Ako sa volá mužské ochorenie močových ciest? Choroby genitourinárneho systému

Mužský genitourinárny systém je integráciou dvoch telesných systémov: močového a reprodukčného. Aj keď je vzťah medzi týmito dvoma systémami zrejmý, funkčnosť každého z nich má svoje vlastné charakteristiky.

Aké sú funkcie mužského genitourinárneho systému?

Funkčnosť močového systému je obmedzená na nasledujúce funkcie:

Vylučovanie produktov látkovej premeny a chemikálií prijatých zvonku z tela.
Proces tvorby moču v obličkových nefrónoch je spojený s udržiavaním stability vnútorného prostredia organizmu (udržiavanie pH = 7,35) s rovnováhou aniónov a katiónov.
Tvorba normálneho metabolizmu voda-soľ v tele.
Endokrinná funkcia jednotlivých obličkových štruktúr, vďaka ktorej sa vylučovací systém podieľa na normalizácii krvný tlak cievy obehového systému.

Nedostatočná resp obmedzená funkcia obličky ovplyvňuje celkový stav funkčné systémy v organizme. škodlivé produkty metabolizmus zostáva v tele, čo prispieva k rozvoju následkov všeobecnej intoxikácie.

Reprodukčný systém poskytuje dôležité biologická funkcia všetko živé - reprodukcia vlastného druhu.

Pohlavné žľazy vylučujú množstvo hormónov, ktoré zabezpečujú nielen funkciu rozmnožovania, ale aj formovanie správania.

Pohlavné žľazy sú podľa ich funkčnosti klasifikované ako žľazy so zmiešanou sekréciou.

Semenníky produkujú 2 typy príbuzných pohlavných hormónov chemickej povahy k látkam steroidného typu: mužské - androgény, z ktorých hlavný je testosterón a ženské - estrogény.

Mužská krvná plazma obsahuje viac testosterónu ako estriol alebo estradiol.

Ak zhrnieme rozmanitosť funkcií vykonávaných genitourinárnym systémom, v mnohých ohľadoch zaznamenávame ich kombináciu, a to napriek rôznym vlastnostiam.

Štruktúra mužského reprodukčného systému

Horné divízie Mužský reprodukčný systém je oddelený od močového systému.

Močová trubica je kanál na odstraňovanie spermií z orgánov reprodukčného systému a moču z vylučovacieho systému.

Dĺžka močovej trubice - od miešku po prostatu (genitálna časť). Vo vestibule prostaty sa pred ejakuláciou hromadia zárodočné bunky.

Semenníky sú primárnou súčasťou mužského reprodukčného systému. Sú to spárované žľazové anatomické štruktúry, ktoré produkujú pohlavné bunky a androgény.

Najprv muž často vstáva v noci, aby vyprázdnil močový mechúr, potom sú kresliace bolesti v miešku, perineu, panvovej oblasti.

Prúd pri vyprázdňovaní močového mechúra sa stáva pomalým a prerušovaným.

BALANOPOSIT.

Patológia je vystavená hlave penisu a predkožke. Postihnuté oblasti sú pokryté vredmi, dochádza k svrbeniu a páleniu.

Močenie a pohlavný styk sú ťažké. Liečba je individuálna, po odlíšení ochorenia urológom. Sú znázornené imunomodulátory.

Neopatrný prístup k liečbe vedie k rakovine, parafimóze alebo balanitis obliterans.

PREČÍTAJTE SI K TÉME: Príznaky, príčiny, diagnostika a.

VEZIKULÍT.

Zápal semenných vezikúl sa nazýva vesikulitída. Spolu s celkovými príznakmi zápalu sú bolesti v perineu, stopy krvi v ejakuláte.

Lekár predpisuje antibiotiká a prostriedky na zvýšenie imunity. Hnisanie v žľaze hrozí chirurgická intervencia.

KOLIKULITÍDA.

S rozvojom zápalu v semennom kopečku operujú s pojmom „kolikulitída“.

Okrem bolesti v slabinách muž objaví náhlu ejakuláciu pri defekácii, stopy krvi v semene a moči, erektilnú dysfunkciu a libido.

BPH.

Bohužiaľ, u mužov existuje veľa chorôb genitourinárneho systému a každá z nich nesie určité nebezpečenstvo.

Liečba každého z nich je lepšie začať v počiatočnom štádiu, a preto nie je možné zanedbať prvé príznaky a symptómy chorôb. No predsa liečba bežeckej forme choroba bude stáť viac. Nebuď chorý!

Keď výlet pre malú potrebu spôsobuje akútne bolesti a iné nepohodlie, môže to naznačovať infekciu močových ciest u mužov. Poškodenie orgánov močový systém sa vyvíja s penetráciou patogénnych mikroorganizmov. Infekčné zápalové ochorenie sa môže prejaviť v penise, močovom kanáli, semenníkoch a príveskoch. Muži by mali čo najskôr navštíviť urológa, pretože porucha rýchlo postupuje a vzniká chronická forma. infekčná choroba.

Infekcie močových ciest u mužov sa môžu objaviť na rôzne dôvody a pridávať denne intímny život veľa problémov.

Prečo vznikajú infekcie močových ciest?

Hlavným dôvodom infekcie urogenitálneho systému muža je oslabenie ochranná funkcia imunita.

Infekcia na mužských genitáliách sa objaví po sexuálnom kontakte bez použitia kondómu. Tiež chronické alebo akútne zápalové reakcie v tele sa stávajú zdrojom výskytu infekčného ochorenia. Ale nie vždy má muž príznaky odchýlky. Na progresiu infekcií močových ciest sú potrebné osobitné dôvody:

nedostatočná osobná hygiena;
neustále stresové situácie;
hypotermia;
mechanické poškodenie v oblasti mužských pohlavných orgánov;
narušená štruktúra močových orgánov;
príznaky dysbakteriózy;
radiačná liečba;
zneužívanie alkoholu a tabakových výrobkov;
nesprávne vylučovanie moču;
tvorba kameňov.

Druhy a patogény

Infekčné ochorenia obličiek a močové cesty u dospelých sa pozorujú pomerne často, zatiaľ čo patogénne mikroorganizmy sa líšia. Napadajú huby a iné patogény nižšie regióny močové systémy. Najbežnejšími zdrojmi infekčných chorôb sú:

Medzi provokatérmi infekčných chorôb genitourinárneho systému u mužov patria huby, prvoky, baktérie, vírusy.

huby rodu Candida;
herpes vírus;
chlamýdie, stafylokoky a iné baktérie;
trichomonas a prvoky.

Prejavujú sa rôzne infekcie genitourinárneho systému rôzne príznaky a vyžadujú si individuálny terapeutický prístup. Je obvyklé rozlišovať 2 podskupiny infekčných lézií:

Špecifické. Takéto poruchy sa šíria sexuálnym kontaktom z infikovaného partnera na zdravého.
Nešpecifické. Zdrojom infekčného ochorenia je narušená mikroflóra.

Na základe miesta pôvodu zápalový proces, rozlišovať nasledujúce choroby uvedené v tabuľke:

Ako sa vyvíjajú?

Infekcie močových ciest u mužov prebiehajú trochu inak ako u žien, a to v dôsledku špeciálnej anatómie močových ciest. mužského telaťažšie tolerovať infekčné ochorenia močového mechúra, močového mechúra. V prípade porušenia je pacient znepokojený ostrá bolesť ktorý sa ťažko lieči. Hlavným dôvodom tohto priebehu infekčných ochorení je spojená dlhá močová trubica. Na rozdiel od žien, muži len zriedka dostanú vírusy a baktérie do obličiek a močového mechúra.

Ako rozpoznať patológiu: hlavné príznaky

Infekcie urogenitálneho systému u mužov najčastejšie spôsobujú svrbenie, hematúriu, horúčku, častú, hnisavú alebo falošnú diurézu.

Problémy v genitourinárnom systéme sa rýchlo rozvíjajú a spôsobujú mužovi veľa úzkosti. Plesňové infekcie a ďalšie odchýlky prichádzajú v 3 formách:

akútna;
latentný;
chronický.

