Възможно ли е да има успешен резултат от лечението на рак на сливиците? Рак на сливиците: прогноза и лечение

12.11.2015

Как изглежда ракът на сливиците?

Ракът на сливиците се счита за онкологично образувание. лимфоидна тъканкойто предпазва тялото от проникване на вируси и бактерии. Злокачествените лезии на сливиците се отнасят до ракови образувания на устната кухина и орофаринкса.

Гърлото има три вида сливици:

1. Аденоиди, разположени във фаринкса.
2. Палатинни лимфни възли. Когато хората говорят за рак на сливиците, те обикновено го имат предвид.
3. Езиков.

По правило се представя онкологичен тумор на сливиците плоскоклетъчен карцином, въпреки че има случаи.

Водещи клиники в чужбина

Рискови фактори

Следните фактори влияят неблагоприятно върху появата на злокачествен процес на устната кухина:

1. Тютюнопушенето и алкохолната зависимост.
2. Наличието на 16 щама човешки папиломен вирус, които могат да се предават чрез контакт.
3. Мъжки пол и възраст над 50 години.

Признаци и симптоми на рак на сливиците

Съвременна диагностика на рак на сливиците

За определяне на заболяването лекарите използват следните тестове:

1. Преглед и, при който онкологът определя признаците и симптомите.
2. Аспирационна биопсия, която включва отстраняване на тъканна проба под атмосферно налягане.
3. Образните изследвания включват:

• ортопантомограма - панорамно изображение на челюстните тъкани, което диагностицира наличието на тумор в скелетната система;
• компютърна томография, която ви позволява да правите подробни снимки на областта вътре в устата и шията;
• магнитен резонанс;
• изображение на устната кухина с помощта на позитронно емисионна диагностика.

Водещи специалисти на клиники в чужбина

Как се лекува рак на сливиците?

Терапията на онкоформацията на сливиците зависи от конкретната ситуация, установена след диагнозата. По-нататъшното лечение се основава на следните данни:

• колко дълбоко се е разпространил онкологичният процес в тъканите на сливиците;
• дали туморът се открива в близките лимфни възли;
• дали присъства в някакви лимфни възли и органи.

Във връзка с определянето на етапа на протичане на злокачествения процес е възможно следните начинилечение:

Хирургия

Предвидява ексцизия на патологичната област на гърлото, която съдържа онкологична неоплазма. В зависимост от зоната на увреждане могат да се използват следните видове операции:

1. При малък тумор е възможна операция с лазерна терапия.
2. При значително напреднал рак може да се наложи изрязване не само на сливиците, но и на близките зони.
3. При най-често срещания рак на сливиците се отстранява сегмент от мекото небце или задната част на езика. Хирургът възстановява органи с помощта на пластична хирургия.

Всички лечения имат странични ефекти, които трябва да се вземат предвид. Операцията може да причини:

• подуване на шията и затрудняване на дишането. В този случай хирургът може да направи дупка в трахеята и да облекчи състоянието, докато раната не заздравее;
• някои операции на гърлото могат да повлияят на говорната функция.

Лъчетерапия

Използва се като:

• самолечение на малки тумори;
• преди или след операция на тумори големи размери.

химиотерапия

При идентифициране злокачествено заболяванеЛекарят на сливиците ще предложи следните терапевтични мерки:

1. В ранен стадий (етапи I, II) се препоръчва хирургична ексцизия или лъчева терапия. Този етап означава, че туморът малък размери не се е разпространил извън сливиците. В някои случаи и двата метода се комбинират, за да се избегне рецидив.
2. Ако има напреднал стадий на рак (III, IV), който се е разпространил извън сливиците, може да се наложи свиване, преди те да бъдат отстранени. Затова първо се прилага химическа или лъчева терапия.

Прогноза и оцеляване при рак на сливиците

Сливиците директно зависят от стадия на рака:

• Ако ракът е концентриран само в сливиците (етапи I, II), преживяемостта става 75%;
• При наличие на метастази в регионалните лимфни възли (етап III), прогнозата вече показва 48% от пациентите, които ще живеят поне 5 години;
• Ако злокачественият процес се открие в отдалечени места (етап IV), общата преживяемост е 20%.

Трябва обаче да се има предвид, че повечето ракови заболявания на сливиците се откриват в по-напреднал стадий (III или IV). Това е около 75%.

Орофаринксът е много чувствителна област, в която всички промени бързо се разпознават от човек. Рак на сливиците, както всеки друг злокачествен процес, не възниква внезапно, а отнема време, за да се развие. Ето защо трябва да бъдете много внимателни и да се консултирате с лекар, ако имате някакви подозрения, за да не пропуснете ранния стадий на заболяването.

Този тип раков растеж се характеризира с повишена агресивност, тоест бързо метастазира и преминава от първите етапи на рака към последния, тоест четвъртия.

Сливиците се състоят предимно от лимфоидна тъкан и образуват един вид защитен пръстен във фаринкса.

Патогенните микроорганизми, навлизащи през горните дихателни пътища, се задържат и неутрализират в лимфоидната тъкан.

Човек има три вида сливици, това са палатинни, фарингеални и езикови. Раковите клетки могат да засегнат всяка от тях.

Развиващото се злокачествено образувание в сливиците обикновено се разделя на три вида:

• Язвена.При този вид заболяване се разкрива дефект в повърхностния лигавичен слой и подлежащите тъкани под формата на язва с уплътнени ръбове.
• Инфилтративен изгледзлокачествената неоплазма се проявява чрез уплътняване с грудкова структура.
• Папиломатозен ракприема формата на полип, тоест образувание, растящо на крака.

При провеждане на диагностичен преглед на пациент задължително се изяснява стадият на рак, това е необходимо, за да се избере най-ефективният режим на лечение. Ракът на сливиците има четири етапа:

• На етап 1неоплазмата се намира само в рамките на лигавиците. Обикновено пациентът няма субективни усещания, тъй като няма увреждане на лимфните възли. На първия етап може да се открие раков тумор при други изследвания.
• На 2 етапатуморът се разпространява в цялата сливица. Шийните лимфни възли са увеличени от страната на лезията. Най-честите оплаквания включват възпалено гърло, дискомфорт при преглъщане на слюнка и храна.
• 3 етаппациентът е изложен, когато раковият растеж вече излиза извън границите на сливиците и засяга съседната област на фаринкса в близост. При палпация се установяват увеличени лимфни възли от двете страни на шията. Болен човек се оплаква от повишена болка при преглъщане, ивици кръв в слюнката, неприятна миризма от устната кухина.
• На 4 етапараковият растеж преминава в ларинкса, назофаринкса, засяга костите на черепа, евстахиевите тръби. Шийните лимфни възли са рязко увеличени, метастази се откриват в отдалечени органи.

Ракът на сливиците се среща няколко пъти по-често при мъжете. И такава сексуална селективност на този вид злокачествена неоплазма се обяснява с факта, че представителите на силния пол пушат и злоупотребяват с алкохол по-често.

Химичните съединения на течности, съдържащи алкохол, и канцерогенен тютюнев катран променят структурата на клетките на лимфоидната тъкан и резултатът е растежа на ракови тумори. Едновременното и продължително излагане на алкохол и никотин едновременно увеличава риска от развитие на рак на сливиците многократно.

Сред пациентите с тази патология има 30 пъти повече пациенти, в чиято кръв се открива човешки папиломен вирус от онкогенен тип. Тоест, инфекцията с тази инфекция също може да се припише на причините за рак на сливиците.

Човешкият папиломен вирус се предава чрез незащитен традиционен и орален полов акт. Също така предразполага към появата на всякакви злокачествени тумори. продължително лечениеимуносупресори.

Ракът на сливиците на първия етап от неговото развитие практически не се проявява с никакви субективни симптоми и поради това рядко се открива при хора през този период.

Първоначалните признаци на рак на сливиците обикновено започват да се появяват едва след като туморът се разпространи в съседна тъкан, съседна на засегнатата сливица. Най-честите оплаквания от рак на сливиците включват:

• Възпалено гърло. Първоначално той е незначителен и само при преглъщане, с нарастването на тумора става по-интензивен и прониква в ухото, може да се разпространи по цялата повърхност на шията.
• Дискомфорт при преглъщане.
• Примес на кръв в слюнката.
• Лоша миризма от устата.
• Слабост, летаргия.

В края на втория до началото на третия стадий на рак на сливиците пациентът започва да изпитва ракова интоксикация. Това се изразява с лош апетит, раздразнителност, рязка загуба на тегло. Визуално, при изследване на фаринкса, можете да видите увеличена сливица, понякога на повърхността му могат да се видят улцерации и сивкаво покритие.

На снимката можете да видите как изглежда ракът на сливиците

На последния етап е възможно да се присъедините често замайване, гадене, повръщане. Някои пациенти забелязват кървене на венците, разхлабване на зъбите и последващата им загуба.

Когато туморът се разпространява нагоре, в патологичния процес често участват черепно-мозъчни нерви, което се проявява с невралгия, а понякога поради парализа на окуломоторните нерви и слепота.

