Red Lupus príznak príčiny. Symptómy metód lupus a liečby. Systémový Red Lupus: Symptómy a liečba. Red Lupus u detí

Systém Red Volchanka (SLE) - najťažšie autoimunitné ochoreniev ktorom imunitný systém Osoba produkuje protilátky, ktoré zničia DNA svojich vlastných zdravých buniek, ktoré tvoria základňu spojivového tkaniva. Spojovacie tkanivo v tele je všade. Zápalový proces spôsobený lupusom je preto pozoruhodný takmer všetky systémy a vnútorné orgány osoby (kože, krvné cievy, kĺby, mozog, pľúca, obličky, srdce). Príznaky lupusu sú veľmi rôznorodé. Môže byť maskovaný pre iné ochorenia, takže v mnohých prípadoch je správna diagnóza ťažká.

Charakteristickým znakom lupus je vyrážka na lícach a nosom vo forme motýľa. V stredoveku veritelia verili, že tieto prejavy sa podobajú miestam vlk bití, teda aj názov choroby. Systémová choroba Red Lupus je považovaný za nevyliečiteľný, ale moderná medicína je schopná kontrolovať svoje príznaky a vhodnú liečbu na podporu pacientov a rozšíriť ich životy. Choroba prebieha s ťažkými praktizovanými obdobiami exacerbácií a odpustenia a ovplyvňuje väčšinou ženy vo veku od 15 do 45 rokov.

Vo frekvencii ramien lupus, nielen sexu, veku, ale aj rasových funkcií, sa vysledujú. Takže muži chorí s lupusom 10 krát menej ako zástupcovia slabého pohlavia, hlavný vrchol morbidity klesá vo veku od 15 do 25 rokov, a podľa údajov amerických výskumníkov, je DV najčastejšie pozoruhodný zástupcovia negroid Závod a Aziati.

Deti sú tiež predmetom tejto choroby, v ranom veku SCB prebieha oveľa ťažšie ako dospelí a vedie k vážnemu poškodeniu obličiek a srdca. Budeme vám povedať viac o dôvodoch, ktoré prispievajú k rozvoju upozornenia, jeho symptómov a spôsobov liečby ochorení.

Systémový červený lupus je komplexné multifaktoriálne ochorenie, ktoré je presná príčina, ktorej je stále neznáma. V súčasnosti je väčšina vedcov naklonená vírusová teória Pôvod ochorenia, podľa ktorého telo začína produkovať veľké množstvo protilátok k určitým skupinám vírusov.

Zároveň je potrebné poznamenať, že nie všetci pacienti s chronickou vírusovou infekciou sú choré s lupusom, ale len tí, ktorí majú genetickú predispozíciu na túto chorobu. Výskumníci sa domnievajú, že dedičnosť zohráva dôležitú úlohu a existujú špecifické gény, ktoré zvyšujú citlivosť tela k tejto patológii.

Treba tiež poznamenať, že lupus nie je dôsledkom imunodeficiencie, typu onkologických lézií alebo nákazlivej infekčnej choroby, ktorá môže byť prenášaná z človeka k človeku. Okrem hlavného dôvodu existuje mnoho sprievodných faktorov schopných provokovať rozvoj choroby:

• Začiatok choroby alebo exacerbácie už existujúcich symptómov spôsobuje nadmerné ultrafialové ožarovanie.
• Hormonálna reštrukturalizácia tela (najmä u žien v reprodukčnom alebo menopakterickom období).
• Infekčné a prechladnutie.
• Zlé návyky. Fajčenie nemôže nielen vyvolať výskyt ochorenia, ale tiež komplikovať jeho prietok kvôli poškodeniu plavidiel.
• Použitie liekov. Vývoj príznakov lupus môže vyvolať príjem liekov, ako sú antibiotiká, hormonálne lieky, protizápalové a anti-grapple činidlá, hypotenzné, antikonvulzívne a antiarytmické lieky.

Niekedy Red Lupus sa vyvíja v dôsledku nepriaznivých faktorov okolitý a interakcie s niektorými kovmi a insekticídmi.

Kurz choroby sa môže líšiť:

1. Akútna forma. Vyznačuje sa náhlym začiatkom a najťažším prietokom. Rozlišuje sa rýchlym progresiou, prudkým nárastom príznakov a lézií životne dôležitých dÔLEŽITÉ ORGÁNY 1-2 mesiacov. Táto forma lupus je vážne prístupná terapii a počas 1-2 rokov môže viesť k fatálnemu výsledku.
2. Formulár. Najčastejšie sa choroba nachádza v tomto formulári, ktorá sa vyznačuje pokojovým prúdom a je sprevádzaný pomalým zvýšením príznakov. Z prvých prejavov k rozloženému obrazu choroby s poškodením vnútorných orgánov je v priemere 1,5 až 3 roky.
3. Chronická forma. Z hľadiska liečby sa považuje za najvýhodnejšiu možnosť. Rozlišuje sa vlnou povahou toku, obdobia remisí sú nahradené exacerbáciami, ktoré lieči lieky. Takáto forma lupus môže prúdiť dlhý časktorý zlepšuje prognózu a zvyšuje priemernú dĺžku života pacienta.

Príznaky

Klinický obraz o ochorení môže byť odlišný - od minimálnych príznakov na závažné, spojené s porážkou životne dôležitých orgánov. Prejavy ochorenia sa môžu objaviť náhle, alebo sa postupne vyvíjať.

Všeobecné príznaky červeného lupus sú:

• Rýchla únava (chronický syndróm únavy)
• Nevysvetliteľná horúčka
• Bolestivé opuchy kĺbov, bolesť v svaloch
• Rôzne kožné vyrážky
• Bolestivé pocity v prsníku s hlbokým dýchaním
• Nedostatok chuti do jedla, chudnutie

Na lícach a nose sa objaví charakteristická vyrážka v tvare motýľa. Okrem tejto červenej, červená sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti tela: na hrudi, rukách, ramenách. Ďalšie príznaky lupku zahŕňajú zvýšená citlivosť na slnečné svetloAnemia vývoj, bolesť na hrudníku, vypadávanie vlasov, zhoršenie prietoku krvi v prstoch na rukách a nohách pod pôsobením chladu.

Pacienti majú celkovú slabosť, podráždenosť, bolesti hlavy, nespavosť, depresia. U niektorých pacientov môžu byť ovplyvnené len kĺby a koža a iné ochorenia postihujú mnohé orgány, ktoré sa prejavujú ťažkými príznakmi. V závislosti na tom, ktoré orgány a systémy tela boli ovplyvnené prejavom ochorenia.

Keď charakteristická vyrážka, teplota, artikulárna bolesť a silná slabosť Je potrebné urýchlene požiadať o konzultáciu s lekárom, podstúpiť prieskum a zriadiť príčinu malátnosti. Mnohí pacienti primárne príznaky Červený lupus je mierny charakter, ale malo by sa zrejmé, že toto ochorenie je chronické a v priebehu času, ako ochorenie ďalšieho progresie, symptomatics sa stane veľmi závažným, čo hrozí s vážnymi dôsledkami a fatálnym výsledkom.

Vo väčšine prípadov je moderná medicína schopná kontrolovať priebeh ochorenia a zabrániť vážnym komplikáciám spôsobeným porážkou vnútorných orgánov. Primeraný liečba liečby Výrazne zlepšuje prognózu a umožňuje dlho udržiavať normálnu pohodu. Prognóza pre život so systémovým lupusom je nepriaznivá, ale najnovšie úspechy medicíny a používanie moderných liekov dávajú šancu rozšíriť životy. Už viac ako 70% pacientov žije viac ako 20 rokov po primárnych prejavoch ochorenia.

Zároveň lekári varujú, že priebeh ochorenia je individuálne, a ak jedna časť pacientov s DV sa vyvíja pomaly, potom v iných prípadoch je možné rýchly rozvoj ochorenia. Ďalším rysom systémovej červenej lupus je nepredvídateľnosť exacerbácií, ktoré môžu vzniknúť náhle a spontánne, čo hrozí s vážnymi dôsledkami.

Väčšina pacientov sa udržiava každý deň fyzická aktivitaAle v niektorých prípadoch je potrebné zastaviť aktívne pracovné činnosti v dôsledku vážnej slabosti, únavy, artikulárne bolesti, \\ t mentálne poruchy a iné príznaky. Priemerná dĺžka života bude vo veľkej miere závisieť od stupňa poškodenia životne dôležitých orgánov (pľúc, srdiečka, obličky). V blízkej minulosti pacientov systémová Volchanka. zomrel v mladom veku, teraz použitie moderného Účinné drogy Umožňuje bojovať s ťažkými prejavmi choroby a predpovedať normálne trvanie Život.