Zápalové ochorenia urogenitálneho systému u mužov sa často neprejavujú dlho, a preto sa neberú včasná liečba a choroba sa zhoršuje. Ako infekcia postupuje a poškodzuje močové cesty objavia sa nasledujúce príznaky:

akútna bolesť a pálenie v postihnutej oblasti;
časté výlety za malými potrebami, hlavne v noci;
bolesť v bedrovej oblasti;
krvavé nečistoty v moči, zakalený sediment a zvýšená hladina lymfocyty;
neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr;
výtok z močového kanála, často s hnisavými inklúziami a nepríjemným zápachom;
začervenanie na hlave penisu;
celková slabosť, horúčka;
zvýšenie telesnej teploty;
adhézia výstupu z močovej trubice;
akútna retencia moču, ktorá sa vyvíja na pozadí zápalu obličiek.

Mužská populácia trpiaca infekčnými ochoreniami močových ciest sa často stretáva s problémom v sexuálnom živote. Pri akútnej bolesti v genitáliách je narušená normálna erekcia a ejakulácia.

Diagnostika chorôb genitourinárneho systému u mužov

Definícia provokatéra infekcie genitourinárneho systému u mužov zahŕňa dodanie laboratórnych testov a niekedy aj MRI a CT.

Choroby urogenitálneho systému u mužov dokáže odhaliť urológ, ktorý vyšetrí mužské pohlavné orgány. Je tiež dôležité odobrať kompletnú anamnézu a zistiť zdroj genitourinárnej infekcie. Komplexná diagnostika zahŕňa množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení:

všeobecné vyšetrenie moču a krvi;
biochemická analýza krvnej tekutiny;
ultrazvukové vyšetrenie;
vylučovacia urografia;
cystoskopia;
MRI a CT;
bakposev na živnom médiu;

Aká liečba je potrebná?

Zápaly močových ciest u mužov si vyžadujú individuálny terapeutický prístup v závislosti od typu patológie, lokalizácie a prejavov. Je obzvlášť ťažké odstrániť rekurentnú formu infekčnej choroby. Ak včas nedokončíte priebeh liečby, ktorý zahŕňa protizápalové lieky a iné lieky, potom sa infekcia rozšíri z močových ciest do močového mechúra a obličiek.

Účinné lieky

Komplexná liečba genitourinárneho systému zahŕňa použitie lieky rôzne spektrum činnosti. Mužom s infekčným ochorením je prísne zakázané používať akýkoľvek liek bez lekárskeho predpisu, pretože takéto konanie len zhorší problém. moderná medicína má veľa liekov, ktoré pomáhajú liečiť aj opakujúce sa infekcie. Najčastejšie používané lieky sú:

obnovenie normálnej mikroflóry;
uroantiseptické a sulfátové liečivá;
imunomodulátory používané na nízku odolnosť mužského tela;
prípravky s obsahom kyseliny mliečnej, ktoré majú protizápalové a antibakteriálne účinky;
tablety s analgetickým a antispazmodickým účinkom pri silných bolestivých prejavoch;
antipyretiká, ktoré znižujú telesnú teplotu;
diuretiká, ktoré odstraňujú opuch;
antihistaminiká proti senzibilizácii.

Liečba infekcií močových ciest u mužov, ktorí prešli na chronická forma, sa vykonáva oveľa dlhšie ako v štádiu exacerbácie. Dlhodobé užívanie liekov môže odstrániť nepríjemné symptómy a obnoviť mikroflóru močových orgánov. Ak lekár identifikoval pokročilý prípad ochorenia alebo sa vyvinuli komplikácie, potom je predpísaný chirurgický zákrok. Počas operácie sa odstráni postihnutá oblasť alebo kameň, ktorý spôsobil ťažký zápal. Radikálna metóda zabraňuje šíreniu infekcie do iných orgánov močového systému.

Mužský urogenitálny systém zahŕňa dve rôzne, funkčne a morfologicky súvisiace štruktúry. V každom z nich sú určité orgány, ktoré vykonávajú určité úlohy. Ďalej budeme podrobnejšie zvážiť, aká je štruktúra mužského genitourinárneho systému. V článku budú opísané úlohy, ktoré vykonáva, ako aj niektoré patológie.

Všeobecné informácie

Systém zahŕňa orgány, ktoré tvoria a potom vylučujú moč. Toto je jedna z existujúcich štruktúr. Druhá je sexuálna. Je zodpovedná za reprodukčná funkcia. Štruktúra mužského urogenitálneho systému je podobná ženskému v časti zodpovednej za nahromadené toxíny. V tejto zóne sú 2 obličky. Tieto orgány majú tvar fazule. Sú umiestnené na rovnakej úrovni s bedrovými (hornými) stavcami. Okrem obličiek, obličkovej panvičky, močovodov, močového mechúra a močovej trubice.

semenníky

Mužský urogenitálny systém zahŕňa tieto párové orgány zodpovedné za produkciu spermií a hormónu testosterónu. To vytvára príťažlivosť. Hormóny ovplyvňujú aj tvorbu sexuálnych charakteristík. Orgány sa tvoria už v prenatálnom období. Spočiatku sa tvoria v brušnej dutine (jej hornej časti). Potom postupne orgány prechádzajú do miešku. Schopnosť pohybu im však zostáva po celý život. To je možné v dôsledku svalových kontrakcií. Táto schopnosť poskytuje spoľahlivú ochranu pred náhlymi účinkami zmien teploty a fyzického prepätia. V niektorých prípadoch sa zostup semenníkov nedokončí v čase narodenia. Táto situácia môže byť korigovaná chirurgickými metódami. Ak nezasiahnete a nenapravíte pred dosiahnutím veku piatich rokov, je to plné neplodnosti. Kožnou schránkou semenníkov je miešok. Poskytuje ochranu pred možným zranením. V nadsemenníku vo forme malého kanálika sa nachádzajú spermie. Tu pokračujú vo svojom dozrievaní a postupne získavajú potrebnú pohyblivosť.

Uretra (vas deferens)

Táto formácia je pokračovaním epididymis. Ako aj cievy veľkokalibrový kanál tvorí semenný povraz, ktorý má relatívne veľkú dĺžku. Pochádza z miešku, pokračuje inguinálny záhyb v brušná dutina až k samému základu prostaty. V regióne sa lano roztiahne a zmení sa na ampulku. V tejto oblasti sa spermie hromadia až do začiatku ejakulácie.

Prostata

V tomto tele sa rozvíja zvláštne tajomstvo. Pomáha spermiám udržať si aktivitu. Okrem toho sa kombinujú vas deferens a močová trubica. Splatné vysoký stupeň elasticita svalového prstenca umiestneného na výstupe z prostaty, je vylúčený prienik spermií do močového mechúra pri ejakulácii. To isté platí pre ďalší proces. Počas ejakulácie sa moč nedostane do močovej trubice.

Ostatné komponenty

Mužský genitourinárny systém zahŕňa semenné vezikuly. Sú to malé žľazy, ktoré produkujú tekutinu, ktorá je prítomná v semene a tvorí asi 95 % jeho celkového objemu. Vezikuly majú vylučovacie tubuly. Sú kombinované s Cooperovou žľazou a vytvárajú lubrikant, ktorý uľahčuje pohyb spermií počas pohlavného styku. Toto je všeobecná anatómia mužského genitourinárneho systému. S napätím svalov perinea sa uskutoční úplná ejakulácia.

Niektoré choroby genitourinárneho systému u mužov

Ide o tieto choroby:

BPH.
Aspermia.
opuch miešku.
Zápal urogenitálneho systému u mužov (napríklad balanopostitída).
Hydrokéla (kvapkanie semenníkov).
Cavernit.
Cysta semennej šnúry.
Kryptozoospermia.
Krátka uzdička.
Hypospadias.
Neplodnosť.

Tu je zoznam. Nie sú to všetky choroby genitourinárneho systému u mužov. Tieto alebo iné patológie sú spôsobené rôznymi dôvodmi. Pozrime sa na niektoré z nich ďalej.

