Chlamidinė pneumonija. Suaugusiųjų chlamidinės pneumonijos priežastys, simptomai ir gydymas. Ligą lydi tokie simptomai kaip

Mikoplazminė pneumonija yra netipinių ligų sukėlėjas plaučių infekcija, pasireiškiantis viršutinės dalies kataru kvėpavimo takai, sunkus apsinuodijimas, dispepsiniai simptomai, kūno astenija. Pacientams kūno temperatūra pakyla ir nosies kvėpavimas, yra gerklės skausmas ir paroksizminis skausmingas kosulys. Šie simptomai atsiranda esant bendram negalavimui, silpnumui, silpnumui, galvos skausmui, mialgijai ir diskomfortui pilve. Mikoplazminė infekcija sukelia plaučių uždegimą, faringitą, bronchiolitą, tracheobronchitą.

XX amžiaus pradžioje mokslininkai nustatė, kad yra ypatinga rūšis infekcijos, pneumoniją sukeliantis ir nepanašus į tipišką bakterinę. Išskirti mikroorganizmai paveikė bronchus ir plaučių tarpuplaučius, o pacientų kraujyje rasta šaltų agliutininų į žmogaus eritrocitus. Užsienio mokslininkas Eatonas nustatė pirminės netipinės pneumonijos etiologiją. Jis iš ligonių skreplių išskyrė patogeninį biologinį agentą, kuris eksperimentiniams gyvūnams sukėlė plaučių uždegimą ir buvo neutralizuotas pasveikusių žmonių serumais.

Mikoplazmos infekcija yra plačiai paplitusi visur. Dažniausiai plaučių mikoplazmozė registruojama asmenims, sergantiems lėtinėmis bronchopulmoninio aparato ligomis arba turintiems disfunkciją. Imuninė sistema. Jie taip pat yra patogeno nešiotojai 40% atvejų. Didžiausias sergamumas pasireiškia rudens-žiemos laikotarpis. Patologija dažniausiai pasireiškia vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems iki 35 metų amžiaus. Daugeliu atvejų mikoplazmozė pasireiškia sporadiškai ir galimi infekcijos protrūkiai. Kas 3–7 metus ištinka mikoplazminės infekcijos epidemijos. Plaučių forma dažniausiai išsivysto tos pačios komandos darbuotojams ar tos pačios šeimos nariams, taip pat darželio auklėtiniams, moksleiviams, studentams ir kariškiams. Mikoplazmos infekcija dažniausiai stebima dideliuose miestuose, kuriuose yra didelis gyventojų tankis.

Mikoplazminės pneumonijos diagnozė susideda iš rentgeno ir plaučių tomografijos, stadijos nustatymo serologinė analizė ir polimerazė grandininė reakcija. Infekcijos gydymas yra antibakterinis. Pacientams skiriami vaistai iš makrolidų ir fluorokvinolonų grupės. Simptominė terapija - bronchus plečiančių, mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų, imunomoduliatorių, fizioterapija.

Etiologija

Mikoplazmos yra mikroorganizmai, kurių trūksta ląstelių sienelės. Nuo išorinės aplinkos juos skiria citoplazma – plona plėvelė, matoma tik elektroniniu mikroskopu. Tai padeda fiksuoti mikrobus ant ląstelių. Žmogaus kūnas ir apsauga nuo imuniniai mechanizmai. Mikoplazmos yra paprasčiausi savaime besidauginantys gyvi organizmai.

Epidemiologija

Mikoplazmos šaltinis - užsikrėtę žmonės ir sveikų bakterijų nešiotojai. Infekcijos mechanizmas – aerozolis, realizuotas oro lašeliais. Į išorinę aplinką bakterijos patenka su išskyromis iš kvėpavimo takų – su skreplių ir seilių lašeliais, kuriuos išskiria sergantis žmogus kosėdamas, kalbėdamas, čiaudindamas. Galima infekcija per kontaktą ir kasdienį gyvenimą per užkrėstus paciento daiktus.

Mikoplazmos neatsparios aplinkos veiksniams: kaitinimui, džiovinimui, ultragarsui, rūgščių-šarmų disbalansui, ultravioletiniams spinduliams, rentgeno ir gama spinduliams, įvairioms dezinfekavimo priemonėms ir daugumai antibiotikų. Jie negali ilgai išgyventi išorinė aplinka ir yra labai jautrūs tokiam paviršiui, veikliosios medžiagos, kaip tulžis, muilai, alkoholiai.

Mycoplasma pneumoniae sukelia šias ligas:

1. ryklės uždegimas,
2. Bronchų astma,
3. bronchų uždegimas,
4. Plaučių uždegimas,
5. Perikarditas,
6. Otitas,
7. encefalitas,
8. Meningitas,
9. Hemolizinė anemija.

Nesant laiku ir tinkamo gydymo, pneumonija turės rimtų pasekmių.