Diagnostika

Pre systémový červený lupus sa charakterizuje viacnásobné prejavy, ktoré sú podobné symptómom iných ochorení. Preto je uznanie ochorenia mimoriadne ťažké a na formuláciu presnej diagnózy môže byť potrebná na dlhú dobu. Vedci vyvinuli 11 hlavných kritérií, ktorých prítomnosť uvedie vývoj ochorenia. Skúsení lekári Vytvorte správnu diagnózu na základe iba 4 charakteristických vlastností.

Charakteristické kritériá:

1. Prestávku na tvár v tvare motýľa.
2. Diskoidné prejavy sú odlupovanie, vyrážka v tvare mincí na tvári, hrudníku, ruky, krku, po zmiznutí, z ktorých jazvy zostávajú na koži.
3. Vyrážka na koži sa objavujú pod vplyvom slnečných lúčov (fotosenzibilizácie).
4. Vzhľad bezbolestných tašov na slizniciach alebo nose.
5. Artikulárne bolesti, opuch a porušovanie mobility 2 alebo viac periférnych kĺbov.
6. Odchýlky v analýze moču, vyjadrené pri zvyšovaní proteínov, obličiek a červených krviniek.
7. Zápalový proces ovplyvňujúci sliznicu obklopujúcu srdce (perikarditída) alebo svetlo (pleurisy).
8. Poruchy nervového systému, v ktorom sú možné nepatrné konvulzné záchvaty alebo psychózy.
9. Zmeny v krvnom zložení spojené so zvýšením počtu leukocytov, krvných doštičiek a červených krviniek.
10. Imunologické poruchy, ktoré prispievajú k vysokej autoimunitnej aktivite a zvýšenie rizika pristúpenia sekundárnej infekcie.
11. Vzhľad špecifických protilátok proti bunkovým jadrom (takéto autoantibodivá pôsobia proti jadrom vlastných buniek, chybne ich užívanie na cudzie).

Ak je prítomný klinické príznaky SLE a analýza prítomnosti protilátok sú pozitívne, to bude určite svedčiť o prítomnosť ochorenia a ďalšie prieskumy, spravidla, sa nevyžaduje. Okrem toho môžu byť vymenované prieskumy, čo umožňuje identifikovať lézie obličiek (biopsia), srdce a pľúc (CT, MRI).

Terapia ochorenia je dlhá a komplexná, hlavné úsilie lekárov sú zamerané na uľahčenie symptómov a pozastaviť autoimunitu a zápalové procesy. K dnešnému dňu nie je možné, aby sa úplne staral z lupusu, s intenzívna liečba Je možné dosiahnuť remisiu, ale je to zvyčajne krátkodobé a čoskoro nahradené exacerbáciou. Dôležitá je morálna podpora pre pacientov a objasnenie zvláštnosti terapie a priebeh ochorenia. Pacient prijíma odporúčania na dodržiavanie stravy, čím sa znižuje psycho-emocionálne zaťaženia a liečbu súvisiacich infekcií.

Liečivá terapia so systémovým červeným lupusom bude závisieť od aktivity procesu a závažnosti symptómov, liečebný proces by mal byť neustále monitorovaný lekár. Ak sú prejavy zvolené, je potrebné upraviť liečebný režim, zníženie dávky liekov, s vývojom exacerbácie - naopak, zvýšenie dávky.

So svetlovou formou ochorenia, na odstránenie symptómov MALGIA, artritída sa používa neteroidné protizápalové fondy (NVP) a salicyláty. Treba mať na pamäti, že dlhotrvajúci príjem NVP môže spôsobiť poškodenie obličiek, žalúdok a prispievať k rozvoju seróznej meningitídy.

S výrazným slabosťou, únavou, kožnými léziami sa používajú antimalariálne prípravky (hydroxychlorochínu, chloridy). Bočný účinok vstupu týchto prostriedkov je spojený s porážkou očí (retinopatia, myopatie), takže pacient by mal skúmať oftalmológ najmenej 1 krát za rok.

Hlavná metóda liečby lupus zostáva terapia kortikosteroidov, ktorá sa používa aj na počiatočné štádium Choroby. Kortikosteroidy patria do silných liekov, majú výrazný protizápalový účinok, ale ich dlhé použitie v veľké dávky Vyvoláva závažné vedľajšie účinky.

S malou aktivitou ochorenia sa glukokortikosteroidy predpisujú príjem v miernych dávkach, s postupným zrušením liečiva na minimálnu nosnú dávku. V činnosti procesu a závažných komplikácií, ohrozujúci život, vo vysokých dávkach, vymeniť takéto prípravky, ako je prednizón, dexametazón, metylprednizolón. Vezmite ich pred poškodením procesu, zvyčajne 4-10 týždňov. So vážnymi exacerbáciami ochorenia dobrý efekt Poskytuje impulzovú terapiu s metylprednizolónom predpísaným intravenózne.

Od lekára je potrebné kontrolovať rozvoj nežiaducich účinkov a ich prevencie, pretože dlhá liečba a použitie veľkých dávok glukokortikoidov je možné rozvoj osteoporózy, nekrózy kostí, diabetes cukru, arteriálna hypertenzia, infekčné komplikácie.

V kombinácii S. hormonálna terapia Prípravky - centostatika, ktoré umožňujú znížiť frekvenciu a silu exacerbácií a znížiť dávku glukokortikoidov. Cytostatické prípravky (cyklooffámid, azatioprín, metotrexát) sú predpísané v prípade závažných lézií centrálneho nervového systému a zlyhania obličiek.

Pri vývoji komplikácií sa používajú antibakteriálne, antifungálne (s kandidizáciou) lieky. Pri vývoji diabetu je diéta predpísaná, inzulínové liečivá sa zavádzajú. Keď je pripevnená infekcia tuberkulózy, lieky proti tuberkulóze sa liečia, s léziou gastrointestinálneho traktu anti-veľkosti terapie. Pacienti s ťažkými komplikáciami sprevádzanými léziami životne dôležitých orgánov, aby sa uplatňovali postupy poľnohospodárstva plazmu a softvér hemodialýza.

Systémová choroba červená Volchanka - Toto je vážne ochorenie, ktoré vedie k zdravotným postihnutím a ohrozením fatálneho výsledku. Moderná medicína však však úspešne bojuje s prejavmi choroby a je schopný dosiahnuť remisie obdobia, počas ktorých môže pacient v normálnom živote žiť. Pacienti so SLE by mali prísne dodržiavať všetky odporúčania účastníka lekára, informovať ho o všetkých zmenách v jej stave a vyhnúť sa negatívne faktoryschopný zhoršiť priebeh ochorenia.

Ľudové opravné prostriedky

Príroda je bohatá na prírodné látky, ktoré môžu podporovať a obnoviť telo potlačením zápalového procesu.

Pamätajte si, že pred začatím liečby používaním ľudových receptov je potrebný lekársky konzultácia, ušetrí z neželaných komplikácií.

Systémový červený lupus je chronické ochorenie S mnohými príznakmi, ktorý je založený na trvalých autoimunitných zápalom. Častejšie choré mladé dievčatá a ženy od 15 do 45 rokov. Prevalencia vlka: 50 ľudí na 100 000 obyvateľov. Napriek tomu, že choroba je dosť zriedkavá, je mimoriadne dôležité poznať jeho príznaky. V tomto článku hovoríme tiež o liečbe Lupus, ktorý je zvyčajne menovaný lekármi.

Príčiny systémového červeného lupusu

Nadmerný vplyv ultrafialového žiarenia na telo prispieva k rozvoju patologického procesu.

1. Nadmerný vplyv ultrafialového (najmä "čokolády" opaľovania a opaľovania sa opaľovania).
2. Stresujúce situácie.
3. Epizódy supercolenia.
4. Fyzické a duševné preťaženie.
5. Akútne a chronické vírusová infekcia (, pre jednoduchý vírus herpesu, epstein-Barr Virus, cytomegalovírus).
6. Genetické predispozície. Ak niekto z príbuzných chorých alebo chorých s lupusom, potom pre všetky ostatné riziká, aby sa výrazne chorí.
7. C2 komponent komponentovania nedostatkov. Doplnok je jedným z "účastníkov" imunitnej reakcie tela.
8. Prítomnosť v krvi HLA All, DR2, DR3, B35, B7 antigénov.

Niekoľko štúdií naznačuje, že lupus nemá žiadny konkrétny dôvod. Preto sa ochorenie považuje za multifaktoriálne, to znamená, že jeho výskyt je spôsobený simultánnym alebo konzistentným vplyvom niekoľkých dôvodov.

Klasifikácia systému Red Lupus

Pre vývoj ochorenia:

• Ostrý štart. Na pozadí plné zdravie Mulchanické príznaky sa objavujú ostro.
• Subklinický štart. Symptómy sa objavujú postupne a môžu simulovať ďalšie reumatické ochorenie.

