Radiačná terapia: typy liečby, vedľajšie účinky, rehabilitácia pacienta. Liečba rakoviny – náročná, ale nevyhnutná – ožarovanie a chemoterapia

V súčasnosti vďaka rozvíjajúcej sa vede a medicíne existuje obrovské množstvo spôsobov liečby rakoviny a onkologických ochorení, ako aj rôznych sarkómov. Najpoužívanejšími metódami liečby sú chemoterapia – proces medikamentóznej liečby a rádioterapia (nazývaná aj rádioterapia) – ožarovanie tela špeciálnymi vlnami schopnými poškodiť škodlivé bunky. Každý, kto je chorý a potrebuje rýchlu liečbu, hneď ako zistí svoju diagnózu, vyvstáva otázka, ktorá z metód liečby bude najúčinnejšia a najbezpečnejšia, ožarovanie a chemoterapia, aký je medzi nimi rozdiel? Pri výbere liečebnej metódy je najlepšie dôverovať lekárovi. Vďaka množstvu diagnostiky a pozorovaní pacientov vedia lekári určiť, ktorá z metód je najvhodnejšia.

Čo je chemoterapia?

Pred predpísaním takejto liečby úplné vyšetrenie organizmu, čím je zrejmé, v čom sa môžu prejaviť následky ďalšieho postupu, ktoré organizmus najviac škodia.

Chemoterapia sa nazýva cielený účinok silných liekov na ohnisko rastúceho opuchu. Pri vystavení chemoterapii má radiačná terapia vplyv na zhubné nádory. Lieky ovplyvňujú nádor tým bunkovej úrovni ničia ich vnútornú štruktúru a bránia rastu a ďalšej reprodukcii.

Obrovským plusom a vlastnosťou chemoterapie je, že dokáže ovplyvniť aj tie najťažšie dostupné metastázy v tele, ktoré často ostanú nepovšimnuté ani pri rôznych moderných diagnostikách.

Pre čo najefektívnejšiu liečbu sa v terapii zvyčajne používa niekoľko rôznych protirakovinových liekov súčasne. Navyše, na zmiernenie stresu pre telo je potrebné súčasne užívať lieky, ktoré nasýtia telo vitamínmi a podporujú imunitu.

Chemoterapia sa najčastejšie predpisuje v kurzoch, medzi ktorými musia byť obdobia na zotavenie tela. Samotný onkológ predpisuje priebeh, lieky, trvanie ich užívania atď. To všetko sa určuje na základe mnohých individuálnych faktorov, ktoré sa zisťujú počas prieskumu.

Samotné metódy chemoterapie sú tiež odlišné:

• Najjednoduchšia vec je pomocou kapsúl a tabliet, ako aj pomocou rôznych mastí a roztokov;
• Injekcie. Typ intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií je pomerne bežný, liek sa podáva injekčne cez katéter, v centrálna žila alebo periférne;
• Liečivo sa vstrekuje do tepny;
• Do brušnej dutiny alebo do miechového moku.

Typ podávania lieku často závisí od pacientovho blahobytu a od štádia ochorenia, v ktorom sa liečba aplikuje.

Chemoterapia má mnoho výhod a vysokú pravdepodobnosť porážky choroby. Malo by sa však pamätať aj na to, že tento spôsob liečby má veľa vedľajších účinkov a negatívnych dôsledkov na celkový stav tela, ako je nevoľnosť, vracanie a vypadávanie vlasov, ktoré sa vyskytujú počas jeho vykonávania. Je to spôsobené tým, že pri jeho užívaní sa poškodzujú nielen škodlivé bunky, ale aj zdravé bunky chorého organizmu, ktoré sú v štádiu rýchleho rastu. o správne správanie liečby sa poškodené bunky časom zotavia.

Vedľajšie účinky

Medzi vedľajšie účinky chemoterapie sú najbežnejšie príznaky:

• anémia;
• Vypadávanie vlasov, až po plešatosť;
• Existujú problémy s poruchami zrážanlivosti krvi;
• Nevoľnosť a vracanie, problémy s stravovacie správanie, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, vychudnutosť;
• Problémy s kožou a nechtami - Svrbenie, kožné vyrážky, zápaly, zápaly slizníc;
• Znížená imunita, slabá odolnosť voči rôznym vírusom.
• Slabosť a slabý výkon.

Vedľajšie účinky môžu byť najzávažnejšie aj menšie, do značnej miery závisia od schopností tela. Keďže telo je vyčerpané, potrebuje po terapii čas, aby sa adaptovalo. Často predpísané po operácii piť lieky, ktoré obnovujú telo, bohaté na vitamíny.

Druhy chemoterapie

Hlavné typy terapie sú 1) Chemoterapia, ktorá ovplyvňuje rakovinu, nádory, zápaly a nezdravé bunky; 2) terapia, ktorá prispieva k zotaveniu tela a liečbe infekčných chorôb. Aký je rozdiel medzi metódami chemoterapie?

Obe metódy sú svojim spôsobom účinné v rôznych obdobiach liečby. Nedajú sa navzájom porovnávať a nemožno zdôrazniť význam jedného z nich. A na telo majú iný vplyv.

Onkológovia definujú chemoterapiu ako samostatnú liečbu rakovinových nádorov.

Radiačná terapia je deštrukcia nádorových novotvarov v tele pacienta s rakovinou, pomocou špeciálne ionizujúceho žiarenia, rádioaktívnych látok. Hlavnou vecou v tejto metóde je správne a presne určiť umiestnenie zdroja vírusu, čo sú schopné. moderné metódy diagnostika.

Priebeh liečby touto metódou zvyčajne pozostáva z niekoľkých sedení žiarenia, žiarenia na tele, musia poskytnúť v uličkách prípustné. Koľko z nich bude potrebných, ako dlho sa medzi nimi musí udržiavať a ako dlho budú trvať - ​​určuje ošetrujúci lekár. Vystavenie vysokým dávkam je pre telo veľmi nebezpečné a môže viesť k smrti. Radiačná terapia má často nasledujúce dôsledky:

• Strata hmotnosti a strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie;
• Žiarenie často vyvoláva poruchy spánku, nespavosť;
• Zhoršenie sluchu alebo zraku;
• Porušenie práce vnútorných orgánov;
• Všeobecné zníženie imunity a vyčerpanie tela;
• Koža sa spáli.

Aký je rozdiel?

Výber tejto alebo tej metódy závisí od progresie ochorenia, štádia a celkového stavu pacienta.

Chemoterapia je najúčinnejšia na viac skoré štádia ochorenie, na rozdiel od žiarenia, ktoré sa používa v neskorších štádiách. Pri rýchlom rozvoji metastáz v žiadnom prípade nebude stačiť len chemoterapia, vtedy sa používa ožarovanie.

Chemoterapia a radiačná terapia sú dve liečby rakoviny, ktoré ničia rakovinové bunky poškodením ich DNA. Hoci chemoterapia aj radiačná terapia sú účinnou liečbou rakoviny, používajú sa v rôzne situácie a majú rôzne vedľajšie účinky... Chemoterapia sa používa na liečbu rakoviny, ktorá sa rozšírila po celom tele a je podávaná liekmi vstreknutými do krvného obehu, zatiaľ čo radiačná terapia sa zameriava na nádory v špecifických oblastiach tela. Na liečbu rovnakých prípadov rakoviny možno použiť obe metódy alebo len jednu z nich, v závislosti od typu rakoviny a stupňa jej vývoja.

Napríklad liečba lokalizovaného nádoru pri rakovine prostaty môže vyžadovať iba radiačnú terapiu, zatiaľ čo samotná chemoterapia môže postačovať na liečbu leukémie. Aby sa však zničil nádor, ktorý metastázoval, môže byť potrebné použiť chemoterapiu aj rádioterapiu.

Chemoterapia zahŕňa použitie liekov, ktoré pôsobia na bunky, keď sa replikuje ich DNA.

Rakovinové bunky sa replikujú rýchlejšie ako zdravé bunky, takže zničenie buniek, ktoré sa replikujú, je jedným zo spôsobov, ako zabiť rakovinové bunky a zároveň poškodiť čo najmenej zdravých buniek. Chemoterapia sa často podáva v cykloch s použitím rôzne drogy, pretože vám to umožňuje zničiť maximálny počet rakovinových buniek a súčasne poskytuje zdravým tkanivám šancu zotaviť sa z vystavenia účinkom liekov. Vedľajšie účinky chemoterapie sú výsledkom toho, že použité lieky neúmyselne ničia zdravé bunky, najmä bunky kostná dreň ktoré produkujú biele a červené krvinky; bunky v žalúdku a črevách; a vlasové folikuly. Poškodenie týchto buniek môže mať za následok oslabenie imunitného systému, anémiu, nevoľnosť, vracanie a vypadávanie vlasov.

Radiačná terapia je terapia, ktorá využíva röntgenové lúče, gama lúče a rádioaktívne častice na zacielenie na lokalizované nádory.

Táto terapia často využíva prístroje, ktoré smerujú vysokofrekvenčné rádioaktívne vlny na nádory, alebo zahŕňa použitie malého množstva rádioaktívnych látok vstreknutých do blízkosti rakovinových buniek. Keď sa žiarenie dostane do týchto buniek, vytvorí sa voľné radikály poškodenie alebo priama zmena štruktúry bunkovej DNA; v každom prípade, ak je DNA dostatočne poškodená, proces replikácie je narušený a bunky odumierajú. Použitie radiačnej terapie poškodzuje zdravé bunky v blízkosti nádorov, najmä tie, ktoré sa rýchlo delia. Vedľajšie účinky radiačnej terapie zvyčajne zahŕňajú podráždenie kože a zjazvenie. V závislosti od miesta ošetrenia je možné aj vypadávanie vlasov a problémy s močovým ústrojenstvom alebo žalúdkom. Dlhodobé vedľajšie účinky môžu zahŕňať fibrózu, amnéziu a problémy s plodnosťou.

Zdroj:wisegeek.com
Foto: hairstalk.com

Anabolické steroidy sú silné lieky, ktoré mnohí ľudia užívajú vo vysokých dávkach na zlepšenie športového výkonu. Pomáhajú budovať svalové tkanivo a zvyšovať telesnú hmotnosť tým, že fungujú ako prirodzený mužský hormón, testosterón. Vedľajšie účinky steroidov postihujú ľudí, ktorí nedodržiavajú dávkovanie. Nižšie dávky anabolické steroidy sa niekedy používajú na liečbu veľmi závažných stavov. Nemali by byť...

Viferon je liek, ktorý môže bojovať proti vírusovým ochoreniam. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s žltá... Každá tableta je pokrytá tenkou vrstvou filmu a má tvar guľky. Tablety sú balené v kartónových škatuľkách. Zloženie Okrem hlavnej látky tablety obsahujú aj zložky, medzi ktorými stojí za to vyzdvihnúť rôzne kyseliny, ako aj askorbát sodný a polysorbát. Navyše…

Endokrinný systém je zodpovedný za mnohé funkcie v tele. Endokrinné žľazy uvoľňujú hormóny priamo do krvného obehu. Každý hormón produkovaný žľazami s vnútornou sekréciou je zodpovedný za špecifickú funkciu v tele. Endokrinné hormóny sa nemôžu navzájom zamieňať. Hormóny endokrinného systému Hypofýza Antidiuretický hormón (vazopresín) - jeho hlavnou funkciou je pomáhať obličkám zadržiavať vodu v tele….

Ďakujem

Čo je radiačná terapia?

Liečenie ožiarením ( rádioterapiu) Je súborom postupov spojených s vystavením rôznym druhom žiarenia ( žiarenia) na tkanivách ľudského tela za účelom liečby rôzne choroby... Radiačná terapia sa dnes používa predovšetkým na liečbu nádorov ( zhubné novotvary). Mechanizmus účinku tejto metódy je účinok ionizujúceho žiarenia ( používané počas rádioterapie) na živé bunky a tkanivá, čo v nich spôsobuje určité zmeny.

Aby ste lepšie pochopili podstatu radiačnej terapie, musíte poznať základy rastu a vývoja nádoru. Za normálnych podmienok sa každá bunka ľudského tela môže deliť ( množiť) len určitý počet krát, po ktorých sa naruší fungovanie jeho vnútorných štruktúr a zomrie. Mechanizmus vzniku nádoru spočíva v tom, že jedna z buniek akéhokoľvek tkaniva sa vymkne spod kontroly tohto regulačného mechanizmu a stane sa „nesmrteľnou“. Začne sa deliť nekonečne veľakrát, v dôsledku čoho vzniká celý zhluk nádorových buniek. Postupom času sa v rastúcom nádore tvoria nové nádory. cievy, v dôsledku čoho sa čoraz viac zväčšuje, stláča okolité orgány alebo v nich rastie, čím narúša ich funkcie.

V dôsledku mnohých štúdií sa zistilo, že ionizujúce žiarenie má schopnosť ničiť živé bunky. Mechanizmus jeho účinku spočíva v porážke bunkového jadra, v ktorom sa nachádza genetický aparát bunky ( teda DNA - kyselina deoxyribonukleová). Je to DNA, ktorá určuje všetky funkcie bunky a riadi všetky procesy, ktoré sa v nej vyskytujú. Ionizujúce žiarenie ničí vlákna DNA, v dôsledku čoho je ďalšie delenie buniek nemožné. Navyše pri žiarení sa ničí aj vnútorné prostredie bunky, čím sa narúšajú aj jej funkcie a spomaľuje sa proces bunkového delenia. Práve tento účinok sa používa na liečbu malígnych novotvarov - porušenie procesov bunkového delenia vedie k spomaleniu rastu nádoru a zníženiu jeho veľkosti av niektorých prípadoch dokonca k úplnému vyliečeniu pacienta.

Stojí za zmienku, že poškodenú DNA je možné opraviť. Rýchlosť jeho obnovy v nádorových bunkách je však oveľa nižšia ako v zdravých bunkách normálnych tkanív. To vám umožní zničiť nádor a zároveň má len malý vplyv na iné tkanivá a orgány tela.

Čo je 1 šedá pre radiačnú terapiu?

Pri vystavení ionizujúce žiarenie na ľudskom tele je časť žiarenia absorbovaná bunkami rôznych tkanív, čo podmieňuje vývoj vyššie opísaných javov ( deštrukcia vnútrobunkového prostredia a DNA). Závažnosť energie priamo závisí od množstva energie absorbovanej tkanivom terapeutický účinok... Faktom je, že rôzne nádory reagujú na radiačnú terapiu odlišne, v dôsledku čoho sú na ich zničenie potrebné rôzne dávky žiarenia. Navyše, čím viac žiarenia je telo vystavené, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia zdravých tkanív a vzniku nežiaducich účinkov. Preto je mimoriadne dôležité presne dávkovať množstvo žiarenia používaného na liečbu určitých nádorov.

Na kvantifikáciu úrovne absorbovaného žiarenia je jednotkou šedá. 1 Gray je dávka žiarenia, pri ktorej 1 kilogram ožiareného tkaniva dostane energiu 1 Joule ( Joule je jednotka merania energie).

Indikácie pre rádioterapiu

V súčasnosti sa v rôznych oblastiach medicíny široko používajú rôzne druhy rádioterapie.

• Na liečbu zhubných nádorov. Mechanizmus účinku metódy bol opísaný vyššie.
• V kozmeteológii. Radiačná terapia sa používa na liečbu keloidných jaziev - masívnych výrastkov spojivového tkaniva, ktoré sa tvoria po plastická operácia, ako aj po úrazoch, hnisavých infekciách kože a pod. Tiež pomocou žiarenia sa vykonáva epilácia ( depilácia) na rôzne stránky telo.
• Na ošetrenie ostrohy na päte. Toto ochorenie je charakterizované abnormálnym rastom kostného tkaniva v oblasti päty. Zároveň pacient pociťuje silnú bolesť. Rádioterapia pomáha spomaliť rast kostného tkaniva a zmierniť zápal, čo v kombinácii s inými metódami liečby pomáha zbaviť sa pätovej ostrohy.