Поставянето на диагноза започва с медицински преглед. Ако се подозира тумороподобно образувание, лекарят изпраща пациента за редица диагностични процедури, трябва да се предпише следното:

• Общ и биохимичен анализ на кръвта. Кръвната картина се променя с възпалителен процес, също при рак на сливиците, често се открива анемия. При съмнение за злокачествен тумор се взема и кръв за туморни маркери.
• Ларингоскопия - изследване на гърлото с помощта на специално огледало с насочен източник на светлина. Това изследване ви позволява да изследвате напълно самите сливици и съседните до тях структури.
• На пациента се предписват езофагоскопия и бронхоскопия с цел откриване на метастази в хранопровода и горните дихателни пътища.
• Биопсия - вземане на парче тъкан от променената сливица за хистологичен анализ.
• Компютърната томография ви позволява да изследвате сливиците и други органи на орофаринкса на слоеве. Това изследване е необходимо, за да се определи размерът на образуванието и неговото местоположение.
• Ултразвуковото сканиране се предписва за откриване на дълбоко разположени образувания и за откриване на метастази във вътрешните органи.

Ракът на сливиците е плоскоклетъчен тип рак и се счита за едно от най-трудните за лечение злокачествени заболявания.

Изборът на терапевтичен метод зависи от няколко компонента.

Това е стадият на рак, локализацията на тумора и мястото на неговата метастаза в гърлото, наличието на тежки хронични заболявания в анамнезата на пациента.

Лекарят избира между три метода на лечение – операция, химиотерапия и лъчетерапия.

Ако туморът се открие в последния етап, тогава хирургическата интервенция е неподходяща и на пациента се предписват химиотерапевтични сесии само за да се почувства по-добре.

По време на хирургична операция се отстранява не само самият тумор, но и съседни тъкани и анатомични структури. Често костите се отстраняват заедно с рака долна челюст, Лимфните възли, подкожна тъкан. След това отстранената част от долната челюст се заменя с имплант.

Въвеждането на определени лекарства се избира за пациента в зависимост от стадия на рака. Понякога се прилага химиотерапия преди и след операцията. Дозата на лекарствата винаги се избира индивидуално. Използването на химиотерапевтични сесии в четвъртия стадий на рак може да удължи живота на пациента с няколко месеца, като курсовете на лечение могат да се повторят.

Облъчването на тумора се извършва след саниране на устната кухина. Тоест, пациентът трябва първо да лекува кариозни зъби или да ги премахне, ако е необходимо, да лекува венците. Тези процедури са необходими, за да се намали рискът от развитие странични ефектипо време на излагане на радиация.

Често за лечение на пациенти с рак на сливиците се избира комбинация от химиотерапия и радиация. IN модерни клиникипациенти с ракови заболяваниямогат да бъдат предложени други лечения. Това е лъчетерапия, отстраняване на тумор с помощта на роботизирана технология, което значително повишава точността на операцията.

Моноклоналните антитела се използват в някои страни и резултатите подобно лечениеНадяваме се, че този метод ще помогне напълно да се отървете от раковите клетки.

Ефективността на всеки вид лечение на рак на сливиците се увеличава десетократно, ако човек спре да пуши.

Положително отношение, използването на обогатена и естествена храна, положителни емоциисъщо така се отразява благоприятно на самото лечение и продължителността на живота на болните хора.

Прогнозата за рак на сливиците зависи от етапа, на който се открива това злокачествено новообразувание.

Ако на първия, то според статистиката след лечението, преживяемостта на всички лекувани пациенти достига 93% през първите пет години.

При обширни метастази ракът се счита за неоперабилен и животът на пациента се удължава само с помощта на курсове на химиотерапия или лъчетерапия.

В много отношения благоприятният резултат от лечението зависи от професионализма на лекарите, така че не трябва да доверявате здравето си на съмнителни медицински центрове.

Възможно е да се намали вероятността от развитие на злокачествена неоплазма. За да направите това, трябва да спрете да пушите, да не се включвате в употребата на алкохолни напитки. Рискът от заразяване с човешкия папиломен вирус е сведен до нула, ако практикувате секс само с постоянен партньор или винаги използвате защитно оборудване.

Откриването на рак на първия етап от неговото развитие е възможно с профилактичен преглед. Лечението в този случай се състои само в отстраняване на повърхностния слой на сливиците и това обикновено се извършва амбулаторно с лазер. Ето защо, ако има възпалено гърло, известен дискомфорт при преглъщане или други субективни усещания, е необходимо възможно най-скоро да си запишете час при опитен УНГ лекар.

Сливиците се образуват от лимфоидна тъкан, разположени в назофаринкса и изпълняват защитна функция, предотвратявайки навлизането на различни патологични агенти в организма през дихателните пътища. Освен това те са от голямо значение за процесите на хемопоезата.

Тумор на сливиците в онкологията е колективно понятие. Включва както директен рак на палатинните сливици (жлези), така и злокачествени тумори, които са локализирани в областта меко небце, на задната стена на фаринкса, корена на езика и небните арки.

Рак на сливиците - доста рядко заболяванепо-често засяга по-възрастните мъже. Развитието на заболяването е агресивно: туморът прогресира бързо и има склонност към метастази, по-често регионално - в лимфните възли на шията.

Според хистологичната структура неоплазмите на орофаринкса принадлежат към различни форми на плоскоклетъчен карцином.

Пушенето и злоупотребата с алкохол значително увеличават риска от развитие на заболяването.

Напоследък е доказано, че ракът на сливиците може да се развие на фона на инфекция с човешки папиломен вирус, особено при млади хора на възраст 25-30 години.

За определяне на стадия на процеса се използват показатели като размера на първичния тумор (T), наличието на регионални метастази в лимфните възли (N) и отдалечени метастази (M):

• При I стадий на заболяването размерът на тумора е около 2 см, няма метастази в лимфните възли и органи и системи (T1N0M0).
• При рак на сливиците II стадий размерът на първичния фокус е от 2 до 4 см, няма метастази (T1-2N0M0).
• На етап III туморът надвишава 4 см, процесът се разпространява в близките лимфни възли, няма далечни метастази (T1-3N1M0).
• Ракът на сливиците в IV стадий се характеризира с разпространението на първичния тумор в близките образувания: мускулите на езика, ларинкса, долната челюст, твърдото небце. Има огнища на метастази в лимфните възли и наличие или липса на далечни метастази (T1-4N1-2M0-1).

Симптомите на начални етапинямат специфични характеристики. Поради това ракът на сливиците се верифицира по-често на етап 3-4, когато заболяването е напреднало и прогнозата за възстановяване е неблагоприятна.

За успешно лечение на злокачествено образуване на сливиците е важно своевременно да се свържете със специалист, когато ракът все още се поддава на различни методи на лечение. За да направите това, трябва да знаете симптомите, които могат косвено да показват наличието на злокачествен процес в орофаринкса.

Един от първите признаци, на които трябва да обърнете внимание, е наличието на болка в гърлото, особено с дълготраен характер, с облъчване в ушната мида и развитие на среден отит. Има симптоми на дисфагия (нарушения в преглъщането), промяна в тембъра на гласа, запушване на носа и външния вид хроничен ринит. Може да има кръвни ивици в слюнката.

При по-напреднали случаи се палпират увеличени лимфни възли на шията, болезнени при натискане. Това може да е признак на регионални метастази.

Ако туморът на сливиците расте в основата на черепа, настъпва разрушаване на костите с увреждане на нервите, което води до развитие на тригеминална невралгия, рецидивиращ нерв с характерни симптоми: парализа на мускулите на окото, развитие на атипична слепота, пареза на мекото небце. Присъединяване общи симптомихарактеристика на нарушение на инервацията: глава и зъбобол, нарушение на функцията на дъвчене (тризъм).

Визуално се забелязват незарастващи язви в устната кухина, които постоянно кървят и създават усещане за дискомфорт.

В 3-4 стадий на заболяването се добавят общи симптоми, характерни за онкологичните заболявания: загуба на тегло, до кахексия, гадене, повръщане, промени в нормалното функциониране на органите и системите при наличие на далечни метастази.

За да се диагностицира заболяването, да се установи стадия на процеса и да се планира подходящо лечение, е необходимо:

• оценка на локализацията на първичния тумор: преглед, палпация на устната област и лимфните възли на шията;
• определя разпространението на процеса. използвайте различни методилъчева диагностика: CT, PET-CT, рентгенография или ултразвук;
• за проверка на вида на тумора: биопсия, последвана от хистопатологично изследване.

Ракът на сливиците се лекува в комбинация: прилага хирургични методилечения, лъчева терапия и химиотерапевтични сесии.

Хирургичното отстраняване на тумора е свързано с определени трудности. В устната област има сложни топографски и анатомични връзки: съдовите и нервните снопове са разположени на малко разстояние един от друг, образувайки сплитове, които лесно се повредят. Поради това операцията е показана само в ранните етапи на процеса, когато размерът на първичния фокус е малък, добре визуализиран и има достъп за операцията.