Simptomai

Mikoplazminės pneumonijos priežastys kvėpavimo mikoplazmozė, kuris atsiranda formoje ūminis uždegimas bronchai ar plaučiai.

Inkubacija trunka vidutiniškai 14 dienų.Šiuo metu žmogus neįtaria, kad serga.

Pacientams pasireiškia šie simptomai:

• Nazofaringito požymiai- gerklės skausmas, užkimimas, nosies užgulimas ir sausumas,
• Sausas skausmingas kosulys dusinantis arba paroksizminis drėgnas kosulys su pūlingais skrepliais,
• Kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo lygio,
• Pablogėjimas bendra būklė - silpnumas, hiperhidrozė.

Ekstrapulmoninės infekcijos pasireiškimai yra: odos bėrimas, raumenų ir sąnarių skausmas, regioninis limfadenitas, cefalgija, viduriavimas, kepenų padidėjimas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, nemiga, parestezija. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, pacientas patirs rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį.

Panašus klinikinis vaizdas atsiranda daugiausia suaugusiems. Mažiems vaikams pneumonijos klinikinis vaizdas yra ryškesnis. Ištyrus pirmosiomis ligos dienomis, nustatomi faringito, rinito, sinusito požymiai. Kai infekcija sumažėja, atsiranda plaučių ar bronchų uždegimo simptomai.

Sergantys vaikai patiria:

1. Migrena galvos skausmas,
2. ryklės hiperemija, skausmas ryjant,
3. Drebulys ir karščiavimas,
4. Judesių koordinavimas,
5. Dispepsiniai simptomai
6. tachikardija,
7. akrocianozė,
8. Dusulys,
9. Paroksizminis ir užsitęsęs kosulys su negausiomis išskyromis,
10. Krūtinės skausmas, kuris stiprėja kvėpuojant.

Paprastai liga praeina savaime ir turi palankią prognozę. Simptomai išnyksta iki 10 ligos dienos. Komplikacijos gali išsivystyti smegenų dangalų, sąnarių ir inkstų uždegimu. Prisijungus antrinė infekcija išsivysto bakterinė pneumonija. Plaučių mikoplazmozė V sunkūs atvejai vaikams lydi infekcijos apibendrinimas su pažeidimais nervų sistema Ir Vidaus organai, obstrukcinio sindromo išsivystymas, asfiksija.

Kvėpavimo takų mikoplazmozė dažnai pasireiškia kaip mišri infekcija su virusinio pobūdžio ligomis. Šiuo atveju klinikinis ligos vaizdas pasunkėja, ji trunka ilgai, ypač kartu su adenovirusine infekcija.

Diagnostinės priemonės

Plaučių mikoplazmozės diagnozę ir gydymą atlieka infekcinių ligų specialistai ir pulmonologai. Pusei pacientų, sergančių mikoplazmine pneumonija, klaidingai diagnozuojamas gripas ar kitos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, bronchitas ar tracheitas. Taip yra dėl to, kad trūksta aiškių fizinių ir radiologiniai požymiai plaučių pažeidimai. Mikrobiologinis mikoplazmų identifikavimas iš viso trunka 7-10 dienų. Panašių rezultatų tikimasi bakteriologiniai tyrimai nepriimtina, ypač tais atvejais, kai mes kalbame apie apie sergantį vaiką. Bakterijos gentyje skiriasi pagal bendrąsias biologines savybes. Tikslus identifikavimas atliekamas serologiniais metodais.

Mikoplazmos etiologijos ligų diagnostika susideda iš klinikinių duomenų tyrimo, atlikimo serologinis tyrimas ir polimerazės grandininės reakcijos sukūrimas.

Yra daug įvairių mikoplazmos infekcijos diagnozavimo metodų. Tačiau jų praktinė vertė toli gražu ne dviprasmiška. Mikoplazmos išskyrimas užtrunka ilgai ir ne visada duoda teigiamą rezultatą, net ir tiriant pacientus su anksčiau žinoma diagnoze. Mikoplazmos išskyrimo iš pacientų dažnis esant kokybiškoms terpėms ir puiki patirtis tyrėjų neviršija 50–60 proc. Nė vienas iš minėtų metodų negarantuoja 100% patogeno aptikimo. Būtina vienu metu naudoti du skirtingi metodai, kuriais siekiama išskirti patogeną arba jo antigenus ir specifinių antikūnų klases.

Gydymas

Visiems pacientams, sergantiems mikoplazmine pneumonija, atliekamas etiotropinis gydymas antibakterinis gydymas, renkantis vaistus, kuriems mikrobas jautriausias.

Paprastai naudojami tetraciklinų grupės antibiotikai– „Tetraciklinas“, „Doksiciklinas“, makrolidai – „Azitromicinas“, „Eritromicinas“, fluorokvinolonai – „Ciprofloksacinas“, „Ofloksacinas“. Gydymo kursas yra 21 diena. Ūminė forma pneumonija gydoma ligoninėje. Pacientai skiriami lovos poilsis, dietos terapija ir pakankamas gėrimas iki dviejų litrų per dieną. Pacientams ypač naudingi vaisių gėrimai, vanduo, sultys, kompotai, erškėtuogių užpilas.

