kraujavimas, panašus į menstruacijas;
• širdies patologijos: padidėjęs spaudimas, tachikardija;
• alergijos: odos bėrimai, bronchų spazmas;
• sausumas makštyje, diskomfortas sekso metu;
• skydliaukės problemos;
• apetito pablogėjimas, pykinimas ir kiti virškinimo sutrikimai;
• letargija, depresija;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
• svorio netekimas arba, atvirkščiai, papildomų svarų rinkinys.

Yra ir kitų dirbtinio apvaisinimo pavojų. Ne tai, kad ateis pasekmės. Be to, nereikėtų bijoti, kad jie pasirodys visi iš karto. Norint pašalinti ar sumažinti žalą, būtina gera diagnozė.

Kiaušidžių stimuliacija

Stimuliuojant auga folikulai, o tada juose atsiranda paruoštų kiaušinėlių. IVF trūkumai yra tai, kad procesas reikalauja stiprūs vaistai... Daugelis jų gali sukelti šias pasekmes:

• pieno liaukų padidėjimas;
• tromboembolija - kraujagyslės užsikimšimas krešuliu, atneštu krauju iš kitos vietos;
• skausmas pilvo srityje;
• patologinis skysčių kaupimasis krūtinė arba pilvo: hidrotoraksas, ascitas;
• virškinimo sutrikimai, tokie kaip pilvo pūtimas ar viduriavimas;
• kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (OHSS).

Pastarasis atsiranda, jei poveikis organui IVF metu yra per stiprus. Gydymas neįmanomas be kiaušidžių stimuliacijos, KHSS yra tik komplikacija, kai procesas tampa nekontroliuojamas. Ši patologija apima ir kitus: kraujas tirštėja, blogiau veikia išskyrimo sistema... Rezultatas yra skysčių kaupimasis pilve ir krūtinėje.

Kraujavimas iš cistos

Yra ir kitų IVF pavojų. Retos komplikacijos yra cistos. Jie pasirodo:

• dėl hormonų terapijos;
• po punkcijos folikulų surinkimo vietoje IVF.

Cistos gali atstovauti rimta grėsmė... Plyšimas sukelia kraujavimą dubens srityje. Šią būklę galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

• traukiantis skausmas tarpvietėje ar pilve;
• letargija, apatija;
• galvos svaigimas;
• slėgio kritimai;
• tachikardija;
• oda tampa blyški, atsiranda prakaito.

Gydymui reikia atlikti operaciją (laparoskopiją). Pašalinamos cistos (rezekcija) arba kiaušidės. Kartais dariniai praduriami, iš jų išsiurbiamas skystis.

Pasekmės pagrindiniuose procedūros etapuose

Kiekviena dirbtinio apvaisinimo rūšis turi ir privalumų, ir trūkumų. IVF procedūra suteikia galimybę pagimdyti, tačiau yra susijusi su rizika sveikatai. Be IVF, jis taip pat populiarus dirbtinis apvaisinimas... Pastarąjį atlikti lengviau: apvaisinimas vyksta pernešant spermą į gimdą. Skirtumas yra pastojimo mechanizme: atliekant IVF, apvaisinimas vyksta mėgintuvėlyje, ir tik tada embrionas siunčiamas į moters kūną.

Kai kurie abiejų procedūrų pavojai yra vienodi, pavyzdžiui, nedidelė infekcijos ar kraujavimo rizika. Nors IVF yra sunkesnis, čia yra daugiau „spąstų“. Kiaušidžių punkcija gali sukelti žalą, sužalojimą:

• žarnynas;
• Šlapimo pūslė;
• laivai.

Tačiau tokių pasekmių rizika nedidelė. Pagal statistiką jų pasitaiko vienu atveju iš tūkstančio ar net rečiau. Ne mažiau svarbus ir kitas etapas – persodinimas. Apvaisintų kiaušinėlių perkėlimas gali išprovokuoti uždegimą gimdoje.

Pasekmės nėštumo metu

Komplikacijos IVF metu ne visada atsiranda iš karto. Kai kurie iš jų pastebimi arba atsiranda nėštumo metu.

Kad būtų daugiau galimybių, IVF metu implantuojami keli embrionai. Būna, kad jie visi įsišaknija, gali atsirasti daugiavaisis nėštumas. Todėl daugumoje klinikų implantuojami daugiausiai trys embrionai. At daugiau galima neigiamų pasekmių moterims ir vaikams.