При голям тумор, който расте в съседни невроваскуларни снопове, основният метод на лечение е лъчетерапията. Този метод дава хубави резултати. Под влиянието йонизиращо лъчениетуморът се унищожава, а остатъците от тумора впоследствие се отстраняват хирургично, а именно чрез криодеструкция.

Химиотерапията се използва за метастази в лимфните възли. Също така, за отстраняване на метастази в l / възли се използват хирургични методи на лечение: използва се операция Crile.

Общата прогноза за рак на сливиците е неблагоприятна, тъй като туморът се диагностицира на късни етапи. Въпреки това, знаейки симптомите, които са характерни за рака на жлезата, е възможно да се идентифицира заболяването в ранните етапи на заболяването, когато туморът е малък, не расте в съседни органи и няма метастази. Това увеличава вероятността от благоприятен изход от заболяването. Но има нужда от постоянно наблюдение от онколог, за да се предотврати развитието на рецидиви. Бъдете здрави.

Ракът на сливиците е злокачествено заболяване. Характеризира се с образуването на тумор. Това заболяване се счита за рядък вид рак. В същото време сливиците най-често се засягат при мъжете. Според статистиката ракът се диагностицира при възрастни мъже (от 60 години) и този вид онкология се среща в тази група почти 10 пъти по-често, отколкото при жените.

Ракът на сливиците се развива в орофаринкса. Образованието се увеличава по размер и в крайна сметка се развива в злокачествен тумор без граници. Сливиците в тяхната биология се считат за лимфоидни тъкани. Има шест вида сливици при хората:

• два палатина (разположени над небето в устната кухина);
• две тръби;
• фарингеален;
• езикови.

Разбира се, ракът може да засегне всеки от тези видове. Въпреки това, най-често диагностицираният рак е палатинната сливица.

Първоначално заболяването се проявява с увеличаване на лимфните възли, втвърдяване, подуване, язви. След това започват да се развиват метастази. Тази патологияе бързо прогресиращо заболяване. Лекарите откриват заболяването чрез изследване на устата и лимфните възли.

Според медицината една от основните и най-честите причини за рак на сливиците е тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол.

Също толкова важен фактор за появата на заболяването може да бъде човешкият папиломен вирус. Днес е много разпространено. В резултат на незащитен орален секс вирусът може лесно да проникне в орофаринкса.

Също така си струва да се отбележи, че причините за заболяването могат да бъдат:

• Свържи се с вредни веществав производството;
• вирус на Epstein-Barr;
• химиотерапия в миналото;
• злоупотреба с имуносупресори.

Лекарите разграничават 3 форми на такова заболяване като рак на сливиците:

• улцерозен - тъканите на самите сливици са унищожени;
• инфилтративен - значително увеличение на размера на сливицата, подуване;
• папиломатозни - израстъци върху сливиците (папилом, полипи).

Появата на заболяването в тялото почти винаги протича безсимптомно. Поради това е много трудно да се определи рак на сливиците (снимката ви позволява да се запознаете визуално с болестта) в началните етапи.

През цялото време, когато туморът расте и се увеличава по размер, пациентът започва да показва някои признаци, които характеризират заболяването.

Тези симптоми могат да включват:

• хронично възпалено гърло;
• дискомфорт дава на ушите;
• лимфните възли се увеличават по размер;
• бърза загуба на тегло, без причина;
• гласът може да се промени;
• наблюдава се изпускане от носа (може дори да е гнойно);
• дишането става трудно;
• в бъдеще може да се появи среден отит, слухът често се влошава.

Ако не се консултирате с лекар в ранните етапи, по-късно може да има такива сериозни нарушения, как:

• Синдром на Jacot - замъглено зрение, парализа на очните мускули, слепота;
• Синдром на Берн - появата на пареза, парализа на нервите при преглъщане;
• Синдром на Collet-Sicard - изтръпване на гърлото, корена на езика.

Ето защо е много важно, дори и при най-малките промени в тялото си, да не се колебаете, а незабавно да се обърнете за помощ към компетентни специалисти. Това ще ви предпази от развитието на най-много различни патологии, включително от такова сериозно заболяване като рак на сливиците.

Симптоми, характерни за онкологията, на които трябва да се обърне внимание:

• В района на гласни струниобразуват се тумори. Това води до нарушение на гласовата функция, дрезгав глас. С течение на времето гласът може да изчезне напълно.
• Усещане чуждо тялов гърлото. Има лезия на горните части на ларинкса. Има болки при преглъщане на слюнка или храна.
• Ако ракът е концентриран в долната част на ларинкса, тогава равномерността на дишането се нарушава. Пациентът има недостиг на въздух.

Наличието на такива симптоми е тревожен знак, така че посещението при лекар е неизбежно.

Както знаете, онкологията се характеризира с 4 степени на развитие. Не е изключение и ракът на сливиците.

Етапи на заболяването:

1. Възли с малък размер. Те достигат размер до 2 сантиметра. Няма специални симптоми. Метастазите напълно липсват: те не присъстват нито в лимфните възли, нито в човешкото тяло.
2. Има значително увеличение на лимфните възли в цервикална област. За тази степен вече е характерно наличието на метастази. Туморът е повече от 2 см - той се простира извън лигавицата. Но образованието не се простира отвъд сливиците. Метастазите отиват в лимфните възли. Появяват се първите симптоми – става дума за болки в гърлото при преглъщане.
3. Туморът достига големи размери. Прилича на капсула. Образованието се простира извън областта на сливиците, преминава в стените на фаринкса. Наблюдават се симптоми като хронично възпалено гърло, подуване на шията, постоянен лош дъх, слюнка с кръв, лимфни метастази.
4. Туморът прораства в човешки органи и тъкани. Ларинкса и назофаринкса са увредени. Метастазите се разпространяват по цялото тяло: в мозъка, гръбначния стълб, лимфните възли. Видимите симптоми при пациент са подуване на шията и лицето, постоянно главоболие, гърчове, анемия.

Как се диагностицира рак на сливиците? Използва се за диагностициране на заболяване ендоскопия. Това медицински прегледпредставляваща фарингоскопия. С помощта на специална технология този диагностичен метод ви позволява да увеличите изображението на злокачествен тумор. По време на това изследване се взема биопсия.

Използвайки топографски методи, можете да определите разпространението на рака в тялото:

• сканиране на лимфната система;
• лабораторни изследвания;
• туморни маркери.

Извършва се и лабораторен кръвен тест. В крайна сметка това е основният информационен сигнал в човешкото тяло.

Кръвта ще покаже следните параметри за онкологията на сливиците:

• нисък хемоглобин;
• броят на еритроцитите е значително по-малък от нормалното;
• скоростта на утаяване на еритроцитите е надвишена.

Ако тестовете показват развитие на онкология, тогава е необходимо незабавно да се подложите на курс на лечение под наблюдението на онколог.

Необходимият метод на лечение се предписва от лекаря, след като се установи напълно на какъв етап е заболяването. По правило операцията се извършва във всеки случай, ако се диагностицира рак на гърлото. След това, ако е необходимо, лекарят предписва химиотерапия, лъчева терапия или лъчетерапия.

Ако пациентът е диагностициран с рак на сливиците, лечението най-често се състои от следните дейности:

• Хирургична интервенция. Извършва се по външен или трансорален метод. При наличие на метастази понякога е необходимо да се отстрани долната челюст. В някои ситуации се изрязват лимфни възли с фибри.
• Лъчетерапия. Преди да се прибегне до такава терапия, е необходимо да дезинфекцирате устата. След това се предписва лечение или отстраняване на възли. Тези мерки помагат да се избегнат неприятни усложнения.
• химиотерапия. Тази процедура най-често се комбинира с лъчева терапия. При рак на сливиците лекарите препоръчват химиотерапия с цисплатин.

Както знаете, радиацията и химиотерапията имат пагубен ефект върху рака. Въпреки че такова лечение уврежда здравите клетки на тялото. Това може да причини: обща слабост, гадене, имунна недостатъчност. След такова лечение пациентът трябва да премине цял курс за възстановяване на тялото.

Най-неприятната особеност на това заболяване е асимптоматичният му ход в началните етапи. Изобщо нищо не тревожи човека, но междувременно разрушителният процес вече протича в тялото. Ето защо лекарите не се уморяват да повтарят, че трябва да сте максимално внимателни към здравето си. Ако сте загрижени за гърлото, дискомфорт, дискомфорт и слабост в тялото, незабавно се консултирайте с лекар за помощ, за да избегнете последствия.

За съжаление това е много сериозно и неприятно заболяване - рак на сливиците. Прогнозата за тази патология не е много утешителна. В крайна сметка, както беше споменато по-горе, болестта най-често се диагностицира в по-късните етапи, тъй като в началните етапи тя не се издава.

Но все пак в някои случаи е възможно да се определи развитието на болестта в самото начало. По правило това се случва по време на прегледа на пациента по съвсем различни причини.