Kurz choroby:

• Ostrý. Typicky môžu pacienti povedať s presnosťou niekoľkých hodín, keď majú prvé príznaky: teplota vzrástla, typická začervenanie kože sa objavila ("motýľ"), kĺby sú choré. Bez Úprava Po 6 mesiacoch sú ovplyvnené nervový systém a obličky.
• Kadidlo. Najbežnejší variant toku lupus. Choroba začína nešpecifický, začnú, zhoršenie všeobecný štátsa môže objaviť vyrážka na koži. Choroba sa vyskytuje cyklicky, pričom každé recidíva sa podieľajú na procese nových orgánov.
• Chronické. Volchanka na dlhú dobu sa prejavili relapsmi len týmito príznakmi a syndrómami, z ktorých začala (polyartritída, syndróm kože,), nie je zapojený do procesu iných orgánov a systémov. Chronický priebeh ochorenia má najpriaznivejšie prognózy.

Príznaky systému Red Lupus

Porážka kĺbov

Pozorované u 90% pacientov. Prejavované migrujúcimi bolesťami v kĺboch \u200b\u200ba alternatívny zápal kĺbov. Veľmi zriedkavé prípady, keď ten istý kĺb neustále ubližuje a nafúkne. Prevažne ohromený inflamentný, plotty-falange a biele spoje, menej často členkové kĺby. Veľké kĺby (napríklad koleno a lakť) trpia výrazne menej často. Artritída sa zvyčajne kombinuje so silnou bolesťou v svaloch a ich zápalom.

Kožné syndróm

Najčastejšie nájdené typické lupus "motýľ" - začervenanie kože v lícnombone a zadnej časti nosa.

Existuje niekoľko kožných lézií:

1. Vaskulit (vaskulárny) motýľ. Vyznačuje sa nestabilnou rozliatou sčervenaním kože tváre, s modrou v strede, zvýšenie prejavov pod pôsobením studeného, \u200b\u200bvetra, vzrušenia, ultrafialového. FOCTION ZAPNUTIE SA BYTOVANÉ A ZVÝŠENÉ NAD POVRCHU KNYU. Po uzdravení, jazvy nezostane.
2. Viaceré vyrážky na koži v dôsledku fotosenzibilizácie. Vzniknúť otvorené oblasti Body (krk, tvár, decollet, zbrane, nohy) pod vplyvom slnečného svetla. Raji prechádza bez stopy.
3. Utiahnite červený lupus. Zóny sčervenania (erytém) sa objavujú po pobyte na slnku. Erytém sa zvýši nad pokožkou kože, môže mať tvar krúžku, polmesiac, takmer vždy vločku. Na mieste miesta môže zostať časť depigmentovanej kože.
4. Diskoidný červený lupus. Najprv sa pacienti objavili malé červené plaky, ktoré sa postupne zlúčia do jedného veľkého krbu. Koža na takýchto miestach je tenká, centrum ohniska označuje nadmerné bremeno. Tam sú takéto plaky na tvári, rozsiahle povrchy končatín. Na mieste ohniska po uzdravení sú jazvy.

Skin prejavy sa môžu pripojiť k strate vlasov (až do úplného), zmeny nechtov, ulceróznej stomatitídy.

Kvitnúce serózne škrupiny

Takáto porážka sa týka diagnostických kritérií, pretože sa nachádza 90% pacientov. Tie obsahujú:

1. Pleurisy.
2. Peritonitída (zápal peritoneum).

Porážka kardiovaskulárneho systému

1. Vody.
2. Perikarditída.
3. Endokarditída Libman Saksa.
4. Porážka koronárnych artérií a rozvoja.
5. Vaskulitída.

Reino syndróm

Reynoxy syndróm sa prejavuje kŕčom malých ciev, ktoré u pacientov s lupusom môžu viesť k nekróze prstov kefiek, ťažkej arteriálnej hypertenzie, poškodenia sietnice.

Porážka

1. Pleurisy.
2. Akútny lupus pneumonit.
3. Poškodenie spojivového tkaniva pľúc s tvorbou viacerých ohniskách nekrózy.
4. Pľúcna hypertenzia.
5. Pľúcna embólia.
6. Bronchitov a.

Poraziť obličky

1. Močový syndróm.
2. Syndróm nefildov.
3. Jade syndróm.

Porážka centrálneho nervového systému

1. Asteno-vegetatívny syndróm, ktorý prejavuje slabosť, únava, depresiu, podráždenie, poruchy spánku.
2. Počas obdobia opakovania sa pacienti sťažujú na zníženie citlivosti, parestézie ("beh goosebumps"). V prípade kontroly existuje pokles reflexov šľachy.
3. Ťažké pacienti môžu vyvinúť meningoencefalitídu.
4. Emocionálna labilita (slabosť).
5. Zníženie pamäte, zhoršenie intelektuálnych schopností.
6. Psychózy, záchvaty.

Diagnostika systému Red Lupus

Na nastavenie diagnózy systému Red Lupus je potrebné potvrdiť u pacienta s najmenej štyrmi kritériami zo zoznamu.

1. Vyrážka na tvári. Bytový alebo týčiaci sa erytém, lokalizovaný na lícach a tvári.
2. Discoidné vyrážky. Erytematické miesta, s peelingom a hyperkeratózou v strede, odchádzajúc po sebe jazvy.
3. Fotosenzibilizácia. Kožné vyrážky Ako nadmerná reakcia na pôsobenie ultrafialového materiálu.
4. Yazvety v ústnej dutine.
5. Artritída. Porážka dvoch a viacerých periférnych plytkých kĺbov, bolesti a zápalu v nich.
6. Serozit. Puritont, perikarditída, peritonitída alebo ich kombinácie.
7. Porážka obličiek. Zmeny (vzhľad stopy proteínu, krvi), zvýšenie krvného tlaku.
8. Neurologické poruchy. Krmy, psychóza, záchvaty, zhoršená emocionálna guľa.
9. Hematologické zmeny. Najmenej 2 klinické krvné testy v rade by malo byť jedno z ukazovateľov:, leukopénia (zníženie počtu leukocytov), \u200b\u200blymfopénie (zníženie počtu lymfocytov), \u200b\u200btrombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek).
10. Imunologické poruchy. Pozitívny LE test (vysoké množstvo protilátok k DNA), falošne pozitívna reakcia na, médium alebo vysoký stupeň reumatoidný faktor.
11. Prítomnosť antinukleárnych protilátok (ANA). Zistené spôsobom imunimálnej analýzy.

Čo by mala diferenciálna diagnóza

Kvôli širokej škále symptómov má systémový červený lupus veľa všeobecných prejavov s inými reumatologickými ochoreniami. Pred nastavením diagnózy Volchanky je potrebné vylúčiť:

1. Iné difúzne ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, dermatomyóza).
2. Polyartrózy.
3. Reumatizmus (akútna reumatická horúčka).
4. Syndróm.
5. Dajte si pozor na obličky nie je vlnou prírodou.
6. Autoimunitná cytopénia (redukcia krvi počtu leukocytov, lymfocytov, krvných doštičiek).

Liečba systémového červeného lupusu

Hlavným cieľom liečby je potlačenie autoimunitnej odozvy tela, ktorá podkladá všetky príznaky.

Pacienti sú vymenovaní odlišné typy liekov.

Glukokortikosteroidy

Hormóny - Prípravky vasancie. Je to oni, kto najlepšie odstránia zápal a potláčajú imunitu. Predtým, ako bol liečebný režim zavedený glukokortikosteroidy, pacienti žili maximálne 5 rokov po diagnóze. Priemerná dĺžka života je teraz oveľa dlhšia a viac závisí od včasnosti a primeranosti predpísanej liečby, ako aj o tom, ako starostlivo pacient vykonáva všetky predpisy.

Hlavným ukazovateľom účinnosti liečby hormónov je dlhodobé remisie pri podpore malej dávky liekov, znížením aktivity spôsobu, stabilnej stabilizácie stavu.

Príprava voľby pre pacientov so systémovým červeným lupusom je prednizón. Predpokladá sa v priemere v dávke na 50 mg / deň, postupne znižuje až 15 mg / deň.

Bohužiaľ, existujú dôvody, prečo je liečba hormónov neefektívna: nezrovnalosť recepcie tabliet, nesprávne zvolená dávka, neskôr začiatkom liečby, veľmi závažným stavom pacienta.

Pacienti, najmä tínedžeri a mladé ženy, môžu odmietnuť prijímať hormóny kvôli ich možným vedľajším účinkom, najmä ich obavy o možnom prírastku hmotnosti. V prípade systémovej červenej lupus, v skutočnosti neexistuje žiadna voľba: vziať alebo nebrať. Ako je uvedené vyššie, bez liečených hormónov je životnosť veľmi nízka a kvalita tohto života je veľmi zlá. Nebojte sa hormóny. Mnohí pacienti, najmä s reumatologickými ochoreniami, berú hormóny s desaťročiami. A ďaleko od každého z nich rozvíjať vedľajšie účinky.