1. Kūno apkrova nėštumo metu labai padidėja. Paprastai nepakanka svarbių medžiagų pavyzdžiui, geležies ar kalcio. Dažnai lėtinės ligos eskaluoti. Stuburas yra perkrautas ir kenčia.
2. Jei vaisių skaičius yra 2-3, padidėja priešlaikinio gimdymo rizika. Esant 4-5, tai beveik neišvengiama. Mažai tikėtina, kad bus įmanoma pagimdyti bent 38 savaites.
3. Kuo daugiau vaikų, tuo mažiau jie sveria ir dažniau kenčia įvairios patologijos... Jie dažnai gimsta per anksti.
4. Keli vaikai vystosi netolygiai. Tai dažniau pasitaiko trynukams. Vienas iš vaikų auga daug lėčiau, gali pasirodyti rimtų pažeidimų... Kitiems tai taip pat nepraeina be pėdsakų.
5. Paprastai reikalingas cezario pjūvis.

Siekiant išvengti komplikacijų, gydytojai nedelsdami siūlo sumažinti įskiepytų embrionų skaičių (sumažinti). Paprastai tai yra sunkus sprendimas tėvams.

Negimdinis nėštumas

Po pastojimo dažniau pasitaiko negimdinis nėštumas natūraliai... Tačiau su IVF tai yra viena iš galimų pavojų. Ypač jei pašalinami kiaušintakiai. Embrionas dažnai pritvirtinamas būtent kelmo srityje.

Prieš pertrauką kiaušintakis patologija atpažįstama pagal šiuos požymius.

1. Nemalonūs pojūčiai šone (bet kokie), apatinėje pilvo dalyje. Jų stiprumas skirtingas: nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo.
2. Gimdos ertmėje vaisiaus nėra, o pats vamzdelis yra išsiplėtęs. Sukurta naudojant ultragarsą.
3. Embrionas auga blogiau. Nėštumui patikrinti naudojamas specialus hormonas (chorioninis gonadotropinas). Jo lygis yra žemesnis nei turėtų būti.

Jei vamzdis plyšta, susidaro pavojinga gyvybei situacija. Reikia skubios gydytojų pagalbos. Ženklai čia yra tokie:

• stiprus skausmas;
• moteris gali prarasti sąmonę;
• kraujavimas iš gimdos, kraujas pilvo ertmėje.

IVF atveju heterotopinis nėštumas yra labiau būdingas. Čia embrionas tuo pačiu metu yra įtvirtintas tiek gimdoje, tiek už jos ribų.

Vaisiaus apsigimimai

Gydytojai ir mokslininkai mano, kad vaikai in vitro apvaisinimo neveikia geriausiu būdu. Apsigimimų tikimybė yra didesnė. Tai, pavyzdžiui, gomurio ar lūpos įskilimas. Tai patvirtina statistika. Kol kas neaišku, kokia šios situacijos priežastis.

Yra ir teorijos priešininkų. Dar anksti tvirtai teigti, kad dėl pasekmių kaltas IVF, o ne kiti šiuolaikiniai veiksniai.

Kitaip yra negimusio vaiko chromosomų pažeidimai. Šios srities patologijos sukelia, pavyzdžiui, Patau ar Dauno sindromus. Su IVF panašių pažeidimų ne daugiau nei įprastiniu tręšimu. Yra net privalumas: embrionuose nustatomos patologijos, o pažeistos neimplantuojamos. Todėl IVF rekomenduojamas pavojingų genų nešiotojams, net jei jie gali natūraliai pastoti.

Psichologinės problemos

Per IVF beveik visada iškyla psichologinių sunkumų. Tai ypač aktualu moterims.

1. Pagrindinė našta tenka jiems. Gydymas, nėštumas užtrunka ilgai. Dažnai visa tai lydi prasta sveikata.
2. Moterys yra labiau linkusios į rūpesčius.

Susirūpinimo priežasčių yra daug ir jos yra individualios. Tačiau išryškėja keletas bendrų problemų.

1. Sumažėjusi savigarba. Žmogui atrodo, kad jis fiziškai nenormalus.
2. Nesėkmės tikimybė yra didelė. Vadinasi – nerimas, depresija, dirglumas.
3. IVF, ypač dalyvaujant donorui, prieštarauja konservatyvioms pažiūroms ir religiniams principams. Žmogus gali nukentėti, nes procedūra prieštarauja jo įsitikinimams ar kitų nuomonei.
4. Socialiniai sunkumai. Kartais poros nesidalija savo sprendimu su kitais, bijodamos nuosprendžio. Tai sunku, nes žmogui visada reikia paramos, artimųjų pritarimo, komandos.

Pasekmės ateityje

IVF gali turėti įtakos būsimam poros gyvenimui, ne visada iš geros pusės. KAM galimos pasekmės apima:

• skydliaukės ligos;
• kardiomiopatijos išsivystymo rizika;
• ankstyva menopauzė;
• trumpėja moters gyvenimo trukmė po gimdymo, tai dažnas mitas.

Vėžio vystymasis

Yra nuomonė, kad IVF veda į onkologiją. Įspūdingos moterys prisimena Zhanna Friske. IVF kenkia sveikatai, didėja vėžio rizika. Tačiau ne viskas yra blogai. Dauguma gydytojų nemato tiesioginio ryšio tarp procedūros ir vėžio. Greičiau vaidina vaidmenį vėlyvas nėštumas arba polinkis sirgti vėžiu. Net ir sugadinus sveikatą, dažnai ją galima ištaisyti. Svarbiausia yra laiku kreiptis į tinkamą gydytoją.