Simptominis gydymas:

1. Vaistai nuo krūtinės – „Ambrobenas“, „Bromheksinas“, „ACC“,
2. karščiavimą mažinantys vaistai - ibuprofenas, paracetamolis,
3. Analgetikai - "Analgin", "Baralgin",
4. Imunomoduliatoriai - "Imunorix", "Ismigen",
5. Gerklės purškalai – „Inhalipt“, „Tantum Verde“, „Cameton“.

Esant sunkioms kvėpavimo takų apraiškoms, užsitęsusiam ligos eigai ir mažam veiksmingumui įprastais būdais antibiotikų skyrimas geras veiksmas numato aerozolinį vaisto vartojimo būdą. Jis duoda ypač geras rezultatas derinant antibiotikus su proteolitiniais fermentais – chemotripsinu ir lidaze. Šie fermentai palengvina vaisto patekimą tiesiai į uždegimo vietą, padeda suskystinti bronchų sekretą ir išvalyti nuo jų kvėpavimo takus. Jei plaučių uždegimas yra lengvas, pakanka vartoti simptominius ir atkuriamuosius vaistus.

Pagalbiniai metodai, leidžiantys pacientams greičiau reabilituotis: mankštos terapija, hidroterapija, fizioterapija, masažas, sanatorinis ir kurortinis gydymas.

Liaudies gynimo priemonės, kurios padidina efektyvumą vaistų terapija ir gijimo procesą greitinantis – jonažolių, ramunėlių, rugiagėlių, gervuogių užpilas, inhaliacijos pušų spygliais ir eukaliptais.

Atsigavimo kriterijai gali būti fluoroskopijos duomenys, taip pat specifinio ir nespecifinio imuniteto rodikliai.

Prevencija

Paprastos prevencinės priemonės padės išvengti mikoplazminės pneumonijos vystymosi:

• palaikyti optimalų imuninės sistemos funkcionavimą,
• Priežiūra sveikas vaizdas gyvenimas,
• Mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu,
• Naudojimas atskirų lėšų apsauga epidemijų metu - dėvėti kaukę,
• Profilaktinis vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas,
• Vidutinis fizinis aktyvumas
• Pilnas miegas
• Subalansuota mityba,
• Vaikščiojant toliau grynas oras,
• Kambario vėdinimas,
• Asmeninės higienos taisyklių laikymasis.

Mikoplazminė pneumonija yra rimtos ligos sukėlėjas, dažnai sukeliantis sunkių komplikacijų ir net mirtį. Suaugusiesiems ir vaikams sunku toleruoti plaučių mikoplazmozę. Laiku pateiktas prašymas Medicininė priežiūra ir visų medicininių rekomendacijų laikymasis yra svarbiausia Greitai pasveikk ir kūno atstatymas be neigiamų pasekmių ir atkryčiai.

Bendra informacija apie tyrimą

C. pneumoniae sukelia viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus (laringitą, faringitą, sinusitą, vidurinės ausies uždegimas, ) ir vaikų bei jaunuolių pneumonija, taip pat vyresnio amžiaus žmonių pasikartojančios infekcinės kvėpavimo sistemos ligos. amžiaus grupėse. C. pneumoniae dalyvavimas vystant bronchų astma, sarkoidozė ir . Dėl to, kad organizmo imuninis atsakas į chlamidijų antigenus gamina antikūnus, šis mikroorganizmas gali vaidinti svarbų vaidmenį vystantis autoimuninėms ligoms.

C. pneumoniae užsikrečiama tik nuo žmogaus žmogui. Blyksniai kvėpavimo takų ligos chlamidijų etiologijos dažniau nustatomos artimose grupėse. 70% užsikrėtusių žmonių infekcija gali išlikti be simptomų kvėpavimo organai. Inkubacinis laikotarpis nėra tiksliai nustatytas. Kartais liga pasireiškia praėjus daugeliui mėnesių po užsikrėtimo, o bakterijos ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės gali išlikti ilgai net ir žmogui pasveikus.

C. Pneumoniae sukeltas plaučių uždegimas (kai kurių šaltinių duomenimis, tai yra apie 10 proc. visų atvejų) reiškia. Jie neturi specifiniai simptomai, o ligos eiga panaši į. Klinikinis vaizdas Liga pasižymi laipsnišku vystymusi ir prasideda viršutinių kvėpavimo takų uždegimu, sausu kosuliu ir karščiavimu. Tokiems pacientams krūtinės ląstos rentgenogramoje aptinkami nedideli segmentiniai infiltratai, o kraujo tyrimas leukocitų skaičiaus padidėjimo dažnai nerodo. Vyresnio amžiaus žmonėms infekcija gali būti tokia sunki, kad kartais reikia nedelsiant hospitalizuoti.