Ďalšie možné vedľajšie účinky z príjmu hormónov:

1. Erózia steroidov a. \\ T
2. Zvýšené riziko infekcie.
3. Zvýšiť arteriálny tlak.
4. Zvýšené hladiny cukru v krvi.

Všetky tieto komplikácie sa tiež rozvíjajú celkom zriedka. Hlavnou podmienkou pre účinnú liečbu hormónov s minimálnym rizikom vývoja vedľajších účinkov je riadne zvolená dávka, pravidelný príjem tabliet (inak je možný syndróm zrušenia) a kontrolu.

Cytostatika

Tieto lieky sú predpísané v kombinácii s, keď nie sú len hormóny dostatočne účinné alebo nekonajú. Cytostatika sú tiež zamerané na potlačenie imunity. Existujú indikácie na vymenovanie týchto liekov:

1. Vysoká aktivita lupus s rýchlo progresívnym tokom.
2. Zapojenie obličiek B. patologický proces (nefrotické a nefritické syndrómy).
3. Nízka účinnosť izolovanej hormonálnej terapie.
4. Potreba znížiť dávku prednizolónu v dôsledku zlej znášanlivosti alebo ostrého rozvoja vedľajších účinkov.
5. Potreba znížiť podpornú dávku hormónov (ak presahuje 15 mg / deň).
6. Tvorba závislosti od terapie hormónov.

Najčastejšie azatioprín (imuran) a cyklofosfamid sú predpísané pacientom s lupusom.

Kritériá účinnosti cytostatickej liečby: \\ t

• Zníženie intenzity príznakov;
• Zmiznutie závislosti od hormónov;
• Zníženie aktivity ochorenia;
• Odolná remisia.

Netemotné protizápalové lieky

Priradené na odstránenie artikulárnych symptómov. Najčastejšie sa pacienti užívajú diklofenak, indometacín v tabletách. Liečba NSAID trvá až do normalizácie telesnej teploty a zmiznutia bolesti v kĺboch.

Ďalšie procedúry

Plazmaferéza. Počas krvného postupu pacienta sa odstránia metabolické výrobky a imunitné komplexy provokujúce zápal.

Prevencia systému Red Lupus

Účelom prevencie je zabrániť rozvoju recidícií, na podporu pacienta na dlhú dobu v stave remisie. Prevencia Lupus je založená na integrovanom prístupe:

1. Pravidelné vydávajúce prieskumy a konzultácie na reumatológovi.
2. Príjem liekov je striktne v predpísanej dávke a po zadaných časoch.
3. Súlad s režimom práce a rekreácie.
4. Plný spánok, nie menej ako 8 hodín denne.
5. Diéta s obmedzením solí a dostatočným proteínom.
6. Použitie mastí obsahujúcich hormóny (napríklad advantan) s léziami kože.
7. Žiadosť produkty opaľovania (krémy).

Ako žiť s diagnózou systému Red Lupus?

Ak dostanete diagnózu lupus, to neznamená, že život je u konca.

Snažte sa poraziť ochorenie, možno nie v literálnom zmysle. Áno, pravdepodobne budeš v niečom obmedzená. Ale milióny ľudí as ťažšími chorobami žijú svetlé, úplné dojmy života! Takže môžete a vy.

Čo mám urobiť?

1. Počúvajte sami seba. Ak ste unavení, potom ležte a relaxujte. Možno budete musieť obnoviť váš graf dňa. Je však lepšie stúpať niekoľkokrát denne, než vypracovať vyčerpanie a zvýšenie rizika recidívy.
2. Skontrolujte všetky príznaky, keď sa ochorenie môže pohybovať počas obdobia exacerbácie. Zvyčajne to silný stres, Dlhý pobyt na slnku a dokonca aj použitie niektorých produktov. Ak je to možné, je možné vyhnúť sa provokujúcim faktorom, a život sa okamžite stane zábavnejšími.
3. Nechajte sa miernuť fyzické zaťaženie. Najlepšie je urobiť pilates alebo jogy.
4. Hádzať fajčenie a pokúsiť sa vyhnúť pasívnemu fajčeniu. Fajčenie vo všeobecnom zdraví nepridáva. A ak si uvedomíte, že fajčiari sú s väčšou pravdepodobnosťou získať studenú, bronchitídu a pneumónie, preťaženie ich obličky a srdce ... neiskrujú dlhé roky života kvôli cigarete.
5. Vezmite svoju diagnózu, študujte všetko o chorobe, opýtajte sa lekára všetko, čo vám nie je jasné a pokojne si povzdrite. Volchanka dnes nie je veta.
6. V prípade potreby neváhajte požiadať o príbuzných a príbuzných, aby vás podporili.

Čo môžem jesť, a z toho, čo by malo byť?

V skutočnosti musíte jesť, aby ste žili, a nie opak. Okrem toho je lepšie jesť takéto jedlo, ktoré vám pomôžu efektívne riešiť lupus a chrániť srdce, mozog a obličky.

Čo potrebujete na obmedzenie a čo potrebujete na odmietnutie

1. Tuky. Jedlá vyprážané vo fritéze, rýchle občerstvenie, riad veľká kvantita krémová, zelenina alebo olivové oleje. Všetky z nich prudko zvyšujú riziko vzniku komplikácií kardio-vaskulárneho systému. Každý vie, že mastné provokuje vklady cholesterolu v plavidlách. Odmietnuť škodlivý mastné produkty A chrániť sa pred srdcovým infarktom.
2. Kofeín. Káva, čaj, niektoré nápoje obsahujú veľké množstvo kofeínu, ktoré dráždi sliznicu žalúdka, nedovoľuje vám zaspať, preťažiť centrálny nervový systém. Budete sa cítiť oveľa lepšie, ak prestanete piť kávu s pohármi. Zároveň riziko vývoja erózie a výrazne sa zníži.
3. Soli. Soľ by mala byť obmedzená v každom prípade. Je však nevyhnutné, aby sme nepreťažili obličky, možno už ovplyvnené lupusom a nevyvolávajú výťahy krvného tlaku.
4. Alkohol. Je škodlivá sám o sebe, ale v kombinácii s liekmi, zvyčajne menovaný s pacientom s lupusom, vo všeobecnosti, rachotovacím zmesi. Odmietnite alkohol a okamžite budete cítiť rozdiel.

Čo môže a je potrebné jesť

1. Ovocie a zelenina. Vynikajúci zdroj vitamínov, minerálov a vlákniny. Snažte sa opierať o sezónnu zeleninu a ovocie, sú obzvlášť užitočné a tiež dosť lacné.
2. Produkty a prísady vysoký obsah Vápnik a vitamín D. Pomôžu im zabrániť, čo sa môže vyvinúť na pozadí prijímania glukokortikosteroidov. Jedzte nízkotučné alebo nízke mastné percento mliečnych výrobkov, syrov a mlieka. Mimochodom, ak pijete pilulky nie s vodou, ale mlieko, budú menej dráždi žalúdočnú sliznicu.
3. Celá zrná kaša a pečenie. Tieto výrobky obsahujú mnoho vlákien a vitamínov skupiny V.
4. Proteín. Proteín je nevyhnutný, aby sa telo účinne riešilo ochorenie. Je lepšie jesť nízkotučné, diétne odrody mäsa a hydiny: teľacie mäso, morčacie, králika. To isté platí pre ryby: tresky, minttai, dlhotrvajúci sleď, gorbow, tuniak, Kalmar. Okrem toho morské plody obsahuje mnoho omega-3 nenasýtených mastných kyselín. Sú životne dôležité pre normálny mozog a srdce.
5. Vody. Snažte sa piť aspoň 8 pohárov čistej vody sýtenej vody denne. Zlepší celkový stav, zlepší prácu gastrointestinálny traktpomôže kontrolovať hlad.

Takže systémový červený lupus v našom čase nie je veta. By nemali byť dopriať zúfalstvo, ak ste túto diagnózu dali; Namiesto toho je potrebné "vziať sa v ruke", spĺňať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, viesť zdravý obraz A potom sa výrazne zvýši kvalita a životnosť pacienta.

Aby sa lekár obrátil

Vzhľadom na rôznorodosť klinických prejavov je niekedy nemocenská osoba pomerne ťažké navigovať, aby lekár, aby sa na začiatku choroby obrátil. S prípadnými zmenami v zdraví sa odporúča obrátiť na terapeut. Po analýzach môže prevziať diagnózu a bude nasmerovať pacienta na reumatológ. Okrem toho sa môže vyžadovať konzultácia s dermatológom, nefróga, pulmonickou, neurológom, kardiológom, imunóga. Keďže systémový červený lupus je často spojený s chronickými infekciami, bude to užitočné pre infekčný examinátor. Pomoc pri liečbe bude mať výživu.

Autoimunitný proces vedie k zápalu vaskulárne steny a rôzne tkaniny. Kurz ochorenia môže byť jednoduchý. Ale väčšina ľudí, ktorí majú diagnostikovanú chorobu, by mala pravidelne navštevovať lekára a neustále brať drogy.