IVF dažnai sukelia rimtų komplikacijų ne tik moteriai, bet net vaikui. Kiekvienas turėtų žinoti IVF procedūros pasekmes, kad galėtų sukurti patikima apsauga iš žalingas poveikis ir garantuotai pasieksite laukiamą efektą.

Dažniausia IVF pasekmė moteriai yra nėštumas. Tai laukia tos ponios, kurios nusprendė procedūrą. Tačiau tokį džiaugsmą aplanko ne visi. Kartais vėl tenka eiti į IVF.

Kai pastojimas neįvyko, prasideda moteris sunki depresija... Nors visi rūpesčiai veltui. Šiuo atveju svarbu nepanikuoti. Daugelis gydytojų, praktikuojančių IVF, liudija, kad:

• labai dažnai po pirmojo IVF nėštumas neįvyksta, todėl reikia nedelsiant pasiruošti tam, kad procedūrą teks kartoti, o gal ir daug kartų;
• kai kurioms moterims po nesėkmingo bandymo pastoti normalizuojasi hormonų lygis, natūraliu būdu gaunamos menstruacijos ir vaikelio pastojimas;
• dažnai moteris, pagimdžiusi pirmąjį vaiką po IVF, galėjo pastoti antrą kartą, tačiau tik natūraliai.

IVF pasekmės moters organizmui egzistuoja visuose procedūros etapuose: ruošiantis, atliekant ir po nėštumo pradžios.

Ovuliacijos stimuliavimo komplikacijos po IVF

Prieš imdama kiaušinį, kiekviena mergina turi būti pasiruošusi. Ir tam ji turi pereiti prie hormonų, o tai gali neigiamai paveikti jos kūną.

Padidėjęs kiaušidžių aktyvumas

Tai būklė, kai įvyksta kiaušidžių reakcija į suleistus hormoninius stimuliatorius, kurių koncentracija viršija fiziologinį diapazoną. Dėl didelio kiaušidžių aktyvumo padidėja jų dydis, taip pat padidėja estrogenų koncentracija kraujyje. Su šių pertekliumi moteriški hormonai padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, taip pat skystis iš kraujotakos nukreipiamas į kūno ertmę. At sunki eiga Dėl KHSS gali išsivystyti trombozė, sutrikti kepenų ir inkstų veikla. Ekstremaliais atvejais įvyksta mirtis.

Maždaug 30% moterų KHSS pasireiškia švelnus... Jiems gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, diskomfortas skrandyje. Norint juos sumažinti, būtina apriboti fizinė veikla ir gerti skausmą malšinančius vaistus.

Vidutinio kurso KHSS diagnozuojama 14% moterų, nusprendusių atlikti IVF. Be pateiktų simptomų, gali būti stebimas ascitas. Tai būklė, kai pilvaplėvės ertmėje kaupiasi skysčių komponentai. Šią būklę lydi pilvo padidėjimas. Taip pat nustatykite OHSS saikingai tai įmanoma pagal požymius, kurie nustatomi ultragarso metu. Dažniausiai pacientas yra hospitalizuotas.

Tačiau sunkus KHSS diagnozuojamas 0,5% atvejų. Šią būklę lydi skysčių buvimas pilvaplėvės, pleuros srities ertmėse. Kraujas sutirštėja, sutrinka kepenų veikla, sumažėja filtracija inkstuose. Moteris turi būti skubiai hospitalizuota, kitaip gali ištikti mirtis.

Kiaušidžių sukimas

Atliekant hormoninę stimuliaciją, neigiamos IVF pasekmės moteriai gali pasireikšti kaip kiaušidžių padidėjimas. Dėl to jų aktyvumas didėja. Pasitaiko situacijų, kai kiaušidė susisuka ant raiščių, o kraujotaka joje sustoja. Terapija sumažinama iki operacijos, o jei gydymas pavėluotas, pacientei diagnozuojama kiaušidžių nekrozė.