C. pneumoniae sukeliamų kvėpavimo takų ligų nustatymas turi tam tikrų sunkumų. C. pneumoniae bakteriologiniu pasėliu aptikti labai sunku, todėl diagnozės pagrindas – nustatyti antikūnų kiekio padidėjimą poriniuose serumuose, paimtuose ūminis laikotarpis liga ir 2 savaites po jos. Ligos diagnozavimo jautrumas porinio serumo metodu siekia 92%, specifiškumas 95%. IgG imunoglobulinai gaminami reaguojant į C. pneumoniae antigenus praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo ir išlieka sveiko žmogaus kraujyje iki 2 metų. Nešiojant chlamidiją, IgG kiekis gali išlikti padidėjęs ilgą laiką, tačiau po 2 savaičių atlikus analizę, staigus imunoglobulinų lygio pokytis paprastai nepastebimas. Ūminiu ligos periodu, tiriant porinius serumus, keturis kartus padidėjęs antikūnų kiekis patvirtina C. pneumoniae sukeltą infekciją.

Nuo chlamidijų diagnozavimo standartų kvėpavimo takų infekcija neegzistuoja, būtina įvertinti tiek serologinių metodų, tiek PGR rezultatus, atsižvelgiant į klinikinius duomenis.

Kam naudojamas tyrimas?

• Chlamidijų etiologijos viršutinių kvėpavimo takų ligų diagnostikai.
• Dėl diferencinė diagnostika plaučių uždegimas.
• Retrospektyviam C. pneumoniae sukeltos infekcijos patvirtinimui.

Kada numatytas tyrimas?

• Ūminėms ir lėtinėms viršutinių kvėpavimo takų infekcinėms ligoms, tikriausiai chlamidijų etiologijos.
• Dėl netipinio klinikinio vaizdo pneumonijos.
• Epidemiologiniuose tyrimuose.

Mikroorganizmas yra gana pažeidžiamas, jis negali egzistuoti už ląstelių erdvės ribų.

Tačiau Chlamydia pneumoniae gali sukelti kvėpavimo takų uždegiminį procesą, kuris dažnai sukelia plaučių uždegimą. Dažniausiai liga paveikia vaikus ir paauglius.

Sunkumas yra tas ilgas laikas Po užsikrėtimo žmogus jaučia tik simptomus peršalimas. Tai užima daug laiko nuo gydymo ir taip pat apsunkina diagnozę.

Taigi, kaip atsiranda chlamidinė pneumonija ir ar ji gydoma?

Infekcijos priežastys

1. Pagrindinis infekcijos perdavimo būdas nuo žmogaus žmogui yra ore. Dalelės biologinis skystis Bakterijos plinta kosint ir čiaudint. Vėliau jie patenka ant gleivinių paviršių sveikų žmonių. Ligos vystymasis prasideda beveik akimirksniu, nes chlamidijos iš karto įsiveržia į naujojo šeimininko ląsteles. Nepaisant to, ne būdingi simptomai kantrus ankstyvosios stadijos to nejaučia.
2. Kitas infekcijos kelias yra vertikaliai. Infekcija perduodama iš sergančios motinos vaikui nėštumo ir gimdymo metu. Chlamidijos gali būti perduodamos lytiniu keliu, o atsižvelgiant į bakterijos dauginimosi greitį ir jos aktyvumą, beveik 80% moterų yra šios infekcijos nešiotojai. Be to, jie patys gali nežinoti apie savo infekciją.

Svarbu! Gimdymo ir ypač vaikų grupėse chlamidinės pneumonijos epidemijos nėra retos. Pagrindinė jų atsiradimo sąlyga – glaudus bendravimas tarp visų mažos grupės narių.

Simptomai

Chlamidijos skiriasi tuo, kad ilgą laiką niekaip nepasireiškia. Bakterijos gali gyventi žmogaus ląstelėse metų metus, daugindamosi ir išskirdamos toksinus. Jokių apraiškų nebus.

Ši aplinkybė apsunkina ligos stadijos nustatymą, ligos sukėlėjo inkubacinio laikotarpio nustatymą, taip pat teisingo gydymo metodo paiešką.

Vaikams ši pneumonijos forma pasireiškia ARVI simptomais.

Iš pradžių ligos simptomai yra panašūs:

• rinitas;
• Sinusitas;
• Bronchitas;
• faringitas;
• Laringitas;
• Otitas.

Simptomai yra lengvi ir nesuteikia gydytojui tikslaus supratimo apie ligą.

Liga pasireiškia tokiais simptomais kaip:

• Bendras negalavimas ir silpnumas;
• Karščiavimas;
• Gerklės paraudimas.

Kosulys turėtų jus įspėti. Tai nepalengvina pacientui, yra staigus ir sausas. Tokiu atveju galima atkosėti nemalonaus kvapo gleivingus skreplius.