Prečo je radiačná terapia predpísaná pred operáciou, počas operácie ( intraoperačne) a po operacii?

Radiačná terapia sa môže použiť ako nezávislá terapeutická taktika v prípadoch, keď nie je možné úplne odstrániť malígny nádor. Zároveň s chirurgickým odstránením nádoru možno podávať rádioterapiu, čím sa výrazne zvýšia šance pacienta na prežitie.

Radiačná terapia môže byť predpísaná:

• Pred operáciou. Tento typ radiačnej terapie sa predpisuje v prípadoch, keď umiestnenie alebo veľkosť nádoru neumožňuje jeho odstránenie chirurgicky ( napríklad nádor sa nachádza v blízkosti životne dôležitých orgánov alebo veľkých krvných ciev a v dôsledku toho jeho odstránenie predstavuje vysoké riziko úmrtia pacienta na operačnom stole). V takýchto prípadoch je pacientovi najskôr predpísaný priebeh radiačnej terapie, počas ktorej je nádor vystavený určitým dávkam žiarenia. V tomto prípade niektoré z nádorových buniek odumrú a samotný nádor prestane rásť alebo sa dokonca zmenší, v dôsledku čoho je možné ho chirurgicky odstrániť.
• Počas operácie ( intraoperačne). Intraoperačná rádioterapia je predpísaná v prípadoch, keď po chirurgickom odstránení nádoru lekár nemôže 100% vylúčiť prítomnosť metastáz ( to znamená, keď pretrváva riziko šírenia nádorových buniek do susedných tkanív). V v tomto prípade umiestnenie nádoru a priľahlé tkanivá sa podrobia jedinému ožiareniu, čo umožňuje deštrukciu nádorových buniek, ak nejaké existujú, po odstránení hlavného nádoru. Táto technika môže výrazne znížiť riziko recidívy ( opätovný rozvoj choroby).
• Po operácii. Pooperačná rádioterapia je predpísaná, keď existuje vysoké riziko metastáz po odstránení nádoru, to znamená šírenie nádorových buniek do blízkych tkanív. Túto taktiku je možné použiť aj vtedy, keď nádor prerastie do susedných orgánov, odkiaľ ho nemožno odstrániť. V tomto prípade sú po odstránení hlavnej nádorovej hmoty zvyšky nádorového tkaniva ožiarené žiarením, čo umožňuje deštrukciu nádorových buniek, čím sa znižuje pravdepodobnosť ďalšieho šírenia patologického procesu.

Je potrebná radiačná terapia pre benígny nádor?

Radiačná terapia sa môže použiť pre malígne aj benígne nádory, ale v druhom prípade sa používa oveľa menej často. Rozdiel medzi týmito typmi nádorov spočíva v tom, že malígny nádor sa vyznačuje rýchlym, agresívnym rastom, počas ktorého môže prerásť do susedných orgánov a zničiť ich, ako aj metastázovať. V procese metastázovania sú nádorové bunky oddelené od hlavného nádoru a prietokom krvi alebo lymfy sú prenášané do celého tela, usadzujú sa v rôznych tkanivách a orgánoch a začínajú v nich rásť.

Ako pre benígne nádory vyznačujú sa pomalým rastom a nikdy nemetastázujú a nevrastajú do susedných tkanív a orgánov. Zároveň môžu nezhubné nádory rásť do významnej veľkosti, v dôsledku čoho môžu stlačiť okolité tkanivá, nervy alebo krvné cievy, čo je sprevádzané rozvojom komplikácií. Nebezpečný je najmä vývoj nezhubných nádorov v oblasti mozgu, pretože počas rastu môžu stláčať životne dôležité centrá mozgu a vzhľadom na ich hlboké uloženie ich nemožno chirurgicky odstrániť. V tomto prípade sa používa rádioterapia, ktorá umožňuje súčasne ničiť nádorové bunky, pričom zdravé tkanivo zostáva nedotknuté.

Rádioterapiu možno použiť aj na liečbu benígnych nádorov inej lokalizácie, ale vo väčšine prípadov je možné tieto nádory chirurgicky odstrániť, v dôsledku čoho ožarovanie zostáva záložné ( rezervný) metóda.

Ako sa rádioterapia líši od chemoterapie?

Radiačná terapia a chemoterapia sú dve absolútne odlišná metóda používa sa na liečbu malígnych nádorov. Podstatou rádioterapie je ovplyvnenie nádoru ožarovaním, ktoré je sprevádzané odumieraním nádorových buniek. Súčasne počas chemoterapie v ľudskom tele ( do krvného obehu) sa podávajú určité lieky ( lieky), ktoré sa prietokom krvi dostávajú do nádorového tkaniva a narúšajú procesy delenia nádorových buniek, čím spomaľujú proces rastu nádoru alebo vedú k jeho smrti. Stojí za zmienku, že na liečbu niektorých nádorov možno súčasne predpísať rádioterapiu aj chemoterapiu, čo urýchľuje proces deštrukcie nádorových buniek a zvyšuje šance pacienta na uzdravenie.

Aký je rozdiel medzi radiačnou diagnostikou a radiačnou terapiou?

Radiačná diagnostika je komplex štúdií, ktoré vám umožňujú vizuálne študovať vlastnosti štruktúry a fungovania vnútorných orgánov a tkanív.

TO radiačná diagnostika týkať sa:

• konvenčná tomografia;
• výskum súvisiaci so zavádzaním rádioaktívnych látok do ľudského tela a pod.

Na rozdiel od radiačnej terapie, s diagnostické postupyľudský organizmus je ožiarený zanedbateľnou dávkou žiarenia, v dôsledku čoho sa minimalizuje riziko vzniku akýchkoľvek komplikácií. Zároveň by ste pri vykonávaní diagnostických štúdií mali byť opatrní, pretože príliš časté ožarovanie tela ( aj v malých dávkach) môže tiež poškodiť rôzne tkanivá.

Druhy a metódy rádioterapie v onkológii

K dnešnému dňu bolo vyvinutých veľa techník na ožarovanie tela. Zároveň sa líšia tak v technike vykonávania, ako aj v type žiarenia ovplyvňujúceho tkanivá.

V závislosti od typu vystavenia žiareniu existujú:

• terapia protónovým lúčom;
• terapia iónovým lúčom;
• terapia elektrónovým lúčom;
• gama terapia;
• Röntgenová terapia.

Liečba protónovým lúčom

Podstatou tejto techniky je účinok protónov ( druh elementárnych častíc) na nádorovom tkanive. Protóny prenikajú do jadra nádorových buniek a ničia ich DNA ( deoxyribonukleová kyselina), v dôsledku čoho bunka stráca schopnosť deliť sa ( množiť). Medzi výhody techniky patrí skutočnosť, že protóny sú v prostredí relatívne slabo rozptýlené. To umožňuje zamerať účinok žiarenia presne na nádorové tkanivo, aj keď sa nachádza hlboko v orgáne ( napríklad opuch oka, mozgu a pod). Okolité tkanivá, ako aj zdravé tkanivá, ktorými protóny prechádzajú na svojej ceste k nádoru, dostávajú zanedbateľnú dávku žiarenia, a preto nie sú prakticky ovplyvnené.

Liečba iónovým lúčom

Podstata techniky je podobná protónovej terapii, ale v tomto prípade sa namiesto protónov používajú iné častice - ťažké ióny. Pomocou špeciálnych technológií sa tieto ióny urýchľujú na rýchlosti blízke rýchlosti svetla. Zároveň v sebe akumulujú obrovské množstvo energie. Potom sa zariadenie nastaví tak, aby ióny prešli cez zdravé tkanivá a dopadli priamo na nádorové bunky ( aj keď sa nachádzajú v hĺbke orgánu). Ťažké ióny, ktoré prechádzajú cez zdravé bunky vysokou rýchlosťou, ich prakticky nepoškodzujú. Zároveň pri brzdení ( ku ktorému dochádza, keď ióny dosiahnu nádorové tkanivo) uvoľňujú energiu v nich uloženú, čo spôsobuje deštrukciu DNA ( deoxyribonukleová kyselina) v nádorových bunkách a ich smrti.

Nevýhody tejto techniky zahŕňajú potrebu použitia masívneho vybavenia ( veľkosti trojposchodového domu), ako aj obrovské náklady na elektrickú energiu spotrebovanú počas postupu.

Terapia elektrónovým lúčom

Pri tomto type terapie sú telesné tkanivá vystavené elektrónovým lúčom nabitým veľkým množstvom energie. Elektróny, ktoré prechádzajú tkanivami, dodávajú energiu genetickému aparátu bunky a iným vnútrobunkovým štruktúram, čo vedie k ich deštrukcii. Charakteristickým rysom tohto typu ožarovania je, že elektróny môžu preniknúť do tkanív len do malej hĺbky ( o pár milimetrov). V tomto smere sa elektronická terapia využíva predovšetkým na liečbu povrchovo umiestnených nádorov – rakoviny kože, slizníc a pod.

Gama terapia

Táto technika sa vyznačuje ožiarením tela gama lúčmi. Zvláštnosťou týchto lúčov je, že majú vysokú penetračnú schopnosť, to znamená, že za normálnych podmienok môžu preniknúť do celého ľudského tela a zasiahnuť takmer všetky orgány a tkanivá. Keď gama lúče prechádzajú bunkami, majú rovnaký účinok ako iné typy žiarenia ( to znamená, že spôsobujú poškodenie genetického aparátu a vnútrobunkových štruktúr, čím prerušujú proces bunkového delenia a prispievajú k smrti nádoru). Táto technika je znázornená pre masívne nádory, ako aj v prítomnosti metastáz v rôzne telá a tkanivách, kedy vykonať ošetrenie pomocou vysoko presných metód ( protónová alebo iónová terapia) nemožné.

Röntgenová terapia

Pri tomto spôsobe liečby je telo pacienta vystavené röntgenovému žiareniu, ktoré má tiež schopnosť ničiť nádor ( a normálne) bunky. Rádioterapiu možno použiť ako na liečbu povrchových nádorov, tak aj na deštrukciu hlbších malígnych novotvarov. Zároveň je závažnosť ožiarenia susedných zdravých tkanív pomerne vysoká, preto sa dnes táto metóda používa čoraz menej.

Je potrebné poznamenať, že spôsob aplikácie gama terapie a RTG terapie sa môže líšiť v závislosti od veľkosti, lokalizácie a typu nádoru. V tomto prípade môže byť zdroj žiarenia umiestnený tak v určitej vzdialenosti od tela pacienta, ako aj v priamom kontakte s ním.

V závislosti od umiestnenia zdroja žiarenia môže byť rádioterapia:

• diaľkové;
• úzke zameranie;
• kontakt;
• intrakavitárne;
• intersticiálna.

Terapia vonkajším lúčom

Podstatou tejto techniky je, že zdroj žiarenia ( Röntgenové lúče, gama lúče a tak ďalej) sa nachádza mimo Ľudské telo (viac ako 30 cm od povrchu kože). Je predpísaný v prípadoch, keď sa malígny nádor nachádza hlboko v orgáne. Počas procedúry ionizujúce lúče emitované zo zdroja prechádzajú zdravými tkanivami tela, potom sú zamerané na oblasť nádoru, čím poskytujú svoje terapeutické ( teda deštruktívne) akcia. Jednou z hlavných nevýhod tejto metódy je pomerne silné ožiarenie nielen samotného nádoru, ale aj zdravých tkanív nachádzajúcich sa v dráhe röntgenového alebo gama žiarenia.

Radiačná terapia s blízkym zameraním

Pri tomto type radiačnej terapie sa zdroj žiarenia nachádza menej ako 7,5 cm od povrchu tkaniva, ktoré je postihnuté nádorovým procesom. To vám umožní sústrediť žiarenie do presne vymedzenej oblasti a zároveň znížiť závažnosť účinkov žiarenia na iné zdravé tkanivá. Táto technika sa používa na liečbu povrchovo umiestnených nádorov - rakoviny kože, slizníc atď.

Kontaktná radiačná terapia ( intrakavitárne, intersticiálne)

Podstatou tejto metódy je, že zdroj ionizujúceho žiarenia je v kontakte s nádorovým tkanivom alebo je v jeho bezprostrednej blízkosti. To umožňuje použitie najintenzívnejších dávok žiarenia, čo zvyšuje šance pacienta na uzdravenie. Zároveň je minimálny vplyv žiarenia na susedné, zdravé bunky, čo výrazne znižuje riziko nežiaducich reakcií.

Kontaktná radiačná terapia môže byť:

• Intrakavitárne- v tomto prípade sa zdroj žiarenia zavedie do dutiny postihnutého orgánu ( maternica, konečník a pod).
• Intersticiálna- v tomto prípade malé častice rádioaktívnej látky ( vo forme guľôčok, ihiel alebo drôtov) sa zavádzajú priamo do tkaniva postihnutého orgánu čo najbližšie k nádoru alebo priamo do neho ( napríklad s rakovinou prostaty).
• Intraluminálne- zdroj žiarenia môže byť zavedený do lúmenu pažeráka, priedušnice alebo priedušiek, čím sa dosiahne lokálny terapeutický účinok.
• Povrchný- v tomto prípade sa rádioaktívna látka aplikuje priamo do nádorového tkaniva umiestneného na povrchu kože alebo sliznice.
• Intravaskulárne- keď je zdroj žiarenia zavedený priamo do krvnej cievy a fixovaný v nej.

Stereotaktická radiačná terapia

Ide o najnovšiu metódu radiačnej terapie, ktorá umožňuje ožarovanie nádorov akejkoľvek lokalizácie súčasne prakticky bez ovplyvnenia zdravých tkanív. Podstata postupu je nasledovná. Po úplnom vyšetrení a presná definícia lokalizácia nádoru, pacient sa položí na špeciálny stôl a je fixovaný pomocou špeciálnych rámov. To zabezpečí úplnú nehybnosť tela pacienta počas procedúry, čo je mimoriadne dôležité.

Po upevnení pacienta je zariadenie nainštalované. Zároveň je nastavený tak, že po začatí procedúry sa okolo tela pacienta začne otáčať žiarič ionizujúcich lúčov ( presnejšie okolo nádoru), ktoré ho ožarujú z rôznych strán. Po prvé, takéto ožarovanie poskytuje najefektívnejší účinok žiarenia na nádorové tkanivo, čo prispieva k jeho deštrukcii. Po druhé, pri tejto technike je dávka žiarenia pre zdravé tkanivá zanedbateľná, pretože je distribuovaná medzi mnoho buniek umiestnených okolo nádoru. V dôsledku toho je riziko vedľajších účinkov a komplikácií minimalizované.

3D konformná radiačná terapia

Je tiež jedným z najnovšie metódy radiačná terapia, ktorá umožňuje čo najpresnejšie ožarovanie nádorového tkaniva, súčasne prakticky bez ovplyvnenia zdravých buniek ľudského tela. Princíp metódy spočíva v tom, že v procese vyšetrenia pacienta sa určuje nielen umiestnenie nádoru, ale aj jeho tvar. Pacient musí počas ožarovania zostať v pokoji. V tomto prípade je vysoko presné zariadenie nastavené tak, že emitované žiarenie má podobu nádoru a pôsobí výlučne na nádorové tkanivo ( s presnosťou na niekoľko milimetrov).

Aký je rozdiel medzi kombinovanou a kombinovanou radiačnou terapiou?

Rádioterapiu možno použiť ako nezávislú terapeutickú techniku, ako aj v spojení s inými terapeutickými opatreniami.

Radiačná terapia môže byť:

• Kombinované. Podstatou tejto techniky je kombinovanie rádioterapie s ďalšími terapeutickými opatreniami – chemoterapiou ( zavedenie chemických látok, ktoré ničia nádorové bunky, do tela) a/alebo chirurgické odstránenie nádoru.
• Kombinované. V tomto prípade aplikujte súčasne rôzne cesty vystavenie nádorovému tkanivu ionizujúcemu žiareniu. Napríklad pri liečbe kožného nádoru, ktorý prerastá do hlbších tkanív, je potrebné úzke zaostrenie a kontakt ( povrchný) liečenie ožiarením. Tým sa zničí hlavné zameranie nádoru a zabráni sa ďalšiemu šíreniu nádorového procesu. Na rozdiel od kombinovanej terapie, iné liečby ( chemoterapia resp chirurgický zákrok ) sa v tomto prípade neuplatňujú.

