वयस्कों में कण्ठमाला रोग। तीव्र कण्ठमाला

कण्ठमाला, जिसे आमतौर पर कण्ठमाला कहा जाता है - सूजन की बीमारीकर्णमूल ग्रंथि।

रोग के प्रकार

• पैरोटाइटिस
• पुरुलेंट कण्ठमाला

सबसे आम बीमारी वायरल व्युत्पत्ति है(कण्ठमाला या सिर्फ कण्ठमाला), जो शरीर के ग्रंथियों के ऊतकों (ज्यादातर लार और प्रजनन ग्रंथियों) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। वायरस के हानिकारक प्रभाव के तहत, अग्न्याशय और थाइरोइडलेकिन कुछ हद तक।

कण्ठमाला वायरस के लिए संवेदनशीलता काफी अधिक है - लगभग 50%। नर, अधिक बार बचपन में (3-6 वर्ष), रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। घटनाओं में वृद्धि मौसमी चक्रीयता की विशेषता है, शिखर मार्च-अप्रैल में होता है। महामारी का प्रकोप साल में एक या दो बार देखा जाता है।

रोग का कोर्स आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन कई खतरनाक जटिलताओं को विकसित करने की प्रवृत्ति होती है।

बैक्टीरियल या प्युलुलेंटकण्ठमाला दुर्लभ है। रोग का प्रेरक एजेंट एक शुद्ध (जीवाणु) संक्रमण है।

कण्ठमाला का कारण

कण्ठमाला से संक्रमण एक बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से संभव है जो वायरस का वाहक है। एक व्यक्ति ऊष्मायन अवधि के दौरान पहले से ही संक्रामक है, जब उसके पास अभी तक बीमारी के लक्षण नहीं हैं और एक और सप्ताह के बाद नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ.

रोगज़नक़ ऊपरी श्वास नलिका के श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करती है, क्रमशः, संक्रमण चैनल पारंपरिक है: हवाई (एक छींकने से, व्यक्ति, एक चुंबन के माध्यम से खाँसी) एक वायरस से लार के साथ दूषित वस्तुओं के माध्यम से या घर के (- व्यंजन , तौलिए, खिलौने, आदि)।

लक्षण

कण्ठमाला के लक्षण रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं, लेकिन क्लासिक पेंटिंगहै: 11-23 दिन ऊष्मायन अवधिनैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना गुजरना। रोग के पहले लक्षण, वायरल रोगों के लिए सामान्य, सर्दी की शुरुआत से मिलते जुलते हैं: सुस्ती, सरदर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, तेज बुखार, भूख न लगना। दिन के दौरान, उन्हें विशिष्ट संकेतों से बदल दिया जाता है:

• कान के अंदर या सामने दर्द और सूजन
• शुष्क मुंह

सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर ग्रंथियों की सूजन पैरोटिड लार ग्रंथियों के घाव में शामिल हो सकती है। कई मरीज़ ध्यान देते हैं कि वहाँ है बड़ी ठुड्डी, और कान घाव के किनारे पर फैल जाता है। चबाना और/या निगलना मुश्किल है। एडिमा का गठन ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं के पास ऊतक क्षति और उनके आगे के अवरोध के कारण होता है। एडिमा हल्की है, नहीं है स्पष्ट सीमाएं.

सूजन से बाधित लार ग्रंथिलार स्टामाटाइटिस की उपस्थिति को भड़काती है, क्योंकि लार का जीवाणुरोधी प्रभाव कम हो जाता है। इसी कारण मल विकार, पेट दर्द भी संभव है।

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता कण्ठमाला के साथ रोग के रूप को निर्धारित करती है:

• हल्का रूप। 25-50% मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख या हल्के लक्षणों के साथ और सामान्य या करीब सामान्य तापमानतन
• मध्यम रूप। यह लार ग्रंथियों, सिरदर्द, की द्विपक्षीय सूजन के रूप में गंभीर लक्षणों के साथ है। उच्च तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक, ठंड लगना।
• गंभीर रूप 40 डिग्री सेल्सियस तक उच्च तापमान के साथ गुजरता है, और ऊंचा रह सकता है लंबे समय तक... हृदय और तंत्रिका तंत्र में विकार हैं, जो टैचीकार्डिया द्वारा प्रकट होते हैं, कम रक्त चाप, सो अशांति। बार-बार होने वाली जटिलताएं विशेषता हैं।

रोग का कोर्स रोगी की उम्र पर भी निर्भर करता है। बच्चे इस रोग को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं। उनकी बीमारी लार ग्रंथि को एकतरफा क्षति और द्विपक्षीय दोनों के साथ हो सकती है। वयस्कों में, कण्ठमाला अधिक स्पष्ट और गंभीर रूप में होती है, जो एक नियम के रूप में, ग्रंथियों के द्विपक्षीय घावों के साथ होती है।

कण्ठमाला उपचार

निदान स्थापित होने के बाद चिकित्सीय तकनीक निर्धारित की जाती है। विशिष्ट मामलों में, निदान कोई समस्या नहीं है। वी दुर्लभ मामलेएक अतिरिक्त परीक्षा नियुक्त करें।

बच्चों और वयस्कों में एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ कण्ठमाला का उपचार घर पर किया जाता है। विशिष्ट दवाईकण्ठमाला मौजूद नहीं है, इसलिए चिकित्सीय उपायरोगी की स्थिति को कम करने और जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से हैं। डॉक्टर की निगरानी किसी भी मामले में अनिवार्य है, भले ही आसान कोर्स, क्योंकि गंभीर जटिलताएं संभव हैं।

रोगी को अलग किया जाना चाहिए। डॉक्टर निश्चित रूप से कम से कम एक सप्ताह तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह देंगे। अन्यथा, लड़कों को ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन) विकसित होने का 3 गुना जोखिम होता है।

सामान्य स्थिति को कम करने के लिए, नियुक्त करें:

• ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक चिकित्सा (अक्सर पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन निर्धारित है);
• प्रभावित लार ग्रंथि पर एक पट्टी के रूप में शुष्क गर्मी (तापमान 37.2 डिग्री सेल्सियस से नीचे गिरने के बाद ही; उच्च तापमानलागू न करें);
• प्रबलित पीने का नियम;
• सावधान देखभाल मुंह- भोजन के बाद कुल्ला (2% सोडा समाधान का उपयोग किया जाता है);
• डेयरी-सब्जी आहार; निगलते समय दर्द को कम करने के लिए भोजन को कसा हुआ और तरल रूप में दिया जाता है। खट्टे रस, वसा, पास्ता, सफेद ब्रेड, गोभी को छोड़ दें;
• आप लार की प्रक्रिया (कम तापमान पर) में सुधार करने के लिए नींबू का एक टुकड़ा चूस सकते हैं।

कभी-कभी फिजियोथेरेपी विधियां यूएचएफ या पराबैंगनी विकिरण के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, रोगी को अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है।

• गुलाब का काढ़ा (अंदर)
• लिंडेन जलसेक (अंदर)
• कैमोमाइल और ऋषि के मिश्रण का आसव (मुंह धोने के लिए)

कण्ठमाला की जटिलताओं

जटिलताओं को अक्सर कम के साथ देखा जाता है सुरक्षात्मक कार्यशरीर, साथ ही अंगों और प्रणालियों की रोगग्रस्त अवस्था में जो कण्ठमाला के लिए एक लक्ष्य हैं।

तथ्य यह है कि रोग एक जटिल रूप में बदल गया है, यह संकेत दे सकता है निम्नलिखित संकेतजो कुछ घंटों या दिनों के बाद संक्रमण के पहले लक्षणों के बाद दिखाई देते हैं:

• तीक्ष्ण सिरदर्द
• गंभीर मतली, उल्टी
• बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना
• दृश्य हानि (संभवतः दोहरी दृष्टि)
• पेट में दर्द
• सुनने की हानि या कानों में गंभीर बजना
• पेशाब का काला पड़ना
• शरीर के किसी भी हिस्से में सुन्नपन महसूस होना
• चेतना या दौरे की हानि
• पुरुष रोगियों में, अंडकोश में दर्द

एक तिहाई से आधे बीमार पुरुषों और युवा पुरुषों (ज्यादातर 10 वर्ष से अधिक उम्र के) को ऑर्काइटिस के रूप में पेरोटाइटिस के साथ जटिलताएं होती हैं, जो लार ग्रंथियों को नुकसान के रूप में एक ही समय में हो सकती हैं, और 1-2 सप्ताह के बाद दिखाई दे सकती हैं। . बच्चों और वयस्कों में, ऑर्काइटिस स्वयं प्रकट होता है:

• अंडकोश में तेज दर्द
• अंडकोश की लाली और सूजन
• तापमान में वृद्धि (39-40 डिग्री सेल्सियस)

युवावस्था में लड़कों के लिए जटिलता विशेष रूप से खतरनाक है। ऑर्काइटिस के गंभीर रूप वृषण शोष को भड़काते हैं, और यदि दोनों अंडकोष प्रभावित होते हैं, तो बांझपन संभव है, इसलिए चिकित्सा नुस्खे का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। लड़कियों और महिलाओं में, यह जटिलता दुर्लभ है और उल्लंघन का कारण बन सकती है मासिक धर्म समारोह, डिम्बग्रंथि शोष।

जटिल कण्ठमाला अग्नाशयशोथ, मेनिन्जाइटिस, सुनवाई हानि, बहरापन के विकास को भड़का सकती है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर के पास समय पर पहुंच और पर्याप्त उपचार के साथ, कण्ठमाला की जटिलताओं के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

चूंकि उच्च संवेदनशीलता के कारण बीमारी से खुद को बचाना मुश्किल है, इसलिए हमारे सुझाव इसे कम करने में मदद करेंगे नकारात्मक परिणामकण्ठमाला रोग:

1. सहायता स्वस्थ छविजिंदगी। यह संभावित जटिलताओं को हतोत्साहित करेगा।
2. यदि आपको कण्ठमाला पर संदेह है तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
3. बेड रेस्ट और अन्य चिकित्सकीय निर्देशों का सख्ती से पालन करें।
4. यदि आपको किसी जटिलता का संदेह है, तो अस्पताल में उपचार से इंकार न करें।

कण्ठमाला एक अत्यधिक संक्रामक तीव्र सामान्यीकृत वायरल संक्रमण है जिसमें लार ग्रंथियों (मुख्य रूप से पैरोटिड) की एक विशेषता दर्दनाक वृद्धि होती है। रोग एक वायरस के कारण होता है, और इसकी अभिव्यक्ति रोग के रूप पर निर्भर करती है।

कण्ठमाला विकसित होने के लक्षण

रोग के रोगजनन में, दो प्रमुख सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं -

• नशा
• और सूजन।

कण्ठमाला के लक्षणों के साथ नशा आमतौर पर मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है, जो तापमान में मामूली वृद्धि और अस्वस्थता से प्रकट होता है। लार ग्रंथियों के क्षेत्र में सूजन विकसित होती है, साथ में आटे की स्थिरता की सूजन और छोटी दर्दनाक संवेदनामुंह खोलते और चबाते समय। में शाामिल होना भड़काऊ प्रक्रियाकण्ठमाला के मेनिन्जियल संकेतों की उपस्थिति के साथ मेनिन्जेस

तीक्ष्ण सिरदर्द,

मस्तिष्कावरणीय लक्षण

तापमान बढ़ना /।

यदि फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण - मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के विकास के साथ। भड़काऊ प्रक्रिया में अन्य ग्रंथियों की संरचनाओं (अग्न्याशय, वृषण या अंडाशय) की भागीदारी के साथ है दर्द सिंड्रोमसंबंधित अधिकारियों द्वारा। मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ऑर्काइटिस, अग्नाशयशोथ स्वतंत्र हैं नैदानिक ​​रूपबीमारी, एक वायरल संक्रामक रोग के लक्षण, और जटिलताएं नहीं कण्ठमाला का रोग... ऑर्काइटिस और न्यूरिटिस के परिणाम के रूप में श्रवण तंत्रिकाक्रमशः वृषण शोष और बहरापन हो सकता है।

कण्ठमाला के लक्षणों के लिए ऊष्मायन अवधि 11-23 दिन (औसत 18-20 दिन) है। अस्वस्थता, सिरदर्द, सुस्ती, नींद की गड़बड़ी आदि के रूप में प्रोड्रोमल घटनाएं देखी जा सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग की शुरुआत तीव्र होती है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है और पैरोटिड लार ग्रंथि में सूजन हो जाती है, पहले एक तरफ और 1-2 दिन बाद दूसरी तरफ। एक बीमार बच्चे का चेहरा बहुत विशिष्ट हो जाता है, जिसके संबंध में इस बीमारी को पहले "कण्ठमाला" कहा जाता था।

अगले 1-2 दिनों में, कण्ठमाला के लक्षणों के साथ नशा के स्थानीय परिवर्तन और अभिव्यक्तियाँ अधिकतम तक पहुँच जाती हैं, रोग के 4-5 वें दिन तक, वे कमजोर होने लगते हैं, तापमान धीरे-धीरे कम हो जाता है, और 8-10 वें दिन तक, वसूली होती है। यदि अन्य अंगों को नुकसान होता है, तो तापमान में बार-बार वृद्धि होती है और फिर रोग में देरी होती है।

कण्ठमाला के संकेत के रूप में ग्रंथियों को नुकसान

कण्ठमाला की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। ग्रंथियों के अंग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। सबसे अधिक बार, कण्ठमाला के लक्षणों के साथ, लार और सबसे ऊपर, पैरोटिड ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। कम सामान्यतः, अग्न्याशय और सेक्स ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। अन्य ग्रंथियों (थायरॉयड, पैराथायरायड, लैक्रिमल, आदि) को नुकसान बहुत दुर्लभ है। तंत्रिका तंत्र आवश्यक रूप से रोग प्रक्रिया में शामिल होता है, जो स्वयं प्रकट होता है

मस्तिष्कावरण शोथ

मेनिंगोएन्सेफलाइटिस,

कभी-कभी न्यूरिटिस

पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिस।

बढ़े हुए पैरोटिड ग्रंथियां स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। वे कोने से निकलते हैं निचला जबड़ा, गालों और पीठ तक आगे बढ़ाएँ। ग्रंथियों में स्पष्ट वृद्धि के साथ, उभार होता है कर्ण-शष्कुल्ली, और ईयरलोब ऊपर उठता है। सूजन के ऊपर की त्वचा नहीं बदली है, बढ़े हुए ग्रंथि की स्पष्ट सीमाएं हैं, सबसे बड़ा घनत्व और दर्द केंद्र में नोट किया जाता है, और परिधि की ओर कम हो जाता है।

पैरोटिड ग्रंथि में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, चमड़े के नीचे के ऊतक की सूजन दिखाई दे सकती है, जो गर्दन तक जा सकती है। इस मामले में, चबाने और निगलने पर दर्द होता है। कण्ठमाला के लक्षणों के साथ लार आना आमतौर पर कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, और रोगी को प्यास लगती है। लार ग्रंथि के उत्सर्जन वाहिनी के क्षेत्र में, बुक्कल म्यूकोसा पर हाइपरमिया और सूजन दिखाई देती है।

प्रभावित सबमांडिबुलर, सबलिंगुअल लार ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं, वे एक पेस्टी स्थिरता प्राप्त कर लेते हैं। बढ़े हुए ग्रंथियों की सीमाओं की स्पष्ट सीमाएं होती हैं, ग्रंथियां थोड़ी दर्दनाक होती हैं, जो अक्सर ऊतक शोफ से घिरी होती हैं, जो मुख्य रूप से गर्दन तक फैली होती हैं।

कण्ठमाला के लक्षणों वाली सेक्स ग्रंथियां मुख्य रूप से यौवन के दौरान और वयस्कों में प्रभावित होती हैं। ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन) अंडकोश में दर्द का कारण बनता है जो कमर तक फैलता है। जांच और टटोलने पर, अंडकोष कभी-कभी आकार में 2-3 गुना बढ़ जाता है, यह घनी स्थिरता प्राप्त कर लेता है, दर्दनाक हो जाता है, अंडकोश आकार में बढ़ जाता है, सूज जाता है, त्वचा पतली हो जाती है। सबसे बड़ी अभिव्यक्तियाँ 2-3 दिनों तक चलती हैं, फिर धीरे-धीरे घटती हैं और 7-10 दिनों के बाद गायब हो जाती हैं।

लक्षण अलग - अलग रूपकण्ठमाला का रोग

आवंटित करें:

ठेठ कण्ठमाला (प्रक्रिया में पैरोटिड लार ग्रंथियों को शामिल करना),

एटिपिकल रूप - पैरोटिड लार ग्रंथियों (घिसा हुआ, स्पर्शोन्मुख) को नुकसान के बिना, साथ ही साथ अन्य ग्रंथियों के अंगों और प्रक्रिया में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के साथ;

संयुक्त रूप, जिसमें लार ग्रंथियों की हार को अग्नाशयशोथ, ऑर्काइटिस, ओओफोराइटिस, मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

हल्के, मध्यम और गंभीर रूप संभव हैं। कण्ठमाला का रोग

निदान नैदानिक ​​और महामारी डेटा पर आधारित है। प्रयोगशाला परीक्षण विशिष्ट एंटीबॉडी के अनुमापांक को बढ़ाकर कण्ठमाला के लक्षणों की पूर्वव्यापी पुष्टि कर सकते हैं। लार, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव या रक्त से वायरस की संस्कृति को अलग करना भी संभव है।

रोग के मुख्य सिंड्रोम:

• वायरल नशा,
• पैरोटिड सूजन
• और इम्यूनोसप्रेशन।

तीव्र कण्ठमाला के लक्षण

रोग की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है। रोगी शिकायत करता है:

कमजोरी,

अस्वस्थता,

सुस्ती और प्युलुलेंट नशा की अन्य अभिव्यक्तियाँ।

ग्रंथि में फोड़े का गठन निचले जबड़े के नीचे, सूजन, सूजन और गालों की लाली की उपस्थिति के साथ होता है।

कण्ठमाला के लक्षणों के लिए तीव्र रूपत्वचा चिकनी, तनी हुई हो जाती है, कुछ स्थानों पर उतार-चढ़ाव के लक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं, यहाँ त्वचा यथासंभव पतली है।

पैल्पेशन पर तेज दर्द होता है।

एडिमा की शुरुआत और आसपास के ऊतकों में फैलने से जुड़ा दर्द चबाने, निगलने, मुंह खोलने के साथ होता है, इसलिए रोगी बात नहीं करना पसंद करते हैं, केवल तरल भोजन खाते हैं।

एक विस्तृत तस्वीर के साथ, रोगी की जांच के बाद ही निदान किया जा सकता है - कण्ठमाला वाले रोगी की उपस्थिति इतनी विशिष्ट है। गाल के उभार के कारण चेहरे का अंडाकार विकृत हो जाता है। मौखिक गुहा की जांच करते समय, गालों के श्लेष्म झिल्ली की कुछ सूजन, सूजन की तरफ से नरम तालू और ग्रसनी को नोट किया जा सकता है। तीव्र पैरोटाइटिस के लक्षणों के साथ रक्त के सामान्य विश्लेषण में, ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र की एक पारी के साथ, ईएसआर में वृद्धि संभव है।

कण्ठमाला की जटिलताओं

अग्नाशयशोथ केवल रोग के मध्यम और गंभीर रूपों में ही प्रकट हो सकता है। इस घाव की विशेषता बुखार, पेट के ऊपरी हिस्से में कमर दर्द, मतली, उल्टी और भूख में कमी है। अग्नाशयशोथ एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है। 5-10 दिनों में रिकवरी होती है।

कण्ठमाला के साथ विकास सीरस मैनिंजाइटिसऔर मेनिंगो-एन्सेफलाइटिस अन्य मेनिन्जाइटिस के समान लक्षणों की विशेषता है। उनके साथ, तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द होता है, मतली या उल्टी होती है, कभी-कभी चेतना परेशान होती है, उत्तेजना प्रकट होती है, और कभी-कभी आक्षेप होता है। तेजी से उभरता है मस्तिष्कावरणीय लक्षण, कठोरता के रूप में पश्चकपाल मांसपेशियां, कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण। मेनिन्जाइटिस के लक्षण अल्पकालिक होते हैं - उच्च तापमान 2-3 दिनों तक रहता है, फिर मेनिन्जाइटिस की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं और 5-10 दिनों में वे लगभग सभी रोगियों में गायब हो जाते हैं।

मेनिन्जाइटिस का कोर्स सौम्य होता है, लेकिन अक्सर अस्टेनिया के लक्षण कई महीनों तक बने रहते हैं। अस्टेनिया तेजी से थकान, उनींदापन और चिड़चिड़ापन में वृद्धि से प्रकट होता है।

कण्ठमाला का इलाज कैसे किया जाता है?