Red Volchanka syndróm môže sprevádzať systémovú porážku orgánov. Existujú aj iné formy choroby, napríklad diskoidné, poškodenie indukované drogami alebo červenou formou patológie u novorodencov.

Porážka vzniká vďaka tvorbe protilátok proti vlastným tkanivám organizmu. Spôsobujú zápal rôzne orgány. Najbežnejší typ protilátok - antinukleárne (ANA), ktoré reagujú s DNA rezmi telesných buniek. Sú určené, keď je predpísaný krvný test.

Volchanka - chronické ochorenie. Je sprevádzaný porážkou mnohých orgánov: obličky, kĺby, kože a ďalšie. Porušenie ich funkcií sú posilnené akútne obdobie Choroby, ktoré sa potom nahradia remisiou.

Choroba nie je nákazlivá. Na svete, viac ako 5 miliónov ľudí trpí na svete, 90% z nich je ženy. Patológia vzniká vo veku 15 - 45 rokov. Je to nevyliečiteľné, ale jeho príznaky môžu byť monitorované užívaním liekov a životného štýlu.

Systémová červená Volchanka

Systémový Red Lupus má autoimunitný vývojový mechanizmus. B-lymfocyty pacienta ( imunitné bunky) produkujú protilátky proti tkanivám vlastného organizmu. Okrem priameho poškodenia buniek, autoprotilátky spojené s autoantignány tvoria cirkulujúce imunitné komplexy, ktoré sa prenášajú krvou a usadiť sa v obličkách a stenách malých ciev. Zápal sa vyvíja.

Proces má systémovú povahu, to znamená, že porušenie sa môžu vyskytnúť v takmer akéhokoľvek orgánu. Zvyčajne ohromená koža, obličky, hlava a miechy, periférne nervy. Klinické prejavy ochorenia sú spôsobené aj zapojením kĺbov, svalov, sŕdc, pľúc, mesesents, očí. V tretine pacientov, ochorenie spôsobuje vývoj antifosfolipidového syndrómu, ktorý u žien je sprevádzaný nezdraným tehotenstvom.

Analýza patológie identifikuje špecifické antinukleárne protilátky, protilátky na bunkové DNA bunky a SM-antigén. Aktivita ochorenia je určená krvným testom, liečba je hlavne závislá.

Príčiny ochorenia

Presné príčiny lupus sú neznáme. Lekári sa domnievajú, že výskyt ochorenia je spôsobený kombináciou vonkajších a vnútorných faktorov vrátane porušenia hormonálne pozadie, Genetické zmeny a environmentálne akcie.

V niektorých štúdiách bol študovaný vzťah medzi úrovňou estrogénu a chorobou u žien. Choroba sa často nabrúsuje v období pred menštruáciou a počas tehotenstva, keď je výber týchto hormónov vyššie. Avšak, vplyv zvýšenej hladiny estrogénu na výskyt lézie nie je dokázaný.

Príčiny ochorenia môžu byť spojené s genetickými zmenami, hoci mutácia konkrétneho génu nie je detegovaná. Pravdepodobnosť tej istej diagnózy v jednorazových dvojičkách je 25%, v Bilayer - 2%. Ak existujú osoby s takou chorobou v rodine, riziko ochorenia od svojich príbuzných je 20-krát vyššie ako v priemere.

Symptómy a príčiny patológie sú často spojené s akciou externé faktory:

• ultrafialové ožarovanie v soláriu alebo počas spálenia slnkom, ako aj z luminiscenčných svietidiel;
• Účinok prachu oxidu kremičitého vo výrobe;
• príjem sulfónamidových produktov, diuretických, tetracyklínových prípravkov, penicilínové antibiotiká;
• vírusy, najmä Epstein-Barra, hepatitída C, cytomegalovírus a iné infekcie;
• vyčerpanie, zranenie, emocionálne napätie, chirurgické intervencie, tehotenstvo, pôrod a zostávajúce príčiny stresu;
• fajčenie.

Pod vplyvom týchto faktorov má pacient autoimunitný zápal, tečúci vo forme jade, zmeny kože, nervový systém, srdcia a iné orgány. Telesná teplota sa zvyčajne zvyšuje bezvýznamná, takže ochorenia okamžite oslovujú lekára a choroba postupne postupuje.

Príznaky Volchanky

Všeobecné vlastnosti sú slabosť, nedostatok chuti do jedla, chudnutie. Porážka sa môže vyvinúť do 2 - 3 dní alebo postupne. Pre akútny pôvod Poznámky zvýšená teplota Telo, zápal kĺbov, začervenanie vo forme motýľa na tvári. Pre chronický prietok Vyznačujú sa polyartritídou, v niekoľkých rokoch sú obličky, pľúca, nervový systém sa podieľajú na exacerbácii.

Príznaky červeného lupus sú oveľa častejšie u žien ako muži. U pacientov sa vznikajú prejavy ochorenia mladý vek. Sú spojené s imunitnými poruchami, v ktorých telo produkuje protilátky proti svojim vlastným bunkám.

Príznaky ochorenia:

• Červená vyrážka na tvári vo forme motýľa;
• bolesti a opuchy kĺbov kefy, rastu a členku;
• malý kožná vyrážka na hrudi, zaoblené ohnisko začervenanie na končatinách;
• strata vlasov;
• yazer na konci prstov, ich gangrén;
• stomatitída;
• horúčka;
• bolesť hlavy;
• svalovú bolesť;
• bolesť prsníka počas dýchania;
• vzhľad palety prstov pod akciou je na nich studený (Reino syndróm).

Zmeny môžu ovplyvniť rôzne systémy Organizmus:

• obličky: Polovica pacientov rozvíja glomerulonefritídu a zlyhanie obličiek;
• nervový systém trpí 60% pacientov: bolesti hlavy, slabosti, kŕče, poruchy citlivosti, depresiu, zhoršujúcu sa pamäť a inteligenciu, psychózu;
• srdce: perikarditída, myokarditída, arytmia, zlyhanie srdca, tromboendokarditída s šírením plavidiel v iných orgánoch;
• dýchacie orgány: suché pleurisy a pneumonit, dýchavičnosť, kašeľ;
• drážiacich orgánov: bolesť brucha, hnačka, vracanie, črevná perforácia je možná;
• poškodenie očí môže spôsobiť slepotu v priebehu niekoľkých dní;
• antifosfolipidový syndróm: Artérie trombóza, žily, spontánne potraty;
• zmeny krvi: Krvácanie, pokles imunity.

Zľava Patológia - viac tvar Choroby sprevádzané léziami kože:

• začervenanie;
• edém;
• peeling;
• zahusťovanie;
• postupná atrofia.

Forma tuberkulózy ochorenia získala takéto meno v dôsledku podobnosti kožné lézie s červenou farbou. Toto je ďalšia choroba, je spôsobená mykobaktériami tuberkulózy a je sprevádzaná škvrnami, tuberkulom na koži. Deti sú najčastejšie choré. Takáto choroba je nákazlivá.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza červeného lupusu sa vykonáva zohľadniť klinické príznaky Choroby a laboratórne zmeny.

V štúdii všeobecnej analýzy krvi sa takéto porušenie zistia:

• hypochromická anémia;
• zníženie počtu leukocytov, výskytu le buniek;
• trombocytopénia;
• základný rast.

Diagnóza ochorenia nevyhnutne zahŕňa analýzu moču. Vo vývoji autoimunitnej glomerulonefritídy, erytrocytov, proteínov a valcov sa nachádzajú v ňom. V Ťažké prípady Predpísaná biopsia obličky. Prieskum zahŕňa krvnú biochémiu so stanovením úrovne proteínu, pečeňových enzýmov, C-reaktívny proteín, kreatinínu, močoviny.

Immunologické štúdie, ktoré pomáhajú potvrdiť diagnózu:

• antinukleárne protilátky sa nachádzajú u 95% pacientov, ale sú zaznamenané v niektorých iných chorobách;
• viac presná analýza Patológia je definícia protilátok na natívne DNA a antigén sm.

Aktivita ochorenia je hodnotená závažnosťou syndrómu zápalu. Na rozpustenie diagnózy sa používajú kritériá amerického reumatologického združenia. Ak existuje 4 z 11 známok ochorenia, diagnóza sa považuje za potvrdenú.

S takýmito ochoreniami sa vykonáva diferenciálna diagnóza:

• reumatoidná artritída;
• dermatomyomy;
• liečivá reakcia Na recepcii penicilmínu, prozénamidu a iných liekov.

Liečba patológie

Choroba si vyžaduje liečbu reumatológa. Choroba je sprevádzaná dlhými exacerbáciami, keď sú vyjadrené príznaky zápalu, slabosti a iných príznakov. Remisia je zvyčajne krátka, ale s konštantným príjmom liečiva, protizápalový účinok liečby je vyjadrený silnejší.