Aký je rozdiel medzi radikálnou radiačnou terapiou a paliatívnou terapiou?

V závislosti od účelu vymenovania je radiačná terapia rozdelená na radikálnu a paliatívnu. O radikálnej rádioterapii sa hovorí vtedy, keď je cieľom liečby úplné odstránenie nádory z ľudského tela, po ktorých by malo dôjsť k úplnému zotaveniu. Paliatívna rádioterapia je predpísaná v prípadoch, keď nie je možné úplne odstrániť nádor ( napríklad ak nádor prerastie do vitálneho dôležité orgány alebo veľkých krvných ciev, jeho odstránenie môže viesť k rozvoju hrozivých komplikácií nezlučiteľných so životom). V tomto prípade je cieľom liečby zmenšiť veľkosť nádoru a spomaliť proces jeho rastu, čo pacientovi uľahčí stav a predĺži jeho život na určitý čas ( na niekoľko týždňov alebo mesiacov).

Ako funguje radiačná terapia?

Pred vymenovaním radiačnej terapie by mal byť pacient dôkladne vyšetrený, čo umožní výber najefektívnejšieho spôsobu liečby. Počas rádioterapie musí pacient dodržiavať všetky pokyny lekára, pretože v opačnom prípade môže byť účinnosť liečby znížená a môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie.

Príprava na radiačnú terapiu

Prípravná fáza zahŕňa objasnenie diagnózy, výber optimálneho taktika liečby, ako aj úplné vyšetrenie pacienta s cieľom identifikovať akéhokoľvek sprievodné ochorenia alebo patológie, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky liečby.

Príprava na rádioterapiu zahŕňa:

• Objasnenie lokalizácie nádoru. Na tento účel ultrazvuk ( ultrasonografia), CT ( CT vyšetrenie ), MRI ( Magnetická rezonancia) atď. Všetky tieto štúdie umožňujú "nahliadnuť" do tela a určiť umiestnenie nádoru, jeho veľkosť, tvar atď.
• Objasnenie povahy nádoru. Nádor môže pozostávať z rôznych typov buniek, ktoré možno určiť histologickým vyšetrením ( pri ktorej sa odoberie časť nádorového tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom). Rádiosenzitivita nádoru sa určuje v závislosti od bunkovej štruktúry. Ak je citlivá na radiačnú terapiu, niekoľko liečebných cyklov môže viesť k úplnému zotaveniu pacienta. Ak je nádor odolný voči rádioterapii, liečba môže vyžadovať veľké dávky žiarenia a výsledok nemusí byť dostatočne výrazný ( to znamená, že nádor môže zostať aj po intenzívnej liečbe s maximálnymi povolenými dávkami žiarenia). V tomto prípade musíte použiť kombinovanú rádioterapiu alebo použiť iné terapeutické metódy.
• Zber anamnézy. V tejto fáze lekár hovorí s pacientom, pýta sa ho na všetky existujúce alebo predchádzajúce choroby, operácie, zranenia atď. Je nevyhnutné, aby pacient úprimne odpovedal na otázky lekára, pretože od toho do značnej miery závisí úspech nadchádzajúcej liečby.
• Zber laboratórnych testov. Všetci pacienti musia podstúpiť všeobecný krvný test, biochemický krvný test ( umožňuje posúdiť funkcie vnútorných orgánov), testy moču ( umožňujú posúdiť funkciu obličiek) atď. To všetko určí, či pacient prežije nastávajúcu radiačnú terapiu alebo či u neho vyvolá život ohrozujúce komplikácie.
• Informovanie pacienta a získanie jeho súhlasu na liečbu. Pred začatím radiačnej terapie musí lekár povedať pacientovi všetko o nadchádzajúcej liečebnej metóde, o šanciach na úspech, o alternatívne metódy liečbu a pod. Okrem toho by mal lekár informovať pacienta o všetkých možných vedľajších účinkoch a komplikáciách, ktoré sa môžu vyskytnúť počas alebo po rádioterapii. Ak pacient s liečbou súhlasí, musí podpísať príslušné papiere. Až potom môžete prejsť priamo k rádioterapii.

Postup ( relácia) liečenie ožiarením

Po dôkladnom vyšetrení pacienta, určení polohy a veľkosti nádoru sa vykoná počítačová simulácia nadchádzajúceho postupu. Špeciálny počítačový program zadá údaje o nádore a nastaví požadovaný liečebný program ( to znamená, že sa nastaví výkon, trvanie a ďalšie parametre ožarovania). Zadané údaje sú niekoľkokrát starostlivo skontrolované a až potom môže byť pacient prijatý na izbu, kde bude vykonaný rádioterapeutický zákrok.

Pred začatím procedúry si pacient musí vyzliecť vrchný odev a tiež odísť von ( mimo miestnosti, v ktorej sa bude ošetrenie vykonávať) všetky osobné veci, vrátane telefónov, dokumentov, šperkov atď., aby sa predišlo ožiareniu. Potom by mal pacient ležať na špeciálnom stole v polohe, ktorú určí lekár ( táto poloha je určená v závislosti od umiestnenia a veľkosti nádoru) a nehýbať sa. Lekár starostlivo skontroluje polohu pacienta, potom odchádza z miestnosti do špeciálne vybavenej miestnosti, odkiaľ bude riadiť procedúru. Zároveň bude pacienta neustále vidieť ( cez špeciálne ochranné sklo alebo cez video zariadenie) a bude s ním komunikovať prostredníctvom audio zariadení. Zdravotnícky personál alebo príbuzní pacienta majú zakázaný pobyt v jednej miestnosti s pacientom, pretože môžu byť tiež vystavení žiareniu.

Po umiestnení pacienta lekár spustí prístroj, ktorý musí nádor ožarovať jedným alebo druhým druhom žiarenia. Pred začatím ožarovania sa však pomocou špeciálnych diagnostických prístrojov opäť skontroluje poloha pacienta a lokalizácia nádoru. Takáto dôkladná a opakovaná kontrola je spôsobená tým, že odchýlka aj niekoľkých milimetrov môže viesť k ožiareniu zdravého tkaniva. V tomto prípade ožiarené bunky odumrú a časť nádoru môže zostať nedotknutá, v dôsledku čoho sa bude ďalej rozvíjať. V tomto prípade sa účinnosť liečby zníži a riziko komplikácií sa zvýši.

Po všetkých prípravách a kontrolách začína ožarovacia procedúra, ktorej dĺžka zvyčajne nepresiahne 10 minút ( v priemere 3-5 minút). Počas ožarovania musí pacient ležať absolútne nehybne, kým lekár nepovie, že zákrok je ukončený. V prípade akýchkoľvek nepríjemných pocitov ( závraty, stmavnutie očí, nevoľnosť atď) okamžite informujte svojho lekára.

Ak sa rádioterapia vykonáva ambulantne ( bez hospitalizácie), po ukončení procedúry musí pacient zostať 30 - 60 minút pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Ak nie sú pozorované žiadne komplikácie, pacient môže ísť domov. Ak je pacient hospitalizovaný ( dostáva nemocničnú liečbu), môže byť odoslaný na oddelenie ihneď po skončení sedenia.

Bolí radiačná terapia?

Samotný postup ožarovania rakovinového nádoru trvá niekoľko minút a je absolútne bezbolestný. Pri správnej diagnostike a nastavení prístrojového vybavenia je žiareniu vystavený len zhubný novotvar, pričom zmeny na zdravých tkanivách sú minimálne a pre človeka prakticky nepostrehnuteľné. Zároveň je potrebné poznamenať, že pri výraznom prebytku jednorazovej dávky ionizujúceho žiarenia v tkanivách sa môžu vyvinúť rôzne patologické procesy, ktoré sa môžu prejaviť výskytom bolesti alebo iných nežiaducich reakcií niekoľko hodín alebo dní po postup. Ak sa počas liečby vyskytne akákoľvek bolesť ( medzi reláciami), treba to ihneď oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.

Ako dlho trvá priebeh radiačnej terapie?

Trvanie priebehu rádioterapie závisí od mnohých faktorov, ktoré sa posudzujú individuálne pre každého pacienta. V priemere 1 kurz trvá asi 3 - 7 týždňov, počas ktorých sa ožarovacie procedúry môžu vykonávať denne, každý druhý deň alebo 5 dní v týždni. Počet sedení počas dňa sa tiež môže meniť od 1 do 2 - 3.

Trvanie rádioterapie je určené:

• Cieľ liečby. Ak sa rádioterapia používa ako jediná metóda radikálnej liečby nádoru, liečebný cyklus trvá v priemere 5 až 7 týždňov. Ak je pacientovi predpísaná paliatívna rádioterapia, liečba môže byť kratšia.
• Doba liečby. Ak sa pred operáciou podáva rádioterapia ( aby sa zmenšila veľkosť nádoru), priebeh liečby je asi 2 - 4 týždne. Ak sa ožarovanie vykonáva v pooperačnom období, jeho trvanie môže byť až 6-7 týždňov. Intraoperačná rádioterapia ( ožarovanie tkanív ihneď po odstránení nádoru) sa vykonáva raz.
• Stav pacienta. Ak sa po začatí rádioterapie stav pacienta prudko zhorší a vzniknú život ohrozujúce komplikácie, priebeh liečby možno kedykoľvek prerušiť.

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Pri rádioterapii dochádza k účinku ionizovaného žiarenia. Jej ciele:

• poškodenie malígnych buniek,
• obmedzenie rastu rakoviny,
• prevencia metastáz.

Používa sa v kombinácii s chirurgickou liečbou a chemoterapiou.

Posilnenie účinku sa dosiahne aj vďaka tomu, že lekár dokáže opraviť smer lúčov. To umožňuje použiť maximálnu dávku v lézi.

Niekedy sa táto metóda používa aj na liečbu nerakovinových patológií. Napríklad na boj proti rastu kostí.

Video príprava pred lúčom:

Indikácie

Metóda sa používa u 60-70% pacientov s rakovinou. Považuje sa za nevyhnutné na liečbu nádorov, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom rádiosenzitivity, rýchlou progresiou a tiež niektorými znakmi lokalizácie formácie.

Radiačná terapia je indikovaná pri rakovine:

• nosohltan a prstence hltanových mandlí,
• krčka maternice,
• hrtan,
• koža, prsia,
• pľúca,
• Jazyk,
• telo maternice,
• niektoré ďalšie orgány.

Druhy radiačnej terapie

K dispozícii je niekoľko spôsobov liečby. Alfa žiarenie zahŕňa použitie izotopov, ako je radón, produkty z thorónu. Tento typ má široké uplatnenie, priaznivo pôsobí na centrálny nervový systém, endokrinný systém, Srdce.

Beta terapia je založená na terapeutickom účinku založenom na pôsobení beta častíc. Používajú sa rôzne rádioaktívne izotopy. Dezintegrácia posledne menovaného je sprevádzaná emisiou častíc. Existuje taká terapia intersticiálna, intrakavitárna, aplikácia.

Röntgenová terapia je účinná na liečbu povrchových kožných lézií, slizníc. Energia röntgenovej štúdie sa vyberá v závislosti od miesta patologického zamerania.

Radiačná terapia je rozdelená aj z iných dôvodov.

Kontakt

Druh sa od ostatných líši tým, že zdroje lúčov sa nachádzajú priamo na nádore. Vyznačuje sa rozložením dávky tak, že jej hlavná časť zostáva v nádore.

Metóda je dobrá, ak veľkosť formácie nie je väčšia ako 2 cm.Tento typ je rozdelený na niekoľko typov.

Vzdialený

Znamená to, že zdroj žiarenia sa nachádza v určitej vzdialenosti od ľudského tela. lúč vstupuje do tela cez špecifickú oblasť.

Gama terapia sa používa častejšie. Táto metóda je dobrá v tom, že umožňuje dodanie vysokej dávky žiarenia do formácie, pričom zdravé bunky zostávajú neporušené.

Pri malých rakovinách sa používajú protóny a neuróny. Externá terapia môže byť statická alebo mobilná. V prvom prípade je zdroj žiarenia stacionárny.

V moderných onkologických ambulanciách sa metóda používa zriedka. Pohyblivá technika vám umožňuje nasmerovať zdroj po rôznych cestách. To poskytuje najvyššiu účinnosť.

Rádionuklid

Špecifikum spočíva v podávaní rádiofarmák do tela pacienta. Pôsobia na lézie. Cielené podávanie látok tvorí v ohniskách veľmi vysoké dávky s malými vedľajšími účinkami a minimálnym poškodením zdravých tkanív.

Populárna je terapia rádiojódom. Metóda sa používa nielen u pacientov s rakovinou, ale aj pri liečbe ľudí s tyreotoxikózou. Ak existujú metastázy v kostiach, potom sa použije niekoľko zlúčenín naraz.

Konformný

Vystavenie žiareniu, keď sa na získanie tvaru poľa používa plánovanie 3D expozície. Metóda umožňuje dodávať adekvátne dávky žiarenia do nádorov. To výrazne zvyšuje šancu na uzdravenie.

Na vylúčenie výstupu nádoru z ožarovanej oblasti použite špeciálne zariadenia napr. zariadenie na aktívne monitorovanie dýchania.

Proton

Radiačná terapia založená na použití protónov, ktoré urýchľujú k veľké hodnoty... To umožňuje jedinečné rozloženie dávky do hĺbky, keď sa maximálna dávka skoncentruje na konci cyklu.

Zároveň je zaťaženie ostatných povrchových buniek minimálne. Žiarenie nie je rozptýlené po tele pacienta.

Zvyčajne sa metóda používa pre malé útvary, nádory umiestnené v blízkosti kriticky rádiosenzitívnych štruktúr.

Intrakavitárne

Tento typ má niekoľko typov. Umožňuje prevenciu recidívy a metastáz. Zdroj sa zavedie do telovej dutiny a uchováva sa počas celej relácie ožarovania.

Používa sa na vytvorenie maximálnej dávky v nádorových tkanivách.

Zvyčajne sa táto metóda kombinuje s diaľkovým ovládaním. Tento typ radiačnej terapie sa používa na liečbu rakoviny ženského pohlavného traktu, konečníka a pažeráka.

Stereotaxický

Táto metóda môže skrátiť čas liečby rakoviny.

Používa sa na liečbu nádorov mozgu, vnútorných orgánov a obehového systému. Lúče pôsobia na nádor veľmi presne.

Fotografia stereotaktickej radiačnej terapie

Vykonáva sa s plnou kontrolou nad umiestnením nádoru, umožňuje vám prispôsobiť sa dýchaniu pacienta a akémukoľvek inému pohybu.

Výsledok tohto efektu nie je viditeľný okamžite, ale až po niekoľkých týždňoch, keďže nádorové bunky postupne odumierajú.

Kontraindikácie

Existuje niekoľko situácií, v ktorých je rádioterapia kontraindikovaná:

• celkový vážny stav s príznakmi intoxikácie organizmu,
• horúčka,
• kachexia,
• rozsiahle poškodenie rakovinových buniek sprevádzané krvácaním,
• choroba z ožiarenia,
• ťažké formy sprievodných ochorení,
• ťažká anémia.

Obmedzením je aj prudký pokles krvných leukocytov alebo krvných doštičiek.

Ako funguje radiačná terapia?

Najprv sa vykonajú ďalšie postupy na presné určenie lokalizácie nádoru a jeho veľkosti. Z toho sa vyberie dávka. Pomocou špeciálneho prístroja sa určuje ožarovacie pole. Takýchto stránok môže byť niekoľko.