Hlavné provokujúce faktory

Infekcie genitourinárneho systému u mužov sa považujú za najčastejšiu príčinu vývoja mnohých patológií. Tie sa zase delia na nešpecifické a špecifické. Medzi prvé patria streptokoky, stafylokoky, E. coli, vírusy (herpes, akútne respiračné infekcie, chrípka, cytomegalovírus, herpes zoster), chlamýdie, mykoplazmy a iné. Medzi špecifickými infekciami sa rozlišujú Trichomonas, gonokok, bledý treponém, Mycobacterium tuberculosis. Všetky tieto mikroorganizmy vyvolávajú u mužov uretritídu, prostatitídu, zápal genitourinárneho systému a iné patológie.

Onkológia

Toto treba tiež spomenúť. Tieto ochorenia genitourinárneho systému u mužov sú spôsobené nerovnováhou v obehu pohlavných hormónov. Tieto poruchy sú zase vyvolané zmenami súvisiacimi s vekom. Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku onkologických patológií, treba poznamenať genetickú predispozíciu, veľké množstvo spotrebovaných živočíšnych tukov. Najčastejšie sa zhubné nádory zisťujú u predstaviteľov rasy Negroid. Spolu s tým je potrebné poznamenať, že vyššie uvedené faktory, ako aj fajčenie, sexuálna aktivita, cukrovka, hypertenzia a poškodenie pečene nepatria k dôvodom vzniku adenómu prostaty.

Iné patológie

Faktory, ktoré vyvolávajú nádory semenníkov, sú kryptorchizmus, trauma, žiarenie (ionizujúce a mikrovlnné), fimóza a zápalové procesy chronického priebehu. Ten by mal zahŕňať preťaženie v dôsledku zníženej alebo zvýšenej sexuálnej aktivity. V tomto prípade môže byť tento sprevádzaný prerušením činnosti, fajčením, zneužívaním alkoholu. Patológie iných štruktúr a orgánov môžu tiež vyvolať ochorenia genitourinárneho systému u mužov. Patria sem hypertenzia, ateroskleróza, cukrovka (cukor), depresia, neurózy, obezita, úrazy a lézie miechy a chrbtice. Zníženie sexuálnej aktivity môže byť spôsobené aj užívaním množstva liekov.

Genitourinárny systém muža: symptómy patológií

Známky porušenia činnosti štruktúry sú konvenčne rozdelené odborníkmi do niekoľkých kategórií.

Prvá skupina by mala zahŕňať zmeny na vonkajších genitáliách, zistené počas palpácie a vyšetrenia. Takže napríklad pri vyšetrení je ľahké odhaliť mikropéniu (veľkosť orgánu vo vzpriamenej polohe je menšia ako 9 cm), megalopéniu (ako prejav hyperaktivity v kôre nadobličiek), patologické zväčšenie penisu (proti pozadie priapizmu, ak je palpácia sprevádzaná bolesťou, potom je pravdepodobné zranenie), zakrivenie kmeňa (s bolesťou je možný Peyronieho syndróm). Pri vyšetrení môže byť tiež badateľná zmena veľkosti miešku. Nárast je najmä bilaterálny a jednostranný. Ak sa počas palpácie vyskytne bolesť, je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť zápalového procesu v semenníkoch alebo ich prílohách. Ak nie je žiadna bolesť, môže to znamenať hydrokélu alebo elefantiázu. Pri absencii oboch semenníkov v miešku je pravdepodobný kryptorchizmus alebo agenéza.

Ďalšou kategóriou symptómov je bežné prejavy. Medzi ne patrí napríklad horúčka. V tomto stave dochádza k zvýšeniu teploty na pozadí zápalového procesu. Medzi bežné príznaky patrí strata hmotnosti (na podklade zhubných nádorov), gynekomastia (môže pôsobiť ako dôsledok estrogénovej liečby rakoviny prostaty). Ďalším pomerne častým príznakom je bolesť. Na pozadí určitých patológií môže byť lokalizovaná v oblasti slabín (vo vonkajších orgánoch a perineu). Pri akútnej uretritíde bolesť sprevádza proces močenia. Spravidla je to bolestivé a má ostrý charakter. Na pozadí fibróznej indurácie sa odhaľuje bolestivá bolesť a zakrivenie penisu. Ďalším bežným prejavom patológií je porucha v procese močenia. Najmä v noci sú pacienti rušení častými nutkaniami (na pozadí nádorov prostaty), inkontinenciou (s adenómom), ťažkosťami pri vyprázdňovaní, polyúriou. Ďalším príznakom je zmena priehľadnosti a farby moču. Môže sa zamračiť. Spravidla je takýto prejav charakteristický zápalové patológie. Na pozadí zhubné novotvary pri vyprázdňovaní sa môže objaviť krv. Zmeny v semene resp patologický výtok z močovej trubice. Pri uretritíde sa objavuje hnis. Dochádza k neustálemu alebo častému uvoľňovaniu spermií z močovej trubice bez ejakulácie, orgazmu, erekcie (spermatorea). V patológiách sa tajomstvo prostaty často objavuje po akte defekácie alebo močenia, ale bez prímesí spermií (prostorrhea).

Zmena spermií

V 1 ml ejakulátu je normálne najmenej 20 miliónov spermií. Viac ako polovica z nich je mobilných. Pri zablokovaní chámovodu dochádza pri sexuálnom kontakte k nedostatočnej ejakulácii – aspermatizmu. Pri nedostatočnom množstve (menej ako 20 miliónov) je diagnostikovaná oligozoospermia. Táto patológia sa môže vyvinúť v dôsledku infekcií, kryptorchizmu, hypoplázie alebo nedostatočného rozvoja semenníkov. Provokačnými faktormi sú nikotín, drogy a alkohol. V prípade menšieho počtu pohyblivých spermií sa diagnostikuje astenozoospermia, v prítomnosti zárodočných buniek s nedostatočnou morfológiou sa zisťuje teratozoospermia. Pri absencii spermií v ejakuláte na pozadí varikokély, atrofie semenných tubulov a zápalu je diagnostikovaná azoospermia. V prítomnosti normálneho počtu spermií (ale bez pohyblivosti) a pri absencii možnosti ich obnovy sa hovorí o nekrospermii. Na pozadí rakoviny prostaty, vesikulitídy, hemospermie je diagnostikovaná. V tomto prípade sa krv nachádza v sperme.

Diagnostika

V prítomnosti zápalových patológií je predpísaných niekoľko štúdií. Jedným z nich je krvný test. Na pozadí zápalu dôjde k zvýšeniu koncentrácie leukocytov, zvýšeniu ESR. Analýza moču odhalí mikroorganizmy, ktoré spôsobujú patológie. V diagnostike ochorení prostaty zaujíma špeciálne miesto digitálne transrektálne vyšetrenie. Počas tohto postupu sa určuje veľkosť žľazy, jej obrysy, prítomnosť / neprítomnosť ohniskov zmäkčenia / zhutnenia. Spolu s tým dostane špecialista tajomstvo prostaty, ktoré sa tiež následne vyšetruje. Endoskopické metódy umožňujú preskúmať sliznicu močovej trubice. MRI, CT, röntgenové metódy výskumu sú široko používané. Ultrazvuk genitourinárneho systému u mužov vám umožňuje diagnostikovať patologické zmeny v prostate, semenníkoch a ich prílohách. Identifikácia sa vykonáva pomocou sexuologického testu, laboratórnych testov na hormóny, gonadotropné zlúčeniny. Vyšetrujú sa aj cievy penisu, kavernografia, elektromyografia. Včasná a správna diagnóza umožňuje najúčinnejšiu liečbu genitourinárneho systému u mužov.