Ako liečiť ochorenie? Najprv lekár určuje aktivitu autoimunitného procesu, v závislosti od klinických príznakov a zmien v analýze. Liečba červeného lupusu závisí od jeho gravitácie a zahŕňa také lieky:

• nesteroidné protizápalové fondy;
• keď sa vyrážky na tvári - protilátky (Chlaokhín);
• glukokortikoidy vo vnútri, s silným prietokom - vo veľkých dávkach, ale krátky kurz (pulzná terapia);
• cytostatika (cyklofosfamid);
• pre antifosfolipidový syndróm - Warfarín pod kontrolou mnohých.

Potom, čo má pacient príznaky exacerbácie, dávka liekov postupne znižuje. Tieto lieky sú pomerne účinné, ale spôsobujú mnoho vedľajších účinkov.

Pri vývoji zlyhania obličiek je predpísaná hemodialýza.

Choroba u detí sa nachádza veľmi zriedkavá, ale sprevádzaná porážkou mnohých systémov, ťažkých klinických prejavov, kritický tok. Hlavnými liekmi na liečbu choroby u detí sú glukokortikoidné hormóny.

Patológia počas tehotenstva často zvyšuje svoju činnosť. Nesie nebezpečenstvo komplikácií pre matku a plodu. Preto je príjem prednizolónu pokračuje, pretože tento liek nepreniká placentou a nepoškodzuje dieťa.

Tvar pokožky ochorenia je ľahšia možnosť, ktorá sa prejavuje len zmenami pokožky. Agentúry sú predpísané, ale v podozrivickom prechode systémový formulár Potrebné je závažnejšie zaobchádzanie.

Liečba ľudových prostriedkov je neúčinná. Môžu byť použité ako pridanie k bežnej terapii skôr na psychologický účinok. Opatrenia a závery takýchto rastlín sa odporúčajú:

• burnet;
• pion;
• kvety Calendula;
• celandine;
• omel listy;
• boligols;
• žihľavka;
• lamberry.

Takéto zmesi pomáhajú znižovať zápalovú aktivitu, zabrániť krvácaniu, upokojiť sa, nasýtené telo s vitamínmi.

Video o Volchanke.

Systémový Red Lupus je choroba autoimunitného systému, v dôsledku čoho sú porušené činnosti systémov a orgánov ľudského tela, čo vedie k ich zničeniu.

Napriek tomu, že choroba nie je infikovaná, viac ako 5 miliónov ľudí okolo sveta trpí lupusom, medzi nimi slávna herečka a speváčka Selena Gomez.

Chorí ľudia sú nútení úplne zmeniť obvyklý spôsob života, pravidelne navštevovať lekára a neustále brať drogy, pretože choroba je nevyliečiteľná.

Čo je toto ochorenie?

Lups Vzniká ako dôsledok hyperaktívnej aktivity imunity v porovnaní s vlastnými bunkami. Vníma svoje tkaniny ako cudzinec na ňu a začína bojovať proti nim, poškodiť ich.

V dôsledku toho je ovplyvnený určitý orgán, systém alebo celé telo. Pristútim sa rozvoj choroby môže byť banálnym supercolezitom tela, stresu, zranenia, infekcie.

Riziko nadobudnutia chudobných:

Tehotné dámy a dojčiace mamičky;
Mládež v období hormonálneho otrabu;
Ľudia, v ktorých doložkách zaznamenali prípady lupusu;
Avid fajčiarov;
Fanúšikovia alkoholických nápojov;
Pacienti trpiaci endokrinnými ochoreniami, častým orz a orvi;
Dámske zneužívanie opaľovania a umelého lovu opaľovania v soláriu;
Ľudí trpiacich chronickou dermatitídou.

Lupus je rozdelený do typov:

Zľava len pokožka. Na tvári je vytvorená ružová červená škvrna, pripomínajúc motýľ, s centrom na nose. Škvrnka má výrazný opuch, je hustý a pokrytý malými váhami, keď sa vyvíja hyperkeratóza a nové ohniská choroby.

Červená hlboká . Na tele sa prejavujú edémy červeno-modré škvrny, kĺby sú bolestivé, pozri ukazovateľ Zrýchlené, vyvíja anémia deficit železa.
Odstredivé erytém . Zriedkavý tvar lupus s minimálnym opuch ružových červených škvŕn na tvári tvaru motýľa. Často poznamenal klinické prejavy Choroba aj s priaznivým výsledkom liečby.
Systém červená. Najčastejší vzhľad ochorenia, úžasné, okrem kože, kĺbov a orgánov. Sprevádzaný vzhľadu spotov edému na koži (tvár, krk, hrudník), zvýšenie teploty, slabosť, svalnatú a artikulárnu bolesť. Na dlaňach a zastávke kože sú bubliny, ktoré idú do vredy a erózie.
Kurz choroby je závažný, často je tu fatálny výsledok aj s kvalifikovanou terapeutickou pomocou.

3 formy ochorenia sa rozlišujú:

Akútny. Charakteristicky ostré pole choroby s prudkým nárastom teploty. Možná vyrážka na tele, na nose a tváre, farba epidermy sa môže zmeniť na modrú (kyanózu).

Po dobu 4-6 mesiacov sa polyartritída vyvíja, perikardínové škrupiny, pleura, perikardia sa nafúkli, pneumonit sa vyvíja s poškodením steny alveoly v axiálnom tkanive pľúc, existujú vibrácie mentálneho a neurologická povaha. Bez vhodnej terapie nemocenské osoby žije najviac 1,5-2 roky.

Prostola. Prítomný všeobecné príznaky SD, sú spojené bolesťou a ťažkým edémom kĺbov, fotodermatózy, šupinatých ulcercií na koži.

Poznámky:

Silný materský v hlave;
únava;
poškodenie srdcového svalu;
Atrofia kostry;
Zmena farby dosiek prstov a nôh, vo väčšine prípadov, čo vedie k ich smrti;
zvýšenie lymfatických uzlín;
zápal pľúc;
nefritída (zápal obličiek);
Silné zníženie počtu leukocytov a krvných doštičiek v zložení krvi.

Chronický. Po dlhú dobu je postihnutých trhote pacienta polyartritídy, malé artérie. Existuje imunitná patológia krvi, vyznačujúca sa vzhľadom podvodníkov na koži, dokonca aj s miernym tlakom na ňom, bod vyrážky, krv vo výkaloch, krvácanie (maternica, nos).

Video:

Kód ICD-10

M32 System Red Lupus

M32.0 Dávkovanie SCV
M32.1 SCV s poškodením orgánov alebo systémov
M32.8 Iní formuláre SKV
M32.9 SLE istesbleble

Príčiny výskytu

Špecifický dôvod na rozvoj choroby nie je zistený, ale medzi pravdepodobné a najčastejšie faktory existujú:

Dedičná predispozícia;
Infekcia organizmu s vírusom Epstein-Barra (existuje vzťah medzi vírusom a lupou);
Zvýšenie hladiny estrogénu (hormonálne zlyhanie);
Dlhý pobyt pod slnečným svetlom alebo v soláriu (umelé a prirodzené ultrafialové vyvoláva mutačné procesy a ovplyvňujú spojovacie tkanivo).

Príznaky

Red Lupus príznaky a príčiny majú dosť rozmazané charakteristické pre mnoho ochorení:

Ambulancia pri minimálnom zaťažení;
ostrý skok teploty;
Bolesť svalov, svalov a kĺbov, ich ranná imobilita;
Silná hnačka;
vyrážka na koži (červená, fialová), škvrny;
Persyeské poruchy;
zhoršenie pamäte;
zvýšená citlivosť na kožu na svetelné účinky (slnko, solárium);
ochorenie srdca;
rýchla strata hmotnosti;
Vypadávanie vlasov odmotými;
opuch lymfatických uzlín;
Zápal B. cievy koža (vaskulitída);
Akumulácia tekutiny vyvolajúcej ochorenie obličiek v dôsledku náročného odtoku kvapaliny, strachu a opustice palmových;
Anémia sa znižuje množstvom prenosu hemoglobínu kyslíka.

Liečba

Ochorenie sa musí liečiť reumatológom. Zvyčajne terapia zahŕňa lieky:

Protizápalový nekonečné produkty;
Keď sa vyráža, antimalariálne prípravy sa používajú hlavne v oblasti osôb;
S silným prietokom sa vo vnútri používajú glukokortikosteroidy (vo veľkých dávkach, ale krátkych kurzoch);
S veľkým množstvom antiphospollipollipidových telies sa warfarín používa pod kontrolou špeciálneho parametra systému koagulovania krvi.

S vymiznutím príznakov exacerbácie sa postupne znižuje dávka liečiv a liečba sa zastaví. Ale remisia pre lupus je zvyčajne krátka, aj keď s konštantným príjmom lieku, účinok liečby je pomerne silný.