Kiaušidžių cistos plyšimas

Taikant hormonų terapiją IVF skatina daugybinių cistų susidarymą kiaušidėse. Kai jie atidaromi, gali būti gausus kraujavimas... Esant dideliam kraujo netekimui, atsiranda staigus silpnumas, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, odos blyškumas, vidurių mirgėjimas prieš akis ir greitas širdies plakimas. Jei pasirengimo metu buvo neigiamų IVF pasekmių moteriai, tuomet reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Transvaginalinės punkcijos pasekmės

Transvaginalinė punkcija yra paskutinis etapas. Tai būtina norint gauti reikiamą kiaušinėlių skaičių tolesniam apvaisinimui. Gali būti sekančios pasekmės IVF būsimos motinos sveikatai:

1. Kraujagyslių pažeidimas TBI metu gali sukelti hematomas ant makšties sienelių ir mažojo dubens. Taip pat patologinis procesas gali paveikti kiaušidžių audinį.
2. Plėtra infekcinis procesas... Darant bet kokį chirurginė intervencija yra infekcijos pavojus. Taigi IVF turėtų atlikti tik patyręs specialistas.
3. Šlapimo pūslės pažeidimas. Tokių pasekmių atsiradimo tikimybė priklauso nuo gydytojo, kuris atlieka TVP, kvalifikacijos.
4. Procedūra pasižymi skausmingumu, todėl atliekama taikant bendrąją nejautrą. Tai gali sukelti riziką, susijusią su anestezija. Dažniausiai tai yra alergija švirkščiamiems vaistams.

Embrionų transformacijos į gimdos ertmę pasekmės

Atlikus apvaisinimą ir paruošimą, embrionai specialiu kateteriu perkeliami į gimdos kūną. Ši manipuliacija nereikia naudoti anestetikų, nors tai gali sukelti diskomfortą.

Infekcija gali atsirasti embriono perkėlimo metu, tačiau dažniausiai dažna komplikacija lieka Negimdinis nėštumas... Šiuo atveju embrionas pritvirtinamas ne prie gimdos dienų, o kitoje vietoje. Dažniausiai tai yra kiaušintakiai.

Pasekmės nėštumo metu

Paprastai embrionų, kurie bus perkelti į gimdą, skaičius iš anksto aptariamas su pacientu. Kuo jų daugiau, tuo didesnė nėštumo tikimybė. 70% atvejų embrionų perkėlimas baigiasi nėštumu. Kai transformuojami du ar daugiau embrionų, pacientė turi didesnę galimybę rasti motinišką laimę. Tačiau būna situacijų, kai galiu vienu metu įsišaknyti kelis embrionus. Tada nėštumas vadinamas daugiavaisis.

Kaip ir bet kuris kitas, IVF nėštumas gali baigtis savaiminiu persileidimu, persileidimu priešlaikinis gimdymas... Be to, atliekant IVF, tokių pasekmių dažnis viršija panašias komplikacijas natūrali koncepcija 3 kartus.

Vėlyvos pasekmės po IVF

Tokios IVF komplikacijos moters sveikatai yra susijusios su poveikiu jos kūnui hormoninis gydymas... Be to, daugeliui gali išsivystyti onkologija. Navikas pažeidžia pieno liaukas. Ir nors šie duomenys yra prieštaringi, šiandien ryšys tarp vėžio ir papildomų reprodukcinių technologijų jau yra įrodytas. Pati IVF negali nuvesti pas onkologus, bet jei navikas yra įjungtas Pradinis etapas nebuvo nustatyta, tada, veikiant masinei hormonų terapijai, gali atsirasti greitas onkologinis augimas.

Pasekmės vaikams

Neretai tenka išgirsti, kad kūdikiai, gimę IVF metodu, ateityje augs sterilūs. Tačiau taip nėra. Remiantis duomenimis, mergina po IVF 1978 metais galėjo pagimdyti vaiką, o kūdikį susilaukė natūraliai.

Praėjusio amžiaus 90-aisiais buvo sakoma, kad trupiniai, sukurti IVF metodu, yra atsparūs ligoms. Tačiau šiandien ši nuomonė nepasitvirtina. IVF daro neigiamą poveikį, nors tai atsitinka ne visiems kūdikiams.

Neigiami aspektai po dirbtinio apvaisinimo vaikams yra šie:

• širdies, kraujagyslių, raumenų, skeleto sistemų sutrikimas.
• neurologinis sutrikimas;
• mažas naujagimių svoris.

Reikia turėti omenyje, kad sveikatos problemos gali būti paveldimos. Taigi berniukai, kurių tėvas buvo nevaisingas, suaugę gali perimti šią ligą. Be to, vaikai, kurie nebuvo pradėti natūraliai, gali turėti genetiniai sutrikimai... Tiesiog dauguma tėvų taip pat turi patologiniai procesai, bet tuo pat metu jie jau nebūdami jauni apsisprendžia dėl IVF.

Pasekmių rizika sumažėja, jei dalyvauja spermatozoidai. Galų gale, prieš šią procedūrą donorai atlieka išsamų tyrimą, kurio dėka galima iš anksto užkirsti kelią patologinių pasekmių vystymuisi.

Ar turėtumėte bijoti IVF pasekmių

Atsakymas į šį klausimą nėra toks paprastas. Daugelis gydytojų teigia, kad daug neigiamų dalykų praeina IVF metu, jei svorio procesas yra kontroliuojamas. patyręs gydytojas... Taigi, apsisprendę dėl IVF, turite būti atsargesni dėl specialisto pasirinkimo. Be to, apsaugokite savo kūną nuo neigiamos komplikacijos tai įmanoma, jei praeisite pilna diagnostika prieš procedūrą atlikti esamų negalavimų profilaktiką ir gydymą. Būsimi tėvai taip pat turi tai padaryti genetinė analizė.