Terapeutické a preventívne opatrenia

Čo by sa tu malo povedať? Liečba genitourinárneho systému u mužov sa v každom prípade vyberá prísne individuálne. Terapeutické opatrenia sú zamerané na odstránenie príčin a zmiernenie prejavov patológie. Pri silnej bolesti môže odborník predpísať analgetiká alebo antispazmodiká. V prípade infekcie lekár odporučí antibiotikum. Liečivo sa vyberá v súlade s výsledkami testov, ktoré identifikujú patogén a jeho citlivosť. V niektorých prípadoch to môže byť nevyhnutné chirurgická intervencia. Ako preventívne opatrenie by malo byť vylúčené Každodenný život negatívne faktory, vrátane tých, ktoré prispievajú k rozvoju onkológie (napríklad mikrovlnné žiarenie). Musíte prehodnotiť svoj režim zlé návyky eliminovať patológie iných systémov a orgánov. Po 40 rokoch ročný preventívne prehliadky vrátane laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických opatrení.

Infekčné choroby sa rozumejú ako patológie, ktoré sú spôsobené určitými mikroorganizmami a prebiehajú s rozvojom zápalovej reakcie, ktorá môže viesť k úplnému uzdraveniu alebo chronickému procesu, keď sa obdobia relatívnej pohody striedajú s exacerbáciami.

Aké choroby medzi ne patria?

Pacienti a niektorí zdravotnícki pracovníci často stotožňujú genitourinárnu infekcií a choroby. Takéto zobrazenia však nie celkom presne odrážajú podstatu každého pojmu. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča uvádzať špecifické klinické nosológie genitourinárnych infekcií, pri ktorých je postihnutý orgán reprodukčného alebo močového systému. Okrem toho môžu byť patogény rôzne. A medzi sexuálne prenosné choroby patrí skupina, ktorá má vhodnú distribučnú cestu, ale môže postihnúť mnoho orgánov a delenie infekcií sa určuje podľa typu patogénu. Touto cestou, rozprávame sa o klasifikáciách podľa iné znamenie. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie sa za urogenitálne infekcie považujú tieto choroby:

uretritída (zápal močovej trubice);
cystitída (zápal močového mechúra);
pyelonefritída alebo glomerulonefritída (zápal obličiek);
adnexitída (zápal vaječníkov);
salpingitída (zápal vajcovodov);
endometritída (zápal sliznice maternice);
balanitída (zápal žaluďa penisu);
balanopostitída (zápal hlavy a predkožka penis);
prostatitída (zápal prostaty);
vesikulitída (zápal semenných vačkov);
epididymitída (zápal nadsemenníka).

Genitourinárne infekcie sa teda týkajú výlučne orgánov, ktoré tvoria tieto systémy ľudského tela.

Aké patogény spôsobujú infekcie močových ciest?

Môžu byť spôsobené infekcie močových ciest obrovské množstvo mikroorganizmy, medzi ktorými sú čisto patogénne a podmienene patogénne. Patogénne mikróby vždy spôsobujú infekčné ochorenie a nikdy sa v nich nenachádzajú normálna mikroflóra osoba. Podmienečne patogénne mikroorganizmy sú normálne súčasťou mikroflóry, ale nespôsobujú infekčno-zápalový proces. Pri výskyte akýchkoľvek predisponujúcich faktorov (klesajúca imunita, závažná somatické choroby, vírusová infekcia, trauma kože a slizníc atď.) oportúnne mikroorganizmy sa stávajú patogénnymi a vedú k infekčno-zápalovému procesu.
Genitourinárne infekcie sú najčastejšie spôsobené nasledujúcimi patogénmi:

gonokok;
ureaplasma;
chlamýdie;
trichomonas;
bledý treponém (syfilis);
tyčinky (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
huby (kandidóza);
klebsiella;
listéria;
koliformné baktérie;
Proteus;
vírusy (herpes, cytomegalovírus, papilomavírus atď.).

K dnešnému dňu sú tieto mikróby hlavnými faktormi rozvoja genitourinárnych infekcií. Zároveň sú koky, Escherichia coli a huby rodu Candida klasifikované ako podmienene patogénne mikroorganizmy, všetky ostatné sú patogénne. Všetky tieto mikroorganizmy spôsobujú vývoj infekčno-zápalového procesu, ale každý má svoje vlastné charakteristiky.

Klasifikácia infekcií: špecifické a nešpecifické

Rozdelenie infekcie močových ciest na špecifické a nešpecifické je založené na type zápalovej reakcie, ktorej rozvoj vyvoláva vyvolávajúci mikroorganizmus. Množstvo mikróbov teda tvorí zápal s charakteristické znaky, vlastný iba tomuto patogénu a tejto infekcii, preto sa nazýva špecifický. Ak mikroorganizmus spôsobuje obvyklý zápal bez akýchkoľvek špecifických príznakov a znakov priebehu, potom hovoríme o nešpecifickej infekcii.

Špecifické infekcie urogenitálnych orgánov zahŕňajú infekcie spôsobené nasledujúcimi mikroorganizmami:
1. Kvapavka.
2. Trichomoniáza.
3. syfilis.
4. Zmiešaná infekcia.

To znamená, že špecifická je napríklad uretritída spôsobená syfilisom alebo kvapavkou. Zmiešaná infekcia je kombináciou viacerých patogénov špecifickej infekcie s tvorbou závažného zápalového procesu.

Nešpecifické infekcie urogenitálnej oblasti sú spôsobené nasledujúcimi mikroorganizmami:

koky (stafylokoky, streptokoky);
tyčinky (Escherichia, Pseudomonas aeruginosa);
vírusy (napr. herpes, cytomegalovírus atď.);
chlamýdie;
gardnerella;
huby rodu Candida.

Tieto patogény vedú k rozvoju zápalového procesu, ktorý je typický a nemá žiadne znaky. Preto sa napríklad adnexitída spôsobená chlamýdiami alebo stafylokokmi bude nazývať nešpecifická.

Spôsoby infekcie

Dnes boli identifikované tri hlavné skupiny ciest, v ktorých je možná infekcia genitourinárnymi infekciami:
1. Nebezpečný sexuálny kontakt akéhokoľvek typu (vaginálna, orálna, análna) bez použitia bariérovej antikoncepcie (kondóm).
2. Vzostup infekcie (vnik mikróbov z kože do močovej trubice alebo vagíny a vzostup do obličiek alebo vaječníkov) v dôsledku zanedbania hygienických pravidiel.
3. Preneste s prietokom krvi a lymfy z iných orgánov, v ktorých sú rôzne choroby zápalová genéza (kaz, zápal pľúc, chrípka, kolitída, enteritída, tonzilitída atď.).
Mnohé patogénne mikroorganizmy majú afinitu k určitému orgánu, ktorého zápal spôsobujú. Iné mikróby majú afinitu k niekoľkým orgánom, takže môžu vytvoriť zápal buď v jednom, alebo v druhom, alebo vo všetkých naraz. Napríklad angínu pectoris často spôsobuje streptokok skupiny B, ktorý má afinitu k tkanivám obličiek a mandlí, to znamená, že môže spôsobiť glomerulonefritídu alebo tonzilitídu. Z akých dôvodov sa tento druh streptokoka usadzuje v mandliach alebo obličkách, sa dodnes nepodarilo objasniť. Keď však streptokok spôsobil bolesť hrdla, môže sa prietokom krvi dostať do obličiek a tiež vyvolať glomerulonefritídu.

Rozdiely v priebehu genitourinárnych infekcií u mužov a žien

Muži a ženy majú rozdielne pohlavné orgány, čo je každému pochopiteľné a známe. Štruktúra orgánov močového systému (močový mechúr, močová trubica) má tiež významné rozdiely a odlišné okolité tkanivá.

Vzhľadom na latentné formy priebehu urogenitálnej infekcie sú ženy častejšie ako muži prenášačmi chorôb, často bez toho, aby o ich prítomnosti vedeli.

Všeobecné znaky

Zvážte príznaky a znaky najbežnejších infekcií močových ciest. Akákoľvek genitourinárna infekcia je sprevádzaná vývojom nasledujúcich príznakov:

bolestivosť a nepohodlie v orgánoch genitourinárneho systému;
pocit mravčenia;
prítomnosť výtoku z vagíny u žien, z močovej trubice - u mužov a žien;
rôzne poruchy močenia (pálenie, svrbenie, ťažkosti, zvýšená frekvencia atď.);
výskyt neobvyklých štruktúr na vonkajších pohlavných orgánoch (nálety, film, vezikuly, papilómy, kondylómy).