V priebehu liečby radiačnými metódami je pacient v polohe na chrbte. Pri ožarovaní je dôležité nehýbať sa, pretože to môže spôsobiť poškodenie zdravého tkaniva lúčmi. Ak človek nemôže dlho zostať v pokoji, lekár opraví pacienta alebo oblasť tela.

Niektoré časti áut sa môžu pohybovať a vydávať hluk, nemali by ste sa zľaknúť. Už na začiatku liečby je možné znížiť bolesť, ale najväčší účinok sa dosiahne po ukončení kurzu.

Trvanie kurzu

Liečba sa často vykonáva ambulantne. Relácia v závislosti od použitej metódy trvá niekoľko minút.

Väčšinu času strávi správne polohovanie pacienta a vedenie ožarovacieho zariadenia. Samotný proces trvá niekoľko minút. Počas tejto doby personál opúšťa priestory.

Ako sa postup prenáša?

Samotná radiačná terapia nie je bolestivá. Po zákroku sa odporúča niekoľko hodín odpočívať. To vám pomôže obnoviť silu a tiež zníži riziko vedľajších účinkov.

Ak bolo hrdlo alebo ústa vystavené žiareniu, potom sa odporúča vypláchnuť ústa odvarmi bylín alebo rakytníkovým olejom, aby ste uvoľnili nepohodlie.

Symptómy po expozícii

Po kurze radiačnej terapie môžete zažiť:

• únava
• poruchy spánku a nálady,
• reakcie z kože a slizníc.

Ak bola expozícia vykonaná v oblasti hrudníka, objaví sa dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním a kašeľ.

Dôsledky

Najčastejšie trpí pokožka. Stáva sa nežnou, citlivou. Môže zmeniť farbu.

Reakcia kože na žiarenie je približne rovnaká ako pri úpal, ale vyvíja sa to postupne.

Môžu sa objaviť pľuzgiere. Ak sa o ne náležite nestaráte, tieto oblasti sa môžu infikovať.

Ak boli vystavené orgány dýchacieho systému, počas nasledujúcich troch mesiacov sa vyvinie radiačné poškodenie. Objaví sa neproduktívny kašeľ, telesná teplota stúpa, dochádza k zhoršeniu celkovej pohody.

Odborníci poznamenávajú, že vedľajšie účinky sú často:

• strata vlasov,
• strata sluchu a zraku,
• zvýšenie počtu úderov srdca,
• zmena zloženia krvi.

Zotavenie po ožiarení

Proces obnovy môže prebiehať v rôznych časoch, lekári odporúčajú pripraviť sa na dlhú cestu.

Liečba popálenín

Začervenanie sa zvyčajne objaví okamžite, ale u niektorých ľudí sa popáleniny nezačnú objavovať okamžite. Po každom sedení ho treba namazať ochranným krémom.

Zároveň by sa to nemalo robiť pred postupom, pretože to môže znížiť účinnosť vykonanej manipulácie. Na spracovanie sa "D-Panthenol" a iné lieky používajú na zmiernenie zápalu a obnovenie dermis.

Ako zvýšiť leukocyty po rádioterapii?

Zvýšiť počet leukocytov je možné až po súhlase lekára. Nezabudnite diverzifikovať svoj jedálny lístok surovou zeleninou, pohánkou, čerstvým ovocím, ovsenými vločkami.

Šťava z granátového jablka a šťava z červenej repy majú pozitívny vplyv na zloženie krvi. Ak tieto metódy zlyhajú, lekár vám predpíše špeciálne lieky.

Čo robiť pri teplote?

Teplota je vo väčšine prípadov príznakom infekcie. Po rádioterapii trvá dlho, kým sa imunitný systém zotaví.

Je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, ktorý pomôže identifikovať príčinu a predpísať liečbu. Ak to nie je možné, pozorujte pokoj na lôžku, užívajte antipyretiká, ktoré nie sú pre vaše ochorenie kontraindikované.

Bezplatné právne poradenstvo:

Pneumonitída

Liečia sa vysokými dávkami steroidov. Potom príznaky zmiznú v priebehu niekoľkých hodín. Dávka sa znižuje postupne.

Okrem toho sa používajú dýchacie cvičenia, masáže, inhalácia a elektroforéza.

Liečebný program sa zostavuje individuálne, berúc do úvahy typ nádoru a jeho prevalenciu, prítomnosť iných komplikácií.

Hemoroidy

Na liečbu je potrebné prísne dodržiavať diétu a odpočinok v posteli, používať lieky a prostriedky tradičná medicína... Radiačné žiarenie vedie k porušeniu dozrievania epitelu, zápalových procesov na slizniciach.

Používa sa na liečbu lokálna terapia, čo vám umožňuje vyčistiť črevá a odstrániť zápalové procesy.

Proktitída

Na odstránenie problému sa používajú laxatíva, čistiace klystíry. Vysokú účinnosť preukázala teplá sprcha smerujúca do oblasti konečníka, kúpeľ s manganistanom draselným.

Váš lekár vám môže predpísať hormóny, rektálne čapíky a anestetiká.

Diétne jedlo

Adekvátna výživa je jednou z hlavných metód liečby radiačného poškodenia. je potrebné prijímať mäkké jedlá. Ak ústna dutina trpela žiarením, potom je efektívne použiť olej, roztok novokaínu.

Počas samotnej radiačnej terapie sa pacienti zvyčajne sťažujú na nedostatok chuti do jedla. V tejto dobe pridajte do menu orechy, med, vajcia, šľahačku. Obsahujú veľa živín. Na získanie bielkovín sa do stravy pridávajú šťouchané polievky, nízkotučné ryby a mäsové bujóny.

Používanie potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, mastné mäso, huby, mandarínky, klobása je kontraindikované.

Odpovede na otázky

• Aký je rozdiel medzi chemickou terapiou a rádioterapiou?

Chemoterapia je účinok na rakovinu s použitím liekov. Radiačná terapia je založená na princípe deštrukcie buniek lúčmi.

Svetové štandardy poskytujú kombináciu týchto dvoch techník, pretože šanca na vyliečenie sa v tomto prípade zvyšuje.

Po ožiarení vlasy vypadávajú iba v mieste, kde prechádzajú lúče. Zvyčajne lekári varujú pred možnosťou plešatosti. V tomto prípade je najlepšie urobiť krátky strih.

Pri úprave vlasov používajte hrebeň so širokými zubami alebo si od začiatku kúry kúpte hrebeň pre novorodencov. Pred spaním použite obrúsok, aby ste zabránili otlačeniu alebo vytrhnutiu vlasov.

Mnohé liečebné metódy zanechávajú negatívnu stopu a ovplyvňujú reprodukčné funkcie. Po rádioterapii sa odporúča niekoľko rokov používať antikoncepciu.

To umožní telu zotaviť sa a porodiť zdravé dieťa. termín zvyčajne povie onkológ v závislosti od štádia rakoviny, výsledkov liečby.

Recenzie

Väčšine žien podstupujúcich liečbu v domácich ambulanciách je po chemoterapii predpísaná radiačná terapia.

Postup je bezbolestný, ale vedie k vzhľadu Nežiaduce reakcie... Napríklad pri ožarovaní často začína zvracanie v oblasti čreva a nie je možné sa dlho zbaviť neustálej nevoľnosti.

Na určenie lokalizácie počas postupu sú presné oblasti na tele označené značkami. V tomto prípade sa v budúcnosti môžete umyť iba pod sprchou. Toto sa musí robiť opatrne, aby voda nespadla na cieľ. Alergie sú bežné.

Koľko stojí liečba v Moskve a Petrohrade?

Pacienti liečení v krajských a mestských onkologických ambulanciách dostávajú radiačnú terapiu bezplatne podľa rozpisov a štandardov.

Ak chcete podstúpiť liečbu pomocou najnovších prístrojov, budete musieť ísť na súkromné ​​kliniky. Budú tiež vykonávať núdzovú radiačnú terapiu na zmiernenie bolesti u inoperabilných pacientov, ako aj v núdzových stavoch.

Ožarovanie a chemoterapia

Pri rakovinových nádoroch v ľudskom tele sa používa liečebný prístup založený na liekoch. Tento prístup sa nazýva chemoterapia, pretože na liečbu nádoru sa používajú chemikálie.

Onkológovia používajú na liečbu rakoviny širokú škálu liekov, z ktorých všetky sa nazývajú chemoterapia.

Pozoruhodným príkladom je vykonávanie imunitnej alebo hormonálnej terapie. Ide o to, že pri použití týchto metód v liečbe sa používajú špeciálne cytotoxické lieky.

Charakteristickým znakom chemoterapie je, že tieto lieky selektívne pôsobia na ľudské telo a ich vlastnosti sú zamerané na potlačenie primárnych a sekundárnych ložísk šírenia choroby.

Čo potrebujete vedieť o chemoterapii:

• Zvláštnosťou chemoterapie je, že pomáha potláčať vývoj zmutovaných buniek a nádorov všeobecne. Pri liečbe rakovinových nádorov je v modernej medicíne široko používaná chemoterapia, tieto postupy kvantitatívne redukujú rakovinové bunky a zabraňujú rastu nádorov.
• Okrem terapeutického účinku je účinok chemoterapie zameraný na získanie informácií pre tvorbu nových liekov v boji proti rakovine. Prebiehajúci výskum pomáha lekárom objaviť mechanizmy, ktoré sú účinné pri zmenšovaní nádorov a znižovaní počtu rakovinových buniek.

Druhy chemoterapie

Chemoterapia, ktorá ovplyvňuje rakovinové nádory a bunky;

Chemoterapia na pomoc pri liečbe infekčných chorôb.

Bude veľmi ťažké odpovedať na otázku: "Ktorá z metód terapie je účinnejšia?"

V oblasti onkológie lekári zaraďujú chemoterapiu ako samostatnú liečbu rakoviny. Z tohto dôvodu sa odborníci domnievajú, že takéto lieky by mali byť klasifikované ako samostatná skupina liekov, ktoré bojujú proti nádoru.

Ako sa chemoterapia líši od rádioterapie?

Lekári používajú na boj proti rakovinovým nádorom niekoľko spôsobov liečby.

Tie obsahujú:

• chirurgická intervencia;
• chemoterapia;
• liečenie ožiarením;

V rôznych štádiách môže lekár predpísať ktorúkoľvek z metód liečby alebo ich kombináciu.

Pri použití metódy chemoterapeutickej liečby je pacientovi predpísané použitie špeciálnych liekov na chemoterapiu.

Je predpísaný na zníženie počtu rakovinových buniek po chirurgickom odstránení nádoru alebo radiačnej terapii. Tento spôsob liečby nevylučuje škodlivý účinok na zdravé ľudské tkanivá a bunky.

Podstatou radiačnej terapie je, že zhubný nádor sa lieči ionizujúcim žiarením. Na to sa používajú špeciálne toky protónov, elektrónov a neutrónov.

Pri liečbe metódou chemoterapie sa rozlišujú hormonálne lieky a protinádorové lieky. Rozdiel je dostatočne zrejmý. Hormonálne lieky menej slabo ovplyvňujú samotný nádor.

Na malígnu tvorbu mliečnej žľazy sa používajú lieky na hormonálnu chemoterapiu, v iných prípadoch je zvykom používať protinádorové chemikálie. Chemoterapia má silný vplyv na počiatočné štádiá vývoja nádoru.

To neznamená, že nemá zmysel používať tento spôsob liečby v 3. alebo 4. štádiu rakoviny, ide len o to, že chemoterapia nebude mať taký silný účinok. Pri niektorých typoch rakoviny v neskorých štádiách vývoja nádoru sa chemoterapia používa ako spôsob, ako zmierniť stav pacienta alebo znížiť symptómy bolesti.

Liečenie ožiarením

Pri liečbe rakovinového nádoru metódou radiačnej terapie prechádza telo pacienta procesom deštrukcie a úplnej smrti postihnutých rakovinových buniek. Tento proces sprevádza proliferáciu spojivového tkaniva. Preto sa v mieste, kde bol nádor, objavuje nápadná jazva.

V závislosti od jednotlivca a štádia nádoru môžu lekári predpísať rádioterapiu ako jedinú liečbu alebo ju skombinovať s chemoterapiou.

Často sa radiačná terapia vykonáva pred operáciou na odstránenie malígneho nádoru. Keď sa proces aktívnej metastázy začal v ľudskom tele, radiačná terapia je povinným postupom.

Radiačná terapia ničí rakovinové bunky a zabraňuje ich opätovnému výskytu.

Vymenovanie tohto postupu v pooperačnom čase je preventívne, pretože po odstránení nádoru zostávajú malé ložiská rakoviny, ktoré môžu prispieť k rozvoju ochorenia a radiácia vás zbaví.

Účinnosť chemoterapie

Rakovinové ochorenia sú bežné na celom svete. Existuje toľko druhov rakoviny, koľko je orgánov v ľudskom tele.

Preto nie je vždy možné použiť operáciu a jediným spôsobom liečby nádoru je chemoterapia.

Problémom je, že samotná chemoterapia nie vždy na úplné vyliečenie rakoviny stačí.

Účinná kontrola rakoviny spočíva v kombinovaní terapií. Na tento účel sú vhodné rôzne postupy, od chemoterapie až po použitie tradičných metód liečby.

Aby sme sa zbavili ťažko dostupných nádorov, používajú sa rôzne typy chemoterapie: červená chemoterapia (ktorá je najtoxickejšia); žltá chemoterapia (menej toxická ako predchádzajúca); modro-biela chemoterapia.

So zvýšením dávky chemoterapie je možný výrazný pokrok v liečbe malígneho nádoru a deštrukcii rakovinových buniek.

Existuje vysoké riziko škodlivý vplyv na zdravých bunkách a na ľudskom tele, resp.

Je dôležité pochopiť, že lekár môže predpísať zvýšenie dávky chemoterapeutických liekov iba vtedy, ak má nádor pôsobivú veľkosť a jeho prevádzka je nemožná.

Lekár je vystavený veľkému riziku predpísaním zvýšenia dávky. V zložitých prípadoch je to však nevyhnutné. Nádor bude rásť a rakovinové bunky sa budú množiť a šíriť po celom tele, čo ovplyvňuje ďalšie orgány ľudského tela a vytvára nové ohniská choroby.

Teraz nie je možné povedať, ktorá metóda je účinná pri liečbe rakoviny. Onkológovia predpisujú postupy založené na individuálnych charakteristikách človeka a na priebehu ochorenia vo všeobecnosti.

V niektorých prípadoch pomocou chirurgická metóda je to jednoducho nemožné a v tejto situácii musíte urobiť všetko pre to, aby ste zachovali ľudský život. Kombinácia terapií je ten správny spôsob, ako vyliečiť rakovinu.

Radiačná terapia v onkológii: dôsledky a indikácie

Rakovina je najnepríjemnejšia prognóza, akú môže lekár ponúknuť. Dodnes neexistuje liek, ktorý by zaručil vyliečenie tejto choroby. Zákernosť rakoviny je v tom, že postihuje takmer všetky známe orgány. Rakovina navyše dokáže vystreliť svoje „chápadlá“ aj do tela domácich miláčikov. Existuje spôsob, ako bojovať proti tomuto nepriateľovi? Radiačná terapia v onkológii sa považuje za jednu z najúčinnejších metód. Základom však je, že mnohí takúto vyhliadku odmietajú.

Poďme si prejsť základy

Čo vieme o rakovine? Táto choroba je takmer nevyliečiteľná. Incidencia navyše každým rokom rastie. Najčastejšie ochorejú Francúzi, čo sa vysvetľuje starnutím populácie, pretože choroba často postihuje starších ľudí.

V skutočnosti je rakovina chorobou buniek, počas ktorej sa začnú nepretržite deliť a tvoria nové patológie. Mimochodom, rakovinové bunky neumierajú, len sa transformujú do nového štádia. Toto je najnebezpečnejší moment. V našom tele je a priori určitá zásoba rakovinových buniek, ktoré však môžu kvantitatívne rásť vplyvom vonkajších faktorov, ktorými sú zlé návyky, zneužívanie tučných jedál, stres či dokonca dedičnosť.