Има скала от показатели за живот за пет години, когато се открие заболяване:

• 1-ви етап - 100%;
• 2-ри етап - 83%;
• 3-ти етап - до 58%;
• 4-ти етап - 29%.

Можете ли да намалите шансовете си да получите рак? Лекарите казват, че в повечето случаи човек се тласка към развитието на онкологията. Нищо чудно, че ракът се нарича болест, създадена от човека. Известно е, че сериозни предпоставки за развитие на онкологията са: канцерогените, които навлизат в организма с храна, алкохол, тютюнопушене, пренебрегване на стоматологичното лечение, неспазване на устната хигиена. И това не е пълен списък на негативните фактори, които могат да бъдат в основата на тежки онкологични заболявания.

И така, основните методи за превенция са:

• отхвърляне лоши навици(алкохол, пушене);
• лична хигиена;
• периодичен преглед от зъболекар и отоларинголог;
• избягване на канцерогени, йонизиращи лъчения;
• предпазете се от риска от заразяване с HPV.

Но колкото и ужасна да изглежда диагнозата, е напълно възможно да се справим с нея. Основното нещо е да се обърне внимание на сигналите, с които тялото показва проблемите си. При неприятни симптоми или дискомфорт непременно се консултирайте с лекар. В крайна сметка всяка болест трябва да се лекува на ранен етап. И тогава прогнозата ще бъде най-благоприятна.

Можете да видите, че ракът на сливиците на снимката в началния етап е вид злокачествен процес, при който има бързо делене на клетки, състоящи се от тъканната мембрана на сливиците. Сливицата, която се намира в устата, се състои от лимфоидна тъкан. Малко хора знаят, че имаме шест сливици. Фарингеална, лингвална и двойка тръби и палатин. Често се засягат палатинът. Неоплазмата е малка подутина под формата на рани. Злокачественият вид образуване е на второ място сред причините за смърт на пациентите.

Неприятните усещания в гърлото могат да бъдат симптом на опасно заболяване.

Класификация на тумор на ларинкса

Злокачествените тумори са разделени на три вида:

Преди да започнете да предприемате сериозни мерки, трябва да установите степента на заболяването. Определя се по време на диагностиката от лекуващия лекар. След оценка на стадия на хода на заболяването, лекарят ще предпише необходимия преглед. Както всеки злокачествен тумор, има 4 вида рак на сливиците, снимка на които понякога позволява на специалист да определи дори степента на началния стадий:

• Първи етап. Туморът се намира върху лигавицата. По правило пациентът не изпитва никакъв дискомфорт и този етап не води до травма на лимфните възли. Туморът може да бъде открит само чрез преглед.
• Неоплазмата от втора степен заема почти цялата сливица. От страната на местоположението лимфните възли могат да бъдат увеличени. Основните симптоми са възпалено гърло, дискомфорт по време на хранене.
• Степен 3 - туморът засяга не само сливиците, но вече излиза извън него. С помощта на палпация можете да забележите увеличение на лимфните възли. Пациентът започва да се оплаква силна болкав ларинкса или наличие на кръв в слюнката, също се наблюдава лош дъх.
• Етап 4 – туморът обхваща ларинкса, участват и части като назофаринкса и евстахиеви тръби.

Причините за рак на сливиците, които могат да бъдат открити от снимката в началния етап, все още не са известни. Има много фактори, които могат да имат отрицателен ефект. Някои от тях могат да провокират повторна поява на рак на сливиците. Те трябва да включват:

• Лоши навици като тютюнопушене, пристрастяване към алкохол;
• болест на Айнщайн-Бар;
• Използвайте лекарствакоито помагат при депресия;
• Имунодефицити;
• Химиотерапевтично лечение;
• Директен контакт със силно канцерогенни вещества.

Снимка, изобразяваща рак на сливиците в начален стадий, може да се разгледа подробно след рентгенова снимка. За известно време болестта не се проявява по никакъв начин, но впоследствие симптомите на рак започват да смущават пациента, най-често се проявява по следния начин:

• Има сухота и болка при преглъщане, дискомфорт може да се даде и в областта на ушите, от сливиците,
• Може би не голям бройкръв или гной в слюнката
• Има усещане за нещо чуждо в гърлото,
• По време на прегледа лекарят ще открие рани по възпалените сливици,
• Върху засегнатата сливица може да се констатира очевидно зачервяване или подуване,
• Може да причини болка в областта на лимфните възли,
• Раздразнителност, умора,
• Проблеми с разпознаването на вкус
• Влошаване общо състояниездраве (главоболие, проблеми със съня).

Възможно е също така проявата на такъв симптом като кашлица. Има рефлекторен произход и се придружава от изобилие от храчки. Със силни и упорита кашлицасе наблюдава и малко количество кръв. Атака при заболяване като рак може да се случи много пъти, засягайки ларинкса. При някои пациенти има нарушение на гласните струни.
Консултация с израелски специалист

Началният стадий на заболяването, като правило, не носи такова сериозни последици. Проявата започва по-късно. Първо има дрезгав глас. Туморът е лесен за разпознаване, тъй като е постоянен. Това води до сериозни проблеми, тъй като пациентът може напълно да загуби гласа си.

Развитието на тумор може да има редица последствия, така че е важно да започнете лечението навреме.

Един от негативни последицизаболявания - дискомфорт в гърлото. Поради образуването на тумора започва да расте в съседните тъкани, след това болката става по-силна и допълнително е придружена от редица опасения, като отит на средното ухо и загуба на слуха.

Когато ракът на сливиците прогресира, той засяга нервите, притискайки ги, като по този начин причинява някои от симптомите:

• Възпалителен процес на тригеминалния нерв,
• Парализа на окуломоторните мускули
• Появата на слепота, при условие че не са открити патологии на очите,
• пареза на небето,
• Трудности при преглъщане
• Нарушение на говора или възможна загуба на слуха
• Внезапна промяна в теглото на пациента
• Всички видове разстройства като повръщане, слабост,
• Пародонтит.

Такава диагноза като рак на сливиците трябва да се направи само след вземане на анамнеза. Анамнезата е подробна историяот живота на пациента, което отразява всички налични рискови фактори.

В момента на прегледа се наблюдава силно зачервяване на една, по-рядко две сливици, по които има ранички. Вратът може да бъде деформиран и поради подути лимфни възли. При палпация лимфните възли причиняват неприятни смущаващи усещания, самите те имат уплътнена структура. На етапа на диагностика най най-добрият вариантза установяване на диагнозата ще има кръвен тест, вземане на намазки и хистопатологично изследване на биопсията.

За точна диагностика на състоянието на лимфните възли се използват методи като компютърна и позитронно-емисионна томография. Използването на тези методи ще помогне да се разпознае наличието на тумори и метастази. Предимството на тази процедура е ранната диагностика на рак.

За да излекувате ларинкса, предписвайте хирургия, или химична терапия в комбинация с различни лекарства. Предвид факта, че устата съдържа голямо количество нервни окончания, неоплазмата може да бъде отстранена само в ранните етапи. Често след лъчева терапия се предписва операция, тъй като туморът намалява по размер. Може да се използва и Chlt терапия.

Един от начините за лечение на заболяването е хирургичното отстраняване

Нека разгледаме по-подробно използването на лъчева терапия. Тя ви позволява да определите наличието на метастази в устната кухина. С помощта на гама или бета частици лекарите ще могат да идентифицират само засегнатите области. След провеждане на лъчетерапия от специалисти, останалият тумор и лимфните възли, които също са увредени, ще бъдат отстранени хирургично. Тъй като следствието от заболяването е стоматит, преди започване на лечението е необходимо да се излекуват всички зъби, засегнати от кариес или други зъбни проблеми. Ако има инфекция, тогава определено трябва да се отървете от нея. Специалистите могат да предписват инжекции или капкомери за облекчаване на възпалението.

Обикновено лъчетерапията се използва в комбинация с химиотерапия. Вторият вариант е по-ефективен, когато става въпрос за силно диференцирани тумори. В такива случаи се използват цитостатици, които активно се борят с раковите клетки.

Използва се при химиотерапия противоракови лекарства. Използват се като спомагателно лечениезаедно с основните за значително намаляване на отока. При онкологични последици е препоръчително да приемате Erbitux.

При условие, че пациентът има рак от дълго време и вече са се появили метастази, се препоръчва комбиниране на химиотерапия и лъчева терапия. Има моменти, когато ракът боли Долна частчелюст, и няма друг вариант освен да го отстраните и да поставите присадка на негово място.

Лечението с операция е най-добре да се комбинира с друга процедура, като сесия на облъчване на увредената зона. След като пациентът е претърпял подходящо лечение, е необходимо редовно да посещавате лекар, който ще следи как протича възстановяването.

След диагнозата лекарят може да предпише използването на онкоформация. Лечението се извършва, ако:

• Течащ процес, при условие че са засегнати тъкани,
• Има подуване на лимфните възли,
• В органите има ракови клетки.