V prípade vývoja špecifickej infekcie sa k vyššie uvedeným príznakom pridávajú tieto príznaky:
1. Hnisavý výtok z močovej trubice alebo vagíny.
2. Časté močenie pri kvapavke alebo trichomoniáze.
3. Bolesť s hustými okrajmi a zväčšenými lymfatickými uzlinami pri syfilise.

Ak je infekcia nešpecifická, príznaky môžu byť jemnejšie a menej nápadné. Vírusová infekcia vedie k objaveniu sa niektorých neobvyklých štruktúr na povrchu vonkajších pohlavných orgánov - vezikúl, vredov, bradavíc atď.

Symptómy a znaky priebehu rôznych infekcií genitourinárnych orgánov

A teraz sa pozrime bližšie na to, ako sa táto alebo tá infekcia genitourinárneho systému prejavuje, aby ste mohli navigovať a konzultovať s lekárom včas kvalifikovanú pomoc.

Uretritída

Tento stav je zápal močovej trubice. Uretritída sa vyvíja akútne a prejavuje sa nasledujúcimi nepríjemnými príznakmi:

pálenie a ostrá silná bolesť počas močenia;
pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
zvýšené pálenie a bolesť ku koncu procesu močenia;
pocit pálenia je lokalizovaný u žien hlavne v oblasti konca močovej trubice (vonku) a u mužov - po celej dĺžke močovej trubice;
časté nutkanie na močenie po 15-20 minútach;
výskyt výtoku z močovej trubice hlienovej alebo mukopurulentnej povahy, ktorý spôsobuje začervenanie povrchu kože perinea alebo penisu okolo vonkajšieho otvoru močovej trubice;
výskyt kvapiek krvi na konci procesu močenia;
adhézia vonkajšieho otvoru močovej trubice;
bolesť počas erekcie u mužov;
výskyt leukocytov vo veľkom počte vo všeobecnej analýze moču;
zakalený moč farby „mäsových šupiek“.

Spolu s vyššie uvedeným špecifické príznaky zápal močovej rúry, možno pozorovať celkové príznaky infekčného ochorenia – bolesti hlavy, únava, únava, poruchy spánku a pod.

Uretritída sa vyvinie, keď mikroorganizmus vstúpi do lúmenu močovej trubice v dôsledku pohlavného styku akéhokoľvek typu (orálneho, vaginálneho alebo análneho), zavlečenia mikróbov z povrchu kože perinea, ignorovania opatrení osobnej hygieny alebo ako výsledkom prinesenia baktérií krvou alebo lymfou. Šmykľavá dráha infekčný agens s krvou a lymfou do močovej trubice sa najčastejšie pozoruje v prítomnosti chronických ložísk infekcie v tele, napríklad paradentózy alebo tonzilitídy.

Uretritída môže byť akútna, subakútna a torpídna. Pri akútnom priebehu uretritídy sú všetky symptómy silne výrazné, klinický obraz je jasný, u človeka dochádza k výraznému zhoršeniu kvality života. Subakútna forma uretritídy je charakterizovaná miernymi príznakmi, medzi ktorými prevláda mierne pálenie, brnenie pri močení a pocit svrbenia. Ostatné príznaky môžu úplne chýbať. Torpídna forma uretritídy je charakterizovaná periodickým pocitom mierneho nepohodlia na samom začiatku močenia. Torpidné a subakútne formy uretritídy predstavujú určité ťažkosti pri diagnostike. Z močovej trubice môže patogénny mikrób stúpať vyššie a spôsobiť cystitídu alebo pyelonefritídu.

Po prepuknutí vzniká uretritída s poškodením sliznice močovej trubice, v dôsledku čoho sa epitel prerodí do inej formy. Ak sa liečba začne včas, uretritída môže byť úplne vyliečená. Výsledkom je, že po vyliečení alebo samoliečení sa sliznica močovej trubice obnoví, ale len čiastočne. Bohužiaľ, niektoré oblasti zmenenej sliznice močovej trubice zostanú navždy. Ak neexistuje žiadny liek na uretritídu, proces sa stáva chronickým.

Chronická uretritída prebieha pomaly, striedajú sa obdobia relatívneho pokoja a exacerbácií, ktorých príznaky sú rovnaké ako pri akútnej uretritíde. Exacerbácia môže mať rôzny stupeň závažnosti, a teda aj inú intenzitu symptómov. Zvyčajne pacienti cítia mierne pálenie a brnenie v močovej trubici počas močenia, svrbenie, nie veľký počet výtok hlienovohnisavého charakteru a zlepovanie vonkajšieho otvoru močovej rúry najmä po nočnom spánku. Môže sa tiež zvýšiť frekvencia chodenia na toaletu.

Uretritída je najčastejšie spôsobená gonokokmi (kvapavka), Escherichia coli, ureaplasma alebo chlamýdie.

Cystitída

Močový mechúr . Cystitída sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia mnohým nepriaznivým faktorom:

nepravidelný tok moču (upchatie);
neoplazmy v močovom mechúre;
jedlá s veľká kvantita v strave údených, slaných a korenených jedál;
príjem alkoholu;
ignorovanie pravidiel osobnej hygieny;
zavedenie infekčného agens z iných orgánov (napríklad z obličiek alebo močovej trubice).

Cystitída, rovnako ako akýkoľvek iný zápalový proces, sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.

Akútna cystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

časté močenie(po 10 - 15 minútach);
malé časti vylúčeného moču;
zakalený moč;
bolesť pri močení;
bolesti inej povahy, lokalizované nad pubis, zosilňujúce sa ku koncu močenia.

Bolesť nad pubis môže byť tupá, ťahanie, rezanie alebo pálenie. Cystitídu u žien spôsobuje najčastejšie Escherichia coli (80 % všetkých cystitíd) alebo zlatý stafylokok (10 – 15 % všetkých cystitíd), ktorý je súčasťou kožnej mikroflóry. Menej často je cystitída spôsobená inými mikroorganizmami, ktoré môžu byť prenesené prietokom krvi alebo lymfy, driftom z močovej trubice alebo obličiek.

Cystitída je zvyčajne akútna a dobre liečiteľná. Preto je vývoj opakovanej cystitídy nejaký čas po primárnom záchvate spôsobený sekundárnou infekciou. Výsledkom akútnej cystitídy však nemusí byť úplné vyliečenie, ale chronický proces.

Chronická cystitída sa vyskytuje so striedajúcimi sa obdobiami pohody a periodickými exacerbáciami, ktorých symptómy sú totožné s príznakmi akútna forma choroby.

Pyelonefritída

Toto ochorenie je zápal obličkovej panvičky. Prvý prejav pyelonefritídy sa často vyvíja počas tehotenstva, keď je oblička stlačená zväčšujúcou sa maternicou. Počas tehotenstva sa to tiež takmer vždy zhoršuje. chronická pyelonefritída. Okrem týchto dôvodov môže byť pyelonefritída vytvorená v dôsledku infekcie močového mechúra, močovej trubice alebo iných orgánov (napríklad angína, chrípka alebo zápal pľúc). Pyelonefritída sa môže vyvinúť v oboch obličkách súčasne alebo postihnúť iba jeden orgán.

Prvý záchvat pyelonefritídy je zvyčajne akútny a je charakterizovaný prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

bolestivosť na bočnom povrchu pásu a brucha;
pocit ťahania v bruchu;
analýza moču odhalí leukocyty, baktérie alebo odliatky.

V dôsledku adekvátnej terapie je pyelonefritída vyliečená. Ak zápal nebol dostatočne liečený, infekcia sa stáva chronickou. Potom patológia väčšinou prebieha bez výrazných symptómov, niekedy ruší exacerbáciami bolesti dolnej časti chrbta, horúčkou a zlou analýzou moču.