Chlamidija taip pat pasireiškia kai kuriais išoriniais požymiais:

• Virškinimo trakto sutrikimai;
• Sąnarių skausmas;
• Odos bėrimas;
• Irzlumas ir agresyvumas.

Ligai progresuojant pridedami kiti simptomai, kurie pablogina paciento būklę: galvos skausmas, karščiavimas, paranalinių sinusų skausmai. Tokiu atveju temperatūra pakyla virš 38 laipsnių. Be to, simptomai praktiškai nesiskiria priklausomai nuo patogeno tipo: Chlamydia pneumoniae arba Chlamydophila (chlamydophila).

Svarbu! Vidutiniškai ligos vystymasis trunka 7-10 dienų. Jei per tą laiką bus tiksliai nustatyta negalavimo priežastis, gydymas bus ne toks sunkus ir ilgas, ypač vaikams ir paaugliams.

Diagnostika

Taigi, simptomai išnyksta, išnyksta, liga primena įprastą ARVI. Dėl to labai sunku nustatyti ligos priežastį.

Situaciją temdo ir tai, kad rentgeno nuotrauka, būdinga visoms plaučių uždegimo rūšims, tokiu atveju neveikia – nuotraukoje praktiškai nėra jokių infekcijos požymių.

Požymiai, kuriuos gydytojas gali pastebėti apžiūros metu, praktiškai nesiskiria nuo kitų virusinių ligų simptomų.

Nepaisant to, rentgeno spinduliai būtinai skiriami visiems besikreipiantiems pacientams ir pačioje tyrimo pradžioje. Jis atskleidžia plaučių audinio infiltratus.

Tuo pačiu metu tyrimui paimama medžiaga iš nosiaryklės. To tikslas – nustatyti ligos sukėlėją ir nedelsiant ištirti jo jautrumą įvairiems antibiotikams. Taip pat paimtas biocheminiai tyrimai kraujo.

Bandymo sistemos naudojamos ieškant antikūnų, naikinančių chlamidijas.

Yra toks terminas kaip plaučių titrai. Jis naudojamas interpretuoti tyrimų rezultatus, siekiant nustatyti ligos sukėlėją. Būtent su jo pagalba aptinkami antikūnai.

Jeigu lgg teigiamas, tada organizmas kontaktavo su virusu, vadinasi, lengviau nustatyti diagnozę – yra informacijos apie chlamidijų buvimą kraujyje ir kvėpavimo takų ląstelėse.

Ligos gydymas

Chlamidinė pneumonija gali būti gydoma tik antibiotikais.

Jokie namų metodai neduos rezultatų, jie gali būti naudojami tik efektui sustiprinti vaistai, taip pat bendram organizmo stiprinimui sergant.

Vaisto pasirinkimas lieka tik gydytojui, nes reikia atsižvelgti į:

• paciento amžius;
• Jo fiziologinės savybės;
• Ankstesnės ligos;
• Jautrumo įvairiems vaistams laipsnis;
• Ligos stadija.

Dažniausiai chlamidinei pneumonijai gydyti naudojami antibiotikai:

Konkretų vaistą parenka gydytojas, atlikęs jautrumo tam tikroms veikliosioms medžiagoms testą, taip pat nustatęs alerginės reakcijos.

Gydymo metu turite papildomai užsiimti imuninės sistemos tonuso palaikymu. Ji gauna „dvigubą smūgį“ - nuo viruso ir nuo antibiotikų. Tam padeda imunomoduliuojantys vaistai ir įvairūs vitaminų kompleksai.

Be to, pažeidžiamas virškinimo traktas – antibiotikai neigiamai veikia jo mikroflorą. Norint jį atkurti, rekomenduojama vartoti gydytojo paskirtus probiotikus.

Svarbu! Nereikėtų rinktis ir savarankiškai vartoti antibiotikų – tai gali sukelti liūdnos pasekmės. Patikėkite vaisto pasirinkimą savo gydytojui.

Prognozė ir galimos komplikacijos

Sveikatos atkūrimo raktas yra laiku ir teisingas gydymas. Jei to neapleisime, tai tarp jaunimo procentas grįžusių į pilnavertis gyvenimas artėja prie 100%, mirčių praktiškai nėra. Kalbant apie vyresnio amžiaus žmones, statistika rodo, kad nuo šios ligos miršta 6–10 proc.

Nustatyta, kad chlamidinė pneumonija sukelia:

• Išeminis insultas;
• Alzheimerio liga;
• Aterosklerozė;
• Plaučių sarkoidozė.

Tai įvyksta gana retai – tuo atveju netinkamas gydymas arba jo visiškai nesant.

Svarbu! Negydoma chlamidija turi bloga įtaka apie bronchito prognozę, taip pat jo atkryčio tikimybę.

