Alergia na sito. Indikácie pre asitis. Existuje pre pacienta nejaké špeciálne školenie?

V dnešnej dobe sú alergie bežné: podľa najnovších údajov trpí alergiou každý piaty človek na svete.

Toto ochorenie sa spravidla nedá úplne vyliečiť, môžete sa len pokúsiť obmedziť prístup človeka k možným alergénom.

Preto je téma liečby alergií v tejto oblasti taká aktuálna moderná medicína a vyhľadávania efektívnymi spôsobmi jeho eliminácia pokračuje dodnes.

V tomto článku sa pozrieme na jedna z najúčinnejších metód boja proti alergiám: alergén-špecifická imunoterapia, skrátene ASIT.

Tento typ imunoterapie sa úspešne používa od roku 1911 a je rozšírený v lekárskej praxi.

Čo je alergénová špecifická imunoterapia (ASIT)?

Alergén-špecifická imunoterapia je typ terapie zameranej na zníženie precitlivenosť imunitný systém pacienta na konkrétny podnet.

Prvýkrát ASIT vykonali na začiatku 20. storočia anglickí alergológovia Leonard Noon a John Freeman na liečbu sennej nádchy alebo sennej nádchy.

Účelom tejto terapie je "Vlak" imunitný systém na alergén aby neskôr toto dráždidlo nevyvolalo v tele alergickú reakciu.

ASIT je v súčasnosti jediný spôsob, ako ovplyvniť nie príznaky alergie, ale samotnú príčinu, ktorá ju vyvolala.

Kedy a prečo sa používa?

ASIT sa častejšie používa vo vzťahu k tým typom alergií, ktorých alergény sú kontaktu je nevyhnutné.

Procedúra ASIT je často predpísaná pre nasledujúce prejavy:

  • senná nádcha to znamená reakcia na peľ rastlín počas ich kvitnutia;
  • bronchiálna astma vrátane hormonálne závislých;
  • alergická rinitída;
  • alergická konjunktivitída;
  • alergická reakcia na dráždivé látky pre domácnosť ako je prachový roztoč;
  • alergická reakcia na osie a včelie bodnutie.

Malo by sa pamätať na to, že ASIT je najúčinnejší pri miernych alergiách. Terapiu je lepšie začať skôr, ako si telo na antihistaminiká úplne zvykne a nezaobíde sa bez nich.

ASIT je možné vykonávať vo veku od 5 do 55 rokov... Do 7 rokov by sa mala používať sublingválna metóda. ASIT sa používa na alergie sprostredkované IgE.

U ľudí s alergiami počas obdobia alergickej expozície (to znamená, keď má telo prístup k dráždivým látkam) sa pozoruje zvýšený obsah IgE protilátok(imunoglobulíny) v krvi.

Keď sa protilátky IgE dostanú do kontaktu s alergénmi, dôjde k alergickej reakcii.

Pri imunoterapii špecifickej na alergén sa produkcia protilátok IgE znižuje, objavujú sa blokujúce protilátky IgG a ďalší vývoj alergie sa nevyskytujú.

Nepopierateľné prednosti ASIT pre alergie sú:

  1. táto terapia vám umožňuje dlhodobo nepoužívať antihistaminiká;
  2. ASIT zabraňuje výskytu závažných foriem ochorenia;
  3. v niektorých prípadoch prispieva k úplnému odstráneniu alergií.

Ako sa alergia lieči touto metódou?

Princíp alergén-špecifickej imunoterapie je postupné zavedenie do tela pacient s liekmi vytvorenými na báze alergénov, na ktoré má zvláštnu citlivosť.

Dávka alergénov sa postupne zvyšuje v závislosti od typu alergie, stavu a reakcie pacienta.

Na tento účel použite špeciálne alergénne extrakty vyrobené z dráždivých látok, na ktoré je pacient alergický: peľ rastlín, prach, jed hmyzu a ďalšie.

Je ich niekoľko metódy užívania drog s ASIT pre alergie:

  • ako subkutánna injekcia;
  • intranazálne, vo forme nosových kvapiek;
  • sublingválne, to znamená tablety, ktoré sa majú cmúľať pod jazyk;
  • orálne, vo forme kvapiek v ústach;
  • inhalácia.

Liečebný plán vypracuje alergológ-imunológ po vyšetrení pacienta a preštudovaní výsledkov jeho testov.

Postupy sa vykonávajú v lekárska ordinácia pod povinným dohľadom lekára... Ak ide o subkutánnu injekciu, potom sa to robí v oblasti predlaktia.

Po užití lieku musíte zostať pod dohľadom lekára najmenej 40 minút. Ak je stav pacienta vážny, je potrebná hospitalizácia.

Terapia sa uskutočňuje v kurzoch... Zvyčajne všeobecný termín liečba trvá najmenej rok. Frekvencia injekcií v priebehu imunoterapie určuje ošetrujúci lekár.

Bohužiaľ, túto metódu liečba nie je vhodná na odstránenie alergie na chlad, pretože neexistuje žiadny zjavný alergén. Prečítajte si, ako liečiť alergiu na chlad v tomto článku.

Aké lieky sú predpísané pre ASIT

Na liečbu ASIT sa používajú prípravky na báze vodno-soľných extraktov, ako aj pomocných alergénov.

Existujú lieky v 3 dávkových formách:

  1. kvapky;
  2. injekčná suspenzia;
  3. tabletky.

Najslávnejšie drogy sú Steeloral(vyrobené závodom "Stallerzhen"), roztoky pre injekcie vyrábané spoločnosťou "Microgen", Lais(„Lofarma“) a Fostal(JSC "Stallerzhen").

Napríklad Steeloral "Birch peľ alergén" je určený na postupné znižovanie citlivosti imunitného systému na peľ. Okrem toho, je to profylaktické činidlo.

Tento alergén je dostupný vo forme sublingválnych kvapiek v 10 ml injekčných liekovkách s dávkovačom. Pre tento liek existujú počiatočné a udržiavacie kurzy.