Ir nors IVF yra unikali technika, kurią naudodama bet kuri pora gali pasijusti tėvais, ji turi daug pasekmių. Be to, šios pasekmės gali turėti įtakos ne tik motinos organizmui, bet ir vaikui. IVF komplikacijų galima išvengti tik tada, kai moteris buvo kruopščiai ištirta parengiamajame etape ir po embrionų prijungimo ir įsodinimo laikėsi visų rekomendacijų. Tiesą sakant, neigiamos įtakos su IVF, neturėtumėte bijoti, tačiau taip pat nepageidautina visiškai atsipalaiduoti.

Reproduktologas. ">

Panašūs straipsniai

Nėra susijusių straipsnių

Kokius hormonus vartojote ovuliacijai skatinti?

Apklausos parinktys ribotos, nes jūsų naršyklėje išjungtas „JavaScript“.

IVF pasekmės moterims, vyrams ir gimusiems vaikams

Siekdamos turėti vaikų, moterys yra pasirengusios daug kam. O jei nepavyksta, tada ieško būdų, kaip pasveikti, randa priežastį, naudojasi įvairiomis galimybėmis šiuolaikinė medicina, jei tik jų gyvenime nutiktų motinystės laimė. Vienas iš būdų moters norą būti mama paversti realybe yra. Tačiau ar viskas taip gerai, ar yra IVF pasekmės?

Žinoma, yra pasekmių. Pažvelkime į juos.

In vitro apvaisinimo pasekmės

Pradėkime nuo to, kas svarbiausia ir geidžiama pasekmės po IVF procedūros yra nėštumo pradžia. Būtent jos laukia kiekvienas, nusprendęs atlikti šią procedūrą. Tačiau ši stebuklinga pasekmė ateina ne kiekvieną kartą. Gana dažnai moteris IVF turi atlikti ne vieną kartą. Ir nėštumas gali atsirasti arba ne.

Pasekmės procedūros stadijoje

Pačios IVF procedūros rizika tokia pati kaip ir bet kuriai chirurginė intervencija... Galima lytinių organų infekcija (pažeidus sterilumą, higienos taisykles), taip pat kraujavimas, ištepimas.

Reikia turėti omenyje, kad apvaisinimas in vitro yra dažnas. Taip yra dėl to, kad tam, kad moteris būtų sėkmingesnė, vienu metu implantuojami keli embrionai. Jei jie visi įsišakniję, gausite du ar daugiau vaikų iš karto.

Pasekmės nėštumo stadijoje

Neigiamos IVF pasekmės Nėštumo metu gali pasireikšti:

• persileidimas;
• placentos nepakankamumo vystymasis;
• priešlaikinio gimdymo rizika;
• sutrikusi inkstų funkcija (vėlesnėse stadijose);
• kraujospūdžio padidėjimas;
• padidėja trombozės ir tromboembolijos rizika (embolija yra trombas, kuris atsiskyrė ir migruoja per kraują).

Nėštumas dažniausiai nutrūksta pirmąjį trimestrą. Yra ir daugiau rizikos, bet ji mažėja. Taip yra dėl daugelio veiksnių. Tarp jų, hormoninių vaistų vartojimas, antikūnų atsiradimas, infekcijos, uždegiminiai procesai ir kt.

Trombozės ir tromboembolijos rizika nėštumo metu po IVF padidėja 3 ar daugiau kartų, palyginti su natūraliu nėštumu. Tai perspėja šią problemą sekantys mokslininkai. Todėl verta imtis priemonių, kad būtų išvengta šios komplikacijos, kaip ir kitų.

Nepavykę bandymai

Neigiamos pasekmės po IVF yra ir nesėkmingų atvejų atveju. Moterys, patyrusios tai, dažnai suserga depresija.

Be to, galima pastebėti:

• menstruacijų sutrikimai (pirmą mėnesį po procedūros mėnesinės gali prasidėti laiku, bet antrą mėnesį gali ir nepavykti; ciklas taip pat gali tiesiog sustoti) – pirmosios stebimos gana dažnai;
• plaukų slinkimas, trapūs ir lupantys nagai;
• kūno svorio padidėjimas;
• vidutinio sunkumo celiulito padidėjimas;
• sutrikusi kepenų funkcija.

Tačiau po disfunkcinio IVF gali būti teigiamų pokyčių. Jau rašėme apie tai, kad yra moterų, kurioms po IVF procedūros hormonų lygis normalizuojasi, atsiranda net natūralus nėštumas.