Prevencija

Kad išvengtumėte chlamidijos infekcijos, turite:

• Laikykitės asmeninės higienos taisyklių;
• Venkite atsitiktinio sekso;
• Mažiau bendrauti su sergančiais žmonėmis;
• Sumažinti tiesioginį kontaktą su gyvūnais ir paukščiais (jie yra infekcijos nešiotojai ir natūralūs jos nešiotojai).

Visų pirma, jūs turite pasirūpinti savo imunitetu. Norėdami tai padaryti, praleiskite daugiau laiko gryname ore, gerkite daugiau šviežios daržovės ir vaisiai. Imuninę sistemą stiprina ir kūno grūdinimas.

Chlamidinę pneumoniją sunku atpažinti tradiciniais metodais diagnostika Gydymas yra skirtas vartoti antibiotikus, kuriuos turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas.

Norėdami sumažinti infekcijos riziką, turėtumėte vengti kontakto su patogeno nešiotojais, taip pat pakelti apsauginės jėgos savo kūno.

Daugiau apie studiją

Mikoplazminė pneumonija (kartais vadinama netipinė pneumonija“) sudaro iki 15–20 % visų atvejų bendruomenėje įgyta pneumonija. Kartais jie gali sukelti ištisas epidemijas, ypač vaikams mokyklinio amžiaus ir uždarose gyventojų grupėse, pavyzdžiui, kariuomenėje. Infekcijos šaltinis yra ir pacientai, ir nešiotojai. Infekcija vyksta oro lašeliais, inkubacinis periodas trunka 2-3 savaites. Mikoplazmos infekcijos simptomai skiriasi. Daugeliu atvejų liga pasireiškia lengva forma ir lydi kosulys, sloga ir gerklės skausmas, kuris tęsiasi kelias savaites. Infekcijai išplitus į apatinius kvėpavimo takus, atsiranda galvos, intoksikacijos, karščiavimo, raumenų skausmai. Sunkiausiai pneumonija serga maži vaikai, taip pat žmonės su nusilpusia imunine sistema, pavyzdžiui, sergantys ŽIV.

„Mikoplazmos infekcijos“ diagnozė dažnai yra sudėtinga, todėl naudojami keli tyrimo metodai, kuriuose serologiniai tyrimai atlieka pagrindinį vaidmenį.

Reaguodama į Mycoplasma pneumoniae infekciją, imuninė sistema gamina specifinius imunoglobulinus: IgA, IgM ir IgG.

Mycoplasma pneumoniae imunoglobulinų G gamyba neprasideda iškart po užsikrėtimo, maždaug po 2-4 savaičių, bet tęsiasi ilgas laikotarpis(metus ar daugiau).

G klasės imunoglobulinų buvimas Mycoplasma pneumoniae kraujyje rodo ūminę ar praeitą ligą, lėtinį uždegiminį procesą arba pakartotinę infekciją.

Kam naudojamas tyrimas?

• Patvirtinti esamą ligą (įskaitant pakartotinę infekciją), kurią sukelia Mycoplasma pneumoniae.
• Diferencinei mikoplazminės pneumonijos ir kt. diagnostikai užkrečiamos ligos kvėpavimo takų, pvz., streptokokų ar stafilokokų sukelta pneumonija.
• Lėtinės mikoplazminės infekcijos diagnozei uždegiminės ligos kvėpavimo takų.

Kada numatytas tyrimas?

• Dėl mikoplazmos sukeltos ligos simptomų ( neproduktyvus kosulys, kuris gali tęstis kelias savaites, karščiavimas, gerklės skausmas, galvos ir raumenų skausmas).
• Jei įtariama lėtinė ar nuolatinė Mycoplasma pneumoniae infekcijos forma, pasireiškianti dažnais atkryčiais.

Pastebėta, kad vaikai ir jaunuoliai iki 30 metų yra jautresni šia infekcija. Dažniausiai virusinės infekcijos kyla dideliuose miestuose, kur renkasi žmonių grupės. Mikoplazminė pneumonija sudaro 1/4 visų plaučių uždegimų.

Mikoplazmos neturi savo prietaisų energijai sintetinti, todėl gyvybei ir dauginimuisi naudoja užkrėstų ląstelių išteklius. Taip yra dėl kelių veiksnių:

• jie turi mažas dydis ir gyvena užkrėstose ląstelėse. Be to, patogenai turi panašią struktūrinę struktūrą į normalių sveikų audinių elementus. Šie veiksniai leidžia juos paslėpti nuo imuninės sistemos įtakos ir sumažinti jautrumą antibiotikams;
• ligų sukėlėjai yra judrūs, todėl, sunaikinus vieną ląstelę, jie pereina į kitas ir jas užkrečia;
• jie yra labai tvirtai pritvirtinti prie ląstelių, todėl mikoplazmozės pneumonija gali išsivystyti net tada, kai kūnas nėra prasiskverbęs didelis skaičius patogenų.