Liečba pomocou tradičných liekov neefektívne, liečivé bylinky sa odporúča použiť ako pridanie lekárska terapia. Znižujú aktivitu zápalového procesu, vitamínovacia teleso, prevencia krvácania.

Včasná diagnostikovaná dĺžka Red Lupus Life v pacientovi naznačuje dlhú a ďalšiu prognózu priaznivé.

Úmrtnosť je pozorovaná len v prípade neskorej diagnostiky choroby a pristúpenia k jednej z ochorení, čo spôsobuje zlyhania v práci vnútorných orgánov, až do nemožnosti ich obnovy.

Choroba Systemic Red Volchanka (SLE) je veľmi vážny progresívny patologický stavmnoho syndrómov a hlavne zarážajúcich mladé ženy.

Prvé príznaky sa objavujú o 15 - 25 rokov - geneticky nedokonalé imunitný systém tela nerozpoznáva niektoré z vlastných buniek a aktivuje protilátky proti nim, čo spôsobuje lézie a chronický zápal orgánov.

Systémová červená Volcanka - Prognóza pre život

V minulosti väčšina pacientov zomrela po 2 - 5 rokoch po prvých príznakoch ochorenia. S možnosťami moderná medicína Predpoveď žiť staršie ako dosť vysoké.

Trvanie a kvalita života je spojená so závažnosťou. chronická lézia Orgány, pretože touto formou choroby, liečba liečivom ovplyvňuje všetky typy symptómov. Správna schéma liečby systémovej Red Lupus zlepšuje prognózu pre život osoby. Lekári tvrdia, že moderné lieky umožňujú žiť viac ako 20 rokov po vykonaní presnej diagnózy.

Symptómy a príznaky systémového červeného lupus sa prejavujú v závislosti od tvaru a rýchlosti ochorenia. Väčšina ľudí chorých z DV vedie plný života A pokračujte v práci.

S ťažkým akútna forma Osoba často nemôže pracovať v dôsledku intenzívnych artikulárnych bolestí, ťažkej slabosti, psychoteurologických porúch.

Príznaky Systemic Red Lupus, Foto

fotografia charakteristické prejavy Systém Red Volchanka

Takže, ako v SLE, možno očakávať porážku akéhokoľvek orgánu, príznaky sú dosť rozmazané a príznaky sú charakteristické pre mnoho chorôb:

• zvýšenie teploty temného pôvodu;
• svalová bolesť (Malgy), rýchla únava vo fyzickom a mentálnom zaťažení;
• bolesť svalov, záchvatov bolesti hlavy, všeobecná slabosť;
• Častá hnačka;
• nervozita, podráždenosť, porucha spánku;
• depresia.

Špecifické funkcie

Okrem všeobecných prvkov má Red Lupus mnoho špecifických symptómov pridelených v skupinách v súlade s postihnutým orgánom alebo systémom.

Pobyty kože:

• Klasickým príznakom ochorenia, ktorý jej dáva názov, je charakteristická erytém - začervenanie kože vo forme "motýľ", ktorá sa vyskytuje, keď sa kapiláry rozširuje, a vzhľad mostíka v zóne mostov a na lícach. Každý druhý tretí pacient je zaznamenaný. Erytém je tiež pozorovaný na tele, končatiny vo forme individuálnych alebo vypúšťaných zemných červených škvŕn rôznych tvarov.
• Malé hemoragické vyrážky (kvôli roztrhnutiu malých ciev) na koži palmov a hrotmi prstov.
• Na sliznicu genitálií, nosa, hrdla, pery, vredov, stomatatických AFTS.
• Počas vážneho priebehu ochorenia sa vyskytujú trofické vredy.
• Nechty sa stávajú krehkými, pozorujú sa suché vlasy, pozorovala sa ohnisko vlasov.

Problémy s lomom:

Spojovacie tkanivo prítomné v oblasti spojov je vystavené silnej lézii v lupku, takže väčšina pacientov poznamenáva:

• Bolesť v malých kĺboch \u200b\u200bzápästia, rúk, kolená;
• Prejavovanie polyartritídy zápalu prechádzajúceho bez zničenia kostný tkanivo (v porovnaní s reumatoidná artritída), ale s častými deformáciami poškodených kĺbov (každá piata);
• Zápal a bolesť v oblasti chvosta a krížoviny (hlavne u mužov).

Reakcia zo systému tvorby krvi:

• Detekcia v krvi LUPUS LE buniek je charakteristickým rysom SLE.
• Tieto bunky sa zmenia leukocyty, vo vnútri, v ktorom sú zistené jadrá iných krvných buniek. Tento fenomén naznačuje, že imunitný systém sa mýli, vníma svoje vlastné bunky ako cudzie a nebezpečné, čo dáva leukocyt signálu absorbovať.
• Anémia, leukopénia, trombocytopénia (každý druhý pacient), ktorý vznikol kvôli chorobe a v dôsledku užívaných liekov.

Kardivá aktivita a vaskulárny systém

Mnohí pacienti sa nachádzajú:

• Perikarditída, endokarditída a myokarditída (bez identifikácie príznakov infekcie provokujúce podobné zápalové ochorenia).
• Porážať srdcové ventily s ďalším vývojom ochorenia.
• Vývoj aterosklerózy.

Nefrológia v SLE:

1. Vývoj Lupus Jade (lupus nefritída) je výrazným zápalom obličiek s porušením glomerulumu a poklesu funkcie obličiek (pravdepodobnejšie v akútnej forme ochorenia).
2. Hematuria (hojnosť krvi v moči) alebo proteinúria () tečie bez bolestivých prejavov.

S včasnou diagnózou a včasnou terapiou vzniká akútna obličková patológia len v 1 z 20 prípadov.

Neurologický I. duševné porušenie

Bez účinného zaobchádzania, pravdepodobnosť výskytu:

• Encefalopatia (lézia mozgových buniek).
• Konižné záchvaty.
• Cerebrovascital (zápal mozgových ciev).
• Znížená citlivosť.
• Vizuálne halucinácie.
• Zmätok vnímania, zhoršenej primeranosti myslenia.

Tieto odchýlky v psychioneurologickej sfére sú ťažké opraviť.

Dýchací systém

Príznaky červeného lupus sa prejavujú v oblasti pľúc vo forme dýchavičnosti, bolestivé pocity V hrudi s dýchaním (často - pri vývoji pleuritídy).

Formy ochorenia

Existujú tri formy ochorenia.

Akútna forma Charakterizovaný:

• ostrý štart, keď môže pacient zavolať určitý deň;
• vysoké teploty, Chills;
• polyartritída;
• vyrážka a vzhľad na tvári "lupus motýľ";
• cyanóza (modrastá farba kože) na nose a tváre.

Po dobu šiestich mesiacov, príznaky akútnej séryozitídy sa vyvíjajú (zápal seróznych škrupín Perikarska, pleurálneho, peritoneum), pneumonitída (zápal pľúc s léziou alveolárnych stien), neurologické a duševné poruchy, záchvaty podobné epileptikám.

Kurz choroby v akútnej forme je ťažký. Priemerná dĺžka života bez aktívnej terapie nie je viac ako rok alebo dva.

Formulár Začína takýmito prejavmi ako:

• všeobecné príznaky červeného lupusu;
• bolestivosť a opuch malých kĺbov;
• artriti s Recordiva;
• kožné lézie formou disco lupus (ulcerácia na koži, odlupovanie, pokryté váhami);
• fotodermatózy sa objavujú v krku, hrudníku, na čele, pery, uši.

Vlnová predstavivosť subacutového tvaru sa jasne prejavuje. Po dobu 2-3 rokov sa vytvorí úplný klinický obraz.

Poznamenal:

1. Tvrdohlavé parietálne bolesti hlavy, vysoký stupeň únava.
2. Heavy poškodenie srdca v tvare libman-saks endokarditídy a zápal ventilu - mitrálne, aortálne, tri riziko.
3. MALGIA (bolesť v svaloch, dokonca aj sám).
4. Zápal svalov a svalov kostry s ich atrofiami - myozitmi.
5. Reino syndróm (frustrácia alebo kňučanie kože prstov alebo zastávka s chladom, stresom), často vedúcim k prstom prstom.
6. Lymfadenopatia je patologický nárast lymfatických uzlín.
7. Lupus pneumonit (zápal pľúc s SD, vývoj vo forme alebo atypickej pneumónii).
8. Zápal obličiek, čo nie je získanie takejto gravitácie, ako v akútnej forme;
9. Anémia, leukopénia (silné redukcia leukocytových čísel), trombocytopénia alebo velgofy syndróm (ostrý pokles krvi krvných doštičiek, ktorý je sprevádzaný modrinami, gemémami na koži, sliznice, krvácanie a ťažkosti zastavujú krvácanie aj po malej zranenia).
10. Zvýšená koncentrácia imunoglobulínov v krvi.