Počas schôdzky počiatočný kurz ASIT, percento obsahu alergénu v prípravku sa zvyšuje a potom zostáva nezmenené pre udržiavaciu kúru.

Liek zostáva v ústach 2 minúty, potom sa môže prehltnúť. Liečba dvoma kurzami tohto lieku držané 2-3 roky.

Analógom Staloralu je liek Fostal. Vyrába ho aj Stallergen. Je to liek na subkutánnu injekciu... Dodáva sa v baleniach obsahujúcich 4 x 5 ml fľaštičky. Pozostáva aj z úvodných a udržiavacích kurzov.

Ruská spoločnosť Microgen vyrába extrakty z vodnej soli. Ide predovšetkým o alergény peľu stromov a rastlín.

Pokládky prípravkov od talianskej spoločnosti "Lofarma" sa vyrábajú vo forme tabliet, ktoré výrazne uľahčuje ich príjem.

Tiež pri liečbe ASIT niekedy predpísané ďalšie lieky ... V prípade potreby to môžu byť antihistaminiká, antipyretiká a dekongestanty.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Pri používaní liekov ASIT by ste mali byť opatrní, pretože existuje množstvo kontraindikácií, ako aj môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky.

Hlavné kontraindikácie sú nasledujúce:

  • závažné alergie;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • nie dosť starý;
  • otvorená forma tuberkulózy;
  • imunodeficiencie;
  • onkologické ochorenia;
  • ťažké duševné choroby;
  • problémy so štítnou žľazou.

V prítomnosti týchto faktorov je preto imunitný systém už vo veľkom strese príjem alergénov môže situáciu ešte zhoršiť.

Ako každá liečba, ASIT môže spôsobiť vedľajšie účinky. Môže to byť lokálne, čo zahŕňa edém, svrbenie a podráždenie v mieste vpichu alebo viac vážne problémy kašeľ, prejavy nádchy, astmatické záchvaty.

Keď tam je vedľajšie účinky lekár musí vziať Naliehavé opatrenia... Potom je potrebná denná hospitalizácia.

Použitie v tehotenstve

Neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, či je možné alergenovo špecifickú imunoterapiu vykonávať počas tehotenstva.

Nebezpečenstvo liečby alergií pomocou ASIT počas tehotenstva však nebolo dokázané.

Najmä ak sa imunoterapia začala pred tehotenstvom, potom by mala pokračovať počas tehotenstva.

Alergie počas tehotenstva nielenže výrazne komplikuje život matky, ale aj negatívne ovplyvňuje vývoj plodu... Tie alergény, ktoré alergiu u matky vyvolali, môžu následne pôsobiť rovnakým spôsobom aj na dieťa.

Pri dirigovaní Alergény ASIT dieťaťu neškodia pretože neprechádzajú placentou.

Malo by sa pamätať na to, že ak pred tehotenstvom žena mohla používať obvyklé lieky proti alergiám, teraz je zoznam povolených liekov pre ňu obmedzený.

Počas tehotenstva by sa žena nikdy nemala samoliečiť a užívať drogy podľa vlastného uváženia. Iba lekár môže predpísať bezpečné prostriedky.

Žena v pozícii môže užívať niektoré antihistaminiká, napríklad Suprastin alebo Claritin. Nezabudnite však na možné vedľajšie účinky.

závery

Vo všeobecnosti je alergická imunoterapia osvedčená a efektívna metóda bojuje proti alergiám a je väčšinou lekárov hodnotený pozitívne.

Ona účinnosť závisí, po prvé, od správna diagnóza a po druhé, od správnej implementácie všetkých jej postupov.

Napriek pomerne dlhému obdobiu liečby s tým mnoho pacientov súhlasí.

Ak je človek počas terapie zdravý, dôsledne dodržiava všetky pokyny lekára a hlási akékoľvek reakcie tela na alergén, ASIT je pravdepodobnejšie úspešný a existuje šanca zbaviť sa navždy z takej nepríjemnej vlastnosti tela, ako sú alergie.

Podobné videá

Všetko, čo potrebujete vedieť o ASIT, ako spôsobe liečenia príčiny alergie, a nie jej symptómov, je podrobne popísané vo videu nižšie:

V kontakte s

Chronický priebeh alergické reakcie výrazne komplikuje život, spôsobuje podráždenie, nervozitu počas exacerbácií, znemožňuje robiť to, čo máte radi, alebo relaxovať v prírode. Antihistaminiká eliminujú negatívne symptómy len na chvíľu, ale nedokážu úplne eliminovať negatívnu reakciu na podnety.

Čo robiť? Sú pacienti odsúdení na relapsy sennej nádchy, bronchiálnej astmy, celoročnej nádchy počas celého života? Existuje východisko - terapia ASIT na alergie odstraňuje nielen príznaky, ale aj príčinu negatívne reakcie... Viac užitočná informácia o efektívna metóda- v článku.

Terapia alergií ASIT: čo to je

Súbor opatrení s presným dodržiavaním metodiky, berúc do úvahy vlastnosti konkrétneho pacienta, eliminuje negatívnu reakciu tela na podnety. Jednou z výhod je, že negatívne znaky sa neobjavujú dlhší čas, často aj niekoľko rokov.

Alergénovo špecifická imunoterapia umožňuje nielen prevziať kontrolu nad priebehom ochorenia, ale aj úplne odstrániť príčinu akútnej alebo chronickej reakcie. ASIT je symbióza očkovania a homeopatie, kombinácia užívania minimálnych dávok alergénu s prípravou imunitného systému na pôsobenie vysokej koncentrácie dráždidla.

Podstata metódy:

  • identifikácia alergénu, ktorý vyvoláva špecifickú negatívnu reakciu;
  • dlhodobé podávanie minimálneho objemu dráždivého extraktu;
  • postupne sa zvyšuje dávka alergénu, pretože senzibilizácia na určitú látku klesá, telo na ňu nereaguje;
  • po chvíli (niekoľko mesiacov, rok, dva, tri alebo viac) citlivosť na podnet úplne zmizne;
  • v dôsledku terapie sa imunitná odpoveď zmení z alergickej na štandardnú, obvyklú. Na konci kurzu ASIT lekári garantujú buď úplná imunita na dráždivú alebo pretrvávajúcu dlhodobú remisiu.