कण्ठमाला के लिए कोई एटियोट्रोपिक उपचार नहीं है, उपचार रोगसूचक है। रोगी को पूरी तरह से ठीक होने तक पूरी बीमारी में सबसे अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने की आवश्यकता होती है। ये स्थितियां किसी भी प्रकार की बीमारी के लिए आवश्यक हैं।

जब तक शरीर का तापमान पूरी तरह से सामान्य नहीं हो जाता, तब तक पूरी तीव्र अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है। प्रभावित ग्रंथियों पर सूखी गर्मी लगाई जाती है। बडा महत्वपैरोटाइटिस के उपचार में, मौखिक गुहा की देखभाल की जाती है, जिसमें बार-बार शराब पीना, खाने के बाद मुंह धोना शामिल है उबला हुआ पानीया बोरिक एसिड का कमजोर घोल।

ऑर्काइटिस के लक्षणों के साथ, बीमारी के लक्षण बंद होने तक बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है। स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, सस्पेंसर पहनना और सूखी गर्मी का उपयोग करना काफी उचित है।

रोगी को प्रक्रिया में शामिल बाकी सभी मांसपेशियों और संरचनाओं को सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, बात करना, चबाना, तरल भोजन की अनुमति है, अधिमानतः छोटे भागों में दिन में कई बार, अधिमानतः यांत्रिक और रासायनिक बख्शते हुए, लिया गया भोजन गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए।

रोग के प्रारंभिक चरण (यूएचएफ धाराएं, वार्मिंग संपीड़न, आदि) में कण्ठमाला का रूढ़िवादी उपचार संभव है। सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक चिकित्सा करना सुनिश्चित करें।

दौरान रूढ़िवादी उपचारबीमारी के नैदानिक ​​लक्षण गायब होने तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, चबाने के दौरान दर्द को ध्यान में रखते हुए एक संयमित आहार और संभावित हारअग्न्याशय। रोग के मध्यम और गंभीर रूपों के लिए, उपयोग करें एंटीवायरल ड्रग्स: इंटरफेरॉन (नाक की बूंदें या इंट्रामस्क्युलर रूप से), राइबोन्यूक्लीज। विटामिन का उपयोग दृढ़ करने वाले एजेंटों के रूप में दिखाया गया है।

शल्य क्रिया से निकालनाकण्ठमाला का रोग

शल्य चिकित्सामम्प्स अप्रभावी होने पर संकेत दिया जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा, उतार-चढ़ाव की उपस्थिति। कटौती निश्चित नरमी के स्थानों में की जाती है, हालांकि, स्थलाकृति को सख्ती से ध्यान में रखा जाता है। चेहरे की नस: ऑपरेशन की गंभीर जटिलताओं में से एक इसकी शाखाओं के चौराहे के कारण पक्षाघात है। सभी लीक, टिश्यू डिट्रिटस, प्युलुलेंट डिस्चार्ज को हटाने के साथ घाव का पूरी तरह से संशोधन करना सुनिश्चित करें, फिर हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से कुल्ला करें और चीरा स्थलों पर कई नालियों को स्थापित करें। घाव की धुलाई और जल निकासी प्रतिस्थापन प्रतिदिन किया जाता है।

कण्ठमाला के बाद पुनर्वास

अधिक प्रतिबंध के बिना आहार, लेकिन विटामिन से भरपूरजो बच्चे की उम्र से मेल खाता है। विटामिन के साथ कण्ठमाला का उपचार 1.5-2 महीने (मल्टीविटामिन, विटामिन-खनिज परिसरों) के लिए किया जाता है।

एस्थेनिक सिंड्रोम का मुकाबला करने के लिए और शरीर की सामान्य मजबूती के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं हर्बल उपचारमेनिंगोकोकल संक्रमण पर अनुभाग में वर्णित है (प्रासंगिक अध्याय देखें)। इसके अलावा, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं।

कण्ठमाला के लिए थकान उपाय

आवश्यक: किशमिश - 100 ग्राम, सूखे खुबानी - 100 ग्राम, अंजीर - 100 ग्राम।

तैयारी और आवेदन। किशमिश, सूखे खुबानी और अंजीर को काटकर अच्छी तरह मिला लें। मिश्रण को हर महीने 1 घंटे के लिए लें। एल प्रति दिन थकान को कम करने के बाद पिछली बीमारी, और बढ़ाने के लिए सुरक्षा बलजीव।

अगर आप हर दूसरे दिन 100 ग्राम खाते हैं। उबला हुआ दुबली मछली, वृद्धि हुई है मानसिक प्रदर्शन, प्रतिक्रिया गति में सुधार एस्थेनिक सिंड्रोमरोग के गंभीर रूपों से पीड़ित होने के बाद।

फोर्टिफाइंग सलाद।

आवश्यक: सलाद - 100 ग्राम, टमाटर - 1 पीसी।, बेल मिर्च - 1 पीसी।

तैयारी और आवेदन। सलाद को काटिये और कटे टमाटर और शिमला मिर्च के साथ मिलाइये, सीजन वनस्पति तेल... इस सलाद को हफ्ते में 3-4 बार खाएं। यह उपाय कमजोर जीव की जीवन शक्ति को बढ़ाता है।

कण्ठमाला और कई अन्य संक्रामक रोगों से उबरने में, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जल उपचार, एक शॉवर, स्नान, आदि, वायु और सूर्य स्नान, सामान्य यूवी, और अन्य सख्त प्रक्रियाओं के रूप में।

कण्ठमाला के उपचार में फिजियोथेरेपी

नशा (एंटीवायरल तरीके) को दूर करने, सूजन को कम करने (एंटी-इंफ्लेमेटरी तरीके) और इम्यून डिसफंक्शन (इम्युनोस्टिम्युलेटिंग मेथड्स) को ठीक करने के लिए शारीरिक तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। ये कार्य महसूस करने में मदद करते हैं निम्नलिखित तरीकेभौतिक चिकित्सा:

कण्ठमाला के फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के एंटीवायरल तरीके: केयूएफ - नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली का विकिरण, इंटरफेरॉन के एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन।

विरोधी भड़काऊ विधियां: कम तीव्रता वाली यूएचएफ थेरेपी, अवरक्त विकिरण।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग विधि: सबरीथेमल खुराक में एसयूएफ-विकिरण।

एंटीवायरल तरीके

नासॉफरीनक्स का केयूएफ-विकिरण। पराबैंगनी विकिरणडीएनए और आरएनए अणुओं द्वारा इसकी क्वांटा की ऊर्जा के अत्यधिक अवशोषण के कारण न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के विकृतीकरण और फोटोलिसिस का कारण बनता है, जो जीनोम की निष्क्रियता और वायरस प्रतिकृति की असंभवता की ओर जाता है। सूजन के एक्सयूडेटिव चरण में, के साथ बढ़ा हुआ स्रावऔर एफयूएफ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का उपयोग नहीं किया जाता है। एक विशेष ट्यूब के माध्यम से विकिरण किया जाता है, 1/2 बायोडोज़ से शुरू होकर, 1/2 बायोडोज़ को 2 बायोडोज़ में जोड़कर, दैनिक या हर दूसरे दिन; कण्ठमाला के इलाज के लिए, आपको 5 प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता है।

इंटरफेरॉन के एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन।जब दवा श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करती है तो इसका एंटीवायरल प्रभाव होता है। डी.सी.दवा के प्रवेश को प्रबल करता है। पाउडर इंटरफेरॉन (2 ampoules की सामग्री) आसुत जल के 5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है और दोनों पोल ​​से इंजेक्ट किया जाता है। 1 एमए तक की वर्तमान ताकत, एक्सपोजर की अवधि 10 मिनट, दैनिक; कण्ठमाला के लिए उपचार का कोर्स 4-5 प्रक्रियाएं हैं।

इन्फ्रारेड विकिरण... ऊतकों को गर्म करने से माइक्रोकिरकुलेशन की सक्रियता होती है, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है, जो भड़काऊ फोकस के निर्जलीकरण में योगदान करती है, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों के सूजन फोकस में प्रवास को सक्रिय करती है, और ऊतकों से ऑटोलिसिस उत्पादों को हटाती है। सबस्यूट सूजन के चरण में लागू। स्रोत से दूरी 30-50 सेमी, 15-20 मिनट, दैनिक; कण्ठमाला के इलाज के लिए, आपको 10 प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता है।