Navyše, nádor, ktorý tvoria tieto bunky, môže byť benígny, ak rastie mimo orgánu. V takejto situácii je možné ho vystrihnúť a tým odstrániť problém. Ale ak nádor rastie na kosti alebo prerastá cez zdravé tkanivo, potom je takmer nemožné ho vyrezať. V každom prípade, ak je nádor chirurgicky odstránený, potom je rádioterapia nevyhnutná. V onkológii je táto metóda celkom bežná. Čoraz viac chorých však túto praktiku odmieta kvôli strachu z radiácie.

Typy liečby

Ak existuje choroba, potom stojí za to zvážiť hlavné metódy liečby. Medzi ne patrí chirurgické odstránenie nádoru. Mimochodom, vždy sa odstraňuje s okrajom, aby sa vylúčilo riziko možného rastu nádoru do zdravých tkanív. Najmä pri rakovine prsníka sa odstráni celá žľaza spolu s axilárnymi a podkľúčovými lymfatickými uzlinami. Ak vynecháte určitú časť rakovinových buniek, potom sa urýchli rast metastáz a je potrebná chemoterapia, ktorá je efektívna metóda proti rýchlo sa deliacim bunkám. Používa sa aj rádioterapia, ktorá zabíja zhubné bunky. Okrem toho kryo- a fotodynamická terapia, imunoterapia, poskytovanie pomoci imunitný systém v boji proti nádoru. Ak sa nádor zistí v pokročilom štádiu, potom môže byť predpísaná kombinovaná liečba alebo užívanie liekov, ktoré tlmia bolesť a depresiu.

Indikácie

Kedy je teda potrebná radiačná terapia v onkológii? Pri rozhovore s chorým človekom je najdôležitejšie rozumne vysvetliť potrebu takéhoto spôsobu liečby a jasne sformulovať úlohu, ktorú chcete týmto spôsobom dosiahnuť. Ak je nádor malígny, potom sa radiačná terapia v onkológii používa ako hlavná metóda liečby alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Lekár od liečby očakáva zmenšenie veľkosti nádoru, dočasné zastavenie rastu, úľavu syndróm bolesti... Pri dvoch tretinách nádorových ochorení sa v onkológii používa rádioterapia. Dôsledky tejto metódy sú vyjadrené vo zvýšení citlivosti chorej oblasti. Pri niektorých typoch nádorov sa uprednostňuje rádioterapia chirurgická metóda, pretože sa vyznačuje menšou traumatizáciou a najlepším kozmetickým výsledkom na otvorených plochách.

Pri epiteliálnych nádoroch je indikovaná kombinovaná ožarovacia a chirurgická liečba, pričom ožarovanie je na prvom mieste, pretože pomáha zmenšiť nádor a potlačiť jeho rast. Ak operácia nebola dostatočne účinná, potom je indikované pooperačné ožarovanie.

Pri formách so vzdialenými metastázami je indikovaná kombinácia ožarovania a chemoterapie.

Kontraindikácie

Kedy je radiačná terapia v onkológii jednoznačne nemiestna? Dôsledky nie sú najpríjemnejšie, ak existuje lymfopénia, leukopénia, trombocytopénia, anémia, ako aj akékoľvek choroby sprevádzané vysoká teplota a horúčkovitý stav. Ak sa má vykonať ožarovanie hrudníka, kardiovaskulárne alebo respiračné zlyhanie, ako aj zápal pľúc, bude rizikovým faktorom.

Radiačná terapia v onkológii po operácii je indikovaná pre tých ľudí, ktorí sa líšia v zdraví centrálneho nervového systému a genitourinárny systém... Nemali by tolerovať akútne ochorenia, pľuzgiere, alergické vyrážky či zápaly kože. Sú aj stavy, napríklad anémiu nemožno považovať za kontraindikáciu, ak krvácanie ide z nádoru. Skutočne, po prvých sedeniach terapie sa krvácanie môže zastaviť.

Nečakané riziko

Radiačná terapia v onkológii po operácii môže byť neopodstatneným rizikom, ak má pacient v anamnéze tuberkulózu. Faktom je, že ožarovanie umožňuje exacerbáciu spiacej infekcie z latentných ložísk. Ale v rovnakom čase uzavreté formuláre tuberkulóza sa nebude považovať za kontraindikáciu, hoci si bude vyžadovať medikamentóznu liečbu počas rádioterapie.

V súlade s tým bude možná exacerbácia v dôsledku existujúceho zápalového procesu, hnisavých ložísk, bakteriálnych alebo vírusových infekcií.

Na základe vyššie uvedeného možno odhaliť, že použitie radiačnej terapie je podmienené špecifickými okolnosťami na základe kombinácie argumentov. Kritériom bude najmä očakávané načasovanie prejavu výsledkov a pravdepodobná dĺžka života pacienta.

Konkrétne ciele

Nádorové tkanivo je veľmi citlivé na radiačnej záťaži... A preto sa radiačná terapia rozšírila. Onkologická liečba liečenie ožiarením vykonávané s cieľom poškodenia rakovinových buniek a ich následnej smrti. Účinok sa uskutočňuje tak na primárnom nádore, ako aj na izolovaných metastázach. Cieľom môže byť aj obmedzenie agresívneho rastu buniek s možným presunom nádoru do operovateľného stavu. Tiež, aby sa zabránilo výskytu metastáz v bunkách, možno odporučiť radiačnú terapiu v onkológii. Dôsledky, recenzie a postoje u chorých ľudí sa líšia polaritou, pretože v skutočnosti znamená ožarovanie tela, aby sa zničili poškodené bunky. Ako to ovplyvní vaše zdravie? Bohužiaľ, nie je možné presne predpovedať, pretože všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu.

Odrody terapie

S ohľadom na vlastnosti a zdroje lúča sa rozlišujú rôzne typy rádioterapie v onkológii. Ide o alfa, beta, gama terapiu, ako aj neutrónovú, pi-mezónovú a protónovú terapiu. Nechýba ani röntgenová a elektronická terapia. Pre každý typ rakoviny má žiarenie jedinečný účinok, pretože bunky sa správajú odlišne v závislosti od stupňa poškodenia a závažnosti ochorenia. S rovnakým úspechom sa môžete spoľahnúť na úplné vyliečenie alebo absolútne nulový výsledok.

Pri výbere spôsobu ožarovania dôležitá úloha umiestnenie nádoru hrá, pretože sa môže nachádzať v blízkosti životne dôležitých orgánov alebo krvných ciev. Vnútorné ožarovanie sa vykonáva, keď sa rádioaktívna látka dostane do tela cez tráviaci trakt, priedušky, močový mechúr alebo vagínu. Látka môže byť tiež injikovaná do ciev alebo kontaktom počas chirurgického zákroku.

Ale vonkajšie žiarenie ide cez kožu. Môže byť všeobecný alebo zameraný na oblasť. Zdrojom žiarenia môžu byť rádioaktívne chemikálie alebo špeciálne lekárske zariadenia. Ak sa vonkajšie a vnútorné ožarovanie vykonáva súčasne, potom sa to nazýva kombinovaná radiačná terapia. Podľa vzdialenosti medzi pokožkou a zdrojom lúča sa rozlišuje ožarovanie vzdialené, zaostrené na blízko a kontaktné ožarovanie.

Algoritmus akcií

Ale ako sa robí radiačná terapia pre onkológiu? Liečba začína histologickým potvrdením prítomnosti nádoru. Už na základe tohto dokumentu sa stanovuje identita tkaniva, lokalizácia a klinické štádium. Rádiológ na základe týchto údajov vypočíta dávku žiarenia a počet sedení potrebných na liečbu. Všetky výpočty sa teraz môžu vykonávať automaticky, pretože sú vhodné počítačové programy... Dostupné dôkazy tiež pomáhajú určiť, či by sa radiačná terapia mala používať v kombinácii s inými metódami alebo bez nich. Ak je liečba kombinovaná, ožarovanie sa môže vykonať pred aj po operácii. Podľa normy by dĺžka trvania ožarovania pred operáciou nemala byť dlhšia ako tri týždne. Počas tejto doby môže radiačná terapia výrazne znížiť veľkosť nádoru. V onkológii sú recenzie tejto metódy veľmi polarizované, pretože účinok zostáva nepredvídateľný. Stáva sa tiež, že telo žiarenie doslova odpudzuje alebo ho prijíma v zdravých bunkách, a nie chorých.

Ak sa radiačná terapia vykonáva po operácii, potom môže trvať mesiac až dva.

Vedľajšie účinky postupu

Po začiatku liečby môže chorá osoba pocítiť slabosť, chronickú únavu. Chuť do jedla klesá, nálada sa zhoršuje. V súlade s tým môže výrazne schudnúť. Zmeny možno pozorovať testami – v krvi klesá počet erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov. V niektorých prípadoch môže miesto kontaktu s lúčom opuchnúť a zapáliť sa. To môže viesť k vredom.

Donedávna sa ožarovanie uskutočňovalo bez toho, aby sa bral do úvahy fakt, že do zóny pôsobenia sa mohli dostať aj zdravé bunky. Veda však ide dopredu a v onkológii prsníka sa objavila intraoperačná rádioterapia. Podstatou techniky je, že proces ožarovania môže byť spustený už v štádiu operácie, to znamená, že po excízii môže byť lúč nasmerovaný na miesto zásahu. Účinnosť v tejto veci vám umožňuje minimalizovať pravdepodobnosť reziduálneho nádoru, pretože je neutralizovaný.

Pri nádore prsníka má žena vždy riziko, že sa bude musieť rozlúčiť s prsníkom. Táto vyhliadka je často ešte desivejšia ako smrteľná choroba. Rekonštrukcia prsníka intervenciou plastických chirurgov príliš drahé pre priemernú ženu. Preto sa ženy obracajú na radiačnú terapiu ako na spásu, pretože im môže umožniť obmedziť sa na vyrezanie samotného nádoru a nie na úplné odstránenie žľazy. Potenciálne miesta klíčenia budú ošetrené lúčmi.

Účinok rádioterapie priamo závisí od zdravotného stavu pacienta, jeho nálady, existujúcich vedľajších ochorení a hĺbky prieniku rádiologických lúčov. Účinky žiarenia sa často objavujú u tých pacientov, ktorí podstúpili dlhý priebeh liečby. Menšia bolesť sa môže objaviť dlho - je to postihnuté svalové tkanivo, ktoré pripomína samo seba.

Hlavný problém žien

Podľa štatistík je radiačná terapia v onkológii maternice najbežnejšou metódou liečby. Táto patológia sa vyskytuje u starších žien. Musím povedať, že maternica je viacvrstvový orgán a rakovina postihuje steny a šíri sa do iných orgánov a tkanív. V posledné roky rakovina maternice sa vyskytuje aj u mladých žien, čo lekári často vysvetľujú skorý štart sexuálna aktivita a neopatrnosť vo vzťahu k ochrane. Ak chorobu "chytíte" v počiatočnom štádiu, potom sa dá úplne vyliečiť, ale v neskoré obdobie nebude možné dosiahnuť úplnú remisiu, ale podľa odporúčaní onkológa je možné predĺžiť život človeka.

Liečba rakoviny maternice je založená na chirurgii, rádioterapii a chemoterapii. Bonusom je hormonálna liečba, špeciálna diéta a imunoterapia. Ak rakovina aktívne postupuje, potom excízia nie je správnou metódou. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť žiarením. Procedúra je zakázaná pre anémiu, chorobu z ožiarenia, mnohopočetné metastázy a iné ochorenia.

Rádioterapeutické techniky sa môžu líšiť vo vzdialenosti medzi zdrojom a postihnutou oblasťou. Najjemnejšia zo všetkých je kontaktná rádioterapia, pretože zahŕňa vnútorný účinok: do vagíny sa zavedie katéter. Zároveň zdravé tkanivá prakticky nie sú ovplyvnené. Mohla by byť prenesená onkológia v tomto prípade neškodná? Po rádioterapii, po odstránení maternice a iných nepríjemných procedúrach je žena slabá a zraniteľná, takže kategoricky potrebuje prehodnotiť svoj životný štýl a stravu.

Maternica sa odstráni, ak sa nádor silne rozrástol a zasiahol celý orgán. Bohužiaľ, v tejto situácii je spochybnená možnosť ďalšieho plodenia. Ale toto nie je čas na ľútosť, pretože takéto drastické opatrenia predĺžia život chorej ženy. Teraz musíte znížiť intoxikáciu, ktorá sa vykonáva pitím veľkého množstva vody rastlinná potrava a vitamínové komplexy s levím podielom antioxidantov. Proteínové potraviny treba do jedálnička zaraďovať postupne, s dôrazom na ryby, kuracie alebo králičie mäso. Zlé návyky by sa mali raz a navždy odstrániť a spravidla by sa mali zaviesť preventívne návštevy u onkológa.

Do jedálnička sa oplatí zaradiť potraviny, ktoré majú protirakovinové účinky. Patria sem zemiaky, kapusta vo všetkých odrodách, cibuľa, bylinky a rôzne koreniny. Môžete sa zamerať na jedlá vyrobené z obilnín alebo celozrnných obilnín. Sója, špargľa a hrach sa tešia veľkej úcte. Fazuľa, repa, mrkva a čerstvé ovocie sú tiež užitočné. Stále je lepšie nahradiť mäso rybami a jesť častejšie nízkotučné mliečne výrobky. Ale zákaz sa vzťahuje na všetky alkoholické nápoje, silný čaj, údené mäso a slanosť, marinády. Budeme sa musieť rozlúčiť s čokoládou, polotovarmi a rýchlym občerstvením.

Kľúčové rozdiely medzi ožarovaním a chemoterapiou

Voľba taktiky liečby malígneho novotvaru zisteného u osoby je prioritou ožarovania, chemoterapie, odporúča sa zveriť vysokokvalifikovanému odborníkovi. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, výhody a nevýhody. Aký je rozdiel a ktorá metóda bude najlepšia, môžete skontrolovať u svojho lekára počas konzultácie.

Čo je chemoterapia

Cielený účinok na zameranie mutovaných buniek v tele pacienta zavedením špeciálnych liekov - chemoterapie.

Táto metóda, ako sa zbaviť onkologického procesu, zahŕňa nasledujúce ciele:

• maximálne potlačenie aktivity rakovinových prvkov;
• vytvorenie nevyhnutných podmienok pre ďalšiu chirurgickú excíziu ohniska;
• pooperačná supresia nevyriešených mutovaných buniek.

Mechanizmus terapeutického účinku lieky- chémia - na tkanivách a orgánoch onkologického pacienta je celkom jednoduchá. Vykonáva sa na molekulárnej úrovni - samotná intracelulárna štruktúra je zničená, aktívny rast mutovaných prvkov je potlačený.

Pre maximálnu účinnosť predpisujú špecialisti kombinácie rôznych protirakovinových liekov. Okrem toho sa môžu odporučiť lieky na zvýšenie imunitných bariér.

Vysokokvalifikovaný odborník vyberá optimálny liečebný režim na základe mnohých faktorov - povaha malígneho novotvaru, veková kategória pacienta a jeho náchylnosť na chemoterapiu.

Existujú rôzne spôsoby doručenia do ohniska:

• tablety;
• nanášanie masti;
• ampulky;
• pomocou katétrov;
• zavedenie do brušnej dutiny;
• intra-bedrový.

Chemoterapia výrazne zvyšuje mieru prežitia onkologických pacientov, ale jej použitie je spojené s rôznymi negatívne dôsledky... V čase jeho aplikácie totiž dochádza k poškodeniu zdravých buniek ľudského tela. Pri správnom výbere metód podávania liekov na chemoterapiu sa väčšina poškodených štruktúr následne zotaví.

Čo je radiačná terapia?

Vystavenie novotvaru ionizujúcim žiarením odborníci nazývajú radiačnou terapiou. Cielené ožarovanie projekcie ohniska rakovinových buniek vedie k ich spätnému vývoju a smrti.