Výhody a nevýhody

Ako každá technika, aj ASIT má pozitívne aj negatívne stránky. Ak sa dodržiavajú odporúčania, sedenia vedie skúsený alergológ, pacient sa aktívne zapája (sledovanie reakcií, pravidelné návštevy lekára), negatívne prejavy počas liečby sú zriedkavé. Pred začatím kurzu by mal pacient dostať informácie o výhodách a nevýhodách metódy, naladiť sa na dlhodobú terapiu.

Pozitívne body:

  • prvou a hlavnou výhodou je odstránenie príčin mnohých alergických reakcií;
  • v súlade s pravidlami sa výsledok liečby dostaví v drvivej väčšine prípadov;
  • pacient nepociťuje nepohodlie z prejavov alergických ochorení;
  • ASIT môže výrazne znížiť dávkovanie a frekvenciu užívania antihistaminík;
  • na konci kurzu je zrejmá remisia počas dlhého obdobia (každý pacient má iný spôsob, niekedy až niekoľko rokov);
  • technika zabraňuje prechodu miernych symptómov na závažnejšie, znižuje sa riziko vzniku angioedému, anafylaktických reakcií;
  • pacient môže vykonávať svoje obvyklé činnosti, príznaky nezasahujú do práce, štúdia;
  • špecifická terapia je prevencia precitlivenosti na pôsobenie iných podnetov.

Existuje niekoľko nevýhod:

  • táto technika nie je povolená pre všetky typy alergií;
  • existujú kontraindikácie;
  • postup sa nevykonáva u detí mladších ako päť rokov;
  • možné vedľajšie účinky;
  • liečba trvá rok, dva alebo viac.

Indikácie pre postup

Účinná technika odstraňuje príčinu alergií pri nasledujúcich ochoreniach:

  • bronchiálna astma;
  • sezónne alergie;
  • akútne reakcie na jed bodavého hmyzu;
  • - celoročný typ ochorenia.

Poznámka! Pre pacientov je vhodná antialergická špecifická imunoterapia rôzneho veku... Technika je schválená na liečbu detí vo veku 5 rokov.

Kontraindikácie

Metóda nie je vhodná pre všetkých pacientov: existujú určité indikácie a obmedzenia. V prítomnosti niektorých sa postupy nevykonávajú chronické patológie, vážne choroby. Je dôležité vedieť: nie všetky typy alergických reakcií možno eliminovať pomocou ASIT.

Špecifická imunoterapia sa nepoužíva, ak sú zistené určité stavy a choroby:

  • závažné patológie srdca, krvných ciev;
  • duševné poruchy s výraznými klinickými príznakmi;
  • závažné formy imunitných patológií;
  • chronické ochorenia v štádiu dekompenzácie;
  • počas tehotenstva;
  • počas užívania beta blokátorov;
  • s onkopatológiami;
  • u detí mladších ako 5 rokov.

Zavedenie malých dávok dráždivých látok sa nevykonáva, keď nasledujúce typy alergické reakcie:

  • vrátane obra;
  • alergické reakcie na plesňové huby;
  • alergia na lieky;
  • fotodermatitída;
  • negatívne reakcie pre tri alebo viac typov alergénov;
  • precitlivenosť na pôsobenie nepatogénnej mikroflóry;
  • alergické reakcie na sliny, vlnu, častice zvieracej pokožky.

Možné vedľajšie reakcie

Počas terapie s dlhodobým podávaním malých dávok alergénov sú možné negatívne prejavy na koži, v dýchacích orgánoch a v očiach. Pacient by si mal byť vedomý pravdepodobnosti nežiaducich reakcií. Najlepšia možnosť- vykonávanie ASIT v nemocnici alebo v alergologickej ambulancii.Špecialista bude sledovať stav pacienta a pomôže v prípade akútnej reakcie tela.

Možné negatívne prejavy po podaní dávky alergénu:

  • na koža: opuch, začervenanie, pálenie a svrbenie;
  • bolesť v krku, alergická rinitída;
  • svrbenie v očných viečkach;
  • žihľavka.

Ťažké reakcie sú extrémne zriedkavé: anafylaktický šok alebo.

Po zákroku ambulantne musí byť pacient aspoň hodinu pod lekárskym dohľadom. Ak sa objavia negatívne reakcie, lekár urobí potrebné opatrenia.

Ako prebieha postup

Lekári predtým pacientom injekčne podali alergénový extrakt z vodnej soli. Teraz tento pohľad aktívne zložky nestráca svoj význam, ale vďaka výskumu vedcov bolo možné používať iné, pokročilejšie lieky. Dlhodobo pôsobiace alergény vyvolávajú minimálne negatívne reakcie, vykazujú zvýšené terapeutické účinky a majú nízke riziko vedľajších účinkov.

Ako liečiť? zistiť efektívne možnosti terapia.

Efektívne a bezpečnými spôsobmi Liečba alergií počas tehotenstva je popísaná na stránke.

Prejdite na adresu a prečítajte si o príčinách alergií pod očami a liečbe patológie.

Technika pozostáva z dvoch fáz:

  • iniciovanie.Úlohou lekárov je postupne dosiahnuť maximálna dávka alergén pre konkrétneho pacienta. Zavedenie extraktu stimulu prebieha v krátkych intervaloch;
  • podporný. V tejto fáze je dôležité konsolidovať výsledok a zaistiť odpustenie. V čo najdlhších intervaloch pacient dostáva určitú dávku účinnej látky.

Predĺžené alergény alebo extrakt z vodnej soli dráždivej látky sa podávajú niekoľkými spôsobmi:

  • kvapky v ústach;
  • subkutánne injekcie;
  • nosné kvapky;
  • resorpcia látky pod jazykom;
  • vo forme vdýchnutia.