कण्ठमाला के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी

सबरीथेमल खुराक में एसयूवी विकिरण।इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव प्रोटीन फोटोडिग्रेडेशन के उत्पादों द्वारा टी-हेल्पर्स की सक्रियता और मैक्रोफेज की भागीदारी के साथ एंटीजन प्रस्तुति के तंत्र के ट्रिगर के कारण महसूस किया जाता है, इसके बाद बी-लिम्फोसाइटों द्वारा इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है। दैनिक मूल योजना के अनुसार विकिरण किया जाता है; 15 प्रक्रियाओं का कोर्स।

अन्य ग्रंथियों (अंडकोष, अंडाशय, अग्न्याशय) को नुकसान के मामले में, सूजन के तीव्र चरण में यूएचएफ थेरेपी (ग्रंथि अनुमानों के क्षेत्र पर) की जाती है। सबस्यूट चरण में, अवरक्त विकिरण का उपयोग किया जाता है।

कम तीव्रता वाली यूएचएफ थेरेपीसूजन के परिवर्तनशील चरण में बेसोफिल लाइसोसोम के क्षरण को रोकता है, मध्यस्थों की गतिविधि को रोकता है।

कण्ठमाला के कारण और रोकथाम

कण्ठमाला (कण्ठमाला) संक्रामक है विषाणुजनित रोग, सामान्य नशा के विकास की विशेषता, लार ग्रंथियों को नुकसान, कम अक्सर ग्रंथियों के ऊतकों वाले अन्य अंग, साथ ही साथ तंत्रिका प्रणाली.

संक्रमण का स्रोत किसी भी प्रकार के कण्ठमाला वाला रोगी है। रोग के प्रकट होने से 1-2 दिन पहले, ऊष्मायन अवधि के अंत से रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा करना शुरू कर देता है। बीमारी के 9वें दिन के बाद रोगी संक्रामक होना बंद कर देता है।

वायरस लार की हवाई बूंदों से फैलता है। रोगी के सीधे संपर्क में आने से ही आप परिसर के भीतर ही कण्ठमाला से संक्रमित हो सकते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अंतर्गर्भाशयी कण्ठमाला संक्रमण संभव है।

कण्ठमाला की रोकथाम

कण्ठमाला के रोगियों को रोग की शुरुआत से 9 दिनों के लिए अलग रखा जाता है। संपर्क के क्षण से 21 वें दिन संगरोध शुरू होता है। रोग की रोकथाम में, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जिन्हें पहले कण्ठमाला नहीं हुआ है और जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, उन्हें अलग-थलग कर दिया जाता है। संपर्क के क्षण से १०वें दिन के बाद, एक व्यवस्थित चिकित्सा पर्यवेक्षणअधिक देखने के लिए जल्दी पता लगाने केरोग।

वर्तमान में, जीवित कण्ठमाला वैक्सीन के साथ सक्रिय टीकाकरण किया जा रहा है। वैक्सीन में बहुत उच्च प्रतिरक्षाविज्ञानी और महामारी विज्ञान प्रभावशीलता है। 1 वर्ष की आयु में बच्चों को कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण दिया जाता है। टीके की एक खुराक एक बार चमड़े के नीचे दी जाती है।

6 साल की उम्र में, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। तत्काल, जो बच्चे कण्ठमाला के रोगियों के संपर्क में रहे हैं, लेकिन जो उनके साथ बीमार नहीं हुए हैं और जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है, वे टीकाकरण के अधीन हैं।

कण्ठमाला के साथ, सबसे पहले बीमारी के मिटने या अनुपस्थित लक्षणों के साथ एक ऊष्मायन अवधि होती है, हालांकि, बीमारी के पहले दिनों से संक्रमण का स्रोत होने के कारण, एक व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक होता है। कभी-कभी कण्ठमाला रोग एक मिटाए हुए, अव्यक्त रूप में होता है, जो दूसरों के लिए संक्रमण का एक निरंतर स्रोत होता है।

कण्ठमाला वायरस अस्थिर है और जल्दी से मर जाता है बाहरी वातावरण... कण्ठमाला वायरस भी पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आने पर ब्लीच, फॉर्मेलिन या अल्कोहल के घोल से मर जाता है।

सबसे अधिक बार, बच्चे कण्ठमाला से बीमार हो जाते हैं, उच्च जोखिम वाले समूह की मुख्य आयु 5 से 15 वर्ष तक होती है। कम बार - वयस्क जिन्हें पहले कभी कण्ठमाला नहीं हुई है।

कण्ठमाला से पीड़ित होने के बाद, एक व्यक्ति इस बीमारी के लिए लगातार प्रतिरक्षा विकसित करता है।

कण्ठमाला की महामारी हर 3-5 साल में इस तथ्य के कारण दर्ज की जाती है कि जनसंख्या रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर रही है। कण्ठमाला में अक्सर मौसमी प्रकोप होते हैं, सबसे अधिक बार रोग की चोटियाँ ठंड के मौसम में देखी जाती हैं - सर्दियों, शरद ऋतु, वसंत में।

कण्ठमाला का प्रेरक एजेंट मुंह और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैल जाता है। वायरस सबसे पहले लार ग्रंथियों, सेक्स ग्रंथियों, मस्तिष्क की परत और अग्न्याशय को संक्रमित करता है। शरीर के कई अन्य अंग और प्रणालियां भी प्रभावित होती हैं।

तीव्र बैक्टीरियल कण्ठमाला के रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम।

कण्ठमाला के लिए ऊष्मायन अवधि एक सप्ताह से 3 सप्ताह तक रह सकती है। इस अवधि के बाद, रोगी के शरीर में नशा, कमजोरी, बुखार, नींद की गड़बड़ी और भूख न लगना जैसे लक्षण बढ़ जाते हैं।

ऊष्मायन अवधि के बाद रोग तीव्रता से शुरू होता है। रोगी के शरीर का तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है, लार ग्रंथि में एडिमा शुरू हो जाती है, अधिक बार पहली बार एक तरफ, कुछ दिनों के बाद, सूजन और एडिमा दूसरी लार ग्रंथि को पकड़ लेती है। सूजन हल्की सूजन से लेकर कान के पास, चेहरे पर, गर्दन पर बड़े सूजे हुए क्षेत्र में हो सकती है। सूजे हुए गालों के कारण, इस रोग को लोकप्रिय रूप से "कण्ठमाला" कहा जाता है।

एडिमा के कारण इयरलोब पक्ष की ओर विचलित हो सकता है या ऊपर की ओर उठ सकता है। सूजे हुए ऊतक छूने या छूने पर दर्दनाक होते हैं और छूने पर गर्म होते हैं। उनके ऊपर की त्वचा खिंची हुई, चमकदार, पतली होती है। निगलने, बात करने, मुंह खोलने की कोशिश करने, चबाने पर रोगी को दर्द का अनुभव होता है।

दर्द सिर, कान, दांत, गर्दन के पिछले हिस्से तक फैल सकता है। दर्द और सूजन 4-7 दिनों तक बढ़ती है, जिसके बाद नशा और सूजन के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। रोग की शुरुआत से 9वें दिन तक, कण्ठमाला के लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं, रोगी की स्थिति में सुधार होता है।

कण्ठमाला और सूजन वाले ऊतक के फोड़े, हृदय प्रणाली के विकार, अग्नाशयशोथ और गंभीर नशा से जटिल हो सकते हैं।

कण्ठमाला की सबसे गंभीर जटिलताएं जननांग क्षेत्र में होती हैं, जिसके कारण गंभीर रोगऔर आगे बांझपन। लड़की अक्सर प्युलुलेंट सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, बार्थोलिनिटिस, मास्टिटिस विकसित करती है। लड़कों में, कण्ठमाला का कोर्स अक्सर अंडकोष की सूजन से जटिल होता है, जो कण्ठमाला की शुरुआत के 5 दिन बाद प्रकट होता है। अंडकोष मात्रा में 3 गुना बढ़ जाता है, लड़के को कमर में और जांघ की सतह पर, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का अनुभव होता है। वृषण सूजन के लक्षण 4-5 दिनों के बाद कम हो जाते हैं। कण्ठमाला के साथ स्थानांतरित होने वाला ऑर्काइटिस भविष्य में लड़के के बांझपन का कारण बन जाता है।

कण्ठमाला कभी-कभी मस्तिष्क क्षति, मौसमी मेनिन्जाइटिस से जटिल होती है, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा है।

तीव्र बैक्टीरियल कण्ठमाला का उपचार।

कण्ठमाला, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ना, रोगी के स्वास्थ्य के लिए अनुकूल रोग का निदान छोड़ देता है।

कण्ठमाला का उपचार रोगसूचक है, जांच के बाद और चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। यदि पैरोटाइटिस के साथ रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो रोगी को बिस्तर पर आराम, लार ग्रंथियों के क्षेत्र पर शुष्क गर्म संपीड़ित और मुख्य रूप से पोंछे और तरल भोजन के साथ एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।

पैरोटाइटिस के साथ, जितनी बार हो सके बेकिंग सोडा के घोल से अपना मुँह कुल्ला करें (एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच)।

अंडकोष की सूजन के विकास के साथ, एक निलंबन के साथ ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए, डॉक्टर एक सप्ताह तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी निर्धारित करता है, गामा ग्लोब्युलिन इंजेक्ट किया जाता है।

मेनिन्जाइटिस के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ, गहन दवा उपचार स्थिर किया जाता है।

