Antibiotični upodabljajo antibakterijski učinki antibakterijskega učinka. Kako delovati antibiotike. Ime osnovne anti-tuberkuloze droge

Tetracikline

Tetracikline Razdeljeni so na biosintetični in pol-sistem.

Biosintetične tetracicle so produkt vitalne aktivnosti sevalnih gob. Osnova njihove strukture je kondenzirani štiri-ciklični tetraciklni sistem.

Tetraciklinci delujejo bakteriostatično: zavira biosintezo beljakovin mikrobnih celic v ribosomih. Najbolj aktivna v zvezi z vzrejo bakterij. Imajo široko paleto ukrepov, ki veljajo za gram-pozitivne in gram-negativne tuljave in palice. Tetraciklini učinkoviti proti Staphylococci, Streptococci, Pneumococci in Actinomicetes, kot tudi proti Spipilochet, Ricketties, Chlamydia in Protozoa. Na proteusu, modri palici, mikobakterije, virusi in gobe ne delujejo.

Tetracikli so izbira izbire s hudimi okužbami: bruceloza, kolera, kuga, hitra in tifus. Učinkovita za pljučnico, ki jo povzročajo mikoplasma, klamidijske okužbe, gonoreja, sifilis, leptospiroza, amoebic dizenterije, Ricketsios itd.

Tetraciklini prodrejo skozi veliko tkivnih ovir, vključno s placento. Nekatere količine potekajo skozi hematostehalno pregrado. Razpostopajo se tetracikli z urinom in žolčem, del jih je izpostavljen povratni absorpciji od črevesa.

Tetraciklini oblikujejo delovno delo, ki so topni, topni s kovinskimi ioni, njihova protimikrobna aktivnost pa se zmanjša. Zato ne bi smeli hkrati sprejeti v tetraciklin z mlečnimi izdelki, antacid pomeni, zdravila železa in drugih kovin.

Tetraciklini pogosto povzročajo neželeno stranski učinki In zapleti:

Dražilni učinek pri jemanju LS v notranjosti je eden od glavnih vzrokov dispeptičnih pojavov (slabost, bruhanje, driska), glovnega, stomatitis in druge motnje v prebavni prebavni sluznici;

Toksični učinek na jetra, ledvice, krvni sistem;

Sposoben klicati fotosenzitizacijo in povezani dermatitis;

Deponiran v tkivih, bogatih s kalcijevom (kosti, sklenino zob, so zavezujoče za kalcijeve ione, medtem ko je struktura okostja motena, obarvanje nastane (v rumena) in poškodbe zob;

Inhibirajte črevesno mikrofloro in prispevajo k razvoju kandidamikoze, superinfekcije (Stafilokokvilni enteritis). Za preprečevanje in zdravljenje kandidomikoze tetraciklina v kombinaciji z antiglivičnim antibiotikom nistato..

Uporaba tetraciklina za nosečnice in doječe ženske, otroci, mlajši od 12 let, so kontraindicirani. Previdnost je predpisana s kršitvami delovanja jeter in ledvic, levkopenije, gastrointestinalnih bolezni.

Biosintetične tetracikline. Tetraciklin hidroklorid. je antibiotik kratko dejanje - 6-8 ur. Predpisano je v v notranjosti tablet, prevlečenih z lupino. Omogoča se erball tetraciklina, ki se uporablja za zdravljenje lokalnih procesov - trahome, Blufaritete, bakterijski konjunktivitis.

Polsi-sintetični tetraciklini. DOXYCYCLINE HYROCHLORIDE (Medomicin, Tardoks) dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, počasi izločamo iz telesa, zato predpišemo v manjši dnevni odmerek, 1-2 krat na dan.

Proizvaja HP. UNIDOX Soluteab. V obliki takojšnjih tablet. Zdravilo vključuje doksiciklin v obliki monohidrata, tako da dvigne neželene učinke, zlasti od glave prebavil trakta, in se lahko uporabi od 8 let.

Chloramphenicol.

Obstajajo štirje stereoizomeri naravnega kloramfenikola, od katerih je levičar, imenovan levomicetin, aktiven v zvezi z mikroorganizmi.

Mehanizem protimikrobnemu delovanju zdravila Lemomycenetin je povezan s kršitvijo sinteze beljakovin mikroorganizmov (bakteriostatično delovanje).

Chloramphenicol (levomycetin) ima široko paleto ukrepov. Zajema gram-pozitivne in gram-negativne bakterije in kocci, rickettsia, spirochetes, Chlamydia. To ni dejavno v zvezi z anaerobi, kino palice, najpreprostejši, Mycobacteria, glive in virusi. Stabilnost mikroorganizmov do njega razvija relativno počasno. Iz gastrointestinalnega levomicetina se dobro absorbira. Pospeši vse tkanine, vključno s prehodi skozi hematoksalno pregrado in placento. V jetrih je izpostavljena kemičnim transformacijam in v obliki metabolitov je označena z ledvicami.

Osnovne indikacije za njegovo uporabo - trebušno tapši, paratije, Črevesne okužbe, Ricketsioza, bruceloza in druge okužbe.

Znani kot neželeni stranski učinki:

Izrazita inhibicija formacije krvi do aplastične anemije s smrtnim izidom; Zato uporaba levomicetina zahteva reden nadzor vzorca krvi;

Draženje sluznice prebavnega trakta (slabost, bruhanje);

Zatiranje normalno Črevesna flora, disbakterioza, kandidamikoza;

Alergijske reakcije v obliki kožne izpuščaje, dermatitis, zvišana telesna temperatura itd.

Kontraindikacije: Inhibicija formacije krvi, jetrne bolezni, nosečnosti, otroške starosti.

Chloramfenicol ni mogoče predpisati več kot 2 tedna, hkrati s HP-jem, inhibirajo tvorbo krvi (sulfonamidi, pirozolon itd.)

Levomycetin (kloramfenicol) je pridobljen iz kulturne tekočine in sintetične. Ima zelo grenak okus, zaradi česar je težko uporabiti v tabletah.

Lokalno uporabo Sindomicin.- Sintetična rasa levomycetina v obliki licenc, supozitorijev. Levomicetin se proizvaja v kapljicah za oči, del kombiniranih mazil " IRUKSOL "," Levomekol "," Meckol Borimed " Za zdravljenje ran, opeklin, vaginalne supozitorije « Letometer ", Uho kapljice " Otide ".

Aminoglycosides.

Aminoglycosides. V svoji strukturi vsebujejo aminosaharo, povezano z Aglikanom, t.j. Imajo glikozidni strukturo. Imajo bakteriostatično in baktericidno vrsto ukrepov, odvisno od odmerka, njihov protimikrobni mehanizem je kršitev sinteze beljakovin v mikrobni celični ribosomi.

So antibiotiki Širok spekter Ukrepi: Učinkovito glede na številne gram-pozitivne (Staphylococci, pneumococci itd.) In Gram-negativni ( Črevesna palica, Protea, Salmonella, itd.) Mikroorganizmi. Visoko aktivni s kislinsko odpornimi bakterijami, vklj. Mycobacterium tuberkuloza, kinematografske palice, najpreprostejše. Ne vplivajo na glive, viruse, rickettsia, anaerobe. Odpornost patogenov se počasi razvija, vendar je možno prečkati vse LS te skupine.

Aminoglycosides. ustno uporabo Od črevesja se ne absorbirajo, zato se injicirajo injicirajo. Lahko je na lokalni ravni s kožnimi boleznimi in očmi. Slabo je prodreti v celice in je učinkovita le z zunajcelično razporeditvijo patogenov. Nad ledvicami, ki ustvarjajo visoke koncentracije v urinu.

Aminoglycosides pripadajo toksičnim antibiotikom. Glavni specifični neželeni učinki so poškodovana slušni živci (prekomerno oksične učinke do gluhosti) in poškodbe ledvic (nefrotoksični učinek). Resnost teh neželenih učinkov je odvisna od odmerka. Aminoglycosides lahko motijo \u200b\u200bnevromuskularno prevodnost, ki je lahko vzrok zatiranja dihanja. Pri zdravljenju aminoglikosidov je treba izvesti vsaj en čas na teden. Študija urina in avdiometrije. Opazi ga tudi I. alergijske reakcije.

Aminoglycosides so kontraindicirani pri boleznih ledvic, motenj jetrne funkcije in slišati živce.. Ne morejo biti imenovani z diuretiko.

Glede na čas odpiranja, spektra delovanja in drugih značilnosti, se razlikujejo tri generacije aminoglikozidov.

M in N O G L in K Z in D s 1. n o L e n in jaz sta učinkovitejši glede na Mycobacterium tuberkulozo, patogene črevesnih okužb.

Streptomicin sulfat. - Proizvod vitalne dejavnosti sevalnih gob. Ima široko paleto antimikrobna akcija. Uporabite predvsem pri zdravljenju tuberkuloze, redko - kula, tularemije, okužb sečila, respiratorne organe. Najpogosteje v mišicah 1-2 krat na dan, kot tudi v telesni votlini.

Kanamicina sulfat. Glede na lastnosti blizu Streptomicina, vendar je bolj strupena. Dodelite 2-krat na dan v mišicah.

Neomicin sulfat. Za razliko od Streptomicina in kanamicina je neaktivna glede na Mycobacterium tuberkulozo. Bolj strupena. Parenteralno ne uporablja. Uporablja se lokalno v obliki mazil za zdravljenje okuženih ran, opeklin. Del kombiniranega mazila "Neodex", "Baneocin", "Ne-modeli", vaginalne tablete « Truzhinan, "SikoGinks"in itd

M in N okoli G L in K o z Z in D S 2. p O Oblikujte in imam največjo dejavnost v zvezi s Sysegnaist Stick, perfoch, črevesnimi palicami in nekaj stafilokocci.

Gentacina Sulfat.ima baktericidni učinek na gram-negativne mikroorganizme. Uporablja se v okužbah sečil, sepsa, okužb ran, opeklin, itd. Dodeli 2-krat na dan. Uporablja se pri injekcijah, kapljice za oko, hidrogelske plošče. Je del kombiniranega solze « Gentadex.».

Tobramicin sulfat.visoko aktivno glede na grešno palico. Indikacije za uporabo so podobne gentamicinu. Sprostitev solze Tobrax, TOBROM, To je del kombiniranih kapljic za oči " Tobradex "," Dexatobrom»Z glukokortikoidi.

In m in n o G L in K približno 3. 3. p o in jaz imamo širši spekter protimikrobnih akcij, vključno z aerobnimi gram-negativnimi bakterijami (Sytena Wand, Protea, črevesnim palico itd.), Mycobacteria tuberkuloza. Na večini gram-pozitivnih anaerobne bakterije Ne vplivajo.

Amikacin sulfat.to je derivat kanamicina na pol-sintetičen kanamicin. Je visoko aktiven LAN. Predpisana s hudimi bakterijskimi okužbami: peritonitis, sepso, meningitis, osteomielitis, pljučnica, pljučni absces, tuberkuloza, gnojne okužbe kože in mehkih tkiv itd. Množica injekcije je 2-krat na dan.

Framcenetin (Framinazin, ISOFRA) Ima baktericidno delovanje. Aktivni glede na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, povzroča okužbe Zgornji dihal. Izdelan v obliki pršenja za nos.

Makrolide in azalida

Antibiotiki so združeni v to skupino, katerega struktura vključuje makrociklični laktonski obroč. Biosintetični makrolidi so produkt vitalne aktivnosti sevalnih gob, polsintetičnih zdravil. Mehanizem protimikrobnega delovanja makrolidov je povezan z zaviranjem sinteze beljakovin mikrobne celice.

Po antimikrobnem spektru makrolida, benzilpenicilini spominjajo: aktivni predvsem v smislu gram-pozitivnih mikroorganizmov. V nasprotju s penicilini so makrolidi aktivni v zvezi z Ricketssia, Chlamydia, anaerobi, itd. Makrolidi so občutljivi na tiste mikroorganizme, ki so razvili odpornost na peniciline, cefalosporine, tetracikli. Uporabljajo se kot antibiotiki rezerve v nestrpnosti penicilin, zlasti v okužbah, ki jih povzročajo Streptococci, Pneumococci in Clostrid.

Dovolj se absorbira pri imenovanju skozi usta, dobro prodre v vse tkanine. Skozi HEMAT Andtertealna pregrada in Placenta ne gredo. Dodeljena z bilalko, deloma z urinom.

Uporablja se za zdravljenje pljučnice, tonzilitisa, bolečega grla, scaratins, daftheria, kašelj, jedko vnetje, trofic Yazv., okužbe urinarnega in žolčnega trakta, itd. Obstajajo otroške dozirne oblike.

Makrolidi so dovolj varni antimikrobna sredstva. Nezaželeno stranske relativno redko: driska, alergijske reakcije, poškodbe jeter dolga uporaba. Kontraindicirana z zvišano posamezno občutljivostjo, boleznimi jeter.

Biosintetični makrolids.. Eritromicinje aktivni antibiotik. Dodelite ga znotraj in lokalno za zdravljenje opeklin, ki določajo mazila in rešitve. V kislem mediju želodca je eritromicin delno uničen, zato ga je treba uporabiti v kapsulah ali tabletah, prevlečenih z lupino, ki zagotavlja osvoboditev LAN-a le v thin črevesje. Vstopni interval - 6 ur. Del suspenzije za zdravljenje akne « Zinrit.».

Midcamicin (Macropen, Pharmapin) - naravni makrolid druge generacije. Ima široko paleto ukrepov. Dodelite 3-krat na dan.

Spiramicin (doramicin, rovamicin) uporabljajo pri okužb-vnetnih boleznih ENT ORANS, dihal, ginekološke bolezni 2-3 krat na dan.

Josamamicin (Vilplerafen) Uporablja se za pljučnico, tonzilitis, okužbe kože in mehkih tkiv 2-krat na dan.

Pol-sintetični makrolidi.Imajo širši obseg delovanja. Učinkovito pri zdravljenju okužb, ki jih prenašajo spolna sredstva, stafilokokne okužbe kože in mehkih tkiv, nalezljive bolezni prebavil, ki jih povzročajo atipične bakterije - Chlamydia, Legionell, Mycoplasm. Izpostaviti protivnetni učinek.

Roxitromicin (vladar, ruoks, vladar)učinkoviti polsintetični makrolidi. Hitro se absorbira med ponosom, kopičijo se v tkivih dihal, ledvice, jetra. Predpisana v okužbah dihalnega trakta, kože, mehkih tkiv, okužb urogenitalnega sistema 2-krat na dan.

Clarithromicin (Clasian, Clalanbact, Frozilid, Clarilide) 2-4 krat bolj aktivni eritromicin v zvezi s Staphylococci in Streptococci. Učinkovito glede Helicobacter. pylori. Dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, ki jih izstopa ledvice. Predpišemo 2-krat na dan z okužbami dihal, kože, mehkih tkivih, peptična bolezen želodec in drugi.

Azitromicin (SUSAMED, Juiclane, Azika, Azilid, Ziromin, Sumamoks) - antibiotik široko paleto ukrepov. Je prvi predstavnik nove skupine makrolidnih antibiotikov - azalida. V visokih koncentracijah v vnosu vnetja je baktericidno delovanje. Prijavite se v okužbah dihalnega trakta, ENT organov, kože, mehkih tkiv, gonorjev itd. Dodelite 1 čas na dan. Neželeni učinki so izjemno redki.

Zdravilo Zetamax.v obliki suspenzije počasnega sproščanja, ki je po enkratni sprejem veljaven do 7 dni.

Lincoosamida.

Lincoosamida. Razdeljeni so na biosintetično in pol-sintetično.

Biosintetični lincoosamidi.Lincomicin hidroklorid (linkcin) v terapevtski odmerki Deluje na mikrobni celici bakteriostatično, z višjimi koncentracijami pa lahko obstaja baktericidni učinek. Zavira sintezo beljakovin v mikrobni celici.

Aktivni v zvezi z gram-pozitivnimi mikroorganizmi: aerobični kodeksi (Staphylococci, Streptococci, Pneumococci), anaerobne bakterije. Stabilnost mikroorganizmov do lincomicina se počasi razvija. Nanaša se na antibiotike rezerve, imenovane z okužbami, ki jih povzročajo gram-pozitivni mikroorganizmi, odporni na penicilin in druge antibiotike.

Dobro absorbira, ko je imenovanje skozi usta, prodre v vse tkanine, se kopičijo kostno tkivo. Opozabljeni je z ledvicami in žvečenjem.

Uporablja se v sepsa, osteomielitis, pljučnici, pljučni absces, gnojnih in rane okužb, lokalno s puralent-vnetnimi boleznimi v obliki mazil, reševanja filmov ( Lunkwel, Feranvet.).

Neželeni neželeni učinki: Despeptični pojavi, stomatitis, pseudombranski kolitis, motnje krvavitve; S hitrim intravensko upravo - zmanjšanje krvnega tlaka, omotica, šibkost.

Kontraindikacije: Motnje funkcije ledvic, jeter, nosečnosti.

Polsintetične lincoosamide. Clindamicin (Clemiscin, Dalacin, Vagelin) - pol-sintetični derivat Lincomicina, podobno kot v skladu s spektrom protimikrobnega delovanja, vendar bolj aktivni - 2-10 krat. Bolje se absorbira iz črevesja. Predpisana je znotraj, parenteralno in lokalno (kreme, geli, vaginalne supozitorije).

Oksazolininoni

Linezolid (ZIVOX) Moti sintezo beljakovin, vezava na ribosome v mikrobni celici. Spekter ukrepanja: gram-pozitivni mikroorganizmi (Staphylococci, Enterococci), Gram-negativni mikroorganizmi: Hemofilna paličica, Legionella, Gonococcus, Anaeroba. Dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, ustvarja visoke koncentracije v številnih organih in tkivih. Prodre skozi BC. Zamenjati skozi ledvice. Uporablja se injiciranje s pljučnico, okužbo kože in mehkih tkiv.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje, driska, sprememba okusa, anemija, glavobol.

Rifamicina.

Rifampicin.- derivat pol-sintetičnega rifamika. To je antibiotik široke palete akcije. Ima bakteriostatično in v veliki odmerki - Baktericidni ukrepi. Visoko aktivni glede na Mycobacterium tuberkulozo je anti-tuberkuloza LAN 1 vrstica. Dejavna velika številka Gram-pozitivne in gram-negativne bakterije (Cocci, palice sibirske razjede, Klostridija, Brucella, Salmonella, Protea, itd.) Odpornost na LS se hitro razvija.

Glavni pokazaki uporabe LS je tuberkuloza pljuč in drugih organov. Možno je uporabiti z okužbami dihal, urina in žolčnika, osteomielitis, gonorejo, meningitis.

Neželeni stranski učinki: disfunkcija jeter, alergijske reakcije, dispeptične pojave, ledvice, levkopenija.

Kontraindikacije: hepatitis, oslabljena funkcija ledvic, nosečnost, dojenje, otroci v prsih.

Rifamicin (OTOFA) Aktivni v zvezi z večino mikroorganizmov, ki povzročajo vnetne bolezni ušesa. Uporabljen, ko jezitis v obliki kapljic.

Rifaximin (Alpha Norminx) - antibiotik širokega spektra protimikrobne dejavnosti, ki vključuje večino gram-pozitivnih in gram-negativnih, aerobnih in anaerobnih bakterij, ki povzročajo gastrointestinalne okužbe. Prijavite se v okužbah menjalnika.

Antibiotiki različnih skupin

Fusidin-natrijev To je derivat fusidične kisline. Antibiotik z ozkim spektrom delovanja, večinoma vpliva na gram-pozitivne bakterije: Staphylococci, Meningococci, GONOCOCI, glede na pnevmokoke in streptococcus manj aktivni. Ne vpliva na gram-negativne bakterije, gobe in najpreprostejše. Deluje bakteriostatično. Dobro absorbira z enteralni sprejem. Prodre v vse tkanine, se kopičijo v kostnem tkivu. Uporablja se pri stafilokoknih okužbah, zlasti pri osteomielitisu.

Neželeni neželeni učinki: Dspeptični pojavi, kožni izpuščajZlatenica.

Fusafungin (Bioparox) Antibiotik za lokalne aplikacije. Ima široko paleto antibakterijskih ukrepov. Ima protivnetni učinek. Dodelite vdihavanje z boleznimi zgornjega dihalnega trakta (sinusitis, pharyngitis, tonzilitis, laringitis, traheitis).

Fosfomicin (Murna) - derivat fosfonske kisline. Ima široko paleto akcijskih in baktericidnih vrst akcije (zatira sintezo celične stene bakterije). Zmanjša oprijemljivost številnih bakterij na epiteliju urinarnega trakta. Uporabljajo v okužbah sečila: Cistitis, uethritis. V granulah za ustno dajanje.

Antibiotiki so velika skupina baktericidnih pripravkov, od katerih je vsaka značilna njegov spekter delovanja, indikacije za uporabo in razpoložljivost nekaterih posledic

Antibiotiki - Snovi, ki lahko zatirajo rast mikroorganizmov ali jih uničijo. Po opredelitvi GOST, antibiotiki vključujejo zelenjavo, živalske snovi ali microbial. Trenutno je ta opredelitev nekoliko zastarela, saj je bilo ustvarjeno veliko število sintetičnih pripravkov, vendar so bili naravni antibiotiki prototip za njihovo ustvarjanje.

Zgodovina protimikrobnih pripravkov se začne od leta 1928, ko je bila prva odprta A. Fleming penicilin. Ta snov je bila natančno odprta in ne nastanjena, saj je vedno obstajala v naravi. V puščavi, ki proizvaja mikroskopske gobe iz rodu penicillium, se varuje od drugih mikroorganizmov.

Manj kot 100 let je ustvarilo več kot sto različnih antibakterijskih zdravil. Nekateri so že zastareli in se ne uporabljajo pri zdravljenju, nekateri pa se vnesejo v klinično prakso.

Kako delovati antibiotike

Priporočamo branje:

Vsa protibakterijska zdravila na učinku izpostavljenosti mikroorganizmom se lahko razdelijo na dve veliki skupini:

  • baktericidalno - neposredno povzročajo smrt mikrobov;
  • bakteriostatični - preprečiti reprodukcijo mikroorganizmov. Ne morejo rasti in množiti, se bakterije uničijo imunski sistem Človek.

Njegovi učinki antibiotikov se uresničujejo na več načinov: nekatere od njih preprečujejo sintezo nukleinskih kislin microvcev; Drugi preprečujejo sintezo celične stene bakterij, tretji moti sintezo beljakovin in četrti blok funkcije respiratornih encimov.

Skupine antibiotikov

Kljub raznolikosti te skupine drog jih lahko pripišemo več glavnih vrst. Osnova te razvrstitve je kemijska struktura - zdravila iz ene skupine imajo podobno kemična formula, ki se razlikujejo med seboj, prisotnostjo ali odsotnost nekaterih delcev molekul.

Klasifikacija antibiotikov pomeni prisotnost skupin:

  1. Penicilin derivati.. To vključuje vsa zdravila, ustvarjena na podlagi prvega samega antibiotika. V tej skupini se razlikujejo naslednje podskupine ali generacija penicilinskih pripravkov:
  • Naravni benzilpenicilin, ki je sintetiziran z gobami, in polsi-sintetičnih zdravil: meticilin, nafcilin.
  • Sintetični pripravki: karbenicilin in tikarcilin, s širšim spektrom izpostavljenosti.
  • Mixilllas in Azlocillin, ki imata še širšega obsega ukrepanja.
  1. Cefalosporins. - Najbližje sorodnike penicilinov. Prvi antibiotik te skupine - Cefazolin C, ki ga proizvajajo gobe rodu cefalosporium. Pripravki te skupine večinoma imajo baktericidni ukrep, to je mikroorganizmov ubiti. Razlikuje se več generacij cefalosporinov:
  • I Generation: Cefazolin, Cephalexin, CEFRADIN, itd.
  • II Generacija: Cefsulodin, Cefamandol, Cefroxime.
  • III Generacija: Cefotaxim, ceftazidim, Cepodimim.
  • IV Generacija: Cefpir.
  • V Generacija: Ceftolozan, ceftopibrol.

Razlike med različne skupine So predvsem v njihovi učinkovitosti - kasnejše generacije imajo večji spekter delovanja in učinkovitejše. Cefalosporini 1 in 2 generacije v klinična praksa Zdaj se uporablja zelo redko, večina od njih ni niti proizvedena.

  1. - Pripravki s kompleksno kemijsko strukturo, ki imajo bakteriostatični učinek na široko paleto mikrobov. Predstavniki: azitromicin, rovamičij, josimicin, levkomicin in več drugih. Makrolide se štejejo za eno najvarnejših antibakterijskih zdravil - lahko se uporabljajo tudi nosečnice. Azalide in ketolide so sorte makroloidov, ki imajo razlike v strukturi aktivnih molekul.

Še ena prednost te skupine zdravil - lahko prodrejo v celice. Človeški organizemUčinkovito pri zdravljenju intracelulalnih okužb: ,.

  1. Aminoglycosides.. Predstavniki: gentamicin, amicacin, kanamicin. Učinkovito glede na veliko število aerobnih gramov-negativnih mikroorganizmov. Ta zdravila se štejejo za najbolj strupene, lahko privede do dovolj resnih zapletov. Nanesite na zdravljenje okužb urinarnega trakta ,. \\ t
  2. Tetracikline. V bistvu, ta polsintetična in sintetična zdravila, ki vključujejo: tetraciklin, doksiciklin, minociklin. Učinkoviti glede na številne bakterije. Pomanjkljivost teh zdravila To je navzkrižno stabilnost, to je mikroorganizmi, ki so razvili odpornost na eno zdravilo, bodo tudi popolnoma občutljive na druge iz te skupine.
  3. Fluorokinoloni. To so popolnoma sintetični pripravki, ki nimajo lastnega naravnega analoga. Vsa droga te skupine je razdeljena na prvo generacijo (pofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin) in drugo (levofloksacin, moksifloksacin). Uporablja se najpogosteje za zdravljenje ENT okužb (,) in dihal (,).
  4. LincooSamide. Ta skupina vključuje naravni antibiotik Lincomicin in njegov derivalni klalindicin. Bakteriostatični in baktericidni ukrepi, učinek je odvisen od koncentracije.
  5. Carbapenes.. To je nekaj najbolj sodobni antibiotikiDelovanje veliko število mikroorganizmi. Pripravki te skupine spadajo v antibiotike rezerve, ki se uporabljajo v najtežjih primerih, ko so druga zdravila neučinkovita. Predstavniki: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polymixin.. To so zelo specializirane droge, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb. PolyMixinam vključuje polimixin M in B. Pomanjkanje teh zdravil - toksične učinke na živčni sistem in ledvice.
  7. Anti-tuberkuloza pomeni. To je ločena skupina drog, ki imajo izgovoren ukrep na. Ti vključujejo Rifampicin, izoniazid in Pausk. Drugi antibiotiki se uporabljajo tudi za zdravljenje tuberkuloze, vendar le, če je bila odpornost na zgoraj omenjene droge.
  8. Protiglivična sredstva. Ta skupina vključuje droge, ki se uporabljajo za zdravljenje micalov - glivične lezije: ampotirecin B, Nystatin, flukonazol.

Metode uporabe antibiotikov

Antibakterijska zdravila se proizvajajo različne oblike: Tablete, prah, iz katerega je pripravljena raztopina za injiciranje, mazila, kapljice, razpršila, sirup, sveče. Glavni načini uporabe antibiotikov:

  1. Oralno. - Sprejem skozi usta. Zdravilo lahko vzamete v obliki tablet, kapsul, sirup ali prah. Multiplikast recepcije je odvisna od vrste antibiotikov, na primer, azitromicin se vzame enkrat na dan in tetraciklin - 4-krat na dan. Za vsako vrsto antibiotika obstajajo priporočila, v katerih je navedena, ko jo je treba odpeljati na obroke, med ali po. Učinkovitost zdravljenja in resnosti neželenih učinkov je odvisna od tega. Mati otroci antibiotiki so včasih predpisani v obliki sirupa - Otroci so lažje piti tekočino kot pogoltniti tableto ali kapsulo. Poleg tega se lahko sirup sladkani, da se znebite neprijetnega ali grenkega okusa samega zdravila.
  2. Injection.- v obliki intramuskularne ali intravenske injekcije. V tej metodi, droga vstopi v središče okužbe in aktivno deluje. Pomanjkljivost te metode uporabe je boleča v Checkerju. Uporabite injekcije z zmernim in hujni tečaj Bolezni.

Pomembno:izdelava injekcij bi morala biti izključno medicinska sestra pod pogoji klinike ali bolnišnice! Doma, antibiotikov kunka kategorično ni priporočljiva.

  1. Lokalno- Uporaba mazil ali krem \u200b\u200bneposredno na usmeritev okužbe. Ta metoda dostave zdravila se uporablja predvsem pri okužbah kože - rozhist vnetjekot tudi v oftalmologiji - ko nalezljiva lezija Oči, na primer, mazilo tetraciklina, ko je konjunktivitis.

Samo zdravnik opredeljuje pot dajanja. Hkrati se upoštevajo številni dejavniki: absorpcija zdravila v prebavnem traktu, stanje prebavni sistem Na splošno (z nekaterimi boleznimi se zmanjša sesalna stopnja in se zmanjšuje učinkovitost zdravljenja). Nekatera zdravila se lahko daje le na en način.

Ko vbrizgajo uvod, morate vedeti, kaj lahko raztopi prašek. Na primer, abaktal lahko le rejsko glukozo, saj pri uporabi natrijevega klorida, je uničeno, kar pomeni, da bo zdravljenje neučinkovito.

Občutljivost na antibiotike

Vsak organizem je prej ali pozno, da se navadimo na najhujše pogoje. Ta izjava je poštena in v zvezi z mikroorganizmi - kot odgovor na podaljšan vpliv Mikrobski antibiotiki proizvajajo odpornost na njih. V medicinska praksa Uveden je bil koncept občutljivosti na antibiotike - s tem, kar vpliva na eno ali drugo zdravilo na vzročno sredstvo vpliva.

Vsaka dodelitev antibiotikov mora temeljiti na poznavanju občutljivosti patogena. V idealnem primeru mora zdravnik pred imenovanjem zdravila analizirati občutljivost in da se najbolj imenuje učinkovito zdravilo. Toda čas te analize v najboljšem primeru je nekaj dni, v tem času pa lahko okužba vodi do sadnega.

Zato z okužbo z nepojasnjenim vzročno agentom zdravniki predpisujejo droge empirično - ob upoštevanju najverjetnejšega patogena, s poznavanjem epidemioloških razmer v določeni regiji in zdravstveni ustanovi. Za to uporabo antibiotikov številnih ukrepov.

Po analizi občutljivosti ima zdravnik možnost, da zdravilo za učinkoviteje spremeni zdravilo. Zamenjava zdravila se lahko proizvaja in v odsotnosti vpliva na zdravljenje s 3-5 dni.

Učinkovitejšo etiotropsko (ciljno) imenovanje antibiotikov. Izkazalo se je, da je bolezen povzročena z uporabo bakteriološke raziskave Vrsta patogena je določena. Zdravnik nato izbere določeno zdravilo, ki mu mikrob nima upornosti (stabilnost).

Antibiotiki so vedno učinkoviti

Antibiotiki Zakon samo na bakterijah in gobah! Bakterije so mikroorganizmi ene celic. Obstaja več tisoč vrst bakterij, od katerih so nekatere običajno sobivane z osebo - več kot 20 vrst bakterij živi v debelem črevesju. Del bakterij je pogojni patogeni - postanejo vzrok bolezni le pod določenimi pogoji, na primer, ko zavirajo habitat za njih. Na primer, zelo pogosto prostatitis povzroči, da se črevesna palica, ki se vzpenja v rektum.

Opomba: absolutno neučinkovite antibiotike, ko virusne bolezni. Virusi so večkrat manj bakterij, antibiotiki pa preprosto nimajo točke uporabe njegove sposobnosti. Zato antibiotiki nimajo učinka z mrazom, saj je hladno v 99% primerov posledica virusov.

Antibiotiki s kašljem in bronhitisom je lahko učinkovit, če te pojave povzročajo bakterije. Da bi razumeli, da lahko bolezen povzroči le zdravnik - za to predpisuje krvne preskuse, če je potrebno, študijo sputuma, če je odšel.

Pomembno:določite antibiotike sami je nesprejemljivo! To bo povzročilo le dejstvo, da bo del patogenov razvil odpor, naslednjič, ko bo bolezen ozdravila veliko težje.

Seveda so antibiotiki učinkoviti, ko ima ta bolezen izključno bakterijska narava, povzroča njen streptococci ali stafilokok. Za zdravljenje angine uporabite najbolj preproste antibiotike - penicilin, eritromicin. Najpomembnejša angina pri zdravljenju je spoštovanje množice vnosa drog in trajanje zdravljenja - vsaj 7 dni. Nemogoče je prenehati jemati zdravilo takoj po stanju države, ki je običajno zabeleženo za 3-4 dni. Ne bi smelo biti zmeden z resničnim lepenim sidrom, ki je lahko virusni izvor.

Opomba: nedokončana alargija lahko povzroči akutno revmatična mrzlica ali!

Vnetje pljuč () ima lahko bakterijski in virusni izvor. Bakterije povzročajo pljučnico v 80% primerov, zato imajo antibiotike na pljučnici dober učinek. V virusni pljučnici antibiotiki nimajo terapevtskega učinka, čeprav preprečujejo prilogi bakterijske flore v vnetnem postopku.

Antibiotiki in alkohol

Istočasni sprejem Alkohol in antibiotiki v kratkem času ne vodijo ničesar dobrega. Nekatera zdravila se uničijo v jetrih, kot alkohol. Prisotnost antibiotika in alkohola v krvi daje močno obremenitev na jetrih - preprosto nima časa za neloit etil alkohola. Kot rezultat, verjetnost razvoja neprijetnih simptomov se poveča: slabost, bruhanje, črevesne motnje.

Pomembno: Številne droge delujejo z alkoholom na kemični ravni, zaradi česar se terapevtski učinki neposredno zmanjšajo. Ta zdravila vključujejo metronidazol, levomicetin, cefotranzon in več drugih. Hkratno sprejemanje alkohola in teh zdravil ne more le zmanjšati terapevtski učinekToda vodijo tudi do kratnosti dihanja, krčev in smrti.

Seveda se lahko nekateri antibiotiki vzamejo na podlagi uporabe alkohola, ampak zakaj je zdravje tveganja? Bolje se vzdržati alkoholnih pijač - tečaj antibakterijska terapija Redko presega 1,5-2 tedna.

Antibiotiki med nosečnostjo

Nosečnice so bolni nalezljive bolezni Ne manj pogosto kot vsi drugi. Toda zdravljenje nosečih antibiotikov je zelo težko. V telesu noseče ženske raste in sadje narašča - prihodnji otrok je zelo občutljiv na mnoge kemikalije. Dohod na nastajajočega organizma antibiotikov lahko povzroči razvoj malformacij razvoja ploda, toksične poškodbe osrednjega živčni sistem plod.

V prvem trimesečju je priporočljivo, da se izognemo uporabi antibiotikov na splošno. V drugem in tretjem trimesečju je njihovo imenovanje varnejše, ampak tudi, če je mogoče, je treba omejiti.

Nemogoče je, da zavrnete imenovanje antibiotikov na nosečnica z naslednjimi boleznimi:

  • Pljučnica;
  • angina;
  • okužene rane;
  • posebne okužbe: bruceloza, bilooza;
  • seks okužbe :,. \\ T

Kateri antibiotiki se lahko nosečajo?

Skoraj nobenega vpliva na plod penicilina, zdravil cefalosporine serije, eritromicin, josamamicin. Penicilin, čeprav gre skozi placento, nima negativnega vpliva na plod. Cefalosporin in druge imenovane droge prodrejo v posteljico v izjemno nizko koncentracijo in ne morejo škodovati bodočemu otroku.

Pogojni varni pripravki vključujejo metronidazol, gentamicin in azitromicin. Predpisane so samo na navedbe življenj, ko korist za žensko prevlada nad tveganjem za otroka. Te razmere vključujejo težke pljučnice, sepso, druge hude okužbe, v katerih lahko ženska preprosto umre brez antibiotikov.

Kateri od zdravil ni mogoče predpisati med nosečnostjo

Nemogoče je uporabiti naslednje droge pri nosečnicah:

  • aminoglycosides. - lahko privede do prirojene gluhosti (izjema - gentamicin);
  • klaritromicin, roksitromicin - v poskusih je bil toksičen učinek na živalske zarodke;
  • fluorokinoloni;
  • tetraciklina - prekine nastanek sistem kosti. in zobje;
  • levomycetin. - nevarno pozni čas Nosečnost zaradi zatiranja funkcij kostni mozeg Otrok ima.

Za nekatera protibakterijska zdravila ni podatkov o negativnem vplivu na sadje. Pojasnjeno je preprosto - na nosečnicah ne izvajajo poskusov, ki omogočajo ugotovitev toksičnosti drog. Eksperimenti na živalih ne dovoljujejo 100% zaupanja, da bi vse izključili negativni učinkiKer se metabolizem drog pri ljudeh in živalih bistveno razlikuje.

Opozoriti je treba, da preden morate tudi zavrniti prejemanje antibiotikov ali spreminjanja načrtov za zasnovo. Nekatera zdravila imajo kumulativni učinek - se lahko kopičijo v telesu ženske, in nekaj časa po koncu zdravljenja se postopoma presnavljajo in izbrišejo. Noseča priporoča ne prej kot 2-3 tedne po koncu antibiotikov.

Učinki jemanja antibiotikov

Antibiotiki v človeškem telesu ne vodijo le na uničenje patogenih bakterij. Kot vse tuje kemikalijeAntibiotiki imajo sistematično delovanje - do enega ali drugače vplivajo na vse sisteme organizmov.

Razlikovati je mogoče več skupin stranskih učinkov antibiotikov:

Alergijske reakcije

Skoraj vsak antibiotik lahko povzroči alergije. Resnost reakcije je drugačna: izpuščaj na telesu, otekanje Quincke (Angioedemde Edema), anafilaktični šok. Če alergični rash. Praktično ni nevarno, lahko anafilaktični šok povzroči smrt. Tveganje šoka je veliko večje pri poškodbah antibiotikov, zato bi bilo treba injekcije storiti le v medicinske ustanove - Tam je lahko nujna oskrba.

Antibiotiki in druga antimikrobna zdravila, ki povzročajo navzkrižne alergijske reakcije:

Strupene reakcije

Antibiotiki lahko poškodujejo številne organe, predvsem pa so izpostavljeni njihovim izpostavljenosti jeter - ob ozadju antibakterijske terapije strupenega hepatitisa. Ločene droge imajo volilni toksični učinki na druge organe: aminoglycosides - slušni aparat (vzrok za gluhost); Tetraciklini zatirajo rast kostnega tkiva pri otrocih.

Opomba: toksičnost zdravila je običajno odvisna od njegovega odmerka, vendar pri posamezni netoleranci, včasih dovolj manjših odmerkov, tako da se je učinek pokazal.

Vpliv na gastrointestinalni trakt

Pri jemanju nekaterih antibiotikov se bolniki pogosto pritožujejo glede bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, motnje stolov (driska). Te reakcije so najpogosteje posledica lokalnih učinkov zdravil. Posebni učinki antibiotikov na črevesno floro vodijo funkcionalne motnje Njegove dejavnosti, ki jih najpogosteje spremlja driska. To stanje se imenuje tudi antibiotik driska, ki je v ljudeh bolj znana pod termalno disbakteriozo po antibiotikih.

Drugi neželeni učinki

Druge škodljive posledice vključujejo:

  • depresija imunitete;
  • pojav antibiotikov odpornih sevov mikroorganizmov;
  • superInfekcija - stanje, v katerem je enakomerno odporno antibiotik mikrobi, ki vodijo do nastanka nove bolezni;
  • kršitev vitaminov - zaradi zatiranja naravne flore debelega črevesa, ki sintetizira nekatere skupine vitaminov;
  • bakteriolizem Yarisha-Gersheimer je reakcija. Pojavi se, ko se uporaba baktericidnih zdravil pojavi, ko se veliko število toksinov vrže v krvi kot posledica enkratne smrti velikega števila bakterij. Reakcija je podobna kliniki s šokom.

Ali je mogoče uporabiti antibiotike s preventivnim namenom

Samozadobitev na področju zdravljenja je privedla do dejstva, da so mnogi bolniki še posebej zaskrbljeni mladih mater, poskusite se imenujejo (ali njihovega otroka) antibiotik z najmanjši znaki Prehlad. Antibiotiki nimajo profilaktičnega ukrepa - obravnavajo vzrok bolezni, to pomeni, da so mikroorganizmi odpravljeni, v odsotnosti pa obstajajo samo neželeni učinki zdravil.

Obstaja omejeno število situacij, kjer se uvedejo antibiotiki klinične manifestacije Okužbe, da ga opozorimo:

  • operacija - V tem primeru antibiotik v krvi in \u200b\u200btkivih preprečuje razvoj okužbe. Praviloma je precej enkratna odmerek zdravila pred intervencijo uvedla 30-40 minut. Včasih tudi po apendektomiji v pooperativnem obdobju, antibiotiki ne motijo. Po "čistem" kirurški operacije. Antibiotiki sploh niso predpisani.
  • velike poškodbe ali rane (odprite zlomi, onesnaževanje rane Zemlje). V tem primeru je povsem očitno, da je okužba v rano in mora biti "kritizirana", preden se pojavi;
  • preprečevanje nujnih primerov Syfilisa Izvaja se z nezaščitenim spolnim stikom s potencialno bolno osebo, pa tudi v zdravstvenih delavcih, ki imajo kri okužene osebe ali druge biološke tekočine, udari sluznico;
  • penicilin se lahko dodeli otrokom Za preprečevanje revmatične vročine, ki je zaplet angine.

Antibiotiki za otroke

Uporaba antibiotikov pri otrocih kot celote se ne razlikuje od njihove uporabe drugih skupin ljudi. Otroci malo starosti Pediatri najpogosteje predpisujejo antibiotike v sirupu. To obrazec za doziranje To je bolj priročno za sprejem, v nasprotju z injekcijami popolnoma neboleče. Antibiotiki v tabletah in kapsulah se lahko dodelijo otrokom starejše starosti. V primeru hudega tečaja se okužba prenese na parenteralna pot Uvod - injekcije.

Pomembno: glavna značilnost uporabe antibiotikov pri pediatriji je odmerke - otroci so predpisani manjši odmerki, saj se izračun zdravila izvede v smislu kilograma telesne teže.

Antibiotiki so zelo učinkoviti pripravki, ki imajo hkrati veliko stranskih učinkov. Za obnovitev s svojo pomočjo in ne škoduje telesu, jih vzemite samo za imenovanje zdravnika.

Kaj so antibiotiki? V katerih primerih je potreben sprejem antibiotikov, in v tem, kar je nevarno? Glavna pravila zdravljenja z antibiotiki pripoveduje pediater, dr Komarovsky:

Gudkov Roman, renexcatyolog

Mnogi mikroorganizmi obkrožajo osebo. Obstajajo koristni, ki živijo na koži, sluznicah in črevesju. Pomagajo za peruratne hrane, sodelujejo pri sintezi vitaminov in ščitijo telo pred patogenimi mikroorganizmi. In prav tako so zelo veliko. Veliko bolezni povzročajo dejavnosti bakterij v človeškem telesu. In edini način za obvladovanje njih so antibiotiki. Večina jih ima baktericidno delovanje. Ta lastnost takih zdravil pomaga preprečevati aktivno reprodukcijo bakterij in vodi do njihove smrti. Različna vrednost Takšen učinek se pogosto uporablja za notranjo in zunanjo uporabo.

Kaj je baktericidno dejanje

Ta lastnost zdravil se uporablja za uničenje različnih mikroorganizmov. S takšno kakovostjo obstajajo različna fizikalna in kemična sredstva. Baktericidalno delovanje je zmožnost uničenja bakterij in nato povzročijo njihovo smrt. Hitrost tega procesa je odvisen od koncentracije aktivne snovi in \u200b\u200bštevila mikroorganizmov. Samo z uporabo penicilinov se baktericidni ukrepi ne povečajo s povečanjem količine zdravila. Baktericidni ukrepi imajo:

Kadar so potrebni skladi

Baktericidni ukrepi so last nekaterih snovi, ki jih oseba nenehno zahteva v gospodarskih in gospodinjskih dejavnostih. Najpogosteje se taka zdravila uporabljajo za dezinfekcijo prostorov v otroških in zdravstvenih ustanovah ter gostinskih obratih. Uporabite jih za predelavo rok, jedi, inventarja. Posebej potrebne bakterične droge v zdravstvenih ustanovah, kjer se nenehno uporabljajo. Mnogi hostesi uporabljajo snovi in \u200b\u200bv vsakdanjem življenju za predelavo rok, vodovod in seks.

Medicina je tudi območje, kjer se baktericidni pripravki zelo pogosto uporabljajo. Zunanje antiseptike Poleg rokovanja se uporablja za čiščenje ran in boj proti okužbam in sluznici. Kemoterapevtski pripravki so še vedno edini način zdravljenja različnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije. Posebnost takšnih zdravil je, da uničijo celične stene bakterij, ne da bi vplivale na človeške celice.

Antibiotiki baktericidnih ukrepov

Takšna zdravila za boj proti okužbam se najpogosteje uporabljajo. Antibiotiki so razdeljeni na dve skupini: baktericidni in bakteriostatični, to je tisti, ki ne ubijajo bakterij, ampak preprosto ne dajejo pomnožju. Prva skupina se pogosteje uporablja, saj učinek takšnih zdravil pride hitreje. Uporabljajo se v akutnih nalezljivih procesih, ko je intenzivna divizija bakterijskih celic. V takih antibiotikih je baktericidni učinek izražen v nasprotju s sintezo beljakovin in preprečevanje konstrukcije celične stene. Kot rezultat, bakterije umirajo. Ti antibiotiki vključujejo:

Baktericidne rastline

Sposobnost uničenja bakterij ima nekaj rastlin. So manj učinkoviti od antibiotikov, delujejo veliko počasneje, vendar se pogosto uporabljajo kot pomožno zdravljenje. Baktericidni ukrepi imajo takšne rastline:


Lokalna razkužila

Takšna zdravila z baktericidnim delovanjem se uporabljajo za rokovanje z rokami, inventarjem, medicinskimi instrumenti, spolom in vodovod. Nekateri od njih so varni za kožo in se celo uporabljajo za zdravljenje okuženih ran. Lahko jih razdelimo na več skupin:


Pravila za uporabo takih zdravil

Vsa baktericidna sredstva so močna in lahko povzročijo resne neželene učinke. Pri uporabi zunanjih antiseptikov, se prepričajte, da izpolnjujete navodila in preprečite preveliko odmerjanje. Nekaj dezinfekcijska sredstva Zelo strupena, kot je klor ali fenol, tako da pri delu z njimi morate zaščititi roke in dihalne organe in jasno opazujte odmerjanje.

Kemoterapevtski pripravki za vnosa so lahko tudi nevarni. Konec koncev, skupaj s patogenimi bakterijami, uničijo in koristni mikroorganizmi. Zaradi tega bolnik zlomi delo prebavila, obstaja pomanjkanje vitaminov in mineralov, imunitete zmanjšuje in pojavijo alergijske reakcije. Zato je treba pri uporabi baktericidnih zdravil upoštevati nekatera pravila: \\ t

  • vzemite jih samo za imenovanje zdravnika;
  • dozirni in sprejemni način sta zelo pomembna: delujeta le, če obstaja določena koncentracija aktivne snovi v telesu;
  • zdravljenje ne morete prekiniti vnaprejTudi če bi se država izboljšala, lahko bakterije sprejmejo stabilnost;
  • rezanje antibiotikov je priporočljivo samo z vodo, zato delujejo bolje.

Baktericidna zdravila vplivajo samo na bakterije, ki jih uničujejo. So neučinkovite proti virusom in glivam, vendar privabljajo koristne mikroorganizme. Zato je samozdravljenje nesprejemljivo.

Za baktericidno delovanje je značilno dejstvo, da se smrt mikroorganizmov pojavi pod vplivom antibiotika. V bakteriostatičnem delovanju se smrt mikroorganizmov ne pojavi, upošteva se samo prenehanje njihove rasti in razmnoževanja.

11. Katere metode določajo občutljivost mikroorganizmov na antibiotike?

Določanje občutljivosti bakterij na antibiotike:

1. Difuzijske metode

Uporaba antibiotičnih diskov

S pomočjo e-testov

2. Metode vzreje

Razredčitev v tekoči hranilni material (juha)

Vzreja v agarju

12. Poimenujte premer zakasnjevanja mikroorganizma, občutljivega
Pojdi na antibiotik?

Območja, katerih premer ne presega 15 mm, označujejo šibko občutljivost na antibiotik. Območja od 15 do 25 mm najdemo na občutljivih mikrobi. Za zelo občutljive mikrobe so značilne območja s premerom več kot 25 mm.

13. Kateri premer območja zakasnitve višine označuje odsotnost občutljivosti na mikroorganizem?

Odsotnost zamude mikrobne rasti kaže na odpor preučevanih mikrobov na ta antibiotik.

14. Navedite klasifikacijo antibiotikov za kemično sestavo.

β-laktam (penicilini, cefalosporini, karbapeni, monobaktami);

Glikopeptidi;

Lipopeptide;

Aminoglycosides;

Tetracikli (in glicilcikli);

Makrolide (in azalids);

Lincoosamid;

Chloramphenici / levomicetin;

Rifamiki;

Polipeptidi;

Poliena;

Različni antibiotiki (Fusidium kislina, fuzafunezhin, streptogramini itd.).

15. Kako se antibiotiki razlikujejo v spektru delovanja?

Širok spekter antibiotikov - Zakon na množico patogenov (na primer, tetraciklin antibiotikov, številne droge skupine makrolidov, aminoglikozide).

Antibiotiki ozkega spektra delovanja - vplivajo na omejeno število patogenih vrst (na primer penicilini deluje predvsem na gramih + mikroorganizmi).

16. Navedite več širokih antibiotikov spektra.

Antibiotiki skupine penicilina: Amoksicilin, ampicilin, ticarcycline;

Antibiotiki skupine Tetraciklicline: Tetraciklina;

Fluorokinoloni: Levofloksacin, gatifloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin;

Aminoglycosides.: Streptomicin;

Amfenikole: Kloramphenicol (levomicetin); Karbapenes: imipenem, meropenem, ertapenem.

17. Opišite metode antibiotikov..

Z metodo pridobivanja dekoracije antibiotikov:

· Naravni;

· Sintetični;

· Pol-sintetična (vklopljena začetna faza Pojdite naravno, potem sinteza vodijo umetno).



18. Kakšen način prejemanja antibiotikov prvega, 2., 3. in pozneje
generacije?

Glavni načini za pridobitev antibiotikov:

Biološka sinteza (uporabljena za pridobitev naravnih antibiotikov). Pod pogoji specializiranih panog se proizvajalci mikrobov gojijo, ki razlikujejo antibiotike v procesu njihovega preživetja;

Biosinteza z naknadnimi kemijskimi spremembami (uporabljena za ustvarjanje polsintetičnih antibiotikov). Prvič, biosinteza dobimo z naravnim antibiotikom, nato pa se njegova molekula spremeni s kemičnimi spremembami, na primer, priložite nekatere radikale, kar povzroči protimikrobna in fARMAKOLOŠKE LASTNOSTI droga;

Kemijska sinteza (uporabljena za pridobitev sintetičnih analogov naravnih antibiotikov). To so snovi, ki imajo enako strukturo kot naravni antibiotik, vendar so njihove molekule kemično sintetizirane.

19. Ime več protiglivičnih antibiotikov.

Nystatin, Levi soba, Natamicin, amfotericin, mikogenin, mikonazol, ketokonazol, izokonazol, klotrimazol, ekonomič, bifonazol, oksinonazol, butoconazol \\ t

20. Kakšno delovanje antibiotikov vodi do oblikovanja L-oblik bakterij?

L-OBLIKE - Bakterije, delno ali popolnoma brez celične stene, vendar je ohranila sposobnost razvoja. L-oblike se pojavijo spontano ali inducirane - pod vplivom agentov, ki blokirajo sintezo celične stene: antibiotike (penicilini, cikloserin, cefalosporini, vankomicin, streptomicin).

21. Tukaj, zaporedje glavnih stopenj pridobivanja antibiotikov
Od naravnih proizvajalcev
.



· Izbor sevov proizvajalcev visoko zmogljivih (do 45 tisoč enot / ml)

· Izbirajte hranilni medij;

· Postopek biosinteze;

· Izolacija antibiotika iz tekočine za kulturo;

· Čiščenje antibiotikov.

22. Ime zapletov, ki se najpogosteje pojavijo v makroorganizmu pri zdravljenju z antibiotikom.

Toksično dejanje droge.

Disbioza (disbakterioza).

Negativni učinek na imunski sistem.

Endotoksični šok (terapevtska).

23. Katere spremembe izhajajo iz mikroorganizma, ko je izpostavljeno njem
Antibiotiki?

Narava učinka antibiotičnih snovi je raznolika. Nekateri od njih zamujajo rast in razvoj mikroorganizmov, drugi pa povzročajo njihovo smrt. Z mehanizmom delovanja na mikrobni celici so antibiotiki razdeljeni na dve skupini:

Antibiotiki, ki motijo \u200b\u200bfunkcijo mikrobne celične stene;

Antibiotiki, ki vplivajo na sintezo RNA in DNA ali proteinov v mikrobni celici.

Antibiotiki prve skupine vplivajo predvsem na biokemične reakcije stene mikrobne celice. Antibiotiki druge skupine vplivajo na izmenjava procesov V sami mikrobijski celici.

24. S katero obliko variabilnosti je povezana z videzom odpornih oblik
Mikroorganizmi?

Pod odpornostjo (stabilnost) razumemo sposobnost mikroorganizma, da se bistveno prenese velike koncentracije Zdravilo od preostalih mikroorganizmov tega seva (vrste).

Odporni sevi mikroorganizmov se pojavijo s spremembo genoma bakterijske celice kot posledica spontanih mutacij.

V procesu izbire zaradi vpliva kemoterapevtskih spojin, občutljivih mikroorganizmov umre in odporno vztrajno, pomnožite in distribuiramo okolje. Pridobljena odpornost je fiksna in je podedovana s poznejšimi generacijami bakterij.

25. Katere metode je mikroorganizem zaščiten pred učinki antibiotikov?

Pogosto bakterijske celice preživijo po nanašanje antibiotikov. Pojasnjeno je z dejstvom, da se lahko celice bakterij preselijo v mirujoče stanje ali stanje počitka, s čimer se izognemo dejanjem zdravil. Stanje počitka nastane kot posledica delovanja bakterijskega toksina, ki se sprošča z bakterijskimi celicami, in deaktivira celične procese, kot so sinteza beljakovin in proizvodnja same celice.

26. Kakšno vlogo igra Pinicilinaza?

Penicilinaza - encim z zmožnostjo delitve (inaktivate) β-laktam antibiotikov (penicilini in cefalosporini).

Penicilinaza se oblikuje z nekaterimi vrstami bakterij, ki so v procesu razvoja razvili nepremičnino za zaviranje penicilina in drugih antibiotikov. V zvezi s tem je odpornost takih bakterij za antibiotike.

27. Kaj je Efluux?

Efluux je mehanizem protimikrobne odpornosti, ki je sestavljen iz aktivnega izkopavanja antibiotikov mikrobnih celic zaradi vključitve stresnih mehanizmov zaščite.

28. Ime plazmidov, ki sodelujejo pri oblikovanju antibiotika
Mikroorganizmi.

Plazmidi opravljajo regulativne ali kodirne funkcije.

Regulativni plazmidi so vključeni v kompenzacijo tistih ali drugih napak presnove bakterijske celice z vdelavo poškodovanega genoma in obnovijo svoje funkcije.

Kodiranje plazmidov prinaša nove genetske informacije, ki kodirajo nove, nenavadne lastnosti v bakterijsko celico, na primer, odpornost na.

antibiotiki.

29. Navedite načine za premagovanje odpornosti na antibiotike mikroorganizmov.

Glavni načini za premagovanje stabilnosti mikroorganizmov na antibiotike:

Raziskave in uvod v prakso novih antibiotikov, kot tudi pridobivanje izvedenih finančnih instrumentov znanih antibiotikov;

Uporaba za zdravljenje, ki ni ena, in hkrati več antibiotikov z različni mehanizem Ukrepi;

Uporaba kombinacije antibiotikov z drugimi kemoterapevtskimi drogami;

Zatiranje delovanja encimov, ki uničujejo antibiotike (na primer, delovanje penicilinaze lahko zatrti s kristalno vrlino);

Sprostitev stabilnih bakterij iz več faktorjev stabilnosti zdravil (R-faktorjev), za katere se lahko uporabijo nekatere barve.

30. Kako opozarjajo na razvoj kandidamikoze pri bolnikih z
zdravljenje antibakterijska zdravila Širok spekter delovanja
.

Istočasno predpisovanje antibiotikov protiglivična droga, kot je nastatin, miconazol, klotrimazol, polizinax itd.

Baktericidni ukrep - D. kakršnega koli dejavnika zunanje okoljepovzročajo smrt bakterijskih celic.

Slovar Znanost o tleh. - M.: Znanost. Uredil A.A. Rode. 1975 .

Oglejte si, kaj je "akcijski baktericidni" v drugih slovarjih:

    Baktericidalno - razkužilo (priprava), ki zagotavljajo smrt bakterij v vegetativni obliki ... Vir: Reševanje načelnega držav sanitarni zdravnik Ruske federacije z dne 09.06.2003 št. 131 o uvedbi sanitarnih epidemioloških pravil skupnega podjetja ... ... ... Uradna terminologija

    Baktericidni (protimikrobni) učinek ultravijoličnega sevanja - 3.6. Baktericidni (protimikrobni) ultravijolično sevanje Smrt mikroorganizmov pod vplivom ultravijoličnega sevanja ... Vir: R 3.5.1904 04. 3.5. Dezinfektologija. Uporaba ultravijoličnega baktericidnega sevanja ... Uradna terminologija

    Biološki učinek sevanja - Stalen vpliv na biosfero zemeljske zemeljsko zemeljsko in cepno sevanje zunajzemeljskega in zemeljskega izvora, ki vodi do biokemije, fiziola., Genetski. in druge. Spremembe, ki nastanejo v živih celicah in organizmih. Najmočnejši ... ... ... Biološki enciklopedijski slovar

    Antibiotiki - Preizkusite občutljivost bakterij na različne antibiotike. Na površini petrijevke, na kateri rastejo bakterije, da ... Wikipedija

    Retaren 1,2.2 - Aktivna sestavina \u003e\u003e benzitina benzilpenicilin * (benzatin benzilpenicilin *) Latinsko ime Retarpen 1.2 ATH: \u003e\u003e J01CE08 Benzatin Benzylpenicilin Farmakološka skupina: Penicilins Nosna klasifikacija (ICD 10) \u003e\u003e A38 ... ... ... ...

    Retaren 2,4. - Zdravilna učinkovina \u003e\u003e Benzatina benzylpenicilin * (benzatine benzilpenicilin *) Latinsko ime Retarpen 2.4 ATH: \u003e\u003e J01CE08 Benzatin Benzylpenicilin Farmakološka skupina: Penicilins Nosna klasifikacija (ICD 10) \u003e\u003e A38 ... ...... Slovar medicinskih pripravkov

    EPLAN. - (APLUN) Aktivna sestavina glikolana (Lantane Connection) Kmetija Klasifikacija. Skupinska dermatotropska sredstva, antiseptiki in razkužila, regeneranti in upravičenci ... Wikipedija

    Penicilins. - Group Antibacter. Sistemski učinki naravnih in polsi-sintetičnih antibiotikov. Proizvaja različne možnosti Penicillium sp. Jedro molekule P. je 6 aminopenicilina, ki jo sestavljajo tiazolin in r laktam obroči. Z ... ... Slovar mikrobiologije

    Helioterapija - (iz grškega. Helios Sun in Therapeia Treatment), zdravljenje z sončno svetlobo. Začetek uporabe G. se nanaša na obdobje za več stoletij do XP. e. Ta metoda, ki se uporablja predvsem popularnosti iz starodavnih Grkov in Rimljanov, na trdni del izraza ... ... ... ...

    Ultra-vijolični žarki - ultravijolične žarke, nevidno sevanje, ki zasedajo valovne dolžine od 4.000 do okoli 500 A (Angstrom \u003d 0,0001 (L). Ker naprave s stekleno optiko ne zamudijo žarkov, krajše od 3.500 A, potem je U. L. odkril relativno pozno: Ritter ... Velika medicinska enciklopedija

2021 Nowonline.ru.
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodniškem bolnišnici