Lekári považujú za najvhodnejšie dve metódy: rozpustiť extrakt pod jazykom alebo podať pacientovi subkutánne roztok. Pri výbere perorálneho alebo intranazálneho spôsobu podávania (nosné kvapky alebo užívanie lieku do úst) môže samotný pacient vykonávať manipulácie s povinnými pravidelnými návštevami alergológa. Voľbu spôsobu kontaktu s dráždivou látkou určuje lekár.

Na poznámku! Mnoho pacientov sa zaujíma o to, či užívať dodatočné finančné prostriedky v čase užívania ASIT. Dekongestíva, antihistaminiká a antipyretiká sú potrebné pri ťažkých alergiách alebo pri negatívnych reakciách na dráždivé extrakty. Voľba frekvencie príjmu, dávkovania pomocných látok lieky pri akomkoľvek type alergického ochorenia ju vykonáva ošetrujúci lekár.

Čas terapie ASIT:

  • celoročne. Najlepšia možnosť pre negatívne reakcie na domáce alergény. V prvej fáze lekári zavádzajú maximálnu dávku extraktu z vody a soli alebo predĺženého alergénu, potom je potrebná udržiavacia dávka, kým sa neobjaví pozitívna dynamika;
  • predsezóna. Odroda je účinná pri sennej nádche. Prvé dávky alergénu sa do tela zavádzajú tri až štyri mesiace pred dobou kvitnutia. nebezpečné rastliny... Na konci sezóny je terapia prerušená, nové kolo ošetrenia začína o rok neskôr, v rovnakom čase.

Pacient dostane dávku alergénu v nemocnici, alergologickej miestnosti alebo doma. Prvé sedenia sa nevyhnutne vykonávajú pod dohľadom lekárov. Pri dlhodobom užívaní alergénov je dôležité prísne dodržiavať pokyny, okamžite informovať lekára o negatívnych reakciách a účinku lieku.

Účinnosť metódy

Väčšina štúdií potvrdzuje účinnosť terapie použitím nízkych dávok alergénov na obdobie dlhé obdobie... Väčšina pacientov zabúda, že takáto negatívna reakcia na pôsobenie peľu, bodavého hmyzu, sťažností na rinoreu prestáva, pre mnohých sa obdobie remisie naťahuje roky. Recenzie o terapii ASIT sú najčastejšie pozitívne.

Na posúdenie účinnosti metódy sú potrebné nielen subjektívne pocity pacienta, ale aj laboratórny výskum... Na kontrolu hladiny imunoglobulínu E je v pravidelných intervaloch povinný krvný test. pozitívny výsledok špecifická terapia ukazovatele sú znížené v porovnaní s hodnotami pred začiatkom liečby.

Výsledky:

  • s každým ďalším priebehom negatívne symptómy oslabujú;
  • ťažké formy alergických ochorení sa stávajú ľahšími;
  • s dosť slabou závažnosťou symptómov na počiatočná fáza po niekoľkých kurzoch sa negatívne príznaky nezobrazujú;
  • potreba antihistaminiká pomerne často je možné úplné zrušenie antialergických liekov;
  • všeobecná pohoda je normalizovaná, existuje príležitosť viesť obvyklý spôsob života.

Pri predpisovaní špecifickej imunitnej terapie na boj s alergickými reakciami je potrebné dodržiavať odporúčania lekára, včas navštevovať procedúry a dodržiavať trvanie kurzu. Po liečbe ASIT väčšina pacientov nepociťuje negatívne reakcie na podnety, imunitný systém nevníma peľ, včelí či osí jed, alergény v domácnosti ako dráždivé látky. Táto metóda skutočne prináša pozitívny výsledok.

Prečítajte si viac o prevencii a liečbe alergií pomocou terapie ASIT v nasledujúcom videu:

Alergie sú jednou z najčastejších chorôb. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) trpí alergiou každé piate dieťa na svete. Alergie spôsobujú dieťaťu fyzické nepohodlie: vyrážky a svrbenie, kýchanie a upchatie nosa, slzenie očí atď. Navyše alergické dieťa v jeho Každodenný životčasto obmedzené aktivitami a zábavou dostupnou iným deťom. Prechádzať sa po záhradách a lesoch, komunikovať so zvieratami, dopriať si rôzne pochúťky – to je len krátky zoznamčo je dieťa s alergiou nútené stratiť.

Úlohou alergológa je prinavrátiť dieťaťu zdravie a schopnosť vedenia plný život, bez ohľadu na diagnózu. Dnes je to možné s moderné metódy liečba alergie vrátane ASIT.

Čo je ASIT?

Alergén-špecifická imunoterapia (ASIT) je vysoko účinná metóda liečby alergií, ktorej výhoda spočíva v tom, že bojuje proti príčinám ochorenia a nielenže potláča symptómy.

Alergény nás a naše deti obklopujú všade. Je veľmi ťažké úplne chrániť dieťa pred ich účinkami, najmä ak prichádza nie o potravinových alergiách, ale o reakcii na peľ alebo obyčajný domáci prach.

Úlohou alergén-špecifickej imunoterapie je znížiť alebo úplne potlačiť detského tela reakcie na alergén. To sa dosiahne podaním špeciálnej alergickej vakcíny dieťaťu s kauzálne významným alergénom, ktorý u malého pacienta vyvolá akútnu alergickú reakciu. Počas liečby sa dávka podávaného alergénu postupne zvyšuje a citlivosť tela na alergén sa postupne znižuje. Po ukončení kurzu ASIT začína detský organizmus lepšie znášať kontakt s alergénom.

Indikácie pre ASIT

Lekári našej kliniky odporúčajú ASIT, keď nie je možné odstrániť príčinný alergén a dieťa s ním neustále čelí. Preto sú hlavnými indikáciami ASIT alergie na:
  • peľ rastlín (stromy, trávy),
  • prach (roztoče).
Ak je teda vaše dieťa alergické na kvitnutie, má alergickú nádchu, bronchiálnu astmu, príp atopická dermatitída, potom sa mu ukáže metóda ASIT.