Moderné diagnostické metódy výskumu pomáhajú presne určiť polohu a veľkosť novotvaru. Na každý je pacient starostlivo pripravený liečebný postup... Moderné zariadenia so smerovým žiarením pomáhajú predchádzať vážnym následkom.

Kurz zvyčajne pozostáva z 3-4 sedení, trvanie každého určuje odborný onkológ.

Vyskytujú sa aj nežiaduce účinky radiačnej terapie, napríklad zvracanie, nechutenstvo, chudnutie, porucha činnosti niektorých orgánov. Očakávaný prínos však pacientom umožňuje vyrovnať sa s nepohodlím a minimalizovať ho.

Tento spôsob, ako sa zbaviť rakovinového procesu, sa môže použiť ako monoterapia alebo v kombinácii s inými metódami, napríklad s chemoterapiou. Jeho načasovanie sa tiež líši:

• aby sa optimálne zmenšila veľkosť nádorového ložiska – až chirurgická intervencia;
• pre maximálnu deštrukciu prípadne zostávajúcich rakovinových buniek - po excízii hlavného zamerania;
• s výraznou prevalenciou a zanedbaním patológie - s cieľom oslabiť negatívne symptómy.

Po ukončení radiačnej terapie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytli počas jej priebehu, spravidla zmiznú samy.

Chemoterapia

Zavedenie liekov na potlačenie rastu mutovaných buniek sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Najpopulárnejší je samozrejme spôsob orálneho podávania. lieky do nádorového zamerania. Odborníci však zdôrazňujú, že negatívnosť tejto metódy je veľmi vysoká.

Chemické zložky vstupujúce do krvného obehu majú systémový účinok na všetky tkanivá a orgány.

Druhým spôsobom podávania protirakovinových liekov je intravenózne podanie. Umožňuje chemickým zlúčeninám rýchlo dosiahnuť zhubné ohnisko, v takmer nezmenenom stave. Negatívne momenty sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie - útlak susedných tkanív a orgánov, tvorba anémie, kachexia, vypadávanie vlasov.

V niektorých prípadoch je možné uskutočniť terapiu chemickými prostriedkami ich priamym zavedením do malígneho útvaru.

Na rozdiel od vyššie uvedených metód je koncentrácia chemických zložiek v požadovanom priestore oveľa vyššia. To pomáha zvýšiť účinnosť liečby.

Pri absencii kontraindikácií sa za optimálnu a najjednoduchšiu metódu boja proti rakovine považuje užívanie chemoterapeutických liekov vo forme tabliet alebo ampuliek - pacient nemusí každý deň navštevovať lekársku inštitúciu. Stačí len absolvovať kurz samostatne, s určitou frekvenciou návštev odborníka a absolvovaním potrebných testov.

Chemoterapia sa považuje za účinnejšiu, ak sa podávanie liekov, ktoré môžu potlačiť aktivitu mutačných procesov v bunkách, uskutočňuje injekčne. Doma je to však jednoducho nemožné implementovať - ​​vyžaduje sa povinné monitorovanie zdravotníckymi pracovníkmi.

Liečenie ožiarením

Externá cielená radiačná expozícia, vykonávaná pomocou špeciálneho vybavenia, je radiačná terapia. Princíp jeho terapeutického účinku spočíva v usmernenom ožiarení časti tela pacienta, ktorá je v nehybnom stave.

Prístroj je odborníkom nastavený na určitú dávku žiarenia.

Štandardný priebeh rádioterapie je 4–5 procedúr s prestávkou 2–10 týždňov. Každá relácia môže trvať 10 až 30 minút. Trvanie a frekvencia ožarovania bude priamo závisieť od povahy malígneho novotvaru, variantu bunkovej mutácie.

Na obnovenie aktivity zdravých bunkových štruktúr sú potrebné prestávky medzi ožarovaním. Prvky rakoviny by nemali mať čas na rozmnožovanie, pretože sú náchylnejšie na žiarenie.

Oveľa menej často môže odborník predpísať iba jednorazovú radiačnú terapiu, napríklad na oslabenie impulzov bolesti alebo iných nepríjemných prejavov onkologického procesu.

Aby sa zabránilo prijímaniu nadmerných dávok žiarenia tkanivami obklopujúcimi ohnisko, osoba je pripevnená k povrchu stola. V tomto prípade sa zariadenie otáča okolo osoby podľa ožarovacieho programu zavedeného do neho - požadovaná oblasť tela pacienta je ovplyvnená v rôznych uhloch.

V tomto prípade zameranie nádoru dostane maximálnu dávku žiarenia a okolité tkanivá - minimum. Ak človek počas procedúry náhle pocíti zhoršenie, môže kontaktovať špecialistu prostredníctvom interkomu. Okrem toho sa nepretržite monitorujú parametre vitálnej aktivity pacienta s rakovinou.

Hlavné rozdiely

Každá z vyššie uvedených metód boja proti nádorovému procesu má svoje pozitívne a negatívne stránky. Odporúča sa zveriť výber optimálnej terapie choroby vysokokvalifikovanému odborníkovi.

Medzi hlavné charakteristické znaky chemoterapie a rádioterapie patria:

1. Potreba zavedenia rôznych toxických látok pre ľudské telo je znakom chemoterapie.
2. Liečba nádorového ložiska ionizujúcim žiarením je výsadou radiačnej expozície: postup si vyžaduje špeciálne vybavenie.
3. Chemoterapia je účinnejšia v počiatočných štádiách detekcie bunkových mutácií - keď je ohnisko jediné, nedochádza k poškodeniu vzdialených orgánov.
4. V prípade vystavenia smerovanému lúču žiarenia začína proces deštrukcie a následnej smrti rakovinových prvkov: v tomto prípade musia trpieť susedné oblasti a rastie koloidné tkanivo.
5. Žiarenie môže byť použité ako nezávislá metóda na potlačenie nádorovej aktivity - ukázalo sa, že je účinné pred chirurgickým zákrokom na excíziu nádorového ložiska.

Hlavným cieľom akejkoľvek taktiky na liečbu malígneho novotvaru je čo najviac potlačiť aktivitu rakovinových buniek. Preto najčastejšie odborník odporúča kombináciu chemoterapie a ožarovania.

Radiačná terapia je zvyčajne predpísaná pre počiatočné štádiá ochorenia, keď sú ložiská nádoru jasne lokalizované. V pokročilých prípadoch, keď už metastázy začali, je potrebné pôsobiť nie „na mieste“, ale na celý organizmus. Potom už ostáva len „chémia“. Zdravotná anamnéza matky.

Radiačná terapia je tiež predpísaná po operácii ako záchranná sieť. Ale následky, takzvané vedľajšie účinky, sú dosť vážne. Napríklad moja mama mala po ožiarení prsníka popálený pažerák. Len toto všetko sa obnovuje a človek musí vydržať, aby chorobu ukončil.

A mnoho chorých ľudí zachránilo tieto hrozné procedúry, ktoré zabíjajú nielen choré, ale aj zdravé bunky.

Je zrejmé, že radiačná terapia je terapia jasne cieleného pôsobenia, teda na konkrétnu oblasť. Ale niekedy, dokonca aj pri jasnej lokalizácii, môže radiačná terapia spôsobiť viac škody ako chemoterapia, pretože keď sa používa „pod distribúciou“, môžu sa zachytiť životne dôležité orgány. O všetkom rozhoduje lekár!

Lekár predpísal otcovi len chemoterapiu, lebo metastázy boli v rôznych orgánoch. Radiačné zaťaženie jednoducho nedokázalo zvládnuť taký objem práce.

© 2016–2018 - Onkologický portál "Pro-Rak.ru"

Popísané metódy diagnostiky, liečby, recepty tradičnej medicíny atď. neodporúča sa používať samostatne. Nezabudnite sa poradiť s odborníkom, aby ste nepoškodili svoje zdravie!

Komplikácie chemoterapie a radiačnej terapie, metódy ich prevencie a kontroly: odporúčania lekárov

Na základe materiálov z časopisu „Spoločne proti rakovine“ a http: // www. netonkológia. ru

Prax ukazuje, že pri použití moderných režimov chemoterapie môžu pacienti stratiť 1 až 2 kg hmotnosti, ktoré sa pri správnej výžive obnovia počas prestávky medzi liečebnými cyklami. Strata chuti do jedla zvyčajne začína v deň zákroku a pokračuje niekoľko dní potom. V týchto prípadoch je potrebné jesť čo najviac v intervaloch medzi chodmi, keď sa zdravotný stav zlepší. Ak pociťujete hlad, musíte jesť, aj keď nie je čas na jedlo.

Strata chuti do jedla nie je jediným vedľajším účinkom chemoterapie. Liečba mnohými protirakovinovými liekmi je často sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

Existuje veľa antiemetických liekov, ktoré zabraňujú zvracaniu. Okrem mnohých liekov je možné nevoľnosť znížiť dodržiavaním týchto pokynov:

2. Pred raňajkami cmúľajte kúsok ľadu, plátok mrazeného citróna, kyslú slivku tkemali, čerešňovú slivku alebo niekoľko brusníc, brusnice.

3. Nalačno existujú suché jedlá: krekry, sušičky, toasty, sušienky atď.

4. Jedzte malé jedlá počas dňa, aby žalúdok nepociťoval plnosť.

5. Vyhýbajte sa jedlám so špecifickou chuťou, nejedzte jedlá so silným zápachom.

6. Nejedzte vyprážané, najmä mastné jedlá, mliečne omáčky, plnotučné mlieko(Tieto potraviny môžu byť znovu zavedené, keď nevoľnosť zmizne.)

7. Nejedzte príliš sladké jedlá.

8. Nejedzte nadmerne slané, korenené a horúce jedlá.

9. Jedzte chladené jedlo: mäso, tvaroh, ovocie. Nevoľnosti môžu zmierniť kyslé potraviny (citróny, brusnice, kyslé uhorky), kyslé uhorky a paradajky a nanuky.

10. Vyhnite sa pitiu tekutín s jedlom, aby ste zabránili naplneniu žalúdka tekutinou. Pite viac medzi jedlami. Pite tekutinu aspoň hodinu pred jedlom. Pite studené, nesladené nápoje.

11. Jedlo prijímajte pomaly, aby sa veľké množstvo jedla nedostalo súčasne do žalúdka; dôkladne žuť jedlo.

12. Vyhnite sa jedeniu bezprostredne pred podaním liekov.

Bunky gastrointestinálny trakt sú vysoko zraniteľné toxické pôsobenie niektoré chemoterapeutické lieky. Poškodenie týchto buniek vedie k častej a riedkej stolici – hnačke (hnačke).

Ďalším nepríjemným dôsledkom užívania niektorých protirakovinových liekov je stomatitída – poškodenie ústnej sliznice, vedúce k jej zápalu, v ťažkých formách až k bolestivým vredom a infekcii.

1. Vyhnite sa podráždeniu ústnej dutiny alkoholom, korenistými jedlami, horúcimi a kyslými jedlami, suchými a slanými jedlami, ako aj zeleninou a ovocím s vysokým obsahom kyselín (paradajky, grapefruity, citróny, kyslé jablká, slivky a pod.). ).

2. Vypláchnite si ústa roztokom sódy (1/2 čajovej lyžičky sódy v pohári vody), fyziologickým roztokom (1 čajová lyžička soli na liter vody), ako aj nálevom z harmančeka, šalvie, dubovej kôry, ľubovníka bodkovaného. .

Pri užívaní chemoterapeutických liekov je zápcha zriedkavá.

Mali by ste odmietnuť korenené jedlá, ako aj výrobky obsahujúce triesloviny (silný čaj, kakao, odvar a želé z čučoriedok, hrušiek, dule).

Alopécia (plešatosť) je častým vedľajším účinkom chemoterapie. K vypadávaniu vlasov dochádza preto, že protirakovinové liečivo zabíja nielen nádorové bunky, ale poškodzuje aj zdravé tkanivo, vrátane vlasových folikulov.

Používajte jemné šampóny.

Umyte si vlasy teplou, ale nie horúcou vodou.

Učešte si vlasy mäkkou kefou.

Nefénujte si vlasy.

Nepoužívajte natáčky ani stylingové kliešte.

Nerobte trvalú.

Chráňte pokožku hlavy pred podchladením a priamym slnečným žiarením.

Pre mnohých, najmä ženy, je vypadávanie vlasov skutočnou tragédiou. Treba však pamätať na to, že vo väčšine prípadov sa po ukončení chemoterapie vlasová línia úplne obnoví. Niekedy však vlasy vyrastú z inej farby alebo štruktúry.

Terapeutický účinok užívania protirakovinových liekov je sprevádzaný rôznymi vedľajšími účinkami, o ktorých pacienti potrebujú vedieť, aby určili okamih ich výskytu, mohli im predchádzať alebo ich liečiť pomocou špeciálnych liekov, ako aj diéty a životný štýl.

Počas chemoterapie je vhodné zvýšiť množstvo tekutín konzumáciou zeleninových, ovocných a bobuľových štiav. Uskutočniteľnosť tohto sa výrazne zvyšuje pri liečbe platinovými prípravkami. Užitočné sú najmä šťavy z mrkvy, červenej repy, paradajok, malín a brusníc.

Alkoholické nápoje počas chemoterapie vylúčené.

Pri poškodení pečene sa odporúča vylúčiť zo stravy vyprážané, korenené a slané jedlá. Treba sa vyhýbať tučnému mäsu a rybám, marinádam, údeninám, šunke, hubám a potravinám bohatým na cholesterol (mozgy, žĺtky, rybie a hubové polievky, bujóny). Počas obdobia exacerbácie sa neodporúča repa, reďkovka, rebarbora, cibuľa, fazuľa, hrášok.

Pri poruche funkcie obličiek je predpísaná nízkobielkovinová diéta s ostro obmedzeným množstvom soli. Odporúčané: mliečne jedlá, vrátane syrov a tvarohových nátierok, zeleninový, baklažánový a tekvicový kaviár, varené bez štipľavého korenia, ghee a rastlinného oleja. Z prvých chodov - boršč, cviklová polievka, zeleninové, ovocné a obilninové polievky bez štipľavého korenia a s malým množstvom soli.

Komplikácie radiačnej terapie sú pomerne časté, hlavne u pacientov podstupujúcich dlhé liečebné kúry s vysokými celkovými dávkami žiarenia. Napriek tomu sú vo väčšine prípadov umiernené a neprekážajú pri plnom lekársky komplex... Niektoré komplikácie sa môžu vyvinúť po ukončení ožarovania, pretože jeho účinok sa môže naďalej prejavovať v tkanivách aj po prepustení z nemocnice.

Tu nájdete informácie o najčastejších vedľajších účinkoch, metódach ich prevencie a boja proti nim.

Nevoľnosť je častou komplikáciou radiačnej terapie brucha. Niektorí pacienti uvádzajú, že nevoľnosť ich obťažuje menej, ak idú na ožarovanie nalačno. Iní tvrdia, že zjedenie malého množstva jedla pred ožarovaním zníži pocit nevoľnosti. Nevoľnosť sa môže znížiť, ak sa jedlo zje 2 hodiny po expozícii. Ak problém pretrváva, požiadajte svojho lekára o antiemetikum. Ak vám ich predpísali, užite ich asi hodinu pred expozíciou alebo na odporúčanie lekára, aj keď si myslíte, že ich už nepotrebujete.

Ak máte tesne pred akoukoľvek liečbou žalúdočnú nevoľnosť, vaša nevoľnosť môže byť výsledkom úzkosti a myšlienok na liečbu rakoviny. Vyskúšajte sušienky s jablkovou šťavou. Pomôže vám tiež upokojiť sa pred začatím procedúry. Čítanie knihy, písanie listu, lúštenie krížovky vám pomôže uvoľniť sa.

Prečo sa to deje?

Po ožiarení žalúdka, tenkého a hrubého čreva a oblastí mozgu sa môže objaviť nevoľnosť a zvracanie. Riziko týchto vedľajších účinkov závisí od dávky žiarenia, oblasti žiarenia a od toho, či sa podáva chemoterapia

Ako dlho tieto príznaky trvajú?