Pasekmės vyrams

Iš vyrų paimama tik sperma. Jis praktiškai saugus, išskyrus tuos atvejus, kai jį vartojant pažeidžiamos higienos taisyklės.

Rizika vaikams

Dažnai tenka girdėti, kad taikant šią procedūrą pradėti kūdikiai užauga nevaisingi. Tai netiesa. Pirmoji mergaitė, gimusi 1978 metais po IVF, sėkmingai pagimdė vaiką, pastojo natūraliai.

Praėjusio amžiaus 90-aisiais net buvo kalbama, kad jie atsparesni ligoms. Bet dabar jie sako šiek tiek kitaip. Neigiamas IVF poveikis vis dėlto yra, nors nebūtina, kad visi vaikai pasireikštų.

Neigiamos pasekmės po IVF vaikams yra šios:

• širdies ir kraujagyslių, inertiškų, raumenų sistemų anomalijos ir disfunkcijos;
• neurologiniai sutrikimai;
• mažas gimimo svoris.

Reikėtų nepamiršti, kad sveikatos problemos yra paveldimos. Todėl, pavyzdžiui, berniukas, kurio tėvas kentėjo, užaugęs gali turėti tą pačią problemą. Be to, vaikams, gimusiems po dirbtinio apvaisinimo, galimi genetiniai sutrikimai, nes dauguma tėvų turi sveikatos problemų, todėl procedūrai jie ryžtasi dažniau, nebūdami labai jauni.

Rizika neigiamų pasekmių sumažėja, jei naudojamas arba prieš atranką atliekami rimti tyrimai.

Ar turėtumėte bijoti neigiamų IVF pasekmių?

Na, pirma, kaip sakoma, bijoti vilkų - neiti į mišką, antra - daug neigiamų dalykų praeina, jei kompetentingas gydytojas veda moterį į gerą kliniką. Todėl labai atidžiai rinkitės kliniką ir savo gydytoją.

Taip pat padės išvengti daugelio problemų pilnas tyrimas prieš procedūrą ir profilaktika, gydymas esamų ligų... Labai gerai atlikti abiejų būsimų tėvų genetinę analizę.

Ir pabaigai norėčiau priminti, kad kiekvienas organizmas yra individualus. Todėl kiekvienu konkrečiu atveju IVF pasekmės tiek neigiami, tiek teigiami, gali skirtis, o klausimas, ar atlikti IVF, turės savo atsakymą.

„Kūdikėliai iš mėgintuvėlio“, sukurti naudojant IVF, nustojo būti suvokiami kaip egzotika. Be to: dabar apvaisinimas mėgintuvėlyje visame pasaulyje yra pagrindinis būdas išspręsti nevaisingumo problemą. Nepaisant to, IVF yra santykinai naujas metodas susijęs su įvairių mitų ir abejonės.

Ilgos kelionės etapai

IVF procesas susideda iš kelių etapų.

1. Išsamus egzaminas poros. Prieš pradedant gydymą, verta išsiaiškinti, kokios yra problemos priežastys. Kai kurioms nevaisingumo rūšims nereikia IVF, pakankamai vaistų ar chirurginis gydymas, pasitaiko ir taip, kad pastojimas iš principo neįmanomas, kad ir kaip stengtumėtės.

2. Jei patartina atlikti IVF, moteriai skiriamas hormoniniai vaistai stimuliuoti kelių folikulų, turinčių kiaušinėlius vienu metu (dažniausiai viename), augimą ir brendimą kiaušidėse. mėnesinis ciklas 1-2 kiaušiniai subrendę). Norint gauti embrionų, skirtų perkelti į gimdą, reikia stimuliuoti kiaušides.

3. Subrendus folikulams, iš jų anestezijos būdu specialia adata, kontroliuojant ultragarsu, ištraukiami kiaušinėliai. Iki to laiko vyras turi paaukoti spermą. Jei jo gamyba sutrinka, sperma paimama punkcijos arba sėklidžių biopsijos būdu.

4. Embriologinėje laboratorijoje ruošiama spermatozoidų suspensija, kuria apvaisinami kiaušinėliai, kurie yra specialioje maistinėje terpėje. Tuo atveju, jei spermatozoidai negali patekti į kiaušialąstę, vėl pateikiamas tirpalas: ICSI (intracitoplazminė spermos injekcija). Stikline mikroadata po mikroskopu į kiaušinėlį įšvirkščiama viena spermos ląstelė.

5. Apvaisinti kiaušinėliai dedami į inkubatorių, kuriame pradeda vystytis embrionai. Trečią dieną, kai embrionai susideda tik iš aštuonių ląstelių, jie kateterio pagalba perkeliami į moters gimdos ertmę, kad būtų galima nėštumui. Paprastai į gimdą dedami keli embrionai (kiekvienas Rusijos įstatymus- ne daugiau kaip trys), kad padidėtų nėštumo tikimybė.