Vlastnosti imunoterapie špecifickej pre alergény u detí

Alergénová špecifická imunoterapia (ASIT) sa používa na liečbu detí starších ako 3 roky. Malým deťom sa liek podáva v kvapkách alebo tabletkách „pod jazyk“ a od 5. roku je možné aj podkožné podanie. Čím skôr sa začne s liečbou, tým bude účinnejšia.

V prípade alergie na peľ sa ASIT vykonáva pre dieťa iba mimo obdobia kvitnutia. Preto, ak chcete, aby bolo vaše dieťa v lete zdravé a aktívne, musíte s liečbou začať v predstihu, najlepšie 2-4 mesiace pred kvitnutím, teda v období jeseň-zima.

Alergie na domáci prach by sa mali liečiť počas celého roka, udržiavacia dávka sa podáva raz za 1,5 mesiaca.

ASIT v programe „SM-Doctor“

Na klinike „SM-Doctor“ lekár pred predpísaním liečebného postupu pre alergie na dieťa vyšetrí dieťa, zoznámi sa s anamnézou a predpíše potrebnú diagnostiku. Aby sa zistilo, ktorý alergén je príčinne významný, robia sa kožné testy resp laboratórna diagnostika... Po vyšetrení lekár vyberie pre dieťa potrebnú očkovaciu látku proti alergii.

Na začiatku liečby sa liek podáva raz týždenne. Potom sa frekvencia podávania znižuje, pretože dieťa nedostáva hlavnú, ale udržiavaciu dávku lieku. Alergológ pripraví konkrétny liečebný plán v závislosti od stavu dieťaťa, reakcie na liek a ďalších faktorov. Udržiavacia dávka lieku sa spravidla podáva raz za 1,5 mesiaca.

Prvá dávka lieku mladý pacient prijíma v kancelárii alergológa-imunológa. Po školení u ošetrujúceho lekára je možné imunoterapiu vykonávať doma.

Priemerná dĺžka trvania priebeh liečby je 4-5 rokov. Naša klinika používa lieky na ASIT vyrobené vo Francúzsku, Českej republike a Taliansku.

Jeden z popredných lekárov alergológov-imunológov Ruska, profesor, lekár lekárske vedy Dali Shotaevna Macharadze. Lekár už dlhé roky úspešne používa metódu ASIT na liečbu alergií u detí. Je dôležité si uvedomiť, že Dali Shotaevna je nielen vysokokvalifikovaný alergológ-imunológ, ale aj dobrý detský lekár ktorý dokonale nájde vzájomný jazyk s malými pacientmi.

Výhody ASIT

Väčšina liekov na alergiu funguje iba na symptómoch ochorenia, bez odstránenia jeho príčiny. Alergén-špecifická imunoterapia ovplyvňuje mechanizmus alergickej reakcie.

Liečba alergie je dlhý a nie vždy účinný proces. Alergia sa postupne stáva stálym spoločníkom človeka, pravidelne zhoršuje kvalitu života a núti ho užívať silné drogy.

Metodika ASIT (alergén špecifická imunoterapia) pozostáva z individuálne vypracovaného zoznamu opatrení na dlhodobú elimináciu alergických prejavov. Toto je jediné efektívny spôsob získať kontrolu nad alergické prejavy alebo sa takýchto reakcií úplne zbavte.

Čo je alergénová špecifická imunoterapia?

Liečebný režim zahŕňa postupné zavádzanie provokujúceho séra určitého alergénu pre osobu. Postupné zvyšovanie dávkovania spôsobuje, že sa telo stáva návykovým, čím sa problém zmierňuje. Metóda ASIT je derivátom očkovania a homeopatie, bola vytvorená na podobnom princípe, na základe hlavných bodov:

  • z oblasti homeopatie - princíp liečby podobného alebo podobného: alebo úľava spočíva v mikro dávkach alergénu, vo veľkých množstvách alergický;
  • z očkovania - príprava imunitného systému na prijatie cudzieho prvku: nízka koncentrácia alergénu pred podaním veľké dávky- kľúč k úspešnému prekonaniu problému.

Mechanizmus účinku techniky je sekvencia viaczložkových reakcií na normalizáciu imunitnej odpovede. Priebeh liečby niekedy trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, ale po jeho ukončení je zaručený dlhý odpočinok, ktorý môže v niektorých prípadoch poskytnúť imunitu voči tomuto alergénu.

Špecifická imunoterapia pre alergie sa osvedčila pri liečbe nádchy a zápalu spojiviek, astmy a dermatitídy, reakcií na uštipnutie hmyzom, ak sú spôsobené alergickými reakciami.

Aké alergény sa používajú?

Dávka alergénu sa vstrekuje do tela pacienta, pričom sa zvyšuje s každou injekciou.

Liečbe predchádza kompletné vyšetrenie pacienta na identifikáciu indikácií a kontraindikácií.

Zavedenie séra sa vykonáva iba pod dohľadom špecialistov - v podmienkach špeciálne vyškolených oddelení a kancelárií.

Použité extrakty sa získavajú z jedu hmyzu, húb, obilnín a buriny, domáceho prachu.

Výsledky alergického vyšetrenia odhalia alergickú vakcínu, ktorá vyvoláva reakciu.

Ak sa zistí citlivosť na niekoľko alergénov, kurz sa uskutoční s niekoľkými vakcínami naraz.

Pred podaním vakcíny je pacient vyšetrený. Po injekcii sa jeho stav sleduje hodinu.

Očkovanie sa vykonáva v oblasti ramena, subkutánne.

Ak je to potrebné, ak je stav pacienta vyhodnotený ako zhoršený, a na liečbu alergií podľa zrýchlenej schémy (do 2 týždňov), kurz ASIT sa vykonáva v nemocnici.