Mikoplazma yra jautri ultravioletinis švitinimas Ir staigus pokytis temperatūros sąlygomis, todėl jie negali egzistuoti išorinėje aplinkoje ilgą laiką. 90% atvejų infekcija perduodama oro lašeliniu būdu. Šis virusas dažnai pasiekia vaikus darželis arba mokykla. Didžiausia tikimybė užsikrėsti yra šaltuoju metų laiku.

Suaugusiųjų ir vaikų mikoplazminės pneumonijos simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 10 iki 20 dienų. Šiuo laikotarpiu mikoplazminė pneumonija beveik visada niekaip nepasireiškia. Mikoplazmos sukeltos pneumonijos eigos ypatumas yra tas, kad ji gali trukti 4-5 savaites, o kai kuriais atvejais ir kelis mėnesius.

Mikoplazminė pneumonija suaugusiems pasireiškia kitaip nei vaikams. Dažniausias sekančius simptomus suaugusiems:

• užsitęsęs kosulys su gausios išskyros klampūs skrepliai. IN išskirtiniais atvejais jis gali išsivystyti į lėtinė forma ir trunka iki 5 savaičių;
• balso užkimimas;
• galvos skausmas;
• nosies užgulimas;
• dermatologinės ligos (daugiaformė eritema);
• padidėjęs prakaitavimas;
• padidinti limfmazgiai ant kaklo;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• bendros fizinės būklės pablogėjimas.

Remiantis statistika, mikoplazminė pneumonija 3–6 metų vaikams yra dažnesnė ir pasireiškia ryškesniais simptomais:

• reguliarūs migrenos priepuoliai;
• stiprus šaltkrėtis nedidelis padidėjimas temperatūra;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• karščiavimo būklės atsiradimas;
• skausmingo sauso kosulio atsiradimas.

Ligos komplikacijos

Nesant laiku gydymo, liga gali sukelti tokias rimtas komplikacijas kaip pūlingas-destrukcinis ribotas procesas plaučiuose (plaučių abscesas), smegenų ar sąnarių uždegimas, sumažintas lygis hemoglobino kiekis kraujyje. Vyresnio amžiaus žmonėms dėl susilpnėjusio imuniteto ligą gali lydėti laikinas uždegimas periferiniai nervai, kuris sukelia stiprų raumenų silpnumą.

Svarbu!!! Pažengusi mikoplazminė pneumonija gali būti mirtina, todėl atsiradus panašiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vaikams ikimokyklinio amžiaus Komplikacijos pasireiškia skirtingai:

• Virškinimo sutrikimai (viduriavimas ir vėmimas) pasireiškia 35 % bakterijų Mycoplasma pneumonia užsikrėtimo atvejų;
• daugeliu atvejų vaikai serga hemoragine diateze, lokalizuota visose galūnėse. Dažniausiai jie išnyksta savaime 7-10 ligos dieną;
• V retais atvejais Gali pasireikšti širdies raumens uždegimas arba sąnarių pažeidimas (artritas).

Ligos diagnozė

Norėdami diagnozuoti ligą, pacientas turi kreiptis į infekcinių ligų specialistą arba pulmonologą. Pirminės apžiūros metu gydytojas renka anamnezę ir išklauso pacientą fonendoskopu, sergant pneumonija, paciento plaučiuose girdisi švokštimas. Mikoplazminės pneumonijos simptomai yra panašūs į daugelio kitų ligų simptomus Kvėpavimo sistema(pvz., gripas ar lėtinis bronchitas), taigi nustatymui tiksli diagnozė Gydytojas pacientui skiria diagnostinių ir laboratorinių tyrimų seriją.

Iš diagnostiniai tyrimai pirmenybė teikiama rentgenografijai ir Kompiuterizuota tomografija. Jie leidžia matyti suintensyvėjusį plaučių modelį su mažais židinio šešėliais, daugiausia apatines dalis plaučiai.

Iš molekulinės biologijos tyrimų, skirtų mikoplazmozės pneumonijai diagnozuoti, tiksliausi yra:

• Mycoplasma pneumoniae bakterijų DNR nustatymas. Dažniausiai medžiaga PGR imama iš gerklės (tepinėlio), rečiau – skrepliai ar kraujas. Svarbūs metodo privalumai - trumpam laikui analizės atlikimas, kuris ypač svarbus norint greitai diagnozuoti ir gydyti;
• bendra kraujo analizė. Per uždegiminis procesas, analizė rodo padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje;
• alergijos diagnostika (specifinio IgG antikūnai, LgA ir IgM). Kai organizmas užsikrečia infekcija, imuninė sistema gamina antikūnus. IgM į Mycoplasma pneumoniae kraujyje atsiranda praėjus 2-3 dienoms nuo ligos pradžios, o anti-mycoplasma pneumoniae IgG pradeda didėti po 1-2 savaičių ir gali ilgai išlikti kraujyje po visiško pasveikimo. Rekomenduojama diagnozuoti visų antikūnų titrus. Jeigu tyrimais nustatomas teigiamas IgM titras, vadinasi, artimiausiomis dienomis žmogus buvo užsikrėtęs mikoplazma, jei teigiamas tik IgG titras, ligos sukėlėjai į organizmą pateko seniai, bet dabar pavyko jų atsikratyti. Tuo atveju, jei analizė parodytų tiek teigiamų rezultatų– yra infekcija, todėl gydymą reikia pradėti kuo greičiau. IgA pneumonija netaikoma mikoplazminei pneumonijai; jei nustatomas teigiamas titras, pacientas yra mikoplazmos hominų (urogenitalinės mikoplazmozės sukėlėjo) nešiotojas.