Vaginitída

Toto ochorenie je zápal sliznice vagíny. Najčastejšie sa vaginitída kombinuje so zápalom pošvového vestibulu. Takýto komplex symptómov sa nazýva vulvovaginitída. Vaginitída sa môže vyvinúť pod vplyvom mnohých mikróbov - chlamýdie, gonokoky, Trichomonas, plesne atď. Avšak vaginitída akejkoľvek príčiny je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

nezvyčajný vaginálny výtok (zvýšenie množstva, zmena farby alebo zápachu);
svrbenie, pocit podráždenia vagíny;
tlak a pocit plnosti vagíny;
bolesť počas sexuálneho kontaktu;
bolesť počas močenia;
ľahké krvácanie;
začervenanie a opuch vulvy a vagíny.

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa povaha výtoku mení s vaginitídou spôsobenou rôznymi mikróbmi:
1. Vaginitída spôsobená gonokokmi spôsobuje výskyt hustý výtok majúci hnisavý charakter a žltobielu farbu.
2. Trichomonas vaginitis sa vyznačuje sekrétmi penovej štruktúry, natretými zelenožltou farbou.
3. Koková vaginitída má za následok žlto-biely výtok.
4. Charakteristická je kandidálna vaginitída zrazené sekréty natretý sivo-bielou farbou.
5. Gardnerelóza dodáva vaginálnym výtokom zápach zhnitých rýb.

Akútna vaginitída je charakterizovaná silnou závažnosťou symptómov a chronická vaginitída je charakterizovaná viac rozmazanými príznakmi. Chronická forma ochorenia trvá mnoho rokov, opakuje sa na pozadí vírusové infekcie, hypotermia, príjem alkoholu, počas menštruácie alebo tehotenstva.

Adnexitída

Toto ochorenie je zápal vaječníkov u žien, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Akútna adnexitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

bolesť v bedrovej oblasti;
zvýšenie teploty;
napätý brušnej steny v spodnej časti;
tlak na brucho je bolestivý;
bolesť hlavy;
rôzne poruchy močenia;
porušenie menštruačného cyklu;
bolesť pri pohlavnom styku.

Chronická adnexitída sa vyskytuje so striedajúcimi sa obdobiami remisií a exacerbácií. Počas obdobia exacerbácie, symptómov chronická adnexitída rovnako ako pri akútnom procese. Negatívne faktory sú podobné: únava, stres, ochladenie, vážne ochorenie - to všetko vedie k exacerbácii chronickej adnexitídy. Menštruačný cyklus sa výrazne mení:

výskyt bolesti počas menštruácie;
zvýšenie ich počtu;
predĺženie trvania krvácania;
Zriedkavo sa menštruácia skráti a stane sa slabou.

Salpingitída

Toto ochorenie je zápal vajcovodov, ktorý môžu vyvolať stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Proteus, gonokoky, Trichomonas, chlamýdie a plesne. Zvyčajne je salpingitída výsledkom pôsobenia niekoľkých mikróbov súčasne.

Mikróby v vajíčkovodov možno zaviesť z vagíny, slepého čreva, esovité hrubé črevo alebo z iných orgánov s prietokom krvi alebo lymfy. Salpingitída akútna povaha prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

bolesť v krížovej kosti a dolnej časti brucha;
šírenie bolesti v konečníku;
zvýšenie teploty;
slabosť;
bolesť hlavy;
poruchy močenia;
zvýšenie počtu leukocytov v krvi.

Akútny proces postupne ustupuje, úplne sa vylieči alebo sa stáva chronickým. Chronická salpingitída zvyčajne sa prejavuje neustálou bolesťou v dolnej časti brucha pri absencii iných symptómov. Pri recidíve choroby sa opäť vyvinú všetky príznaky akútneho procesu.

Prostatitída

Toto ochorenie je zápal mužskej prostaty. Prostatitída je veľmi častá chronický priebeh a akútna je pomerne zriedkavá. Muži sa obávajú výtoku z močovej trubice, ku ktorému dochádza počas defekácie alebo močenia. Existujú aj mimoriadne nepríjemné pocity, ktoré sa nedajú presne opísať a charakterizovať. Sú spojené so svrbením v močovej rúre, bolestivosťou hrádze, mieška, slabín, ohanbia alebo krížovej kosti. Ráno pacienti zaznamenávajú adhéziu vonkajšej časti močovej trubice. Prostatitída často vedie k zvýšeniu počtu nočných močení.

Vesikulitída

Toto ochorenie je charakterizované zápalom semenných vezikúl u mužov, ktorý sa zvyčajne vyvíja na pozadí prostatitídy alebo epididymitídy. Klinika vesikulitídy je veľmi skromná: muži sa sťažujú na bolesť v panve, nepohodlie a pocit plnosti v perineu, mierne bolesti v slabinách, krížoch a semenníkoch. Niekedy je možný nepríjemný pocit počas močenia. Chronická vesikulitída narúša sexuálne funkcie- existuje slabá erekcia a skorá ejakulácia. Vesikulitída je spravidla výsledkom zmiešanej infekcie.

Epididymitída

Toto ochorenie je charakterizované zápalom tkanív epididymis. Epididymitída sa vyvíja na pozadí uretritídy, prostatitídy alebo vesikulitídy. Môže byť akútna, subakútna a chronická. Patológiu môžu sprevádzať nasledujúce klinické príznaky:

sčervenanie kože miešku;
miešok na postihnutej strane je horúci na dotyk;
v miešku sa palpuje útvar podobný nádoru;
porušenie sexuálnej funkcie;
zhoršenie kvality spermií.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri infekcii močových ciest?

Muži s podozrením na genitourinárne infekcie by mali kontaktovať urológ (dohodnúť si stretnutie), pretože tento špecialista sa zaoberá diagnostikou a liečbou infekčných ochorení orgánov a močového a reprodukčného systému u predstaviteľov silnejšieho pohlavia. Ak sa však príznaky infekcie objavili po potenciálne nebezpečnom sexuálnom kontakte, potom je najpravdepodobnejšia pohlavná choroba a v tomto prípade sa muži môžu obrátiť na venerológ (dohodnúť si stretnutie).

Pokiaľ ide o ženy, s genitourinárnymi infekciami sa budú musieť poradiť s lekárom. rôzne špeciality, v závislosti od toho, ktorý orgán sa podieľal na zápalovom procese. Takže, ak dôjde k zápalu pohlavných orgánov (salpingitída, vaginitída atď.), Potom musíte kontaktovať gynekológ (objednajte sa). Ale ak zápalový proces pokrýva močové orgány (uretritída, cystitída atď.), Potom by ste mali kontaktovať urológa. Charakteristické črty lézie močových ciest sú časté močenie, abnormálny moč (zakalený, krvavý, mäsitý výron atď.) a bolesť, kŕče alebo pálenie pri močení. V súlade s tým, za prítomnosti takýchto príznakov, by sa žena mala poradiť s urológom. Ale ak má žena abnormálny vaginálny výtok, častý, ale nie nadmerný bolestivé močenie a moč má úplne normálny vzhľad, potom to naznačuje infekciu pohlavných orgánov av takejto situácii by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na urogenitálne infekcie, ktoré vznikajú pri zápaloch niektorých orgánov?

Pri akejkoľvek genitourinárnej infekcii u mužov a žien, bez ohľadu na to, ktorý orgán sa podieľal na zápalovom procese, je najdôležitejšou diagnostickou úlohou identifikácia patogénu, ktorý infekciu spôsobil. Na tento účel je predpísaná väčšina laboratórnych testov. Navyše, niektoré z týchto analýz sú rovnaké pre mužov a ženy a niektoré sú odlišné. Preto oddelene zvážime, aby sme sa vyhli nejasnostiam, aké testy môže lekár predpísať mužovi alebo žene s podozrením na genitourinárne infekcie na identifikáciu patogénu.