Liečba zlepšuje stav pacientov, zmierňuje priebeh alergií a prognózy. Včasné použitie techniky neumožňuje prechod chorôb z ľahkých na ťažké formy.

O alergická rinitída znižuje sa riziko vzniku bronchiálnej astmy.

Pri reakcii na jed hmyzu sa znižuje pravdepodobnosť život ohrozujúcich situácií.

K zlepšeniu kliniky spravidla dochádza po druhom kurze ASIT pre alergie. Účinok liečby trvá dlho.

Výhody techniky

  • Úspešným absolvovaním kurzu ASIT sa frekvencia prejavov alergie výrazne znižuje, často až na nulu. Účinnosť trvá niekoľko rokov.
  • Táto metóda zabraňuje polyvalentnej alergii.
  • Znižuje vývoj ďalších ťažké formy reakcie.
  • Potreba používania antialergických liekov klesá, niekedy dokonca na chvíľu zmizne.

Názory lekárov a recenzie pacientov, ktorí podstúpili liečbu, sa zhodujú - vo väčšine prípadov jeden kurz nestačí na dosiahnutie stabilného výsledku, hoci závažnosť klinické príznaky klesá.

Vo všeobecnosti je úspešnosť metódy viac ako 90%.

Ako sa očkovacia látka podáva?

Purifikovaný alergén sa môže injikovať rôznymi spôsobmi:

  • Injekcie sa vykonávajú pod kožu predlaktia subkutánne - najbežnejšia metóda;
  • pacient môže piť očkovaciu látku - orálne;
  • pod jazyk je možné vložiť kvapky alebo tabletu - sublingválna metóda;
  • inhaláciou cez inhalátor - inhalačná metóda;
  • vakcína sa môže kvapkať do nosa - intranazálna metóda.

Indikácie a kontraindikácie

Tento postup, ako každý iný, má svoje vlastné indikácie. Nie každý s alergiou ho môže používať.

Terapia ASIT je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • O senná nádcha;
  • Silné reakcie na chlpy zvierat a domáci prach;
  • Konjunktivitída spôsobená alergiami;
  • Bronchiálna astma;
  • Úle;
  • S niektorými prejavmi potravinovej alergie;
  • Keď je pacient pripravený podstúpiť liečbu.

Ak počas liečby dôjde k tehotenstvu, potom nemusíte prerušiť priebeh, ale nemali by ste začať liečbu počas tehotenstva.

Kedy nie je možné využiť kurz ASIT? Prekážkou v liečbe alergie týmto spôsobom je:

  • Imunodeficiencia;
  • Choroby ciev a srdca;
  • Bronchiálna astma v ťažkej forme;
  • Onkologická patológia;
  • Použitie beta-blokátorov;
  • Prítomnosť infekcií a chorôb v akútna forma;
  • Mentálne poruchy.

Deti mladšie ako 5 rokov tiež nepreukázali, že používajú túto techniku.

Počas liečby sú možné alergie, ale pri dodržaní všetkých odporúčaní a pri práci so štandardizovanými vakcínami sú vedľajšie účinky prakticky vylúčené. Táto metóda je dnes jediným uznávaným a osvedčeným bezpečným na liečbu alergií. Včasnosť začatia liečby má vplyv na dosiahnutie trvalého efektu.

Kde zarobiť ASIT?

Liečba sa môže vykonávať v Moskve, v špecializovanej alergickej miestnosti Ústrednej klinickej nemocnice Ruskej akadémie vied. Schéma sa vyberá individuálne po úplné vyšetrenie... V závislosti od typu alergie sa môže používať celoročne alebo sezónne. Náklady na priebeh liečby a cena očkovacej látky sú uvedené v cenníku. Odpovede na všetky vaše otázky je možné získať telefonicky.

Elena Petrovna 10 497 zobrazení

Väčšina kvalifikovaných alergikov tvrdí, že nie je možné úplne poraziť alergie. Mierne alergické reakcie sa navyše môžu vyvinúť do závažnejších patológií.

Pri použití tohto spôsobu liečby dochádza v imunitnom systéme ku komplexným reakciám, ktoré v konečnom dôsledku vedú k tomu, že imunitný systém prestane reagovať na alergény ako cudzie proteíny.

ASIT terapia je v medicíne často označovaná inými pojmami - najznámejšie z nich sú:

  • imunoterapia s alergénmi;
  • špecifická hyposenzibilizácia;
  • alergické očkovanie;
  • špecifická imunoterapia.

Dĺžka liečby ASIT sa počíta minimálne na dva roky, na konci liečby dôjde k dlhodobej remisii alebo sa prejavy alergie znížia natoľko, že chorého už nie je potrebné brať.

Keď bola prvýkrát použitá metóda ASIT

Prvé zmienky o špecifickej imunoterapii sa nachádzajú v lekárskej literatúre zo začiatku 20. storočia.

V tejto dobe sa imunoterapia s alergénmi začala aktívne používať na odstránenie alergií, ktoré sa vyskytujú po kontakte s dráždivými látkami prenášanými kliešťami a prachom.

Terapia ASIT sa úspešne používa pred sto rokmi na liečbu pacientov s astmou, celoročnou rinitídou.

Prvými terapeutickými alergénmi boli extrakty z identifikovaného alergénu vo forme vodnej soli.

Doteraz sa pri vykonávaní špecifickej hyposenzibilizácie používajú pokročilejšie lieky s predĺženým mechanizmom účinku.

V porovnaní s predtým používanými extraktmi z vodnej soli majú moderné terapeutické alergény mnoho výhod:

  • Sú prakticky bez vedľajších účinkov;
  • Majú zvýšený terapeutický účinok na telo;
  • Majú minimálny stupeň alergénnosti.

Príkladom je.

Prípravky na terapiu ASIT sa vyberajú individuálne pre každého pacienta s alergiou.

Môžu to byť:

  • injekčne;
  • vo forme kvapiek alebo tabliet;
  • na sublingválne podanie.