Nevoľnosť a vracanie sa môžu objaviť do 30 minút – niekoľko hodín po skončení sedenia RT. Pravdepodobne sa budete cítiť lepšie v dňoch, keď nedochádza k žiadnemu ožiareniu.

Ako sa vysporiadať s nevoľnosťou a vracaním?

Predchádzanie nevoľnosti. Najlepším spôsobom, ako zabrániť zvracaniu, je zabrániť nevoľnosti. Jedným zo spôsobov je jesť mäkké jedlá a nápoje, ktoré nespôsobujú žalúdočnú nevoľnosť.

Pred reláciou RT sa snažte uvoľniť. Pocit nevoľnosti môže byť menší, ak sa uvoľníte. Môžete čítať knihu, počúvať hudbu atď.

Naplánujte si časy jedla. Niekto sa cíti lepšie, ak sa naje pred RT, niekto nie. Určte najlepší čas. Napríklad si možno budete musieť dať občerstvenie 2 hodiny pred tréningom. Alebo je pre vás jednoduchšie vydržať RT, ak sa ožarovanie vykonáva nalačno (2-3 hodiny pred sedením nejedzte).

Jedzte malé jedlá 5-6 krát denne, nie 3 veľké jedlá denne.

Jedzte jedlo, ktoré je teplé (ani studené, ani horúce).

Porozprávajte sa so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Lekár vám môže odporučiť špeciálnu diétu a predpísať lieky na potlačenie nevoľnosti. Môžete sa dozvedieť o akupunktúre.

Hnačka je riedka alebo riedka stolica. Môže sa objaviť kedykoľvek počas radiačnej terapie.

Prečo sa vyskytuje hnačka?

Žiarenie do panvovej dutiny, žalúdka a brucha môže viesť k hnačke. Hnačka je spôsobená radiačným poškodením normálnych buniek v tenkom a hrubom čreve.

Ako sa vysporiadať s hnačkou?

Kedy začala hnačka:

Pite 8-12 šálok tekutiny denne. Nápoje s vysokým obsahom cukru treba riediť vodou.

Jedzte častejšie malé jedlá. Napríklad je lepšie jesť 5 alebo 6 krát denne v malých porciách, ako jesť 3 krát denne a viac.

Jedzte potraviny, ktoré sú ľahko stráviteľné (potraviny s nízkym obsahom vlákniny, tuku a laktózy).

Postarajte sa o svoju análnu oblasť. Namiesto toaletného papiera používajte detské obrúsky alebo bidety. Povedzte svojmu lekárovi, ak sa v análnej oblasti objaví zápal alebo niečo podobné.

Pokračujte v diéte s nízkym obsahom tuku, laktózy a vlákniny počas 2 týždňov po ukončení radiačnej terapie. Postupne zavádzajte do svojho jedálnička nové potraviny. Môžete začať s malými porciami potravín s nízkym obsahom vlákniny, ako je ryža, banány, jablkový džús, zemiaková kaša, nízkotučný syr a chlieb.

Uistite sa, že máte vo svojej strave dostatok potravín bohatých na draslík (banány, zemiaky, broskyne) - dôležitý minerál stratené s hnačkou.

o Mlieko a mliečne výrobky (zmrzlina, kyslá smotana, syry)

o Potraviny a nápoje s kofeínom (káva, čierny čaj a čokoláda)

o Potraviny alebo tekutiny, ktoré spôsobujú plynatosť (strukoviny, kapusta, brokolica, sójové produkty)

o Potraviny s vysokým obsahom vlákniny (surová zelenina a ovocie, strukoviny, obilniny a obilniny)

o Vyprážané a mastné jedlá

o Zariadenia rýchleho občerstvenia

Porozprávajte sa so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Dajte im vedieť, ak sa vyskytne hnačka. Poradí vám, čo máte robiť, a môže vám predpísať lieky ako Imodium®.

Ak máte predpísané ožarovanie akejkoľvek oblasti panvy, môžete mať tráviace problémy. Močový mechúr môže byť tiež podráždený, čo môže spôsobiť nepríjemné pocity alebo časté močenie. Adopcia Vysoké číslo tekutiny môžu znížiť tento nepríjemný pocit. Vyhnite sa kofeínu a sýteným nápojom. Váš lekár vám môže tiež predpísať určité lieky na nápravu týchto problémov (napríklad palin, 5-NOK atď.).

Účinky radiačnej terapie na sexuálnu a reprodukčnú funkciu závisia od toho, ktoré orgány sa nachádzajú v ožarovanej oblasti. Niektoré z bežnejších vedľajších účinkov ustanú po ukončení liečby. Iné môžu existovať dlho alebo zostať navždy. Pred začatím liečby sa opýtajte svojho lekára na možné vedľajšie účinky a ako dlho budú trvať.

V závislosti od dávky žiarenia u žien, ktoré dostávajú radiačnú terapiu oblasť panvy menštruácia sa môže zastaviť; môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky menopauzy, ako je svrbenie, pálenie a suchosť v pošve. Tieto príznaky musíte oznámiť svojmu lekárovi, aby ste mohli začať liečbu.

Vplyv na plodnosť

Vedci stále skúmajú, ako radiačná terapia ovplyvňuje plodnosť. Ak ste žena v plodnom veku, je dôležité, aby ste sa so svojím lekárom porozprávali o aspektoch antikoncepcie a plodnosti. Počas liečby ožarovaním by ste nemali otehotnieť. táto liečba počas tehotenstva môže poškodiť plod, najmä v prvých 3 mesiacoch. Ak otehotniete pred začatím rádioterapie, povedzte to svojmu lekárovi, aby bol plod podľa možnosti chránený pred ožarovaním.

Radiačná terapia do oblasti, ktorá zahŕňa semenníky, môže znížiť počet spermií aj plodnosť. To však neznamená, že k oplodneniu nemôže dôjsť. Opýtajte sa svojho lekára účinných opatrení antikoncepcia počas rádioterapie. Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa plodnosti, prediskutujte ich so svojím lekárom. Napríklad, ak chcete mať deti, môžete sa po ukončení liečby obávať zníženej plodnosti. Váš lekár vám môže pomôcť poskytnúť informácie o darovaní spermií banke pred začatím liečby.

Prekonať účinky radiačnej terapie na sexuálne a reprodukčné funkcie (pri absencii kontraindikácií, ako aj v prípade, že sa tieto účinky nestali nezvratnými) vám pomôžu metódy používané v systéme PAP CM na liečbu neplodnosti.

Únava je častým vedľajším účinkom a je veľmi pravdepodobné, že pacient pociťuje určitý stupeň únavy počas radiačnej terapie.

Prečo vzniká únava?

Ako dlho trvá únava?

Kedy sa prvýkrát cítite unavení, závisí od rôznych faktorov, vrátane. od veku, zdravia, životného štýlu.

Únava môže trvať od 6 týždňov do 12 mesiacov po ukončení RT.

Ako sa vysporiadať s únavou?

Snažte sa každú noc spať aspoň 8 hodín. Aby ste v noci lepšie spali, musíte byť aktívnejší počas dňa. Môžete ísť napríklad na prechádzku, bicyklovať sa, behať. Tiež, aby ste lepšie spali, môžete skúsiť relaxovať pred spaním, napríklad čítať knihu, počúvať pokojnú hudbu.

Nájdite si čas na relax. Možno si budete musieť počas dňa zdriemnuť. Snažte sa nespať dlhšie ako 1 hodinu.

Nesnažte sa robiť príliš veľa. S únavou možno nebudete mať toľko síl na čokoľvek. Zostaňte aktívni, ale nepreháňajte to.

Fyzické cvičenie. Väčšina ľudí sa zlepší, ak budú každý deň trochu cvičiť. Urobte si minútovú prechádzku alebo sa pretiahnite. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Vytvorte si pracovný plán, ktorý vám vyhovuje. Únava môže ovplyvniť množstvo energie potrebnej na prácu. Možno nebudete musieť zmeniť svoj pracovný rozvrh alebo budete musieť pracovať menej.

Naplánujte si plán LT, ktorý vám vyhovuje. Možno budete chcieť prispôsobiť svoj plán RT tak, aby vyhovoval vašej práci alebo rodine.

Nechajte ostatných, aby vám doma pomohli. Opýtajte sa rodinných príslušníkov, príbuzných, priateľov alebo sa informujte na služby poisťovne.

Opýtajte sa iných s rakovinou. Ľudia s rakovinou si môžu navzájom pomáhať zdieľaním tipov na zvládanie. Opýtajte sa svojho lekára, či existujú podporné skupiny alebo komunity.

Porozprávajte sa so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Ak sa vám ťažko vyrovnáva s únavou, lekár vám môže predpísať lieky na jej zníženie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež predpísať ďalšie liečby anémie, nespavosti alebo depresívnych porúch.

Najznámejším a uznávaným programom na zlepšenie psychického stavu v onkológii je Simontonov program onkologickej psychoterapie, neoceniteľnú pomoc môžu poskytnúť aj iné metódy psychosomatickej korekcie. Pomáhajú aktivovať samoliečebný potenciál tela a psychiky, výrazne zvyšujú účinnosť pôsobenia proti chorobe, výrazne znižujú vedľajšie účinky spojené s klinickou liečbou, zmierňujú stres, depresie, úzkosť a nespavosť, podporujú osobný rast a sebazdokonaľovanie. Jednou z jedinečných vlastností ponúkaných programov je možnosť absolvovať celý zdravotný kurz doma v čase, ktorý vám vyhovuje. Pomôžu vám vyriešiť vaše najbolestivejšie problémy a nový pohľad na život. S vyššie uvedenými programami sa môžete zoznámiť a použiť ich v praxi v časti „Psychosomatická korekcia“.

A vždy by ste mali pamätať na to, že základným princípom pri konfrontácii s akýmikoľvek chorobami človeka je jeho neustála, úprimná, hlboká a cieľavedomá morálna práca na sebe, ktorá vedie k jeho duchovnému sebazdokonaľovaniu a uzdraveniu. Môžete sa zoznámiť s príkladom liečebnej duchovnej praxe na celé obdobie boja proti chorobe v časti „Liečivá duchovná prax“.

Prečo dochádza k vypadávaniu vlasov?

RT môže spôsobiť vypadávanie vlasov, pretože poškodzuje bunky vo vlasových korienkoch.

K vypadávaniu vlasov dochádza len na mieste, ktoré je ožiarené, na rozdiel od chemoterapie, kedy vypadnú všetky vlasy.

Ako dlho vypadávanie vlasov trvá?

Strata vlasov v ožarovanej oblasti môže začať 2-3 týždne po prvom sedení RT. Vlasy v ožarovanej oblasti vypadnú asi do týždňa. Vlasy môžu dorásť do 3-6 mesiacov po skončení RT. Ak je dávka žiarenia vysoká, chĺpky nemusia dorásť.

Ako vlasy dorastajú, môžu sa líšiť v štruktúre a farbe.

Ako sa vysporiadať s vypadávaním vlasov na pokožke hlavy?

• Rozhodnite sa, či budete strihať alebo holiť vlasy na hlave. Takto môžete lepšie kontrolovať vypadávanie vlasov.
• Ak si plánujete kúpiť parochňu, kúpte si ju, kým ešte máte vlasy. Najvhodnejší čas na kúpu parochne je pred začiatkom LT alebo hneď na začiatku. To. parochňa bude ladiť s farbou a štruktúrou vlasov. Vyberte si pohodlnú parochňu.
• Jemne si umyte vlasy. Použite jemný šampón (detského typu). Nesušte vlasy nasilu uterákom.
• Nepoužívajte natáčky, sponky do vlasov, gély, spreje, laky na vlasy ani peny. Môžu poškodiť pokožku alebo spôsobiť skoršie vypadávanie vlasov.

Po vypadávaní vlasov:

• Chráňte svoju pokožku. Po vypadávaní vlasov môže byť pokožka citlivejšia. Použite klobúk / čiapku / šiltovku / šál. Pokúste sa vyhnúť miestam s veľmi vysokými alebo nízkymi teplotami.
• Ostať teplý. Vlasy ohrievajú pokožku, takže po ich vypadávaní vám môže byť zima. Noste klobúky.
• K vypadávaniu vlasov dochádza len v mieste ožiarenia.

čo sa môže stať?

Žiarenie do hlavy a krku môže spôsobiť nasledujúce problémy:

Vredy a rany v ústach

Sucho v ústach (sucho v ústach) a hrdla

Strata chuťovej citlivosti

Zmeny chuti (kovová chuť s jedlom)

Infekcie ďasien, zubov alebo jazyka

Zmeny v spánkovom kĺbe a kostiach

Ožarovanie zabíja rakovinové bunky a poškodzuje normálne bunky. slinné žľazy, ústna sliznica.

Niektoré príznaky, ako sú vredy v ústach, môžu po RT zmiznúť. Niektoré (napríklad zmeny chuti) môžu trvať mesiace alebo dokonca roky. Niektoré môžu zostať natrvalo (sucho v ústach).

Navštívte svojho zubára aspoň 2 týždne pred začatím ožarovania hlavy alebo krku.

Ak je predpísané ožarovanie hlavy alebo krku, navštívte svojho zubára najmenej 2 týždne pred začiatkom ožarovania hlavy alebo krku. Zubár vyšetrí ústnu dutinu a zuby a môže poskytnúť potrebné ošetrenie. Ak nie je možnosť navštíviť zubára pred začatím RT, opýtajte sa svojho lekára, či by ste mali navštíviť zubára po začatí RT.

Preskúmajte ústa každý deň. To. Problémy (boláky, biele škvrny, infekcia) zistíte čo najskôr.

Zvlhčite si ústa.

o Pite často vodu

o cmúľať lízanky bez cukru

o Žuvajte žuvačku bez cukru

o Použite náhradu slín

o Požiadajte svojho lekára o lieky na predpis na zvýšenie tvorby slín

Čistite si zuby, ďasná a jazyk po každom jedle a pred spaním.

o Použite svoju najjemnejšiu zubnú kefku. Aby boli štetiny ešte jemnejšie, pred čistením zubov ich opláchnite teplou vodou.

o Používajte fluoridové pasty.

o Použite špeciálny fluoridový gél.

o Nepoužívajte ústne vody, ktoré obsahujú alkohol.

o Každý deň jemne používajte niť. Neošetrujte len krvácajúce a bolestivé miesta.

o Raz za 1-2 hodiny si vypláchnite ústa roztokom: štvrť lyžičky sódy bikarbóny a 1/8 lyžičky soli v pohári teplej vody.

o Ak máte zubnú protézu, uistite sa, že dobre sedí. Ak schudnete, možno si budete musieť vyrobiť nové zubné protézy.

o Čistite a opláchnite zubné protézy každý deň.

Venujte pozornosť tomu, čo jete, keď sa vám v ústach objavia rany.

o Vyberajte si potraviny, ktoré sa ľahko žuvajú a prehĺtajú.

o Zahryznite, pomaly žuvajte a vypite trochu tekutiny.

o Jedzte vlhké mäkké jedlá.

o Nejedzte jedlo, ktoré je príliš horúce alebo studené.

Vyhnite sa všetkému, čo môže poškodiť vaše ústa, ako napríklad:

o Pevné chrumkavé jedlá (hranolky, oriešky, krutóny)

o Ovocie a šťavy s vysokým obsahom kyselín (paradajky, citrusové plody)

o Špáradlá a iné ostré predmety

o Všetky tabakové výrobky (cigarety, cigary, fajky, žuvanie tabaku)

Vyhýbajte sa jedlám a nápojom s vysokým obsahom cukru. Tieto potraviny môžu poškodiť vaše zuby.

Spánkový kĺb naťahujte 3-krát denne.

Precvičte si žuvacie svaly. Otvorte a zatvorte ústa 20-krát. Urobte to 3 krát denne.