Ако лезията се е разпространила много бързо и са засегнати жизненоважни тъкани, те прибягват до хирургическа интервенция. Извършват се следните оперативни дейности:

• Ако неоплазмата е малка, може да се използва лазерна терапия.
• Ако клетките са покрили големи площи от засегнатите тъкани, може да се предпише ексцизия на засегнатите области.
• Може да се отстрани малка част от мекото небце или част от езика. Лекарят може да ги възстанови чрез пластична хирургия.

Пациентът трябва да знае, че тези лечения могат да имат неблагоприятни ефекти. странични ефекти. Едно от тях може да е затруднено дишане поради малък оток в близост до ушните миди. Някои интервенции могат да повлияят на речевата функция.

Като експериментален метод на лечение се използва фотодинамичната терапия. Този вид лечение се характеризира с приемане на лекарства, които могат да се борят със заразените клетки. В това медицинска процедураизползва се специална светлина, която унищожава туморните образувания.

Спиране и поддържане на тютюнопушенето здравословен начин на животна живота - ключови мерки за предотвратяване на заболяването

Няма сто процента гаранция, че спазвайки каквито и да е предпазни мерки, ще се предпазите от заболяване като рак на сливиците. Въпреки това трябва да се спазват следните насоки:

• По-добре е напълно да изключите тютюневите изделия и алкохолните напитки от диетата;
• Спазвайте правилата за лична хигиена;
• Опитайте се да предотвратите всяко взаимодействие с концентрирани вещества, които могат да навредят на дихателните пътища;
• Опитайте се да сведете до минимум контакта с хора, заразени с HPV;
• Посещавайте зъболекаря възможно най-често.

При наличие на заболяване като рак, туморът може да се локализира върху палатинната сливица, което може да причини сериозни усложнения.

Както бе споменато по-рано, оцеляването директно зависи от стадия на заболяването и от индивидуални особеностичовешкото тяло. В зависимост от тези фактори, прогнозата ще бъде както следва:

• При условие, че туморът е само на сливиците и това е първият или вторият стадий на заболяването, преживяемостта ще бъде 77%.
• Ако се открият метастази в лимфните възли, това е приблизително третият стадий на заболяването, преживяемостта ще бъде около 49%. Хората ще могат да живеят поне пет години.
• Ако неоплазмата се открие в други области, това е четвъртият стадий на заболяването, нивото е 20%.

Внимание: По правило повечето неоплазми на сливиците се откриват в напредналите стадии на заболяването.

Ракът на сливиците, подобно на други видове рак, не се появява внезапно. Отнема повече от една година за напредък. Ето защо, при всяка възможност си струва да видите квалифициран специалист. В крайна сметка само той може да диагностицира болестта и да предпише комбинирано лечение. Също така е важно да се вземат превантивни мерки, за да се предотврати развитието на рак на сливиците.

Важно: Колкото по-бързо изпълните необходимото диагностични процедуритолкова по-скоро могат да ви помогнат. Това заболяване не трябва да се пренебрегва, тъй като може да има изключително неприятен изход.

Злокачествените неоплазми, без преувеличение, могат да се нарекат повсеместни, те могат да засегнат всякакви органи и тъкани. Сред локализациите на рак в гърлото най-често се срещат сливиците. Поради тази причина си струва да разгледаме проблема с рака на сливиците по-подробно.

Сливиците са колекции от лимфоидна тъкан и образуват фарингеална бариера за инфекция, наречена защитен пръстен на Пирогов. Има сдвоени палатинови (сливици), езикови и фарингеални сливици. Със същата степен на вероятност всеки от тях може да бъде изложен на онкология.

Доскоро се смяташе, че мъжете над 50 години са по-податливи на злокачествени тумори на сливиците. Но в последните годиниимаше тенденция към подмладяване. Характеристиката на тези тумори е тяхната бърз растеж– започвайки от етап 1, ракът много скоро прогресира до стадий 4. Изглежда, че локализацията на процеса позволява след изследване на фаринкса да се види неоплазма, разположена върху сливицата, своевременно да се изясни диагнозата и да се започне лечение. но съществуващ факторкъсното договаряне го затруднява ранно откриванеболест.

По какви признаци може да се подозира тумор на сливиците, възможно ли е ранна диагностика, има ли ефективни методилечение на различни етапи на заболяването - тези въпроси засягат почти всички хора. Особено като се има предвид колко бързо прогресира ракът.

Има 3 вида рак на сливиците въз основа на това как изглежда:

• Улцерозен рак.
• Инфилтративна.
• Полипозен.

При улцерозен рак се открива язва с уплътнени ръбове на една от сливиците, улавяща слизестия слой и подлежащите тъкани. Инфилтративната форма изглежда като инфилтрат с неравна повърхност. Формата на полипозата говори сама за себе си, тоест има полип на дръжката на сливицата.

Има и няколко вида тумори, които се откриват върху сливиците - лимфом, назофарингеален карцином, сарком, меланом, фиброма и, както вече споменахме, полип. Тези неоплазми могат да бъдат разделени на доброкачествени и злокачествени. Първата категория включва полип, ангиома, тератом, неврином, липом, фиброма, аденом и други. Злокачествени - лимфоепителиом, сарком (плазмоцитом, ретикулоцитом и други).

Трябва да се разбере, че дори доброкачествен туморвзети за премахване. Злокачествените тумори метастазират бързо, така че е важно да се диагностицира ранни дати(направете CT, MRI, биопсия и други изследвания) и започнете лечение.

Според втората класификация степента на разпространение на злокачествена неоплазма се взема за основа:

• На етап 1 туморът не излиза извън слоя на лигавицата, лимфните възли не са засегнати.
• На етап 2 цялата сливица е уловена от тумора, лимфните възли от страната на лезията могат да бъдат увеличени.
• На етап 3 туморът се разпространява в съседни части на фаринкса, лимфните възли са засегнати от двете страни.
• На етап 4 в процеса участват назофаринкса, евстахиевите тръби, ларинкса и костите на черепа. Метастазите се откриват не само в регионалните, но и в отдалечените лимфни възли и органи.

Стадият на заболяването е важен за избора на метод за лечение на пациента и съответно за определяне на прогнозата за живота.

Не са установени надеждни причини за възникване на тумор на сливиците. Пушенето играе важна роля в комбинация със злоупотребата с алкохол, като взаимно засилва канцерогенния ефект на тютюневия катран и химични съединенияалкохоли.

Отбелязва се ролята на HPV - човешкия папиломен вирус, а именно неговите онкогенни щамове (най-често 16-ти), предавани по време на традиционния без използване на презерватив, и особено по време на орален секс.

Продължителните курсове на лечение с имуносупресори също представляват допълнителен риск от рак на палатинните, фарингеалните и езиковите сливици.

Сложността на ранната диагностика се влошава от факта, че на етап 1 на заболяването няма симптоми. Пациентът може да отиде при лекар по съвсем различна причина, но внимателен специалист със сигурност ще прегледа гърлото на пациента.

С прогресията на заболяването се появяват болки в гърлото, оплаквания от затруднено преглъщане на слюнка и храна. При палпация се определят едностранни шийни лимфни възли. В началото на заболяването тези симптоми могат да бъдат непоследователни - понякога се появяват, след това изчезват.

В бъдеще болката се увеличава, появяват се допълнителни симптоми на рак на сливиците, например:

• От устата на пациента постоянно излиза неприятна миризма.
• В слюнката има ивици кръв.
• Лимфните възли са увеличени от двете страни на шията.
• Пациентът отказва пикантна храна, спира да яде портокали, мандарини и други цитрусови плодове.

Поражението на съседните органи разширява оплакванията на пациента. Пациентите страдат от нарушено дишане, слух, говор, главоболие, появяват се неврологични симптоми. Бързо се появяват признаци на ракова интоксикация - раздразнителност, нервност, загуба на тегло, загуба на апетит, летаргия, апатия.

Когато черепно-мозъчните нерви са увредени, се развива слепота. Често има кървене на венците, загуба на зъби.

Според хистологичната картина 95% от пациентите имат плоскоклетъчен карцином.

Подозирайки неоплазма на сливиците по време на преглед, лекарят насочва пациента за допълнителен преглед:

1. Общ клиничен и биохимичен кръвен тест.
2. Кръвен тест за туморни маркери.
3. Ларингоскопия.
4. Биопсия на сливиците.
5. Ортопантомография (изучава се състоянието на долната челюст).
6. CT ( CT сканиране), включително CT с позитронна емисия.
7. ЯМР (магнитен резонанс).

За откриване на далечни метастази се извършват езофагоскопия (изследване на хранопровода), бронхоскопия и ултразвук на вътрешните органи.

Медицинската тактика при избора на метод на лечение зависи от много фактори. Между тях:

• Стадий на рак на сливиците (е от първостепенно значение).
• Локализация на тумора.
• Възрастта на пациента.
• Наличието на съпътстваща хронична патология.