Princíp ASIT

Pri vykonávaní ASIT terapie v ľudskom tele rôzne cesty zavádza sa mikroskopická dávka extraktu alergénu, teda látky, na ktorú je zvýšená citlivosť organizmu.

Dávka alergénu sa zvyšuje postupne, čo pomáha znižovať precitlivenosť.

Zistilo sa, že alergická reakcia sa vyskytuje v dôsledku určitých zmien v ľudskom imunitnom systéme. V rovnakom čase, veľké množstvo imunoglobulíny IgE a protilátky z triedy E, ktoré sú špecifické pre každý konkrétny alergén.

Kontakt imunoglobulínov a protilátok s alergénom sa stáva príčinou vývoja všetkých symptómov alergie.

Alergénová imunoterapia spôsobuje v organizme viacero zmien. Tento spôsob liečby spôsobuje aktiváciu lymfocytov zodpovedných za produkciu pozitívnych imunoglobulínov IgE a súčasne znižuje produkciu tých lymfocytov, ktoré tvoria protilátky.

V dôsledku toho je spojenie medzi alergénom a imunoglobulínom zablokované a podmienky, ktoré môžu vyvolať reakciu z precitlivenosti, sú vylúčené.

ASIT terapia:

  1. Eliminuje prejavy alergie;
  2. Zlepšuje kvalitu života;
  3. Poskytuje dlhodobú remisiu;
  4. Zabraňuje prechodu miernych foriem alergických reakcií na závažnejšie - anafylaktický šok, Quinckeho edém, astma;
  5. Zabraňuje precitlivenosti na iné typy alergénov;
  6. Vedie k zníženiu dávky a v miernych prípadoch vám umožňuje úplne opustiť antialergickú liečbu.

Účinok špecifickej hyposenzibilizácie je určený desiatkami faktorov, vrátane individuálnej reakcie každého človeka.

U niektorých pacientov sa viditeľné zlepšenie všeobecnej pohody dostaví po ukončení prvého cyklu terapie ASIT.

U iných sa stabilná remisia vyvinie až po niekoľkých rokoch liečby.

Ale vždy potrebné opakovacie kurzy liečbu terapeutickými alergénmi, ich trvanie a frekvenciu určuje alergológ.

Špecifická imunoterapia sa vykonáva v dvoch fázach:

  • Prvá fáza je iniciačná fáza. Hlavnou úlohou v tejto fáze je dosiahnuť maximálnu tolerovanú dávku terapeutického alergénu. Pacientovi sa postupne v krátkych intervaloch podáva injekcia so zvyšujúcou sa koncentráciou lieku s alergénom.
  • Druhá fáza je podporná. Cieľom je dosiahnuť stabilnú remisiu. V tejto fáze sa predlžujú časové intervaly, medzi ktorými sa zavádza maximálna, vždy stabilná dávka alergénu.

Indikácie pre vymenovanie terapie Asit

Účinnosť imunoterapie alergénmi bola preukázaná pri liečbe pacientov s:

  • Sezónne alergie a pollinóza;
  • Celoročná rinitída alergického pôvodu;
  • Alergická reakcia na jed vylučovaný Hymenoptera;
  • Bronchiálna astma.

Terapia ASIT je predpísaná pre nasledujúce podmienky:

  • Ak nie je možné úplné zastavenie kontaktu s alergénom. To platí pre prípady alergie na peľ, reakcie na.
  • Alergén je dobre zavedený;
  • Alergia sa vyvíja, keď je telo vystavené nie viac ako trom alergénom.

Kontraindikácie

Špecifická hyposenzibilizácia, ako každá iná metóda liečby, má svoje vlastné kontraindikácie.

TO absolútne kontraindikácie ASIT terapia zahŕňa:

Terapia ASI nie je predpísaná pacientom, ak majú:

  • , to znamená, že alergia sa vyvinie pri vystavení viac ako trom typom dráždivých látok;
  • Urtikaria a Quinckeho edém;
  • Alergia na spóry húb, plesne;
  • Alergická reakcia na nepatogénnu mikroflóru.

S vyššie uvedenými patológiami a chorobami sa zaťaženie imunitného systému niekoľkokrát zvyšuje a dodatočná stimulácia imunitného systému môže viesť k nežiaduce dôsledky.

Kto a kde sa ASIT terapia vykonáva?

Terapia ASIT by sa mala vykonávať v zdravotnícke zariadenie... Injekcie podáva certifikovaná zdravotná sestra. Alergológ by mal sledovať stav pacienta.

Poradie správania

Účinnosť desenzibilizácie tela a absencia vedľajších účinkov liečby závisí od toho, ako správne sú dodržané všetky štádiá imunoterapie alergénmi.

Lekár musí pacientovi povedať, ako pripraviť telo, počas akého obdobia je možné užívať lieky a čo je potrebné urobiť po ich podaní.

Príprava pacienta.

Načasovanie terapie ASIT je naplánované vopred. Začiatok zavedenia liekov by mal pripadnúť na obdobie remisie choroby.

Pokiaľ ide o sezónne alergie, potom je na jeseň-zimné mesiace zvyčajne predpísaná imunoterapia s alergénmi.

Pri celoročných reakciách na alergény sa liečba uskutočňuje na pozadí základného kurzu terapie, ale musí sa dosiahnuť remisia ochorenia.

Príprava pacienta zahŕňa:

  1. Vykonávanie na identifikáciu konkrétneho alergénu;
  2. Vylúčenie kontaktu (alebo jeho zníženie na úplné minimum) s identifikovaným alergénom;
  3. Ukončenie prijatia antihistaminiká... Pri ľahkých formách alergie sa odporúča vysadiť lieky 7 dní pred terapiou ASIT, pri ťažkých 3 dni pred.

Počas obdobia podávania terapeutických alergénov musí byť človek absolútne zdravý.

Pravidlá, ktoré treba dodržiavať.