Ženám musí byť v prvom rade pridelený všeobecný test moču, analýza moču podľa Nechiporenka (prihlásiť sa), krvný test na syfilis (MRP) (dohodnite si stretnutie), náter z vagíny a krčka maternice na flóru (prihlásiť sa), keďže práve tieto štúdie umožňujú orientovať sa, či hovoríme o zápaloch močových alebo pohlavných orgánov. Ďalej, ak sa zistí zápal močových orgánov (prítomnosť leukocytov v moči a vzorka Nechiporenko), lekár predpíše mikroskopiu výter z močovej rúry (dohodnite si stretnutie), ako aj bakteriologická kultivácia moču (dohodnite si stretnutie), náter z močovej trubice a náter z vagíny s cieľom identifikovať pôvodcu infekčného a zápalového procesu. Ak sa zistí zápal pohlavných orgánov, predpíše sa bakteriologická kultúra vaginálneho výtoku a krčka maternice.

Ak mikroskopia a bakteriologická kultivácia neumožnili identifikovať pôvodcu infekcie, potom lekár pri podozrení na infekciu močových ciest predpíše krvný test alebo test uretrálneho výteru na sexuálne prenosné infekcie (zaregistrujte sa) (kvapavka (prihlásiť sa), chlamýdie (zaregistrovať sa) gardnerelóza, ureaplazmóza (zaregistrovať sa), mykoplazmóza (zaregistrovať sa), kandidóza, trichomoniáza) tým PCR (zaregistrovať sa) alebo IFA. Ak existuje podozrenie na infekciu pohlavných orgánov, je predpísaný krvný test alebo náter z vagíny / krčka maternice na genitálne infekcie pomocou PCR alebo ELISA.

Najlepšia presnosť na detekciu infekcie je analýza náteru z močovej trubice pomocou PCR, preto, ak existuje možnosť voľby, je najlepšie vykonať túto štúdiu. Ak to nie je možné, odoberte krv na analýzu pomocou PCR. Krvný a uretrálny/vaginálny test ELISA má nižšiu presnosť ako PCR, preto sa odporúča použiť len v prípadoch, keď nie je možné vykonať PCR.

Ak nie je možné identifikovať pôvodcu sexuálnej infekcie, ale existuje pomalý zápalový proces, lekár predpíše testovaciu provokáciu, ktorá spočíva vo vytvorení stresovej situácie pre telo, aby sa mikróba prinútila „vystúpiť“ do lúmenu. genitourinárnych orgánov, kde sa dá zistiť. Pri provokačnom teste vás lekár zvyčajne požiada, aby ste večer jedli nekompatibilné potraviny – napr. solené ryby s mliekom a pod., a ráno odoberie stery z močovej rúry a pošvy na bakteriologickú kultiváciu a PCR rozbor.

Keď sa zistí pôvodca mikróbov zápalového procesu, lekár bude môcť vybrať potrebné antibiotiká na jeho zničenie a podľa toho vyliečiť infekciu. Okrem testov však lekár na posúdenie stavu orgánov a tkanív v prípade genitourinárnych infekcií navyše predpisuje inštrumentálne metódy diagnostika. So zápalom pohlavných orgánov sú teda ženy predpísané Ultrazvuk panvových orgánov () steru z močovej trubice, sekrécie prostaty a moču. Ak pomocou týchto metód nie je možné zistiť pôvodcu zápalového procesu v urogenitálnych orgánoch, potom analýza sekrécie prostaty, steru z močovej trubice alebo krvi na sexuálne infekcie (chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza , kvapavka atď.) sa predpisuje pomocou ELISA alebo PCR. Zároveň, ak podľa výsledkov kontroly cez konečník lekár sa prikláňa k názoru, že zápalový proces je lokalizovaný v pohlavných orgánoch (prostatitída, vesikulitída, epididymitída), potom predpíše analýzu sekrécie prostaty alebo krvi. Ale ak máte podozrenie na infekčný proces v močových orgánoch (cystitída, pyelonefritída), lekár predpíše krvný test alebo náter z močovej trubice PCR metódy alebo IFA.

Okrem toho laboratórne testy na objasnenie diagnózy a posúdenie stavu orgánov a tkanív v prípade podozrenia na urogenitálne infekcie u mužov lekár predpisuje uroflowmetria (dohodnite si stretnutie), spermiogram (prihlásiť sa), Ultrazvuk prostaty (dohodnite si stretnutie) alebo semenných vačkov so stanovením zvyškového množstva moču v močovom mechúre a ultrazvukom obličiek. Ak je podozrenie na zápalový proces v močovom mechúre alebo obličkách, potom cystoskopia, cystografia, vylučovacia urografia, tomografia.

Zásady liečby

Liečba genitourinárnych infekcií má niekoľko aspektov:
1. Nevyhnutné na použitie etiotropná terapia(lieky, ktoré zabíjajú mikróby).
2. Ak je to možné, použite imunostimulačné lieky.
3. Racionálne je kombinovať a užívať množstvo liekov (napríklad lieky proti bolesti), ktoré zmierňujú nepríjemné symptómy výrazne znižujúce kvalitu života.

Výber konkrétneho etiotropný liek(antibiotikum, sulfanilamid, uroantiseptikum) je určené typom mikróbneho pôvodcu a charakteristikou patologického procesu: jeho závažnosťou, lokalizáciou, rozsahom lézie. V niektorých ťažké prípady zmiešaná infekcia bude vyžadovať chirurgický zákrok, počas ktorého sa postihnutá oblasť odstráni, pretože mikróby, ktoré spôsobili patologický proces, je veľmi ťažké neutralizovať a zastaviť ďalšie šírenie infekcie. V závislosti od závažnosti infekcie močových ciest sa lieky môžu užívať ústami, intramuskulárne alebo intravenózne.

Okrem systémových antibakteriálnych látok sa pri liečbe genitourinárnych infekcií často používajú lokálne antiseptiká (roztok manganistanu draselného, chlórhexidín, roztok jódu atď.), Ktoré liečia postihnuté povrchy orgánov.

Pri podozrení na závažnú multiorganizmovú infekciu lekári uprednostňujú intravenózne podanie silné antibiotiká- Ampicilín, ceftazidím atď. Ak je uretritída alebo cystitída bez komplikácií, potom stačí absolvovať kúru užívania tabliet Bactrim alebo Augmentin.

Pri opätovnej infekcii človeka po úplnom vyliečení je priebeh liečby identický s priebehom primárnej akútnej infekcie. Ale ak ide o chronická infekcia, potom bude priebeh liečby dlhší - najmenej 1,5 mesiaca, pretože kratšia doba prijatia lieky neumožňuje úplne odstrániť mikrób a zastaviť zápal. Najčastejšie sa opätovná infekcia pozoruje u žien, preto sa zástupcom slabšieho pohlavia odporúča používať po sexuálnom kontakte na prevenciu. antiseptické roztoky(napríklad chlórhexidín). U mužov spravidla zostáva pôvodca infekcie v prostate dosť dlho, takže je pravdepodobnejšie, že budú mať skôr recidívy ako opätovné infekcie.
, Amosin, Negram, Macmirror, Nitroxoline, Cedex, Monural.

Liečivá kontrola

Po liečbe akejkoľvek infekčnej patológie genitourinárnych orgánov je potrebné vykonať kontrolnú bakteriologickú kultúru moču na médiu. V prípade chronickej infekcie by sa mal výsev opakovať tri mesiace po ukončení liečby.

Možné komplikácie

Uretritída môžu byť komplikované nasledujúcimi patológiami: môžu vyvolať nasledujúce komplikácie:

neplodnosť;
porušenie močenia.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Genitourinárna infekcia je anomália spôsobená určitými mikroorganizmami, ktorá sa vyznačuje rozvojom zápalovej reakcie. Môže to skončiť úplným uzdravením alebo sa môže stať chronickým. V tomto prípade sa obdobie zotavenia strieda s obdobím exacerbácie.

Ľudia sú často zmätení v terminológii a berú genitourinárne infekcie a ochorenie ako jeden celok. Ale infekcia postihuje orgány reprodukčného systému a choroba postihuje mnohé orgány. Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú infekciu močových ciest, sú rozdelené do 2 skupín - patogénne a podmienene patogénne. Genitourinárne infekcie sú častejšie spôsobené gonokokmi, chlamýdiami, kokmi, vírusmi.