Ligos gydymas ir profilaktika

Jei laiku kreipiatės į gydytoją, gydymo prognozė yra palanki. Gydymo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją ir pasireiškusius simptomus. Jei liga pasireiškia ūminė stadija, Tai terapinė pagalba numatyti, kur pacientams yra nustatytas lovos režimas. Pacientas galės pamatyti gydymo veiksmingumą po 5-10 dienų gydymo, bet pasiekti visiškas pasveikimas organizmas pasiseks maždaug po 3 savaičių.

Kaip taisyklė, liga pasireiškia su stiprus kosulys, todėl specialistas gali skirti vaistų nuo kosulio ir atsikosėjimą lengvinančių vaistų (pavyzdžiui, ambroksolio). Gydymas antibiotikais skirtas pašalinti ligos sukėlėjus. Pirmosiomis dienomis jie skiriami į veną, o vėliau per burną. Bendras antibiotikų terapijos kursas paprastai trunka mažiausiai 14 dienų. Veiksmingiausi yra šie: antibakteriniai vaistai: eritromicinas, ciprofloksacinas, klaritromicinas. Vaikams gydytojai skiria specialių makrolidų grupės antibiotikų, nes jie yra patys saugiausi. Hormonai gydant mikoplazminę pneumoniją skiriami tik pažengusiais atvejais, kai antibakterinis gydymas neduoda matomų rezultatų.

Svarbu!!! Yra didelis mikoplazminės pneumonijos atsparumas daugelio tipų antibiotikams. Vaistą turi skirti specialistas.

Liga turi būti gydoma visapusiškai, gydymas vaistais Rekomenduojama pridėti gydomųjų fizinių pratimų, fizioterapinių procedūrų ir masažo kompleksą (atkūrimo laikotarpiu). Kadangi mikoplazmos pažeidžia ne tik plaučius, bet ir viršutinius kvėpavimo takus, svarbu reguliariai skalauti gargalius ir išplauti sinusus.

Be to, galite naudoti liaudies gynimo priemonės padidinti vaistų terapijos veiksmingumą ir pagreitinti gijimo procesą. Jie turi priešuždegiminį poveikį, padeda palengvinti vietinius simptomus ir stiprina imuninę sistemą. Apsvarstykite populiarių užpilų ir nuovirų receptus:

• Antpilui paruošti imkite gydomųjų žolelių – jonažolių, ramunėlių ir rugiagėlių vienodu santykiu 1:1:1. Visi komponentai susmulkinami, 2 šaukštai supilami į indą ir supilami į 500 ml karštas vanduo. Palikite infuzuoti tamsioje vietoje 60-90 minučių, tada filtruokite. Gautą produktą rekomenduojama naudoti po 150 ml bent 3 kartus per dieną.
• Inhaliacijos su nuovirais vaistinių žolelių labai veiksmingas gydant kvėpavimo takų ligas. Galite naudoti receptą su anksčiau aprašytais komponentais, pridedant prie jų pušies spyglių ir eukalipto. Įkvėpimas gali būti atliekamas kasdien po 8-12 minučių 1-2 kartus per dieną.
• Gervuogių antpilas stiprina imuninę sistemą ir padeda sergant uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis. 2 valgomieji šaukštai gervuogių lapų užpilami 400 ml verdančio vandens. Kai užpilas šiek tiek atvės, jį galima vartoti. Gauto kiekio užtenka 4 dozėms per dieną.

Svarbu!!! Kad išvengtumėte alerginių reakcijų į natūralius ingredientus, iš anksto pasikonsultuokite su specialistu.

Kaip prevencinės priemonės Epidemijos protrūkio metu, esant galimybei, rekomenduojama vengti vietų, kuriose susirenka daug žmonių (arba dėvėti apsaugines kaukes), 1-2 kartus per metus gerti imunitetą stiprinančius vaistus, laikytis asmens higienos. Laikymasis tinkama mityba teigiamai veikia sveikatą, todėl patartina dėti kuo daugiau daržovių, mėsos ir vaisių (su didelis kiekis naudingų mikroelementų ir vitaminai). Jei pacientas turi lėtinės ligos kvėpavimo sistemos, svarbu keletą mėnesių po pasveikimo stebėti pulmonologą.