Chronická forma

Choroba je červená lupus tečúca do chronická formaPo dlhú dobu je vyjadrená v častej polyartritíde, prejavy disku-lupus, lézií malých tepien, velgofy syndrómu.

Do 6 - 9 rokov ochorenia sú pripojené iné organické patológie (jade, pneumonitída).

Diagnóza je stanovená na základe súboru funkcií (artikulárna a svalovosť, horúčka), syndrómy systému Red Lupus - Rýn a Velgof a Výsledky výskumu.

Na vytvorenie spoľahlivej diagnózy sa zohľadňujú určité kritériá, ktoré sa vyskytli počas ochorenia u pacienta.

Zahŕňajú:

• Lupus "motýľ".
• Fotosenzibilizácia - zvýšená citlivosť otvorených oblastí kože na slnečné svetlo.
• Discoidný lupus vo forme opuchu, odlupovanie vyrážky s veľkosťou mincí, potom, čo zostávajú zmeny jazvy.
• Vredy na slizníc.
• Artritída s bolesťou a opuch spojov (často symetricky).
• Sumoros alebo zápal škrupín obklopujúcich srdce, svetlo, peritone, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním a bolesťou so zmenou polohy tela.
• Zápal obličiek sa vyvíja od takmer všetkých pacientov s SD v miernej alebo ťažkej forme. Spočiatku sa zistí len analýzy moču, nájsť krv a bielkoviny v ňom a na edém, nohách a nohách.
• Neurologické prejavy vyjadrené v depresívne štáty, akútne útoky Bolesť hlavy, porušenie pamäte, koncentrácia zaostrenia, psychóza (ťažká patológia psychiky s porušením správania a vnímania).
• Patologické zmeny v krvinkách: zničenie erytrocytov nesúcich kyslík (spôsobuje anémiu), zníženie počtu leukocytov (leukopénia), krvných doštičiek s výskytom krvácania z nosa, močové cesty, mozog, tráviacich a maternicovými orgánmi.
• Immunologické poruchy: tvorba autoprotilátok (protilátky na natívne DNA), ktorá indikuje vývoj SD. Zvýšenie ich počtu označuje aktívny vývoj ochorenia.
• Vzhľad SM protilátok, ktoré detekujú len počas ochorenia, systémového červeného lupusu. To potvrdzuje diagnózu.
• Antifosfolipidové protilátky (ANA) v krvi zameranej na bunkové jadrá tiež nájdu takmer každý pacient.
• Úroveň komplementu v krvi (proteíny, zničenie baktérií a zodpovedné za reguláciu zápalových a imunitných reakcií tela). Nízky level Označuje progresiu ochorenia, \\ t

Laboratórne prieskumy a skúšky sú potrebné pre:

• diagnóza;
• definície orgánov zapojených do procesu ochorenia;
• kontrola progresie a závažnosti SD;
• stanovenie účinnosti liekovej terapie.

Existuje mnoho testov, ktoré odhaľujú účinok lupusu na rôznych orgánoch:

• odstránenie pľúcnych rádiografov, srdiečok;
• elektrokardiogram, srdcová echokardiografia;
• stanovenie dýchacej funkcie pľúc;
• skontrolovať mozog - EEG Elektroencefalography, MRI.

Hlavné ciele komplexnej liečby:

• zdvíhací zápal a regulácia imunitnej patológie;
• prevencia exacerbácií a komplikácií;
• liečba komplikácií vyvolaných príjmom imunosupresív, hormonálnych a protinádorových činidiel;
• aktívna liečba individuálnych syndrómov;
• Čistia krv z protilátok a toxínov.

Hlavné metódy:

Pulzná terapia, ktorá používa:

• kortikosteroidy, ktoré sú predpísané v počiatočných štádiách ochorenia. Všetci pacienti sú na dávkovanom účtovníctve, takže s najprv počiatočným prejavom exacerbácie SCM sa používanie hormónov začalo včas.
• použitie zvýšených dávok cytostatiky (lieky, ktoré premývajú procesy rastu a vývoja rakovinových buniek), ktorý vám umožní rýchlo zbaviť sa závažných príznakov ochorenia. Kurz je krátky.

Metóda hemozorovania je odstránenie krvi toxínov, patologických buniek imunitných komplexov a krvných buniek, regulácia tvorby krvi pomocou špeciálneho zariadenia, cez ktoré sa krv prechádza cez filter s absorpčným.

• Ak nie je možné použiť steroidy, priradiť fondy, ktoré potláčajú niektoré patologické prejavy centrálneho nervového systému.
• Imunosupresíva (lieky, ktoré potláčajú abnormálne imunitné reakcie).
• Prípravky, ktoré blokujú účinok enzýmov provokujúcich zápalové procesy a umožňujú odstrániť príznaky.
• Nekonečné prostriedky proti zápalovým procesom.
• Povinné zaobchádzanie s chorobami, ktoré lupus spôsobuje Jade, artritídu, pľúcna patológia. Je obzvlášť dôležité kontrolovať stav obličiek, pretože nefritída mlieka je najviac Častá vec Smrť pacientov s sc.
• Všetky lieky a techniky sa uplatňujú na prísnom lekárskom svedectve v súlade s režimom dávkovania a preventívnych opatrení.
• Počas remisie sa dávka steroidov zníži na podporu liečby.

Komplikácie SKV

Hlavné komplikácie, ktoré provokujú SLE:

1. Patológia obličiek (nefritída, nefrisóza) vyvinúť u 25% pacientov trpiacich SD. Prvé príznaky sú opuch na nohách, prítomnosť v moči proteínu, krvi. Je mimoriadne nebezpečný pre život obličky na obličky pracovať normálne. Liečba zahŕňa aplikáciu silné prípravky Z SLE, dialýzy, transplantáciou obličiek.

2. Choroby srdca:

• perikarditída - zápal srdcovejbalu;
• odmietnutie koronárnych artérií kŕmenie srdca v dôsledku akumulácie trombotických zrazenín (aterosklerózy);
• endokarditída (infekcia poškodených srdcových ventilov) v dôsledku utesnenia srdcových ventilov, akumuláciu krvných zrazenín. Často vykonáva transplantácie ventilov;
• myokarditída (zápal srdcového svalu), spôsobujúci silné arytmie, ochorenia srdcových svalov.

3. pľúcne ochorenia (v 30%), pleurisites, zápal svalov hrudníka, kĺbov, väzov. Vývoj akútnej tuberkulózy lupus (zápal pľúcneho tkaniva). Pľúcna embólia - blokovanie artérií emburmi ( krvné zrazeniny) Vzhľadom na zvýšenú viskozitu krvi.

4. Choroby krvi, život ohrozujúce.

• zníženie erytrocytov (kŕmnych buniek kyslíka), leukocyty (ohromujúce infekcie a zápal), krvné doštičky (prispievajú k koagulácii krvi);
• hemolytická anémia spôsobená nevýhodou červených krviniek alebo krvných doštičiek;
• patologické zmeny v orgánoch tvorby krvi.

Hoci počas Volchanky, tehotenstvo naznačuje vysokú pravdepodobnosť exacerbácií, väčšina žien má dobu toalerácie a pôrodu.

Ale ak porovnáme s 15% potratom u zdravých budúcich matiek, potom u gravidných pacientov so SLE, počet sa zvyšuje na 25%.

Je veľmi dôležité - šesť mesiacov pred koncepciou, nemali by byť žiadne známky lupus. A v týchto 6 mesiacoch sú všetky lieky zrušené, schopné volať dávková forma Volchanics.

Výber liečby počas tehotenstva je dôležitý. Niektoré lieky na liečbu SD sú zrušené, že nespôsobia potrat a nespôsobujú poškodenie plodu.

Príznaky SPM počas tehotenstva:

• exacerbácie svetla alebo stredného stupňa;
• pri jedle kortikosteroidov veľké riziko Vylepšiť krvný tlak, Diabetes vývoj, komplikácie obličiek.

Predčasne sa narodí jedna zo štyroch detí z tehotenstva v materstve, ale nie sú pozorované u všetkých chýb. V budúcnosti deti tiež nerozpoznávajú mentálnu ani fyzickú retardáciu.

Veľmi zriedkavo u detí narodených zo žien, ktoré majú špeciálne protilátky, niektoré príznaky lupus sa nachádzajú vo forme vyrážky alebo zníženého obsahu erytrocytov. Tieto príznaky však prichádzajú a väčšina detí sa vôbec nevyžaduje.

Tehotenstvo, ktoré sa objavili neplánované - v čase exacerbácie choroby - má negatívny vplyv Na ovocie a matku, posilnenie všetkých prejavov SC a vytváranie ťažkostí s musením nosiť.

Najviac bezpečná metóda Antikoncepcia - Aplikácia membrány, uzávery s antikoncepčnými gélmi a vypukli špirály. Použite antikoncepciu orálne drogy neodporúča sa, najmä nebezpečné používanie drog veľký obsah estrogén.