तीव्र बैक्टीरियल कण्ठमाला - रोकथाम।

रोगी से अन्य लोगों की महामारी और संक्रमण की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय कण्ठमाला की शुरुआत से 2 सप्ताह तक रोगी का अस्थायी अलगाव है। बच्चों के संस्थानों में, कण्ठमाला के पहले मामले में, 21 दिनों की अवधि के लिए बच्चों के पूरे समूह के लिए संगरोध स्थापित किया जाता है, जिसमें सार्वजनिक स्थानों पर जाने और अन्य बच्चों के आगमन पर प्रतिबंध होता है जो रोगी के संपर्क में नहीं होते हैं। इससे पहले। कभी-कभी संपर्क में आने वाले सभी बच्चों को पाठ्यक्रम को आसान बनाने के लिए गामा ग्लोब्युलिन इंजेक्शन दिए जाते हैं संभावित बीमारीकण्ठमाला ब्लीच के कमजोर समाधान के साथ समूह में कण्ठमाला का पहला मामला होने पर कमरे का एक बार कीटाणुशोधन किया जाता है।

तीव्र बैक्टीरियल कण्ठमाला का रोगसूचक उपचार, एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर की देखरेख में घर पर किया जाता है, बीमारी की पूरी तीव्र अवधि के लिए बिस्तर पर आराम करने और 2 सप्ताह तक की अवधि के लिए संपर्कों को सीमित करने के अधीन।

कण्ठमाला महामारी(लोकप्रिय रूप से - कण्ठमाला, कण्ठमाला) एक तीव्र संक्रामक रोग है जो विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो लार ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं।

कण्ठमाला के कारण

यह तब होता है जब रोगाणु लार ग्रंथियों में प्रवेश करते हैं, अधिक बार मौखिक गुहा से। पैरोटिड ग्रंथि में आरोही वाहिनी के साथ आरोही संक्रमण के लिए एक अनुकूल स्थिति लार के प्रवाह में कमी या समाप्ति है।

कण्ठमाला का प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो शरीर में हवाई बूंदों द्वारा प्रवेश करता है (हालाँकि पूरी तरह से बाहर है संपर्क पथ, उदाहरण के लिए, खिलौनों के माध्यम से, अभी तक संभव नहीं हुआ है) ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से।

फिर वायरस रक्तप्रवाह में और अपनी धारा के साथ, लार ग्रंथियों में, साथ ही कुछ अन्य ग्रंथियों (उदाहरण के लिए, जननांग) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है। वहाँ उसे प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ मिलती हैं।

कण्ठमाला के लक्षण

पैरोटिड ग्रंथि के पैरेन्काइमा में पैरोटाइटिस के साथ, रोगियों के एक हिस्से में कई, अलग (व्यास में 1-1.5 मिमी) फोड़े होते हैं, अन्य में एक दूसरे से जुड़े बड़े फोड़े होते हैं।

प्रत्येक फोड़ा पैरोटिड ग्रंथि के एक या अधिक लोब्यूल को पिघला देता है। कफ का रूप पूरे पैरोटिड ग्रंथि को प्रभावित करता है, और कभी-कभी यह प्रक्रिया आसपास के ऊतक में फैल जाती है, जो अक्सर गर्दन में, अस्थायी क्षेत्र में, आदि में प्यूरुलेंट धारियाँ पैदा करती है। सूक्ष्मजीवों के विशेष विषाणु और पैरोटिड ग्रंथि की एक तेज एडिमा का कारण बनती है। संचार संबंधी विकार और गैंग्रीनस कण्ठमाला का विकास।

रोग की शुरुआत ग्रंथि की सूजन, भोजन के दौरान तेज दर्द (अवधारण का एक लक्षण), भलाई में गिरावट और शरीर के तापमान में वृद्धि की विशेषता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, आघात के कारण कण्ठमाला या पैरोटिड वाहिनी में एक विदेशी शरीर की शुरूआत के साथ, ये लक्षण लार प्रतिधारण की अवधि से पहले हो सकते हैं, ग्रंथि क्षेत्र में दर्द के हमलों के साथ - लार शूल।

सीरस पैरोटाइटिस के साथ

ग्रंथि का पल्पेशन थोड़ा दर्दनाक है, इसके ऊपर की त्वचा का रंग नहीं बदला है। पैरोटिड वाहिनी के मुंह के आसपास की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक है। लार की मात्रा नगण्य है या यह पूरी तरह से अनुपस्थित है, ग्रंथि की मालिश करते समय, एक मोटा, चिपचिपा रहस्य निकलता है।

विकास पुरुलेंट सूजनदर्द में वृद्धि की ओर जाता है, नशा के लक्षणों में वृद्धि। ग्रंथि की सूजन बढ़ जाती है, एडिमा पड़ोसी क्षेत्रों में फैल जाती है। प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा हाइपरमिक है, जो अंतर्निहित ऊतकों का पालन करती है। मुंह खोलना मुश्किल है। पैल्पेशन पर, एक घना, कभी-कभी (उदाहरण के लिए, फ्लू के साथ) "स्टोनी" घनत्व, दर्दनाक घुसपैठ, अक्सर उतार-चढ़ाव वाले फॉसी निर्धारित किया जाता है। मवाद पैरोटिड वाहिनी के मुख से स्रावित होता है। सबसे गंभीर गैंगरेनस पैरोटाइटिस है, जो अक्सर पुरानी बीमारियों से पीड़ित दुर्बल रोगियों में देखा जाता है। प्रक्रिया स्पष्ट नशा की घटनाओं के साथ है। जब प्यूरुलेंट फॉसी खुलते हैं, तो फिस्टुला बनते हैं जिसके माध्यम से नेक्रोटिक ऊतक खारिज कर दिए जाते हैं।

तीव्र कण्ठमाला के साथ

तीव्र कण्ठमाला के साथ, फैल गया रोग प्रक्रियापेरीओफेरीन्जियल स्पेस, गर्दन, मीडियास्टिनम, बाहरी में मवाद की सफलता कर्ण नलिका, बड़े जहाजों की दीवारों का शुद्ध संलयन, गले की नसों का घनास्त्रता और ड्यूरा मेटर के साइनस, चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के परिणामस्वरूप चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस।

वयस्कों में कण्ठमाला

वयस्कों में कण्ठमाला के खिलाफ व्यापक टीकाकरण रोग के विकास और पाठ्यक्रम की बारीकियों में विशिष्ट बदलाव का कारण बन गया है।

यदि पहले तीन से छह साल की उम्र के बच्चे कण्ठमाला से पीड़ित थे, तो हाल ही में यह संक्रामक रोग, जैसा कि वे कहते हैं, परिपक्व हो गया है।

अब यह ध्यान दिया गया है कि संक्रमण के व्यापक प्रसार की अवधि के दौरान, अधिकांश संक्रमित माध्यमिक शिक्षण संस्थानों के छात्र हैं। एक तिहाई से अधिक बीमार वयस्क हैं। वहीं, गलसुआ के खिलाफ टीका लगवाने वाले लोगों का महामारी के दौरान पहले ट्रांसफर और भी ज्यादा हो जाता है गंभीर रूपरोग।

वयस्कों में कण्ठमाला के विकास के साथभड़काऊ प्रक्रिया अक्सर होती है तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो रोग के पाठ्यक्रम की जटिलता का प्रत्यक्ष प्रमाण है।

वयस्कों में कण्ठमाला के दौरान ऑर्काइटिस एक प्रमुख भूमिका निभाता है- अंडकोष में एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो संक्रमित लोगों में से तीस प्रतिशत में नोट की जाती है। ऑर्काइटिस लाइलाज बांझपन का खतरा पैदा कर सकता है... अक्सर, वयस्कों में कण्ठमाला के साथ, अग्न्याशय प्रभावित होता है।

इससे पेट में दर्द होता है, गंभीर मतलीऔर उल्टी। पैरोटाइटिस वाले वयस्कों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार बीमार बच्चों की तुलना में कम बार नोट की जाती है।

यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, तो वयस्कों में यह मौसमी मेनिन्जाइटिस के रूप में प्रकट होता है।

बच्चों में कण्ठमाला

कण्ठमाला की ऊष्मायन अवधि 11 से 21 दिनों (आमतौर पर 15-19 दिन) तक होती है।

विशिष्ट रूपों (पैरोटिड लार ग्रंथियों में वृद्धि के साथ) को अलग किया जा सकता है, जब केवल कण्ठमाला होती है, और संयुक्त - पैरोटिड लार ग्रंथि और अन्य ग्रंथियों के अंगों (सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों, अग्न्याशय, गोनाड, आदि) का एक संयुक्त घाव। ); पैरोटिड लार ग्रंथि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान; पैरोटिड लार ग्रंथि और अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान।

पैरोटिड लार ग्रंथियों (कण्ठमाला) की हार एक विशिष्ट, पृथक रूप है।

प्रारंभिक अवधि: कुछ मामलों में, अस्वस्थता, सुस्ती, सिरदर्द, नींद में खलल (1-2 दिनों के भीतर) हो सकता है। हालांकि, अधिक बार शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ रोग तीव्रता से शुरू होता है।

चरम अवधि के दौरान, बच्चे शिकायत करते हैं:

• मुंह खोलते समय दर्द, चबाना, इयरलोब, गर्दन के क्षेत्र में कम बार।
• पैरोटिड ग्रंथि का एक इज़ाफ़ा दिखाई देता है, और 1-2 दिनों के बाद दूसरी पैरोटिड ग्रंथि भी आमतौर पर बढ़ जाती है।
• घाव के किनारे पर, कान के सामने (निचले जबड़े की आरोही शाखा के साथ), इयरलोब के नीचे, ऑरिकल के पीछे सूजन होती है, जिससे इयरलोब "ट्यूमर" के केंद्र में होता है। एक आटा या लोचदार स्थिरता की सूजन; त्वचा तनावपूर्ण है, उसका रंग नहीं बदला है।
• बढ़े हुए पैरोटिड ग्रंथि दर्द रहित या पैल्पेशन पर मध्यम दर्द होता है।