Infekcie genitourinárneho systému sú rozdelené na špecifické a nešpecifické. Ak mikrób spôsobí normálny zápalový proces bez špecifických symptómov, potom sa vyvinie nešpecifický infekčný proces. Špecifické infekcie zahŕňajú kvapavku, trichomoniázu a syfilis.

TO infekčné choroby patrí prostatitída (proces zápalu prostaty), endometritída (hnisanie sliznice maternice), vesikulitída, urolitiáza(tvorba obličkových kameňov), inkontinencia moču, cystitída (), zlyhanie obličiek.

Lekári identifikujú nasledujúce spôsoby získania UTI:

Nechránený styk (bez kondómu).
Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Prenos zápalového procesu prietokom krvi.

Riziková skupina zahŕňa nasledujúcich ľudí:

ženy - náchylné na infekciu močové cesty niekoľkonásobne vyššia ako u mužov, čo súvisí s umiestnením močovej trubice;
pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktorí potrebujú odstrániť moč pomocou katétra;
deti do 3 rokov (kvôli nedostatku imunity);
ľudia v zrelom veku;
pacienti s renálnou insuficienciou;
ľudia s nadváhou;
fajčiarov;
ľudia trpiaci cukrovkou;
ľudia s nízkou fyzickou aktivitou.

Infekcia močových ciest prispieva k hypotermii, ochorenia dýchacích ciest, znížená imunita.

Symptómy patológií

V mnohých prípadoch ovplyvňujú sexuálne prenosné infekcie močové orgány. Hlavné choroby sú:

mykoplazmóza - charakterizovaná masívnym výtokom z pohlavných orgánov a silným svrbením;
chlamýdie je bežná asymptomatická patológia, ktorá vedie k vzniku hnisavého výtoku.

Proces zápalu močových ciest u mužov a žien má významný rozdiel. Mužská močová trubica je niekoľkonásobne dlhšia ako ženská. Preto je pre infekcie ťažšie vstúpiť do močovej trubice. Ale liečba infekcie mužského genitourinárneho systému je zložitejšia.

Infekcie močového mechúra spôsobujú stafylokoky a Escherichia coli. Dôvodom môže byť vyčerpávajúca strava, dlhodobé vystavenie chladu, dôsledok stresu. Časté hovory na močenie, akútna bolesť v podbrušku - to sú príznaky zápalového procesu. Ak chcete znížiť bolesť pri chodení na toaletu, pite veľa vody každých 20 minút. Odporúča sa robiť teplé kúpele, ohrievať oblasť zápalu pomocou vyhrievacích vankúšikov.

Najčastejšími príčinami infekcií močových ciest u detí sú vrodené abnormality v práci urogenitálneho traktu, obštrukcia v práci urogenitálneho traktu a funkčná dezorganizácia. Hlavné príznaky, ktoré ukazujú prítomnosť infekcie v tele dieťaťa (do 2 rokov):

neuróza;
neprimeraná teplota, ktorú neznižujú antipyretické lieky;
nedostatok chuti do jedla;
plačlivosť.

Symptómy infekčný proces v genitourinárnom systéme u detí starších ako 2 roky:

bolesť brucha a chrbta;
časté močenie;
pomalosť moču.

Do dôsledkov infekcie močových ciest u detí odborníci pripisujú arteriálnu hypertenziu, poruchu funkcie obličiek a sklerózu obličkového tkaniva. Hospitalizácia malého pacienta je potrebná, ak:

dieťa má menej ako 2 mesiace;
domáca liečba nebola účinná;
strach zo zvracania.

Oslabenie imunitnej obranyschopnosti tela budúca matka, ako aj tlak na močový mechúr (v dôsledku zvýšenia plodu) prispievajú k zápalovým procesom v obličkách. Je to spôsobené stagnáciou tekutiny vo vylučovacích orgánoch, čo prispieva k reprodukcii mikroorganizmov.

Všeobecné príznaky

Odborníci rozlišujú 2 hlavné spôsoby šírenia infekcie – smerom nadol a nahor. Vzostupná metóda je charakterizovaná šírením zápalového procesu do orgánov umiestnených pod a potom nad príslušným systémom. Dôvodom tohto šírenia infekcie je opačný tok moču z močového mechúra do močovodov.

Zostupné urogenitálne infekcie sú charakterizované šírením patogénu z vyšších orgánov do nižšie. V tomto prípade má pacient nasledujúce príznaky:

zhoršenie blahobytu;
podráždenosť, nervozita;
impotencia;
bolestivá bolesť v bedrovej oblasti;
únava, vyčerpanie.

Pri uretritíde sa pacient sťažuje na:

hnisavý výtok sprevádzaný charakteristickým zápachom;
pálenie počas močenia.

Hlavnými faktormi pri výskyte uretritídy sú hypotermia, poškodenie penisu, používanie korenistých jedál a alkoholu a nedostatok tekutín v tele. Efektívny spôsob Liečba uretritídy sú antibiotiká.

Pri cystitíde sa objavujú nasledujúce príznaky:

pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
neprimerané zvýšenie telesnej teploty.

Príčinou vzniku cystitídy je hypotermia panvovej oblasti, nedodržiavanie pravidiel hygieny pohlavných orgánov. Na diagnostiku UTI je potrebné podstúpiť laboratórne a inštrumentálne štúdie:

všeobecné krvné a močové testy;
tomografia;
ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra;
polymerická reťazová reakcia.

Metódy terapie

Režimové akcie – domov pokoj na lôžku alebo v prípade potreby hospitalizácia na urologickom lôžkové oddelenie. Súlad špeciálna diéta(v prípade obličkových patológií je indikované špeciálne jedloč. 7, 7a, 7b podľa Pevznera).
Antibakteriálna liečba - vykonáva sa po presnej diagnóze. Pacientovi môžu byť predpísané lieky ako Trimetoprim, Bactrim, Ampicillin. Zobrazuje sa v prípade potreby komplexná liečba. Kurz terapie trvá v priemere 2 týždne. Po ukončení terapie sa sleduje účinnosť liečby. Na tento účel sa vykonávajú rôzne laboratórne štúdie. Liečba zanedbanej genitourinárnej infekcie trvá niekoľko mesiacov.
Posyndromická liečba - zahŕňa užívanie antipyretiká, urologické poplatky, bylinné uroseptiká ("Fitolizin").
Fytoterapia - bylinné infúzie(z brezy, prasličky trávy, koreňa púpavy) sa užívajú po porade s lekárom.

Na liečbu tehotných žien s infekciou močových ciest, ktorej príznaky sú mierne alebo závažné, sa budete musieť poradiť s lekárom. Liečba choroby by sa mala vykonať bezodkladne. V opačnom prípade môže dôjsť k predčasnému pôrodu. Antibakteriálne látky vyberá lekár s prihliadnutím na trvanie tehotenstva, možné riziká pre dieťa.

Hlavným problémom infekcie močových ciest je častá recidíva.

Tento problém je typický pre ženy. Podľa štatistík každá piata žena po prvotnej infekcii trpí opakovanými príznakmi daného procesu. Hlavnou vlastnosťou relapsu je schopnosť mikroorganizmov vytvárať nové kmene. To zvyšuje frekvenciu relapsov. Takto modifikované kmene mikróbov sú odolné voči niektorým liekom. Medzi rizikové faktory recidívy patria:

neúplná liečba predchádzajúcej infekcie v dôsledku nedodržania odporúčaní lekára;
patogén sa pripojil k sliznici orgánu a dlho sa nachádzal v tejto zóne;
vývoj infekčného procesu na pozadí iného patogénu.

Preventívne opatrenia

Prevencia infekčného procesu v močovom systéme zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

vyhnúť sa hypotermii tela (najmä v bedrovej oblasti);
včasná korekcia zníženej imunity;
správna výživa;
zbaviť sa nadmernej hmotnosti;
systematická kontrola chronických ochorení;
normalizácia fyzickej aktivity;
včasná lekárska kontrola;
pravidelné vykonávanie hygienických pravidiel.

Neliečte UTI u detí a dospelých bez konzultácie s lekárom. Prostriedky tradičnej a tradičnej medicíny sa užívajú podľa predpisu špecialistu.