Видовете лечение са както следва:

• Хирургически.
• Прилагане на роботизирани техники хирургическа интервенция.
• Лъчетерапия.
• химиотерапия.

Всеки от методите може да се използва поотделно или в комбинация с други.

Най-минималните прояви на рак на сливиците, локализирани в областта на лигавицата, се лекуват успешно в амбулаторни условия с помощта на хирургически лазер.

Трябва да се отбележи, че отказването от тютюнопушенето и пиенето на алкохол винаги увеличава шансовете на пациента, ако не за възстановяване, то за продължителността на живота.

През началните етапи ефективно лечениеРакът на сливиците се проявява хирургично. Извършва се операция, при която се изрязва не само патологичното израстване на сливицата, но и близките лимфни възли, подкожна тъкан. Понякога дори се налага изрязване на част от долночелюстната кост. Впоследствие костният дефект се заменя с имплант. Хирургичното лечение понякога води до подуване на шията, което затруднява дишането и затова лекарят е принуден да направи дупка в трахеята - да наложи временна трахеостомия.

Някои пациенти получават лъчетерапия преди операцията, за да се намали размерът на тумора и да се улесни оперативният достъп. Операцията може да се извърши с помощта на устройството CyberKnife, което увеличава точността на обема на хирургическата интервенция.

С разпространението на процеса, но при липса на далечни метастази, са получени добри резултати от комбинация от лъчева и химиотерапия. Преди облъчване се препоръчва да се подложите на лечение при зъболекар, да санирате устната кухина, да излекувате кариес. Това ще намали усложненията след използването на лъчетерапия.

След облъчване се предписват курсове на химиотерапия. Пациентът е под динамично наблюдение на специалисти, процесът на лечение се контролира от КТ. Особено важно е пациентът да се наблюдава през първите 2 години след операцията, тъй като по-голямата част от рецидивите настъпват през този период. В случай на рецидив, повторна операцияпоследвано от химиолъчетерапия.

В напреднали случаи говорим за хирургично лечениене минава и лъчетерапията не е показана. Методът на избор е химиотерапията, която ви позволява да удължите живота, но не оставяте надежда за възстановяване.

В редица страни се появи ново направление в лечението на рак - използването на моноклонални антитела. Този метод ви позволява да се надявате да се отървете от раковите клетки.

Като експеримент се използва фототерапия. Пациентът приема лекарство, което се натрупва в раковите клетки. Под действието на специална светлина той се активира и унищожава тумора.

Най-благоприятната прогноза за оцеляване се получава при навременно адекватно лечение на най-началните прояви на рак на сливиците в рамките на лигавицата. Продължителността на живота при 93% от лекуваните пациенти е най-малко 5 години.

Петгодишният период се преодолява от 75% от пациентите с рак 1-2 стадий без увреждане на лимфните възли.

Етап 3 ви дава шанс петгодишна преживяемостоколо 48%, на етап 4 е по-малко от 20%.

За съжаление, трябва да констатираме факта, че откриването на рак в етапи 1-2 е не повече от една четвърт от всички случаи, останалото се пада на напреднали случаи.

Колкото и банално да звучи – всеки път, когато запалите поредната цигара, мислете за риска от рак на сливиците. Това предупреждение е отправено най-вече към мъжете след 50 години, които много обичат да пият алкохол. Последица от тандема алкохол плюс тютюн често е незащитен секс със случаен партньор, а това е допълнителна заплаха под формата на HPV инфекция.

При най-малкия дискомфорт в орофаринкса, не оставяйте ситуацията на случаен принцип, а спешно посетете отоларинголог.

рак на сливиците сериозно заболяване, което често протича безсимптомно и не се усеща. Но колкото по-рано се открие и лекува, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Какво е това заболяване?

Сливиците (сливиците) са съвкупност от лимфоидна тъкан. Те се намират в устната кухина и в назофаринкса. Сливиците изпълняват много важни функции, тъй като лимфоидната тъкан участва активно в защитата на тялото, тъй като е отговорна за образуването имунни клетки. Сливиците на местно ниво предпазват тялото от атаките на бактерии и вируси и в същото време буквално поемат удара. И затова те често са изложени на различни дразнещи ефекти и възпаления.

Ракът на сливиците е злокачествено новообразувание, което води до дегенерация на клетките и нарушаване на нормалното им функциониране. Често заболяването е придружено от метастази - разпространение на лезии в близките органи и тъкани. При рак на сливиците се засягат лимфните възли. Растежът на тумора е доста бърз, така че болестта може да се нарече агресивна. Такъв тумор в почти всички случаи има сквамозен характер. Може да има рогово покритие или да бъде придружено от улцерозни лезии.

Най-често ракът на сливиците се развива при хора над 40-60 години, но хората под 30 години също могат да бъдат изложени на това заболяване. Мъжете боледуват 5-10 пъти по-често от жените. В повечето случаи се диагностицира лезия на палатинната сливица, като в редки случаи и двете едновременно участват в процеса.

Класификация

В зависимост от засегнатите тъкани се разграничават няколко вида на заболяването:

• Епителиомът е тумор, който засяга многослойния сквамозен епител.
• Лимфоепителиомът е лезия на епитела и лимфоидната тъкан.
• Саркомът е тумор на меките тъкани с неепителен произход.
• Лимфосаркомът е неоплазма на меките тъкани с участието на лимфоидни тъкани в процеса.
• Ретикулосаркомът е тумор, характеризиращ се с лезии на хистиоцитни клетки.

Има четири етапа на рак на сливиците:

1. На първия етап туморът е малък (до 2 сантиметра в диаметър), няма метастази.
2. Вторият етап се характеризира с нарастване на злокачествена неоплазма до 4 сантиметра. Но все още няма метастази.
3. В третия етап или се увеличава размерът на тумора, или се появяват метастази в близките лимфни възли, разположени от страната на лезията.
4. Четвъртият етап е разделен на три подетапа. В подетап 4А метастазите могат да бъдат открити от двете страни, но не надвишават 6 сантиметра по размер. На етап 4В туморът може да се разпространи в мускулите, костите на черепа, а също и в стената каротидна артерия. В подстадий 4C се наблюдават метастази в далечни органи.

Причини

Точните причини за рака все още не са проучени, но все още има някои фактори, които могат да провокират развитието на болестта. Ракът на сливиците може да възникне под влиянието на следните неблагоприятни фактори:

• Пушенето. В повечето случаи заболяването се диагностицира при пушачи. Работата е там, че тютюневият дим съдържа агресивни вещества, които увреждат лимфоидните тъкани и постоянно ги дразнят.
• Също толкова често срещан неблагоприятен фактор на влияние е употребата на алкохолни напитки. Алкохолът също има дразнещ ефект върху тъканите и може да доведе до увреждане на клетките.
• Наскоро учените откриха това важна роляЧовешкият папиломен вирус (HPV) играе роля в развитието на рак. Този вирус може да се нарече широко разпространен, тъй като се среща в 60-70% от общото население на планетата. Предава се чрез контакт, с разглежданата болест, инфекцията най-често се случва по време на орален секс или при целувка на заразен човек. Това заболяване увеличава риска от развитие на рак на сливиците до 20-30 пъти.

Прояви

Заболяването в началните етапи може да протича почти безсимптомно и да не се усеща. И затова в повечето случаи се открива късно, а именно на трети или четвърти стадий, когато проявите стават очевидни и ясно изразени.

Възможни симптоми на рак на сливиците:

• Болкови усещания. Те могат да възникнат внезапно, да се влошат при поглъщане или от механични или термични въздействия. Често болката се разпространява в близките (цервикални и субмандибуларни) лимфни възли. В някои случаи болкавъзникват в ухото.
• Могат да се отбележат неприятни усещания: дискомфорт в сливиците, усещане за чуждо тяло, коричка или плака.
• Що се отнася до външните промени, те не винаги се наблюдават, така че не е възможно да се открият прояви на снимката или дори при внимателно изследване във всички случаи. И все пак може да се наблюдава зачервяване, хиперемия, подуване на палатинната сливица (или и двете сливици наведнъж), появата на корички, рани.
• Поради разязвяване на повърхността на сливиците в слюнката могат да се открият кръвни примеси.
• Ако има метастази в регионалните лимфни възли, те ще бъдат увеличени, болезнени на допир, плътни.
• В някои случаи (най-често в по-късните етапи) се появява гнойно или серозно течение.
• При подуване на сливиците дишането може да бъде нарушено и затруднено.
• Понякога заболяването е придружено от отит, който може да причини силна болка в ухото, загуба на слуха.
• Тъй като туморът се разпространява, може да има неврологични симптоми. Така че, синдромът на Берн се характеризира с парализа или пареза на възвратния нерв, което може да бъде придружено от нарушение на акта на преглъщане. При синдрома на Jacot се появява невралгия тригеминален нерв, което може да бъде придружено от увреждане или пълна парализа на очните мускули и дори слепота. Синдромът на Collet-Sicard обикновено води до парализа на мускулите на мекото небце, мускулите на гласните струни, корена на езика, ларинкса, фаринкса, мекото небце.