पैरोटिड लार ग्रंथि में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, टखने को ऊपर और आगे की ओर धकेला जाता है। रेट्रोमैंडिबुलर फोसा के विन्यास को चिकना किया जाता है - निचले जबड़े की शाखा और मास्टॉयड प्रक्रिया के बीच।

पैरोटिड लार ग्रंथियों के इज़ाफ़ा की डिग्री अलग है - परीक्षा पर अगोचर से (स्पर्श द्वारा निर्धारित) चेहरे और गर्दन के विन्यास में बदलाव के साथ महत्वपूर्ण। पैरोटिड लार ग्रंथियों में तेज वृद्धि के साथ, चमड़े के नीचे के ऊतक की एडिमा विकसित हो सकती है, जो गर्दन, सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन क्षेत्रों तक फैली हुई है।

रूबेला, खसरा और कण्ठमाला का टीका

यह टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार किया जाता है जब बच्चा 1 और 6 वर्ष का हो जाता है। यदि बच्चे को समय पर रूबेला का टीका नहीं लगाया गया है, तो उसे टीका लगाया जाता है किशोरावस्था, 13 साल की उम्र में।

इस प्रकार, एक बच्चे को मुफ्त टीकों के साथ खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ एक साथ प्रतिरक्षण के दौरान दो इंजेक्शन (अलग-अलग डिवैक्सीन और रूबेला) प्राप्त होते हैं। वैकल्पिक रूप से (मुक्त भी), एक ही खुराक में तीनों वायरस युक्त नपुंसक संबद्ध टीकों का उपयोग किया जा सकता है।

देशभक्तिपूर्ण खसरे का टीका (एल-16) में एक जीवित कमजोर खसरा वायरस होता है और इसे एक मोनोप्रेपरेशन के रूप में और एक संबद्ध (लैटिन एसोसियो से अटैच करने के लिए) डिवासीन के रूप में उत्पादित किया जाता है - कमजोर खसरा और कण्ठमाला वायरस युक्त तैयारी।

हमारे देश में विदेशी कंपनियों के खसरे के टीके उपयोग के लिए स्वीकृत हैं - रुवैक्स(खसरा का टीका), साथ ही साथ जुड़े ट्रिपल टीके - खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण: एमएमपी-द्वितीय, प्रायरिक्स, संबंधित खसरा रूबेला वैक्सीन.

कण्ठमाला उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय विस्तृत श्रृंखलाकण्ठमाला के प्रारंभिक चरणों में इंट्रामस्क्युलर रूप से क्रियाएं, अधिकांश रूढ़िवादी रूप से ठीक हो जाती हैं। थर्मल और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। सफलता के अभाव में, का सहारा लें संचालन विधि, जिसका उद्देश्य पैरोटिड ग्रंथि में सभी प्युलुलेंट फॉसी को खोलना और मवाद का एक अच्छा बहिर्वाह बनाना है।

बिस्तर पर आराम कम से कम 10 दिनों के लिए मनाया जाना चाहिए। भरपूर मात्रा में गर्म पेय (रस, क्रैनबेरी और .) लिंगोनबेरी फल पेय, गुलाब कूल्हों का आसव)। शरीर के तापमान में 38 डिग्री से अधिक की वृद्धि के साथ - ज्वरनाशक। एक निश्चित आहार का पालन करना आवश्यक है: अधिक खाने से बचें, सफेद ब्रेड, पास्ता, वसा, गोभी की मात्रा कम करें। प्रत्येक भोजन के बाद, आपको अपना मुँह कुल्ला करने की आवश्यकता है।

लोगों में पैरोटिड ग्रंथि की सूजन को कण्ठमाला कहा जाता है। और चिकित्सा में, इस विकृति के लिए कण्ठमाला शब्द का उपयोग किया जाता है। यह रोग क्या है? पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन का क्या कारण है? इसका सही और प्रभावी ढंग से इलाज कैसे करें? हम इन और कुछ अन्य मुद्दों को यथासंभव विस्तार से प्रकट करने का प्रयास करेंगे। हम कण्ठमाला के विकास के तंत्र, इसके प्रकार, कारण, लक्षण, जटिलताओं और उपचार के तरीकों पर विचार करेंगे।

कण्ठमाला पैरोटिड ग्रंथि की सूजन है। यह बचपन में बहुत बार होता है और सही इलाज से जल्दी ठीक हो जाता है।

सूजन, उपचार

लार पैदा करने वाली ग्रंथि की सूजन अप्रिय हो सकती है और खतरनाक परिणाम... आइए एक शुरुआत के लिए समझें कि लार क्या है और इसके कार्य क्या हैं। हमारे मुंह की श्लेष्मा झिल्ली में तीन जोड़ी लार ग्रंथियां होती हैं। वे कई छोटी सहायक नदियों द्वारा पूरक हैं। उनका पूरा कार्य एक विशेष रहस्य - लार के विकास के लिए कम हो जाता है। इसके बिना, कई का सामान्य पाठ्यक्रम महत्वपूर्ण प्रक्रियाएंपाचन से जुड़ा हुआ है। यह वह है जो भोजन के टुकड़ों को नम और नरम करती है, एक खाद्य गांठ बनाती है और इसके सीधे निगलने में भाग लेती है। इसके अलावा, लार में जीवाणुनाशक क्षमता होती है, यानी यह संक्रमण को दबाने में सक्षम है। लेकिन अगर लार ग्रंथियां सूज जाती हैं, तो लार अपना नुकसान करना शुरू कर देती है परिचित गुण... उत्पादन में समस्या शुरू आवश्यक राशिगुप्त, रोगी को निगलने में कठिनाई महसूस होती है। वायरस के प्रवेश और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कारण, पैरोटिड लार ग्रंथि सामान्य रूप से कार्य करने की अपनी क्षमता खो देती है। सामान्य तौर पर, लार ग्रंथियों की सूजन शरीर के लिए एक वास्तविक चुनौती बन जाती है। यदि लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, सूजन होती है, तो लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं।

लार ग्रंथियों की सूजन के प्रकार

हमारे मुंह में तीन जोड़ी बड़ी ग्रंथियां होती हैं। वे लार का उत्पादन करते हैं। सबसे अधिक बार, पैरोटाइटिस के साथ, पैरोटिड ग्रंथि सूजन हो जाती है। एक व्यक्ति को संक्रमण सबसे आम तरीके से होता है - हवाई बूंदों से। इस मामले में, पैरोटिड ग्रंथि काफी बढ़ जाती है, और लार का उत्पादन कम हो जाता है। इसके अलावा, छोटी नलिकाओं में रुकावट होती है जिसके माध्यम से लार मौखिक गुहा में प्रवेश करती है। बच्चों में कण्ठमाला बहुत आम है, हालांकि वयस्कों में भी इसके कई मामले हैं।

ज्यादातर मामलों में वायरल कण्ठमाला के मामले होते हैं। महामारी प्युलुलेंट कण्ठमाला का संचार होता है संपर्क द्वारा... वायरस शरीर में ग्रंथियों के ऊतकों पर ठीक हमला करता है। सबसे अधिक बार, लार ग्रंथि पीड़ित होती है, लेकिन जननांग घाव हो सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी ग्रस्त है। इसके अलावा, अग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथि वायरस से पीड़ित हो सकते हैं। लेकिन वायरस उन्हें कुछ हद तक नष्ट कर देता है। डॉक्टर कण्ठमाला वायरस के लिए काफी उच्च संवेदनशीलता पर ध्यान देते हैं। इसका सामना करना पड़ा, हर सेकेंड से ज्यादा। इसके अलावा, 3-6 वर्ष की आयु के लड़के इस बीमारी से अधिक पीड़ित होते हैं। वे लड़कियों की तुलना में इस बीमारी को अधिक कठिन ले जाते हैं। कण्ठमाला महामारी का प्रकोप मौसमी है। यह चक्रीय है। अधिकतम उछाल आमतौर पर शुरुआती वसंत में होता है - मार्च-अप्रैल में। साल में एक दो बार, डॉक्टर इस बीमारी की महामारी के फैलने की सूचना देते हैं।

ज्यादातर, बच्चों में कण्ठमाला काफी हल्के रूप में होती है। लेकिन इस बीमारी के खतरे को कम मत समझो। मुख्य समस्याकण्ठमाला - तथ्य यह है कि यह काफी गंभीर जटिलताओं और परिणामों को जन्म दे सकता है।

पुरुलेंट या बैक्टीरियल कण्ठमाला

यह रूप बहुत कम आम है। उसका रोगज़नक़ है जीवाणु संक्रमण... यह इस तथ्य की ओर जाता है कि ग्रंथियों के ऊतकों में सूजन विकसित होती है, मवाद जमा होता है, वे दर्दनाक हो जाते हैं और आकार में काफी वृद्धि करते हैं।

कारण

कण्ठमाला से संक्रमित होना बहुत आसान है। पहले से बीमार व्यक्ति से संपर्क करना ही काफी है। वायरस का वाहक अत्यधिक संक्रामक है। उसके संपर्क में आने वालों में से लगभग 50% बीमार हो सकते हैं। पहले से ही ऊष्मायन अवधि के चरण में, ऐसा व्यक्ति संक्रामक है और दूसरों के लिए खतरा बन गया है। यही कारण है कि बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, एक किंडरगार्टन समूह में। यदि नानी और शिक्षक यह नहीं देखते हैं कि समूह में एक बीमार बच्चा है, तो वह लगभग आधे बच्चों को संक्रमित कर सकता है। लेकिन कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि ऊष्मायन अवधि के चरण में अभी तक रोग के कोई लक्षण नहीं देखे गए हैं। इसके अलावा, एक व्यक्ति पहले के एक हफ्ते बाद भी दूसरों के लिए खतरनाक होगा चिक्तिस्य संकेतरोग।