Lieky. Opýtajte sa svojho lekára na lieky, ktoré chránia slinné žľazy a ústnu sliznicu.

Povedzte svojmu lekárovi, ak vás bolia ústa. Na liečbu bolesti sú dostupné lieky a gély.

O ústnu dutinu sa budete musieť starať počas celého života. Opýtajte sa svojho zubára, ako často budete musieť navštevovať a ako sa najlepšie starať o ústnu dutinu po RT.

Počas ožarovania hlavy a krku sa vyhýbajte tabaku a alkoholu.

Ožarovanie môže ovplyvniť kožu v ožarovanej oblasti.

Sčervenanie. Koža v ožarovanej oblasti pripomína mierne spálenú.

Svrbenie. Svrbenie môže byť také silné, že niektorí veľmi poškriabajú pokožku. To môže viesť k poškodeniu kože a infekcii.

Suchá a šupinatá pokožka.

Vyrážky od plienky. Pri žiarení sa koža rýchlejšie odlupuje, čo môže viesť k ranám a ranám. Koža v oblasti záhybov môže byť horúca.

Ožarovanie zabíja kožné bunky. Pri každodennom ožarovaní bunky nemajú čas na obnovu a rast.

Kožné zmeny môžu začať niekoľko týždňov po RT. Mnohé zmiznú na konci RT. Ale aj po skončení RT môžu tieto zmeny zostať. Ožiarená pokožka môže byť tmavšia alebo viac škvrnitá. Môže byť suchá koža. Citlivosť na slnko sa môže zmeniť. V ožiarených oblastiach bude vždy existovať riziko vzniku rakoviny kože. Pokožku je potrebné chrániť pred slnečnými lúčmi (dlhé rukávy, čiapky, používať krémy s ochranným faktorom minimálne 30).

Starostlivosť o kožu. Počas RT sa o svoju pokožku starajte obzvlášť opatrne. Neškrabte a neškrabte si pokožku. Používajte krémy odporúčané lekárom.

Neaplikujte horúce alebo studené vyhrievacie vankúšiky na oblasť žiarenia. Opláchnite teplou vodou.

Jemne sa osprchujte alebo vykúpte. Teplú sprchu si môžete dať každý deň. Ak uprednostňujete kúpeľ, nezostávajte dlhšie ako pol hodiny. Používajte jemné mydlo.

Značky LT nezmývajte!

Používajte iba produkty starostlivosti o pleť, ktoré vám odporučil váš lekár. Ak používate produkty starostlivosti o pleť, informujte svojho lekára pred začatím RT.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní týchto liekov pred ich použitím:

o perličkový kúpeľ

o kukuričný škrob

o odstraňovače chĺpkov

o opaľovací krém

Ak používate nejaké produkty v dňoch expozície, použite ich aspoň 4 hodiny pred začiatkom sedenia.

Chladné, vlhké miesta. Tieto podmienky sú dobré pre pokožku. Zvlhčite vzduch v miestnosti (striekacou pištoľou).

Mäkké tkanivá. Obleč si šaty a spi posteľná bielizeň z mäkkých tkanív.

Nenoste tesné alebo „nepriedušné“ oblečenie (ako sú opasky a pančuchy).

Chráňte svoju pokožku pred slnkom každý deň. Slnko môže spáliť vašu pokožku aj počas zamračených dní. Nechoďte na pláž. Noste klobúky, dlhé rukávy. Opýtajte sa svojho lekára, či potrebujete opaľovací krém (ochrana 30+). Tieto pravidlá treba dodržiavať aj po skončení LT, pretože existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny kože počas života po RT.

Nechoďte do solária. Solárium má rovnaký škodlivý účinok ako slnečné lúče.

Obväzy. V oblasti žiarenia nepoužívajte náplasti.

Holenie. Opýtajte sa svojho lekára, či je možné ožiarenú oblasť oholiť. Pred holením je lepšie používať elektrický holiaci strojček a neaplikovať žiadne prípravky.

Análna oblasť. Kožné problémy sa môžu vyskytnúť aj v análnej oblasti. Je lepšie používať detské obrúsky alebo bidety.

Porozprávajte sa so svojím lekárom a zdravotnou sestrou. Niektoré kožné problémy môžu byť vážne. Ak sa objavia akékoľvek kožné problémy, určite informujte svojho lekára.

Lieky. Drogy môžu vyriešiť kožné problémy. Pleťové vody na suchú pokožku, antibiotiká na infekcie a iné lieky, napríklad na zmiernenie svrbenia.

Žiarenie do krku a hrudníka môže spôsobiť zápal v pažeráku – ezofagitídu. Môže sa objaviť pocit pálenia v hrudníku a zhoršené prehĺtanie potravy.

Ožarovanie krku a hrudníka vedie nielen k zničeniu rakovinových buniek, ale aj k poškodeniu zdravých, a preto dochádza k zápalom. Riziko týchto nežiaducich účinkov závisí od dávky žiarenia, prítomnosti chemoterapie, konzumácie tabakových výrobkov a alkoholu počas RT.

Zmeny hrdla zvyčajne začínajú 2-3 týždne po nástupe RT. Pravdepodobne sa budete cítiť lepšie 4-6 týždňov po skončení RT.

Dávajte pozor na jedlo, ktoré jete, keď sa hrdlo zapáli.

o Jedzte potraviny, ktoré sa ľahko prehĺtajú.

o Krájajte, sekajte jedlo, aby ste uľahčili prehĺtanie.

o Konzumujte vlhké mäkké jedlá.

o Pite chladené nápoje.

o Pite po malých dúškoch.

o Jedzte teplé jedlo.

Jedzte malé jedlá.

Vyberajte si potraviny s vysokým obsahom energie a bielkovín. Keď bolí prehĺtanie, človek začne menej jesť, a preto môže schudnúť. Je dôležité udržiavať rovnakú váhu počas celej RT.

Pri jedle a pití si sadnite vzpriamene a nakloňte hlavu mierne dopredu. Po jedle zostaňte vo vzpriamenej polohe 30 minút.

Vyhnite sa jedlám, ktoré môžu poškodiť vaše hrdlo:

o Teplé jedlá a nápoje

o Potraviny a šťavy s vysokým obsahom kyselín (paradajky, citrusové plody)

o Pevné chrumkavé jedlo (hranolky, krutóny)

o Tabakové výrobky, alkohol

Porozprávajte sa s odborníkom na výživu. Povie vám, ako si udržať váhu a nájsť tie najlepšie produkty.

Porozprávajte sa so svojím lekárom a zdravotnou sestrou.

Povedzte svojmu lekárovi, ak sa objavia problémy s hrdlom, bolesť alebo strata hmotnosti. Lekár môže odporučiť potrebné lieky.

Informujte svojho lekára, ak:

Ťažkosti s prehĺtaním

Kašeľ pri jedle

RT môže spôsobiť nasledujúce problémy:

Pálenie alebo bolesť pri močení alebo po ňom

Ťažkosti so začatím močenia

Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra

Cystitída - zápal močového mechúra

Inkontinencia moču (najmä pri kašli a kýchaní)

Túžba močiť v noci

Kŕče močového mechúra

Žiarenie poškodzuje zdravé bunky v obličkách a močovom mechúre, čo môže viesť k zápalu, infekcii a ulcerácii.

Poruchy močového traktu zvyčajne začínajú 3-5 týždňov po nástupe RT. V podstate všetky problémy ustúpia do 2-8 týždňov po ukončení liečby.

Pite veľa tekutín. To znamená 6-8 šálok denne. Snažte sa, aby bol váš moč mierne žltý.

A vyhýbajte sa káve, čiernemu čaju, alkoholu, koreninám a všetkým tabakovým výrobkom.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že máte problémy s močovými cestami.

Váš lekár môže otestovať váš moč na infekciu.

V prípade infekcie môže lekár predpísať antibiotiká. Zvyšok liekov pomôže zlepšiť močenie, zmierniť bolesť počas močenia a zmierniť kŕče močového mechúra.

Ak dôjde k inkontinencii moču, povedzte to svojmu lekárovi. Váš lekár vám môže odporučiť cvičenie močového mechúra.

V priebehu radiačnej terapie sú špecifické diétne odporúčania predpísané len vtedy, ak je možný vstup črevných oblastí do poľa žiarenia, t.j. s radiačnou terapiou do brucha a malej panvy.

Dlhodobé kurzy radiačnej terapie môžu vyvolať rozvoj enteritídy, t.j. zápal čriev, ktorý sa prejavuje hlavne boľavé bolesti v bruchu, vzhľad zvýšenej riedka stolica... Aby sa obmedzil traumatický a dráždivý účinok hrudky potravy na črevá, odporúča sa pri rádioterapii obmedziť konzumáciu „hrubej“ stravy – otrúb, ovocia, zeleniny atď.

Užívanie liekov z eubiotickej skupiny na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry môže mať pozitívny účinok.

Okrem toho je potrebné dodržiavať všeobecné odporúčania týkajúce sa stravovania a odmietanie piť alkohol. Malo by sa pamätať na to, že účinok radiačnej terapie môže trvať mesiac po ukončení samotnej liečby. V tomto období sa zobrazuje aj diéta.

1. Denná konzumácia rastlinných potravín (ovocie a zelenina).

2. Obmedzenie používania korenistých, slaných a mastných jedál.

3. Obmedzenie konzumácie červeného mäsa (väčšina odborníkov na výživu sa zhoduje na potrebe znížiť jeho konzumáciu na 2x týždenne).

Skutočnosť, že nadmerná konzumácia tučných jedál a červeného mäsa je spojená so zvýšeným rizikom vzniku niektorých druhov rakoviny, je známa už dlho z výsledkov veľkých populačných štúdií. Len nedávno však vedci objavili mechanizmus, ktorý môže byť v tejto schéme vývoja karcinogenézy kľúčový.

Nadmerná konzumácia tučných jedál v reakcii spôsobuje nadmerné vylučovanie inzulínu – hlavného hormónu, ktorý reguluje metabolizmus a koncentráciu glukózy v krvi. Paralelne so zvýšením hladiny inzulínu sa nepriamymi mechanizmami zvyšuje aj koncentrácia inzulínu podobného rastového faktora (IPGF), biologicky aktívnej látky, vo vysokých koncentráciách schopnej stimulovať malígnu degeneráciu buniek. Podľa molekulárnych štúdií sa receptory IPFR nachádzajú vo väčšine nádorov hrubého čreva a konečníka diagnostikovaných v počiatočných štádiách.

Najdôležitejšou súčasťou stravy sú suplementačné programy. Informácie o ich zložkách nájdete v rubrikách „Osobný wellness“ a „Bunkové zdravie“.

Za posledných 25 rokov došlo k výraznému pokroku vo vývoji techník "Multimodálna" liečba rakoviny... Ak predtým existovali iba ojedinelé prípady kombinovanej liečby s chemoterapiou a rádioterapiou, teraz sa to stáva rozšírenou praxou. Tento vývojový trend určujú minimálne dva hlavné dôvody.

Najprv, teraz rádioterapiu sa stále viac používa ako alternatíva k chirurgii pri liečbe primárnych nádorov, najmä pri liečbe karcinómov a iných nádorov mozgu a cervikálny, karcinómy krčka maternice a konečníka a v poslednom čase - a pri liečbe karcinómov prsníka, močového mechúra a prostaty.

po druhé, chemoterapiu sa čoraz viac využíva ako paliatívna a adjuvantná liečba, či už bezprostredne pred operáciou primárneho nádoru, alebo v pooperačnom období.

Spoločná aplikácia chemoterapia a rádioterapia má značné nevýhody a je často dosť riskantné. Niektoré cytotoxické látky môžu pôsobiť ako rádiosenzibilizátory, pri použití v spojení s rádioterapiou spôsobujú zvýšenie lokálnych reakcií a niekedy dokonca spôsobujú akútne kožné reakcie.

Typickým príkladom je aktinomycín D hoci existujú správy, že iné zlúčeniny (napr. doxorubicín) môžu spôsobiť podobné reakcie. Existujú pozorovania stenózy tráviaceho traktu u pacientov, ktorí dostávali mediastinálnu rádioterapiu v kombinácii s liečbou cytotoxickými liekmi.

Aj s ožarovanie mediastína hrudníka v malých dávkach môže súčasné užívanie doxorubicínu spôsobiť kardiopatologické zmeny, ak ožarovanie zasiahne srdcový sval. Keď sú veľké časti tela ožarované relatívne vysokými dávkami, ako sa to robí pri rozsiahlych léziách kostnej drene (napríklad u detí s meduloblastómom), použitie adjuvantnej chemoterapie môže spôsobiť oveľa závažnejšiu myelosupresiu ako jednoduché ožarovanie bez chemického zásahu.

Vo všeobecnosti niet pochýb o tom, že súčasné použitie chemoterapiu a rádioterapiu(najmä ak sú tieto lieky kombinované s rádiosenzibilizačnými liekmi), spravidla vysoko toxické pre telo. Toxicita kombinovanej terapie sa môže znížiť, ak je liečba paliatívna alebo ak sa ožarujú veľké povrchy slizníc. Napriek tomu záujem o zmiešanú chemickú a radiačnú terapiu v poslednej dobe neustále rastie. Tieto techniky sa pokúšajú použiť pri liečbe oboch lokalizovaných nádorov (napríklad Ewingov sarkóm alebo malobunkový rakovina pľúc) a na boj proti mikrometastázam.

Napriek teoreticky vysoká toxicita, v súčasnosti dochádza k mnohým vývojom v metódach kombinovaného použitia chemoterapie a rádioterapie ako primárna liečba a často pri ich súčasnom použití. Rádioterapia je silný nástroj na lokalizáciu nádoru, ktorý relatívne málo ovplyvňuje okolité zdravé tkanivo, ale neumožňuje ovplyvniť vznik vzdialených metastáz.

Účinné ožarovanie je takmer nemožné ako primárny nádor a prekvapený Lymfatické uzliny... Posledne menované sú veľmi často prítomné pri mnohých gynekologických neoplastických ochoreniach, rakovine semenníkov alebo močového mechúra, ktoré sú charakterizované paraaortálnymi metastázami. Na rozdiel od toho, chemoterapia môže len zriedka účinne pôsobiť na primárny nádor, ale ponúka aspoň určitú nádej na ovplyvnenie vzdialených metastáz.

Na základe toho kombinovaná terapia je logickým dôsledkom snahy spojiť oba tieto terapeutické účinky. V súčasnosti sa skutočne spoľahlivo ukázalo, že synchrónna chemorádioterapia sa stáva hlavnou a účinnou metódou liečby mnohých skvamocelulárnych nádorov (rakovina krčka maternice, konečníka, vagíny, tráviaceho traktu, nádory v oblasti krčka a hlavy - pozri popis v zodpovedajúce kapitoly). Ďalšou formou spoločnej liečby je použitie chemoterapie po neúspešnom pokuse o rádioterapiu: v tomto prípade sú liečebné kúry časovo oddelené. Tento prístup bol úspešne použitý pri liečbe vysoko chemicky citlivých nádorov, ako je Hodgkinova choroba.

Pri liečbe najnovšia aplikácia chemoterapiu po neúspešných pokusoch je radiačná terapia takmer rovnako účinná ako jej použitie ako primárna liečba. Ďalší moderný prístup, ktorá je predmetom štúdie, je použitie „adjuvantnej“ rádioterapie po úvodnom priebehu chemoterapie. Napríklad teraz počas liečby malobunkový karcinóm hlavnou metódou liečby priedušiek je chemoterapia, ale po nej sa čoraz viac využíva ožarovanie mediastína hrudníka ako metóda, ktorá zvyšuje účinok chemoterapie. Rádioterapia sa môže použiť aj ako ďalšie adjuvantné metódy, ako sa to robí u detí s ALL.

Štandardné ožiarenie u takýchto pacientov výrazne znižuje výskyt meningeálnej recidívy, zatiaľ čo lieky na chemoterapiu používané v hlavnej liečbe zle prenikajú do cerebrospinálnej tekutiny.