Диагностика

Подозрението за рак на сливиците при лекар може да възникне още по време на прегледа. Но за потвърждаване на диагнозата ще са необходими диагностични процедури. Ще бъде назначена биопсия за изследване на тъкани и клетки. В допълнение, ултразвукови и рентгеново изследване. Ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография ще позволят да се идентифицират метастазите и тяхната локализация. В някои случаи се предписват кръвни изследвания за откриване на туморни маркери.

Лечение

Ракът на сливиците може да бъде напълно победен, ако се открие в ранните етапи. Лечението трябва да бъде комплексно и комбинирано. Основни направления:

Прогноза

Ракът на сливиците от първи и втори етап е лечим в 50-80% от случаите. През първите 2-3 години могат да възникнат рецидиви, които се елиминират с помощта на пълноценна терапия.

Предотвратяване

Мерките за превенция на рак на сливиците включват следното:

• Да се ​​откаже от пушенето.
• Намаляване на количеството консумиран алкохол.
• Навременно лечение на заболявания на устната кухина, назофаринкса, ларинкса и зъбите.

И не забравяйте, че ракът на сливиците не е смъртна присъда. Ако се обърнете навреме към отоларинголог, идентифицирате заболяването и започнете лечение, тогава резултатът ще бъде доста благоприятен.

Болестите, протичащи в орофаринкса, са в топ 10 от общия брой на всички патологични процеси, протичащи в човешкото тяло.

злокачествена неоплазма- рак на сливиците, най-често диагностициран при възрастни хора, след 45-60 години.

Мъжката част от населението е засегната много по-често от женската. Болестта е много агресивна, дава обширни метастази и се развива много бързо.

Сливиците (или сливиците) - изпълняват една от основните функции за защита на тялото от проникване на патогенни микроби. Те също имат хемопоетични и имуномодулиращи функции. Натрупването на лимфна тъкан се намира в областта на назофаринкса.

В здравото човешко тяло има 6 сливици:

• езикови;
• фарингеален;
• чифт тръби;
• чифт палатин

Образуването на рак най-често засяга областта на палатинните сливици.

Клинична картина

Наличието на злокачествена неоплазма най-често се диагностицира по време на преглед. На сливицата (обикновено една) можете да намерите болезнено уплътнение. Увеличава се по размер. При палпация болката се излъчва към шията и ухото. Отделената слюнка може да съдържа следи от кръв.

В патологичния процес участват регионални лимфни възли.Кога цервикален лимфаденит, в областта на местоположението на лимфния възел се наблюдава подуване.

При преглед лекарят може да идентифицира следните характерни симптоми:

• дишането през носа е затруднено;
• от носните проходи може да изтече гнойно или слузесто течение;
• развитие на среден отит и в резултат на това: задръствания Ушния канали загуба на слуха
• в задната част на гърлото или устата се образуват рани, които не зарастват;
• при ядене на цитрусови плодове - има значителни болкови усещания;
• развитие на неврологични симптоми (с изместване патологичен процеснагоре и настрани)
• постепенно разрушаване на костите на черепа под влияние на развиващ се патологичен процес;
• възпалителният процес засяга тригеминалния нерв;
• развитие на парализа на очните мускули;
• слепота (може да възникне без патологичен процес в очите).

От допълнителните симптоми, присъщи на всички злокачествени неоплазми, разположени в орофаринкса, могат да се разграничат:

• намаляване на общото телесно тегло;
• общо изчерпване на тялото;
• слабост;
• недостиг на въздух;
• пристъпи на кашлица, които не са свързани с настинки;
• усещане за запушване в носните проходи и ушите;
• присъствие лоша миризмаидващи от устата;
• усещане за чуждо тяло в устната кухина;
• загуба на глас
• промяна в тембъра на гласа;
• дрезгавост;
• загуба на зъби;
• венците започват да кървят;
• преглъщането може да е трудно.

Ракът на сливиците, според хистологичните характеристики, може да бъде разделен на следните подтипове:

• епителиом(засегнати са епителните клетки на лигавицата);
• лимфоепителиом(клетки на лигавицата и лимфоидната тъкан);
• сквамозен(клетки на лигавицата);
• саркома(засяга се съединителната тъкан);
• лимфосарком(лимфоидна тъкан);
• ретикулосарком(засяга се елемент от лимфоидна тъкан - ретикулоцити).

Това заболяване е много коварно. Опасността му се крие във факта, че първият етап на патологичния процес протича безсимптомно. По време на рутинен преглед е почти невъзможно да се открие рак на сливиците.

Първите диагностицирани признаци на заболяването започват да се появяват на етапа на растеж на тумора. Патологичен растеж започва да излиза извън границите на пръстена на сливиците. Метастазите се появяват в регионалните лимфни възли.

Видове

Развитието на злокачествено новообразувание върху сливиците се разделя на три подвида. Те включват:

• язвена;
• инфилтративен;
• папиломатозни.

При язвена форма на рак възниква увреждане на горния лигавичен слой и подлежащите тъкани. Патологичният процес изглежда като язви, които имат уплътнени ръбове.

Видът на злокачественото новообразувание под формата на инфилтративен курс се проявява чрез процеса на уплътняване, който има грудкава структура.

Полип, растящ на дръжката, е характерен за папиломатозния рак.

Етапи и симптоми

Определянето на етапа, на който се намира злокачественото новообразувание, е необходимо за избора на правилната тактика за процеса на лечение.

Етап на процеса	Клинични проявления
Първи етап	Общото състояние не е нарушено. Размерът на неоплазмата не надвишава 2 см. Лимфните възли все още не са включени в патологичния процес. Туморът е локализиран само в рамките на мукозния слой. Злокачествено новообразувание може да бъде открито случайно, при всякакви други допълнителни изследвания.
Втори етап	Размерът на образуванието е 2-4 см. Появяват се патологични симптоми: възпалено гърло, дискомфорт при поглъщане на слюнка и храна. От страната на местоположението на тумора се възпаляват регионалните лимфни възли. Злокачественият процес се разпространява по цялата повърхност на сливицата.
Трети етап	Туморът е с размери над 4 см. Появяват се оплаквания: болка при преглъщане, има кръв в слюнката, има неприятна миризма от устата. Откриват се симптоми на ракова интоксикация на организма. Лимфните възли са увеличени от двете страни на шията. Туморният процес се простира до цялата сливица и излиза извън нейната граница. Започва да се засяга гърлото. При преглед се откриват язви и сива плака по повърхността на сливиците.
Четвърти етап	Злокачествена неоплазма се простира до сливиците, ларинкса, назофаринкса. Патологичният процес засяга костите на черепа и евстахиевите тръби. Лимфните възли, разположени на шията, са много болезнени и силно увеличени при палпация. Появяват се метастази в други органи. Замайване, гадене, повръщане, венците започват да кървят и зъбите падат.

Провокиращи фактори

Ракът на сливиците се диагностицира най-често при мъжката част от населението. Това се дължи на пушенето и пиенето Алкохолни напиткипредимно при мъжете.

Под въздействието на съединения, открити в алкохол и катран, използвани в цигаритеи цигари, има промяна в структурата на лимфоидната тъкан. Това може да предизвика растежа на раковите клетки.

Едновременният прием на алкохол и тютюнопушене увеличава наполовина риска от развитие на рак.

папилома вируспредавани по полов път (с незащитен контактили орален секс) е друго важна причинаразвитието на този патологичен процес. На всеки 100 болни пациенти 30 имат този вирус.

Други предразполагащи фактори за развитието на туморния процес ще бъдат:

• системно дразнене на устната лигавица с твърда храна;
• има ХИВ или СПИН;
• вирус на Epstein-Barr;
• агранулоцитоза;
• заболявания на костния мозък;
• намален имунитет след прием на лекарства;
• онкологични заболявания в анамнезата;
• предишна химиотерапия или лъчева терапия;
• генни и хромозомни аномалии;
• излагане на йонизиращо лъчение;
• работа с канцерогени.

Рисковата група се състои от хора, които са прекрачили прага от 40-60 години.

Диагностика

При контакт с лекар ще се извърши визуален преглед, ще се събере анамнеза на заболяването и ще се извърши допълнителна диагностика.

Видове изследвания	резултати
Клиничен кръвен тест. Химия на кръвта	Наблюдава се намаляване на броя на червените кръвни клетки и намаляване на хемоглобина. Има умерена левкоцитоза. Рязко увеличение на ESR.
Намазки-отпечатъци	Откриване на атипични клетки или туморни маркери.
Ларингоскопия	По-подробен преглед за откриване на улцерация на сливиците и околните тъкани.
Бронхоскопия и/или езофагоскопия	Открива се наличието на метастази в горните дихателни пътища и храносмилателния тракт.
Биопсия	Хистологично изследване.
CT сканиране	Определя се размерът и се уточнява локализацията на туморния процес.
Позитронно-емисионна томография (PET)	Определят се размерът на туморния процес и наличието на метастази. Възможност за ранна диагностика и откриване на съпътстващи заболявания.
ултразвук	Разкриват се дълбоко разположени неоплазми и наличие на метастази в други органи и системи.