यह शरीर में कैसे जाता है आक्रामक रोगज़नक़? यह श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है। बिल्कुल एयरवेजवह द्वार बन जाता है जिसके माध्यम से संक्रमण तुरंत शरीर में प्रवेश करता है। उसके लिए कुछ सीमित कारक नाक म्यूकोसा हो सकता है, जो आगे सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकता है। इसलिए, महामारी के दौरान, अपनी नाक को दिन में कम से कम एक बार साधारण घोल से धोना उपयोगी होता है टेबल नमक(एक गिलास गर्म पानी में 1 चम्मच)। लेकिन छोटे बच्चों के लिए, यह विधि उपयुक्त नहीं है, क्योंकि वे इस प्रक्रिया को सही ढंग से और कुशलता से करने में सक्षम नहीं होंगे। वे बस उसी नमकीन घोल की एक बूंद को नाक में दबा सकते हैं।

तो, कण्ठमाला हवाई बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश करती है। संक्रमण होने के लिए, एक बीमार व्यक्ति को बस पास में छींकने या खांसने की जरूरत होती है। चुंबन के माध्यम से संक्रमण भी संभव है। लेकिन संक्रमण के संचरण के घरेलू तरीके के बारे में मत भूलना। आखिरकार, एक बीमार व्यक्ति अपने आस-पास की वस्तुओं को उठाता है: तौलिया, कलम, व्यंजन, खिलौने, आदि। वे, तदनुसार, उसकी लार प्राप्त करते हैं, जिसमें पहले से ही वायरस होता है। पर्याप्त स्वस्थ व्यक्तिउसी वस्तु को पकड़ो ताकि संक्रमण उसमें से गुजरे। इसलिए, आपको जितनी बार संभव हो अपने हाथ धोने की जरूरत है और कम वस्तुओं को लेने की कोशिश करें सार्वजनिक स्थानों पर... अगर वह आता हैबच्चों के बारे में, आपको उनके खिलौनों को अधिक बार धोना चाहिए, तौलिये धोना चाहिए, अपने हाथ धोना चाहिए। और बर्तनों को लगभग पूरी तरह से साफ रखना चाहिए।

लक्षण

कण्ठमाला को जटिलताओं के बिना आगे बढ़ने के लिए, इसकी पहचान की जानी चाहिए और समय पर इलाज किया जाना चाहिए। कण्ठमाला के लक्षण क्या हैं? यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कितनी कठिन होगी। हम सबसे विशिष्ट का वर्णन करेंगे नैदानिक ​​तस्वीर... तथाकथित ऊष्मायन अवधि के लगभग 11-23 दिन आमतौर पर बिना किसी लक्षण के बीत जाएंगे। एक व्यक्ति अपने सामान्य काम करेगा, और उसके शरीर में एक वायरस पहले से ही गुणा करेगा। इस स्तर पर, वह पहले से ही दूसरों के लिए खतरा बन जाता है और उन्हें आसानी से संक्रमित कर सकता है।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे वायरल रोगों की सामान्य अभिव्यक्तियों से बहुत भिन्न नहीं होंगे।

कण्ठमाला के पहले लक्षण:

1. सिरदर्द।
2. सुस्ती।
3. जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द महसूस होता है।
4. भूख मिट जाती है।
5. तापमान बढ़ जाता है।

लगभग एक दिन के बाद, कण्ठमाला के लक्षण दिखाई देते हैं: ध्यान देने योग्य सूजन, कान क्षेत्र में खराश दिखाई देती है, मौखिक श्लेष्म की सूखापन देखी जाती है। इस मामले में, लार पैरोटिड ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। यह जल्द ही सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियों की सूजन से जुड़ सकता है। नेत्रहीन, सुअर को पहचानना मुश्किल है। बच्चे को ग्रंथियों की सूजन विकसित होती है, और ठोड़ी के नीचे का क्षेत्र भी काफी बढ़ सकता है। जिस तरफ सूजन दिखाई देती है, उस तरफ कान भी निकल सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, बच्चे के लिए निगलना और चबाना मुश्किल हो जाता है।

यह एडिमा द्वारा है कि कण्ठमाला को आसानी से पहचाना जा सकता है। वे इस तथ्य के कारण बनते हैं कि ग्रंथि के आसपास ऊतक क्षति शुरू होती है। इस मामले में, ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं प्रभावित होती हैं, और फिर बंद हो जाती हैं। एडिमा की स्पष्ट सीमाएं नहीं होंगी, यह स्पर्श करने के लिए नरम है। कण्ठमाला के साथ, लार बिगड़ा हुआ है। ऐसा इसलिए है क्योंकि लार की सबलिंगुअल ग्रंथियों की सूजन शुरू हो जाती है। इस वजह से, रोगी को स्टामाटाइटिस का अनुभव हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया के दौरान, लार अपना खो देती है जीवाणुरोधी गुणऔर अब प्रभावी रूप से संक्रमण से नहीं लड़ सकते हैं। यह सामान्य मल में भी गड़बड़ी पैदा कर सकता है, पेट में दर्द परेशान कर सकता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि एक संक्रमण शरीर में प्रवेश कर गया है। और चूंकि कण्ठमाला वायरस की कार्रवाई से शरीर पहले से ही कमजोर हो गया है, इसलिए इसका सामना करना दोगुना मुश्किल है। आंतों में संक्रमण... रोग का रूप मोटे तौर पर कण्ठमाला के पाठ्यक्रम की गंभीरता को प्रभावित करता है।

प्रकाश रूप

कण्ठमाला के 25-50% मामलों में, यह बिना किसी लक्षण के व्यावहारिक रूप से आगे बढ़ता है। बीमारी के कुछ लक्षण मौजूद हो सकते हैं, लेकिन वे अंदर होंगे कमजोर प्रपत्र... रोगी को केवल हल्की अस्वस्थता, कमजोरी, शुष्क मुँह का अनुभव हो सकता है। तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है। सामान्य सर्दी के साथ इन लक्षणों को भ्रमित करना बहुत आसान है।

मध्यम रूप

इस मामले में, लक्षण पहले से ही अधिक स्पष्ट होंगे। लार ग्रंथियों की द्विपक्षीय सूजन होती है, बल्कि गंभीर सिरदर्द होता है, तापमान बढ़ सकता है, रोगी को ठंड लगती है।

गंभीर रूप

लक्षण स्पष्ट होते हैं। रोगी उच्च तापमान (लगभग 40 डिग्री सेल्सियस) से पीड़ित होता है। यह लंबे समय तक कम नहीं होता है। तंत्रिका और हृदय प्रणाली के काम में भी गड़बड़ी होती है। रोगी का रक्तचाप बहुत कम हो सकता है, क्षिप्रहृदयता पीड़ा, नींद में खलल पड़ता है। गंभीर मामलों में, सभी प्रकार की खतरनाक जटिलताएं अक्सर होती हैं।

रोग कितना गंभीर होगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, रोगी की उम्र पर। यह लंबे समय से देखा गया है कि बच्चे वयस्कों की तुलना में कण्ठमाला को बहुत आसानी से सहन करते हैं। और वे वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार कण्ठमाला से बीमार पड़ते हैं। इसलिए, ऐसी बीमारी को कभी-कभी बचपन माना जाता है। बच्चों में, लार ग्रंथियां एक या दोनों तरफ प्रभावित हो सकती हैं। यदि आप कण्ठमाला से बड़े हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह अधिक स्पष्ट लक्षणों का अनुभव करेगा, और रोग बहुत अधिक गंभीर रूप में आगे बढ़ेगा। ज्यादातर वयस्कों में दोनों तरफ लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, जिससे स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ जाती है।

गैर-महामारी पैरोटाइटिस

कण्ठमाला का गैर-महामारी रूप वायरल रूप की तुलना में बहुत कम बार होता है। इसके मुख्य कारण लार को निकालने वाली वाहिनी में रुकावट है, विभिन्न विदेशी संस्थाएं, लार की पथरी की बीमारी, आघात। इसके अलावा, कारण एक ऑपरेशन या स्थगित हो सकता है संक्रामक रोग(इन्फ्लुएंजा, टाइफाइड, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस)। लक्षण वायरल कण्ठमाला के समान होंगे:

1. टखने के पास सूजन दिखाई देगी। वह काफी दर्दनाक है।
2. ईयरलोब बाहर निकलने लगता है।
3. कान के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है।
4. सामान्य संगति की लार नहीं निकलती है। इसे एक तरल पदार्थ से बदल दिया जाता है जो मवाद या बादल के रहस्य जैसा दिखता है।
5. तापमान बढ़ जाता है (39-40 डिग्री तक)।
6. निगलते समय दर्द महसूस होता है।

अक्सर सूजन का क्षेत्र इतना दर्दनाक होता है कि रोगी मुश्किल से अपना मुंह खोल पाता है। एक बार निदान हो जाने के बाद, आपको आगे बढ़ना चाहिए जटिल उपचार... यह महत्वपूर्ण है कि रोगी डॉक्टर की सभी सलाहों का सख्ती से पालन करे। अन्यथा, भड़काऊ प्रक्रिया तेज हो सकती है और ग्रंथियों का शुद्ध पिघलना होगा।

इलाज

यदि लार ग्रंथि की सूजन शुरू हो गई है, तो लक्षण, उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। इसलिए, पहले संकेतों पर कि शरीर में समस्याएं हैं, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। वह पूरी तरह से जांच करेगा, परीक्षण और उपचार की व्यवस्था करेगा। चिकित्सा का पूरा कोर्स तभी निर्धारित किया जाएगा जब डॉक्टर सटीक निदान करेगा। यदि मामला विशिष्ट है, तो उसके लिए सही निदान करना मुश्किल नहीं होगा, क्योंकि कण्ठमाला को आसानी से पहचाना जा सकता है विशिष्ट लक्षण... लेकिन ऐसे समय होते हैं जब अतिरिक्त परीक्षा तकनीकों की आवश्यकता होती है। लेकिन ऐसे मामले दुर्लभ हैं।