Pirmąjį sėkmingą IVF atliko Patrick Christopher Steptoe ir Robertas Edwardsas JK. Su jų pagalba pasirodžiusi pirmoji mėgintuvėlio mergaitė Louise Joy Brown gimė 1978 m. liepos 25 d. Lena Dontsova gimė Rusijoje 1986 m., kai Elena Kaliniya atliko pirmąjį sėkmingą IVF.

Dėl IVF visame pasaulyje jau gimė daugiau nei 3 milijonai kūdikių. Tačiau visapusiškos informacijos apie šio metodo pasekmes trūkumas suteikia skeptikams abejonių. Vieni teigia, kad kišimasis į natūralų pastojimo procesą lemia „defektų“ vaikų atsiradimą, kiti – kad IVF kelia grėsmę žmonijos genofondui, jau nekalbant apie poveikį mamų ir vaikų sveikatai.

Paprašėme ekspertų pakomentuoti dažniausiai pasitaikančius rūpesčius.

Pirma: kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas

34 metų Nadežda M. iš Maskvos į IVF kliniką kreipėsi maždaug prieš pusantrų metų - klijavimo procesas po kelių abortų jaunystėje neleido pastoti. Gimdymo funkciją turintis vyras taip pat nepasirodė lygus. Po pristatymo reikalingos analizės ir detalią apžiūrą, moteris buvo įtraukta į IVF protokolą ir prasidėjo hormoninė kiaušidžių stimuliacija. Viskas klostėsi gerai, tačiau perkėlus embrionus ir prasidėjus nėštumui prasidėjo skausmai pilvo apačioje, pablogėjo bendra sveikata, atsirado pykinimas.

Nadeždą stebėjusi akušerė ginekologė teigė, kad išsivystė kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, pilvo ertmėje pradėjo kauptis skysčiai. „Buvo labai baisu, - sako Nadežda, - tikrai ilgai lauktas nėštumas bus pertrauktas? Juk teko net skrandį pradurti, kad nutekėtų skystis... Bet, gydytojų dėka, viskas susitvarkė, ir aš jau tris mėnesius esu mama“.

Gydytojų komentarai medicinos mokslai, Rusijos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros profesorius, IVF klinikos „Lera“ direktorius Valerijus Mstislavovičius Zdanovskis:

„Atliekant IVF, vienu metu reikia gauti kelis embrionus. Tačiau įprastomis sąlygomis moters organizme vienam mėnesinių ciklas susidaro tik vienas kiaušinis. Kad įveiktų šį prieštaravimą, moterims atliekama hormoninė kiaušidės stimuliacija – tada per vieną ciklą kiaušidėse subręsta keli folikulai, kuriuose yra pilnaverčių kiaušinėlių. Tuo pačiu metu atitinkami vaistai slopina moters organizmo hormoninį aktyvumą, nes spontaniškas folikulų brendimas stimuliacijos metu yra nepriimtinas.

Tačiau hormonų pusiausvyra yra subtilus ir gana individualus dalykas, o maždaug 5% atvejų standartinės stimuliuojančių vaistų dozės yra per didelės. Tada išsivysto kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas: per didelio šių organų suaktyvėjimo būsena, kai pradeda kentėti visas organizmas. Kiaušidės tampa skausmingos ir padidėja jų tūris, padidėja pralaidumas kraujagyslės, pasikeičia kraujo savybės (jis „storėja“). Dėl to sumažėja šlapimo išsiskyrimas, pilvo ertmėje kaupiasi skysčiai ir kvėpavimo bei virškinimo sistemos, temperatūra gali pakilti, o ten jau arti pavojingesnių komplikacijų.

Lengvais atvejais dalykas yra ribotas traukiantis skausmas pilvo apačioje (kaip ir pirmąją menstruacijų dieną), sumažėjęs apetitas, pykinimas, viduriavimas ir padidėjęs nuovargis... Tokia valstybė reikalauja tik lovos poilsis ir medicininė priežiūra. Sunkiais atvejais (kurie, laimei, yra labai reti) gali sukelti kraujavimą kiaušidėse, prielipo volvulą, inkstų nepakankamumas, tromboembolija (kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešulių) ir kitos rimtos gyvybei pavojingos komplikacijos. Todėl, jei sindromas yra sunkus, moteris hospitalizuojama ir atliekama intensyvi priežiūra ir, jei reikia, chirurginis gydymas.

Dažniausiai tenka susidurti su vėlyvąja hiperstimuliacijos sindromo forma, kai jo apraiškos pasireiškia ne stimuliacijos metu, o prasidėjus vaisiaus vystymuisi, kaip atsitiko Nadeždoje. Tiesa, daugeliu atvejų viskas nepageidaujamos apraiškos praeiti iki pirmojo nėštumo trimestro pabaigos.