Лечение

Въз основа на диагнозата, стадия на патологичния процес, размера на тумора, наличието на метастази, се определя тактиката на лечение.

Основният метод е хирургическа интервенция. Допълнителни методиТерапията ще бъде лъчева, радио и химиотерапия.

В устната кухина и околните тъкани има много кръвоносни съдовеи нервни окончания. Следователно щадящото хирургично лечение може да се извърши само на първия етап от патологичния процес. Ако туморът е нараснал, първоначално, преди операцията, се извършва лъчева терапия за намаляване на размера на неоплазмата.

Ако е извършена хирургична интервенция, след нея е необходимо да се подложи на курс на лъчева терапия и химиопрофилактика.

Йонизиращо лъчение се извършва, ако няма метастазикъм отдалечени органи и системи. Страничен ефект е стоматит.

Използва се с лъчева терапия химиотерапия (в по-късните стадии на рак на сливиците и при наличие на далечни метастази). Хирургическата интервенция в този случай е неефективна.

При силен растеж на тумора, който може да блокира дихателните пътища, е показана трахеостомия. Ако ракът засегне долната челюст, е необходимо да се отстрани и да се постави присадка.

Понякога от нетрадиционни методи- използвайте метода на хипертермията, т.е. загряване на тялото високи температури. Това води до смъртта на раковите клетки.

След лечението е необходимо веднъж на всеки 6 месеца. да се подложи на медицински преглед.

Прогноза

Продължителността на живота при рак на сливиците е много зависима от етапа на процеса, на който е открит. Ако ракът се открие на първия етап - след операцията, 95% от пациентите имат шанс за възстановяване.

Шансовете за пълно възстановяване при този вид патологичен процес са много малки. Тъй като заболяването много често се открива в по-късните етапи.

По време на лечението:

• 2 етап: 80%;
• 3 етап: 55%;
• 4 етап: 25%.

При изобилие от метастази и растеж на неоплазмата туморният процес се счита за неоперабилен. Жизнената активност на пациента се поддържа от лъчева терапия и химиопрофилактика.

Ключът към благоприятната прогноза ще бъде ранното прилагане на медицински грижина топ професионалисти.

Ако откриете грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Не най-често срещаният вид рак, който въпреки това принадлежи към категорията на един от най-агресивните и опасни, е ракът на сливиците. Различава се от другите видове злокачествени тумори не само по зоната на локализацията си, но и по бързите метастази. Що се отнася до етапите на рак на сливиците, преходът от първия етап, при който процесът на злокачествено заболяване на съставните му тъкани едва започва, към четвъртия, при който метастазите се разпространяват в други органи и тъкани на тялото, отнема катастрофално малко време.

Според статистиката симптомите на рак на сливиците най-често се проявяват при тези, които вече са преминали петдесетгодишния етап. При мъжете това злокачествен туморсе развива много по-често, отколкото при жените. Експертите обясняват това с факта, че представителите на силния пол пушат повече и по-често злоупотребяват с алкохол. Постоянното отравяне на тялото наистина може да доведе до злокачествено заболяване на клетките, които изграждат неговите органи и тъкани.

Проучванията по този въпрос показват, че тези пациенти, в чието тяло присъства HPV - човешкият папиломен вирус - онкогенен тип, са 30 пъти по-склонни да развият рак на сливиците, както и рак на назофаринкса и някои други видове онкология. В допълнение, продължително лечение с лекарства, които депресират имунна системачовек също може да провокира развитието на това заболяване.

Разновидности и стадии на рак на сливиците

Много хора смятат, че човек има само две сливици, разположени във фаринкса. Всъщност те са шест и клетките, които съставляват някоя от тях, са способни да мутират. Например, ракът на палатинната сливица е един от най-честите видове това заболяване.

Плоскоклетъчният карцином на сливиците е изключително агресивно заболяване. Факт е, че в по-голямата част от случаите диагнозата се поставя още на третия или четвъртия стадий на заболяването, когато раковите клетки вече са се разпространили в околните тъкани и близките органи. Това значително усложнява лечението и намалява шансовете за благоприятен изход.

Плоскоклетъчният карцином на сливиците е разделен на четири етапа:

• първият, при който злокачественият тумор е локализиран в рамките на лигавицата. Този стадий на рак на сливиците не е придружен от никакви симптоми. Лимфните възли не са засегнати;
• вторият, върху който злокачествен тумор прораства в цялата тъкан, която изгражда сливицата. От страната, от която е локализирана неоплазмата, има увеличение на размера на цервикалните лимфни възли. Може да бъде придружено от възпалено гърло при пациента и дискомфорт при поглъщане на храна и течности;
• в третия стадий на заболяването ракът на палатинната сливица или двойки от тези органи, локализирани в други части на орофаринкса, се разпространява в близките тъкани. Шийните лимфни възли вече са увеличени както от дясната, така и от лявата страна. В слюнката на пациента може да има малко количество кръв – най-често под формата на червени ивици. Както самият пациент, така и неговите близки могат да забележат неприятна миризма от устата му;
• четвъртият стадий на рак на сливиците се характеризира с разпространението на заболяването в назофаринкса и ларинкса, както и костите на лицевия скелет и черепа. Увеличените лимфни възли на шията на пациента се виждат с просто око. Дори в отдалечени органи могат да се открият метастази.

Рак на сливиците - симптоми

Както казах, ранният стадий на това е смъртоносен. опасно заболяванене е придружено от значителни симптоми. Именно поради тази причина ракът на сливиците, ако се открие в началните етапи, е основно при периодичен преглед или произволно при диагностициране на друго заболяване.

Симптомите на рак на сливиците стават очевидни, когато туморът се разпространи в тъкан, съседна на сливиците и може да включва:

• болезнени усещания в гърлото - отначало те са придружени само от акта на преглъщане, а след това стават постоянни. С течение на времето, изразяване болков синдромстава все по-интензивен;
• усещане чужд предметв гърлото, причинявайки дискомфорт при преглъщане;
• кръв в слюнката;
• остър лош дъх от устата на пациента;
• обща слабост на пациента.

Към края на втория и началото на третия стадий на рак на сливиците пациентът започва да проявява симптоми, характерни за повечето онкологични заболявания. Те включват липса на апетит и бърза загуба на тегло. Увеличаването на размера на сливиците през този период може да се установи просто чрез изследване на гърлото на пациента. Повърхността на засегнатия орган може да бъде покрита със сивкаво покритие, както и рани.

В напредналите стадии на заболяването пациентът може да страда от такива симптоми на ракова интоксикация като постоянно гадене и болезнено повръщане. При някои пациенти към тези признаци на заболяването се присъединява и разхлабването на венците - до загуба на зъби. Ако ракът се е разпространил в костите на черепа, тогава невралгия, парализа на окуломоторните нерви и загуба на зрението могат да показват това.

Откриване и лечение на рак на сливиците в Израел

В израелските клиники диагностицирането на рак на сливиците отнема няколко дни. Цялостен прегледможе да включва:

• кръвни изследвания - общи, биохимични, туморни маркери и др. Един от симптомите на рак на сливиците е анемията, която се разкрива при лабораторен кръвен тест;
• медицински преглед на гърлото, както и на горните дихателни пътища и хранопровода, като се използват специални инструменти;
• биопсия на сливиците;
• Ултразвук на назофаринкса;
• ЯМР и др.

Химиотерапията обикновено се използва за намаляване на размера на тумора, преди да бъде отстранен чрез операция, а също и след операция за унищожаване на всички ракови клетки, които може да са останали в тялото. В допълнение, използването на този метод за лечение на рак на сливиците е най-ефективният начин за удължаване на живота на пациент в четвъртия стадий на заболяването.

Може да се използва както самостоятелно, така и в комбинация с химиотерапия. Облъчването на тумора също позволява не само да спре прогресията му, но и значително да намали размера на неоплазмата.

накрая, хирургиявключва отстраняване не само на патологично изменени сливици, но и на тъкани, локализирани в непосредствена близост до него. Това могат да бъдат лимфни възли, подкожни мазнини и др. В някои случаи е необходимо напълно да се отстрани долната челюст, вместо която впоследствие се инсталира имплант в израелски клиники. IN лечебни заведенияна тази държава, операция за отстраняване раков туморможе да се извърши с помощта на лъчетерапия и други съвременни методи на лечение, които значително повишават точността на интервенцията и нейната ефективност.

Въпреки агресивността и бързото разпространение на рака на сливиците, в Израел лечението му може да бъде наистина ефективно. Моята мисия е да действам като връзка между пациента и неговото семейство, понякога уплашени и отчаяни, и най-добрите онколозиИзраел. В тази страна специалистите спасяват живота на хора, признати за неизлечимо болни в родината си. Обадете ми се или ми пишете и аз ще ви помогна да организирате безплатно лечение в най-добрите лечебни заведения на тази държава!