यदि मामला विशिष्ट है और कण्ठमाला जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो इसका इलाज अक्सर घर पर किया जाता है। कण्ठमाला वायरस के लिए अभी तक कोई विशेष दवा नहीं है। इसलिए, सभी उपचारों का उद्देश्य रोगी की स्थिति को अधिकतम रूप से कम करना होगा, साथ ही साथ किसी भी जटिलता की घटना को रोकना होगा। लेकिन एक सामान्य कोर्स के साथ भी, रोगी को डॉक्टर की सख्त निगरानी में होना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हल्के मामलों में भी खतरनाक जटिलताएं संभव हैं। और चूंकि बच्चे अक्सर कण्ठमाला से बीमार होते हैं, इसलिए छोटे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी का अलगाव सुनिश्चित किया जाए। यह मत भूलो कि कण्ठमाला वायरस बहुत आसानी से हवाई बूंदों और घरेलू सामानों के माध्यम से फैलता है। अगर परिवार में कोई बच्चा बीमार है तो माता-पिता को भी वायरस से बचाव का ध्यान रखना चाहिए। दरअसल, वयस्कों में, कण्ठमाला अधिक गंभीर रूप में होती है। डॉक्टर रोगी को लगभग एक सप्ताह तक सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह देंगे। यदि इस सिफारिश को नजरअंदाज किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं संभव हैं। उदाहरण के लिए, लड़कों को अक्सर ऑर्काइटिस होता है, अंडकोष की सूजन। यदि आप सख्त बेड रेस्ट का पालन नहीं करते हैं और कमजोर शरीर को तनाव में डालते हैं, तो ऑर्काइटिस का खतरा 3 गुना से अधिक बढ़ जाता है। कण्ठमाला वाले रोगी की सामान्य स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर लिखेंगे:

1. दर्द निवारक और ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल)।
2. प्रभावित ग्रंथि पर एक सूखी वार्मिंग पट्टी लगाई जानी चाहिए (लेकिन उच्च तापमान पर ऐसी पट्टी नहीं लगानी चाहिए। केवल जब तापमान 37.2 C तक गिर जाता है तो ऐसी सूखी पट्टी लगाने की अनुमति दी जाती है)।
3. इसका खूब सेवन करें। एक बढ़ी हुई पीने की व्यवस्था जितनी जल्दी हो सके सूजन को दूर करने में मदद करनी चाहिए।
4. मौखिक गुहा के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह स्टामाटाइटिस की रोकथाम के कारण है। यह अक्सर कण्ठमाला के साथ होता है, क्योंकि लार के जीवाणुरोधी गुण कम हो जाते हैं। खाने के बाद बेकिंग सोडा के घोल से अपना मुंह धोना बेहतर होता है।
5. डेयरी और फाइबर में उच्च एक विशेष आहार।
6. भोजन को निगलने में आसान बनाने के लिए, सभी व्यंजनों को पीसना बेहतर होता है। खट्टा, मसालेदार, वसा, खट्टा रस, पास्ता, गोभी, सफेद ब्रेड को बाहर रखा जाना चाहिए।
7. लार बढ़ाने के लिए आप समय-समय पर अपने मुंह में नींबू का एक टुकड़ा घोल सकते हैं। लेकिन यह तभी है जब उच्च तापमान न हो।
8. आपका डॉक्टर भौतिक चिकित्सा लिख ​​सकता है, जैसे कि पराबैंगनी या यूएचएफ विकिरण।
9. पीना अच्छा है हर्बल चाय, काढ़े। उनका एक अच्छा पुनर्स्थापना प्रभाव है, सूजन से राहत देता है।
10. लिंडन जलसेक, गुलाब का शोरबा पीना उपयोगी है।
11. ऋषि और कैमोमाइल जलसेक के साथ मुंह को धोया जा सकता है।

यदि कण्ठमाला का कोर्स जटिल है, तो रोगी को अस्पताल में इलाज करने की सलाह दी जाती है।

जटिलताओं

कण्ठमाला इसकी अप्रत्याशित जटिलताओं के लिए खतरनाक है। लेकिन अक्सर वे इस तथ्य से जुड़े होते हैं कि कुछ रोगियों ने प्रतिरक्षा समारोह को कम कर दिया है। इसके अलावा, उन रोगियों में जटिलताएं देखी जाती हैं जो किसी से पीड़ित हैं जीर्ण रोग... यह बुरा है अगर रोगी में कमजोर बिंदु ठीक वे अंग और प्रणालियां हैं जो अक्सर कण्ठमाला को प्रभावित करती हैं। कण्ठमाला के पहले लक्षणों के बाद, कुछ दिनों के बाद, ऐसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं जो इस बीमारी के जटिल पाठ्यक्रम का संकेत देते हैं:

1. सिरदर्द खराब हो जाता है।
2. गंभीर मतली है, उल्टी है।
3. चक्कर आना, बिगड़ा हुआ समन्वय प्रकट होता है।
4. दृश्य गड़बड़ी देखी जाती है। दोहरी दृष्टि हो सकती है।
5. पेट में दर्द।
6. श्रवण बाधित हो सकता है या जोर से बजने की गड़बड़ी हो सकती है।
7. पेशाब काला हो जाता है।
8. शरीर के किसी भी अंग का सुन्न होना प्रकट हो सकता है।
9. आक्षेप।
10. बेहोशी।
11. लड़कों और पुरुषों में, रोग अंडकोश में दर्द के साथ हो सकता है।
12. पुरुषों में ऑर्काइटिस असामान्य नहीं है। यह लार ग्रंथियों के घाव होने के तुरंत बाद या 1-2 सप्ताह के बाद खुद को महसूस करता है। इस मामले में, रोगी को अंडकोश में तेज दर्द और लालिमा होती है। उसमें सूजन आ जाती है। तापमान 39-40 सी तक बढ़ जाता है। ऑर्काइटिस उन लड़कों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो यौवन के चरण में प्रवेश कर चुके हैं। यहां तक ​​कि इससे बांझपन भी हो सकता है। पर गंभीर कोर्सऑर्काइटिस, यहां तक ​​कि वृषण शोष भी संभव है। बांझपन तब होता है जब दो अंडकोष एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

यदि लार ग्रंथि की सूजन शुरू हो गई है, तो जल्द से जल्द उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। यह आपको हर तरह की जटिलताओं से बचाएगा। आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का भी सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि उन्होंने बेड रेस्ट नियुक्त किया है, तो इसका पालन अवश्य किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि कण्ठमाला वायरस शरीर के लिए काफी घातक और खतरनाक है। इसलिए, आपको पहले से ही कमजोर शरीर को अतिरिक्त तनाव में नहीं लाना चाहिए। लड़कियों में, कण्ठमाला सबसे अधिक बार हल्के रूप में होती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनका उपचार कम महत्वपूर्ण होगा। आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं लेनी होंगी। यदि आपको निर्धारित दवाओं में से किसी पर संदेह है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और इसे स्वयं रद्द नहीं करना चाहिए। याद रखें कि एक बच्चे का स्वास्थ्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि उसके माता-पिता उपचार प्रक्रिया को कितनी जिम्मेदारी से निभाएंगे।

लड़कियों में, जटिलताएं अक्सर उल्लंघन से जुड़ी होती हैं मासिक धर्म... अधिक में गंभीर मामलेंडिम्बग्रंथि शोष मनाया जाता है। इसके अलावा, जटिलताओं के साथ, कण्ठमाला विकसित हो सकती है:

1. मस्तिष्कावरण शोथ।
2. अग्नाशयशोथ
3. बहरापन और यहां तक ​​कि बहरेपन का विकास भी संभव है।

लेकिन अगर, बीमारी के पहले लक्षणों पर, आप एक योग्य के पास जाते हैं चिकित्सा सहायता, तो जटिलताओं की उपस्थिति में भी कण्ठमाला का परिणाम सबसे अधिक अनुकूल होता है।

दुर्भाग्य से, कण्ठमाला से खुद को बचाना काफी मुश्किल है, खासकर महामारी के दौरान। लेकिन अगर आप हमारी सरल सलाह का पालन करते हैं, तब भी आप संक्रमण के जोखिम को कम कर सकते हैं। और अगर वायरस शरीर में प्रवेश कर गया है, तो तुरंत जटिल उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। हमेशा एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की कोशिश करें, तर्कसंगत रूप से खाएं, खेल खेलें, ताजी हवा में अधिक चलें और आपका शरीर एक संभावित वायरल हमले के लिए यथासंभव तैयार रहेगा। यदि आप बीमार हो जाते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को देखें। इसके अलावा, यह स्पष्ट करने योग्य है कि आपको स्वयं क्लिनिक जाने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आप कल्पना कर सकते हैं वास्तविक खतरादूसरो के लिए। किसी को भी संक्रमित होने से बचाने के लिए अपने डॉक्टर को घर पर ही बुलाएं। खैर, आपके रिश्तेदारों के लिए, इस बात की जांच शुरू होगी कि वे व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन कैसे कर सकते हैं। याद रखें कि लार के माध्यम से वायरस बहुत आसानी से फैलता है। यदि रोगी ने बर्तन, तौलिये, कलम और अन्य वस्तुओं को छुआ है, तो इसका मतलब है कि उन पर एक गधा है। खतरनाक वायरस... इसलिए, अधिक बार आपको गीली सफाई करने की आवश्यकता होती है, और रोगी के पास अपने स्वयं के व्यंजन और स्वच्छता आइटम होने चाहिए। उपेक्षा न करना भी महत्वपूर्ण है बिस्तर पर आराम... अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। यदि जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो अस्पताल में उपचार जारी रखना बेहतर है।

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