Siekdamos sumažinti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo riziką, daugelis klinikų dabar bando daryti su minimalia stimuliacija arba rinkti kiaušinėlius visiškai be jos, „natūraliu ciklu“. Žinoma, tokia taktika tinka ne visoms moterims, o kiaušinėlių gaunama mažiau, o tai sumažina nėštumo tikimybę. Tačiau rizika moters sveikatai gerokai sumažėja.

Optimizmo įkvepia tai, kad pasaulyje daugėjant atliekamų IVF, kaupiama reikiama patirtis. Todėl tikėtina, kad netrukus bus rastas „aukso vidurys“, tai yra minimali kiaušidžių stimuliacija, kai subręsta pakankamai kiaušinėlių.

Antra: galimi vaiko apsigimimai

Neseniai buvo paskelbti amerikietiško statistinio tyrimo rezultatai, kuriuose nustatyta padidėjusi tam tikrų apsigimimų rizika vaikams iš mėgintuvėlio. Pavyzdžiui, kelis kartus didesnė tikimybė, kad „ kiškio lūpa"(Praša skiria viršutinė lūpa), prieširdžių defektai arba tarpskilvelinė pertvaraširdis ir nepakankamas stemplės ar tiesiosios žarnos išsivystymas.

Medicinos mokslų kandidato, mokslo specialisto komentarai medicininė genetika Sveikatos ir socialinės plėtros ministerija Viktorija Jurievna Voinova:

„Taip, iš tikrųjų kai kurie apsigimimai vaikams, gimusiems su IVF, yra dažnesni. Šio reiškinio priežastys dar nėra išaiškintos, mums reikia papildomų tyrimų suprasti jo mechanizmus. Galbūt tokiu būdu pati IVF procedūra paveikia negimusį vaiką, tačiau negalima atmesti galimybės, kad priežastis slypi moters vartojamuose vaistuose arba bet kuriame maistinės terpės komponente, ant kurio auginamas embrionas prieš perkėlimą į gimda.

Tačiau padidėjusi individualių defektų rizika vargu ar atgrasys apie vaiką svajojančius sutuoktinius nuo IVF. Juk galimybė susilaukti vaiko su bet kokia įgimtas defektas visada egzistuoja, bet žmonės nesiliauja nuo to daugintis.

Be to, visi aukščiau išvardinti vystymosi defektai mūsų laikais nėra pavojingi vaiko gyvybei - jiems gali būti taikoma chirurginė korekcija, po kurios jie praktiškai neturi įtakos tolesniam gyvenimui. Ir jie nėra paveldimi.

Kalbant apie rimtesnius sutrikimus, tokius kaip Dauno sindromas ir kitos chromosominės bei genetinės mutacijos, jei joms kyla didesnė rizika, tam tikrai porai atliekama priešimplantacija. genetinė diagnozė... Prieš pernešant į gimdą, iš embriono paimama viena ląstelė ir tiriama dėl dažniausiai pasitaikančių genetinių ligų. Įjungta tolimesnis vystymas embriono ši procedūra nepaveikiama.

Be to, tam tikrais nėštumo etapais atliekamas stebėjimas, siekiant nustatyti vystymosi sutrikimus: vaisiaus ultragarsas, motinos kraujo analizė žymenims nustatyti. genetinės ligos, esant poreikiui – ląstelių tyrimas amniono skystis kitas. Jau nekalbant apie tai, kad jei embrionas turi rimtų genetinių defektų, nėštumas greičiausiai nustos vystytis ankstyvos datos arba visai ne.

Beje, pirmieji „mėgintuvėlio kūdikiai“ – pačios Louise Brown ir Elena Dontsova neseniai tapo mamomis. Jų vaikai gimė visiškai sveiki, o pastojimas abiem atvejais įvyko natūraliai, be jokių pagalbinių manipuliacijų. Geriausias įrodymas, kad žmonės, gimę su IVF, niekuo nesiskiria nuo visų kitų, ir to neįmanoma sugalvoti.

Trečia: daugiavaisis nėštumas

32 metų Anna M. iš Nižnij Novgorodas Pirmą kartą į Maskvos IVF kliniką kreipiausi prieš trejus metus – po 5 santuokos metų ji ir jos vyras negalėjo tapti tėvais. Pirmasis bandymas baigėsi nesėkmingai – nepaisant to, kad moteriai į gimdą buvo perkelti du embrionai, nėštumas neįvyko. Po pusantrų metų pertraukos procedūra buvo pakartota trimis embrionais ir šį kartą visi trys pradėjo normaliai vystytis. Tačiau dėl miniatiūrinio kūno sudėjimo ir nepakankamo dubens dydžio, trynukų gimimas buvo laikomas pernelyg rizikingu, todėl reikėjo sumažinti vieną iš embrionų, kad kiti du normaliai vystytųsi. „Buvo labai sunku morališkai, – prisimena Anna, – bet dabar, kai auga sveiki dvyniai, suprantu, kad viskas buvo padaryta teisingai.