Aby sa minimalizovali možné negatívne reakcie na terapeutické alergény, je potrebné pozorovať dodržiavanie pravidiel:

  • Vykonajte postup prísne v lekárskej kancelárii, kde je všetko lieky poskytnúť núdzová starostlivosť... Najmä táto položka je povinná pre prvé manipulácie.
  • Po podaní lieku zostaňte v zdravotníckom zariadení pod dohľadom sestry alebo lekára aspoň hodinu.
  • Informovať ošetrujúci personál o všetkých, aj menších zmenách v blahobyte.
  • Pri samostatnom používaní alergénových extraktov prísne dodržiavajte všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Schémy terapie ASIT.

Režimy alergenovej imunoterapie sa vyberajú jednotlivo, ale ktorákoľvek z nich je rozdelená na simulačné a podporné fázy.


Kurzy hyposenzibilizácie sa opakujú niekoľkokrát. Zvyčajne sa konajú tri až štyri kurzy.

Formy liečby terapiou ASIT.

Terapeutické alergény sa v súčasnosti podávajú dvoma spôsobmi, vo forme subkutánnych injekcií a sublingválne.

Pri subkutánnej metóde ASIT terapie sa alergény aplikujú injekčne raz za 2-6 týždňov.

Sublingválna metóda zahŕňa použitie roztokov alebo sublingválnych tabliet.

Dnes je sublingválna ASIT terapia považovaná za najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu.

Tablety a roztoky ľahšie znášajú malé deti a liečebný alergén sa rýchlo vstrebáva sliznicou a okamžite aktivuje imunitný systém.

Ale pre sublingválnu metódu, okrem hlavných uvedených, existuje množstvo kontraindikácií, ktorými sú:

Na posilnenie terapie ASIT sú v niektorých prípadoch predpísané imunomodulačné lieky.

Čo sú špeciálne predĺžené alergény.

Predĺžené alergény sú tie lieky, ktoré trvajú dlho.

To znamená, že ovplyvnia imunitný systém človeka na dostatočne dlhé časové obdobie, čo umožňuje zmenu špecifickej imunitnej odpovede na cudzie proteíny na normálnu.

Zavedenie predĺžených alergénov sa líši v najmenšom množstve Nežiaduce reakcie... Preto sú tieto lieky vhodné na predpisovanie terapie ASIT aj pre príliš citlivých pacientov.

Kedy očakávať účinok postupu.

Alergénová imunoterapia u väčšiny pacientov môže zlepšiť celkovú pohodu po ukončení počiatočného cyklu, to znamená po niekoľkých mesiacoch.

Séria kurzov terapie ASIT počas niekoľkých rokov niekedy vedie k úplnému odstráneniu alergických reakcií.

V alergológii sa používa množstvo ukazovateľov, ktorých posúdenie umožní stanoviť účinnosť alergenovo špecifickej imunoterapie. Ide predovšetkým o zníženie IgE v porovnaní s testami vykonanými pred začiatkom terapie.

Použitie terapie ASIT vám umožňuje dosiahnuť:

  • Zmiernenie príznakov alergických reakcií. Závažnosť prejavu ochorenia sa každým priebehom znižuje a reakcia na alergén môže po niekoľkých rokoch liečby úplne vymiznúť;
  • Zníženie frekvencie užívania antialergických liekov;
  • Prechod ťažkých foriem alergií na miernejšie;
  • Významné zlepšenie vitalita a pohodu.

Vekové obmedzenia.

Deťom do 5 rokov sa ASIT terapia nevykonáva. Neexistuje žiadna horná hranica pre vekovú kategóriu, ale je stále lepšie vykonávať túto liečbu pre ľudí nie starších ako 60 rokov.

Možné vedľajšie reakcie

Terapeutické alergény prechádzajú kontrolnými štúdiami a uvoľňujú sa do výroby iba s malým percentom identifikovaných vedľajších účinkov.

Ale to nezaručuje, že nebude individuálna reakcia intolerancia, môže byť lokálna a systémová.

K lokálnym prejavom vedľajších účinkov terapie ASIT patrí výskyt zmien v mieste vpichu, ktorými sú:

  • opuch;
  • hyperémia;

Systémová reakcia sa prejavuje:

Okrem toho sa často pozoruje všeobecné zhoršenie blahobytu, ktoré sa prejavuje bolesťou hlavy, bolesťami svalov a kĺbov a nepohodlím v celom tele.

Systémová reakcia je považovaná za nebezpečnú pre telo, a preto je také dôležité byť prvých 60 minút po podaní lieku pod dohľadom lekára.

Ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zistí príznaky, ktoré naznačujú precitlivenosť na terapeutické alergény, potom rýchlo poskytne potrebné lieky, pozostáva z:

  • Pri aplikácii turniketu nad miestom vpichu;
  • V nastavení adrenalínu priamo do oblasti predchádzajúcej injekcie;
  • Pri zavedení aminofylínu do žily s bronchospazmom;
  • V intravenóznej formulácii protišokových a antihistaminík.

Ak sa príznaky systémovej neznášanlivosti vyvinú mimo steny zdravotníckeho zariadenia, potom je nevyhnutné zavolať sanitka.

Opatrenia na zníženie nežiaducich reakcií

Aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov, musia sa dodržiavať všetky podmienky na vykonávanie liečby ASIT.

V prvom rade je potrebné zistiť absenciu všetkých kontraindikácií liečby, určite stojí za to zistiť príčinný alergén.

V období imunoterapie alergénmi musí byť pacient úplne zdravý.

Alergológovia radia začať s pozorovaním hypoalergénnej terapie niekoľko dní pred terapiou ASIT. odporúča sa dodržať celý priebeh liečby.

Symptomatické činidlá predpísané navyše

Pri špecifickej hyposenzibilizácii musí alergológ sledovať pacienta a zhodnotiť vzniknuté zmeny zdravotného stavu.

Ak je to potrebné, lekár predpíše ďalšie lieky, môžu to byť:


Okrem týchto liekov môže alergológ predpísať ďalšie lieky, ktoré pomôžu vyrovnať sa s negatívnymi vedľajšími reakciami.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach